जीवन व्यवस्थित रूप से हमें विभिन्न आश्चर्यों के साथ प्रस्तुत करता है। और वे हमेशा सुखद नहीं होते हैं, और उनमें से कुछ को विनाशकारी भी माना जाता है। अनियोजित गर्भावस्था के साथ बिल्कुल यही होता है। यह नेतृत्व करने वाली प्रत्येक महिला के साथ हो सकता है यौन जीवन. आख़िरकार, पूर्ण संयम को छोड़कर, गर्भनिरोधक का कोई भी साधन गर्भाधान के विरुद्ध सौ प्रतिशत सुरक्षा प्रदान नहीं करता है। और कई महिलाओं को, परीक्षण पर दो लाइनें देखने के बाद, एक कठिन विकल्प का सामना करना पड़ता है: गर्भावस्था को समाप्त करना या पूरी तरह से अवांछित बच्चे को जन्म देना। और कुछ मामलों में गर्भावस्था का चिकित्सकीय समापन करने का निर्णय लेना आवश्यक होता है प्रारम्भिक चरण. आइए इस बारे में बात करें कि इस मामले में कौन सी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, और गर्भावस्था की चिकित्सा समाप्ति के बाद क्या संभावित परिणाम हो सकते हैं।
चिकित्सीय गर्भपात को सबसे अधिक माना जाता है सुरक्षित तरीकागर्भावस्था की समाप्ति। यह चिकित्सा प्रक्रिया बिना सर्जरी के की जाती है और विशेष रूप से गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में की जाती है। इस मामले में रुकावट दवाओं के मौखिक प्रशासन (मुंह से) के कारण होती है।
गर्भावस्था का चिकित्सीय समापन कब किया जाता है?
इस प्रकार का गर्भपात गर्भावस्था के केवल छह सप्ताह तक ही किया जा सकता है। साथ ही, इसे जितनी जल्दी किया जाए, महिला शरीर के लिए यह उतना ही सुरक्षित होगा और इसके होने की संभावना उतनी ही कम होगी। नकारात्मक परिणाममहिलाओं के स्वास्थ्य के लिए.
इस सीमित समय सीमा को इस तथ्य से समझाया गया है प्राथमिक अवस्थागर्भावस्था, निषेचित अंडा अभी भी गर्भाशय की दीवारों से जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, शरीर में हार्मोनल परिवर्तन अभी शुरू हो रहे हैं, और मनोवैज्ञानिक रूप से महिला के पास अभी तक अपनी स्थिति में बदलाव का एहसास करने का समय नहीं है।
चिकित्सकीय गर्भपात के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है?
चिकित्सीय गर्भपात के लिए एनेस्थीसिया या सर्जिकल उपकरणों के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। हासिल करना वांछित परिणामकेवल मिफेप्रिस्टोन (ड्रग्स मिफेगिन या मिफेप्रेक्स) द्वारा प्रस्तुत दवाओं, साथ ही प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग्स (आमतौर पर मिसोप्रोस्टोल) का उपयोग किया जाता है।
पहला सक्रिय पदार्थ गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार हार्मोन का अवरोधक है - प्रोजेस्टेरोन। मिफेप्रिस्टोन एंडोमेट्रियम की वृद्धि को रोकता है, और गर्भाशय को ऑक्सीटोसिन और अन्य पदार्थों के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील बनाता है जो मायोमेट्रियल संकुचन को सक्रिय करते हैं और अस्वीकृति को उत्तेजित करते हैं। डिंब.
जहां तक प्रोस्टाग्लैंडिंस की बात है, इस प्रकार की दवाएं गर्भाशय की सिकुड़न को और बढ़ाती हैं और मिफेप्रिस्टोन के गर्भपात गुणों को प्रभावी ढंग से पूरक करती हैं।
एक महिला द्वारा वर्णित दवाओं का सेवन विशेष रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ की उपस्थिति में किया जाता है। मिफेप्रिस्टोन आमतौर पर पहली खुराक पर लिया जाता है, और मिसोप्रोस्टोल - छत्तीस से अड़तालीस घंटे बाद। इसके बाद पहले कुछ घंटों में महिला को भी अंदर रहना होगा चिकित्सा संस्थान, जो समय पर निदान की अनुमति देता है संभावित जटिलताएँप्रक्रियाएं.
चिकित्सीय गर्भपात कैसे होता है?
दवाएँ लेने के बाद गर्भावस्था की समाप्ति मासिक धर्म के प्रकार के अनुसार की जाती है, कुछ मामलों में अधिक प्रचुर और अधिक दर्दनाक। अधिकांश रोगियों में यह मिसोप्रोस्टोल लेने के तुरंत बाद होता है।
कार्यकुशलता के संबंध में चिकित्सकीय गर्भपात, तो औसतन यह 95% के बराबर है। और वे महिलाएं जो शेष पांच प्रतिशत में आती हैं, उन्हें बाद में वैक्यूम एस्पिरेशन या गर्भाशय गुहा के इलाज से भी गुजरना पड़ सकता है।
गर्भपात की दवाएँ लेने के बाद रोगी का आगे का प्रबंधन
आखिरी दवा लेने के दो सप्ताह बाद, महिला को अपॉइंटमेंट के लिए उपस्थित होना होगा। स्त्री रोग संबंधी परीक्षाऔर अल्ट्रासाउंड जांच कराएं। इस तरह की निदान पद्धतियां आपको यह जांचने की अनुमति देंगी कि गर्भावस्था का चिकित्सीय समापन कितना सफल रहा। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षण भी लिख सकते हैं।
प्रारंभिक अवस्था में चिकित्सीय गर्भपात के परिणाम
इस तथ्य के बावजूद कि गर्भावस्था को समाप्त करने की इस पद्धति को सबसे कम दर्दनाक माना जाता है, यह अभी भी महिला शरीर के लिए कई जटिलताओं और नकारात्मक परिणामों को जन्म दे सकता है।
इस प्रकार, चिकित्सीय गर्भपात से गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव हो सकता है। एक महिला में हेमेटोमेट्रा भी विकसित हो सकता है, एक ऐसी स्थिति जहां गर्भाशय गुहा में रक्त के थक्के जमा हो जाते हैं। कुछ मामलों में, डॉक्टर अधूरा गर्भपात दर्ज करते हैं। इसके अलावा, उपरोक्त दवाएं भी इसका कारण बन सकती हैं एलर्जी प्रतिक्रियाएंगंभीरता की अलग-अलग डिग्री।
चिकित्सीय गर्भपात के साथ पेट में तीव्र दर्द हो सकता है, और कभी-कभी मतली और उल्टी हो सकती है या रक्तचाप बढ़ सकता है।
अन्य बातों के अलावा, आपको यह याद रखना होगा कि इस तरह का गर्भपात (किसी भी अन्य की तरह) हार्मोन के असंतुलन का कारण बनता है। हार्मोनल पृष्ठभूमिमहिला बाधित है. लंबी अवधि में, यह मास्टोपैथी की घटना से भरा होता है, जिससे उल्लंघन होता है मासिक धर्म चक्र, सिस्ट का निर्माण और अन्य हार्मोन-निर्भर पैथोलॉजिकल स्थितियाँ. बांझपन का खतरा भी बढ़ जाता है।
इस प्रकार, गर्भावस्था की चिकित्सीय समाप्ति को बिल्कुल सुरक्षित और हानिरहित घटना नहीं माना जाना चाहिए। और कोई भी विशेषज्ञ यह गारंटी नहीं दे सकता कि यह नकारात्मक स्वास्थ्य परिणामों के बिना गुजर जाएगा।
अतिरिक्त जानकारी
जिन रोगियों का चिकित्सीय गर्भपात हुआ है, उन्हें इससे लाभ हो सकता है पारंपरिक चिकित्सा. इसलिए, जितनी जल्दी हो सके रक्तस्राव को रोकने या इसकी गंभीरता को कम करने के लिए, आप बिछुआ और अन्य औषधीय पौधों पर आधारित दवाएं ले सकते हैं।
उनमें से एक को तैयार करने के लिए, आपको सामान्य यारो का पौधा (10 ग्राम पत्तियां), पांच ग्राम इवेसिव पेओनी की जड़, भूली हुई पेनीवॉर्ट और ऑफिसिनैलिस बर्नट लेना चाहिए, और इसमें स्टिंगिंग बिछुआ का पौधा (10 ग्राम) भी मिलाना चाहिए। इसकी पत्तियाँ)। सभी सामग्रियों को अच्छी तरह से पीसकर एक साथ मिला लें। तैयार मिश्रण के दो ग्राम को एक गिलास उबले हुए पानी के साथ बनाएं और पांच से दस मिनट के लिए छोड़ दें। छने हुए पेय को सुबह भोजन से आधा घंटा पहले लें। ऐसे उपचार की अवधि दो महीने तक पहुंच सकती है।
अपने डॉक्टर के साथ पारंपरिक चिकित्सा के उपयोग की उपयुक्तता पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।
गर्भ निरोधकों के विशाल चयन के बावजूद, अनियोजित गर्भावस्था की समस्या आज बेहद प्रासंगिक है। उनमें से कुछ आधुनिक परिवारवास्तव में बच्चे के जन्म की योजना बनाने में शामिल हूं। यही कारण है कि गर्भपात सेवाओं की लगातार मांग बनी रहती है।
चिकित्सकीय गर्भपात क्या है?
गर्भावस्था को समाप्त करने का सबसे नया तरीका दवा है, या जैसा कि इसे फार्माबॉर्शन भी कहा जाता है। इसे गैर-सर्जिकल तरीके से किया जाता है, यही वजह है कि इसने अपनी पहचान और लोकप्रियता अर्जित की है। हालाँकि, इस प्रकार के गर्भपात की अपनी ख़ासियत है - यह केवल प्रारंभिक अवस्था में, गर्भावस्था के छह सप्ताह तक ही किया जा सकता है।
चिकित्सकीय गर्भपात: यह कैसे काम करता है. हाइलाइट
प्रक्रिया में मतभेदों की उपस्थिति और जीवन के लिए खतरे की संभावना के कारण, चिकित्सीय गर्भपात केवल डॉक्टर की सख्त निगरानी में ही संभव है। यह महिला की स्थिति और मतभेदों की अनुपस्थिति का आकलन करने में मदद करेगा, इसके अलावा, दवा खरीदते समय, आपको उपस्थित चिकित्सक से एक नुस्खा प्रदान करना होगा।
यह एक चिकित्सा दवा के प्रभाव में होता है जो भ्रूण अस्वीकृति और गर्भाशय गुहा की सफाई की प्रक्रिया को उत्तेजित करता है।
सामान्य मतभेद
प्रक्रिया की अपनी विशेषताएं और मतभेद हैं, जिनकी उपस्थिति चिकित्सीय गर्भपात सहित किसी भी प्रकार की गर्भावस्था की समाप्ति को बाहर करती है। गर्भावस्था कैसी चल रही है, महिला की भलाई और अन्य विशेषताएं - सब कुछ ध्यान में रखा जाना चाहिए। निम्नलिखित मामलों में प्रक्रिया को बाहर रखा गया है:
- पर तीव्र रूपस्पर्शसंचारी बिमारियों।
- अंतरंग क्षेत्र सहित शरीर में सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति में।
- निदान करते समय अस्थानिक गर्भावस्था.
यदि उपरोक्त मतभेदों में से एक मौजूद है, तो यह असंभव है, और रोग प्रक्रिया का इलाज किया जाना चाहिए। में अन्यथाजटिलताओं का खतरा बहुत बढ़ जाता है।
चिकित्सकीय गर्भपात के लिए मतभेद
इस प्रकार के गर्भपात के अपने मतभेद हैं:
- दवा में शामिल पदार्थों के प्रति असहिष्णुता। ऐसी स्थिति में, डॉक्टर कोई अन्य उपाय सुझा सकेंगे जो आपके लिए उपयुक्त हो।
- किडनी और लीवर की समस्या होना।
- गंभीर हृदय और संवहनी रोग.
- एनीमिया.
- स्तनपान, चूंकि पदार्थ रक्त में अवशोषित होते हैं और प्रवेश करते हैं स्तन का दूध.
- ऐसी स्थिति में जहां लंबे समय तकमौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करके सुरक्षा की गई, और गर्भावस्था की शुरुआत से तुरंत पहले उनका उपयोग बंद कर दिया गया।
- पेट की सूजन (जठरशोथ, गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस, अल्सर)।
- गर्भाशय पर एक निशान की उपस्थिति.
गर्भपात प्रक्रिया की तैयारी
प्रक्रिया को सफलतापूर्वक पूरा करने के लिए, एक महिला को अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए और उसकी आवश्यकताओं और सलाह का सख्ती से पालन करना चाहिए। पहली नियुक्ति में, डॉक्टर महिला को बताएगा कि चिकित्सीय गर्भपात कैसे काम करता है। रोगी को गर्भधारण की सटीक तारीख स्थापित करने की कोशिश करनी होगी, एक्टोपिक गर्भावस्था को बाहर करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना होगा, और परीक्षणों की एक श्रृंखला से भी गुजरना होगा।
मरीज को सारी रिपोर्ट देनी होगी पुराने रोगोंजटिलताओं के जोखिम को रोकने के लिए.
गर्भपात से एक या दो दिन पहले आपको शराब पीने से बचना चाहिए और धूम्रपान से भी परहेज करना चाहिए। जो महिलाएं दिन में दस से ज्यादा सिगरेट पीती हैं उन्हें याद रखना चाहिए कि इसका असर क्या होता है औषधीय उत्पादउनका कम हो जाएगा.
यह प्रक्रिया क्या है?
इसे अस्पताल में कई चरणों में किया जाता है।
- रोगी को दवा की दो गोलियाँ दी जाती हैं, जिसके बाद महिला एक निश्चित अवधि (दो से चार घंटे तक) के लिए अस्पताल में चिकित्सा कर्मचारियों की देखरेख में रहती है। चिकित्सीय गर्भपात कैसे काम करता है इसका मूल्यांकन एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। दुष्प्रभाव, दवा अस्वीकृति (उल्टी) और जटिलताओं के अभाव में, रोगी उसी दिन घर चला जाता है। दवा (मिफेप्रिस्टोन) गर्भावस्था को समाप्त करने में मदद करती है। यह गर्भाशय को भ्रूण के निष्कासन के लिए तैयार करता है। यह नरम हो जाता है, स्वर बढ़ जाता है, मासिक धर्म की शुरुआत से पहले की प्रक्रिया होती है।
- दो दिनों के बाद, ग्राहक अगले चरण से गुजरने के लिए क्लिनिक में लौटता है। उसे एक अन्य प्रकार की दवा (मिसोप्रोस्टोल) मिलती है जो शरीर को भ्रूण से छुटकारा दिलाने में मदद करती है। प्रक्रिया (चिकित्सीय गर्भपात) की शुरुआत से कम से कम दो घंटे तक रोगी चिकित्सकीय देखरेख में रहता है। प्रक्रिया कैसे चलती है इसका मूल्यांकन किसी विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। जांच के बाद मरीज घर जा सकता है। इस स्तर पर, भ्रूण को बाहर निकाल दिया जाता है, जिसके साथ रक्तस्राव और दर्द भी हो सकता है।
प्रारंभिक गर्भावस्था को समाप्त करने के कई तरीके हैं। उनमें से प्रत्येक के अपने जोखिम और मतभेद हैं। लेख में हम चिकित्सीय गर्भपात, प्रक्रिया कैसे काम करती है, और क्या कोई जोखिम हैं, इस पर गौर करेंगे।
कुछ समय पहले तक, प्रारंभिक गर्भावस्था को समाप्त करने का एकमात्र तरीका वैक्यूम या मिनी-गर्भपात था। लेकिन इसके कई दुष्प्रभाव थे क्योंकि इसमें गर्भाशय गुहा में हस्तक्षेप शामिल था, जिससे चोट या संक्रमण हो सकता था।
इसलिए वैज्ञानिकों ने अध्ययन किया वैकल्पिक तरीकेगर्भावस्था की समाप्ति जिसमें वाद्य हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। ऐसे 80 के दशक में आविष्कार के बाद हार्मोनल दवाएंमिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल ने चिकित्सीय गर्भपात को कैसे संभव बनाया। आइए देखें कि आगे सब कुछ कैसे होता है।
चिकित्सीय गर्भपात के लिए औषधियाँ
आज मिफेप्रिस्टोन के कई एनालॉग हैं - मिफेप्रेक्स, मिरोप्रिस्टन, मिफेगिन, पेनक्रॉफ्टन, आरयू-480 और अन्य। ये प्रोजेस्टेरोन विरोधी हैं, जिनका उपयोग एक निश्चित खुराक में गर्भपात के अलावा भी किया जा सकता है आपातकालीन गर्भनिरोधक(गाइनप्रिस्टोन)। इन दवाओं का प्रभाव गर्भावस्था के विकास के लिए जिम्मेदार मुख्य हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की क्रिया को अवरुद्ध करना है। उपरोक्त दवाओं के समानांतर, गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए साइटोटेक का उपयोग किया जाता है। दवाएँ कैसे लें यह स्थिति पर निर्भर करता है। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ को खुराक लिखनी चाहिए।
मिसोप्रोस्टोल के अलग-अलग व्यापारिक नाम भी हैं और इसे रूस में मिरोलुत के नाम से भी जाना जाता है। दवा में मौजूद प्रोस्टाग्लैंडिंस गर्भाशय की दीवारों की मांसपेशियों के संकुचन को भड़काते हैं, जिसके बाद निषेचित अंडे को गुहा से बाहर निकाल दिया जाता है।
गर्भावस्था का चिकित्सीय समापन किस अवधि में और कैसे किया जाता है?
चिकित्सीय गर्भपात कराने का निर्णय महिला द्वारा किया जाता है। गर्भावस्था की अवधि आखिरी मासिक धर्म की शुरुआत से 49 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए। इसे भी ध्यान में रखा जाना चाहिए मौजूदा मतभेद, जिनमें से:
- अस्थानिक गर्भावस्था के विकास का संदेह;
- तीव्र या जीर्ण रूप में गुर्दे या यकृत की विफलता;
- कुछ का दीर्घकालिक उपयोग हार्मोनल दवाएं(डेक्सामेथोसोन, प्रेडनिसोलोन, आदि);
- थक्कारोधी लेना;
- महिला की मूत्रजनन प्रणाली में सूजन प्रक्रियाओं का तेज होना;
- गर्भाशय फाइब्रॉएड की उपस्थिति;
- उपयोग करते समय गर्भावस्था गर्भनिरोधक उपकरणया मौखिक गर्भ निरोधकों को बंद करने के तुरंत बाद;
- गंभीर रूप दमा;
- दवा के घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।
स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास पहली मुलाकात के दौरान, महिला स्त्री रोग संबंधी जांच से गुजरती है आवश्यक परीक्षण, जिसमें स्मीयर और रक्त परीक्षण शामिल हैं। एक्टोपिक गर्भावस्था के जोखिम को खत्म करने के लिए पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड निदान भी आवश्यक है। दवा का उपयोग करके गर्भावस्था को समाप्त करने से पहले, डॉक्टर संभावित जोखिमों के बारे में आपसे परामर्श करेंगे। महिला इस उद्देश्य के लिए एक विशेष दवा का उपयोग करने के लिए सहमति पर हस्ताक्षर करती है।
दवाओं की मदद से गर्भावस्था की समाप्ति कैसे होती है? इसके लिए तीन चरणों की आवश्यकता होगी. पहले दिन, हल्के नाश्ते के बाद, एक महिला 200 मिलीग्राम की खुराक के साथ मिरोप्रिस्टन या एनालॉग्स की 3 गोलियां पीती है, कई घंटों तक डॉक्टर की देखरेख में रहती है। इस समय के बाद, रोगी को घर भेज दिया जाता है, लेकिन पहले डर पर कि कुछ गलत हो रहा है, उसे डॉक्टर को बुलाना चाहिए।
पहली खुराक के 48 घंटे बाद दूसरा दौरा होता है। इस दिन, 200 एमसीजी की खुराक के साथ मिरोलट या एनालॉग्स की 2 गोलियां लें। कुछ ही घंटों में योनि से रक्तस्राव शुरू हो जाना चाहिए। यदि उनका पालन नहीं किया जाता है, तो मिरोल्युट प्रशासन दोहराया जाता है। एक नियम के रूप में, डिस्चार्ज की मात्रा, साथ ही अवधि, गर्भावस्था के चरण और के आधार पर भिन्न होती है व्यक्तिगत विशेषताएँमहिला का शरीर. आमतौर पर स्पॉटिंग 1-3 सप्ताह तक बनी रहती है। कभी-कभी हेमोस्टैटिक दवाएं लेना आवश्यक हो सकता है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास तीसरी यात्रा दूसरी के दो सप्ताह से अधिक बाद निर्धारित नहीं है। अपूर्ण गर्भपात या लगातार विकसित हो रही गर्भावस्था जैसी जटिलताओं की संभावना को बाहर करने के लिए डॉक्टर अनुवर्ती परीक्षा और अल्ट्रासाउंड करता है। डॉक्टर रोकथाम का तरीका विकसित कर रहे हैं अवांछित गर्भभविष्य के लिए.
गर्भावस्था हमेशा नियोजित नहीं होती। आंकड़ों के मुताबिक, हर तीसरी महिला का अपने जीवन में कम से कम एक बार गर्भपात हुआ है, हर 7वीं महिला इस प्रक्रिया को गर्भनिरोधक के रूप में इस्तेमाल करती है। अनचाहे गर्भ से छुटकारा पाने के कई तरीके हैं, उनमें से दवा सबसे कारगर उपाय है। ऐसा जिम्मेदार निर्णय लेते समय, आपको याद रखने की आवश्यकता है संभावित परिणाम, और ऐसा कदम उठाने से पहले, पेशेवरों और विपक्षों पर विचार करें। दवा में रुकावटगर्भावस्था में कई प्रकार के मतभेद होते हैं और दुष्प्रभाव. प्रक्रिया के बाद, विशेषज्ञ पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।
चिकित्सीय गर्भपात के लाभ
यह प्रक्रिया पहली बार 1985 में अपनाई गई थी। तब से, दुनिया भर में 1,000,000 से अधिक महिलाओं ने इसका उपयोग किया है। यह देखा गया है कि वे इस प्रक्रिया को वैक्यूम या सर्जिकल गर्भपात (इलाज) की तुलना में बहुत आसान मानते हैं।
चिकित्सीय गर्भपात के लाभ:
- लंबे समय तक अस्पताल में रहने की जरूरत नहीं है.
- गर्भाशय गुहा घायल नहीं है.
- गर्भाशय गुहा में संक्रमण के प्रवेश का जोखिम न्यूनतम है।
- जटिलताओं (एंडोमेट्रैटिस, आसंजन) की संभावना कम है।
- किसी एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं है. चिकित्सीय समाप्ति अपेक्षाकृत दर्द रहित प्रक्रिया है।
- यह विधि उन युवा महिलाओं के लिए उपयुक्त है जिन्होंने कभी बच्चे को जन्म नहीं दिया है।
ये फायदे और प्रक्रिया की स्पष्ट सरलता कई महिलाओं को स्वयं चिकित्सीय गर्भपात कराने का जोखिम भरा कदम उठाने के लिए प्रेरित करती है। यह इस तथ्य के बावजूद है कि इस उद्देश्य के लिए दवाएं केवल नुस्खे द्वारा बेची जाती हैं। इस तरह की हरकतें गलत हैं; इन्हें केवल महिला की लापरवाही या ऐसी दवाओं को लेने से जुड़े जोखिमों की अज्ञानता से समझाया जा सकता है। हालाँकि उनमें से प्रत्येक के पास है विस्तृत विवरण(निर्देश) सभी संभावित दुष्प्रभावों और जटिलताओं का संकेत देते हुए।
संकेत, मतभेद, दुष्प्रभाव
महिला जितनी बड़ी होती जाती है, चिकित्सीय गर्भपात उतना ही कम प्रभावी होता है। प्रक्रिया के लिए संकेत अक्सर कम उम्र, पिछली गर्भधारण की अनुपस्थिति, अल्पावधि - 6 सप्ताह तक होते हैं।
मतभेदों की सूची काफी प्रभावशाली है:
- अल्ट्रासाउंड से गर्भधारण की पुष्टि नहीं हुई।
- आयु: 18 से कम, 35 से अधिक।
- गर्भावस्था के इच्छित समापन से 3 महीने पहले तक मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग।
- अस्थानिक गर्भावस्था.
- गर्भावस्था से पहले मासिक धर्म चक्र की अनियमितता।
- एंडोमेट्रियोसिस, जननांग अंगों के रसौली।
- एनीमिया, हीमोफीलिया।
- एलर्जी की स्थिति.
- मिरगी के दौरे।
- अधिवृक्क ग्रंथियों के साथ समस्याएं.
- कोर्टिसोल और इसी तरह की दवाओं का लंबे समय तक उपयोग।
- गुर्दे के कार्य की अपर्याप्तता।
- यकृत का काम करना बंद कर देना।
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग।
- फेफड़े और ब्रांकाई के रोग।
- रक्त वाहिकाओं और हृदय की विकृति।
- बुरी आदतें - धूम्रपान, शराब पीना।
- रक्तचाप में वृद्धि.
- मधुमेह।
- गोलियों के मुख्य पदार्थ से एलर्जी जिसे गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए लेने की आवश्यकता होगी।
मतभेदों के अलावा, रुकावट की औषधीय विधि के कई दुष्प्रभाव भी हैं। सबसे अधिक देखा गया:
- सिरदर्द.
- मतली, उल्टी.
- पेट के निचले हिस्से में खींचना, कभी-कभी गंभीर दर्द।
- जननांग अंगों का संक्रमण.
- भारी गर्भाशय रक्तस्राव.
संभावित परिणाम
गर्भावस्था का चिकित्सकीय समापन उतना सुरक्षित नहीं है जितना कुछ निजी क्लीनिक इसे दिखाने की कोशिश करते हैं। लगभग 50% मामलों में, इस प्रक्रिया में महिला के शरीर के लिए महत्वपूर्ण जटिलताएँ होती हैं:
- अधूरा गर्भपात. निषेचित अंडे के कण गर्भाशय में रह जाते हैं, जिससे सूजन हो जाती है। नतीजतन, महिला को अभी भी इलाज से गुजरना होगा।
- भारी रक्तस्राव. इसका एक कारण निषेचित अंडे का फंस जाना है ग्रीवा नहर. यदि कोई महिला तुरंत आवेदन नहीं करती है चिकित्सा देखभाल, व्यापक रक्त हानि की उच्च संभावना है।
- हृदय विफलता की घटना. एक नियम के रूप में, यह दवाएँ लेने पर एक अप्रत्याशित प्रतिक्रिया है। ऐसा बहुत कम होता है.
- जीवाण्विक संक्रमण। सामान्यतः मानव शरीर में रहता है बड़ी संख्याअवसरवादी सहित विभिन्न बैक्टीरिया। जबकि एक महिला की रोग प्रतिरोधक क्षमता सामान्य होती है, वे किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती हैं। तथापि औषधीय विधिगर्भावस्था की समाप्ति से उसे बहुत बड़ा झटका लगता है। परिणामस्वरूप, क्लॉस्ट्रिडिया जैसे सूक्ष्मजीव गर्भाशय ग्रीवा नहर में प्रवेश करने और अनियंत्रित रूप से गुणा करने में सक्षम होते हैं, पूरे शरीर में फैलते हैं और इसका कारण बनते हैं कम समयजहरीला सदमा.
प्रक्रिया के चरण
चिकित्सीय गर्भपात कैसे किया जाता है? प्रक्रिया को 5 चरणों में विभाजित किया जा सकता है:
- डॉक्टर के पास जाना, जांच करना, परीक्षण करना।
- तीन (मिफेप्रिस्टोन) की पहली गोली लेना।
- तीन (मिफेप्रिस्टोन) की दूसरी गोली लेना।
- तीसरी गोली (मिरोलट) लेना एक वैकल्पिक कदम है; यह रुकावट प्रक्रिया के अवलोकन के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।
- 2 सप्ताह के बाद अनुवर्ती परीक्षा।
डॉक्टर का दौरा और जांच
यह कदम आवश्यक है. किसी विशेषज्ञ से बात करने के अलावा जो महिला को उसके निर्णय के बारे में सोचने के लिए कह सके, उसे कई परीक्षणों से गुजरना होगा। केवल अल्ट्रासाउंड ही पर्याप्त नहीं है; इसके अलावा, डॉक्टर निम्नलिखित निर्देश भी देते हैं:
- Rh कारक और समूह निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण।
- एचसीजी (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) के लिए रक्त परीक्षण।
- रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के लिए स्मीयर।
- एचआईवी संक्रमण, हेपेटाइटिस, सिफलिस का निर्धारण करने के लिए परीक्षण।
परिणाम प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर प्रक्रिया की उपयुक्तता के बारे में निष्कर्ष निकालने में सक्षम होंगे।
मिफेप्रिस्टोन दवाएं लेना
चिकित्सीय गर्भपात कैसे होता है? महिला को पीने के लिए 3 गोलियाँ दी जाती हैं - दो मिफेप्रिस्टोन (पेनक्रॉफ्टन, मिफेगिन, मिफिप्रेक्स) पर आधारित, तीसरी मिसोप्रोस्टोल या मिरोलुटा - संकेत के अनुसार। मिफेप्रिस्टोन की खुराक के बीच लगभग 24 घंटे का अंतराल बनाए रखा जाना चाहिए। प्रक्रिया शुरू करने के लिए इतनी ही आवश्यकता है।
मिफेप्रिस्टोन की गोलियाँ चिकित्सकीय देखरेख में ली जाती हैं। एक दिन बाद, या जैसा कि डॉक्टर इंगित करता है, महिला फिर से अस्पताल आती है (खाली पेट ऐसा करना बेहतर होता है) और दूसरी गोली लेती है। मरीज कई घंटों तक किसी विशेषज्ञ की निगरानी में रहता है।
फिर उसे घर भेज दिया जाता है। साथ ही, एक महिला के पास उसके उपस्थित चिकित्सक का नंबर होना चाहिए ताकि अप्रत्याशित स्थिति की स्थिति में वह हमेशा आपातकालीन सहायता प्राप्त कर सके।
मिफेप्रिस्टोन दवाएं लेने की प्रतिक्रिया प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग होती है। कुछ लोगों को कुछ घंटों के भीतर स्पॉटिंग का अनुभव होता है, जबकि अन्य को यह एक या दो दिन के भीतर हो सकता है।
प्रोस्टाग्लैंडिंस लेना
आंकड़ों के अनुसार, लगभग 60% मामलों में तीसरा चरण छोड़ दिया जाता है। 40% महिलाओं में, निषेचित अंडे को बाहर निकालने के लिए गर्भाशय की सिकुड़न को उत्तेजित करना आवश्यक होता है। ऐसा करने के लिए, उन्हें फिर से डॉक्टर के पास जाना होगा, अधिमानतः खाली पेट, और उनकी देखरेख में मिसोप्रोस्टोल या मिरोलट (प्रोस्टाग्लैंडिंस) लेना होगा। गर्भाशय सिकुड़ना शुरू हो जाएगा, पहले से ही मृत भ्रूण से छुटकारा मिल जाएगा, और रक्तस्राव शुरू हो जाएगा, मासिक धर्म के रक्तस्राव के समान, केवल अधिक प्रचुर और लंबे समय तक।
नियंत्रण स्वागत
महिला की पीड़ा यहीं खत्म नहीं होती. दवा बंद करने के बाद, यदि उसे अपने स्वास्थ्य में कोई समस्या महसूस होती है, तो उसे 2 सप्ताह या उससे पहले अपने डॉक्टर के पास जांच के लिए आना होगा।
अस्पताल गर्भाशय की अल्ट्रासाउंड जांच करेगा, जिससे यह पता लगाना संभव हो जाएगा कि क्या चिकित्सीय गर्भपात सफलतापूर्वक पूरा हो गया था, या क्या निषेचित अंडे के कण अंग में रह गए और सूजन शुरू हो गई। रोगी के लिए खबर यह हो सकती है कि रक्तस्राव के बाद भी भ्रूण गर्भाशय में रहता है और विकसित होता रहता है, दूसरे शब्दों में, गर्भावस्था जारी रहती है। इस मामले में, डॉक्टर सुझाव देंगे वैकल्पिक तरीकेगर्भपात. ऐसे संपर्क के बाद भ्रूण को छोड़ दें मजबूत साधनयह वर्जित है।
वसूली
महिला की आगे की कार्रवाइयों का उद्देश्य उसकी स्थिति को सामान्य करना होना चाहिए। ऐसा करने के लिए, यदि सूजन देखी जाए तो डॉक्टर विटामिन-खनिज कॉम्प्लेक्स, फोलिक एसिड, विटामिन के अंतःशिरा इंजेक्शन, इम्युनोमोड्यूलेटर, एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं।
इसके अलावा, दवा बंद करने के बाद एक महीने तक सेक्स से परहेज करना और फिर हमेशा इसका इस्तेमाल करना जरूरी है आधुनिक तरीकेगर्भनिरोधक. अन्य सिफ़ारिशों में शामिल हैं:
- पूरी तरह ठीक होने तक पूल में जाने से बचें।
- एक महीने तक टैम्पोन का प्रयोग न करें।
- ज़्यादा ठंडा या ज़्यादा गरम न करें.
- वजन उठाने वाली मशीनों पर व्यायाम न करें।
- शराब न पियें.
काउंटर पर खरीदी गई गोलियों का उपयोग करके स्वयं गर्भावस्था को समाप्त करने का प्रयास न करें पारंपरिक तरीके. यह न केवल भविष्य में बांझपन, बल्कि मृत्यु से भी भरा है।
ड्रैगालिना पूछती है:
चिकित्सकीय गर्भपात क्या है?
मेडिकल गर्भपात या फार्मास्युटिकल गर्भपात, जैसा कि नाम से पता चलता है, गैर-सर्जिकल विधि का उपयोग करके गर्भावस्था को समाप्त करना है। यह सापेक्ष है नया तरीकागर्भपात, जो केवल गर्भावस्था के शुरुआती (6 सप्ताह तक) चरणों में ही किया जा सकता है।
चिकित्सीय गर्भपात के दौरान, विशेष दवाएँ लेने से भ्रूण की मृत्यु और उसके बाद गर्भाशय गुहा से निष्कासन सुनिश्चित किया जाता है।
आज, गर्भपात का सबसे लोकप्रिय तरीका स्टेरॉयड दवा मिफेप्रिस्टोन और प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग मिसोप्रोस्टोल का उपयोग है, जो एक पैकेज में आते हैं।
चिकित्सीय गर्भपात के लिए दवाएं सार्वजनिक रूप से उपलब्ध नहीं हैं, क्योंकि गर्भावस्था की समाप्ति, चुनी गई विधि की परवाह किए बिना, महिला के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करती है।
इसलिए, चिकित्सीय गर्भपात एक मानक जांच के बाद सख्त चिकित्सकीय देखरेख में किया जाता है, जिससे उन स्थितियों को बाहर करना संभव हो जाता है जिनमें गर्भावस्था को समाप्त करने की यह विधि वर्जित है।
चिकित्सकीय गर्भपात के लिए मतभेद
गर्भपात के लिए कुछ मतभेद हैं जो सभी गर्भपात विधियों में आम हैं, जैसे कि:- तीव्र संक्रामक रोग;
- महिला जननांग क्षेत्र की तीव्र और सूक्ष्म सूजन प्रक्रियाएं;
- स्थान की परवाह किए बिना, शरीर में तीव्र सूजन;
- अस्थानिक गर्भावस्था.
इसके अलावा, चिकित्सीय गर्भपात के अपने मतभेद हैं, जैसे:
- दवाओं में से किसी एक के प्रति असहिष्णुता (यह एक कारण है कि दवाएं डॉक्टर की देखरेख में ली जाती हैं);
- पोर्फिरीया (वर्णक चयापचय के विकार द्वारा विशेषता एक काफी दुर्लभ वंशानुगत बीमारी);
- गर्भाशय पर निशान की उपस्थिति;
- पुरानी अधिवृक्क अपर्याप्तता;
- जिगर और गुर्दे के कामकाज में गंभीर गड़बड़ी;
- गंभीर हृदय रोग;
- एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के लिए जोखिम कारक (35 वर्ष से अधिक आयु और धूम्रपान);
- जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन संबंधी बीमारियाँ (जठरशोथ, ग्रहणीशोथ, एंटरोकोलाइटिस) जिसमें पाठ्यक्रम के लगातार पुनरावर्ती होने की प्रवृत्ति होती है;
- गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा या प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस;
- रक्तस्राव संबंधी विकार और/या एनीमिया (चिकित्सकीय गर्भपात अक्सर महत्वपूर्ण रक्त हानि का कारण बनता है, इसलिए डॉक्टर सलाह देते हैं कि एनीमिया से पीड़ित महिलाएं गर्भावस्था को समाप्त करने का दूसरा तरीका चुनें);
- ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का उपयोग (ब्रोन्कियल अस्थमा सहित);
- हार्मोनल गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग, गर्भावस्था से कुछ समय पहले बंद कर दिया गया;
- स्तनपान (दवाएं स्तन के दूध में चली जाती हैं, इसलिए उन्हें लेने के 14 दिनों के बाद स्तनपान बंद करना होगा)।
चिकित्सीय गर्भपात कैसे किया जाता है?
चिकित्सकीय गर्भपात बाह्य रोगी आधार पर दो चरणों में किया जाता है। सबसे पहले महिला डॉक्टर की मौजूदगी में 600 मिलीग्राम (तीन गोलियां) मिफेप्रिस्टोन लेती है। प्रशासन के बाद, रोगी 2-4 घंटे तक चिकित्सा कर्मचारियों की देखरेख में रहता है, फिर, दवा के प्रति रोग संबंधी प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में (जो अत्यंत दुर्लभ है), उसे घर भेज दिया जाता है।मिफेप्रिस्टोन भ्रूण की मृत्यु का कारण बनता है और गर्भाशय को उसके निष्कासन के लिए तैयार करता है (गर्भाशय ग्रीवा का नरम होना शुरू हो जाता है, गर्भाशय की टोन और प्रोस्टाग्लैंडीन के प्रति इसकी संवेदनशीलता बढ़ जाती है, एंडोथेलियम की वृद्धि रुक जाती है, मासिक धर्म की शुरुआत से पहले इसमें परिवर्तन होते हैं खून बह रहा है)।
मिफेप्रिस्टोन लेने के 36-48 घंटे बाद, महिला को आउट पेशेंट क्लिनिक में लौटना चाहिए और डॉक्टर की उपस्थिति में मिसोप्रोस्टोल लेना चाहिए, जो निषेचित अंडे के निष्कासन की प्रक्रिया शुरू करता है। पहली मुलाकात की तरह ही, दवा लेने के बाद महिला को कम से कम 2 घंटे तक डॉक्टरों की निगरानी में रहना चाहिए।
मिसोप्रोस्टोल लेने के 36-48 घंटे बाद, एक महिला को नियंत्रण अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना चाहिए, और फिर 8-14 दिनों के बाद स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के लिए उपस्थित होना चाहिए और अंततः गर्भावस्था की समाप्ति की प्रभावशीलता और जटिलताओं की अनुपस्थिति सुनिश्चित करने के लिए एक और अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना चाहिए।
इस तरह की सावधानीपूर्वक निगरानी से हेमेटोमेट्रा (गर्भाशय गुहा में रक्त का संचय) के विकास या निषेचित अंडे के अधूरे निष्कासन के साथ-साथ शेष गर्भावस्था का समय पर पता लगाने के साथ गंभीर जटिलताओं से बचा जा सकता है।
में एक छोटी राशिमामलों में (लगभग 3-10%), मिफेप्रिस्टोन लेने के बाद गर्भावस्था समाप्त हो जाती है; ज्यादातर महिलाओं में, मिसोप्रोस्टोल लेने के औसतन 6-7 घंटे बाद निषेचित अंडाणु निकल जाता है।
गोलियों की पहली खुराक से पूर्ण समाप्ति तक गर्भपात की अवधि खूनी निर्वहन 3 से 10 दिन (औसतन 6-7 दिन) तक होता है।
चिकित्सीय गर्भपात की प्रारंभिक जटिलताएँ: परेशानियों से बचने के लिए क्या करें
खून बह रहा है
चिकित्सीय गर्भपात की सबसे खतरनाक प्रारंभिक जटिलता गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव है, जिसे अक्सर गर्भाशय के इलाज (इलाज) के साथ रोकना पड़ता है। दुर्लभ मामलों में, वे रक्त आधान का सहारा लेते हैं (चिकित्सा गर्भपात के सभी मामलों का 0.1%)।यह जटिलता 0.3-2.6% मामलों में देखी जाती है; गर्भकालीन आयु बढ़ने के साथ इसके विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि चिकित्सीय गर्भपात, एक नियम के रूप में, काफी भारी रक्तस्राव के साथ होता है, इसलिए स्पॉटिंग से डरो मत। रक्तस्राव बाह्य रोगी क्लिनिक में या घर के रास्ते में शुरू हो सकता है, इसलिए आपको समय से पहले सैनिटरी पैड का स्टॉक रखना होगा। बेहतर होगा कि आप अपने किसी करीबी को अपने साथ चलने के लिए कहें।
यदि रक्तस्राव इतना गंभीर हो कि आपको बदलना पड़े तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। 2 सैनिटरी पैडप्रति घंटा या इसके साथ तीव्र रक्त हानि के लक्षण भी होते हैं, जैसे:
- चक्कर आना, टिन्निटस, बढ़ती कमजोरी;
- हृदय गति में वृद्धि (100 बीट/मिनट और अधिक);
- रक्तचाप में कमी (100/60 मिमी एचजी और नीचे);
- पीलापन त्वचा, ठंडा पसीना।
हेमेटोमीटर
हेमेटोमेट्रा गर्भाशय गुहा में रक्त का संचय है और चिकित्सीय गर्भपात के 2-4% मामलों में होता है।यह जटिलता संक्रमण के विकास के संबंध में खतरा पैदा करती है (रक्त सूक्ष्मजीवों के लिए एक उत्कृष्ट प्रजनन भूमि है)।
इसके अलावा, कब दीर्घकालिक समाधानहेमेटोमीटर, संक्रमण की अनुपस्थिति में भी, गर्भाशय गुहा में आसंजनों का विकास संभव है, जो भविष्य में प्रजनन कार्य पर बेहद प्रतिकूल प्रभाव डालेगा।
हेमटॉमस का समय पर पता लगाने के लिए, डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना और मिसोप्रोस्टोल लेने के 36-48 घंटे बाद नियंत्रण अल्ट्रासाउंड के लिए उपस्थित होना आवश्यक है।
इसके अतिरिक्त, यदि आपके पास निम्नलिखित लक्षणों का संयोजन है तो आपको चिकित्सकीय सहायता लेनी चाहिए::
- रक्तस्राव का अचानक बंद होना;
- पेट में दर्द बढ़ना और भारीपन महसूस होना;
- तापमान वृद्धि।
निषेचित अंडे का अधूरा निष्कासन (अपूर्ण गर्भपात)
चिकित्सीय गर्भपात के औसतन 3-5% मामलों में डिंब का अधूरा निष्कासन होता है। ऐसी जटिलता की संभावना अशक्त महिलाओं में अधिक होती है, विशेषकर प्राइमिग्रेविडस में।अपूर्ण गर्भपात को तुरंत पहचानने के लिए, समय पर नियंत्रण अल्ट्रासाउंड (मिसोप्रोस्टोल लेने के 36-48 घंटे बाद) में भाग लेना आवश्यक है, और एक से दो सप्ताह के बाद स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और दूसरा अल्ट्रासाउंड कराना आवश्यक है।
अपूर्ण गर्भपात के मामले में, वैक्यूम एस्पिरेशन (मिनी-गर्भपात) या गर्भाशय इलाज (इलाज) किया जाता है। यदि समय पर उपाय नहीं किए जाते हैं, तो निषेचित अंडे के अवशेष संक्रमित हो जाते हैं, और प्यूरुलेंट सूजन विकसित होती है - एंडोमेट्रैटिस, जो गर्भाशय उपांगों की प्यूरुलेंट सूजन से जटिल हो सकती है, जिससे अक्सर बांझपन या यहां तक कि सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) हो सकता है। .
अपूर्ण गर्भपात के लक्षण आमतौर पर गर्भावस्था की समाप्ति के दो से तीन सप्ताह बाद दिखाई देते हैं।:
- लंबे समय तक रक्तस्राव (निषेचित अंडे के निष्कासन के दो सप्ताह से अधिक);
- पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द;
- तापमान में वृद्धि (संक्रमण के विकास को इंगित करता है)।
गर्भावस्था का संरक्षण
चिकित्सीय गर्भपात के दौरान गर्भधारण जारी रखना अत्यंत दुर्लभ है (1% से भी कम मामलों में), गर्भकालीन आयु बढ़ने के साथ इसकी संभावना बढ़ जाती है।ऐसे मामलों में, डॉक्टर वैक्यूम एस्पिरेशन का उपयोग करके गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह देते हैं। यदि गर्भावस्था जारी रहती है, तो गंभीर विकृतियों वाले बच्चे को जन्म देने का उच्च जोखिम होता है, जो दवाओं के संपर्क के परिणामस्वरूप और गर्भाशय के टॉनिक संकुचन के दौरान हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है।
चल रही गर्भावस्था को तुरंत पहचानने के लिए, निर्देशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है: चिकित्सीय गर्भपात के एक से दो सप्ताह बाद, स्त्री रोग संबंधी जांच के लिए उपस्थित हों और अल्ट्रासाउंड से गुजरें।
संक्रामक जटिलताएँ
चिकित्सीय गर्भपात में संक्रामक जटिलताएँ सर्जिकल गर्भपात की तुलना में बहुत कम आम हैं।हालाँकि, चिकित्सीय गर्भपात के बाद मरने वाली अमेरिकी महिलाओं की कहानी को दुनिया भर में प्रसिद्धि मिली। अनुसंधान ने साबित कर दिया है कि उनकी मृत्यु का कारण दवाओं का प्रत्यक्ष प्रभाव नहीं था, बल्कि विषाक्त आघात जैसी गंभीर संक्रामक जटिलता थी।
संक्रामक जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, आपको चिकित्सीय गर्भपात करने से पहले एक बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा से गुजरना चाहिए। यदि अध्ययन के दौरान एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया का पता चलता है, तो प्रारंभिक उपचार आवश्यक है।
संक्रामक सूजन के विकास का एक विशिष्ट संकेत बुखार की उपस्थिति है। हालाँकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अक्सर चिकित्सीय गर्भपात के दौरान ठंड लगने के साथ तापमान में थोड़ी सी वृद्धि होती है - यह अप्रिय है, लेकिन जीवन के लिए खतरा नहीं है खराब असरऔषधियाँ।
जैसे लक्षण होने पर आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए:
- तापमान निम्न ज्वर (38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर) से ऊपर बढ़ जाता है और 4 घंटे से अधिक समय तक रहता है;
- मिसोप्रोस्टोल लेने के 6-8 या अधिक घंटों के बाद बुखार विकसित होता है।
यदि संक्रामक जटिलताएँ विकसित होती हैं, तो जीवाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित की जाती है। परीक्षण के परिणामों के आधार पर, इसे अस्पताल में या बाह्य रोगी के आधार पर किया जा सकता है।
चिकित्सीय गर्भपात से कैसे बचें: अप्रिय दुष्प्रभाव और उनसे निपटने के तरीके
लगभग 30-35% महिलाओं के लिए, चिकित्सीय गर्भपात पूरी तरह से दर्द रहित होता है या मामूली असुविधा का कारण बनता है।बाकी स्पष्ट रूप से विकसित होते हैं दर्द सिंड्रोम. चिकित्सीय गर्भपात के दौरान दर्द बहुत तीव्र हो सकता है - खींचना या ऐंठन। अक्सर दर्द सिंड्रोम मतली, उल्टी और दस्त (दस्त) के साथ होता है।
दर्द सिंड्रोम अशक्त महिलाओं में अधिक स्पष्ट होता है, विशेषकर प्राइमिग्रेविडस में। एक नियम के रूप में, जो महिलाएं अल्गोडिस्मेनोरिया (दर्दनाक मासिक धर्म) से पीड़ित हैं, उन्हें चिकित्सीय गर्भपात के दौरान दर्द का अनुभव होने की संभावना उन लोगों की तुलना में अधिक होती है, जिनके मासिक धर्म में रक्तस्राव दर्द रहित होता है।
यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि दर्द सिंड्रोम की ताकत और गंभीरता किसी भी तरह से गर्भपात के बाद जटिलताओं के विकास के जोखिम से संबंधित नहीं है। इसलिए, आपको संभावित असुविधा पर ध्यान देना चाहिए और इस तथ्य से खुद को सांत्वना देनी चाहिए कि यह जल्द ही गुजर जाएगा।
यह जानना महत्वपूर्ण है कि दवाओं से दर्द से राहत नहीं मिल सकती है एसिटाइलसैलिसिलिक एसिडया अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं। इसलिए, ऐसी दवाएं लेना जो कई लोगों के लिए सामान्य हैं, जैसे कि बरालगिन, स्पैस्मलगॉन, टेम्पलगिन, डाइक्लोफेनाक, सिट्रामोन, केतनोव, पेरासिटामोल, को सख्ती से प्रतिबंधित किया जाता है, क्योंकि वे प्रोस्टाग्लैंडीन मिसोप्रोस्टोल के गर्भपात प्रभाव को रोकते हैं।
दर्द से राहत के मानक गैर-दवा तरीकों की सिफारिश की जाती है, जिनका उपयोग दर्दनाक माहवारी के लिए किया जाता है: सूखी गर्मी, आराम, बहुत सारे गर्म पेय। गंभीर दर्द के मामले में, आप "शुद्ध" एंटीस्पास्मोडिक (नो-स्पा) ले सकते हैं।
धूम्रपान करने वाली महिलाएं ध्यान दें: प्रतिदिन 10 से अधिक सिगरेट पीने से भी मिसोप्रोस्टोल का प्रभाव कम हो जाता है।
चिकित्सीय गर्भपात की दीर्घकालिक जटिलताएँ। कम से कम नुकसान के साथ कठिन परिस्थिति से कैसे बाहर निकलें
चिकित्सीय गर्भपात की देर से होने वाली जटिलताओं का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। हालाँकि, उपलब्ध आंकड़ों को देखते हुए, चिकित्सीय गर्भपात आज गर्भावस्था की समाप्ति का सबसे सुरक्षित प्रकार है, क्योंकि यह शुरुआती चरणों में किया जाता है और सर्जिकल हस्तक्षेप से जुड़ा नहीं है, जो गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय की आंतरिक सतह को भी नुकसान पहुंचाता है।हालाँकि, गर्भावस्था की कोई भी समाप्ति पूरे शरीर के लिए एक गंभीर तनाव है, और यहां तक कि सबसे सुरक्षित प्रकार के गर्भपात के साथ भी, देर से जटिलताएँ अक्सर उत्पन्न होती हैं, जैसे:
- योनि और जठरांत्र संबंधी मार्ग के डिस्बिओसिस;
- स्तन समस्याएं;
- मनोवैज्ञानिक समस्याएँ.
हार्मोनल असंतुलन को रोकने और ठीक करने के लिए, गर्भावस्था की चिकित्सकीय समाप्ति के बाद सभी महिलाओं को 6 से 12 महीनों तक संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेने की सलाह दी जाती है।
गर्भावस्था की समाप्ति के बाद डिस्बैक्टीरियोसिस तनाव के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होता है और यह प्रतिरक्षा में कमी, हार्मोनल असंतुलन और तंत्रिका थकावट से जुड़ा होता है।
इस जटिलता को रोकने के लिए, विशेष दवाओं का उपयोग किया जाता है, मौखिक रूप से (आंतों के डिस्बिओसिस को रोकने के लिए) और इंट्रावागिनली (योनि डिस्बिओसिस को रोकने के लिए) लिया जाता है। कैंडिडिआसिस के विकास के मामले में, विशिष्ट एंटिफंगल चिकित्सा निर्धारित की जाती है।
किसी भी चरण में गर्भावस्था की समाप्ति स्तन डिसप्लेसिया के विकास के लिए एक पूर्वगामी कारक है। युवा और अशक्त महिलाएं विशेष रूप से इस जटिलता के प्रति संवेदनशील होती हैं। स्तन ग्रंथि की समस्याओं को रोकने के लिए, आपको किसी मैमोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए और गर्भावस्था की समाप्ति के बाद एक साल तक उसकी देखरेख में रहना चाहिए।
कई महिलाएं, एक सफल चिकित्सीय गर्भपात के बाद, राहत महसूस करती हैं, लेकिन विपरीत प्रतिक्रिया अक्सर होती है: कुछ रोगियों को खालीपन, ताकत की हानि और अस्तित्व के अर्थ की हानि महसूस होती है। यदि आपमें अवसाद के गंभीर लक्षण विकसित हों तो आपको मनोवैज्ञानिक से मदद लेनी चाहिए।
चिकित्सीय गर्भपात के लाभ:
- गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में उपयोग की संभावना;
- गर्भाशय को न्यूनतम आघात;
- सर्जिकल गर्भपात की तुलना में संक्रामक जटिलताओं का कम जोखिम;
- हेरफेर की आवश्यकता को समाप्त करता है, जिसमें एक निश्चित मात्रा में जोखिम भी होता है (एनेस्थीसिया का उपयोग करते समय जटिलताओं का जोखिम, एचआईवी, सिफलिस या हेपेटाइटिस, आदि के अनुबंध का जोखिम);
- गर्भावस्था का समापन "घर पर" होता है और कई महिलाएं इसे सामान्य मासिक धर्म रक्तस्राव के रूप में मानती हैं।
चिकित्सकीय गर्भपात के नुकसान:
- काफी गंभीर और लंबे समय तक रक्तस्राव;
- एक गंभीर और लंबे समय तक दर्द सिंड्रोम अक्सर विकसित होता है, जिसे पारंपरिक दवाओं से राहत नहीं मिल सकती है;
- गर्भावस्था की समाप्ति की प्रक्रिया समय के साथ बढ़ती है, इसलिए इसे कम सहन किया जाता है;