Η περίοδος της γέννησης ενός παιδιού δεν είναι μόνο μια ευχάριστη στιγμή εν αναμονή του μωρού, αλλά και η ανάγκη να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία σας. Η μέλλουσα μητέρα πρέπει να υποβάλλεται σε εξετάσεις, να επισκέπτεται τακτικά έναν γυναικολόγο και να υποβάλλεται. Ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες της φυσιολογικής πορείας της εγκυμοσύνης είναι το πάχος του πλακούντα.
Η αξιολόγηση αυτού του κριτηρίου μας επιτρέπει να κρίνουμε την παρουσία ή την απουσία δυσλειτουργίας του πλακούντα. Εάν υπάρχουν παραβιάσεις, τότε πρέπει να ληφθούν άμεσα ιατρικά μέτρα. Για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει πάχυνση του πλακούντα, πρέπει να καθοδηγηθείτε από κανονικούς δείκτες.
Φυσιολογικό πάχος πλακούντα ανά εβδομάδα σε αριθμούς
Ένας δείκτης όπως το πάχος του πλακούντα τείνει να αλλάξει. Δηλαδή, όσο μεγαλύτερη είναι η εγκυμοσύνη, τόσο μεγαλύτερη γίνεται. Για να προσδιορίσετε εάν υπάρχουν αποκλίσεις στο μέγεθός του, πρέπει να γνωρίζετε ποιο είναι το φυσιολογικό πάχος του πλακούντα, ανάλογα με τη συγκεκριμένη εβδομάδα κύησης. Ωστόσο, πριν φτάσει η 14η εβδομάδα, δεν έχει νόημα να συγκρίνουμε κανονικούς δείκτες. Έτσι, το πάχος του πλακούντα ανά εβδομάδα θα πρέπει να είναι το εξής:
- Η μέση τιμή του την εβδομάδα 14 θα είναι 19 mm. Εναλλακτικά, μείον 4 mm και συν 4 mm.
- Η μέση τιμή στον πέμπτο μήνα ή στις 20 εβδομάδες είναι 25 mm. Εναλλακτικά, συν 3 mm και μείον 4 mm.
- Το μέσο πάχος του πλακούντα στις 31 εβδομάδες είναι 36 mm. Ως παραλλαγή του κανόνα, μπορείτε να αφαιρέσετε 6 mm από αυτήν την τιμή ή να προσθέσετε 5 mm.
- Το μέσο πάχος του πλακούντα στις 33 εβδομάδες είναι 36 mm, δηλαδή δεν θα πρέπει να αυξηθεί σε μέγεθος τις τελευταίες δύο εβδομάδες.
Με βάση αυτούς τους αριθμούς, μπορείτε να αποκρυπτογραφήσετε ανεξάρτητα τα δεδομένα της εξέτασης και να μάθετε το φυσιολογικό πάχος του πλακούντα ανά εβδομάδα ή όχι σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο δείκτης «πάχος πλακούντα στις 31 εβδομάδες» και ο δείκτης «πάχος πλακούντα στις 33 εβδομάδες» είναι σχεδόν ο ίδιος. Ενώ το πάχος του πλακούντα στις 20 εβδομάδες είναι πολύ μικρότερο, σχεδόν 10 mm.
Γιατί σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται πάχυνση του πλακούντα;
Εάν ο πλακούντας είναι παχύς, τότε αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι προβλημάτων στο σώμα της γυναίκας. Ο γιατρός πρέπει να κάνει καλύτερη διάγνωση για να εντοπίσει:
- λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των χλαμυδίων, της μυκοπλάσμωσης, της ουρεαπλάσμωσης ή του έρπητα.
- εξωγεννητικές παθολογίες, όπως: παρουσία διαβήτη, υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση.
Λόγω του γεγονότος ότι καθεμία από αυτές τις παθολογικές καταστάσεις αποτελεί απειλή για την υγεία όχι μόνο της μητέρας, αλλά και του παιδιού, το φυσιολογικό πάχος του πλακούντα είναι ένα από τα πιο σημαντικά κριτήρια που θα επιτρέψουν τον εντοπισμό και την εξάλειψη αυτών των κινδύνων. .
Τι μπορεί να προκαλέσει ένας παχύς πλακούντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Δεν πρέπει να παίρνετε ελαφρά το γεγονός ότι το πάχος του πλακούντα είναι αυξημένο, καθώς αυτό μπορεί να εκφραστεί με την παρουσία αίματος στη μήτρα. Η έλλειψη οξυγόνου οδηγεί σε διάφορες διαταραχές, ειδικότερα, καθυστερημένη ανάπτυξη και ανάπτυξη, κάτι που είναι πολύ σημαντικό για το έμβρυο.
Επιπλέον, όταν αποδεικνύεται ότι υπάρχει πάχυνση του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα αίτια της οποίας οφείλονται στην παρουσία ουρογεννητικής λοίμωξης, τότε αυτό απειλεί να μολύνει το παιδί. Επιπλέον, το έμβρυο θα υποφέρει από έλλειψη νερού και διαταραχές.
Δεδομένων αυτών των κινδύνων, οι γιατροί καλούνται να στείλουν τη γυναίκα για διαγνωστικά, σκοπός των οποίων είναι να μάθουν ποιο είναι το πάχος του πλακούντα εβδομάδα με την εβδομάδα.
Πάχυνση του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: θεραπεία και πρόγνωση
Δεδομένου ότι η πάχυνση του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει τις πιο σοβαρές αιτίες, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Οι αρχές και οι τακτικές της θεραπευτικής παρέμβασης καθορίζονται ξεχωριστά σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, ωστόσο, υπάρχουν αναπτυγμένα πρότυπα που συνοψίζονται σε:
- Εφαρμογή ετιοτροπικής θεραπείας. Δηλαδή, καταρχάς, διαπιστώνεται η αιτία που προκάλεσε την παραβίαση, στη συνέχεια εξαλείφεται και οι αρνητικές συνέπειες που προκαλούνται από αυτήν εξαλείφονται μόνες τους.
- Θεραπευτικά αποτελέσματα που στοχεύουν άμεσα στον ιστό του πλακούντα προκειμένου να βελτιωθεί η λειτουργία του.
- Ανίχνευση σακχαρώδους διαβήτη και αντιμετώπισή του, που απαιτεί επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
- Εξέταση του κόλπου για ανίχνευση βακτηριολογικού φορέα. Ανίχνευση λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος.
- Διεξαγωγή αντιβακτηριδιακής θεραπείας, εάν είναι απαραίτητο. Θα εξαλείψει τους παθογόνους μικροοργανισμούς από το σώμα και θα αποτρέψει την ανάπτυξη της ανεπάρκειας του πλακούντα.
- Εάν έχει ανιχνευθεί πάχυνση του πλακούντα, η αιτία της οποίας έγκειται στην αρτηριακή υπέρταση ή στην αρτηριακή υπόταση, τότε είναι απαραίτητη η διόρθωση της πίεσης.
- Συνιστάται η χρήση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων εάν ανιχνευθεί τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος.
- Η χρήση αντιπηκτικών, αλλά αυτό απαιτεί συνεχή παρακολούθηση του αίματος για να προσδιοριστεί η πηκτική του δραστηριότητα.
Μετά τη θεραπευτική πορεία, καλό είναι να επανεξεταστεί και να προσδιοριστεί εάν ο παχύρρευστος πλακούντας παρέμεινε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή επέστρεψε στις φυσιολογικές τιμές. Υπάρχουν συχνά περιπτώσεις που η θεραπεία αποδεικνύεται αναποτελεσματική, καθώς δεν μπορεί να εφαρμοστεί πλήρως λόγω της ευαίσθητης κατάστασης της γυναίκας.
Επιπλέον, εάν υπάρχει τάση περαιτέρω αύξησης του πάχους, τότε οι γιατροί θέτουν το ζήτημα της ανάγκης παράδοσης σε προγενέστερη ημερομηνία. Ωστόσο, τέτοιες αποφάσεις λαμβάνονται μόνο όταν ο πλακούντας είναι πολύ αυξημένος σε πάχος και η περίοδος υπερβαίνει τις 34 εβδομάδες.
Όσον αφορά την επιλογή της μεθόδου γέννησης, η καισαρική τομή συνταγογραφείται μόνο όταν το παιδί καθυστερεί πολύ στην ανάπτυξη και είναι επικίνδυνο να παραμείνει στη μήτρα. Μερικές φορές η επέμβαση γίνεται στις 31 εβδομάδες, γεγονός που οφείλεται στην αυξημένη ευαλωτότητα του εμβρύου κατά την προωρότητα.
Εάν η πάχυνση εντοπίστηκε νωρίτερα, στον πέμπτο μήνα της εγκυμοσύνης, τότε η γυναίκα λαμβάνει θεραπεία συντήρησης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε τόσο πρώιμα στάδια η ιατρική δεν είναι ακόμη σε θέση να σώσει τη ζωή του εμβρύου εάν πραγματοποιηθεί τεχνητός τοκετός. Ως εκ τούτου, προσπαθούν να παρατείνουν την παραμονή του στη μήτρα για όσο το δυνατόν περισσότερο.
Ο πλακούντας («μωρό μέρος») είναι ένα προσωρινό όργανο μέσω του οποίου συνδέονται οι οργανισμοί της μητέρας και του παιδιού.
Η πλήρης ανάπτυξη του εμβρύου εξαρτάται από τη σωστή θέση και λειτουργία του πλακούντα, επομένως η κατάστασή του αξιολογείται από τους γιατρούς καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Οι αλλαγές που ανιχνεύονται έγκαιρα μπορούν να διορθωθούν με φαρμακευτική αγωγή, έτσι ώστε η εγκυμοσύνη να εξελιχθεί με επιτυχία.
Ο σχηματισμός του «μωρού» ξεκινά από τις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης, όταν το γονιμοποιημένο ωάριο προσκολλάται στο τοίχωμα της μήτρας. Αυτή η διαδικασία ολοκληρώνεται στις 12-16 εβδομάδες της εγκυμοσύνης και από αυτή τη στιγμή ο πλακούντας αρχίζει να λειτουργεί πλήρως. Εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:
- αναπνευστικό - τροφοδοσία του εμβρύου με οξυγόνο και απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα.
- τροφικό - παροχή στο παιδί με τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται.
- ενδοκρινική – ορμονική υποστήριξη της εγκυμοσύνης. Ο ίδιος ο πλακούντας παράγει μια σειρά από ζωτικές ορμόνες και επίσης μεταφέρει τις μητρικές ορμόνες στο έμβρυο.
- εμπόδιο – προστασία του παιδιού από την έκθεση σε επιβλαβείς ουσίες, αλλά όχι από όλες. Τα φάρμακα, το αλκοόλ και η νικοτίνη μπορούν να διεισδύσουν μέσω αυτού.
- ανοσοπροστασία – πρόληψη ανοσολογικής σύγκρουσης μεταξύ των οργανισμών της μητέρας και του παιδιού.
Ο πλακούντας μπορεί να λειτουργήσει σωστά μόνο εάν δεν υπάρχουν ανωμαλίες στην κατάστασή του. Η θέση, η δομή και το πάχος παρακολουθούνται περιοδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Πόσο καιρό παρακολουθούνται οι δείκτες;
Ο πλακούντας οπτικοποιείται κατά την υπερηχογραφική εξέταση ήδη από την 11-13η εβδομάδα της κύησης, αλλά το πάχος του αρχίζει να παρακολουθείται από την 20η εβδομάδα.
Κατά τη διάρκεια ενός υπερήχου, μετράται το παχύτερο τμήμα του οργάνου, μετά το οποίο ο προκύπτων δείκτης συγκρίνεται με τον αποδεκτό κανόνα για κάθε εβδομάδα εγκυμοσύνης.
Τραπέζι. Κανόνες για το πάχος του πλακούντα σε διαφορετικές εβδομάδες εγκυμοσύνης
| Εβδομάδα εγκυμοσύνης | Πάχος πλακούντα, mm | Εύρος κανονικών τιμών, mm |
| 20 | 21,96 | 16,7-28,6 |
| 21 | 22,81 | 17,4-29,7 |
| 22 | 23,66 | 18,1-30,7 |
| 23 | 24,52 | 18,8-31,8 |
| 24 | 25,37 | 19,6-32,9 |
| 25 | 26,22 | 20,3-34,0 |
| 26 | 27,07 | 21,0-35,1 |
| 27 | 27,92 | 21,7-36,2 |
| 28 | 28,78 | 22,4-37,3 |
| 29 | 29,63 | 23,2-38,4 |
| 30 | 30,48 | 23,9-39,5 |
| 31 | 31,33 | 24,6-40,6 |
| 32 | 32,18 | 25,3-41,6 |
| 33 | 33,04 | 26,0-42,7 |
| 34 | 33,89 | 26,8-43,8 |
| 35 | 34,74 | 27,5-44,9 |
| 36 | 35,59 | 28,0-46,0 |
| 37 | 34,35 | 27,8-45,8 |
| 38 | 34,07 | 27,5-45,5 |
| 39 | 33,78 | 27,1-45,3 |
| 40 | 33,5 | 26,7-45,0 |
Φυσιολογικά, το πάχος αυξάνεται μέχρι την 36η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Στη συνέχεια η ανάπτυξή του σταματά και μέχρι την ημερομηνία γέννησης το πάχος του οργάνου μειώνεται ελαφρώς.
Εάν το πάχος σε ένα ορισμένο στάδιο της εγκυμοσύνης υπερβαίνει τα καθιερωμένα πρότυπα, αυτό είναι ένα σημάδι της ακατάλληλης λειτουργίας του. Αυτή η κατάσταση του πλακούντα είναι επίσης γεμάτη με ενδομήτρια καθυστέρηση της ανάπτυξης, επομένως η γυναίκα χρειάζεται φαρμακευτική θεραπεία.
Μερικές φορές το πάχος του πλακούντα υπερβαίνει ελαφρώς το αποδεκτό εύρος, αλλά αυτό δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί ακολουθούν μια προσέγγιση αναμονής, παρακολουθώντας την κατάσταση του πλακούντα και του εμβρύου με την πάροδο του χρόνου.
Παχύς πλακούντας
Η υπερπλασία (πάχυνση) του πλακούντα διαγιγνώσκεται όταν το πάχος του υπερβαίνει το ανώτερο όριο του επιτρεπόμενου κανόνα.
Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν πάχυνση του πλακούντα:
- οξείες ιογενείς λοιμώξεις?
- σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (γονόρροια, σύφιλη).
Η πάχυνση του πλακούντα είναι μια πολύ πιο σοβαρή παθολογία από την αραίωσή του. Ένας παχύς πλακούντας γερνάει πιο γρήγορα, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε.
Σε αυτήν την περίπτωση, ο «τόπος των παιδιών» παύει να εκπληρώνει πλήρως τις λειτουργίες του.
Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη για το παιδί: μπορεί να παρουσιάσει υποξία (πείνα με οξυγόνο), ενδομήτρια καθυστέρηση της ανάπτυξης. Εάν η υπερπλασία του πλακούντα προκαλείται από σεξουαλικά μεταδιδόμενο νόσημα, τότε η μόλυνση μπορεί να μεταδοθεί στο έμβρυο στη μήτρα. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, είναι πιθανός ο προγεννητικός θάνατος του εμβρύου.
Το αρχικό στάδιο πάχυνσης του πλακούντα, το οποίο δεν επηρεάζει ακόμη την ευημερία του παιδιού, μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με υπερήχους.
Ένα μεταγενέστερο στάδιο υπερπλασίας, όταν το έμβρυο αρχίζει ήδη να υποφέρει, μπορεί να υποψιαστεί η αλλαγμένη φύση των κινήσεων του παιδιού ή στο μηχάνημα CTG.
Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας για την υπερπλασία εξαρτάται από τη σωστή διάγνωση της αιτίας της νόσου. Για να προσδιοριστεί ο παράγοντας που προκάλεσε την πάχυνση του "βρεφικού σημείου", μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε ένα σύνολο διαγνωστικών διαδικασιών:
- εξέταση για μολύνσεις TORCH.
- γενικές εξετάσεις ούρων και αίματος.
- γυναικολογικό επίχρισμα για τη χλωρίδα.
- εξέταση αίματος για αντισώματα.
Είναι αδύνατο να επηρεαστεί το πάχος του πλακούντα με φάρμακα, αλλά η μητροπλακουντιακή ροή αίματος μπορεί να βελτιωθεί. Για αυτό, η μέλλουσα μητέρα συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας με τα φάρμακα "" ή "Actovegin".
Παράλληλα αντιμετωπίζεται η υποκείμενη νόσος που προκάλεσε την υπερπλασία. Ανάλογα με τη διάγνωση, στη γυναίκα συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών, αντιιικών, φαρμάκων για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα ή.
Σε περίπτωση σύγκρουσης Rh, μόνο η ενδομήτρια μετάγγιση αίματος είναι αποτελεσματική. σε σοβαρές περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη πρέπει να τερματιστεί.
Εάν το πάχος του "μωρού" είναι μικρότερο από ό,τι θα έπρεπε σύμφωνα με τον κανόνα, θεωρείται υποπλασία του πλακούντα, δηλαδή η υπανάπτυξη και η περιορισμένη λειτουργικότητά του.
Ένας λεπτός πλακούντας μπορεί να είναι ένα φυσιολογικό χαρακτηριστικό γυναικών μικρού αναστήματος και εύθραυστης σωματικής διάπλασης. Σε αυτή την περίπτωση, η διαφορά στο μέγεθος του πλακούντα δεν επηρεάζει σε καμία περίπτωση την ανάπτυξη του παιδιού.
Υπάρχουν όμως και άλλοι λόγοι για τους οποίους το πάχος δεν ταιριάζει στα κατώτερα όρια του κανόνα:
- γενετικές ανωμαλίες στο έμβρυο.
- μολυσματικές ασθένειες που υπέστη η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- όψιμη τοξίκωση?
- συνυπάρχουσες ασθένειες (αθηροσκλήρωση και ορισμένες άλλες).
- χρήση αλκοόλ, καπνού ή ναρκωτικών από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ένας λεπτός πλακούντας δεν είναι σε θέση να παρέχει στο παιδί την απαραίτητη ποσότητα θρεπτικών συστατικών και οξυγόνου. Αυτό οδηγεί σε αναπτυξιακές καθυστερήσεις στο έμβρυο.
Εάν, με την παρουσία ενός λεπτού πλακούντα, ο υπέρηχος προσδιορίζει το χαμηλό βάρος και το ύψος του εμβρύου, οι γιατροί συνταγογραφούν πρόσθετες εξετάσεις - CTG και Doppler.
Θα σας επιτρέψουν να αξιολογήσετε τη σοβαρότητα των διαταραχών της ενδομήτριας ανάπτυξης.
Η υποπλασία του πλακούντα μπορεί να διορθωθεί μόνο εάν προκαλείται από ασθένεια της μητέρας. Η γυναίκα τοποθετείται σε νοσοκομείο, όπου αντιμετωπίζεται η υποκείμενη νόσος και διορθώνεται η ενδομήτρια ανάπτυξη του παιδιού.
Στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα που σταθεροποιούν τη ροή του αίματος στον πλακούντα. Ο καρδιακός παλμός και η δραστηριότητα του παιδιού παρακολουθούνται καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η υποπλασία του πλακούντα προκαλεί σοβαρή επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού, πραγματοποιείται επείγουσα παράδοση. Αλλά στο σημερινό επίπεδο ανάπτυξης της ιατρικής, ένα τέτοιο αποτέλεσμα αποτελεί μάλλον εξαίρεση. Με την έγκαιρη αναγνώριση του προβλήματος, την κατάλληλη φαρμακευτική υποστήριξη και την παρακολούθηση της κατάστασης του εμβρύου, η θεραπεία της υποπλασίας είναι επιτυχής.
Η διαφορά μεταξύ του πάχους του πλακούντα και της ηλικίας κύησης δεν μπορεί να προσδιοριστεί και να ισοπεδωθεί ανεξάρτητα. Επομένως, μια έγκυος δεν πρέπει να αποφεύγει να επισκέπτεται γιατρούς και να υποβάλλεται σε απαραίτητες εξετάσεις.
Εάν η διάγνωση αποκαλύψει πάχυνση ή λέπτυνση του πλακούντα, δεν υπάρχει λόγος να αναστατωθείτε πρόωρα. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας πραγματοποιείται μόνο όταν υπάρχει απειλή για την πλήρη ανάπτυξη του εμβρύου.
Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα θα κληθεί να υποβληθεί σε θεραπεία σε νοσοκομείο. Η έγκαιρη θεραπεία θα υποστηρίξει τη λειτουργία του πλακούντα και οι αρνητικές επιπτώσεις στο παιδί θα ελαχιστοποιηθούν.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην κατάσταση του πλακούντα. Πολλά εξαρτώνται από την υγεία της: η ευημερία και η ανάπτυξη του μωρού, η ζωή του. Κατά την αξιολόγηση του πλακούντα, χρησιμοποιείται μια παράμετρος όπως το πάχος του «βρεφικού σημείου». Θα μάθετε πώς πρέπει να είναι σε διαφορετικά στάδια κύησης, ποιες μπορεί να είναι οι αιτίες και οι συνέπειες των αποκλίσεων από τους κανόνες, διαβάζοντας αυτό το άρθρο.
Δομή και λειτουργίες
Ο πλακούντας είναι ένα προσωρινό όργανο, απαραίτητο μόνο κατά τη διαδικασία της γέννησης ενός παιδιού. Εξασφαλίζει μια στενή σύνδεση μεταξύ μητέρας και εμβρύου, ενεργώντας ως ενδιάμεσος στις πιο σημαντικές διαδικασίες για την ανάπτυξη του μωρού: ανταλλαγή αερίων, διατροφή και απέκκριση άχρηστων προϊόντων. Μέσω της μητροπλακουντιακής κυκλοφορίας του αίματος, το μωρό λαμβάνει αίμα εμπλουτισμένο με οξυγόνο, βιταμίνες, μέταλλα και νερό από τη μητέρα. Η ουρία, η κρεατινίνη και το διοξείδιο του άνθρακα απεκκρίνονται πίσω μέσω του πλακούντα.
Ο πλακούντας είναι ένα «εργοστάσιο» ορμονών απαραίτητων για την ασφαλή μεταφορά και γέννηση ενός παιδιού.Παράγει hCG, προγεστερόνη, οιστρογόνα και γαλακτογόνο του πλακούντα. Χωρίς επαρκές επίπεδο αυτών των ορμονών, δεν θα είναι δυνατή η μεταφορά ενός μωρού και ο θηλασμός θα είναι ένα μεγάλο ερώτημα.
Ο πλακούντας αρχίζει να σχηματίζεται μετά την εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου στην κοιλότητα της μήτρας. Αυτό συμβαίνει συνήθως 8-9 ημέρες μετά την ωορρηξία, εάν το ωάριο γονιμοποιηθεί. Πρώτον, της εμφάνισης του πλακούντα προηγείται το χόριο, χάρη στο οποίο η βλαστοκύστη προσκολλάται στο λειτουργικό στρώμα του ενδομητρίου της μήτρας. Σταδιακά, το χόριο μεγαλώνει, εμφανίζονται νέα στρώματα και στις 14-16 εβδομάδες της εγκυμοσύνης ο νεαρός πλακούντας αρχίζει να εκπληρώνει τις λειτουργίες του.
Το «baby place» μεγαλώνει και πυκνώνει μέχρι τα μέσα του δεύτερου τριμήνου, μετά σταματά η ανάπτυξη του πλακούντα και αρχίζει η ωρίμανση ή η γήρανση του. Μέχρι την 30η εβδομάδα, ο πλακούντας έχει κανονικά μηδενικό βαθμό ωριμότητας, μετά γίνεται πιο πυκνός: εμφανίζονται εναποθέσεις αλάτων ασβεστίου σε αυτόν. Πριν από την 34η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ο πρώτος βαθμός, και μετά από αυτόν (σχεδόν πριν από τη γέννηση) - ο δεύτερος. Ο τρίτος βαθμός, που δείχνει ότι ο πλακούντας έχει σχεδόν εξαντλήσει πλήρως τους πόρους και τις δυνατότητές του, καταγράφεται λίγο πριν τη γέννηση (με φυσιολογική εγκυμοσύνη).
Κανόνες
Μέχρι την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης το πάχος του πλακούντα δεν έχει διαγνωστική αξία. Το "σημείο μωρού" προσδιορίζεται με υπερηχογράφημα, καταγράφεται ο τόπος προσάρτησής του, αλλά το πάχος θα μετρηθεί μόνο μετά από 20 εβδομάδες. Ένας αισθητήρας υπερήχων θα χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό του παχύτερου τμήματος του πλακούντα και για τη λήψη μετρήσεων - αυτός είναι ο δείκτης που θεωρείται καθοριστικός. Είναι σημαντικό εάν το πάχος αντιστοιχεί στις κανονιστικές τιμές για το τρέχον στάδιο της εγκυμοσύνης. Τα πρότυπα δίνονται στον παρακάτω πίνακα.
Εδώ είναι ένας πίνακας με το πάχος του πλακούντα ανά εβδομάδα.
Περίοδος κύησης, (εβδομάδες) | Πάχος πλακούντα (εύρος φυσιολογικών τιμών), mm |
16,7–28,6, συνήθως 21,9 |
|
17,4–29,7, μέσος όρος - 22,8 |
|
18,1–30,7, μέσος όρος - 23,6 |
|
18,8–31,8, μέσος όρος - 24,5 |
|
19,6–32,9, συνήθως 25,3 |
|
20,3–34,0, συνήθως 26,2 |
|
21,0–35,1, συνήθως 27,0 |
|
21,7–36,2, μέσος όρος - 27,9 |
|
22,4–37,3, μέσος όρος - 28,7 |
|
23,2–38,4, μέσος όρος - 29,6 |
|
23,9–39,5, συνήθως 30,5 |
|
24,6–40,6, συνήθως 31,3 |
|
25,3–41,6, συνήθως 32,1 |
|
26,1–42,7, μέσος όρος - 33,0 |
|
26,8–43,9, μέσος όρος - 33,8 |
|
27,5–45,0, μέσος όρος - 34,7 |
|
28,0–46,1, μέσος όρος - 35,5 |
|
27,8–45,8, συνήθως 34,3 |
|
27,4–45,5, συνήθως 34,0 |
|
27,1–45,2, συνήθως 33,7 |
|
26,7–45,0, συνήθως 33,4 |
Οι τιμές που υποδεικνύονται είναι μέσες τιμές.Στην πράξη, μπορεί να υπάρξουν μικρές αποκλίσεις από αυτούς τους κανόνες και σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση ο γιατρός λαμβάνει τεκμηριωμένη απόφαση, με βάση τις ατομικές συνθήκες και τα χαρακτηριστικά της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, εμφανείς αποκλίσεις που δεν περιορίζονται στα δέκατα του χιλιοστού απαιτούν πρόσθετη εξέταση. Ένας λεπτός πλακούντας, το πάχος του οποίου δεν είναι μεγαλύτερο από 20 mm, ή ένας παχύς πλακούντας, που δεν υπερβαίνει τα 5 cm, είναι ανώμαλος.
Εάν, εκτός από το πάχος του πλακούντα, που δεν αντιστοιχεί στο χρονοδιάγραμμα, δεν υπάρχουν άλλες παθολογίες ή επιπλοκές της εγκυμοσύνης, συνήθως λαμβάνεται η απόφαση να περιμένουμε και να παρατηρήσουμε. Είναι πιθανό ο πλακούντας να έχει τα δικά του δομικά χαρακτηριστικά και δεν θα πρέπει να προκαλούν ανησυχία εάν τέτοιο πάχος δεν επηρεάζει τη λειτουργικότητα του "βρεφικού χώρου".
Αιτίες και συνέπειες παρεκκλίσεων
Οι αποκλίσεις από τον κανόνα είναι δύο τύπων: παχύς πλακούντας ή πολύ λεπτός. Και οι δύο είναι παράγοντες κινδύνου, επειδή οι ανωμαλίες στη δομή του «παιδικού χώρου» διαταράσσουν τις λειτουργίες του, από τις οποίες εξαρτάται άμεσα η ευημερία και η ανάπτυξη του μωρού. Αξίζει να εξεταστούν και οι δύο καταστάσεις λεπτομερώς.
Λίπος
Η υπερπλασία του πλακούντα λέγεται ότι συμβαίνει όταν το πάχος του «βρεφικού σημείου» είναι πάνω από το ανώτερο όριο του επιτρεπτού εύρους των κανονιστικών τιμών. Όσο μεγαλύτερη είναι η διαφορά, τόσο πιο σοβαρή είναι η κατάσταση. Ένας παχύς πλακούντας ανησυχεί τους γιατρούς πολύ περισσότερο από έναν λεπτό πλακούντα, επειδή με την υπερπλασία, το προσωρινό όργανο γερνά και ωριμάζει πιο γρήγορα, και αυτό είναι γεμάτο με πρόωρο τοκετό, εμβρυϊκή υποξία, εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια και καθυστερημένη ανάπτυξη του μωρού.
Εάν ο πλακούντας γεράσει πρόωρα, το μωρό σε κάθε περίπτωση δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο, βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά. Μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα μέθης του οργανισμού, γιατί ο πλακούντας αντιμετωπίζει χειρότερα και πιο αργά την απομάκρυνση των άχρηστων προϊόντων.
Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν υπερπλασία του «παιδικού χώρου». Αυτός είναι, για παράδειγμα, ο διαβήτης σε μια μέλλουσα μητέρα. Με αυτό, όχι μόνο το πάχος, αλλά και η δομή του πλακούντα διαταράσσεται - μπορεί να υπάρχει επιπλέον λοβός.
Το πάχος μπορεί να αυξηθεί λόγω της χρόνιας αναιμίας, την οποία ορισμένες έγκυες γυναίκες αρχίζουν να εμφανίζουν στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης.
Εάν μια γυναίκα έχει υποστεί μια ιογενή ασθένεια (για παράδειγμα, γρίπη ή οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού) στα αρχικά στάδια, η πιθανότητα να εμφανιστεί υπερπλασία του πλακούντα είναι πολύ υψηλή.
Σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης, το πάχος του πλακούντα μπορεί να αρχίσει να αυξάνεται λόγω της σύγκρουσης Rh εάν μια αρνητική Rh μητέρα φέρει ένα μωρό με θετικό Rh, με αποτέλεσμα την ευαισθητοποίηση. Στα μεταγενέστερα στάδια, η υπερπλασία του «μωρού» απειλεί τις έγκυες γυναίκες με κύηση, οίδημα, υψηλή αρτηριακή πίεση και υπερβολικό βάρος.
Οι λειτουργίες του πλακούντα με την πάχυνση επιδεινώνονται σημαντικά, ιδιαίτερα η προστατευτική λειτουργία. Εάν η υπερπλασία προκαλείται από μόλυνση, ένας τέτοιος πλακούντας δεν θα είναι σε θέση να προστατεύσει το μωρό πιθανότατα θα μολυνθεί και μπορεί να πεθάνει στη μήτρα. Τα πρώτα στάδια της πύκνωσης δεν γίνονται αισθητά. Μόνο με τη διενέργεια διαγνωστικών με υπερήχους είναι δυνατό να προσδιοριστεί μια τέτοια παραβίαση.
Αλλά σε μεταγενέστερα στάδια, η γυναίκα θα «ενημερωθεί» για την ανάπτυξη της παθολογίας από τις κινήσεις του μωρού: θα αρχίσει να δείχνει έντονο άγχος και στη συνέχεια τα επεισόδια κινητικής δραστηριότητας θα γίνουν πιο σπάνια. Η CTG μπορεί να αποκαλύψει ανωμαλίες στην κατάσταση του εμβρύου, η μητροπλακουντιακή ροή αίματος θα διαταραχθεί επίσης από τον υπέρηχο.
Η θεραπεία συνταγογραφείται μόνο αφού προσδιοριστεί η ακριβής αιτία της ανωμαλίας.Εάν πρόκειται για λοίμωξη, η γυναίκα έχει συνταγογραφηθεί μια πορεία αντιμικροβιακής ή αντιϊκής θεραπείας για σακχαρώδη διαβήτη, συνταγογραφείται μια τυπική πορεία θεραπείας από έναν ενδοκρινολόγο, μπορεί να απαιτείται νοσηλεία, καθώς και δίαιτα και ομαλοποίηση του αίματος πίεση. Δυστυχώς, δεν υπάρχουν φάρμακα που θα μπορούσαν να μειώσουν το πάχος του πλακούντα.
Στη γυναίκα συνιστάται η λήψη φαρμάκων για τη βελτίωση της ροής του αίματος στα μητροπλακουντιακά αγγεία. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι το Actovegin και το Curantil. Επιπλέον, συνταγογραφούνται συμπληρώματα βιταμινών και μετάλλων και συμπληρώματα σιδήρου.
Σε περίπτωση σύγκρουσης Rh, μπορεί να γίνει ενδομήτρια μετάγγιση αίματος.
Λεπτός
Εάν το πάχος του πλακούντα για μια δεδομένη περίοδο δεν υπερβαίνει το κατώτερο όριο του επιτρεπόμενου εύρους, μιλούν για υπανάπτυξη ή υποπλασία του "μωρού". Η λειτουργικότητα ενός τέτοιου πλακούντα είναι σημαντικά περιορισμένη και μόνο σε μία περίπτωση μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα: η ίδια η γυναίκα έχει μια εύθραυστη, λεπτή σωματική διάπλαση και κουβαλά ένα μικρό μωρό. Σε αυτή την περίπτωση, η ανάπτυξη του μωρού δεν θα επηρεαστεί.
Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, μια υπανάπτυκτη «παιδική θέση» μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες: υποξία, αναπτυξιακή καθυστέρηση και απειλή θανάτου του μωρού. Ένας λεπτός πλακούντας είναι μερικές φορές δείκτης γενετικών ανωμαλιών στο έμβρυο. Οι κίνδυνοι λέπτυνσης του πλακούντα αυξάνονται μετά από πρώιμες ιογενείς λοιμώξεις, καθώς και λόγω σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων.
Η προεκλαμψία στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης είναι μια από τις πιο συχνές αιτίες υποπλασίας, όπως και η παρουσία χρόνιων παθήσεων των νεφρών, της καρδιάς και του θυρεοειδούς αδένα σε μια γυναίκα. Το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και η λήψη αλκοόλ και ναρκωτικών, συχνά οδηγεί σε αραίωση.
Συνήθως, με την υποπλασία, παρατηρείται ενδομήτρια καθυστέρηση της ανάπτυξης. Μπορείτε να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα χρησιμοποιώντας φάρμακα που βελτιώνουν τη μητροπλακουντιακή ροή αίματος, λαμβάνοντας βιταμίνες και διορθώνοντας τη διατροφή της μητέρας. Εάν τα αίτια είναι αναπτυξιακά ελαττώματα ή χρωμοσωμικές ανωμαλίες του εμβρύου, δεν είναι δυνατή η εξάλειψη του IUGR.
Δεδομένου ότι δεν υπάρχει τρόπος να αισθανθεί ανεξάρτητα την αραίωση ή την πάχυνση του "βρεφικού σημείου", μια γυναίκα πρέπει να επισκέπτεται τακτικά και έγκαιρα τον γιατρό της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, να υποβάλλεται σε όλες τις απαιτούμενες εξετάσεις, να κάνει εξετάσεις και να κάνει υπερηχογράφημα. Η άρνηση να υποβληθεί σε εξέταση μπορεί να είναι δαπανηρή για τη μητέρα και το μωρό της.
Εάν εντοπιστούν αποκλίσεις στο πάχος του πλακούντα, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας– το φάρμακο διαθέτει επαρκές οπλοστάσιο εργαλείων, τεχνικών και φαρμάκων για την υποστήριξη του μωρού και την παράταση της εγκυμοσύνης μέχρι την ημερομηνία λήξης.
Αποφύγετε ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μην παίρνετε φάρμακα χωρίς συνταγή γιατρού, σταματήστε το κάπνισμα και το αλκοόλ, τρώτε σωστά και φροντίστε να παρακολουθείτε την αρτηριακή πίεση και το βάρος σας.
Η απουσία παραγόντων κινδύνου μειώνει την πιθανότητα παθολογιών του πλακούντα.
Για να μάθετε τι είναι ο πλακούντας, σε τι προορίζεται και πώς βρίσκεται στη μήτρα, δείτε το παρακάτω βίντεο.
Η μέλλουσα μητέρα περιμένει τη διαδικασία του υπερήχου ρουτίνας με κομμένη την αναπνοή - τι θα της πει ο γιατρός; Δυστυχώς, ορισμένες γυναίκες λαμβάνουν ανησυχητικά νέα. Αυτά περιλαμβάνουν τη διάγνωση της «πάχυνσης του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης». Η παθολογική κατάσταση απειλεί τη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου και υπόσχεται σοβαρές επιπλοκές κατά τον τοκετό. Η δυσμενής πρόγνωση της νόσου μπορεί να διορθωθεί με έγκαιρη θεραπεία. Θα μιλήσουμε για τα σημάδια, τη θεραπεία και την πρόληψη της απόκλισης στο άρθρο.
Ο πλακούντας (baby place) είναι ένα συγκεκριμένο όργανο που σχηματίζεται στο γυναικείο σώμα κατά τη γέννηση μιας νέας ζωής. Έχει μια πολύ περίπλοκη δομή, λόγω της οποίας το κυκλοφορικό σύστημα της μητέρας και του εμβρύου υπάρχουν ανεξάρτητα το ένα από το άλλο. Η γέννηση του πλακούντα ξεκινά ταυτόχρονα με την εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η θέση του παιδιού αναλαμβάνει τη δουλειά να παρέχει στο παιδί ουσίες και οξυγόνο χρήσιμες για την ανάπτυξη. Επιπλέον, ο πλακούντας προστατεύει το μελλοντικό άτομο από κάθε είδους μολυσματικές ασθένειες.
Ο πλακούντας γίνεται πλήρες όργανο όταν η εγκυμοσύνη φτάσει τις 16 εβδομάδες και συνεχίζει να αυξάνεται σε μέγεθος μέχρι τις 37 εβδομάδες (αν δεν υπάρχουν παθολογίες). Το πρώτο υπερηχογράφημα για τη μελέτη των παραμέτρων και την αξιολόγηση της κατάστασης του πλακούντα συνταγογραφείται στις 20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Καθώς πλησιάζει η γέννα, η θέση του μωρού γίνεται πιο λεπτή. Αυτή η διαδικασία προχωρά επίσης σύμφωνα με τα καθιερωμένα πρότυπα, τα οποία εξαρτώνται από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Πύκνωση του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: τι συμβαίνει στο σώμα μιας γυναίκας
Η πάχυνση ή η υπερπλασία του πλακούντα λέγεται ότι συμβαίνει όταν το όργανο γίνεται υπερβολικά παχύ. Αυτό είναι αναμφίβολα μια απόκλιση από τον κανόνα και απαιτεί χειρουργική θεραπεία σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Λόγω των πολύ παχιών τοιχωμάτων του παιδικού καθίσματος, είναι δύσκολο για το έμβρυο να τραφεί και οι μερίδες οξυγόνου που πρέπει να λαμβάνει τακτικά το μωρό μειώνονται σημαντικά. Η απεκκριτική λειτουργία είναι επίσης μειωμένη. Η παθολογία διαγιγνώσκεται σε 20 εβδομάδες ή αργότερα.
Συνέπειες πάχυνσης του πλακούντα σε έγκυο γυναίκα
Η υπερπλασία διαγνώστηκε πολύ αργά και, κατά συνέπεια, η μη έγκαιρη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Δεδομένου ότι ο πλακούντας είναι ένα κοινό όργανο για τη μητέρα και το μωρό, και οι δύο αναπόφευκτα θα υποφέρουν.
Επιπλοκές με πάχυνση του πλακούντα στο έμβρυο
Οι συνέπειες της υπερπλασίας για ένα παιδί είναι πολύ σοβαρές:
- έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών.
- μια μέτρια μορφή απόκλισης επιτρέπει στο παιδί να γεννηθεί φυσικά, ενώ η έντονη υπερπλασία αναγκάζει τους γιατρούς να κάνουν τη γέννα με καισαρική τομή, καθώς το μωρό είναι σοβαρά εξασθενημένο και δεν θα μπορεί να γεννηθεί μόνο του.
- ενδομήτρια καθυστέρηση ανάπτυξης και ανάπτυξης.
- λιποβαρή και υποξία κατά τη γέννηση.
- υπερτροφία οργάνων κατά τη γέννηση.
- εάν η υπερπλασία συνοδεύεται από ολιγοϋδράμνιο, υπάρχει υψηλός κίνδυνος καμπυλότητας των σκελετικών οστών και σύντηξης τμημάτων του σώματος.
- η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών μετά την πάχυνση του πλακούντα παραμένει για το παιδί κατά το πρώτο έτος της ζωής του.
- Εάν η υπερπλασία δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, το παιδί πεθαίνει στη μήτρα.
Επιπλοκές της πάχυνσης του πλακούντα για τη μητέρα
Η μη φυσιολογική κατάσταση του πλακούντα θα επηρεάσει επίσης την πορεία της εγκυμοσύνης, η οποία θα προκαλέσει σοβαρή ενόχληση στη γυναίκα:
- ανάπτυξη εμβρυοπλακουντικής ανεπάρκειας λόγω πάχυνσης του πλακούντα, που αποτελεί σοβαρό εμπόδιο στον φυσιολογικό τοκετό.
- Η υπερπλασία σε συνδυασμό με το πολυϋδράμνιο προκαλεί διαρροή αμνιακού υγρού ή πρόωρο τοκετό.
- μεγάλη πιθανότητα καισαρικής τομής.
Ευτυχώς, η πάχυνση του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν θεωρείται κρίσιμη κατάσταση, αν και οι γιατροί δεν αρνούνται τον κίνδυνο. Οι δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής καθιστούν δυνατή στο 90% των περιπτώσεων την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών είτε κατά τον τοκετό είτε μετά από αυτόν. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο πιο θετική είναι η πρόγνωση της νόσου.
Αιτίες πάχυνσης του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Οι γιατροί εξηγούν την ύπαρξη μιας τέτοιας ανωμαλίας για πολλούς λόγους. Μπορούν να χωριστούν σε εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες. Ας απαριθμήσουμε τα πιο συνηθισμένα:
- αναιμία σε προχωρημένο στάδιο.
- σακχαρώδης διαβήτης (σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται διάχυτη πάχυνση του πλακούντα, όταν μεγαλώνει τόσο πολύ που καλύπτει σχεδόν ολόκληρη την εσωτερική επιφάνεια της μήτρας).
- η παρουσία σύγκρουσης Rh μεταξύ της γυναίκας και του εμβρύου.
- έμβρυος ύδρωπος;
- ασθένειες των γεννητικών οργάνων μολυσματικής φύσης (χλαμύδια, σύφιλη, μυκοπλάσμωση).
- κύηση στα τέλη της εγκυμοσύνης.
- μεταλλάξεις λόγω γενετικής.
Κάθε μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να γνωρίζει τους λόγους για την ανάπτυξη της υπερπλασίας, αφού όλοι αποτελούν τη βάση της πρόληψής της. Ωστόσο, εάν όντως σχηματιστεί πάχυνση, η έγκαιρη διάγνωσή της έχει μεγάλη σημασία.
Σημάδια πάχυνσης του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Ο πιο σημαντικός κίνδυνος υπερπλασίας είναι η απουσία ορατών σημείων παθολογίας. Αυτό σημαίνει ότι η μέλλουσα μητέρα, αν έχει μια τέτοια ασθένεια, θα νιώσει καλά και δεν θα υποψιαστεί τίποτα.
Η ασθένεια γίνεται γνωστή κατά τη διάρκεια μιας προγραμματισμένης διαδικασίας υπερήχων. Ας επισημάνουμε τα ακόλουθα χαρακτηριστικά σημάδια παθολογίας που βλέπει ο διαγνωστικός στην οθόνη του μηχανήματος υπερήχων:
- υπερβολικά διογκωμένος χώρος μεταξύ των λαχνών του πλακούντα σε μια περίοδο 18 - 30 εβδομάδων.
- μια απότομη αλλαγή στη δραστηριότητα των κινήσεων του παιδιού: οι έντονες κινήσεις σε λίγες στιγμές γίνονται ομαλές και αργές.
- πνιγμένος καρδιακός παλμός του παιδιού και αλλαγές στη δραστηριότητα των καρδιακών συσπάσεων (η ταχυκαρδία αντικαθίσταται από βραδυκαρδία).
- πάρα πολύ αμνιακό υγρό?
- αυξημένο σάκχαρο αίματος σε μητέρα με σακχαρώδη διαβήτη κύησης.
Πάχυνση του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: κανόνας και παθολογία
Για κάθε περίοδο εγκυμοσύνης, υπάρχουν ορισμένες νόρμες για το μέγεθος του πλακούντα, στους οποίους εστιάζει πάντα ο γιατρός όταν διαχειρίζεται την εγκυμοσύνη κάθε ασθενή του. Μόλις καθοριστούν, οι φυσιολογικές τιμές βοηθούν τους ειδικούς να επιβεβαιώσουν ή να αντικρούσουν τη διάγνωση της υπερπλασίας. Θα ήταν καλή ιδέα οι μέλλουσες μητέρες να εξοικειωθούν με αυτές τις πληροφορίες για να μην ανησυχούν μάταια:
- 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης - το κανονικό πάχος της θέσης του μωρού κυμαίνεται εντός 20 mm.
- 25 εβδομάδες - 25 mm;
- 33 εβδομάδες - 33 χλστ.
- 37 εβδομάδες - η φυσιολογική πάχυνση του πλακούντα φτάνει στο όριο και είναι 37 mm.
Εάν οι προσωπικοί δείκτες της εγκύου είναι οι ίδιοι, δεν υπάρχει τίποτα ανησυχητικό. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε, αλλά να πάτε στο νοσοκομείο. Με την εμπιστοσύνη των γιατρών, μια γυναίκα αυξάνει τις πιθανότητές της να γεννήσει με επιτυχία ένα υγιές παιδί.
Θεραπεία της πάχυνσης του πλακούντα σε έγκυες γυναίκες
Η ιατρική παρέμβαση στην παθολογική διαδικασία ανάπτυξης του τόπου του παιδιού έχει δύο στόχους - να επιτύχει την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στον πλακούντα και να εξαλείψει τη βασική αιτία της νόσου. Στη μέλλουσα μητέρα συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας με φάρμακα και συνιστάται επίσης να κάνει τα πάντα για να εξασφαλίσει την πιο άνετη ενδομήτρια ανάπτυξη του μωρού. Μια κατά προσέγγιση πορεία σύνθετης θεραπείας για την υπερπλασία μοιάζει με αυτό:
- Ποικιλία υγιεινών τροφών.
- Συνεχής ανάπαυση.
- Μέτρα για την εξάλειψη του παράγοντα που χρησίμευσε ως ώθηση για την πάχυνση του πλακούντα.
- Μετάγγιση εμβρυϊκού αίματος εάν υπάρχει σύγκρουση Rhesus.
- Λήψη φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο σε συνδυασμό με ασκορβικό οξύ (Hemoferon, Actifferin, Ferrocomplex)
- Λήψη φαρμάκων που βοηθούν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος στην περιοχή του παιδιού (Actovegin, Trental, Dipyridamole).
- Λήψη συμπλεγμάτων πολυβιταμινών, αντιπηκτικών και βασικών φωσφολιπιδίων.
Συχνά η θεραπεία είναι επιτυχής και οι χειρότεροι φόβοι της ανήσυχης μέλλουσας μητέρας δεν επιβεβαιώνονται. Ωστόσο, εάν η παθολογία ανακαλύφθηκε πολύ αργά και απομένει λίγος χρόνος πριν τη γέννηση, ακόμη και η πιο έγκαιρη θεραπεία δεν θα μπορέσει να αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών όταν γεννηθεί το μωρό.
Πάχυνση του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: πώς να αποτρέψετε τις επιπλοκές της παθολογίας
Εάν ένα υπερηχογράφημα την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης ώθησε τον γιατρό να σκεφτεί την υπερπλασία του μωρού, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να αφήσει στην άκρη τον πανικό. Ο ειδικός σίγουρα θα της συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία και θα της δώσει επίσης οδηγίες για προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών της νόσου.
Για να προωθηθεί μια γρήγορη ανάρρωση, δεν απαιτείται τίποτα υπερφυσικό από μια έγκυο γυναίκα. Αρκετά:
- Τακτικά απομακρύνεστε από πολυσύχναστες περιοχές με κίνηση. Στην ιδανική περίπτωση, πρέπει να βγαίνετε στο δάσος πιο συχνά.
- μην πίνετε αλκοολούχα ποτά και ξεχάστε για πάντα το κάπνισμα, εάν έχετε μια τέτοια συνήθεια.
- τρώτε υγιεινά τρόφιμα υψηλής ποιότητας.
- Αποφύγετε πολυσύχναστα μέρη για να αποφύγετε να κολλήσετε ARVI.
- παρακολουθεί το σωματικό βάρος.
- παίρνετε τακτικά βιταμίνες.
- υποβάλλονται έγκαιρα σε προγραμματισμένες εξετάσεις, ώστε να μην «παραβλέπεται» η αναιμία.
- μην παραλείψετε τις προγραμματισμένες επισκέψεις στην προγεννητική κλινική.
Εάν η θέση του μωρού αναπτύσσεται λανθασμένα και ο λόγος για αυτό έχει ήδη βρεθεί, το μόνο που μένει να κάνει είναι ο γιατρός να συντάξει ένα πρόγραμμα θεραπείας λαμβάνοντας υπόψη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προκειμένου να βελτιωθεί ο μεταβολισμός και να βοηθήσει το έμβρυο να αναπτυχθεί στην τρέχουσες συνθήκες. Το κύριο πράγμα είναι να μην χάσετε πολύτιμο χρόνο, τότε το μωρό θα έχει κάθε ευκαιρία να γεννηθεί υγιές ακόμη και με μια τόσο δυσμενή διάγνωση. Να είστε υγιείς!
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σχηματίζεται στο σώμα της γυναίκας ένα προσωρινό όργανο που ονομάζεται πλακούντας, το οποίο είναι εξαιρετικά απαραίτητο για την επιτυχή κύηση και ανάπτυξη του εμβρύου. Η διαδικασία σχηματισμού του πλακούντα ολοκληρώνεται μέχρι τη δέκατη έκτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής του πορείας. Αυτό το όργανο σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της εμφύτευσης ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα. Οι κύριες λειτουργίες του πλακούντα είναι να παρέχει στο έμβρυο τη σωστή ποσότητα θρεπτικών ουσιών και να μεταφέρει οξυγόνο σε αυτό. Χρησιμοποιώντας μια υπερηχογραφική εξέταση, μπορείτε να προσδιορίσετε το πάχος του πλακούντα, ο οποίος με τη σειρά του θα δείξει πόσο καλά ανταπεξέρχεται στις ευθύνες του.
Αιτίες υπερπλασίας του πλακούντα
Διαγνωστικά
Τα διαγνωστικά μέτρα επικεντρώνονται στον εντοπισμό της αιτίας της υπερπλασίας του πλακούντα. Για να γίνει αυτό, η μέλλουσα μητέρα συνταγογραφεί τις ακόλουθες ενέργειες:
- βιοχημική εξέταση αίματος?
- καρδιοτοκογραφία εμβρύου;
- γενικές εξετάσεις ούρων και αίματος.
- εξέταση για ανίχνευση σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων και λοιμώξεων TORCH.
- εξέταση αίματος για αντισώματα.
- Υπερηχογράφημα Doppler;
- γυναικολογικό επίχρισμα για τη χλωρίδα.
Θεραπεία της υπερπλασίας του πλακούντα
- Εάν, κατά τη διάρκεια πρόσθετων διαγνωστικών, ανακαλυφθεί ότι, μαζί με την πάχυνση του πλακούντα, καθυστερεί η ενδομήτρια ανάπτυξη του παιδιού, τότε σε αυτήν την περίπτωση η μέλλουσα μητέρα πρέπει να νοσηλευτεί και η περαιτέρω θεραπεία της να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο.
- Για την ομαλοποίηση του πάχους του πλακούντα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα που βοηθούν στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του εμβρυϊκού οργάνου, καθώς και φάρμακα που αραιώνουν το αίμα.
- Το πιο σημαντικό στάδιο της θεραπείας είναι η λήψη φαρμάκων για τη βελτίωση της οξυγόνωσης του εμβρύου και του ίδιου του πλακούντα.
- Για να αποφευχθεί η καταστροφή των κυττάρων, ο πιο αποτελεσματικός τρόπος είναι η χρήση απαραίτητων φωσφολιπιδίων, τα οποία εκτελούν τέλεια τη λειτουργία κατασκευής τους.
- Επίσης, η θεραπεία της υπερπλασίας του πλακούντα μπορεί να περιλαμβάνει βιταμινοθεραπεία, αντιική θεραπεία, θεραπεία όψιμης κύησης, ενδομήτρια μετάγγιση αίματος και ομαλοποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
- Εάν η διεύρυνση του πλακούντα είναι ασήμαντη και η ανάπτυξη του εμβρύου προχωρά σύμφωνα με το πρόγραμμα και τους κανόνες, τότε η θεραπεία της υπερπλασίας μπορεί να μην είναι απαραίτητη.
Συνέπειες και πρόληψη της υπερπλασίας του πλακούντα
Η πάχυνση του πλακούντα προκαλεί ανάπτυξη, κατά την οποία υπάρχει αποτυχία στην παροχή θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου στο μωρό, που οδηγεί σε επιβράδυνση της ενδομήτριας ανάπτυξής του και αυξάνει την πιθανότητα να περιπλέξει τη διαδικασία του τοκετού.
Για να αποφευχθούν τέτοιες συνέπειες, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε όλα τα διαγνωστικά μέτρα που συνταγογραφούνται στην προγεννητική κλινική εγκαίρως.
