просмотра
Обновлено:
Аборт — это искусственное прерывание беременности. Процедура проводится медикаментозным или оперативным путем на сроке до двадцати двух недель. С наступлением беременности начинают происходить физиологические изменения. Чтобы она протекала без осложнений, ее поддерживают различные гормоны. Прерывание беременности ведет к нарушению гормонального фона. Чтобы восстановиться, организму требуется несколько недель. Почему может быть положительным тест после аборта? Есть ли необходимость проводить его в домашних условиях?
Особенности тестов
Прежде чем понять, почему после аборта тест остается положительным, нужно разобраться в его принципе действия. Использование экспресс-теста является самым популярным методом диагностирования беременности. Он имеет достаточно много плюсов в виде:
- доступности;
- простоты применения;
- мгновенного получения результата в домашних условиях;
- точности;
- приемлемости в плане стоимости.
Тест нового поколения способен показать точный ответ уже с первого дня задержки месячных. Чтобы получить результат, необходимо собрать немного мочи и опустить полоску до определенной линии. Потом подождать несколько минут.
Беременность ведет к существенным переменам, затрагивающим в первую очередь гормональный фон. В тканях яичника начинает образовываться желтое тело, которое синтезирует прогестерон. Благодаря этому гормону плод остается и развивается в матке.
Плацента также принимает участие в синтезировании гормонов. Благодаря ей происходит продуцирование:
- плацентарного лактогена (благодаря его содержанию происходит поддерживание жизнедеятельности плаценты);
- пролактина;
- хорионического гонадотропина.
Принцип работы тестовых полосок основан на реагировании уровня ХГЧ в моче, который начинает расти уже с первых дней прикрепления эмбриона к матке. ХГЧ в моче определяется спустя 10-14 дней после зачатия ребенка. В крови гормон можно выявить на 7-10 день после оплодотворения.
Причины положительного теста после аборта
После аборта тест показывает беременность по некоторым причинам:
- При проведении аборта из маточной полости и плаценты удаляют плодное яйцо. Синтезирование ХГЧ происходит в результате работы плаценты. При ее устранении уровень гормона постепенно понижается. Такой процесс является медленным, поэтому в течение одной-четырех недель на тесте можно разглядеть две линии. С каждым разом вторая полоска будет бледнеть, а потом и вовсе исчезнет. Считается, что уровень ХГЧ после аборта полностью снижается спустя один-два месяца. В редких ситуациях гонадотропин перестает определяться уже через один-два дня.
- Тест может оказаться с низкой чувствительностью, в результате чего могут возникать ложноположительные данные. В некоторых случаях вторая полоска выступает в качестве реагента. Но при этом она проявляется не сразу и имеет серый цвет.
- Результат нельзя трактовать однозначно, так как на него могут повлиять факторы в виде:
- применения лекарственных средств, в состав которых входит ХГ;
- патологии, связанной с почками (к примеру, в моче может содержаться белок, который ведет к искажению конечного результата).
Опираясь на вышеперечисленные факторы, тест для определения беременности после аборта советуют проводить несколько раз с применением полосок от разных производителей.
- Тест может быть положительным, если у девушки наблюдается . В таких ситуациях плод начинает расти вне матки в трубах или яичнике.
- Две линии на тесте можно увидеть после осуществления вакуумного аборта. Данная методика в практике считается самой безопасной, но не является надежной. Зачастую после процедуры вероятно присутствие зародышевых оболочек, которые продолжают синтезировать гормон. В такой ситуации принято говорит о неполном аборте.
- Возможно после осуществления процедуры эмбрион остался в матке и развивается дальше. Такой случай является врачебной ошибкой.
- Две полоски могут сохраняться после проведения медикаментозного аборта. Во время данной процедуры используют антипрогестероновые препараты, действие которых направлено на сокращение матки и расслаблении ее шейки. Обязательно стоит делать тест после медикаментозного аборта, так как существует высокая вероятность сохранности плодных оболочек и частичек эмбриона.
- После аборта тест положительный может быть в том случае, если у женщины наступила новая беременность. Это происходит сразу в первом цикле, если девушка не предохранялась во время полового акта.
К сожалению, многие женщины не понимают, что после аборта их организм возобновляет способность к зачатию уже через десять-пятнадцать дней.
Какие меры принимать при положительном тесте?
Если тест на беременность показал две полоски, то не стоит медлить с визитом к доктору. Для этого стоит пройти обследование, куда входит:
- Ультразвуковое исследование матки и ее придатков. Данный метод позволит разглядеть, не остались ли частички плода. Если они были обнаружены, то придется проводить повторный аборт.
- Анализ мочи на наличие белка. Белок может искажать истинный результат и говорить о наличии инфекции или воспалительного процесса.
- Анализ крови на уровень ХГЧ. Его необходимо проследить в динамике. Если беременности нет, то постепенно каждые два-три дня гормон будет падать. Если ХГЧ будет держаться или расти, это говорит о новой беременности, которую еще не видно по УЗИ.
Новый менструальный цикл и месячные
Многие женщины после аборта интересуются тем, через сколько дней пойдут месячные. Начало менструации зависит от того, какой тип аборта был произведен. Обычно день проведения процедуры говорит о первом дне менструального цикла.
Если женщине провели медикаментозный аборт, то месячные могут начаться через 2-4 недели после процедуры. Кровотечение может пойти немного раньше или позже этого срока, но это не должно беспокоить пациентку.
Если было проведено выскабливание или мини-аборт, то тогда менструальное кровотечение пойдет через 4-6 недель. Первые месячные могут начаться, как обычно, но наблюдаются дополнительные симптомы в виде болезненности, обильности выделений или, наоборот, они могут быть скудными.
Нужно обратиться к специалисту, если месячные задерживаются больше, чем 4 недели.
Жизнь после аборта
После осуществления аборта стоит отказаться от половой жизни на одну-две недели. Зачастую в это время у пациентки наблюдаются кровянистые выделения. Продолжительность и обильность может быть разной в зависимости от и индивидуальных особенностей организма.
При возобновлении половой жизни следует выбрать любой подходящий метод контрацепции, ведь возможность снова забеременеть у женщины наступает через одну-три недели. В течение трех-шести месяцев стоит отказаться от планирования малыша, так как организму требуется отдохнуть.
Оптимальным способом контрацепции является использование противозачаточных таблеток. Они имеют высокий уровень защиты от нежелательного зачатия. Если пациентка в ближайшем будущем не планирует рожать детей, то можно поставить внутриматочную спираль, использовать гормональные импланты или инъекции на медроксипрогестерона ацетате.
Как известно, в организме женщины все процессы, связанные с поддержанием стабильного месячного цикла и оплодотворением, обеспечиваются взаимодействием большого количества гормонов: половых, гипофизарных, гипоталамических. При беременности происходит изменение соотношения между этими гормонами.
В ткани яичника в это время происходит процесс образования желтого тела беременности, вырабатывающего прогестерон, который способствует ее сохранению. Плацента также обладает способностью к синтезу гормонов: в ней образуется т.н. плацентарный лактоген, который обеспечивает жизнедеятельность самой плаценты, пролактин и хорионический гонадотропин (ХГ), который играет роль в сложных механизмах формирования пола будущего ребенка. На взаимодействии индикаторного вещества именно с этим гормоном и основан принцип действия всех тестов для определения беременности.
Очень часто женщины не понимают, почему после аборта тест положительный, ведь зародыша в матке больше нет — беременность уже разрешилась. Так вот, при аборте тем или иным способом происходит удаление плодного яйца и плаценты из полости матки, а так как выработка хорионического гонадотропина напрямую зависит от функции плаценты, после ее удаления количество гормонов в крови и в моче начинает снижаться. Однако уменьшается оно достаточно медленно. Вот почему в первое время после аборта тест показывает беременность — в крови все еще велика концентрация гонадотропина, который и определяет положительный результат теста. В норме хорионический гонадотропин должен перестать определяться в плазме крови на первые сутки после аборта. Но иногда этого не происходит, и после аборта тест положительный, несмотря на то, что прошло уже несколько недель. Такая ситуация может возникнуть, если в полости матки остался хотя бы небольшой кусочек плодного яйца. Иногда положительный тест на в действительности является ложноположительным, ведь не все тесты обладают одинаковой чувствительностью. На конечный результат могут повлиять: диета, прием препаратов, содержащих в себе ХГ, например, прегнил, заболевания почек, сопровождающиеся выделением белка с мочой, который может извращать результат реакции в ту или иную сторону. Вот почему следует произвести исследование несколько раз с промежутками два-три дня, при этом желательно использовать тест-полоски различных фирм-производителей.
Еще одной причиной того, что после аборта тест показывает беременность, может быть внематочная локализация плода, из-за чего развитие его происходит не в полости матки, а в маточной трубе или непосредственно в яичнике. Разумеется, используя, например, метод вакуум-аспирации, удалить зародыша из трубы проблематично. Оставшиеся в организме оболочки зародыша при этом будут продолжать продуцировать ХГ, что и даст положительный результат. Очень редко источником секреции ХГ может являться эктопическая беременность с локализацией плода в брюшной полости. Сходная картина наблюдается в некоторых случаях, когда аборт не приводит к гибели зародыша. Плодное яйцо при этом остается в матке, определяя положительный результат теста. В этом случае он будет истинным, ведь женщина все еще беременна. Очевидно, что тест на беременность после медикаментозного аборта может быть положительным по тем же причинам, что и после хирургического. Медикаментозный аборт производится с помощью приема антипрогестагенов — препаратов, которые усиливают сокращения матки с одновременным расслаблением ее шейки. К сожалению, при этом способе производства аборта гораздо больше вероятность того, что в матке останутся частички плодного яйца и его оболочек. Несмотря на видимую простоту такого аборта, он является серьезным вмешательством в репродуктивную сферу женщины и должен производиться только под присмотром врача в специализированном отделении. В противном случае велика вероятность осложнений. Маточное кровотечение, невозможность забеременеть во второй раз — все это вполне возможно при бесконтрольном приеме антипрогестагенов.
Что же делать, если после аборта тест положительный и отсутствуют менструации, несмотря на то, что прошло уже много времени? Не пытайтесь самостоятельно решить эту проблему, т.к. причинами ее могут являться такие состояния, с которыми без посторонней помощи справиться невозможно. Например, внематочная трубная беременность — грозная патология, которая может вызвать разрыв маточной трубы. Необходимое решение о состоянии Вашего здоровья может вынести лишь врач после полноценного обследования. Тест на беременность после медикаментозного аборта, впрочем, равно как и после любого другого — это замечательный «помощник» для женщины, который позволит ей своевременно заподозрить о «неполадках», связанных с половыми органами, и без потери времени обратиться за медицинской помощью.
Для многих рождение малыша – счастье, пусть иногда и неожиданное. Но бывают ситуации, когда женщина вынуждена отказаться от этого ребенка и сделать аборт. Причем решиться на такой шаг можно только на очень раннем сроке, до 12 недели.
Чтобы убедится, что аборт прошел как положено, девушки буквально на следующий день делают тест. И очень удивляются, если он оказывается положительный. Почему может быть таким результат? Чтобы ответить на вопрос, стоит рассмотреть принцип работы тестов на беременность.
Гормональные перемены
Когда произошло зачатие, в женском организме сразу начинаются изменения, которые способствуют благополучному вынашиванию ребенка. В частности, вырабатывается совершенно другое количество гормонов. Яичники продуцируют прогестерон, который собственно и отвечает за поддержание и сохранность беременности. Плацента же синтезирует сразу несколько гормонов:
- Плацентарный лактоген. Он отвечает за поддержание жизнедеятельности непосредственно плаценты.
- Хорионический гонадотропин (общепринятое сокращение ХГ). Именно этот гормон несет ответственность за формирование у плода половой принадлежности.
- Пролактин.
После того как из матки удаляется плод и плацента, организмом прекращают вырабатываться гормоны в таком количестве. Но происходит это вовсе не сразу, как думают многие женщины. А поскольку именно на концентрацию ХГ в моче реагирует любой современный домашний тест, то нечего удивляться тому, что на следующий день после вакуумной аспирации или медикаментозного прерывания беременности он будет положительным.
Если у вас несколько тестов, сделанные после аборта, окажутся с положительным результатом, то необходимо срочно обратится к врачу. Ведь ХГ продолжает вырабатываться, даже если осталась маленькая частица зародыша.
Причины положительных тестов
Если женщина сделает тест на беременность после аборта, то велика вероятность того, что он будет положительным. Зачастую это пугает, и заставляет задуматься, успешно ли прошла процедура. Попробуем же разобрать, отчего может быть таким результат. В каких ситуациях необходима консультация врача.
В пределах нормы
Когда же две полоски на тесте (положительный) является нормой? В первые двое суток после процедуры. Дело в том, что концентрация ХГ не может быстро снизиться, поэтому тест будет реагировать на него. Причем количество гормона будет зависеть от того, на каком сроке прервалась беременность (чем позже срок, тем дольше будет положительный результат).
Но есть и другие причины, при которых возможен такой исход. Во-первых, это ложноположительный тест. Ведь никто не дает 100% гарантии, что даже самая дорогая продукция окажется качественной и покажет правдивую информацию. Также нет такой уверенности в низко чувствительных. Особенно если учесть, что на показатель оказывают влияние такие факторы, как:
- Соблюдение диеты.
- Прием препаратов, содержащих в себе гонадотропин (Прегнил).
- Проблема с почками. Сюда относятся болезни, симптомом которых является наличие белка в моче. Именно он провоцирует искажение показателя.
Не стоит игнорировать вариант с повторной беременностью. Ведь после процедуры зарождение новой жизни возможно уже в этом цикле, а не через несколько месяцев, как иногда предполагают девушки. Поэтому чтобы точно не было подозрений в пользу новой беременности, первые 3 недели избегайте половых отношений.
Чтобы убедиться в правильности результата сделайте 3–4 теста с промежутком в пару дней. Желательно при этом воспользоваться продукцией разных фирм.
Серьезные проблемы
Во многих случаях первый и даже второй тест после аборта с положительным результатом не вызывает у врача серьезных опасений. Но если еще через некоторое время хорионический гонадотропин не исчезнет из крови, то необходимо дополнительное обследование. Ведь это может свидетельствовать о том, что в матке остались частицы зародыша, то есть, был произведен неполный аборт. А значит, придется повторно сделать чистку.
Вакуумная аспирация, так же как и фармаборт, на сегодняшний день считаются наименее опасными для женского здоровья. Но как показывает статистика, именно они чаще бывают неполными. Поэтому женщины, решившиеся на такой шаг, должны быть особо осторожными.
Почему еще может быть положительный тест:
- Синтез хорионического гонадотропина продолжается в том случае, если была не маточная, а эктопическая беременность, то есть, плод начал развиваться в брюшной полости.
- Внематочная беременность, когда плод прикрепляется к маточной трубе или же к яичнику.
- Иногда плод, особенно после медикаментозного аборта, не погибает и продолжает дальше развиваться.
При фармакологическом аборте используются антипрогестагены, задача которых – усилить сокращение матки, и при этой расслабить ее шейку. В итоге во многих случаях несколько частичек, а то и все плодное яйцо сохраняется.
Нельзя исключать и врачебную ошибку, из-за которой эмбрион дальше продолжает развиваться в матке.
Дальнейшие действия
Что же делать, если вы после прерывания беременности увидели положительный тест? Во-первых, не стоит выдвигать предположения по результатам лишь одного теста – сделать его нужно минимум 3 раза, да и то не каждый день, а с небольшим временным промежутком. Во-вторых, обязательно обратитесь к гинекологу и пройдите обследование. Но ни в коем случае не делайте самостоятельно выводы.
Поскольку необходимо точно выяснить, почему гормон ХГ продолжает вырабатываться организмом, необходимо:
- Пройти осмотр на гинекологическом кресле.
- Сделать ультразвуковое исследование органов малого таза. Поскольку именно при наличии плодного яйца будет положительный тест, то нужно выяснить, где он прикрепился. Возможно, у вас была внематочная беременность.
Положительный тест является лишь поводом заподозрить проблему. Выяснять же ее должен лишь специалист.
Некоторые женщины, пройдя процедуру медикаментозного или хирургического аборта, пытаются удостовериться в прерывании беременности при помощи аптечного теста. При этом результаты экспресс-теста часто пугают пациенток, ведь нередко домашний анализ показывает две окрашенные полоски, которые свидетельствуют по инструкции о беременности. Постараемся выяснить, в каком случае две полоски на тесте на беременность после аборта это норма, а когда следует немедленно обратиться к врачу.
СТОИМОСТЬ АБОРТА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ ОТ 4500 руб. В СТОИМОСТЬ ВХОДЯТ ТАБЛЕТКИ, ПРИЕМ С ОСМОТРОМ ГИНЕКОЛОГА, УЗИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СРОКОВ БЕРЕМЕННОСТИ!
Почему после аборта тест показывает две полоски?
Тест на беременность основан на взаимодействии находящегося в моче беременной женщины хорионического гонадотропина человека и реагента-красителя, нанесенного на тест-полоску. Хорионический гонадотропин или ХГЧ вырабатывается в организме в двух случаях — у беременной женщины и при образовании злокачественной опухоли. Поэтому положительный тест после аборта естественно пугает женщину.
При слиянии яйцеклетки и сперматозоида происходит процесс клеточного деления, и спустя 7 дней образуется настоящий живой организм, покрытый оболочкой. Клетки оболочки начинают активно продуцировать ХГЧ. После имплантации в стенку матки эти клетки превращаются в хорионы — ворсинки, через которые ведутся обменные процессы между плодом и материнским организмом. Также ХГЧ поддерживает функционирование желтого тела, производящего прогестерон в больших количествах. Концентрации, необходимой для выявления гормона с помощью тест-полоски, хорионический гонадотропин достигает к концу первой недели после зачатия.
Аборт не приводит к резкому прекращению выработки ХГЧ. Именно поэтому первые 1-2 дня после прерывания беременности две полоски на тесте не считаются аномалией. За двое суток плодное яйцо полностью выходит из полости матки, поэтому ХГЧ перестает выделяться. Если женщина в это время проводит тест на беременность и продолжает видеть положительный результат, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как скорее всего это признак патологического процесса.
Причины, по которым тест на беременность показывает две полоски после аборта, могут быть следующими:
- После фармакологического аборта или вакуум-аспирации высока вероятность того, что частицы плодной оболочки не полностью вышли и продолжают находиться внутри матки. Если пациентка своевременно не обратится к врачу, это может привести к воспалительным процессам, формированию новообразований и другим неприятным последствиям;
- Обострение почечной недостаточности из-за аборта даёт высокое содержание белка в моче, что также искажает результаты теста. Женщины, страдающие почечной патологией должны дополнительно посетить уролога;
- Прием гормональных контрацептивов, в состав которых входит хорионический гонадотропин человека, также может стать причиной положительного теста на беременность. Если пациентке после аборта прописана гормональная терапия, следует изучить состав принимаемых препаратов;
- Внематочная (в придатках) или эктопическая (в брюшной полости) беременность может сопровождаться выделением небольшого количества ХГЧ. В этом случае тест обычно показывает неяркую едва заметную вторую полоску;
- В редких случаях две полоски могут указывать на сохранение беременности (такое бывает и при вакуум-аспирации, и при медикаментозном аборте, если была неправильно рассчитана дозировка препарата);
- Большой срок беременности на момент прерывания: чем выше срок, тем дольше ХГЧ будет иметь высокую концентрацию;
- Иногда содержание ХГЧ в организме возникает при хориокарциноме (патологическом разрастании хориона и заносе его клеток в соседние органы, например, мочевой пузырь, и мутации в раковые клетки);
- Рак матки также показывает высокую концентрацию ХГЧ у небеременной женщины. ХГЧ вырабатывается зародышевыми клетками любого злокачественного образования, поэтому этот гормон считается своеобразным онкомаркером по выявлению рака.
Выводы
Если тест на беременность показывает после аборта две полоски, следует подождать 3-4 дня и повторить исследование. За это время остатки плодного яйца должны быть полностью выведены из полости матки, что приводит к падению уровня ХГЧ в крови и моче. Если же повторный тест также дает положительный результат, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Оснащено новейшим диагностическим оборудованием и сотрудничает с ведущими медицинскими лабораториями страны. Это позволяет нам быстро и точно определить реальный уровень ХГЧ в крови женщины и выявить истинную причину образования гормона после прерывания беременности.
