กระบวนการที่ส่งผลให้เกิดการสร้างปัสสาวะ การก่อตัวของปัสสาวะปฐมภูมิ

ดูเหมือนว่า คำถามของเด็ก: ทำไมคนถึงต้องการปัสสาวะ? แต่ทุกอย่างซับซ้อนกว่ามาก นอกเหนือจากการกำจัดผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญที่เป็นอันตรายแล้ว การปัสสาวะยังจำเป็นเพื่อรักษาสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ควบคุมปริมาณของเหลวในร่างกาย และควบคุมความดันโลหิต รวมถึงการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด เพื่อให้เข้าใจว่าทั้งหมดนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร คุณต้องเข้าใจเรื่องการสร้างปัสสาวะสักหน่อย

การก่อตัวของปัสสาวะปฐมภูมิเริ่มต้นจากการที่เลือดเข้าสู่ไตและการเคลื่อนไหวผ่านหลอดเลือด ในเวลานี้ไตมีบทบาทเป็นตัวกรองโดยผ่านรูขุมขนสารทั้งหมดที่เข้าสู่ไต กระบวนการสร้างปัสสาวะหลักส่วนใหญ่เกิดขึ้นใน Malpighian glomeruli ของไต เลือดถูกส่งไปยังไตผ่านทางหลอดเลือดแดงไต ใน 24 ชั่วโมง เลือดทั้งหมดในไตจะถูกกรองประมาณ 20 ครั้ง

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าแคปซูลเส้นใยของไตประกอบด้วยสามชั้น:

1. ในชั้นแรกประกอบด้วยเส้นเลือดฝอยมีรูพรุนขนาดใหญ่ที่เลือดไหลผ่านยกเว้นโปรตีนบางชนิดและอนุภาคที่ก่อตัวขึ้น
2. ในชั้นที่สองประกอบด้วยเส้นใยคอลลาเจนและเป็นเมมเบรนที่ไม่อนุญาตให้โปรตีนผ่านเข้าไป
3. และสุดท้าย ในชั้นที่สามเป็นเยื่อบุผิว เซลล์มีประจุลบและไม่อนุญาตให้อัลบูมินในเลือดผ่านเข้าสู่ปัสสาวะปฐมภูมิ เลือดที่กรองแล้วทั้งหมดจะเข้าสู่ท่อไต นี่คือปัสสาวะปฐมภูมิ

ด้วยเหตุนี้ จึงไม่มีโปรตีนในปัสสาวะปฐมภูมิที่เกิดขึ้น และไตจะกรองและฟื้นฟูองค์ประกอบเชิงลบ ส่งผลให้พวกมันกลับสู่สภาวะปกติ ดังนั้นปัสสาวะปฐมภูมิจึงเป็นพลาสมาในเลือดที่ปราศจากโปรตีน ด้วยกระบวนการทั้งหมดนี้ ความกดดันจึงเกิดขึ้นในร่างกาย

สถานะปกติของการกรององค์ประกอบหลักต่อวันคือเลือดเกือบหนึ่งพันห้าพันลิตร (แม่นยำยิ่งขึ้นคือ 1,400) ตามด้วยการก่อตัวของของเหลวหลัก (มากถึง 180 ลิตร) แต่ไม่มีใครผลิตปัสสาวะได้มากขนาดนี้ใน 24 ชั่วโมง

การดูดซึมกลับ

นี่คือการก่อตัวของปัสสาวะทุติยภูมิ ตอนนี้องค์ประกอบทั้งหมดเคลื่อนเข้าสู่กระแสเลือดจากท่อ โปรตีนทั้งหมดที่อยู่ในตัวกรอง รวมถึงอนุภาคและส่วนประกอบอื่น ๆ ที่มีอยู่ในอัลตราฟิลเตรตนั้นอาจถูกดูดซึมกลับคืนมา โดยจะเกิดขึ้นผ่านการแพร่หรือการขนส่งแบบแอคทีฟ

ผลจากการขนส่งแบบแอคทีฟทำให้เกิดการใช้ออกซิเจนจำนวนมาก ในระหว่างการดูดซึมกลับ สารและองค์ประกอบจากช่องไตจะถูกส่งกลับไปยังเลือด ดังนั้นปัสสาวะหลักเกือบทั้งหมดจึงกลับเข้าสู่กระแสเลือด 160 ลิตร กลายเป็นน้ำเข้มข้น 1.5 ลิตร เรียกว่าปัสสาวะรอง องค์ประกอบของปัสสาวะทุติยภูมิประกอบด้วย:

• เกลือแอมโมเนียม
• ยูเรีย;
• ครีเอตินีน;
• กรด;
• เกลืออื่น ๆ

ผลลัพธ์ของกระบวนการทั้งหมดนี้กำลังเข้าสู่ กระเพาะปัสสาวะของเหลวทุติยภูมิ มันผ่านท่อไตมาที่นี่

เปรียบเทียบปัสสาวะทุติยภูมิและปัสสาวะปฐมภูมิ

การหลั่ง

ขั้นตอนที่สามและสำคัญไม่น้อยของการสร้างปัสสาวะ กระบวนการนี้คล้ายกับการดูดซึมกลับที่เกิดขึ้นในทิศทางตรงกันข้าม กระบวนการหลั่งค่อนข้างกระตือรือร้นและการดูดซึมกลับคืนมาจะเกิดขึ้นพร้อมกัน การหลั่งเกิดขึ้นในท่อไตและเส้นเลือดฝอยของไต ด้วยความช่วยเหลือของท่อส่วนปลายและท่อรวบรวม แอมโมเนีย เกลือ และไฮโดรเจน (ทั้งหมดเป็นไอออน) จะถูกหลั่งออกทางปัสสาวะ ด้วยกระบวนการนี้ สารที่ไม่จำเป็นจะถูกปล่อยออกจากร่างกายผ่านทางท่อปัสสาวะ ซึ่งถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดบางส่วน ปริมาณปัสสาวะทุกวัน ปริมาณที่ปล่อยออกมาเนื่องจากการหลั่งอาจมีตั้งแต่หนึ่งลิตรถึงสองลิตร

คุณสมบัติของการสร้างปัสสาวะในเด็ก

ในเด็กที่อายุน้อยที่สุด ณ เวลาแรกเกิด การเปลี่ยนแปลงการทำงานและโครงสร้างของไตหลายอย่างยังไม่เสร็จสมบูรณ์ ซึ่งส่งผลต่อการก่อตัวของปัสสาวะ นี่คือคุณสมบัติหลักบางประการ:

• น้ำหนักของอวัยวะในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่ เช่น ไตมีน้ำหนัก 1 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวทั้งหมด แต่มีจำนวนเนฟรอนเท่ากันในผู้ใหญ่ แต่มีขนาดเล็กกว่ามาก สำหรับชั้นเยื่อบุผิวบนเยื่อหุ้มชั้นใต้ดินของโกลเมอรูลัสนั้นประกอบด้วยเซลล์ทรงกระบอกสูง พื้นผิวการกรองลดลงและมีความต้านทานสูง
• ในเด็กทารก เยื่อบุผิวของไตไม่ได้เตรียมพร้อมสำหรับการหลั่งอย่างเต็มที่ และท่อจะสั้นและแคบ อุปกรณ์ไต (โครงสร้างทางสัณฐานวิทยา) จะเติบโตในเด็กอายุเพียง 3 ขวบเท่านั้นและบางครั้งก็มากในภายหลัง ดังนั้นฉี่ เด็กเล็กแตกต่างจากผู้ใหญ่ทั้งในด้านองค์ประกอบและปริมาณ
• ในช่วงเดือนแรกของชีวิตเด็ก ไตจะกรองของเหลวในปริมาณเล็กน้อย แต่ปัสสาวะ (หากคำนวณต่อน้ำหนักตัวหนึ่งกิโลกรัม) จะเกิดขึ้นในปริมาณที่มากกว่าในผู้ใหญ่ ในขณะเดียวกันไตก็ไม่สามารถกำจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายได้
• เด็กอายุ 1 ขวบขับปัสสาวะ 0.75 ลิตรต่อวัน เด็กอายุ 5 ขวบประมาณ 1 ลิตร เด็กอายุ 10 ขวบเกือบจะเท่ากับผู้ใหญ่ กระบวนการดูดซึมกลับในเด็กไม่ราบรื่นและสมบูรณ์เหมือนในผู้ใหญ่ เด็กต้องการของเหลวมากขึ้นเพื่อขจัดสารพิษ การหลั่งยังพัฒนาได้ไม่ดีในเด็ก เนื่องจากท่อยังไม่ก่อตัว จึงไม่สามารถรับมือกับการเปลี่ยนฟอสเฟตจากปัสสาวะปฐมภูมิไปเป็นเกลือที่เป็นกรดได้เต็มที่
• การสังเคราะห์แอมโมเนียตลอดจนการดูดซึมไบคาร์บอเนตกลับคืนและการปลดปล่อยกรดที่ตกค้างยังด้อยกว่าผู้ใหญ่ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะกรดได้ นอกจากนี้เด็กมักจะมีภาวะต่ำ ความถ่วงจำเพาะปัสสาวะ.

การสร้างปัสสาวะเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนและเข้มข้น ทุกส่วนของไตมีส่วนร่วม เช่นเดียวกับท่อไต เอออร์ตา และหลอดเลือดแดง เป็นผลให้ร่างกายกำจัดสารที่ไม่จำเป็นออกไปและเกิดความกดดันด้วย ในที่สุดกลไกทั้งหมดก็ก่อตัวขึ้นเมื่ออายุหกขวบเท่านั้น

เนฟรอนเป็นหน่วยโครงสร้างของไตที่กรองเลือดและปัสสาวะ

ไตแต่ละข้างมีไตประมาณ 1 ล้านไต

โครงสร้างเนฟรอน

ในเปลือกไตก็มี แคปซูลไต (แคปซูลไต)ข้างในซึ่งก็คือ glomerulus ของเส้นเลือดฝอยล็อตผสม.

ในชั้นไขกระดูก (ปิรามิด) มี ล็อตผสม- tubules เกิดขึ้นได้ทั่วไป รวบรวมท่อไหลลงสู่กระดูกเชิงกรานไต

มีต้นกำเนิดมาจากกระดูกเชิงกรานของไตแต่ละไต ท่อไตเชื่อมต่อไตเข้ากับกระเพาะปัสสาวะ

ออกจากแคปซูล ท่อที่ซับซ้อนลำดับที่หนึ่ง (ท่อที่ซับซ้อนใกล้เคียง)ซึ่งก่อตัวเป็นวงในไขกระดูกของไต (ห่วงของ Henle) จากนั้นมันก็ขึ้นมาอีกครั้งที่เยื่อหุ้มสมองซึ่งมันจะผ่านเข้าไป ท่อที่ซับซ้อนลำดับที่ 2 (ท่อที่ซับซ้อนส่วนปลาย)- ท่อนี้ไหลเข้ามา ท่อรวบรวมเนฟรอน ท่อรวบรวมทั้งหมดเกิดขึ้น ท่อขับถ่ายโดยเปิดที่ยอดปิรามิดในไขกระดูกไต

หลอดเลือดแดงไตอวัยวะแตกออกเป็นหลอดเลือดแดงแล้วจึงกลายเป็นเส้นเลือดฝอยก่อตัว แคปซูลไต glomerulus.

เส้นเลือดฝอยรวมตัวกัน หลอดเลือดแดงออกซึ่งอีกครั้ง แตกออกเป็นเครือข่ายของเส้นเลือดฝอยที่พันกันเป็นท่อที่ซับซ้อน.

เส้นเลือดฝอยจะสร้างเส้นเลือดที่เลือดไหลผ่าน หลอดเลือดดำไต.

การสร้างปัสสาวะ

ปัสสาวะเกิดขึ้นในไตจากเลือดซึ่งไตได้รับมาอย่างดี การก่อตัวของปัสสาวะเกิดขึ้นในสองขั้นตอน - การกรองและ การดูดซึมกลับ (การดูดซึมกลับ).

ในระยะแรก พลาสมาในเลือดจะถูกกรองผ่านเส้นเลือดฝอยของ Malpighian glomerulus โพรงแคปซูลเนฟรอน.

เนื่องจากความดันโลหิตสูง ในเส้นเลือดฝอยของโกลเมอรูลีน้ำและโมเลกุลเล็ก ๆ ของสารต่าง ๆ ที่มีอยู่ในพลาสมาเลือดจะเข้าสู่ช่องว่างที่มีลักษณะคล้ายรอยกรีดของแคปซูลซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของท่อไต นี่คือวิธีที่มันถูกสร้างขึ้น ปัสสาวะปฐมภูมิซึ่งมีองค์ประกอบคล้ายคลึงกับพลาสมาในเลือด (แตกต่างจากพลาสมาในเลือดในกรณีที่ไม่มีโปรตีน) และมียูเรีย กรดยูริก กรดอะมิโน กลูโคส และวิตามิน

ในที่ที่วุ่นวายกำลังเกิดขึ้น ดูดย้อนกลับเข้าสู่กระแสเลือด ปัสสาวะปฐมภูมิและการศึกษา ปัสสาวะรอง (สุดท้าย)- น้ำ กรดอะมิโน คาร์โบไฮเดรต วิตามิน และเกลือบางชนิดจะถูกดูดซึมกลับเข้าสู่กระแสเลือด

ในปัสสาวะทุติยภูมิ ปริมาณยูเรีย (65 เท่า) และกรดยูริก (12 เท่า) จะเพิ่มขึ้นหลายสิบเท่า เมื่อเทียบกับปัสสาวะปฐมภูมิ ความเข้มข้นของโพแทสเซียมไอออนเพิ่มขึ้น 7 เท่า ปริมาณโซเดียมยังคงไม่เปลี่ยนแปลงเลย

ปัสสาวะหลักผลิตได้ประมาณ 150 ลิตรต่อวัน และปัสสาวะรองประมาณ 1.5 ลิตรต่อวัน ซึ่งคิดเป็นประมาณ 10% ของปริมาตรของปัสสาวะหลัก ดังนั้นสารที่จำเป็นต่อร่างกายจึงกลับเข้าสู่กระแสเลือด และสารที่ไม่จำเป็นจะถูกกำจัดออกไป

ปัสสาวะทุติยภูมิจะไหลจากท่อเข้าไปในกระดูกเชิงกรานของไต จากนั้นจึงไหลผ่านท่อไตเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะและไหลออกทางท่อปัสสาวะ

การควบคุมการทำงานของไต

กิจกรรมของไตถูกควบคุมโดยกลไกของระบบประสาท

การควบคุมประสาท- หลอดเลือดประกอบด้วยตัวรับออสโมและเคมีบำบัดที่ส่งข้อมูลเกี่ยวกับความดันโลหิตและองค์ประกอบของของเหลวไปยังไฮโปทาลามัสตามทางเดินของระบบประสาทอัตโนมัติ
การควบคุมร่างกายกิจกรรมของไตนั้นดำเนินการโดยฮอร์โมนของต่อมใต้สมอง, ต่อมหมวกไตและต่อมพาราไธรอยด์

1. เพราะเหตุใดจึงควรกำจัดผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมออกจากร่างกาย?

การสะสมของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมในร่างกาย เช่น ยูเรีย กรดฟอสฟอริกและซัลฟิวริก คาร์บอนไดออกไซด์ และอื่นๆ สามารถนำไปสู่การเป็นพิษต่อร่างกายซึ่งนำไปสู่การพัฒนา โรคต่างๆและความตายของมนุษย์

2. อวัยวะใดจัดเป็นอวัยวะขับถ่าย?

อวัยวะขับถ่ายของมนุษย์ ได้แก่ ต่อมเหงื่อ ปอด ลำไส้ รวมถึงระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งมีบทบาทสำคัญในกระบวนการขับถ่าย

3. อวัยวะขับถ่ายใดที่ถูกกำจัดผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญก๊าซ?

ผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญก๊าซ (คาร์บอนไดออกไซด์ทั้งหมด มีเทนและอะซิโตน เอทิลแอลกอฮอล์ที่นำมาจากภายนอกและอื่น ๆ บางส่วน) และน้ำ (มากถึง 500 มล. ต่อวัน) จะถูกกำจัดออกทางปอดขณะหายใจ

4. รายชื่ออวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ

ระบบทางเดินปัสสาวะประกอบด้วยไต ท่อไต กระเพาะปัสสาวะ และท่อปัสสาวะ

5. บอกเราเกี่ยวกับโครงสร้างของไต หน่วยโครงสร้างและหน้าที่ของมันคืออะไร?

ไตเป็นอวัยวะรูปถั่วคู่ที่อยู่ภายใน ช่องท้องที่ด้านใดด้านหนึ่งของกระดูกสันหลัง ความยาวของดอกตูมคือ 10-12 ซม. กว้าง 5-6 ซม. น้ำหนักไม่เกิน 200 กรัม ตามีสองชั้น เข้มขึ้น - ด้านนอก, เยื่อหุ้มสมอง ชั้นในมีน้ำหนักเบาและกว้างขึ้น - นี่คือไขกระดูก ด้านนอกของไตถูกปกคลุมด้วยแคปซูลซึ่งมีชั้นของเนื้อเยื่อไขมันอยู่ติดกับด้านนอก สารเยื่อหุ้มสมองในรูปแบบของคอลัมน์จะเข้าสู่ไขกระดูกและแบ่งออกเป็นปิรามิดของไต 15-20 อันซึ่งปลายของมันจะพุ่งเข้าสู่ไต จากด้านบนของปิรามิดไขกระดูกแต่ละอัน canaliculus ของปัสสาวะจะขยายเข้าไปในช่องเล็ก ๆ ภายในไต - กระดูกเชิงกรานของไตซึ่งทำหน้าที่รวบรวมปัสสาวะ กระดูกเชิงกรานของไตซึ่งยังคงอยู่ในรูปแบบของท่อบาง ๆ - ท่อไตอยู่ติดกับ hilum ของไตซึ่งหลอดเลือดแดงไตจะเข้าไปและหลอดเลือดดำของไตและเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองจะออก หน่วยโครงสร้างและหน้าที่ของไตคือหน่วยไตรอน ในแต่ละไตมีมากถึง 1 ล้านตัว

6. โครงสร้างและหน้าที่ของเนฟรอนคืออะไร? โครงสร้างใดเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของปัสสาวะปฐมภูมิ และโครงสร้างใดเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของปัสสาวะรอง?

เนฟรอนเริ่มต้นด้วยแคปซูลที่มีผนังบาง ซึ่งเมื่อรวมกับโกลเมอรูลัสของเส้นเลือดฝอย จะกลายเป็นคลังข้อมูลของไต ผนังของแคปซูลเนฟรอนประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิวที่สร้างแผ่นด้านนอกและด้านในระหว่างนั้นมีช่องที่ผ่านเข้าไปในท่อเนฟรอนบาง ๆ ในคลังข้อมูลของไต ปัสสาวะหลักจะเกิดขึ้นโดยการกรองพลาสมาในเลือดจากเส้นเลือดฝอยเข้าไปในแคปซูลเนฟรอน บทบาทของตัวกรองทางชีวภาพนั้นทำโดยผนังของเส้นเลือดฝอยและแคปซูลเนฟรอน ผ่านตัวกรองเหล่านี้น้ำและสารทั้งหมดที่ละลายอยู่ในนั้นจะแทรกซึมเข้าไปในแคปซูลจากเลือดที่ไหลผ่านเส้นเลือดฝอยของ glomeruli ยกเว้นเซลล์เม็ดเลือดและโปรตีนที่ยังคงอยู่ในเลือด

การกรองมีความเข้มข้นมาก คนเราผลิตปัสสาวะปฐมภูมิได้มากถึง 7 ลิตรใน 1 ชั่วโมง หรือมากถึง 170 ลิตรต่อวัน ในระหว่างวัน เลือดมากถึง 1,700 ลิตรจะไหลผ่านไต ซึ่งหมายความว่าจากเลือดทุกๆ 10 ลิตร จะมีการสร้างปัสสาวะหลัก 1 ลิตร

จากนั้น ปัสสาวะปฐมภูมิจะเข้าสู่ท่อไตรอน ซึ่งน้ำ เกลือจำนวนมาก กรดอะมิโน กลูโคส และสารอื่นๆ จะถูกดูดซับกลับเข้าไปในเส้นเลือดฝอยที่ล้อมรอบท่อ ซึ่งเป็นขั้นตอนต่อไปของการสร้างปัสสาวะ ยูเรีย กรดยูริก และสารอื่นๆ บางชนิดไม่ถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดหรือถูกดูดซึมบางส่วน ดังนั้นความเข้มข้นของยูเรียในปัสสาวะทุติยภูมิที่เกิดขึ้นจึงเพิ่มขึ้นหลายสิบเท่า คนเราผลิตปัสสาวะรองได้มากถึง 1.5-2 ลิตรต่อวัน

ท่อของเนฟรอนหนึ่งท่อมีความยาว 50-55 มม. และประกอบด้วยท่อเนฟรอนลำดับที่หนึ่งและสองและห่วงของเฮนลีย์ที่อยู่ระหว่างท่อทั้งสอง ท่อที่มีปัสสาวะรองจะไหลเข้าสู่ท่อรวบรวมซึ่งไหลลงสู่กลีบเลี้ยงไตขนาดเล็ก กลีบเลี้ยงเล็ก ๆ จะกลายเป็นกลีบไตขนาดใหญ่ซึ่งจะไหลเข้าไปในกระดูกเชิงกรานของไต

7. จะเกิดอะไรขึ้นกับปัสสาวะปฐมภูมิในระหว่างกระบวนการดูดซึมกลับ? แตกต่างจากรองอย่างไร?

ดูคำถามที่ 6

8. การควบคุมการทำงานของไตผ่านทางระบบประสาทและร่างกายเป็นอย่างไร?

การควบคุมระบบประสาท: อิทธิพลที่เห็นอกเห็นใจทำให้ปริมาณปัสสาวะที่ผลิตลดลงเนื่องจากการตีบตันของรูเมนของหลอดเลือดแดงอวัยวะ อิทธิพลของพาราซิมพาเทติก เพิ่มการไหลเวียนของเลือดผ่านไตโดยการตีบตันของหลอดเลือดแดงออก และเพิ่มการสร้างปัสสาวะ

การควบคุมร่างกาย: ฮอร์โมนของกลีบหลังของต่อมใต้สมอง - วาโซเพรสซิน (ชื่อที่สอง: ฮอร์โมน antidiuretic เช่น "ต่อต้านปัสสาวะ" (ขับปัสสาวะ - ปริมาณปัสสาวะที่ผลิตในช่วงเวลาหนึ่ง)) เพิ่มการดูดซึมน้ำและสารบางชนิดกลับคืนมา ในท่อที่ซับซ้อนทำให้ปริมาณปัสสาวะที่ถูกขับออกมาลดลง ฮอร์โมนต่อมหมวกไต อะดรีนาลีน และอัลโดสเตอโรน ก็ส่งผลต่อการทำงานของไตเช่นกัน ภายใต้อิทธิพลของอะดรีนาลีนปัสสาวะจะลดลงอัลโดสเตอโรนจะเพิ่มการดูดซึมโซเดียมไอออนกลับคืนมา ฮอร์โมนของต่อมไทรอยด์และพาราไธรอยด์ยังสามารถส่งผลทางอ้อมต่อกระบวนการสร้างปัสสาวะโดยการเปลี่ยนการเผาผลาญแร่ธาตุและน้ำในเนื้อเยื่อ นอกจากนี้ไตยังหลั่งฮอร์โมนที่ควบคุมกระบวนการสร้างปัสสาวะด้วย: angiotensin II ทำให้รูของหลอดเลือดแดงที่ปล่อยออกมาของ glomeruli แคบลงและเพิ่มการกรองในพวกมัน

9. เหตุใดไตจึงมักถูกเรียกว่า “ตัวกรองทางชีวภาพ”? ข้อความนี้เป็นจริงหรือไม่?

ข้อความนี้เป็นจริง ไตเป็นตัวกรองตามธรรมชาติของร่างกายเรา พวกเขาแบ่งสารที่มาหาเราทางกระแสเลือดออกเป็นสารที่จำเป็นสำหรับร่างกาย ซึ่งจะยังคงอยู่ในกระแสเลือดหรือถูกดูดซึมกลับเข้าไป และเป็นสารที่ต้องกำจัดออกเพื่อรักษาการทำงานตามปกติ สิ่งเหล่านี้คือสารพิษต่างๆ ผลิตภัณฑ์สลายตัว รวมถึงน้ำส่วนเกินในกระแสเลือด

10. โครงสร้างระบบทางเดินปัสสาวะของมนุษย์มีความแตกต่างทางเพศอะไรบ้าง?

ระบบทางเดินปัสสาวะในผู้ชายและผู้หญิงมีความแตกต่างกันตามความยาวของคลองปัสสาวะ โดยในผู้ชายจะมีความยาวของท่อปัสสาวะนานกว่า เนื่องจากระบบทางเดินปัสสาวะผ่าน Corpus Spongiosum ของอวัยวะเพศชาย นอกจากนี้ในผู้ชาย ท่อปัสสาวะจะผ่านเข้าไปในต่อมลูกหมากบางส่วน ซึ่งอาจทำให้ปัสสาวะลำบากเมื่อขนาดของต่อมเพิ่มขึ้น ในผู้หญิง ระบบทางเดินปัสสาวะและระบบสืบพันธุ์ไม่ได้เชื่อมโยงกันอย่างใกล้ชิดนัก ความยาวคลองที่สั้นลงทำให้เกิดความถี่มากขึ้น โรคอักเสบระบบทางเดินปัสสาวะในสตรี (ยิ่งช่องเล็กก็ยิ่งติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายได้ง่ายและแพร่กระจายไปยังอวัยวะต่างๆ ของระบบได้ เนื่องจากสุขอนามัยส่วนบุคคลที่ไม่เหมาะสมหรือไม่เพียงพอ)

11. คุณรู้จักโรคระบบทางเดินปัสสาวะอะไรบ้าง? บอกเราเกี่ยวกับมาตรการป้องกัน

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ (การอักเสบของผนังกระเพาะปัสสาวะ), pyelonephritis (การอักเสบของระบบ pyelocaliceal ของไต), glomerulonephritis (การอักเสบของ glomeruli ของไต), urolithiasis (การก่อตัวของนิ่วใน ทางเดินปัสสาวะ, เริ่มต้นจากกลีบไต, ทำให้ปัสสาวะไหลออกลำบาก), เนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยและเป็นมะเร็ง, โรคประจำตัว (ไตเพิ่มขึ้นสองเท่า, ไตสามเท่า, ไตฟิวชั่น, ด้อยพัฒนาหรือไม่มีไต) และอื่น ๆ

การป้องกันโรคไตอักเสบจะรวมถึง: การรักษาจุดโฟกัสทั้งหมดของการติดเชื้อในร่างกายอย่างทันท่วงทีโดยเฉพาะอาการเจ็บคอฟันผุ (จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเหล่านี้สามารถเข้าสู่ไตผ่านทางเลือด) หลีกเลี่ยงอุณหภูมิร่างกาย, ดูแลรักษาภูมิคุ้มกัน (การแข็งตัว, การทานวิตามิน, การออกกำลังกาย- การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล (ล้างด้วยน้ำอุ่นและสบู่วันละ 2 ครั้ง) ปริมาณยาควบคุม (ใช้ยาตามที่แพทย์กำหนดเท่านั้น เนื่องจากยาหลายชนิดหากรับประทานไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดโรคไตร้ายแรงได้) หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และอาหารรสเผ็ดที่มีเครื่องเทศและเกลือมากเกินไป

หน้าที่ของพวกเขา ได้แก่ การกำจัดผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่ไม่จำเป็นและสิ่งแปลกปลอมออกจากร่างกาย การควบคุมองค์ประกอบทางเคมีของของเหลวในร่างกายโดยการกำจัดสารที่เกินความต้องการในปัจจุบัน การควบคุมปริมาณน้ำในของเหลวในร่างกาย(และด้วยปริมาณของมัน) และ การควบคุมค่า pH ของของเหลวในร่างกาย .

ไตได้รับเลือดอย่างล้นหลามและมีสภาวะสมดุล ควบคุมองค์ประกอบของเลือด- ด้วยเหตุนี้จึงรักษาองค์ประกอบที่เหมาะสมไว้ได้ ของเหลวในเนื้อเยื่อและด้วยเหตุนี้ของเหลวในเซลล์ของเซลล์จึงถูกชะล้างซึ่งช่วยให้การทำงานมีประสิทธิภาพ

ไตจะปรับกิจกรรมให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกาย นอกจากนี้เฉพาะในสองแผนกสุดท้ายเท่านั้น เนฟรอน- วี ท่อไตส่วนปลายที่ซับซ้อนและ รวบรวมท่อไต- การเปลี่ยนแปลง กิจกรรมการทำงานเพื่อจุดประสงค์ การควบคุมองค์ประกอบของของเหลวในร่างกาย- ส่วนที่เหลือของเนฟรอนจนถึงท่อส่วนปลายทำหน้าที่เหมือนกันภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยาทั้งหมด

ผลลัพธ์สุดท้ายของการทำงานของไตคือ ปัสสาวะปริมาตรและองค์ประกอบจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานะทางสรีรวิทยาของร่างกาย

ไตแต่ละข้างประกอบด้วยหน่วยโครงสร้างและหน้าที่ (เนฟรอน) ประมาณหนึ่งล้านหน่วย แผนภาพเนฟรอนแสดงไว้ในรูปที่ 1 ลำดับที่ 1

รูปที่ 1 โครงสร้างของไตไตและเนฟรอนพร้อมหลอดเลือด:

หลอดเลือดแดง 1 อวัยวะ; หลอดเลือดแดง 2 ช่องทาง; เครือข่ายเส้นเลือดฝอย 3 ไต; แคปซูล 4 โบว์แมน; ท่อ 5 ใกล้เคียง ท่อ 6 ส่วน; 7.รวบรวมท่อ; เครือข่าย 8 เส้นเลือดฝอยของเยื่อหุ้มสมองไตและไขกระดูก

พลาสมาในเลือดที่ไปถึงไต (ประมาณ 20% ของการเต้นของหัวใจทั้งหมด) ผ่านการกรองแบบอัลตราฟิลเตรชันในโกลเมอรูลี โกลเมอรูลัสแต่ละอันมีเส้นเลือดฝอยของไตล้อมรอบด้วยแคปซูลของโบว์แมน แรงผลักดันเบื้องหลังการกรองแบบอัลตร้าฟิลเตรชันคือการไล่ระดับระหว่างความดันโลหิตและความดันอุทกสถิตของช่องไตซึ่งมีประมาณ 8 kPa การกรองแบบอัลตราฟิลเตรชันจะถูกตอบโต้โดยแรงดัน oncotic ประมาณ 3.3 kPa ซึ่งสร้างขึ้นโดยโปรตีนพลาสมาที่ละลายน้ำ ซึ่งในทางปฏิบัติแล้วไม่ได้อยู่ภายใต้การกรองแบบอัลตราฟิลเตรชัน (รูปที่ 2)

รูปที่ 2 แรงที่ทำให้เกิดการกรองพลาสมาในไตของไต

ร่างกายมนุษย์ได้รับน้ำโดยเฉลี่ย 2,500 มิลลิลิตร ในระหว่างการเผาผลาญจะมีประมาณ 150 มิลลิลิตร เพื่อการกระจายน้ำในร่างกายอย่างสม่ำเสมอ ปริมาณน้ำที่เข้าและออกจะต้องสอดคล้องกัน

ไตมีบทบาทสำคัญในการขจัดน้ำ การขับปัสสาวะ (ปัสสาวะ) ต่อวันเฉลี่ยอยู่ที่ 1,500 มิลลิลิตร น้ำที่เหลือจะถูกขับออกทางปอด (ประมาณ 500 มิลลิลิตร) ผิวหนัง (ประมาณ 400 มิลลิลิตร) และ ปริมาณน้อยใบไม้กับอุจจาระ

กลไกการสร้างปัสสาวะเป็นกระบวนการสำคัญที่ดำเนินการโดยไตประกอบด้วยสามขั้นตอน: การกรองการดูดซึมกลับและการหลั่ง

เนฟรอนเป็นหน่วยทางสัณฐานวิทยาของไต ซึ่งเป็นกลไกในการสร้างและการขับถ่ายปัสสาวะ โครงสร้างประกอบด้วยโกลเมอรูลัส ระบบท่อ และแคปซูลของโบว์แมน

ในบทความนี้เราจะดูกระบวนการสร้างปัสสาวะ

การให้เลือดไปเลี้ยงไต

เลือดประมาณ 1.2 ลิตรไหลผ่านไตทุกๆ นาที ซึ่งเท่ากับ 25% ของเลือดทั้งหมดที่เข้าสู่เอออร์ตา ในมนุษย์ ไตคิดเป็น 0.43% ของน้ำหนักตัว จากนี้เราสามารถสรุปได้ว่าปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงไตอยู่ในระดับสูง (เมื่อเปรียบเทียบ: ในแง่ของเนื้อเยื่อ 100 กรัมการไหลเวียนของเลือดในไตคือ 430 มิลลิลิตรต่อนาทีระบบหลอดเลือดหัวใจ - 660 , สมอง - 53) ปัสสาวะปฐมภูมิและทุติยภูมิคืออะไร? เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ในภายหลัง

ลักษณะสำคัญของการจัดหาเลือดในไตคือการไหลเวียนของเลือดในนั้นยังคงไม่เปลี่ยนแปลงเมื่อความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงมากกว่า 2 ครั้ง เนื่องจากหลอดเลือดแดงของไตออกจากหลอดเลือดแดงใหญ่ของเยื่อบุช่องท้องจึงมักเกิดขึ้น ระดับสูงความดัน.

ปัสสาวะปฐมภูมิและการก่อตัว (การกรองไต)

ขั้นตอนแรกของการสร้างปัสสาวะในไตเริ่มต้นด้วยกระบวนการกรองพลาสมาในเลือดซึ่งเกิดขึ้นในไตไต ส่วนที่เป็นของเหลวของเลือดจะไหลผ่านผนังเส้นเลือดฝอยเข้าไปในช่องของแคปซูลของร่างกายไต

การกรองเกิดขึ้นได้เนื่องจากคุณสมบัติหลายประการที่เกี่ยวข้องกับกายวิภาคศาสตร์:

• เซลล์บุผนังหลอดเลือดที่แบนราบโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ขอบบางและมีรูขุมขนซึ่งโมเลกุลโปรตีนไม่สามารถผ่านได้เนื่องจากมีขนาดใหญ่
• ผนังด้านในของภาชนะ Shumlyansky-Bowman ถูกสร้างขึ้นโดยเซลล์เยื่อบุผิวที่แบนซึ่งไม่อนุญาตให้โมเลกุลขนาดใหญ่ผ่านไปได้

ปัสสาวะรองเกิดขึ้นที่ไหน? เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้านล่าง

อะไรมีส่วนช่วยในเรื่องนี้?

แรงหลักที่ช่วยให้สามารถกรองในไตได้คือ:

• ความดันสูงในหลอดเลือดแดงไต
• เส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดแดงอวัยวะของร่างกายไตและหลอดเลือดแดงออกไม่เท่ากัน

ความดันในเส้นเลือดฝอยมีปรอทประมาณ 60-70 มิลลิเมตร และในเส้นเลือดฝอยของเนื้อเยื่ออื่นๆ จะมีปรอทประมาณ 15 มิลลิเมตร พลาสมาที่กรองแล้วสามารถเติมแคปซูลเนฟรอนได้อย่างง่ายดาย เนื่องจากมีแรงดันต่ำ - ปรอทประมาณ 30 มิลลิเมตร ปัสสาวะปฐมภูมิและทุติยภูมิเป็นปรากฏการณ์ที่ไม่เหมือนใคร

น้ำและสารที่ละลายในพลาสมา ยกเว้นสารประกอบโมเลกุลขนาดใหญ่ จะถูกกรองจากเส้นเลือดฝอยเข้าไปในช่องของแคปซูล เกลือที่จัดอยู่ในประเภทอนินทรีย์เช่นเดียวกับสารประกอบอินทรีย์ (กรดยูริก, ยูเรีย, กรดอะมิโน, กลูโคส) เข้าไปในช่องแคปซูลโดยไม่มีการต้านทาน โปรตีนโมเลกุลสูงโดยปกติจะไม่เข้าไปในช่องและยังคงอยู่ในเลือด ของเหลวที่กรองเข้าไปในช่องของแคปซูลเรียกว่าปัสสาวะปฐมภูมิ ไตของมนุษย์ผลิตปัสสาวะหลักได้ 150-180 ลิตรในระหว่างวัน

ปัสสาวะทุติยภูมิและการก่อตัว

ขั้นตอนที่สองของการสร้างปัสสาวะเรียกว่าการดูดซึมกลับ (การดูดซึมกลับ) ซึ่งเกิดขึ้นในท่อและห่วงของ Henle ที่ซับซ้อน กระบวนการนี้เกิดขึ้นในรูปแบบพาสซีฟตามหลักการผลักและการแพร่กระจาย และในรูปแบบแอคทีฟ ผ่านเซลล์ของผนังเนฟรอนเอง วัตถุประสงค์ของการดำเนินการนี้คือเพื่อคืนสารที่สำคัญและสำคัญทั้งหมดเข้าสู่เลือดในปริมาณที่ต้องการ และกำจัดองค์ประกอบสุดท้ายของกระบวนการเมตาบอลิซึม สารแปลกปลอม และสารพิษ

ขั้นตอนที่สามคือการหลั่ง นอกเหนือจากการดูดซึมแบบย้อนกลับแล้ว กระบวนการหลั่งที่ใช้งานยังเกิดขึ้นในช่องของเนฟรอน ซึ่งก็คือการปล่อยสารออกจากเลือดซึ่งดำเนินการโดยเซลล์ของผนังเนฟรอน ในระหว่างการหลั่ง ครีเอตินีนและสารรักษาโรคจะถูกปล่อยออกจากเลือดออกทางปัสสาวะ

ในระหว่างกระบวนการดูดซึมกลับและการขับถ่ายอย่างต่อเนื่อง จะเกิดปัสสาวะรองขึ้น ซึ่งค่อนข้างแตกต่างจากปัสสาวะปฐมภูมิในองค์ประกอบของมัน ปัสสาวะทุติยภูมิประกอบด้วยกรดยูริก ยูเรีย แมกนีเซียม คลอไรด์ไอออน โพแทสเซียม โซเดียม ซัลเฟต ฟอสเฟต และครีเอตินีนที่มีความเข้มข้นสูง ปัสสาวะทุติยภูมิประมาณร้อยละ 95 เป็นน้ำ สารที่เหลือมีเพียงห้าเปอร์เซ็นต์เท่านั้น มีการผลิตปัสสาวะรองประมาณหนึ่งลิตรครึ่งต่อวัน ไตและกระเพาะปัสสาวะมีความเครียดมากขึ้น

ควบคุมการสร้างปัสสาวะ

การทำงานของไตเป็นการควบคุมตนเองเนื่องจากเป็นอวัยวะที่สำคัญอย่างยิ่ง ไตได้รับเส้นใยจำนวนมากจากระบบประสาทซิมพาเทติกและเส้นใยพาราซิมพาเทติก (ปลายประสาทเวกัส) เมื่อเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจเกิดการระคายเคือง ปริมาณเลือดที่ไหลไปยังไตจะลดลงและความดันในไตจะลดลง และผลที่ตามมาก็คือกระบวนการสร้างปัสสาวะช้าลง จะหายากในระหว่างการกระตุ้นอย่างเจ็บปวดเนื่องจากการหดตัวของหลอดเลือดอย่างรวดเร็ว

เมื่อเส้นประสาทเวกัสระคายเคือง จะทำให้มีการผลิตปัสสาวะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ เมื่อเส้นประสาททั้งหมดที่เข้าใกล้ไตมาตัดกันอย่างสมบูรณ์ ไตก็ยังคงทำงานได้ตามปกติ ซึ่งบ่งบอกถึงความสามารถในการควบคุมตนเองสูง สิ่งนี้แสดงให้เห็นในการผลิตสารออกฤทธิ์ - erythropoietin, renin, prostaglandins องค์ประกอบเหล่านี้ควบคุมการไหลเวียนของเลือดในไต ตลอดจนกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับการกรองและการดูดซึม

ฮอร์โมนอะไรควบคุมสิ่งนี้?

ฮอร์โมนหลายชนิดควบคุมการทำงานของไต:

• วาโซเพรสซินซึ่งผลิตโดยไฮโปธาลามัสช่วยเพิ่มการดูดซึมน้ำกลับคืนในคลองเนฟรอน
• อัลโดสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนของต่อมหมวกไตมีหน้าที่เพิ่มการดูดซึมของ Na + และ K + ไอออน
• thyroxine ซึ่งเป็นฮอร์โมนไทรอยด์ช่วยเพิ่มการสร้างปัสสาวะ
• อะดรีนาลีนผลิตโดยต่อมหมวกไตและทำให้การผลิตปัสสาวะลดลง