Posologie minimale de duphaston pendant la grossesse. Duphaston en début de grossesse : tous les avantages et inconvénients

16.09.2024

Duphaston a fait ses preuves dans la résolution de nombreux problèmes de santé des femmes. Il est utilisé avec succès lors de la planification de la conception et lorsqu'elle se produit. Duphaston pendant la grossesse est nécessaire pour de nombreuses propriétés. Les opinions et expériences des gynécologues concernant le médicament sont presque toujours positives.

Duphaston est devenu le médicament le plus couramment utilisé pendant la grossesse en raison de sa capacité à la préserver, en particulier au début.

L'action repose sur la reconstitution de la progestérone, la principale hormone de la grossesse. Il est responsable de l’élasticité des parois de l’utérus, maintient le col fermé et influence le bon développement du fœtus.

Duphaston pendant la grossesse : indications

Le médicament est prescrit pour :

  • menace d'interruption;
  • fausses couches, grossesses non développées ;
  • déficit en progestérone;
  • grossesse liée à l'âge;
  • prévention de ces conditions.

Aucun préjudice en tant que tel n'a été constaté lors de son utilisation et les bénéfices sont évidents et justifiés par le résultat. La pratique montre un bon pourcentage d'évitement des fausses couches lors de la prise de Duphaston pendant la grossesse.

Mode d'emploi

La posologie prescrite du médicament dépend du degré et de la gravité de la menace de fausse couche :

  • À des fins thérapeutiques, Duphaston est prescrit 1 t par jour jusqu'à la 26e semaine.
  • En cas de risque de fausse couche, d'apparition de saignements ou d'écoulements inhabituels, une dose unique de 4 comprimés est prescrite, puis 1 comprimé toutes les 6 heures jusqu'à disparition des symptômes.
  • Lorsque le risque de fausse couche au cours du premier trimestre diminue et que l'état se stabilise, la posologie du médicament est progressivement réduite. Ensuite, ils conduisent à la dose standard de 1 t 2 r. par jour toutes les 12 heures.

Jusqu'à quand boire

Jusqu'à quelle semaine et combien de comprimés prendre par jour, le gynécologue qui observe la femme enceinte décide. Le plus souvent, Duphaston est pris jusqu'à la 16e semaine, puis la dose est progressivement réduite et le médicament est arrêté.

En cas de grossesse plus complexe, l'utilisation est prolongée jusqu'à la semaine 26, en ajustant la dose quotidienne. Après 26 semaines, s'il existe une menace persistante de fausse couche ou un risque d'accouchement prématuré, il est conseillé de remplacer duphaston par Utrozhestan et son utilisation vaginale.

Contre-indications

Contre-indications à l'utilisation de Duphaston :

  • allaitement maternel;
  • lésions hépatiques graves;
  • intolérance individuelle au médicament.

Effets secondaires possibles

Effets secondaires possibles :

  • instabilité émotionnelle;
  • maux de tête;
  • se sentir fatigué;
  • faiblesse;
  • insomnie;
  • manque d'appétit.

Tous ces signes accompagnent le déroulement normal de la grossesse ; leur apparition n'est pas toujours associée à la prise du médicament.

Il existe de nombreux mythes et histoires d’horreur sur l’utilisation de médicaments hormonaux, et sur Duphaston en particulier :

  • une prise de poids incontrôlée se produira ;
  • une très forte croissance des poils est possible ;
  • de nombreux effets secondaires.

Toutes ces spéculations n'ont aucun fondement et ne sont pas confirmées par la pratique et l'expérience. La composition du médicament et la quantité de substance active sont sélectionnées conformément aux dernières données scientifiques pour être aussi inoffensives que possible pour le corps d'une femme enceinte.

Quel effet ?

La composition de Duphaston est de la progestérone synthétique, c'est-à-dire qu'il s'agit d'une hormone, vous devez donc prendre le médicament strictement en même temps.

Même dans les cas difficiles, le début rapide de la prise de Duphaston en début de grossesse, en combinaison avec d'autres mesures, prévient le risque de fausse couche.

La prise du médicament permet au fœtus de se développer correctement lors de la formation de tous les organes et systèmes internes.

Avec du tonus, Duphaston aide à soulager la tension accrue dans les parois de l'utérus et à ramener la grossesse à la normale.

Régime d'annulation

Lorsque vous prenez Duphaston, vous ne devez pas arrêter brusquement de le boire, car cela pourrait provoquer des saignements. Pour arrêter le médicament, vous devez réduire progressivement sa posologie afin d'éliminer soigneusement son utilisation.

Schéma possible pour réduire le montant et arrêter Duphaston :

  • En passant de 2 comprimés par jour, vous pouvez réduire la dose en une seule prise de 0,5 comprimé.
  • Après 2 jours, réduisez la dose de l'autre dose de 0,5 comprimé.
  • Après les 2 jours suivants, réduisez la dose de l'une des doses de 50 % supplémentaires et ainsi de suite jusqu'à 0.

L'action du médicament repose sur le soutien hormonal du système reproducteur. Nous l'utilisons pour normaliser le cycle menstruel dans la position normale « non enceinte ». Dans ce cas, c'est précisément cette propriété de Duphaston qui est utilisée pour provoquer des saignements lors de l'arrêt du médicament, ce qui est inacceptable pendant la grossesse.

Vidéo sur la prescription de Duphaston aux femmes enceintes

Que faire si vous avez oublié de prendre votre pilule ?

Que faire si vous oubliez accidentellement une pilule ? Il doit être pris le plus tôt possible, le plus rapidement possible, et l'ensemble du programme de prise est alors décalé de ce nombre d'heures.

Prix

Le coût de Duphaston est d'environ 600 roubles. par paquet. Le produit est disponible en comprimés, paquets de 20 pièces.

L'utilisation de Duphaston est sans danger pour l'enfant à naître et pour la santé de la mère. La consommation n'est pas liée à la consommation alimentaire, le médicament n'affecte pas l'aptitude à conduire et ne nécessite pas de conditions de stockage particulières.

Existe-t-il des analogues ?

Analogues - Utrozhestan, Prajisan. Le prix de Prajisan est légèrement inférieur.

Il existe certaines caractéristiques de la réception d'analogues. Duphaston est pris par voie orale et Utrozhestan et Prajisan peuvent être utilisés comme suppositoires vaginaux.

Aux stades ultérieurs, cela est justifié par le fait que l'utilisation locale de progestérone a un effet positif sur le col de l'utérus et exerce moins de pression sur le foie et le tube digestif. Les recommandations du médecin qui dirige la grossesse sont ici cruciales.

Joue un rôle important pendant la grossesse hormone progestérone, qui prépare l'endomètre de l'utérus à l'implantation d'un ovule fécondé et favorise son développement ultérieur.

La progestérone protège le fœtus des réactions possibles du système immunitaire de la femme visant à rejeter le fœtus dans les premières semaines après la fécondation, supprime l'activité contractile de l'utérus et contrôle son fonctionnement normal.

Le manque de production de progestérone au cours du premier trimestre de la grossesse entraîne un détachement de l'ovule, menaçant une fausse couche et un avortement spontané. Médicament médicament Duphaston est un analogue synthétique de la progestérone, dont l'utilisation aide à maintenir l'hormone au niveau optimal nécessaire au déroulement normal de la grossesse.

Est-il possible de prendre Duphaston pendant la grossesse ?

Si un obstétricien-gynécologue prescrit à une femme enceinte de prendre Duphaston, il y a des raisons objectives à cela. Les indications d'utilisation du médicament au cours du premier trimestre sont un manque de progestérone, confirmé par des tests de laboratoire.

Un déficit en hormone peut être indiqué par des pertes vaginales sanglantes, des douleurs persistantes dans le bas de l'abdomen et dans la région lombaire. Ces conditions sont les symptômes d’une menace de fausse couche.

La thérapie Duphaston est prescrite aux femmes ayant des antécédents de fausses couches spontanées causée par des troubles hormonaux. Dans ce cas, le médicament est pris dès les premières semaines de grossesse jusqu'au milieu du deuxième trimestre.

Lorsque les symptômes d'une menace d'avortement apparaissent, l'obstétricien-gynécologue prescrit Duphaston en urgence, sans résultats de tests, car le diagnostic en laboratoire des niveaux hormonaux est une longue procédure. Dans cette situation, il est important de maintenir la grossesse, d'autant plus que le médicament ne transporte pas aucun mal au fœtus. Il est donc nécessaire de prendre Duphaston selon les indications de votre médecin.

Dans les premiers stades

Le traitement par Duphaston pour les femmes présentant des fausses couches à répétition commence immédiatement après la confirmation de la grossesse et se poursuit jusqu'à la 20e semaine. En cas de menace d'avortement, un traitement à la progestérone est prescrit dès l'apparition des symptômes.

Écoulement sanglant au cours du premier trimestre de la grossesse, ils apparaissent principalement entre 4 et 6 semaines, ce qui est un symptôme de décollement de l'ovule. La cause la plus fréquente de décollement est une diminution de la fonction du corps jaune causée par un manque de progestérone.

L'apparition d'écoulements sanglants est généralement précédée d'une douleur lancinante dans le bas-ventre. Dans ces conditions, il est nécessaire de consulter un obstétricien-gynécologue ; dans la plupart des cas, un traitement par Duphaston sera prescrit.

De nombreuses études médicales sur l'efficacité de Duphaston l'ont prouvé effet positif sur la grossesse. De nombreux scientifiques se posent la question de la nécessité de prescrire le médicament à toutes les femmes enceintes dès le premier jour de détection de la grossesse, sans attendre les symptômes de complications, afin de prévenir les avortements involontaires.

Un traitement complet à la progestérone au cours du premier trimestre vous permettra d'éviter par la suite des pathologies telles que l'insuffisance fœto-placentaire et le retard de croissance intra-utérin.

Comment prendre

Le médicament Duphaston est utilisé dans la pratique obstétricale en cas de fausses couches à répétition (si la femme enceinte a eu 2 épisodes ou plus de fausses couches dans le passé), de menace d'avortement et pendant la grossesse par le biais de la procédure de FIV.

Menace d'avortement– une condition accompagnée d’une activité contractile accrue de l’utérus. Elle se manifeste par une sensation de lourdeur, des douleurs lancinantes dans le bas du dos et le bas-ventre.

Après un certain temps, un décollement partiel de l'ovule commence, provoqué par des contractions utérines. Le détachement est indiqué par un écoulement sanglant du vagin.

Le médicament est disponible en comprimés blancs dosés à 10 mg et porte des marques distinctives : une gravure « S » sur une face, et 2 symboles « 155 » de part et d'autre de la marque de l'autre côté du comprimé. Un emballage contient 20 comprimés sous blister.

La posologie et le schéma thérapeutique du médicament sont déterminés par les spécificités des conditions pathologiques :

  • En cas de menace de fausse couche, d'apparition d'écoulements sanglants, de douleurs lancinantes dans le bas-ventre - 4 comprimés une fois, puis 1 comprimé trois fois par jour, toutes les 8 heures. Le déroulement du traitement est déterminé par le médecin traitant.
  • Pendant la grossesse par FIV et chez les femmes présentant des fausses couches à répétition - 1 comprimé toutes les 12 heures jusqu'à la 20e semaine de grossesse (dans certains cas, l'obstétricien-gynécologue ajuste la cure).

Durée et régime de prise de Duphaston s'il existe un risque de fausse couche, il est établi par un obstétricien-gynécologue. Si après une semaine de prise du médicament, les symptômes disparaissent, la dose du médicament est progressivement réduite et arrêtée.

En cas d'épisodes répétés, le traitement est repris selon le schéma établi, après 1 à 2 semaines la dose est réduite à 2 comprimés par jour et le traitement est poursuivi jusqu'à 16 à 20 semaines de grossesse, c'est à cette période que le placenta se termine sa formation et commence à fonctionner activement. Avant d'arrêter le médicament, il est important réduire progressivement la dose.

Les contre-indications à la prise de Duphaston sont les suivantes : hypersensibilité aux composants du médicament, augmentation pathologique et génétiquement déterminée de la bilirubine dans le sang (syndrome de Dabin-Johnson et Rotor).

Duphaston et FIV

Le problème de la fécondation in vitro réside dans le grand nombre de fausses couches spontanées. Les chercheurs ont prouvé que la cause la plus fréquente du rejet d'un ovule fécondé par la cavité utérine pendant la FIV est le déficit de la phase lutéale.

Il est donc très important, dès le premier jour de confirmation de la grossesse, de prendre les préparations Duphaston pour produire de la progestérone, nécessaire au bon déroulement d'une grossesse.

Pourquoi Duphaston n'a-t-il pas aidé ?

Malheureusement, Duphaston n'est pas une panacée pour toutes les maladies, un traitement qui donne toujours une issue favorable à la grossesse. Dans de nombreux cas, les causes d'une fausse couche spontanée peuvent être des maladies infectieuses de la mère qui surviennent sous une forme latente, de mauvaises habitudes, des situations stressantes, des malformations de l'utérus ou des interruptions artificielles de grossesse dans le passé.

De nombreux experts estiment que les fausses couches spontanées en début de grossesse sont des manifestations de sélection naturelle. Cette hypothèse est confirmée par de nombreuses études sur des embryons dans lesquelles diverses anomalies du développement chromosomique ont été constatées.

Dans certains cas, la cause des spottings peut être une grossesse gelée, qui, à un stade précoce, ne peut être diagnostiquée que par une analyse dynamique de l'hCG.

L’un des problèmes les plus urgents est celui des fausses couches. Les causes d’une fausse couche sont nombreuses et variées, mais la cause la plus fréquente est une production insuffisante de progestérone par le corps jaune.

Duphaston : application

Actuellement, en Fédération de Russie, pour traiter la menace d'interruption de grossesse et maintenir la grossesse, des médicaments tels que la progestérone micronisée Utrozhestan et la dydrogestérone - Duphaston, un analogue de la progestérone naturelle d'origine végétale, sont utilisés.

Le médicament Duphaston prescrit pendant la grossesse est sans danger pour le fœtus et la mère. La sécurité de Duphaston a été prouvée non seulement dans des études cliniques, mais également dans la pratique médicale réelle, où il est largement utilisé depuis de nombreuses années.


Duphaston

Le rôle de la progestérone pendant la grossesse

Progestérone - (lat. pro- Pour, gestation– grossesse) est une hormone stéroïde clé nécessaire à la préparation à la grossesse, à la fois pour maintenir le cycle menstruel et pour maintenir la grossesse elle-même. Un déficit relatif ou absolu en progestérone entraîne une perturbation de la fonction reproductrice ou du cycle menstruel. Le déficit en progestérone peut être corrigé à l’aide de progestatifs exogènes. Actuellement, ils sont utilisés pour traiter diverses pathologies gynécologiques, par exemple l'infertilité, les menaces de fausse couche ou les fausses couches à répétition.

Pendant la grossesse, la progestérone protège le fœtus, étranger au corps de la mère, du rejet immunologique, supprime l'activité contractile du myomètre en réduisant la sensibilité du myomètre à la stimulation par l'ocytocine et prépare également l'endomètre à l'implantation.

Duphaston : indications d'utilisation

Un déficit en progestérone (carence en progestérone) peut entraîner de graves conséquences :

  • avant la grossesse– l'infertilité due au fait que l'endomètre de l'utérus n'est pas prêt pour la fixation d'un ovule fécondé, l'endométriose, la dysménorrhée (douleurs pendant les règles), les règles irrégulières ;
  • pendant la grossesse– interruption spontanée de grossesse – menace d'avortement, fausse couche habituelle (interruption de grossesse 2 à 3 fois ou plus), associée à un déficit établi en progestérone.

Déficit en phase lutéale- l'une des principales causes de fausses couches et d'irrégularités menstruelles. L'insuffisance de la phase lutéale n'est pas tant causée par un déficit hormonal que par une diminution de la sensibilité de l'appareil récepteur de l'endomètre aux effets de la progestérone. Une diminution de la sensibilité peut être associée à des lésions de l'endomètre et à l'élimination mécanique des cellules de l'endomètre (et donc des cellules réceptrices de la progestérone) lors d'éventuelles interventions intra-utérines (curetage diagnostique, avortement, grossesse gelée), d'infections, etc.

Comment prendre Duphaston pendant la grossesse

Duphaston est disponible sous forme de comprimés. Les comprimés sont utilisés par voie orale. Le schéma posologique est choisi individuellement en fonction de la nature et de la gravité de la maladie.

Infertilité due à un déficit de la phase lutéale: 10 mg par jour du 14ème au 25ème jour du cycle. Le traitement doit être effectué en continu pendant au moins six cycles consécutifs. Dans les premiers mois de la grossesse, il est recommandé de poursuivre le traitement selon le schéma thérapeutique décrit pour les fausses couches à répétition (10 mg 2 fois par jour).

Menace d'avortement: 40 mg une fois, puis 10 mg toutes les 8 heures jusqu'à disparition des symptômes.

Fausse couche habituelle: 10 mg 2 fois par jour jusqu'à la 20ème semaine de grossesse, avec une réduction progressive de la dose.

Pendant la grossesse, Duphaston est pris uniquement selon les prescriptions du médecin traitant. La posologie et la durée du médicament sont déterminées strictement individuellement dans chaque cas spécifique.

Jusqu'à quelle heure Duphaston doit-il être pris pendant la grossesse ?

Afin d'éviter les fausses couches dues à un manque de progestérone endogène, les médecins recommandent de prendre Duphaston jusqu'à la 16e-20e semaine de grossesse avec arrêt progressif du médicament. La durée d’utilisation du médicament est déterminée par le médecin et dépend de la gravité de la pathologie de la femme et du niveau de l’hormone progestérone, qui doit être régulièrement surveillée. Après la seizième à la vingtième grossesse, le placenta synthétise des niveaux suffisants de progestérone pour maintenir la grossesse.

Réduire la dose de Duphaston. Il est nécessaire de commencer progressivement à arrêter Duphaston pendant la grossesse, en réduisant légèrement la posologie du médicament. Le nombre de comprimés est réduit de ½ à 1 tous les cinq à sept jours.

Un plan de retrait approximatif pour Duphaston : si vous avez pris 1 comprimé. 2 fois par jour, puis en retrait progressif :

  • 1/2 t. 3 fois par jour - 5 jours ;
  • 1/2 t. 2 fois par jour - 5 jours ;
  • 1/2 t. 1 fois par jour pendant 5 jours.

La durée d'arrêt du médicament et la dose doivent être ajustées par le médecin en tenant compte de l'état de la femme enceinte.

Contre-indications

  • Intolérance individuelle à la dydrogestérone et aux autres composants qui composent Duphaston (lactose, hypromellose, amidon de maïs, dioxyde de silicium colloïdal, stéarate de magnésium).
  • Saignement du vagin d'origine inconnue.
  • Dysfonctionnement hépatique causé par des maladies aiguës ou chroniques.
  • Intolérance au galactose, déficit en lactase.
  • Âge jusqu'à 18 ans, en raison du manque de données sur l'efficacité et la sécurité chez les adolescentes de moins de 18 ans.

Avec prudence Duphaston doit être utilisé pour des affections apparues ou aggravées lors d'une grossesse précédente ou d'une utilisation antérieure d'hormones : herpès pendant la grossesse, démangeaisons cutanées sévères.

Effet secondaire

Les plus courants : maux de tête, nausées, sensibilité/sensibilité des seins.

Peut provoquer une légère somnolence et/ou des étourdissements, en particulier au cours des premières heures d'utilisation. Il convient donc de faire preuve de prudence lors de la conduite, mais il est généralement bien toléré par les femmes.

Sécurité du médicament Duphaston pendant la grossesse

Duphaston n'a PAS de propriétés androgènes ou œstrogéniques. Contrairement à un certain nombre d'autres gestagènes, il ne provoque pas de masculinisation des organes génitaux d'un fœtus féminin ni de féminisation des organes génitaux d'un fœtus masculin. Autrement dit, la crainte qu'en utilisant Duphaston, un fœtus féminin développe les caractéristiques sexuelles primaires et secondaires d'un homme et vice versa, est sans fondement.

Duphaston entraîne extrêmement rarement une prise de poids, n'entraîne pas de séborrhée, d'approfondissement de la voix, d'apparition de boutons (acné) et d'hirsutisme (pilosité excessive sur le corps et le visage) chez la femme et n'affecte pas de manière significative la coagulation du sang.

De nombreuses femmes, alors qu'elles attendent un bébé, sont confrontées au problème de la grossesse. Des écoulements sanglants peuvent apparaître à tout moment, mais un traitement opportun et compétent aidera à maintenir la grossesse sans perturber le développement normal du fœtus. "Duphaston" pendant la grossesse agit comme un analogue de l'hormone "gestation". Quelles indications existent pour son utilisation ? Et quoi de mieux et de plus sûr à utiliser - Duphaston ou Utrozhestan ?

"Duphaston" est un analogue synthétique de l'hormone féminine - la progestérone. Cette dernière est sécrétée après l'ovulation, est responsable de la croissance et du développement normaux de l'endomètre et soutient également le développement de l'embryon jusqu'à 22 semaines et au-delà. Le manque de cette hormone dans le corps provoque non seulement des irrégularités menstruelles, mais aussi un risque de fausse couche et même de fausse couche. Une bonne administration de Duphaston aide dans de nombreux cas à faire face à de tels problèmes.

Est-il vraiment nécessaire de le prendre ?

Les attitudes à l'égard de la prescription de Duphaston avant et pendant la grossesse sont ambiguës. Cela est dû au manque de données probantes fiables sur son efficacité, ainsi qu’aux différentes tactiques de prise en charge des femmes enceintes en Europe et en Russie. Mais nous pouvons affirmer avec certitude que la prescription excessive et, dans de nombreux cas, inutile de ce médicament existe toujours. Cela peut s’expliquer comme suit.

  • La confiance du patient dans le médicament miracle. De nombreuses femmes et même des médecins ont confiance dans le « caractère miraculeux de Duphaston ». Afin d'éviter un autre malentendu entre le patient et le médecin, ce dernier inclut le maximum possible dans les prescriptions.
  • Faibles qualifications des spécialistes individuels. Il existe de nombreuses raisons pour expliquer la menace de fausse couche. Mais un déficit en progestérone n'est détecté que dans 10 % des cas, lorsque son administration est nécessaire.
  • Difficulté à diagnostiquer les niveaux de progestérone. Pour de nombreuses hormones, il est difficile de « saisir » le bon moment pour faire le test et déterminer par la suite leur quantité dans le sang. Pour que le résultat de la progestérone montre la réalité, le sang doit être donné le 10ème jour après l'ovulation ou déjà pendant la grossesse. Toutes les institutions, notamment un hôpital ou une clinique publique, ne peuvent pas se permettre une telle définition.

Ainsi, la question de savoir pourquoi Duphaston est prescrit pendant la grossesse reste souvent ouverte. Le seul argument avancé dans la plupart des cas est : « Pour être prudent ». Ce médicament est-il sans danger ? Dans de nombreux pays européens, Duphaston est utilisé exclusivement après avoir identifié de faibles niveaux de progestérone dans le sang d’une femme. De plus, les grossesses jusqu'à trois mois ne sont souvent pas préservées du tout, les considérant comme manifestement infructueuses et défectueuses.

Principaux effets

Après l’ovulation, le corps jaune (restes du follicule éclaté) commence à produire de la progestérone. Il est nécessaire aux processus suivants dans le corps d’une femme.

  • Préparer l'utérus à la conception. Il est nécessaire aux changements normaux de l'endomètre, qui le préparent à l'implantation (introduction) de l'ovule fécondé.
  • Préservation de la grossesse. L'hormone réduit l'intensité des contractions des muscles utérins, ce qui réduit le risque de fausse couche après deux à trois semaines et au-delà.
  • Protection de l'œuf fécondé. La progestérone augmente la sécrétion de mucus par les trompes de Fallope. Il est nécessaire dans les premiers jours pour que l'ovule fécondé soit une source de nutrition et pour son déplacement normal vers la cavité utérine.
  • Soutien au développement fœtal. La progestérone est nécessaire au développement normal de l'embryon au cours des trois premiers mois. Au fil du temps, le placenta lui-même commence à synthétiser cette hormone et le corps jaune s'estompe progressivement.

En cas de manque de production de progestérone par le corps jaune puis par le placenta, on observe diverses perturbations dans la croissance et le développement de l'embryon. Mais si la carence est corrigée à temps avec Duphaston, la probabilité de maintenir la grossesse augmente considérablement. Ainsi, le rôle de la progestérone dans le corps d’une femme est important, surtout pendant la grossesse.

"Duphaston" pendant la grossesse: indications

"Duphaston", en tant qu'analogue synthétique de la progestérone, est prescrit dans les cas où un déficit de la propre production de l'hormone est suspecté. Le plus souvent, la grossesse survient sous Duphaston chez les femmes présentant les indications suivantes.

  • Avec une diminution initiale des niveaux de progestérone. "Duphaston" est prescrit pendant la période de planification à toutes les femmes présentant un déficit de progestérone endogène (propre) identifié selon les résultats des tests. Cela vous permet d'augmenter les chances de réussite de la conception.
  • S'il existe une menace de fausse couche spontanée. "Duphaston" est utilisé en cas de saignement chez une femme enceinte, ainsi qu'en présence de signes de décollement selon les résultats d'une échographie de l'utérus.
  • Si vous avez des antécédents de fausses couches. Pour corriger le fond endocrinien avant et après la conception, de la progestérone synthétique est souvent prescrite.
  • Si la conception a eu lieu à la suite d'une FIV. Les protocoles de fécondation in vitro impliquent la création de cycles artificiels pour augmenter les chances de réussite de la conception et de la croissance ultérieure de l'embryon. Par conséquent, après la FIV, un soutien hormonal supplémentaire avec de la progestérone est presque toujours prescrit.

Vous ne devriez pas commencer à prendre le médicament vous-même. Malgré sa relative sécurité, la prise de doses incorrectes sans indication peut aggraver la situation au lieu de l’améliorer. Seul un gynécologue, après examen et examen, peut vous indiquer comment prendre Duphaston pendant la grossesse dans chaque cas spécifique.

Schémas posologiques

Les femmes enceintes sont toujours intéressées par la question de savoir combien de temps prendre Duphaston et à quelle posologie. Les schémas posologiques dépendent de la situation clinique, de la présence de plaintes de la femme enceinte ainsi que des résultats des tests de laboratoire.

  • Pendant la planification. Pour corriger la deuxième phase du cycle, le médicament est prescrit à raison de 10 mg deux fois par jour, en commençant aux jours 12 et 14 et en terminant les jours 25 et 26. Si la conception survient avec Duphaston, le médicament n'est pas arrêté à l'avenir, mais sa dose d'entretien est maintenue (20 mg/jour) pendant 12 à 16 semaines maximum.
  • S'il y a un risque de fausse couche. S'il y a des taches ou d'autres signes de décollement de l'ovule, vous devez prendre quatre comprimés (40 mg) du médicament une fois, puis toutes les huit heures - un. À la dose de 30 à 40 mg/jour, vous pouvez prendre Duphaston pendant une semaine, en réduisant progressivement la dose lorsque les symptômes d'une menace de fausse couche disparaissent. De plus, il est recommandé de prendre une dose d'entretien (20 mg/jour) pendant au moins deux à trois semaines.
  • Avec une fausse couche habituelle. Duphaston est recommandé pour un usage prophylactique à la dose de 20 mg/jour. Si des signes de menace de fausse couche apparaissent, la dose est augmentée.
  • Après FIV. La dose de progestérone après l'utilisation de technologies de procréation assistée doit être beaucoup plus élevée que pendant une grossesse naturelle et elle est prescrite individuellement. Il s'agit généralement même d'une combinaison de Duphaston et d'Utrozhestan sous forme vaginale. La dose totale est plusieurs fois supérieure à celle utilisée pendant une grossesse normale.

Vous pouvez prendre le médicament avant et après les repas, mais il est préférable de le prendre en plusieurs doses plutôt qu'en une seule. L'essentiel est de maintenir un intervalle de temps égal (toutes les 8 ou 12 heures). Il est permis de prendre Duphaston pendant 32 semaines maximum, mais si cela n'est pas nécessaire, vous devez immédiatement arrêter le médicament.

Avantages du médicament

Duphaston possède un certain nombre de propriétés qui le distinguent des autres progestatifs. Il:

  • n'a pas d'autres effets hormonaux ;
  • ne conduit pas à l'apparition de signes du sexe opposé chez le fœtus ;
  • n'affecte pas la thermogenèse, vous pouvez donc facilement déterminer votre température basale ;
  • au bout de deux heures, il atteint des concentrations maximales dans le sang ;
  • n'a pas tendance à s'accumuler dans le corps ;
  • complètement éliminé en trois jours.

Quand ne pas utiliser

Il n'y a pratiquement aucune contre-indication à l'utilisation du médicament. Il ne doit pas être pris si vous avez des antécédents de réactions allergiques à la progestérone. Vous devez être prudent lorsque vous prenez le médicament si vous avez des problèmes de foie, notamment avec certains syndromes héréditaires.

Effets indésirables

"Duphaston" en début de grossesse peut aider à abaisser la tension artérielle et provoquer des étourdissements et des nausées chez une femme. Si l'effet est prononcé, il est recommandé de passer à l'utilisation de ses analogues, par exemple l'Utrozhestan.

Les effets secondaires suivants liés à la prise des pilules sont également possibles :

  • inconfort dans la poitrine;
  • éruption cutanée;
  • mal de tête;
  • états dépressifs.

La fréquence de leur apparition est extrêmement faible, compte tenu des avis des gynécologues en exercice et des instructions d'utilisation du médicament.

Quel est le meilleur : « Utrozhestan » ou « Duphaston »

Duphaston propose plusieurs médicaments analogues. Le plus courant est « l’Utrojestan ». Il appartient à la catégorie des gestagènes naturels, c'est pourquoi certains experts le considèrent de manière déraisonnable comme plus efficace et plus utile.

Mais l'Utrozhestan a un avantage évident : il se présente sous la forme de comprimés vaginaux. De cette façon, vous pouvez réduire la transformation de la progestérone synthétique dans le corps et augmenter l’efficacité du médicament.

On pense que "Duphaston" est plus approprié pour les taches et les signes de décollement, et "Utrozhestan" est plus approprié pour augmenter le tonus général de l'utérus, raccourcir le col et prévenir les naissances prématurées. Mais compte tenu de la raison pour laquelle Duphaston est généralement prescrit pendant la grossesse, il n'y a pas de différence fondamentale entre celui-ci et l'Utrozhestan.

L'hormone est-elle sans danger ?

La plupart des chercheurs affirment que Duphaston est l'un des médicaments les plus efficaces et les plus sûrs. Mais son objectif doit être traité avec prudence. Cela est dû au fait que son impact à long terme sur les adolescents, en particulier les filles, n’a pas encore été étudié. Il existe des opinions selon lesquelles l'utilisation de Duphaston sans indication affecte davantage le système reproducteur des filles, entraînant une maladie polykystique, une anovulation et d'autres problèmes.

Ainsi, Duphaston est un analogue artificiel de la progestérone, utilisé en obstétrique et en gynécologie pour corriger les niveaux hormonaux d’une femme. Le médicament est si populaire et entouré de mythes sur les « miracles » que parfois on ne sait même pas pourquoi Duphaston est prescrit à certaines femmes pendant la grossesse. Il n'existe pas de données spécifiques sur la sécurité et l'efficacité du produit, vous devez donc toujours l'utiliser avec prudence, en pesant le pour et le contre.

Imprimer

En cas de déficit de progestérone naturelle dans l’organisme, l’un des médicaments est généralement prescrit pour compenser le déficit de cette hormone vitale. Duphaston et Utrozhestan sont devenus les plus populaires pendant la grossesse. Analysons séparément les médicaments mentionnés.

Duphaston est un produit à usage interne ; il a une activité progestative sur la muqueuse utérine. Il est bien accepté par l'organisme, n'affecte pas la santé du foie, normalise l'état du tissu endométrioïde, ne perturbe pas le début des périodes menstruelles et ovulatoires, augmente les chances de réussite de la conception et réduit le risque de fausse couche et de grossesse manquée.

Il diffère de l'utrozhestan en ce que le duphaston n'a pas d'effet tranquillisant sur le système nerveux et n'est pas un tocolytique. Ne provoque pas d'effets œstrogéniques, corticostéroïdes et anabolisants sur le corps.

Contrairement au duphaston, qui contient de la dydrogestérone, le médicament utrozhestan est constitué de l'ingrédient actif progestérone. Il s’agit d’une hormone produite dans le corps jaune, le placenta et les glandes surrénales. La progestérone et la dydrogestérone ont des structures chimiques différentes en raison d'un seul groupe méthyle, donc aucune différence significative dans l'action des médicaments n'a été enregistrée.

L'Utrojestan a l'avantage d'être libéré : les gélules peuvent être prises par voie orale ou, en cas de toxicose et de problèmes du système digestif, à la place des suppositoires, par voie intravaginale.

Duphaston augmente la résistance du tissu cérébral aux facteurs dommageables. Il ne provoque pratiquement aucun effet secondaire et n’a aucun effet androgène.

Duphaston et métipred pendant la grossesse

Metypred est une préparation de l'hormone surrénalienne méthylprednisolone. Il s'agit d'un glucocorticostéroïde actif utilisé lors de la planification d'une grossesse, principalement comme inhibiteur des hormones sexuelles mâles ou comme immunosuppresseur.

Les propriétés immunosuppressives du métipred permettent d'utiliser le médicament pendant la grossesse, lorsqu'il existe un risque de rejet fœtal dû à des défenses trop actives de l'organisme. La méthylprednisolone supprime artificiellement le système immunitaire, contribuant ainsi à maintenir la grossesse.

En outre, une propriété importante du métipred lors de la conception prévue est considérée comme la réduction du risque de formation de maladies adhésives dans diverses inflammations. Le metypred a également un effet anti-inflammatoire et assure en outre l'équilibre de tous les types de métabolisme - eau, minéraux, graisses, protéines et glucides.

Duphaston et Metipred pendant la grossesse se complètent, créant un contexte favorable au développement et au déroulement de la grossesse, augmentant ainsi les chances d'une femme de porter un enfant en toute sécurité.

Divigel et duphaston pendant la grossesse

Divigel et Duphaston pendant la grossesse sont une combinaison de médicaments assez courante, car l'équilibre nécessaire entre progestérone et œstrogène est extrêmement important pour une conception réussie. Le manque de progestérone est compensé par la nomination de Duphaston, et le déficit en estradiol est compensé par Divigel.

Divigel est une préparation d'estradiol, disponible sous forme de gel dosé, qui s'applique en fine couche directement sur la peau. Lorsque la substance est appliquée, l'alcool s'évapore rapidement et l'hormone est absorbée par la peau et pénètre dans la circulation sanguine. Cette utilisation du médicament permet d'éliminer l'effet des enzymes sur le médicament lors de son passage dans le tractus gastro-intestinal, ainsi que d'éviter le stade initial du métabolisme hépatique.

Lors de l'utilisation combinée de Divigel et de Duphaston, il est recommandé d'effectuer des tests sanguins périodiques pour déterminer la teneur en œstrogènes et en progestatifs.

Dois-je boire duphaston pendant la grossesse ?

La décision de boire duphaston pendant la grossesse est uniquement décidée par un gynécologue. Dans la plupart des cas, la dydrogestérone, qui fait partie du médicament, aux doses requises, contribue au maintien et au bon déroulement de la grossesse, conduisant à des taux normaux de progestérone dans le sang.

Duphaston peut être prescrit en cas de risque de fausse couche, pour éviter une fausse couche lors d'une insémination artificielle et d'une fécondation in vitro, surtout si de tels cas se sont déjà produits chez la femme.

Si duphaston est prescrit et pris sous la surveillance d'un spécialiste, il peut et doit être utilisé pendant la grossesse.

L'effet duphaston sur la grossesse

Des études scientifiques répétées confirment une fois de plus que l'effet du duphaston sur la grossesse est généralement favorable. Ce médicament, pour ainsi dire, « prépare le terrain » pour la conception, l'attachement et la gestation réussis d'un enfant à naître.

L'utilisation de Duphaston a considérablement réduit le pourcentage d'avortements spontanés au cours du premier trimestre et a également réduit le risque de troubles morphofonctionnels du fœtus et du placenta maternel dus à divers processus pathologiques.

L'apport de doses supplémentaires de progestérone (dydrogestérone) dans le corps aide la membrane placentaire à créer en temps opportun un équilibre hormonal, oxygéné et nutritionnel pour le fœtus en développement. Grâce à cela, les bébés nés en prenant le médicament ont des indicateurs de poids, de développement physiologique et mental normaux à la naissance.

Grossesse gelée lors de l'utilisation de Duphaston

Le principal objectif fonctionnel du duphaston est de prévenir la menace d'avortement spontané et de la préserver autant que possible.

Si des signes d'une grossesse gelée sont détectés, le duphaston est annulé pour débarrasser naturellement le corps des traces du processus raté. En soi, ce médicament ne peut pas provoquer une décoloration fœtale ; au contraire, il crée les conditions préalables au déroulement normal de la grossesse et au plein développement de l'enfant à naître. En cas de risque de grossesse, Duphaston est considéré comme le médicament n°1, et cela a été prouvé à plusieurs reprises par les plus grands experts mondiaux.

Duphaston pour l'avortement

Duphaston est une préparation de l'hormone du corps jaune des ovaires, des glandes surrénales et de la progestérone placentaire, qui n'est en aucun cas un contraceptif ou un moyen d'interrompre la grossesse. La dydrogestérone est conçue pour maintenir la grossesse et aider à faire face à toute menace d'interruption.

Duphaston pour la grossesse extra-utérine

Lors d'une grossesse extra-utérine, l'ovule fécondé commence à se développer en dehors de l'utérus. Avec la croissance progressive du processus, il existe un risque de rupture de l'organe dans lequel se développe la grossesse.

Lorsqu'une grossesse extra-utérine est diagnostiquée, tous les médicaments, y compris le duphaston, sont arrêtés et le nombre d'interventions chirurgicales nécessaires est déterminé.

Duphaston, en tant que médicament, n'a pas d'effet provoquant sur le développement d'une grossesse extra-utérine. Son développement est déterminé par des facteurs complètement différents, par exemple l'obstruction des trompes de Fallope, la présence de processus inflammatoires dans les organes reproducteurs, des adhérences ou des anomalies dans la structure des organes génitaux.

Duphaston pendant la grossesse avec spotting

Au début de la grossesse, les femmes peuvent remarquer l’apparition de pertes brunâtres. À 1-2 semaines de grossesse, cela peut s’expliquer par la tentative du corps de se réadapter à un nouvel état, lorsqu’un changement radical des niveaux hormonaux se produit.

Mais n'oubliez pas que les spottings peuvent être un symptôme grave d'une fausse couche imminente ou d'une forte baisse des taux d'hormones dans le sang. À la moindre possibilité de maintenir la grossesse, la femme se verra prescrire du duphaston ou un autre médicament progestatif pour mettre fin à la menace d'avortement spontané.

Duphaston pour les fibromes pendant la grossesse

Comment le duphaston agit-il sur une tumeur bénigne, notamment sur les fibromes ? Ce problème n'a pas encore été suffisamment étudié. Cependant, les experts ont tendance à supposer que la progestérone prise au-delà de la dose thérapeutique favorise l’agrandissement des fibromes utérins existants. Dans le même temps, les médicaments à base de progestérone, à petites doses, inhibent au contraire sa croissance et son développement.

Il convient de noter que Duphaston pour les fibromes pendant la grossesse ne doit être prescrit que strictement individuellement, en fonction des données et des indications, en pesant le risque de complications et les bénéfices possibles pour le déroulement normal de la grossesse.

Le duphaston est-il nocif pendant la grossesse ?

Malgré quelques commentaires négatifs isolés sur le traitement par Duphaston, que l'on retrouve principalement sur les réseaux sociaux, les experts considèrent toujours le médicament comme absolument sûr et inoffensif pendant la grossesse. Les statistiques scientifiques sur de nombreuses années d'utilisation du duphaston en gynécologie et en médecine reproductive ne décrivent pas un seul cas d'effet négatif du médicament sur le processus de conception et de gestation. Duphaston n'est absolument pas nocif pendant la grossesse et est parfois simplement nécessaire au développement normal du bébé. Naturellement, lors de sa prise, il est indispensable de surveiller le taux hormonal dans le sang d'une femme enceinte.

Instructions Duphaston pendant la grossesse

Duphaston, lorsqu'il est utilisé en interne, a un effet sélectif sur l'endomètre, tout en empêchant simultanément le danger existant de croissance excessive de l'endomètre ou de malignité de cellules saines due à un excès d'œstrogènes.

Duphaston n'a pas de capacités contraceptives, n'inhibe pas le processus d'ovulation et ne perturbe pas le processus menstruel.

Le médicament est facilement absorbé par le tractus gastro-intestinal, la concentration la plus élevée étant observée dans les deux heures suivant la prise du comprimé. Le métabolisme se produit dans le foie, est excrété du corps principalement par les reins, la période d'élimination peut aller jusqu'à trois jours.

Schéma de prise de Duphaston pendant la grossesse :

  • en cas de prolifération de tissus de type endométrial, prendre 1 comprimé 2 à 3 fois par jour, du dernier jour des règles au 25ème jour du cycle, ou de manière constante ;
  • en cas de déficit de la phase lutéale, 1 comprimé par jour à partir du moment de l'ovulation jusqu'au 25ème jour du cycle. Il est recommandé de le prendre pendant au moins 6 mois consécutifs, et également, si la conception réussit, pendant le premier trimestre de la grossesse ;
  • en cas de menace d'avortement spontané, prendre 4 comprimés à la fois, puis 1 comprimé 3 fois par jour jusqu'à disparition de la menace ;
  • pendant le traitement et pour la prévention des saignements utérins, prendre 1 comprimé 2 fois par jour pendant une semaine.

La dose de Duphaston pendant la grossesse est déterminée exclusivement par un gynécologue sur la base du diagnostic, des symptômes cliniques et d'un test sanguin obligatoire pour la teneur en hormones œstrogènes et progestatives.

Comment prendre duphaston pendant la grossesse ?

Si duphaston a été prescrit avant la grossesse, il doit être poursuivi jusqu'à la 16e semaine. La dose prise est calculée par le médecin en fonction du taux de progestérone dans le sang de la patiente.

Si la future mère n'a pas utilisé de préparations à base de progestérone avant la grossesse et qu'il s'est avéré que le niveau de l'hormone a diminué pour une raison quelconque, alors dans cette situation, duphaston est également prescrit en fonction de son contenu dans le sang, jusqu'au 24-25. semaines de grossesse.

Combien boire duphaston pendant la grossesse ?

Votre médecin vous informera certainement de la durée d'utilisation de Duphaston pendant la grossesse, en fonction des résultats des tests et de l'état de la femme enceinte. En règle générale, le médicament est prescrit au cours du premier trimestre de la grossesse pour une implantation réussie du fœtus et la formation du placenta. De plus, selon les indications, il est possible d'utiliser duphaston au deuxième trimestre pour la prévention et le traitement des menaces de fausse couche. Après 36 semaines de grossesse, l'utilisation du médicament est arrêtée.

Que faire si vous avez oublié de prendre duphaston pendant la grossesse ?

Si, pendant le traitement par Duphaston, vous avez accidentellement oublié une dose (oublié, cela n'a pas fonctionné ou pour une autre raison), il est recommandé de boire la dose du médicament que vous prenez dans les 6 heures suivantes. Si plus de 6 heures se sont déjà écoulées depuis la dose requise, vous n'avez pas besoin de prendre un comprimé supplémentaire, continuez simplement à respecter le régime habituel prescrit pour prendre le médicament. Et essayez de ne pas oublier la nécessité de prendre des médicaments à l'avenir !

Comment arrêter le duphaston pendant la grossesse ?

L'arrêt de Duphaston pendant la grossesse s'effectue progressivement, avec une lente réduction de la dose du médicament. Par exemple, si une femme enceinte prend 2 comprimés par jour, cette posologie est réduite à 1,5 comprimé et après une semaine à 1 comprimé. De cette façon, la prise de médicaments est doucement réduite à zéro.

L’annulation du médicament n’est possible que sur recommandation du médecin traitant, si le niveau hormonal dans le sang du patient est normal. Le régime d'arrêt peut durer plusieurs semaines.

Il ne faut pas oublier que l'arrêt brutal de tout médicament hormonal peut avoir des conséquences irréversibles.

Effets secondaires duphaston pendant la grossesse

Les effets secondaires du duphaston pendant la grossesse sont assez rares et, en règle générale, peuvent être éliminés en ajustant la posologie du médicament. Lorsqu'il est utilisé à petites doses, des saignements diffus de l'utérus sont possibles, qui disparaissent après avoir augmenté la dose. Possibilité d'hypertrophie et de sensibilité des glandes mammaires, maux de tête spastiques, douleurs dans la région épigastrique. Plus rarement, des éruptions cutanées dues à des allergies ou à une accumulation de liquide dans les tissus, un gonflement des jambes et des bras. Il peut y avoir une augmentation ou une diminution du désir sexuel.

Surdosage de Duphaston pendant la grossesse

À l'heure actuelle, il n'y a aucun cas de surdosage de duphaston pendant la grossesse. En cas d'utilisation accidentelle unique du médicament à une dose importante, il est nécessaire de rincer l'estomac abondamment à l'eau et de laisser la victime se reposer jusqu'à disparition des symptômes désagréables. Il est possible de prescrire en outre des médicaments qui agissent sur les symptômes cliniques d'intoxication existants. Il n'existe aucun médicament spécial qui neutralise le duphaston qui est entré dans le corps.

Contre-indications à la prise de Duphaston pendant la grossesse

La principale contre-indication à la prise de Duphaston pendant la grossesse est la tendance aux réactions allergiques à l'un des composants du médicament. Vous devez être prudent si vous avez une sensibilité individuelle accrue du corps.

Les préparations à base de progestérone ne sont pas prescrites aux patients atteints de maladies rares de Rotor et de Dabin-Jones, de maladies graves et de dysfonctionnements hépatiques, ainsi que de néoplasmes malins des glandes mammaires et des organes génitaux. Les patients présentant une thromboembolie vasculaire active, ainsi qu'une thrombophlébite sévère et une tendance à la thrombose, sont traités avec prudence.

Habituellement, vous arrêtez de prendre duphaston à partir de la 36ème semaine de grossesse, ou en cas de grossesse gelée et extra-utérine, ainsi qu'en cas de saignement d'origine inconnue.

Duphaston lors de la planification d'une grossesse

Duphaston est largement utilisé lors de la planification d'une grossesse. Après tout, c'est la progestérone qui prépare l'endomètre à l'implantation de l'ovule, accélère son développement, améliore la nutrition des tissus et réduit le tonus de l'utérus. Son effet positif sur l’interaction immunitaire entre la future mère et l’embryon a également été prouvé. Le médicament est prescrit pour l'infertilité en raison d'un manque de progestérone produite dans le corps. Cette condition est appelée déficit de la phase lutéale du cycle menstruel.

La durée habituelle de prise du médicament pendant la planification est d'au moins six mois.

Prendre, en règle générale, 1 comprimé par jour à partir du moment de l'ovulation jusqu'au 25ème jour du cycle menstruel.

Si la grossesse réussit, le médicament continue d'être pris pour éviter d'éventuels problèmes : fausse couche ou mort fœtale.

Duphaston en début de grossesse

La progestérone synthétique contenue dans le médicament Duphaston joue l'un des rôles les plus importants au début de la grossesse. Tout d’abord, cela aide une femme enceinte à avoir un enfant. Le médicament détend les muscles utérins et réduit la force et la fréquence de ses contractions, ce qui réduit considérablement le risque d'avortement spontané prématuré.

De plus, duphaston bloque la réponse immunitaire du corps de la femme, ce qui évite la destruction du fœtus en développement par des agents immunitaires.

Pendant la période de procréation, l'utilisation du médicament doit être effectuée sous surveillance obligatoire de l'équilibre hormonal du corps et des indicateurs de température basale.

Duphaston en fin de grossesse

La durée d'utilisation de Duphaston dépend directement du déroulement de la grossesse. En règle générale, il est utilisé jusqu'à 16 à 20 semaines. Pendant cette période, la formation de la couche placentaire se termine, ce qui commence indépendamment la synthèse de progestérone. Parfois, selon les indications, la prise du médicament est retardée, mais après 36 semaines, la prescription est dans tous les cas annulée.

Duphaston en fin de grossesse n'a pas d'effet tératogène sur le fœtus.

Duphaston aide-t-il à maintenir la grossesse ? Absolument oui. Ce n'est pas pour rien que la progestérone, dont un analogue synthétique est inclus dans le duphaston, est appelée « l'hormone de grossesse féminine ». Il contribue non seulement à préserver le fœtus, mais soutient également sa nutrition et son développement.

Articles connexes