Corionul este sus pe peretele din spate, ceea ce înseamnă. Prezentare corială: merită să vă faceți griji?

În timpul unei examinări cu ultrasunete de rutină, care se efectuează după a 12-a săptămână de sarcină, printre alți factori, medicul diagnosticare funcțională acordă atenție poziției corionului. În cele mai multe cazuri, acest parametru nu provoacă nicio îngrijorare specialistului. Cu toate acestea, există situații când viitoare mamă Se diagnostichează prezentarea corială. Este acest fenomen periculos? Ce tipuri de prezentare corială există? Care dintre ele necesită măsuri terapeutice? Cum este diagnosticată și tratată prezentarea corionica?

Ce este corionul: structura sa, funcțiile și legătura cu placenta

Corionul este învelișul exterior care înconjoară embrionul și este legătura sa de legătură cu corpul mamei. Formarea sa începe după a doua săptămână de sarcină. Corionul este atașat de peretele interior al uterului cu ajutorul vilozităților. Structura sa este prezentată sub forma unui inel alb cu contururi ondulate, situat pe marginea exterioară a oului fecundat.

Fără corion, activitatea vitală a fătului este imposibilă. Acest lucru se datorează faptului că prin acest shell:

• schimbul gazos are loc între embrion și femeia însărcinată;
• sunt îndeplinite funcțiile excretoare și trofice;
• copilul este protejat de influență negativă agenți patogeni.

Dacă în concluzia sa medicul diagnostic funcțional indică faptul că structura acestui organ nu a fost schimbată, procesul de naștere a copilului decurge într-un mod standard. ÎN altfel există tulburări în cursul sarcinii.

Corionul își păstrează forma inelală până la 9 săptămâni de gestație. Apoi structura sa se schimbă, devine netedă și ramificată. După aceasta, din corion se formează placenta. Acest lucru se întâmplă după 13 săptămâni de sarcină.

Localizare în uter

Corionul poate ocupa diferite poziții în uter. Localizarea cea mai favorabilă este considerată a fi atașarea acesteia la fundul uterului sau pereții săi din regiunea superioară. Acest aranjament previne deteriorarea și detașarea corionului și a placentei în timpul întinderii uterului în timpul creșterii fetale și, de asemenea, previne deteriorarea integrității vaselor care sunt responsabile pentru livrarea de nutrienți și oxigen către embrion.

În timpul sarcinii, locația organului se poate schimba. Acest fenomen se numește migrație. În situațiile în care corionul nu este atașat corespunzător de pereții uterului, vorbim despre prezentare.

Un fenomen în care acest organ este situat în partea inferioară a uterului și acoperă parțial sau complet faringele care trece în el canalul cervical, este considerat conditionat patologic.

Tipuri de prezentare a corionului în timpul sarcinii

Previa placentei viitoare apare:

1. Complet (central). Acoperă complet deschiderea canalului cervical. La diagnosticarea unui astfel de aranjament al membranei viloase a fătului, în marea majoritate a cazurilor, este indicată spitalizarea imediată.
2. Incomplet. Acest tip este împărțit în prezentarea parțială și marginală a corionului. În primul caz, suprapunerea faringelui este determinată de 2/3. Cu prezentarea marginală a corionului, a treia parte a orificiului intern este acoperită de membranele embrionului, iar marginea viitoarei placente este situată la periferie.
3. Scăzut. Membrana viloasă a fătului este situată la mai puțin de 3 cm de faringe, iar situația nu ajunge la suprapunerea sa completă.

Există, de asemenea, astfel de tipuri de localizare a corionului, cum ar fi:

1. Spate. Dacă raportul medicului privind diagnosticul funcțional include expresia „localizarea predominantă este posterioară”, nu ar trebui să vă alarmați. Chorion activat peretele din spate nu are legătură cu un fenomen patologic. Aici vorbim despre unul dintre cele mai comune tipuri de fixare a acestui organ.
2. Faţă. Dacă viitoarea placentă nu este situată pe peretele din spate al uterului, atunci este atașată în față. Această localizare este considerată normală, dar necesită observație. Dacă nu sunt respectate măsurile de precauție, tipul anterior de atașare a corionului este plin de detașarea membranelor embrionului.
3. Latura. Vorbim de o poziție laterală. Se reduce întotdeauna în față sau în spate. În acest caz, concluzia studiului va indica faptul că corionul, de exemplu, este situat în spatele și în dreapta.

Care sunt pericolele prezentării?

Dacă corionul nu este în poziția corectă, pot apărea următoarele complicații:

• sângerare uterină;
• dezvoltare anormală a embrionului;
• nașterea unui copil înainte de termen;
• congelarea fetală;
• întreruperea spontană a sarcinii.

Simptome și diagnostic

Nu există semne care să indice direct o localizare anormală a viitoarei placente (marginală, parțială, completă, scăzută). Curs patologic Sarcina poate fi determinată doar de o serie de manifestări indirecte:

• sângerare;
• spoturi ocazionale;
• slăbiciune;
• atacuri de amețeli;
• tulburarea conștiinței;
• dureri de tragere sau crampe în abdomenul inferior.

Această patologie poate fi detectată numai după 12 săptămâni de gestație. În medicina modernă, prezentarea corionica la 13 săptămâni poate fi diagnosticată exclusiv cu ultrasunete.

Cum sunt tratați?

Sarcina principală în cazul prezentării corionice este de a lua măsuri pentru menținerea sarcinii. În caz de sângerare abundentă, când metodele conservatoare de terapie sunt neputincioase, se recurge la livrarea de urgență. Tabelul conține informații despre ce proceduri sunt furnizate pentru placenta previa.

Primele săptămâni de sarcină pentru viitoarea mamă sunt probabil una dintre cele mai multe perioade dificile pe toată perioada sarcinii. În acest moment există mai multe „perioade critice” în viața viitorului omuleț, mama lui este reconstruită mental și fizic pentru o sarcină de succes. Din păcate, această perioadă nu trece întotdeauna fără complicații și probleme, așa că ar trebui efectuate examinări ecografice de rutină. Prima ecografie a unei femei este programată pentru sfârșitul primului trimestru și este în acest moment când această patologie este cel mai des detectată.

Cât de periculoasă este prezentarea corială la 12 săptămâni și cum să prevenim complicațiile?

Prezentare corială în timpul sarcinii - ce înseamnă?:

Chorion este corp special, care oferă o legătură între corpul mamei și copilul ei nenăscut. În esență, aceasta este stadiu incipient dezvoltarea placentei, prin urmare termenul „chorion” este folosit numai în primele trei luni de gestație, după care cuvântul „placentă” este deja folosit. O suprafață a corionului este orientată spre făt, iar cealaltă este atașată de peretele uterului. Și tocmai atunci când localizarea corionului este atipică pot apărea diverse tulburări.

După cum știți, uterul comunică cu vaginul și organele genitale externe prin colul uterin, în interiorul căruia există un canal cervical special. Deschiderea internă a acestui canal, care se desprinde în uter, se numește orificiul canalului cervical. Corionul sau placenta este în mod normal atașat de suprafețele inferioare sau laterale ale uterului și nu se suprapun în niciun fel cu faringele. Dar, în unele cazuri, pot închide parțial sau complet deschiderea internă a canalului cervical - în această situație o tulburare numită „Prezentare cu coron”

Tipuri de prezentare:

Închiderea canalului cervical de către corion nu trebuie să fie completă, prin urmare există mai multe tipuri de prezentare care caracterizează complexitatea acestei afecțiuni:

Prezentare parțială de corion. Într-o astfel de situație, placenta în curs de dezvoltare acoperă cel puțin două treimi din lumenul canalului cervical.

Prezentare corială regională . Aceasta este o varietate și, s-ar putea spune, mai mult varianta usoara prezentare parțială, deoarece doar o treime din lumenul faringelui este acoperită.

Prezentare corion central. În acest caz, lumenul faringelui canalului cervical este complet închis de viitoarea placentă, ceea ce complică semnificativ cursul sarcinii și reprezintă o amenințare atât pentru copilul nenăscut, cât și pentru viața mamei.

Locația joasă a corionului . Placenta care se formează poate fi situată lângă deschiderea colului uterin, dar nu o blochează. Dacă este atașat lângă marginea faringelui mai aproape de trei centimetri, atunci se spune că este jos. Acesta nu este un fenomen periculos, ci creează potențială amenințare pentru sarcina.

Prezentarea corială în săptămâna 12 poate fi în oricare dintre aceste forme.

Pe măsură ce sarcina progresează, uterul în creștere poate trage înapoi placenta, astfel încât prezentarea centrală se poate transforma în parțială și marginală și apoi să dispară complet. Potrivit medicilor obstetricieni, peste 90% din cazurile de una sau alta prezentare coriala dispar complet in timp, asa ca daca ai fost diagnosticata cu aceasta in primele saptamani de sarcina, acesta nu este un motiv de panica. Dar va trebui să vă monitorizați starea și să nu neglijați examinările efectuate de un specialist.

Cauze de prezentare:

De ce exact placenta în curs de dezvoltare este atașată într-o proximitate atât de periculoasă de faringele canalului cervical este complet necunoscut. Cu toate acestea, au fost observați mai mulți factori principali care contribuie la mai probabil dezvoltarea acestei complicații în timpul sarcinii. Mai ales des diverse opțiuni Prezentarea corială se dezvoltă la femeile care au avut în trecut sau au în prezent următoarele boli și afecțiuni:

Leziuni inflamatorii ale uterului, avorturi, mai ales prin metoda chiuretajului, intervenții chirurgicale pentru fibrom sau operație cezariană. Toți acești factori sunt uniți de o singură consecință - după aceasta, pe suprafața interioară a uterului pot fi lăsate cicatrici și aderențe, ceea ce îngreunează atașarea corionului la locul „potrivit”.

Boli ale ficatului, rinichilor sau inimii. S-ar părea, cum pot aceste condiții să afecteze poziția fătului și a placentei acestuia în uter? Dar cu patologii ale acestor organe, poate apărea stagnarea sângelui în zona pelviană, ceea ce contribuie la scăderea atașării corionului.

Nașteri multiple în trecut. Dacă nu ești însărcinată pentru prima dată, atunci șansele tale de atașare necorespunzătoare a corionului cresc semnificativ. Majoritatea fiziologilor văd motivele acestui fenomen în faptul că, după fiecare sarcină, în zona uterului unde a fost atașată placenta, structura endometrului se modifică. Prin urmare, la următoarea concepție, corionul nu se mai poate atașa de acolo. În timp, astfel de locuri de pe suprafața interioară a uterului devin din ce în ce mai puține, ceea ce duce la atașarea placentei în zona de pericol.

Deformari uterine, dobândite (de exemplu, după intervenții chirurgicale) sau de natură congenitală, poate duce și la prezentarea corionului.

Este prezentarea corială periculoasă?:

Majoritatea femeilor însărcinate sunt speriate de o astfel de concluzie de la prima examinare cu ultrasunete. Deși, de fapt, prezentarea corială în timpul sarcinii de 10-13 săptămâni se observă în aproximativ 5% din cazuri, adică la fiecare a douăzecea femeie. În stadiile ulterioare, această afecțiune devine din ce în ce mai rară, observată înainte de naștere la nu mai mult de 0,5% dintre femeile aflate în travaliu. Motivul principal pentru aceasta este că uterul în creștere este capabil să „trage” punctul de atașare a corionului de la canalul cervical într-o zonă mai sigură. Prin urmare, potrivit medicilor pediatri, prezentarea corionului în primul trimestru poate fi considerată o caracteristică a cursului sarcinii, dar nu o complicație.

Dificultățile încep dacă prezentarea continuă să persistă după a treia lună de sarcină. Fiind periculos de aproape de faringele canalului cervical, placenta poate fi ușor rănită, ceea ce duce la sângerări de severitate diferită. Cu margine sau prezentare parțială Prima observare are loc mai aproape de luna a șasea. Sunt practic nedureroase, iar sângele poate fi eliberat în dungi subțiri în secreție sau poate da aspectul menstruației. Prezentarea centrală se poate manifesta cu astfel de simptome încă din a doua sau a treia lună. De fapt, aceasta este principala consecință și pericolul prezentării corionului, care implică o serie de perturbări ale cursului sarcinii și sănătății mamei și a copilului ei nenăscut:

Pierderea constantă a unor cantități mici de sânge duce la anemie la o femeie însărcinată. Este posibil să aveți slăbiciune, amețeli, piele deveni palid. În caz de sângerare severă, tensiunea arterială poate scădea, vederea se poate întuneca și vă puteți chiar pierde cunoștința.

Întreruperea conexiunilor dintre uter și placentă duce, de asemenea, la malnutriția copilului nenăscut. Dezvoltarea sa încetinește, iar pe fondul reducerii livrării de oxigen (datorită placentei deteriorate și anemiei la mamă), apare hipoxia fetală intrauterină.

Dacă pierderea de sânge a mamei atinge niveluri semnificative, aceasta poate duce la avort spontan, moarte intrauterina făt și o serie de alte consecințe teribile.

Pe lângă problemele descrise, prezentarea este adesea complicată de poziționarea necorespunzătoare a fătului, ceea ce duce la dificultăți în timpul procesului de naștere. Prin urmare, dacă o astfel de afecțiune este diagnosticată la dvs. în a șasea lună sau mai târziu, atunci trebuie să vă pregătiți mental pentru ceea ce este posibil să aveți de făcut cezariana mai degrabă decât să naști pe cont propriu.

Tratamentul prezentării coriale:

Din pacate, in momentul de fata, medicii nu stiu inca sa corecteze o astfel de afectiune precum prezentarea coriala, asa ca orice tratament se reduce la prevenirea complicatiilor si eliminarea consecintelor acestora. De regulă, dacă există o prezentare centrală în luna a patra, ei preferă să plaseze fata în poziția într-un spital pentru conservare. La fel se procedează și cu formele parțiale de prezentare, dacă acestea sunt complicate de sângerare, hipertonicitate a uterului și alți factori care pot amenința întreruperea sarcinii. Într-un cadru spitalicesc vi se va asigura următorul tratament:

Pentru început, repaus strict la pat și limitarea activității fizice, care este una dintre cele cei mai importanți factori prevenirea sângerării cu placenta previa. În plus, va trebui să evitați stresul emoțional, deoarece acesta poate duce și la consecințe negative.

Examinare regulată de către un medic și examinări diagnostice cu ultrasunete. Fiind sub supraveghere medicală de 24 de ore, reduceți foarte mult riscul de complicații bruște, deoarece acestea vor fi identificate și corectate cât mai repede posibil. Pe termen scurt. Cele mai deplorabile și chiar tragice situații cu prezentarea corionului sunt cauzate de intervenția medicală întârziată.

Tratament de intretinere, care include toate vitaminele necesare organismului gravidei.

Alimentație adecvată și regulată, care normalizează funcționarea tractului gastrointestinal. Dacă aveți diaree sau constipație, vă puteți încorda mușchii abdominali, ceea ce crește presiunea în pelvis și poate declanșa sângerări.

Dacă dezvoltați anemie din cauza sângerării, aceasta poate fi tratată într-un cadru spitalicesc, luând suplimente de fier, inclusiv cele administrate prin injecție.

De asemenea, tratamentul este prescris pentru a elimina alți factori care amenință cursul sarcinii - de exemplu, antispastice pentru hipertonicitatea uterină.

În cazul prezentării corionice parțiale, care nu se manifestă cu simptome severe, nu trebuie să mergeți la spital pentru conservare, dar trebuie să urmați anumite precauții pentru prevenire posibile complicații. Acestea includ în primul rând:

Activitatea fizică. Plimbările pe îndelete și plimbarea prin casă este maximul pentru o fată într-o astfel de situație. Ridicarea obiectelor grele, urcarea scărilor și alergarea sunt strict contraindicate.

Este necesar să se evite complet contactul sexual. În timpul sarcinii, în principiu, actul sexual nu este interzis în aproape nicio etapă, dar în timpul prezentării poate provoca sângerări severe.

Stresul mental sau stresul afectează corpul gravidei nu mai bine decât ridicarea de greutăți. Prin urmare, trebuie excluse și ele și, chiar și cu muncă sedentară și predominant mentală, va fi timpul să plecați în concediu de maternitate.

De asemenea, ca si in cazul conservarii, este necesar sa se manance corespunzator pentru a nu provoca modificari ale scaunului si in acelasi timp sa furnizeze organismului toti nutrientii necesari. De asemenea, trebuie să fiți de acord cu medicul dumneavoastră asupra alegerii unui complex de vitamine, care va fi foarte util într-o astfel de situație.

Și cel mai important, dacă ați fost diagnosticat cu prezentație corială și la un moment dat găsiți o descărcare chiar și cantitate mică sânge în absența durerii, slăbiciunii și a altor simptome, ar trebui să consultați imediat un medic. Și dacă sângerarea este însoțită de durere în partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior, palpitații, slăbiciune sau leșin, atunci trebuie să suni „ Ambulanţă„Cât mai curând posibil, pentru că riști să-ți pierzi copilul.

În timpul ecografiei obligatorii după 12 săptămâni, se evaluează, printre altele, localizarea corionului. Uneori, un specialist în ecografie diagnostichează prezentarea corială. Ce înseamnă asta și cât de periculos este?

Ce este prezentarea corială și de ce apare?

Până la formarea placentei, embrionul este înconjurat de o membrană viloasă, care crește în mucoasa uterină. Până în a 16-a săptămână de gestație, acesta este corionul (din a 17-a săptămână - placenta), care îndeplinește următoarele funcții principale:

• Nutriția embrionului;
• Respirație - livrarea de oxigen și îndepărtarea dioxidului de carbon;
• Izolarea produselor metabolice;
• Protecția embrionului.

În cursul normal al sarcinii, corionul se atașează de fundul uterului și crește de-a lungul pereților anteriori, posteriori și laterali, dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna.

Prezentarea corială nu este locația corectă, în care există o suprapunere completă sau parțială a faringelui intern al canalului cervical.

De ce apare această afecțiune nu este complet clar. Dar s-a stabilit o legătură cu câțiva factori:

• inflamația cronică a uterului;
• operațiuni anterioare;
• dezvoltarea anormală a uterului;
• un număr mare de sarcini și nașteri;
• atașarea scăzută a placentei în sarcina anterioară.

Tipuri de localizare a corionului

Pe baza atașării corionului față de osul intern, are loc prezentarea:

• Complete - o condiție în care corionul acoperă complet osul intern. Aceasta se va dezvolta ulterior în placenta previa.
• Incomplet - caracterizat prin suprapunerea unei părți a orificiului uterin. Dacă membrana viloasă iese până la o treime, atunci aceasta se numește prezentare marginală.
• Jos - corionul este situat la o distanță de 3 cm sau mai puțin de faringe, dar nu îl suprapune.

Prezentarea corială la 12 săptămâni nu este verdictul final. Pe măsură ce uterul și fătul cresc, poate avea loc migrația, iar starea va reveni la normal. Se notează un prognostic mai favorabil locație din spate corion și prezentare de-a lungul peretelui anterior.

Blocarea completă a faringelui uterin de către corion este un tip periculos de patologie care amenință sângerarea masivă.

Cum se manifestă prezentarea corială?

Cel mai adesea, patologia este detectată în timpul ecografiei.

Secrețiile de sânge pot fi cauzate și de prezentare, mai ales dacă o baie fierbinte, saună sau act sexual a avut loc cu puțin timp înainte. În acest caz, trebuie să consultați urgent un medic.

Complicații

Patologia este periculoasă:

• avort spontan prematur;
• sângerare uterină;
• moartea intrauterina a unui copil.

Pierderea cronică de sânge duce la dezvoltarea anemiei și hipoxiei fetale. În timp ce se menține închiderea completă a faringelui, nașterea natural imposibil.

Tratamentul prezentației coriale

Prezentarea corionica parțială fără sângerare nu necesită spitalizare. Izolarea oricărei cantități de sânge este o indicație pentru tratamentul în spital.

Este imposibil să se schimbe artificial locația membranei viloase, așa că sarcina principală cu care se confruntă medicii este menținerea sarcinii. Un regim de tratament protector este creat în spital:

• Femeia se află într-un mediu calm, în repaus la pat;
• Activitatea fizică este limitată;
• Prevăzut dieta echilibrata cu excepția produselor care întăresc sau relaxează scaunul.

Tratamentul medicamentos este după cum urmează:

• Supozitoare cu Papaverină, Drotaverină comprimate pentru ameliorarea tonusului uterin;
• Preparate de fier, de exemplu, Totema, Maltofer - pentru prevenirea sau tratamentul anemiei.

În prezența sângerării, se utilizează suplimentar medicamentul hemostatic etamsilat de sodiu. La începutul terapiei, se administrează intravenos sau intramuscular. Apoi puteți trece la tablete.

Sângerarea masivă care nu poate fi tratată cu metode conservatoare este o indicație pentru întreruperea sarcinii.

După externarea din spital, acasă este necesar să se respecte un stil de viață măsurat, să se elimine stresul și să crească volumul de muncă. Este interzis să faci sex, pentru că aceasta poate provoca noi sângerări și avort spontan.

Care este prognosticul patologiei?

Prezentarea corionica la 8-14 saptamani se poate transforma intr-o localizare normala a placentei sau persista sub forma de placentatie joasa.

Dacă prezentarea nu dispare, ci se transformă într-o anomalie în localizarea placentei, atunci până la naștere copilul poate fi transversal în uter sau cu fesele în jos. În astfel de cazuri, pentru a reduce riscul, se recomandă nașterea copilului.

Prevenirea

Femeile ar trebui să aibă grijă de sănătatea lor reproductivă cât mai devreme posibil:

• Hipotermia trebuie evitată și tratată prompt boli inflamatorii zona genitală.
• Nu recurge la avort, aceasta nu este o metodă de planificare familială.
• Este important să mănânci corect și nutritiv și să duci un stil de viață măsurat.

Dacă urmați aceste reguli simple, nu va trebui să vă familiarizați cu patologiile din experiența personală.

Iulia Shevchenko, medic obstetrician-ginecolog, special pentru site

Video util

Corion sau membrană viloasă- Aceasta este învelișul exterior al embrionului, acoperit cu numeroase vilozități care cresc în coaja interioară a uterului.

Corionul începe să funcționeze stadii incipiente sarcina si îndeplinește o serie de funcții:

1. Trofic(livrarea de nutrienți către embrion);
2. Respirator(asigură furnizarea de oxigen și eliminarea dioxidului de carbon);
3. excretor(eliminarea produselor metabolice din embrion);
4. De protecţie(protejează embrionul de efectele factorilor externi adversi).

În stadiile inițiale de dezvoltare, vilozitățile nu conțin vase abia la sfârșitul primei luni începe procesul de formare (vascularizare) și se dezvoltă circulația sanguină, ceea ce asigură un schimb intensiv de nutrienți și oxigen între corpul mamei și embrionul.

Inițial, vilozitățile acoperă uniform întreaga suprafață a corionului din a doua lună, atrofia lor treptată începe pe partea orientată spre uter și creșterea intensivă pe partea fetală.

Transformarea finală a corionului în placentă are loc spre sfârșitul lunii a treia - începutul lunii a patra de sarcină.
În cursul normal al sarcinii, corionul se dezvoltă în fundul uterului, deplasându-se spre pereții anterior, posterior și lateral.

Informaţii Prezentare corială- Asta stare patologică, în care corionul este situat în partea inferioară a uterului și acoperă parțial sau complet orificiul intern al colului uterin.

Cauzele prezentării

Motivele locației incorecte a corionului nu au fost pe deplin elucidate, dar mai mulți factori care pot contribui la dezvoltarea acestei stări patologice:

1. Cicatrici postoperatorii pe uter;
2. Inflamația cronică a uterului;
3. Fibroame uterine;
4. Anomalii ale uterului;
5. Un număr mare de nașteri în anamneză;
6. Prezentare corială și placenta într-o sarcină anterioară.

Clasificarea prezentării

Se disting următoarele tipuri de prezentare de corion::

1. Prezentare completă(corionul acoperă complet orificiul intern al colului uterin);
2. Prezentare parțială(doar o parte a faringelui intern este acoperită de corion);
3. Poziție joasă(corionul este situat la o distanță de 3 cm sau mai puțin de orificiul intern, dar nu se suprapune).

Prezentare regională

Prezentare regională- aceasta este forma cea mai favorabilă: riscul de complicații este minim în majoritatea cazurilor, pe măsură ce uterul crește, corionul migrează în sus și ia poziția corectă;

Cea mai periculoasă specie este prezentare completă corion

Simptome de prezentare coriala

În cele mai multe cazuri, prezentarea corionului este diagnosticată prin efectuarea unui examen cu ultrasunete în absența completă a plângerilor din partea femeii. Mai rar, un corion localizat incorect se manifestă prin apariția unor grade diferite de intensitate (de la spotting scurgeri sângeroase până la sângerare abundentă) pe fundal sănătate deplină. De regulă, apariția sângerării uterine contribuie la factori externi(activitate fizică, act sexual etc.).

Complicații

Corionul și placenta previa este una dintre cele mai grave patologii în obstetrică, deoarece poate duce la o serie de complicații, atât de la făt, cât și de la mamă:

1. Întreruperea prematură a sarcinii;
2. Dezvoltarea hipoxiei fetale cronice;
3. Moartea fetală intrauterină;
4. Anemie severă cu sângerare abundentă sau recurentă frecvent.

Tratament

Trebuie remarcat faptul că Nu există un tratament specific pentru această patologie: artificial este imposibil să se schimbe locația corionului, prin urmare toate măsurile terapeutice vizează doar menținerea sarcinii și tratarea posibilelor complicații.

Cu toate acestea, diagnosticarea prezentării corionice nu înseamnă că în viitor va ocupa și placenta formată poziție incorectă. Datorită creșterii uterului, este posibilă migrarea în sus a corionului și a placentei.

Tactici pentru gestionarea ulterioară a sarcinii când se detectează corion previa, depinde de prezența sângerării și de volumul acesteia.

Dacă prezentarea corială este diagnosticată cu ultrasunete și nu există sângerare, se recomandă internarea femeii într-un spital, unde se efectuează un set de măsuri terapeutice:

1. Repaus complet la pat;
2. Limitarea strictă a activității fizice;
3. Monitorizarea constantă a personalului medical;
4. pentru prevenirea constipației și a diareei;
5. La primul semn de scurgere de sânge din tractul genital vizita de urgenta la sectia de ginecologie.

Când apare sângerarea efectuează un tratament similar ( obligatoriu într-un cadru spitalicesc!), dar în plus, sunt prescrise medicamente hemostatice (etamsilat de sodiu). În cele mai multe cazuri, măsurile terapeutice sunt eficiente, iar sarcina poate fi menținută în continuare.

Important Pentru sângerare masivă dezvoltarea condițiilor care amenință viața femeii este posibilă în acest caz, indiferent de vârsta gestațională, sarcina este întreruptă de urgență.

Procesul de sarcină este o chimie foarte delicată care afectează întregul corp feminin. Pentru ca un copil să crească, trebuie să ai grijă de tine, să mănânci bine și să nu ratezi examinările medicului.

Nu toate femeile știu ce se întâmplă în lume, dar este suficient punct important. În fiecare lună, un folicul se maturizează în corpul feminin, care se rupe și eliberează ovulul. Această perioadă este considerată cea mai favorabilă pentru concepție. În timpul fertilizării, ovulul se mișcă prin tuburi și intră în uter, unde este ferm atașat de corpul ei. Acolo se dezvoltă destul de mult timp. Localizarea corionului, detașarea corionului și prezentarea acestuia pot cauza o serie de probleme în timpul conservării fătului și nașterii acestuia.

Ce este corionul și care este rolul lui

Pe parcursul întregii sarcini, embrionul se dezvoltă într-o membrană care îl protejează de daune externe și conține substanțe nutritive, necesare copilului. Compoziția membranei: amnios și corion. Unde partea exterioară este cea principală, deoarece este atașată de organul reproducător. Localizarea corionului, detașarea corionului este una dintre numeroasele probleme întâlnite în timpul sarcinii.

Această chestiune este vitală pentru dezvoltarea normală a fătului. Corionul apare chiar la începutul perioadei și există până în acel moment. Amplasarea corectă a corionului și distribuția sa uniformă sunt importante. Ar trebui să fie situat pe peretele din spate al uterului. Prezentarea corială este atunci când este situată în partea inferioară a organului reproducător.

Pentru a diagnostica problemele în acest domeniu, este necesar să efectuați un simplu examen ginecologic nu va da rezultate.

Tipuri de corion în funcție de durata sarcinii

Pe date diferiteÎn timpul sarcinii, poate să apară prezentarea corială. Localizarea acestuia este indicată de ultrasunete. De obicei la 6 săptămâni ovul atașat în formă de inel pe întreaga zonă. La a 8-a săptămână devine circulară.

Cel mai adesea, prezentarea corionului este detectată la 12 săptămâni, deoarece în acest moment se efectuează prima examinare ecografică planificată. Această patologie necesită repaus la pat și tratament internat. Dacă placenta se ridică, amenințarea va fi eliminată. Prezentarea corială la 12 săptămâni poate fi eliminată doar prin tratament medicamentos. De asemenea, femeilor însărcinate li se prescrie odihnă completă și.

Viitoarele mămici se întreabă despre vilozitățile coriale: ce este și sunt normali. Membrana exterioară a fătului are vilozități mici care ajută la fixarea acesteia de peretele uterului, astfel încât această structură a materiei este considerată complet normală.

Localizarea corionului

Experții determină câteva poziții principale ale concentrației placentei:

1. Localizarea corionului de-a lungul peretelui posterior. Această locație a țesutului sugerează o abatere mai mică de la normă decât altele.
2. Localizarea anterioară predominantă a corionului este o abatere de la normă care necesită intervenție medicală.
3. Când corionul blochează orificiul intern, nu numai dezvoltarea fătului este împiedicată, ci și nașterea acestuia.

Toate problemele asociate cu prezentare defectuoasă, poate fi rezolvată doar medical. Femeile nu ar trebui să recurgă la metode tradiționale tratament.

Există mai multe locuri în care țesutul amniotic se atașează de uter și toate necesită o analiză separată. Localizarea corionului de-a lungul peretelui posterior este cea mai frecventă. Această condiție este tipică la începutul sarcinii. Localizarea primară a corionului este considerată a fi în partea posterioară a organului reproducător. Este clar vizibil în timpul examinării cu ultrasunete. ÎN în acest caz, nu este nevoie să intri în panică. Localizarea posterioară a corionului nu va provoca și nu va provoca avort spontan. Starea materiei se poate schimba, așa că specialiștii prescriu o examinare în stadiile incipiente. Viitoarele mame ar trebui să înțeleagă clar că localizarea posterioară a corionului este dezvoltare normală sarcina. De obicei, în acest caz, nu există probleme cu sănătatea femeii și a copilului nenăscut.

Corionul poate fi situat de-a lungul peretelui anterior al uterului. Experții consideră că această aranjare a materiei este normală, dar avertizează că viitoarele mămici ar trebui să fie extrem de atente. Corionul de-a lungul peretelui anterior al uterului poate amenința desprinderea placentară, așa că trebuie să urmați toate instrucțiunile medicului. Cu toate acestea, acesta nu este un motiv de panică, deoarece materia are o capacitate specifică de a migra. Corionul de-a lungul peretelui anterior nu este o condamnare la moarte, ci complicații minore care pot fi eliminate.

Unele femei experimentează atașarea sacului amniotic pe partea laterală a organului reproducător. În acest caz, medicii spun: corion pe peretele din față sau pe spate, și pe dreapta sau pe stânga. Acest lucru este determinat și de ultrasunete. Localizarea anterioară a corionului cu deviație laterală nu este, de asemenea, o patologie și se poate modifica.

Rezultatele examinării conțin uneori informații despre locația diferită a locului de atașare a materiei de peretele uterului. Locația scăzută a corionului înseamnă că locul de atașare este în imediata apropiere a colului uterin. Distanța care le separă nu este mai mare de 3 centimetri. Locația scăzută a corionului nu este o patologie. Este complet acceptabil din motive medicale. Atașamentul corionic scăzut se poate modifica. Uterul se mărește odată cu creșterea fătului, astfel încât locul de inserție se ridică în sus. Atașarea corionului scăzut poate fi considerată normală dacă nu închide faringele.

Există mai multe tipuri de prezentare care sunt detectate prin ultrasunete.

• Prezentarea regională a coronului;
• Parţial;
• Complet.

Prezentarea completă înseamnă că materia este localizată în apropierea colului uterin și închide ieșirea pentru făt. Corionul blochează orificiul intern și interferează nu numai cu nașterea spontană, ci și amenință cu întreruperea arbitrară a sarcinii. Acest lucru poate duce la o intervenție chirurgicală în timpul nașterii. Medicina nu a dezvoltat încă o modalitate de a rezolva problema când corionul blochează faringele intern. Dar experții recomandă odihnă completă și alimentație adecvată pentru acest diagnostic.

Cu închiderea parțială, o parte a colului uterin rămâne deschisă.

Prezentarea marginală a corionului presupune închiderea minimă a ieșirii din canal și doar de-a lungul unei margini. Această problemă nu contribuie la avortul spontan, spre deosebire de celelalte două.

Biopsia vilozităților coriale și indicații pentru aceasta

Multe femei se întreabă de ce se face o biopsie a vilozităților coriale. Ar trebui să știți că această materie are aceeași structură genetică ca și fătul. În acest sens, procedura poate fi efectuată pentru a detecta bolile pe devreme sarcina.

Biopsia vilozităților coriale se efectuează pentru următoarele indicații:

• Sarcina târzie;
• Copiii născuți anterior au boli asociate cu cromozomii;
• Genele conțin aceste boli;
• Indicație ecografică.

Prelevarea vilozităților coriale poate avea complicații. Aceasta este sângerare, durere sau avort spontan. În acest sens, durata procedurii nu trebuie să depășească 12 săptămâni.

Biopsia vilozităților coriale are contraindicațiile sale. Dacă o femeie are boli croniceîn stadiul acut, materialul nu este disponibil, există abateri vizibile de la normă în colul uterin, prezența fibroamelor, scurgeri de sânge și alte indicații la fel de grave, procedura nu este efectuată.

Evaluările biopsiei vilozităților coriale sunt destul de contradictorii. În primul rând, trebuie să știți că aceasta este o operație mică, dar dureroasă. Procedura se realizează prin colul uterin sau cavitatea abdominalăîn funcţie de locul în care se află problema. În plus, pot apărea anumite complicații pe măsură ce sarcina continuă. Indiferent ce recenzii are o biopsie a vilozităților coriale, aceasta ar trebui efectuată numai din cauza unei nevoi urgente și indicatii medicale. Operația se efectuează sub monitorizare ecografică constantă.