औरत एक चंचल प्राणी है. कल ही, स्नेही और देखभाल करने वाली, आज वह एक वास्तविक क्रोध में बदल जाती है, और यह परिवर्तन हर महीने दोहराया जाता है। अनुभवी पुरुषयह आश्चर्य की बात नहीं है, वे जानते हैं कि कुछ खास नहीं हो रहा है, अगला मासिक धर्म बस आ रहा है। पत्रिका "टुगेदर विद यू" ने जांच की कि पीएमएस क्या है, इस स्थिति के लक्षण और लक्षण, साथ ही इसकी अभिव्यक्तियों को सुचारू करने के तरीके।
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प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के कारण
प्रारंभ में, आधिकारिक चिकित्सा का मानना था कि महिलाओं में पीएमएस के लक्षण पूरी तरह से अस्थिर तंत्रिका तंत्र की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं। लेकिन जैसा कि हमने समस्या का अध्ययन किया, यह स्पष्ट हो गया कि यह एक बहुत ही सरल व्याख्या है, और नैदानिक तस्वीर का विकास निम्नलिखित कारकों के संयुक्त प्रभाव से प्रभावित होता है:
- एस्ट्रोजन में गिरावट. चक्र के दूसरे भाग में, स्त्रीत्व और कोमलता के लिए जिम्मेदार एस्ट्रोजन का स्तर गिर जाता है और प्राकृतिक हो जाता है छोटी मात्राटेस्टोस्टेरोन आमतौर पर पुरुष आक्रामकता और चिड़चिड़ापन के रूप में प्रकट होता है।
- प्रोजेस्टेरोन का बढ़ना. एस्ट्रोजन को प्रोजेस्टेरोन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो पीएमएस के दौरान द्रव प्रतिधारण और वनस्पति लक्षणों को भड़काता है।
- थायरोटॉक्सिकोसिस। थायरॉयड ग्रंथि का हाइपरफंक्शन चिड़चिड़ापन और घबराहट को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जिससे प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की अभिव्यक्तियाँ काफी बढ़ जाती हैं।
- संवैधानिक विशेषताएं. यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि सबसे अधिक स्पष्ट लक्षण 18 से कम बीएमआई वाली पतली लड़कियों द्वारा अनुभव किए जाते हैं। अतिरिक्त वजन भी नहीं है सर्वोत्तम विकल्प, चूंकि बीएमआई 30 से अधिक होने के बाद, नैदानिक तस्वीर भी गहरी हो जाती है।
- प्रजनन प्रणाली के रोग. सहवर्ती एंडोमेट्रियोसिस, कटाव, पॉलीप्स, एंडोमेट्रैटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, संक्रमण और अन्य बीमारियों से अभिव्यक्तियाँ बढ़ जाती हैं।
- मनो-भावनात्मक तनाव. तनावपूर्ण स्थितियाँ और कम अनुकूल पृष्ठभूमि में एक महिला का चरित्र नहीं बदलता है बेहतर पक्ष, और हार्मोनल तूफानों के साथ मिलकर वे बस एक नारकीय प्रभाव देते हैं।
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यह पता लगाना कि पीएमएस सिंड्रोम का कारण क्या है, जिसके लक्षण पहले से ही काफी उबाऊ हैं, एक धन्यवाद रहित कार्य है। डॉक्टर एक अध्ययन करने में बहुत आलसी नहीं थे जिसमें उन्होंने पूरी तरह से भाग लिया स्वस्थ महिलाएं. दवाओं से उनके हार्मोनल स्तर को ठीक किया गया, लेकिन समय के साथ सभी सामान्य लक्षण स्पष्ट होने लगे।
30 वर्ष की महिलाओं में गैर-मानक पीएमएस लक्षण
उम्र के साथ लक्षण तीव्र होते जाते हैं, लेकिन निपुण महिलाओं में मासिक धर्म से पहले तनाव की एक बहुत ही विचित्र अभिव्यक्ति देखी जाती है। दुकानों में अधिकांश खरीदारी यहीं की जाती है पिछले सप्ताहमासिक धर्म से पहले. तो आप खरीदारी के शौकीन नहीं हैं, बल्कि केवल पीएमएस का इलाज कर रहे हैं।
महिलाओं में पीएमएस के लक्षण: विशिष्ट अभिव्यक्तियों की एक सूची
क्लिनिकल तस्वीर काफी हद तक इस पर निर्भर करती है मनोवैज्ञानिक विशेषताएँऔर सहवर्ती रोग. मरीज़ अपनी संवेदनाओं को विशिष्ट लक्षणों में भिन्न कर सकते हैं, या सामान्य अस्वस्थता की शिकायत कर सकते हैं।
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आवेदन करने का सबसे आम कारण चिकित्सा देखभालभावनात्मक अस्थिरता बन जाती है, जिसके परिणामस्वरूप जीवन का सामाजिक क्षेत्र प्रभावित होता है - प्रियजनों के साथ और काम पर रिश्ते खराब हो जाते हैं। पीएमएस के विशिष्ट लक्षण हैं:
- परिवर्तन भावनात्मक पृष्ठभूमि- चिड़चिड़ापन, अशांति, आक्रामकता;
- अचानक मूड में बदलाव;
- स्तन ग्रंथियों की संवेदनशीलता और उभार;
- नींद संबंधी विकार - अनिद्रा, उनींदापन, सोने में कठिनाई;
- सूजन, दर्द या संवेदनाएँ खींचनानिचला पेट;
- भूख में वृद्धि, मिठाई की लालसा;
- उत्पीड़न यौन इच्छा, उदासीनता;
- मुंहासा;
- गंध के प्रति संवेदनशीलता;
- सूजन, वजन बढ़ना;
- सिरदर्द, चक्कर आना;
- धड़कन, रक्तचाप में वृद्धि;
- मतली, मल विकार, कम अक्सर कब्ज;
- पीठ के निचले हिस्से या टेलबोन, जोड़ों में दर्द।
इस सूची में केवल वे लक्षण शामिल हैं जिनकी घटना 20% से अधिक है। इस स्थिति की एक विशेष विशेषता यह तथ्य है कि विभिन्न महिलाओं में लक्षण बहुत भिन्न होते हैं।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के नैदानिक रूप
पीएमएस के कौन से लक्षण दिखाई देंगे यह कुछ बीमारियों की प्रारंभिक प्रवृत्ति से निर्धारित होता है। प्रचलित अभिव्यक्तियों के आधार पर, निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
न्यूरोसाइकिक रूप
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भावनात्मक अस्थिरता वाली महिलाओं की विशेषता, और हल्की चिंता से लेकर गंभीर न्यूरोटिक विकारों तक भिन्न हो सकती है आंतरिक रोगी उपचार. लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- आतंक के हमले;
- भय की अनुभूति;
- चिड़चिड़ापन;
- अवसाद;
- अनिद्रा;
- चिंता, उदासी;
- असावधानी, विस्मृति;
- अचानक मूड में बदलाव;
- चक्कर आना;
- आक्रामकता;
- कामेच्छा में कमी या वृद्धि.
पैनिक अटैक की एक महत्वपूर्ण अभिव्यक्ति के साथ, महिलाएं घर से बाहर निकलना बंद कर देती हैं और उन्हें पीएमएस के लक्षणों से राहत की सख्त जरूरत होती है। इस मामले में, आपको एक योग्य मनोचिकित्सक से संपर्क करने और हमारी वेबसाइट पर अन्य सामग्रियों में वर्णित हमले के आत्म-नियंत्रण के तरीकों में महारत हासिल करने की आवश्यकता है।
दर्दनाक रूप
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आमतौर पर, विभिन्न दर्द सिंड्रोमों की व्यापकता दर्द संवेदनशीलता की कम सीमा वाली महिलाओं में ही प्रकट होती है। वानस्पतिक अभिव्यक्तियाँ दर्दनाक रूप के साथ लगातार होती रहती हैं। मरीजों की शिकायत है:
- माइग्रेन या सिरदर्द;
- हृदय क्षेत्र में दर्द;
- पेट के निचले हिस्से में दर्द;
- स्तन ग्रंथियों का दर्द;
- तेज़ दिल की धड़कन;
- गंध, तेज़ रोशनी, आवाज़ के प्रति संवेदनशीलता;
- मतली, उल्टी;
- रक्तचाप में वृद्धि;
- कंपकंपी पसीना.
इस मामले में उपचार के अनिवार्य घटक दर्दनाशक दवाएं और अधिकतम आराम होंगे, जिसकी बदौलत स्वास्थ्य की स्थिति में काफी सुधार होता है और लक्षण सहनीय हो जाते हैं।
एडिमा का रूप
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यह रूप किडनी रोग की संभावना वाली महिलाओं को प्रभावित करता है। अभिव्यक्तियों की गंभीरता काफी हद तक जल-नमक शासन के अनुपालन पर निर्भर करती है, और महिलाएं निम्नलिखित उल्लंघनों के बारे में चिंतित हैं:
- चेहरे और निचले छोरों की सूजन;
- वजन बढ़ना 3-4 किलो तक पहुंचना;
- बढ़ी हुई प्यास;
- सिरदर्द;
- खुजली वाली त्वचा;
- मूत्र की मात्रा में कमी;
- आंत्र विकार.
एडेमेटस पीएमएस के लक्षणों को दूर करने के लिए, पौधे की उत्पत्ति के मूत्रवर्धक का उपयोग करना और नमक का सेवन सीमित करना बेहतर है। आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा को नियंत्रित करना सुनिश्चित करें ताकि यह प्रति दिन 2 लीटर से अधिक न हो।
संकट स्वरूप
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यह रोगियों के लिए कठिन है और अक्सर निदान में कठिनाइयों का कारण बनता है। चरणों के साथ एक स्पष्ट संबंध किसी को संकट के रूप को दैहिक विकृति विज्ञान से अलग करने की अनुमति देता है मासिक धर्म चक्रऔर मासिक धर्म की शुरुआत के साथ लक्षणों से स्वतः राहत मिलती है। नैदानिक तस्वीर में निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं:
- पैरॉक्सिस्मल दिल की धड़कन;
- भय, घबराहट या आक्रामकता के हमले;
- हृदयशूल;
- रक्तचाप बढ़ जाता है;
- बार-बार पेशाब आने का दौरा।
रोगी की गहन जांच से अक्सर हृदय या मूत्र प्रणाली की विकृति का पता चलता है। इस मामले में, पीएमएस केवल बीमारी के लिए उत्प्रेरक के रूप में कार्य करता है।
असामान्य रूप
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एक दुर्लभ प्रकार का प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम, जो निम्नलिखित परिवर्तनों के साथ प्रकट होता है:
- पैथोलॉजिकल उनींदापन जो लंबी नींद के बाद भी दूर नहीं होता है;
- शरीर के तापमान में वृद्धि, आमतौर पर निम्न-श्रेणी के स्तर तक;
- सुबह की मतली, उल्टी;
- एलर्जी संबंधी दाने.
अक्सर मिश्रित रूप सामने आते हैं, जिसमें एक महिला में विभिन्न समूहों के लक्षण होते हैं। अभिव्यक्तियों की विविधता के बावजूद, कई सामान्य विशेषताएं प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम की नैदानिक तस्वीर से संबंधित उनका निदान करना संभव बनाती हैं:
- पहली अभिव्यक्तियाँ 20 से 25 वर्ष की आयु के बीच देखी जाती हैं, और उम्र के साथ बढ़ती जाती हैं। 40 वर्ष की आयु की महिलाओं में पीएमएस के लक्षण अपनी अधिकतम गंभीरता पर होते हैं, और उसके बाद उनमें गिरावट आती है।
- अप्रिय संवेदनाओं की तीव्रता की डिग्री चक्र दर चक्र भिन्न होती है, लेकिन उनका सेट आमतौर पर समान रहता है।
- मासिक धर्म के पहले दिन, अतिरिक्त चिकित्सीय उपायों के बिना सभी लक्षण गायब हो जाते हैं।
पीएमएस लक्षण: मासिक धर्म से कितने दिन पहले
जिस समय लक्षण प्रकट होते हैं वह चक्र की अवधि पर निर्भर करता है। मानक 28-दिवसीय चक्र के साथ, पीएमएस अपेक्षित मासिक धर्म से 2-7 दिन पहले शुरू होता है, और इसकी गंभीरता धीरे-धीरे बढ़ती है। 40 दिन के चक्र वाली महिलाओं में खराब स्वास्थ्य की अवधि 2 सप्ताह तक रह सकती है।
पीएमएस के लक्षणों से स्वयं कैसे छुटकारा पाएं
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उपचार हमेशा सबसे हल्के तरीकों से शुरू होना चाहिए, दवाओं के रूप में भारी तोपखाने को बाद के लिए छोड़ देना चाहिए। सरल अनुशंसाएँ जो बिल्कुल सभी महिलाओं के लिए उपयोगी होंगी, आपकी स्थिति को कम करने में मदद करेंगी:
- पूरी नींद - अपने आप को महीने में कम से कम 1 सप्ताह पर्याप्त नींद लेने दें, इसके लिए 8-9 घंटे समर्पित करें। इससे मनो-भावनात्मक लक्षणों से अच्छी तरह राहत मिलती है।
- शारीरिक गतिविधि - नियमित रूप से किसी भी खेल में शामिल हों। इस तरह आप एंडोर्फिन के स्तर और उत्तेजनाओं के प्रति अपने मनोवैज्ञानिक प्रतिरोध को बढ़ाएंगे।
- अरोमाथेरेपी का तंत्रिका तंत्र पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। अपने स्नान, शॉवर जेल या शैम्पू में कुछ बूंदें मिलाएं आवश्यक तेललैवेंडर, बरगामोट, जुनिपर या जेरेनियम।
- मैग्नीशियम की खुराक आपके तंत्रिका और हृदय प्रणाली में मदद करेगी। अपने मासिक धर्म से 2 सप्ताह पहले, मैग्नेरोट, डोपेलहर्ट्ज़ सक्रिय मैग्नीशियम, मैग्ने बी 6, कॉम्प्लीविट मैग्नीशियम या मैग्नीशियम प्लस लेना शुरू करें।
- उचित पोषण - पीएमएस के मामले में, इसका अर्थ है आहार से कॉफी, काली चाय, कोको और चॉकलेट को बाहर करना, ताकि भावनात्मकता और न बढ़े। विटामिन की आपूर्ति को पूरा करने के लिए सब्जियों का सेवन करें और उनमें मौजूद फाइबर नियमित मल त्याग सुनिश्चित करेगा।
- अपनी इच्छाओं को सुनो. यदि आप अपने आप को कंबल में लपेटना चाहते हैं और एक अश्रुपूर्ण मेलोड्रामा देखना चाहते हैं, तो ऐसा करें। अपने आप को घरेलू काम करने के लिए बाध्य न करें, और यदि आपका परिवार हड़ताल पर जाता है, तो आंकड़ों के अनुसार, उन्हें याद दिलाएँ। सबसे बड़ी संख्यामहिलाओं द्वारा किये जाने वाले अपराध चक्र के अंतिम सप्ताह में घटित होते हैं।
अपनी भावनाओं के बारे में बात करने में संकोच न करें, यदि आप ईमानदारी से अपने परिवार के सामने स्वीकार करते हैं कि आप आने वाले दिनों में नकारात्मकता के विस्फोट की उम्मीद कर सकते हैं, तो वे तैयार होंगे और जीवित रहेंगे। कठिन अवधिआसान।
पेशेवर मदद: डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें
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डॉक्टर से संपर्क करने पर, आपको विशेष सहायता प्राप्त होगी जो स्थिति को जल्दी और प्रभावी ढंग से कम कर देगी। उपचार रोगी के साथ विस्तृत साक्षात्कार के बाद निर्धारित किया जाता है, क्योंकि यह मुख्य रूप से रोगसूचक है:
- मनोचिकित्सक से परामर्श. रोग के किसी भी रूप के लिए मनो-सुधार तकनीकों का उपयोग किया जाता है, लेकिन सबसे बड़ा प्रभाव तब प्राप्त होता है जब मनो-भावनात्मक अभिव्यक्तियाँ प्रबल होती हैं।
- शामक. हर्बल दवाओं से शुरुआत करें, जैसे ग्लाइसिन, वेलेरियन, नोवोपासिट, आदि। यदि प्रभाव स्पष्ट नहीं है, तो डॉक्टर अधिक प्रभावी दवाएं जैसे एडाप्टोल या फेनिबुत लिखेंगे।
- मूत्रल. एडेमेटस रूप लिंगोनबेरी, वाइबर्नम या क्रैनबेरी के काढ़े के साथ उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। वे भी प्रयोग करते हैं औषधीय जड़ी बूटियाँ- बिछुआ, यारो, सेज और कैमोमाइल।
- गर्भनिरोधक गोली। पीएमएस वाली महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक का पसंदीदा तरीका, क्योंकि यह मुख्य उत्तेजक कारक - हार्मोनल उतार-चढ़ाव के प्रभाव को समाप्त करता है।
- अवसादरोधी और ट्रैंक्विलाइज़र। वे सख्त संकेतों के अनुसार निर्धारित हैं और लंबे समय तक उपयोग नहीं किया जा सकता है ताकि लत न लगे।
- दर्द निवारक। व्यक्त दर्द सिंड्रोम- इंडोमिथैसिन, इबुप्रोफेन या स्पैस्मालगॉन जैसी दर्द निवारक दवाओं के नुस्खे के लिए एक सीधा संकेत।
यह जानना महत्वपूर्ण है कि पेट के निचले हिस्से में तीव्र दर्द एंडोमेट्रियोसिस, पॉलीप्स या अन्य स्त्री रोग संबंधी बीमारियों का संकेत दे सकता है, इसलिए वर्ष में दो बार स्त्री रोग विशेषज्ञ से निवारक जांच अवश्य कराएं।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम बहुत ही घातक होता है। एक ओर, शरीर में कुछ भी असाधारण नहीं होता है, यह केवल सामान्य शारीरिक प्रक्रियाओं का प्रतिबिंब है। लेकिन साथ ही हर महीने इन तूफ़ानों को झेलना बिल्कुल नामुमकिन है और ये ज़रूरी भी नहीं है. चक्र के चरण की परवाह किए बिना कार्रवाई करें और शांत रहें।
इस अवधि के दौरान, सबसे हंसमुख और संतुलित व्यक्ति उग्र या राक्षसी रोने वाले बच्चों में बदलने में सक्षम होते हैं। अपर्याप्त के लिए मनोवैज्ञानिक अवस्थाविशुद्ध रूप से शारीरिक, बल्कि असुविधाजनक संवेदनाएँ भी जोड़ी जाती हैं। प्रत्येक महिला ने अपने जीवन में कम से कम एक बार इस स्थिति का अधिक या कम हद तक अनुभव किया है। और जो लोग इसे नियमित रूप से सहते हैं, वे भयभीत होकर अपने मासिक धर्म के आने का नहीं, बल्कि उनकी प्रतीक्षा में इन कुछ दिनों का इंतजार करते हैं। प्रकृति के सामने असहायता की भावना से छुटकारा पाने के लिए यह समझना जरूरी है कि लड़कियों में पीएमएस क्या है और इसके कारण क्या हैं।
पीएमएस को कैसे समझा जाता है और यह घटना क्या है? इन प्रश्नों के उत्तर की प्रतीक्षा करते समय, यह याद रखने योग्य है कि प्रकृति ने एक नए जीवन को जन्म देने का मिशन एक महिला को सौंपा है। यह वह विशेषता है जो मासिक धर्म के रक्तस्राव के रूप में गर्भाशय श्लेष्म की ऊपरी परत की मासिक अस्वीकृति से जुड़ी है। यह प्रक्रिया शरीर में एकाग्रता में परिवर्तन से नियंत्रित होती है, जो पीएमएस के लिए जिम्मेदार होती है।
इन सबका डिकोडिंग प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम से ज्यादा कुछ नहीं है, यानी उन्हीं शारीरिक और मनोवैज्ञानिक संवेदनाओं का एक संयोजन है प्रारंभिक संकेतमासिक धर्म, जो एक महिला को अस्पताल के बिस्तर तक पहुंचा सकता है।
सबसे पहले प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का कारण क्या है?
एक समय था जब विशेषज्ञों का मानना था कि महिलाओं में पीएमएस विशेष रूप से उनकी मनःस्थिति से जुड़ा होता है और मनोविज्ञान के स्तर पर होता है। चिकित्सा विज्ञान के विकास के साथ, यह पता चला कि इस सिंड्रोम का एक जैविक आधार है। यह स्थापित किया गया है कि इस अवधि के दौरान एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की मात्रा कम हो जाती है, जो उत्तेजित करती है:
- एल्डोस्टेरोन में वृद्धि, जो शरीर में तरल पदार्थ को बनाए रखती है, प्रभावित करती है सामान्य स्वास्थ्यऔर तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली;
- मस्तिष्क के ऊतकों में मोनोमाइन ऑक्सीडेज की बढ़ी हुई सांद्रता, जो अवसाद का कारण बन सकती है;
- "खुशी के हार्मोन" सेरोटोनिन में कमी, जो न केवल उनके लिए, बल्कि उनके प्रियजनों के लिए भी लड़कियों में पीएमएस की स्पष्ट समझ देती है।
अन्य कारण
इस अवधि के दौरान महिला शरीर में होने वाली प्रक्रियाएं सभी के लिए समान होती हैं। लेकिन हार्मोनल उतार-चढ़ाव के प्रति व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं के कारण मासिक धर्म के पहले लक्षण अलग-अलग दिखाई देते हैं। कुछ लोग उन्हें अधिक तीव्रता से समझते हैं, जबकि दूसरों के लिए सब कुछ अधिक सुचारू और सुचारु रूप से चलता है। इसके कुछ अन्य कारण भी हो सकते हैं:
- मस्तिष्क और रक्त में एंडोर्फिन का स्तर "उछल" रहा है, जो काम को प्रभावित करता है अंत: स्रावी प्रणालीऔर शारीरिक और मानसिक दर्द के प्रति संवेदनशीलता को कम करने के लिए जिम्मेदार हैं;
- पोषण में त्रुटियाँ. विटामिन बी की कमी से ऊतकों में सूजन आ जाती है, जिससे स्तन ग्रंथियों की अत्यधिक संवेदनशीलता हो जाती है और थकान बढ़ जाती है। शरीर में मैग्नीशियम की कमी के कारण बार-बार चक्कर आते हैं;
- आनुवंशिक प्रवृत्ति. एक नियम के रूप में, एक ही परिवार की महिलाओं को मासिक धर्म से पहले समान संवेदनाओं का अनुभव होता है। यह न केवल माताओं और बेटियों पर लागू होता है, बल्कि जुड़वां बहनों पर भी लागू होता है;
- तनावपूर्ण स्थितियाँ और जलवायु संबंधी जीवन स्थितियों में अचानक परिवर्तन सिंड्रोम और इसकी अभिव्यक्तियों को बढ़ा देते हैं।
शारीरिक अभिव्यक्तियाँ
पीएमएस के लक्षण कुछ लोगों में अधिक स्पष्ट होते हैं, दूसरों में कम स्पष्ट होते हैं। भले ही कोई महिला नए चक्र की शुरुआत के बारे में भूल गई हो, उसे अपने मासिक धर्म के आसन्न आगमन की याद दिला दी जाएगी:
- पेट और पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द;
- अंगों की सूजन, चेहरे की सूजन;
- शरीर के वजन में कुछ किलोग्राम की वृद्धि;
- स्तन ग्रंथियों की सूजन, उनमें दर्द होना;
- , गंभीर मामलों में, माइग्रेन;
- सनसनी, कभी-कभी उल्टी;
- जोड़ों और रीढ़ की हड्डी में "घुमावदार" दर्द;
- आंत्र समारोह में त्रुटियां (कब्ज या दस्त);
- (मीठे या नमकीन खाद्य पदार्थों के लिए बढ़ती लालसा);
- प्यास और;
- त्वरित थकान या अप्राकृतिक ताक़त;
- त्वचा की बढ़ी हुई चिकनाई और...
किसी लड़की का पीएमएस कितने समय तक रहता है यह काफी हद तक उसकी रोग प्रतिरोधक क्षमता, शारीरिक स्वास्थ्य और जीवनशैली पर निर्भर करता है। आमतौर पर ये लक्षण मासिक धर्म की शुरुआत के साथ गायब हो जाते हैं, लेकिन ये कुछ दिनों तक बने रह सकते हैं।
भावनात्मक संकेत
उन्हें शारीरिक रूप से सहन करना अक्सर अधिक कठिन होता है, क्योंकि वे दूसरों और स्वयं महिला के बीच घबराहट का कारण बनते हैं। यह पीएमएस से जुड़ी मनोवैज्ञानिक अपर्याप्तता है जो कार दुर्घटनाओं, असफल परीक्षाओं और क्षतिग्रस्त रिश्तों का कारण बनती है:
- मनोदशा गंभीर निराशा से जंगली खुशी में बदल जाती है;
- उत्तेजनाओं के प्रति बढ़ी हुई भावनात्मक प्रतिक्रिया, गंभीर मामलों में आक्रामकता में बदल सकती है;
- उनींदापन या, इसके विपरीत, अति उत्तेजना और संबंधित अनिद्रा;
- ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता;
- अकारण भय, घबराहट।
मानसिक बीमारी से बचने के लिए यह जानना जरूरी है कि पीएमएस कितने दिन पहले शुरू होता है। यह आमतौर पर मासिक धर्म से 7-10 दिन पहले होता है। यदि ऐसी स्थिति किसी महिला के साथ पूरे चक्र या उसके एक महत्वपूर्ण हिस्से के दौरान बनी रहती है, तो आपको किसी विशेषज्ञ के साथ मिलकर बीमारी के किसी अन्य कारण की तलाश करनी होगी। अपने मानसिक स्वास्थ्य के बारे में संदेह से बचने के लिए, जब पीएमएस शुरू होता है, तो आप इसे कैलेंडर पर ट्रैक कर सकते हैं।
पीएमएस या गर्भावस्था
विवरण के अनुसार, मासिक धर्म से पहले के लक्षणों को गर्भावस्था के पहले लक्षणों से अलग करना मुश्किल होता है। खासकर अगर हम किसी अनुभवहीन लड़की की बात कर रहे हों। और फिर भी इसे स्वयं करना वास्तव में संभव है:
- गर्भावस्था के दौरान डिस्चार्ज गर्भावस्था के 6 से 12 दिनों के बीच देखा जाता है, यह अल्पकालिक होता है और इसका रंग गुलाबी-भूरा होता है। पीएमएस से रक्तस्राव होता है जो चमकदार लाल और अधिक प्रचुर मात्रा में होता है;
- स्तन ग्रंथियों में दर्द पूरी गर्भावस्था के साथ रहता है। निपल क्षेत्र चमकीले और गहरे रंग के हो जाते हैं। पीएमएस के साथ, ऐसा नहीं होता है, और मासिक धर्म की शुरुआत तक स्तन संवेदनशीलता दूर हो जाती है;
- जब तक रक्त बहना शुरू नहीं हो जाता तब तक वे काठ और श्रोणि क्षेत्रों में स्थानीयकृत होते हैं; गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में कुछ दिनों के लिए छोटी, हल्की ऐंठन होती है;
- यदि पीएमएस के साथ तापमान में वृद्धि होती है, तो ओव्यूलेशन होने से अधिक समय तक नहीं रहती है। गर्भावस्था के 18वें दिन में यह लक्षण उत्पन्न हो सकता है;
- पीएमएस के दौरान मतली दिन के समय की परवाह किए बिना होती है। गर्भावस्था में यह लक्षण होता है और मुख्य रूप से सुबह के समय उल्टी होती है, साथ ही कुछ खाद्य पदार्थों और उनकी सुगंध के प्रति अरुचि, कुछ खाने की अदम्य इच्छा, कभी-कभी भोजन के लिए अनुपयुक्त होना भी शामिल है। मासिक धर्म की शुरुआत में कुछ भोजन के लिए असामान्य भूख होती है, लेकिन अन्य व्यंजनों की कोई अस्वीकृति नहीं होती है और अखाद्य चीजों के लिए कोई लालसा नहीं होती है।
सूचीबद्ध संकेतों के आधार पर, यह निर्धारित करना संभव है कि यह पीएमएस है या नहीं। फार्मेसी परीक्षण का उपयोग करने पर दोनों स्थितियों के बीच अंतर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ पैल्पेशन और अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके उन्हें और भी अधिक सटीक रूप से पहचानेंगे।
यह जानते हुए भी कि महिलाओं और युवा लड़कियों में पीएमएस सिंड्रोम क्या है और इस स्थिति की अस्थायी सीमाएं क्या हैं, इसे सहना मुश्किल हो सकता है। सांत्वना यह हो सकती है कि यह आधी आबादी के अधिकांश प्रतिनिधियों की विशेषता है। किसी महिला के स्वास्थ्य और जीवन पर प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम के प्रभाव को कम करने के लिए दवाएं और अन्य तरीके भी हैं।
शुभ दिन, प्रिय पाठकों!
इस लेख में हम पीएमएस के बारे में प्रश्नों पर विचार करेंगे: पीएमएस क्या है, कारण और पीएमएस के लक्षणप्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम से राहत कैसे पाएंवगैरह। इसलिए…
पीएमएस क्या है?
पीएमएस (प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम)- कई महिलाओं के लिए एक विशेष अवधि, शुरुआत से 2-10 दिन पहले होती है, जो मनो-भावनात्मक, वनस्पति-संवहनी और चयापचय-अंतःस्रावी विकारों की विशेषता है।
लगभग 75% महिलाओं को अलग-अलग स्तर पर पीएमएस का अनुभव होता है, जिनमें से 10% में लक्षण इतने गंभीर होते हैं कि वे काम करने में असमर्थ हो जाती हैं।
एक दिलचस्प तथ्य यह भी है कि न केवल महिलाएं, बल्कि पुरुष भी ऑनलाइन पीएमएस में दिलचस्पी दिखा रहे हैं, शायद अपने दूसरे साथियों के कभी-कभी अजीब व्यवहार का समाधान ढूंढने की कोशिश कर रहे हैं।
पीएमएस लक्षण
प्रत्येक महिला में प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के अपने अलग-अलग लक्षण होते हैं और उनकी संख्या अलग-अलग होती है। इस पर निर्भर करते हुए कई कारकपीएमएस के लक्षण हर बार कम या ज्यादा स्पष्ट हो सकते हैं।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लक्षण:
- बार-बार मूड बदलना;
- अश्रुपूर्णता;
- विस्मृति;
- चिंता, भय की भावना;
- चिड़चिड़ापन, आक्रामकता के हमले;
- मनोवैज्ञानिक तनाव;
- थकान;
- भूख में वृद्धि;
- सूजन;
- छाती में सूजन और दर्द;
- पेट के निचले हिस्से में दर्द;
- पीठ के निचले हिस्से और पैरों में दर्द;
- तेज़ दिल की धड़कन;
- भार बढ़ना;
ऐसे कई सिद्धांत हैं जो पीएमएस के कारणों और जटिलता की व्याख्या करते हैं।
हार्मोनल सिद्धांत.यह माना जाता है कि प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का विकास और पाठ्यक्रम एस्ट्रोजन की अधिकता और प्रोजेस्टेरोन की कमी से जुड़ा है।
पानी के नशे का सिद्धांत.इस सिद्धांत का मानना है कि पीएमएस की उपस्थिति और जटिलता रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली में परिवर्तन और सेरोटोनिन के उच्च स्तर से निर्धारित होती है।
प्रोस्टाग्लैंडीन विकारों का सिद्धांत.प्रोस्टाग्लैंडीन E1 के संतुलन में परिवर्तन द्वारा प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की उपस्थिति और पाठ्यक्रम की व्याख्या करता है।
न्यूरोपेप्टाइड चयापचय विकार(सेरोटोनिन, डोपामाइन, ओपिओइड, नॉरपेनेफ्रिन, आदि)। पिट्यूटरी मेलानोस्टिम्युलेटिंग हार्मोन, जब बीटा-एंडोर्फिन के साथ बातचीत करता है, तो मूड में बदलाव को बढ़ावा दे सकता है। एंडोर्फिन प्रोलैक्टिन, वैसोप्रेसिन के स्तर को बढ़ाता है और आंतों में प्रोस्टाग्लैंडीन ई की क्रिया को रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप स्तन ग्रंथियों में सूजन आदि होती है।
पीएमएस के विकास को इसके द्वारा भी सुगम बनाया जा सकता है:, (विशेष रूप से, विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की कमी - कैल्शियम, मैग्नीशियम और जस्ता), प्रसव, गर्भपात, न्यूरोइन्फेक्शन, आनुवंशिक कारक (पीएमएस की उपस्थिति और प्रकृति विरासत में मिल सकती है), आदि।
पीएमएस के प्रकार
पीएमएस वर्गीकरण प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित करता है:
लक्षणों की प्रबलता के अनुसार पीएमएस के रूप:
पीएमएस का एडेमा रूप।इस रूप की विशेषता निम्नलिखित लक्षण हैं: पैरों, चेहरे, उंगलियों की सूजन, स्तन ग्रंथियों की कोमलता और सूजन, प्यास, पसीना, खुजली वाली त्वचा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार (या कब्ज), चिड़चिड़ापन, सिरदर्द, जोड़ों का दर्द, वजन बढ़ना।
न्यूरोसाइकिक रूप.चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, अवसाद, उदासीनता और थकान इसकी विशेषता है। कुछ महिलाओं को घ्राण और श्रवण मतिभ्रम, उदासी, भय, स्मृति हानि, आत्मघाती विचार, अकारण हँसी या रोने का अनुभव हो सकता है। यह भी संभव है कि चक्कर आना, सिरदर्द, पेट फूलना, भूख न लगना, स्तन ग्रंथियों में कोमलता और सूजन और यौन रोग जैसे लक्षण हो सकते हैं।
मस्तक संबंधी रूप.यह खुद को न्यूरोलॉजिकल और वनस्पति-संवहनी लक्षणों के रूप में प्रकट करता है: सिरदर्द, मतली के साथ दर्द, चक्कर आना, दस्त, तेजी से दिल की धड़कन, दिल में दर्द, गंध के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, आक्रामकता, चिड़चिड़ापन और अनिद्रा।
संकट स्वरूप.प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के इस रूप में, सिम्पैथोएड्रेनल संकट उत्पन्न होता है, जिसके दौरान रक्तचाप बढ़ जाता है, हृदय क्षेत्र में दर्द होता है और डर की भावना भी हो सकती है। हमले आमतौर पर अत्यधिक पेशाब के साथ समाप्त होते हैं। पीएमएस का यह रूप तनावपूर्ण स्थितियों या अधिक काम के कारण हो सकता है, और अनुपचारित एडेमेटस, न्यूरोसाइकिक या सेफालजिक रूपों के परिणामस्वरूप भी विकसित हो सकता है। 40 से अधिक उम्र की महिलाएं इस संकट के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।
गंभीरता, अवधि और लक्षणों की संख्या के आधार पर पीएमएस के रूप:
प्रकाश रूप.मासिक धर्म की शुरुआत से 2-10 दिन पहले लक्षण दिखाई देते हैं, अक्सर उनमें से 3-4 होते हैं, केवल 1 या 2 लक्षण ही महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट होते हैं।
गंभीर रूप.आपके मासिक धर्म शुरू होने से 3-14 दिन पहले लक्षण दिखाई देते हैं। कुल मिलाकर 5-12 लक्षण होते हैं। एक ही समय में, 2-5 या उनमें से सभी को अधिकतम तक व्यक्त किया जाता है।
पीएमएस का निदान
पीएमएस के निदान के लिए आपको संपर्क करना होगा। वह मरीज की शिकायतों और चिकित्सा इतिहास से परिचित होंगे। पीएमएस के निदान में बीमारी के हमलों की चक्रीय प्रकृति और मासिक धर्म की शुरुआत से पहले होने वाले लक्षण और प्रकट होने पर कमजोर या गायब होने में मदद मिलेगी।
निदान की पुष्टि करने के लिए, मासिक धर्म चक्र के विभिन्न चरणों में रक्त में हार्मोन के स्तर को निर्धारित करना भी आवश्यक है, फिर लक्षणों की उपस्थिति, उनकी संख्या और गंभीरता के आधार पर पीएमएस के रूप को निर्धारित करना आवश्यक है।
पीएमएस के कुछ रूपों के लिए, निम्नलिखित परीक्षाएं निर्धारित की जा सकती हैं:
- एक न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, मैमोलॉजिस्ट से परामर्श;
- , या खोपड़ी;
- स्तन ग्रंथियाँ और मैमोग्राफी;
- रेबर्ग, ज़िमनिट्स्की, आदि के नमूने।
स्त्रीरोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि महिलाएं एक डायरी रखें जिसमें लक्षणों का वर्णन किया जाए और उन्हें नोट किया जाए। ऐसे रिकॉर्ड को नोटपैड में रखा जा सकता है, या आप अपने स्मार्टफोन पर एक विशेष "महिला" एप्लिकेशन इंस्टॉल कर सकते हैं, जहां दिन के अनुसार सभी लक्षणों का वर्णन करना संभव है। ये रिकॉर्ड निदान करने में मदद करेंगे और चिकित्सा की गतिशीलता (यदि कोई हो) को भी प्रतिबिंबित करेंगे।
पीएमएस उपचार 
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम से राहत या राहत कैसे पाएं? प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के उपचार में शामिल हैं:
- आराम;
— शारीरिक चिकित्सा;
- मालिश;
— संतुलित आहार(मादक पेय, चॉकलेट और कैफीन का सेवन अनुशंसित नहीं है)।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम - दवाएं
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के उपचार के लिए दवाएं पीएमएस की गंभीरता और इसकी नैदानिक अभिव्यक्तियों के आधार पर, व्यक्तिगत रूप से और केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं।
सिंड्रोम के हल्के रूपों में, आपको बेहतर महसूस कराने के लिए आमतौर पर मैग्नीशियम की खुराक और शामक दवाओं की सिफारिश की जाती है।
गंभीर मामलों में, निर्धारित किया जा सकता है हार्मोनल दवाएं, अवसादरोधी, मूत्रवर्धक और दर्द निवारक।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लक्षणों को दूर करने या राहत देने के लिए दवाएं:"वेलेरियन", "पेओनी अर्क", "ग्लाइसिन", "सेरिडॉन", "बेलास्टेज़िन", "स्पैज़मालगॉन", "नो-शपा"।
लोक उपचार से पीएमएस से कैसे राहत पाएं
मेलिसा। 2 टीबीएसपी। नींबू बाम के चम्मच के ऊपर 1 कप उबलता पानी डालें। 2 घंटे तक ऐसे ही रहने दें, छान लें और चाय की जगह पी लें।
नीला कॉर्नफ्लावर. 1 छोटा चम्मच। एक चम्मच कॉर्नफ्लावर फूलों के ऊपर 1 कप उबलता पानी डालें, ढक्कन से कसकर ढकें और 30 मिनट के लिए छोड़ दें। छान लें और दिन में कई बार 0.5 कप लें।
सिंहपर्णी. 1 छोटा चम्मच। एक चम्मच सिंहपर्णी जड़ों के ऊपर एक गिलास उबलता पानी डालें, इसे गर्म स्थान पर 1-2 घंटे के लिए पकने दें, छान लें। दिन में 2-3 बार एक चौथाई गिलास लें।
पुदीना और लैवेंडर चाय.चाय की जगह पुदीना या लैवेंडर काढ़ा बनाकर पियें।
इवान-चाय। 1 छोटा चम्मच। 0.5 लीटर पानी में एक चम्मच फायरवीड चाय डालें और धीमी आंच पर रखें। 3 मिनट तक उबालें, आँच से हटाएँ, ढकें और 1 घंटे तक खड़े रहने दें। छानकर भोजन से पहले एक चौथाई गिलास लें।
अजवायन के साथ सेंट जॉन पौधा। 1 छोटा चम्मच। एक गिलास उबलते पानी में 2 भाग और 1 भाग अजवायन का मिश्रण एक चम्मच डालें। 1 घंटे तक ऐसे ही रहने दें, फिर छान लें। जब ठंडा करना हो तो भोजन से 30 मिनट पहले एक तिहाई गिलास लें। आप स्वाद के लिए डाल सकते हैं.
टिंचर।खरीदे गए तैयार टिंचर को भोजन से पहले दिन में 3 बार 10 बूंदें लें।
वेलेरियन टिंचर।टिंचर की 20-30 बूँदें पियें।
सुगंधित तेल.एक सुगंध दीपक में लैवेंडर, ऋषि या चाय के पेड़ का तेल जलाएं, वे आपको आराम और शांत करने में मदद करेंगे।
मालिश.हल्की मालिश से दर्द से राहत मिलेगी। मालिश में पेट, उरोस्थि, पीठ के निचले हिस्से, रीढ़ और ग्लूटल क्षेत्र की रेक्टस और तिरछी मांसपेशियों को सहलाना, सानना, कंपन करना, काटना और हिलाना शामिल है।
पीएमएस की रोकथाम
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम कम दर्दनाक हो और निष्पक्ष सेक्स और उनके आसपास के लोगों को असुविधा न हो, इसके लिए इसका पालन करना आवश्यक है। निम्नलिखित सिफ़ारिशें:
- ठीक से खाएं, मुख्य रूप से सूक्ष्म तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थ;
- अतिरिक्त विटामिन लें, खासकर सर्दियों और वसंत ऋतु में;
- कैफीन युक्त पेय - कॉफी, ऊर्जा पेय का सेवन सीमित करें;
- पर्याप्त नींद लें, काम और आराम के कार्यक्रम का पालन करें;
- नेतृत्व करना सक्रिय छविजीवन (दौड़ना, बाइक चलाना, रोलरब्लेड, तैरना, आदि);
- अधिक बार सैर पर जाएं ताजी हवा;
- अधिक बार मुस्कुराएं, हमेशा अंदर रहने का प्रयास करें अच्छा मूड;
- छोड़ देना बुरी आदतें.
प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) (जिसे प्रीमेन्स्ट्रुअल तनाव, चक्रीय या प्रीमेन्स्ट्रुअल बीमारी भी कहा जाता है) शारीरिक और मानसिक लक्षणों का एक जटिल है जो चक्रीय होते हैं और मासिक धर्म की शुरुआत से कई दिन पहले होते हैं। यह विशिष्ट स्थिति मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण के पैथोलॉजिकल कोर्स के कारण होती है, जो ज्यादातर महिलाओं की विशेषता है।
यह पता चला है कि पीएमएस विकसित होने का जोखिम वर्षों में बढ़ता है। आंकड़ों के मुताबिक, शहर के निवासी अधिक संवेदनशील हैं यह रोगगाँव वालों की तुलना में. प्रजनन आयु की लगभग नब्बे प्रतिशत महिलाएं अपने शरीर में कुछ बदलावों का अनुभव करती हैं जो मासिक धर्म आने से पहले होते हैं, आमतौर पर इसके शुरू होने से सात से दस दिन पहले। कुछ महिलाओं में, लक्षणों की ये अभिव्यक्तियाँ हल्की होती हैं और प्रभावित नहीं करतीं दैनिक जीवन(पीएमएस का हल्का रूप), तदनुसार, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन अन्य (लगभग 3-8%) में, लक्षण गंभीर रूप में प्रकट होते हैं, जिसके लिए अनिवार्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यह तथ्य कि कुछ लक्षण चक्रीय रूप से प्रकट होते हैं, पीएमएस को अन्य बीमारियों से अलग करना संभव बनाता है।
मासिक धर्म से पहले एक महिला की स्थिति में भावनात्मक और शारीरिक परिवर्तन उनकी शुरुआत के लगभग तुरंत बाद ही हो जाते हैं। यदि पूरे मासिक धर्म चक्र के दौरान लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि इस स्थिति का कारण पीएमएस नहीं, बल्कि अधिक गंभीर बीमारी हो सकती है। में इस मामले मेंमनोचिकित्सक से परामर्श की सलाह दी जाती है।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के कारण.
हाल ही में, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम को एक प्रकार का मनोवैज्ञानिक विकार माना जाता था, जब तक कि यह साबित नहीं हो गया कि यह शरीर में हार्मोन के स्तर में बदलाव पर आधारित है। महिलाओं में मासिक धर्म पूर्व तनाव सिंड्रोम की उपस्थिति या अनुपस्थिति उतार-चढ़ाव के कारण होती है हार्मोनल स्तरमासिक धर्म चक्र के दौरान और निष्पक्ष सेक्स के प्रत्येक प्रतिनिधि के शरीर की उनके प्रति अलग-अलग प्रतिक्रियाएँ होती हैं।
पीएमएस के सबसे आम कारण हैं:
- जल-नमक चयापचय का उल्लंघन।
- वंशानुगत प्रवृत्ति.
- बार-बार तनाव और संघर्ष की स्थितियाँपरिवार में (ज्यादातर मामलों में, पीएमएस एक निश्चित मानसिक स्थिति वाली महिलाओं में विकसित होता है: अत्यधिक चिड़चिड़ी, पतली, अपने स्वास्थ्य के बारे में अत्यधिक चिंतित)।
- हार्मोनल असंतुलन, अर्थात्, मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर में गड़बड़ी (प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी के साथ कॉर्पस ल्यूटियम के अपर्याप्त कार्य के साथ एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ जाता है, जो तंत्रिका को प्रभावित करता है और महिला की भावनात्मक स्थिति)।
- हार्मोन प्रोलैक्टिन का बढ़ा हुआ स्राव, जिसकी पृष्ठभूमि के विरुद्ध स्तन ग्रंथियों में परिवर्तन होते हैं।
- थायराइड के विभिन्न रोग।
- अपर्याप्त पोषण: विटामिन बी6, साथ ही जिंक, मैग्नीशियम, कैल्शियम की कमी।
- मस्तिष्क में कुछ पदार्थों (न्यूरोट्रांसमीटर) (विशेष रूप से एंडोर्फिन) के स्तर में चक्रीय उतार-चढ़ाव जो मूड को प्रभावित करते हैं।
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, मासिक धर्म की शुरुआत के साथ, पीएमएस के लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं या काफी कम हो जाते हैं। पीएमएस के कई मुख्य रूप हैं जिनके स्पष्ट लक्षण होते हैं:
- मनोवनस्पति रूप, जिसमें पीएमएस स्वयं को भूलने की बीमारी, अत्यधिक चिड़चिड़ापन, संघर्ष, स्पर्शशीलता, अक्सर अशांति, कमजोरी, थकान, उनींदापन या अनिद्रा, कब्ज, हाथों की सुन्नता, कामेच्छा में कमी, क्रोध या अवसाद के अप्रत्याशित विस्फोट, गंध के प्रति संवेदनशीलता के रूप में प्रकट होता है। , पेट फूलना . यह देखा गया है कि अक्सर प्रजनन आयु की युवा महिलाओं में, मासिक धर्म से पहले का तनाव सिंड्रोम अवसाद के हमलों के रूप में और किशोरों में व्यक्त किया जाता है। अजीब उम्रआक्रामकता हावी है.
- पीएमएस का एडेमा रूप, अक्सर स्तन ग्रंथियों की सूजन और दर्द के साथ-साथ उंगलियों, चेहरे, पैरों की सूजन, हल्का वजन बढ़ना, त्वचा की खुजली, मुँहासे, मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी, पसीना, सूजन की विशेषता होती है।
- पीएमएस का मस्तकीय रूपइस रूप में, मुख्य लक्षण सिरदर्द, चक्कर आना, बेहोशी, चिड़चिड़ापन बढ़ना, मतली और उल्टी हैं। मैं ध्यान देता हूं कि इस प्रकार का सिरदर्द पैरॉक्सिस्मल हो सकता है, साथ में चेहरे की सूजन और लालिमा भी हो सकती है।
- "संकट" रूप, जिसमें तथाकथित "पैनिक अटैक" के लक्षण देखे जाते हैं - रक्तचाप में वृद्धि, हृदय गति में वृद्धि, उरोस्थि के पीछे संपीड़न के हमले, और मृत्यु के भय की उपस्थिति। मूल रूप से, यह स्थिति पीएमएस के इस रूप से पीड़ित महिलाओं को शाम या रात के समय चिंतित करती है। यह रूप मुख्य रूप से प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं (45-47 वर्ष की आयु) में देखा जाता है। ज्यादातर मामलों में, पीएमएस के संकटग्रस्त रूप वाले रोगियों में जठरांत्र संबंधी मार्ग, गुर्दे और हृदय प्रणाली के रोग होते हैं।
- पीएमएस का असामान्य रूपमासिक धर्म के दौरान माइग्रेन के हमलों, अल्सरेटिव मसूड़े की सूजन और स्टामाटाइटिस, मासिक धर्म से पहले और उसके दौरान दम घुटने के हमलों के साथ शरीर के तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि के साथ।
- एक साथ पीएमएस के कई रूपों का संयोजन (मिश्रित). एक नियम के रूप में, मनो-वनस्पति और एडेमेटस रूपों का एक संयोजन होता है।
- हल्के रूप की पहचान तीन से चार लक्षणों की अभिव्यक्ति से होती है, जिनमें से एक या दो प्रबल होते हैं।
- गंभीर रूप पांच से बारह लक्षणों के एक साथ प्रकट होने में व्यक्त होता है, जिसमें दो से पांच लक्षण सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के चरण.
पीएमएस के तीन चरण हैं:
- मुआवजा, जिसमें रोग के लक्षणों की गंभीरता नगण्य होती है, मासिक धर्म की शुरुआत के साथ लक्षण गायब हो जाते हैं, जबकि उम्र के साथ रोग विकसित नहीं होता है;
- उप-मुआवज़ा, जिसमें स्पष्ट लक्षण होते हैं जो एक महिला की काम करने की क्षमता को प्रभावित करते हैं, और वर्षों में पीएमएस की अभिव्यक्तियाँ केवल बदतर होती जाती हैं;
- विघटित अवस्था, गंभीर लक्षणों में व्यक्त होती है जो मासिक धर्म की समाप्ति के बाद कई दिनों तक बनी रहती है।
चूंकि प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लक्षण काफी व्यापक होते हैं, इसलिए कुछ महिलाएं इसे अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित कर देती हैं, अक्सर मदद के लिए गलत विशेषज्ञों (चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक) की ओर रुख करती हैं। केवल गहन जांच से ही बीमारी का कारण पता चल सकता है।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का निदान.
निदान करने के लिए, डॉक्टर रोगी के चिकित्सा इतिहास की जांच करता है और किसी भी मौजूदा शिकायत को सुनता है। हमलों की चक्रीय प्रकृति पीएमएस का पहला संकेत है।
रोग का निदान करने के लिए, मासिक धर्म चक्र के दोनों चरणों (प्रोलैक्टिन, एस्ट्राडियोल, प्रोजेस्टेरोन) में किए गए हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण की जांच की जाती है। पीएमएस के रूप के आधार पर, रोगियों की हार्मोनल विशेषताएं भिन्न होती हैं। उदाहरण के लिए, पीएमएस के एडेमेटस रूप के साथ, चक्र के दूसरे चरण में प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी देखी जाती है, न्यूरोसाइकिक, सेफलगिक और संकट रूपों के साथ, रक्त में प्रोलैक्टिन का स्तर बढ़ जाता है;
इसके बाद, रोगी के रूप और शिकायतों को ध्यान में रखते हुए, अन्य विशेषज्ञों (एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, चिकित्सक, मनोचिकित्सक) की भागीदारी के साथ अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं (मैमोग्राफी, एमआरआई, रक्तचाप नियंत्रण, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी, दैनिक डायरेरिस का माप इत्यादि) ).
रोग के सबसे सटीक निदान के लिए, साथ ही उपचार की गतिशीलता की पहचान करने के लिए, विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि पीएमएस वाले सभी मरीज़ हर दिन एक तरह की डायरी में अपनी शिकायतें विस्तार से लिखें।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का उपचार.
रोग के रूप की परवाह किए बिना, उपचार व्यापक रूप से किया जाता है।
मनो-भावनात्मक अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए, साइकोट्रोपिक और शामक दवाएं निर्धारित की जाती हैं: शामक सेडक्सन, रुडोटेल और अवसादरोधी सिप्रामाइन, कोएक्सिल। इन दवाओं को मासिक धर्म चक्र के दोनों चरणों में दो महीने तक लेने की सलाह दी जाती है।
सेक्स हार्मोन के स्तर को सामान्य करने के लिए, हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं:
- मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण के दौरान जेस्टजेन्स (यूट्रोज़ेस्टन और डुप्स्टन);
- मोनोफैसिक संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक (ज़ैनिन, लॉजेस्ट, यारिना और अन्य), जो रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं, मतभेदों की अनुपस्थिति में प्रजनन आयु की सभी महिलाओं के लिए उपयुक्त हैं;
- स्तन ग्रंथियों में गंभीर दर्द की उपस्थिति में एण्ड्रोजन डेरिवेटिव (डैनज़ोल);
- प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं को जीएनआरएच एगोनिस्ट (गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट) - ज़ोलाडेक्स, बुसेरेलिन निर्धारित किया जाता है, जो ओव्यूलेशन को छोड़कर, डिम्बग्रंथि कामकाज की प्रक्रिया को अवरुद्ध करता है, जिससे पीएमएस के लक्षण समाप्त हो जाते हैं।
रोगसूचक उपचार को शीघ्रता से समाप्त करने के लिए मुख्य उपचार के अतिरिक्त उपचार के रूप में किया जाता है पीएमएस लक्षण: गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं (इंडोमेथेसिन, डिक्लोफेनाक) और एंटीहिस्टामाइन ( एलर्जी प्रतिक्रियाएं) - तवेगिल, सुप्रास्टिन।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के उपचार के लिए, होम्योपैथिक दवाएं अक्सर निर्धारित की जाती हैं, विशेष रूप से मास्टोडिनॉन और रेमेंस हर्बल गैर-हार्मोनल उपचार हैं, जिनका प्रभाव सीधे पीएमएस के कारण तक फैलता है। विशेष रूप से, वे हार्मोन के असंतुलन को सामान्य करते हैं, मनोवैज्ञानिक प्रकृति की बीमारी (चिड़चिड़ापन, चिंता और भय की भावना, अशांति) की अभिव्यक्तियों को कम करते हैं। सीने में दर्द सहित बीमारी के सूजन वाले रूप के लिए अक्सर मास्टोडिनॉन की सिफारिश की जाती है। इसे दिन में दो बार, तीस बूंदें, पानी में मिलाकर तीन महीने तक लेने की सलाह दी जाती है। यदि दवा गोली के रूप में है तो एक गोली दिन में दो बार लें। रेमेंस दवा भी तीन महीने तक, दस बूंद या एक गोली दिन में तीन बार ली जाती है। दोनों दवाओं में वस्तुतः कोई मतभेद नहीं है: दवाओं के घटकों के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता, आयु प्रतिबंध - 12 वर्ष तक, गर्भावस्था और स्तनपान।
यदि पीएमएस के विकास का कारण बी विटामिन और मैग्नीशियम की कमी है, तो इस समूह के विटामिन (मैग्ने बी 6), साथ ही ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए कैल्शियम और एनीमिया से निपटने के लिए आयरन निर्धारित किया जाता है।
रोग की गंभीरता के आधार पर उपचार का कोर्स औसतन तीन से छह महीने तक होता है।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का स्व-उपचार।
उपचार प्रक्रिया को तेज करने के साथ-साथ तेजी से पुनर्वास के लिए, एक निश्चित जीवनशैली अपनाना आवश्यक है:
- उचित पोषण - कॉफी, नमक, पनीर, चॉकलेट, वसा की खपत को सीमित करें (वे माइग्रेन जैसे पीएमएस अभिव्यक्तियों की घटना को भड़काते हैं), आहार में मछली, चावल, डेयरी उत्पाद, फलियां, सब्जियां, फल और जड़ी-बूटियां शामिल करें। रक्त में इंसुलिन के स्तर को बनाए रखने के लिए दिन में कम से कम पांच से छह बार छोटे हिस्से में खाने की सलाह दी जाती है।
- सप्ताह में दो से तीन बार व्यायाम करने से एंडोर्फिन के स्तर को बढ़ाने में मदद मिलती है जो आपके मूड को बेहतर बनाता है। हालाँकि, आपको व्यायाम का अत्यधिक उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि अत्यधिक मात्रा केवल पीएमएस के लक्षणों को बढ़ाती है।
- आपको अपने ऊपर नजर रखने की जरूरत है भावनात्मक स्थिति, घबराने की कोशिश न करें, तनावपूर्ण स्थितियों से बचें, पर्याप्त नींद लें (कम से कम आठ से नौ घंटे की अच्छी नींद)।
- सहायता के रूप में, हर्बल दवा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है: मदरवॉर्ट या वेलेरियन की टिंचर, दिन में तीन बार तीस बूँदें, गर्म बबूने के फूल की चाय, हरी चायपुदीना के साथ.
- जितना संभव हो उतना विटामिन सी लेने की सलाह दी जाती है। यह साबित हो चुका है कि पीएमएस से पीड़ित महिलाएं अधिक बार बीमार पड़ती हैं, ऐसा कमजोरी के कारण होता है प्रतिरक्षा तंत्रमासिक धर्म से पहले, जिससे वह वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों के प्रति संवेदनशील हो जाती है।
समय पर उपचार की कमी से बीमारी के विघटित अवस्था में संक्रमण का खतरा होता है, जो गंभीर अवसादग्रस्त विकारों, हृदय संबंधी जटिलताओं (उच्च रक्तचाप, तेज़ दिल की धड़कन, दिल का दर्द) की विशेषता है। इसके अलावा, समय के साथ चक्रों के बीच लक्षण-मुक्त दिनों की संख्या कम हो जाती है।
पीएमएस की रोकथाम.
- मतभेदों की अनुपस्थिति में मौखिक गर्भ निरोधकों का व्यवस्थित उपयोग;
- स्वस्थ जीवन शैली;
- नियमित यौन जीवन;
- तनावपूर्ण स्थितियों का बहिष्कार.
प्रागार्तव- यह अगले मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ समय पहले एक महिला की शारीरिक और मानसिक-भावनात्मक स्थिति के उल्लंघन के चक्रीय रूप से आवर्ती लक्षणों का एक जटिल है। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की घटना 5-40% तक होती है और उम्र के साथ बढ़ती है। युवा रोगियों में, जिन्होंने तीस साल का आंकड़ा पार नहीं किया है, यह 20% से अधिक नहीं है, लेकिन तीस साल के बाद, हर दूसरी महिला को प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का अनुभव होता है।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के विश्वसनीय कारण अज्ञात हैं, इसलिए इस विकृति के विकास के लिए पूर्वगामी कारकों के बारे में बात करना प्रथागत है। इनमें हार्मोनल, मेटाबोलिक, न्यूरोसाइकिक और अंतःस्रावी असामान्यताएं हैं।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम को आत्मविश्वास से "रहस्यमय स्थिति" कहा जा सकता है, क्योंकि... लगभग कोई भी जननांग विकृति शरीर की अनेक प्रणालियों के इतने सारे लक्षणों से प्रकट नहीं होती है। हालाँकि, इस स्थिति के सभी मालिकों में स्पष्ट हार्मोनल असंतुलन होता है।
विविधता के बावजूद नैदानिक अभिव्यक्तियाँऔर उनकी गंभीरता की डिग्री, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का मासिक धर्म चक्र, अर्थात् इसके दूसरे चरण के साथ घनिष्ठ संबंध है। अगले मासिक धर्म से 1-2 सप्ताह पहले, एक महिला को मनोदशा में नकारात्मक परिवर्तन, अंगों और चेहरे की सूजन, नींद में खलल, स्तन ग्रंथियों का बढ़ना, वजन बढ़ना, का अनुभव होता है। संवहनी विकारऔर इसी तरह। स्क्रॉल पैथोलॉजिकल लक्षणप्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम बड़ा होता है, और अभिव्यक्तियाँ व्यक्तिगत होती हैं। इस सिंड्रोम की पूरी तरह से समान अभिव्यक्तियों वाले दो रोगी नहीं हैं।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के रोग संबंधी लक्षणों की गंभीरता भी अस्पष्ट है, इसलिए इसका एक हल्का रूप होता है, जो अधिक शारीरिक और मनोवैज्ञानिक असुविधा का कारण नहीं बनता है, और एक गंभीर रूप होता है, जो व्यक्ति को जीवन की सामान्य लय बनाए रखने से रोकता है।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का निदान सरल नहीं कहा जा सकता है, क्योंकि शरीर की सभी सबसे महत्वपूर्ण प्रणालियाँ पैथोलॉजी के निर्माण में शामिल होती हैं, और संभावित लक्षणों की संख्या 150 के करीब पहुंच रही है। अक्सर, मरीज़ शुरू में एक न्यूरोलॉजिस्ट, चिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाते हैं और अन्य विशेषज्ञ. यदि चक्र के पहले चरण के दौरान अंगों और प्रणालियों के कामकाज में कोई विचलन नहीं होता है, तो परिणामी गड़बड़ी आमतौर पर प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम से संबंधित होती है।
महिलाओं में यह गलत धारणा है कि अगले मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर शरीर की सामान्य स्थिति से कोई भी विचलन प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की उपस्थिति से जुड़ा होता है। ज्यादातर महिलाओं के लिए, मासिक धर्म के अग्रदूत अक्सर बढ़ी हुई स्तन ग्रंथियां, बढ़ती भूख और अत्यधिक भावुकता होते हैं, लेकिन ये संकेत आदर्श का एक प्रकार भी हो सकते हैं। ऐसे लक्षण हमेशा प्रत्येक मासिक धर्म से पहले नियमित रूप से दोहराए नहीं जाते हैं, बल्कि प्रकृति में एपिसोडिक होते हैं।
वास्तव में, निदान एक निश्चित संख्या में लक्षणों की उपस्थिति की पुष्टि करता है जो नियमित रूप से दोहराए जाते हैं, मासिक धर्म से जुड़े होते हैं और इसके समाप्त होने के बाद गायब हो जाते हैं। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का निदान केवल तभी स्थापित किया जा सकता है जब कोई विशेषज्ञ मानसिक बीमारी की उपस्थिति को बाहर कर दे।
प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन का दायरा रोग के रूप और उसकी अभिव्यक्ति की डिग्री से निर्धारित होता है। सभी रोगियों को निर्धारित किया गया है प्रयोगशाला परीक्षणरोग के प्रमुख लक्षणों के अनुसार हार्मोनल स्थिति, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम और अतिरिक्त परीक्षाएं।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लिए थेरेपी में स्पष्ट नियम और आवश्यक दवाओं की सूची नहीं है। विशेष गोलियाँप्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम मौजूद नहीं है। उपचार में कई चरण होते हैं और सभी मौजूदा विकारों का क्रमिक उन्मूलन होता है। सफल चिकित्सा की कुंजी अंडाशय का सही हार्मोनल कार्य और दो-चरण डिंबग्रंथि मासिक धर्म चक्र है।
पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम अक्सर पैथोलॉजिकल मेनोपॉज में बदल जाता है।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के कारण
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के कारणों के बारे में कई धारणाएँ हैं, लेकिन प्रत्येक सिद्धांत केवल एक या कई शरीर प्रणालियों में रोग प्रक्रियाओं के विकास की व्याख्या करता है और एक एकल ट्रिगर तंत्र स्थापित नहीं कर सकता है जो सभी परिवर्तनों को एक साथ जोड़ता है।
मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर रोगी की मनो-भावनात्मक स्थिति में परिवर्तन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के उचित अनुपात में गड़बड़ी से जुड़ा होता है। परिणामी हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म और प्रोजेस्टेरोन सांद्रता में कमी से तंत्रिका तंत्र की अक्षमता बढ़ जाती है।
हार्मोनल डिसफंक्शन को प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के विकास में सबसे संभावित ट्रिगर में से एक माना जाता है, इसलिए इसका विकास गर्भपात, फैलोपियन ट्यूब को हटाने या बंधाव से संबंधित है, पैथोलॉजिकल गर्भावस्थाऔर प्रसव, गलत हार्मोनल गर्भनिरोधक।
स्तन ग्रंथियों में परिवर्तन हार्मोन प्रोलैक्टिन द्वारा उकसाया जाता है। इसकी अधिकता से स्तन ग्रंथियां फूल जाती हैं और अत्यधिक संवेदनशील हो जाती हैं।
पानी-नमक संतुलन का उल्लंघन, जिसके बाद एडिमा का विकास होता है, गुर्दे द्वारा ऊतकों में पानी और सोडियम की अवधारण के कारण होता है।
कुछ विटामिनों (जिंक, मैग्नीशियम, बी6 और कैल्शियम) की कमी, अंतःस्रावी ग्रंथियों में व्यवधान, वजन में कमी और कई अन्य असामान्यताएं भी प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के विकास में शामिल हो सकती हैं।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का मनो-भावनात्मक क्षेत्र की स्थिति से गहरा संबंध है। सबसे पहले, यह उच्च मानसिक तनाव, बार-बार तनाव और अधिक काम का अनुभव करने वाली महिलाओं को प्रभावित करता है। बड़े शहरों के निवासियों में, ग्रामीण क्षेत्रों के निवासियों की तुलना में प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम से पीड़ित लोग अधिक हैं।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के विकास के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति स्थापित की गई है।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम, जो किशोरों में असामान्य है, हार्मोनल डिसफंक्शन और न्यूरोलॉजिकल विकारों से जुड़ा है। यह रोग पहले मासिक धर्म के साथ या कई महीनों बाद प्रकट हो सकता है।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लक्षण और संकेत
प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम के साथ आने वाले लक्षणों की संख्या बहुत बड़ी है, इसलिए हम कह सकते हैं कि ऐसी कोई भी दो महिलाएँ नहीं हैं जिनमें इस बीमारी की अभिव्यक्तियाँ समान हों। हालाँकि, ऐसे लक्षणों की एक सूची है जो दूसरों की तुलना में अधिक सामान्य हैं। यदि उन्हें शरीर प्रणालियों से संबंधित उनके अनुसार सशर्त रूप से विभाजित किया जाता है, तो हम प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के नैदानिक अभिव्यक्ति के कई रूपों को अलग कर सकते हैं:
— मनोवनस्पति (कभी-कभी न्यूरोसाइकिक भी कहा जाता है) रूप। इसमें मनो-भावनात्मक क्षेत्र और तंत्रिका तंत्र के सामान्य कामकाज में व्यवधान के लक्षण शामिल हैं। संभव चिड़चिड़ापन, स्पर्शशीलता, अशांति, गंध और आवाज़ के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, साथ ही पेट फूलना और/या। मरीजों को नींद में खलल, थकान और हाथ-पांव सुन्न होने की शिकायत होती है। वयस्क महिलाओं में, अवसाद अधिक आम है, और किशोरों में प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम आक्रामकता की विशेषता है।
- एडिमा का रूप। यह गुर्दे के कार्य में अस्थायी परिवर्तन की पृष्ठभूमि में विकसित होता है; उनमें सोडियम बरकरार रहता है और स्तन ग्रंथियों सहित ऊतकों में अतिरिक्त पानी जमा हो जाता है। रोगी को चेहरे, पैरों और हाथों पर सूजन, हल्का वजन बढ़ना और स्तन ग्रंथियों में सूजन का अनुभव होता है। स्तन ग्रंथियों के स्ट्रोमा की सूजन के कारण, तंत्रिका अंत संकुचित हो जाते हैं, और असहजताया दर्द.
- मस्तक संबंधी रूप। यह मतली और उल्टी के साथ सिरदर्द (आमतौर पर माइग्रेन) द्वारा व्यक्त किया जाता है।
—संकट रूप. बिगड़ा हुआ गुर्दे, हृदय और हृदय संबंधी विकारों से जुड़ा एक जटिल लक्षण समूह पाचन तंत्र. सीने में दर्द और पैनिक अटैक - "पैनिक अटैक" होते हैं। यह रूप प्रीमेनोपॉज़ल रोगियों (45-47 वर्ष) के लिए विशिष्ट है।
- असामान्य रूप. नाम के अनुसार, इसमें रोग के लक्षण सामान्य लक्षणों से भिन्न होते हैं: मासिक धर्म से पहले दम घुटने के दौरे, 38 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, उल्टी आदि।
-मिश्रित रूप. यह प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के कई रूपों के एक साथ संयोजन की विशेषता है। मनो-वनस्पति और एडेमेटस रूपों की संयुक्त अभिव्यक्ति को प्राथमिकता दी जाती है।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम, जो लंबे समय तक रहता है, कुछ महिलाओं में खराब हो सकता है, इसलिए इसके विकास के कई चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
- मुआवजा चरण. प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम हल्का होता है और वर्षों में प्रगति नहीं करता है। मासिक धर्म की समाप्ति के तुरंत बाद दिखाई देने वाले सभी लक्षण गायब हो जाते हैं।
- उपमुआवज़ा चरण। रोग के महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट लक्षण रोगी की काम करने की क्षमता को सीमित कर देते हैं और समय के साथ बिगड़ते रहते हैं।
- प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के विघटित चरण में रोग के लक्षणों की अत्यधिक गंभीरता होती है, जो मासिक धर्म की समाप्ति के कुछ दिनों बाद गायब हो जाते हैं।
गाड़ी चलाने की क्षीण क्षमता सामान्य ज़िंदगीऔर काम, लक्षणों की गंभीरता और उनकी अवधि की परवाह किए बिना, हमेशा बीमारी के गंभीर होने का संकेत देता है और अक्सर मानसिक विकारों से जुड़ा होता है। मनो-भावनात्मक क्षेत्र में परिवर्तन इतने स्पष्ट हो सकते हैं कि रोगी हमेशा अपने व्यवहार को नियंत्रित नहीं कर पाता है; अपराध करने वाली 27% महिलाओं में प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम का निदान किया जाता है।
रोगियों में प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम बनाने वाले रोग संबंधी लक्षणों की संख्या असमान है, इसलिए हल्के और हल्के के बीच अंतर करने की प्रथा है गंभीर डिग्रीरोग की गंभीरता. उनमें से केवल एक या दो के प्रमुख मूल्य के साथ तीन या चार लक्षणों की उपस्थिति रोग के हल्के रूप को इंगित करती है। बीमारी के गंभीर रूप का संकेत 5-12 लक्षणों के प्रकट होने से होता है, जिनमें से दो या पांच की अनिवार्य गंभीरता होती है।
दुर्भाग्य से, एक राय है कि प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम बिना किसी अपवाद के सभी महिलाओं में अंतर्निहित है, और यह डॉक्टर के पास जाने का कारण नहीं होना चाहिए। मीडिया में चिकित्सा ज्ञान के लोकप्रिय होने से महिलाएं मुफ्त फार्मेसी श्रृंखला में प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लिए स्वतंत्र रूप से दवाएं खरीद सकती हैं। स्व-दवा बीमारी को ठीक नहीं कर सकती है, लेकिन यह इसके लक्षणों को खत्म या कमजोर कर सकती है, जिससे उपचार का भ्रम पैदा हो सकता है। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लिए स्वतंत्र रूप से ली गई कोई भी गोली पूर्ण व्यापक उपचार की जगह नहीं ले सकती।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का निदान
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का निदान हमेशा स्पष्ट नहीं होता है। इस बीमारी में कई गैर-स्त्रीरोग संबंधी लक्षण होते हैं, इसलिए मरीज़ अक्सर शुरुआत में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों के पास जाते हैं। मरीज अक्सर वर्षों तक संबंधित विशेषज्ञों के पास जाते हैं और गैर-मौजूद एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी को ठीक करने का असफल प्रयास करते हैं।
ऐसे मामलों में एकमात्र निदान मानदंड मौजूदा रोग संबंधी लक्षणों का निकट आने वाले मासिक धर्म और उनकी पुनरावृत्ति की चक्रीय प्रकृति के साथ घनिष्ठ संबंध है।
रोगी के मनो-भावनात्मक व्यक्तित्व की ख़ासियत को ध्यान में रखना भी आवश्यक है, क्योंकि प्रत्येक महिला की अपनी स्थिति का आकलन करने के लिए अपने स्वयं के मानदंड होते हैं।
बीच में सही ढंग से नेविगेट करने के लिए बड़ी मात्रासंभावित लक्षण और उन्हें अन्य स्थितियों से अलग करने के लिए, कई नैदानिक निदान मानदंड हैं:
- प्रचुर मनो-भावनात्मक लक्षणों के मामले में मानसिक बीमारी की अनुपस्थिति के बारे में मनोचिकित्सक का प्रारंभिक निष्कर्ष।
— मासिक धर्म चक्र के चरणों के अनुसार लक्षणों के बढ़ने और घटने का चक्र।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का निदान केवल तभी किया जाता है जब रोगी में निम्नलिखित में से कम से कम पांच नैदानिक लक्षण हों, और उनमें से एक पहले चार में से एक होना चाहिए:
- भावनात्मक अस्थिरता: बार-बार मूड बदलना, अकारण आंसू आना, नकारात्मक रवैया।
- आक्रामक या उदास, .
- चिंता और भावनात्मक तनाव की अनियंत्रित भावना।
-निराशा महसूस होना, मूड खराब होना।
- आसपास होने वाली घटनाओं के प्रति उदासीन रवैया।
-थकान और कमजोरी.
- क्षीण एकाग्रता: भूलने की बीमारी, किसी विशेष चीज़ पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता।
- भूख में बदलाव. अक्सर, जांच के दौरान प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम वाली लड़कियों का निदान किया जाता है।
— नींद की सामान्य लय में बदलाव: चिंता और भावनात्मक तनाव के कारण रोगी रात में सो नहीं पाता है, या पूरे दिन सोने की लगातार इच्छा का अनुभव करता है।
- सिरदर्द या माइग्रेन, स्तन ग्रंथियों में सूजन, सूजन और कोमलता, जोड़ों और/या मांसपेशियों में दर्द (कभी-कभी गंभीर), हल्का वजन बढ़ना।
रोगी के साथ मिलकर प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का विश्वसनीय निदान स्थापित किया जाता है। उसे एक "अवलोकन डायरी" रखने और कई मासिक धर्म चक्रों में उत्पन्न होने वाले सभी लक्षणों को रिकॉर्ड करने के लिए कहा जाता है।
प्रयोगशाला निदान हार्मोनल विकारों की प्रकृति की पहचान करने में मदद करता है। प्रोलैक्टिन, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्राडियोल का स्तर निर्धारित किया जाता है। अध्ययन चक्र के दूसरे भाग में किया जाता है, और इसके परिणाम रोग के रूप से संबंधित होते हैं। प्रोजेस्टेरोन के स्तर में कमी रोग के सूजन वाले रूप में अंतर्निहित है, और उच्च स्तरप्रोलैक्टिन का पता रोग के मनो-वनस्पति, मस्तिष्क संबंधी या संकटग्रस्त रूपों वाले रोगियों में लगाया जाता है।
सिरदर्द, टिनिटस, चक्कर आना, धुंधली दृष्टि और अन्य मस्तिष्क संबंधी लक्षणों के लिए, मस्तिष्क क्षेत्र में जगह घेरने वाली संरचनाओं के साथ विभेदक निदान किया जाता है। मस्तिष्क की कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का संकेत दिया गया है।
स्पष्ट न्यूरोसाइकोलॉजिकल असामान्यताओं के मामले में, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी की जाती है, जो मस्तिष्क क्षेत्र में चक्रीय परिवर्तनों की पुष्टि करती है।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के एडेमेटस रूप में गुर्दे की बीमारी के साथ-साथ स्तन ग्रंथियों की विकृति के साथ विभेदक निदान की आवश्यकता होती है। प्रयोगशाला (मूत्र परीक्षण, मूत्राधिक्य निगरानी) और वाद्य (अल्ट्रासाउंड) निदान का उपयोग करके गुर्दे के कार्य की जांच की जाती है। मैमोग्राफी शामिल नहीं है और।
संबंधित विशेषज्ञ स्त्री रोग विशेषज्ञ को "उनके" रोगों की उपस्थिति को छोड़कर, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का निदान करने में मदद करते हैं। इसलिए, अन्य डॉक्टरों द्वारा निर्धारित अतिरिक्त तरीकों के कारण नैदानिक प्रक्रियाओं की सूची में काफी वृद्धि हो सकती है।
यह राय कि सभी महिलाओं में गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के लिए प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम होता है, वास्तव में सच है, लेकिन यह एक बीमारी बन जाती है यदि इसके साथ आने वाले लक्षण नियमित रूप से जीवन के सामान्य तरीके को बाधित करते हैं और शारीरिक और मानसिक पीड़ा लाते हैं।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का उपचार
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के विकास के तंत्र का मासिक धर्म चक्र और इसके साथ होने वाली मनोदैहिक प्रक्रियाओं से गहरा संबंध है। इसलिए, मासिक धर्म से पहले के लक्षणों का पूर्ण उन्मूलन तभी संभव है जब मासिक धर्म कार्य पूरा हो जाए। हालाँकि, सही ढंग से चुनी गई उपचार रणनीति की मदद से, रोगी को दर्दनाक मासिक पीड़ा से बचाना और बीमारी को हल्के रूप में बदलना संभव है।
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लिए थेरेपी हमेशा दीर्घकालिक (कम से कम तीन से छह महीने) होती है और इसका उद्देश्य रोग प्रक्रिया के सभी हिस्सों पर निर्भर करता है, जो इसके प्रकट होने के रूप और डिग्री पर निर्भर करता है। दुर्भाग्य से, अक्सर चिकित्सा का एक कोर्स पूरा करने के बाद, बीमारी वापस आ जाती है, और हमें बीमारी के इलाज के लिए फिर से नए तरीकों की तलाश करनी पड़ती है।
आमतौर पर, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम वाले रोगियों में उनकी स्थिति के प्रति उनके दृष्टिकोण से जुड़े गंभीर भावनात्मक और तंत्रिका संबंधी विकार होते हैं। उपचार प्रक्रिया सफल होने के लिए, एक सकारात्मक दृष्टिकोण आवश्यक है, इसलिए उपचार का पहला चरण एक विस्तृत बातचीत है जिसमें उपस्थित चिकित्सक बीमारी के बारे में बात करता है और उपचार की रणनीति बताता है, और आवश्यक जीवनशैली में बदलाव की भी सिफारिश करता है: आहार, ज़रूरी शारीरिक गतिविधि, बुरी आदतों और अन्य को छोड़ना।
दवाएंप्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लिए, उन्हें इसके साथ आने वाले लक्षणों की सूची के अनुसार चुना जाता है। इस्तेमाल किया गया:
- न्यूरोसाइकिक विकारों के उन्मूलन के लिए साइकोट्रोपिक और शामक।
- आवश्यक हार्मोनल संतुलन को बहाल करने के लिए हार्मोनल दवाओं का उपयोग किया जाता है। प्रोजेस्टिन (उट्रोज़ेस्टन, डुप्स्टन), मोनोफैसिक गर्भनिरोधक (यारिना, लोगेस्ट, ज़ैनिन) का उपयोग किया जा सकता है। स्तन ग्रंथियों में गंभीर दर्द के लिए, एण्ड्रोजन डेरिवेटिव (डैनज़ोल) मदद करता है। यदि सफल उपचार के लिए ओव्यूलेशन को बाहर करना आवश्यक है, तो ज़ोलाडेक्स और इसी तरह की दवाओं का उपयोग किया जाता है।
प्रोलैक्टिन के स्तर को कम करने के लिए पार्लोडेल और इसके एनालॉग्स का उपयोग किया जाता है।
सभी हार्मोनल दवाएं मासिक धर्म चक्र के चरण को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती हैं।
-मूत्रवर्धक। समूह दवाइयाँ, शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालना और रक्तचाप को स्थिर करना, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के सूजन वाले रूप से सफलतापूर्वक मुकाबला करता है। स्पिरोनोलैक्टोन और इसी तरह की दवाएं निर्धारित हैं।
- रोगसूचक औषधियाँ। परिसमापन के लिए उपयोग किया जाता है सहवर्ती लक्षण. गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (इंडोमेथेसिन, डिक्लोफेनाक), एंटीहिस्टामाइन (सुप्रास्टिन, तवेगिल) और एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-स्पा और इसी तरह) निर्धारित हैं।
होम्योपैथिक उपचार की मदद से प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की थेरेपी ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। रेमेंस और मास्टोडिनॉन दवाएं हर्बल गैर-हार्मोनल दवाएं हैं जो उचित हार्मोनल संतुलन बहाल कर सकती हैं और मनो-भावनात्मक विकारों को खत्म कर सकती हैं। मास्टोडिनॉन स्तन ग्रंथियों में सूजन और कोमलता को प्रभावी ढंग से समाप्त करता है।
बीमारी के दोबारा होने की स्थिति में, उपचार का कोर्स दोहराया जाता है। पर हार्मोनल विकारस्वागत हार्मोनल दवाएंस्थायी आधार पर निर्धारित किया जा सकता है। थेरेपी की सफलता का तात्पर्य प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लक्षणों की गंभीरता में कमी या पूरी तरह से कमी से है।
