Pourquoi le placenta est-il épaissi ? Dans quelle mesure l'épaississement du placenta est-il dangereux et comment l'éviter - conseils utiles pour les femmes enceintes. Écarts de l'épaisseur placentaire par rapport à la norme : causes, conséquences et tactiques de traitement

La période de procréation n'est pas seulement un moment agréable en attendant le bébé, mais aussi la nécessité de surveiller attentivement votre santé. La future mère doit subir des tests, consulter régulièrement un gynécologue et se soumettre. L'épaisseur du placenta est l'un des indicateurs les plus importants du déroulement normal de la grossesse.

L'évaluation de ce critère permet de juger de la présence ou non d'un dysfonctionnement placentaire. En cas de violation, des mesures médicales doivent être prises immédiatement. Pour vous assurer qu'il n'y a pas d'épaississement du placenta, vous devez vous laisser guider par des indicateurs normaux.

Épaisseur placentaire normale par semaine en chiffres

Un indicateur tel que l'épaisseur du placenta a tendance à changer. Autrement dit, plus la grossesse est longue, plus elle devient importante. Pour déterminer s'il existe des écarts dans sa taille, vous devez connaître quelle est l'épaisseur normale du placenta, en fonction de la semaine spécifique de gestation. Cependant, avant l'arrivée de la 14e semaine, cela n'a aucun sens de comparer les indicateurs normaux. Ainsi, l'épaisseur du placenta par semaine devrait être la suivante :

1. Sa valeur moyenne à la semaine 14 sera de 19 mm. Alternativement, moins 4 mm et plus 4 mm.
2. La valeur moyenne au cinquième mois ou 20 semaines est de 25 mm. Alternativement, plus 3 mm et moins 4 mm.
3. L'épaisseur moyenne du placenta à 31 semaines est de 36 mm. En variante de la norme, vous pouvez soustraire 6 mm à cette valeur ou ajouter 5 mm.
4. L'épaisseur moyenne du placenta à 33 semaines est de 36 mm, c'est-à-dire qu'il ne devrait pas augmenter de taille au cours des deux dernières semaines.

Sur la base de ces chiffres, vous pouvez déchiffrer indépendamment les données du dépistage et connaître l'épaisseur normale du placenta par semaine ou non dans chaque cas spécifique. Il est important de noter que l'indicateur « épaisseur placentaire à 31 semaines » et l'indicateur « épaisseur placentaire à 33 semaines » sont quasiment les mêmes. Alors que l'épaisseur du placenta à 20 semaines est beaucoup plus petite, près de 10 mm.

Pourquoi un épaississement du placenta est-il observé dans certains cas ?

Si le placenta est épaissi, cela peut être le signe de troubles dans le corps de la femme. Le médecin doit réaliser un meilleur diagnostic pour identifier :

• infections urogénitales, notamment chlamydia, mycoplasmose, uréeplasmose ou herpès ;
• pathologies extragénitales, telles que : la présence de diabète sucré, d'hypertension ou d'hypotension.

Étant donné que chacune de ces conditions pathologiques constitue une menace pour la santé non seulement de la mère, mais également de l'enfant, l'épaisseur normale du placenta est l'un des critères les plus importants qui permettront d'identifier et d'éliminer ces risques. .

Que peut causer un placenta épaissi pendant la grossesse ?

Il ne faut pas prendre à la légère le fait que l’épaisseur du placenta augmente, car cela peut se traduire par la présence de sang dans l’utérus. Le manque d'oxygène entraîne divers troubles, notamment un retard de développement et de croissance, ce qui est très important pour le fœtus.

De plus, lorsqu'il s'avère qu'il y a un épaississement du placenta pendant la grossesse, dont les causes sont dues à la présence d'une infection urogénitale, cela menace alors d'infecter l'enfant. En plus de cela, le fœtus souffrira de carences en eau et de perturbations.

Compte tenu de ces risques, les médecins sont tenus d'envoyer la femme pour un diagnostic dont le but est de connaître semaine après semaine l'épaisseur du placenta.

Épaississement du placenta pendant la grossesse : traitement et pronostic

Étant donné que l'épaississement du placenta pendant la grossesse est la cause la plus grave, le traitement doit être instauré immédiatement. Les principes et tactiques d'intervention thérapeutique sont déterminés individuellement dans chaque cas spécifique, cependant, il existe des normes élaborées qui se résument à :

1. Mise en œuvre d'une thérapie étiotrope. Autrement dit, la cause qui a provoqué la violation est d'abord établie, puis elle est éliminée et les conséquences négatives qu'elle entraîne s'éliminent d'elles-mêmes.
2. Effets thérapeutiques visant directement le tissu placentaire afin d'améliorer son fonctionnement.
3. Détection du diabète sucré et de son traitement, qui nécessite une glycémie.
4. Examen du vagin pour détecter un portage bactériologique. Détection des infections urogénitales.
5. Effectuer un traitement antibactérien, si nécessaire. Il éliminera les micro-organismes pathogènes de l'organisme et empêchera le développement d'une insuffisance placentaire.
6. Si un épaississement du placenta a été détecté, dont les raisons résident dans l'hypertension artérielle ou l'hypotension artérielle, une correction de la pression est alors nécessaire.
7. Il est conseillé d'utiliser des agents antiplaquettaires si une tendance à la formation de caillots sanguins est détectée.
8. L'utilisation d'anticoagulants, mais cela nécessite une surveillance constante du sang pour déterminer son activité de coagulation.

Après le cours thérapeutique, il est conseillé de réexaminer et de déterminer si l'épaississement du placenta est resté pendant la grossesse ou est revenu à des valeurs normales. Il arrive souvent que le traitement s’avère inefficace, car il ne peut être pleinement mis en œuvre en raison de l’état délicat de la femme.

De plus, s'il existe une tendance à une augmentation supplémentaire de l'épaisseur, les médecins soulèvent alors la question de la nécessité d'un accouchement plus précoce. Cependant, de telles décisions ne sont prises que lorsque l'épaisseur du placenta est considérablement augmentée et que la période dépasse 34 semaines.

Quant au choix du mode d'accouchement, une césarienne n'est prescrite que lorsque l'enfant présente un retard de développement important et qu'il est dangereux pour lui de rester dans l'utérus. Parfois, l'opération est réalisée à 31 semaines, ce qui est dû à la vulnérabilité accrue du fœtus lors de la prématurité.

Si l'épaississement a été détecté plus tôt, au cinquième mois de grossesse, la femme reçoit un traitement conservateur. Cela est dû au fait qu'à des stades aussi précoces, la médecine n'est pas encore en mesure de sauver la vie du fœtus en cas d'accouchement artificiel. Par conséquent, ils essaient de prolonger son séjour dans l’utérus le plus longtemps possible.

Le placenta (« place du bébé ») est un organe temporaire par lequel les organismes de la mère et de l'enfant sont reliés.

Le développement complet du fœtus dépend de l'emplacement et du fonctionnement corrects du placenta, c'est pourquoi son état est évalué par les médecins tout au long de la grossesse.

Les changements détectés en temps opportun peuvent être corrigés avec des médicaments afin que la grossesse se déroule avec succès.

La formation du « lieu du bébé » commence dès les premiers jours de la grossesse, lorsque l’ovule fécondé se fixe à la paroi utérine. Ce processus s'achève entre 12 et 16 semaines de grossesse et à partir de ce moment, le placenta commence à fonctionner pleinement. Il remplit les fonctions suivantes :

• respiratoire – fournissant de l’oxygène au fœtus et éliminant le dioxyde de carbone ;
• trophique – fournir à l'enfant les nutriments dont il a besoin ;
• endocrinien – soutien hormonal de la grossesse. Le placenta lui-même produit un certain nombre d'hormones vitales et transfère également les hormones maternelles au fœtus ;
• barrière – protégeant l’enfant de l’exposition à des substances nocives, mais pas de toutes. Les médicaments, l’alcool et la nicotine peuvent y pénétrer ;
• protection immunitaire – prévention des conflits immunitaires entre les organismes de la mère et de l’enfant.

Le placenta ne peut fonctionner correctement que s'il n'y a aucune anomalie dans son état. L'emplacement, la structure et l'épaisseur sont surveillés périodiquement pendant la grossesse.

Pendant combien de temps les indicateurs sont-ils suivis ?

Le placenta est visualisé lors de l'échographie dès 11-13 semaines de gestation, mais son épaisseur commence à être surveillée à partir de 20 semaines.

Lors d'une échographie, la partie la plus épaisse de l'organe est mesurée, après quoi l'indicateur obtenu est comparé à la norme acceptée pour chaque semaine de grossesse.

Tableau. Normes d'épaisseur placentaire à différentes semaines de grossesse

Normalement, l'épaisseur augmente jusqu'à la 36e semaine de grossesse. Ensuite, sa croissance s'arrête et à la date de naissance, l'épaisseur de l'organe diminue légèrement.

Si l'épaisseur à un certain stade de la grossesse dépasse les normes établies, c'est le signe de son mauvais fonctionnement. Cet état du placenta entraîne également un retard de croissance intra-utérin, la femme a donc besoin d'un traitement médicamenteux.

Parfois, l'épaisseur du placenta dépasse légèrement les limites acceptables, mais cela n'affecte pas le développement du fœtus. Dans ce cas, les médecins adoptent une approche attentiste, surveillant l'état du placenta et du fœtus au fil du temps.

Placenta épais

L'hyperplasie (épaississement) du placenta est diagnostiquée lorsque son épaisseur dépasse la limite supérieure de la norme admissible.

Les facteurs suivants peuvent provoquer un épaississement du placenta :

• infections virales aiguës;
• maladies sexuellement transmissibles (gonorrhée, syphilis) ;

L'épaississement du placenta est une pathologie bien plus grave que son amincissement. Un placenta épais vieillit plus vite, ce qui peut entraîner.

Dans ce cas, la « place des enfants » cesse de remplir pleinement ses fonctions.

Cette condition est dangereuse pour l'enfant : il peut souffrir d'hypoxie (manque d'oxygène), de retard de croissance intra-utérin. Si l'hyperplasie placentaire est causée par une maladie sexuellement transmissible, l'infection peut alors être transmise au fœtus in utero. Dans les cas particulièrement graves, une mort fœtale prénatale est probable.

Le stade initial d'épaississement du placenta, qui n'affecte pas encore le bien-être de l'enfant, ne peut être déterminé que par échographie.

Un stade ultérieur de l’hyperplasie, lorsque le fœtus commence déjà à souffrir, peut être suspecté par le changement de nature des mouvements de l’enfant ou par l’appareil CTG.

L'efficacité du traitement de l'hyperplasie dépend du diagnostic correct de la cause de la maladie. Pour déterminer le facteur qui a provoqué l'épaississement de la « tache du bébé », une femme doit subir un ensemble de procédures de diagnostic :

• examen pour les infections TORCH ;
• analyses générales d'urine et de sang;
• frottis gynécologique pour la flore;
• test sanguin pour les anticorps;

Il est impossible d'influencer l'épaisseur du placenta avec des médicaments, mais le flux sanguin utéroplacentaire peut être amélioré. Pour cela, la future mère se voit prescrire un traitement avec les médicaments "" ou "Actovegin".

Dans le même temps, la maladie sous-jacente à l’origine de l’hyperplasie est traitée. En fonction du diagnostic, la femme se voit prescrire une cure d'antibiotiques, d'antiviraux, de médicaments pour abaisser la glycémie ou.

En cas de conflit Rh, seule la transfusion sanguine intra-utérine est efficace ; dans les cas graves, la grossesse doit être interrompue.

Si l'épaisseur de la « place du bébé » est inférieure à ce qu'elle devrait être selon la norme, on suppose une hypoplasie du placenta, c'est-à-dire son sous-développement et sa fonctionnalité limitée.

Un placenta mince peut être une caractéristique physiologique des femmes de petite taille et au physique fragile. Dans ce cas, la différence de taille du placenta n'affecte en rien le développement de l'enfant.

Mais il existe d'autres raisons pour lesquelles l'épaisseur ne rentre pas dans les limites inférieures de la norme :

• anomalies génétiques chez le fœtus;
• maladies infectieuses dont souffre la mère pendant la grossesse ;
• toxicose tardive;
• maladies concomitantes (athérosclérose et quelques autres);
• consommation maternelle d'alcool, de tabac ou de drogues pendant la grossesse.

Un placenta mince n'est pas en mesure de fournir à l'enfant la quantité nécessaire de nutriments et d'oxygène. Cela entraîne des retards de développement chez le fœtus.

Si, en présence d'un placenta mince, l'échographie détermine un faible poids et une faible taille du fœtus, les médecins prescrivent des examens supplémentaires - CTG et Doppler.

Ils permettront d'évaluer la gravité des troubles du développement intra-utérin.

L'hypoplasie placentaire ne peut être corrigée que si elle est causée par une maladie maternelle. La femme est placée dans un hôpital où la maladie sous-jacente est traitée et le développement intra-utérin de l'enfant est corrigé.

Le patient se voit prescrire des médicaments qui stabilisent le flux sanguin dans le placenta. Le rythme cardiaque et l’activité de l’enfant sont surveillés tout au long de la période de traitement.

Dans certains cas, lorsque l’hypoplasie placentaire provoque une grave détérioration de l’état de l’enfant, un accouchement d’urgence est réalisé. Mais au niveau actuel de développement de la médecine, un tel résultat est plutôt une exception. Avec une identification rapide du problème, un soutien médicamenteux compétent et une surveillance de l'état du fœtus, le traitement de l'hypoplasie réussit.

L'écart entre l'épaisseur du placenta et l'âge gestationnel ne peut être déterminé et nivelé indépendamment. Par conséquent, une femme enceinte ne devrait pas éviter de consulter un médecin et de subir les examens nécessaires.

Si le diagnostic révèle un épaississement ou un amincissement du placenta, il n'est pas nécessaire de s'énerver prématurément. Le traitement de cette pathologie n'est effectué qu'en cas de menace pour le plein développement du fœtus.

Dans ce cas, il sera demandé à la femme de suivre un traitement dans un hôpital. Une thérapie opportune soutiendra le fonctionnement du placenta et l'impact négatif sur l'enfant sera minimisé.

Pendant la grossesse, une attention particulière est portée à l'état du placenta. Beaucoup dépend de sa santé : du bien-être et du développement du bébé, de sa vie. Lors de l'évaluation du placenta, un paramètre tel que l'épaisseur de la « place du bébé » est utilisé. Vous découvrirez à quoi cela devrait ressembler aux différentes étapes de la gestation, quelles peuvent être les causes et les conséquences des écarts par rapport aux normes, en lisant cet article.

Structure et fonctions

Le placenta est un organe temporaire, nécessaire uniquement pendant le processus de procréation. Il assure un lien étroit entre la mère et le fœtus, agissant comme intermédiaire dans les processus les plus importants pour le développement du bébé : les échanges gazeux, la nutrition et l’excrétion des déchets. Par la circulation sanguine utéroplacentaire, le bébé reçoit de la mère du sang enrichi en oxygène, en vitamines, en minéraux et en eau. L'urée, la créatinine et le dioxyde de carbone sont excrétés par le placenta.

Le placenta est une « usine » d’hormones nécessaires pour porter et donner naissance en toute sécurité à un enfant. Il produit de l'hCG, de la progestérone, des œstrogènes et du lactogène placentaire. Sans un niveau suffisant de ces hormones, il ne sera pas possible de porter un bébé et l'allaitement deviendra une grande question.

Le placenta commence à se former après l'implantation de l'ovule fécondé dans la cavité utérine. Cela se produit généralement 8 à 9 jours après l'ovulation, si l'ovule est fécondé. Premièrement, l'apparition du placenta est précédée du chorion, grâce auquel le blastocyste s'attache à la couche fonctionnelle de l'endomètre de l'utérus. Peu à peu, le chorion se développe, de nouvelles couches apparaissent et, entre 14 et 16 semaines de grossesse, le jeune placenta commence à remplir ses fonctions.

La « place du bébé » grandit et s’épaissit jusqu’au milieu du deuxième trimestre, puis la croissance du placenta s’arrête et sa maturation ou vieillissement commence. Jusqu'à la 30ème semaine, le placenta a normalement un degré de maturité nul, puis il devient plus dense : des dépôts de sels de calcium y apparaissent. Avant la 34e semaine de grossesse, le premier degré et après (presque avant la naissance) - le second. Le troisième degré, indiquant que le placenta a presque complètement épuisé ses ressources et ses capacités, est enregistré peu de temps avant la naissance (avec une grossesse normale).

Normes

Jusqu'à la 20e semaine de grossesse, l'épaisseur du placenta n'a aucune valeur diagnostique. Le « baby spot » est déterminé par échographie, le lieu de sa fixation est enregistré, mais l'épaisseur ne sera mesurée qu'au bout de 20 semaines. Un capteur à ultrasons sera utilisé pour déterminer la partie la plus épaisse du placenta et prendre des mesures - c'est l'indicateur considéré comme décisif. Il est important que l'épaisseur corresponde aux valeurs normatives pour le stade actuel de la grossesse. Les normes sont données dans le tableau ci-dessous.

Voici un tableau de l'épaisseur du placenta par semaine.

Les valeurs indiquées sont des moyennes. Dans la pratique, il peut y avoir des écarts mineurs par rapport à ces normes et, dans chaque cas spécifique, le médecin prend une décision éclairée, basée sur les circonstances individuelles et les caractéristiques de la grossesse. Cependant, des écarts évidents qui ne se limitent pas aux dixièmes de millimètre nécessitent un examen complémentaire. Un placenta fin, dont l'épaisseur ne dépasse pas 20 mm, ou un placenta épais, ne dépassant pas 5 cm, est anormal.

Si, en plus de l'épaisseur du placenta, qui ne correspond pas au timing, il n'y a pas d'autres pathologies ou complications de la grossesse, la décision est généralement prise d'attendre et d'observer. Il est possible que le placenta ait ses propres caractéristiques structurelles, et celles-ci ne devraient pas susciter d'inquiétude si une telle épaisseur n'affecte pas la fonctionnalité de la « place du bébé ».

Causes et conséquences des écarts

Les écarts par rapport à la norme sont de deux types : placenta épais ou très fin. Tous deux sont des facteurs de risque, car des anomalies dans la structure de la « place de l’enfant » perturbent ses fonctions, dont dépendent directement le bien-être et le développement du bébé. Il convient d’examiner les deux situations en détail.

Graisse

On dit que l'hyperplasie placentaire se produit lorsque l'épaisseur de la « place du bébé » est supérieure à la limite supérieure de la plage admissible des valeurs normatives. Plus la différence est grande, plus la situation est grave. Un placenta épais inquiète beaucoup plus les médecins qu'un placenta mince, car avec l'hyperplasie, l'organe temporaire vieillit et mûrit plus rapidement, ce qui entraîne une naissance prématurée, une hypoxie fœtale, une insuffisance fœtoplacentaire et un retard de développement du bébé.

Si le placenta vieillit prématurément, le bébé ne reçoit de toute façon pas suffisamment d'oxygène, de vitamines et de nutriments. Il peut présenter des symptômes d'intoxication du corps, car le placenta gère moins bien et plus lentement l'élimination des déchets.

De nombreuses raisons peuvent provoquer une hyperplasie de la « place des enfants ». Il s'agit par exemple du diabète chez une femme enceinte. Avec cela, non seulement l'épaisseur, mais aussi la structure du placenta est perturbée - un lobule supplémentaire peut être présent.

L'épaisseur peut être augmentée en raison de l'anémie chronique, dont certaines femmes enceintes commencent à souffrir dès les premiers stades de la grossesse.

Si une femme a souffert d'une maladie virale (par exemple, grippe ou infection virale respiratoire aiguë) à un stade précoce, la probabilité qu'une hyperplasie placentaire se produise est très élevée.

À n’importe quel stade de la grossesse, l’épaisseur du placenta peut commencer à augmenter en raison d’un conflit Rh si une mère Rh négatif porte un bébé Rh positif, ce qui entraîne une sensibilisation. Aux stades ultérieurs, l'hyperplasie de la « place du bébé » menace les femmes enceintes de gestose, d'œdème, d'hypertension artérielle et d'excès de poids.

Les fonctions du placenta avec épaississement se détériorent considérablement, notamment la fonction protectrice. Si l'hyperplasie est causée par une infection, un tel placenta ne sera pas en mesure de protéger le bébé ; il sera très probablement infecté et pourrait mourir in utero. Les premiers stades d'épaississement ne se font pas sentir. Ce n'est qu'en subissant un diagnostic échographique qu'il est possible de déterminer une telle violation.

Mais plus tard, la femme sera « informée » de l’évolution de la pathologie par les mouvements du bébé : il commencera à montrer une anxiété prononcée, puis les épisodes d’activité physique deviendront plus rares. Le CTG peut révéler des anomalies dans l'état du fœtus ; le flux sanguin utéroplacentaire sera également perturbé par l'échographie.

Le traitement n'est prescrit qu'après avoir déterminé la cause exacte de l'anomalie. S'il s'agit d'une infection, la femme se voit prescrire un traitement antimicrobien ou antiviral ; pour le diabète sucré, un traitement standard par un endocrinologue est prescrit pour la gestose, une hospitalisation peut être nécessaire, ainsi qu'un régime et une normalisation du sang ; pression. Malheureusement, il n’existe aucun médicament susceptible de réduire l’épaisseur du placenta.

Il est recommandé à la femme de prendre des médicaments pour améliorer la circulation sanguine dans les vaisseaux utéroplacentaires. Les plus couramment utilisés sont Actovegin et Curantil. De plus, des suppléments de vitamines et de minéraux ainsi que des suppléments de fer sont prescrits.

En cas de conflit Rh, une transfusion sanguine intra-utérine peut être réalisée.

Mince

Si l'épaisseur du placenta pour une période donnée ne dépasse pas la limite inférieure de la plage admissible, on parle de sous-développement ou d'hypoplasie du « lieu du bébé ». La fonctionnalité d'un tel placenta est considérablement limitée, et cela ne peut être qu'une variante de la norme dans un seul cas : la femme elle-même a un physique fragile et élancé et porte un petit bébé. Dans ce cas, le développement du bébé ne sera pas affecté.

Dans tous les autres cas, une « place des enfants » sous-développée peut entraîner des conséquences négatives : hypoxie, retard de développement et menace de mort du bébé. Un placenta mince est parfois un indicateur d'anomalies génétiques chez le fœtus. Les risques d'amincissement du placenta augmentent après des infections virales précoces, ainsi qu'en raison de maladies sexuellement transmissibles.

La prééclampsie au cours de la seconde moitié de la grossesse est l'une des causes les plus fréquentes d'hypoplasie, tout comme la présence de maladies chroniques des reins, du cœur et de la glande thyroïde chez une femme. Fumer pendant la grossesse, ainsi que la consommation d'alcool et de drogues, entraînent souvent un amincissement.

Habituellement, avec l'hypoplasie, un retard de croissance intra-utérin est observé. Vous pouvez résoudre le problème en utilisant des médicaments qui améliorent le flux sanguin utéroplacentaire, en prenant des vitamines et en corrigeant le régime alimentaire de la mère. Si les causes sont des défauts de développement ou des anomalies chromosomiques du fœtus, il n'est pas possible d'éliminer le RCIU.

Puisqu'il n'existe aucun moyen de ressentir indépendamment l'amincissement ou l'épaississement de la « tache du bébé », une femme doit consulter régulièrement et à temps son médecin pendant la grossesse, subir tous les examens requis, passer des tests et faire une échographie. Le refus de se soumettre à un examen peut coûter cher à la mère et à son bébé.

Si des écarts dans l'épaisseur du placenta sont détectés, il n'y a pas lieu de s'inquiéter– la médecine dispose d’un arsenal suffisant d’outils, de techniques et de médicaments pour accompagner le bébé et prolonger la grossesse jusqu’à la date prévue.

Évitez les maladies virales et infectieuses pendant la grossesse, ne prenez pas de médicaments sans prescription médicale, arrêtez de fumer et de boire de l'alcool, mangez bien et veillez à surveiller votre tension artérielle et votre poids.

L'absence de facteurs de risque réduit la probabilité de pathologies placentaires.

Pour savoir ce qu'est le placenta, à quoi il est destiné et comment il se trouve dans l'utérus, regardez la vidéo suivante.

La future maman attend l'échographie de routine en retenant son souffle - que va lui dire le médecin ? Malheureusement, certaines femmes reçoivent des nouvelles inquiétantes. Ceux-ci incluent le diagnostic « d’épaississement du placenta pendant la grossesse ». L'état pathologique menace le développement normal du fœtus et promet de graves complications lors de l'accouchement. Le pronostic défavorable de la maladie peut être corrigé par un traitement rapide. Nous parlerons des signes, du traitement et de la prévention des déviations dans l'article.

Le placenta (place du bébé) est un organe spécifique qui se forme dans le corps féminin lors de la naissance d'une nouvelle vie. Il a une structure très complexe, grâce à laquelle les systèmes circulatoires de la mère et du fœtus existent indépendamment l'un de l'autre. La naissance du placenta commence simultanément avec l'implantation de l'ovule fécondé dans la paroi de l'utérus. Après un certain temps, la place de l'enfant se charge de lui fournir les substances et l'oxygène utiles à sa croissance. De plus, le placenta protège la future personne de toutes sortes de maladies infectieuses.

Le placenta devient un organe à part entière lorsque la grossesse atteint 16 semaines, et continue de grossir jusqu'à 37 semaines (en l'absence de pathologies). La première échographie pour étudier les paramètres et évaluer l'état du placenta est prescrite à 20 semaines de grossesse. À mesure que la naissance approche, la place du bébé devient plus mince. Ce processus se déroule également conformément aux normes établies, qui dépendent de la durée de la grossesse.

Épaississement du placenta pendant la grossesse : que se passe-t-il dans le corps d'une femme

On dit qu’un épaississement ou une hyperplasie du placenta se produit lorsque l’organe devient excessivement épais. Il s’agit sans aucun doute d’un écart par rapport à la norme et nécessite un traitement chirurgical en milieu hospitalier. En raison des parois trop épaisses du siège enfant, il est difficile pour le fœtus de se nourrir et les portions d'oxygène que le bébé devrait recevoir régulièrement sont considérablement réduites. La fonction excrétrice est également altérée. La pathologie est diagnostiquée à 20 semaines ou plus.

Conséquences de l'épaississement du placenta chez une femme enceinte

L'hyperplasie est diagnostiquée trop tard et, par conséquent, un traitement intempestif peut entraîner de graves complications. Le placenta étant un organe commun à la mère et au bébé, tous deux en souffriront inévitablement.

Complications avec épaississement du placenta chez le fœtus

Les conséquences de l'hyperplasie pour un enfant sont très graves :

• manque d'oxygène et de nutriments;
• une forme modérée de déviation permet à l'enfant de naître naturellement, tandis qu'une hyperplasie prononcée oblige les médecins à procéder à l'accouchement par césarienne, car le bébé est gravement affaibli et ne pourra pas naître tout seul ;
• croissance intra-utérine et retard de développement;
• insuffisance pondérale et hypoxie à la naissance ;
• hypertrophie des organes à la naissance;
• si l'hyperplasie s'accompagne d'oligoamnios, il existe un risque élevé de courbure des os squelettiques et de fusion de parties du corps ;
• le risque de complications après un épaississement du placenta demeure pour l'enfant au cours de la première année de vie ;
• Si l'hyperplasie n'est pas traitée à temps, l'enfant meurt dans l'utérus.

Complications de l'épaississement placentaire pour la mère

L'état anormal du placenta affectera également le déroulement de la grossesse, ce qui entraînera de graves désagréments pour la femme :

• développement d'une insuffisance fœtoplacentaire due à un épaississement du placenta, qui constitue un obstacle sérieux à un accouchement normal ;
• l'hyperplasie associée à un hydramnios provoque une fuite de liquide amniotique ou un accouchement prématuré ;
• forte probabilité de césarienne.

Heureusement, l'épaississement du placenta pendant la grossesse n'est pas considéré comme une condition critique, même si les médecins ne nient pas son danger. Les capacités de la médecine moderne permettent dans 90 % des cas de prévenir le développement de complications soit pendant l'accouchement, soit après celui-ci. Plus le traitement est débuté tôt, plus le pronostic de la maladie est positif.

Causes de l'épaississement du placenta pendant la grossesse

Les médecins expliquent l'existence d'une telle anomalie pour plusieurs raisons. Ils peuvent être divisés en facteurs externes et internes. Listons les plus courants :

• anémie à un stade avancé;
• diabète sucré (dans ce cas, un épaississement diffus du placenta se développe lorsqu'il se développe tellement qu'il couvre presque toute la surface interne de l'utérus);
• la présence d'un conflit Rh entre la femme et le fœtus ;
• hydrops fœtal;
• maladies des organes génitaux à caractère infectieux (chlamydia, syphilis, mycoplasmose);
• gestose en fin de grossesse;
• mutations dues à la génétique.

Chaque femme enceinte doit être consciente des raisons du développement de l'hyperplasie, car elles constituent toutes la base de sa prévention. Cependant, si un épaississement se forme, son diagnostic rapide est d'une grande importance.

Signes d'épaississement du placenta pendant la grossesse

Le danger le plus important de l'hyperplasie est l'absence de signes visibles de pathologie. Cela signifie que la future mère, si elle souffre d'une telle maladie, se sentira bien et ne se doutera de rien.

La maladie est découverte lors d'une échographie planifiée. Soulignons les signes caractéristiques de pathologie suivants que le diagnostiqueur voit sur le moniteur de l'échographe :

• espace excessivement élargi entre les villosités du placenta sur une période de 18 à 30 semaines ;
• un changement brutal dans l'activité des mouvements de l'enfant : les mouvements intenses en quelques instants deviennent fluides et lents ;
• battement de coeur étouffé de l'enfant et modification de l'activité des contractions cardiaques (la tachycardie est remplacée par une bradycardie);
• trop de liquide amniotique ;
• glycémie élevée chez une mère atteinte de diabète sucré gestationnel.

Épaississement du placenta pendant la grossesse : norme et pathologie

Pour chaque période de grossesse, il existe certaines normes de taille du placenta, sur lesquelles le médecin se concentre toujours lors de la gestion de la grossesse de chacune de ses patientes. Une fois établies, les valeurs normales aident les spécialistes à confirmer ou à infirmer le diagnostic d'hyperplasie. Cela ne ferait pas de mal aux futures mamans de se familiariser avec ces informations, pour ne pas s'inquiéter en vain :

• 20 semaines de grossesse - l'épaisseur normale de la place du bébé fluctue dans les 20 mm ;
• 25 semaines - 25 mm ;
• 33 semaines - 33 mm ;
• 37 semaines - l'épaississement normal du placenta atteint sa limite et est de 37 mm.

Si les indicateurs personnels de la femme enceinte sont les mêmes, il n'y a pas de quoi s'inquiéter. S'il y a des écarts, ne paniquez pas, mais allez à l'hôpital. En faisant confiance aux médecins, une femme augmente ses chances de réussir à donner naissance à un enfant en bonne santé.

Traitement de l'épaississement du placenta chez la femme enceinte

L'intervention médicale dans le processus pathologique de croissance de la placenta de l'enfant a deux objectifs: normaliser la circulation sanguine dans le placenta et éliminer la cause profonde de la maladie. La future mère se voit prescrire un traitement médicamenteux et il lui est également recommandé de tout faire pour assurer le développement intra-utérin le plus confortable du bébé. Un cours approximatif de thérapie complexe pour l'hyperplasie ressemble à ceci :

1. Une variété d'aliments sains.
2. Repos constant.
3. Mesures visant à éliminer le facteur qui a motivé l'épaississement du placenta.
4. Transfusion sanguine fœtale en cas de conflit Rhésus.
5. Prendre des médicaments contenant du fer en association avec de l'acide ascorbique (Hemoferon, Actifferin, Ferrocomplex)
6. Prendre des médicaments qui aident à rétablir une circulation sanguine normale dans la région de l'enfant (Actovegin, Trental, Dipyridamole).
7. Prise de complexes multivitaminés, d'anticoagulants et de phospholipides essentiels.

Souvent, le traitement réussit et les pires craintes de la future mère inquiète ne se confirment pas. Cependant, si la pathologie a été découverte trop tard et qu'il reste peu de temps avant la naissance, même le traitement le plus rapide ne pourra pas empêcher le développement de complications à la naissance du bébé.

Épaississement du placenta pendant la grossesse : comment prévenir les complications de la pathologie

Si une échographie à la 20e semaine de grossesse a amené le médecin à penser à une hyperplasie de la place du bébé, la future maman doit mettre de côté la panique. Le spécialiste lui prescrira certainement un traitement approprié et lui indiquera également les mesures préventives pour éviter le développement de complications de la maladie.

Pour favoriser un prompt rétablissement, rien de surnaturel n’est requis de la part d’une femme enceinte. Assez:

• Éloignez-vous régulièrement des zones de circulation très fréquentées. Idéalement, vous devriez sortir plus souvent en forêt ;
• ne buvez pas de boissons alcoolisées et oubliez pour toujours de fumer, si vous avez une telle habitude ;
• manger des aliments sains de haute qualité ;
• évitez les endroits très fréquentés pour éviter de contracter des ARVI ;
• surveiller le poids corporel;
• prenez régulièrement des vitamines;
• subir les tests programmés en temps opportun afin de ne pas « négliger » l'anémie ;
• ne manquez pas les visites programmées à la clinique prénatale.

Si la place du bébé ne se développe pas correctement et que la raison en a déjà été trouvée, il ne reste plus qu'à ce que le médecin élabore un programme de traitement tenant compte de la durée de la grossesse afin d'améliorer le métabolisme et d'aider le fœtus à grandir dans le conditions actuelles. L'essentiel est de ne pas manquer un temps précieux, le bébé aura alors toutes les chances de naître en bonne santé, même avec un diagnostic aussi défavorable. Soyez en bonne santé !

Pendant la grossesse, un organe temporaire appelé placenta se forme dans le corps de la femme, ce qui est extrêmement nécessaire au succès de la gestation et au développement du fœtus. Le processus de formation du placenta est achevé à la seizième semaine de grossesse au cours de son déroulement normal. Cet organe est formé à la suite de l'implantation d'un ovule fécondé dans l'utérus. Les principales fonctions du placenta sont de fournir au fœtus la bonne quantité de nutriments et de lui transporter l'oxygène. À l'aide d'une échographie, vous pouvez déterminer l'épaisseur du placenta, ce qui montrera à quel point il s'acquitte de ses responsabilités.

Causes de l'hyperplasie placentaire

Diagnostic

Les mesures diagnostiques visent à identifier la cause de l'hyperplasie placentaire. Pour ce faire, la future maman se voit prescrire les actions suivantes :

• test sanguin biochimique;
• cardiotocographie fœtale ;
• analyses générales d'urine et de sang;
• examen pour la détection des infections sexuellement transmissibles et des infections TORCH ;
• test sanguin pour les anticorps;
• Échographie Doppler ;
• frottis gynécologique pour la flore.

Traitement de l'hyperplasie placentaire

• Si, lors de diagnostics supplémentaires, il s'avère que, parallèlement à l'épaississement du placenta, le développement intra-utérin de l'enfant est retardé, alors dans ce cas, la future mère doit être hospitalisée et son traitement ultérieur doit être effectué dans un hôpital.
• Pour normaliser l'épaisseur du placenta, des médicaments qui aident à améliorer la microcirculation de l'organe embryonnaire, ainsi que des médicaments qui fluidifient le sang, peuvent être utilisés.
• L'étape la plus importante du traitement consiste à prendre des médicaments pour améliorer l'oxygénation du fœtus et du placenta lui-même.
• Pour prévenir la destruction cellulaire, le moyen le plus efficace consiste à utiliser des phospholipides essentiels, qui remplissent parfaitement leur fonction de construction.
• En outre, le traitement de l'hyperplasie placentaire peut inclure une thérapie vitaminique, une thérapie antivirale, le traitement de la gestose tardive, une transfusion sanguine intra-utérine et la normalisation de la glycémie.
• Si l'élargissement du placenta est insignifiant et que le développement du fœtus se déroule conformément au calendrier et aux normes, le traitement de l'hyperplasie peut ne pas être nécessaire.

Conséquences et prévention de l'hyperplasie placentaire

L'épaississement du placenta provoque un développement dans lequel il y a un manque d'apport de nutriments et d'oxygène au bébé, ce qui entraîne un ralentissement de son développement intra-utérin et une probabilité accrue de compliquer le processus d'accouchement.

Pour éviter de telles conséquences, il est nécessaire de se soumettre en temps opportun à toutes les mesures de diagnostic prescrites à la clinique prénatale.