فيروس نقص المناعة البشرية هو فيروس يؤدي إلى دخول جسم الإنسان إلى تثبيط وظيفة المناعة. يتم التعبير عن حالة نقص المناعة في عدم قدرة الجسم على مقاومة الأمراض الأكثر شيوعًا، والتي تختفي عند الشخص السليم دون أن يترك أثراً.
هناك 4 مراحل من المرض:
- مرحلة فترة الحضانة هي اللحظة التي تبدأ من دخول الفيروس إلى الدم حتى ظهور الأعراض الأولية.
- مرحلة المظاهر الأولية للمرض هي ظهور العلامات النموذجية لعلم الأمراض.
- التغيرات تحت السريرية الثانوية.
- المرحلة النهائية (النهائية).
تتطور متلازمة نقص المناعة المكتسب بشكل أقل تكرارًا من المرحلة 3، وفي كثير من الأحيان من المرحلة 4 من العملية المرضية، وتسمى باختصار الإيدز.
الإيدز هو حالة إنسانية تضاف فيها العدوى والأمراض البكتيرية والفيروسية على خلفية الإصابة بالأمراض الأساسية. يتعامل الجهاز المناعي للشخص السليم مع العوامل المسببة للأمراض الواردة، مما يؤدي إلى تعطيل أفعالهم. عندما يكون فيروس نقص المناعة البشرية في مرحلة الإيدز، فإن الجهاز المناعي غير قادر على مقاومة العدوى، وتتطور عواقب وخيمة.
لسوء الحظ، لا يوجد علاج لفيروس نقص المناعة البشرية، ولكن تم تطوير علاج وقائي لمنع ظهور مرض الإيدز. يمكنك العيش مع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لعقود من الزمن، ولكن في المرحلة النهائية، تحدث الوفاة في أقل من ستة أشهر.
في السابق، كان علم الأمراض يهتم أكثر بالأشخاص القياديين صورة معادية للمجتمعحياة. في الوقت الحالي، انتشر المرض على نطاق واسع ويمكن أن يؤثر على كل شخص، بغض النظر عن وضعه وجنسه وموقعه. وحتى النساء الحوامل والأطفال حديثي الولادة معرضون للخطر.
طرق انتقال العدوى
الفيروس غير مستقر للغاية في البيئة ولا يمكنه التواجد خارج الكائن الحي، وبالتالي فإن طرق انتقاله هي:
- الجنس هو الطريق الرئيسي للعدوى. المصدر هو شخص مريض، بغض النظر عن مرحلة المرض. يمكن أن تصاب بالعدوى من خلال أي نوع من الاتصال الجنسي (الفموي، المهبلي، وخاصة الشرجي). أثناء الجماع الفموي، ينخفض الخطر فقط في حالة عدم وجود جروح مفتوحة تنزف على الغشاء المخاطي للفم لأحد الشركاء. تم العثور على الفيروس في المخاط المهبلي والسائل المنوي.
- عمودي - من الأم المصابة إلى المولود الجديد. لوحظت العدوى المحتملة أثناء مرور الجنين عبر قناة الولادة، وكذلك أثناء الرضاعة الطبيعية للأم المريضة.
- دموي المنشأ - يدخل دم الإنسان. طريق الانتقال هذا شائع بين الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن. استخدام حقنة واحدة يؤدي إلى عدوى جماعية. يمكنك التقاط العدوى في عيادة الطبيب، أو في عيادة الممرضة، أو في صالون التجميل، حيث لم تمر الأدوات بمراحل التعقيم اللازمة. كما أن العاملين في المجال الطبي معرضون للإصابة بالعدوى إذا لم يتم اتباع التدابير الوقائية.
- زرع. يمكن أن يدخل فيروس نقص المناعة البشرية إلى جسم الإنسان عن طريق نقل الدم، أو في حالة زرع الأعضاء من شخص مصاب.
من خلال الأشياء اليومية مستلزمات النظافةوالأطباق والقبلات، فإن انتقال الفيروس مستحيل حتى إلى أصغر حد.
تشخيص المرض عند النساء الحوامل
المريضة التي تكون في وضع "مثير للاهتمام" قد لا تعلم بوجود نقص مناعة في جسدها، وستواجه هذه المشكلة بعد إجراء الفحوصات.
الحمل مع فيروس نقص المناعة البشرية. كيف تلد طفلاً سليماً؟
على الرغم من أن فيروس نقص المناعة البشرية هو مرض خطير وغير قابل للشفاء، مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، فإن حياة الشخص المصاب لا يمكن أن تختلف عمليا عن حياة الشخص السليم.
مثال صارخوبالتالي - ولادة الأطفال الآباء المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
بادئ ذي بدء، تجدر الإشارة إلى أن النساء الحوامل يخضعن لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية في البداية وأثناء الأسبوع الثلاثين من الحمل. لذا، فإن الأم الحامل التي تكون حالتها إيجابية ستكتشف ذلك بالتأكيد وستكون قادرة على بدء العلاج لتقليل خطر إصابة طفلها بالعدوى. يمكن أن تنتقل العدوى من الأم إلى الطفل في ثلاث حالات: أثناء الحمل، على سبيل المثال، عن طريق السائل الذي يحيط بالجنين أو أثناء الفحص الإهمال؛ أثناء الولادة، على سبيل المثال، إذا ابتلع الطفل دمًا أو إفرازات مهبلية من الأم عن طريق الخطأ؛ خلال هذه الفترة الرضاعة الطبيعية، وهو ما لا ينبغي أن يحدث تحت أي ظرف من الظروف.
يمكن أن تحدث العدوى أثناء الحمل في أي مرحلة، وفي أغلب الأحيان قبل وقت قصير من الولادة. الخطر الأكبر يحدث عندما يبقى الطفل في الرحم لفترة طويلة بدونه السائل الأمنيوسي. لكن في الأساس، يدخل الفيروس إلى جسم الطفل أثناء الولادة. وهذا ما تؤكده الإحصائيات - 50٪ من الأطفال يصابون بهذه الطريقة، و 20٪ أثناء الرضاعة الطبيعية. رقم مخيف آخر: بدون العلاج المناسب، يصاب بالفيروس كل طفل رابع يولد لأم مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
بالإضافة إلى طبيب أمراض النساء، يجب على الأم المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية زيارة أخصائي في مركز الإيدز بانتظام. يتم العلاج باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية، والتي بالطبع لا تزيل الفيروس تمامًا من الجسم، ولكنها تساعد في تقليل الحمل الفيروسي، مما يتحسن بشكل ملحوظ الحالة الجسديةالجسم ويقلل من خطر انتقال العدوى للطفل من جسم الأم. في الأسبوع 26 من الحمل، يتم قياس الحمل الفيروسي للمرأة المصابة وخلايا CD4 المسؤولة عن التفاعل الجهاز المناعيللعدوى التي تدخل جسمنا، وبالطبع، يقومون بإجراء فحص دم عام وكيميائي حيوي. وابتداءً من الأسبوع 28، يتم وصف العلاج الوقائي الخاص المضاد للفيروسات القهقرية. في الوقت نفسه، من المهم للغاية اتباع جدول تناول الأدوية وجرعاتها، لأن الانحراف عن الوقت المحدد، أو، على وجه الخصوص، الجرعة المفقودة، يمكن أن يؤثر على صحة الطفل الذي لم يولد بعد.
إذا كان الحمل الفيروسي للمرأة الحامل قبل الولادة 1000 نسخة / مل، فسيتم وصف المرأة بعملية قيصرية - وبهذه الطريقة يتم تقليل خطر الإصابة بالعدوى بشكل كبير، وبالاشتراك مع العلاج المضاد للفيروسات القهقرية يكون أقل من 1٪. يمكن أيضًا تقليل المخاطر باتباع قواعد معينة: تقليل الفترة التي يكون فيها الطفل في الرحم بعد خروج كيس الماء؛ غسل الطفل جيداً قبل كافة الإجراءات الطبية اللازمة؛ لا تضعي الطفل على صدر أمه.
وفي الوقت نفسه، يجب ألا ننسى أن الأجسام المضادة للأم تبقى في جسم الطفل طوال السنة والنصف الأولى من عمره، لذلك خلال هذه الفترة لا يمكن معرفة الحالة الدقيقة لفيروس نقص المناعة البشرية لدى الطفل. منذ ولادته، كان يتلقى العلاج الوقائي المضاد للفيروسات القهقرية ويأكل فقط خليط اصطناعي، لأن حليب الثديسوف تقوم الأم بإصابة الطفل بالفيروس. في عمر 18 شهرًا، يتم اختبار الطفل، وبعد ذلك يتم التعرف على حالة فيروس نقص المناعة البشرية لديه، وإذا لزم الأمر، يخضع للعلاج المناسب. من المهم أن نتذكر أنه بفضل العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، من المرجح أن يولد الطفل بصحة جيدة وسيكون قادرًا على العيش حياة كاملة، إسعاد والديك.
فيما يتعلق بإنجاب طفل أم لا، تظل الكلمة الأخيرة دائمًا للمرأة. وينطبق هذا أيضًا على المواقف التي تكون فيها صحة الجنين مهددة بفيروس نقص المناعة البشرية. قبل أن تقرر اتخاذ مثل هذه الخطوة المسؤولة، يجب عليك أن تزن بعناية الإيجابيات والسلبيات، وتأكد من استشارة الطبيب. يتم تحديث المعلومات حول انتقال العدوى إلى الطفل واحتمالات ولادة طفل سليم باستمرار بحقائق جديدة، لذا فإن نصيحة أحد المتخصصين ستكون مفيدة تمامًا.
يمكن تشخيص المرأة بهذا بعد فحص الدم. يمكن أن يكون هذا بمثابة صدمة حقيقية للمرأة الحامل. قبل بضع سنوات، كان تشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية يعني إجراء عملية جراحية لإنهاء الحمل. لقد ثبت الآن أنه حتى الأم المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية يمكنها أن تلد طفلاً يتمتع بصحة جيدة تمامًا. يدرس الطب باستمرار طرق تقليل خطر إصابة الطفل بالعدوى.
يجب على المرأة الحامل التي تم تشخيص إصابتها بفيروس نقص المناعة البشرية وقت قصيرتحديد مصير الحمل. وللقيام بذلك، يجب أن يكون لديها أكبر قدر ممكن من المعلومات حول المرض. ولا يمكنك الحصول على مثل هذه المعلومات إلا من الطبيب في هذه الحالات، ومن الأفضل عدم الاعتماد على نصيحة الأصدقاء والمعارف. قد يكون لديهم معلومات كاذبة عن مرض فيروس نقص المناعة البشرية ويمارسون الضغط لإقناعهم بالتخلص الفوري من الطفل. كل هذا يمكن أن يكون له تأثير سلبي على الحالة النفسيةأم المستقبل.
فحص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الحمل
يعد اختبار الدم لفيروس نقص المناعة البشرية إلزاميًا لجميع النساء الحوامل عند تسجيلهن بفيروس نقص المناعة البشرية. عيادة ما قبل الولادة. يُنصح بالتبرع بالدم لفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الحمل في النصف الأول من اليوم على معدة فارغة. للتحليل، يتم أخذ حوالي 5 ملغ من الدم من الوريد المرفقي. تعتبر نتائج التحليل معلومات سرية، فلا يمكن للطبيب إبلاغها للمريض إلا شخصياً. بالإضافة إلى المستشفى، هناك مراكز خاصة للوقاية من مرض الإيدز ومكافحته، حيث يمكنك التبرع بالدم للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية دون الكشف عن هويتك، دون الإشارة إلى بياناتك. وهناك يمكنك معرفة النتيجة خلال 10-14 يومًا عن طريق الاتصال بالرقم المحدد عند إجراء الاختبار. يمكنك في مراكز الإيدز الحصول على المشورة من المتخصصين بشأن الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية وعلاجه.
يعد اختبار فيروس نقص المناعة البشرية مهمًا للغاية، لأن المرض يحدث بدون أعراض ملحوظة، مع تورم طفيف فقط في الغدد الليمفاوية. يمكن للمرأة الحامل المصابة، في معظم الحالات، نقل الفيروس إلى طفلها. وإذا علمت بمرضها وتناولت العلاج، فيمكن تقليل خطر إصابة الطفل بالعدوى. يمكن أن تحدث عدوى المولود الجديد أثناء الولادة من خلال ملامسة الدم أو السائل الأمنيوسي، وكذلك أثناء الرضاعة الطبيعية.
ولذلك، يتم توفير التدابير الوقائية؛ إذ يُنصح بإجراء عملية جراحية بدلاً من الولادة. عملية قيصريةوكذلك التغذية الصناعية للطفل.
فيروس نقص المناعة البشرية إيجابي كاذب أثناء الحمل
يجب على كل امرأة تخطط لإنجاب طفل أن تعلم أنه لا يمكنك تصديق كل شيء دون قيد أو شرط. حتى لو كان اختبار الدم لفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الحمل إيجابيا، فلا داعي للذعر والتفكير في الأمراض في جميع الأجيال اللاحقة. للحصول على بيانات دقيقة، يلزم إجراء اختبارات دم متكررة لفيروس نقص المناعة البشرية. لذلك، في مثل هذه الحالة، سيطلب منك الطبيب إجراء الاختبار مرة أخرى. إذا أظهرت إعادة التحليل نتيجة سلبيةيمكننا أن نطلق على التحليل الأول أنه إيجابي كاذب. هذه الظاهرة ليست غير شائعة أثناء الحمل. لماذا يحدث هذا؟
- تحدث عمليات مذهلة في جسم المرأة الحامل. الوليدة حياة جديدةيتكون من مادتين وراثيتين: الأم والأبوة. في بعض الأحيان، ينتج جسم الأم أجسامًا مضادة للحماية من الحمض النووي الغريب. هذه هي الظاهرة التي يتم تسجيلها بواسطة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية.
- قد يشير اختبار فيروس نقص المناعة البشرية الإيجابي الكاذب إلى أمراض مزمنة في جسم الأم الحامل.
- من المؤسف أن بعض الأشخاص غير مسؤولين تجاه عملهم، حتى مساعدي المختبرات. ربما تم ببساطة خلط أنابيب الدم أو ظهور أسماء مشابهة.
الحمل مع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية
في بعض الأحيان يرغب الزوجان في إنجاب طفل، مع العلم أن أحد الشريكين أو كليهما مصاب بالعدوى. عادةً ما يستخدم الأزواج الذين يصاب أحد شريكهم بالعدوى جهازًا وقائيًا أثناء ممارسة الجنس. ولحماية شريكك الثاني من الفيروس ولإنجاب طفل، تم تطوير تقنيات وتوصيات خاصة.
الحمل وفيروس نقص المناعة البشرية: المرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، والرجل سلبي
في هذه الحالة، يمارس الشركاء الجنس المحمي فقط. يجب على المرأة الذهاب إلى المستشفى للتشاور. لاستبعاد إمكانية نقل العدوى لشريكك، يوصى باستخدام مجموعة التلقيح الذاتي. للقيام بذلك، يتم جمع الحيوانات المنوية للشريك في حاوية خاصة، وفي الأيام المواتية للحمل، تستخدم المرأة بشكل مستقل السائل المنوي للشريك للتخصيب.
الحمل وفيروس نقص المناعة البشرية: المرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، والرجل مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية
وفي مثل هذه الحالة، يكون هناك خطر كبير لإصابة المرأة بالعدوى، وكذلك انتقال عدوى فيروس نقص المناعة البشرية إلى الجنين عن طريق الحيوانات المنوية. لتقليل خطر الإصابة بالعدوى، يستخدم الشركاء الجنس غير المحمي فقط في الأيام المواتية للحمل. ولكن هذا لا يلغي تماما خطر العدوى.
حاليا، تقدم بعض العيادات المعروفة أحدث طريقةتنقية الحيوانات المنوية من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. هذا الإجراء مكلف للغاية، لكنه يسير على النحو التالي. يخضع السائل المنوي لعملية فصل يتم فيها فصل الحيوانات المنوية الحية والميتة. يتم الحفاظ على هذه المادة حتى الوقت مفهوم مواتيةفي امرأة. تتم عملية الإخصاب في بيئة سريرية. مباشرة قبل الإخصاب، يتم فحص الحيوانات المنوية مرة أخرى للتأكد من عدم إصابتها بفيروس نقص المناعة البشرية. عيب هذه الطريقة هو أنها مناسبة فقط للرجال الذين تحتوي حيواناتهم المنوية على حيوانات منوية عدد كبيرحيوانات منوية سليمة وقابلة للحياة.
في بعض الحالات، فيروس نقص المناعة البشرية امرأة سلبيةينصحون بإجراء التلقيح الاصطناعي بالحيوانات المنوية من شريك مجهول حتى تتاح للزوجين فرصة ولادة طفل سليم. تستخدم هذه الطريقة في حالات العقم عند الذكور والأمراض الوراثية الشديدة في الأسرة الذكرية.
الحمل وفيروس نقص المناعة البشرية: كلا الشريكين مصابان بفيروس نقص المناعة البشرية
الخطر الأهم في هذه الحالة هو إصابة الجنين. هناك أيضًا مخاطر انتقال أنواع الفيروس المقاومة للعلاج من شريك إلى آخر. يجب أن يخضع الأزواج المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية لفحص كامل وأن يحصلوا على مشورة متخصصة من أجل تقليل خطر إصابة الطفل.
فيروس نقص المناعة البشرية والحمل: كيفية ولادة طفل سليم
وإذا علمت المرأة أنها مصابة، فلا ينبغي لها أن تخشى أن يؤدي الحمل إلى تفاقم حالتها. قد تحدث مضاعفات الأمراض المصاحبةوكذلك العادات السيئة. الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لا تؤثر التطور داخل الرحمالجنين، وخطره الرئيسي هو إصابة الطفل أثناء الولادة.
يمكن أن ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية من الأم المريضة إلى طفلها بالطرق التالية:
- في الرحم
- أثناء الولادة
- عند الرضاعة الطبيعية.
إذا لم تتخذ المرأة المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أي تدابير لحماية طفلها من الفيروس، فإن خطر الإصابة يصل إلى حوالي 30٪. مع اتخاذ التدابير الوقائية في الوقت المناسب، يمكن تخفيضها إلى 2-3٪.
العوامل التي تزيد من خطر إصابة الطفل بالعدوى:
- ضعف مناعة المرأة الحامل.
- ارتفاع مستوى الفيروس في دم الأم المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية؛
- الرضاعة الطبيعية؛
- التفريغ المبكر للسائل الأمنيوسي والنزيف.
- الحمل المبكر
- الحمل المتعدد
- تعاطي المخدرات أثناء الحمل.
إذا كانت نتيجة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الحمل إيجابية، لكن المرأة قررت أن تصبح أماً، فكيف تلد طفلاً دون إصابته بالفيروس؟
- اتبعي جميع توصيات الأطباء، واخضعي للفحوصات في الوقت المناسب، واحضري عيادات ما قبل الولادة بانتظام.
- يوصى بالعلاج للنساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية بدءًا من الشهر الثالث من الحمل. كقاعدة عامة، توصف الأدوية الآمنة للطفل. ومن الأفضل عدم رفض تناولها؛ حيث أن بدء العلاج في الوقت المناسب يقلل من خطر إصابة الجنين بالعدوى داخل الرحم.
- التغذية السليمة وتجنبها العادات السيئة, صورة صحيةحياة. كل هذه ليست كلمات فارغة، بل تعني الكثير الطفل النامي. يجب أن يحصل الطفل الحد الأقصى للكمية مواد مفيدةواكتساب الوزن اللازم لمقاومة الالتهابات.
- وقاية الولادة المبكرة. يتمتع الطفل الخديج بمناعة منخفضة، مما يزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
- علاج الأمراض المزمنةمن الأم الحامل.
- التخطيط لعملية قيصرية في الأسبوع 38. يتم اتخاذ القرار النهائي بشأن العملية من قبل طبيب أمراض النساء، مع مراعاة حالة المرأة الحامل.
- رفض الرضاعة الطبيعية. يحتوي حليب الأم المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية على الفيروس، لذلك يوصى باستخدام تركيبات الحليب المعدلة تغذية اصطناعيةأطفال.
- الإدارة الوقائية للأدوية المضادة للفيروسات لحديثي الولادة.
يحق لكل امرأة أن تقرر بنفسها مقدار حاجتها إلى طفل، حتى لو كان لديه خطر كبير للإصابة بالعدوى. الشيء الرئيسي هو أن يكون هذا القرار مدروسًا ومتوازنًا، وأن يكون الطفل المولود مرغوبًا ومحبوبًا. في بعض الأحيان تكون ولادة طفل حافزًا للأشخاص المصابين للدفاع عن حقوقهم وكذلك مراقبة صحتهم بعناية أكبر.
أعراض وعلاج الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. فيديو
فيروس نقص المناعة البشرية هو مرض اكتشف مؤخرا نسبيا. تعرفت البشرية عليه منذ حوالي 30 عامًا، لكن خلال هذه الفترة ارتفع عدد المصابين بالفيروس بشكل ملحوظ. وفي المجمل، هناك أكثر من 40 مليون شخص في العالم يعانون من هذا المرض. تفرض العدوى العديد من القيود على نمط حياة المرضى ويمكن أن تؤثر على صحة الأطفال في المستقبل. هل فيروس نقص المناعة البشرية والحمل متوافقان؟
لا يمكن الاستهانة بالمخاطر المحتملة في هذه الحالة، لكن فرصة إنجاب طفل سليم تظل قائمة.
لكن التخطيط وإدارة الحمل لدى امرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ليست مهمة سهلة، ويتطلب حلها جهودا مشتركة من طبيب أمراض النساء والتوليد، وأخصائي الأمراض المعدية، وبالطبع الأم المستقبلية نفسها.
هناك نوعان من فيروس نقص المناعة البشرية: فيروس نقص المناعة البشرية -1 وفيروس نقص المناعة البشرية -2. الأول هو الأكثر شيوعا ويتطور في كثير من الأحيان إلى مرض الإيدز.
كلا النوعين من الفيروسات يندمجان في الحمض النووي للخلايا وهما غير قابلين للشفاء حاليًا. إن الإصابة بالعدوى لا تعني أن الشخص سيبدأ فورًا في الشعور بأعراض المرض. يمكن أن يستغرق الأمر حوالي 10 سنوات من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى أن يصبح الإيدز.
ينتقل الفيروس من شخص مصاب عن طريق:
- الدم، على سبيل المثال، عند نقل الدم أو باستخدام حقنة واحدة؛
- السائل المنوي والإفرازات المهبلية.
- حليب الثدي.
لذلك، يمكن أن تنتقل العدوى عن طريق الاتصال الجنسي، وعندما يتلامس دم شخص مصاب مع جرح مفتوح. يعد فيروس نقص المناعة البشرية أثناء الحمل خطيرًا لأنه يمكن أن يخترق حاجز المشيمة.
من الممكن أن يصاب الطفل بالعدوى من الأم أثناء فترة الحمل؛ ويمكن أن يحدث ذلك أيضًا أثناء الولادة وأثناء الرضاعة.
الأشخاص الذين يعانون من إدمان المخدرات، ومستخدمي المؤثرات العقلية عن طريق الوريد، والمثليين جنسياً، وأولئك الذين يعانون من عدم النظام هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالعدوى. الحياة الجنسيةدون استخدام الأموال. ولكن حتى الأشخاص الأصحاء تمامًا يمكن أن يصابوا بالعدوى.
إن خطر "الإصابة" بفيروس نقص المناعة البشرية، على الرغم من صغره، موجود عند الخضوع لمختلف الفحوص الطبية إجراءات التجميلالمرتبطة بالتلامس مع الدم والأدوات غير المعقمة.
كيف تؤثر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية على جسم الإنسان؟
بمجرد دخول الفيروس إلى الجسم، يندمج في الخلايا اللمفاوية التائية (خلايا الدم البيضاء المسؤولة عن عمل الجهاز المناعي).
يستخدم فيروس نقص المناعة البشرية الحمض النووي للخلايا لإعادة إنتاج نفسها، ونتيجة لذلك تموت الخلايا. لذلك، تظهر العديد من جزيئات الفيروس الجديدة في الجسم، ويضعف جهاز المناعة.
مع انخفاض كبير في عدد الخلايا اللمفاوية التائية، لا يستطيع الشخص التعامل مع الكائنات الحية الدقيقة الانتهازية.
ولهذا السبب، تصبح البكتيريا غير الضارة عادةً سببًا لأمراض خطيرة. في هذه المرحلة، يجب على المريض أن يبدأ العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، وإلا فسيكون هناك خطر الوفاة بسبب المضاعفات المرتبطة به - التهاب السحايا والالتهاب الرئوي وما إلى ذلك.
أعراض ومراحل المرض
تعتمد مظاهر المرض على مدى تقدمه. تتميز المراحل التالية من تطور الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية:
- فترة الحضانة.في هذا الوقت، لا توجد أعراض، وقد لا يكون المريض على علم بالمشكلة. يعتمد اكتشاف الفيروس في الوقت المناسب على ما إذا كان الشخص يراقب صحته ويخضع للفحص.
- مرحلة المظاهر الأولية.يصاب الشخص المصاب بالحمى وتتضخم الغدد الليمفاوية. أصبحت أكثر تواترا نزلات البرد، وغالبًا ما تكون مصحوبة بمضاعفات. الأعراض الأولية لفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الحمل، مثل القشعريرة، صداع، يمكن الخلط بسهولة بين زيادة التعب والإسهال وعلامات الأمراض الأخرى. لذلك يجب على الأم الحامل إبلاغ الطبيب عن أمراضها وإجراء جميع الفحوصات الموصوفة لها.
- ضرر عام للجسم.فيروسية أو فطرية أو الالتهابات البكتيرية، مؤثرة الأعضاء الداخلية. يزداد خطر الإصابة بالأورام الخبيثة.
- المرحلة النهائية.تبدأ جميع أجهزة الجسم بالفشل، وفي النهاية يموت المريض بسبب الالتهابات أو الأورام.
ويختلف طول الوقت الذي يستغرقه الشخص المصاب ليمر بهذه المراحل من شخص لآخر. متوسط \u200b\u200bالفترة من لحظة الإصابة إلى المظاهر الأولى للمرض عدة سنوات. وقد تم تسجيل حالات ظهرت فيها الأعراض الأولى للمرض خلال سنة أو حتى في فترة أقصر.
من لحظة الإصابة إلى الأضرار الجسيمة التي لحقت بالجسم، تمر حوالي 10 سنوات، على الرغم من إمكانية تعليق المرض مرحلة مبكرة، بشرط التزام المريض بوصفات الطبيب.
هل الحمل وفيروس نقص المناعة البشرية متوافقان؟ إذا كنا نتحدث عن المرحلتين الأوليين، فإن العلاج المختار بشكل صحيح يجعل من الممكن الحمل والولادة لطفل سليم، على الرغم من أن هذا ليس ضمانًا بنسبة 100٪.
ولكن مع تطور الفيروس بسرعة، يصبح الحمل غير محتمل وغير عقلاني بسبب حالة المرأة الخطيرة.
كيف يتم تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية؟
يتم فحص وجود الفيروس في دم المرأة الحامل ثلاث مرات خلال فترة الحمل. لهذا الغرض، يتم إجراء المقايسة المناعية الإنزيمية.
من الضروري إجراء تشخيصات متعددة، لأن نتائج الاختبار عند النساء الحوامل لا تكون موثوقة دائمًا. من الممكن إجراء كل من اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية السلبية والإيجابية الكاذبة أثناء الحمل.
والسبب في عدم اكتشاف الفيروس هو الإصابة الأخيرة، والتي لم تظهر فيها الأجسام المضادة بعد.
يمكن تفسير النتيجة الإيجابية الكاذبة من خلال إصابة المرأة بأمراض مزمنة وخلل في جهاز المناعة. لذلك، حتى لو كان الاختبار يشير إلى الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، فلن يخيف الأطباء على الفور الأم الحاملوسيتم وصف فحوصات إضافية.
فقط مراقبة المؤشرات بمرور الوقت تسمح لك بتحديد ما إذا كانت المرأة مصابة بالفيروس أم لا.
خطر إصابة الطفل بفيروس نقص المناعة البشرية عند النساء الحوامل
إذا تم تشخيص إصابة المرأة بفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الحمل وتم تأكيد التشخيص، فإن التشخيص يتأثر بما إذا كانت تتلقى العلاج اللازم. وفي غياب الدعم الدوائي، فإن احتمال إصابة الطفل بالعدوى أثناء الحمل والولادة هو 20-40٪.
في حالة العلاج المضاد للفيروسات القهقرية الذي تم اختياره بشكل مناسب وفي الوقت المناسب، تزداد فرص إنجاب طفل سليم. ش النساء المصابات 2 إلى 8% من الأطفال الذين يخضعون للعلاج ويرفضون الرضاعة الطبيعية يتلقون الفيروس من أمهاتهم.
غالبًا ما يظل الطفل بصحة جيدة إذا تمكنت الأم، بعد أن تبرعت بالدم لفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الحمل، من اكتشاف المرض في مرحلة مبكرة.
التخطيط للحمل مع فيروس نقص المناعة البشرية
يجب على المرأة التي تعرف وضعها الإيجابي أن تتعامل مع الحمل بعناية. يسير الحمل وعلاج فيروس نقص المناعة البشرية للأم المصابة جنبًا إلى جنب. استعدادًا للحمل، تحتاج المرأة إلى الخضوع لفحص الدم لتحديد الحمل الفيروسي لديها.
إذا كانت المؤشرات مرتفعة، فستحتاج أولا إلى تحقيق تطبيع عدد الخلايا الليمفاوية وانخفاض نشاط فيروس نقص المناعة البشرية.
في مركز الإيدز، حيث تتم مراقبة الأم الحامل، سيقوم المتخصصون باختيار العلاج اللازم.
إذا كان الحمل الفيروسي منخفضا ولم تتلق المرأة مؤخرا علاجا لفيروس نقص المناعة البشرية، فمن المستحسن الامتناع عن تناول الأدوية المضادة للفيروسات خلال فترة التخطيط والأشهر الثلاثة الأولى بعد الحمل.
الحمل أثناء الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية
في الزوجين حيث يكون شريك واحد فقط مصابًا، يجب أن يتم الاتصال الجنسي باستخدام الواقي الذكري، لذلك يكون إنجاب طفل أمرًا صعبًا. إذا كان كلا الوالدين مصابين بالفيروس، فهذا يبسط الوضع.
ولكن حتى في هذه الحالة، فإن الاتصال الجنسي بدون الواقي الذكري ليس ممكنًا دائمًا. يفتح الاتصالات الجنسيةلا ينصح به إذا كان الشركاء لديهم سلالات مختلفة من فيروس نقص المناعة البشرية. قد تحدث الإصابة مرة أخرى، الأمر الذي لن يفيد صحة الوالدين.
فكيف يمكنك الجمع بين الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والحمل؟ عندما تصاب المرأة بالعدوى، لكي تحمل بطفل بأمان، يتم جمع الحيوانات المنوية لزوجها في وعاء معقم. ثم يتم استخدام البذور للتخصيب، ويتم حقنها صناعيًا في الأم الحامل تحت ظروف طبية.
إذا كان الرجل مريضا فقط، هناك عدة حلول. نظرًا لأن تركيز فيروس نقص المناعة البشرية في السائل المنوي مرتفع، فإن الحمل من خلال الجماع غير المحمي يشكل خطورة على المرأة.
الطريقة الأولى– تحقيق انخفاض في الحمل الفيروسي لدى الرجل إلى الحد الأدنى ومحاولة الحمل خلال هذه الفترة بشكل طبيعي. ويظل خطر الإصابة بالعدوى قائما، ولكن يمكن تقليله عن طريق ممارسة الجنس دون استخدام الواقي الذكري فقط في أيام الإباضة.
ففي نهاية المطاف، كلما قل عدد الاتصالات الجنسية غير المحمية، زادت فرص تجنب العدوى.
الطريقة الثانية– استخدام تقنيات الإنجاب وتنظيف الحيوانات المنوية لدى الرجل في جهاز خاص، وفصل الحيوانات المنوية عن السائل المنوي المحتوي على الفيروس.
هناك أيضًا إمكانية تخصيب المرأة ببذرة متبرعة. ولكن، لأسباب واضحة، لا يقرر جميع الأزواج القيام بذلك. بعد كل شيء، من المهم بالنسبة للكثيرين أن يكون الطفل امتدادًا لشخص عزيز عليه.
كيف يمكن السيطرة على الفيروس أثناء الحمل؟
تفكر كل أم تتمنى لطفلها مستقبلاً سعيداً فيما يجب فعله إذا تم اكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية والحمل في نفس الوقت، وكيفية ولادة طفل سليم.
يجب على جميع النساء المصابات بمرض تم تشخيصه، بدءًا من الثلث الثاني من الحمل، تلقي العلاج المضاد للفيروسات القهقرية، والذي يتكون من تناول عقار زيدوفودين أو دمجه مع نيفيرابين.
يتم أيضًا اتخاذ التدابير التالية لمنع عدوى الجنين:
- مراقبة طبيب أمراض النساء والمراقبة المنتظمة لحالة المرأة الحامل لتقليل المخاطر. وهذا ضروري لأن طفل سابق لأوانهوخاصة أولئك الذين ولدوا قبل الأسبوع 34، هم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
- الوقاية من الأمراض المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية ومضاعفاتها.
- استبعاد التشخيص الغازية في الفترة المحيطة بالولادة.
- التخطيط لطريقة التسليم. في معظم الحالات، تتم الإشارة إلى المرأة لإجراء عملية جراحية اختيارية. ولكن إذا كان الحمل الفيروسي لا يتجاوز 1000 في 1 ميكرولتر، يُسمح بالولادة الطبيعية. في الوقت نفسه، يحاولون تجنب أي إجراءات جراحية توليدية - فتح الكيس الأمنيوسي، وشقوق العجان، وما إلى ذلك.
إن علاج فيروس نقص المناعة البشرية أثناء الحمل، ورفض الرضاعة الطبيعية وإعطاء الوليد دورة وقائية من الأدوية المضادة للفيروسات، يقلل من خطر الإصابة بالعدوى.
من المستحيل فهم ما إذا كان الطفل مصابًا بعد الولادة مباشرة. بسبب دخول الأجسام المضادة من الأم إلى دمه، يمكن أن تكون اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية لدى الطفل إيجابية لمدة تصل إلى 1.5 سنة. وإذا اختفوا بعد هذه الفترة، يكون الطفل بصحة جيدة.
الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية لدى النساء الحوامل
من أجل الوقاية من الفيروس لدى الأمهات الحوامل، قبل الحمل، ينصح الزوجان بإجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية، وكذلك فحصهما بحثًا عن إصابات أخرى. بعد أن تعلمت عن الحمل، تحتاج المرأة إلى رؤية طبيب أمراض النساء.
يؤدي التسجيل المبكر والفحص في الوقت المناسب إلى تقليل مخاطر حدوث مضاعفات ويترك الوقت لتقرير ما إذا كان من المستحسن مواصلة الحمل في حالة اكتشاف مرض خطير.
الحمل والإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية يضعان المرأة أمام خيارات صعبة. على الرغم من كل التقدم في الطب، لا يوجد ضمان لولادة طفل سليم، لذلك قد يوصي طبيب أمراض النساء بالإجهاض. وبطبيعة الحال، يقرر الوالدان الموافقة على ذلك أم لا. الأطباء ملزمون بدعم أي من اختياراتهم.
إذا كانت نتيجة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية إيجابية أثناء الحمل، فهذا ليس سببا للذعر. لإنشاء تشخيص، يلزم إجراء فحص إضافي في مركز الإيدز، لأن النتائج الخاطئة ليست غير شائعة.
وحتى لو تم تأكيد وجود الفيروس في النهاية، فهذا ليس حكماً بالإعدام، بل سبباً لبدء العلاج بشكل عاجل. يمكن للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يتلقون العلاج المضاد للفيروسات القهقرية ويعتنون بصحتهم جيدًا أن يعيشوا حياة كاملة.
فيديو مفيد: المرأة والطفل وفيروس نقص المناعة البشرية (رأي الأطباء)
اليوم في بلدنا موضوع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية حاد. قد لا تكون العديد من النساء على علم بوضعهن الإيجابي قبل الحمل. ترغب بعض النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية في إنجاب الأطفال، ولكنهن يخشين من نقل العدوى إلى شخص جديد بالفيروس. الفترة الأكثر خطورة التي يمكن أن تنقل فيها الأم الفيروس إلى طفلها هي الثلث الثالث من الحمل وعملية الولادة. ومع ذلك، فإن التقدم الطبي اليوم يجعل من الممكن الحمل وإنجاب طفل سليم، حتى مع وجود عدوى. فيروس نقص المناعة البشرية والحمل متوافقان.
فيروس نقص المناعة البشرية والحمل: كيفية ولادة طفل سليم
يمكن للنساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية أن ينجبن أطفالًا أيضًا نساء أصحاء. إذا علمت المرأة بالعدوى، فيجب عليها أولا الاتصال بمنظمة الإيدز، والتي ستقوم بالتشخيص وتفعل كل ما هو ممكن حتى تتمكن المرأة من ولادة شخص سليم. إذا لم تتخذ المرأة أي تدابير، فإن احتمال إصابة الطفل مرتفع للغاية.
إذا قررت امرأة مصابة بالإيدز المتقدم أن تلد طفلاً، فإن احتمال إصابة الجنين مرتفع جدًا، حيث يوجد تركيز عالٍ للفيروس في الدم، وتضعف مناعة المرأة بشكل كبير.
إذا اكتشفت امرأة أنها مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، فيجب عليها أولاً الاتصال بالمركز، حيث سيطمئنها المتخصصون أولاً، ويخبرونها المزيد عن حالتها، ويجرون الأبحاث، ويتحدثون عن الاحتياطات. إذا علمت المرأة بإصابتها بفيروس نقص المناعة البشرية، فيجب عليها أولاً الذهاب إلى موعد مع طبيب أمراض النساء، الذي سيحدد توقيت الحمل ومساره. ثم يجب على المرأة الحامل مراجعة أخصائي الأمراض المعدية.
كيف تتجنب نقل العدوى لطفلك:
- يجب على المرأة تناول أدوية خاصة.
- أثناء الولادة، يتم إعطاء المرأة دواءً يقلل من خطر إصابة الطفل بالعدوى.
- يُعطى المولود الجديد الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية.
يُعطى المولود الجديد أدوية خاصة لإزالة بقايا الفيروس من مجرى الدم. من المهم أن يتم إعطاء الدواء للطفل في موعد لا يتجاوز ثلاثة أيام بعد الولادة. يجب على جميع النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية أن يتذكرن أنه لا ينبغي عليهن الرضاعة الطبيعية، لأن الفيروس ينتقل عن طريق حليب الثدي.
مشكلة المرأة في المخاض: الحمل والإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية
العديد من النساء اللاتي يكتشفن أنهن مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية لا يتخلين عن فرصة إنجاب طفل. الطب الحديث يسمح للمرأة أن تلد شخصا سليما تماما. يجب على المرأة أن تتحمل مسؤولية قرار إنجاب طفل.
قبل الحمل، يجب أن تخضع لفحص شامل لتحديد خطر إصابة الطفل بالعدوى.
تتم مناقشة مسألة استمرار العلاج للمرأة نفسها أثناء الحمل بشكل فردي مع الطبيب المعالج. سيكون من الأفضل إذا استمر العلاج. إذا تم تعليق العلاج، فإنه يظهر احتمال كبيرأن الحمل الفيروسي سوف يزيد، الأمر الذي سيؤدي إلى مسار غير طبيعي للحمل.
ما هي المشاكل التي يمكن أن تواجهها المرأة:
- مشكلة الحمل من رجل مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. عند إجراء الجماع، على الرغم من أنه ليس كبيرا، هناك خطر الإصابة بالعدوى بالنسبة للرجل. ولذلك فالأفضل أن تقوم المرأة بتلقيح نفسها صناعياً.
- الحمل من رجل مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية إلى امرأة سلبية. لا يمكن أن يؤثر الحيوان المنوي على إصابة الجنين بالعدوى، لكن أثناء الجماع هناك احتمالية لإصابة الشريك بالعدوى، مما قد يؤدي إلى إصابة الطفل.
تستخدم العديد من النساء طريقة التلقيح الاصطناعي، مما يقي من خطر إصابة الجنين بالعدوى. لتقرر ما إذا كانت تريد إنجاب طفل، تحتاج المرأة إلى الخضوع لفحص جدي وموازنة الإيجابيات والسلبيات. يجب على المرأة التي تحمل طفلاً أن تعرف كيف المضاعفات المحتملةأثناء الحمل.
أين يلدون المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية؟
قبل بضع سنوات فقط، كان من الممكن أن تموت النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية بسبب الإيدز دون تجربة الأمومة على الإطلاق. ترفض العديد من النساء إنجاب طفل خوفا من إدانة المجتمع. لكن الطب اليوم قطع شوطا طويلا إلى الأمام، حيث أتاح الفرصة للأمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية لإنجاب أطفال أصحاء.
بادئ ذي بدء، يجب أن توصف المرأة المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية العلاج الصحيح والفعال.
لكي تكون الوصفة صحيحة، من الضروري تحديد الحالة المناعية للحمل الفيروسي. يجب على الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية مراقبة حالتهم عن كثب وإجراء الاختبارات بانتظام. يمكن ملاحظة النساء أثناء المخاض في مراكز خاصة بفيروس نقص المناعة البشرية، ولكن لكل امرأة الحق في الولادة في أي مستشفى للولادة.
الاحتياطات أثناء الولادة:
- تلد النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية في أجنحة مخصصة لذلك.
- يستخدم الأطباء أدوات ومواد خاصة يتم حرقها بعد العملية.
النساء في المخاض يحرقن أيضًا أغطية السرير. بعد الولادة، يتم فحص الطفل. اليوم، هناك طرق تجعل من الممكن تحديد حالة فيروس نقص المناعة البشرية لدى الطفل في سن مبكرة جدًا.
أعراض فيروس نقص المناعة البشرية أثناء الحمل
يتم إجراء فحص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لجميع النساء الحوامل، بعد تسجيلهن. يعد فيروس نقص المناعة البشرية خطيرًا لأن علامات العدوى يمكن أن تكون غير مرئية تمامًا. لا يمكن أن تحدث عدوى الطفل من الرجل، لأن الجنين يصاب من الأم.
من الأفضل إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية قبل الحمل - فهذا سيساعد على تجنب العديد من المشاكل.
إن ولادة امرأة مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لا تعني أن طفلها سيصاب بالعدوى. عادة، لا تظهر أي أعراض على الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. ولهذا فالأفضل أن يحدث الحمل بعد اجتياز المرأة الاختبار.
أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الحمل:
- الحمل المتقطع
- انخفاض المناعة
- الأمراض المزمنة المتكررة.
يتعرض الطفل لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في مرحلة مبكرة ومتأخرة. إن فهم الآباء والأمهات لوضعهم يمكن أن ينقذ الطفل من العدوى. العلاج في الوقت المناسب ينقذ النساء وأطفالهن.
هل هو متوافق: فيروس نقص المناعة البشرية والحمل (فيديو)
من الممكن ولادة طفل سليم من أبوين مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. يساعد الطب الحديث المرأة على الحمل وإنجاب طفل سليم. اهتمام خاصيحيل الأطباء النساء إلى العلاج، وكذلك الثلث الثالث من الحمل وعملية الولادة نفسها. أثناء الولادة تزداد فرص الإصابة بالعدوى بشكل ملحوظ. في الوقت الحاضر، يمكن لكل امرأة أن تحصل على اختبار مجاني لفيروس نقص المناعة البشرية. من الأفضل القيام بذلك قبل إنجاب طفل.
