नवजात शिशु के नितंब और चेहरे पर लाल त्वचा क्यों होती है? शिशु की त्वचा: विशेषताएं, कार्य और देखभाल

त्वचा मानव शरीर का बाहरी आवरण है, जो शरीर के आंतरिक वातावरण और बाहरी वातावरण के बीच एक बाधा के रूप में कार्य करती है और चयापचय, थर्मोरेग्यूलेशन आदि प्रक्रियाओं में भाग लेती है।

नवजात शिशु की त्वचा की विशेषताएं

नवजात शिशुओं में त्वचा का कुल सतह क्षेत्र लगभग 0.25 मीटर 4 है, वर्ष तक यह बढ़कर 0.43 मीटर 2 हो जाता है। उम्र के साथ, त्वचा के सतह क्षेत्र में और वृद्धि होती है, जिसकी गणना सूत्रों का उपयोग करके की जाती है:

29 वर्ष की आयु S=0.43+0.06x(n 1); 10-17 वर्ष एस=(एन 1)+10,

कहा पे: एस - त्वचा की सतह (एम2); n - आयु (वर्ष)।

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में त्वचा की विभिन्न परतों की मोटाई वयस्कों की तुलना में 1.5-3 गुना कम होती है, और केवल 7 वर्ष की आयु तक यह एक वयस्क के स्तर तक पहुँच पाती है।

नवजात शिशुओं में एपिडर्मिस की मोटाई 0.15 से 0.25 मिमी तक होती है, और एक वयस्क में - 0.25-0.36 मिमी तक होती है। बच्चों में एपिडर्मल कोशिकाएं अपेक्षाकृत दूर-दूर होती हैं और उनमें बहुत सारा पानी होता है। एपिडर्मिस की संरचना ढीली होती है, जिससे इस परत की मोटाई अधिक होने का आभास होता है। नवजात शिशुओं में स्ट्रेटम कॉर्नियम पतला होता है और इसमें आसानी से छूटने वाली कोशिकाओं की 2-3 परतें होती हैं। दानेदार परत खराब रूप से विकसित होती है, जो नवजात शिशुओं और उसकी त्वचा की महत्वपूर्ण पारदर्शिता निर्धारित करती है गुलाबी रंग. बेसल परत अच्छी तरह से विकसित होती है, हालांकि, जीवन के पहले महीनों (कभी-कभी वर्षों) में मेलानोकोर्टिन के अपर्याप्त उत्पादन के कारण, मेलानोसाइट्स का कार्य कम हो जाता है, और वे अपेक्षाकृत कम मेलेनिन का उत्पादन करते हैं, जो अधिक निर्धारित करता है हल्के रंगत्वचा।

नवजात शिशु की त्वचा की विशेषताएं

नवजात शिशुओं और बच्चों में त्वचा ही प्रारंभिक अवस्थाकई विशेषताएं हैं. 4 महीने की उम्र से, बच्चे की त्वचा में लोचदार फाइबर के पहले तत्व दिखाई देते हैं। वे 8 से 16 वर्ष की आयु के बीच विशेष रूप से सक्रिय रूप से बढ़ते हैं। केवल 6 वर्ष की आयु तक डर्मिस की ऊतकीय संरचना वयस्कों के समान हो जाती है, हालांकि कोलेजन फाइबर पतले रहते हैं और लोचदार फाइबर अपेक्षाकृत खराब विकसित होते हैं। बच्चों, विशेष रूप से नवजात शिशुओं की त्वचा की एक विशिष्ट विशेषता, त्वचा के साथ एपिडर्मिस का कमजोर संबंध है, जो मुख्य रूप से एंकर फाइबर की अपर्याप्त संख्या और खराब विकास के कारण होता है। एपिडर्मिस और डर्मिस के बीच की सीमा असमान और टेढ़ी-मेढ़ी होती है। पर विभिन्न रोगएपिडर्मिस आसानी से त्वचा से अलग हो जाता है, जिससे फफोले बन जाते हैं।

नवजात शिशु की त्वचा की सतह तटस्थ के करीब एक स्राव से ढकी होती है, जो इसकी कमजोर जीवाणुनाशक गतिविधि को निर्धारित करती है, लेकिन जीवन के पहले महीने के अंत तक पीएच काफी कम हो जाता है। बच्चों की त्वचा बचपनइसमें 80-82% तक पानी होता है। उम्र के साथ, त्वचा में पानी की मात्रा धीरे-धीरे कम हो जाती है, मुख्यतः बाह्य कोशिकीय द्रव के कारण। वयस्कों की त्वचा में केवल 62% पानी होता है।

जन्म के समय त्वचा के तंत्रिका अंत पर्याप्त रूप से विकसित नहीं होते हैं, लेकिन कार्यात्मक रूप से स्वस्थ होते हैं और दर्द, स्पर्श और तापमान संवेदनशीलता का कारण बनते हैं। नवजात शिशुओं और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों की त्वचा में केशिकाओं का एक सुविकसित नेटवर्क होता है। एक वर्ष के बाद, चौड़ी केशिकाओं का नेटवर्क धीरे-धीरे कम हो जाता है, और लंबी, संकीर्ण की संख्या बढ़ जाती है। केशिका संरचनाओं का विकास 14-16 वर्ष की आयु तक समाप्त हो जाता है।

जीवन के पहले वर्ष में एक बच्चे की त्वचा, उसकी रूपात्मक संरचना, जैव रासायनिक संरचना और समृद्ध संवहनीकरण की ख़ासियत के कारण, उसकी कोमलता, मखमली और लोच से भिन्न होती है। सामान्य तौर पर, यह पतला, चिकना होता है, इसकी सतह वयस्कों की तुलना में शुष्क होती है, और इसमें छीलने की प्रवृत्ति होती है। त्वचा और बालों की पूरी सतह जल-लिपिड परत या मेंटल से ढकी होती है, जिसमें पानी और वसायुक्त पदार्थ होते हैं। मेंटल त्वचा को पर्यावरणीय कारकों, अत्यधिक नमी और शुष्कता के प्रभाव से बचाता है। अचानक परिवर्तनतापमान, धीमा करता है और रसायनों के अवशोषण और प्रभाव को रोकता है, प्रोविटामिन डी के वाहक के रूप में कार्य करता है। इसके अलावा, इसमें जीवाणुरोधी प्रभाव होता है और उपकला की ताकत बढ़ जाती है। बच्चों में जल-लिपिड परत में 3 गुना कम लिपिड होते हैं।

वसामय ग्रंथियां

गर्भाशय में वसामय ग्रंथियां काम करना शुरू कर देती हैं। उनका स्राव, जिसमें उपकला कोशिकाओं के टुकड़े होते हैं, एक लजीज चिकनाई बनाता है जो भ्रूण की पूरी त्वचा को कवर करता है। यह त्वचा को एमनियोटिक द्रव के प्रभाव से बचाता है और जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण के पारित होने की सुविधा प्रदान करता है। बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में वसामय ग्रंथियां सक्रिय रूप से कार्य करना जारी रखती हैं, और फिर उनका स्राव कम हो जाता है और यौवन के दौरान फिर से बढ़ जाता है। किशोरों में, वसामय ग्रंथियां अक्सर सींग वाले प्लग से बंद हो जाती हैं, जो मुँहासे के विकास में योगदान करती हैं। शरीर की सतह के प्रति इकाई क्षेत्र में वसामय ग्रंथियों की संख्या उम्र के साथ घटती जाती है।

पसीने की ग्रंथियों

नवजात शिशु में पसीने की ग्रंथियों की पूर्ण संख्या एक वयस्क के समान ही होती है। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, शरीर की सतह की प्रति इकाई उनकी संख्या 6-7 गुना कम हो जाती है।

एक्राइन पसीने की ग्रंथियों का निर्माण जन्म के साथ समाप्त नहीं होता है। उनकी उत्सर्जन नलिकाएं अविकसित होती हैं और उपकला कोशिकाओं द्वारा बंद कर दी जाती हैं। पहले 3-4 महीनों के दौरान, ग्रंथियां पर्याप्त रूप से कार्य नहीं करती हैं। जीवन के 5-7 वर्ष तक ग्रंथियों की संरचना पूर्ण विकास तक पहुँच जाती है। 3-4 सप्ताह की उम्र में पसीना आना शुरू हो जाता है। छोटे बच्चों में यह अधिक होने पर प्रकट होता है उच्च तापमानबड़े बच्चों की तुलना में. जैसे-जैसे पसीने की ग्रंथियां, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क में थर्मोरेगुलेटरी केंद्र परिपक्व होते हैं, पसीने की प्रक्रिया में सुधार होता है और इसकी सीमा कम हो जाती है। 7-8 वर्ष की आयु में पर्याप्त पसीना आता है।

एपोक्राइन पसीने की ग्रंथियां यौवन की शुरुआत के साथ ही काम करना शुरू कर देती हैं।

बाल

जन्म से पहले या जन्म के तुरंत बाद भौंहों, पलकों और खोपड़ी को छोड़कर, प्राथमिक बालों को मखमली बालों से बदल दिया जाता है।

पूर्ण अवधि के नवजात शिशुओं के बालों में कोर नहीं होता है, और बाल कूप पर्याप्त रूप से विकसित नहीं होता है, जिससे बाल शाफ्ट का आसानी से नुकसान होता है और प्यूरुलेंट कोर के साथ फोड़े के गठन की अनुमति नहीं मिलती है। त्वचा, विशेष रूप से कंधों और पीठ पर, मखमली बालों (लानुगो) से ढकी होती है, जो समय से पहले जन्मे बच्चों में अधिक ध्यान देने योग्य होती है। भौहें और पलकें खराब रूप से विकसित होती हैं, लेकिन बाद में उनकी वृद्धि तेज हो जाती है। यौवन के दौरान, बाल अपने अंतिम विकास तक पहुँचते हैं।

नाखून

पूर्ण अवधि के नवजात शिशुओं के नाखून अच्छी तरह से विकसित होते हैं और उंगलियों की युक्तियों तक पहुंचते हैं। जीवन के पहले दिनों में, नाखून के विकास में अस्थायी देरी देखी जाती है, जिसके कारण नाखून प्लेट पर एक तथाकथित "शारीरिक विशेषता" बन जाती है। जीवन के तीसरे महीने में, यह नाखून के मुक्त किनारे तक पहुँच जाता है।

नवजात शिशु की त्वचा क्या कार्य करती है?

त्वचा के कार्य बहुत विविध हैं, लेकिन मुख्य है कठोर यांत्रिक और रासायनिक प्रभावों से सुरक्षा, हालांकि जीवन के पहले वर्षों में बच्चे की त्वचा का यह विशेष कार्य बहुत पतली एपिडर्मिस और समृद्ध रक्त आपूर्ति के कारण अपर्याप्त है। . त्वचा की यही विशेषताएं अच्छी श्वसन क्रिया सुनिश्चित करती हैं, जो हाइपोक्सिया होने पर आवश्यक है। उत्सर्जन और गर्मी-विनियमन कार्यों का आपस में गहरा संबंध है, जो केवल संबंधित तंत्रिका केंद्रों की परिपक्वता (3-4 महीने में) के साथ ही संभव हो पाता है। इस समय तक, एक बच्चा, विशेष रूप से समय से पहले जन्मा बच्चा, अपने हीट एक्सचेंज को खराब तरीके से नियंत्रित करता है और अगर सावधानी से देखभाल न की जाए तो वह आसानी से हाइपोथर्मिक या ज़्यादा गरम हो जाता है।

त्वचा पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव में वर्णक और विटामिन डी3 (वर्णक- और विटामिन-निर्माण कार्य) के निर्माण में सक्रिय रूप से भाग लेती है। इसके अलावा, यह 5 इंद्रियों में से एक है - एक्सटेरोसेप्टर्स का एक व्यापक क्षेत्र जो स्पर्श, तापमान और सतही दर्द संवेदनशीलता प्रदान करता है। खराब देखभाल (गीले, गंदे डायपर) के साथ अत्यधिक त्वचा की जलन बच्चे में चिंता, नींद में खलल और इसके बाद केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में लगातार निरोधात्मक प्रक्रियाओं के गठन, इसके न्यूरोट्रॉफिक कार्य में व्यवधान और डिस्ट्रोफी के विकास का कारण बन सकती है।

बच्चों में त्वचा के मुख्य कार्यों की विशेषताएं

बच्चों में, विशेष रूप से छोटे बच्चों में, त्वचा का सुरक्षात्मक कार्य इस तथ्य के कारण कम होता है कि एपिडर्मिस में पतली स्ट्रेटम कॉर्नियम होती है, केराटिनाइजेशन खराब रूप से व्यक्त होता है, एपिडर्मिस और डर्मिस के बीच संबंध पर्याप्त मजबूत नहीं होता है, संयोजी ऊतक अंदर होता है त्वचा खराब रूप से विकसित होती है, और ग्रंथियों के अपर्याप्त विकास के कारण, त्वचा की सतह अधिक शुष्क होती है, और इसकी प्रतिक्रिया तटस्थ के करीब होती है, स्थानीय प्रतिरक्षा पर्याप्त परिपक्व नहीं होती है। जल-लिपिड मेंटल की स्थिति वयस्कों में इसकी स्थिति से भिन्न होती है।

मेलानोसाइट्स की बड़ी संख्या के बावजूद, उनकी कमजोर उत्तेजना के कारण, त्वचा का रंग-निर्माण कार्य कम हो जाता है।

नवजात शिशुओं में त्वचा का पुनर्जीवन कार्य स्ट्रेटम कॉर्नियम के पतलेपन के कारण बढ़ जाता है, और संभवतः स्ट्रेटम ल्यूसिडम के अपर्याप्त विकास के साथ-साथ प्रचुर मात्रा में संवहनीकरण के कारण होता है। इसलिए, जब स्थानीय उपचारविषाक्त या हार्मोनल मलहम का स्पष्ट प्रणालीगत प्रभाव हो सकता है।

पसीने से जुड़ी त्वचा की उत्सर्जन क्रिया अपूर्ण होती है।

बच्चों में त्वचा का थर्मोरेगुलेटरी कार्य कम हो जाता है। जीवन के पहले महीनों के दौरान, शरीर की अपेक्षाकृत बड़ी सतह, समृद्ध संवहनीकरण, महत्वपूर्ण प्रत्यक्ष वाष्पीकरण और तापमान विनियमन के केंद्र की अपूर्णता के कारण गर्मी हस्तांतरण गर्मी उत्पादन पर हावी हो जाता है। नतीजतन, बच्चा आसानी से ज़्यादा गरम हो सकता है या हाइपोथर्मिया कर सकता है, जिससे उसके लिए एक इष्टतम तापमान शासन बनाने की आवश्यकता होती है।

एपिडर्मिस की पतली परत और समृद्ध रक्त केशिका नेटवर्क के कारण बच्चों में त्वचा की श्वसन क्रिया वयस्कों की तुलना में 8 गुना अधिक मजबूत होती है। त्वचा को दूषित करने और उसके बड़े क्षेत्रों को विभिन्न मलहमों और क्रीमों से चिकनाई देने से त्वचा की श्वसन प्रक्रिया बाधित होती है, जो बच्चे की भलाई पर नकारात्मक प्रभाव डालती है।

बचपन में त्वचा का सिंथेटिक कार्य 3-4 सप्ताह की उम्र से पूरी तरह से महसूस किया जाता है। प्राकृतिक या कृत्रिम पराबैंगनी विकिरण के प्रभाव में, त्वचा में विटामिन डी 3 का संश्लेषण होता है, जिसकी कमी से रिकेट्स का विकास होता है।

संवेदी अंग के रूप में त्वचा जन्म से ही अच्छी तरह काम करती है। नवजात शिशु की लगभग सभी सजगता की पहचान त्वचा की जलन से जुड़ी होती है। जीवन के पहले महीने में दृष्टि और श्रवण के अंगों में अपर्याप्त अंतर के कारण, बच्चा स्पर्श संबंधी धारणा के माध्यम से अपनी माँ को पहचानता है। उसी समय, अत्यधिक त्वचा की जलन (उदाहरण के लिए, गीले और गंदे डायपर) नवजात शिशु में चिंता पैदा कर सकती है, जिससे उसकी नींद और भूख बाधित हो सकती है।

सामान्य तौर पर, बच्चों की त्वचा, विशेष रूप से जीवन के पहले वर्ष के दौरान, संक्रमण, रासायनिक और शारीरिक परेशानियों के प्रति बहुत संवेदनशील होती है, वायुमंडलीय कारकों का प्रभाव, अधिक गर्मी और हाइपोथर्मिया, रासायनिक पदार्थों के प्रवेश से कम सुरक्षित होती है, और आसानी से मैक्रेटेड हो जाता है। त्वचा की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं सावधानीपूर्वक स्वच्छता, कोमल तापमान की स्थिति, जलन पैदा करने वाले और विषाक्त पदार्थों के उपयोग पर रोक आदि की आवश्यकता तय करती हैं।

नवजात शिशु की त्वचा की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक

त्वचा की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं भ्रूण चरण के 5वें सप्ताह में बाहरी रोगाणु परत से बनती हैं और एक वयस्क की तरह, एपिडर्मिस और डर्मिस से बनी होती हैं।

एपिडर्मिस में बहुत नाजुक, पतली (केराटाइनाइज्ड कोशिकाओं की 2 - 3 परतों से) होती है, जो लगातार उपकला को हटा देती है और मुख्य (जर्मिनल) परतों को सक्रिय रूप से बढ़ाती है।

डर्मिस (स्वयं त्वचा) में पैपिलरी और रेटिक्यूलर परतें होती हैं, जिसमें संयोजी ऊतक आधार और मांसपेशी फाइबर बहुत खराब विकसित होते हैं।

बेसमेंट झिल्ली, जो एपिडर्मिस और डर्मिस के बीच स्थित होती है और वयस्कों में उनके घनिष्ठ संबंध को सुनिश्चित करती है, बच्चों में ढीले फाइबर द्वारा दर्शायी जाती है, जो व्यावहारिक रूप से संयोजी और लोचदार ऊतक से मुक्त होती है। परिणामस्वरूप, नवजात शिशुओं में एपिडर्मिस आसानी से डर्मिस (डिस्क्वेमेटिव एरिथ्रोडर्मा) से अलग हो जाता है।

नवजात त्वचा और शिशुविस्तृत केशिकाओं के घने नेटवर्क के साथ रक्त वाहिकाओं में समृद्ध, जो त्वचा को एक उज्ज्वल, फिर नरम गुलाबी रंग देता है।

वसामय ग्रंथियां अच्छी तरह से विकसित होती हैं और गर्भाशय में पहले से ही गहनता से कार्य करती हैं, जिससे एक चिकना पदार्थ बनता है जो जन्म के समय बच्चे के शरीर को ढकता है।

पसीने की ग्रंथियाँ बनती हैं, लेकिन एक स्वस्थ बच्चे में पसीना 3-4 महीने में शुरू हो जाता है, जो थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र की अपूर्णता के कारण होता है। पहले दो महीनों के दौरान बच्चों में पसीना बढ़ना एक महत्वपूर्ण लक्षण है, जो अक्सर एसिडोसिस का संकेत देता है आंतरिक पर्यावरण.

नवजात शिशु के सिर पर बाल नहीं होते हैं, वे आसानी से झड़ जाते हैं और जीवन के पहले वर्ष में कई बार बदल जाते हैं। कंधे और पीठ फुलाने से ढके होते हैं, जो समय से पहले जन्मे बच्चों में अधिक स्पष्ट होता है।

त्वचा के नीचे की वसा

यह अंतर्गर्भाशयी जीवन के 5वें महीने में बनना शुरू होता है, लेकिन 8वें-9वें महीने में अधिकतम देरी होती है। छोटे बच्चों में, यह शरीर के वजन का औसतन 12% होता है (वयस्कों में, यह सामान्य है - 8% से अधिक नहीं)। शिशुओं में चमड़े के नीचे की वसा की संरचना वसा के समान होती है मानव दूध: इसमें अधिक ठोस (पामिटिक और स्टीयरिक) एसिड और कम तरल ओलिक एसिड होता है। इससे मां के दूध से वसा के सीधे (पाचन को दरकिनार) उपयोग की संभावना पैदा होती है। ठोस फैटी एसिड की सामग्री की प्रबलता जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में सघन ऊतक स्फीति और त्वचा और चमड़े के नीचे के वसा ऊतक (स्केलेरेमा, नवजात शिशुओं के स्केलेरेमा) में स्थानीय संकुचन और सूजन के गठन की प्रवृत्ति भी सुनिश्चित करती है।

विशेषता बचपनफाइबर में स्थित भूरा (भूरा) वसा ऊतक भी है छाती, मीडियास्टिनम, बड़े जहाजों के आसपास और आंतरिक अंग. यह और अधिक प्रदान करता है उच्च स्तरनवजात शिशुओं में गर्मी का उत्पादन। वजन घटाने के दौरान चमड़े के नीचे की वसा परत के गायब होने का वितरण और क्रम अजीब है। अधिक वसा चेहरे पर जमा होती है, जहां गालों (बीटा बॉडीज) के वसायुक्त शरीर में विशेष रूप से नितंबों, जांघों और पेट पर बहुत अधिक ठोस फैटी एसिड होते हैं (यहां तरल एसिड की सामग्री प्रबल होती है)। चमड़े के नीचे की चर्बी पहले पेट और छाती पर, फिर अंगों पर और अंत में चेहरे पर गायब हो जाती है।

नवजात शिशु की त्वचा की जांच के तरीके

त्वचा और चमड़े के नीचे की वसा की स्थिति का आकलन करते समय, पूछताछ और वस्तुनिष्ठ तरीकों का उपयोग किया जाता है: परीक्षा, पैल्पेशन, ऊतक स्फीति का निर्धारण, त्वचा की लोच, त्वचा वाहिकाओं की स्थिति और डर्मोग्राफिज्म। यदि आवश्यक हो, तो त्वचा की बायोप्सी की जाती है, उसके बाद रूपात्मक और इम्यूनोहिस्टोकेमिकल अध्ययन किया जाता है।

प्रश्न करना.माँ से पूछताछ करने से त्वचा में परिवर्तन के प्रकट होने का समय, कुछ खाद्य पदार्थों, दवाओं आदि के उपयोग से उनका संबंध स्पष्ट करने में मदद मिलती है।

निरीक्षण।जांच करने पर, त्वचा के रंग में परिवर्तन, विभिन्न चकत्ते, छीलने, निशान, त्वचा की सूजन और चमड़े के नीचे की वसा, चमड़े के नीचे की वातस्फीति, बाल विकास विकार आदि का पता लगाया जाता है।

बच्चों में त्वचा रोग

रोग जो बच्चे की त्वचा को प्रभावित कर सकते हैं

नवजात शिशुओं की त्वचा पर विशेष ध्यान देना चाहिए। इस अवधि की विशेषता है: त्वचा की शारीरिक सर्दी (उज्ज्वल एरिथेमा और बढ़ी हुई छीलने), खोपड़ी की सेबोरिया (गनीस) और बढ़े हुए काम और रुकावट के कारण नाक पर मिलिया ("बाजरा", व्हाइटहेड्स) का गठन वसामय ग्रंथियाँ; व्यापक क्षरण के साथ डायपर दाने; नाभि वलय और घाव की सूजन (ओम्फलाइटिस); अजीबोगरीब पुष्ठीय तत्व - पेम्फिगस (पेम्फिगस)। नवजात शिशुओं की त्वचा जलन पैदा करने वाले मलहम, कपड़े धोने के पाउडर और कपड़े धोने के साबुन, मूत्र, मल आदि के संपर्क में आने पर विशेष रूप से कमजोर और क्षतिग्रस्त हो जाती है।

पीलापन(कभी-कभी पीले या हरे रंग के साथ) एनीमिया, ल्यूकेमिया, गुर्दे की बीमारियों, गठिया, तपेदिक नशा आदि में पाया जाता है। इसे गहरे जहाजों वाले स्वस्थ बच्चे में भी देखा जा सकता है। होठों की कंजंक्टिवा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन हमेशा एनीमिया का संकेत देता है।

हाइपरमियासंक्रामक ज्वर रोगों (इन्फ्लूएंजा, निमोनिया, टाइफाइड, आदि) के साथ-साथ त्वचा की जलन (यूराल विकिरण, सरसों मलहम, गर्म स्नान, यांत्रिक तनाव) में भी देखा जाता है।

पीलिया का दागउपस्थिति से जुड़ा है पित्त पिगमेंटरक्त और ऊतकों में, तीव्र हेमोलिसिस और कार्यात्मक रूप से दोषपूर्ण यकृत के अधिभार के कारण जीवन के तीसरे से दसवें दिन तक शारीरिक होता है। जीवन के पहले-दूसरे दिन पीलिया का प्रकट होना या इसका धीरे-धीरे गायब होना इसकी रोगात्मक प्रकृति को इंगित करता है।

इसे नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग, ग्लुकुरोनील ट्रांसफ़ेज़ की कमी और बिगड़ा हुआ बिलीरुबिन संयुग्मन, पित्त नलिकाओं के पूर्ण या आंशिक एट्रेसिया के साथ देखा जा सकता है। बड़े बच्चों में सामान्य कारणपीलिया वायरल हेपेटाइटिस है, कम अक्सर - सेप्सिस, हेमोलिटिक एनीमिया, इचिनोकोकस, ट्यूमर, यकृत का सिरोसिस, आदि।

हेपेटोबिलरी सिस्टम की पुरानी बीमारियों के तेज होने के दौरान त्वचा और श्वेतपटल की थोड़ी सूक्ष्मता अक्सर देखी जाती है - एंजियोकोलेसिसिटिस, क्रोनिक हेपेटाइटिस के साथ। हथेलियों, पैरों और चेहरे पर कैरोटीन रंजकता कभी-कभी गाजर, कीनू और टमाटर के अत्यधिक सेवन के कारण होती है। इस मामले में, श्वेतपटल का कोई पीलिया नहीं होता है, मूत्र का रंग नहीं बदलता है।

सायनोसिस (सायनोसिस)अक्सर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान (सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, आक्षेप), श्वसन संबंधी विकार (श्वासावरोध, तीव्र निमोनिया, फुफ्फुस, क्रुप सिंड्रोम, दमा का दौरा), हृदय संबंधी विकार (विघटित अधिग्रहीत और जन्म दोषदिल, तेज और पुराने रोगोंमायो- और पेरीकार्डियम, कोर पल्मोनेल, संक्रामक और दर्दनाक आघात, पतन, आदि), रक्त संरचना में परिवर्तन (मेथेमोग्लोबिनेमिया, कार्बोक्सीहीमोग्लोबिनेमिया)।

स्थानीय सायनोसिस, अक्सर हाथ और पैर (एक्रोसायनोसिस), एक सीमित संचार विकार और शिरापरक ठहराव (यौवन अवधि के वनस्पति डिस्टोनिया, वास्कुलिटिस या स्क्लेरोडर्मा के उपनैदानिक ​​​​चरण) को इंगित करता है।

telangiectasia- शिरापरक वाहिकाओं का जन्मजात सीमित विस्तार विभिन्न आकारचेहरे पर, सिर के पीछे, कम अक्सर धड़ पर। वे नवजात शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में देखे जाते हैं, बाद में वे या तो स्वचालित रूप से गायब हो जाते हैं या बने रहते हैं और सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।

छोटे टेलैंगिएक्टेसिया (मकड़ी नसें) कभी-कभी बड़े बच्चों में प्रणालीगत वास्कुलिटिस (क्रोनिक हेपेटाइटिस, फैला हुआ संयोजी ऊतक रोग) की अभिव्यक्ति के रूप में दिखाई देते हैं।

त्वचा के चकत्तेबच्चों में बार-बार और विविध होते हैं, उनका बहुत बड़ा नैदानिक ​​महत्व होता है। जीवन के पहले-दूसरे वर्ष में, चकत्ते मुख्य रूप से देखभाल में दोषों (डायपर रैश, मिलिरिया, पायोडर्मा) और एक्सयूडेटिव-कैटरल डायथेसिस (सिर पर गनीस, गालों पर दूधिया पपड़ी, एक्जिमा, स्ट्रोफुलस) की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों से जुड़े होते हैं। , अक्सर खुजलाने पर दमन से जटिल होता है (इम्पेटिगो, फोड़े, फोड़े)। बड़े बच्चों में, चकत्ते अक्सर तीव्र और पुरानी संक्रामक और संक्रामक-एलर्जी रोगों से जुड़े होते हैं।

छीलनाविशेष रूप से खसरा (पिट्रीएसिस) और स्कार्लेट ज्वर (लैमेलर) के लिए विशिष्ट। यह हाइपोविटामिनोसिस (ए, समूह बी) के साथ भी देखा जाता है, अक्सर सूखापन और भूरे रंग के असमान रंजकता (पेला-ग्रोइड) के साथ संयोजन में, साथ ही डिस्ट्रोफी, स्क्लेरोडर्मा, इचिथोसिस, मायक्सेडेमा के साथ भी देखा जाता है।

निशान और त्वचा शोषचिकनपॉक्स (छोटा, गोल, आमतौर पर एकल), तपेदिक लिम्फैडेनाइटिस (स्टेलेट), सिफलिस () के पूर्वव्यापी निदान में मदद कर सकता है। अनियमित आकार, मुंह के कोनों पर, गुदा के आसपास)। व्यापक स्कार-एट्रोफिक घाव स्क्लेरोडर्मा की विशेषता हैं।

टटोलना।पैल्पेशन द्वारा, आप एक स्वस्थ बच्चे की कोमल, मखमली, मध्यम नम त्वचा की विशेषता को महसूस कर सकते हैं और इसका पता लगा सकते हैं अत्यधिक सूखापन(डिस्ट्रोफी, हाइपोविटामिनोसिस, मायक्सेडेमा, इचिथोसिस के लिए) या उच्च आर्द्रता (रिकेट्स, हाइपरथायरायडिज्म, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के लिए)।

ऊतकों का चिपचिपापन और सूजनचेहरे का पीलापन और सूजन और पैर के पिछले हिस्से और पैर की सामने की सतह पर दबाव डालने पर धीरे-धीरे गायब होने वाले गड्ढे के बनने से चिकित्सकीय रूप से प्रकट होते हैं। मैकक्लर-एल्ड्रिच परीक्षण आपको छिपी हुई एडिमा की पहचान करने की अनुमति देता है। डिफ्यूज़ एडिमा और पेस्टीनेस गुर्दे (एडेमा-नेफ्रोटिक सिंड्रोम), हृदय, यकृत, गंभीर प्रोटीन भुखमरी (प्रोटीन-मुक्त एडिमा, क्वाशियोरकोर), मायक्सेडेमा, नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग आदि के रोगों में पाए जाते हैं।

पलकों की तीव्र स्थानीय सूजन एथमॉइडाइटिस या आंखों की क्षति, गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों की सूजन - विषाक्त डिप्थीरिया या पेरीओस्टाइटिस, चेहरे की सूजन - संक्रामक कण्ठमाला, एक्जिमा, एरिज़िपेलस आदि के बारे में बताती है।

त्वचा की एडेमा अवधि (फैला हुआ या अलग-अलग फॉसी के रूप में) स्क्लेरोडर्मा के तीव्र चरण में और बुशके स्क्लेरेडेमा के साथ देखी जाती है। पैल्पेशन का उपयोग करके, ऊतक स्फीति और त्वचा की लोच निर्धारित की जाती है।

ऊतक स्फीतित्वचा की पूरी मोटाई, चमड़े के नीचे के ऊतकों और भीतरी जांघों की मांसपेशियों के संपीड़न द्वारा मूल्यांकन किया जाता है। स्फीति में कमी (फलन का ढीलापन) डिस्ट्रोफी का मुख्य नैदानिक ​​लक्षण है, यह तीव्र पाचन विकारों और निर्जलीकरण और क्रोनिक नशा में भी देखा जाता है;

त्वचा की लोच त्वचा के सतही संग्रह द्वारा निर्धारित की जाती है, आमतौर पर पेट के साथ या अग्रबाहु के निचले तीसरे भाग की पामर सतह पर। लोचदार त्वचा, विशेषता स्वस्थ बच्चा, छोटी-छोटी तहें बन जाती हैं जो बिना किसी निशान के तुरंत गायब हो जाती हैं। उनके गठन के स्थान पर खुरदरी सिलवटों और धारियों का धीरे-धीरे सीधा होना, जो तुरंत गायब नहीं होते हैं, त्वचा की कम लोच का संकेत देते हैं। यह शरीर में तेजी से होने वाले निर्जलीकरण, डिस्ट्रोफी की गहरी डिग्री, डायथेसिस, लंबे समय तक नशा और त्वचा रोगों के साथ देखा जाता है।

त्वचा वाहिकाओं और केशिकाओं की स्थिति की जांच, वयस्कों की तरह, चुटकी परीक्षण, टूर्निकेट परीक्षण, नेस्टरोव उपकरण का उपयोग करके और कैपिलारोस्कोपी द्वारा की जाती है। केशिकाओं की बढ़ती नाजुकता स्कार्लेट ज्वर और अन्य तीव्र संक्रमण, रक्तस्रावी वाहिकाशोथ की विशेषता है।

उपचर्म वातस्फीतियह तेज़ खांसी और एल्वियोली के फटने, हवा के आकस्मिक चमड़े के नीचे इंजेक्शन या ट्रेकियोटॉमी से बनता है। इसे गर्दन या अन्य जगहों पर एक स्थानीय ट्यूमर के रूप में परिभाषित किया गया है, जिस पर दबाव पड़ने से क्रेपिटस होता है, जो बर्फ की कुरकुराहट की याद दिलाता है।

बेशक, हर कोई "बच्चे जैसी त्वचा" अभिव्यक्ति से परिचित है। ऐसी तारीफ सुनकर कोई भी सुंदरी खुश हो जाएगी। इन शब्दों के साथ, हम किसी दिव्य-गुलाबी, कोमल, सुगंधित, भारहीन फुलाने से ढकी हुई चीज़ की कल्पना करते हैं... खैर, आदर्श रूप से, शायद यह ऐसा ही है, लेकिन, अफसोस, ऐसा हमेशा नहीं होता है। और ऐसा भी होता है कि जिस प्रकार की त्वचा सामान्य हो जाती है, उसी प्रकार की त्वचा युवा माता-पिता को चिंतित कर देती है...

शिशु की त्वचा की देखभाल कैसे करें, यह आदर्श रूप से कैसी होनी चाहिए, यह सामान्य रूप से कैसी हो सकती है, किससे डरना चाहिए, किस बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए, पहले किस पर ध्यान देना चाहिए - इन सभी प्रश्नों के लिए लंबे, विस्तृत अध्ययन की आवश्यकता होगी बातचीत। और आपको मानव शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान में भ्रमण के साथ शुरुआत करने की आवश्यकता है।

त्वचा की संरचना एवं कार्य

मानव त्वचा में दो परतें होती हैं - एपिडर्मिस और डर्मिस (स्वयं त्वचा)। एपिडर्मिस त्वचा की बाहरी परत है, जिसमें सींगदार और बेसल परतें होती हैं (पहले को लगातार एक्सफ़ोलीएटिंग मृत - "केराटाइनाइज्ड" - कोशिकाओं की कई पंक्तियों द्वारा दर्शाया जाता है, दूसरे में, हटाए गए केराटाइनाइज्ड को बदलने के लिए नई कोशिकाएं बनती हैं ). एपिडर्मिस के नीचे डर्मिस है - ढीले संयोजी ऊतक की एक परत जिसमें वसामय और पसीने की ग्रंथियां, साथ ही बालों की जड़ें स्थित होती हैं।

प्रश्न के लिए: "त्वचा की आवश्यकता क्या है?" - चिकित्सा से दूर अधिकांश लोग आत्मविश्वास से उत्तर देंगे: "मांसपेशियों, हड्डियों, आंतरिक अंगों की रक्षा के लिए, ऐसा उत्तर निश्चित रूप से पूरी तरह से निष्पक्ष होगा, लेकिन त्वचा के लिए अपर्याप्त होगा।" हमारे शरीर में न केवल भूमिका की रक्षा के लिए जिम्मेदार है आइए त्वचा के मुख्य कार्यों को सूचीबद्ध करने का प्रयास करें, और यही हमें मिलता है:

• रक्षात्मक(त्वचा शरीर को नकारात्मक बाहरी प्रभावों से बचाती है);
• निकालनेवाला(चयापचय उत्पाद पसीने के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाते हैं);
• थर्मोरेगुलेटरी(यह त्वचा की मदद से है कि शरीर परिवेश के तापमान के अनुकूल होता है);
• श्वसन(हवा न केवल फेफड़ों के माध्यम से, बल्कि त्वचा वाहिकाओं की दीवारों के माध्यम से गैसों के प्रसार के माध्यम से भी शरीर में प्रवेश करती है);
• संवेदनशील(त्वचा स्पर्श, तापमान और दर्द संवेदनशीलता प्रदान करती है);
• कृत्रिम(यह त्वचा में है कि विटामिन डी और मेलेनिन वर्णक संश्लेषित होते हैं, जो किसी व्यक्ति को पराबैंगनी किरणों के प्रभाव से बचाता है)।

नवजात शिशु की त्वचा की विशेषताएं

त्वचा की जिन विशेषताओं के बारे में हमने अब तक बात की है वे सार्वभौमिक हैं - वे बच्चों और वयस्कों में समान रूप से विशिष्ट हैं। अब बात करते हैं कि शिशु की त्वचा की खासियत क्या होती है। शिशु की त्वचा में कई विशेषताएं होती हैं जो इसे बनाती हैं छोटा आदमीयह अधिक असुरक्षित और रक्षाहीन है, और यह सुनिश्चित करने के लिए युवा माता-पिता को इसके बारे में जागरूक होने की आवश्यकता है उचित देखभालबच्चे के लिए.

नवजात शिशु की त्वचा एक अत्यंत पतली स्ट्रेटम कॉर्नियम, कोशिकाओं की केवल 3-4 पंक्तियों द्वारा प्रतिष्ठित होती है। और चूंकि यह वह परत है जो एक सुरक्षात्मक कार्य करती है, इसलिए यह कल्पना करना मुश्किल नहीं है कि बच्चे की त्वचा कितनी कमजोर है। इसके अलावा, ऐसी पतली त्वचा थर्मोरेग्यूलेशन का पर्याप्त स्तर प्रदान नहीं करती है, इसलिए नवजात शिशु बहुत जल्दी ठंडा हो जाता है और ज़्यादा गरम हो जाता है।

नवजात शिशुओं में एपिडर्मिस और डर्मिस के बीच बहुत ढीला संबंध होता है। शारीरिक विवरण में जाने के बिना, हम केवल यह ध्यान देंगे कि त्वचा की यह संरचना वयस्कों की तुलना में संक्रमण के तेजी से फैलने की संभावना रखती है।

एक बच्चे की त्वचा में केशिकाओं का एक विकसित नेटवर्क होता है, जो एक ओर, रक्तप्रवाह के माध्यम से संक्रमण फैलने की संभावना को फिर से बढ़ाता है, और दूसरी ओर, त्वचा में गैस विनिमय को बढ़ावा देता है (बच्चा शाब्दिक रूप से "त्वचा के माध्यम से सांस लेता है") . दूसरे शब्दों में, शिशु की त्वचा का सुरक्षात्मक कार्य एक वयस्क की त्वचा की तुलना में काफी कम होता है, और श्वसन क्रिया कई गुना अधिक तीव्रता से व्यक्त होती है।

बच्चों की त्वचा पानी से अत्यधिक संतृप्त होती है। नवजात शिशु की त्वचा में 80-90% पानी होता है (वयस्क में - 65-67%)। चमड़े में इस नमी की मात्रा को हर समय बनाए रखा जाना चाहिए, हालांकि, क्योंकि यह बहुत पतला होता है, परिवेश का तापमान बढ़ने पर नमी आसानी से खो जाती है और चमड़ा सूख जाता है।

नवजात शिशु की त्वचा की देखभाल

शिशु की त्वचा की उचित देखभाल के सिद्धांत इसकी संरचनात्मक और से उत्पन्न होते हैं कार्यात्मक विशेषताएं. संक्षेप में, उन्हें कुछ इस तरह तैयार किया जा सकता है: आपको त्वचा को उसके सुरक्षात्मक कार्य करने में मदद करने की ज़रूरत है - और उसकी सांस लेने में हस्तक्षेप नहीं करना चाहिए। आइए उन बुनियादी प्रक्रियाओं को सूचीबद्ध करने का प्रयास करें जो आपको इस सिद्धांत का पालन करने में मदद करेंगी:

• इष्टतम परिवेश तापमान सुनिश्चित करना, सामान्य स्वच्छता प्रक्रियाओं के साथ, नवजात शिशु की उचित त्वचा देखभाल के लिए सबसे महत्वपूर्ण स्थितियों में से एक है। यह इस तथ्य के कारण है कि शिशु की त्वचा अभी तक थर्मोरेग्यूलेशन का सामना करने में सक्षम नहीं है, यानी परिवेश के तापमान में परिवर्तन होने पर शरीर के तापमान को स्थिर बनाए रखती है। इसलिए, जिस कमरे में बच्चा स्थित है, वहां लगभग 20 डिग्री सेल्सियस का निरंतर तापमान बनाए रखना आवश्यक है। हाइपोथर्मिया और ओवरहीटिंग दोनों ही बच्चे के लिए समान रूप से अवांछनीय हैं (यदि अधिक गर्मी हो, विशेष रूप से, घमौरियां विकसित हो सकती हैं)।
• नहाना।यदि स्वास्थ्य कारणों से कोई मतभेद नहीं हैं, तो नवजात शिशु को प्रतिदिन नहलाना चाहिए। शहरी परिवेश में उपयोग किया जाता है सादा पानीनल से (36-37°C)। पूर्णतः बंद होने तक नाभि संबंधी घावपानी में "पोटेशियम परमैंगनेट" (पोटेशियम परमैंगनेट का एक कमजोर घोल) मिलाया जाना चाहिए। बच्चे को सप्ताह में 2 बार बेबी सोप से नहलाने और उसके बालों को सप्ताह में 1-2 बार (बेबी सोप या विशेष बेबी शैंपू से) धोने की सलाह दी जाती है।
• त्वचा को नमी प्रदान करना।बच्चे की त्वचा की हर दिन जांच करनी चाहिए। यदि आप कुछ क्षेत्रों में सूखापन देखते हैं, तो उन्हें मॉइस्चराइज़ करने की आवश्यकता है। दोनों सरल घरेलू उपचार इसके लिए उपयुक्त हैं - सूरजमुखी या जैतून का तेल (केवल पूर्व-निष्फल), साथ ही बच्चों की त्वचा की देखभाल के लिए ब्रांडेड तेल। भी प्रयोग किया जा सकता है वैसलीन तेल, हालाँकि यह कम प्रभावी है।
• प्राकृतिक त्वचा सिलवटों का उपचार.त्वचा को मॉइस्चराइज़ करने के बाद, वंक्षण, ग्रीवा, पोपलीटल और त्वचा की अन्य परतों का उपचार करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आप विशेष क्रीम का उपयोग कर सकते हैं, उदाहरण के लिए "चिल्ड्रन" 2। आप अपने पूरे शरीर पर क्रीम नहीं लगा सकते: यह त्वचा की श्वसन क्रिया को पंगु बना देता है और यहां तक ​​कि हाइपोक्सिया (रक्त में ऑक्सीजन की कमी) का कारण भी बन सकता है।
• नाभि घाव का उपचार.नाभि घाव का इलाज तब तक किया जाता है जब तक कि यह पूरी तरह से बंद न हो जाए और इसके इलाज के दौरान कोई स्राव न हो। उपचार के लिए, हाइड्रोजन पेरोक्साइड के 3% समाधान की सिफारिश की जाती है, इस प्रक्रिया के दौरान नाभि घाव के किनारों को अलग किया जाना चाहिए। यदि घाव के तल पर पपड़ियाँ हैं, तो उन्हें हटा देना चाहिए। अंत में, घाव का इलाज ब्रिलियंट ग्रीन के 1-2% घोल या पोटेशियम परमैंगनेट के 5% घोल से किया जाता है। (विजिटिंग नर्स माता-पिता को नाभि घाव के इलाज की तकनीक सिखाती है।)
• हवा और धूप सेंकनामाता-पिता उन्हें मुख्य रूप से सख्त प्रक्रियाओं के रूप में देखते हैं, लेकिन वे त्वचा की स्वच्छता का एक अभिन्न तत्व भी हैं, क्योंकि वे घमौरियों और डायपर रैश को रोकने में मदद करते हैं।

ऐसे स्नान करने वाले बच्चे को किसी भी परिस्थिति में सीधे सूर्य की रोशनी के संपर्क में नहीं आना चाहिए; वह बगीचे में पेड़ों की छाया में, जालीदार शामियाना के नीचे या बरामदे पर (बेशक, पर्याप्त हवा के तापमान पर) लेट सकता है। यह व्यवस्था बच्चे को अच्छी तरह से "हवादार" होने और विटामिन डी के उत्पादन के लिए आवश्यक पराबैंगनी विकिरण की न्यूनतम खुराक प्राप्त करने की अनुमति देगी।

सर्दियों में, निश्चित रूप से, आपको इसके बिना ही काम चलाना पड़ेगा धूप सेंकने, लेकिन एयर वाले की व्यवस्था एक अपार्टमेंट में भी की जा सकती है। कपड़े लपेटते या बदलते समय, बच्चे को कुछ देर के लिए नग्न छोड़ दें (यह नवजात शिशु के लिए प्रत्येक भोजन से पहले 2-3 मिनट के लिए पेट के बल लेटने के लिए पर्याप्त होगा, तीन महीने का बच्चा कुल मिलाकर वायु स्नान कर सकता है। प्रतिदिन 15-20 मिनट, छह महीने तक उनका समय 30 तक बढ़ाया जाना चाहिए, और एक वर्ष तक - प्रतिदिन 40 मिनट तक 3)।

हालाँकि, अगर बुनियादी स्वच्छता मानकों का पालन नहीं किया जाता है, तो इन सभी प्रक्रियाओं का सबसे सख्त कार्यान्वयन भी अप्रभावी हो सकता है। इसलिए मत भूलिए: सभी बच्चे की देखभाल की वस्तुएं केवल व्यक्तिगत होनी चाहिए - विशेष रूप से उसके लिए, उन्हें एक कड़ाई से परिभाषित स्थान पर रखा जाना चाहिए और हमेशा एक साफ नैपकिन के साथ कवर किया जाना चाहिए, परिवार के अन्य सदस्यों और विशेष रूप से बड़े बच्चों की उन तक पहुंच नहीं होनी चाहिए;

त्वचा में परिवर्तन

हालाँकि, यहाँ तक कि उत्तम देखभालबच्चे की त्वचा की देखभाल करते समय, लगभग हर माँ को देर-सबेर किसी न किसी समस्या का सामना करना पड़ता है। उनमें से बहुत सारे हैं और वे विविध हैं।

आइए पहले उन मामलों पर विचार करें जहां त्वचा में परिवर्तन होता है नवजात शिशु की त्वचा की ख़ासियत के कारण होते हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है.

लगभग सभी नवजात शिशुओं की त्वचा में क्षणिक (क्षणिक) परिवर्तन होते हैं, जो शारीरिक रूप से सामान्य होते हैं और उनमें सुधार की आवश्यकता नहीं होती है।

सरल एरिथेमा.यह त्वचा की लालिमा है (जीवन के पहले घंटों में नीले रंग के साथ) जो वर्निक्स स्नेहन को हटाने या पहले स्नान के बाद होती है। आमतौर पर जन्म के दूसरे दिन, लालिमा तेज हो जाती है, और पहले सप्ताह के अंत तक यह दूर हो जाती है। साधारण एरिथेमा की गंभीरता, इसकी अवधि बच्चे की परिपक्वता की डिग्री पर निर्भर करती है (समयपूर्व शिशुओं में, साधारण एरिथेमा 2-3 सप्ताह तक रहता है, पूर्ण अवधि के शिशुओं में - कम)।

शारीरिक छीलना.यह विलुप्त होने के बाद विशेष रूप से उज्ज्वल सरल इरिथेमा वाले बच्चों में जीवन के 3-5वें दिन होता है। त्वचा के छिलते हुए टुकड़े प्लेट या कुचले हुए चोकर जैसे दिखते हैं। विशेषकर पेट और छाती पर इनकी संख्या बहुत अधिक होती है।

विषैला पर्विल.यह त्वचा की प्रतिक्रिया एलर्जी के समान होती है (जिन बच्चों को गंभीर विषाक्त एरिथेमा का सामना करना पड़ा है, उनमें अक्सर बाद में एलर्जिक डायथेसिस की संभावना देखी जाती है)। कई नवजात शिशुओं में जीवन के 1-3 दिनों में छोटी सफेद घनी गांठें विकसित हो जाती हैं जो त्वचा की सतह (पपल्स) से ऊपर उठ जाती हैं। पप्यूले के आधार पर लालिमा हो सकती है। कभी-कभी सफेद सामग्री वाले बुलबुले बन जाते हैं। अधिकतर, विषैले एरिथेमा के तत्व छाती और पेट पर पाए जाते हैं, कम अक्सर चेहरे और अंगों पर। एरीथेमा कभी भी हथेलियों, तलवों या श्लेष्मा झिल्ली पर नहीं होता है। नए चकत्ते 1-3 दिनों के भीतर दिखाई दे सकते हैं, लेकिन दाने आमतौर पर 2-3 दिनों के बाद गायब हो जाते हैं। बच्चा अच्छा महसूस कर रहा है, तापमान सामान्य है। एक नियम के रूप में, किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है; केवल अगर दाने गंभीर हैं, तो अतिरिक्त तरल पदार्थ (5% ग्लूकोज समाधान) और एंटीहिस्टामाइन (एलर्जी-विरोधी) दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

मिलिया- 1-2 मिमी आकार की सफेद-पीली गांठें, त्वचा के स्तर से ऊपर उठती हैं और अक्सर नाक के पंखों, नाक के पुल, माथे में और बहुत कम ही पूरे शरीर में स्थानीयकृत होती हैं। ये प्रचुर मात्रा में स्राव वाली वसामय ग्रंथियां हैं और उत्सर्जन नलिकाएं अवरुद्ध हैं, जो लगभग 40% नवजात शिशुओं में देखी जाती हैं। यदि हल्की सूजन (लालिमा) के लक्षण हैं, तो नोड्यूल्स को पोटेशियम परमैंगनेट के 0.5% समाधान के साथ इलाज किया जाना चाहिए।

बढ़ी हुई पसीने की ग्रंथियाँ, बच्चे के जन्म के समय दिखने वाले, पनीर जैसी या पारदर्शी सामग्री वाले पतली दीवार वाले बुलबुले की तरह दिखते हैं। वे गर्दन के मोड़ के क्षेत्र में, खोपड़ी पर, कम अक्सर कंधों और छाती पर पाए जाते हैं। बुलबुले को रुई के फाहे और अल्कोहल से आसानी से हटाया जा सकता है, जिससे त्वचा बरकरार रहती है। बार-बार होने वाले चकत्ते नहीं होते.

त्वचा का पीलापनअक्सर जीवन के दूसरे या तीसरे दिन पूरी तरह से स्वस्थ बच्चों में देखा जाता है, यह इस तथ्य के कारण होता है कि जन्म के समय कार्यात्मक रूप से अपरिपक्व यकृत बिलीरुबिन के प्रसंस्करण का सामना करने में सक्षम नहीं होता है। किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है, आपको शरीर से बिलीरुबिन की रिहाई को तेज करने और मल त्याग की नियमितता की निगरानी करने के लिए बस बच्चे को अधिक पानी देने की आवश्यकता है। शारीरिक (क्षणिक) पीलिया आमतौर पर सातवें से दसवें दिन कम होना शुरू हो जाता है।

telangiectasia- चमड़े के नीचे की केशिकाओं का स्थानीय फैलाव, जिसे अक्सर "कहा जाता है" मकड़ी नस"आम तौर पर वे माथे, सिर के पीछे और नाक के पुल पर स्थित होते हैं। टेलैंगिएक्टेसिया को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और आमतौर पर एक से डेढ़ साल में अपने आप ठीक हो जाता है।

त्वचा में बदलाव किसी बीमारी का संकेत भी हो सकता है। और तब - इसके उपचार की आवश्यकता है.

एलर्जी संबंधी दाने- माता-पिता संभवतः सबसे अधिक बार इसी का सामना करते हैं। यह आमतौर पर चमकीले गुलाबी रंग का होता है, इसमें त्वचा की सतह के ऊपर लाल धब्बे और उभरी हुई गांठें होती हैं, जो मच्छर के काटने (पपल्स) की याद दिलाती हैं।

जब दाने निकलते हैं, तो आपको सबसे पहले एलर्जी का कारण ढूंढना होगा। स्तनपान कराने वाली मां को सबसे पहले अपने आहार के बारे में सोचना चाहिए पिछले सप्ताह. यदि उसने लाल और पीली सब्जियां और फल, चॉकलेट, वसायुक्त मछली, कैवियार, समृद्ध शोरबा, बड़ी संख्या में अंडे (एक सप्ताह में दो से अधिक) खाए हैं, तो एलर्जी का कारण सबसे अधिक संभावना महिला के आहार में है। यदि बच्चों के सौंदर्य प्रसाधनों के अनुप्रयोग स्थल पर एलर्जी संबंधी चकत्ते स्पष्ट रूप से सीमांकित हैं, तो आपको इसका उपयोग बंद कर देना चाहिए।

नवजात शिशुओं में डायपर दाने(इन्हें डायपर डर्मेटाइटिस भी कहा जाता है) एक गैर-संक्रामक त्वचा का घाव है जो उन जगहों पर होता है जहां यह किसी जलन पैदा करने वाले एजेंट (मूत्र, मल, कभी-कभी खुरदरे डायपर) के संपर्क में आता है। अधिकतर वे नितंबों पर, जननांग क्षेत्र में और भीतरी जांघों पर स्थानीयकृत होते हैं।

जब डायपर दाने दिखाई देते हैं, तो बच्चे पर स्वच्छता नियंत्रण को मजबूत करना आवश्यक है (सुनिश्चित करें कि वह गीले डायपर में न लेटा हो; मल त्याग के बाद और डायपर बदलते समय धोएं; अनुपस्थिति में) एलर्जीइसके अतिरिक्त प्रतिदिन स्नान करें औषधीय जड़ी बूटियाँ: कैमोमाइल, स्ट्रिंग, ओक की छाल - बाद वाला डायपर रैश के लिए बेहतर है)। कसैले क्रीम, उदाहरण के लिए टैनिन युक्त, संकेतित हैं। यदि क्षरण (सतही त्वचा दोष) होते हैं, तो तथाकथित उपकला क्रीम, उदाहरण के लिए समुद्री हिरन का सींग तेल, का संकेत दिया जाता है।

तेज गर्मी के कारण दाने निकलनायह गैर-संक्रामक सूजन प्रक्रियाओं को भी संदर्भित करता है और अनुचित देखभाल का परिणाम है। यदि किसी बच्चे को बहुत गर्म कपड़े पहनाए जाते हैं, "बंडलों में बांधा जाता है", तो पसीने की ग्रंथियों और उनके आसपास की केशिकाओं की नलिकाओं का प्रतिपूरक विस्तार होता है। मिलिरिया गुलाबी गांठदार (पैपुलर) दाने के रूप में प्रकट होता है, मुख्य रूप से छाती और पेट में, और कम अक्सर हाथ-पैर में।

यदि किसी बच्चे को घमौरियां हो जाती हैं, तो आपको उसे कम गर्म कपड़े पहनाने चाहिए; कपड़े परिवेश के तापमान के अनुरूप होने चाहिए।

डायपर रैश के लिए उन्हीं जड़ी-बूटियों का उपयोग करके स्नान उपयोगी होता है। 10-15 मिनट तक चलने वाला वायु स्नान बहुत प्रभावी होता है।

हालाँकि, अगर अच्छी देखभाल के साथ, माँ के लिए पर्याप्त आहार और सही मोडयदि बच्चे में डायपर रैश या घमौरियां होने की प्रवृत्ति है, तो बाल रोग विशेषज्ञ को अधिक गंभीर विकृति - ईसीडी (एक्सयूडेटिव-कैटरल डायथेसिस) पर संदेह हो सकता है।

रक्तवाहिकार्बुद- यह चमड़े के नीचे की वाहिकाओं का प्रसार है। यह संवहनी उलझनों के रूप में ध्यान देने योग्य हो सकता है, त्वचा के माध्यम से दिखाई दे सकता है, और गहरे स्थानीयकरण में, नीले धब्बे के रूप में, जो बच्चे के चिल्लाने और तनाव होने पर अधिक तीव्र रंग प्राप्त कर लेता है। पहले से ही प्रसूति अस्पताल में, डॉक्टर माँ का ध्यान हेमांगीओमा की उपस्थिति की ओर आकर्षित करेगा और समय के साथ इसके आकार को मापने की सिफारिश करेगा। ट्रेसिंग पेपर का उपयोग करके, निश्चित अंतराल पर हेमांगीओमा का पता लगाना अधिक सुविधाजनक है। यदि हेमांगीओमा सिकुड़ जाता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि इसे उपचार की आवश्यकता नहीं होगी और यह अपने आप ही गायब हो जाएगा। हालाँकि, यदि हेमांगीओमा तेजी से बढ़ता है, तो चिकित्सा सुधार की आवश्यकता होगी। ऐसे मामलों में उपचार की रणनीति का प्रश्न बाल रोग विशेषज्ञ और सर्जन द्वारा संयुक्त रूप से तय किया जाता है।

काले धब्बेकोई भी स्थानीयकरण हो सकता है; उन्हें समय और मासिक माप पर निगरानी की आवश्यकता होती है। यदि पिगमेंट स्पॉट का क्षेत्र बढ़ता है, तो आपको निश्चित रूप से अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

नीस (दूध की पपड़ी)- यह एक एलर्जी अभिव्यक्ति है जो सफेद पपड़ी के रूप में खोपड़ी पर स्थानीयकृत होती है। एलर्जिक रैश की तरह, एक नर्सिंग मां को पहले अपने आहार का विश्लेषण करना चाहिए और अपने बच्चे को त्वचा विशेषज्ञ को दिखाना सुनिश्चित करना चाहिए। इसके अलावा, नहाने से पहले, आपको बच्चे की खोपड़ी को बाँझ सूरजमुखी या जैतून के तेल से चिकना करना चाहिए, थोड़ी देर के लिए सूती टोपी लगानी चाहिए, और फिर नरम पपड़ी को कपास झाड़ू या विरल कंघी से सावधानीपूर्वक हटा देना चाहिए।

त्वचा कैंडिडिआसिसयह अक्सर नवजात शिशुओं में श्लेष्म झिल्ली के कैंडिडिआसिस के साथ संयुक्त होता है और आमतौर पर तब होता है जब एक बच्चा वुल्वोवाजाइनल कैंडिडिआसिस से पीड़ित महिला की जन्म नहर से गुजरता है।

त्वचा का कैंडिडिआसिस गुदा, नितंबों और आंतरिक जांघों में रोते हुए डायपर दाने जैसा दिखता है। एक नियम के रूप में, डायपर रैश क्षरण की उपस्थिति के साथ होता है। कटाव के किनारे असमान, स्कैलप्ड, एक पतली सफेद कोटिंग से ढके होते हैं (कभी-कभी कोटिंग कटाव की पूरी सतह को कवर करती है)। चूंकि त्वचा की प्रक्रिया आमतौर पर श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के साथ होती है, आप मुंह और जननांगों की परत पर एक लजीज सफेद कोटिंग देख सकते हैं।

सही निदान करने के लिए, एक स्मीयर की आवश्यकता होती है - फंगल कल्चर। यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो बच्चे को विशिष्ट चिकित्सा निर्धारित की जाएगी (आमतौर पर स्थानीय - मलहम के रूप में, जैसे क्लोट्रिमेज़ोल, ट्रैवोजेन, पिमाफ्यूसीन, आदि)। इसके अलावा, स्वच्छता उपायों पर विशेष ध्यान दिया जाता है: बार-बार स्नान की आवश्यकता होती है, साथ ही त्वचा को सुखाने के लिए पोटेशियम परमैंगनेट के हल्के गुलाबी घोल के साथ डायपर रैश को चिकनाई देना आवश्यक होता है।

किसी भी मामले में, यदि आप अपने बच्चे की त्वचा में कोई असामान्य परिवर्तन पाते हैं, तो तुरंत उसे बाल रोग विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाएं और किसी भी परिस्थिति में खुद उसका इलाज करने की कोशिश न करें, क्योंकि बच्चों की त्वचा के घाव विविध होते हैं और अक्सर विभिन्न रोगों के लक्षण समान होते हैं, इसलिए ऐसा करें एक सही निदान, केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही सुधार की आवश्यकता का पता लगा सकता है और उपचार का एक प्रभावी कोर्स निर्धारित कर सकता है।

1 सांद्रित घोल को एक अलग कंटेनर में तैयार किया जाना चाहिए, और फिर नहाने के पानी में तब तक मिलाया जाना चाहिए जब तक कि यह हल्का गुलाबी रंग का न हो जाए। ऐसा पोटेशियम परमैंगनेट के क्रिस्टल से बचने के लिए किया जाता है, जो एक मजबूत ऑक्सीकरण एजेंट है, जो बच्चे की त्वचा पर लग जाता है और इसका कारण बनता है रासायनिक जलन.
2 चयन करते समय प्रसाधन सामग्रीकृपया ध्यान दें कि कुछ क्रीमों में सुगंध, रंग या जड़ी-बूटियाँ शामिल हो सकती हैं जो एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकती हैं।
3 ध्यान रखें कि हम "कमरे" की स्थितियों के बारे में बात कर रहे हैं। गर्मियों में, एक बच्चा पूरे दिन नग्न अवस्था में "घूम" सकता है, लेकिन धूप में नहीं।

पर्शिना गैलिना, उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर, प्रमुख। मोरोज़ोव चिल्ड्रेन हॉस्पिटल में नवजात रोगविज्ञान विभाग

बच्चे का जन्म हर महिला के जीवन का सबसे रोमांचक समय होता है। बच्चे के जन्म के बाद, माँ और उसके बच्चे दोनों के लिए समान रूप से महत्वपूर्ण चरण शुरू होता है, बच्चे का अनुकूलन चरण, जो 1 महीने तक चलता है। सभी अंगों और प्रणालियों का पुनर्निर्माण किया जाता है और नई परिस्थितियों में काम करना शुरू कर दिया जाता है। बाँझ वातावरण के बाद, बच्चा बाहरी दुनिया में प्रवेश करता है, जहाँ त्वचा कई परेशानियों से प्रभावित होती है। हम नवजात शिशु की त्वचा की मुख्य संक्रमणकालीन स्थितियों को देखेंगे, और प्रत्येक माँ अपने बच्चे में इन परिवर्तनों को पहचानने और विकृति विज्ञान से सामान्यता को अलग करने में सक्षम होगी।

1. नवजात शिशुओं का एरिथेमा

पहले दिनों में, त्वचा सामान्य स्नेहक से साफ़ हो जाती है। 2-3वें दिन, साधारण एरिथेमा प्रकट होता है, जो जीवन के 5-7वें दिन तक देखा जाता है। साधारण एरिथेमा त्वचा की लालिमा है जो इस तथ्य से जुड़ी है कि बच्चे को नए परिवेश के तापमान और त्वचा पर हवा के प्रभाव की आदत हो जाती है। सप्ताह के अंत तक, लालिमा सामान्य रूप से दूर हो जाती है।

2. त्वचा का छिलना

छीलने अक्सर उन शिशुओं की हथेलियों और तलवों की त्वचा की परतों पर होता है जो 40 सप्ताह के बाद पैदा हुए थे। शुष्क त्वचा को फटने और आपके बच्चे को परेशानी होने से बचाने के लिए बेबी क्रीम से तेल लगाएं या मॉइस्चराइज़ करें। छीलने को 2 सप्ताह तक देखा जाता है, दुर्लभ मामलों में - 2 महीने तक, और फिर बिना किसी निशान के चला जाता है। यदि त्वचा 2 महीने से अधिक समय से छिल रही है और सूखी है, तो एलर्जी से बचने के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है जन्मजात बीमारियाँबच्चे की त्वचा.

3. एरीथेमा टॉक्सिकम

एरीथेमा टॉक्सिकम 10 मिमी व्यास तक के लाल धब्बे होते हैं जिनके बीच में एक पीला गाढ़ापन होता है जो शरीर के विभिन्न हिस्सों पर दिखाई देते हैं। यह बच्चे के जीवन के पहले सप्ताह के अंत में होता है और मां के माइक्रोफ्लोरा द्वारा त्वचा के उपनिवेशण से जुड़ा होता है।

दुर्लभ मामलों में, चमकदार लाल त्वचा पर पारदर्शी सामग्री वाले छाले दिखाई दे सकते हैं। अधिकतर वे ऊपरी और निचले छोरों के जोड़ों के क्षेत्र में स्थित होते हैं। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि त्वचा यथासंभव साफ हो और फफोले न खुलें ताकि वे पक न जाएं।

आम तौर पर, विषाक्त एरिथेमा 2-3 दिनों के भीतर दूर हो जाता है। यदि आप लंबे समय तक (2 सप्ताह से अधिक) दाने देखते हैं या दाने के तत्वों में सूजन देखते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना और उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।

4. नवजात शिशुओं में मिलिया

मिलिया नाक के पंखों, नाक के पुल और माथे पर 0.5-2 मिमी तक के व्यास वाले सफेद बिंदु होते हैं। वे तब प्रकट होते हैं जब वसामय नलिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं। 70% नवजात शिशुओं में वसामय ग्रंथियों के स्राव का ठहराव देखा जाता है। मिलिया को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है; आम तौर पर, वसामय ग्रंथियों की नलिकाएं जन्म के 1-2 सप्ताह के भीतर खुल जाती हैं - बस बच्चे के चेहरे को साफ गर्म पानी में भिगोए हुए स्वाब से पोंछ लें।

चेहरे पर प्रचुर दाग वाले बच्चों में सेबोरहिया विकसित हो सकता है। कुछ मामलों में, वसामय ग्रंथियों की सूजन होती है। ऐसा माँ के सेक्स हार्मोन की बढ़ी हुई गतिविधि के कारण होता है। सूजन के मामले में, मिलिया का इलाज स्थानीय एंटीसेप्टिक्स से किया जाता है।

5. टेलैंगिएक्टेसिया, या "सारस मार्क"

टेलैंगिएक्टेसिया है गुलाबी धब्बेसिर के पीछे, माथे और नाक के पुल पर 10 मिमी तक के व्यास के साथ। वे उस स्थान पर पाए जाते हैं जहां "सारस बच्चों को ले जाते हैं", जो उनके लोकप्रिय नाम "सारस ट्रेल" की व्याख्या करता है। बच्चे के जीवन के पहले 2 वर्षों में टेलैंगिएक्टेसिया हल्का हो जाता है और आकार में घट जाता है और केवल तभी ध्यान देने योग्य होता है जब बच्चा बहुत बेचैन होता है।

जब चमकदार लाल केशिकाएं मजबूत हो जाती हैं, तो त्वचा पर हेमांगीओमास दिखाई दे सकता है। उन्हें किसी ऑन्कोलॉजिस्ट को दिखाने की जरूरत है। आम तौर पर, वे 1 वर्ष तक गायब हो जाते हैं या हल्के हो जाते हैं। यदि गतिशीलता नकारात्मक है, तो उन्हें 2 साल बाद हटा दिया जाता है।

6. जन्म ट्यूमर

जन्म ट्यूमर वर्तमान भाग की सूजन है, यह उस स्थान पर दिखाई देता है जहां बच्चे ने जन्म नहर को छोड़ा था। जन्म ट्यूमर 3-4 दिनों तक देखा जाता है और बिना किसी परिणाम के चला जाता है।

वैक्यूम निष्कर्षण के बाद, बच्चे के सिर पर एक हेमेटोमा दिखाई दे सकता है, जो धीरे-धीरे आकार में कम हो जाता है और बच्चे के जीवन के पहले महीने के अंत तक ठीक हो जाता है। इससे रक्त में बिलीरुबिन की वृद्धि प्रभावित होती है। यदि हेमेटोमा अपने आप दूर नहीं होता है, तो इसे शल्य चिकित्सा द्वारा खोला जाता है।

7. हार्मोनल (यौन) संकट

शिशु के जीवन के 2-4 दिनों से, स्तन ग्रंथियां बढ़ जाती हैं और बाहरी जननांग की सूजन दिखाई देती है (लड़कों में अंडकोश, लड़कियों में लेबिया)। सप्ताह के अंत तक यौन संकट अपने चरम पर पहुंच जाता है। फिर एक महीने के दौरान यह धीरे-धीरे दूर हो जाता है।

स्तन ग्रंथियों का इज़ाफ़ा आमतौर पर सममित (2 सेमी तक) होता है, उनके ऊपर की त्वचा नहीं बदलती है। ग्रंथि को छूने पर भूरे या सफेद-दूधिया रंग का स्राव दिखाई देता है। 80% लड़कियों और 50% लड़कों में स्तन ग्रंथियों का इज़ाफ़ा देखा जाता है। स्वच्छता बनाए रखना महत्वपूर्ण है ताकि ग्रंथि में सूजन न हो।

बाहरी जननांग में सूजन लगभग सभी लड़कों और लड़कियों में देखी जाती है। आम तौर पर, सूजन 1.5 महीने के भीतर दूर हो जाती है। लंबे समय तक सूजन के लिए सर्जन से परामर्श लेना जरूरी है।

8. नवजात शिशुओं का शारीरिक पीलिया

शिशु के जीवन के 2-3वें दिन, उसकी त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का रंग पीला हो सकता है। पीलिया आमतौर पर 70% नवजात शिशुओं में देखा जाता है, और यह इस तथ्य के कारण होता है कि यकृत अभी तक पूरी क्षमता से काम नहीं कर रहा है, इसलिए बिलीरुबिन रक्त में जमा हो जाता है। मल और मूत्र अपना सामान्य रंग बरकरार रखते हैं।

आम तौर पर, पीलिया जीवन के 10-14 दिनों में गायब हो जाता है और, यदि बच्चे का स्वास्थ्य संतोषजनक रहता है, तो उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि बच्चा काफ़ी सुस्त और निष्क्रिय है, और जीवन के पहले दिन पीलिया दिखाई देता है, तो आपको तुरंत अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि इस स्थिति में उपचार की आवश्यकता होती है।

9. नवजात शिशुओं का मिलिरिया

नवजात शिशु के पास अपरिपक्व ताप विनिमय प्रणाली होती है, इसलिए अधिक गरम होने पर, त्वचा पर घमौरियाँ जल्दी दिखाई देने लगती हैं। ये कई छोटे लाल दाने होते हैं, जो सिलवटों के क्षेत्र में जमा होते हैं। अक्सर उनमें सूजन आ सकती है और वे स्पष्ट या शुद्ध सामग्री वाले फफोले में बदल सकते हैं।

घमौरियों वाली त्वचा के क्षेत्रों को दिन में 2 बार साबुन और पानी से धोना और उन्हें खुला छोड़ना महत्वपूर्ण है। यह भी महत्वपूर्ण है कि जिस कमरे में बच्चा है, उस कमरे को बहुत अधिक इकट्ठा न करें या ज़्यादा गरम न करें। घमौरियों वाले क्षेत्रों में रोकथाम के लिए विशेष क्रीम का उपयोग करें। एक नियम के रूप में, ये उपाय घमौरियों को 3 दिनों के भीतर दूर करने के लिए पर्याप्त हैं।

नवजात शिशु की त्वचा की देखभाल की विशेषताएं

जन्म के बाद, बच्चे की त्वचा कई स्थितियों का अनुभव करती है जो उसके स्वास्थ्य को प्रभावित करती हैं। संक्रमण काल ​​को जटिलताओं के बिना पारित करने के लिए, बच्चे के जीवन के पहले दिनों से उचित देखभाल महत्वपूर्ण है।

अगस्त में, रूसी कंपनी मीर डेटस्टवा ने एक नया डायपर क्रीम स्प्रे जारी किया जिसे रगड़ने की आवश्यकता नहीं है। अब आपको अपने बच्चे की संवेदनशील और चिड़चिड़ी त्वचा को अनावश्यक स्पर्श से परेशान करने की ज़रूरत नहीं है। वितरण का नवीन फार्मूला और तरीका उत्पाद को अधिक किफायती बनाता है। बहुत बार, गलत तरीके से डिस्पोजेबल डायपर चुनने या उपयोग करने पर नवजात शिशु की त्वचा लाल हो जाती है और उसमें सूजन आ जाती है। गर्मी की गर्मी केवल इन अप्रिय घटनाओं को भड़का सकती है। सामना करना...

एसिड कई त्वचा देखभाल समस्याओं को हल कर सकता है: उम्र के धब्बे, मुँहासे और मुँहासे के बाद के धब्बे को हल्का करना, वसामय ग्रंथियों के कामकाज को सामान्य करना और त्वचा की अत्यधिक तैलीयता को खत्म करना, कॉमेडोन और ब्लैकहेड्स से छुटकारा पाना, असमान त्वचा को चिकना करना और टोन को समान करना , शुष्क, सुस्त त्वचा के लिए संकेतित, उम्र बढ़ने वाली त्वचा, कोलेजन और इलास्टिन के अधिक उत्पादन को बढ़ावा देती है, जिसका अर्थ है कि वे झुर्रियों को कम करते हैं और रोकते हैं। यदि आप किसी समस्याग्रस्त या के मालिक हैं समय से पहले त्वचा में झुर्रियां आना, फिर आप...

जीवन के पहले दिनों से ही बच्चों में त्वचा पर कुछ चकत्ते हो जाते हैं। कुछ प्रकार, जैसे नवजात शिशुओं में मुँहासे, लगभग सामान्य माने जाते हैं, अन्य - उदाहरण के लिए, मिलिरिया, बहुत आम है और इसका इलाज करना आसान है, और बाद में स्टेफिलोकोकल संक्रमण जैसे गंभीर चकत्ते दिखाई दे सकते हैं। यहां तक ​​कि त्वचा विशेषज्ञों को भी कभी-कभी निदान करना मुश्किल लगता है, खासकर जब एलर्जी की बात आती है। लेकिन वे बहुत आसानी से हार्मोनल मलहम लिख देते हैं। यदि माँ निर्देशों और दुष्प्रभावों की सूची को पढ़ने में परेशान होती है...

सोरायसिस, विटिलिगो और ल्यूपस। ये तीन व्यावहारिक रूप से लाइलाज पुरानी त्वचा संबंधी बीमारियाँ हैं, जिनमें से प्रत्येक के अस्तित्व का काफी प्राचीन इतिहास है। विभिन्न बाहरी अभिव्यक्तियाँ, विशिष्ट चरित्र और होना व्यक्तिगत विशेषताएं, ये बीमारियाँ समान रूप से मनुष्यों को अपूरणीय क्षति पहुँचाती हैं। इसका पहला उल्लेख 12वीं शताब्दी में मिलता है और रोजेरियस से जुड़ा है, जो इतिहास में पहले व्यक्ति थे जिन्होंने रोगी के चेहरे पर लाल चकत्ते को एक नाम दिया और यह शब्द गढ़ा...

पॉडकास्ट "बेबी ने स्तनपान से इंकार कर दिया" को 7ya.ru वेबसाइट के पॉडकास्ट अनुभाग में प्रकाशित किया गया है। क्या करें?" WHO के अनुसार 97 प्रतिशत महिलाएं स्तनपान करा सकती हैं। लेकिन वास्तव में, युवा माताओं को अक्सर कई समस्याओं का सामना करना पड़ता है जो उन्हें लंबे समय तक टिके रहने की अनुमति नहीं देती हैं स्तन पिलानेवाली. यदि एक माँ का बच्चा स्तन को पकड़ने से इंकार कर दे तो उसे कैसा व्यवहार करना चाहिए? उपयोगी सलाहआप इसे नए पॉडकास्ट में सुन सकते हैं।

नवजात शिशु का दिखना सुखद नहीं होता है। नवजात शिशु गीला और गंदा पैदा होता है, जो मातृ रक्त और एमनियोटिक द्रव के मिश्रण से ढका होता है। एक गाढ़ा सफेद पनीर जैसा चिकना पदार्थ, वेमिक्स केसोसा, कमर की परतों या कानों में रह सकता है। यदि उसके सिर पर पर्याप्त बाल हैं, तो वे उलझे हुए हैं और उसकी खोपड़ी से चिपके हुए हैं। नवजात शिशु का सिर शंकु के आकार का हो सकता है ("सामान्य" जन्म के दौरान), बिल्कुल गोल (सीजेरियन सेक्शन के दौरान) या आगे से पीछे तक थोड़ा लम्बा हो सकता है...

समय बीत जाता है, लेकिन बच्चा चुप रहता है या बेहतरीन परिदृश्यवह जिस भाषा को समझता है उसी भाषा में कुछ "बड़बड़ाता" है, क्यों? इस प्रश्न का उत्तर स्पष्ट रूप से देना आसान नहीं है; इसके कारण प्रतिकूल पारिस्थितिकी, गर्भावस्था के दौरान मां का खराब स्वास्थ्य, सेंसरिमोटर क्षेत्र की अपरिपक्वता या अपर्याप्तता, स्वयं बच्चे के तंत्रिका संबंधी रोग, सुनने की समस्याएं हो सकती हैं... या हो सकता है कि आपके बच्चे में कोई कमी हो। संचार। क्या आप उससे बात करते हैं, क्या आप अपने और उसके कार्यों पर टिप्पणी करते हैं, क्या आप हर चीज़ पर चर्चा करते हैं...

शिशुओं में एटोपिक जिल्द की सूजन... चिकित्सीय मुद्दे। जन्म से एक वर्ष तक का बच्चा। एटोपिक बच्चे की त्वचा को हमेशा अच्छी तरह से मॉइस्चराइज़ किया जाना चाहिए। फिर पपड़ीदार घाव अधिक धीरे-धीरे विकसित होते हैं।

बहस

हम भी एटोपिक हैं, हमारे पास 7.5 महीने तक सब कुछ था, और फिर यह चला गया (टीटीटी), हम छोटे पैरों के साथ रह गए...
हमने कई प्रकार के पानी से स्नान किया, अपने ऊपर बातूनी (त्वचा विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित) और एडवांटन का लेप लगाया।
सामान्य तौर पर, यह सब समय के साथ बीत जाएगा! आमतौर पर 8-9 महीने तक. बिल्कुल।
लेकिन आहार के मामले में यह मेरे लिए आसान था, हम केवल 3 महीने तक स्तनपान पर थे। सबसे पहले, हां, मैंने कम खाया और एलर्जी पैदा करने वाला नहीं था।

2 महीने से वरिष्ठ एटोपिक, आहार से मुझे या मेरे बेटे को कोई मदद नहीं मिली, डिस्बक का भी इलाज किया गया। जब उन्होंने एडवांटन या एलिडेल को बहुत बुरी तरह से मल दिया, यदि त्वचा सूखी है तो इसे लगातार क्रीम से मलना चाहिए, इसका इलाज नहीं किया जा सकता है !!! आप इसे केवल वैसे ही बढ़ा सकते हैं जैसे हमने किया था और त्वचा पर अभिव्यक्तियाँ कम हो जाएंगी।

शिशुओं में एलर्जी कैसे विकसित होती है? गर्भवती माताओं से लेकर "अनुभवी" माताओं के प्रश्न। कभी-कभी लगातार जिल्द की सूजन - त्वचा की लालिमा और छीलने। और कभी-कभी स्नोट के साथ, लेकिन यह हमारा विकल्प नहीं है।

यह मेरे हाथों की हथेलियों पर बहुत परतदार था, फिर मैंने अपने पैरों को भी देखा - विशेष रूप से आर्च के ऊपरी हिस्से पर - बस उस पर और छाती के ऊपरी हिस्से पर - गर्दन के आसपास की सभी सूखी त्वचा एक नवजात शिशु या मुझे चिंतित होना चाहिए मैंने तेल लगाया लेकिन अभी तक कोई महत्वपूर्ण सुधार नहीं हुआ है।

त्वचा बहुत परतदार है - कैसे मदद करें? चिकित्सा मुद्दे। जन्म से एक वर्ष तक का बच्चा। कोल्ड क्रीम ने मुस्टेला से डायथेसिस (छीलने) में हमारी सबसे अच्छी मदद की... स्टेलाटोपिया ने काम नहीं किया 04/03/2006 13:20:32, कोशमरोचका।

बहस

कोल्ड क्रीम ने मुस्टेला से डायथेसिस (छीलने) में हमारी सबसे अच्छी मदद की... स्टेलाटोपिया ने काम नहीं किया

बच्चों की त्वचा अक्सर पानी से सूख जाती है (भले ही मिनरल वाटर से धोई जाए)। तेजपत्ता के अर्क से धोने का प्रयास करें (3-4 पत्तियां प्रति गिलास उबलते पानी में छोड़ दें। कमरे के तापमान पर एक सप्ताह तक स्टोर करें)। वे "स्टार्चयुक्त" स्नान भी बनाते हैं (प्रति 10 लीटर पानी में 100 ग्राम आलू स्टार्च)। आप सीधे स्नान कर सकते हैं (यदि आप नर्सरी में स्नान कर रहे हैं) या स्नान के बाद इस घोल को उस पर डालें और साथ ही इसे उन जगहों पर रगड़ें जहां त्वचा विशेष रूप से शुष्क है। फिर त्वचा को न धोएं या दाग न दें (इसे पोंछें नहीं!)।

नवजात शिशु और गृहस्थी साबुन??। ...मुझे एक अनुभाग चुनना कठिन लगता है। जन्म से एक वर्ष तक का बच्चा। एक वर्ष तक के बच्चे की देखभाल और शिक्षा: पोषण आमतौर पर 3 साल से कम उम्र के बच्चों को साबुन (और अन्य धोने वाले उत्पादों) से धोने की सिफारिश नहीं की जाती है - संतुलन गड़बड़ा जाता है, उनकी त्वचा नाजुक होती है।

बहस

बेबी साबुन, सप्ताह में एक बार से अधिक नहीं। बेबी ऑयल, लेकिन आप उबले हुए जैतून के तेल का भी उपयोग कर सकते हैं।

हम सेराटोव से हैं। हमें तेल का उपयोग करने की भी सलाह दी गई थी, मैं पुरानी आहार प्रणाली (तीन महीने से जूस, आदि) पर कायम हूं, लेकिन हमारा डॉक्टर "प्रगतिशील" तरीकों के खिलाफ नहीं है

मैं उसकी बांहों और टांगों, नितंबों को चिकना करने के लिए बेबी क्रीम का उपयोग करती हूं (यह छिलती नहीं है), उसका पेट छिल जाता है, लेकिन मैं इसे कभी-कभी लगाती हूं ताकि त्वचा सांस ले सके। त्वचा को चिकना करने से नवजात शिशु की त्वचा के पहले से ही कमजोर जीवाणुनाशक गुण कम हो जाते हैं।

बहस

मैंने इस पर कोई दाग नहीं लगाया... यह अपने आप गिर गया :-) यह बच्चा त्वचा बदल रहा है...

हमारे पास भी कुछ ऐसा ही था. आप जानते हैं, हमने इसे चिकना नहीं किया, बल्कि नहाते समय एक बड़े स्नान में एक चम्मच खट्टा क्रीम में एक छोटा चम्मच सूरजमुखी तेल घोलकर मिलाया। या दही, जो भी आपको मिले। ऐसे कुछ स्नान - और त्वचा बिल्कुल मखमली है। लेकिन आप कुछ भी नहीं कर सकते.

लड़कियों, मेरी बेटी के हाथों की सिलवटों, उसकी उंगलियों, उसके पेट आदि पर कुछ त्वचा छिल रही है। प्रसूति अस्पताल में उन्होंने मुझे बताया कि यह नवजात शिशुओं की त्वचा का सामान्य शारीरिक छिलना है।

बहस

MAMA.RU से:
नवजात शिशुओं की त्वचा में संक्रमणकालीन परिवर्तन

त्वचा में संक्रमणकालीन परिवर्तन प्रारंभिक नवजात काल (गर्भाशय से बाहर जीवन के पहले सप्ताह) में लगभग सभी नवजात शिशुओं में होते हैं। क्षणिक त्वचा स्थितियों की गंभीरता बहुत भिन्न हो सकती है।

बच्चे की त्वचा में परिवर्तन के बारे में माता-पिता को सबसे अधिक चिंता तथाकथित जन्म ट्यूमर की होती है। भ्रूण पर श्रम बल को बाहर निकालने की क्रिया के परिणामस्वरूप, शिशु के सिर का वर्तमान भाग थोड़ा सूज जाता है। शिरापरक जमाव के परिणामस्वरूप विकसित होने वाली सूजन में स्पष्ट सीमाओं के बिना एक नरम, लोचदार स्थिरता होती है, दूसरे दिन के अंत तक अपने आप दूर हो जाती है और वास्तव में चिंता का विषय नहीं है :)

माताओं और पिताओं की अनुचित चिंता का एक अन्य कारण बच्चे की त्वचा की पसीने की ग्रंथियों का विस्तार है, जो कभी-कभी जन्म के तुरंत बाद ध्यान देने योग्य होता है। गर्दन के मोड़ के क्षेत्र में, खोपड़ी पर, बच्चे के कंधों और छाती पर, पारदर्शी या सफेद पनीर सामग्री वाले छोटे बुलबुले (पुटिका) अक्सर पाए जा सकते हैं। "पुराने स्कूल" के बाल रोग विशेषज्ञ ऐसे बुलबुले को "मिलिएरिया क्रिस्टलीना" कहते हैं। बुलबुले नाजुक, पतली दीवार वाले होते हैं, और बिना कोई निशान छोड़े रुई के फाहे से आसानी से निकाले जा सकते हैं। पुटिकाओं का पुनः भरना नहीं देखा जाता है और किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

अक्सर माता-पिता का ध्यान तथाकथित साधारण एरिथेमा (त्वचा की शारीरिक सर्दी) की ओर आकर्षित होता है। बच्चे के जन्म के बाद और शरीर की सतह से वर्निक्स (पनीर जैसी) चिकनाई को हटाने के बाद, त्वचा की प्रतिक्रियाशील लालिमा होती है - यह क्षणिक त्वचीय नजला है। जन्म के बाद पहले घंटों में, लाली का रंग नीला हो सकता है। दूसरे दिन तक त्वचा की लालिमा सबसे अधिक चमकदार और तीव्र हो जाती है, और पहले सप्ताह के अंत तक यह अपने आप दूर हो जाती है, जिससे धीरे-धीरे "लुप्तप्राय" होने का आभास होता है। त्वचा की शारीरिक सर्दी की गंभीरता और इसकी अवधि बच्चे की अंतर्गर्भाशयी परिपक्वता की डिग्री, मां के गर्भ से स्वतंत्र अस्तित्व में जाने की "तत्परता" पर निर्भर हो सकती है। उदाहरण के लिए, अपरिपक्व और समय से पहले नवजात शिशुओं में, साधारण इरिथेमा अधिक धीरे-धीरे "दूर" हो जाता है, दो या तीन सप्ताह की उम्र तक देखा जाता है, और अधिक तीव्र और उज्ज्वल भी दिखाई देता है। हालाँकि, इस मामले में भी, त्वचा की जलन को एक सामान्य प्रतिक्रिया माना जाता है और इसके लिए किसी हस्तक्षेप या उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

विशिष्ट क्षणिक सर्दी के बाद संक्रमणकालीन अवस्थानवजात शिशुओं की त्वचा त्वचा का शारीरिक छिलना है। साधारण एरिथेमा के "लुप्तप्राय" होने के बाद (विशेषकर यदि त्वचा की महत्वपूर्ण लालिमा हो), तीसरे से पांचवें दिन त्वचा छिल सकती है। बच्चे की छाती और पेट की त्वचा से निकलने वाली मध्यम या छोटी सींग वाली परतें (तथाकथित पिट्रियासिस छीलने) बाहरी मदद के बिना बच्चे के शरीर को छोड़ देती हैं। सामान्य मामलों में एक प्रकार की "मोल्टिंग" की प्रक्रिया बहुत अल्पकालिक होती है और बिना किसी विशेष उपचार की आवश्यकता के पूरी तरह से दर्द रहित होती है। पोस्ट-टर्म शिशु बहुत अधिक मात्रा में "रहा" करते हैं, हालांकि, यदि उचित स्वच्छता देखभाल (नवजात शिशु के लिए शौचालय) प्रदान की जाती है, तो चिंता का कोई विशेष कारण नहीं है।

और अंत में, नवजात शिशुओं की त्वचा में अंतिम क्षणिक परिवर्तन विषाक्त एरिथेमा है। सामान्य तौर पर, एरिथेमा टॉक्सिकम बच्चे की त्वचा की एक सौम्य स्थिति है। इसलिए आपको इस दुर्जेय वाक्यांश से डरना नहीं चाहिए। यह एरिथेमा नवजात शिशु की विशेष कोशिकाओं से एलर्जी मध्यस्थों की बढ़ती रिहाई का परिणाम है। जीवन के पहले तीन दिनों से शुरू होकर, नवजात शिशु की छाती, पेट, पैरों और बाहों की त्वचा पर बीच में छोटे सफेद, थोड़े उभरे हुए त्वचा तत्वों (पपल्स) के साथ छोटे लाल धब्बे दिखाई देते हैं। कम सामान्यतः, चेहरे पर समान चकत्ते विकसित हो सकते हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है - श्लेष्म झिल्ली (मौखिक गुहा, आंखों के कंजंक्टिवा, वुल्वर म्यूकोसा, गुदा क्षेत्र), हथेलियों और तलवों पर विषाक्त एरिथेमा की अभिव्यक्तियाँ कभी नहीं होती हैं! बच्चे की स्थिति वैसी ही रहती है, शरीर का तापमान नहीं बढ़ता और स्वास्थ्य पर कोई असर नहीं पड़ता। अगले तीन दिनों में, दाने के तत्वों का स्वतः ही समाधान (गायब हो जाना) हो जाता है। कम बार, "छिड़काव" होता है - चमकदार लाल रिम के साथ नए पपल्स की उपस्थिति, जो 2-3 दिनों के बाद बिना किसी निशान के गायब हो जाती है। वर्णित स्थिति में विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है।

एक स्वस्थ नवजात शिशु की त्वचा मुलायम, लचीली, छूने पर मखमली और बहुत लचीली होती है। यदि आप इसे तह में मोड़ने का प्रयास करते हैं, तो यह तुरंत सीधा हो जाता है। लेकिन नवजात शिशु की त्वचा कुछ हद तक शुष्क होती है, क्योंकि पसीने की ग्रंथियां अभी तक पर्याप्त रूप से सक्रिय रूप से काम नहीं कर पाती हैं। स्ट्रेटम कॉर्नियम बहुत पतला होता है, और इसलिए त्वचा आसानी से घायल हो जाती है।

एक स्वस्थ नवजात शिशु की त्वचा का रंग उसकी उम्र पर निर्भर करता है। जन्म के बाद पहले मिनटों में इसका रंग हल्का नीला होता है। आमतौर पर, बच्चा गुलाबी रंग का पैदा होता है। जैसे ही बच्चा अपने आप सांस लेना शुरू करता है, उसकी त्वचा गुलाबी हो जाती है।

एक नवजात शिशु एक पनीरयुक्त स्नेहक से ढका होता है, जो अंतर्गर्भाशयी जीवन के दौरान उसकी त्वचा को गीला होने (मैक्रेशन) से बचाता है। बच्चे के जन्म के बाद, संक्रमण से बचने के लिए, स्नेहक को सावधानीपूर्वक हटा दिया जाता है, विशेष रूप से त्वचा की परतों को सावधानीपूर्वक साफ किया जाता है।

कभी-कभी पेश भाग की त्वचा में हल्का रक्तस्राव हो सकता है। वे संवहनी दीवारों की बढ़ती पारगम्यता के कारण उत्पन्न होते हैं। कुछ बच्चों में खोपड़ी की सीमा और गर्दन के पीछे, ऊपरी पलकों पर, नाक के पुल पर, या भौंहों के बीच माथे पर लाल-नीले संवहनी धब्बे हो सकते हैं। उनकी घटना त्वचा में रक्त वाहिकाओं के विस्तार से जुड़ी है।

नीले ("मंगोलियाई") प्राच्य धब्बे कूल्हों, पीठ के निचले हिस्से और नितंबों पर और कम सामान्यतः कंधे के ब्लेड पर दिखाई दे सकते हैं। यह अस्थायी क्लस्टर त्वचा के नीचे भूरा-नीला रंगद्रव्य। मंगोलॉयड जाति के बच्चों में 90% मामलों में ऐसे धब्बे होते हैं। कभी-कभी माता-पिता उन्हें चोट लगने से भ्रमित कर देते हैं। धब्बों का उनसे कोई लेना-देना नहीं है, साथ ही संचार प्रणाली के विकारों से भी। उपचार के बिना, मंगोलियाई धब्बे 4-7 वर्षों में गायब हो जाते हैं।.

कभी-कभी, नवजात शिशुओं की त्वचा पर स्पष्ट तरल से भरे और त्वचा की सतह के ऊपर उभरे हुए छोटे-छोटे फफोले के रूप में दाने दिखाई दे सकते हैं। ये दिखने में ओस की बूंदों जैसे लगते हैं। पसीने की ग्रंथियों के विकास के साथ, दाने गायब हो जाते हैं.

नवजात शिशु की हथेलियाँ और पैर नीले पड़ सकते हैं: संचार प्रणाली के पुनर्गठन के कारण, अभी तक अंगों तक पर्याप्त रक्त नहीं पहुँचाया जा सका है। यह घटना विशेष रूप से लंबी नींद या लंबे समय तक गतिहीनता के बाद अक्सर होती है। जैसे ही बच्चा अपने पैर और हाथ हिलाना शुरू करता है। उसकी हथेलियाँ और पैर गुलाबी हो जाते हैं।

जीवन के पहले महीनों में नवजात शिशुओं में, पसीने की ग्रंथियां पर्याप्त रूप से विकसित नहीं होती हैं, और अनुकूलन अवधि के दौरान उन्हें बहुत काम करना पड़ता है। इसलिए, पहले से ही प्रारंभिक नवजात काल (जीवन के लगभग 7वें दिन) के अंत में, उनका हाइपरफंक्शन देखा जाता है: पसीना बढ़ जाता है, विशेष रूप से खोपड़ी और गर्दन पर, ग्रंथियों के मुंह और उनके चारों ओर रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है, जो प्रतीत होता है त्वचा के माध्यम से दिखाई देना।

जीवन के पहले सप्ताह में सभी नवजात शिशुओं में त्वचा में अलग-अलग डिग्री में क्षणिक परिवर्तन देखे जाते हैं।

वर्निक्स को हटाने के बाद या पहले स्नान के बाद, हवा के प्रभाव में और शरीर के तापमान की तुलना में कम परिवेश के तापमान के कारण, नवजात शिशु की रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं और उसकी त्वचा चमकदार लाल हो जाती है। यह शारीरिक इरिथेमा (नजला) है। जीवन के पहले घंटों में, यह लाली नीले रंग की हो जाती है, दूसरे दिन यह अधिक चमकीली हो जाती है। फिर यह धीरे-धीरे पीला पड़ जाता है और पहले सप्ताह के मध्य-अंत तक गायब हो जाता है।

लगभग एक तिहाई नवजात शिशुओं में जीवन के दूसरे-पाँचवें दिन में एरिथेमा टॉक्सिकम विकसित हो जाता है। त्वचा पर हल्के घने लाल धब्बे या छल्ले दिखाई देते हैं, अक्सर उनके बीच में भूरे-पीले पपल्स (वेसिकल्स) होते हैं। अधिक बार वे जोड़ों के आसपास, नितंबों, छाती पर और पेट और चेहरे पर कम बार अंगों की फैली हुई सतहों पर समूहों में पाए जाते हैं। कभी-कभी ये चकत्ते पूरे शरीर को ढक लेते हैं। वे हथेलियों, तलवों या श्लेष्मा झिल्ली पर नहीं होते हैं। नए धब्बे 1-3 दिनों के भीतर दिखाई दे सकते हैं, लेकिन अधिकांश भाग में, शुरुआत के 2-3 दिन बाद, दाने बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं. इस मामले में, बच्चों की स्थिति, एक नियम के रूप में, परेशान नहीं होती है, शरीर का तापमान सामान्य रहता है;

एरीथेमा टॉक्सिकम क्षणिक वजन घटाने की अवधि के दौरान तीव्र प्रोटीन टूटने से जुड़ा हुआ है। हालाँकि, जैसा कि हाल ही में स्थापित हुआ है, एरिथेमा टॉक्सिकम एक शरीर की प्रतिक्रिया है जो एलर्जी प्रतिक्रिया के समान है। यह मां के शरीर से बच्चे तक पहुंचने वाले पदार्थों के प्रभाव में होता है। लेकिन अगर किसी बच्चे में विषाक्त एरिथेमा विकसित हो जाता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि वह एलर्जिक डर्मेटोसिस से ग्रस्त है।

कभी-कभी, अत्यधिक विषाक्त एरिथेमा के साथ, बच्चा बेचैन हो सकता है और उसका मल खराब हो सकता है। बच्चे को अधिक बार पीने देना चाहिए। फिर भी, डॉक्टर से परामर्श लेना बेहतर है।

जीवन के तीसरे-पाँचवें दिन, नवजात शिशुओं को त्वचा के गंभीर रूप से छिलने का अनुभव हो सकता है। यह विशेष रूप से बहुत उज्ज्वल सरल इरिथेमा वाले बच्चों में स्पष्ट होता है क्योंकि यह फीका पड़ जाता है। अधिकतर, ऐसी छीलन पेट और छाती पर दिखाई देती है। एक नियम के रूप में, पोस्ट-टर्म शिशुओं में अत्यधिक छीलने होते हैं। यह बिना उपचार के ही ठीक हो जाता है।

शिशु को शरीर के वर्तमान भाग में सूजन का अनुभव हो सकता है। यह तथाकथित है जन्म ट्यूमर. यह दबाव अंतर के कारण होता है: गर्भाशय में यह वायुमंडलीय दबाव से अधिक होता है - इसका कारण संकुचन है। यदि बच्चा अपने सिर के बल चलता है, तो उस समय जब उसे गर्भाशय के ओएस में डाला जाता है, तो वह बाहरी वातावरण से सक्शन से प्रभावित होता है। यहीं पर ऊतक में सूजन हो सकती है। एक नियम के रूप में, यह 1-2 दिनों में उपचार के बिना ठीक हो जाता है. जन्म ट्यूमर के स्थान पर, छोटे-छोटे पिनपॉइंट रक्तस्राव कुछ समय तक रह सकते हैं, जो अपने आप गायब भी हो जाते हैं।

दूसरे दिन के अंत से, और अक्सर जन्म के बाद तीसरे दिन से, 60-70% बच्चों में त्वचा पीली पड़ने लगती है। पीलिया का मलिनकिरण सबसे पहले चेहरे पर और कंधे के ब्लेड के बीच, फिर धड़ और अंगों पर दिखाई देता है। आंखों का सफेद भाग, मुंह की श्लेष्मा झिल्ली और हाथों और पैरों की त्वचा पर आमतौर पर दाग होते हैं। अधिकतम शारीरिक पीलिया जीवन के तीसरे-चौथे दिन होता है, जिसके बाद यह कम होने लगता है। पीलिया पहले सप्ताह के अंत तक - दूसरे सप्ताह के मध्य तक गायब हो जाता है, जिसके बाद बच्चे की त्वचा गुलाबी रंगत प्राप्त कर लेती है और धीरे-धीरे पीली पड़ जाती है।

किसी बच्चे की त्वचा की जांच करते समय, आप त्वचा की सतह के ऊपर हल्के पीले रंग के धब्बे उभरे हुए देख सकते हैं। यह एक बाजरा या बाजरा जैसा दाने है। यह नवजात शिशुओं में वसामय ग्रंथियों और उनकी नलिकाओं के अपर्याप्त विकास के कारण होता है। अधिकतर, दाने नाक की नोक और पंखों को ढक लेते हैं, कम अक्सर नासोलैबियल त्रिकोण को। यह बच्चे के जीवन के पहले महीनों में अपने आप गायब हो जाता है।.

कभी-कभी नवजात शिशु में जन्म के तुरंत बाद या जीवन के पहले दिनत्वचा का पीला रंग मलिनकिरण देखा जाता है। यह कई लोगों का लक्षण है पैथोलॉजिकल स्थितियाँ- नवजात शिशुओं के हेमोलिटिक रोग, सेप्सिस, साइटोमेगाली, टॉक्सोप्लाज्मोसिस, मिन्कोव्स्की के स्फेरोसाइटिक हेमोलिटिक एनीमिया - शॉफ़र्ड, हाइपोथायरायडिज्म, सिस्टिक फाइब्रोसिस, जन्मजात हेपेटाइटिस।

गंभीर रूप से पीड़ित माताओं से जन्मे बच्चों में मधुमेह, पीलिया अक्सर जीवन के दूसरे-तीसरे दिन विकसित होता है, लेकिन इसका कोर्स गंभीर हो सकता है, जिसके लिए प्रतिस्थापन रक्त आधान की आवश्यकता होती है। यदि किसी बच्चे की पीलिया त्वचा का मलिनकिरण लंबे समय तक बनी रहती है, तो इससे माता-पिता को भी सतर्क हो जाना चाहिए, क्योंकि यह बच्चे की हाइपोथायरायडिज्म जैसी बीमारी का लक्षण हो सकता है।

नवजात शिशुओं की त्वचा पर अक्सर भूरे, नीले, हल्के भूरे या काले रंग के धब्बे होते हैं जो त्वचा की सतह से ऊपर उठते हैं। ऐसे धब्बों वाले बच्चों की निगरानी त्वचा विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए, जो बच्चे के लिए उपचार की रणनीति बताएंगे।.

कभी-कभी बच्चा पीली त्वचा के साथ पैदा होता है। यह बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे को होने वाले गंभीर हाइपोक्सिया, जन्म के आघात या ग्रीवा रीढ़ की क्षति का संकेत हो सकता है। यदि नवजात शिशु की त्वचा का पीलापन लंबे समय तक बना रहे तो उसे एनीमिया हो सकता है। पीली त्वचा तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता, कुछ हृदय दोषों और संक्रामक रोगों का लक्षण है।

कुछ बच्चों में जीवन के पहले सप्ताह के अंत में त्वचा पर घावों के साथ संक्रामक रोग विकसित हो सकते हैं। ये पेम्फिगस नियोनटोरम और रिटर एक्सफोलिएटिव डर्मेटाइटिस हैं। ऐसी बीमारियों वाले बच्चों को तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है!

नवजात शिशुओं में त्वचा पर पाया जा सकता है 1.5 सेमी या उससे अधिक व्यास वाले कॉफ़ी-औ-लाएट धब्बे. कभी-कभी इन्हें चेहरे की विषमता के साथ जोड़ दिया जाता है। ये तंत्रिका तंत्र की वंशानुगत बीमारी - रेक्लिंगहौसेन सिंड्रोम के लक्षण हो सकते हैं।

यदि अपर्याप्त है या अनुचित देखभालबच्चे के जन्म के बाद उसकी त्वचा पर खरोंचें, घमौरियाँ और डायपर दाने दिखाई दे सकते हैं।

समय से पहले जन्मे बच्चे की त्वचा

बच्चे पैदा हुए निर्धारित समय से आगे, न केवल वजन और लंबाई में पूर्ण-कालिक लोगों से भिन्न होते हैं। समय से पहले जन्म की डिग्री के आधार पर, इन बच्चों की त्वचा चमकदार गुलाबी, लाल या यहां तक ​​कि गहरे लाल रंग की हो सकती है। बाद वाले मामले में, यह चमकदार दिखता है और चमकता हुआ प्रतीत होता है। इसमें आश्चर्य की कोई बात नहीं है. गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में भ्रूण के शरीर में वसा सबसे अधिक तीव्रता से जमा होती है। छठे महीने तक, वसा ऊतक शरीर के वजन का केवल 1% होता है। यू समय से पहले पैदा हुआ शिशु 1500 ग्राम के शरीर के वजन के साथ यह आंकड़ा 3% है, 2500 ग्राम के शरीर के वजन के साथ - 8%, और पूर्ण अवधि के बच्चे के लिए - 16%। समय से पहले जन्मे बच्चे में वस्तुतः कोई चमड़े के नीचे की वसा की परत नहीं होती है, यह केवल गालों पर ही पाई जा सकती है। इसलिए बच्चे की त्वचा ऐसी होती है असामान्य रंग- रक्त वाहिकाएं इसकी बाहरी परत के करीब आ जाती हैं। इसी कारण से, यह झुर्रीदार है और आसानी से मुड़ा हुआ है। समय से पहले जन्मे बच्चे का चेहरा एक छोटे बूढ़े आदमी जैसा होता है। लेकिन समय बीत जाएगा, और दिखावे में भी समय से पहले पैदा हुआ शिशुयह अपने पूर्णकालिक साथियों से अलग नहीं होगा।

समय से पहले जन्मे शिशुओं में, सामान्य एरिथेमा जीवन के तीसरे सप्ताह तक ही गायब हो जाता है। इस बीच, समय से पहले शिशुओं में विषाक्त एरिथेमा अत्यंत दुर्लभ है।

समय से पहले जन्मे शिशुओं में शारीरिक पीलिया पूर्ण अवधि के शिशुओं की तरह उतना अनुकूल नहीं होता है। यह समय से पहले पैदा हुए लगभग सभी शिशुओं (95% मामलों) में होता है। उनके रक्त में पूर्णकालिक बच्चों (171 बनाम 120 μmol/l) की तुलना में काफी अधिक "अप्रत्यक्ष" बिलीरुबिन होता है। साथ ही, लीवर एंजाइम प्रणाली, जो "अप्रत्यक्ष" बिलीरुबिन को निष्क्रिय करती है, पूर्ण अवधि के नवजात शिशुओं की तुलना में और भी अधिक अविकसित है। परिणामस्वरूप, समय से पहले जन्मे बच्चों में शारीरिक पीलिया के साथ मस्तिष्क क्षति का खतरा होता है। स्थिति इस तथ्य से और भी जटिल है कि उनके रक्त में "अप्रत्यक्ष" बिलीरुबिन की सांद्रता धीरे-धीरे कम हो जाती है, और इसका विषाक्त प्रभाव लंबे समय तक रहता है। केवल 3 सप्ताह की आयु तक बिलीरुबिन का स्तर सामान्य के करीब हो जाता है।

इसकी संरचना और कामकाजी विशेषताओं के संदर्भ में, नवजात शिशु की त्वचा एक वयस्क की त्वचा से भिन्न होती है जब तक कि बच्चा सात वर्ष का न हो जाए।
फिर, मुख्य विशेषताओं के अनुसार, बच्चे की त्वचा वयस्कों की त्वचा के समान हो जाती है। आश्चर्य की बात हैयुवा पिता

, प्रसूति अस्पताल से जो आता है वह मुलायम गुलाबी त्वचा और प्यारे छोटे गालों वाला एक गोल-मटोल बच्चा नहीं है, बल्कि झुर्रीदार बरगंडी गांठ है, जो "विज्ञापन" वाले बच्चों की तरह बिल्कुल नहीं है। शिशु की त्वचा से क्या अपेक्षा करें और उसकी उचित देखभाल कैसे करें?

नवजात शिशु की त्वचा की विशेषताएं

एपिडर्मल कोशिकाएं सक्रिय रूप से न केवल बेसल परत में विभाजित होती हैं, जैसा कि वयस्कों में होता है। सक्रिय प्रजनन एपिडर्मिस की स्पिनस और दानेदार परतों में होता है, इसलिए त्वचा की परतें तीव्रता से एक-दूसरे की जगह लेती हैं, और नाखून बहुत तेजी से बढ़ते हैं।
बच्चों की त्वचा में वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक रक्त वाहिकाएँ होती हैं; छोटी वाहिकाओं - केशिकाओं - का नेटवर्क अच्छी तरह से विकसित होता है। घाव और खरोंचें बहुत जल्दी ठीक हो जाती हैं।

बच्चे की त्वचा की प्रत्येक परत में - एपिडर्मिस, डर्मिस और चमड़े के नीचे की वसा - में बड़ी मात्राल्यूकोसाइट्स, ईोसिनोफिल्स, मस्तूल कोशिकाएं और लैंगरहैंस कोशिकाएं मौजूद हैं। ये कोशिकाएं एलर्जी प्रतिक्रियाओं में सक्रिय भागीदार होती हैं। जीवन के पहले महीनों में बच्चों में, किसी विदेशी पदार्थ के बच्चे के शरीर में प्रवेश करने के लगभग तुरंत बाद त्वचा पर एलर्जी संबंधी चकत्ते दिखाई देने लगते हैं। एलर्जी का स्रोत भोजन, कपड़े के रेशे, घर की धूल या सौंदर्य प्रसाधन हो सकते हैं।

बच्चों की त्वचा में बहुत अधिक मात्रा में वसा (लिपिड) होती है। हानिकारक पदार्थ इन लिपिड में घुल जाते हैं और त्वचा में प्रवेश कर जाते हैं। उदाहरण के लिए, क्रीम और घटक त्वचा में जल्दी अवशोषित हो जाते हैं कॉस्मेटिक तेल, बच्चों के कपड़े धोने के पाउडर के घटक, मूत्र से अमोनिया और मल से एंजाइम। वे सूजन वाली त्वचा प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं - जिल्द की सूजन।
बच्चे अविकसित पसीने की ग्रंथियों के साथ पैदा होते हैं। अधिक सटीक रूप से, ग्रंथियां स्वयं पहले ही बन चुकी हैं, लेकिन उनकी उत्सर्जन नलिकाएं, जिसके माध्यम से पसीना त्वचा की सतह पर आता है, अभी तक नहीं बनी हैं। नलिकाओं का "पकना" जन्म के बाद पहले तीन से चार महीनों में होता है। जब कोई बच्चा गर्म होता है, तो वह एक वयस्क की तरह पसीने की ग्रंथियों, यानी पसीने के माध्यम से गर्मी हस्तांतरण को नहीं बढ़ा सकता है। फेफड़ों के माध्यम से अतिरिक्त गर्मी निकलती है। यदि जिस कमरे में बच्चा है वह गर्म और शुष्क है, तो त्वचा में गर्मी बरकरार रहती है, जिससे त्वचा को नुकसान पहुंचता है। मिलिरिया विकसित होता है।

त्वचा की वसामय ग्रंथियाँ पहले दिनों से सक्रिय रूप से कार्य करती हैं, वे हथेलियों और तलवों को छोड़कर, बच्चे के पूरे शरीर को ढक लेती हैं। नाक की नोक और उसके पंखों की त्वचा पर, वसामय ग्रंथियाँ गुच्छों का निर्माण करती हैं जो अत्यधिक स्राव से भरी होती हैं। वे छोटे पीले-सफ़ेद डॉट्स - मिलिया जैसे दिखते हैं। ये संरचनाएं कुछ हफ्तों के बाद अपने आप गायब हो जाती हैं।
नवजात शिशुओं और दो साल से कम उम्र के बच्चों के सिर पर बाल धीरे-धीरे बढ़ते हैं - हर दिन 0.2 मिमी, अक्सर झड़ते हैं और एक दूसरे की जगह लेते हैं। जीवन के पहले वर्ष के दौरान, बाल कई बार बदलते हैं। दो वर्षों के बाद, बालों का विकास प्रति दिन 0.3 - 0.5 मिमी तक बढ़ जाता है।

नवजात शिशु की त्वचा को क्या नुकसान पहुँचता है?

• यांत्रिक प्रभाव - कपड़ों के खिलाफ घर्षण, कॉस्मेटिक प्रक्रियाएं करते समय मां की लापरवाही।
• रसायन-कपड़ों के रंग, सिंथेटिक कपड़े, वाशिंग पाउडर, क्लोरीनयुक्त पानी, निम्न गुणवत्ता वाले बच्चों के सौंदर्य प्रसाधन।
• प्राकृतिक उत्तेजक पदार्थ मूत्र में अमोनिया, एंजाइम और मलीय बैक्टीरिया हैं।
• ज़्यादा गरम होना - अतिरिक्त कपड़े, तैरते समय गर्म पानी, गर्म मौसम।
• शुष्क हवा - गर्म मौसम में या गर्मी के मौसम के दौरान।

नवजात शिशु की त्वचा की देखभाल कैसे करें?

- 18 से 220C के कमरे के तापमान पर, एक डायपर, एक बनियान और एक डायपर या एक बॉडीसूट और एक लंबी आस्तीन वाली पर्ची पर्याप्त है,
- जब कमरे का तापमान 220C से ऊपर हो, तो एक डायपर और कपड़ों की एक परत पर्याप्त होती है - बस एक डायपर, एक बॉडीसूट और मोजे या एक स्लिप।

• यदि शिशु की त्वचा लाल हो जाए, तो यह अधिक गर्मी का संकेत है!
• बच्चों के लिए सुरक्षित वाशिंग पाउडर चुनें और बच्चों के कपड़ों के लिए अतिरिक्त धुलाई पाउडर का उपयोग करें।
• नियमित रूप से वायु स्नान की व्यवस्था करें - प्रत्येक डायपर बदलने के बाद, कम से कम पंद्रह मिनट के लिए।
• बच्चे के शौच के तुरंत बाद डायपर बदलें। अपने बट को गर्म पानी से धोएं या हाइपोएलर्जेनिक वेट वाइप्स से पोंछें। हर समय साबुन का प्रयोग न करें।
• उठाना बेबी क्रीमजिससे एलर्जी नहीं होती है और इसका लगातार प्रयोग करें।