• Vaisiaus galvos prolapsas: kaip tai atsitinka. Kada gimdyti, jei kūdikio galva nusileido į dubenį Vaisius nenusileido

    11.12.2023

    Net patyrusios mamos ne visada prisimena, kad gimdymas yra laipsniškas procesas. O pasiruošimas tam prasideda dar gerokai prieš susitraukimus. Žemiau yra 10 ženklų, rodančių, kad ruošiatės gimdyti. Bet tai ne faktas, kad tai rytoj, o tai reiškia, kad yra laiko pasiruošti.

    1. Skrandis pasidarė žemesnis
    Patyrusioms motinoms šio ženklo paprastai nėra iki paskutinės dienos. Tačiau tie, kurie vieną dieną laukiasi pirmagimio, pastebi, kad sėdėti ir vaikščioti tapo sunkiau, o kvėpuoti tapo lengviau. Tai reiškia, kad kūdikio galva šiek tiek nukrito žemyn ir „įsisuko“ į mažąjį dubenį. Kai kurioms tai nutinka likus beveik mėnesiui iki gimdymo, dažniau – likus 1 savaitei iki gimdymo.

    2. Vidurių užkietėjimas atsisveikino
    Nėštumo pabaigoje padidėja spaudimas šlapimo pūslei ir tiesiajai žarnai. Be to, hormonai pradeda veikti žarnyną, atpalaiduoja gimdos kaklelį (o kartu ir kitus lygiuosius raumenis, kurie taip pat sudaro virškinimo traktą). Dėl to išmatos tampa daug plonesnės. Daugelis moterų netgi painioja gimdymo pradžią su „kažkuo apsinuodijimu“. Tokie simptomai gali pasireikšti likus 2-7 dienoms iki gimimo.

    3. Nėra apetito!
    Valgyti nesinori, o tai labai keista: juk nėštumo metu tavęs negalėjo atitraukti nuo šaldytuvo. Net mėgstamos braškės ir šokoladas nesukelia tavyje emocijų audros. Be to, jūs numesite svorio! Pavyzdžiui, vakar svarstyklės parodė, kad tavo svoris sumažėjo beveik 2 kilogramais! O tinimas irgi kažkur dingo - dabar jau gali miegoti nepakišusi pagalvės po kojomis.
    Tiesą sakant, organizmas atsikrato visko, kas nereikalinga: labai greitai jam prireiks jėgų, kurių dabar negali išleisti virškindamas maistą. Svoris mažėja dėl skysčių pašalinimo iš organizmo. Apskritai iki gimdymo liko daugiausia pora savaičių, tad ruoškis.

    4. Kūdikis tylus
    Prieš gimdymą dauguma moterų pastebi, kad kūdikio judesiai pasikeitė. Kūdikis dabar ne toks jau mažas, o jam tiesiog ankšta gimda. Todėl spyriais ir stūmimais jis gali apie save ilgai neišreikšti. Paniškai bėgate į KTG, bet aparatas rodo, kad vaiko širdies plakimas ir aktyvumas yra normalūs. Beje, KTG geriau daryti paskutinį mėnesį prieš gimdymą, jei ne kasdien, tai bent 2 kartus per savaitę.

    5. Ir juokas, ir ašaros, ir meilė
    Net ir labai patyrusios besilaukiančios mamos gali pastebėti, kad nėštumo pabaigoje jų nuotaika keičiasi kaip gegužės orai. Arba saulėta šypsena, arba ašarų lietus. Kartais moterį apima nuovargis ir apatija, o tada staiga ji ima sau priminti elektrinę šluotą, kurios mygtukas „Išjungimas“ sulūžo. Ir tada, be penkių minučių, gimdanti moteris šveičia butą, dešimtą kartą išskalbia smulkmenas, pradeda pertvarkyti baldus ir leidžiasi į didžiulę apsipirkimo kelionę. Žodžiu, pasikrauna iki soties, o paskui griūva nuo nuovargio.

    6. Noriu ramybės
    Lizdimo instinktas yra ne tiek šeimos lizdo sutvarkymas laukiant greito pasipildymo, kiek noras pasitraukti iš visų ir atsitraukti į save. Jei nematote artimųjų, norite pasislėpti tolimiausiame kampe, susirangyti ir prašyti jokiu būdu jūsų neliesti, vadinasi, gimdymas jau visai arti – tiksi laikrodis. Ir organizmas tai jaučia: reikia pertraukos besilaukiančiai mamai, kad ji galėtų psichologiškai prisiderinti prie vaikelio gimimo.

    7. Skauda nugarą
    Labiausiai nepagaunamas ženklas, ypač tais atvejais, kai būsimoji mama viso nėštumo metu kenčia nuo nugaros problemų. Tačiau šiuo atveju skausmą sukelia vaikas judant žemyn ir tempiant kryžkaulio jungiamąjį audinį, o pagrindinis „smūgis“ tenka apatinei nugaros daliai ir uodegikauliui. Nėščiąją taip pat gali varginti keisti pojūčiai kojose – tarsi karts nuo karto jomis perbėgtų elektros srovė. Šis kūdikis juda žemiau ir suspaudžia nervų galūnes.

    8. Treniruočių susitraukimai
    Juos taip pat galima lengvai supainioti su Braxton Hicks susitraukimais, kurie gali pasireikšti jau 30 nėštumo savaitę. „Treniravimosi“ susitraukimai yra šiek tiek stipresni, šiek tiek labiau pastebimi, tačiau taip pat neskausmingi ir, svarbiausia, nereguliarūs. Jie nereiškia gimdymo pradžios, nebent intervalai tarp jų sumažėtų. Bet sako, kad gimdymas jau arti.

    9. Kas tai per gleivės?
    Neįmanoma neatpažinti – tai gleivių kamštis. Bet jos išvykimas nėra rodiklis, kad rytoj gimdysi. Gimdos kaklelio gleivės gali išsiskirti likus 2 savaitėms iki gimdymo, arba porą dienų, o gal tik gimdymo metu. Viso nėštumo metu kamštis patikimai uždaro gimdos kaklelio kanalą ir apsaugo gimdos ertmę nuo infekcijų. Jei ant apatinių drabužių pastebėjote tirštų, skaidrių, gelsvų gleivių, kartais susimaišiusių su krauju, kreipkitės į gydytoją, kad jis patartų, ką daryti toliau. Ir tai turi būti padaryta, jei gleivės išsiskiria anksčiau nei dvi savaites iki numatomos gimdymo datos!

    10. Minkštas kaklas
    Šį artėjančio gimdymo požymį gydytojas gali pastebėti tik apžiūros metu kėdėje. Prieš gimdymą gimdos kaklelis turi „subręsti“: tai labai palengvina padidėjęs estrogenų ir prostaglandinų kiekis moters organizme. Viso nėštumo metu gimdos kaklelis turi būti ilgesnis nei 2 cm, sandarus ir visiškai uždarytas per visą ilgį. Tačiau iki 40-osios savaitės gimdos kaklelis palaipsniui trumpėja (jo ilgis yra 0,5–1 cm), tampa minkštesnis, o gimdos kaklelio kanalas gali atsiverti iki „vieno piršto“.

    Požymiai, kad gimdymas prasidėjo, yra šie:
    Reguliarūs gimdos raumenų susitraukimai – susitraukimai. Tikrieji gimdymo susitraukimai kartojasi kas 15-20 minučių, yra reguliarūs, o laikotarpis tarp jų palaipsniui mažėja. Juos galite atpažinti išgėrę no-shpa arba įdėję žvakutę su papaverinu: jei šie susitraukimai bus klaidingi, jie nutrūks, jei gimdymas, jų intensyvumas nepasikeis.
    Vandens išleidimas. Tokiu atveju reikia nedelsiant vykti į gimdymo namus: laikotarpis be vandens neturėtų būti ilgesnis nei 12 valandų. Jei vanduo nudažytas krauju ar žaliu mekoniumu, būtinai praneškite gydytojui.

    Perviršis ar nepakankamas?
    Vidutiniškai normalus nėštumas trunka 280–282 dienas. Tačiau nuo 10 iki 25% nėštumų gimsta iki 37-osios savaitės, maždaug 8% nėštumų yra „ilgalaikiai“ ir trunka iki 42 savaičių (294 dienų).
    Nėštumas laikomas pasibaigusiu, jei jo trukmė viršija 42 savaites. Gimdymas vadinamas vėlyvu, o kūdikis gimsta su perbrendimo požymiais.
    Užsitęsęs arba fiziologiškai užsitęsęs nėštumas taip pat trunka ilgiau nei 40 savaičių, tačiau vaikas gimsta be subrendimo požymių, funkciškai subrendęs ir sveikas. Taip pat nėra ryškaus placentos „senėjimo“.
    Priešlaikinis gimdymas apibrėžiamas kaip gimdymas nuo 28 iki 37 pilnos savaitės. Šiuo metu su kiekviena „papildoma“ savaite, kurią kūdikis praleidžia mamos pilvelyje, jo galimybės sėkmingai ir greitai atsigauti po priešlaikinio gimdymo gerokai padidėja. Kiekvieną dieną kūdikis priauga svorio, tobulėja gyvybinės sistemos ir tampa geriau pasiruošęs gyvenimui už gimdos ribų. Būtent todėl, kai gresia ši patologija, gydytojai stengiasi padaryti viską, kad kūdikis bent kelias dienas išliktų viduje.

    Akivaizdu, kad gimdymas, ypač pirmasis, yra labai jaudinantis įvykis. Tačiau pasistenkite nusiraminti, nesijaudinkite ir nepanikuokite, net jei pastebėjote kelis iš aukščiau išvardintų požymių ir net jei tai įvyko anksčiau nei tikėjotės. Juk gimdymo sėkmė daugiausia priklauso nuo būsimos mamos ramybės ir susikaupimo. Ir iš jos pasitikėjimo, kad galiausiai viskas bus gerai.

    Moteris yra smalsi būtybė, ypač kai kalbama apie savo vaiką. Dar prieš gimstant kūdikiui besilaukianti mama stengiasi jį kontroliuoti ir numatyti jo veiksmus. Tai yra priežastys, dėl kurių noras tiksliai sužinoti vaiko gimimo datą nėštumo metu. Tačiau ultragarsu ir pas ginekologą ilgai laukto kūdikio gimimo laikas yra gana neaiškus. Gydytojo nustatytos datos paklaida gali skirtis per dvi savaites, todėl moterys vaiko gimimo datą stengiasi nustatyti pagal savo jausmus. Vienas iš ryškiausių įspėjamųjų gimdymo požymių yra brendęs pilvas. Kaip nustatyti, kad jis nukrito, ir kada tai dažniausiai nutinka – skaitykite toliau.

    Kas atsitinka, kai nėščioms moterims nukrenta pilvas

    Vienas iš įdomiausių nėščių moterų gimdymo pirmtakų yra pilvo iškritimas. Remdamasi šiuo simptomu, būsimoji mama supranta, kad gimdymas jau visai šalia ir jai reikia susikrauti daiktus į gimdymo namus.

    Jis greitai sumažėja dėl visiškai fiziologinių priežasčių. Jis keičia savo formą ir tampa panašus į kriaušę, o ne į rutulį.

    Pilvo iškritimo priežastys yra tai, kad vaikas prieš gimdymą užima paruošiamąją poziciją. Šiuo metu skrandis gali kristi palaipsniui, po kelis centimetrus arba visus iš karto. Paaiškinkite, kodėl atsiranda tokia metamorfozė.

    Kodėl pilvas krenta:

    • Gimdos dugnas nusileidžia, todėl pilvas nusileidžia;
    • Kūdikio galvytė pasisuka žemyn, jos kryptis – mažasis dubens;
    • Kūdikis nusileidžia arčiau „išėjimo“, gimda ruošiasi gimdymui.

    Kai skrandis krenta, tai yra tikras ženklas, kad netrukus reikės gimdyti. Kartu su pilvo prolapsu gali atsirasti ir kitų būsimo kūdikio gimimo požymių. Tai treniruočių susitraukimai, kamščio pašalinimas, apetito praradimas ir lengvas pykinimas. Tačiau šie simptomai nereiškia, kad netrukus prasidės gimdymas. Šie kūno paruošiamieji darbai gali užtrukti savaites.

    Kaip krinta pilvas prieš gimdymą: įvykio požymiai

    Kad pilvas pagaliau nukrito ir netrukus reikia laukti kūdikio, galite suprasti pagal netiesioginius požymius. Sunku nepastebėti tokių pojūčių, tačiau reikia žinoti, kurie iš jų rodo pilvo prolapsą.

    Pirmą kartą gimdyvėms dažniausiai kyla problemų nustatant, ar pilvas jau nukrito. Besilaukiančios antrojo vaikelio tokio renginio nepraleis, nes joms tai jau pažįstama.

    Pilvo prolapsą visada lydi daugybė antrinių simptomų. Tokie pojūčiai tikrai ateina.

  • Vaisiaus nusileidimas

  • Dažnas šlapinimasis

  • Hemorojus

  • Gimdymo pranašai (gimdymo pradžios požymiai)

  • Kūno pasikeitimas

    Jau nešioja pilvą labai sunku. Jei kūdikis yra 35 savaites nėštumas užėmė neteisingą padėtį gimdoje, tada tikimybė, kad ji apsivers savaime, mažas. Gimdoje tiek mažai vietos, kad kūdikiui sunku apsiversti. Jei kūdikis guli netipiškai, mama turėtų tai daryti ir toliau specialius pratimus padėti kūdikiui apsiversti. KAM 40 savaičių nėštumas, nepaisant gero apetito praranda svorį- taip jos kūnas „išmeta balastą“, kad palengvintų gimdymą.

    Vaisiaus nusileidimas

    Vaisiaus nusileidimas yra kūdikio praėjimas į dubens sritį. Vaisius nusileidžia giliau į moters dubenį, ir šį reiškinį gali lydėti pojūtis, tarsi jis bėgtų kojomis. elektros. Taip nerviniai kamienai reaguoja į šį moters kūno paruošimo gimdymui etapą. Jei tai pirmas nėštumas, nukritimas gali pasireikšti prieš pat gimdymą. Tada pilvas bus žemesnis ir labiau išsikišęs į priekį. Su vaisiaus nusileidimu kūne bus nemažai pakeitimų. Vėl galėsite lengvai kvėpuoti! Ir jūsų rėmens simptomai sumažės.

    Dažnas šlapinimasis

    Pasidaro noras šlapintis dažniau, padidėjus spaudimui šlapimo pūslei. Ar pamenate pirmuosius mėnesius, kai taip pat dažnai lankydavotės moterų kambaryje?!

    Hemorojus

    hemorojus arba išangės venų varikozė, dažnai nerimauja būsimos motinos, hemorojus ypač dažnai pasireiškia vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu. Tai nenuostabu - gimda auga ir daro spaudimą žarnynui, padidėja intraabdominalinis spaudimas, todėl vidurių užkietėjimas Ir kraujo stagnacijažarnyno venose, dėl to - venos išangėje plečiasi. Pagrindiniai hemorojaus simptomai yra odos dirginimas, niežulys, deginimas ir mėlynai violetiniai mazgai (guzeliai) išangėje, kraujo išskyros iš tiesiosios žarnos po tuštinimosi. Nepriklausomai nuo to, ar hemorojaus simptomai yra ryškūs, ar ne, svarbiausia yra laiku kreiptis į gydytoją. Net jei išsiplėtusios venos išangėje sukelia stiprų skausmą, tyrimo bijoti neverta: dažniausiai tokioje situacijoje tyrimas atliekamas specialių anestetikų pagalba ir tampa praktiškai neskausmingas. Po apžiūros gydytojas tikrai paskirs tinkamas gydymas- tabletės, kurias galima vartoti nėštumo metu ir (ar) išorinės priemonės: vonios, tepalai, žvakutės. Ir jei hemorojus gydomas teisingai, po savaitės beveik visi jų simptomai išnyksta.

    Gimdymo pranašai

    Taip sutvarkyta, kad nėštumo metu moteris visada kažko laukia. Pirma – pats pastojimo faktas. Tada – kada pagaliau baigsis rytinis pykinimas ir pradės augti pilvukas. O paskutinėmis savaitėmis iki artėjančios gimimo datos kone kasdien kyla vis daugiau naujų pojūčių, kurių kiekvienas verčia susirūpinti: nepraleisti pagrindinio dalyko! Žinoma, niekas nenori būti pačiu svarbiausiu momentu kažkur toli nuo gimdymo namų, todėl kuo arčiau PDR, tuo būsimoji mama bus dėmesingesnė. klauso jo jausmų.

    Tačiau turėtumėte žinoti, kad darbo pranašai ( gimdymo pradžios požymiai), kaip kai kurie nėštumo požymiai, labai labai individualus, ir ne visi turi juos aiškiai išreikšti. Pavyzdžiui, moteris gali pastebėti, kad jos skrandis pasislinko žemyn. Šis pilvo „nuleidimas“ atsiranda dėl vaisiaus vaisiaus dalies įkišimo į mažojo dubens angą ir gimdos dugno nukrypimo į priekį. Primigravidose tai pastebima 2-4 savaites iki gimimo, bet daug gimdžiusioms moterims – tiesiogine to žodžio prasme gimdymo išvakarėse. Tačiau kartais pilvukas būna mažas, pilvo raumenys ištreniruoti ir mažai jautrūs tempimui. Tokiu atveju skrandis, žinoma, irgi krenta, bet to nemato nei aplinkiniai, nei mama.

    Pasikeičia vaisiaus motorinė veikla. Kūdikis gal Truputį nurimti, Tai labai aktyviai juda, tarsi parinkdamas ritmą ir tinkamiausią jo gimimo momentą. Tačiau tarp mažųjų yra ir „mažiukų“, ir „tinginių“, tad šis rodiklis irgi gana subjektyvus.

    Netikėtas nuotaikos pasikeitimas yra daugiausia susijęs su neuroendokrininiais procesais, vykstančiais nėščios moters organizme prieš gimdymą. Nuovargis ir inercija gali staiga užleisti vietą energingai veiklai. Pasirodo lizdo instinktas. Moteris ruošiasi sutikti kūdikį: siuva, valo, skalbia, pertvarko ir net pradeda remontuoti. Tiesa, daugeliui tai nutinka ne savaitę ar dvi prieš gimdymą, o gerokai anksčiau, maždaug nuo antrojo trimestro. O emocinis labilumas, kaip žinoma, besilaukiančioms mamoms tampa būdingas kartais tiesiogine prasme praėjus kelioms dienoms po pastojimo.

    Po to 30 savaitė Nėštumo metu gali atsirasti netikrų susitraukimų. Pastebimi, bet nereguliarūs gimdos susitraukimai šiuo parengiamuoju laikotarpiu klaidingai laikomi gimdymo pradžia. Moteris gali jausti tam tikrus susitraukimus likus kelioms savaitėms iki PDR. Jei nenustatytas reguliarus ir nenutrūkstamas ritmas, jei nesumažėja intervalai tarp susitraukimų, tai, kaip taisyklė, visiškai nereiškia gimdymo proceso pradžios. Sutikite, nuo 30 iki 40 savaitės yra ilgas laikas.

    Tačiau yra ir visumos trys pagrindiniai gimdymo pradžios požymiai, aiškiai informuojant: vaikelis tuoj gims, iki jo gimimo liko vos kelios valandos. Prasideda susitraukimai- reguliarūs gimdos susitraukimai, lydimi varginančio pilvo ir (arba) apatinės nugaros dalies skausmo. Nuo šio momento moteris vadinama gimdančia moterimi. Dėl susitraukimų gimdos kaklelis išsiplečia ir atsidaro, kad kūdikis galėtų praeiti gimdymo kanalu. Daugelis gimdančių moterų per paskutinius kelis nėštumo mėnesius patiria periodinius susitraukimus. Skirtumas tarp gimdymo susitraukimų ir nėštumo susitraukimų yra jų intensyvumas ir dažnis (susitraukimai būna intensyvesni ir dažnesni). Gimdymo susitraukimai pamažu tampa dažnesni, stipresni, ilgesni ir skausmingesni. Skirtingai nuo netikrų, laikui bėgant jie neišblunka, o, priešingai, sustiprėja. Nebent besilaukiančios mamos skausmo slenkstis itin žemas, ji šių pojūčių su niekuo nesupainios. Kūnas duoda ženklą: štai, prasidėjo!

    Viso nėštumo metu gimdos kaklelis yra „užkimštas“ tankiu gleivių krešuliu, kuris padeda apsaugoti vaisius nėštumo metu, tvirtai uždarydamas gimdos kaklelio kanalą. Kai gimdos kaklelis keičiasi ir plečiasi, dalies gleivių kamščio atmetimas. Kamščio aptikimo laipsnis priklauso nuo gimdos pokyčių greičio, t.y. gimdymo artumas. Kartais moteris pastebi tik gausias išskyras arba aptinka visą „kamštį“ kito apsilankymo tualete metu (išsiskiria bespalvės, gelsvos ar šiek tiek kraujo dėmėtos neryškios rausvos gleivės). Ar turėčiau tikėtis greito gimdymo? Po poros savaičių, dienų, o gal ir valandų. Gimdymo intensyvumas yra individualus kiekvienai gimdančiajai moteriai, tačiau „finišo linija“ neabejotinai pasiekta.

    Vandens laužymas kartais tai atsitinka dar neprasidėjus ritmingiems gimdos susitraukimams. Dažniau ankstyvas vandens plyšimas įvyksta daugiavaisėms moterims. Tačiau kai kuriems plyšimas niekada neįvyksta, tada prireikia vaisiaus vandenų pūslės punkcija.

    Kiekviena moteris didžiausią savo gyvenimo įvykį išgyvena skirtingai. Visi išvardyti gimdymo pradžios požymiai, net trys pagrindiniai yra tik orientaciniai. Gimdymas prasidės tik tada, kai jūsų kūdikis norės gimti. Nori tau to ar ne, jis diktuoja tau savo taisykles. Tereikia kantriai paklusti ir pagal savo galimybes padėti mažajam žmogeliukui susitikti su jumis – jo mama.

    Jau nuo devintojo mėnesio kūnas rekonstruojamas iš „nėštumo išsaugojimo“ būsenos į pasiruošimo gimdymui būseną Paskutinis nėštumo mėnuo suteikia daugybę naujų pojūčių, rodančių artėjant gimdymui. Visi šie pojūčiai vadinami gimdymo „pranešėjais“. Jie gali pasirodyti likus 2-4 savaitėms iki gimimo, o gal ir likus kelioms valandoms iki jo. Kai kurios moterys gali nepajusti jokio diskomforto, tačiau tai nereiškia, kad jų kūnas nesiruošia vaiko gimimui, nes kiekvienai moteriai šie pojūčiai yra individualūs.

    Organizmo paruošimo gimdymui priežastys ir mechanizmai

    1. Placentos senėjimas

    Placentos hormonai vaidina svarbų vaidmenį gimdymo vystymuisi. Nuo 36 nėštumo savaitės placentoje pradeda keistis gaminamų hormonų kiekis: didėja estrogenų, mažėja progesterono. Kadangi progesteronas nėštumo metu slopino gimdos susitraukiamąjį aktyvumą, sumažėjęs jo kiekis būsimos motinos kraujyje padidina gimdos susitraukimus.
    Estrogenai aktyvina susitraukiančių gimdos baltymų sintezę, taip padidindami gimdos raumenų ląstelių jautrumą dirginimui. Taigi, nesukeldami gimdos raumenų susitraukimų, estrogenai, atrodo, padidina jo jautrumą medžiagoms, kurios sukelia susitraukimą. Padidėjęs estrogenų kiekis padidina prostaglandinų kiekį gimdoje. Jie stimuliuoja oksitocino sekreciją motinos ir vaisiaus hipofizėje, sukelia progesterono sunaikinimą, taip pat tiesiogiai skatina gimdymą, sukeldami gimdos raumenų susitraukimą.

    2. Bendrasis dominuojantis

    Manoma, kad normali gimdymo eiga įmanoma tik tada, kai nėščios moters smegenyse susidaro „bendras dominantas“. Likus 1,5-2 savaitėms iki gimdymo, pastebimai padidėja už gimdymą atsakingų smegenų sričių elektrinis aktyvumas, todėl hipofizėje padidėja ir pagrindinio gimdymo hormono oksitocino gamyba.

    3. Vaisių branda

    Be to, dėl didelio vaisiaus augimo greičio ir sumažėjusio vaisiaus vandenų kiekio gimda vis tvirčiau jį sugriebia. Reaguodamos į stresą, vaisiaus antinksčiai pradeda išskirti daug kortizolio – streso hormono. Vaisiaus kortizolis taip pat skatina motinos prostaglandinų gamybą. Yra duomenų, kad subrendus vaisiaus pagumburio-hipofizės-antinksčių sistemai viso nėštumo metu, antinksčiai pradeda gaminti kortizolį, kuris skatina prostaglandinų gamybą, o ne stresas sukelia šį procesą.
    Gimdymas prasidės, kai tik nėščiosios organizme susikaups reikiamas prostaglandinų ir oksitocino kiekis. Tuo tarpu estrogenai padarys gimdymo takų audinius elastingesnius ir lankstesnius: gimdos kaklelį, makštį ir tarpvietę.

    Pasirengimo gimdymui anatomija

    Nėštumo pabaigoje vaisiaus galva nusileidžia iki mažojo dubens įėjimo ir stipriai prisispaudžia prie kaulinio dubens žiedo, todėl vaisius ruošiasi gimdymui. Jis užima būdingą padėtį: kūdikio liemuo sulenktas, galva prispausta prie krūtinės, rankos sukryžiuotos ant krūtinės, o kojos sulenktos kelių ir klubų sąnariuose ir prispaustos prie pilvuko. Padėtis, kurią kūdikis užima 35-36 savaitę, nebesikeičia. Šioje padėtyje kūdikis gimdymo metu judės gimdymo kanalu.
    Esant vaisiaus dubens padėčiai, pristatoma dalis (daugiausia vaisiaus sėdmenys) nenuleidžiama, nes dėl didelio dydžio ir minkštumo vaiko užpakalis negali būti įkištas į kaulo žiedą. mamos dubens.

    Nėštumo pabaigoje moters organizmas gamina hormoną relaksiną, kuris atpalaiduoja visus raiščius ir raumenis, paruošdamas juos gimdymui. Apatinis gimdos segmentas tampa minkštesnis ir išsitempia prieš gimdymą. Pirmojo nėštumo metu tai įvyksta likus kelioms savaitėms iki gimimo, o vėlesnių nėštumų – prieš pat gimdymą.

    Gimdos kaklelio "raturacija".
    Gimdos kaklelis (raumenų darinys su apskritimo formos raumenų skaidulomis), veikiamas estrogenų ir prostaglandinų, prieš gimdymą sutrumpėja, suminkštėja ir užima vidurinę padėtį palei gimdymo kanalo ašį. Šis procesas vadinamas gimdos kaklelio „brendimu“ ir yra pirmasis.

    Šis gimdymo pradininkas apžiūros metu labiau pastebimas akušeriui nei pačiai moteriai. Gimdos kaklelio brandumas yra svarbus organizmo pasirengimo gimdymui kriterijus. Brandinant prenataliniu laikotarpiu, gimdos kaklelis šiek tiek atsidaro, o tai palengvina tolesnį jo atsivėrimą gimdymo metu... Sveikos moters, kurios hormonų lygis yra geras, gimdos kaklelis yra subrendęs iki gimdymo, o tai reiškia, kad jis yra pasirengęs gimdymui darbo. Jei moteriai dėl kokių nors priežasčių sumažėja prostaglandinų susidarymas, gimdymo metu gimdos kaklelis nėra pakankamai subrendęs ir gali prireikti medicininio paruošimo (dirbtinių prostaglandinų įvedimo). Gimdos kaklelio brandos požymiai atsiranda viso nėštumo metu, pradedant nuo 38 savaitės.

    Tikrieji gimdymo pranašai

    Gimdymo pranašais paprastai vadinamos išorinės apraiškos, kurios iš tikrųjų pastebimos būsimai mamai tų kūno pokyčių, kurie yra tiesioginis pasiruošimas gimdymo pradžiai. pasirodo:

    Pilvo "prolapsas".
    Likus maždaug 2-3 savaitėms iki gimdymo moteris pajunta, kad jai atkrito skrandis. Taip yra dėl to, kad vaisiaus galva yra stipriai prispausta prie įėjimo į dubenį. Tuo pačiu metu gimdos dugno aukštis, kuris kas savaitę padidėja 1 cm ir 37 savaitę yra apie 37-40 cm (jei gimdoje yra tik vienas kūdikis), per kelias valandas sumažėja 2-3 cm. Daugelį gimdyvių moterų tai retai nutinka prieš gimdymą. Būsima mama pastebi, kad keičiasi pilvo forma – jis tampa plokščias, nuožulnus viršuje. Delnas dabar gali lengvai tilpti tarp krūtinės ir skrandžio. Judinant vaiką, pašalinamas spaudimas nuo diafragmos (pertvaros, skiriančios krūtinės ertmę nuo pilvo ertmės) ir skrandžio, tampa lengviau kvėpuoti, dingsta dusulys, nes atsiranda daugiau vietos plaučius, rėmuo praeina, nes besileidžiantis gimdos dugnas nebedaro tiek didelio spaudimo skrandžiui. Tačiau pilvo apačioje ir kojose gali atsirasti skausmingų pojūčių, nes dabar kūdikis spaudžia raumenis, raiščius ir nervų galūnes.

    Dažnas šlapinimasis
    Po to, kai vaisiaus galva pasislenka ir prispaudžiama prie įėjimo į dubenį, gimda pradeda spausti šlapimo pūslę dar didesne jėga. Prie to pridedamas fiziologinis šlapimo išskyrimo padidėjimas, kad kraujas sutirštėtų prieš gimdymą, o tualetas paskutinėmis nėštumo dienomis visada turi būti tiesiogiai pasiekiamas.

    Atlaisvinti "taburetę"
    Gimdymo hormonai veikia moters žarnyną, dėl to sumažėja jo sienelės tonusas ir atsipalaiduoja „išmatos“. Kai kurioms moterims gali pasireikšti lengvi pilvo spazmai ir viduriavimas. Jaučiamas spaudimo jausmas tiesiosios žarnos ir dubens srityje (gali būti klaidingas noras tuštintis).

    Kūno svorio mažinimas
    Prieš gimdymą kai kurios moterys numeta svorio nuo 1 iki 2 kg, daugiausia dėl to, kad iš organizmo išsiskiria skysčių perteklius šlapimu. Papildomas skysčių tūris, kuris anksčiau buvo naudojamas vaisiaus vandenims gaminti ir motinos bei vaiko organizme cirkuliuojančio kraujo kiekiui padidinti, nebereikalingas – vandens perteklius pašalinamas iš organizmo. Šio pranašo naudingumas slypi tame, kad sumažėjus skystajai kraujo daliai, kraujas tirštėja, padidėja jo krešėjimas, o tai padeda sumažinti kraujo netekimą gimdymo metu.

    Gleivių kamščio pašalinimas
    Kai gimdos kaklelis bręsta, jo kanalas pradeda šiek tiek atsiverti. Nėštumo metu tirštos gimdos kaklelio gleivės kamščio pavidalu neleidžia kenksmingiems mikroorganizmams patekti į gimdą, o iki gimimo ji išretėja. Gleivių plonėjimą skatina estrogenai, kurių lygis didėja artėjant gimdymui. Visa tai lemia tai, kad iš gimdos kaklelio kanalo išstumiamas bespalvių, gelsvų ar krauju suteptų gleivių gumulas. Dažniau gleivių kamštis išsiskiria palaipsniui, dalimis, palikdamas rusvas žymes ant apatinių 1-3 dienas. Daug rečiau išeina iš karto, tada būna šviesių arba tamsiai rudų išskyrų, kurių kiekis yra apie 1-2 šaukštus. Gleivių kamščio pašalinimas yra ne mažiau svarbus organizmo pasirengimo gimdymui kriterijus tai dažniausiai įvyksta likus 1-3 dienoms iki gimimo (retai 5 dienos). Kiekvienai moteriai kyla klausimas: ar tai vaisiaus vandenys? Juk abi šios išskyros yra skystos ir iš pirmo žvilgsnio atrodo panašios.
    Vanduo, skirtingai nei gleivių kamštis, yra skaidrus, šiltas ir nuolat nutekantis, tačiau gali būti gelsvas arba žalsvas. Norėdami nuspręsti, galite naudoti paprastą kosulį. Kosint vanduo tekės stipriau, tačiau gleivių kamščio kiekis nesikeis. Galima uždėti ir tarpinę, kuri po kurio laiko nubėgus vandeniui visiškai sušlaps.

    Pranešėjai – pojūčiai

    Apetito pasikeitimas
    Apetitas gali pasikeisti prieš pat gimdymą. Dažniau sumažėja. Taip yra dėl pakitusio hormonų lygio įtakos virškinamojo trakto raumeniniam pamušalui ir jo fermentiniam aktyvumui. Kūnas ruošiasi išleisti energiją gimdymui, o ne maisto virškinimui.
    Patartina valgyti 5-6 kartus per dieną, paskutinis valgis turi būti ne vėliau kaip 2-3 valandos prieš miegą. Mėsos ir žuvies patiekalus reikia vartoti pirmoje dienos pusėje, pieniškus – antroje. Turėtumėte atsisakyti mėsos ir žuvies sultinių, juos pakeičiant daržovių ir pieno sriubomis, kurios reikalauja didelio žarnyno fermentų aktyvumo.

    „Treniravimosi“ susitraukimai
    „Treniruočių sąrėmiai dažniausiai atsiranda likus 2-3 savaitėms iki gimimo. Jie taip pat vadinami „klaidingais“ susitraukimais arba Braxton-Higgs susitraukimais. O. Pirmtakų susitraukimų tikslas – paruošti gimdos ir gimdymo takų raumenis, o konkrečiai – skatinti gimdos kaklelio brendimą. Kad raumuo sėkmingai įveiktų maratoną gimdymo metu, jį reikia treniruoti nėštumo metu. Būtent šių treniruočių dėka nėščioji, reaguodama į vaisiaus judesius ar fizinį krūvį, periodiškai jaučia pilvo įtampą, tarsi „mėšlungis“, pilvą liečiant tampa sunkiau nei įprastai, gali atsirasti traukimo pojūtis apatinėje pilvo dalyje arba apatinėje nugaros dalyje.
    Išankstiniai sąrėmiai nereguliarūs, prasideda gerokai prieš gimdymą, ateina 4-6 kartus per dieną, bet ne ilgiau kaip 2 valandas iš eilės, trunka kelias sekundes, retai iki minutės, jų intensyvumas laikui bėgant silpsta arba nekinta, nutrūksta pasikeitus kūno padėčiai ir po masažo šilta vonia.
    Tikrieji susitraukimai yra reguliarūs, prasideda prasidėjus gimdymui, o jų dažnis ir intensyvumas laikui bėgant didėja.
    Jei šie pojūčiai nėra labai malonūs ir varginantys, galite gulėti ant šono ir laukti, kol jie praeis.

    Vaisiaus veiklos pasikeitimas
    Nuleidus galvą, vaikas stipriai prispaudžia galvą prie kaulinio mažojo dubens krašto, dėl to negali pasisukti, o gali tik pajudinti rankas ir kojas, sumažėja motorinė veikla. Vaisiaus judesiai tampa panašesni į siūbavimą, jis gali arba šiek tiek nurimti, arba aktyviau judėti. Galvutės tvirtinimas neleidžia kūdikiui apsiversti ir palengvina gimdymo proceso pradžią.

    Nuotaikos pokyčiai
    Gali atsirasti emocinis pakilimas, staigi euforija, be priežasties liūdesys, ašarojimas, dirglumas, padidėjęs mieguistumas, o nėštumo pabaigoje atsiranda nuovargio jausmas ir noras priartinti gimdymo valandą. Kartais šie jausmai greitai keičiasi per dieną. Nuotaikos pokyčiai daugiausia susiję su neuroendokrininiais procesais, vykstančiais nėščios moters organizme prieš gimdymą.

    Miego sutrikimai
    Šiuo metu sunku rasti patogią pozą miegui, dažnai tenka keltis, norint eiti į tualetą, kur kas dažniau trukdo „treniruoti“ sąrėmiai naktį, be to, gali varginti kojų raumenų mėšlungis. miego metu. Visa tai veda į neramų, pertraukiamą miegą.
    Gimdymo pirmtakų pasireiškimas yra labai individualus ir neprivalomas. Jie gali pasirodyti per paskutines dvi ar tris savaites iki gimdymo, taip pat ir nebuvimas, yra normalu ir nereikia kreiptis į gydytoją. Svarbu išmokti klausytis savo kūno pasiruošimo ir nebijoti savijautos pokyčių, susijusių su prenataliniu pasiruošimu. Jei kyla abejonių, kreipkitės į gydytoją, jis įvertins tą ar kitą simptomą medicininiu požiūriu.

    Užsitęsę pranašai

    Kartais gimdymo pirmtakų laikotarpis vėluoja. Tada įprastas pirmtakų laikotarpis pereina į patologinį parengiamąjį (preliminarų) laikotarpį. Jei normalūs prenataliniai gimdos susitraukimai yra neskausmingi, dažnai vyksta naktį ir sukelia gimdos kaklelio brendimą, tai patologiniam preliminariam laikotarpiui būdingi skausmingi prenataliniai susitraukimai, kurie atsiranda ne tik naktį, bet ir dieną, yra nereguliarūs ir sukelia ilgą laiką nevyksta į gimdymą. Nuovargis ir psichologinis stresas kaupiasi. Patologinio preliminaraus periodo trukmė gali siekti iki 240 valandų, atimant moteriai miegą ir ramybę. Esant stipriam skausmingam paruošiamajam skausmui, kuris atima moterį poilsį ir miegą, po 6-7 valandų geriau kreiptis į gimdymo namų gydytoją, nes tai labai vargina gimdančią moterį ir trukdo normaliam gimdymui vystytis.
    Patologinio preliminaraus laikotarpio esmė yra padidėjęs gimdos tonusas, o gimdos kaklelio pokyčių nėra. Pristatanti vaisiaus dalis nėra prispausta prie dubens įvado dėl nuolatinio padidėjusio gimdos tonuso, vaisius patiria deguonies badą.
    Patologinį preliminarų laikotarpį dažnai lydi sunkūs savijautos sutrikimai (prakaitavimas, miego sutrikimai, kryžkaulio ir apatinės nugaros dalies skausmai, širdies plakimas, dusulys, sutrikusi žarnyno veikla, padažnėję ir skausmingi vaisiaus judesiai).
    Tokiu atveju reikia pasikonsultuoti su gydytoju, kartais pakanka kelių valandų visaverčio gydomojo miego, kad atkurtumėte jėgas normaliam gimdymui. Nesant gydymo, patologinis preliminarus laikotarpis dažnai virsta pirminiu darbo silpnumu; Dažnai pasireiškia vaisiaus hipoksija (deguonies trūkumas), o tai neigiamai veikia jo būklę.

    Nėštumo metu moters kūne nuolat vyksta pokyčiai. Keičiasi hormoninis fonas, vaisius auga ir vystosi. Pokyčiai ypač pastebimi pirmąjį ir paskutinį trimestrą. Vienas iš akivaizdžių požymių, kurio nepastebės patyręs specialistas – prieš pat gimdymą iškritęs pilvas.

    Kaip suprasti, kad prieš gimdymą nukrito skrandis savarankiškai? Kartais užtenka paklausti savo artimųjų. Jei yra pakeitimų, jie patvirtins. Tačiau dažniau pati moteris pajunta, kaip prieš gimdymą krinta skrandis – yra požymių, leidžiančių tai nustatyti.

    Pilvo prolapso priežastys

    Kai nėštumas artėja prie natūralios pabaigos, kūdikis:

    • didėja dydis;
    • tampa mažiau judrus, nes „bėgimo teritorija“ jam dabar per maža;
    • užima tam tikrą padėtį, kai galva nukreipta į išėjimą į dubenį.

    Pilvo prolapsas prieš gimdymą- normalus procesas, rodantis neišvengiamą motinos ir naujagimio susitikimą. Kiekvieno susitikimo metu ginekologas turi išmatuoti gimdos aukštį. Iš pradžių atstumas iki gimdos dugno didėja, vėliau, likus maždaug mėnesiui iki gimdymo, pradeda mažėti. Tai yra tiesioginis nukritusio skrandžio požymis. Tačiau yra netiesioginių simptomų, subjektyvių pojūčių, pagal kuriuos pati moteris galės suprasti, kad „procesas prasidėjo“.

    Požymiai, rodantys pilvo prolapsą

    Pilvo prolapsas atsiranda palaipsniui ir pati moteris gali nepastebėti. Tačiau atsirandantis lengvumo jausmas duoda užuominą. Anksčiau gimda stovėjo aukštai, darydama spaudimą kvėpavimo organams, skrandžiui ir širdžiai. Dabar vėl galite giliai kvėpuoti. Kai prieš gimdymą pradeda kristi pilvas, būsimoji mama pastebi, kad dusulys mažėja. Maisto virškinimo procesas tampa geresnis ir greitesnis.

    Vizualiai pastebima išsikišusi bamba. Kita pilvo prolapso požymiai prieš gimdymą mažiau malonus. Padidėja galvos spaudimas dubens organams, o tai sukelia skausmą kaip traukimo pojūtį (skauda kaip prieš menstruacijas).

    Būklė pasireiškia:

    • skausmas tarpvietėje;
    • spaudimas gaktos srityje;
    • skausmas juosmens srityje.

    Dažnėja noras ištuštinti šlapimo pūslę, o norint nueiti į tualetą, tenka keltis naktį.

    Pokyčiai vyksta ir žarnyne. Išmatos tampa minkštesnės ir dažnesnės, išnyksta vidurių užkietėjimas. Organizmas tarsi valosi, ruošiasi gimdymo procesui. Tos, kurios gimdo ne pirmą kartą, prieš gimdymą žino, kaip atrodo nukritęs pilvas, todėl vizualiai nesunkiai gali nustatyti, ar pilvas nukaręs.

    Ar visada skrandis krenta?

    Pasitaiko atvejų, kai moteris nepastebi aprašytų pakitimų ir ima nerimauti: iki nėštumo pabaigos liko labai mažai laiko, bet nieko neįvyksta – ar tai normalu? Ar visada prieš gimdymą krinta skrandis? Kūdikis visada juda arčiau dubens apačios. O regos pokyčių sunkumas priklauso nuo pilvo raumenų tinkamumo, vaisiaus dydžio ir moters kūno sudėjimo.

    Pasireiškia ryškus pilvo prolapsas, matomas plika akimi:

    • su silpnais pilvo raumenimis (vaiko galva nefiksuota, jis ir toliau juda, apsiverčia - elgiasi aktyviai);
    • jei vaisiaus dydis ir svoris nedideli (todėl yra daug erdvės judėti);
    • su natūraliomis moters savybėmis - siauras dubuo;
    • Tikimasi, kad gims dvyniai.

    Ši įvykių raida yra normos variantas, nesijaudinkite. Nesvarbu, ar pilvas nukrito, ar ne, gimdymas prasidės visoms be išimties nėščiosioms. Bet jei labai nerimaujate, kodėl jūsų skrandis nekrenta, paprašykite gydytojo atlikti išsamų tyrimą. Retkarčiais pokyčių stokos priežastis yra bridžo pateikimas. Iki gimimo yra laiko, o gydytojas pasakys, ką daryti, kad kūdikis apsiverstų.

    Nepamirškite, kad norint nustatyti, ar jūsų skrandis sumažėjo, ar ne, daugeliu atvejų jums reikia profesionalo žvilgsnio.

    Skirtumas tarp daugiavaisio ir pirminio gimdymo

    Kaip ir kada pirmą kartą gimdyvėms prieš gimdymą krenta skrandis? Pagrindinis skirtumas tarp nėščių moterų kategorijos (primiparas) ir "patyrusių mamų" yra laikas. Jei pirmieji jau gali aptikti nukarusį pilvą 35–36 savaitę, tai daugiavaisėms moterims laikotarpis pasislenka į 38–39 savaites.

    Gydytojai atkreipia dėmesį į atvejus, kai prieš gimdymą pagimdžiusioms moterims skrandis krenta likus kelioms dienoms, kartais valandoms iki gimdymo.

    Vidutiniai statistiniai duomenys rodo, kad pilvas krenta likus 4 savaitėms iki gimdymo pradžios. Maždaug 38 savaitę gimda yra pasirengusi atmesti vaisių. Jis visiškai susiformavęs, gali išgyventi pats. Gimdymo takas ruošiamas. Skrandis nukrenta ir pradeda panašėti į kriaušės formą. Galite laisvai padėti delną tarp skrandžio ir krūtinės.

    Tačiau nėra aiškiai nustatyto laikotarpio, kiek laiko nukrenta skrandis prieš gimdymą.

    Artėjančio gimdymo požymiai

    Klausimą, kaip nustatyti, ar pilvas nukrito ir ar tikrai taip nutiks, dažniausiai užduoda besiruošiančios tapti mamomis pirmą kartą. Norėdami įsitikinti, kad procesas vyksta pagal planą, jie turėtų įsiklausyti į save. Ar drebulys retėjo? Ar jūsų svoris stabilizavosi ar net sumažėjo, ar sumažėjo apetitas? Periodiškai atsitinka

    Panašūs straipsniai