Berapa usia kehamilan rata-rata? Apa itu hCG? Cara mendonor darah untuk analisis hCG

Gonadotropin korionik manusia (disingkat hCG, hGT, HCG dalam bahasa Inggris, HGL dalam bahasa Ukraina) adalah hormon yang, dalam keadaan normal tubuh, diproduksi secara eksklusif selama kehamilan. Hormon hCG diproduksi setelah pembuahan - disintesis oleh sel telur yang telah dibuahi, dan setelah itu terbentuk trofoblas (ini adalah cikal bakal plasenta), hormon ini diproduksi oleh jaringannya. Itu sebabnya tingkat hCG ditentukan hanya setelah pembuahan.

Gonadotropin korionik manusia terdiri dari dua subunit berbeda - alfa Dan beta . Selain itu, alfa identik dengan subunit hormon alfa. Ketika kita berbicara tentang hCG - apa itu, subunit B-nya dipertimbangkan. Penting untuk dipahami ketika mempertimbangkan apa itu beta hCG bahwa ini adalah subunit yang unik, sehingga tidak bisa disamakan dengan hormon lain. Ketika berbicara tentang pengujian human chorionic gonadotropin, yang kami maksud adalah tidak ada perbedaan antara hCG dan beta-hCG.

Apa itu hCG selama kehamilan? Definisi dan penguraiannya merupakan tahap yang sangat penting dalam diagnosis sejumlah patologi pada janin dan wanita. Dalam beberapa kondisi yang akan dijelaskan dalam artikel ini, nilai hCG bisa sangat berkurang atau meningkat. Saat mempertimbangkan jenis analisisnya, harus diingat bahwa dengan penyimpangan kecil dari norma, penelitian ini tidak memiliki nilai diagnostik. Oleh karena itu, beberapa penyakit dan kondisi ibu hamil ( kehamilan lewat waktu , infeksi intrauterin, kronis insufisiensi fetoplasenta ) ditentukan dengan metode lain.

Setelah hasil hCG diterima, hasil tersebut diinterpretasikan seiring berjalannya waktu, karena tingkat hCG setiap wanita berubah secara berbeda selama kehamilan. Oleh karena itu, satu hasil tidak dapat menilai situasi secara keseluruhan.

Hasil tes kehamilan hCG harus ditinjau oleh spesialis yang berkualifikasi. Bagaimanapun, menguraikan tes hCG sangat penting, karena memungkinkan Anda memperbaiki beberapa masalah dalam perkembangan janin.

Karena subunit beta bebas gonadotropin bersifat unik, tes yang menentukan tingkat hCG selama kehamilan juga disebut beta-hCG. Hal yang normal adalah jika selama kehamilan HCGb muncul dalam darah beberapa hari setelah pembuahan. Namun, jika, misalnya, hCG adalah 8, apa artinya ini tidak dapat diketahui secara pasti setelah analisis pertama. Tes ulang akan diperlukan untuk memastikan kehamilan. Secara umum, norma fb-HCG merupakan indikator perkembangan janin yang sangat penting.

Saat mengambil hCG di Invitro, Hemotest, Helix dan klinik lainnya, seorang wanita perlu memahami apa indikatornya, kapan tes tersebut akan menunjukkan kehamilan, dll.

Untuk apa hCG digunakan?

Saat menentukan kadar HCGb, Anda perlu memahami untuk apa gonadotropin manusia. Wikipedia menyatakan sebagai berikut:

• hormon ini pada awal kehamilan merangsang proses sintesis dan;
• mencegah hilangnya korpus luteum ;
• mencegah agresi tubuh ibu melawan sel janin;
• memulai perubahan fisiologis dan anatomi pada tubuh ibu hamil;
• merangsang kelenjar adrenal dan kelenjar seks janin;
• berpartisipasi dalam proses diferensiasi seksual pada janin laki-laki.

Mengapa tes ini ditentukan?

Analisis ini diresepkan untuk wanita untuk tujuan:

• diagnosis dini kehamilan;
• memantau dinamika perkembangan kehamilan;
• penentuan kelainan perkembangan (anatomi janin);
• pengecualian pembangunan kehamilan ektopik ;
• kebutuhan untuk menilai apakah tindakan buatan telah dilaksanakan sepenuhnya;
• menetapkan bahwa ada ancaman;
• diagnostik Dan tumor .

Untuk pasien pria, analisis tersebut diperlukan untuk diagnosis tumor testis .

Kadar HCG selama kehamilan

Fungsi human chorionic gonadotropin dalam tubuh sangatlah penting. Indikatornya mulai meningkat pada tahap awal, karena diproduksi oleh sel telur yang telah dibuahi. HCG-lah yang memungkinkan terjadinya kehamilan, karena hCG memicu semua proses yang diperlukan untuk melahirkan bayi.

Sudah 9 hari setelah ovulasi, hCG dapat dideteksi dalam plasma darah. Artinya, ketika sel telur yang telah dibuahi telah menembus endometrium, terjadi peningkatan kadar hormon ini secara perlahan. Dan jika kadar rendahnya ditentukan pada tahap awal, maka konsentrasinya berlipat ganda setiap dua hari. Berapa sebenarnya levelnya pada minggu tertentu, bagaimana hCG harus tumbuh, apakah pertumbuhannya lambat atau cepat, dapat diketahui dari tabel terkait.

Peningkatan hCG selama kehamilan terjadi hingga 8-10 minggu sejak menstruasi terakhir, saat puncaknya tercatat - 50.000-10.000 IU/l. Kemudian kadar hormon mulai menurun, pada minggu 18-20 sudah berkurang setengahnya. Kemudian tingkat hCG tetap stabil sepanjang kehamilan.

Selama kehamilan, gonadotropin dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal, dan oleh karena itu diekskresikan melalui urin. Hal ini dapat diketahui dengan melakukan tes urin pada rentang 30-60 hari setelah menstruasi terakhir. Tingkat tertinggi diamati pada hari ke 60-70. Itu sebabnya, saat hCG mulai diproduksi, Anda bisa melakukan strip tes kehamilan atau tes urine lainnya.

Tingkat HCG selama akhir kehamilan dapat mencapai tingkat puncak berulang kali. Sebelumnya, dokter menganggap hal ini normal. Namun, kini telah terbukti bahwa peningkatan hCG pada tahap selanjutnya dapat mengindikasikan kelainan perkembangan. Secara khusus, tingginya kadar hormon pada minggu-minggu terakhir kehamilan terkadang berarti adanya reaksi plasenta terhadap insufisiensi plasenta dalam kasus Konflik Rhesus .

Oleh karena itu, penyakit ini perlu segera diidentifikasi dan diobati.

Tanda-tanda utama mola hidatidosa adalah:

• Konstan, gigih muntah , jauh lebih menyakitkan dibandingkan dengan biasanya.
• Pendarahan rahim (bercak parah) pada tahap awal.
• Ukuran rahim lebih besar dari biasanya pada tahap ini.
• Gejala preeklamsia (Kadang-kadang).
• Jari gemetar, jantung berdebar, penurunan berat badan (jarang).

Jika tanda-tanda yang dijelaskan di atas terlihat, penting untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan, menjalani pemindaian ultrasound dan menjalani tes hCG.

Jika kehamilan berkembang normal, maka kadar hormon ini jarang meningkat di atas 500.000 IU/l. Terdapat perkiraan perhitungan norma hormon untuk setiap periode. Tetapi jika mola hidatidosa berkembang, kadar hCG berbeda, beberapa kali lebih tinggi dari norma tersebut.

Untuk menyembuhkan mola hidatidosa, seluruh trofoblas harus dikeluarkan dari rahim. Untuk melakukan ini, kuretase atau intervensi bedah lainnya dilakukan.

Mungkin saja mola hidatidosa jinak berubah menjadi karsinoma korionik ganas . Biasanya, metastasis muncul sangat cepat pada tumor ini. Tapi itu merespon dengan baik terhadap pengobatan kemoterapi .

Ada indikasi berikut untuk kemoterapi:

• Kadar HCG di atas 20.000 IU/L satu bulan setelah mola hidatidosa diangkat.
• Peningkatan kadar hormon ini setelah mola hidatidosa diangkat.
• Metastasis ke organ lain.

Karsinoma korionik

Karsinoma korionik mungkin muncul baik setelah mola hidatidosa maupun setelah melahirkan atau aborsi. Jika seorang wanita mengidap penyakit ini, maka 40 hari setelah kehamilan berakhir, kadar hCG tidak turun, melainkan meningkat. Pendarahan rahim juga dapat terjadi, tanda-tanda yang mengindikasikan metastasis. Dalam situasi seperti ini, ada indikasi untuk kemoterapi dan pembedahan. Di masa depan, pasien harus tetap dalam pengawasan. Dokter memutuskan berapa lama itu akan berlangsung.

Penggunaan obat yang mengandung human chorionic gonadotropin

Seperti semua hormon manusia, kadar human chorionic gonadotropin dapat bergantung pada berbagai faktor. Oleh karena itu, hasil tes dipengaruhi oleh apakah wanita tersebut mengonsumsi obat yang mengandung human gonadotropin secara oral.

Biasanya, obat-obatan tersebut diresepkan untuk wanita dengan, serta selama periode persiapan IVF, untuk meningkatkan kadar hormon.

Dalam kasus yang jarang terjadi, obat-obatan tersebut diminum jika ada ancaman keguguran. Bagaimanapun, jika seorang wanita menggunakan obat-obatan tersebut, maka sebelum melakukan pengukuran dan tes apa pun, Anda perlu memperingatkan dokter tentang hal ini.

Saat mengonsumsi berbagai macam obat, banyak wanita yang tertarik pada apakah obat tersebut dapat memengaruhi kadar hormon ini. Misalnya, sering ditanyakan apakah ke tingkat hCG. Menurut para ahli, Duphaston mungkin sedikit mempengaruhi tingkat hormon ini, karena obat ini mengontrol kadarnya progesteron . Namun, jika hCG tidak memenuhi standar, hal ini tidak dapat dikaitkan dengan pengaruh obat, karena mungkin merupakan kondisi patologis.

Tingkat hormon ini tidak terpengaruh.

Obat hormonal yang bahan aktifnya adalah human chorionic gonadotropin adalah obat Profasi , Humegon , Horagon , Khoriogonin , Menogon . Mereka mengembalikan proses ovulasi dan mengaktifkan aktivitas hormonal korpus luteum. Berapa ukuran folikel yang diberikan suntikan ditentukan oleh dokter.

Awalnya, penelitian dilakukan mengenai hormon, normanya pada wanita dan penyimpangannya. Jika terjadi kelainan tertentu, khususnya progesteron di bawah normal, artinya dokter akan menjelaskan pada saat konsultasi dan meresepkan pengobatan khusus.

Jika perlu, untuk merangsang ovulasi, suntikan hCG diresepkan dari 5.000 hingga 10.000 IU, untuk mempertahankan kehamilan - dari 1000 hingga 3000 IU. Pemilihan dosis individu adalah penting. Oleh karena itu, jika diberikan suntikan 10.000, kapan ovulasi, jika diberikan suntikan 5.000, berapa lama setelah ovulasi, akan dijelaskan oleh dokter spesialis.

Saat ini, human chorionic gonadotropin juga digunakan oleh para atlet, karena di bawah pengaruhnya ia meningkat pada tubuh pria.

Hasil tes positif palsu

Mereka yang tertarik pada tahap kehamilan apa yang ditunjukkan oleh tes hormon ini, harus memperhitungkan bahwa dalam beberapa situasi tes tersebut bisa menjadi positif palsu.

Hal ini terjadi dalam kasus berikut:

• Beberapa ahli mengatakan bahwa saat menggunakan kontrasepsi oral, kadar hormon bisa meningkat. Namun, belum ada bukti yang membuktikan bahwa penggunaan kontrasepsi memengaruhi hCG.
• Biasanya, setelah melahirkan atau aborsi, kadar hormon menurun dalam waktu tujuh hari. Dalam beberapa kasus, dokter menunggu 42 hari, setelah itu tes dilakukan dan dia dapat membuat diagnosis. Jika analisis menunjukkan bahwa hCG tidak menurun atau meningkat, maka kita mungkin berbicara tentang tumor trofoblas.
• Kadarnya mungkin tetap tinggi ketika metastasis terjadi karsinoma korionik , mola hidatidosa .
• Tumor lain juga dapat berkembang dari jaringan germinal, namun jarang menyebabkan peningkatan kadar hormon. Oleh karena itu, jika terjadi pembentukan di otak, lambung, paru-paru dan human chorionic gonadotropin tingkat tinggi, pertama-tama timbul kecurigaan tumor trofoblas dengan metastasis.

Oleh karena itu, kadar hCG pada wanita tidak hamil tidak boleh lebih tinggi dari normal. Kadar normal hCG pada wanita tidak hamil adalah dari 0 hingga 5. Kadar hormon ini pada wanita tidak hamil mungkin lebih tinggi pada hari-hari pertama setelah aborsi, saat mengonsumsi obat-obatan tertentu, serta seiring berkembangnya penyakit. kondisi patologis tertentu.

Kekebalan terhadap hCG

Dalam kasus yang jarang terjadi (unit) tubuh wanita memproduksi menjadi hormon korionik. Mereka merupakan hambatan bagi perlekatan normal sel telur yang telah dibuahi di dalam rahim dan perkembangan selanjutnya.

Oleh karena itu, jika dalam dua kasus atau lebih kehamilan berakhir dengan keguguran spontan, penting untuk melakukan tes untuk mengetahui antibodi terhadap hCG dan mengetahui apakah terdapat kelainan tertentu. Jika hasilnya positif, pengobatan dilakukan pada trimester pertama.

Wanita itu diresepkan glukokortikoid Dan heparin dengan berat molekul rendah . Namun, penting untuk diingat bahwa organisme yang memproduksi antibodi terhadap hCG jarang terjadi. Oleh karena itu, jika tidak ada kehamilan, Anda harus menjalani semua tes terlebih dahulu dan mengecualikan pengaruh faktor lain terhadap kesehatan wanita dan pria.

Kesimpulan

Oleh karena itu, analisis hCG merupakan penelitian yang sangat penting selama masa mengandung bayi. Maklum, setelah menerima hasil penelitian, banyak pertanyaan yang diajukan pasien. Misalnya, mengapa hCG meningkat tetapi tidak berlipat ganda, bagaimana cara menguraikan hCG dengan DPO dengan benar, dll., apakah fibroid mempengaruhi kadar hormon, dll. Anda perlu bertanya kepada dokter kandungan tentang segala hal, yang akan membantu menguraikan tes dan memberikan jawaban komprehensif untuk semua pertanyaan.

Siapa yang tidak kenal dengan situasi ini: seorang ibu hamil mengikuti tes atau menjalani pemeriksaan dan menerima selembar kertas dengan angka dan huruf aneh. Apa maksudnya dan bagaimana dokter bisa menavigasi hieroglif ini “dengan cepat”? Mari kita mencoba menguasai bahasa kedokteran yang canggih setidaknya di tingkat dasar.

Hari ini kita akan berbicara tentang hCG favorit Anda. Jangan kaget, Anda sudah mengenalnya dengan baik dan sangat mencintainya. Bagaimanapun, hCG-lah yang membuat baris kedua yang telah lama ditunggu-tunggu itu muncul dalam tes. Apa arti ketiga huruf ajaib ini?

Singkatan “hCG” adalah singkatan dari human chorionic gonadotropin. Ini mulai disekresikan oleh jaringan embrio (lebih tepatnya, oleh korion) segera setelah menempel pada dinding rahim, dan kita ingat, peristiwa luar biasa ini terjadi pada hari keempat setelah pembuahan.

HCG yang tinggi selama kehamilan sepanjang trimester pertama mengontrol produksi hormon di ovarium yang diperlukan untuk perkembangan normal kehamilan: progesteron, estradiol dan estriol. Tingkat human chorionic gonadotropin tertinggi diamati pada 8-9 minggu. Kemudian, menjelang akhir trimester pertama, ketika hormon mulai diproduksi oleh plasenta, kadar hCG menurun dan tetap pada tingkat ini sepanjang trimester kedua.

Untuk diagnosis dini kehamilan, digunakan fakta bahwa pada hari ke 7-10 sejak pembuahan terjadi peningkatan konsentrasi hCG yang signifikan dalam darah ibu. Hormon ini terdeteksi tidak berubah dalam urin wanita hamil, itulah sebabnya kami mencelupkan strip tes kehamilan ke dalam urin. Perlu dicatat bahwa tes yang optimal dilakukan tidak lebih awal dari dua minggu sejak pembuahan atau jika perkiraan menstruasi tertunda tiga hari atau lebih. Dalam hal ini, disarankan untuk menggunakan urin pagi pertama (karena urin pagi hari memiliki kandungan hCG tertinggi). Jika terlambat haid seminggu atau lebih, tidak perlu lagi menunggu sampai pagi.

Jika tidak ada anjuran khusus, untuk mendeteksi kehamilan pada tahap awal, darah dapat didonorkan mulai dari minggu penundaan menstruasi berikutnya. Untuk mengidentifikasi patologi janin pada wanita hamil, darah harus disumbangkan dari usia kehamilan 16-1 hingga 20 minggu bersama dengan penanda lain (AFP, estriol gratis).

Berapa tinggi hCG pada ibu hamil?

Kadar hCG serum normal pada wanita tidak hamil adalah 0-15 mU/ml. Kadarnya pada ibu hamil dapat ditentukan dengan menggunakan tabel berikut:

Rasio tingkat hCG terhadap median disebut MAMA; nilainya selama kehamilan normal adalah 0,5-2.

Ingatlah bahwa norma mungkin berbeda tergantung pada laboratoriumnya (perhatikan pada satuan pengukuran yang dilakukan, karena laboratorium yang berbeda terkadang menggunakan satuan yang berbeda - dalam kasus ini, biasanya, norma ditunjukkan bersebelahan). Perlu Anda ketahui juga bahwa jika Anda sedang mengandung lebih dari satu bayi, jumlah hCG dalam darah meningkat sebanding dengan jumlah janin.

Tingkat hCG menurun selama kehamilan ektopik dan ketika ada ancaman keguguran; dalam hal ini, diagnosis dapat diklarifikasi dengan pemeriksaan kadar hCG dari waktu ke waktu. Jika kehamilan intrauterin berkembang normal, maka kadar human chorionic gonadotropin akan berlipat ganda setiap 1,5 hari antara minggu ke-2 dan ke-5 sejak pembuahan. Dengan kehamilan ektopik atau keguguran, tingkat hCG meningkat jauh lebih lambat, tetap tidak berubah atau menurun.

Dengan mola hidatidosa, korionepithelioma (penyakit tumor plasenta), tingkat hCG secara signifikan melebihi norma untuk periode tertentu. Selain itu, peningkatan human chorionic gonadotropin dapat diamati pada kanker payudara, kanker paru-paru, dan tumor ovarium. Dalam urin, kadar hCG selalu 1,5 - 2 kali lebih rendah dibandingkan serum darah.

Menentukan tingkat hCG adalah bagian dari apa yang disebut tes tiga kali lipat- penelitian yang dilakukan pada semua wanita hamil dan memungkinkan seseorang untuk mencurigai adanya kelainan tertentu pada perkembangan janin. Harap diingat: Tes ini tidak dapat membuat diagnosis pasti. Hal ini hanya memungkinkan untuk mengidentifikasi wanita hamil berisiko yang memerlukan pemeriksaan tambahan yang serius. Oleh karena itu, jika hasil triple test positif, jangan putus asa dan jangan terburu-buru mengambil kesimpulan; Hubungi spesialis untuk pemeriksaan mendetail!

Selain hCG, AFP dan E3 ditentukan sebagai bagian dari penelitian ini. AFP adalah alfafetoprotein, protein yang diproduksi di hati bayi dan terkandung dalam darah ibu.

Penentuan levelnya digunakan untuk mengecualikan perkembangan cacat pada janin pada tabung saraf, berbagai bagian saluran pencernaan, sistem saluran kemih, serta sindrom Shershevsky-Turner (penyakit bayi yang ditentukan secara genetik), keterlambatan serius pada janin. perkembangan, beberapa penyakit pada plasenta dan, akhirnya, sindrom Down. E3- itu hormon estriol, menjaga kehamilan.

Hasil tes yang positif menunjukkan adanya kelainan pada janin; perlu dilakukan pemeriksaan ulang, melakukan USG, pemeriksaan lebih mendalam, misalnya pengambilan darah janin dari tali pusat atau pengambilan cairan ketuban. Negatif artinya tidak ada penyimpangan.

Kelemahan utama dari penelitian ini adalah ketidakakuratannya, secara halus. Sekarang para ahli sedang membicarakannya 80% hasil positif palsu(menurut versi resmi 5%). Misalnya, hasil positif palsu sangat mungkin terjadi jika usia kehamilan salah ditentukan, ada kelainan pada usia dan berat badan ibu, atau jika ibu menderita diabetes.

Hanya dokter yang dapat mengevaluasi hasil tes: hanya dia yang dapat melihat semua nuansa tes. Jadi, agar dokter mencurigai adanya kelainan genetik pada janin, indikator tes rangkap tiga harus beberapa kali lebih tinggi atau lebih rendah dari biasanya, tetapi perubahan kecil pada indikator, sebagai suatu peraturan, menjadi alasan untuk mengulang tes. tes. Namun, tes ini sekarang banyak digunakan untuk mengidentifikasi kelompok risiko. Jadi lakukan triple test, bernapaslah lega jika hasilnya negatif dan jangan langsung kesal jika positif.

Kandungan estriol (E3) dalam darah ibu hamil:

Kandungan alphafetoprotein (AFP) dalam darah ibu hamil:

Perkiraan hasil tes rangkap tiga dalam beberapa situasi:

Elizaveta Rauschenbach,
Dokter kandungan-ginekologi
Artikel dari majalah “Kehamilan” No. 1/2006

Kami akan berbicara tentang hCG. HCG-lah yang membuat baris kedua yang telah lama ditunggu-tunggu itu muncul dalam tes. Apa arti ketiga huruf ini?

Singkatan "hCG" adalah singkatan dari gonadotropin korionik manusia. Ini mulai disekresikan oleh jaringan embrio (lebih tepatnya, oleh korion) segera setelah menempel pada dinding rahim, dan kita ingat, peristiwa luar biasa ini terjadi pada hari keempat setelah pembuahan.

Sepanjang trimester pertama kehamilan, hCG mengontrol produksi hormon di ovarium yang diperlukan untuk perkembangan normal kehamilan: progesteron, estradiol, dan estriol. Tingkat human chorionic gonadotropin tertinggi diamati pada 8-9 minggu. Kemudian, menjelang akhir trimester pertama, ketika hormon mulai diproduksi oleh plasenta, kadar hCG menurun dan tetap pada tingkat ini sepanjang trimester kedua.

Untuk diagnosis dini kehamilan, digunakan fakta bahwa pada hari ke 7-10 sejak pembuahan terjadi peningkatan konsentrasi hCG yang signifikan dalam darah ibu. Hormon ini terdeteksi tidak berubah dalam urin wanita hamil, itulah sebabnya kami mencelupkan strip tes kehamilan ke dalam urin. Perlu dicatat bahwa tes ini optimal dilakukan tidak lebih awal dari dua minggu sejak pembuahan atau jika perkiraan menstruasi tertunda tiga hari atau lebih. Dalam hal ini, disarankan untuk menggunakan urin pagi pertama (karena urin pagi hari memiliki kandungan hCG tertinggi). Jika terlambat haid seminggu atau lebih, tidak perlu lagi menunggu sampai pagi.

Jika tidak ada anjuran khusus, untuk mendeteksi kehamilan pada tahap awal, darah dapat didonorkan mulai dari minggu penundaan menstruasi berikutnya. Untuk mengidentifikasi patologi janin pada ibu hamil, darah harus disumbangkan dari minggu ke 16 hingga ke 20 kehamilan bersama dengan penanda lainnya (AFP, estriol gratis).

Kadar hCG serum normal pada wanita tidak hamil adalah 0-15 mU/ml. Kadarnya pada ibu hamil dapat ditentukan dengan menggunakan tabel berikut:

Rasio tingkat hCG terhadap median disebut MAMA; nilainya selama kehamilan normal adalah 0,5-2.

Ingatlah bahwa norma mungkin berbeda tergantung pada laboratoriumnya (perhatikan pada satuan pengukuran yang dilakukan, karena laboratorium yang berbeda terkadang menggunakan satuan yang berbeda - dalam kasus ini, biasanya, norma ditunjukkan bersebelahan). Perlu Anda ketahui juga bahwa jika Anda sedang mengandung lebih dari satu bayi, jumlah hCG dalam darah meningkat sebanding dengan jumlah janin.

Tingkat hCG menurun selama kehamilan ektopik dan ketika ada ancaman keguguran; dalam hal ini, diagnosis dapat diklarifikasi dengan pemeriksaan kadar hCG dari waktu ke waktu. Jika kehamilan intrauterin berkembang normal, maka kadar human chorionic gonadotropin akan berlipat ganda setiap 1,5 hari antara minggu ke-2 dan ke-5 sejak pembuahan. Dengan kehamilan ektopik atau keguguran, tingkat hCG meningkat jauh lebih lambat, tetap tidak berubah atau menurun.

Dengan mola hidatidosa, korionepithelioma (penyakit tumor plasenta), tingkat hCG secara signifikan melebihi norma untuk periode tertentu. Selain itu, peningkatan human chorionic gonadotropin dapat diamati pada kanker payudara, kanker paru-paru, dan tumor ovarium.

Dalam urin, kadar hCG selalu 1,5-2 kali lebih rendah dibandingkan serum darah.

Menentukan tingkat hCG adalah bagian dari apa yang disebut tes tiga kali lipat- penelitian yang dilakukan pada semua wanita hamil dan memungkinkan seseorang untuk mencurigai adanya kelainan tertentu pada perkembangan janin. Harap diingat: Tes ini tidak dapat membuat diagnosis pasti. Hal ini hanya memungkinkan untuk mengidentifikasi wanita hamil berisiko yang memerlukan pemeriksaan tambahan yang serius. Oleh karena itu, jika hasil triple test positif, jangan putus asa dan jangan terburu-buru mengambil kesimpulan; Hubungi spesialis untuk pemeriksaan mendetail!

Perkiraan hasil tes rangkap tiga dalam beberapa situasi:

Selain hCG, AFP dan E3 ditentukan sebagai bagian dari penelitian ini. APF adalah alfafetoprotein, protein yang diproduksi di hati bayi dan terkandung dalam darah ibu. Penentuan levelnya digunakan untuk mengecualikan perkembangan cacat pada janin pada tabung saraf, berbagai bagian saluran pencernaan, sistem saluran kemih, serta sindrom Shershevsky-Turner (penyakit bayi yang ditentukan secara genetik), keterlambatan serius pada janin. perkembangan, beberapa penyakit pada plasenta dan, akhirnya, sindrom Down. EZ- itu hormon estriol, menjaga kehamilan.

Hasil tes yang positif menunjukkan adanya kelainan pada janin; perlu dilakukan pemeriksaan ulang, melakukan USG, pemeriksaan lebih mendalam, misalnya pengambilan darah janin dari tali pusat atau pengambilan cairan ketuban. Negatif artinya tidak ada penyimpangan.

Kelemahan utama dari penelitian ini adalah ketidakakuratannya, secara halus. Sekarang para ahli berbicara tentang 80% hasil positif palsu (menurut versi resmi 5%). Misalnya, hasil positif palsu sangat mungkin terjadi jika usia kehamilan salah ditentukan, ada kelainan pada usia dan berat badan ibu, atau jika ibu menderita diabetes.

Hanya dokter yang dapat mengevaluasi hasil tes: hanya dia yang dapat melihat semua nuansa tes. Jadi, agar dokter mencurigai adanya kelainan genetik pada janin, indikator tes rangkap tiga harus beberapa kali lebih tinggi atau lebih rendah dari biasanya, tetapi perubahan kecil pada indikator, sebagai suatu peraturan, menjadi alasan untuk mengulang tes. tes. Namun, tes ini saat ini banyak digunakan untuk mengidentifikasi kelompok risiko. Jadi lakukan triple test, bernapaslah lega jika hasilnya negatif dan jangan langsung kesal jika positif.

Chorionic Gonadotropin, alfa polipeptida Seringkali, seorang ibu hamil menjalani tes dan menerima selembar kertas dengan huruf dan angka yang aneh, yang menjadi dasar dokter membuat kesimpulan yang cukup serius tentang keadaan kesehatan anak. Apa arti angka-angka ini? Bagaimana tidak panik dan memahami situasi jika terjadi sesuatu yang melampaui norma?

Istilah " hCG» singkatan dari human chorionic gonadotropin.

Ini adalah hormon yang sama yang bereaksi (7-10 hari setelah pembuahan). Itu mulai disekresikan oleh jaringan embrio, atau lebih tepatnya oleh korion. Selama periode inilah konsentrasi hCG dalam darah ibu meningkat secara signifikan. Namun sebaiknya tes dilakukan paling cepat dua minggu setelah pembuahan, yakni selama 3 hari atau lebih.

Penentuan tingkat hCG termasuk dalam apa yang disebut tes rangkap tiga (yang harus dilakukan dari minggu ke minggu kehamilan bersama dengan penanda lain (AFP, estriol bebas)) - sebuah penelitian yang memungkinkan Anda mencurigai adanya anomali. Namun penelitian ini kurang akurat. Hasil positif palsu dapat disebabkan oleh usia kehamilan yang salah ditentukan, penyimpangan pertambahan berat badan ibu, adanya diabetes mellitus dan banyak faktor lainnya. Hanya dokter yang dapat menilai gambaran lengkapnya dan, biasanya, hasil positif palsu menyebabkan tes ulang. Untuk berbicara tentang patologi yang serius, indikator tes rangkap tiga harus berbeda beberapa kali lebih tinggi atau lebih rendah dari biasanya. Jika hasil tes tetap positif, Anda akan diberikan pemeriksaan yang lebih rinci.

Wanita tidak hamil juga memiliki hCG, namun kadarnya dalam darah cukup rendah - 0 - 15 mU/ml.

HCG per minggu

• — — 25 — 300 mU/ml, median (nilai rata-rata) — 150 mU/ml
• Minggu 2 — — 1500 — 5000 mU/ml, median — 2000 mU/ml
• Minggu 3 — — 10.000 — 30.000 mU/ml, median — 20.000 mU/ml
• Minggu 4 — — 20.000 — 100.000 mU/ml, median — 50.000 mU/ml
• Minggu 5 — — 20.000 — 100.000 mU/ml, median — 50.000 mU/ml
• Minggu 6 – – 50,000 – 200,000 mU/ml, median – 100,000 mU/ml
• Minggu 7 – – 20,000 – 200,000 mU/ml, median – 70,000 mU/ml
• Minggu 8 – – 20,000 – 100,000 mU/ml, median – 65,000 mU/ml
• Minggu 9 – – 20,000 – 95,000 mU/ml, median – 60,000 mU/ml
• Minggu 10 — — 20.000 — 95.000 mU/ml, median — 55.000 mU/ml
• Minggu 11 –