एक बच्चे के पैरों में अवतल नाखून क्यों होते हैं और इसके बारे में क्या करना चाहिए? नेल डिस्ट्रोफी क्या है?

बच्चे के पास है अवतल नाखून. क्या करें?

स्वस्थ सामान्य नाखून बिस्तर में कसकर पड़ी गुलाबी रंग की केराटिन प्लेटों की तरह दिखने चाहिए। फालेंजों को विभिन्न क्षतियों से बचाने के लिए इनकी आवश्यकता होती है। समय के साथ बच्चे के नाखून सामान्य दिखने लगते हैं।

जब एक बच्चा पैदा होता है, तो उसके पैरों और बांहों पर मौजूद प्लेटें बताती हैं कि गर्भ में उसका विकास कैसे हुआ। बिना किसी विकृति के पैदा हुआ बच्चा उंगलियों तक पहुंचने वाले नाखूनों के साथ पैदा होता है।

हाथों पर केराटिन प्लेट 4 साल की उम्र तक सामान्य रूप धारण कर लेती है, लेकिन पैरों पर यह प्रक्रिया बहुत धीमी होती है और नाखूनों का सामान्य स्वरूप 10 साल की उम्र तक ही प्राप्त हो पाता है।

और ऐसा इसलिए है क्योंकि पैरों पर प्लेटें बाहों की तुलना में बहुत कमजोर होती हैं, वे आसानी से घायल हो जाती हैं, गलत तरीके से बढ़ती हैं और विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है।

छोटी उँगलियाँ और अंगूठेक्योंकि उन्हें अधिक तनाव का अनुभव होता है। अवतल नाखूनों की इस घटना को कोइलोनीचिया कहा जाता है। पूर्वस्कूली बच्चों में इसकी उपस्थिति सामान्य मानी जाती है, इसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और केराटिन प्लेटों पर सफेद धब्बे की उपस्थिति भी हो सकती है। और अगर किसी वयस्क के नाखूनों का आकार ऐसा है, तो यह पहले से ही ऑटोइम्यून बीमारियों का संकेत देता है।

एक बच्चे में अवतल नाखूनों का उपचार

एक बच्चे के नाखून अवतल हैं, इसका इलाज कैसे करें?यह समझना असंभव है कि क्यों और किस कारण से आपकी अवतल नाखून प्लेट का कारण बना। त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श लेना आवश्यक है। डॉक्टर असामान्यताओं के लिए बच्चे की जांच करेंगे और यदि आवश्यक हो, तो एक परीक्षा लिखेंगे। निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान दें: यदि आप देखते हैं कि आपके बच्चे के नाखूनों का रंग बदल गया है या उन पर सफेद धब्बे दिखाई देने लगे हैं, नाखून की प्लेट पतली हो गई है, या छिल रही है, तो डॉक्टर से परामर्श लें।

डॉक्टर को परीक्षणों के लिए निर्देश देना चाहिए। यदि फंगस का संदेह हो तो डॉक्टर को स्थिति की जांच करनी चाहिए प्रतिरक्षा तंत्रबच्चा।

एक बार जब डॉक्टर को सभी परीक्षण परिणाम मिल जाएंगे, तो वह सटीक निदान करने में सक्षम हो जाएगा। अपने बच्चे को विटामिन और सूक्ष्म तत्व लिखें। और यदि नाखूनों के इस आकार का कारण कवक है, तो इस बीमारी से निपटने के लिए विशेष दवाएं पहले से ही निर्धारित हैं।

नाखूनों के रोग, जिनमें उनका आकार और आकार बदल जाता है, व्यक्ति में हमेशा बड़ी परेशानी पैदा करते हैं और उसके जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देते हैं। नाखून एक दर्पण हैं जो मानव स्वास्थ्य की स्थिति को दर्शाते हैं, और अक्सर शरीर की गंभीर बीमारियों का संकेत देने वाले पहले व्यक्ति होते हैं। बीमारी के सभी मामलों में से आधे मामले हैं। इस बीमारी के विकास के विभिन्न चरणों में, नाखूनों में परिवर्तन किसी न किसी रूप में व्यक्त होते हैं और अक्सर कई अन्य बीमारियों के साथ काफी समानता रखते हैं। नाखून अक्सर लाइकेन प्लैनस, सोरायसिस और एक्जिमा से प्रभावित होते हैं।

कुछ सामान्य रोगों में नाखून के रोग

फंगल संक्रमण (ऑनिकोमाइकोसिस)

ओनिकोमाइकोसिस के साथ, रंग बदलता है, चमक खो जाती है, धारियां और धब्बे दिखाई देते हैं और नाखून प्लेटों की मोटाई बढ़ जाती है। समय के साथ, नाखून विकृत हो जाते हैं, उखड़ जाते हैं, टूट जाते हैं या नाखून के बिस्तर से अलग हो जाते हैं।

चावल। 1. फोटो ओनिकोमाइकोसिस को दर्शाता है।

लाइकेन प्लानस

नाखून प्लेटों का पतला होना, उनके रंग में बदलाव, मुक्त किनारे पर प्रदूषण, नाखून के बिस्तर से अलग होना और नाखून की परतों को नुकसान पहुंचना लाइकेन प्लेनस के मुख्य लक्षण हैं। नाखूनों का आकार छोटा हो जाता है। अक्सर उनकी सतह पर दरारें और पसलियाँ दिखाई देती हैं। लाइकेन प्लैनस के कारणों का अभी तक पता नहीं चल पाया है। रोग प्रक्रिया का विकास कई कारकों से प्रभावित होता है।

चावल। 2. फोटो में लाइकेन प्लेनस दिखाया गया है।

सोरायसिस

सोरायसिस के कारणों का अभी तक पता नहीं चल पाया है। इस रोग को बहुक्रियात्मक माना जाता है। इसमें कोई संदेह नहीं है कि प्रतिरक्षा प्रणाली में परिवर्तन रोग के विकास में एक बड़ी भूमिका निभाता है। सोरायसिस में नाखून प्लेटें रोग की मुख्य अभिव्यक्तियों के प्रकट होने से बहुत पहले बदल जाती हैं - त्वचा पर सोरियाटिक सजीले टुकड़े। जितना अधिक मैट्रिक्स पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल होता है, उतना ही अधिक स्पष्ट होता है।

प्राथमिक सोरायसिस में सोरियाटिक घावों की मुख्य अभिव्यक्तियाँ: पिनपॉइंट अवसाद और थकावट, नाखून बिस्तर से अलग होना, धुएँ के रंग की रेखाओं की उपस्थिति, नाखूनों की बढ़ती सूखापन, उनकी नाजुकता, सबंगुअल केराटोसिस का विकास।
रोग के द्वितीयक रूप में, नाखून प्लेटों का आकार बदल जाता है, उनकी सतह पर तराजू और गहरे खांचे दिखाई देते हैं, रंग बदल जाता है, और अक्सर प्रदूषण और छीलने देखे जाते हैं।

चावल। 3. फोटो में सोरायसिस वाले नाखून दिखाए गए हैं।

खुजली

लाइकेन प्लैनस और सोरायसिस की तरह एक्जिमा भी एक बहुक्रियात्मक रोग है। रोगग्रस्त होने पर, नाखून प्लेट अपना आकार बदल लेती है और विभाजित हो जाती है। इसकी सतह सुस्त और खुरदरी है, अनुप्रस्थ खांचे से धारीदार है। नाखून मैट्रिक्स को क्षति की डिग्री नाखून की मोटाई को ही प्रभावित करती है। बार-बार सूजन होने से नाखून की त्वचा गायब हो जाती है, दरारें और घाव दिखाई देने लगते हैं।

इंसान के हाथ बहुत कुछ बता सकते हैं.

नाखूनों से व्यक्ति के स्वास्थ्य, बीमारियों और समस्याओं के बारे में बताया जा सकता है।

नाखून प्लेटें उंगलियों के कोमल ऊतकों की रक्षा करती हैं; वे आंतरिक अंगों और प्रणालियों के कामकाज में सभी प्रकार की गड़बड़ी का संकेत भी दे सकती हैं।

नाखून में होने वाले बदलावों पर तुरंत ध्यान देकर आप कई बीमारियों से बच सकते हैं और उन्हें समय रहते खत्म कर सकते हैं।

फिंगर्नेल विकृति का परिचय

किसी व्यक्ति की नाखून प्लेटें उसके स्वास्थ्य का एक प्रकार का संकेतक होती हैं, इसलिए हमें उनकी देखभाल और स्वच्छता के बारे में नहीं भूलना चाहिए।

नाखूनों की विकृति कई चीजों के बारे में बताती है - आंतरिक अंगों के रोग, शरीर की मुख्य प्रणालियों के कामकाज में गड़बड़ी।

बीमारियों के अलावा, विकृति के कई मुख्य कारण हैं: यांत्रिक चोटें; एनीमिया;

कीमोथेरेपी; एंटीबायोटिक दवाओं का अत्यधिक उपयोग;

जीवाणु संक्रमण और नाखून कवक; सोरायसिस; वंशानुगत प्रवृत्ति.

विकृति के आकार के आधार पर समस्या के कारणों का निर्धारण किया जा सकता है।

नाखून प्लेट की विकृति के प्रकार

नाखून की विकृति अलग-अलग दिख सकती है और इसके स्वरूप से इसका कारण निर्धारित किया जा सकता है।

यदि नाखून पर लहरदार खांचे दिखाई देते हैं, तो यह खराब पोषण या सख्त आहार का संकेत हो सकता है। ऐसे नाखून मनोवैज्ञानिक विकारों और बार-बार तनाव का संकेत भी दे सकते हैं। नाखूनों पर "लहरें" किसी व्यक्ति की वंशानुगत विशेषता भी हो सकती हैं।

यदि नाखून पर छोटे-छोटे गड्ढे दिखाई दें तो यह मुख्य रूप से शरीर में कैल्शियम की कमी का संकेत देता है। अपने आहार की समीक्षा करना, स्वस्थ भोजन शामिल करना, अधिक ताज़ी सब्जियाँ, फल और डेयरी उत्पाद खाना उचित है।

नाखून पर फैली धारियाँ अपर्याप्त पोषण, बहुत सख्त आहार का संकेत देती हैं। ऐसा उपस्थितिनाखून ट्रॉफिक विकारों का संकेत दे सकता है।

यदि मानव शरीर में पर्याप्त विटामिन और कैल्शियम नहीं है, तो नाखून टूट कर टूट सकते हैं। एनीमिया और थायरॉइड ग्रंथि के विकार समान परिणाम देंगे।

यांत्रिक आघात और क्षति के कारण भी नाखून विकृत हो सकते हैं।

चोट लगने की स्थिति में नाखून सतहनाखून की सामान्य वृद्धि और गठन बाधित हो सकता है, मोटाई कम हो जाती है और वक्रता दिखाई देती है।

नाखूनों की विकृति का एक सामान्य कारण है। आप इस बीमारी से कहीं भी संक्रमित हो सकते हैं सार्वजनिक स्थानों पर, समुद्र तट, शॉवर, मैनीक्योर या ब्यूटी सैलून।

फंगस संक्रमित व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति में फैल सकता है, इसलिए सावधान रहें!

नाखूनों की संरचना में परिवर्तन रसायनों और हानिकारक पदार्थों के लंबे समय तक और लगातार संपर्क में रहने के कारण भी हो सकता है।

कुछ व्यवसायों के लोग इस तरह की विकृति के प्रति संवेदनशील होते हैं - हेयरड्रेसर, डिशवॉशर, क्लीनर।

जेल पॉलिश से एलर्जी हाल ही में बहुत आम हो गई है, क्योंकि इस प्रकार का मैनीक्योर हाल ही में व्यापक हो गया है।

नाखून की विकृति जन्मजात भी हो सकती है, लेकिन ऐसे मामले दुर्लभ हैं। इसी तरह की समस्या एक्टोडर्म के दोषों से जुड़ी है, जिसके साथ, कब अंतर्गर्भाशयी विकासनाखून का बिस्तर और प्लेटें बनने लगती हैं।

नाखून के आकार की विकृति

यह या वह नाखून विकृति 100% किसी बीमारी की उपस्थिति का संकेत नहीं दे सकती है, लेकिन इस पर ध्यान देने योग्य है और पूरी जांच के लिए डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

नाखून प्लेट में परिवर्तन निम्नलिखित विकृति का संकेत दे सकता है:

प्लेट में उत्तल गेंद का आकार होता है।

फुफ्फुसीय ऑस्टियोआर्थ्रोपैथी, तपेदिक, फेफड़ों के कैंसर, हृदय रोग, एंडोकार्टिटिस, यकृत के सिरोसिस के लिए चरित्र की ऐसी विकृति।

दुर्लभ मामलों में, ऐसे नाखून किसी व्यक्ति की जन्मजात विशेषता हो सकते हैं और किसी भी तरह से बीमारियों से जुड़े नहीं होते हैं।

पक्षी के पंजे की विकृति- नाखून की प्लेटें मोटी हो जाती हैं और मुड़ जाती हैं। नाखून सर्पिल आकार ले सकते हैं और रंग पीले से भूरे तक भिन्न हो सकते हैं।

यह विकृति मारपीट और चोट, जलन, शीतदंश के बाद विकसित हो सकती है।

वृद्धावस्था में और सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस के बाद होता है।

Koilonychia- नाखून चम्मच के आकार का हो जाता है, सतह अवतल होती है, संरचना और मोटाई अपरिवर्तित रहती है।

यह विकृति चोट और क्षति के परिणामस्वरूप, नाखून प्लेट पर एसिड और क्षार के लंबे समय तक संपर्क में रहने से होती है।

कोइलोनीचिया एनीमिया, टाइफस और एडिसन रोग के कारण हो सकता है।

प्लैटोनीचिया- नाखून प्लेट सपाट है.

यह विकृति अक्सर जन्मजात होती है, लेकिन दुर्लभ मामलों में यह व्यावसायिक कारकों (रसायनों) के संपर्क के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकती है।

अनुप्रस्थ खांचे- बीमारियों के बाद प्रकट होना - इन्फ्लूएंजा, पीलिया, एनोरेक्सिया।

नाखूनों पर एक समान "पैटर्न" गलत और असंतुलित आहार, विटामिन और पोषक तत्वों की कमी का संकेत दे सकता है।

बिन्दु विकृति- एक्जिमा, सोरायसिस, फुफ्फुसीय तपेदिक के साथ प्रकट होता है।

ल्यूकोनीशिया- सफेद दाग का दिखना.

कुपोषण के साथ-साथ किडनी की बीमारी का भी संकेत हो सकता है।

नाखून प्लेट में विटामिन और परिवर्तन

विटामिन की कमी के साधारण कारण से भी नाखूनों की विकृति हो सकती है। शरीर में पर्याप्त मात्रा में आयरन की मौजूदगी से नाखूनों की सही संरचना सुनिश्चित होती है। कमी से विकृति हो सकती है।

निम्नलिखित खाद्य पदार्थों में आयरन पर्याप्त मात्रा में पाया जाता है:

• मांस और पॉल्ट्री;
• जिगर;
• मछली (टूना);
• फलियाँ;
• गोभी और तोरी;
• फल।

याद रखें कि आहार संतुलित होना चाहिए; विटामिन सी और फ्लोराइड युक्त खाद्य पदार्थों से आयरन बेहतर अवशोषित होता है।

शरीर में सल्फर की कमी से भी नाखून की समस्या हो सकती है। पत्तागोभी, प्याज, लहसुन और दलिया खाएं। यदि आवश्यक हो, तो आप फार्मेसी में विटामिन कॉम्प्लेक्स खरीद सकते हैं जो शरीर को आवश्यक विटामिन और सूक्ष्म तत्व प्रदान करने में मदद करेंगे।

आपके नाखूनों की विकृति का निदान

जब नाखून विकृति के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए और जांच करानी चाहिए। प्रारंभ में, आपको समस्या के कारणों को स्थापित करना चाहिए और उन्हें समाप्त करना चाहिए। किसी त्वचा विशेषज्ञ या विशेषज्ञ (पोडियाट्रिस्ट, माइकोलॉजिस्ट) से संपर्क करें। यदि आवश्यक हो तो डॉक्टर नाखूनों की स्थिति का आकलन करता है, माइक्रोस्कोपी और वर्णक्रमीय विश्लेषण निर्धारित किया जा सकता है। यह संभव है कि रोगी को अन्य विशेषज्ञों - सर्जन, हृदय रोग विशेषज्ञ या अन्य से परामर्श की आवश्यकता होगी।

नाखून का उपचार व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है, बीमारी के आधार पर दवाएं या चिकित्सा प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। नाखून का उपचार जल्दी ठीक नहीं होता। समस्या के कारण समाप्त हो गए हैं, आपको एक नई और स्वस्थ प्लेट बढ़ने तक प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है। बाद में जटिल और लंबे उपचार से निपटने की तुलना में विकृति को रोकना बहुत आसान है।

हाथ के नाखूनों की रोकथाम

स्वस्थ और सुंदर नाखूनआकर्षक दिखें. नाखून प्लेट को सुचारू और स्वस्थ बनाने के लिए, आपको अपने आहार की सावधानीपूर्वक समीक्षा करने की आवश्यकता है। स्वस्थ भोजन, फल ​​आदि को प्राथमिकता दें ताज़ी सब्जियां. आपको आहार के चक्कर में नहीं पड़ना चाहिए और अपने आप को पोषण में गंभीर रूप से प्रतिबंधित नहीं करना चाहिए, यह दृष्टिकोण आपके स्वास्थ्य और सौंदर्य के लिए हानिकारक है।

आपको अपने नाखूनों की सही तरीके से देखभाल करने की जरूरत है। यदि संभव हो, तो मैनीक्योर प्रक्रिया पर पेशेवरों पर भरोसा किया जाना चाहिए। सैलून में आप पैराफिन थेरेपी, मसाज और हार्डवेयर मैनीक्योर जैसी सेवाओं का उपयोग कर सकते हैं।

घर पर, आप हर्बल काढ़े, समुद्री नमक या अन्य लाभकारी सामग्री से नाखून स्नान बना सकते हैं। खनिज और विटामिन कॉम्प्लेक्स लें; नाखून उपचार के दौरान, आपको सजावटी वार्निश, नाखून एक्सटेंशन और पॉलिशिंग से बचना चाहिए।

यदि आप किसी खतरनाक उद्योग में काम करते हैं, लगातार हानिकारक रसायनों और दवाओं के संपर्क में आते हैं, तो सुरक्षात्मक दस्ताने का उपयोग करना न भूलें।

घर पर इलाज

किसी भी परिस्थिति में स्व-दवा की अनुशंसा नहीं की जाती है! याद रखें कि नाखून की विकृति किसी खतरनाक बीमारी का लक्षण मात्र हो सकती है, इसलिए आपको तत्काल किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए और जांच करानी चाहिए।

यदि नाखून की विकृति विशेष रूप से जुड़ी हुई है सौंदर्य संबंधी समस्याएं, तो ऐसे में आप घर पर ही मदद कर सकते हैं। ऐसा करो, तुम इसे पानी में मिला सकते हो समुद्री नमक, सोडा, ईथर के तेल, जड़ी बूटी। ऐसी प्रक्रियाएं रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं, प्रदान करती हैं अच्छी वृद्धिनाखून आप विशेष औषधीय वार्निश का उपयोग कर सकते हैं।

उपचार के दौरान, आपको सजावटी नेल पॉलिश से दूर नहीं जाना चाहिए, वे छिपते नहीं हैं, बल्कि केवल खामियों पर जोर देते हैं। महिलाओं को यह भी याद रखना चाहिए कि नाखून बढ़ाने से भी प्लेट में विकृति आती है और बाद में समस्याएं होती हैं। आपको अपने नाखूनों को चमकाने के चक्कर में नहीं पड़ना चाहिए; बहुत से लोग सोचते हैं कि ऐसी प्रक्रिया से विकृत नाखून को तेजी से सीधा करने में मदद मिलेगी। आप पॉलिश कर सकते हैं, लेकिन महीने में एक बार से ज्यादा नहीं।

विकृत नाखूनों के लिए पेशेवर विशेषज्ञों की सलाह

उपचार में मदद करने और समस्या से तेजी से छुटकारा पाने के लिए, पेशेवर कई सिफारिशें देते हैं:

• नियमित नमक और पैराफिन स्नान करें;
• नींबू के रस से अपने नाखूनों को चिकनाई दें;
• कैल्शियम की खुराक लें;
• विशेष हाथ क्रीम और बाम का उपयोग करना न भूलें;
• सावधानी से व्यवहार करें घरेलू मैनीक्योर, बहुत तेज़ उपकरणों का उपयोग करने से बचें, वे प्लेट को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

नाखून हमारे स्वास्थ्य का प्रतिबिंब होते हैं। जब तक आपको पता न चल जाए तब तक आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए या कोई उपाय नहीं करना चाहिए असली कारणसमस्या। यह मत भूलो कि कोई भी स्व-दवा, यहां तक ​​​​कि बिल्कुल हानिरहित प्रतीत होने पर भी, न केवल वांछित परिणाम ला सकती है। सकारात्मक नतीजे, लेकिन यह आपके नाखूनों और पूरे शरीर के स्वास्थ्य को भी नुकसान पहुंचाएगा।

नेल डिस्ट्रोफी एक रोग प्रक्रिया है विशिष्ट अभिव्यक्तियाँजो प्लेटों या पेरियुंगुअल कटकों के आकार और संरचना का एक संशोधन है। यह रोग गैर-कवक मूल का है और औसतन 3-4% आबादी में इसका निदान किया जाता है। नाखूनों पर डिस्ट्रोफी के विकास को विभिन्न प्रकार के संक्रमणों, जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान, संचार प्रणाली और हृदय के रोगों द्वारा बढ़ावा दिया जा सकता है।

वयस्कों में रोग का मुख्य कारण

नाखून प्लेट का डिस्ट्रोफी एक ऐसी समस्या है जो हर व्यक्ति को प्रभावित कर सकती है। शहरवासी इसके प्रभाव से सबसे अधिक प्रभावित हैं। सफेद धब्बों का बनना, नाखूनों का भंगुर होना और उनका अलग होना डिस्ट्रोफी के लक्षण हैं, जिसके बड़ी संख्या में मूल कारण और किस्में हैं। रोग का स्थानीयकरण हाथ और पैरों पर देखा जा सकता है। वयस्कों में नाखून डिस्ट्रोफी के सबसे आम कारणों में शामिल हैं:

• खराब पर्यावरणीय पृष्ठभूमि, वायु प्रदूषण, खराब गुणवत्ता में प्रकट पेय जल;
• एविटामिनोसिस - खराब पोषण के कारण विटामिन की कमी;
• उंगलियों और पैर की उंगलियों में चोट;
• एक्जिमा या सोरायसिस;
• नाखूनों के सींग वाले ऊतकों को प्रभावित करने वाले फंगल रोग;
• कमजोर प्रतिरक्षा जो निरंतर तनाव, अपर्याप्त आराम और लंबे समय तक संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है;
• विकारों अंत: स्रावी प्रणाली;
• हृदय संबंधी विकृति के कारण परिसंचरण में कमी आती है और परिणामस्वरूप, नाखून प्लेट कमजोर हो जाती है।

बच्चों में नेल डिस्ट्रोफी क्यों विकसित होती है?

वयस्कों और बच्चों में नाखून की ऐसी क्षति के कारण लगभग समान होते हैं। अक्सर यह स्थिति कम प्रतिरक्षा, नाखूनों पर बार-बार होने वाले रासायनिक और दर्दनाक प्रभावों के कारण होती है। नाखूनों पर अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ खांचे की उपस्थिति जन्मजात विकृति और त्वचा रोगों का संकेत दे सकती है। बच्चों में इस रोग के बनने के निम्नलिखित कारणों की पहचान की जाती है:

• अनुचित देखभाल;
• चोटें;
• कुपोषण;
• तबादला संक्रामक रोग;
• आंतरिक अंगों की पुरानी बीमारियाँ;
• सोरायसिस, जिल्द की सूजन और एक्जिमा डिस्ट्रोफी के द्वितीयक रूप के निर्माण में योगदान करते हैं।

नेल प्लेट डिस्ट्रोफी के सबसे आम प्रकार

इस विकृति को प्रस्तुत किया जा सकता है विभिन्न रूप, जिनमें से प्रत्येक के अपने विशिष्ट लक्षण होते हैं और उन्हें विशिष्ट उपचार की भी आवश्यकता होती है। केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही नेल डिस्ट्रोफी के प्रकार को पहचान सकता है। इसके आधार पर, वह प्रभावी चिकित्सा लिखेंगे। पैथोलॉजी कई प्रकार की होती है:

• मध्य चैनल के आकार का;
• बो का फरो;
• hapalochinia;
• onychorrexis.

मेडियन कैनाल डिस्ट्रोफी

इस प्रकार की डिस्ट्रोफी की विशेषता नाखूनों पर एक लहरदार सतह, एक अनुप्रस्थ धनुषाकार अवसाद की उपस्थिति है जो एक खांचे या नाली की तरह दिखती है, जिसकी चौड़ाई 4 मिमी तक होती है। प्लेटें एक कांटेदार वॉशबोर्ड के समान होती हैं। रोलर्स के पास छोटे-छोटे कटाव, छिलने और खरोंचें बन सकती हैं। लगातार तंत्रिका और मानसिक विकारों का अनुभव करने वाले लोगों में इस डिस्ट्रोफी का निदान किया जाता है। चिकित्सीय उपायों में मनोवैज्ञानिक बातचीत, शामक हर्बल दवाओं, ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग शामिल है।

फरोज़ बो

इस प्रकार की डिस्ट्रोफी दूसरों की तुलना में अधिक आम है। इस रोग में नाखून पर एक अनुप्रस्थ नाली बन जाती है। यह नाखून प्लेट की सतह को एक तरफ से मोड़कर दूसरी तरफ पार करता है। बो फ़रो की विशेषता एक किनारे पर थोड़ी उभरी हुई रिज की उपस्थिति है। इस विकृति के सामान्य कारणों में सूजन प्रक्रिया, नाखून की तह पर चोट या मैनीक्योर के दौरान त्वचा को नुकसान होता है। क्षतिग्रस्त क्षेत्र को दो भागों में विभाजित किया जा सकता है। परिणामस्वरूप, नाखून बिस्तर के मुक्त भाग और प्लेट के बीच संपर्क टूट जाता है, लेकिन नाखून का विकास जारी रहता है।

गैपलोनीचिया

के लिए इस प्रकार काडिस्ट्रोफी की विशेषता नाखून प्लेट का नरम होना, पतलापन, लेयरिंग और नाजुकता जैसी अभिव्यक्तियाँ हैं। हापलोनीचिया के गठन का मुख्य कारण इसके दौरान होने वाली रोग प्रक्रियाएं हैं आंतरिक अंग. ऐसी बीमारी के उपचार का उद्देश्य, सबसे पहले, कारण को रोकना और फिर परिणाम को समाप्त करना है बाहरी संकेत.

ओनिकोरेक्सिस

"ऑनिकोरेक्सिस" नामक रोग प्रक्रिया नाखून प्लेट की सबसे आम बीमारियों की रैंकिंग में दूसरे स्थान पर है। यह मुक्त किनारे से अनुदैर्ध्य दिशा में दरार के गठन की विशेषता है। इस प्रक्रिया का परिणाम नाखून का प्रदूषण, उसकी नाजुकता है। इसके अलावा, नाखून के नीचे हवा जमा हो जाती है। यह ऑनिकोरेक्सिस का एक सामान्य कारण है। इस विकृति के विकास में मुख्य कारकों में शामिल हैं:

• एक्जिमा;
• लाइकेन;
• वैरिकाज - वेंस;
• अंतःस्रावी विकार;
• विटामिन की कमी;
• पित्त पथरी रोग;
• फंगल रोग.

घर पर नेल डिस्ट्रोफी का इलाज कैसे करें

उंगलियों और पैर की उंगलियों पर नाखून डिस्ट्रोफी का उपचार डॉक्टर से सहमत होना चाहिए। वह रोगी के शरीर की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखने के लिए बाध्य है। ऐसी बीमारी के लिए थेरेपी में हमेशा एक एकीकृत दृष्टिकोण होता है और इसका उद्देश्य पैथोलॉजी का कारण निर्धारित करना और उससे राहत देना, नाखून और उसके आसपास के ऊतकों की ट्राफिज्म को पुनर्जीवित करना है। इसमें मलहम, औषधियों का उपयोग शामिल है। लोक नुस्खेया शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

औषधियों से उपचार

दवाओं की मदद से नाखून प्लेटों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के उपचार में दवाओं के दो समूहों का उपयोग शामिल है: शामक और दवाएं जो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को अवरुद्ध करती हैं। केवल यह पसीने की ग्रंथियों को आवेग भेजता है। पसीना शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन में एक प्रमुख भूमिका निभाता है। बार-बार पसीना आने से त्वचा में स्थानीय सूजन आ जाती है, उदाहरण के लिए उंगलियों के आसपास। इस प्रक्रिया का परिणाम नाखून प्लेट का डिस्ट्रोफी हो सकता है।

ऐसी विकृति के लिए थेरेपी सीधे डॉक्टर के मार्गदर्शन में होनी चाहिए, क्योंकि कई उपलब्ध दवाओं में मतभेद हैं और दुष्प्रभाव. निम्नलिखित दवाएं डिस्ट्रोफी की सभी अभिव्यक्तियों को खत्म करने में मदद करेंगी:

• वेलेरियन, मदरवॉर्ट को दवा, हर्बल तैयारी या होम्योपैथिक तैयारी के रूप में निर्धारित किया जा सकता है।
• रोग के प्रारंभिक विकास के दौरान, एंटीपर्सपिरेंट्स का उपयोग किया जाता है (चिंता, खराब मूड, उदासीनता, भावनात्मक तनाव, उदासी से जुड़ी स्थितियों के इलाज के लिए सक्रिय रूप से उपयोग की जाने वाली दवाएं)। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य उन चैनलों को संकीर्ण करना है जिनके माध्यम से पसीना त्वचा में प्रवेश करता है। नाखूनों और पैर की उंगलियों के नाखूनों के इस उपचार का परिणाम पसीने का सामान्यीकरण है।
• एंजियोप्रोटेक्टिव (संवहनी सुरक्षात्मक) दवाएं। वे हाथों और पैरों के ऊतकों में माइक्रो सर्कुलेशन को बेहतर बनाने में मदद करते हैं। असरदार औषधियाँऐसी क्रियाएं डेट्रालेक्स, एंडोटेलॉन हैं।

• शरीर में विटामिन बी, ए, ई, सल्फर, सेलेनियम, कैल्शियम की मात्रा बढ़ाने के लिए खनिज और विटामिन कॉम्प्लेक्स।

लोक उपचार

इलाज नाखून डिस्ट्रोफीहो सकता है कि शामिल हो पारंपरिक तरीके. इनका उपयोग मुख्य रूप से सहायक चिकित्सा के रूप में किया जाता है। स्थानीय उपयोग के लिए धन्यवाद पारंपरिक औषधिके लिए संभव है लघु अवधिक्षतिग्रस्त नाखूनों को पुनर्स्थापित करें, पेरिअंगुअल ऊतकों के पोषण को सामान्य करें। लोक उपचार के साथ नाखून प्लेट डिस्ट्रोफी के उपचार में निम्नलिखित नुस्खे शामिल हैं:

1. आयोडीन. अपने नाखूनों को दिन में 2 बार 5% आयोडीन टिंचर से उपचारित करें। थेरेपी की अवधि 10 दिन है, फिर 2 दिनों के लिए ब्रेक, और फिर पाठ्यक्रम दोबारा दोहराएं।
2. प्रोपोलिस। रात में कंप्रेस के लिए 20% टिंचर का उपयोग करें। आवेदन के दौरान, आपको उत्पाद को त्वचा पर लगने से बचना चाहिए, अन्यथा इससे जलन हो सकती है। प्रक्रियाओं की संख्या – 2-3.
3. स्नान. प्रदान करना अच्छा प्रभावनाखूनों की विकृति के साथ. समुद्री नमक का उपयोग स्नान तैयार करने के लिए किया जाता है। पदार्थ का एक बड़ा चमचा एक गिलास गर्म पानी में पतला किया जाता है, और फिर एक कंटेनर में डाला जाता है और 10-15 मिनट के लिए समाधान में डुबोया जाता है। प्रक्रिया के बाद, उन्हें एक मुलायम तौलिये से सुखाना चाहिए और प्राकृतिक मोम को त्वचा में रगड़ना चाहिए।

हाथों और पैरों पर नाखून डिस्ट्रोफी का फोटो

नीचे दी गई तस्वीर में नाखून प्लेट की डिस्ट्रोफी एक विकृति है जो न केवल नाखूनों के विकास और आकार को बाधित करती है, बल्कि उनकी उपस्थिति को भी खराब कर देती है। केवल व्यापक निदान और चिकित्सीय उपायों के उपयोग से ही बहाल करने में मदद मिलेगी पूर्व सौंदर्यनाखून लेकिन ऐसे मामले हैं जब पैथोलॉजी को खत्म करने का एकमात्र तरीका सर्जरी है। निम्नलिखित तस्वीरें आपको इस बीमारी के रूपों की बेहतर कल्पना करने में मदद करेंगी।

नाखून विकृति एक काफी सामान्य विकृति है जो हाथों और पैरों पर होती है और वयस्कों और बच्चों दोनों में पाई जाती है। अक्सर यह घटना सरल नहीं होती कॉस्मेटिक दोष, बल्कि किसी बीमारी का संकेत भी है। नाखून ख़राब क्यों होने लगते हैं और आप उन्हें उनके मूल प्राकृतिक आकार में कैसे लौटा सकते हैं?

पैथोलॉजी होने की अधिक संभावना किसे है?

सामान्य समस्याएं जो चिंता का कारण बन सकती हैं उनमें नाखून प्लेटों का मोटा होना, टेढ़ापन और असामान्य वृद्धि शामिल हैं। अक्सर, पैर के नाखून की विकृति चिंता का विषय होती है अँगूठाया छोटी उंगली.

आँकड़ों के अनुसार, नाखून की समस्याएँ महिलाओं के लिए अधिक चिंता का विषय होती हैं, क्योंकि वे ही अक्सर इस समस्या के लिए विशेषज्ञों की सलाह लेती हैं। पुरुष विशेष रूप से डॉक्टर के पास जाने की जल्दी में नहीं होते, इसका सहारा लेते हैं चिकित्सा देखभालकेवल तभी जब विकृति असुविधा पैदा करने लगे, असहजताया बीमारी के अन्य लक्षण प्रकट होते हैं। बच्चे अक्सर जन्मजात नाखून डिस्ट्रोफी से पीड़ित होते हैं, कम अक्सर यह चोट या बीमारी के कारण होता है।

विरूपण कारक

सामान्य स्थिति में नाखून चिकने, गुलाबी और चमकदार होते हैं। लेकिन अगर नाखून प्लेट की सतह खुरदरी है, वृद्धि या खांचे हैं, रंग पीला हो जाता है, अलगाव और भंगुरता देखी जाती है, तो सब कुछ उनके साथ क्रम में नहीं है।

परिवर्तन अक्सर अनुचित देखभाल या उसके अभाव के परिणामस्वरूप होते हैं। यदि आप अपने नाखूनों के नीचे से गंदगी नहीं हटाते हैं या कट्टरतापूर्वक उन्हें खुरचते हैं, जिससे त्वचा पर चोट लगती है, तो दोनों स्थितियों में रोगाणु प्रकट होते हैं, जिनकी गतिविधि अपक्षयी परिवर्तनों का कारण बन जाती है।

उत्पादों के बार-बार उपयोग से विकृति जुड़ी हो सकती है घरेलू रसायनदस्ताने का उपयोग किए बिना. रसायनों की आक्रामक क्रिया त्वचा और नाखूनों की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालती है।

चोटों के कारण नाखून की प्लेटें मुड़ सकती हैं। पैरों पर, चोट सबसे अधिक बार बड़े पैर के अंगूठे को प्रभावित करती है। के बीच सामान्य कारणअसुविधाजनक, तंग जूते पहनकर इस घटना को सुरक्षित रूप से देखा जा सकता है। यदि पहले किसी व्यक्ति को बस असुविधा महसूस होती है और नाखून पर अत्यधिक दबाव महसूस होता है, तो बाद में रोग विकसित हो जाता है - ओनिकोग्रिफ़ोसिस।

यदि आप अपने नाखूनों की विकृति को लेकर लगातार चिंतित रहते हैं, तो इसका कारण पेशेवर प्रकृति का हो सकता है। हेयरड्रेसर, सफ़ाईकर्मी, बर्तन साफ़ करने वाले और अन्य व्यवसायों के प्रतिनिधि जिनमें रसायनों का संपर्क शामिल होता है, अक्सर इस विकृति से पीड़ित होते हैं।

कई विस्तार प्रक्रियाओं, उत्पादों से बार-बार सजावट के बाद नाखून प्लेट की उपस्थिति खराब हो सकती है हानिकारक घटक, विशेष रूप से फॉर्मेल्डिहाइड। क्षतिग्रस्त नाखूनों की ऐसी ही तस्वीरें इंटरनेट पर पाई जा सकती हैं; वे संदिग्ध सजावटी सौंदर्य प्रसाधनों के उपयोग के खिलाफ चेतावनी देती हैं।

कुछ दवाएं, जैसे कि जीवाणुरोधी दवाएं, या कीमोथेरेपी पाठ्यक्रम लेने से उनकी स्थिति नकारात्मक रूप से प्रभावित हो सकती है। नाखूनों का छिलना और टूटना शरीर में विटामिन और खनिज घटकों की कमी का संकेत है।

किन बीमारियों के कारण संरचना बदल सकती है?

नाखून प्लेट की संरचना में वक्रता, मलिनकिरण और अन्य गड़बड़ी अक्सर दर्दनाक स्थिति से जुड़े अधिक गंभीर कारण होते हैं:

1. कवक के कारण होने वाले रोग. उनके कारण, पैर के नाखूनों की ऐसी विकृति सबसे अधिक बार होती है। इस मामले में, प्लेट मोटी हो जाती है और सतह पर पीलापन दिखाई देता है।
2. दैहिक रोग. कभी-कभी डॉक्टर मरीज के नाखूनों को देखकर शरीर में होने वाले विकारों के बारे में बता सकता है:

• नाखून बिस्तर का हाइपरिमिया हृदय रोग का संकेत देता है - इस मामले में यह आवश्यक है अनिवार्य परामर्शहृदय रोग विशेषज्ञ;
• सतह का पीलापन फुफ्फुसीय रोगों के साथ होता है;
• खून की कमी की स्थिति में नाखून सफेद हो जाते हैं - हीमोग्लोबिन के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है;
• नीले रंग के साथ पीले नाखून मधुमेह का संकेत हैं;
• सफेद धब्बे यकृत की शिथिलता का संकेत हैं; महत्वपूर्ण यकृत क्षति के साथ, नाखून का आधा हिस्सा सफेद हो जाता है।

अतिरिक्त परिवर्तन

निम्नलिखित समस्याओं के परिणामस्वरूप विकृति हो सकती है:

1. ओनिकोग्रिफ़ोसिस। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, बीमारी का कारण अनुचित तरीके से चुने गए जूते हैं। पैथोलॉजी के साथ वक्रता, नाखून प्लेट का मोटा होना और सामान्य विकास में व्यवधान होता है। उन्नत चरण में, जड़ सहित नाखून को पूरी तरह से हटाने की सिफारिश की जाती है।
2. आनुवंशिक उत्पत्ति की विकृति। उनमें से कुछ में, प्लेट और बिस्तर में स्पष्ट अपक्षयी परिवर्तन देखे जाते हैं।
3. क्यूटिकल (प्टेरीजिया) में हाइपरट्रॉफिक परिवर्तन। इस बीमारी का निदान अक्सर किया जाता है, इसका मुख्य लक्षण है तेजी से विकासछल्ली. जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, यह नाखून प्लेट की पूरी सतह पर फैल सकती है।
4. त्वचा संबंधी रोग. नेल सोरायसिस का एक रूप है जिसमें नाखूनों की संरचना और आकार बदल जाता है। विभिन्न छवियाँ उनकी सतह पर बिंदुओं, अनुप्रस्थ रेखाओं, समावेशन और धब्बों के रूप में दिखाई देती हैं। रोलर के क्षेत्र में त्वचा मोटी हो जाती है, और नाखून स्वयं मोटा हो जाता है, विभाजित हो जाता है और अधिक भंगुर हो जाता है।
5. नाखून प्लेटों में ट्रॉफिक परिवर्तन डिहाइड्रोटिक एक्जिमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है, इस मामले में मोटे क्षेत्र प्रभावित होते हैं त्वचा- पैर, हथेलियाँ, वे पपल्स से ढक जाते हैं, जो बाद में प्युलुलेंट-सीरस क्रस्ट से ढक जाते हैं।
6. बैक्टीरिया के कारण होने वाला संक्रमण. पैर के नाखूनों के डिस्ट्रोफिक घावों का एक सामान्य कारण। विकृत नाखून आपको परेशान करने लगता है, उसके चारों ओर सूजन और लालिमा होने लगती है। कुछ स्थितियों में, दमन प्रकट होता है, हालाँकि रोग इस लक्षण के बिना भी विकसित हो सकता है।
7. जन्मजात विकृति विज्ञान. कई माता-पिता इस समस्या का सामना करते हैं: उनके बच्चे के नाखून जन्म से ही विकृत होते हैं। वे असामान्य रूप से बढ़ सकते हैं, अवतल आकार के हो सकते हैं, या अंतर्वर्धित भी हो सकते हैं। ऐसी घटनाएं अक्सर समय के साथ सामान्य हो जाती हैं, कुछ मामलों में विटामिन की खुराक लेने की आवश्यकता होती है। बाल रोग विशेषज्ञ समस्याग्रस्त नाखूनों की देखभाल के लिए सिफारिशें देते हैं।

ये सभी कारण नहीं हैं, और प्रत्येक मामले पर व्यक्तिगत विचार की आवश्यकता है। डॉक्टर यह पहचान सकता है कि परिवर्तन किस कारण से हुए और उनके कारण क्या हैं, और केवल वही उपचार लिख सकता है।

विकृति के रूप

डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों का एक वर्गीकरण है, जिसके अनुसार सभी विकृति विज्ञान की अपनी विशेषताएं होती हैं और कुछ कारणों से उत्पन्न होती हैं:

1. वे नाखून जो उंगलियों को ड्रमस्टिक की तरह दिखते हैं (उन्हें "हिप्पोक्रेटिक नाखून" भी कहा जाता है) की सतह उत्तल, मोटी होती है।
2. हृदय रोगों, अन्तर्हृद्शोथ, तपेदिक या फेफड़ों के कैंसर के रोगियों में, हाथ-पैरों में संचार संबंधी विकारों की उपस्थिति, गुर्दे या यकृत के ऊतकों को क्षति और अन्य रोग संबंधी स्थितियों में समस्याओं की पहचान की जाती है।
3. एक विकृति जिसे पक्षी का पंजा या ओनिकोग्रिफ़ोसिस कहा जाता है, विकृत नाखून काफी मोटा और घुमावदार हो जाता है। यह परिवर्तन नाखून प्लेट के रंग को भी प्रभावित करता है - यह पीला, गंदा भूरा या काला भी हो सकता है।

असुविधाजनक, संकीर्ण जूतों के शौकीनों और वृद्ध लोगों को भी इसी तरह की समस्या का सामना करना पड़ सकता है। सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस या ओनिकोमाइकोसिस जैसी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ओनिकोग्रिफ़ोसिस थर्मल एक्सपोज़र - शीतदंश या जलन के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है।

प्लैटोनीचिया नाखून प्लेट के आकार में एक डिस्ट्रोफिक परिवर्तन है, जो अपना उत्तल आकार खो देता है और चपटा हो जाता है। इस घटना को विकास संबंधी विसंगति माना जाता है और यह दो प्रकारों में आती है:

• जन्मजात (प्राथमिक) - एक प्लेट या कई को प्रभावित कर सकता है;
• अर्जित - प्रभाव में होता है बाह्य कारक(लंबे समय तक चोट, हानिकारक स्थितियों के संपर्क में रहना) या मौजूदा सहवर्ती बीमारियों, जैसे लिवर सिरोसिस, एक्जिमा, सोरायसिस के कारण, क्षति सभी नाखूनों तक फैल जाती है।

कोइलोनीचिया - इसके साथ रोग संबंधी स्थितिनाखून अवतल, चम्मच जैसे हो जाते हैं, लेकिन संरचना और मोटाई वही रहती है। यह यांत्रिक या रासायनिक आघात, विभिन्न रोगों - एडिसन, टाइफाइड बुखार, आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के कारण होता है। कोइलोनीचिया वंशानुगत हो सकता है।

ब्यू-रील की रेखाएँ अनुप्रस्थ खांचे हैं। उनकी गहराई इस बात से संबंधित है कि नेल प्लेट मैट्रिक्स कितना क्षतिग्रस्त है। नाखून की प्लेटें लहरदार हो जाती हैं। लेकिन क्षति का रंग बाकी नाखून की छाया से भिन्न नहीं होता है। इस विकृति की उपस्थिति शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के विघटन से जुड़ी है। लेकिन यह बीमारियों, चोटों या अयोग्य तरीके से की गई मैनीक्योर प्रक्रियाओं के प्रभाव के कारण भी प्रकट हो सकता है।

अन्य प्रकार की विकृतियाँ

अनुदैर्ध्य (ऊर्ध्वाधर) खांचे - वे भिन्न हो सकते हैं, जो उनकी घटना के कारण पर निर्भर करता है। यदि वे किसी बुजुर्ग व्यक्ति में बनते हैं, तो उन्हें विकृति विज्ञान नहीं माना जाता है और वे उम्र से संबंधित अपक्षयी परिवर्तनों से जुड़े होते हैं। वे नाखून पर चोट, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों, संधिशोथ के कारण प्रकट हो सकते हैं। त्वचा रोग. संकीर्ण खांचे रीढ़ की हड्डी या तंत्रिका तंत्र को नुकसान का संकेत दे सकते हैं। आयरन और विटामिन बी12 की कमी के कारण गंभीर रूप से उभरी हुई विकृति हो सकती है।

नाखून प्लेट की बिंदु विकृति - समान पैथोलॉजिकल परिवर्तननाखून के आकार को "थिम्बल" कहा जाता है, क्योंकि जब यह होता है, तो सतह कई पिनपॉइंट गड्ढों से ढकी होती है। इंडेंटेशन के निचले भाग में, कील छिल जाती है, लेकिन इससे इसकी सतह पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

अधिकतर, यह विकृति सोरायसिस से पीड़ित लोगों में दिखाई देती है। यह एक्जिमा, गठिया, फुफ्फुसीय तपेदिक, सिफलिस और अन्य बीमारियों के साथ हो सकता है। ऐसे दुर्लभ मामले होते हैं जब स्वस्थ लोगों में नाखून इस तरह बदलते हैं।

नाखून प्लेट की विकृति से बचना हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह अभी भी संभव है। ऐसा करने के लिए, आपको समय पर जांच करानी चाहिए और मौजूदा बीमारियों का इलाज करना चाहिए। इसके अलावा, व्यक्तिगत स्वच्छता की निगरानी करना, फंगस के संक्रमण से बचना और अपने नाखूनों की स्थिति का ध्यान रखना महत्वपूर्ण है। जूते आरामदायक होने चाहिए और कॉस्मेटिक प्रक्रियाएंविशेषज्ञों द्वारा किया गया।