Toate femeile, într-un fel sau altul, acordă atenție greutății lor, dar dacă intră viață obișnuită dietele, activitatea fizică și alte activități sunt concepute doar pentru corpul tău, apoi odată cu debutul sarcinii ești responsabil pentru sănătatea celor doi. Și, în consecință, într-o stare specială, normele vor fi diferite. În articolul nostru, vom folosi termenii „greutate” și „greutate corporală”, în acest context sunt unul și același lucru.
Creștere totală în greutate în timpul sarcinii este o măsură a creșterii în greutate de la o sarcină diagnosticată până la naștere.
Valoarea biologică a creșterii în greutate în timpul sarcinii este de a crea protecție suplimentară pentru sac gestationalși locurile roditoare. Țesutul adipos în timpul sarcinii este depus în principal în zona glandelor mamare, fese, coapse și abdomen. Pe lângă protecția mecanică, grăsimea joacă un rol de stocare a energiei în caz de foame, așa cum sa întâmplat evolutiv și corpul tău pur și simplu îndeplinește sarcina atribuită.
De ce să controlezi greutatea în timpul sarcinii?
Creșterea optimă în greutate este unul dintre indicatorii unei sarcini normale.
La înregistrare, vi se va întreba:
Rudele tale de sânge suferă (mama, bunica, Soră nativă) obezitate, Diabet sau sindrom metabolic (tulburare metabolică complexă),
Ai fost supraponderal înainte?
A existat o creștere sau o pierdere bruscă în greutate și, dacă da, cum a afectat acest lucru ciclul menstrual,
Cât de mult v-ați îngrășat într-o sarcină anterioară (dacă aceasta nu este prima sarcină), v-ați recăpătat în greutate și cât de repede.
Se vor măsura și înălțimea și greutatea.
Controlul greutății se efectuează la fiecare vizită și ajută la suspectarea dezvoltării diferitelor boli cât mai devreme posibil. stări patologice. Acasă, controlul greutății corporale se efectuează săptămânal, dimineața ești cântărit pe stomacul gol, după o toaletă de dimineață, în aceleași haine. Se presupune că atunci când veniți la programare, veți fi cântărit aproximativ în aceleași haine pentru a evita erorile de diagnosticare.
Inițial, o femeie are un anumit indicator de greutate, pentru evaluarea obiectivă a acestuia se folosește indicele de masă corporală.
Indicele de masă corporală (IMC)- o valoare relativă care vă permite să evaluați gradul de conformitate a masei unei persoane cu înălțimea sa.
Pentru a calcula IMC, trebuie să pătrați înălțimea în metri (de exemplu, 1,75 × 1,75 = 3,06). Apoi împărțiți greutatea în kilograme la înălțimea la pătrat (de exemplu, 67 ÷ 3,06 = 21,9 și aceasta este norma).
IMC< 16 – выраженный дефицит массы тела (истощение)
IMC = 16-18,5 - subponderal
IMC = 18,5-25 - greutate normală
IMC = 25-30 - supraponderal
IMC = 30-35 - obezitate de gradul I
IMC = 35-40 - obezitate de gradul doi
IMC = 40 sau mai mult - obezitate de gradul III sau morbidă (patologică, dureroasă).
Având în vedere greutatea corporală inițială, se va calcula creșterea în greutate permisă.
Femei cu un IMC mai mic de 16
Femei tinere însărcinate (sub 18 ani) care sunt încă în creștere și au nevoie de un aport optim de nutrienți
Femeile cu sarcina multipla(mai ales daca este vorba de tripleti/cvadruple si asa mai departe).
Pentru alți pacienți, următoarele tabelul creșterii totale în greutate corporală în timpul sarcinii.
Creștere săptămânală în greutate.
Creșterea în greutate are loc neuniform, aproximativ 40% din creștere are loc în prima jumătate a sarcinii și 60% în a doua.
Nu toate femeile câștigă chiar de la începutul sarcinii. În primele săptămâni, este posibilă chiar și o scădere a greutății corporale cauzată de toxicoză, vărsături ale femeilor însărcinate și scăderea apetitului. La unele femei, creșterea începe abia din 20 de săptămâni de sarcină.
Creșterea în greutate nu se datorează doar acumulării de masă grasă la mamă și creșterii greutății fătului. Creșterea în greutate este un concept cumulativ și include mai multe componente:
1) Făt la termen (valorile normale sunt de la 2500 la 4000 de grame, greutatea medie este de 3500 de grame)
2) Placenta (greutate aproximativ 600 de grame)
3) Cordonul ombilical și membranele fetale (aproximativ 500 - 600 grame)
4) lichid amniotic sau lichid amniotic (aproximativ 1 litru)
5) Uter (în timpul sarcinii, uterul este întins semnificativ, fibrele musculare sunt reconstruite, aportul masiv de sânge este menținut, iar masa este de aproximativ 1 kg)
6) Volumul sângelui circulant în sistemul „mamă – placentă – făt” (sau „al treilea cerc de circulație sanguină”, care este de 1,5 - 2 litri)
7) Depunerea de grăsime subcutanată, dezvoltarea treptată a glandelor mamare (aproximativ 2 - 3 kg)
Aducem un tabel care arată cifrele aproximative pentru creșterea în greutate pe săptămână de sarcină. Cu toate acestea, ar trebui să discutați întotdeauna această problemă cu medicul obstetrician-ginecolog care vă conduce sarcina.
| vârsta gestațională în săptămâni | IMC inițial<18.5 | IMC inițial 18,5 - 25 | IMC inițial de 30 sau mai mult |
| 4 | 0 – 0,9 kg | 0 – 0,7 kg | 0 – 0,5 kg |
| 6 | 0 – 1,4 kg | 0-1 kg | 0 – 0,6 kg |
| 8 | 0 – 1,6 kg | 0 – 1,2 kg | 0 – 0,7 kg |
| 10 | 0 – 1,8 kg | 0 – 1,3 kg | 0 – 0,8 kg |
| 12 | 0 - 2 kg | 0 – 1,5 kg | 0-1 kg |
| 14 | 0,5 – 2,7 kg | 0,5 - 2 kg | 0,5 – 1,2 kg |
| 16 | Până la 3,6 kg | Până la 3 kg | Până la 1,4 kg |
| 18 | Până la 4,6 kg | Până la 4 kg | Până la 2,3 kg |
| 20 | Până la 6 kg | Până la 5,9 kg | Până la 2,9 kg |
| 22 | Până la 7,2 kg | Până la 7 kg | Până la 3,4 kg |
| 24 | Până la 8,6 kg | Până la 8,5 kg | Până la 3,9 kg |
| 26 | Până la 10 kg | Până la 10 kg | Până la 5 kg |
| 28 | Până la 13 kg | Până la 11 kg | Până la 5,4 kg |
| 30 | Până la 14 kg | Până la 12 kg | Până la 5,9 kg |
| 32 | Până la 15 kg | Până la 13 kg | Până la 6,4 kg |
| 34 | Până la 16 kg | Până la 14 kg | Până la 7,3 kg |
| 36 | Până la 17 kg | Până la 15 kg | Până la 7,9 kg |
| 38 | Până la 18 kg | Până la 16 kg | Până la 8,6 kg |
| 40 | Până la 18 kg | Până la 16 kg | Până la 9,1 kg |
Dintre toți indicatorii care însumează creșterea în greutate corporală totală, ne preocupă în special creșterea fătului, deoarece greutatea mică la naștere este asociată cu un risc mai mare de apariție a multor boli.
| vârsta gestațională în săptămâni | Greutatea fetală în grame |
| 11 | 11 |
| 12 | 19 |
| 13 | 31 |
| 14 | 52 |
| 15 | 77 |
| 16 | 118 |
| 17 | 160 |
| 18 | 217 |
| 19 | 270 |
| 20 | 345 |
| 21 | 416 |
| 22 | 506 |
| 23 | 607 |
| 24 | 733 |
| 25 | 844 |
| 26 | 969 |
| 27 | 1135 |
| 28 | 1319 |
| 29 | 1482 |
| 30 | 1636 |
| 31 | 1779 |
| 32 | 1930 |
| 33 | 2088 |
| 34 | 2248 |
| 35 | 2414 |
| 36 | 2612 |
| 37 | 2820 |
| 38 | 2992 |
| 39 | 3170 |
| 40 | 3373 |
Toți indicatorii indicați aici sunt mediați și nu ar trebui să comparați în detaliu datele dumneavoastră cu ultrasunete cu tabelul nostru. Principalul lucru în monitorizarea creșterii fătului nu este nici măcar greutatea corporală absolută, ci dinamica creșterii acestuia. La începutul sarcinii, rata de creștere este de aproximativ 10 - 60 de grame pe săptămână, iar în al treilea trimestru este deja de aproximativ 100 - 300 de grame pe săptămână. Am dat valori aproximative, iar dacă sunteți îngrijorat de greutatea bebelușului, atunci trebuie să întrebați suplimentar medicul obstetrician-ginecolog.
În mod normal, creșterea în greutate în timpul sarcinii este lină, fără sărituri bruște și, ca urmare, se încadrează în normele date. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna cazul.
Creștere excesivă în greutate
Creșterea excesivă în greutate poate fi diagnosticată pentru o anumită perioadă (de exemplu, dacă creșterea în greutate într-o săptămână a fost de 4 kg) sau pentru întreaga perioadă de sarcină. Cu cât este detectată mai devreme tendința de creștere patologică în greutate, cu atât este mai eficient tratamentul.
Criterii pentru supraponderalitate:
Mai mult de 2 kg într-o săptămână în orice moment
- peste 4 kg în total în primele 3 luni
- mai mult de 1,5 kg pe lună pentru al doilea trimestru
- peste 800 de grame într-o săptămână în al treilea trimestru
Motivele:
Supraalimentare / alimentație deficitară (consum excesiv de sare, carbohidrați simpli, alimente grase, alimente cu conservanți, fast-food)
Aportul excesiv de lichide
Stil de viata sedentar
Boli cronice care au existat înainte de sarcină (diabet zaharat, sindrom metabolic, vene varicoase și altele)
Complicații sau ce amenință excesul de greutate în timpul sarcinii?
Pentru mama:
1. Creșterea tensiunii arteriale
2. Dezvoltarea edemului
3. Dezvoltarea preeclampsiei
4. Diabetul gestațional
5. Vene varicoase
6. Complicații ale tractului urinar (pielonefrită gestațională)
7. Simfiziopatie și alte complicații ale sistemului musculo-scheletic
8. Îmbătrânirea prematură a placentei
9. Amenințarea nașterii premature (motivul principal va fi dezechilibrul hormonal)
10. Riscul post-sarcină, slăbiciunea forței de muncă sau dezordonarea muncii
11. Risc de PIV (ruptura prematură a lichidului amniotic)
12. Dificultăți tehnice în timpul operației cezariane
În primul rând, femeile cu creștere excesivă în greutate sunt expuse riscului de a dezvolta preeclampsie. Dacă se detectează o dinamică alarmantă a greutății, atunci pacientul va fi examinat de un medic mai des, conform indicațiilor, se va prescrie o examinare suplimentară sau se va oferi spitalizare.
Pentru un copil:
1. Hipotrofia fătului, sau invers, nașterea copiilor mari (peste 4000 de grame) sau a copiilor giganți (peste 5000 grame).
2. Hipoxia fetală din cauza tulburărilor placentare
3. Dezvoltare disproporționată (incoerență în dezvoltarea mărimii capului, brâului umăr și bazinului). Acest punct este deosebit de important atunci când o mamă dezvoltă diabet zaharat gestațional, deoarece se dezvoltă fetopatia diabetică („fetos” este un făt în greacă „făt”), care include mulți indicatori, inclusiv obezitatea la nivelul brâului scapular, care creează dificultăți la naștere și crește riscul de traumatism la naștere.
4. Risc crescut de patologie neurologică (sindrom convulsiv și altele)
5. Risc crescut de obezitate și diabet în viitor
Ce să fac?
I. Examinare
1) Hemoleucograma completă (CBC)
2) Analiza completă a urinei sau OAM (în primul rând prezența proteinelor în urină)
3) Test de sânge biochimic sau BAC (în principal zahăr din sânge)
4) Consultarea unui terapeut, endocrinolog
5) Monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale conform indicațiilor
6) Monitorizarea stării fătului (ecografie, doplerometrie, cardiotocografie)
II. Tratament
1) Dieta echilibrata.
Cea mai simplă recomandare la prima vedere ar fi „mâncăm corect”, dar este mai dificil de urmat decât cumpărarea de pastile într-o farmacie. Ar trebui să tratați planificarea meniului și mesele ca pe o muncă obișnuită care nu poate fi amânată. Timpul în care porți un copil sub inimă este acordat astfel încât să-i oferi maxim din ceea ce este posibil.
Asigurările altora că acum ar trebui să „mânânci pentru doi” este o afirmație fundamental greșită. Conținutul de calorii al alimentelor ar trebui să crească în medie cu 200-300 de kilocalorii pe zi, dar consumul de proteine, fier, calciu, folați și alți macro și micronutrienți chiar crește semnificativ, dar aceste elemente utile se găsesc de obicei în conținut scăzut de calorii. alimente (ficat, carne cu conținut scăzut de grăsimi, lapte și salată verde).
Dieta zilnică ar trebui să includă trei mese principale și două până la trei gustări.
Gustările sănătoase sunt fructele, legumele, iaurtul neîndulcit, biscuiții de pâine cu tărâțe. Ar trebui să ai mereu o gustare cu tine.
O femeie însărcinată nu ar trebui să-i fie niciodată foame!
Se recomandă includerea în dietă: carne slabă sub formă fiartă, coaptă și la grătar, toate tipurile de pește, ouă, toate lactate și produse din lapte acru (limitați smântână, smântână și unt), legume (limitați cartofi, consumați-i fierți sau copți), fructe (limitați struguri, banane, pepeni), fructe uscate, cereale (limitați gris și orez lustruit), tărâțe/pâine cenușie, leguminoase (cu excepția cazului în care provoacă flatulență sau afectează scaunele), uleiuri vegetale pentru sosurile pentru salate.
Cantitate limitata: prăjeli, marmeladă, ciocolată, bezele, bezele, miere, nuci, fructe confiate, cartofi, banane, struguri, pepeni, unt, smântână groasă, smântână.
Sarea provoacă reținerea excesului de lichid în țesuturi, care este plină de dezvoltarea edemului. Este foarte dificil să calculezi cele 5 grame de sare recomandate pe zi, dar încearcă măcar să nu adaugi sare în mâncarea gătită, folosește muștar și suc de lămâie pentru a dres salatele și evită alimentele cu un conținut record de sare (carnati și cârnați, chipsuri, biscuiți gata preparati etc.).
De asemenea, puteți aranja zile de post (chefir, brânză de vaci, legume, măr). În astfel de zile, îți lași o masă completă și înlocuiești alte mese cu produsul selectat. Dar nu trebuie sa iti fie foame, trebuie respectata regula a 5-6 mese pe zi.
De asemenea, este necesar să se respecte optimul regim de băut . În medie, cantitatea de lichid consumată pe zi ar trebui să fie de 1200 - 1500 ml, aceasta include ceai, cafea și alte băuturi, lichid în supe și cereale, precum și fructe și legume. Nu se va putea calcula exact, dar acest lucru nu este necesar, este important să înțelegeți volumul aproximativ. Majoritatea volumului consumat ar trebui să fie apă pură.
2) Luptă împotriva constipației.
Activitatea intestinală neregulată duce la formarea de gaze, face dificilă absorbția chiar și a acelor substanțe utile pe care le consumați, așa că ar trebui să vă străduiți să vă asigurați că întârzierile scaunului nu depășesc 1 până la 2 zile.
Mănâncă noaptea o salată de varză albă, morcovi și sfeclă fiartă
- mananca zilnic 6 fructe de padure de caise uscate sau prune uscate
- daca aceste produse sunt ineficiente in timpul sarcinii, este permisa folosirea laxativelor osmotice pe baza de lactuloza (normaze, dufalac, romfalac, goodluck, lactulosestada), luati-le de 2-3 ori pe zi, cate 1 lingura. Uneori, 1 lingură de medicament noaptea este suficientă pentru a avea scaun dimineața.
Fitness pentru femeile însărcinate câștigă popularitate acum, de fapt, o mare parte a programului se poate face acasă, mai ales dacă achiziționați un fitball (o minge mare de gimnastică moale).
Orice activitate fizică ar trebui să fie în concordanță cu bunăstarea și tonusul uterului.
4) Preparate diuretice din plante(daca cresterea in greutate se datoreaza edemului).
Se utilizează Kanefron (2 comprimate de 3 ori pe zi), Brusniver (preparați 1 filtru - o pungă de 3-4 ori pe zi), durata de administrare a ambelor medicamente este determinată de medicul dumneavoastră.
Tot în acest caz, terapia pozițională va beneficia: luați poziția genunchi-cot timp de 3-15 minute de până la 6 ori pe zi după cum vă simțiți.
Dieta cu restrictie de carbohidrati, insulinoterapie conform indicatiilor.
Creștere insuficientă în greutate.
Creșterea insuficientă în greutate înseamnă lipsa aportului unei cantități suficiente de nutrienți și vitamine în corpul unei femei însărcinate. Dacă mama nu primește suficientă hrană, atunci viitorul copil va fi în curând lipsit.
Motivele:
Malnutriție / malnutriție
Boli cronice pe termen lung (boli cardiovasculare și bronhopulmonare, boli ale tractului digestiv, boli infecțioase, inclusiv infecția cu HIV și hepatita)
Obiceiuri proaste (fumat, alcool, substanțe psihoactive)
Malnutriția este cea mai frecventă cauză și nu se referă întotdeauna la pacienții defavorizați social. Trebuie amintit că sarcina nu este momentul pentru diete. Am dat mai sus recomandări pentru o nutriție bună. Singura diferență este că pacienții cu creștere în greutate insuficientă nu trebuie să se limiteze la consumul de banane, produse lactate grase și ulei vegetal.
Cu obiceiurile proaste, abordarea este evidentă, sunt incompatibile cu sarcina și trebuie să renunți imediat ce afli despre debutul sarcinii.
Complicații cauzate de creșterea insuficientă în greutate:
Pentru mama:
1) Curs complicat al sarcinii (amenințare de avort)
2) Cursul complicat al nașterii (decoordonarea muncii, slăbiciunea forței de muncă)
3) Anemia, hipovitaminoza (manifestările vor fi slăbiciune, oboseală, piele uscată, căderea părului)
Pentru un copil:
1) Hipotrofie fetală (greutate mică), întârziere a creșterii fetale (în urmă cu vârsta gestațională).
2) Hipoxia cronică a fătului, crește riscul de deces prenatală a fătului.
3) Frecvența malformațiilor crește (cu o deficiență de acid folic, crește riscul de defecte ale sistemului nervos), riscul imunodeficienței în viitor.
Ce să fac?
I. Examinare
1) UAC
2) OAM
3) REZERVOR
4) ecografie organe interne si rinichii
5) Examinarea pentru ITS conform indicaţiilor
6) Consultații ale specialiștilor de specialitate (infecționist, gastroenterolog, nefrolog)
II. Tratament
1) Nutriție rațională (vezi mai sus)
2) Mâncare suplimentară.
Femeilor însărcinate cu greutate corporală insuficientă și/sau anemie (începând cu severitate moderată) li se prescrie nutriție suplimentară gratuită, de exemplu, Juno Dry Instant Mix, care se administrează la 3 linguri pe zi.
3) Tratamentul vărsăturilor gravide
Toxicoza primei jumătăți a sarcinii, vărsăturile unei femei însărcinate duc la o scădere bruscă a apetitului, la aversiune față de mâncare și, ca urmare, la pierderea în greutate. Alimentația unor astfel de pacienți ar trebui să fie foarte fracționată, în porții mici (dacă asta înseamnă că vei mânca de 10-12 ori pe zi pentru un biscuit sau o lingură de iaurt, atunci aceasta este dieta ta pentru această perioadă), hrana trebuie să fie crunt în temperatură și consistență . De asemenea, este necesar să refaceți lichidul pierdut și să beți cel puțin 1500 ml de lichid pe zi (ceai slab, apă minerală, sucuri naturale și apă pură). Vărsăturile unei femei însărcinate, care se repetă de mai mult de 6 ori pe zi și duce la scăderea capacității de muncă, necesită intervenție medicală, înlocuirea lichidelor cu soluție salină intravenoasă.
4) Observarea și tratamentul bolilor cronice.
Sarcina în prezența bolilor cronice trebuie planificată cu atenție, iar bolile ar trebui să fie în stadiul de compensare. Dacă sarcina a venit neplanificat, atunci ar trebui să vizitați cât mai curând un specialist specializat.
Sarcina este o perioadă minunată din viața unei femei care nu se poate repeta, dar alături de bucuria de a aștepta un copil dobândești și o mare responsabilitate. Și, într-un fel, sarcina este muncă, așa că planificarea meniului, vizitele la medic și procedurile de diagnosticare și controlul regulat al greutății ar trebui tratate ca sarcini de lucru. Iar rezultatul va fi o sarcina reusita, bunastarea ta, nasterea fara complicatii si un bebelus sanatos. Ai grijă de tine și fii sănătos!
Medicul obstetrician-ginecolog Petrova A.V.
Sarcina este o perioadă din viața unei femei în care fiecare kilogram acumulat este perceput cu bucurie. Și dacă în primul trimestru greutatea viitoarei mame se schimbă ușor, atunci de atunci începe să crească constant. În această perioadă, este important să nu treceți „dincolo de ceea ce este permis” și să nu creșteți în greutate, ceea ce poate complica semnificativ procesul de sarcină și, în consecință, nașterea în sine.
Cântărim corect
Cântărirea este un ritual obligatoriu al unei femei însărcinate. Cele mai precise citiri pot fi obținute stând pe cântar dimineața înainte de micul dejun. Pentru această procedură, alegeți orice piesă de îmbrăcăminte și încercați să nu o schimbați de fiecare dată când vă cântăriți: astfel veți vedea cea mai precisă indicație a modificării greutății. Notează numerele primite într-un caiet special.
În plus, o dată pe lună (după 28 de săptămâni - de 2 ori) înainte de a merge la medic, viitoarea mamă este cântărită în clinica antenatală.
Creștere medie în greutate în timpul sarcinii
O femeie în timpul sarcinii trebuie să câștige de la 9 la 14 kg, in timp ce asteptam gemeni - de la 16 la 21 kg. Merită subliniat faptul că acest indicator este calculat pe baza datelor medii și poate varia în sus și în jos.
LA primul trimestru greutatea nu se schimbă mult: o femeie nu câștigă de obicei mai mult de 2 kg. Deja începe din al doilea trimestru se schimbă mai rapid: 1 kg pe lună (sau până la 300 g pe săptămână) și după șapte luni - până la 400 g pe săptămână (aproximativ 50 g pe zi). Un semnal prost va fi absența completă a creșterii în greutate sau saltul rapid al acestuia.
Un astfel de calcul nu arată întotdeauna o imagine reală a modificărilor de greutate, deoarece unele femei pot câștiga foarte mult chiar la începutul sarcinii, în timp ce altele, dimpotrivă, se îngrașă înainte de naștere.
Ce determină o femeie să ia în greutate în timpul sarcinii
Cea mai mare parte a kilogramelor câștigate revine ponderii copilului însuși, a cărui greutate, în medie, este de aproximativ 3-4 kg. Exact aceeași sumă este alocată de medici pentru grăsimea corporală. Uterul și lichidul amniotic cântăresc până la 2 kg, creșterea volumului sanguin este de aproximativ 1,5-1,7 kg. În același timp, postnașterea și mărirea glandelor mamare (0,5 kg fiecare articol) nu sunt pierdute din atenție. Greutatea lichidului suplimentar din corpul unei femei gravide poate fi de la 1,5 la 2,8 kg.
Pe baza acestor calcule, viitoarea mamă se poate îngrășa până la 14 kg și nu-și face griji pentru kilogramele în plus.
Factori care afectează numărul de kilograme acumulate
Câte kilograme câștigă o femeie în timpul sarcinii este influențată de o serie de factori:
- greutatea inițială a viitoarei mame
Este interesant că domnișoarele slabe se îngrașă mult mai repede decât doamnele în corp. Și cu cât greutatea lor „pre-sarcină” era mai departe de normă, cu atât se va schimba mai repede într-o direcție pozitivă în procesul de naștere a unui copil.
- tendinta spre corpulenta
Chiar dacă ai urmat o dietă strictă și ai efectuat exerciții fizice eficiente înainte de sarcină, în timpul așteptării fericite, natura îți va oferi totuși câteva kilograme în plus.
- fructe mari
Acesta este un indicator natural. O femeie care așteaptă un copil mare în greutate, ea însăși câștigă mai mult decât norma medie.
- hidropizie insarcinata
Edemul indică acumularea unei cantități mari de lichid în organism, care tinde, de asemenea, să-și „greuiască” proprietarul.
- toxicoza primului și gestoza celui de-al treilea trimestru de sarcină
Greața și vărsăturile care însoțesc adesea aceste afecțiuni pot duce la pierderea în greutate.
- apetit crescut
Acest factor, care este direct legat de creșterea nivelului de estrogen, o femeie însărcinată pur și simplu trebuie să preia controlul, altfel este amenințată cu un set de kilograme în plus, absolut inutile.
- polihidramnios
O creștere a cantității de lichid amniotic afectează și numărul de kilograme pe care îl arată săgeata scalei.
- vârstă
La vârsta adultă, o femeie are mai multe șanse să depășească normele de creștere în greutate stabilite de medici.
Formula pentru calcularea ratei de creștere în greutate în timpul sarcinii
Fiecare femeie însărcinată poate calcula în mod independent creșterea în greutate permisă pentru fizicul ei în timpul sarcinii. Mai întâi trebuie să obțineți indicele de masă corporală (IMC). Se calculează foarte ușor: trebuie să împărțiți greutatea în kilograme la înălțimea în metri pătrați.
Tabel de creștere în greutate în sarcină
Există o împărțire condiționată a femeilor după tipul de corp, pe baza indicelui de masă corporală:
- grupa 1 (până la 19,8) - femei slabe;
- grupa 2 (19,8-26) - femei de complexitate medie;
- Grupa 3 (de la 26) - femei obeze.
Cunoscând indexul, comparați citirile dvs. în timpul cântăririi cu numerele dintr-un tabel special:
| saptamana de sarcina | IMC<19.8 | IMC = 19,8 - 26,0 | IMC > 26,0 |
|---|---|---|---|
| Creștere în greutate, kg | |||
| 2 | 0.5 | 0.5 | 0.5 |
| 4 | 0.9 | 0.7 | 0.5 |
| 6 | 1.4 | 1.0 | 0.6 |
| 8 | 1.6. | 1.2 | 0.7 |
| 10 | 1.8 | 1.3 | 0.8 |
| 12 | 2.0 | 1.5 | 0.9 |
| 14 | 2.7 | 1.9 | 1.0 |
| 16 | 3.2 | 2.3 | 1.4 |
| 18 | 4.5 | 3.6 | 2.3 |
| 20 | 5.4 | 4.8 | 2.9 |
| 22 | 6.8 | 5.7 | 3.4 |
| 24 | 7.7 | 6.4 | 3.9 |
| 26 | 8.6 | 7.7 | 5.0 |
| 28 | 9.8 | 8.2 | 5.4 |
| 30 | 10.2 | 9.1 | 5.9 |
| 32 | 11.3 | 10.0 | 6.4 |
| 34 | 12.5 | 10.9 | 7.3 |
| 36 | 13.6 | 11.8 | 7.9 |
| 38 | 14.5 | 12.7 | 8.6 |
| 40 | 15.2 | 13.6 | 9.1 |
Atunci când calculați creșterea în greutate admisă, vă puteți ghida și după scala creșterii medii fiziologice, care este utilizată de medici, începând cu luna a 7-a de sarcină. Pe baza datelor acestei scale, viitoarea mamă ar trebui să câștige aproximativ 20 g pe săptămână pentru fiecare 10 cm de înălțime.
Imediat după concepție, corpul femeii începe să se pregătească pentru formarea intrauterină a fătului. Producția de estrogen și progesteron crește, grăsimea corporală crește, semnul crește invariabil. Creșterea în greutate pe săptămână în timpul sarcinii este măsurată din motivul că orice abatere semnificativă implică patologii în dezvoltarea copilului sau complicații în sănătatea mamei.
Când începe o femeie însărcinată să ia în greutate?
În primele luni, creșterea în greutate este aproape imperceptibilă. Embrionul tocmai s-a atașat de peretele uterului, placenta și-a început formarea, corpul se pregătește pentru gestație. Prin urmare, primul trimestru se caracterizează prin faptul că această greutate crește cu doar 1-2 kilograme. În cazuri rare, din cauza toxicozei, parametrii fetei vor rămâne neschimbați sau, dimpotrivă, vor deveni mai mici.Al doilea trimestru se datorează creșterii rapide a copilului, rata săptămânală, în funcție de caracteristicile individuale, este de aproximativ 300 de grame. Dacă săgeata stă nemișcată în timpul cântăririi, atunci aceasta indică probleme de dezvoltare intrauterină și vor fi prescrise măsuri suplimentare de diagnosticare pentru a determina cauza.
Până la livrare, setul ar trebui să ajungă la 9 - 14 kg față de indicatorul inițial. Experții calculează această cifră folosind diferite metode, dar în ultimele săptămâni s-a acordat o atenție deosebită dimensiunii alocației medii fiziologice. În conformitate cu ce greutate corporală depinde de înălțimea unei femei - pentru fiecare 10 cm de înălțime există 22 de grame.
Cât de mult ar trebui să ia în greutate o femeie însărcinată?
Setul minim este în medie de 9-10 kilograme, dar pentru a înțelege cât de mult te poți îngrășa, trebuie să iei în considerare câțiva factori:- copil - de la 3 la 4 kg;
- uter - până la 0,9 kg;
- placenta - până la 500 de grame;
- lichid amniotic - până la 0,9 kg;
- mărirea sânilor - până la 0,5 kg;
- creșterea fluxului sanguin - până la 1,0 kg;
- strat de grăsime - până la 2,3 kg.
Creșterea patologică indică creșterea prea rapidă în greutate, care apare atunci când consumați o cantitate în exces de alimente bogate în calorii, funcționarea afectată a rinichilor și retenția de lichide în țesuturi și, de asemenea, datorită dezvoltării hipotiroidismului (lipsa producției de hormoni tiroidieni).
La diagnosticarea unor astfel de patologii, este necesar un tratament competent pentru a restabili eficiența sistemelor urinare și endocrine.
Rata de creștere în greutate în timpul sarcinii pe săptămână
Greutatea săptămânală crește în mod neuniform, în funcție de trimestrul care este luat în considerare în calcul. Primele luni de gestație sunt cauzate de semne aproape zero. În mod normal, viitoarea mamă trebuie să se îngrașă până la 2,5 kg, nu este neobișnuit ca parametrii în această etapă să rămână pe loc, aceasta fiind considerată și o variantă a normei.Indicatorii pentru perioada următoare cresc semnificativ datorită dezvoltării active a fătului. În al doilea trimestru, există o dependență de constituția fetei și de indicele de masă corporală (IMC). Deci, rata de creștere în timpul sarcinii timp de 7 zile este:
- o femeie cu o deficiență nu trebuie să adauge mai mult de 500 de grame;
- greutate normală - până la 450 gr;
- exces - până la 300 gr.
grafic de creștere în greutate a sarcinii
Graficul săptămânal de creștere în greutate în timpul sarcinii
Pentru a determina independent standardele, este necesar să se calculeze inițial IMC. Formula este destul de simplă și nu necesită calcule complexe:De exemplu, o fată are 67 kg, cu o înălțime de 1,69 m, atunci IMC-ul va fi de 19,8, care este un indicator normal. Pentru persoanele obeze, indicele este mai mare de 26, iar pentru persoanele slabe - mai puțin de 19,8.
Tabelul de creștere în greutate în timpul sarcinii vă va ajuta să aflați parametrii în conformitate cu IMC calculat:
| saptamana de sarcina | IMC-ul tău<19,8 | IMC dvs.=19,8-26,0 | IMC dvs.> 26,0 |
|---|---|---|---|
| 2 | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
| 4 | 0,9 | 0,7 | 0,5 |
| 6 | 1,4 | 1,0 | 0,6 |
| 8 | 1,6 | 1,2 | 0,7 |
| 10 | 1,8 | 1,3 | 0,8 |
| 12 | 2,0 | 1,5 | 0,9 |
| 14 | 2,7 | 1,9 | 1,0 |
| 16 | 3,2 | 2,3 | 1,4 |
| 18 | 4,5 | 3,6 | 2,3 |
| 20 | 5,4 | 4,8 | 2,9 |
| 22 | 6,8 | 5,7 | 3,4 |
| 24 | 7,7 | 6,4 | 3,9 |
| 26 | 8,6 | 7,7 | 5,0 |
| 28 | 9,8 | 8,2 | 5,4 |
| 30 | 10,2 | 9,1 | 5,9 |
| 32 | 11,3 | 10 | 6,4 |
| 34 | 12,5 | 10,9 | 7,3 |
| 36 | 13,6 | 11,8 | 7,9 |
| 38 | 14,5 | 12,7 | 8,6 |
| 40 | 15,2 | 13,6 | 9,1 |
Se poate observa că femeile supraponderale nu se îngrașă în kilograme pe o perioadă de 9 luni, iar fetele cu un fizic mai slab, dimpotrivă, ating niveluri normale.
O ușoară abatere este considerată normală și nu o patologie care necesită intervenție medicală.
Tabelul ratei de creștere în greutate în timpul sarcinii pe luni
În primul trimestru, creșterea poate să nu se observe deloc, nu este neobișnuit ca silueta să scadă din cauza toxicozei, obiceiurilor proaste și situațiilor stresante. Dacă luăm în considerare norma pe luni, atunci există o creștere inegală a kilogramelor. În același timp, granițele pot fi estompate din cauza caracteristicilor genetice și a factorilor suplimentari care afectează cursul sarcinii.Măriți tabelul la fiecare 30 de zile:
Tabelul arată că standardul poate crește sau scădea, ceea ce indică apariția grețurilor matinale sau experiențele viitoarei mame.
La programarea medicului, acestea sunt inițial cântărite doar o dată la 30 de zile, deoarece cifra nu suferă modificări semnificative. Pe viitor, indicatorul este examinat mult mai des, până la fiecare săptămână, în timp ce specialiștii încearcă să programeze o examinare și o consultare în același timp pentru a nu distorsiona rezultatele parametrilor în dinamică.
De ce nu există o creștere în greutate în timpul sarcinii
Toxicoza prelungită duce la deshidratare și absența kilogramelor, o astfel de patologie necesită o examinare mai amănunțită pentru a identifica cauzele și tratamentul ulterior într-un spital. Se prescriu picături, vitamine și odihnă completă.Dacă nu există o creștere în greutate în timpul sarcinii, atunci copilul primește mai puțini nutrienți, există un risc mare de a dezvolta hipoxie (foamete de oxigen). Medicii, în acest caz, recomandă creșterea conținutului de calorii al meselor, precum și stimularea apetitului prin alimentație fracționată (aproximativ 6 mese pe zi).
Pentru a normaliza indicatorul, ar trebui să beți un numar mare de fluide pentru un metabolism mai bun și poartă constant cu tine, în scopul unei gustari, fructe uscate, nuci, banane sau fructe confiate. Untul de arahide conține multe proteine și energie, astfel că acest produs va fi indispensabil pentru lipsa formării masei musculare și a grăsimii corporale.
În lipsa poftei de mâncare, trebuie să te forțezi să mănânci, în bucăți mici, este mai bine să stai într-un mediu confortabil pentru a îmbunătăți componenta psiho-emoțională. Ieșind în natură, picnicurile lângă apă stimulează papilele gustative, datorită cărora alimentația va fi benefică, iar aerul proaspăt va umple corpul cu oxigen.
Creșterea în greutate în timpul sarcinii este o problemă reală a obstetricii moderne. Indicele de masă corporală mediu al femeilor de toate vârstele este în creștere, multe dintre ele sunt obezi înainte de sarcină, ceea ce duce la amenințări la adresa sănătății viitoarei mame și a copilului. De asemenea, multe femei rămân însărcinate mai târziu în viață, suferind deja de boli precum hipertensiunea sau diabetul, care cresc riscul de complicații. Prin urmare, controlul greutății femeilor însărcinate este o componentă importantă a nașterii unui copil sănătos.
Începând cu anii 1970 ai secolului trecut, răspunsul la întrebarea câte kilograme pot fi câștigate în timp ce purtați un copil a sunat diferit. Înainte de asta, se credea că o creștere normală era de maximum 9 kg. Din anii 1970, această cifră a crescut la 11 kg. Cu toate acestea, în ultimii ani, având în vedere că femeile cu o creștere mare a greutății corporale dau pe lume copii sănătoși, aceste recomandări au necesitat revizuire.
În 2009, un nou tabel de creștere în greutate în timpul sarcinii a fost elaborat în Statele Unite pe baza datelor OMS. Se ține cont de greutatea corporală a unei femei înainte de concepție.
Norma de creștere în greutate în primul trimestru este de 0,5-2 kg.
Este probabil ca femeile care sunt supraponderale conform acestor noi linii directoare vor depăși câștigurile normale. Prin urmare, ei trebuie să ofere asistență adecvată chiar și în primele etape ale perioadei de gestație. Recomandările pot include atât o dietă echilibrată, cât și o creștere a activității fizice în stadiile incipiente. De asemenea, este necesar să se monitorizeze apariția edemului.
Creștere normală în greutate
Calendarul de creștere în greutate este individual. Cineva câștigă kilograme la începutul nașterii unui copil, cineva - doar în al treilea trimestru.
Cu toate acestea, există valori medii după care se ghidează medicii.
Creștere medie în greutate pe săptămână:
- în al 2-lea trimestru, 300 de grame pe săptămână;
- începând din luna a 7-a - 400 de grame pe săptămână (aproximativ 50 de grame pe zi).
O rată scăzută de creștere în greutate se înregistrează cu adăugarea a mai puțin de 270 de grame pe săptămână, prea mare - mai mult de 520 de grame.
Pentru a monitoriza greutatea corporală, trebuie să vă cântăriți corect. Cel mai bine este să faceți acest lucru dimineața după ce ați mers la toaletă în aceleași haine care nu strâng corpul. În plus, cântărirea se efectuează în mod necesar în clinica antenatală. Atât o creștere patologică, cât și întârzierea acesteia pot fi un semn de necaz.
Astfel, datele privind creșterea în greutate pentru o femeie cu o greutate corporală inițială de 65 kg ar putea arăta astfel:
- la saptamana 15: (+ 2 kg) 67 kg;
- la saptamana 20: (+ 1,5 kg) 68,5 kg;
- la saptamana 25: (+ 1,5 kg) 70 kg;
- la saptamana 30: (+ 2 kg) 72 kg;
- la 35 de saptamani: (+ 2 kg) 74 kg;
- inainte de nastere: (+ 2 kg) 76 kg.
Pe toată durata nașterii unui copil, creșterea totală va fi de 11 kg, adică în limitele normale. In unele cazuri, la 36-38 de saptamani, greutatea scade usor, cu aproximativ 200-300 de grame, acest lucru este normal. Cu toate acestea, fluctuațiile bruște ale greutății corporale pe perioade lungi sunt periculoase și indică probleme în organism.
Modificarea totală a greutății în funcție de luna de sarcină pentru o femeie cu greutate corporală normală:
Grupuri speciale de femei
Programul de creștere în greutate poate arăta diferit pentru femeile din grupuri speciale.
femei scunde
Înălțimea mai mică de 157 cm este considerată mică. Studiile au constatat că acest lucru crește riscul de operație cezariană. Totuși, acest lucru nu a crescut probabilitatea de a avea un făt prea mic sau prea mare, iar recuperarea greutății postpartum a avut loc în același mod ca și la femeile de statură mai mare. Prin urmare, pentru pacienții cu nivel scăzut, toți indicatorii de creștere normală nu se modifică.
Adolescenți și tinere femei
Dacă indicele de masă corporală (IMC) la femeile sub 20 de ani este normal pentru pacienții mai în vârstă, creșterea lor ar trebui să fie și ea normală. Dacă există o greutate inițială scăzută și o creștere mare, este permis să adăugați mai mult de 18 kg în timpul sarcinii.
sarcina multipla
- cu o greutate normală inițială - 17-25 kg;
- cu IMC în exces - 14-23 kg;
- cu obezitate - 11-19 kg.
De ce apare o creștere naturală a greutății corporale în timpul gestației?
În timpul gestației, în organism apar modificări hormonale, menite să protejeze fătul de orice factori adversi. Practic, ele constau in acumularea de rezerve de grasime in corpul matern. Țesutul adipos nu servește doar ca un bun amortizor de șoc pentru fătul în creștere, dar este și o sursă de energie, iar mai târziu - lactație.
Condiții pentru îmbunătățirea sintezei grăsimilor:
- concentrații mari de estrogen și progesteron în sânge;
- scăderea fiziologică a sensibilității țesuturilor la insulină;
- niveluri crescute de insulină în sânge;
- creșterea sintezei hormonilor suprarenali - cortizol și androgeni.
Toate aceste modificari au ca scop cresterea depozitelor de grasime in 1-2 trimestre si mobilizarea acesteia la sfarsitul sarcinii.
Care este greutatea unei femei însărcinate?
Până la sfârșitul perioadei de gestație, crește din cauza:
- greutatea copilului (3,5 kg);
- placenta (1 kg);
- creșterea volumului lichidului interstițial (2 kg);
- uter (1 kg);
- masa glandelor mamare (1 kg);
- creșterea volumului sanguin (2 kg);
- rezerve în corpul matern de grăsimi și proteine (3,5 kg);
- lichid amniotic (1 kg).
În total, creșterea obișnuită este de aproximativ 15 kg. După naștere, o femeie pierde rapid până la 10 kg, restul kilogramelor dispar treptat. Se recomandă ca procesul să fie lent, nu mai mult de 4 kg pe lună. Majoritatea femeilor care alăptează revin rapid la starea inițială.
Cum să evitați să vă îngrășați în timpul sarcinii?
Baza este o alimentație adecvată. O dietă echilibrată, lipsită de alimente prea dulci și grase, te va ajuta să câștigi în greutate necesară pentru a alimenta pe deplin fătul în curs de dezvoltare cu substanțele necesare.
Cauzele creșterii patologice în greutate
Factori posibili pentru care există o creștere mare în greutate:
- greutate prea mică (femeile foarte slabe câștigă de obicei rapid în greutate corporală, înaintea indicatorilor normali, caz în care este mai bine să determinați „greutatea normală înainte de sarcină” folosind formula „înălțimea (în cm) minus 100” și să calculați crește în funcție de valoarea sa);
- greutate corporală mare și obezitate;
- creștere mare;
- fructe mari;
- edem, inclusiv dezvoltarea preeclampsiei;
- apetit crescut sub influența concentrațiilor mari de estrogen la începutul sarcinii;
- varsta peste 35 de ani.
Ce să faci cu kilogramele în plus?
Necesarul zilnic de calorii pentru o femeie însărcinată cu greutate normală cu activitate fizică scăzută (mai puțin de 30 de minute de exerciții pe săptămână) este:
- în primul trimestru 1800 kcal;
- în al 2-lea trimestru 2200 kcal;
- in trimestrul 3 2400 kcal.
Acest conținut caloric trebuie atins prin consumul de cereale, produse lactate, proteine animale și vegetale, legume, uleiuri vegetale. Alimentele rafinate, zahărul și grăsimile saturate (în principal animale) ar trebui limitate.
Pierderea în greutate în exces în timpul sarcinii este dificilă și în unele cazuri nu este posibilă. Cu toate acestea, puteți încetini creșterea în greutate dacă urmați aceste recomandări:
- Folosiți mâncăruri cu conținut scăzut de grăsimi - piept de pui, ierburi, roșii, cartofi copți. Evita cartofii prajiti, nuggets, branza grasa.
- Evitați produsele lactate grase. Este necesar să consumați cel puțin 4 porții de lapte pe zi, totuși, acesta trebuie să fie degresat sau lapte sau iaurt cu 1-2% grăsime.
- Limitați dulciurile și băuturile dulci, preferați apa, simplă sau minerală, cu sau fără gaz.
- Nu adăugați sare în timp ce gătiți.
- Limitați alimentele bogate în calorii - dulciuri, dulciuri, miere, chipsuri. Înlocuiți-le cu fructe proaspete, iaurt cu conținut scăzut de grăsimi.
- Reduceți cantitatea de unt, maioneză, smântână consumată.
- Refuzați să prăjiți alimentele în ulei, în schimb mâncați preparate fierte sau coapte.
- Mergeți sau înotați în mod regulat, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră v-a sfătuit să nu faceți exerciții fizice.
Ce poți mânca pentru a evita câștigul în exces:
- pâinea, pastele, cartofii, orezul, alte cereale, cerealele integrale sunt mai bune (de exemplu, orezul brun și cerealele) - aceste produse ar trebui să constituie o treime din dieta zilnică;
- fructe și legume, până la 5 porții pe zi - aceasta este o altă treime din produsele pentru zi;
- carne (dar nu ficat), pește, ouă și leguminoase;
- lapte degresat, iaurt, brânză cu conținut scăzut de grăsimi;
- limitarea aportului de lichide chiar si cu aparitia edemului latent nu este recomandata, este indicat sa bei cat vrei.
- Tăiați mâncarea în bucăți foarte mici.
- Există o furculiță pentru desert, iar după fiecare bucată, puneți-o pe o farfurie și puneți mâinile pe genunchi.
- Mestecați bine alimentele.
- După ce ați mâncat jumătate din porție, faceți o pauză de 3 minute.
- Nu citiți și nu vă uitați la televizor în timp ce mâncați.
- Cina nu mai târziu de 19 ore.
- Mergeți la cumpărături după masă.
- Nu incercati preparatele in timpul prepararii lor, nu terminati mancarea ramasa dupa copii.
- Mergeți sau stați o jumătate de oră după masă.
- Nu vă culcați în timpul zilei.
- Nu folosi liftul.
- Nu ajungeți la 1 oprire înaintea celei dorite.
- În timp ce vorbești la telefon și chiar te uiți la televizor, nu stai, ci stai în picioare.
- Nu utilizați telecomanda televizorului, ci apăsați manual butoanele necesare.
- Faceți plimbări mai lungi în weekend.
- Faceți yoga sau înotați cel puțin o dată pe săptămână sau mai mult.
Creșterea rapidă în greutate poate fi un semn de umflare ascunsă. În acest caz, este necesar, pe lângă greutatea corporală, să se controleze cantitatea de lichid băută și excretată pe zi. Dacă o femeie consumă mai mult lichid decât urinează, greutatea va crește rapid. În astfel de cazuri, obstetricienii prescriu adesea tratament într-un spital de zi.
Creștere insuficientă în greutate
Factori de risc pentru subnutriție în timpul sarcinii:
- ambele tipuri de diabet;
- nașterea anterioară a unui copil cu un defect al sistemului nervos;
- diabet gestațional trecut, preeclampsie sau polihidramnios;
- fenilcetonurie, leucinurie;
- rezecția stomacului sau a intestinelor, chirurgie bariatrică;
- fibroza chistica, colita, boala Crohn;
- obezitate sau subpondere;
- fumatul, consumul de alcool sau droguri.
Pacienții din acest grup ar trebui să își monitorizeze cu atenție greutatea, încercând să prevină o creștere mică în timpul gestației.
Creșterea prea lentă în greutate sau chiar pierderea în greutate se poate datora unor astfel de motive:
Greață și vărsături
Pierderea în greutate apare chiar și cu toxicoză moderată din prima jumătate a sarcinii. Simptomele sale apar la 6-12 săptămâni, după care kilogramele pierdute revin.
Dietă
Alimentația corectă este importantă în timpul sarcinii. Nu este recomandată o dietă specială cu restricții calorice. Cu toate acestea, femeile cu obezitate inițială, trecând la alimente mai sănătoase, pot pierde câteva kilograme din „stocurile anterioare”.
simptome de sarcina
Unele dintre simptomele asociate cu sarcina timpurie pot afecta obiceiurile alimentare. Poate fi o aversiune față de anumite mirosuri, gusturi sau texturi ale alimentelor. În același timp, apar arsuri la stomac și constipație, ceea ce obligă o femeie să mănânce mai puțin și, în consecință, să slăbească.
Toxicoza
Cu greață și vărsături severe, electroliții și nutrienții sunt îndepărtați din organism, iar această afecțiune poate persista și după a 12-a săptămână. Este necesar un tratament adecvat, inclusiv modificări ale dietei, odihnă și medicamente antiacide. În cazurile severe, pacientul este internat pentru fluide intravenoase.
Avortul spontan și sarcina ratată
Aceste afecțiuni patologice apar de obicei mai aproape de a 13-a săptămână. Pierderea în greutate este unul dintre primele semne. Apoi, durerea în partea inferioară a spatelui, scurgerile roz din tractul genital, transformându-se în sângerare, încep să deranjeze. Semnele suplimentare ale sarcinii dispar, de exemplu, preferințele gustative. Dacă apar aceste simptome, trebuie să consultați imediat un medic.
Dacă nu creșteți în greutate în timpul sarcinii, medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele măsuri:
- Există porții mici de până la 6 ori pe zi.
- Aveți întotdeauna la îndemână gustări - nuci, stafide, brânză, biscuiți, fructe uscate, iaurt.
- Adăugați lapte la piure de cartofi, omletă, terci.
- Introduceți alimente suplimentare în dietă - unt, brânză, smântână.
Consecințele abaterilor
În caz de creștere insuficientă sau excesivă, trebuie să urmați toate recomandările medicului, deoarece aceste condiții pot provoca procese patologice severe.
- malformații ale sistemului nervos și ale creierului fătului;
- infecție intrauterină a fătului;
- spontan;
- insuficiență fetoplacentară;
- naștere prematură;
- pielonefrită și diabet la femeile însărcinate;
- greu ;
- întârzierea dezvoltării fetale;
- macrosomia (fruct mare).
Subsuplimentarea este mai puțin frecventă și mai puțin înțeleasă, dar există dovezi puternice că copiii născuți mai târziu prezintă un risc mai mare de tulburări psihiatrice și schizofrenie. Poate că acest lucru se datorează malnutriției celulelor nervoase în timpul formării creierului.
Alte posibile consecințe ale neîngrășării suficiente includ:
- naștere prematură;
- greutate mică a fătului;
- nevoia de îngrijire medicală suplimentară pentru un nou-născut, alăptându-l într-un spital.
Caracteristicile managementului sarcinii
La pacienții cu creștere în greutate inadecvată, este necesară o supraveghere medicală mai atentă. Include:
- Utilizarea progesteronului micronizat înainte de a 16-a săptămână pentru a preveni avortul spontan.
- Tratamentul hipertensiunii arteriale (sulfat de magneziu, antagonişti de calciu etc.).
- Tratamentul insuficienței placentare.
- Controlul nivelului de zahăr din sânge, iar la 24 de săptămâni - un test de toleranță la glucoză (pentru obezitate).
- Analiza urinei pentru depistarea pielonefritei asimptomatice.
- La pacienții obezi, se recomandă nașterea la 38 de săptămâni.
Multe femei sunt îngrijorate dacă își vor reuși să-și recapete greutatea obișnuită după nașterea unui copil. În plus, viitoarea mamă este în același timp preocupată de o altă problemă: copilul ei primește destui nutrienți în burtă?
Menținerea unui echilibru între aportul de alimente în organism și cheltuielile acestuia pentru diverse nevoi și, în primul rând - pentru a satisface nevoile fătului în curs de dezvoltare, este una dintre cele mai importante sarcini pe toată perioada sarcinii. Prin urmare, este important să aveți o idee despre normele atunci când transportați un copil și să vă controlați dieta.
Norme de creștere în greutate
Creșterea în greutate în perioada de 9 luni de naștere depinde de mulți factori: greutatea corporală a femeii înainte de sarcină (se recomandă femeilor supraponderale să se refacă puțin mai puțin decât cele prea zvelte), caracteristicile metabolice, prezența sau absența și alte motive.
informațieÎnainte de nașterea copilului, viitoarea mamă crește de obicei de la 7 la 16 kg - o astfel de creștere a greutății corporale este în limitele normale. Când creșterea în greutate poate ajunge la 20-22 kg.
Indicele de masa corporala
Când calculați indicatorii individuali ai creșterii în greutate, trebuie să vă cunoașteți indicele de masa corporala, pentru a determina care este necesar să se împartă greutatea corporală la înălțime în metri, la pătrat. De exemplu, dacă greutatea unei femei înainte de sarcină era de 58 kg și înălțimea ei era de 165 cm (adică 1,65 m), atunci indicele de masă corporală (IMC) = 58 / (1,65 x 1,65) = 21,3.
important Indicele de masă corporală este normal în intervalul de la 19,8 la 26. Un indicator mai mic indică o lipsă de greutate sau pierdere, un indicator ridicat indică prezența excesului de țesut adipos în organism sau obezitate.
În funcție de valoarea indicelui de masă corporală înainte de sarcină, calculat rate de creștere în greutate pe saptamana:
- c (-) o femeie se îngrașă de obicei nu mai mult de 0,5 kg pe lună și se îngrașă aproximativ 2 kg în perioada specificată;
- în (-) greutatea ei corporală crește cu 6-7 kg față de greutatea inițială;
- c (-) rata de creștere în greutate încetinește, iar pe parcursul sarcinii, femeile cu un IMC mare câștigă de obicei 7 până la 12 kg, cele cu un IMC mediu, de 12 până la 14 kg și cele cu un indice scăzut, de 14 până la 17 kg. .
Motivele abaterilor
În timpul sarcinii, poate exista o creștere în greutate foarte mică, cauza căreia este aportul insuficient de nutrienți cu, puternic, unele boli sau influențe, precum și creșterea în greutate prea intensă.
Creșterea patologică în greutate la o femeie însărcinată poate apărea în următoarele cazuri:
- excesul de conținut caloric al dietei: consumul excesiv de produse de panificație și cofetărie, carne grasă și alte produse;
- hipotiroidism, în care există o încetinire a metabolismului ca urmare a producției insuficiente de hormoni;
- retenția de lichide în organism din cauza perturbării rinichilor, ceea ce duce la formare.
Normalizarea creșterii în greutate
Dacă se detectează o creștere în greutate prea rapidă în timpul sarcinii, medicul poate recomanda următoarele măsuri pentru normalizarea acestui indicator:
- Alegerea unei diete echilibrate care satisface nevoile nutriționale ale fătului, dar limitează aportul de alimente bogate în calorii.
- Trecerea unui examen medical cuprinzător pentru a determina cauza creșterii excesive în greutate și alegerea unei metode de tratament. Pot fi atribuite: general și pentru a determina nivelul hormonilor tiroidieni; și alte organe.
- Respectarea modului recomandat de activitate fizică: plimbări regulate în aer curat, realizarea temelor fezabile.
pericole
periculos Acumularea excesivă a greutății corporale în timpul sarcinii poate fi periculoasă atât pentru viitoarea mamă, cât și pentru copilul ei.
Impactul negativ al acestui factor este următorul:
- respectați principiul moderației în alimentație;
- plumb suficient;
- corectarea în timp util a tulburărilor metabolice identificate (activitatea tiroidiană, funcția rinichilor etc.).
Concluzie
Menținerea unui nivel normal de creștere în greutate în timpul nașterii nu este atât de dificilă, este suficient să organizați unul obișnuit, să reduceți cantitatea de dulciuri din dietă, să fiți supus examinărilor necesare și să acordați atenție la timp posibilelor simptome alarmante. Creșterea excesivă în greutate poate duce la o serie de probleme de sănătate nu numai pentru viitoarea mamă, ci și pentru bebeluș, așa că este necesar să aveți grijă de sănătatea viitorului membru al familiei încă din primele zile de sarcină.
