HCG анализ за определяне. Какво е hCG по седмица на бременността: обяснение. Причини за увеличаване на бременни жени

01.07.2020

Съвременни методилабораторната диагностика впечатлява със своята точност и надеждност на резултатите. Те могат да определят и най-минималните концентрации на почти всички важни за организма вещества и съединения. В клиничната практика широко се използва изследването на хормоналния спектър на плазмата, включително кръвен тест за hCG. Значението на този показател и правилната му оценка е въпрос от интерес за мнозина и следователно заслужава правилното разбиране от страна на лекарите и техните пациенти.

Значението на хормона и същността на анализа

Съкращението HCG означава човешки хорионгонадотропин. Това протеиново съединение е специфичен хормон, който обикновено се произвежда само от ембрионални тъкани. В синтеза на hCG по време на бременност ранни етапиключовата роля принадлежи на хориона (мембраната на ембриона, която осигурява неговото хранене), а след 12-14 седмици плацентата, в която се превръща хорионът. Произвежданият от тях хормон непрекъснато циркулира в кръвта, променяйки концентрацията си в зависимост от гестационната възраст.

Що се отнася до химическата структура на този хормон, тя е представена от две сложни вериги от аминокиселини. Първата верига, алфа, е почти идентична с молекулярната структура на хормоните на хипофизата, които регулират синтеза на женските полови хормони, менструалния и овулаторния цикъл (FSH, LH, TSH). Втората верига, бета, се отнася до онзи специфичен набор от аминокиселини, който отличава hCG от другите хормони.

Феталните тъкани и плацентата са основните източници на синтез на hCG в тялото

Значението на човешкия хорионгонадотропин в организма е просто колосално, но само по време на бременност. Благодарение на него се извършва регулирането на всички хормонални процеси в тялото на бременната жена. В края на краищата всъщност се оказва, че е лишен от контрол от хипофизната жлеза. Всички нейни хормони са заменени от един hCG, който стимулира жълтото тяло да произвежда прогестерон, поддържа бременността и осигурява постоянни нива на естроген, въпреки невъзможността за овулация и растеж на фоликули в яйчниците по време на бременност!

Важно е да запомните! Извършването на кръвен тест за определяне на концентрацията на основния хормон на бременността включва изследване на неговата бета субединица. Следователно правилното и пълно наименование на диагностичния тест трябва да звучи като кръвен тест за човешки бета хорионгонадотропин!

В какви случаи има индикации за анализ?

Всяко изследване има ясни показания, които се определят от неговата осъществимост и информативност във всеки конкретен случай. Що се отнася до човешкия хорионгонадотропин, препоръчително е да се дарява кръв в следните случаи:

  • Продължително забавяне на менструацията (аменорея от всякакъв произход);
  • Определяне на бременност на всеки период, като се започне от 5-6 дни след оплождането;
  • Диагностика на патологията на бременността (извънматочна, замразена, неразвиваща се и многоплодна бременност, заплаха от спонтанен аборт и спонтанен аборт);
  • При съмнение за непълно извършен медицински аборт;
  • Скринингово наблюдение на хода на бременността (вземете планирани тестове за всички бременни жени, без изключение, от 12-14 до 17-18 седмици);
  • Диагностика на малформации на плода. Диагностичната стойност на hCG в това отношение показва още по-добри резултати в комбинация с кръвни тестове за алфа-фетопротеин (AFP) и естриол;
  • Съмнения за злокачествени новообразувания от ембрионални тъкани (хорионепителиом, хидатидиформен мол), храносмилателна система, яйчниците и тестисите.

Техника на изследване и подготовка

Определянето на концентрацията на бета-хорионгонадотропин принадлежи към група доста сложни тестове. От неговите резултати зависи правилността на по-нататъшните действия на специалистите. Колкото по-фин е методът, толкова повече фактори могат да повлияят на резултатите от изследването. Следователно, когато се извършва това изследване, трябва да се вземе предвид всеки детайл на всички етапи от анализа: подготовка, кръводаряване и лабораторни изследвания.

Подготовка. Това включва провеждане на изследвания изключително сутрин. Предишната консумация на храна трябва да бъде не по-рано от 6-8 часа преди вземането на кръв (на празен стомах). Пиенето на алкохолни напитки и пушенето също са строго забранени. Всякакви стресови ситуации, нервно и физическо натоварване също могат да повлияят на резултатите от анализа, в резултат на което очевидна норма ще се възприема като една или друга патология.

Техника за вземане на кръвни проби.За изследване на бета-hCG е необходима кръвна плазма. Получава се чрез вземане от една от периферните вени. Кръвта веднага се центрофугира, което позволява на кръвните клетки да бъдат отделени от плазмата. Всички останали етапи на лабораторните изследвания се извършват с помощта на специални диагностични реактиви.

Важно е да запомните! Можете да направите кръвен тест за бета-hCG за потвърждаване на бременност от 6-ия ден след зачеването, тъй като той е информативен още от този период!

Стандарти и оценка на получените резултати

Нормалното ниво на човешки хорионгонадотропин зависи от продължителността на бременността. Случаите на откриване на този хормон в кръвта на жени извън бременността и още повече при мъжете, надвишаващи 5 mU / ml, в никакъв случай не могат да се считат за норма. Границите на физиологичните параметри на бета-хорионгонадотропин са дадени в таблицата.

Седмица на бременността Норма на показателя
в мед/мл
Седмица на бременността Норма на показателя
в мед/мл
1-2 25 - 300 7-8 20000 - 200000
2-3 1500 - 5000 8-9 20000 - 100000
3-4 10000 - 30000 9-10 20000 - 95000
4-5 20000 - 100000 11-12 20000 - 90000
5-6 50000 - 200000 13-14 15000 - 60000
6-7 50000 - 200000 15-25 10000 - 35000
26-37 10000 - 60000

Нормалният ход на бременността се характеризира с постепенно повишаване на концентрацията на hCG. През първия триместър този процес протича най-бързо под формата на удвояване на концентрацията на хормона на всеки 2-3 дни. Пикът на активността на бета hCG съответства на периода на образуване на плацентата (10-12 седмици) и продължава още 1-2 седмици, след което нивото му постепенно намалява до относително стабилни стойности, поддържани до раждането.


Изключването на патологията на бременността и плода е основната цел на кръвния тест за hCG

Основните причини за увеличението на показателя

Ако резултатите от теста показват повишено ниво на hCG в кръвта, това може да означава:
За бременни:

  • Бременност с наличие на два или повече плода в матката (увеличаването на честотата на анализа е право пропорционално на броя на ембрионите);
  • Прееклампсия с различна тежест;
  • Възникване захарен диабетпри бременна жена;
  • Генетични заболяванияи нарушение вътрематочно развитиеплод (хипоксия, дефекти, синдром на Даун);
  • Неправилно определена гестационна възраст според ултразвукови и менструални данни;
  • Рецепция хормонални лекарства(гестагенна серия).

За състояния, несвързани с бременността:

  • Появата на туморно увреждане на тестисите, яйчниците, матката, храносмилателния тракт и други органи;
  • Тумори от ембрионална тъкан: хориокарцином, хориоепителиом, хидатидиформен мол и неговият рецидив;
  • Прием на лекарства, съдържащи хормона hCG;
  • Рано след медицински аборт или по всяко време след него, ако има съмнения за неговата полезност.

Какво означава намаляване на индикатора?

Ако нивото на бета-hCG според резултатите от кръвния тест не е постигнато, причината за това състояние може да бъде:

  • Замразена и неразвита бременност;
  • Извънматочна бременност с всякаква локализация;
  • Забавено вътрематочно развитие на ембриона и плода;
  • Наличие на заплаха преждевременно ражданеили спонтанен аборт;
  • Фетоплацентарна недостатъчност и преждевременно стареенеплацента;
  • Прекарана бременност;
  • Вътрематочна смърт на плода по-къснобременност.

Важно е да запомните! Само специалист може да оцени анализа. В случаите, когато получените резултати и нормата не съвпадат, е необходимо изследването да се повтори след 2-3 дни!

Алтернативни диагностични методи

Бързата диагностика на бременността с помощта на тест за бременност се основава на принципа на определяне на концентрацията на човешки хорионгонадотропин в организма. Единствената разлика е, че няма нужда да дарявате кръв, тъй като урината е диагностичен реагент. Всеки съвременен тест е много чувствителен и информативен от първия ден на пропуснатата менструация. Диагностичната му стойност е много по-ниска от тази на лабораторния кръвен тест. Тези методи имат напълно различни цели и трябва да се допълват, а не да се заменят. Освен това цената на изследването варира значително.

Тактиката на комбиниране на методи трябва да бъде следната: когато просто трябва да потвърдите наличието на бременност, диагнозата трябва да започне с използването на конвенционален тест. Трябва да дарите кръв само ако тестът е положителен (+) и има признаци на нарушение на бременността, както и всяко съмнение за извънматочна бременност. Възможно е, но не е препоръчително да започнете да установявате бременността с кръвен тест.

Кръвният тест за бета-hCG е един от надеждните маркери, който ви позволява да оцените хода на бременността, за да определите заплахите от майката и нейното дете.

Човешкият хорионгонадотропин е протеинов хормон, произвеждан от хориона след имплантиране на оплодената яйцеклетка в ендометриума на матката. се наблюдава от момента на зачеването и достига пик на 10-11 седмица от бременността.

Увеличаването на нивата на гонадотропин при мъже и жени, които не са бременни, показва образуването на трофобластен тумор, който произвежда хормони. За да се определи, се предписва тест за hCG точна датабременност, диагностика на състоянието на плода, потвърждаване на рак.

Функции на човешкия хорионгонадотропин

Тъканите на развиващия се ембрион вече 7-8 дни след оплождането на яйцето предотвратяват отделянето на ендометриума на матката и началото на менструацията. Основната му функция е да предотврати инволюцията на жълтото тяло, което произвежда прогестерон и естрогени, които осигуряват имплантацията и нормалната бременност.

Под влияние на hCGЖълтото тяло непрекъснато расте и остава до 13-17 седмица от бременността. След това плацентата започва да произвежда хормони и временната жлеза претърпява обратно развитие. Човешкият хорион гонадотропин стимулира синтеза на тестостерон в тестисите на мъжкия плод. Производството на андроген се поддържа до раждането.

Протеиновият хормон потиска имунните реакции в тялото на жената, което предотвратява отхвърлянето на ембриона, което е особено важно в ранните етапи на бременността. След 6 седмици се образува плацентата, която предпазва плода от имуноцитите.

До 8-9 седмици hCG поддържа растежа и развитието на хорионните въси в епитела на матката, чрез които детето получава хранителни вещества и кислород от майката и се използват метаболитни продукти. Друга функция на гликопротеина е да стимулира производството на глюкокортикоиди, това е необходимо, за да може тялото да се адаптира към постоянния имунен стрес.

Видове анализи

Хорионгонадотропинът се състои от α и β субединици; в кръвта хормонът се намира предимно в сложна структура и се определя като общ. Свободният hCG циркулира в по-малки количества, но концентрацията му е по-важна диагностично. Бета субединиците позволяват да се идентифицират вътрематочни патологии на плода, хидатидиформен мол, образуването на трофобластични тумори и да се извършва мониторинг след IVF.

Показания за изследване на общия hCG:

  • ранна диагностика на бременността;
  • в комплекса от перинатален скрининг през 2 триместър.

Тест за свободен b hCG се предписва по време на скрининга на 1-ви триместър за диагностициране на хорионкарцином, хидатидиформен мол. Показания за диагностика са възрастта на жената над 35 години и анамнеза за хромозомни заболявания. Кръвен тест може да открие синдром на Даун, Пол, Едуард и Клайфенталм при неродено дете.

Човешкият хорионгонадотропин също се открива в урината, но в по-ниски концентрации. Увеличаване на урината ниво на hCGвъзниква по-бавно, отколкото в кръвта, следователно, за да се определи бременността в ранните етапи, се предписва лабораторен тест на серума.

Нормални показатели

HCG води до представители на силния пол и небременни женине превишават 5 mU/ml. След оплождането на яйцеклетката, производството на човешки хорионгонадотропин започва постепенно да се увеличава, благодарение на което лекуващият лекар може надеждно да определи датата на зачеването.

Как да дешифрирате резултата от кръвен тест за hCG по време на бременност? Таблица на растежа на хормоналните нива по седмици ще помогне да се оценят отговорите от лабораторните тестове:

Период на бременност, седмици Нормални показатели b hCG, мед/мл
1–2 25–150
2–3 100–4875
3–4 1100–31500
4–5 2550–82000
5–6 23000–150000
6–7 27400–233500
7–11 20100–290000
11–17 6150–104000
17–22 4730–80200
22–39 2600–78000

За да се определи точно диагнозата и времето на бременността, може да се наложи повторно изследване. Трябва да се има предвид, че граничните стойности могат да се различават значително при провеждане на диагностика в различни лаборатории, така че правилното тълкуване на резултатите трябва да се извърши от лекуващия лекар.

Фалшиви отрицателни отговори могат да бъдат получени чрез приемане на хормонални лекарства. Тестът се провежда не по-рано от 4-5 дни след пропуснатата менструация; повторен тест се прави след 2-3 дни.

При жени над 40-годишна възраст настъпват хормонални промени в тялото, репродуктивната функция изчезва и настъпва менопаузата. По това време нивото на hCG в кръвта се повишава и има показатели, идентични с ранната бременност. В такива случаи е необходим допълнителен преглед от гинеколог, ултразвук и лапароскопия.

Повишени нива на hCG

Ако нивото на човешки хорионгонадотропин в кръвта на небременни жени и мъже надвишава допустимите стойности, това може да е признак на сериозно заболяване. Високите нива на hCG се диагностицират при следните патологии:

  • хидатидиформен мол - аномалия на развитието на ембриона;
  • изкуствено осеменяване;
  • рак на бъбреците, матката, белите дробове;
  • захарен диабет;
  • хорионкарцином;
  • тумори на тестисите и стомашно-чревния тракт.

В допълнение към тези заболявания, високи нива се регистрират през първите 4-5 дни след медицински аборт и се нормализират хормонален фонслед 8-14 дни. В някои случаи след кюретаж на матката остават елементи от ембриона, които продължават да синтезират човешки хорионгонадотропин. Това служи като причина за задълбочен преглед на жената и повторна операция.

Високите нива на hCG по време на бременност може да са симптом на многоплодни раждания, ранна токсикоза, гестоза, генетични аномалии на развитието на плода, следносно дете повече падежна дата. Приемът на синтетични гестагени, които се предписват на жените за коригиране на нивата на прогестерон, помага за увеличаване на хормона. При многоплодна бременност b Производството на hCG се увеличава 2 или повече пъти, в зависимост от броя на ембрионите.

Ниски нива на hCG

Бременните жени могат да имат признаци на следните патологии:

  • заплаха от спонтанен аборт;
  • извънматочна бременност;
  • плацентарна недостатъчност;
  • истинска следзрялост;
  • анормално развитие на ембриона;
  • неразвиваща се бременност.

Намаляването на концентрацията на hCG с повече от 50% показва смърт на плода през 2-3-ти триместър или показва сериозни отклонения в развитието на ембриона. В ранните етапи такива индикатори възникват, когато има заплаха от спонтанен аборт.

Фетални аномалии

В допълнение към тестовете за hCG, бременните жени се подлагат на неонатален скрининг за своевременно откриване възможни отклоненияв развитието на детето. Комплексът от изследвания включва определяне на общ и b hCG, естриол-А, PAPP-A, ACE, ултразвук.

Следните патологии могат да доведат до промени в нивото на човешки хорионгонадотропин в кръвта на бременна жена:

  • Синдромът на Даун се характеризира с повишаване на общия hCG 2 или повече пъти, ниско ниво на PAPP-A и увеличаване на дебелината на нухалната транслуценция. Ултразвуковото изследване определя физическите патологии на развитието на плода.
  • Синдромът на Edwards и Patau се потвърждава от недостатъчни нива на hCG бета субединици и други маркери. Около половината от новородените с тази диагноза умират през първите месеци от живота, останалите не доживяват до 1 година.

Ако има аномалии, кръвният тест за hCG трябва да бъде правилно дешифриран от генетик. За да потвърди хромозомните аномалии в плода, жената трябва да премине допълнителни изследвания с помощта на инвазивна диагностика.

Трофобластни тумори

Ако транскриптът на hCG показва повишено ниво на човешки хорион гонадотропин в кръвния серум при мъже и небременни жени, съществува висок риск от злокачествени тумори, образувани от трофобласти.

Хорионкарциномът се развива на фона на хидатидиформна бенка, след аборт, раждане или извънматочна бременност. В 2-5% от клиничните случаи туморът няма връзка с концепцията и раждането на дете. Той е локализиран в тялото на матката, където преди това е бил прикрепен ембрионът. В редки случаи се открива неоплазма в:

  • яйчници;
  • влагалището;
  • фалопиеви тръби;
  • коремна кухина;
  • белите дробове;
  • пикочен мехур;
  • мозък.

Причината за развитието на хорионкарцином се счита за: вирусно увреждане на трофобластите, имуносупресивни ефекти на hCG, прогестерон, естрогени и метаболитни нарушения. В риск са жени над 40 години с анамнеза за аборти, спонтанни аборти, замразени и извънматочна бременност, хидатидиформна бенка.

При мъжете се синтезира от карцином на тестисите. Високото ниво на този хормон (повече от 5 mU / ml или 1 U / l) показва наличието на злокачествени клетки, които произвеждат човешки хорионгонадотропин. Пациентите се подлагат на ултразвук и допълнително изследване за туморни маркери: AFP (алфафетопротеин), LDH (лактатдехидрогеназа).

Резултатите от анализа на hCG се дешифрират от лекуващия лекар. За да се определи точно диагнозата и да се отстранят грешките, кръвта трябва да се дарява няколко пъти. Увеличаването или намаляването на нивата на човешки хорионгонадотропин може да е симптом на сериозно заболяване, патологичен ходили избледняваща бременност.

Човешки хорионгонадотропин (съкратено като hCG, hGT, HCG в английски, HGL на украински) е хормон, който в нормално състояние на тялото се произвежда изключително по време на бременност. HCG хормонпроизвежда се след зачеването - синтезира се от оплодена яйцеклетка и след като се формира трофобласт (това е предшественикът на плацентата), този хормон се произвежда от нейните тъкани. Ето защо нивото на hCG се определя само след зачеването.

Човешкият хорион гонадотропин се състои от две различни субединици - алфа и бета . Освен това алфа е идентичен на субединиците на алфа хормоните. Когато става въпрос за hCG - какво представлява, се има предвид неговата В-субединица. Важно е да разберете, когато разглеждате какво е бета hCG, че той е уникална субединица, така че не може да бъде объркан с други хормони. Когато говорим за изследване на човешки хорионгонадотропин, имаме предвид, че няма разлика между hCG и бета-hCG.

Какво е hCG по време на бременност? Неговото определение и декодиране е много важен етап в диагностиката на редица патологии както на плода, така и на жената. При някои състояния, които ще бъдат описани в тази статия, стойностите на hCG са или силно намалени, или повишени. Когато обмисляте какъв вид анализ е това, трябва да вземете предвид, че при малки отклонения от нормата това изследване няма диагностична стойност. Следователно, някои заболявания и състояния на бъдещата майка ( бременност след термин , вътрематочна инфекция, хронична фетоплацентарна недостатъчност ) се определя с други методи.

След получаване на резултатите от hCG, те се интерпретират във времето, тъй като нивото на hCG на всяка жена се променя по различен начин по време на бременност. Следователно един резултат не може да прецени ситуацията като цяло.

Важно е резултатът от hCG теста за бременност да бъде прегледан от квалифициран специалист. В крайна сметка декодирането hCG тесте много важно, тъй като ви позволява да коригирате някои проблеми в развитието на плода.

Тъй като свободната бета субединица на гонадотропин е уникална, тестът, който определя нормата на hCG по време на бременност, също се нарича бета-hCG. Нормата е, ако по време на бременност HCGb се появи в кръвта няколко дни след зачеването. Но въпреки това, ако например hCG е 8, какво означава това, не може да се каже със сигурност след първия анализ. За потвърждаване на бременност ще е необходим повторен тест. Като цяло нормата fb-HCG е много важен показател за развитието на плода.

Когато приемате hCG в Invitro, Hemotest, Helix и други клиники, жената трябва да разбере какъв е този показател, кога такъв тест ще покаже бременност и т.н. Това ще бъде обсъдено в статията по-долу.

За какво се използва hCG?

Когато определяте нивата на HCGb, трябва да разберете за какво е необходим човешкият гонадотропин. Уикипедия твърди следното:

  • този хормон в началото на бременността стимулира процеса на синтез и;
  • предотвратява изчезването жълто тяло ;
  • предотвратява агресията майчиното тяло срещу клетките на плода;
  • инициира физиологични и анатомични промени в тялото на бременната жена;
  • стимулира надбъбречните жлези и половите жлези на плода;
  • участва в процеса на полова диференциация при мъжките фетуси.

Защо е предписан този тест?

Анализът се предписва на жени с цел:

  • ранна диагностикабременност;
  • наблюдение на динамиката на развитието на бременността;
  • определяне на дефекти в развитието (анатомия на плода);
  • изключения за развитие извънматочна бременност ;
  • необходимостта да се прецени дали изкуственият е извършен изцяло;
  • установяване наличието на заплаха;
  • диагностика и тумори .

За пациенти от мъжки пол такъв анализ е необходим за диагностициране тумори на тестисите .

Нивата на HCG по време на бременност

Функцията на човешкия хорионгонадотропин в организма е много важна. Неговите показатели започват да се увеличават в ранните етапи, тъй като се произвеждат от оплодено яйце. Това е hCG, който прави възможно развитието на бременност, тъй като задейства всички процеси, необходими за носенето на бебето.

Вече след 9 дни овулация hCGможе да се определи в кръвна плазма. Тоест, когато оплодената яйцеклетка е проникнала в ендометриума, има бавно повишаване на нивата на този хормон. И ако ниското му ниво се определи в ранните етапи, тогава концентрацията се удвоява на всеки два дни. Какво точно трябва да бъде нивото му през определена седмица, как трябва да расте hCG, дали се отбелязва бавен или бърз растеж, можете да разберете от съответните таблици.

Увеличаването на hCG по време на бременност настъпва до 8-10 седмица от последната менструация, когато се отбелязва неговият пик - 50 000-10 000 IU / l. След това нивото на хормона започва да намалява, до 18-20 седмици вече е намалено наполовина. Тогава нивото на hCG остава стабилно през цялата бременност.

По време на бременност гонадотропинът се екскретира от тялото чрез бъбреците и следователно се екскретира с урината. Може да се определи чрез изследване на урината в рамките на 30-60 дни след последната менструация. Най-високите нива се наблюдават на 60-70 дни. Ето защо, когато hCG започне да се произвежда, можете да направите тест за бременност или други тестове за урина.

Нивата на HCG по време на късна бременност могат да достигнат многократно пикови нива. Преди това лекарите смятаха това за нормално. Сега обаче е доказано, че повишеният hCG в по-късните етапи може да показва патология на развитието. По-специално, високото ниво на хормона през последните седмици от бременността понякога означава, че има реакция на плацентата към плацентарна недостатъчност в случай на Резус конфликт .

Ето защо е необходимо своевременно да се идентифицира това заболяване и да се проведе лечение.

Основните признаци на хидатидиформна бенка са:

  • Постоянна, неукротима повръщане , много по-болезнено от нормалното.
  • Кървене от матката (тежко зацапване) в ранните етапи.
  • Размерът на матката е по-голям от нормалното на този етап.
  • Симптоми прееклампсия (Понякога).
  • Треперене на пръстите, сърцебиене, загуба на тегло (рядко).

Когато се забележат описаните по-горе признаци, важно е да се консултирате с гинеколог, да се подложите на ултразвук и да бъдете тествани за hCG.

Ако бременността се развива нормално, тогава нивото на този хормон рядко се повишава над 500 000 IU / l. Има приблизително изчисляване на хормоналните норми за всеки период. Но ако се развие хидатидиформна бенка, нивото на hCG е различно, няколко пъти по-високо от тези норми.

За да се излекува хидатидиформна бенка, целият трофобласт трябва да бъде отстранен от матката. За да направите това, се извършва кюретаж или други хирургични интервенции.

Може да се случи доброкачествена хидатидиформна бенка да се превърне в злокачествен хорионкарцином . По правило при този тумор метастазите се появяват много бързо. Но се повлиява добре от лечение с химиотерапия .

Има следните показания за химиотерапия:

  • Нивото на HCG е над 20 000 IU/L един месец след отстраняването на хидатидиформната бенка.
  • Повишаване на нивото на този хормон след отстраняване на хидатидиформна бенка.
  • Метастази в други органи.

Хорионкарцином

Хорионкарцином може да се появи както след хидатидиформна бенка, така и след раждане или аборт. Ако една жена развие това заболяване, тогава 40 дни след края на бременността нивото на hCG не е паднало, а се е увеличило. Може да се наблюдава и маточно кървене, признаци, които показват метастази. В такава ситуация има индикации за химиотерапия и операция. В бъдеще пациентът трябва да остане под наблюдение. Лекарят решава колко време трябва да продължи.

Употреба на лекарства, съдържащи човешки хорионгонадотропин

Както всички човешки хормони, нивата на човешки хорионгонадотропин могат да зависят от различни фактори. По този начин резултатът от теста се влияе от това дали жената приема перорално лекарства, съдържащи човешки гонадотропин.

По правило такива лекарства се предписват на жени с, както и по време на подготовката за IVF, за да се повишат нивата на хормоните.

В редки случаи такива лекарства се приемат, ако има заплаха от спонтанен аборт. Във всеки случай, ако една жена използва такива лекарства, тогава преди да извършите каквито и да било измервания и тестове, трябва да предупредите лекаря за това.

Приемайки различни лекарства, много жени се интересуват дали могат да повлияят на нивата на този хормон. Например, често се пита дали до нивото на hCG. Според експерти Duphaston може леко да повлияе на нивото на този хормон, тъй като това лекарство контролира нивото прогестерон . Въпреки това, ако hCG не отговаря на нормата, това не може да се отдаде на влиянието на лекарството, тъй като това може да е патологично състояние.

Нивото на този хормон не се влияе.

Хормоналните лекарства, чийто активен компонент е човешки хорионгонадотропин, са лекарства Профаси , Хюмегон , Хорагон , Хориогонин , Меногон . Възстановяват овулаторния процес и активират хормоналната активност на жълтото тяло. При какъв размер на фоликула се прилага инжекцията се определя от лекаря.

Първоначално се провеждат изследвания на хормоните, тяхната норма при жените и отклонения. Ако възникнат определени аномалии, по-специално прогестеронът е под нормата, какво означава това, лекарят ще обясни по време на консултацията и ще предпише конкретно лечение.

Ако е необходимо, за стимулиране на овулацията, предписвайте hCG инжекцииот 5000 до 10000 IU, за поддържане на бременността - от 1000 до 3000 IU. важно индивидуален подбордози. Следователно, ако е поставена инжекцията 10 000, кога е овулацията, ако е поставена инжекцията 5 000, след колко време е овулацията, ще обясни специалистът.

В момента човешкият хорионгонадотропин се използва и от спортисти, тъй като под негово влияние той се увеличава в мъжкото тяло.

Фалшиво положителен резултат от теста

Тези, които се интересуват на какъв етап от бременността показва тестът за този хормон, трябва да имат предвид, че в някои ситуации тестовете могат да бъдат фалшиво положителни.

Това се случва в следните случаи:

  • Някои експерти казват, че когато приемате орални контрацептиви, нивото на хормоните може да се повиши. Въпреки това, няма доказани доказателства, че приемането на контрацепция влияе върху hCG.
  • По правило след раждане или аборт нивата на хормоните намаляват за седем дни. В някои случаи лекарят изчаква 42 дни, след което се вземат изследвания и той може да постави диагноза. Ако анализът покаже, че hCG не е намалял или се е увеличил, тогава може да говорим за трофобластен тумор.
  • Нивата могат да останат повишени, когато се появят метастази хорионкарцином , хидатидиформна бенка .
  • Други тумори също могат да се развият от зародишни тъкани, но те рядко предизвикват повишаване на хормоналните нива. Следователно, ако има образуване в мозъка, стомаха, белите дробове и високо ниво на човешки хорионгонадотропин, на първо място възниква подозрение за трофобластични тумори с метастази.

По този начин нивото на hCG при небременни жени не трябва да бъде по-високо от нормалното. Нормалното ниво на hCG при небременни жени е от 0 до 5. Нивото на този хормон при небременна жена може да бъде по-високо в първите дни след аборт, при приемане на определени лекарства, както и с развитието на определени патологични състояния.

Имунитет срещу hCG

В редки случаи (единици) женският организъм произвежда към хорион хормон. Те са пречка за нормалното закрепване на оплодената яйцеклетка в матката и нейното последващо развитие.

Ето защо, ако в два или повече случая бременността завърши със спонтанен аборт, важно е да се направи тест за определяне на антитела срещу hCG и да се установи дали има определени аномалии. Ако резултатът е положителен, лечението се провежда през първия триместър.

Жената е предписана глюкокортикоиди и хепарини с ниско молекулно тегло . Въпреки това е важно да се има предвид, че организмите, произвеждащи антитела срещу hCG, са редки. Следователно, при липса на бременност, първоначално трябва да преминете всички тестове и да изключите влиянието на други фактори върху здравето на жените и мъжете.

Изводи

По този начин анализът на hCG е много важно изследване по време на периода на раждане на бебе. Разбираемо е, че след получаване на резултатите от изследванията пациентите имат много въпроси. Например, защо hCG се увеличава, но не се удвоява, как правилно да дешифрирате hCG чрез DPO и т.н., дали фиброидите влияят на нивото на хормона и т.н. Трябва да попитате гинеколог за всичко, който ще ви помогне да дешифрирате тестовете и да дадете изчерпателни отговори на всички въпроси.

Кръвен тест за hCG (човешки хорион гонадотропин) се предписва за ранна диагностика на бременността, както и при съмнение за рак. HCG е гонадотропен хормон, който обикновено започва да се произвежда при бременни жени от клетки на хорион от 6-8-ия ден на оплождането. Основната му функция е да стимулира образуването на плацентата. В някои случаи хормонът може да се произвежда в тялото на небременни жени и дори мъже при наличие на злокачествени тумори, произвеждащи хормони.

Кръвният тест за човешки хорионгонадотропин е един от най-точните методи за ранна диагностика на бременността, неговата точност достига 98%.

Няма консенсус сред експертите дали повишените нива на hCG водят до рак или, обратно, това е следствие от тях. В тази връзка в много страни от Западна Европа и Съединените щати е забранена продажбата без рецепта на диетични и хомеопатични лекарства, които съдържат човешки хорионгонадотропин.

Кръвен тест за hCG - какво е това?

Човешкият хорионгонадотропин се състои от α и b единици или фракции. Първият от тях е идентичен на тиреостимулиращия и лутеинизиращия хормон, а вторият е уникален за hCG - поради което откриването му е от решаващо значение при лабораторните изследвания.

β-единицата на hCG започва да се появява в плазмата в рамките на една седмица след оплождането. Концентрацията му нараства бързо и достига максимум на 7-11 седмица от бременността, след което постепенно намалява. 7 дни след прекъсване на бременността (раждане, спонтанен аборт, индуциран аборт) анализът на hCG вече не трябва да открива. Освен това този хормон трябва да отсъства в урината.

Основните функции на човешкия хорионгонадотропин:

  • запазва жълтото тяло и стимулира производството на прогестерон;
  • подготвя имунната системадо приемане на плода;
  • при мъжките ембриони стимулира клетките на Лайдиг, отговорни за синтеза на тестостерон;
  • стимулира функциите на надбъбречните и половите жлези в плода.

Жълтото тяло обикновено съществува 12-14 дни, след което претърпява обратно развитие. По време на бременността именно благодарение на действието на човешкия хорионгонадотропин той не само не регресира, а напротив, увеличава размера си и синтезира прогестерон в значителни количества. В допълнение, hCG засилва синтеза на стероиди от надбъбречната кора, причинявайки неговата умерена физиологична хиперплазия при бременни жени.

Повишаване на нивото на човешкия хорионгонадотропин в кръвта на небременни жени и мъже се наблюдава при злокачествени тумори на половите жлези, матката, белите дробове и органите на стомашно-чревния тракт.

Хормонът играе огромна роля в образуването на плацентата, стимулирането на нейните функции, метаболитните процеси и насърчава растежа на хорионните въси.

Показания за кръвен тест за човешки хорионгонадотропин са:

  • ранна диагностика на бременността;
  • изключване на патологии на развитието на плода;
  • съмнение за извънматочна бременност;
  • подозрение за злокачествени тумори (при жени и мъже).

Действието на лентата за тест за бременност се основава на определянето на hCG в урината, но те показват надежден резултатсамо няколко дни след липсата на следващата менструация. Не винаги е възможно или желаете да чакате толкова дълго. В този случай е препоръчително да се проведе тест за бременност (hCG в кръвта).

Има два вида лабораторни кръвни тестове за човешки хорионгонадотропин:

  1. Общ hCG. Показва, че бременността е настъпила вече 6-8 дни след оплождането. Обикновено нивото на хормона в ранните етапи се удвоява на всеки 48 часа и достига своя максимум към 10-11 гестационна седмица. През втория триместър бременните жени се изпращат на пренатален скрининг, по време на който се прави анализ на общия hCG (троен, четворен тест).
  2. Безплатен b-hCG. Показания за определянето му са съмнения за тестикуларни (рак на тестисите) и трофобластични (хорионкарцином, хидатидиформен мол) неоплазми. В допълнение, определянето на свободния b-hCG се извършва по време на скрининга на първия и втория триместър на бременността, за да се оцени рискът от раждане на дете със синдром на Edwards или Down. Трябва да се разбере, че положителен резултат от лабораторни изследвания не означава наличие на хромозомна аномалия в развиващ се плод, а само излага жената на риск и служи като основа за по-нататъшно по-задълбочено изследване.
Откриването на ниско ниво на hCG при бременна жена е основание за спешно насочване към гинеколог.

Кога и как да се вземе, срокове

За правилно определениениво на човешки хорион гонадотропин, е необходимо да се дарява кръв сутрин на празен стомах. Желателно е да минат поне осем, а за предпочитане десет часа след последното хранене. В деня преди кръводаряването трябва да ограничите физическата активност.

Ако пациентът приема лекарства, съдържащи hCG, лекарят трябва да бъде предупреден за това. Всички други лекарства не влияят на резултата от теста.

Често възниква въпросът колко дълго кръвният тест ще покаже бременност. Както бе споменато по-горе, положителен резултат може да бъде открит още седмица след зачеването. Но за по-голяма точност изследването се провежда най-добре на 4-5-ия ден от пропуснатата менструация. Ако нивото на hCG в кръвта на жената е в диапазона 5-25 mU / l, бременността не може да бъде надеждно потвърдена или опровергана. В този случай се препоръчва тестът да се направи отново след 48-72 часа.

През второто тримесечие на бременността се определя нивото на човешки хорионгонадотропин, за да се идентифицират възможни аномалии в развитието на плода.

След спонтанен аборт или медицински аборт се препоръчва жената да дари кръв за hCG на 3-4 дни. Повишеното ниво показва непълно отстраняване на оплодената яйцеклетка от маточната кухина.

Определянето на нивото на човешки хорионгонадотропин в кръвта се извършва чрез имуноензимен анализ; кръвта за изследване се взема от вената. Продължителността на класическото изследване варира в различните диагностични центрове и е средно 1-2 дни. В почти всяка лаборатория можете да поръчате бърз тест, резултатите от който ще бъдат готови след 1-3 часа.

7 дни след прекъсване на бременността (раждане, спонтанен аборт, предизвикан аборт) кръвният тест вече не трябва да открива hCG.

Декодиране на резултатите от анализа

Декодирането на кръвен тест за човешки хорионгонадотропин изглежда доста просто. Обикновено при небременни жени нивото на този хормон в кръвта е 0–5 mU/ml. При мъжете нивото му не трябва да надвишава 2,5 mU/ml. По време на нормално развиваща се бременност жената изпитва много бързо увеличение на hCG до 7-11 седмици. Това е отразено в данните от таблицата.

Хормонални нива в зависимост от етапа на бременността

Тъй като нормалните нива на хормона в кръвта могат да се различават в различните диагностични центрове, най-добре е да се свържете с специалисти от лабораторията, където е извършено, за да получите интерпретация на получения анализ и да повторите изследванията там.

Какво означава повишаване на нивата на хормоните в кръвта?

Повишаване на нивото на човешкия хорионгонадотропин в кръвта на небременни жени и мъже се наблюдава при злокачествени тумори на половите жлези, матката, белите дробове и органите на стомашно-чревния тракт.

По време на бременност повишени нива на хормона се наблюдават в следните случаи:

  • многоплодна бременност;
  • гестоза;
  • фетални хромозомни аномалии;
  • продължителна бременност;
  • неправилно определена гестационна възраст;
  • хидатидиформна бенка и рецидив на хидатидиформна бенка.

Откриването на ниски нива на хормони при бременна жена е основание за спешно насочване към гинеколог, тъй като това може да е признак на:

  • извънматочна бременност;
  • плацентарна недостатъчност;
  • заплахи от аборт;
  • истинска бременност след термин;
  • вътрематочна смъртплода през II-III триместър на бременността.
В много западноевропейски страни и Съединените щати е забранена продажбата без рецепта на диетични и хомеопатични лекарства, които съдържат човешки хорион гонадотропин.

Може ли резултатите от кръвния тест да са грешни?

Кръвният тест за човешки хорионгонадотропин е един от най-точните методи за ранна диагностика на бременността, неговата точност достига 98%. Има обаче грешки. Фалшивите положителни резултати може да се дължат на следните причини:

  • приемане на лекарства, съдържащи hCG (Choragon, Pregnil);
  • хормонален дисбаланс;
  • неоткрити преди това злокачествени тумори.

Фалшиво отрицателните резултати от кръвен тест за човешки хорионгонадотропин могат да бъдат следствие от късна овулация и/или имплантиране на оплодената яйцеклетка, неразвиваща се или извънматочна бременност.

Видео от YouTube по темата на статията:

Свързани статии