Часто беременность приносит не только радость, но и множество тревог. Одной из них является изменения характера влагалищных выделений. Что надо знать, чтобы не бояться?
Выделения при беременности: норма и патология
После наступления беременности происходит резкое изменение уровня эстрогена и прогестерона.
Это сказывается на качестве и количестве влагалищных выделений.
Чтобы не паниковать раньше времени, надо понимать, каких выделений стоит бояться, а какие могут быть в норме.
Влагалищные выделения при беременности: нормы и причины
В норме количество, цвет и консистенция выделений изменяются в зависимости о фазы менструального цикла. В овуляторный период они похожи на обильную прозрачную слизь, затем становятся гомогенными белыми.
В период вынашивания беременности количество отделяемого повышается, достигая своего максимума к моменту родов. Это объясняется повышенной выработкой прогестерона, гормона направленного на сохранение гестации.
Изменения в секреции половых путей: проявления патологии
Но есть ситуации, когда стоит немедленно обратиться к гинекологу:
- появление зуда, жжения, покраснения в области половых губ;
- изменения цвета отделяемого (зеленый, желтый);
- появление резкого неприятного запаха;
- изменение консистенции (пенистые, творожистые).
Густые зеленоватые выделения без запаха у женщин при беременности
Если беременная женщина жалуется на густые зеленоватые выделения без запаха, то следует исключать воспалительный процесс во влагалище. Дополнительными жалобами могут быть зуд или жжение, дискомфорт при мочеиспускании.
Такие симптомы обычно являются проявлением острого или обострения хронического вагинита. Данное заболевание опасно тем, что есть риск восходящей инфекции с последующим инфицированием плодных оболочек и плода. А это уже несет риск для нормального развития ребенка. Из возможных последствий:
- фетоплацентарная недостаточность;
- задержка внутриутробного развития плода;
- внутриутробное инфицирование, последствием которого может быть пневмония, поражение органов зрения, слуха.
Возможными причинами такого рода выделений могут быть:
- бактериальный вагиноз – нарушение соотношения между нормальной, условно-патогенной и патогенной микрофлорой (дополнительно может присутствовать «рыбный» запах);
- инфекции, передающиеся половым путем (вызванные такими возбудителями, как хламидия, микоплазма, трихомонада, гонококк);
- вагинит, вызванный условно-патогенными бактериями, например, кишечной палочкой, энтерококком, стафилококком, стрептококком, клостридиями и т.д.;
- вагинит вирусной этиологии (герпетическая или цитомегаловирусная инфекция, вирус папилломы человека);
- обострение заболеваний органов малого таза (достаточно редкая ситуация при беременности);
- запущенный не пролеченный вовремя кандидоз;
- после курса антибиотикотерапии;
- травмирование слизистой влагалища (например, после грубого полового акта, неаккуратного спринцивания);
- аллергическая реакция на ежедневные прокладки, нижнее белье;
- пренебрежение правилами личной гигиены.
В любом случае без консультации акушера-гинеколога не обойтись. Чтобы выявить причину и правильно поставить диагноз, необходимо сдать ряд анализов: мазок на микробиоценоз, бакпосев влагалищного отделяемого, ПЦР исследование на ИППП и основные вирусы.
По результатам обследования врач назначает лечение. Оно может быть местным или с подключением антибиотиков (если это инфекция передающаяся половым путем). Обязательно воздержаться от половой жизни до полного выздоровления. Не стоит пренебрегать восстановлением микрофлоры после лечебного курса. При необходимости отправить к урологу для обследования полового партнера.
Желто-зеленые без запаха на ранних сроках
В первом триместре происходить увеличение количества вагинального отделяемого, оно может приобретать желтовато-зеленый цвет. Это связано с повышенной выработкой прогестерона. Если при этом нет дополнительных жалоб (зуд, неприятный запах, дискомфорт при половом акте), то не стоит переживать, это вариант нормы.
Также на цвет слизи может влиять прием некоторых лекарственных препаратов, например вагинальные свечи с прогестероном (утрожестан, праджисан), свечи для нормализации микрофлоры (вагинорм-С,вагилак, бифидумбактерин).
Причиной может быть половой акт без использования барьерной контрацепции (презерватива). Через некоторое время после коитуса сперма начинает разжижаться и вытекать, при этом цвет выделений становится желто-зеленым.
Если говорить о патологии, то причина может быть в неразвивающейся беременности. В этом случае диагноз устанавливается на основании ультразвукового заключения и отсутствия роста уровня ХГЧ. После подтверждения диагноза показана срочная госпитализация в стационар.
Зеленовато-желтые в третьем триместре с тухлым запахом
Присоединение тухлого запаха к зеленовато-желтому цвету отделяемого говорит об инфицировании такой бактерией, как гарднерелла. В третьем триместре усугубляются дисбиотические нарушения, что приводит к возникновению бактериального вагиноза.
Само по себе заболевание не опасно для беременной женщины и плода, но только при своевременной коррекции микрофлоры влагалища. Если этого не происходит, то дисбактериоз переходит в воспалительный процесс.
А это уже опасно для матери, т.к. воспаленная слизистая может легко травмироваться в процессе родов, что чревато инфекционными осложнениями в послеродовом периоде, вплоть до развития метроэндометрита – воспаления матки. Что касается плода, то это чревато пневмонией в раннем неонатальном периоде, инфекционным поражением глаз, органа слуха.
Еще одна патология сопровождается подобными симптомами – хорионамнионит. Это воспаление плодных оболочек. Дополнительным отличительным признаком будет наличие лихорадки. При подозрении на диагноз необходима срочная госпитализация в стационар, т.к. данная патология имеет риск летального исхода для ребенка.
Также подобные жалобы могут сопровождать подтекание околоплодных вод. Если воды имеют зеленый цвет, то причина может быть в острой или хронической гипоксии плода (нехватка кислорода) или в переношенной беременности. Опять же, разобраться можно только в условиях родильного дома.
Во втором триместре зеленоватые без запаха
Причины данных проявлений не отличаются от таковых в первом триместре. Соответственно, обследование и лечение проводятся по тем же принципам.
Обильные творожистые с зеленоватым оттенком
Творожистые выделения с зеленоватым оттенком свидетельствуют о кандидозном вагините.
Кандида представляет собой дрожжевой грибок и является участницей нормальной микрофлоры влагалища, т.е. в норме она присутствует у всех женщин. Но не все страдают от проявлений кольпита.
Есть ряд причин, способствующих развитию инфекционного процесса:
- снижение иммунитета;
- прием антибиотиков;
- нарушение правил личной гигиены;
- злоупотребление сладостями, мучными изделиями или, наоборот, острой пищей;
- ношение синтетического белья;
- использование ежедневных прокладок;
- наличие сахарного диабета (в том числе и гестационного);
- никотиновая интоксикация;
- стресс, психоэмоциональные перегрузки, недостаток сна.
Если говорить о дополнительных симптомах, то это могут быть:
- нестерпимый зуд;
- появление примеси крови во влагалищном отделяемом из-за постоянного расчесывания;
- рези при мочеиспускании из-за воспаления уретры.
Для подтверждения диагноза часто достаточно сбора анамнеза и осмотра в зеркалах. Решение о дополнительном обследовании и назначение лечения осуществляет врач.
Светло-салатовые слизистые без запаха на ранних сроках
Такого рода выделения часто встречаются в норме, когда происходит гормональная перестройка организма. Также возможны инфекционная или аллергическая причины (описаны выше).
Как лечат
После сбора анамнеза назначается ряд обследований:
- мазок на микробиоценоз:
- бактериальный посев;
- Фемофлор.
Лечение включает назначение местных и системных препаратов. Из местных это свечи, влагалищные таблетки, крем. Например:
- тержинан;
- неопенотран, неопенотран-форте;
- клотримазол;
- пимафуцин.
Из системных препаратов могут быть назначены антибиотики (пенициллиновая группа, цефалоспорины) или системные антимикотики (нистатин, пимафуцин).
Прогнозы для беременности
При своевременно назначенной терапии негативных последствий для женщины или плода не будет.
Прием антибиотиков оправдан для профилактики восходящей инфекции.
Воспалительный процесс во влагалище не редкое явление при беременности. Главная задача женщины – это своевременное обращение к специалисту для назначения адекватного обследования и лечения. Тогда нормальному течению беременности ничто не угрожает.
Полезное видео
Зеленые выделения при беременности, которые часто сопровождаются зудом и жжением половых органов, симптомы размножения в микрофлоре влагалища патогенных бактерий. На современном этапе развития медицины такие заболевания поддаются медикаментозной терапии даже в период вынашивания плода. Поэтому не стоит паниковать, главным условием является своевременное диагностирование патологии, чтобы вредоносные организмы не проникли к растущему эмбриону.
Почему появляются зеленые выделения при беременности?
Возникновение зеленоватых выделений на этапе вынашивания плода не редко обуславливается гормональными колебаниями и снижением иммунитета. В такой ситуации отсутствует дополнительная симптоматика, секреции светло зеленые и без запаха.Основными причинами, по которым появляются зеленоватые выделения при беременности, являются инфекционные заболевания:
- Дисбиоз влагалища характеризуется не только сменой цветовой гаммы, но также запахом, отдаленно напоминающий рыбный.
- Молочницу или кандидоз сопровождают всю беременность творожистые обильные выделения с кисловатым запахом. При длительном отсутствии лечения секреции становятся с зеленоватым оттенком, начинается зуд и отечная реакция половых органов.
- Патологии мочеполовой системы, в результате возникновения воспалительного процесса, проявляются болевым синдромом внизу живота, дискомфортом при мочеиспускании и повышением температуры тела.
- Болезни, которые передаются половым путем, являются основными причинами, из-за которых появляются зеленые выделения с запахом. При этом многие болезни долгий период могут протекать бессимптомно, но во время беременности не обычные секреции из влагалища очень опасны и выглядят, как гнойные жидкие слизистые со специфической симптоматикой в виде сильного жжения.
Ношение синтетического белья, аллергия на стиральный порошок или ежедневные прокладки могут вызывать дисбактериоз влагалища и нарушать естественный баланс микрофлоры. Не исключается и специфическая реакция организма на лечение антибиотиками.
На ранних сроках замершая беременность также характеризуется появлением зеленых секреций, когда организм отторгает погибший плод, возникает сильное воспаление и открывается кровотечение.
Как лечить зеленые выделения при беременности?
В начале вынашивания антибактериальные и противогрибковые препараты не рекомендуются, поэтому медикаментозная терапия, если есть возможность отсрочить, проводится на поздних сроках.После проведения необходимых анализов назначается ряд медикаментов:
- пенициллиновая группа используется при обнаружении венерических заболеваний;
- местные средства эффективны при бактериальных инфекциях;
- лекарства для восстановления нормальной микрофлоры влагалища;
- противогрибковые препараты для снижения и устранения зуда.
При гормональном сбое у женщин, назначаются специальные препараты, которые содержат натуральные вещества для повышения прогестерона. Например, возможны зеленоватые выделения от утрожестана при беременности, но возникновения специфических секреций длительный период, указывает на воспалительный процесс и требует отдельного лечения.
Выделения из влагалища у женщин — это секрет, выделяемый железами шейки матки, к которому в норме примешиваются эпителиальные клетки. Выделения у беременных женщин – это нормальный физиологический процесс, необходимый для увлажнения стенок влагалища, защиты от инфекций, а также для самоочищения.
Зеленые выделения при беременности у женщин появляются в случае присоединения бактериальной инфекции.
Причины зеленоватых выделений у беременных
Секреторная функция женских половых органов зависит от фазы менструального цикла. В первую половину цикла наблюдаются жидкие и прозрачные выделения – это связано с выработкой в первую фазу женского полового гормона эстрогена.
Вторая половина менструального цикла характеризуется появлением густых и обильных выделений, что зависит от гормона прогестерона. В норме выделения у женщин должны быть прозрачными, умеренными, жидкими или густыми, бесцветными и без запаха, то есть не вызывающими дискомфорт и неприятные ощущения.
В норме во время беременности выделения должны быть бесцветными, не иметь запаха и примеси крови, не должны вызывать зуд, дискомфорт и неприятные ощущения в области наружных половых органов. Цвет, запах, количество и характер выделений у беременных зависит от причин, вызывавших изменение характера выделений.
Беременность является критическим периодом жизни женщины, когда происходит активация внутренней микрофлоры и инфицирование влагалища внешними патогенными микроорганизмами. Это связано с изменением гормонального фона и снижением иммунитета во время беременности.
Причинами зеленоватых выделений у беременных являются:
- Перенесенные (плохо леченные и недолеченные) воспалительные заболевания. К ним относятся хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея, токсоплазмоз, гарднереллез.
- Несоблюдение правил личной гигиены беременными.
- Механические повреждения (спринцевания).
- Гормональный сбой в организме беременной.
Зеленый цвет выделений у беременных появляется вследствие появления большого количества лейкоцитов во влагалище, которые появляются в результате присоединения бактериальной инфекции.
Особенности выделений у женщин при беременности
У беременных женщин наблюдается изменение характера выделений, причем для каждого срока характерны свои особенности выделений:
1. В первом триместре беременности (до 12 недель) – выделения в норме имеют вид густой слизи, что характерно и для выделений небеременной женщины во второй половине менструального цикла.
2. Во втором триместре беременности (13-26 недель) – выделения у беременных становятся жидкими и слизистыми.
3. В беременности (26-40 недель) — происходит подготовка родовых путей к родам, а выделения становятся обильнее из-за гормональной перестройки.
При различных заболеваниях характер выделений у беременных меняется. Они могут быть зелеными, серыми, коричневыми, творожистыми, пенистыми, с неприятным запахом и без него. Такие выделения называются патологическими и являются симптомами различных гинекологических заболеваний.
Зеленые выделения при заболеваниях во время беременности
Появление зеленых выделений у беременных в ранние сроки беременности свидетельствуют либо об обострении хронического очага инфекции, либо о свежем заражении, то есть об остром процессе. Возможными причинами появления зеленых выделений могут быть стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, хламидии, микоплазма, трихомонада. Все патологические выделения у беременных опасны инфицированием плода.
- При попадании этой патологической микрофлоры во влагалище у беременных появляется кольпит (воспаление стенок влагалища). Он характеризуется обильными зелеными, гнилостными выделениями с неприятным запахом. Беременные жалуются на отек, покраснение и зуд наружных половых органов, боли внизу живота.
- Зеленые выделения у беременных со специфическим рыбным запахом и отслаивающимися пленками бывают при бактериальном вагинозе (гарднереллез). Гарднереллы в норме присутствуют во влагалище, являясь условно патогенной флорой. При нарушении баланса внутренней микрофлоры влагалища гарднереллы становятся патогенными. Бактериальный вагиноз проявляется жалобами на выраженный зуд, раздражение, дискомфорт, частое и болезненное мочеиспускание, отеки и покраснение наружных половых органов.
- Зеленые выделения у беременных встречаются и при трихомониазе. Современный трихомониаз отличается бессимптомным течением, а выделения при этом зеленые, но скудные. Трихомониаз случайно обнаруживается при лабораторном обследовании в женской консультации, так как большинство женщин при такой симптоматике лечатся самостоятельно. Трихомониаз опасен тем, что инфекция распространяется восходящим путем до беременной матки, вызывая хориоамнионит (воспаление плодовых оболочек).
- Течение хламидиоза характеризуется вялотекущим воспалительным процессом, для которого характерны зеленые выделения у беременных. Заражение происходит половым путем. Хламидии вызывают поражение плода (внутриутробная гибель или уродство) или прерывание беременности в любом сроке.
Что делать, если появились зеленые выделения?
- Срочно обратиться к врачу акушер-гинекологу.
- Категорически запрещено заниматься самолечением.
- Сдать мазок из влагалища на микрофлору и бактериологический посев.
- Определить чувствительность возбудителя к антибиотикам.
- Соблюдать правила личной гигиены.
После определения возбудителя пройти курс лечения, включающий антибактериальную терапию, желательно местную (Бетадин, Тержинан, Ваготил). Из местных процедур рекомендуют спринцевания, свечи ректальные и вагинальные, кремы и гели.
Во время вынашивания ребенка будущая мама с внимательностью должна относиться к своему самочувствию, следить за изменениями. Это касается и выделений из влагалища, которые в период гестации должны отсутствовать. В норме могут отмечаться необильные, прозрачные выделения, не имеющие ни цвета, ни запаха.
Однако, порой, беременные отмечают появление зеленых выделений при текущей беременности. Рассмотрим ситуацию подробнее и попытаемся выяснить, о чем может говорить подобная симптоматика, всегда ли она указывает на нарушение.
Из-за чего во время беременности могут появляться зеленые выделения?
В первую очередь, необходимо отметить, что подобное нередко становится результатом происходящих в организме будущей мамы гормональных изменений. В результате этого обостряются хронические процессы в репродуктивной системе, которые до этого протекали бессимптомно, не давали о себе знать.
Наиболее распространенной причиной появления бело-зеленых, творожистых выделений при беременности, является кандидамикоз. Причина данного заболевания - грибки кандида, которые при изменении баланса влагалища начинают активно размножаться. При этом цвет выделений в большинстве случаев белый, однако может приобретать желтоватый, или даже зеленый оттенок. При этом женщину беспокоят зуд, жжение, появление покраснений, отечности в области влагалища.
Дисбиоз может приводить к появлению выделений зеленого цвета из полости влагалища. Отличительным признаком при этом является появление неприятного запаха рыбы, который также беспокоит женщину. Выделения при этом имеют вид пленок, которые отслаиваются. Как правило, лечение на малых сроках не проводят.
Зеленые выделения без запаха, появляющиеся при беременности, могут указывать на воспалительный процесс в репродуктивной системе, который обычно локализуется в яичниках, придатках. При этом всегда наблюдается повышение температуры тела беременной, ухудшение общего самочувствия.
Зеленые выделения подобного рода могут отмечаться и во втором триместре беременности, и на поздних сроках при, казалось бы, отсутствии на то причин. Отрицательные результаты мазков и анализов в начале беременности не говорят о том, что возбудители в организме отсутствуют, просто они могут находиться в неактивном состоянии.
На что еще может указывать подобная симптоматика?В первую очередь при появлении подобных проявлений врачи стараются исключить половые инфекции. Такими симптомами могут проявляться следующие заболевания:
- Чаще всего характеризуется серо-белыми выделениями, которые нередко приобретают зеленоватый оттенок. Женщина при этом жалуется на жжение, усиливающееся при мочеиспускании. При половом акте появляются дискомфорт и болезненные ощущения.
- Характеризуется скрытым течением, в редких случаях появляются зуд, жжение, мутные выделения с зеленым оттенком.
- Трихомониаз. Отмечается появление раздражения на стенках влагалища, выделения.
- Гонорея. Сопровождается развитием учащенного мочеиспускания, гнойными выделениями, которые появляются через некоторое время.
Как видно из статьи, причин, объясняющих появление выделений из влагалища зеленого цвета при ожидании малыша, довольно много. Поэтому женщине не стоит ждать и думать, что это явление временное и пройдет само. Обратившись за квалифицированной помощью вовремя, беременной удастся избежать развития осложнений гестации, самым грозным из которых является прерывание беременности. Происходить это может практически на любом сроке.
