Периодът на раждане на дете е не само приятно време в очакване на бебето, но и необходимостта от внимателно наблюдение на вашето здраве. Бъдещата майка трябва да се подлага на тестове, редовно да посещава гинеколог и да се подлага. Един от най-важните показатели за нормалното протичане на бременността е дебелината на плацентата.
Оценката на този критерий ни позволява да преценим наличието или отсъствието на плацентарна дисфункция. Ако има някакви нарушения, трябва незабавно да се предприемат медицински мерки. За да сте сигурни, че няма удебеляване на плацентата, трябва да се ръководите от нормални показатели.
Нормална дебелина на плацентата по седмици в числа
Индикатор като дебелината на плацентата има тенденция да се променя. Тоест, колкото по-дълга е бременността, толкова по-голям става. За да определите дали има някакви отклонения в размера му, трябва да знаете каква е нормалната дебелина на плацентата в зависимост от конкретната гестационна седмица. Въпреки това, преди да настъпи 14-та седмица, няма смисъл да се сравняват нормалните показатели. И така, дебелината на плацентата по седмици трябва да бъде както следва:
- Средната му стойност на 14-та седмица ще бъде 19 mm. Алтернативно, минус 4 mm и плюс 4 mm.
- Средната стойност на петия месец или 20 седмици е 25 mm. Алтернативно, плюс 3 mm и минус 4 mm.
- Средната дебелина на плацентата на 31 седмица е 36 mm. Като вариант на нормата можете да извадите 6 mm от тази стойност или да добавите 5 mm.
- Средната дебелина на плацентата на 33 седмици е 36 mm, тоест не трябва да се увеличава по размер през последните две седмици.
Въз основа на тези цифри можете независимо да дешифрирате данните от скрининга и да разберете нормалната дебелина на плацентата по седмица или не във всеки конкретен случай. Важно е да се отбележи, че индикаторът „дебелина на плацентата на 31 седмица“ и показателят „дебелина на плацентата на 33 седмица“ са почти еднакви. Докато дебелината на плацентата на 20 седмици е много по-малка, почти 10 mm.
Защо в някои случаи се наблюдава удебеляване на плацентата?
Ако плацентата е удебелена, това може да е признак на проблем в тялото на жената. Лекарят трябва да извърши по-добра диагноза, за да идентифицира:
- урогенитални инфекции, включително хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза или херпес;
- екстрагенитални патологии, като: наличие на диабет, високо или ниско кръвно налягане.
Поради факта, че всяко от тези патологични състояния е заплаха за здравето не само на майката, но и на детето, нормалната дебелина на плацентата е един от най-важните критерии, които ще позволят тези рискове да бъдат идентифицирани и елиминирани .
Какво може да причини удебелената плацента по време на бременност?
Не бива да приемате лекомислено факта, че дебелината на плацентата е увеличена, тъй като това може да се изрази в наличието на кръв в утробата. Липсата на кислород води до различни нарушения, по-специално до забавено развитие и растеж, което е много важно за плода.
Освен това, когато се окаже, че има удебеляване на плацентата по време на бременност, причините за което се дължат на наличието на урогенитална инфекция, тогава това заплашва да зарази детето. В допълнение към това плодът ще страда от недостиг на вода и смущения.
Като се имат предвид тези рискове, лекарите са длъжни да изпратят жената на диагностика, чиято цел е седмица по седмица да разбере каква е дебелината на плацентата.
Удебеляване на плацентата по време на бременност: лечение и прогноза
Тъй като удебеляването на плацентата по време на бременност има най-сериозните причини, лечението трябва да започне незабавно. Принципите и тактиката на терапевтичната интервенция се определят индивидуално във всеки конкретен случай, но има разработени стандарти, които се свеждат до:
- Провеждане на етиотропна терапия. Тоест, първо се установява причината, която е причинила нарушението, след което се отстранява и негативните последици, причинени от него, се елиминират.
- Терапевтични ефекти, насочени директно към плацентарната тъкан с цел подобряване на нейното функциониране.
- Откриване на захарен диабет и неговото лечение, което изисква нива на кръвната захар.
- Изследване на вагината за откриване на бактериологично носителство. Откриване на урогенитални инфекции.
- Провеждане на антибактериална терапия, ако е необходимо. Той ще елиминира патогенните микроорганизми от тялото и ще предотврати развитието на плацентарна недостатъчност.
- Ако се открие удебеляване на плацентата, причините за което са артериална хипертония или артериална хипотония, тогава е необходима корекция на налягането.
- Препоръчително е да се използват антиагреганти, ако се установи тенденция към образуване на кръвни съсиреци.
- Използването на антикоагуланти, но това изисква постоянно наблюдение на кръвта, за да се определи нейната коагулационна активност.
След терапевтичния курс е препоръчително да се прегледа отново и да се определи дали удебелената плацента е останала по време на бременността или се е върнала към нормалните стойности. Често има случаи, когато лечението се оказва неефективно, тъй като не може да се приложи напълно поради деликатното състояние на жената.
Освен това, ако има тенденция към по-нататъшно увеличаване на дебелината, тогава лекарите повдигат въпроса за необходимостта от раждане на по-ранна дата. Такива решения обаче се вземат само когато плацентата е силно увеличена по дебелина и периодът надвишава 34 седмици.
Що се отнася до избора на метод на раждане, цезаровото сечение се предписва само когато детето е силно забавено в развитието и е опасно да остане в утробата. Понякога операцията се извършва на 31 седмица, което се дължи на повишената уязвимост на плода по време на недоносеност.
Ако удебеляването е открито по-рано, в петия месец от бременността, тогава жената получава консервативна терапия. Това се дължи на факта, че в такива ранни етапи медицината все още не е в състояние да спаси живота на плода, ако се извърши изкуствено раждане. Затова те се опитват да удължат престоя му в утробата възможно най-дълго.
Плацентата ("мястото на бебето") е временен орган, чрез който организмите на майката и детето са свързани.
Пълното развитие на плода зависи от правилното местоположение и функциониране на плацентата, така че състоянието му се оценява от лекарите през цялата бременност.
Навреме установените промени могат да бъдат коригирани с медикаменти, така че бременността да се развие успешно.
Образуването на "бебешкото място" започва от първите дни на бременността, когато оплодената яйцеклетка се прикрепя към стената на матката. Този процес завършва до 12-16 седмици от бременността и от този момент плацентата започва да функционира напълно. Той изпълнява следните функции:
- респираторни - снабдяване на плода с кислород и отстраняване на въглероден диоксид;
- трофичен - осигуряване на детето с необходимите хранителни вещества;
- ендокринно – хормонална подкрепа на бременността. Самата плацента произвежда редица жизненоважни хормони и също така пренася майчините хормони на плода;
- бариера – предпазва детето от излагане на вредни вещества, но не от всички. През него могат да проникнат лекарства, алкохол и никотин;
- имунна защита - предотвратяване на имунен конфликт между организмите на майката и детето.
Плацентата може да функционира правилно само ако няма аномалии в нейното състояние. Местоположението, структурата и дебелината се проследяват периодично по време на бременност.
Колко време се следят показателите?
Плацентата се визуализира по време на ултразвуково изследване още на 11-13 гестационна седмица, но нейната дебелина започва да се следи от 20 седмица.
По време на ултразвук се измерва най-дебелата част на органа, след което полученият показател се сравнява с приетата норма за всяка седмица от бременността.
Таблица. Норми за дебелина на плацентата в различни седмици от бременността
| Седмица на бременността | Дебелина на плацентата, мм | Диапазон на нормалните стойности, mm |
| 20 | 21,96 | 16,7-28,6 |
| 21 | 22,81 | 17,4-29,7 |
| 22 | 23,66 | 18,1-30,7 |
| 23 | 24,52 | 18,8-31,8 |
| 24 | 25,37 | 19,6-32,9 |
| 25 | 26,22 | 20,3-34,0 |
| 26 | 27,07 | 21,0-35,1 |
| 27 | 27,92 | 21,7-36,2 |
| 28 | 28,78 | 22,4-37,3 |
| 29 | 29,63 | 23,2-38,4 |
| 30 | 30,48 | 23,9-39,5 |
| 31 | 31,33 | 24,6-40,6 |
| 32 | 32,18 | 25,3-41,6 |
| 33 | 33,04 | 26,0-42,7 |
| 34 | 33,89 | 26,8-43,8 |
| 35 | 34,74 | 27,5-44,9 |
| 36 | 35,59 | 28,0-46,0 |
| 37 | 34,35 | 27,8-45,8 |
| 38 | 34,07 | 27,5-45,5 |
| 39 | 33,78 | 27,1-45,3 |
| 40 | 33,5 | 26,7-45,0 |
Обикновено дебелината се увеличава до 36-та седмица от бременността. След това растежът му спира и до датата на раждане дебелината на органа леко намалява.
Ако дебелината на определен етап от бременността надхвърля установените норми, това е признак за неправилното му функциониране. Това състояние на плацентата също е изпълнено с вътрематочно забавяне на растежа, така че жената се нуждае от лекарствена терапия.
Понякога дебелината на плацентата леко надвишава допустимите граници, но това не засяга развитието на плода. В този случай лекарите предприемат изчаквателен подход, следейки състоянието на плацентата и плода във времето.
Дебела плацента
Хиперплазия (удебеляване) на плацентата се диагностицира, когато нейната дебелина надвишава горната граница на допустимата норма.
Следните фактори могат да провокират удебеляване на плацентата:
- остри вирусни инфекции;
- полово предавани болести (гонорея, сифилис);
Удебеляването на плацентата е много по-сериозна патология от нейното изтъняване. Дебелата плацента старее по-бързо, което може да доведе до.
В този случай „детското място“ престава да изпълнява напълно функциите си.
Това състояние е опасно за детето: той може да изпита хипоксия (кислородно гладуване), вътрематочно забавяне на растежа. Ако хиперплазията на плацентата е причинена от полово предавана болест, тогава инфекцията може да се предаде на плода в утробата. В особено тежки случаи е вероятно антенатална смърт на плода.
Началният етап на удебеляване на плацентата, който все още не засяга благосъстоянието на детето, може да се определи само с помощта на ултразвук.
По-късен етап на хиперплазия, когато плодът вече започва да страда, може да се подозира по променения характер на движенията на детето или на CTG машината.
Ефективността на лечението на хиперплазията зависи от правилната диагноза на причината за заболяването. За да се определи факторът, който провокира удебеляването на „бебешкото петно“, жената трябва да се подложи на набор от диагностични процедури:
- изследване за TORCH инфекции;
- общи изследвания на урина и кръв;
- гинекологична намазка за флора;
- кръвен тест за антитела;
Невъзможно е да се повлияе на дебелината на плацентата с лекарства, но може да се подобри утероплацентарния кръвен поток. За това на бъдещата майка се предписва курс на лечение с лекарствата "" или "Актовегин".
В същото време се лекува основното заболяване, което е причинило хиперплазията. В зависимост от диагнозата на жената се предписва курс на антибиотици, антивирусни средства, лекарства за понижаване на нивата на кръвната захар или.
В случай на Rh конфликт е ефективно само вътрематочно кръвопреливане; в тежки случаи бременността трябва да се прекъсне.
Ако дебелината на „мястото на бебето“ е по-малка, отколкото трябва да бъде според нормата, се предполага хипоплазия на плацентата, тоест нейното недоразвитие и ограничена функционалност.
Тънката плацента може да бъде физиологична особеност на жени с малък ръст и крехка физика. В този случай несъответствието в размера на плацентата по никакъв начин не засяга развитието на детето.
Но има и други причини, поради които дебелината не се вписва в долните граници на нормата:
- генетични аномалии в плода;
- инфекциозни заболявания, претърпени от майката по време на бременност;
- късна токсикоза;
- съпътстващи заболявания (атеросклероза и някои други);
- употреба на алкохол, тютюн или наркотици от майката по време на бременност.
Тънката плацента не е в състояние да осигури на детето необходимото количество хранителни вещества и кислород. Това води до изоставане в развитието на плода.
Ако при наличие на тънка плацента ултразвукът определя ниско тегло и височина на плода, лекарите предписват допълнителни изследвания - CTG и Doppler.
Те ще ви позволят да оцените тежестта на нарушенията на вътрематочното развитие.
Хипоплазията на плацентата може да бъде коригирана само ако е причинена от заболяване на майката. Жената се настанява в болница, където се лекува основното заболяване и се коригира вътрематочното развитие на детето.
На пациента се предписват лекарства, които стабилизират кръвния поток в плацентата. Сърдечният ритъм и активността на детето се наблюдават през целия период на лечение.
В някои случаи, когато хипоплазията на плацентата провокира сериозно влошаване на състоянието на детето, се извършва спешно раждане. Но при сегашното ниво на развитие на медицината такъв резултат е по-скоро изключение. При навременно идентифициране на проблема, компетентна лекарствена подкрепа и наблюдение на състоянието на плода, лечението на хипоплазия е успешно.
Несъответствието между дебелината на плацентата и гестационната възраст не може да бъде определено и изравнено независимо. Ето защо бременната жена не трябва да избягва да посещава лекари и да се подлага на необходимите прегледи.
Ако диагнозата разкрие удебеляване или изтъняване на плацентата, няма нужда да се разстройвате преждевременно. Лечението на тази патология се извършва само когато има заплаха за пълното развитие на плода.
В този случай жената ще бъде помолена да се подложи на лечение в болница. Навременната терапия ще подпомогне функционирането на плацентата и отрицателното въздействие върху детето ще бъде сведено до минимум.
По време на бременността се обръща специално внимание на състоянието на плацентата. От нейното здраве зависи много: благосъстоянието и развитието на бебето, неговият живот. При оценката на плацентата се използва параметър като дебелината на „бебешкото място“. Ще научите какво трябва да бъде на различни етапи от бременността, какви могат да бъдат причините и последствията от отклоненията от нормите, като прочетете тази статия.
Устройство и функции
Плацентата е временен орган, необходим само по време на процеса на раждане на дете. Осигурява тясна връзка между майката и плода, действайки като посредник в най-важните процеси за развитието на бебето: газообмен, хранене и отделяне на отпадъчни продукти. Чрез утероплацентарния кръвоток бебето получава от майката кръв, обогатена с кислород, витамини, минерали и вода. Уреята, креатининът и въглеродният диоксид се екскретират обратно през плацентата.
Плацентата е „фабрика“ за хормони, необходими за безопасно носене и раждане на дете.Той произвежда hCG, прогестерон, естрогени и плацентарен лактоген. Без достатъчно ниво на тези хормони няма да е възможно да носите бебе и кърменето ще бъде голям въпрос.
Плацентата започва да се образува след имплантирането на оплодената яйцеклетка в маточната кухина. Това обикновено се случва 8-9 дни след овулацията, ако яйцеклетката е оплодена. Първо, появата на плацентата се предхожда от хориона, благодарение на който бластоциста се прикрепя към функционалния слой на ендометриума на матката. Постепенно хорионът расте, появяват се нови слоеве и до 14-16 седмица от бременността младата плацента започва да изпълнява функциите си.
„Бебешкото място“ расте и се удебелява до средата на втория триместър, след което растежът на плацентата спира и започва нейното съзряване или стареене. До 30-та седмица плацентата обикновено има нулева степен на зрялост, след което става по-плътна: в нея се появяват отлагания на калциеви соли. Преди 34-та седмица от бременността, първа степен, а след нея (почти преди раждането) - втора. Третата степен, показваща, че плацентата е почти напълно изчерпала своите ресурси и възможности, се записва малко преди раждането (при нормална бременност).
Норми
До 20-та седмица от бременността дебелината на плацентата няма диагностична стойност. „Бебешкото петно“ се определя ултразвуково, мястото на закрепването му се записва, но дебелината ще се измери едва след 20 седмици. Ще се използва ултразвуков сензор, за да се определи най-дебелата част на плацентата и да се направят измервания - това е показателят, който се счита за решаващ. Важно е дали дебелината отговаря на нормативните стойности за настоящия етап на бременност. Стандартите са дадени в таблицата по-долу.
Ето таблица с дебелината на плацентата по седмици.
Период на бременност, (седмици) | Дебелина на плацентата (диапазон от нормални стойности), mm |
16.7–28.6, обикновено 21.9 |
|
17,4–29,7, средно - 22,8 |
|
18,1–30,7, средно - 23,6 |
|
18,8–31,8, средно - 24,5 |
|
19.6–32.9, обикновено 25.3 |
|
20,3–34,0, обикновено 26,2 |
|
21,0–35,1, обикновено 27,0 |
|
21,7–36,2, средно - 27,9 |
|
22,4–37,3, средно - 28,7 |
|
23,2–38,4, средно - 29,6 |
|
23,9–39,5, обикновено 30,5 |
|
24,6–40,6, обикновено 31,3 |
|
25.3–41.6, обикновено 32.1 |
|
26,1–42,7, средно - 33,0 |
|
26,8–43,9, средно - 33,8 |
|
27,5–45,0, средно - 34,7 |
|
28,0–46,1, средно - 35,5 |
|
27,8–45,8, обикновено 34,3 |
|
27,4–45,5, обикновено 34,0 |
|
27.1–45.2, обикновено 33.7 |
|
26,7–45,0, обикновено 33,4 |
Посочените стойности са средни.На практика са възможни незначителни отклонения от тези норми, като във всеки конкретен случай лекарят взема информирано решение въз основа на индивидуалните обстоятелства и особености на бременността. Но очевидните отклонения, които не са ограничени до десети от милиметъра, изискват допълнително изследване. Тънка плацента, чиято дебелина не надвишава 20 mm, или дебела плацента, която не надвишава 5 cm, е ненормална.
Ако в допълнение към дебелината на плацентата, която не съответства на времето, няма други патологии или усложнения на бременността, обикновено се взема решение да се изчака и да се наблюдава. Възможно е плацентата да има свои собствени структурни характеристики и те не трябва да предизвикват безпокойство, ако такава дебелина не влияе върху функционалността на „мястото за бебето“.
Причини и последствия от отклоненията
Отклоненията от нормата са два вида: дебела плацента или много тънка. И двете са рискови фактори, тъй като аномалиите в структурата на „детското място“ нарушават неговите функции, от които пряко зависи благосъстоянието и развитието на бебето. Струва си да разгледаме подробно и двете ситуации.
мазнини
Твърди се, че хиперплазията на плацентата възниква, когато дебелината на „мястото на бебето“ е над горната граница на допустимия диапазон от нормативни стойности. Колкото по-голяма е разликата, толкова по-сериозна е ситуацията. Дебелата плацента тревожи лекарите много повече от тънката плацента, тъй като при хиперплазия временният орган старее и узрява по-бързо и това е изпълнено с преждевременно раждане, фетална хипоксия, фетоплацентарна недостатъчност и забавено развитие на бебето.
Ако плацентата старее преждевременно, бебето във всеки случай не получава достатъчно кислород, витамини и хранителни вещества. Той може да прояви симптоми на интоксикация на тялото, тъй като плацентата се справя по-лошо и по-бавно с отстраняването на отпадъчните продукти.
Има много причини, които могат да причинят хиперплазия на "детското място". Това е например диабет при бъдеща майка. При него се нарушава не само дебелината, но и структурата на плацентата - може да има допълнителна лобула.
Дебелината може да се увеличи поради хронична анемия, която някои бременни жени започват да изпитват в ранните етапи на бременността.
Ако една жена е претърпяла вирусно заболяване (например грип или остра респираторна вирусна инфекция) в ранните етапи, вероятността от хиперплазия на плацентата е много висока.
На всеки етап от бременността дебелината на плацентата може да започне да се увеличава поради Rh конфликт, ако Rh отрицателна майка носи Rh положително бебе, което води до сенсибилизация. В по-късните етапи хиперплазията на "бебешкото място" застрашава бременните жени с гестоза, оток, високо кръвно налягане и наднормено тегло.
Функциите на плацентата с удебеляване значително се влошават, особено защитната функция. Ако хиперплазията е причинена от инфекция, такава плацента няма да може да защити бебето; той най-вероятно ще се зарази и може да умре в утробата. Ранните етапи на удебеляване не се усещат. Само чрез ултразвукова диагностика е възможно да се определи такова нарушение.
Но в по-късните етапи жената ще бъде „информирана“ за развитието на патологията от движенията на бебето: той ще започне да проявява изразено безпокойство и след това епизодите на двигателна активност ще станат по-редки. CTG може да разкрие аномалии в състоянието на плода; ултразвукът също ще наруши маточно-плацентарния кръвоток.
Лечението се предписва само след установяване на точната причина за аномалията.Ако това е инфекция, на жената се предписва курс на антимикробна или антивирусна терапия за диабет, стандартен курс на лечение от ендокринолог, може да се наложи хоспитализация, както и диета и нормализиране на кръвта налягане. За съжаление, няма лекарства, които биха могли да намалят дебелината на плацентата.
На жената се препоръчва да приема лекарства за подобряване на кръвния поток в утероплацентарните съдове. Най-често използваните са Actovegin и Curantil. Освен това се предписват витаминно-минерални добавки и препарати с желязо.
В случай на Rh конфликт може да се извърши вътрематочно кръвопреливане.
тънък
Ако дебелината на плацентата за даден период не надвишава долната граница на допустимия диапазон, те говорят за недоразвитие или хипоплазия на „мястото на бебето“. Функционалността на такава плацента е значително ограничена и само в един случай това може да бъде вариант на нормата: самата жена има крехка, стройна физика и носи малко бебе. В този случай развитието на бебето няма да бъде засегнато.
Във всички останали случаи неразвитото „детско място“ може да доведе до негативни последици: хипоксия, изоставане в развитието и заплаха от смърт на бебето. Тънката плацента понякога е индикатор за генетични аномалии в плода. Рисковете от изтъняване на плацентата се увеличават след ранни вирусни инфекции, както и поради полово предавани болести.
Прееклампсията през втората половина на бременността е една от най-честите причини за хипоплазия, както и наличието на хронични заболявания на бъбреците, сърцето и щитовидната жлеза при жената. Пушенето по време на бременност, както и приемането на алкохол и наркотици често води до изтъняване.
Обикновено при хипоплазия се наблюдава вътрематочно забавяне на растежа. Можете да се справите с проблема, като използвате лекарства, които подобряват утероплацентарния кръвен поток, приемате витамини и коригирате диетата на майката. Ако причините са дефекти в развитието или хромозомни аномалии на плода, не е възможно да се елиминира IUGR.
Тъй като няма начин самостоятелно да усетите изтъняването или удебеляването на „бебешкото петно“, жената трябва редовно и навреме да посещава своя лекар по време на бременност, да се подложи на всички необходими прегледи, да вземе тестове и да направи ултразвук. Отказът от преглед може да струва скъпо на майката и нейното бебе.
Ако се открият отклонения в дебелината на плацентата, няма място за безпокойство– медицината разполага с достатъчен арсенал от средства, техники и медикаменти за поддържане на бебето и удължаване на бременността до термина.
Избягвайте вирусни и инфекциозни заболявания по време на бременност, не приемайте лекарства без лекарско предписание, спрете да пушите и алкохола, хранете се правилно и не забравяйте да следите кръвното налягане и теглото си.
Липсата на рискови фактори намалява вероятността от патологии на плацентата.
За да научите какво представлява плацентата, за какво е предназначена и как се намира в матката, вижте следното видео.
Бъдещата майка чака рутинната ултразвукова процедура със затаен дъх - какво ще й каже лекарят? За съжаление някои жени получават смущаващи новини. Те включват диагнозата "удебеляване на плацентата по време на бременност". Патологичното състояние застрашава нормалното развитие на плода и обещава сериозни усложнения по време на раждането. Неблагоприятната прогноза на заболяването може да се коригира с навременно лечение. Ще говорим за признаците, лечението и превенцията на отклонението в статията.
Плацентата (мястото на бебето) е специфичен орган, който се образува в женското тяло по време на раждането на нов живот. Има много сложна структура, поради която кръвоносните системи на майката и плода съществуват независимо една от друга. Раждането на плацентата започва едновременно с имплантирането на оплодената яйцеклетка в стената на матката. След известно време мястото на детето поема работата по осигуряване на детето с вещества и кислород, полезни за растежа. Освен това плацентата предпазва бъдещия човек от всякакви инфекциозни заболявания.
Плацентата става пълноправен орган, когато бременността достигне 16 седмици и продължава да се увеличава до 37 седмици (ако няма патологии). Първият ултразвук за изследване на параметрите и оценка на състоянието на плацентата се предписва на 20 седмици от бременността. С наближаването на раждането мястото на бебето изтънява. Този процес също протича в съответствие с установените стандарти, които зависят от продължителността на бременността.
Удебеляване на плацентата по време на бременност: какво се случва в тялото на жената
Твърди се, че удебеляването или хиперплазията на плацентата възниква, когато органът стане прекалено дебел. Това несъмнено е отклонение от нормата и изисква оперативно лечение в болнични условия. Поради твърде дебелите стени на детската седалка, за плода е трудно да се храни и порциите кислород, които бебето трябва редовно да получава, са значително намалени. Отделителната функция също е нарушена. Патологията се диагностицира на 20 седмици или по-късно.
Последици от удебеляване на плацентата при бременна жена
Хиперплазията, диагностицирана твърде късно и съответно ненавременното лечение може да доведе до сериозни усложнения. Тъй като плацентата е общ орган за майката и бебето, и двете неизбежно ще страдат.
Усложнения с удебеляване на плацентата в плода
Последствията от хиперплазия за дете са много тежки:
- липса на кислород и хранителни вещества;
- умерена форма на отклонение позволява на детето да се роди естествено, докато изразената хиперплазия принуждава лекарите да извършат раждането чрез цезарово сечение, тъй като бебето е силно отслабено и няма да може да се роди само;
- забавяне на вътрематочния растеж и развитие;
- поднормено тегло и хипоксия при раждане;
- хипертрофия на орган при раждане;
- ако хиперплазията е придружена от олигохидрамнион, съществува висок риск от изкривяване на костите на скелета и сливане на части на тялото;
- вероятността от развитие на усложнения след удебеляване на плацентата остава за детето през първата година от живота;
- Ако хиперплазията не се лекува своевременно, детето умира в утробата.
Усложнения на удебеляването на плацентата за майката
Анормалното състояние на плацентата също ще повлияе на хода на бременността, което ще причини сериозни неудобства на жената:
- развитие на фетоплацентарна недостатъчност поради удебеляване на плацентата, което е сериозна пречка за нормалното раждане;
- хиперплазия в комбинация с полихидрамнион причинява изтичане на амниотична течност или преждевременно раждане;
- висока вероятност от цезарово сечение.
За щастие, удебеляването на плацентата по време на бременност не се счита за критично състояние, въпреки че лекарите не отричат неговата опасност. Възможностите на съвременната медицина позволяват в 90% от случаите да се предотврати развитието на усложнения по време на раждането или след него. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-положителна е прогнозата на заболяването.
Причини за удебеляване на плацентата по време на бременност
Лекарите обясняват наличието на такава аномалия по много причини. Те могат да бъдат разделени на външни и вътрешни фактори. Нека изброим най-често срещаните:
- анемия в напреднал стадий;
- захарен диабет (в този случай се развива дифузно удебеляване на плацентата, когато расте толкова много, че покрива почти цялата вътрешна повърхност на матката);
- наличието на Rh конфликт между жената и плода;
- хидропс феталис;
- заболявания на гениталните органи с инфекциозен характер (хламидия, сифилис, микоплазмоза);
- гестоза в края на бременността;
- мутации, дължащи се на генетиката.
Всяка бъдеща майка трябва да е наясно с причините за развитието на хиперплазия, тъй като всички те са в основата на нейната превенция. Ако все пак се образува удебеление, навременното му диагностициране е от голямо значение.
Признаци на удебеляване на плацентата по време на бременност
Най-важната опасност от хиперплазия е липсата на видими признаци на патология. Това означава, че бъдещата майка, ако има такова заболяване, ще се чувства добре и няма да подозира нищо.
Заболяването става известно по време на планирана ултразвукова процедура. Нека подчертаем следните характерни признаци на патология, които диагностикът вижда на монитора на ултразвуковия апарат:
- прекомерно разширено пространство между вълните на плацентата в период от 18 - 30 седмици;
- рязка промяна в активността на движенията на детето: интензивните движения за няколко минути стават плавни и бавни;
- заглушен сърдечен ритъм на детето и промени в активността на сърдечните контракции (тахикардията се заменя с брадикардия);
- твърде много амниотична течност;
- повишена кръвна захар при майка с гестационен захарен диабет.
Удебеляване на плацентата по време на бременност: норма и патология
За всеки период от бременността има определени норми за размера на плацентата, върху които лекарят винаги се фокусира, когато води бременността на всяка своя пациентка. Веднъж установени, нормалните стойности помагат на специалистите да потвърдят или отхвърлят диагнозата хиперплазия. Би било добра идея бъдещите майки да се запознаят с тази информация, за да не се тревожат напразно:
- 20 седмици от бременността - нормалната дебелина на мястото на бебето варира в рамките на 20 mm;
- 25 седмици - 25 mm;
- 33 седмици - 33 mm;
- 37 седмици - нормалното удебеляване на плацентата достига своята граница и е 37 mm.
Ако личните показатели на бременната са същите, няма от какво да се притеснявате. Ако има отклонения, не трябва да се паникьосвате, а да отидете в болницата. Доверявайки се на лекарите, една жена увеличава шансовете си за успешно раждане на здраво дете.
Лечение на удебеляване на плацентата при бременни жени
Медицинската намеса в патологичния процес на растеж на детското място има две цели - да се постигне нормализиране на кръвообращението в плацентата и да се елиминира основната причина за заболяването. На бъдещата майка се предписва курс на лечение с лекарства, а също така се препоръчва да направи всичко, за да осигури най-удобното вътрематочно развитие на бебето. Приблизителният курс на комплексна терапия за хиперплазия изглежда така:
- Разнообразие от здравословни храни.
- Постоянна почивка.
- Мерки за елиминиране на фактора, който послужи като тласък за удебеляването на плацентата.
- Преливане на кръв на плода, ако има резус конфликт.
- Прием на желязосъдържащи лекарства в комбинация с аскорбинова киселина (Хемоферон, Актиферин, Ферокомплекс)
- Прием на лекарства, които помагат за възстановяване на нормалното кръвообращение в областта на детето (Actovegin, Trental, Dipyridamole).
- Прием на мултивитаминни комплекси, антикоагуланти и есенциални фосфолипиди.
Често лечението е успешно и най-лошите страхове на притеснената бъдеща майка не се потвърждават. Въпреки това, ако патологията е открита твърде късно и остава малко време преди раждането, дори и най-бързото лечение няма да може да предотврати развитието на усложнения при раждането на бебето.
Удебеляване на плацентата по време на бременност: как да се предотвратят усложненията на патологията
Ако ултразвукът на 20-та седмица от бременността накара лекаря да мисли за хиперплазия на мястото на бебето, бъдещата майка трябва да остави настрана паниката. Специалистът със сигурност ще й предпише подходящо лечение и ще я инструктира за превантивни мерки за предотвратяване на развитието на усложнения на заболяването.
За да се насърчи бързото възстановяване, от бременната жена не се изисква нищо свръхестествено. достатъчно:
- Редовно се отдалечавайте от зоните с натоварено движение. В идеалния случай трябва да излизате в гората по-често;
- не пийте алкохолни напитки и завинаги забравете за пушенето, ако имате такъв навик;
- яжте висококачествена здравословна храна;
- избягвайте претъпкани места, за да избегнете ARVI;
- следете телесното тегло;
- приемайте редовно витамини;
- своевременно се подлагайте на планирани тестове, за да не „пренебрегнете“ анемията;
- не пропускайте планирани посещения в предродилната клиника.
Ако мястото на бебето се развива неправилно и причината за това вече е открита, остава само лекарят да състави програма за лечение, като вземе предвид продължителността на бременността, за да подобри метаболизма и да подпомогне растежа на плода. текущи условия. Основното нещо е да не пропускате ценно време, тогава бебето ще има всички шансове да се роди здраво дори с такава неблагоприятна диагноза. Бъдете здрави!
По време на бременността в тялото на жената се образува временен орган, наречен плацента, който е изключително необходим за успешната бременност и развитие на плода. Процесът на образуване на плацентата завършва до шестнадесетата седмица на бременността при нормално протичане. Този орган се образува в резултат на имплантиране на оплодена яйцеклетка в матката. Основните функции на плацентата са да осигури на плода необходимото количество хранителни вещества и да транспортира кислород до него. С помощта на ултразвуково изследване можете да определите дебелината на плацентата, което от своя страна ще покаже колко добре се справя със своите отговорности.
Причини за хиперплазия на плацентата
Диагностика
Диагностичните мерки са насочени към идентифициране на причината за хиперплазия на плацентата. За да направите това, на бъдещата майка се предписват следните действия:
- биохимичен кръвен тест;
- фетална кардиотокография;
- общи изследвания на урина и кръв;
- преглед за откриване на полово предавани инфекции и TORCH инфекции;
- кръвен тест за антитела;
- доплер ултразвук;
- гинекологична намазка за флора.
Лечение на хиперплазия на плацентата
- Ако по време на допълнителна диагностика се установи, че заедно с удебеляването на плацентата се забавя вътрематочното развитие на детето, тогава в този случай бъдещата майка трябва да бъде хоспитализирана и по-нататъшното й лечение да се проведе в болница.
- За нормализиране на дебелината на плацентата могат да се използват лекарства, които спомагат за подобряване на микроциркулацията на ембрионалния орган, както и лекарства, които разреждат кръвта.
- Най-важният етап от лечението е приемането на лекарства за подобряване на оксигенацията на плода и самата плацента.
- За да се предотврати разрушаването на клетките, най-ефективният начин е използването на есенциални фосфолипиди, които перфектно изпълняват своята строителна функция.
- Също така, лечението на хиперплазия на плацентата може да включва витаминна терапия, антивирусна терапия, лечение на късна гестоза, вътрематочно кръвопреливане и нормализиране на нивата на кръвната захар.
- Ако разширяването на плацентата е незначително и развитието на плода протича по график и норми, тогава лечението на хиперплазия може да не е необходимо.
Последици и профилактика на хиперплазия на плацентата
Удебеляването на плацентата провокира развитие, при което има недостатъчност в снабдяването на бебето с хранителни вещества и кислород, което води до забавяне на вътрематочното му развитие и увеличава вероятността от усложняване на процеса на раждане.
За да се избегнат подобни последствия, е необходимо да се подложат на всички диагностични мерки, предписани в предродилната клиника своевременно.
