Duphaston се е доказал при решаването на много здравословни проблеми на жените. Успешно се използва при планиране на зачеването и когато то се случи. Duphaston по време на бременност е необходим за много свойства. Мненията и опитът на гинеколозите по отношение на лекарството са почти винаги положителни.
Duphaston се превърна в най-често използваното лекарство по време на бременност поради способността си да я запазва, особено в ранните етапи.
Действието се основава на попълването на прогестерона, основния хормон на бременността. Той отговаря за еластичността на стените на матката, поддържа шийката на матката затворена и влияе върху правилното развитие на плода.
Duphaston по време на бременност: показания
Лекарството се предписва за:
- заплаха от прекъсване;
- спонтанни аборти, неразвита бременност;
- дефицит на прогестерон;
- свързана с възрастта бременност;
- предотвратяване на тези състояния.
Не е забелязана вреда като такава от употребата му, а ползите са очевидни и оправдани от резултата. Практиката показва добър процент на избягване на спонтанни аборти при приемане на Duphaston по време на бременност.
Указания за употреба
Предписаната доза на лекарството зависи от степента и тежестта на заплахата от спонтанен аборт:
- За терапевтични цели Duphaston се предписва по 1 t на ден до 26-та седмица.
- Ако има заплаха от спонтанен аборт, кървене е започнало или необичайно изпускане, се предписва еднократна доза от 4 таблетки, след това 1 таблетка на всеки 6 часа, докато симптомите спрат.
- Когато рискът от спонтанен аборт през първия триместър намалее и състоянието се стабилизира, дозировката на лекарството постепенно се намалява. След това водят до стандартната доза от 1 t 2 r. на ден на всеки 12 часа.
До кога се пие
До коя седмица и по колко таблетки на ден да се приемат се решава от гинеколога, наблюдаващ бременната. Най-често Duphaston се приема до 16-та седмица, след което дозата постепенно се намалява и лекарството се спира.
При по-сложна бременност употребата се удължава до 26 седмица, като се коригира дневната доза. След 26 седмици, ако има продължаваща заплаха от спонтанен аборт или опасност от преждевременно раждане, препоръчително е да замените duphaston с Utrozhestan и неговата вагинална употреба.
Противопоказания
Противопоказания за употребата на Duphaston:
- кърмене;
- тежко увреждане на черния дроб;
- индивидуална непоносимост към лекарството.
Възможни странични ефекти
Възможни нежелани реакции:
- емоционална нестабилност;
- главоболие;
- чувство на умора;
- слабост;
- безсъние;
- липса на апетит.
Всички тези признаци съпътстват нормалния ход на бременността; появата им не винаги е свързана с приема на лекарството.
Има много митове и ужасяващи истории за употребата на хормонални лекарства и по-специално Duphaston:
- ще настъпи неконтролирано наддаване на тегло;
- възможно е много силно окосмяване по тялото;
- много странични ефекти.
Всички тези спекулации нямат основание и не се потвърждават от практиката и опита. Съставът на лекарството и количеството на активното вещество са избрани в съответствие с най-новите научни данни, за да бъдат възможно най-безвредни за тялото на бременна жена.
Какъв ефект?
Съставът на Duphaston е синтетичен прогестерон, т.е. това е хормон, така че трябва да приемате лекарството строго по едно и също време.
Дори в трудни случаи, навременното започване на приема на Duphaston по време на ранна бременност, в комбинация с други мерки, предотвратява заплахата от спонтанен аборт.
Приемането на лекарството позволява на плода да се развива правилно по време на формирането на всички вътрешни органи и системи.
С тонус Duphaston помага за облекчаване на повишеното напрежение в стените на матката и връщане на бременността към нормалното.
Схема за анулиране
Когато приемате Duphaston, не трябва внезапно да спирате да го пиете, тъй като това може да причини кървене. За да прекратите приема на лекарството, трябва постепенно да намалите дозата му, за да елиминирате внимателно употребата му.
Възможна схема за намаляване на количеството и спиране на Duphaston:
- При преминаване от 2 таблетки на ден, можете да намалите дозата в един прием с 0,5 таблетки.
- След 2 дни намалете дозата на другата доза с 0,5 табл.
- След следващите 2 дни намалете дозата на една от дозите с още 50% и така до 0.
Действието на лекарството се основава на хормоналната подкрепа на репродуктивната система. Използваме го за нормализиране на менструалния цикъл в нормална позиция „небременна“. В този случай именно това свойство на Duphaston се използва за предизвикване на кървене при спиране на лекарството, което е неприемливо по време на бременност.
Видео за предписване на Duphaston на бременни жени
Какво да направите, ако сте забравили да вземете хапчето си?
Какво да направите, ако случайно пропуснете хапче? Трябва да се вземе възможно най-бързо, възможно най-бързо и след това цялата схема на прием се измества с този брой часове.
Цена
Цената на Duphaston е приблизително 600 рубли. на опаковка. Продуктът се предлага в таблетки, опаковки от 20 броя.
Употребата на Duphaston е безопасна за нероденото дете и здравето на майката. Приемът не е обвързан с приема на храна, лекарството не влияе върху способността за шофиране и не изисква специални условия на съхранение.
Има ли аналози?
Аналози - Утрожестан, Праджисан. Цената на Prajisan е малко по-ниска.
Има някои характеристики на получаването на аналози. Duphaston се приема през устата, а Utrozhestan и Prajisan могат да се използват като вагинални супозитории.
В по-късните етапи това е оправдано от факта, че локалната употреба на прогестерон има положителен ефект върху шийката на матката и по-малко натоварва черния дроб и храносмилателния тракт. Тук от решаващо значение са препоръките на лекаря, водещ бременността.
Играе важна роля по време на бременност хормон прогестерон, който подготвя ендометриума на матката за имплантиране на оплодена яйцеклетка и насърчава нейното по-нататъшно развитие.
Прогестеронът предпазва плода от възможни реакции на имунната система на жената, насочени към отхвърляне на плода през първите седмици след оплождането, потиска контрактилната активност на матката и контролира нормалното й функциониране.
Липсата на производство на прогестерон през първия триместър на бременността води до отделяне на яйцеклетката, заплаха от спонтанен аборт и спонтанен аборт. Лекарство лекарство Duphastonе синтетичен аналог на прогестерона, чиято употреба спомага за поддържането на хормона на оптимално ниво, необходимо за нормалното протичане на бременността.
Възможно ли е да приемате Duphaston по време на бременност?
Ако акушер-гинеколог предпише на бременна жена да приема Duphaston, тогава има обективни причини за това. Показания за употреба на лекарството през първия триместър са липсата на прогестерон, потвърдена от лабораторни изследвания.
Недостигът на хормона може да бъде показан от кърваво вагинално течение, неприятна болка в долната част на корема и в лумбалната област. Тези състояния са симптоми на заплашващ спонтанен аборт.
Терапията с Duphaston се предписва на жени с анамнеза за спонтанни абортипричинени от хормонални нарушения. В този случай лекарството се приема от първите седмици на бременността до средата на втория триместър.
Когато се появят симптоми на заплашващ аборт, акушер-гинекологът предписва Duphaston спешно, без резултати от тестове, тъй като лабораторната диагностика на хормоналните нива е продължителна процедура. В тази ситуация е важно да се поддържа бременността, особено след като лекарството не носи няма вреда за плода. Следователно е необходимо да приемате Duphaston според указанията на Вашия лекар.
В ранните етапи
Лечението с Duphaston при жени с повтарящ се спонтанен аборт започва веднага след потвърждаване на бременността и продължава до 20-та седмица. При заплаха от аборт терапията с прогестерон се предписва от момента, в който се появят симптомите.
Кърваво изпусканев първия триместър на бременността се появяват главно на 4-6 седмица, което е симптом на отделяне на яйцеклетката. Най-честата причина за отлепване е намалената функция на жълтото тяло, причинена от липса на прогестерон.
Появата на кърваво изхвърляне обикновено се предхожда от неприятна болка в долната част на корема. При тези състояния е необходимо посещение при акушер-гинеколог, в повечето случаи ще бъде предписано лечение с Duphaston.
Многобройни медицински изследвания за ефективността на Duphaston го доказват положителен ефект върху бременността. Много учени повдигат въпроса за необходимостта от предписване на лекарството на всички бременни жени от първия ден на откриване на бременност, без да чакат симптоми на усложнения, за да се предотвратят неволни аборти.
Пълната прогестеронова терапия през първия триместър ще ви позволи впоследствие да избегнете такива патологии като фето-плацентарна недостатъчност и вътрематочно забавяне на растежа.
Как се приема
Лекарството Duphaston се използва в акушерската практика при повтарящ се спонтанен аборт (ако бременната жена е имала 2 или повече епизода на спонтанен аборт в миналото), заплашен аборт и по време на бременност чрез процедура за ин витро оплождане.
Заплашен аборт– състояние, придружено от повишена контрактилна активност на матката. Проявява се като усещане за тежест, тягостна болка в долната част на гърба и долната част на корема.
След известно време започва частично отлепване на яйцеклетката, провокирано от контракции на матката. Отлепването се проявява чрез кърваво течение от влагалището.
Лекарството се предлага в бели таблетки с доза от 10 mg и има отличителни белези: гравиране на "S" от едната страна и 2 символа "155" от двете страни на знака от другата страна на таблетката. Една опаковка съдържа 20 таблетки в блистер.
Дозировката и режимът на лекарството се определят от спецификата на патологичните състояния:
- При заплашващ спонтанен аборт, поява на кърваво изпускане, тягостна болка в долната част на корема - 4 таблетки еднократно, след това по 1 таблетка три пъти дневно на всеки 8 часа. Курсът на лечение се определя от лекуващия лекар.
- По време на бременност чрез IVF и при жени с повтарящи се спонтанни аборти - 1 таблетка на всеки 12 часа до 20-та седмица от бременността (в някои случаи акушер-гинекологът коригира курса на лечение).
Продължителност и режим на приемане на Duphastonако има заплаха от спонтанен аборт, това се установява от акушер-гинеколог. Ако след приемане на лекарството в продължение на една седмица симптомите изчезнат, тогава дозата на лекарството постепенно се намалява и се прекратява.
В случай на повтарящи се епизоди, лечението се възобновява съгласно установената схема, след 1-2 седмици дозата се намалява до 2 таблетки на ден и терапията продължава до 16-20 седмици от бременността, до този период плацентата завършва. неговото формиране и започва да функционира активно. Преди да спрете лекарството, важно е постепенно намалете дозата.
Противопоказания за приемане на Duphaston са: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, патологично генетично обусловено повишено съдържание на билирубин в кръвта (синдром на Dabin-Johnson и Rotor).
Duphaston и IVF
Проблемът при ин витро оплождането е големият брой спонтанни аборти. Изследователите са доказали, че най-честата причина за отхвърляне на оплодена яйцеклетка от маточната кухина по време на IVF е дефицитът на лутеалната фаза.
Ето защо е много важно от първия ден на потвърждаване на бременността да приемате препарати Duphaston за производство на прогестерон, необходим за носене на бременност.
Защо Duphaston не помогна?
За съжаление Duphaston не е панацея за всички болести, лечение, което винаги дава благоприятен изход от бременността. В много случаи причините за спонтанен аборт могат да бъдат инфекциозни заболявания на майката, протичащи в латентна форма, лоши навици, стресови ситуации, малформации на матката или изкуствено прекъсване на бременността в миналото.
Много експерти смятат, че спонтанните аборти в ранна бременност са прояви на естествен подбор. Тази хипотеза се потвърждава от многобройни изследвания на ембриони, в които са открити различни хромозомни аномалии в развитието.
В някои случаи причината за зацапване може да бъде замразена бременност, която в ранните етапи може да бъде диагностицирана само чрез динамичен анализ на hCG.
Един от най-належащите проблеми е проблемът със спонтанния аборт. Причините за спонтанен аборт са много и различни, но най-честата причина е недостатъчното производство на прогестерон от жълтото тяло.
Duphaston: приложение
В момента в Руската федерация за лечение на заплахата от прекъсване и поддържане на бременност се използват лекарства като микронизиран прогестерон Utrozhestan и дидрогестерон - Duphaston, аналог на естествения прогестерон от растителен произход.
Предписаното лекарство Duphaston по време на бременност е безопасно както за плода, така и за майката. Безопасността на Duphaston е доказана не само в клинични проучвания, но и в реалната медицинска практика, където се използва широко от много години.
Дюфастон
Ролята на прогестерона по време на бременност
Прогестерон - (лат. професионалист- За, бременност– бременност) ключов стероиден хормон, необходим за подготовка за бременност, както за поддържане на менструалния цикъл, така и за поддържане на самата бременност. Относителният или абсолютен дефицит на прогестерон води до нарушаване на репродуктивната функция или менструалния цикъл. Дефицитът на прогестерон може да бъде коригиран с помощта на екзогенни прогестогени. В момента те се използват за лечение на различни гинекологични патологии, например безплодие, заплаха от спонтанен аборт или повтарящ се спонтанен аборт.
По време на бременност прогестеронът предпазва плода, който е чужд за тялото на майката, от имунологично отхвърляне, потиска контрактилната активност на миометриума чрез намаляване на чувствителността на миометриума към стимулация от окситоцин и също така подготвя ендометриума за имплантиране.
Duphaston: показания за употреба
Дефицитът на прогестерон (прогестеронов дефицит) може да доведе до сериозни последици:
- преди бременността– безплодие поради факта, че ендометриумът на матката не е готов за прикрепване на оплодената яйцеклетка, ендометриоза, дисменорея (болка по време на менструация), нередовна менструация;
- по време на бременност– спонтанно прекъсване на бременност – заплашващ аборт, обичаен спонтанен аборт (загуба на бременност 2-3 или повече пъти), свързан с установен прогестеронов дефицит.
Дефицит на лутеална фаза- една от основните причини за спонтанен аборт и менструални нередности. Недостатъчността на лутеалната фаза се причинява не толкова от хормонален дефицит, колкото от намаляване на чувствителността на ендометриалния рецепторен апарат към ефектите на прогестерона. Намаляването на чувствителността може да бъде свързано с увреждане на ендометриума и механично отстраняване на ендометриални клетки (и, следователно, заедно с прогестеронови рецепторни клетки) по време на всякакви вътрематочни интервенции (диагностичен кюретаж, аборт, замразена бременност), инфекции и др.
Как да приемате Duphaston по време на бременност
Duphaston се предлага под формата на таблетки. Таблетките се използват перорално. Режимът на дозиране се избира индивидуално в зависимост от естеството и тежестта на заболяването.
Безплодие поради дефицит на лутеална фаза: 10 mg на ден от 14-ия до 25-ия ден от цикъла. Лечението трябва да се провежда непрекъснато в продължение на поне шест последователни цикъла. През първите месеци на бременността се препоръчва да продължите лечението съгласно схемата, описана за повтарящ се спонтанен аборт (10 mg 2 пъти на ден).
Заплашен аборт: 40 mg еднократно, след това 10 mg на всеки 8 часа до изчезване на симптомите.
Обичаен спонтанен аборт: 10 mg 2 пъти дневно до 20-та седмица от бременността, с постепенно намаляване на дозата.
По време на бременност Duphaston се приема само според предписанието на лекуващия лекар. Дозировката и продължителността на лекарството се определят строго индивидуално във всеки конкретен случай.
До колко трябва да се приема Duphaston по време на бременност?
За да се предотврати спонтанен аборт поради липса на ендогенен прогестерон, лекарите препоръчват приема на Duphaston до 16-20-та седмица от бременността с постепенно спиране на лекарството. Продължителността на употребата на лекарството се определя от лекаря и зависи от тежестта на патологията на жената и от нивото на хормона прогестерон, което трябва редовно да се проследява. След шестнадесетата до двадесетата бременност плацентата синтезира достатъчни нива на прогестерон за поддържане на бременността.
Намаляване на дозата Duphaston. Необходимо е постепенно да започнете да спирате Duphaston по време на бременност, като леко намалите дозата на лекарството. Броят на таблетките се намалява с ½-1 на всеки пет до седем дни.
Приблизителен план за спиране на Duphaston: ако сте приели 1 табл. 2 пъти на ден, след това с постепенно отнемане:
- 1/2 т. 3 пъти на ден - 5 дни;
- 1/2 т. 2 пъти на ден - 5 дни;
- 1/2 t 1 път на ден в продължение на 5 дни.
Продължителността на оттеглянето на лекарството и дозата трябва да се коригират от лекаря, като се вземе предвид състоянието на бременната жена.
Противопоказания
- Индивидуална непоносимост към дидрогестерон и други компоненти, които съставляват Duphaston (лактоза, хипромелоза, царевично нишесте, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат).
- Кървене от влагалището с неизвестен произход.
- Чернодробна дисфункция, причинена от остри или хронични заболявания.
- Галактозна непоносимост, лактазен дефицит.
- Възраст до 18 години, поради липсата на данни за ефективност и безопасност при подрастващи момичета под 18 години.
С повишено внимание Duphaston трябва да се използва за състояния, които са се появили или са се влошили по време на предишна бременност или предишна употреба на хормони: херпес по време на бременност, силен сърбеж по кожата.
Страничен ефект
Най-чести: главоболие, гадене, нежност/чувствителност на гърдите.
Може да причини лека сънливост и/или замаяност, особено в първите часове на употреба, така че трябва да се внимава при шофиране, но като цяло се понася добре от жените.
Безопасност на лекарството Duphaston по време на бременност
Duphaston НЯМА андрогенни или естрогенни свойства. За разлика от редица други гестагени, той не предизвиква маскулинизация на гениталните органи на женски плод и феминизация на гениталните органи на мъжки плод. Тоест страхът, че при използване на Duphaston женският плод ще развие първични и вторични сексуални характеристики на мъжки и обратно, е неоснователен.
Duphaston изключително рядко води до наддаване на тегло, не води до себорея, задълбочаване на гласа, появата на пъпки (акне) и хирзутизъм (прекомерно окосмяване по тялото и лицето) при жените и не повлиява значително кръвосъсирването.
Много жени, които очакват бебе, са изправени пред проблема с бременността. Кървавото отделяне може да се появи на всеки етап, но навременното, компетентно лечение ще помогне да се поддържа бременност, без да се нарушава нормалното развитие на плода. "Duphaston" по време на бременност действа като аналог на "гестационния" хормон. Какви показания има за употребата му? И какво е по-добре и по-безопасно да се използва - Duphaston или Utrozhestan?
"Duphaston" е синтетичен аналог на собствения женски хормон - прогестерон. Последният се секретира след овулацията, отговаря за нормалния растеж и развитие на ендометриума, а също така подпомага развитието на ембриона до 22 седмици и след това. Липсата на този хормон в организма провокира не само менструални нередности, но и заплаха от спонтанен аборт и дори спонтанен аборт. Правилното прилагане на Duphaston в много случаи помага за справяне с подобни проблеми.
Наистина ли е необходимо да го приемате?
Отношението към употребата на Duphaston преди и по време на бременност е двусмислено. Това се дължи на липсата на надеждна база от доказателства за неговата ефективност, както и на различни тактики за управление на бременни жени в Европа и Русия. Но можем със сигурност да кажем, че все още съществува прекомерно и в много случаи ненужно предписване на лекарството. Това може да се обясни по следния начин.
- Вярата на пациента в чудодейното лекарство. Много жени и дори лекари са уверени в „чудодейността на Duphaston“. За да се избегне ново недоразумение между пациент и лекар, последният включва максималното възможно в рецептите.
- Ниска квалификация на отделни специалисти. Има много причини за заплахата от спонтанен аборт. Но дефицитът на прогестерон се открива в не повече от 10% от случаите, когато е необходимо неговото приложение.
- Трудност при диагностицирането на нивата на прогестерона. За много хормони е трудно да се „хване“ подходящият момент за изследване и впоследствие да се определи количеството им в кръвта. За да може резултатът за прогестерона да покаже истинската картина, кръвта трябва да бъде дарена на 10-ия ден след овулацията или вече по време на бременност. Не всяка институция, особено държавна болница или клиника, може да си позволи такова определение.
По този начин въпросът защо Duphaston се предписва по време на бременност често остава отворен. Единственият аргумент, който се дава в повечето случаи е: „За по-сигурно“. Безопасно ли е това лекарство? В много европейски страни Duphaston се използва изключително след идентифициране на ниски нива на прогестерон в кръвта на жената. Освен това често бременностите до три месеца изобщо не се запазват, считайки ги за очевидно неуспешни и дефектни.
Основни ефекти
След като настъпи овулация, жълтото тяло (останките от спукания фоликул) започва да произвежда прогестерон. Той е необходим за следните процеси в тялото на жената.
- Подготовка на матката за зачеване. Необходим е за нормални промени в ендометриума, които го подготвят за имплантиране (въвеждане) на оплодената яйцеклетка.
- Запазване на бременността. Хормонът намалява интензивността на контракциите на мускулите на матката, което намалява риска от спонтанен аборт на две до три седмици и след това.
- Защита на оплодената яйцеклетка. Прогестеронът увеличава секрецията на слуз от фалопиевите тръби. Той е необходим през първите няколко дни за оплодената яйцеклетка като източник на хранене и за нормалното й придвижване към маточната кухина.
- Подпомагане на развитието на плода. Прогестеронът е необходим за нормалното развитие на ембриона през първите три месеца. С течение на времето самата плацента започва да синтезира този хормон и жълтото тяло постепенно избледнява.
При липса на производство на прогестерон от жълтото тяло и впоследствие от плацентата се наблюдават различни нарушения в растежа и развитието на ембриона. Но ако дефицитът се коригира навреме с Duphaston, вероятността за поддържане на бременността се увеличава значително. По този начин ролята на прогестерона в тялото на жената е голяма, особено по време на бременност.
"Duphaston" по време на бременност: показания
"Duphaston", като синтетичен аналог на прогестерона, се предписва в случаите, когато се подозира дефицит на собственото производство на хормона. Най-често бременността настъпва на Duphaston при жени със следните показания.
- С първоначално намаляване на нивата на прогестерон. "Duphaston" се предписва през периода на планиране на всички жени с дефицит на ендогенен (собствен) прогестерон, идентифициран според резултатите от теста. Това ви позволява да увеличите шансовете за успешно зачеване.
- Ако има заплаха от спонтанен аборт. "Duphaston" се използва при кървене при бременна жена, както и при наличие на признаци на абрупция според резултатите от ултразвуково изследване на матката.
- Ако имате анамнеза за спонтанни аборти. За коригиране на ендокринния фон преди и след зачеването често се предписва синтетичен прогестерон.
- Ако зачеването е настъпило в резултат на IVF. Протоколите за ин витро оплождане включват създаването на изкуствени цикли за увеличаване на вероятността от успешно зачеване и последващ растеж на ембриона. Следователно след IVF почти винаги се предписва допълнителна хормонална подкрепа с прогестерон.
Не трябва да започвате да приемате лекарството сами. Въпреки относителната безопасност, приемането на неправилни дози без показания може да влоши, а не да подобри ситуацията. Само гинеколог след преглед и преглед може да ви каже как да приемате Duphaston по време на бременност във всеки конкретен случай.
Дозови режими
Бременните жени винаги се интересуват от въпроса колко дълго да приемат Duphaston и в каква дозировка. Режимите на дозиране зависят от клиничната ситуация, наличието на оплаквания от бременната жена, както и резултатите от лабораторните изследвания.
- По време на планирането. За коригиране на втората фаза на цикъла лекарството се предписва 10 mg два пъти дневно, започвайки от 12-14 дни и завършвайки на 25-26 дни. Ако възникне зачеване на Duphaston, лекарството не се преустановява в бъдеще, но поддържащата му доза се поддържа (20 mg / ден) до 12-16 седмици.
- Ако има заплаха от спонтанен аборт. Ако има зацапване или други признаци на отделяне на яйцеклетката, трябва да вземете четири таблетки (40 mg) от лекарството веднъж, а след това на всеки осем часа - една. При доза от 30-40 mg / ден можете да приемате Duphaston в продължение на една седмица, като постепенно намалявате дозата, когато симптомите на заплаха от спонтанен аборт изчезнат. Освен това се препоръчва прием на поддържаща доза (20 mg/ден) в продължение на поне две до три седмици.
- С обичаен спонтанен аборт. Duphaston се препоръчва за профилактична употреба в доза от 20 mg / ден. Ако се появят признаци на заплаха от спонтанен аборт, дозата се увеличава.
- След IVF. Дозата на прогестерона след използване на асистирани репродуктивни технологии трябва да бъде много по-висока, отколкото по време на естествена бременност и се предписва индивидуално. Обикновено това е дори комбинация от Duphaston и Utrozhestan във вагинална форма. Общата доза е няколко пъти по-висока от тази, използвана при нормална бременност.
Можете да приемате лекарството както преди, така и след хранене, но е по-добре да го приемате на няколко дози, а не наведнъж. Основното нещо е да се поддържа равен интервал от време (на всеки 8 или 12 часа). Разрешено е да приемате Duphaston до 32 седмици включително, но ако няма нужда от това, трябва незабавно да спрете лекарството.
Предимства на лекарството
Duphaston има редица свойства, които го отличават от другите прогестини. Той:
- няма други хормонални ефекти;
- не води до появата на признаци на противоположния пол в плода;
- не влияе на термогенезата, така че можете лесно да определите базалната си температура;
- след два часа достига максимална концентрация в кръвта;
- няма склонност да се натрупва в тялото;
- напълно елиминиран в рамките на три дни.
Кога не трябва да се използва
На практика няма противопоказания за употребата на лекарството. Не трябва да се приема, ако имате анамнеза за алергични реакции към прогестерон. Трябва да внимавате, когато приемате лекарството, ако имате проблеми с черния дроб, особено при някои наследствени синдроми.
Странични реакции
"Duphaston" по време на ранна бременност може да помогне за понижаване на кръвното налягане и да причини замаяност и гадене при жена. Ако ефектът е изразен, се препоръчва да се премине към употребата на неговите аналози, например Utrozhestan.
Възможни са и следните нежелани реакции от приема на хапчетата:
- дискомфорт в гърдите;
- кожен обрив;
- главоболие;
- депресивни състояния.
Честотата на тяхното възникване е изключително ниска, като се имат предвид прегледите на практикуващите гинеколози и инструкциите за употреба на лекарството.
Кое е по-добре: "Утрожестан" или "Дюфастон"
Duphaston има няколко аналогови лекарства. Най-често срещаният е "Утрожестан". Той принадлежи към категорията на естествените гестагени, поради което неоснователно се счита от някои експерти за по-ефективен и полезен.
Но Утрожестан има едно ясно предимство - той се предлага под формата на вагинални таблетки. По този начин можете да намалите трансформацията на синтетичния прогестерон в тялото и да увеличите ефективността на лекарството.
Смята се, че "Дюфастон" е по-подходящ за зацапване и признаци на абрупция, а "Утрожестан" е по-подходящ за повишаване на общия тонус на матката, скъсяване на шийката на матката и предотвратяване на преждевременно раждане. Но въз основа на това защо Duphaston обикновено се предписва по време на бременност, няма фундаментална разлика между него и Utrozhestan.
Безопасен ли е хормонът?
Повечето изследователи твърдят, че Duphaston е едно от най-ефективните и безопасни лекарства. Но целта му трябва да се третира с повишено внимание. Това се дължи на факта, че дългосрочното му въздействие върху подрастващите деца, особено момичетата, все още не е проучено. Има мнения, че употребата на Duphaston без показания допълнително засяга репродуктивната система на момичетата, което води до поликистоза, ановулация и други проблеми.
Така Duphaston е изкуствен аналог на прогестерона, който се използва в акушерството и гинекологията за коригиране на хормоналните нива на жената. Лекарството е толкова популярно и обвито в митове за „чудо“, че понякога дори не е ясно защо Duphaston се предписва на някои жени по време на бременност. Няма конкретни данни за безопасността и ефективността на продукта, така че винаги трябва да го използвате с повишено внимание, като претегляте плюсовете и минусите.
Печат
Ако има недостатъчност на естествения прогестерон в организма, обикновено се предписва едно от лекарствата, за да компенсира дефицита на този жизненоважен хормон. Duphaston и Utrozhestan станаха най-популярни по време на бременност. Нека анализираме споменатите лекарства поотделно.
Duphaston е продукт за вътрешна употреба, който има прогестагенна активност по отношение на лигавицата на матката. Приема се добре от организма, не засяга здравето на черния дроб, нормализира състоянието на ендометриоидната тъкан, не нарушава настъпването на менструалния и овулаторния период, увеличава шансовете за успешно зачеване, намалява риска от спонтанен аборт и пропусната бременност.
Различава се от утрожестана по това, че дуфастон няма успокояващ ефект върху нервната система и не е токолитик. Не предизвиква естрогенни, кортикостероидни и анаболни ефекти върху организма.
За разлика от duphaston, който съдържа дидрогестерон, лекарството utrozhestan се състои от активната съставка прогестерон. Това е хормон, произвеждан в жълтото тяло, плацентата и надбъбречните жлези. Прогестеронът и дидрогестеронът имат различна химична структура поради само една метилова група, така че не са регистрирани значителни разлики в действието на лекарствата.
Утрожестан има предимството да се освобождава: капсулите могат да се приемат през устата или, в случай на токсикоза и проблеми с храносмилателната система, вместо супозитории, интравагинално.
Duphaston повишава устойчивостта на мозъчната тъкан към увреждащи фактори. Той практически не предизвиква странични ефекти и няма андрогенни ефекти.
Duphaston и metipred по време на бременност
Метипред е препарат на надбъбречния хормон метилпреднизолон. Това е активен глюкокортикостероид, използван по време на планиране на бременност, главно като инхибитор на мъжките полови хормони или като имуносупресор.
Имуносупресивните свойства на метипред позволяват лекарството да се използва по време на бременност, когато съществува заплаха от отхвърляне на плода поради прекалено активна защита на тялото. Метилпреднизолонът изкуствено потиска имунната система, като по този начин помага за поддържане на бременността.
Също така, важно свойство на метипред по време на планираното зачеване се счита за намаляване на вероятността от образуване на адхезивна болест при различни възпаления на лекарството. Метипред има и противовъзпалителен ефект, освен това осигурява баланс на всички видове метаболизъм - воден, минерален, мастен, протеинов и въглехидратен.
Дюфастон и метипред по време на бременност се допълват взаимно, създавайки благоприятен фон за развитието и протичането на бременността, увеличавайки шансовете на жената за безопасно раждане на дете.
Divigel и duphaston по време на бременност
Divigel и duphaston по време на бременност са доста често срещана комбинация от лекарства, тъй като необходимият баланс на прогестерон и естроген е изключително важен за успешното зачеване. Липсата на прогестерон се компенсира с назначаването на duphaston, а дефицитът на естрадиол се компенсира с Divigel.
Дивигел е естрадиолов препарат, предлага се под формата на дозиран гел, който се нанася на тънък слой директно върху кожата. Когато веществото се прилага, алкохолът бързо се изпарява и хормонът се абсорбира в кожата, прониквайки в кръвния поток. Тази употреба на лекарството позволява да се елиминира ефектът на ензимите върху лекарството по време на преминаването му през стомашно-чревния тракт, както и да се избегне началният етап на чернодробен метаболизъм.
При комбинираната употреба на Divigel и Duphaston се препоръчва периодично да се правят кръвни изследвания за съдържанието на естрогени и прогестогени.
Трябва ли да пия дуфастон по време на бременност?
Дали да пиете дуфастон по време на бременност се решава само от гинеколог. В повечето случаи дидрогестеронът, който е част от лекарството, в необходимите дози, допринася за запазването и успешното протичане на бременността, което води до нормални нива на прогестерон в кръвта.
Duphaston може да се предписва, ако има заплаха от спонтанен аборт, за предотвратяване на спонтанен аборт по време на изкуствено осеменяване и оплождане ин витро, особено ако такива случаи вече са възникнали при жената.
Ако duphaston е предписан и се приема под наблюдението на специалист, той може и трябва да се използва по време на бременност.
Ефектът на дуфастон върху бременността
Многократните научни изследвания отново потвърждават, че ефектът на duphaston върху бременността като цяло е благоприятен. Това лекарство, така да се каже, "подготвя почвата" за успешното зачеване, привързване и бременност на неродено дете.
Употребата на duphaston значително намалява процента на спонтанните аборти през първия триместър, а също така намалява риска от морфофункционални нарушения на плода и плацентата на майката поради различни патологични процеси.
Приемането на допълнителни дози прогестерон (дидрогестерон) в тялото помага на плацентната мембрана своевременно да създаде хормонален, кислороден и хранителен баланс за развиващия се плод. Благодарение на това бебетата, родени по време на приема на лекарството, имат нормално тегло, показатели за физиологично и психическо развитие при раждането.
Замразена бременност при използване на duphaston
Основната функционална цел на duphaston е да предотврати заплахата от спонтанен аборт и да я запази, когато е възможно.
Ако се открият признаци на замразена бременност, duphaston се отменя, за да се освободи естествено тялото от следи от неуспешния процес. Само по себе си това лекарство не може да провокира избледняване на плода, а напротив, създава предпоставки за нормалното протичане на бременността и пълноценното развитие на нероденото дете. При заплаха от бременност Duphaston се счита за лекарство №1 и това е доказано неведнъж от водещи световни експерти.
Duphaston за аборт
Duphaston е препарат от хормона на жълтото тяло на яйчниците, надбъбречните жлези и плацентата прогестерон, който по никакъв начин не е контрацептив или средство за прекъсване на бременност. Дидрогестеронът е предназначен да поддържа бременност и да помогне за справяне с всякакви заплахи от нейното прекъсване.
Duphaston за извънматочна бременност
По време на извънматочна бременност оплодената яйцеклетка започва да се развива извън матката. При прогресивното разрастване на процеса има опасност от разкъсване на органа, в който се развива бременността.
Когато се диагностицира извънматочна бременност, всички лекарства, включително duphaston, се спират и се определя обемът на необходимата хирургична интервенция.
Duphaston, като медицинско лекарство, няма провокиращ ефект върху развитието на извънматочна бременност. Неговото развитие се определя от напълно различни фактори, например запушване на фалопиевите тръби, наличие на възпалителни процеси в репродуктивните органи, сраствания или аномалии в структурата на гениталните органи.
Duphaston по време на бременност със зацапване
С началото на бременността жените могат да забележат появата на кафеникав секрет. На 1-2 седмици от бременността това може да се обясни с опита на тялото да се пренастрои към ново състояние, когато настъпи радикална промяна в хормоналните нива.
Но не забравяйте, че зацапването може да бъде сериозен симптом на предстоящ спонтанен аборт или рязък спад на нивата на хормоните в кръвта. При най-малката възможност за поддържане на бременността на жената ще бъде предписан duphaston или друго прогестогенно лекарство, за да се спре заплахата от спонтанен аборт.
Duphaston за миома по време на бременност
Как действа duphaston върху доброкачествен тумор, по-специално върху миома? Този проблем все още не е достатъчно проучен. Експертите обаче са склонни да приемат, че прогестеронът, приет в повече от терапевтичната доза, благоприятства разширяването на съществуващите миоми на матката. В същото време прогестероновите лекарства в малки дози, напротив, инхибират неговия растеж и развитие.
Трябва да се отбележи, че duphaston за фиброиди по време на бременност трябва да се предписва само строго индивидуално, според данните и показанията, претегляйки риска от усложнения и възможните ползи за нормалния ход на бременността.
Duphaston вреден ли е по време на бременност?
Въпреки някои изолирани негативни коментари за лечението с duphaston, които могат да бъдат намерени главно в социалните мрежи, експертите все още смятат лекарството за абсолютно безопасно и безвредно по време на бременност. Научната статистика за много години на използване на duphaston в гинекологията и репродуктивната медицина не описва нито един случай на отрицателен ефект на лекарството върху процеса на зачеване и бременност. Duphaston абсолютно не е вреден по време на бременност, а понякога е просто необходим за нормалното развитие на бебето. Естествено, когато го приемате, е необходимо да се следи нивото на хормоните в кръвта на бременната жена.
Duphaston инструкции по време на бременност
Duphaston, когато се използва вътрешно, има селективен ефект върху ендометриума, като същевременно предотвратява съществуващата опасност от прекомерен растеж на ендометриума или злокачествено заболяване на здрави клетки поради излишък на естроген.
Duphaston няма контрацептивни способности, не инхибира процеса на овулация и не нарушава менструалния процес.
Лекарството лесно се абсорбира от стомашно-чревния тракт, най-високата концентрация се наблюдава в рамките на два часа след приема на таблетката. Метаболизмът се извършва в черния дроб, екскретира се от тялото главно през бъбреците, периодът на елиминиране е до три дни.
Режим на приемане на дуфастон по време на бременност:
- при тъканна пролиферация, подобна на ендометриума, приемайте 1 таблетка 2 до 3 пъти дневно, от последния ден на менструацията до 25-ия ден от цикъла или постоянно;
- при дефицит на лутеална фаза по 1 таблетка на ден от момента на овулацията до 25-ия ден от цикъла. Препоръчително е да се приема най-малко 6 месеца подред, а също и при успешно зачеване през първия триместър на бременността;
- ако има заплаха от спонтанен аборт, вземете 4 таблетки наведнъж, след това 1 таблетка 3 пъти на ден, докато заплахата спре;
- по време на лечението и за профилактика на кървене от матката приемайте по 1 таблетка 2 пъти на ден в продължение на една седмица.
Дозата на duphaston по време на бременност се определя изключително от гинеколог въз основа на диагнозата, клиничните симптоми и задължителен кръвен тест за съдържанието на естроген и прогестогенни хормони.
Как да приемате дуфастон по време на бременност?
Ако duphaston е предписан преди бременността, трябва да продължите до 16-та седмица. Приетата доза се изчислява от лекаря въз основа на нивото на прогестерон в кръвта на пациента.
Ако бъдещата майка не е използвала прогестеронови препарати преди бременността и след това се оказа, че нивото на хормона е намаляло по някаква причина, тогава в тази ситуация duphaston също се предписва в съответствие със съдържанието му в кръвта, до 24-25 седмици от бременността.
Колко да пиете дуфастон по време на бременност?
Вашият лекар определено ще ви разкаже за продължителността на употребата на duphaston по време на бременност, въз основа на резултатите от теста и състоянието на бременната жена. Обикновено лекарството се предписва през първия триместър на бременността за успешно имплантиране на плода и образуване на плацентата. Освен това, според показанията, е възможно да се използва duphaston през втория триместър за профилактика и лечение на заплашен спонтанен аборт. След 36 седмици от бременността употребата на лекарството се спира.
Какво да направите, ако сте пропуснали приема на дуфастон по време на бременност?
Ако по време на лечението с duphaston случайно сте пропуснали една доза (забравили сте, не се е получило или по друга причина), препоръчително е да изпиете дозата от лекарството, което приемате, през следващите 6 часа. Ако вече са изминали повече от 6 часа от необходимата доза, тогава не е необходимо да приемате допълнителна таблетка, просто продължете да се придържате към обичайния предписан режим на приемане на лекарството. И се опитайте да не забравяте за необходимостта да приемате лекарства в бъдеще!
Как да спрете duphaston по време на бременност?
Премахването на duphaston по време на бременност се извършва постепенно, с бавно намаляване на дозата на лекарството. Например, ако бременна жена приема 2 таблетки на ден, тогава тази доза се намалява до 1,5 таблетки, а след седмица до 1 таблетка. По този начин приемът на лекарства леко се намалява до нула.
Отмяната на лекарството е възможна само по препоръка на лекуващия лекар, ако нивото на хормоните в кръвта на пациента е нормално. Режимът на прекъсване може да продължи няколко седмици.
Трябва да се помни, че рязкото спиране на всякакви хормонални лекарства може да доведе до необратими последици.
Странични ефекти на duphaston по време на бременност
Страничните ефекти на duphaston по време на бременност са доста редки и като правило могат да бъдат елиминирани чрез коригиране на дозата на лекарството. Когато се използва в малки дози, е възможно дифузно кървене от матката, което изчезва след увеличаване на дозата. Възможно уголемяване и нежност на млечните жлези, спастично главоболие, болка в епигастричния регион. По-рядко кожни обриви в резултат на алергии или натрупване на течност в тъканите, подуване на краката и ръцете. Може да има повишено или намалено сексуално желание.
Предозиране на Duphaston по време на бременност
В момента няма случаи на предозиране на duphaston по време на бременност. В случай на еднократна случайна употреба на лекарството в значителна доза, е необходимо да се изплакне стомаха с много вода и да се осигури почивка на жертвата, докато неприятните симптоми изчезнат. Възможно е допълнително да се предписват лекарства, които действат върху съществуващите клинични симптоми на отравяне. Няма специални лекарства, които да неутрализират duphaston, който е влязъл в тялото.
Противопоказания за приемане на duphaston по време на бременност
Основното противопоказание за приемане на duphaston по време на бременност е склонността към алергични реакции към някой от компонентите на лекарството. Трябва да внимавате, ако имате повишена индивидуална чувствителност на организма.
Прогестероновите препарати не се предписват на пациенти с редки болести на Ротор и Дабин-Джоунс, тежки заболявания и чернодробна дисфункция, злокачествени новообразувания на млечните жлези и гениталните органи. Пациенти с активна съдова тромбоемболия, както и тежък тромбофлебит и склонност към тромбоза, се лекуват с повишено внимание.
Обикновено спирате приема на дуфастон от 36-та седмица на бременността или в случай на замразена и извънматочна бременност, както и при кървене с неизвестен произход.
Duphaston при планиране на бременност
Duphaston се използва широко при планиране на бременност. В крайна сметка прогестеронът подготвя ендометриума за имплантиране на яйцеклетката, ускорява неговото развитие, подобрява храненето на тъканите и намалява тонуса на матката. Доказано е и положителното му влияние върху имунното взаимодействие между бъдещата майка и ембриона. Лекарството се предписва за безплодие поради липса на прогестерон, произведен в организма. Това състояние се нарича дефицит на лутеалната фаза на менструалния цикъл.
Обичайният курс на приемане на лекарството по време на планирането е най-малко шест месеца.
Приемайте по правило 1 таблетка на ден от момента на овулацията до 25-ия ден от менструалния цикъл.
Ако бременността е успешна, лекарството продължава да се приема, за да се избегнат възможни проблеми: спонтанен аборт или смърт на плода.
Duphaston в ранна бременност
Синтетичният прогестерон, съдържащ се в лекарството Duphaston, играе една от най-важните роли в ранните етапи на бременността. На първо място, помага на бременната жена да роди дете. Лекарството отпуска мускулите на матката и намалява силата и честотата на нейните контракции, което значително намалява риска от преждевременен спонтанен аборт.
В допълнение, duphaston блокира имунния отговор на тялото на жената, което избягва унищожаването на развиващия се плод от имунни агенти.
По време на периода на раждане на дете употребата на лекарството трябва да се извършва при задължително наблюдение на хормоналния баланс в тялото и показателите на базалната температура.
Duphaston в края на бременността
Продължителността на употребата на duphaston зависи пряко от хода на бременността. По правило се използва до 16-20 седмици. През този период завършва образуването на плацентния слой, който самостоятелно започва синтеза на прогестерон. Понякога, според показанията, приемането на лекарството се забавя, но след 36 седмици рецептата се отменя във всеки случай.
Duphaston в късна бременност няма тератогенен ефект върху плода.
Duphaston помага ли за поддържане на бременност? Абсолютно да. Неслучайно прогестеронът, чийто синтетичен аналог е включен в duphaston, се нарича „женски хормон на бременността“. Той не само помага за запазване на плода, но и подпомага неговото хранене и развитие.
