Почти всички книги и учебници по грижи за децата обръщат внимание на очевидния факт, че механизмите за регулиране на телесната температура на бебето са несъвършени и следователно съществува висок риск от хипотермия. От тази в общи линии абсолютно правилна позиция често се правят абсолютно грешни изводи 1 .
Предпазването на вашето дете от хипотермия е основен приоритет, дотолкова, че закупуването на електрически нагревател е една от най-задължителните стъпки при подготовката за среща. Ако температурата на въздуха в отделението за новородени на родилния дом трябва, в съответствие с инструкциите, да бъде не по-ниска от 22 ° C (като правило е по-висока), тогава родителите, които се страхуват от всичко, ще се стремят на всяка цена да уверете се, че тя (температурата) не пада под тази цифра. Авторът посещава стотици новородени в първите дни след изписването им от болницата и усещането за недостиг на въздух е най-постоянното и най-типичното от всички чувства, които изпитва след кратък престой в детската стая.
Панически страхувайки се от студа, родителите често дори не се замислят за факта, че несъвършенството на механизмите на терморегулация, за които споменахме, може да доведе не само до хипотермия, но и до прегряване.
Метаболизмът при новородено е много интензивен и е придружен от производството на значително количество топлина. Тялото на детето трябва да се освободи от тази топлина. Това може да стане по два начина – през белите дробове и през кожата (директен топлопренос при контакт на две среди с различни температури, плюс изпарението на потта).
Въздухът, вдишван от човек (новороденото не е изключение), достигайки белите дробове, се нагрява до телесна температура. Тоест детето вдишва въздух с температура 18°C, а издишва съответно 36,6°C. В този случай, разбира се, се губи известно количество топлина. Ако температурата на вдишвания въздух е 23°C, тогава е очевидно, че загубата на топлина значително намалява. Но трябва да загубите топлина! И детето активира втория начин на загуба - през кожата. Необходимо е да се образува пот 2, която е не само мокра, но и солена - това означава, че водата и солите се губят, а резервите на новороденото и от двете са много малки.
Дори при лека липса на течност функционирането на всички системи и органи е значително нарушено. И определено ще откриете последствията от тези нарушения, когато обърнете детето. Прегряването, организирано в родилния дом (стига да не кажете, че имате настинка), се вижда преди всичко върху кожата на новороденото - тя е яркочервена; на местата, където се натрупва потта, например в слабините - 3. Коремът му е подут и болезнен (гъсти чревни сокове поради липса на течности са трудно смилаема храна), има бели петна в устата - 4 (гъста слюнка поради липса на течности не изпълнява функциите си), сухи корички в нос, което затруднява дишането (понякога дори не може да суче) и т.н.
Регулирането на температурата на новородено може да се постигне чрез решаване на два проблема:
- Температура на въздуха в детската стая.
- Детски дрехи.
И двата проблема трябва да бъдат решени веднага, още в първия ден след връщането от болницата. Колкото по-дълго се съберете и вземете решение, толкова по-зле ще бъде за вас и вашето бебе, толкова повече усилия ще са необходими по-късно, за да наваксате.
Изключително важно (!!!) е да не се бъркат и да не се бъркат понятия като „на детето му е студено“ и „температурата на въздуха, който детето диша“.
Оптималната температура в детската стая е 18-19°C.
Колкото по-високо, толкова по-зле. Но до края на живота си – както вашия, така и този на вашето дете – трябва да запомните най-важното правило, което ви позволява да вземете правилното решение, когато се съмнявате 5 .
По-добре е да преохлаждате, отколкото да прегрявате
Само по този начин, а не по друг начин, защото не можем, в никакъв случай не трябва да забравяме, че прегряването на детето е не по-малко и, като правило, много по-опасно от хипотермията!
Природните условия обикновено ви позволяват да създадете оптимален температурен режим (18-19 ° C), но има изключения - и те не са рядкост. Дете може да се роди в горещия сезон, в страна с горещ климат, в град, където служителите на отоплителната система са склонни да бъдат по-усърдни в задълженията си и т.н.
Можете да предпазите детето си от прегряване при високи стайни температури (над 22°C), като предприемете действия в три посоки:
- Облекло, или по-скоро минималното количество от него.
- Достатъчен прием на течности в тялото на детето, различни от мляко (вода).
- Баня.
В бъдеще ще разгледаме подробно всички тези области.
Сега нека обърнем внимание на такова изненадващо явление от ежедневна гледна точка като чернова 6.
"Чернова- преминаващ вятър, поток от въздух, който продухва стаята през отвори, разположени един срещу друг" 7.
2 Потните жлези на новороденото са слабо развити, тоест той е адаптиран от природата да губи топлина именно чрез дишане |
Чудя се кой пръв дойде на идеята, че природата може да създаде биологичен вид, за който въздушната струя представлява огромна опасност?
Мили хора! Вие и аз се страхуваме от течения, защото нашите родители ни предпазваха по всякакъв начин от същите тези течения. Но какво общо има бебето с това? Разбира се, няма нужда да отивате твърде далеч, но има постоянни викове: „Затворете бързо вратата!“ - не водят до нищо добро. Детето се страхува от неизвестното. И не можете да живеете живота си, без изобщо да се натъкнете на течение. Така че е по-добре да го опознаете в ранна детска възраст, след като сте престанали да се страхувате, отколкото да крещите на целия автобус като възрастен и уважаван човек: „Затворете прозореца, това е течение!“
От момента, в който се върнете от родилния дом, не обръщайте внимание дали вратата на стаята, в която е детето, е отворена или затворена. От гледна точка на здравето му няма значение къде се намира леглото и дали в него влиза въздух от леко отворен прозорец. За петгодишно дете, вече разглезено от желанието да го защитава, има. Но за новородено - не.
Плат
По отношение на температурните условия: родителите трябва да гарантират, че дрехите не позволяват на детето да замръзне.
Отделно, относно еднократните пелени
Често бабите-лекари пишат и говорят за развитието на някакъв специален „парников ефект“, за това, че тестисите наистина се нуждаят от студ, а повишените температури са противопоказани за тях (тестисите) (дядовците-лекари не пишат за това) , вече се съгласиха (добавиха) дотам, че използването на еднократни пелени води до безплодие. Не е ясно откъде нашите лекари имат тази информация. Но винаги е хубаво да обвиняваме задграничните пелени за нашите местни проблеми, особено като се има предвид фактът, че поне 15% от семейните двойки са безплодни. Обърнете внимание: никой не пише нищо за „парниковия ефект“ от четирите пелени на дете и два нагревателя в детската стая.
Сега относно правилата за употреба.
- При стандартно добра (от гледна точка на нашия средностатистически човек) температура в детската стая - а това е 24-25 ° C - дете в пелена за еднократна употреба ще пострада. Обривът от пелени и дразненето на кожата под пелената са неизбежни. Лесно е да се разбере, че пелените за еднократна употреба са уникален барометър, който ви позволява уверено да отговорите на въпроса: прегряли ли сте детето си или не? При нормални температурни условия зоната на тялото, покрита с пелена, не се различава по цвят от останалата част. И ако е различно, тогава не е виновен памперсът, а любящите роднини. Правилата са ясни: поддържайте подходяща температура, а ако това не е възможно (юлски горещини), изобщо не използвайте еднократни пелени или ги използвайте от време на време - например само през нощта.
- Всичко хубаво трябва да има начало и край. Още веднъж подчертавам: еднократната пелена е за мама! Ако след раждането сте възстановили силите си, ако се чувствате добре, ако все пак имате автоматична пералня, не се увличайте!
- Не използвайте пелена за еднократна употреба, когато бебето ви е будно. Тъй като с напредване на възрастта детето спи все по-малко, продължителността на контакт с пелена за еднократна употреба трябва да намалява през цялото време.
- Особено внимание е необходимо, ако детето е болно и има висока температура - все пак пелената покрива около 30% от повърхността на тялото и предотвратява топлообмена. Ето защо, ако телесната ви температура е над 38°C, по-добре е да не използвате еднократна пелена.
Правото на избор на пелени или анцузи остава за родителите. От здравословна гледна точка този избор не е важен. Решете сами кое е по-просто, кое е по-удобно, кое е по-евтино. Лично аз ви съветвам да се ориентирате към времето от годината. Ако детето е „лято“ (родено през лятото) и стаята е топла (над 20 ° C), по-добре е незабавно да откажете пелените. Е, "зимната" ще бъде по-удобна в пелени.
Нуждае ли се новородено от шапка?
При температури над 18°C изобщо не е необходимо. Определено ще ви трябва за разходки през студения сезон и след плуване. Многобройните разговори за необходимостта от защита на ушите са чисти приказки и нямат логическа основа. Ясно е, че тъй като ушната мида и ушният канал са постоянно защитени от въздействието на температурни промени, влага и влиянието на движещия се въздух (едно и също течение), тогава първият контакт с вода и вятър ще завърши с някаква рана. - отит (възпаление на ушите), напр.
С израстването на детето количественият и качествен състав на облеклото ще се промени значително, но основното все още е облеклото през първите месеци от живота. Не можете да предвидите всичко, което може да е необходимо. През юли тениска и шорти ще са достатъчни за шестмесечно бебе, но през февруари ще са необходими кожено палто и гащеризон. За теб и мен е важно да се разберем принципи на обличане, а всеки здравомислещ човек ще може сам да си отговори на останалите въпроси.
Вече посочихме основния принцип, но за надеждност ще го повторим отново: По-добре е да преохлаждате, отколкото да прегрявате.
Обяснявам: ако дете спи в детска стая, го повивате само с две неща - пелена и тънка пелена. Всички останали: по-топла пелена, кърпа, одеяло - ще трябва да бъдат покрити. Но родителите винаги са неясни: колко от всичко останало е необходимо? Как да определите дали на детето му е студено или горещо?
Най-важният критерий е външният вид на кожата, която трябва да е бледорозова. Червеното означава, че сте прегряли и следващия път трябва да използвате по-малко дрехи (увийте с по-малко, покрийте с по-малко). Особеността на здравото дете е, че реагира много бурно на студа - крещи силно, мърда. Ако сте повили бебето си и то е заспало спокойно, за настинка просто не може да става дума. Но ако много се страхувате за него, покрийте го с допълнителна пелена, просто не се притеснявайте.
Облеклото винаги е по-малко важно в сравнение с температурата на въздуха в помещението.
При температури под 18° е почти невъзможно да прегреете детето - както и да го завиете, излишната топлина ще си отиде по време на дишането.
При температури от 18°C до 22°C са достатъчни една или две пелени и една пелена. При температури над 22°C здравото дете изобщо няма да замръзне, но лесно се прегрява.
Има много погрешни схващания за това каква трябва да бъде температурата на кожата на бебето - не тази, която показва термометърът, а на допир - ръцете, краката, носа, ушите и т.н. Напълно погрешно е студените и бледи пети да се смятат за заплаха за здравето или признак на заболяване!
Във всеки топлокръвен организъм, както вече разбрахме, постоянно протичат два процеса - генериране на топлина и пренос на топлина.
В нормално тяло тези процеси са в състояние на равновесие, което е около 36,4-36,9 ° C, но са възможни индивидуални колебания (тоест има хора - както деца, така и възрастни - за които телесната температура е съвсем нормална, да речем 36,3°C или 37,2°C).
Когато в стаята, в която се намира детето, е хладно и то е здраво, тялото му реагира по много специфичен начин – намалява загубата на топлина. Това се постига доста лесно - кръвоносните съдове на кожата се свиват, интензивността на кръвообращението в тях намалява и по този начин топлоотдаването намалява. Кожата е хладна на допир, което говори за нормална терморегулация.
Ако в стаята е 18°C, а голото дете има розови и топли петички, това означава, че вече сте го съсипали – то не знае как да задържа топлината и затова бързо може да изпадне в хипотермия и да се разболее.
Напитка: течност за новородено
Друг критерий, че на бебето му е горещо, е неговото желание за пиене.
Количеството течност, от което се нуждае вашето бебе, се определя от това колко течност губи. Основните начини, по които тялото губи вода, са овлажняване на вдишания въздух и изпотяване. По правило бебето, което е на хранене, не се нуждае от допълнително пиене, но колкото по-топло е в стаята и колкото по-топло е облечено детето, толкова повече течност губи и толкова по-важно е да пие.
Когато температурата на въздуха не надвишава 20°C, е много трудно да накарате бебето да пие. При 24°C нуждата от вода е приблизително 30 ml на 1 kg тегло на ден, тоест за новородено - около 100 ml.
От само себе си се разбира, че трябва да давате на бебето вода между храненията – например, ако се събуди час след хранене. Повярвайте ми, ако няма достатъчно течност, никога няма да спите спокойно от хранене до хранене. При липса на течност чревните сокове стават гъсти и не могат да се справят с отговорностите си за преработка на храната. И детето го боли корема. Затова лекарите са измислили прекрасен начин за лечение на болки в корема - те предписват копървода. На детето не му дадоха нищо да пие и то плачеше. След това започнаха да дават вода с копър и всичко изчезна. Само копърът няма нищо общо. Със същия успех можете да пиете вода от магданоз, целина и салата. Основното нещо е друго: ако не е възможно да се избегне загубата на течности - много е горещо - трябва да се обърне приоритетно внимание на осигуряването на детето с вода в допълнение към кърмата. За разлика от адаптираното мляко, чиято температура трябва да бъде 36-37°C, водата може да бъде по-хладна - 26-30°C през първите 1-2 месеца от живота и около 20°C за по-големите деца.
Във всеки случай проблемът с пиенето е вторичен. Тя просто не съществува, ако в помещението е осигурен подходящ температурен режим (18-19°). И затова желанието или нежеланието да се пие вода е изключително удобен критерий за отговор на въпроса: има ли прегряване или не. Той е здрав, но пие лакомо, което означава, че е прегрял. Вземете мерки бързо. Отказва да пие - добре.
Как можете да разберете дали детето ви е студено или прегряло по време на разходка?Всяка майка трябва да знае признаците, които показват състоянието на детето по време на разходка. При нашето променливо време това е много важно. Постепенно ще се научите лесно да разпознавате дали трябва да свалите допълнителна блуза или, обратно, да облечете още нещо. Като начало използвайте препоръките на опитни майки и педиатри.
Признаци дали на детето му е студено или горещо.
Бебето е горещо, признаци:
- дланите са мокри, горещи;
- при температура -5 С...-8 С лицето е топло, при по-висока температура бузите “горят”, лицето е зачервено;
- врата, гърба, скалпа се изпотяват;
- детето е капризно, неспокойно, в по-голяма възраст се ядосва, опитват се да издърпат шапката от потната му глава.
Бебето е студено, признаци:
- бузите са бледи, носът е червен, може да се появи бистър назален секрет;
- хълцане (развива се при повечето деца поради хипотермия);
- шията, мостът на носа, краката, ръцете над ръката са студени;
- новородените бебета намаляват активността, понякога, напротив, мърморят и плачат;
- По-големите деца се оплакват, че им е студено, искат да се стоплят и могат да започнат да плачат.
Бебето е удобно:
- розови бузи;
- детето е будно, весело, но не е притеснено;
- дланите са хладни, но не студени, носът и бузите също са с приятна температура;
- детето не се изпоти.
Детето се изпотява или му е студено. какво да правя
Върнете се у дома, не трябва да се разхождате в това състояние; дори през лятото си струва да се върнете у дома, да избършете потта и да замените мократа мания със суха.През зимата или в хладно време е още по-невъзможно да смените дрехите на детето навън: рискът от настинка се увеличава няколко пъти. Върнете се у дома възможно най-скоро, незабавно сменете мокрите дрехи със сухи; Ако на бебето му е студено, веднага облечете полувълнена или вълнена блуза (в зависимост от температурата в стаята) и топли чорапи върху памучна или трикотажна блуза или гащеризон. Така детето ще се стопли по-бързо; без синтетика, само естествена вълна. Определено трябва да носите памучни дрехи по тялото си, които са приятни за вашата деликатна кожа. Топла напитка също няма да навреди.
По време на разходка бебето може да замръзне не само през зимата, но и през есента или пролетта. Това със сигурност ще се случи, ако изберете грешни дрехи или ходите твърде дълго. Ако бебето все още не може да каже, че му е студено, родителите трябва да наблюдават децата си, за да предотвратят хипотермия. В противен случай бебето може да се разболее. Как да разберете дали на детето му е студено навън? Следете времето и купувайте детски дрехи според сезона. В онлайн магазина Daughters and Sons е представен голям асортимент от топли дрехи.
Как да определите дали на детето му е студено навън
По време на зимните разходки трябва да проверявате състоянието на бебето на всеки 10-20 минути. На родителите се препоръчва да докосват бузите и носа на бебето. Ако са леко хладни, но не и ледени, можете да продължите разходката си. Не трябва да разчитате само на телесната температура. Трябва да се обърне специално внимание на поведението. Когато бебето в количка започне да замръзва, то е неактивно, летаргично и безразлично към света около него.
Следните признаци могат да показват, че детето е студено:
- загуба на интерес към ходене;
- внезапна сънливост;
- летаргия и лошо настроение, плач;
- бледо лице;
- ледени бузи, нос и ръце.
За да не се притеснявате, че вашето бебе може да замръзне, трябва да го облечете топло и удобно. Трябва също да изберете модерна количка, която надеждно ще ви предпази от вятър и валежи.
| Тип облекло | Особености | Цел |
|---|---|---|
| Гащеризони | Шие се цяла, с панталон или под формата на плик. Изработено с топла подплата и изолация от пух, холлофайбър или пълнеж от полиестер. | За зимно облекло. Надеждно предпазва от мразовит вятър. По-добре е да изберете трансформиращи се гащеризони, към които са прикрепени качулка, ръкавици и ботуши. |
| Шапки | Децата са топли в шапки с връзки. Шапките за бебета се изработват от вълнена или поларена подплата. | Бебетата го носят през всеки сезон. През лятото се избират тънки модели, изработени от естествени материи, в студено време, изолирани. |
| Джъмпър | Изолирани суичъри с дълги ръкави и качулка. Изработени от естествени материали. За деца от 6 месеца. | През зимата можете да го носите под гащеризон или яке. В джъмпер децата няма да замръзнат в топло време през есента или пролетта. |
| Чорапи | За да са сигурни, че краката на децата са винаги топли, са избрани продукти от естествени материали. | През лятото те се носят под ботуши, през зимата - в топли ботуши, ботуши или филцови ботуши. |
важно!
Важно е да не прекалявате. Увиването на вашето бебе твърде топло може да причини прегряване. Тогава вероятността бебето да се разболее се увеличава (ще се изпоти и след това може да се намокри или да бъде издухано от студен вятър). Ако откритите части на тялото остават хладни, това не е проблем, детето трябва да бъде закалено от детството, като постепенно го привиквате към студа.
Изводи
Можете да разберете дали бебето ви е студено по поведението и състоянието му. Ако бебето е студено, то става летаргично и бледо и наистина иска да спи. Когато се разхождате навън, особено през зимата, трябва периодично да проверявате носа и бузите си. Те може да са хладни, но не трябва да се допускат хипотермия или измръзване.
Как можете да разберете дали бебето ви е студено? Как можете да разберете дали бебето ви е студено?
Достатъчно е да докоснете бебето, за да разберете, че му е студено. Трябва да докосвате не корема или гърба, а пръстите на ръцете и краката. Ако са студени, значи на бебето му е студено. В същото време той може да не показва, че му е студено.
Ако детето е много студено, носът и устните му ще посиняват.
Дали на бебето му е студено определяхме по нослето му. Просто докоснете носа на детето с устните си и ако е по-студено от вашите устни, тогава няма да ви навреди да завиете детето по-топло.
По-късно ръцете - трябва да опипате ръцете на детето и ако са студени, тогава детето трябва бързо да се увие или да се прибере вкъщи от разходка.
Малко дете първо започва да капризничи, когато му е студено, тоест плаче, трябва също да докосвате крайниците, краката и ръцете му, ако са студени, тогава детето замръзва, носът на бебето също трябва да е топъл, това показва, че му е топло.
Възможно е да се определи, че бебето е замръзнало.
Някои майки и бащи определят това по ръцете, краката или носа.
Но както твърди известният лекар Комаровски, това не е основното.
Ръцете и краката на детето са студени - това е защитата на тялото срещу загуба на топлина.
Трябва да се определи от температурата на рамото. Ако рамото на детето е топло, и то е топло и обратно.
Ако бебето е студено, назолабиалният му триъгълник може да стане син.
Хълцането е често срещано (въпреки че понякога хълцането е симптом, че бебето е изяло твърде много).
Детето може да плаче, привидно без причина, но този плач може да бъде причинен от факта, че на бебето му е студено и му е неудобно.
Тъй като топлообменът при малко дете все още не е достатъчно развит, детето лесно може да прегрее и лесно да замръзне.
Определяме замръзване по студен нос и ръце и крака.
Освен това основната характеристика все още е носът. Ръцете и краката на детето може да са естествено леко хладни.
Но няма нужда да завивате детето си, за да го стоплите. Прегряването е много ПО-ЛОШО за бебетата от лекото замръзване.
Плюс към горното. При много малко дете тялото все още функционира зле. Когато жена ми роди, сестрите в родилния дом ни учеха да поддържаме температурата в стаята 18-21 и да го обличаме като себе си + 1 кат дрехи, за да не измръзне детето. Този съвет е доста стар, но явно все още е актуален.
Когато синът ми беше малък, определях дали му е студено или не по ... носа му: ако е студен, той замръзва, ако е топъл, значи всичко е наред. И разбира се, ръцете трябва да са топли.....
Какво бебето е студено, може да се определи от моста на носа. Ръцете и краката все още не са индикатор за температура. Върхът на носа също не винаги казва истината за температурата. Но мостът на носа може да служи като вид контролен метър за топлина и студ.
Бебето е топло, ако гънката между врата и рамото е топла. Температурата на краката, ръцете и носа не е обективна. В крайна сметка тялото ви е топло, но носът ви е студен след разходка. Ако бебето има студени ръце и крака и го завийте повече, те ще се затоплят.
Бебе, на което е студено, обикновено има студени ръце или крака
В родилния дом вероятно не сте имали недостиг на помощ: медицински сестри, консултанти по кърмене и лекари винаги са били там, когато сте се обадили. Може би вече сте прочели всички популярни книги за родители и сте прекарали цели вечери в консултации по телефона с майка си и приятели. Изглеждаше, че си готов на всичко. Въпреки това, по този радостен, но невероятно труден път, който е пред вас, е невъзможно да се предвиди всичко предварително. В първите няколко дни вкъщи с новородено, повечето родители имат нови въпроси, и то много!
Напускане на къщата
1. Кога трябва да заведа детето си на лекар за преглед?
Обикновено се препоръчва да посетите педиатър не по-късно от два дни след изписването от болницата. Преди 10-20 години майките с новородени оставаха по-дълго в родилния дом, а децата през цялата първа седмица бяха под лекарско наблюдение. Освен това майките имаха време да придобият практически опит в работата с деца. В наши дни първият преглед обикновено се назначава скоро след изписването на бебето (през първата седмица от живота), за да се уверите, че се храни, пикае и ака нормално, няма жълтеница и не е отслабнало твърде много. Всички новородени губят тегло през първите дни и обикновено го връщат до първоначалното тегло в рамките на две седмици. Посещението на лекар е още по-наложително в първите дни след болницата, тъй като повечето деца прекарват в болницата не повече от 2-3 дни след раждането. За толкова кратко време е трудно да се научи всичко, което трябва да се знае за детето. Колко често детето ви яде, какъв тип изпражнения има и как се държи определя колко често трябва да бъде прегледано от лекар през първите седмици от живота си.
Имайте предвид, че след 72 часа лишаване от сън може да ви е трудно да си спомните собственото си име, да не говорим за въпросите, които са ви вълнували предната вечер, така че е най-добре да ги запишете веднага щом ви хрумнат. Спокойно, без да бързате, съберете нещата си (вижте по-долу съвета на д-р Таня: „Какво трябва да има в чантата с бебешки неща“) и отидете на лекар. Вероятно ще ви отнеме известно време, за да свикнете да се движите из града с новородено!
След първото посещение при лекаря при напускане на болницата, редовните прегледи обикновено се назначават след две седмици, след месец, след това след 2, 4, 6, 9 и 12 месеца. Разбира се, този график може да варира от лекар до лекар. Може да се почувствате сякаш никога не излизате от кабинета на педиатъра. Такива прегледи обаче са необходими. Лекарят ще прегледа детето от главата до петите, ще провери растежа, ще оцени развитието, ще разбере дали има признаци на заболяване и ще посъветва как да помогне на бебето да расте здраво и щастливо. Освен това детето може да се нуждае от допълнителни прегледи и ваксинации в зависимост от възрастта си.
Можете да си запишете час при педиатъра по всяко време между прегледите, ако е необходимо.
Какво трябва да има в чанта с бебешки дрехи?
Едно новородено се нуждае от много неща, през цялото време. Затова пригответе отделна чанта за него... или две. Ако някой друг е останал да гледа детето ви, дайте му тази чанта. Дръжте всичко необходимо под ръка, в случай че се забавите някъде. Правилно заредената чанта с детски неща трябва да съдържа:
- Пет памперса (минимум)
- Табла за смяна
- Мокри кърпички за бебета
- Крем за пелени
- Найлонови торбички за мръсни пелени или дрехи
- Формула, шише и залъгалка (ако бебето се храни с шише)
- Салфетки за избърсване на лицето на бебето след оригване
- Бутилка вода (разредете адаптирано мляко, измийте нещо или го изпийте сами)
- Преобличане (както за детето, така и за вас)
- Одеяло
- Биберон (ако бебето суче биберон)
- Детски аналгетици (Тайленол)
- Дезинфектант за ръце
- Записи с важна информация - телефонен номер на педиатър, последни данни за теглото на бебето, списък с алергени (ако детето е предразположено към алергии), списък с ваксинации
Не забравяйте да сменяте елементите, докато ги използвате, за да можете да вземете чантата си и да отидете навсякъде по всяко време.
2. Кога можете да напуснете дома си с детето си?
Където и да отидете - на разходка, на гости или на пътуване със самолет - запомнете едно просто ежедневно правило: опитайте се, ако е възможно, да не сте на многолюдни места, докато бебето не навърши поне 6-8 седмици. Факт е, че имунната система на новороденото все още се развива, което означава, че то много лесно може да настине или нещо по-сериозно. Избягвайте затворени пространства, където има много хора, включително, вероятно, болни хора: не ходете с детето си в магазини, търговски центрове, кина, партита и не летете със самолет. През зимата е особено по-добре да сте на сигурно място: някои хора изглеждат напълно здрави, но в същото време разпространяват бацилите усилено! По възможност не допускайте до детето видимо нездрави хора. Не допускайте деца до него – те често още не знаят как да пазят ръцете и бацилите си до себе си. Колкото по-малко хора докосват бебето, дишат и кашлят върху него, толкова по-добре.
Сега, след като знаете за какво да внимавате, можете спокойно да напуснете къщата. Обличайте детето си според времето (вижте по-долу „Какво да правите? Как да разберете дали на новороденото му е топло или студено?“) и се разхождайте със здраве.
Как да разберете дали на новороденото му е топло или студено?
Точно така - няма как, освен ако не носите навсякъде със себе си термометър (а това едва ли е възможно, а и не е необходимо). Въпросът е, че не е задължително малките деца да се потят от жега или да треперят от студ, а да се каже, че им е студено или горещо. все още не могат. Общото правило е детето ви да носи толкова ката дрехи, колкото сте вие.
Можете да добавите един допълнителен слой, ако вие (или вашето дете, както смятате) ще бъдете по-спокойни. Абсолютно не е необходимо да регулирате отоплението в апартамента след раждането на бебето. Просто се обличайте според температурата. В горещ ден, когато носите шорти и тениска, облечете детето си по същия начин. Ако навън е хладно и трябва да носите пуловер и яке, тогава облечете детето си по същия начин. Винаги е по-добре да носите шапка (освен ако бебето не я хвърли). В хладно време новороденото ще бъде студено с непокрита глава, а в горещо време лека шапка ще го предпази от слънцето.
3. Възможно ли е да летите с новородено в самолет?
Ако е възможно, опитайте младия си пилот да лети не по-рано от 6-8 седмици. Опасен е не толкова самият самолет, а евентуалният контакт с болни пътници. Иначе летенето със самолет не крие никакъв риск, освен че детето ви може да получи ушни инфекции. Ушните канали на бебетата са по-тесни и по-извити от тези на възрастните, така че промените в налягането по време на излитане и кацане (особено по време на кацане) понякога могат да бъдат болезнени. За да успокоите бебето си в тези моменти, кърменето или храненето от шише (можете да му дадете биберон) често е полезно: сученето и преглъщането понякога може да помогне за балансиране на натиска и облекчаване на болката. Изчакайте с храненето, докато самолетът излети или започне да се спуска, за да не се насити бебето преди време и да не откаже да суче. Друг съвет за облекчаване на дискомфорта: Дайте на детето си подходяща за възрастта доза аналгетик (Tylenol) около половин час преди излитане и, ако полетът продължава повече от четири часа, още една преди кацане.
За да не се разболее детето
Оставете по-големите деца да галят или целуват пръстите на краката на новороденото, а не лицето или ръцете му – така по-лесно ще го предпазите от инфекции, които по-големите деца могат да донесат в къщата. Можете също така да инструктирате старейшините да гарантират, че всички гости измиват ръцете си, преди да вземат детето - и без извинения: лекарят е наредил така!
Плачи
4. Ааааа! Бебето ми плаче през цялото време! Не мога да правя това повече! Нормално ли е да плаче толкова много, че да ме дразни толкова много)?
Всички новородени плачат! Освен ако не спят, ядат или акат, те плачат! Те плачат, когато искат да ядат, когато мокрят пелените си, когато им е студено или ги боли, или дори без видима причина. Изглежда ли, че това продължава по няколко часа на ден? Може би си прав. Средно новородените плачат до два часа всеки ден, а през първите месеци дори повече. Когато опознаете по-добре бебето си, вероятно ще се научите да разбирате кога и защо то плаче. Ако бебето е яло, оригнало, ако са му сменили памперса и са се уверили, че нищо не го боли, тогава може би е добре, ако плаче малко. Може би просто иска да се облекчи. Така че нека го носи за негово здраве, няма защо да го безпокоите.
Д-р Харви Карп, член на Американската академия по педиатрия, предлага някои практически съвети как да успокоите плачещо бебе. На DVD, наречено „The Happiest Baby on the Block“, той демонстрира пет метода: повиване, полагане настрани или по корем (ако бебето не спи), казване „шшшт“, люлеене да заспи и кърмене. Ще добавя шесто: изпейте му песен (дори и да сте безбожно разстроени, това няма значение за детето). А някои деца не обичат да лежат на едно място през цялото време. Танцувайте или се разходете с бебето на ръце. Може би и двамата ще се почувствате по-добре.
Ако бебето ви плаче твърде силно или пронизително, или ако не можете да го успокоите (каквото и да правите, нищо не помага), обадете се на лекаря на детето си - бебето може да е болно.
5. Възможно ли е да се даде биберон?
Ох, този вечен спор за залъгалките... Е, нека изброим всички плюсове и минуси.
"за"
- Залъгалката намалява риска от синдром на внезапна детска смърт (SIDS)
защо Не се знае точно. Някои специалисти смятат, че сукането стимулира дихателните центрове в мозъка, а други твърдят, че благодарение на залъгалката въздухът преминава по-свободно в дихателните пътища. Както и да е, фактът е потвърден доста убедително и Американската академия по педиатрия днес предполага, че е по-безопасно да се даде залъгалка на бебето, когато се приспива през първата година от живота му. Но ако детето вече спи, няма нужда да поставяте залъгалка в устата му. Ако кърмите, най-добре е да изчакате да използвате залъгалка, докато кърменето се установи.
- Новородените се успокояват, когато сучат
Гърдите не трябва да се използват като залъгалка! Ако бебето ви непрекъснато има нужда да суче нещо или се държи нервно дори след като се е нахранило, оригнало и са му сменили памперса, защо не му дадете залъгалка, ако това ще го успокои?
"против"
- Даването на биберон твърде рано може да попречи на кърменето
Когато вашето бебе има залъгалка в устата си, може да е трудно да разпознаете какви сигнали дава и преди всичко по-трудно е да забележите кога показва, че е гладно. Освен това някои деца трудно се приспособяват: сученето на биберон (или дори пиенето от шише) не е съвсем същото като сученето на гърдата.
- пристрастяване
Децата бързо свикват да се успокояват и заспиват с помощта на залъгалка – тогава този навик не е лесен за прекратяване. Децата, които смучат залъгалка дълго време, са по-склонни да настинат поради навика си непрекъснато да смучат нещо и да слагат каквото и да било в устата си (по този начин обикновено микробите проникват в тялото). Освен това, ако смучете залъгалка повече от година-две, зъбите ви може да растат неравномерно или захапката ви да стане неравна (попитайте всеки зъболекар).
- Повишен риск от ушни инфекции
Оказва се, че има връзка между смученето на биберон и риска от ушни инфекции. Някои експерти предполагат, че постоянното смучене на биберон може да причини прекомерен приток на кръв към средното ухо, което увеличава вероятността от възпаление.
И така, какво да правя? Може би имате капризно бебе или сукателният му рефлекс е твърде силен, или се надявате залъгалката да му помогне да заспи по-бързо? Все пак изчакайте, докато кърменето се установи и бебето ви започне да наддава на тегло (обикновено 2 до 4 седмици). Към 4-6-месечна възраст бебето вече трябва да се научи да се успокоява само – както през деня, така и през нощта. (По това време то трябва да спи през цялата нощ. Ако не спи, незабавно преминете към Глава 12, Сън.) Така че, най-добре е да отучите биберона между 6 и 12 месеца. На тази възраст е много по-лесно да отбиете детето, отколкото да чакате, докато вашето две-тригодишно дете свикне да свързва чувството за сигурност със залъгалка и откаже да заспи без нея. Ако бебето не иска да вземе залъгалката от самото начало, няма абсолютно никаква нужда да го насилвате.
Новородено тяло
Новороденото се ражда с пълен набор от части на тялото от главата до петите. Какво ли няма! И няма ръководство с инструкции, нищо дори за справка!
6. Знам, че след време бебето ще има нормално, сладко пъпче, но засега има някакво странно пънче там и някаква гадна течност около него. Кога ще падне останалата пъпна връв?
Не се притеснявайте – остатъкът от пъпната връв няма да остане с вашето бебе завинаги. Обикновено изчезва 1-3 седмици след раждането. През цялото това време трябва да се уверите, че това място винаги е сухо и чисто. Преди това лекарите препоръчваха да го избършете с тампон, напоен със спирт, но сега съветват да не го докосвате изобщо - едно нещо по-малко, за което да се тревожите. Разбира се, ако там попадне урина или изпражнения, избършете мястото с влажна кърпа или памучен тампон, напоен със спирт. Много хора дори предпочитат да сгънат пелената по корема (или да купуват специални пелени за новородени с изрезка около пъпа), за да не дразнят останалата част от пъпната връв и по някакъв начин да я докоснат по невнимание.
Напълно нормално е да имате кърваво течение или дори засъхнала кръв няколко дни преди и непосредствено след падането на останалата пъпна връв. Може също да забележите малка, мека бучка (гранулом) в основата на пъпа. В този случай се обадете на лекаря на детето си. Сребърният нитрат ще помогне за изсушаване и заздравяване на гранулома. Вместо това можете да го избършете със спирт няколко пъти на ден в продължение на няколко дни подред. В крайна сметка това ще изчезне и много скоро вашето бебе ще има нормален пъп. След като остатъкът от пъпната връв падне, вместо да къпете, избършете бебето с влажна гъба за ден-два, докато раната изсъхне и заздравее. Тогава ще можете да се насладите на къпане във вана с гумено пате и други радости.
Ако кожата на вашето бебе около пъпната връв е зачервена или кървенето не изчезва няколко дни след като останалата пъпна връв е паднала, свържете се с Вашия лекар.
7. Бебето ми постоянно е със запушен нос. Как да го накарам да диша по-лесно?
- Когато бебето ви спи, използвайте спрей бутилка или овлажнител, за да напръскате стаята с вода, за да предотвратите изсъхването на кожата в носа на бебето.
- Поставете капка физиологичен разтвор във всяка ноздра. Бебето може да кашля, ако разтворът попадне през носа в гърлото, но това не е страшно. След това внимателно изпомпвайте слузта със специална спринцовка. Ако можете (две ръце не са достатъчни за това, но може би има кой да помогне), стиснете едната ноздра на детето, докато изчистите другата. По-добре е леко да повдигне главата си - под въздействието на гравитацията слузта ще изтече по-бързо. Препоръчително е процедурата за изпомпване да се повтаря не повече от няколко пъти на ден, в противен случай може да започне дразнене в носа и след това задръстванията ще се засилят.
Да режем или да не режем ноктите?
Не знам кое е по-лошо: да гледаш драскотините, които детето оставя по собствената си кожа, ако ноктите му не се режат, или да се опитваш да ги отрежеш. Най-лесният начин (а понякога и по-безопасен) е да ги изпилите с пила. Ако решите да използвате ножица и случайно повредите кожата (това може да се случи на всеки), стиснете раната, за да спрете кървенето (обикновено доста малко) и я обработете старателно. Не се притеснявайте: вашето бебе скоро ще забрави какво се е случило, така че можете да му направите маникюр отново, ако е необходимо. Рядко, но също така се случва кървенето да не спира или да се появят признаци на възпаление (зачервяване, подуване или някакъв вид секрет). В този случай се консултирайте с лекар. Ако е възможно, не носете ръкавици за детето си: то определено трябва да докосне всичко с ръцете си - така то научава за света около себе си.
- След като поставите капките в носа, можете да поставите детето по корем и да го оставите да легне в това положение. Той движи главата си нагоре-надолу (и може би леко плаче) и слузта най-вероятно ще изтече сама.
Можете да закупите физиологичен разтвор в аптеката или да го приготвите сами (1/4 чаена лъжичка сол на 235 ml вода). Можете дори да използвате няколко капки кърма.
Обикновено, ако детето диша шумно, това означава, че носът му е просто запушен. Но е важно да не пропускате признаците на затруднено дишане. Обикновено честотата на дишане на новороденото е много по-висока от тази на възрастни или по-големи деца - от 30 до 60 вдишвания в минута (едно вдишване на всяка секунда или две). Ако изглежда, че бебето ви диша повече от веднъж в секунда, погледнете го по-отблизо. Може би коремът му или областта между ребрата му се повдигат и спускат при всяко вдишване? Може би има недостиг на въздух (едва доловимо свистене при дишане) или чува други външни звуци? Може би главата му се клати, когато диша? Кашля ли? Разширяват ли се ноздрите му, когато вдишва? Кожата ви стана ли синя?
Ако сте отговорили с „да“ на някой от въпросите или не сте сигурни, незабавно се обадете на Вашия лекар.
8. Трябва ли детето ми да бъде обрязано? Как да се грижите за пениса си след тази процедура?
Като цяло, дали да се обрязва или не е личен избор на родителите, който често се определя от религиозни или етнически вярвания. Решението зависи от вас. Има добре известни медицински причини за тази процедура, включително намален риск от инфекции на пикочните пътища, полово предавани инфекции и рак на пениса. Освен това има по-малък риск партньорът на сина ви да има рак на шийката на матката в бъдеще. Все пак трябва да се помни, че най-често тези проблеми могат да бъдат предотвратени по други начини. В крайна сметка решението понякога се свежда до съображения като това, което постоянно чувах от един от моите мениджъри: „Джони трябва да бъде като татко!“
Обрязването се практикува от хиляди години и въпреки че методите и препоръките за последващи грижи могат да варират, в повечето случаи това все още е една и съща процедура. Как да се грижите за пениса си след обрязването зависи от това как е протекло и какво препоръчва лекарят по обрязване.
Обрязването се разделя основно на два вида, като и при двата се използва упойка, така че бебето да не изпитва болка. За първия тип се използва "Plastibell" - специален пръстен, който пада около седмица след обрязването. Вторият тип, който се използва най-често в наши дни, е метална скоба без халка (Gomko или Mogen). След процедурата мястото на разреза се покрива с тънък слой марля. След около ден-два ще падне от само себе си. Понякога лекарят съветва да смените марлята. Жълтеникава краста или краста ще се задържи около 7-10 дни – не се притеснявайте, в крайна сметка ще заздравее. Дотогава лекарят може да посъветва да мажете върха на пениса на детето с вазелин или друг мехлем при всяка смяна на пелената, за да предотвратите залепването му за раната.
Обадете се на лекаря (или на лицето, което е обрязало вашето бебе), ако бебето ви има слаба струя на урина или не се е напикало в рамките на 8 часа след обрязването (въпреки че е възможно то да се уринира, докато набирате номера), при силно кървене, нагнояване, зачервяване или посиняване.
Как да предотвратим сплескването на главата (плагиоцефалия)
Препоръчително е не само да поставяте здрави новородени по гръб по време на сън, но и да обръщате главата на спящото бебе от време на време на една или друга страна. Тогава сравнително меките кости на черепа на вашето бебе няма да се деформират от постоянен натиск. Когато бебето ви не спи, оставяйте го понякога да лежи по корем под ваше наблюдение - това помага за укрепване на главата, врата и горната част на торса.
9 „Как да почистите препуциума на дете, ако не е обрязано?
Изобщо не я докосвайте! Поне засега. Ако дръпнете назад и изчистите препуциума на новородено, това може да причини увреждане на тъканите с възможни сраствания и проблеми в бъдеще. Просто измийте външната част на препуциума с вода (със или без бебешки сапун), както бихте направили другите части на тялото си. Когато момчетата пораснат (обикновено около двегодишна възраст), те започват да изпитват нощни ерекции; тогава препуциума леко се разтяга сам. Ако са се образували сраствания, те ще се разтворят. Трябва да се каже, че много здрави момчета не могат да приберат препуциума до 4-5-годишна възраст. По това време можете да научите сина си внимателно да почиства препуциума и главата на пениса. С течение на времето препуциума ще се премести лесно и синът ви ще порасне и ще се научи да се грижи за него сам.
Ако синът Ви почувства зачервяване, подуване или болка в пениса си, незабавно уведомете Вашия лекар.
10. На пелената на бебето ми се появи червено петно. Това наистина ли е кръвта?
Разбира се, червеното петно върху бебешката пелена може да бъде и кръв, но това далеч не е най-вероятната причина за появата на такива петна.
- Ако петното изглежда прахообразно, като суха руменина, това може да са кристали на пикочната киселина (малки частици урина, които стават забележими, ако новороденото не пие достатъчно през първите дни, често защото майката все още няма достатъчно мляко). Такива белези по пелената са доста често срещани в първите дни от живота на детето и няма причина да се притеснявате.
- Ако вашето момче е обрязано, пелената може да има жълтеникави или кървави петна по нея. Огледайте върха на пениса: има ли дразнене или кървене? Ако забележите нещо подозрително, обадете се на Вашия лекар.
- Ако имате момиченце, възможно е червените петна да са всъщност кръв, но това не е причина за безпокойство. Малките момичета изпитват „кървене при оттегляне“, което е подобно на менструацията, която изпитват възрастните жени. Това се случва скоро след раждането, когато момичето вече не получава естроген в големи дози от тялото на майката. Повтаряме, няма от какво да се притеснявате: кървенето ще спре от само себе си.
Ако забележите червено петно върху пелената на дете над една седмица или сте разтревожени от това, във всеки случай се консултирайте с вашия педиатър. Ако е възможно, вземете със себе си и покажете на лекаря пелена с петно.
