• Încercăm să calculăm data scadentă. Stabilirea corectă a datei scadenței pe baza primei mișcări fetale

    04.07.2020

    Actualizare: octombrie 2018

    Toate viitoarele mămici așteaptă cu nerăbdare mișcările fătului în timpul sarcinii, acesta este primul contact cu copilul, care obligă instinctul matern să se activeze, dacă nu s-a mai întâmplat. Mișcările copilului nenăscut nu numai că aduc o mare bucurie viitorilor părinți, dar îi ajută să suspecteze o patologie și să contacteze imediat un obstetrician. Când încep, câte mișcări sunt normale ar trebui să fie de interes pentru toate femeile însărcinate.

    De ce se mișcă fătul?

    Mișcări om micîn uter sunt necesare, vorbesc despre creșterea și dezvoltarea sa. Bebelușul începe să se miște deja în primul trimestru, la aproximativ 7-8 săptămâni. Până în a 10-a săptămână, începe să înghită, își poate schimba traiectoria mișcărilor și poate atinge pereții sacului amniotic. Dar dimensiunea embrionului este încă insuficientă, plutește liber doar în lichidul amniotic și foarte rar „se ciocnește” cu pereții uterini, așa că femeia încă nu simte nimic.

    Începând cu săptămâna a 16-a, fătul este deja sensibil la sunete, care se manifestă printr-o reacție motorie activă. De la 18 saptamani viitor copilîncepe să mânuiască cordonul ombilical cu mâinile, știe să strângă și să-și desprindă degetele și îi atinge fața.

    Prin urmare, fătul se îngrijorează în burtica mamei, ceea ce, la rândul său, îngrijorează femeia atunci când este expus la factori externi care sunt neplăcuți pentru copil:

    • sunete puternice, neplăcute, puternice;
    • o senzație de disconfort în uter, cum ar fi foamea maternă;
    • stresul experimentat de mamă (datorită eliberării de adrenalină, vasele de sânge, inclusiv cele din placentă, se contractă, aportul de sânge se deteriorează);
    • lipsa de oxigen (datorită mișcărilor active, placenta este stimulată, aportul de sânge a acesteia crește, ceea ce oferă copilului oxigen suplimentar).

    În plus, dacă o femeie ia o poziție inconfortabilă, atunci când vasele mari sunt strânse, copilul se confruntă cu o lipsă de oxigen și, de asemenea, devine activ.

    Primele mișcări

    Fiecare femeie simte prima mișcare a fătului în mod diferit în momente diferite. Când se întâmplă acest lucru depinde de mai mulți factori:

    • vârsta gestațională;
    • primul sau al doilea etc. sarcina;
    • ora din zi (de obicei seara sau noaptea);
    • corpul mamei (subțire sau plinuță);
    • Partea zilei;
    • opțiune pentru atașarea placentei;
    • Mod de viata;
    • sensibilitate individuală (unii o simt de la 15 – 16 săptămâni);
    • comportamentul mamei (femeile active fizic pur și simplu nu observă mișcări).

    Potrivit statisticilor, prima mișcare a fătului în timpul primei sarcini este resimțită de femeia însărcinată la 20 de săptămâni. Și când fătul este purtat din nou, perioada de mișcare se reduce la 18 săptămâni.

    Dar totul este individual, chiar și pentru o femeie individuală, a doua, a treia și următoarea sarcină decurg diferit de fiecare dată. Dacă o femeie în timpul celei de-a doua sarcini a început să simtă mișcarea fătului la 19 săptămâni, atunci în timpul celei de-a treia sarcini, aceste date se pot schimba (simți mai devreme sau mai târziu).

    Mișcări normale

    Rata mișcărilor fetale depinde de cât de departe se află viitoarea mamă pe parcursul sarcinii. Bebelușul se mișcă constant, dar, desigur, femeia nu poate simți toate mișcările lui.

    • La 20-22 de săptămâni, fătul se completează până la 200 de mișcări pe zi,
    • dar la 27 - 32 de săptămâni deja este împlinit aproximativ 600 de mișcări. Este caracteristic ca odata cu inceputul celui de-al treilea trimestru (32 de saptamani) cantitatea scade, ceea ce se explica prin greutatea sa (fatul este deja destul de mare) si se inghesuie in uter. Nu mai sunt mișcări „mari” (întorsături și revoluții în uter) iar bebelușul poate face doar mișcări „mici” cu brațele și picioarele.
    • După a 28-a săptămână, suma medie este 8 – 10 pe oră. Excepție fac perioadele de somn ale copilului, care sunt egale cu 3 - 4 ore - în acest timp copilul nu face mișcări active. Viitoarea mamă ar trebui să-și amintească anumite cicluri de activitate ale copilului. Cea mai mare activitate se observă între orele 19:00 și 4:00, iar scăderea activității sau așa-numita stare de repaus are loc de la 4:00 până la 9:00.
    • Până la 32 de săptămâni, fătul ia poziția finală, de regulă, cu capul spre pelvis (poziție longitudinală, prezentare cefalică). Însă nu sunt excluse poziţia transversală sau prezentarea podalică. Mama nu trebuie să dispere pentru a corecta astfel de poziții, medicul va prescrie întotdeauna gimnastică specială care ajută fătul să se răstoarne și să-l ducă în poziția „corectă” - longitudinală, cu capul spre pelvis.

    Dacă bebelușul a luat poziția „corectă”, adică capul în jos, atunci femeia însărcinată va simți mișcări în partea superioară a abdomenului (copilul „bate” cu picioarele). Când prezentare de culcare, mișcări se vor simți mai jos, lângă uter.

    Modificarea intensității mișcărilor

    Dacă bebelușul este bine și confortabil în uter, iar mama nu experimentează niciun stimul extern sau intern, atunci mișcările sunt ritmice și netede. ÎN in caz contrar natura mișcărilor se schimbă brusc, ceea ce ar trebui să alerteze femeia și necesită consultarea unui obstetrician.

    De regulă, o femeie observă o activitate „creștetă” a copilului atunci când este calmă și odihnită. Invers, multe mame se tem ca in timpul activitatii ei viguroase copilul nu se misca deloc. Acest fenomen este ușor de explicat. Când o femeie este în repaus, ea își ascultă cu mai multă atenție sentimentele și notează cu atenție mișcările copilului. Când este ocupată, nu are timp să scape de la muncă și pur și simplu nu observă că bebelușul se mișcă. Pentru a-i risipi îndoielile (copilul nu se simte bine, este pe moarte), femeia însărcinată trebuie să se așeze și să se relaxeze, urmărind cum se mișcă.

    Medicii le sfătuiesc foarte des femeile însărcinate să ia poziția de repaus la pat - pe partea stângă. În această poziție este îmbunătățită alimentarea cu sânge a uterului, care este utilizat în tratamentul hipoxiei fetale cronice și pentru prevenirea acesteia.

    Posibilă schimbare a activității de la incomod sau poziție incorectă corpul unei femei, de exemplu, întins pe spate sau așezat cu spatele drept. Când viitoarea mamă stă întinsă pe spate, uterul gravid comprimă puternic vena cavă inferioară (unul dintre principalele vase de sânge).

    Când acest vas este comprimat, fluxul de sânge către uter este redus semnificativ, iar bebelușul începe să sufere de deficiență de oxigen.

    Pentru ca mami să înțeleagă că nu se simte bine, începe să aibă mișcări violente și dese. Este destul de simplu să stabiliți circulația sângelui și să eliminați hipoxia - mama ar trebui să se întoarcă pe partea ei.

    De asemenea, activitatea motrică a copilului se schimbă dacă mama se află într-o cameră înfundată sau cu fum. Din cauza lipsei de oxigen, copilul reactioneaza la situatie cu tremuraturi dureroase si puternice. O femeie ar trebui să părăsească camera și să facă o plimbare pentru a restabili o stare confortabilă atât pentru ea, cât și pentru copil.

    În plus, loviturile fetale se schimbă dacă mamei îi este foame. Se confruntă cu o lipsă de nutrienți și „liniște”, mișcându-se încet și fără tragere de inimă. Dar de îndată ce femeia însărcinată a luat o gustare, bucuria bebelușului se exprimă printr-o activitate sporită.

    Mișcări în condiții patologice

    Dacă activitatea motrică a copilului devine brusc violentă, prelungită și provoacă durere femeii, aceasta indică un fel de stare patologicăși necesită asistență medicală imediată:

    • Amenințarea cu nașterea prematură

    Mișcările devin frecvente și violente din cauza tonusului crescut al uterului.

    • Polihidramnios

    ÎN în acest caz, natura șocurilor este radical diferită. Sunt rar simțiți de o femeie, iar puterea lor este nesemnificativă, ceea ce se explică prin volumul mare al uterului, unde bebelușul își atinge rar pereții și mama nu îi simte atât de des mișcările.

    • Apă scăzută

    Datorită volumului mic de lichid amniotic, copilul devine înghesuit în uter, el „bate” în mod constant în stomacul mamei, care este caracterizat de femeie ca tremurături frecvente și dureroase.

    • Hipoxie acută

    Cu patologii precum desprinderea prematură a placentei, preeclampsia și altele, fătul se confruntă cu deficiență acută de oxigen și reacționează în consecință.

    • Hipoxie cronică

    Se dezvoltă în prezența insuficienței fetoplacentare, a anemiei și a gestozei. Mișcarea este lentă și devine rară.

    • Hernie diafragmatică la o femeie însărcinată

    În acest caz, mama experimentează dureri sub stern atunci când fătul se mișcă.

    • Incompetența cicatricii uterine

    Dacă o femeie are antecedente de cezariana, atunci dacă cicatricea eșuează, ceea ce poate duce la ruptura uterină, ea simte durere în zona cicatricei atunci când copilul se mișcă.

    • Cistită acută

    Pentru inflamație Vezica urinara O femeie însărcinată se plânge de urinare frecventă, dureroasă și durere la mișcarea abdomenului inferior.

    Cum se simt tremorurile?

    Fiecare gravidă descrie senzațiile în mod diferit și se schimbă pe măsură ce vârsta gestațională crește.

    • La perioade scurte (20-25 de săptămâni), femeile le caracterizează drept „fâlfâitul unui fluture” sau „înotul unui pește”. Alte femei însărcinate raportează o „fâlfâitură” sau „vibrație a telefonului” sau o senzație de „gâdilat”. Unii își descriu sentimentele nu atât de romantic: „gâlgâit în stomac, ca și cum intestinele ar acționa”.
    • După 27-28 de săptămâni, când fătul a crescut suficient, mișcările sale devin mai clare și mai specifice. Viitoarea mamă, și chiar viitor tată poate simți o lovitură în zona abdomenului în care este plasată mâna. Nemulțumirea copilului este foarte des exprimată prin astfel de „lovituri” - dacă mama ia o poziție inconfortabilă sau cu sunete puternice și enervante. Dar dacă o mână necunoscută atinge burta mamei, copilul se micșorează de frică și nu vrea să „lovină”.

    Numara

    Pentru a determina cum se simte fatul, este important sa ii numeri miscarile. Cum se numără mișcările fetale? În acest scop, se folosesc mai multe metode:

    metoda Pearson

    Această metodă se bazează pe numărarea mișcărilor de peste 12 ore. Produs de la 9:00 la 21:00. In timpul acest test O singură condiție este necesară de la o femeie - reducerea activității fizice. Toate mișcările sunt numărate, chiar și cele mai minime sau slabe. ÎN clinica prenatala medicul emite un formular special sau vă cere să întocmiți în mod independent un tabel al mișcărilor fetale, în care se va nota timpul celei de-a zecea mișcări. În mod normal, între prima și a zecea mișcare ar trebui să treacă aproximativ o oră. Și, desigur, mama trebuie să-și amintească că este posibilă și o perioadă de odihnă, care nu trebuie să dureze mai mult de 4 ore. Dacă acest timp este depășit, trebuie să contactați urgent medicul obstetrician.

    Pentru a face o masă, ar trebui să luați o foaie de caiet într-o cutie și să o aliniați după cum urmează. Vârsta gestațională este scrisă în partea de sus. Orele sunt marcate vertical de la 9.00 la 21.00, iar zilele săptămânii sau datele sunt marcate orizontal. De la nouă dimineața ar trebui să începi să-ți numeri mișcările. De îndată ce numărul lor ajunge la 10, se pune un punct în tabel la ora la care s-a întâmplat acest lucru. Informații suplimentare sunt introduse în tabel: au fost mai puțin de 10 mișcări și câte în total. Continuăm să numărăm zilele următoareși asigurați-vă că introduceți datele într-un tabel, cu care trebuie să veniți la programarea medicului.

    Metoda Cardiff

    Baza acestei metode este și numărarea mișcărilor bebelușului pe parcursul a 12 ore, singura diferență este că femeia însăși alege ora pentru a începe numărarea. Din nou, este alcătuit un tabel în care este înregistrată a zecea mișcare efectuată. Se consideră normal atunci când a zecea mișcare are loc înainte de cea de-a 12-a oră de studiu. În caz contrar, consultați imediat un medic.

    metoda Sadowski

    Numărarea mișcărilor fetale începe după cină de la 19.00 la 23.00. Această metodă se bazează pe faptul că seara și după masă, activitatea motorie a fătului crește. Ora la care începe numărătoarea trebuie înregistrată, iar femeia însărcinată trebuie să stea întinsă pe partea stângă în acest moment.

    Când se fac 10 mișcări fetale într-o oră sau mai puțin, numărarea se oprește. Dar dacă sunt mai puțini, continuă să numeri mișcările. Un semn nefavorabil este o scădere a mișcărilor (mai puțin de 10) în decurs de 2 ore.

    Astfel, devine clar că fiecare femeie însărcinată poate stăpâni metodele enumerate de numărare a mișcărilor copilului. Utilizarea acestor tehnici nu necesită echipament sau supraveghere medicală.

    Diagnosticul patologiei

    O schimbare a naturii și intensității mișcărilor la copilul nenăscut indică faptul că acesta nu este bine. Un semn grav este absența mișcării timp de 6 sau mai multe ore, care necesită tratament imediat. îngrijire medicală. Metodele pentru studierea stării fătului includ:

    Auscultarea bătăilor inimii fetale

    Ascultarea ritmului cardiac este efectuată direct de către medicul obstetrician folosind un stetoscop obstetric (tub de lemn). În mod normal, ritmul cardiac fetal este de 120-160 de bătăi pe minut. Dacă există o abatere într-o direcție sau alta, se vorbește despre înfometarea de oxigen a bebelușului, ceea ce necesită metode instrumentale de cercetare.

    Cardiotocografie (CTG)

    CTG este considerată pe bună dreptate o metodă accesibilă, fiabilă și cea mai precisă de evaluare a stării fătului. CTG se efectuează din săptămâna 32 de gestație, iar dacă se suspectează patologia intrauterină, la o dată mai devreme (de la 28 de săptămâni). Cu ajutorul cardiotocografiei se înregistrează nu numai mișcările fetale, ci și ritmul bătăilor inimii sale și contracțiile uterine. Studiul se desfășoară după cum urmează: femeia însărcinată este așezată pe o canapea și 2 senzori sunt atașați la stomac. Unul se află într-un loc bine audibil al bătăilor inimii fetale (va înregistra ritmul cardiac), iar celălalt este în apropiere (înregistrează contracțiile uterine). Înregistrarea unei cardiotocograme se efectuează pentru cel puțin 30 de minute, dar este posibil să se mărească timpul de studiu la 1,5 ore. Când face o cardiotocogramă, o femeie trebuie să marcheze fiecare mișcare a copilului și să apese un buton special. Analiza cardiotocogramei include:

    • ritmul bazal al ritmului cardiac (normal 120 – 160 bătăi pe minut);
    • amplitudinea variabilității (admisibilitatea abaterilor în sus sau în jos) a ritmului bazal (norma 5 – 25 bătăi pe minut);
    • decelerații (sărituri bruște în jos în curbă) – în mod normal absente sau sporadice, scurtate și superficiale;
    • accelerații (sărituri bruște în sus în curbă) – în mod normal ar trebui să existe cel puțin 2 în 10 minute de la studiu.

    Pentru un diagnostic mai precis al stării fetale, CTG se efectuează cu teste funcționale (fără stres și cu oxitocină intravenoasă).

    Ecografia cu Doppler

    O examinare cu ultrasunete permite să se evalueze dimensiunea fătului și corespondența acestuia cu vârsta gestațională (cu hipoxie cronică, se observă o întârziere în dimensiune). Medicul studiază, de asemenea, structura placentei, gradul de maturitate (semne de îmbătrânire), volumul lichidului amniotic și tipul acestuia (cu înfometarea de oxigen a bebelușului, acești indicatori se modifică). Se studiază folosind Doppler, vasele placentare și ombilicale și viteza fluxului sanguin în ele. Dacă fluxul sanguin este redus, se vorbește de hipoxie fetală intrauterină.

    În timpul unei ecografii, mișcările copilului, ritmul cardiac și tonusul muscular sunt evaluate timp de 20-30 de minute. Dacă fătul nu simte disconfort, atunci membrele sale sunt îndoite - un semn de tonus muscular normal. În cazul brațelor și picioarelor îndreptate, acestea vorbesc despre scăderea tonusului, ceea ce indică lipsa de oxigen.

    Întrebare răspuns

    Am primul meu copil, dar au trecut 4 ore și nu simt că fătul se mișcă. Ce să fac?

    În primul rând, trebuie să te calmezi. Fătul nu se mișcă întotdeauna activ; nu este permisă nicio mișcare timp de 3-4 ore, timp în care copilul doarme. Încercați să vă țineți respirația o vreme, sângele va înceta să curgă în placentă, către copil, va experimenta o ușoară hipoxie și, ca răspuns, va „fi indignat” și va începe să „bată” cu brațele și picioarele. Dacă această metodă nu ajută, urmăriți copilul încă 30 - 40 de minute. Dacă nu există nici cea mai mică mișcare, contactați imediat medicul obstetrician.

    Ce mișcări fetale ar trebui să existe înainte de naștere?

    În ajunul nașterii, bebelușul se oprește practic din mișcare, ceea ce este considerat normal. Copilul se pregătește pentru naștere, ceea ce este un proces foarte dificil pentru el și necesită multă forță și o scădere a activitate motorie Fătul vă permite să economisiți energie înainte de naștere. Dar nu ar trebui să existe o absență absolută a mișcărilor, deși ocazional, face mișcări.

    Cum afectează cardiotocografia și ultrasunetele cu Doppler starea copilului? Nu este acest lucru dăunător?

    Nu, aceste metode sunt absolut sigure atât pentru copil, cât și pentru mamă.

    Urmeaza sa nasc al treilea copil, perioada este inca scurta, 10 saptamani. Ce și când ar trebui să fie mișcările în timpul celei de-a treia sarcini?

    Este imposibil să spui cu siguranță câte săptămâni vei simți mișcare. Totul aici este individual. In mod normal, in timpul unei a doua sarcini, mama incepe sa simta miscari fetale de la 18 saptamani. Dar debutul lor este posibil și mai devreme, la 16 săptămâni. Dar natura mișcărilor poate fi complet diferită, spre deosebire de primele două sarcini, iar acest lucru nu ar trebui să fie alarmat. Toți copiii sunt diferiți, chiar dacă sunt încă în burta mamei lor.

    Am un CTG „rău”, care a fost efectuat de două ori. Trebuie sa mergi la spital?

    Da, rezultatele „rele” ale cardiotocografiei indică suferința intrauterină a fătului și necesită tratament medicamentos in spital. Pe lângă tratamentul în spital, veți avea un CTG repetat și, dacă este necesar, veți decide asupra unei nașteri mai devreme.

    Când o femeie vine pentru prima dată la medic și specialistul confirmă că este însărcinată, primul lucru pe care îl face este să stabilească o dată aproximativă a scadenței. În acest caz, medicul ginecolog se bazează pe informații despre prima zi a ultimei menstruații și pe citiri cu ultrasunete. Cu monitorizarea ulterioară a cursului sarcinii, data preconizată a nașterii poate fi ajustată, în funcție, printre altele, de data la care viitoarea mamă a simțit prima mișcare a copilului.

    Prima sarcina

    In general se accepta ca prima miscare marcheaza exact jumatate din perioada de sarcina, adica saptamana 20. În marea majoritate a cazurilor, mamele pentru prima dată încep cu adevărat să simtă mișcările fetale în a 20-a săptămână. Prin urmare, putem spune cu aproape deplina incredere ca bebelusul va ajunge in exact 5 luni, adica in 20 de saptamani.

    Dar dacă totul ar fi atât de simplu, atunci nici viitoarele mame fericite și nici ginecologii nu ar greși vreodată cu ziua nașterii. În realitate, totul este mult mai complicat. Si de aceea.

    Bebelușul începe să se miște la 12 săptămâni dezvoltare intrauterina. Adevărat, din cauza dimensiunii mici a fătului, o femeie nu poate observa mișcarea acestuia. Dar, literalmente, după 2-4 săptămâni, împingerea și întoarcerea copilului devin mult mai încrezătoare. Dacă o femeie are un fizic fragil și o conștientizare sporită a corpului ei, ea este destul de capabilă să observe aceste manifestări ale vieții în interiorul ei. În medicină, s-au înregistrat cazuri când gravidele au simțit mișcările copilului deja în săptămâna 15-18, adică mult mai devreme de jumătate din perioada de gestație.

    Dacă, dimpotrivă, viitoarea mamă este plinuță, atunci poate simți mișcările copilului în interiorul ei puțin mai târziu decât în ​​a 20-a săptămână de sarcină. Uneori, acest lucru se întâmplă chiar și la 23-25 ​​de săptămâni, ceea ce, desigur, nu poate fi o dovadă a datei exacte a nașterii.

    A doua și sarcinile ulterioare

    Dacă pentru femeile primipare prima mișcare vizibilă a copilului este considerată o normă în a 20-a săptămână de sarcină, atunci pentru mame experimentate care au deja cel puțin un copil, aceste „standarde” au indicatori diferiți.

    Deci, în timpul celei de-a doua sarcini și cele ulterioare, o femeie începe să simtă mișcările copilului la 18 săptămâni după concepție. Prin urmare, dacă încercați să atribuiți data nașterii pe baza primei mișcăriîn aceste cazuri, va fi necesar să adăugați 22 la această zi o săptămână întreagă. Dar, din nou, dacă avem în vedere că femeile pot simți mai întâi cum se mișcă bebelușul în săptămâna a 14-a, a 17-a sau a 21-a, atunci este imposibil să se stabilească o dată scadentă pe baza acestor date.

    O determinare eronată a scadenței poate duce la cele mai nefavorabile consecințe. De exemplu, dacă prima mișcare a fost înregistrată la 15-16 săptămâni, iar medicul a crezut în mod eronat că este vorba de 18-20 de săptămâni, atunci nașterea va fi programată mult mai devreme data scadenței. Iar din moment ce sarcina postterminală este considerată extrem de periculoasă pentru sănătatea și viața sa, medicul, împreună cu viitoarea mamă, va încerca să ia anumite măsuri pentru inducerea travaliului. Dar! O astfel de decizie ar putea duce la și mai mult Consecințe negative, atât pentru bebeluș cât și pentru femeia în travaliu.

    Prin urmare, exact data nașterii pe baza primei mișcări fătul, în special la femeile primipare, nu este niciodată prescris de medicii care monitorizează sarcina. Mai mult date exacte iar medicul va trebui pur și simplu să calculeze timpul de naștere pe baza mai multor factori, caracteristici individuale corpul femeii, indicatori de sarcină etc.

    Totuși, dacă vrei să știi „pentru tine” data aproximativă a nașterii pentru a te pregăti mental pentru aceasta, momentul primei mișcări a bebelușului poate fi luat ca punct de plecare. Și apoi doar numără zilele, bucură-te de sarcină și așteaptă cu calm nașterea bebelușului tău mult așteptat.

    Pentru majoritatea femeilor, nașterea unui copil este aproape cel mai important eveniment din viața lor.

    Pentru a vă putea pregăti în avans pentru o astfel de realizare, trebuie să cunoașteți data estimată a nașterii, care este determinată prin mai multe metode.

    Pentru a determina când va începe travaliul, se folosesc date cu ultrasunete, care indică dimensiunea fătului. Deși astfel de parametri pot varia foarte mult în funcție de genetica copilului nenăscut. Stabilesc și data scadenței prin prima mișcare.

    Primele mișcări fetale în timpul sarcinii.

    Determinarea debutului travaliului prin prima mișcare este adesea inexactă, deoarece fătul se mișcă din a 8-a săptămână de sarcină, în timp ce senzațiile mișcării sale sunt percepute de viitoarea mamă destul de subiectiv. Adesea, atunci când își așteaptă primul copil, femeile confundă mișcările normale intestinale cu mișcările fetale.

    ÎN aceasta metoda Punctul de plecare este momentul în care viitoarea mamă simte pentru prima dată că bebelușul se mișcă.

    De obicei, o femeie experimentează mișcarea fătului între săptămânile 18 și 21 de sarcină. Mult mai rar, însă, se întâmplă ca acest lucru să apară atât la 14, cât și la 25 de săptămâni. De fapt, momentul primei mișcări a bebelușului în uter depinde de caracteristicile individuale ale corpului feminin.

    Femeilor cu o complexitate densă le este puțin mai greu să recunoască primele mișcări, spre deosebire de femeile cu silueta zveltă. În plus, femeile a căror sarcină este prima lor pur și simplu nu știu exact care sunt senzațiile în timpul procesului de mișcare intrauterină a copilului. Acesta este motivul pentru care s-ar putea să nu observe acest lucru imediat. Femeile care au născut deja pot simți o mișcare și mai devreme.

    Prima mișcare a fătului depinde și de sensibilitatea și grosimea pereților uterini.

    Cum să-ți calculezi data scadentă pe baza primei mișcări

    Dacă știți chiar ziua primei mișcări a bebelușului, puteți determina data aproximativă a nașterii, pentru care trebuie să adăugați douăzeci de săptămâni, constituind 1/2 din întreaga perioadă de sarcină, la numărul la care a avut loc prima mișcare. loc. Totuși, acesta este cazul când ești mamă pentru prima dată. Când o femeie dă naștere nu pentru prima dată, sunt necesare douăzeci și două de săptămâni. Data rezultată va fi data posibilă a viitoarei nașteri.

    Trebuie remarcat faptul că nu trebuie să credeți complet rezultatele unui astfel de calcul din cauza subiectivității percepției primei mișcări intrauterine a copilului. Uneori femeile pot face greșeala de a confunda peristaltismul intestinal simplu cu mișcarea bebelușului.

    Desigur, o dată mai exactă a nașterii poate fi stabilită doar de un medic ginecolog calificat care monitorizează sarcina.

    El o determină în funcție nu numai de momentul primei mișcări, ci și de data ultimei menstruații, data concepției, dimensiunea uterului, rezultatele analizelor de sânge pentru hCG și rezultatele ecografiei. De obicei, ultimul indicator oferă cele mai precise date.

    După ce a calculat data nașterii folosind una dintre metodele de mai sus, totuși, nu trebuie să presupunem că copilul se va naște în această zi anume. Conform statisticilor, doar 5% din nașteri au loc conform datei calculate.

    În orice caz, copilul ar trebui să se nască în 38-42 de săptămâni de sarcină. Doar el însuși va stabili când să se nască.

    Fiecare femeie însărcinată așteaptă cu nerăbdare nașterea copilului ei. Și, de regulă, întrebarea când va veni ziua nașterii începe să o îngrijoreze pe viitoarea mamă chiar de la începutul sarcinii. Există multe în diverse moduri, care sunt folosite pentru a determina data aproximativa naştere Dar cum poți calcula data scadenței cât mai exact posibil? Să încercăm să facem asta împreună!

    Determinarea datei preconizate a nașterii pe baza zilei concepției este destul de ușoară. După cum toată lumea știe, cel mai bun timp Pentru ca sarcina să apară, se ia în considerare ziua ovulației, care are loc aproximativ la mijlocul ciclului.

    Dacă o femeie știe ziua în care a avut loc ovulația, atunci calcularea datei nașterii nu va fi dificilă. Unele femei experimentează disconfort și dorință sexuală puternică în momentul ovulației, dar sunt disponibile teste rapide speciale pentru a determina cu exactitate această zi.

    De asemenea, puteți determina ziua ovulației folosind o examinare cu ultrasunete. Dacă nu știi când ai ovulat, atunci poți calcula aproximativ această zi calculând doar mijlocul ciclului.

    Data nașterii se calculează prin adăugarea a 280 de zile la ziua ovulației (asta durează sarcina). O dată mai precisă poate fi calculată știind când a avut loc actul sexual. Amintiți-vă că sperma poate fertiliza un ovul în câteva zile, motiv pentru care data concepției și data actului sexual pot să nu coincidă.

    Să stabilim data nașterii pe baza ultimei menstruații

    Când vizitați un ginecolog pentru o examinare, prima întrebare pe care o aude o femeie este cam așa: „Când ați avut ultima menstruație?”

    Femeile care nu monitorizează regularitatea menstruației le poate fi dificil să răspundă la această întrebare. Pentru a determina durata sarcinii și a calcula data estimată a nașterii, medicul trebuie să cunoască prima zi a ultimei menstruații.

    Medicii ginecologi folosesc o formulă simplă și destul de cunoscută pentru a determina data nașterii pe baza ultimei perioade menstruale: pentru a face acest lucru, este suficient să scazi trei luni din prima zi a ultimei menstruații și să adaugi 7 zile.

    Desigur, nu putem vorbi despre acuratețea incontestabilă a acestei metode de calcul este mai potrivită pentru femeile cu un ciclu regulat de 28 de zile; Dacă ciclul unei femei a fost neregulat, atunci această metodă nu trebuie utilizată pentru calcul.

    Determinarea datei nașterii pe baza rezultatelor ecografiei

    Examenul cu ultrasunete este metoda eficienta diagnostic, acest studiu este sigur atât pentru mamă, cât și pentru copilul nenăscut și permite, cu un grad ridicat de probabilitate, pe baza dimensiunii fătului, să se determine data așteptată a nașterii.

    Cea mai precisă modalitate de a determina data așteptată a nașterii cu ajutorul ultrasunetelor este în primul trimestru ulterior, dimensiunea fătului poate diferi ușor de cele stabilite;

    Determinarea datei aproximative a nașterii în timpul examinării de către un medic ginecolog

    Un obstetrician-ginecolog, care examinează o femeie însărcinată, determină gradul de mărire a uterului. Acesta este ceea ce ajută la prezicerea destul de precisă a datei aproximative a nașterii. Uterul crește odată cu copilul, așa că calcularea datei așteptate a nașterii pentru un specialist cu experiență nu este de obicei dificilă.

    Pe baza mărimii uterului în primul trimestru de sarcină, medicul poate calcula vârsta gestațională, apoi poate calcula data estimată a nașterii, pe baza datei aproximative a ultimei menstruații.

    În al doilea și al treilea trimestru de sarcină, determinarea datei aproximative a nașterii în timpul unei examinări de către un medic ginecolog poate fi dificilă deoarece uterul crește în dimensiune la fiecare gravidă cu intensitate diferită. De aceea mai mult mai tarziuÎn timpul sarcinii, această metodă este considerată ineficientă.

    Calculăm data scadenței pe baza primei mișcări a bebelușului

    În acele vremuri în care nu exista examinarea cu ultrasunete, cea mai precisă metodă pentru determinarea datei aproximative a nașterii era considerată metoda de determinare a datei nașterii prin prima mișcare a copilului.

    Desigur, chiar și în zilele noastre medicul află data primei mișcări de la femeia însărcinată și o introduce în cardul de schimb al femeii, dar nu mai acordă prea multă importanță acestei date.

    Dacă ne bazăm pe această metodă pentru a calcula PDR-ul, este de remarcat că se crede că mamele pentru prima dată simt că copilul se mișcă la 20 de săptămâni de sarcină, în consecință, la data primei mișcări trebuie adăugate încă 20 de săptămâni; pentru a obține PDR.

    Femeile cu o a doua și sarcini ulterioare pot simți copilul mișcându-se puțin mai devreme - la 18 săptămâni, adică, în acest caz, pentru a calcula PPD, merită să adăugați 22 de săptămâni la această dată.

    De asemenea, această metodă de calcul a MDR nu poate fi considerată absolut exactă, deoarece din cauza caracteristici fiziologice, unele femei pot simți mișcările copilului într-un stadiu mai devreme, în plus, unele femei însărcinate care imagine activă viața, s-ar putea să nu prindă cu ușurință momentul primei mișcări.

    Viitoarele mame care sunt forțate să rămână în pat din cauza amenințării unui avort spontan ascultă cu mare atenție toate schimbările care apar în corpul lor, astfel de femei însărcinate pot simți, de asemenea, mișcare mult mai devreme decât se crede în general.

    Calculul PDR pe baza examenului obstetric

    Dupa saptamana 20 de sarcina, la fiecare examinare a gravidei, medicul ginecolog masoara inaltimea fundului uterin si volumul abdomenului. Aceste măsurători ajută medicul să monitorizeze evoluția sarcinii și să determine cu promptitudine prezența oricăror abateri de la normă, deoarece numerele de măsurare sunt specifice fiecărei perioade. Aceste date vă pot ajuta medicul să calculeze data estimată a scadenței.

    De asemenea, nu vă puteți baza complet pe această metodă de determinare a PDR, deoarece citirile din timpul măsurării pot fi afectate de inexactitatea medicului sau de caracteristicile individuale ale corpului viitoarei mame.

    De exemplu, la femeile cu oligohidramnios, abdomenul este mai mic și înălțimea fundului uterin este, de asemenea, mai mică decât la o femeie a cărei sarcină decurge normal. În consecință, indicatorii de măsurare se vor schimba, ceea ce va duce la o setare incorectă a PDR.

    De ce nu este determinată data exactă a nașterii, ci doar una aproximativă?

    Este în general acceptat că sarcina ar trebui să dureze 40 de săptămâni sau 280 de zile, totuși, destul de des, travaliul începe la 38 de săptămâni și acest lucru este, de asemenea, considerat normal. Dacă sarcina este multiplă, atunci, de regulă, travaliul începe întotdeauna înainte de termen stabilit de un medic ginecolog.

    Merită să luați în considerare faptul că copilul se poate naște nu numai mai devreme decât perioada specificată, ci și cu câteva săptămâni mai târziu decât a fost stabilit de ginecolog - acest lucru nu este, de asemenea, considerat o abatere de la normă.

    La 38 de săptămâni, fătul este deja complet format, sarcina este la termen, prin urmare, începând cu câteva săptămâni naștere timpurie, nu trebuie să sperie sau să provoace panică la o femeie.

    Dacă copilul se naște în termen de două săptămâni de la data preconizată a nașterii, atunci sarcina nu este considerată post-term.

    Nu uitați că cursul sarcinii și data așteptată a nașterii pot fi influențate de diverși factori. Diverse boli, complicatiile din timpul sarcinii pot duce la nastere prematura.

    De fapt, data preliminară a nașterii este cea mai importantă pentru viitoarea mamă, deoarece ea este cea care așteaptă cu nerăbdare sosirea bebelușului.

    Cu toate acestea, copilul se va naște când în sfârșit se maturizează și este complet pregătit pentru viață în afara uterului mamei, atunci apar anumite schimbări în corpul femeii însărcinate, indicând începutul procesului de naștere. Este destul de greu și greu de calculat când va veni acest moment mult așteptat, motiv pentru care data scadentă se numește estimată sau aproximativă.

    Cum se calculează data scadentă preliminară folosind un calculator online?

    Ghidul tău pentru sarcină poate fi un calendar al sarcinii, care îți va spune despre semnele sarcinii, dezvoltarea bebelușului și starea femeii însărcinate la o anumită săptămână de sarcină și, de asemenea, calendarul sarcinii va ajuta la determinarea datei de sarcină. viitoarea naștere și să vă spun ce teste și examinări trebuie făcute și în ce săptămână de sarcină ar trebui să faceți.

    Un calendar de sarcină ajută o femeie să țină evidența schimbărilor care apar în corpul ei în timpul sarcinii. termeni diferiți sarcina, precum și determinați data estimată a nașterii folosind un calculator special online.

    Pentru a determina online data preconizată a scadenței utilizând un calculator, trebuie să știți prima zi a ultimei menstruații. Calculul se efectuează aproximativ în același mod ca deja descris mai sus folosind formula Nägele.

    În ce metode de calcul a indemnizației maxime ar trebui să avem încredere?

    Desigur, cel mai bine este să utilizați rezultatele unei examinări cu ultrasunete și calculul perioadei maxime în funcție de data ultimei menstruații pentru a determina data aproximativă a nașterii - aceste metode sunt considerate cele mai precise. Dacă aceste date coincid, atunci acest lucru este grozav, dar chiar dacă diferă, nu vă supărați, ar trebui să monitorizați cu atenție modul în care sarcina progresează pentru a exclude diferite patologii și pentru a calcula mai precis data așteptată.

    Imi place!

    Când o femeie vine pentru prima dată la medic și specialistul confirmă că este însărcinată, primul lucru pe care îl face este să stabilească o dată aproximativă a scadenței. În acest caz, medicul ginecolog se bazează pe informații despre prima zi a ultimei menstruații și pe citiri cu ultrasunete. Cu monitorizarea ulterioară a cursului sarcinii, data preconizată a nașterii poate fi ajustată, în funcție, printre altele, de data la care viitoarea mamă a simțit prima mișcare a copilului.

    Prima sarcina

    In general se accepta ca prima miscare marcheaza exact jumatate din perioada de sarcina, adica saptamana 20. În marea majoritate a cazurilor, mamele pentru prima dată încep cu adevărat să simtă mișcările fetale în a 20-a săptămână. Prin urmare, putem spune cu aproape deplina incredere ca bebelusul va ajunge in exact 5 luni, adica in 20 de saptamani.

    Dar dacă totul ar fi atât de simplu, atunci nici viitoarele mame fericite și nici ginecologii nu ar greși vreodată cu ziua nașterii. În realitate, totul este mult mai complicat. Si de aceea.

    Bebelușul începe să se miște deja în a 12-a săptămână de dezvoltare intrauterină. Adevărat, din cauza dimensiunii mici a fătului, o femeie nu poate observa mișcarea acestuia. Dar, literalmente, după 2-4 săptămâni, împingerea și întoarcerea copilului devin mult mai încrezătoare. Dacă o femeie are un fizic fragil și o conștientizare sporită a corpului ei, ea este destul de capabilă să observe aceste manifestări ale vieții în interiorul ei. În medicină, s-au înregistrat cazuri când gravidele au simțit mișcările copilului deja în săptămâna 15-18, adică mult mai devreme de jumătate din perioada de gestație.

    Dacă, dimpotrivă, viitoarea mamă este plinuță, atunci poate simți mișcările copilului în interiorul ei puțin mai târziu decât în ​​a 20-a săptămână de sarcină. Uneori, acest lucru se întâmplă chiar și la 23-25 ​​de săptămâni, ceea ce, desigur, nu poate fi o dovadă a datei exacte a nașterii.

    A doua și sarcinile ulterioare

    Dacă pentru mamele pentru prima dată norma este prima mișcare vizibilă a copilului în a 20-a săptămână de sarcină, atunci pentru mamele cu experiență care au deja cel puțin un copil, aceste „standarde” au indicatori diferiți.

    Deci, în timpul celei de-a doua sarcini și cele ulterioare, o femeie începe să simtă mișcările copilului la 18 săptămâni după concepție. Prin urmare, dacă încercați să atribuiți data nașterii pe baza primei mișcăriîn aceste cazuri, va fi necesar să adăugați 22 de săptămâni întregi până la această zi. Dar, din nou, dacă avem în vedere că femeile pot simți mai întâi cum se mișcă bebelușul în săptămâna a 14-a, a 17-a sau a 21-a, atunci este imposibil să se stabilească o dată scadentă pe baza acestor date.

    O determinare eronată a scadenței poate duce la cele mai nefavorabile consecințe. De exemplu, dacă prima mișcare a fost înregistrată la 15-16 săptămâni, iar medicul a crezut în mod eronat că este vorba de 18-20 de săptămâni, atunci nașterea va fi programată mult mai devreme decât data scadenței. Iar din moment ce sarcina postterminală este considerată extrem de periculoasă pentru sănătatea și viața sa, medicul, împreună cu viitoarea mamă, va încerca să ia anumite măsuri pentru inducerea travaliului. Dar! O astfel de decizie poate duce la consecințe și mai negative, atât pentru copil, cât și pentru femeia aflată în travaliu.

    Prin urmare, exact data nașterii pe baza primei mișcări fătul, în special la femeile primipare, nu este niciodată prescris de medicii care monitorizează sarcina. Medicul va trebui pur și simplu să calculeze date și ore mai precise de naștere pe baza mai multor factori, caracteristicile individuale ale corpului femeii, indicatorii progresului sarcinii etc.

    Totuși, dacă vrei să știi „pentru tine” data aproximativă a nașterii pentru a te pregăti mental pentru aceasta, momentul primei mișcări a bebelușului poate fi luat ca punct de plecare. Și apoi doar numără zilele, bucură-te de sarcină și așteaptă cu calm nașterea bebelușului tău mult așteptat.

    Cum să vă stabiliți data scadenței la prima mișcare

    Astăzi există mai multe metode de calculare a termenului de scadență preliminară. Obstetricienii-ginecologii se concentrează în principal pe data ultimei menstruații a unei femei. Dar acest lucru se poate face și în funcție de data primei mișcări fetale. Să aflăm mai multe despre metodă.

    Cum sunt legate prima mișcare și data nașterii?

    Ziua în care viitoarea mamă simte prima mișcare a bebelușului ei a fost punctul de plecare pentru determinarea datei nașterii timp de multe secole. Și deși astăzi această metodă nu se distinge prin importanța și acuratețea ei, este totuși folosită, ca pe vremuri, când nimeni nu avea idee despre examinările cu ultrasunete.

    Astăzi, medicul obstetrician-ginecolog care observă femeia trebuie să includă această dată în fișa medicală a gravidei. Data primei mișcări este adesea folosită pentru a ajusta data estimată a nașterii (DE), calculată în alte moduri, în special pe baza ultimei menstruații. Și din moment ce unele femei nu își amintesc întotdeauna această dată, cunoașterea perioadei de mișcare ajută la determinarea zilei fatidice din viața lor.

    Cu siguranță toate femeile știu că prima mișcări activeîn pântecele mamei, copilul nenăscut face mișcări numite mișcări în săptămâna 20 de sarcină, adică la „ecuatorul” acestuia. Adăugând încă 20 de săptămâni la dată, se determină MRP. Dar această metodă de calcul aparent simplă este doar parțial corectă. Luând în considerare acest lucru, nu trebuie să uitați de următoarele:

    1. Copilul din uter începe să se miște în a douăsprezecea săptămână de sarcină. Dar femeile, de regulă, nu simt aceste mișcări timpurii, deoarece sunt foarte slabe.
    2. Mamele pentru prima dată simt de obicei prima mișcare a băiatului sau fetei nenăscute în a douăzecea săptămână de gestație. În timpul celei de-a doua sarcini, data scadenței este mutată mai aproape. Aceasta înseamnă că pentru primul copil data nașterii se calculează prin adăugarea a 20 de săptămâni la data mișcării, iar pentru al doilea - 22 de săptămâni.
  • Folosind această metodă, trebuie să țineți cont de constituția femeii. Dacă este slabă, nu se mișcă mult și este sensibilă, atunci poate simți primele lovituri ale bebelușului mult mai devreme. Sunt cazuri când femeile de această constituție le-au simțit chiar și la 14 săptămâni. Ele, potrivit femeilor însărcinate, erau foarte ușoare, asemănătoare cu gâdilatul. Dar doamnelor cu corpul dens le este mai greu să simtă primele mișcări ale bebelușului, spre deosebire de cele zvelte și subțiri.
  • Primele născute pur și simplu nu știu cum ar trebui să fie exact primele mișcări intrauterine și cum se întâmplă acest lucru. Prin urmare, uneori le lipsesc, nefiind atenți la mișcările ușoare și timide ale fătului. Cei doi născuți sunt mai sensibili la ei pentru că sunt deja experimentați.
  • Primele mișcări ale bebelușului în uter depind și de grosimea pereților acestuia. Și acesta este, de asemenea, un parametru individual.
  • Erori la calcularea forței de muncă pe baza primei mișcări

    Uneori, concentrarea asupra acestei date poate duce la inexactitate în determinarea PDR. Având în vedere că sarcina la unele femei durează 41 de săptămâni și nu 40, această eroare poate fi prea mare.

    Să dăm un exemplu simplu. O femeie slabă și sensibilă a simțit prima mișcare a bebelușului ei nenăscut la 17 săptămâni de sarcină. Ginecologul a notat pe card că au fost 20 de săptămâni. În consecință, această doamnă așteaptă nașterea la 37 de săptămâni, în timp ce primele semne de travaliu sunt încă la 3-4 săptămâni distanță. Deoarece este periculos să purtați un copil la termen, medicul și femeia pot decide să inducă travaliul, ceea ce ar fi greșit.

    Dacă se fac astfel de calcule, atunci este necesar să se țină seama de faptul că copilul se va naște în ziua calculată. Acest lucru se întâmplă foarte rar. Statisticile medicale indică faptul că nașterea are loc între 38 și 42 de săptămâni. Prin urmare, viitoarea mamă nu ar trebui să-și facă griji și să „stea pe valize” de ziua ei. Nervozitatea și grijile nu vor grăbi data scadenței. De asemenea, merită să luați în considerare faptul că atunci când sarcina multipla bebelușii se nasc la 37 de săptămâni.

    Deci, medicina modernă calculează data nașterii exclusiv pe baza ultimei menstruații a unei femei, iar prima mișcare și durata acesteia sunt un moment corectiv.

    Mai ales pentru beremennost.net – Elena TOLOCHIK

    Mai multe informatii

    Pentru majoritatea femeilor, nașterea unui copil este aproape cel mai important eveniment din viața lor.

    Pentru a vă putea pregăti în avans pentru o astfel de realizare, trebuie să cunoașteți data estimată a nașterii, care este determinată prin mai multe metode.

    Pentru a determina când va începe travaliul, se folosesc date cu ultrasunete, care indică dimensiunea fătului. Deși astfel de parametri pot varia foarte mult în funcție de genetica copilului nenăscut. Stabilesc și data scadenței prin prima mișcare.

    Primele mișcări fetale în timpul sarcinii.

    Determinarea debutului travaliului prin prima mișcare este adesea inexactă, deoarece fătul se mișcă din a 8-a săptămână de sarcină, în timp ce senzațiile mișcării sale sunt percepute de viitoarea mamă destul de subiectiv. Adesea, atunci când își așteaptă primul copil, femeile confundă mișcările normale intestinale cu mișcările fetale.

    În această metodă, punctul de plecare este momentul în care viitoarea mamă simte pentru prima dată că bebelușul se mișcă.

    De obicei, o femeie experimentează mișcarea fătului între săptămânile 18 și 21 de sarcină. Mult mai rar, însă, se întâmplă ca acest lucru să apară atât la 14, cât și la 25 de săptămâni. De fapt, momentul primei mișcări a bebelușului în uter depinde de caracteristicile individuale ale corpului feminin.

    Femeile cu o complexitate densă sunt puțin mai greu de recunoscut primele mișcări, spre deosebire de femeile cu o silueta zveltă. În plus, femeile a căror sarcină este prima lor pur și simplu nu știu exact care sunt senzațiile în timpul procesului de mișcare intrauterină a copilului. Acesta este motivul pentru care s-ar putea să nu observe acest lucru imediat. Femeile care au născut deja pot simți o mișcare și mai devreme.

    Prima mișcare a fătului depinde și de sensibilitatea și grosimea pereților uterini.

    Cum să-ți calculezi data scadentă pe baza primei mișcări

    Dacă știți chiar ziua primei mișcări a bebelușului, puteți determina data aproximativă a nașterii, pentru care trebuie să adăugați douăzeci de săptămâni, constituind 1/2 din întreaga perioadă de sarcină, la numărul la care a avut loc prima mișcare. loc. Totuși, acesta este cazul când ești mamă pentru prima dată. Când o femeie dă naștere nu pentru prima dată, sunt necesare douăzeci și două de săptămâni. Data rezultată va fi data posibilă a viitoarei nașteri.

    Trebuie remarcat faptul că nu trebuie să credeți complet rezultatele unui astfel de calcul din cauza subiectivității percepției primei mișcări intrauterine a copilului. Uneori femeile pot face greșeala de a confunda peristaltismul intestinal simplu cu mișcarea bebelușului.

    Desigur, o dată mai exactă a nașterii poate fi stabilită doar de un medic ginecolog calificat care monitorizează sarcina.

    El o determină în funcție nu numai de momentul primei mișcări, ci și de data ultimei menstruații, data concepției, dimensiunea uterului, rezultatele analizelor de sânge pentru hCG și rezultatele ecografiei. De obicei, ultimul indicator oferă cele mai precise date.

    După ce a calculat data nașterii folosind una dintre metodele de mai sus, totuși, nu trebuie să presupunem că copilul se va naște în această zi anume. Conform statisticilor, doar 5% din nașteri au loc conform datei calculate.

    În orice caz, copilul ar trebui să se nască în 38-42 de săptămâni de sarcină. Doar el însuși va stabili când să se nască.

    Articole similare