Cos’è la depilazione laser? Quello che devi sapere sulla depilazione laser e quanto è veloce ed efficace rimuovere i peli superflui. Conseguenze dell'intervento chirurgico eseguito utilizzando un laser

La correzione laser è la più efficace e metodo sicuro trattamento dell'ipermetropia, della miopia, dell'astigmatismo di vario grado nel nostro tempo. Questa operazione migliora la visione eliminando la necessità di lenti o occhiali scomodi.

Come hai capito, la correzione laser aiuta a ripristinare la vista. Ma ci sono alcuni criteri per eseguire l'operazione.

• 1 mese prima dell'intervento, la correzione dei contatti viene annullata.
• È necessario sottoporsi agli esami prescritti dal medico.
• L'operazione viene eseguita come previsto se non si hanno malattie croniche acute.
• Il giorno prima dell'operazione, gli occhi cominciano a sbavare.

Giorno dell'operazione

• Non posso usare strumenti cosmetici, creme, profumo.
• Devono esserci scarpe intercambiabili.
• Gli abiti devono avere il colletto aperto.
• Prendi gli occhiali da sole.
• Avere un passaporto.

Periodo dopo l'intervento chirurgico

Nei primi giorni potresti avere lacrimazione, scarsa reazione alla luce e sensazioni dolorose. Ma il grado di manifestazione è maggiore con la chirurgia PRK, così come con la sensibilità al dolore individuale.

Non dovresti toccarti gli occhi per diversi giorni. Non puoi strizzare gli occhi o non lavarti la faccia per un giorno. Devi dormire sulla schiena. E non dimenticare di gocciolare le gocce! Il processo di recupero dura da 1 a 7 giorni, la guarigione completa richiede diverse settimane o mesi.

Restrizioni dopo l'intervento chirurgico

• Lesioni agli occhi.
• Non è possibile visitare le terme.
• L'alcol è proibito.
• Un'abbronzatura.
• Farmaci ormonali.
• Assunzione di vitamine.
• Gravidanza.
• Cibi piccanti o salati, limitare il caffè, bevande altamente gassate.
• Esercizio fisico.

Come viene eseguita la correzione della visione laser?

Esistono diverse tecniche di correzione laser. Di seguito vedremo quelli più popolari e analizzeremo i vantaggi di ciascuno di essi.

Il sistema LASIK è stato inventato dopo la PRK ed è più affidabile e sicuro. Eseguita da uno specialista esperto, questa procedura può correggere la miopia fino a 15 diottrie e riduce il periodo di riabilitazione a pochi giorni.

Prodotto sulla base di calcoli computerizzati molto accurati. Questa operazione preserva anche l'anatomia degli strati della cornea.

Il primo passo è separare lo strato corneale in un lembo utilizzando uno strumento chirurgico chiamato microcheratomo. Fornisce l'accesso agli strati intermedi del tessuto in soli 2-5 secondi e in modo indolore. Successivamente, utilizzando il laser, lo strato della cornea viene trasferito alla profondità desiderata e poi riportato al suo posto. Letteralmente un paio d'ore dopo la procedura, puoi tranquillamente tornare al tuo stile di vita normale.

• Molto veloce. La durata dell'intero processo è di 10-15 minuti.
• Questa operazione non richiede il ricovero ospedaliero.
• Breve periodo di recupero.
• Pieno controllo del processo, garantendo la sicurezza.

Super LASIK: elevati standard di oftalmologia. Questo metodo consiste nella “molatura” precisa della cornea analizzandone la superficie, di cui è capace il sistema Keratron. Utilizzando questa tecnologia è possibile eliminare tutte le irregolarità della cornea. Utilizzando un computer, i dati vengono trasferiti al laser. Il raggio corregge selettivamente le aree irregolari della cornea. Tutte le distorsioni vengono eliminate e la qualità della visione migliora.

• Precisione della correzione.
• Aumento della vista superiore al 90%.
• Sicurezza.
• Periodo postoperatorio.
• Potresti avvertire qualche disagio per qualche tempo dopo l'intervento. Successivamente, tutte le sensazioni passeranno senza lasciare traccia. Non ci sono restrizioni sui carichi visivi come dopo LASIK.
• È meglio venire all'operazione con una persona che poi ti accompagnerà a casa.

Femto LASIK – eseguito sul laser femto WaveLight FS200. Il raggio è molto attento al tessuto corneale, fornendo un lembo perfetto. Garantisce un processo riabilitativo rapido, senza dolore e disagio.

• L'eccellente precisione del laser consente di realizzare un lembo perfettamente preciso.
• Possibilità di intervento chirurgico per un paziente con cornea sottile.
• Piccolo rischio di formare un lembo errato.
• Formazione rapida del lembo – 6 secondi. Grazie a ciò, il tessuto oculare è meno danneggiato.

Miti della correzione laser

Spesso puoi sentire che la retina viene bruciata durante la correzione. Naturalmente questo non è vero. Tali miti appaiono a causa di idee sbagliate sull'operazione.

Se ciò fosse vero, durante la prima operazione il paziente perderebbe la vista. Pertanto, nell'operazione è inclusa solo la cornea dell'occhio. Molto probabilmente la Lasik e la PRK vengono confuse con la coagulazione laser della retina, spesso viene eseguita prima della correzione laser; Ma questa è una procedura facoltativa. Il danno retinico può verificarsi senza intervento chirurgico, se si hanno i prerequisiti per farlo.

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Molte persone dicono che gli oftalmologi che eseguono queste operazioni indossano gli occhiali. Nascondono qualcosa? In effetti, non ci sono segreti nella correzione. Non dimenticare che questo intervento chirurgico, come altre operazioni, non fornisce una garanzia al 100% di un buon risultato. Chiunque vada sotto un coltello o un laser deve comprendere il rischio.

Conseguenze della correzione della visione laser

Molte persone hanno paura delle conseguenze negative dopo la correzione della visione laser. Sì, potrebbero esserci delle conseguenze, ma la loro percentuale è così piccola che se il giusto approccio, non supera lo 0,05%. Il deterioramento della vista dopo l'intervento chirurgico può essere dovuto ai seguenti motivi:

• Correzione incompleta. Il paziente presentava 0,5 – 0,7 diottrie di miopia, astigmatismo o ipermetropia. In questo caso, viene eseguita un'ulteriore correzione, ma non meno di 3 mesi. Tali casi sono molto rari e non superano 1 occhio su 200 operazioni, ma si verificano anche meno spesso.
• Leggera nuvolosità. Anche un evento raro. La rapida identificazione dei problemi nel paziente aiuta ad eliminare quasi completamente questi problemi. Possono verificarsi complicazioni anche se ci sono deviazioni nell'operazione stessa.

Tutti i materiali presenti sul sito sono stati preparati da specialisti nel campo della chirurgia, dell'anatomia e delle discipline specializzate.
Tutte le raccomandazioni sono di natura indicativa e non sono applicabili senza consultare un medico.

Il raggio luminoso viene rifratto più volte nel bulbo oculare prima di colpire le cellule sensoriali e proseguire lungo il percorso nervoso fino al cervello. Il sito principale di questo processo è l'obiettivo. Il modo in cui percepiamo un oggetto dipende principalmente dalle sue proprietà e capacità. Per correggere cambiamenti patologici nell'obiettivo è abbastanza difficile, di più modo effettivoè sostituirlo: un’operazione complessa e ad alta tecnologia.

Ma c'è metodo alternativo– impatto sulla cornea. Questo è uno degli strati del bulbo oculare sferico. È qui che avviene la rifrazione primaria della luce prima che colpisca la lente. La correzione non chirurgica della vista per l'ipermetropia, la miopia o l'astigmatismo comporta l'esposizione della cornea a un laser e la modifica della sua curvatura.

Indicazioni per la correzione della visione laser

L'operazione viene eseguita per tre principali malattie dell'occhio:

• Miopia. Questa malattia è anche chiamata miopia. Si verifica a seguito di un cambiamento nella forma (allungamento) del bulbo oculare. La messa a fuoco non si forma sulla retina, ma davanti ad essa. Di conseguenza, l'immagine appare sfocata alla persona. La correzione della miopia è possibile indossando occhiali, lenti a contatto, laser e metodi chirurgici. Eliminare la causa della malattia, ovvero la forma alterata del bulbo oculare, è attualmente impossibile.
• Lungimiranza. La malattia si verifica a causa della diminuzione delle dimensioni del bulbo oculare, della ridotta accomodazione del cristallino (spesso si verifica in età avanzata) e dell'insufficiente potere rifrattivo della cornea. Di conseguenza, il fuoco degli oggetti vicini si forma dietro la retina e appaiono sfocati. L'ipermetropia è spesso accompagnata da mal di testa. La correzione viene eseguita indossando occhiali, lenti e operazioni laser.
• Astigmatismo. Questo termine si riferisce alla capacità di una persona di vedere chiaramente. Deriva da un'anomalia nella forma dell'occhio, del cristallino o della cornea. Il fuoco dell'immagine non si forma sulla retina. La malattia è spesso accompagnata da emicrania, dolore agli occhi e rapido affaticamento durante la lettura. Può essere corretto indossando occhiali speciali con diversa curvatura longitudinale e trasversale delle lenti. Ma la più efficace è la chirurgia laser.

Tutte queste malattie sono riunite sotto il nome generale di “ametropia”. Ciò include disturbi associati a problemi di messa a fuoco dell'occhio.

Le indicazioni per l’intervento chirurgico di correzione della vista per le tre patologie descritte sono:

1. Il desiderio del paziente di liberarsi di occhiali e lenti a contatto.
2. Età dai 18 ai 45 anni.
3. Gli indici di rifrazione per la miopia vanno da -1 a -15 diottrie, per l'ipermetropia – fino a +3 diottrie, per l'astigmatismo – fino a +5 diottrie.
4. Intolleranza agli occhiali o alle lenti a contatto.
5. Esigenze professionali dei pazienti, esigenza di particolare acuità visiva e velocità di reazione all'immagine.
6. Visione stabile. Se il deterioramento progredisce gradualmente (più di 1 all'anno), è necessario prima interrompere questo processo e quindi parlare della correzione laser.

Controindicazioni

L'operazione non viene eseguita nei seguenti casi:

Preparazione per la correzione laser

Il paziente deve smettere di indossare occhiali o lenti a contatto almeno una settimana prima della correzione. È meglio prendersi una vacanza in questo periodo. Ciò è necessario affinché la cornea assuma la sua forma naturale. Quindi la correzione sarà più adeguata e accurata. Il medico può aumentare il periodo di rifiuto delle lenti artificiali a sua discrezione.

Ogni clinica ha un elenco test necessari che deve essere assunto prima dell'intervento chirurgico. Di solito si tratta dell'assenza o della presenza di alcune infezioni, esami del sangue e analisi delle urine. I risultati dei test hanno un periodo di validità limitato, da 10 giorni a un mese.

Per due giorni devi smettere di bere alcolici e usare il trucco per gli occhi. Prima di visitare la clinica, è meglio lavarsi i capelli e il viso. È importante dormire bene la notte, calmarsi e non essere nervoso prima della correzione della visione laser. Se il paziente si sente troppo spaventato o ansioso, il medico può raccomandare blandi sedativi.

Tipi di operazione

Esistono due metodi principali di correzione: PRK (cheratectomia fotorefrattiva) e (cheratomielosi laser). La prima operazione consente di correggere la miopia fino a 6 diottrie, l'astigmatismo fino a 2,5-3 diottrie. Entrambi i tipi di correzione laser vengono eseguiti in sequenza: prima su un occhio, poi sull'altro. Ma questo avviene nell'ambito di un'operazione.

Per la correzione laser dell'ipermetropia e della miopia complicata dall'astigmatismo, la Lasik viene utilizzata più spesso. Questo perché la PRK richiede un tempo di guarigione lungo (fino a 10 giorni). Ogni tipo di operazione ha i suoi pro e contro, ma comunque Lasik è una direzione più promettente, quindi questo metodo è spesso preferito.

Cheratectomia fotorefrattiva

L'operazione viene eseguita in anestesia locale. Il medico tratta la palpebra e le ciglia con un antisettico. A volte viene instillato un ulteriore antibiotico per prevenire l’infezione. L'occhio viene fissato utilizzando uno speculum palpebrale e lavato con soluzione salina.

Nella prima fase, il medico rimuove l'epitelio. Può farlo chirurgicamente, meccanicamente e laser. Successivamente inizia il processo di evaporazione della cornea. Viene eseguito solo con un laser.

Il metodo è limitato dallo spessore residuo richiesto della cornea. Per svolgere le sue funzioni deve essere di almeno 200-300 micron (0,2-0,3 mm). Per determinare la forma ottimale della cornea e, di conseguenza, il grado della sua evaporazione, vengono eseguiti calcoli complessi utilizzando speciali programmi per computer. Vengono presi in considerazione la forma del bulbo oculare, la capacità di adattamento del cristallino e l'acuità visiva.

In alcuni casi è possibile rifiutare l'asportazione dell'epitelio. Quindi le operazioni sono più veloci e con meno rischi di complicazioni. In Russia, a questo scopo viene utilizzata un'installazione Profile-500 di produzione nazionale.

Cheratomielosi intrastromale laser

I preparativi sono simili a quelli per la PRK. La cornea è contrassegnata con inchiostro sicuro. Sopra l'occhio è posto un anello di metallo che lo fissa ulteriormente in una posizione.

L'intervento si svolge in anestesia locale in tre fasi. Il primo il chirurgo crea un lembo dalla cornea. Stacca lo strato superficiale, lasciandolo attaccato al tessuto sottostante, utilizzando uno strumento microcheratomo, appositamente modellato per la microchirurgia oculare.

correzione della visione laser: avanzamento dell'operazione

Il medico rimuove il liquido in eccesso con un tampone sterile. Nella seconda fase ripiega il lembo e il laser vaporizza la cornea. L'intero processo richiede meno di un minuto. Durante questo periodo, il lembo viene coperto anche con un tampone sterile. Alla terza fase il pezzo separato viene riposto al suo posto, secondo i segni precedentemente applicati. Dopo aver risciacquato l'occhio con acqua sterile, il medico leviga il lembo. Non sono necessarie suture; il pezzo tagliato si fissa da solo grazie alla pressione negativa all'interno della cornea.

La possibilità di eseguire un'operazione è determinata in gran parte dalla struttura anatomica dell'occhio del paziente. Per attuare ciò, è necessario che la cornea dell'occhio abbia dimensioni sufficienti. Il lembo deve avere uno spessore di almeno 150 micron. Gli strati profondi della cornea rimanenti dopo l'evaporazione sono almeno 250 micron.

Video: come viene eseguita la correzione della visione laser

Periodo postoperatorio, informazioni sul paziente

Il primo giorno dopo la correzione laser, le seguenti reazioni sono normali:

• Dolore all'occhio operato. Con Lasik, di solito è insignificante e sembra come se un oggetto estraneo finisse sotto la palpebra.
• Disagio nel guardare la luce.
• Strappo.

Al paziente viene prescritto un ciclo di antibiotici e corticosteroidi per prevenire lo sviluppo di infiammazioni infettive o non infettive. I beta-bloccanti possono essere prescritti per prevenire l’aumento della pressione intraoculare.

Nei primi giorni dopo l’intervento si consiglia al paziente di:

• Essere in una stanza buia. La luce può causare dolore e bruciore agli occhi. Irrita inutilmente la cornea, impedendone la guarigione.
• Evitare di toccare gli occhi, soprattutto il primo giorno. Importante! Il paziente può avere la sensazione che un granello sia entrato sotto la palpebra; non è necessario cercare di rimuoverlo! Se il disagio è molto grave, dovresti consultare un medico il prima possibile. Se non vi è motivo di preoccupazione, può prescrivere farmaci desensibilizzanti.
• Rifiuto di farsi la doccia e lavarsi. È molto importante che i tuoi occhi non siano esposti ad agenti chimici che potrebbero essere contenuti nel sapone o nello shampoo. Anche l'acqua a volte lo ha fatto Influenza negativa sull'occhio operato.
• Evitare l'alcol fino al completamento del ciclo di farmaci. Gli antibiotici sono incompatibili con l’alcol. Inoltre fa sì che molti altri farmaci funzionino peggio.

Nelle prime settimane è consigliabile:

1. Smetti di fumare e di visitare luoghi inquinati. Il fumo ha un effetto negativo sulla cornea, la fa seccare e ne compromette la nutrizione e l'afflusso di sangue. Per questo motivo, potrebbe guarire più lentamente.
2. Non praticare sport che potrebbero avere un impatto sugli occhi: nuoto, lotta, ecc. Le lesioni alla cornea durante il periodo di recupero sono estremamente indesiderabili e possono portare a conseguenze irreparabili.
3. Evitare l'affaticamento degli occhi. È importante non passare molto tempo davanti al computer, leggere un libro o guardare la TV. Dovresti anche evitare di guidare la sera.
4. Evitare la luce intensa, indossare occhiali da sole.
5. Non utilizzare cosmetici per palpebre e ciglia.
6. Non indossare lenti a contatto per 1-2 settimane.

Rischi e conseguenze dell'operazione

Ci sono complicazioni postoperatorie precoci e tardive. I primi di solito compaiono entro pochi giorni. Questi includono:

• Erosione corneale non cicatrizzante. Il suo trattamento è piuttosto complesso e richiede la consultazione con specialisti specializzati. I metodi terapeutici più comuni sono l'uso di rivestimenti di collagene della cornea e la correzione della vista a contatto (uso di lenti morbide).
• Ridotto spessore dello strato epiteliale, la sua progressiva distruzione. È accompagnato da gonfiore e sviluppo di erosioni.
• Cheratite (infiammazione dell'occhio). Può essere di natura infettiva o non infettiva. La cheratite si manifesta con arrossamento degli occhi, dolore e irritazione.
• Opacità nelle zone di evaporazione della cornea. Possono verificarsi per di più Dopo periodo di riabilitazione. La loro causa è l'eccessiva evaporazione del tessuto corneale. La complicazione, di regola, risponde bene al trattamento con l'uso della terapia di riassorbimento. In alcuni casi è necessario ricorrere a interventi chirurgici ripetuti.

Il tasso complessivo di complicanze a lungo termine con Lasik è dell’1-5%, con PRK del 2-5%. Nelle fasi successive, potrebbe apparire quanto segue: conseguenze negative correzione laser:

Ripristino della vista

Per la determinazione definitiva del successo o del fallimento dell'operazione, nonché per la stabilizzazione dei suoi risultati, solitamente deve trascorrere un periodo piuttosto lungo. Periodo di recupero possono volerci fino a 3 mesi. Solo dopo la sua scadenza si potrà trarre una conclusione sull’efficacia del trattamento e sulle successive misure correttive.

I risultati variano a seconda del tipo di intervento chirurgico, della malattia di base e del grado di compromissione della vista. I migliori risultati sono possibili se corretti fasi iniziali violazioni.

Per la miopia

L'operazione più prevedibile è Lasik. Consente nell'80% dei casi di ottenere una correzione con una precisione di 0,5 diottrie. Nella metà dei casi, nei pazienti con miopia lieve, la vista viene completamente ripristinata (valore di acuità – 1,0). Nel 90% dei casi migliora fino a 0,5 o superiore.

In caso di miopia grave (più di 10 diottrie), nel 10% dei casi può essere necessario ripetere l'intervento chirurgico. In questo caso si parla di correzione aggiuntiva. Durante questa procedura, il lembo già tagliato viene sollevato e viene eseguita un'ulteriore evaporazione di parte della cornea. Tali operazioni vengono effettuate 3 e/o 6 mesi dopo la prima procedura.

È abbastanza difficile fornire dati esatti riguardo la correzione della vista PRK. L'acuità visiva media è 0,8. La precisione dell'operazione non è molto elevata. La diagnosi di sottocorrezione o ipercorrezione viene fatta nel 22% dei casi. Il deficit visivo si verifica nel 9,7% dei pazienti. Nel 12% dei casi il risultato non si stabilizza. Il grande vantaggio dell’utilizzo della PRK rispetto alla Lasik è il basso rischio di cheratocono dopo l’intervento chirurgico.

Per lungimiranza

In questo caso, il ripristino della vista, anche con il metodo Lasik, non segue uno scenario così ottimistico. Soltanto nell'80% dei casi è possibile raggiungere un punteggio di acuità visiva pari o superiore a 0,5. Solo in un terzo dei pazienti le funzioni dell'occhio sono completamente ripristinate. Anche l'accuratezza dell'operazione nel trattamento dell'ipermetropia ne risente: solo il 60% dei pazienti presenta una deviazione dal valore di rifrazione pianificato inferiore a 0,5 diottrie.

La PRK viene utilizzata per trattare l'ipermetropia solo se il metodo Lasik è controindicato. I risultati di tale correzione sono piuttosto instabili, il che significa che nel corso degli anni è possibile una regressione piuttosto grave. Con un grado debole di lungimiranza, è soddisfacente solo nel 60-80% dei casi e con gravi disabilità - solo nel 40% dei casi.

Per astigmatismo

Con questa malattia, entrambi i metodi si manifestano in modo quasi identico. La ricerca del 2013 è stata pubblicata sul portale di oftalmologia. Secondo i risultati delle osservazioni, “non è stata riscontrata alcuna differenza statisticamente significativa in termini di efficacia [indice di efficacia = 0,76 (±0,32) per PRK versus 0,74 (±0,19) per LASIK (P = 0,82)], sicurezza [indice di sicurezza = 1,10 (±0,26) per PRK vs .1,01 (±0,17) per LASIK (P = 0,121)] o prevedibilità [raggiunto: astigmatismo<1 Д в 39% операций, выполненных методом ФРК и 54% - методом ЛАСИК и <2 D в 88% ФРК и 89% ЛАСИК (P = 0,218)”.

Tuttavia, vale la pena notare che il tasso di successo delle operazioni non è troppo alto: 74-76%. E anche il miglioramento della vista con il metodo Lasik è leggermente superiore rispetto alla PRK.

Il costo della correzione della vista laser, dell'intervento chirurgico nell'ambito della polizza di assicurazione medica obbligatoria

La questione della possibilità di una correzione visiva gratuita è piuttosto controversa. Le compagnie di assicurazione tendono a classificare tali operazioni come cosmetiche, che, secondo la legge, sono pagate dai pazienti stessi.

Esistono informazioni sulla possibilità di ricevere tale assistenza per il personale militare e i suoi parenti negli ospedali militari. Quindi, sul sito web dell'Accademia medica militare che porta il nome. CM. Kirov città di San Pietroburgo ha indicato: “L’Accademia fornisce cure ospedaliere e ambulatoriali al personale militare e ai suoi familiari, nonché ai cittadini che hanno l’assicurazione medica obbligatoria o le polizze assicurative sanitarie volontarie delle società che hanno stipulato una convenzione con l’Accademia Medica Militare. Senza una politica, la VMA fornisce servizi alla popolazione su base retribuita”. L’elenco delle procedure mediche fornite comprende “ correzione laser dell'acuità visiva“. Probabilmente, nella pratica generale, tali operazioni vengono eseguite gratuitamente se esiste un accordo con un ospedale specifico nella regione di servizio/residenza militare e le capacità tecniche dell'istituto medico.

La stragrande maggioranza delle operazioni di correzione della visione laser vengono eseguite a pagamento. Tuttavia, i cittadini che lavorano possono restituire una detrazione fiscale del 13% scrivendo una domanda. Inoltre, molte aziende offrono sconti ai propri clienti abituali e ad alcuni gruppi sociali: pensionati, disabili, studenti.

Il costo dipende dal tipo di operazione, clinica e regione. In media la PRK a Mosca costa 15.000 rubli. Lasik, a seconda della modifica del metodo, varia da 20.000 a 35.000 rubli. I prezzi si intendono per la correzione della vista in un occhio.

Cliniche a Mosca e San Pietroburgo

I più popolari e conosciuti nelle due più grandi città della Russia sono i seguenti centri medici:

Fare o non fare la correzione della vista è una questione che il paziente deve prima decidere da solo. Questa operazione non è ritenuta necessaria né vitale. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti che si sono sottoposti alla correzione laser riferiscono un enorme miglioramento della qualità della vita e del benessere.

Video: correzione della visione laser LASIK – revisione del paziente

Video: correzione della visione laser - avanzamento dell'operazione

Ciao, cari amici!

Tuttavia, i pensieri sulla correzione della visione laser non mi lasciano solo. Non riesco nemmeno a credere che tu possa sbarazzarti dei problemi agli occhi una volta per tutte, rompere gli occhiali, buttare le lenti nel water e vivere una vita piena.

“Ma questa è pur sempre un’operazione, un intervento sul corpo. Pensaci 100 volte!” - La mamma mi avverte.

“La correzione costa denaro. E se non aiuta? - Il marito è avaro.

"Forse sarebbe meglio fare ogni sorta di esercizi, gocce, vitamine?" - sussurra una cauta voce interiore.

Miei cari, miei cari!!! Da dove viene questo pessimismo? Leggi questo interessante articolo, scoprirai che la storia della correzione della visione laser risale a 30 anni fa, e durante questo periodo la tecnica per eseguire l'operazione è stata perfezionata. Anche voi avete dei dubbi, cari lettori? Quindi, dovresti anche studiare le informazioni di questo articolo.

A quanto pare, la questione della sicurezza delle operazioni di ripristino della vista occupa uno dei posti principali nella mente dei russi.

La correzione laser, il metodo più popolare per correggere la miopia, l'ipermetropia e l'astigmatismo, è oggetto di numerosi articoli e studi ed è discussa dai visitatori di numerosi forum e blog. E tra informazioni adeguate e veritiere spesso si insinuano congetture e giudizi di vario genere, che spaventano veramente il lettore inesperto in cerca della verità.

Quello che non imparerai dai messaggi di visitatori online ben intenzionati: è dannoso e doloroso, e durante la correzione rimuovono uno strato di cornea, ma il problema STESSO non viene eliminato e dovrai andare in giro con una benda sugli occhi per diversi mesi, e la correzione laser non si può fare sulle donne nullipare, e poi la vista cade di nuovo... Orrore, Orrore, voglio chiudere gli occhi ed espirare dire: “No-no, non ti lascio tagliare miei occhi, è meglio essere così!”

Tagliati gli occhi! Da dove viene questo? E chi ha inventato storie dell'orrore sulle bende, sulla mancanza di statistiche sulle correzioni laser e altre idee sbagliate? È difficile rispondere a questa domanda, ma per stabilire una volta per tutte la verità rivolgiamoci a una fonte inconfutabile: la storia della questione.

Cheratotomia radiale

Quindi, il primo metodo di correzione della vista chiamato "cheratotomia radiale" è apparso negli anni '30. l'ultimo secolo. La sua essenza era che le incisioni venivano applicate sulla cornea dell'occhio (dalla pupilla alla periferia della cornea), che successivamente crescevano insieme.

Di conseguenza, la forma della cornea è cambiata e la vista è migliorata. Tuttavia, questi primi interventi di correzione della vista furono accompagnati da molte gravi complicazioni (una di queste era l'opacizzazione della cornea, con conseguente perdita della vista).

Anche l'accuratezza e la stabilità del risultato di tale correzione della vista lasciavano molto a desiderare, poiché la velocità di guarigione dipende dalla velocità individuale di rigenerazione delle cellule del corpo di ogni persona - alcuni possono vantarsi che le loro ferite guariscono all'istante, mentre altri lo sono costretto a camminare bendato per settimane a causa del minimo graffio...

E oltre a questo, gli strumenti del chirurgo erano spesso lontani dalla precisione al micron. È stato questo metodo a dare origine a molte voci e pregiudizi che spaventano le persone del 21° secolo.

Questo metodo ha ricevuto una nuova vita negli anni '70, quando è stato migliorato dal famoso chirurgo oftalmico Svyatoslav Fedorov. Sono già comparsi nuovi strumenti diamantati e microscopi, che consentono al metodo della cheratotomia radiale di passare ad un livello qualitativamente nuovo.

Tuttavia, questa tecnica richiedeva ancora un lungo periodo di riabilitazione ed era spesso accompagnata da complicazioni: il paziente poteva perdere la vista a causa di stress accidentale durante qualsiasi carico. Ebbene, la questione della prevedibilità del risultato e dell'accuratezza della sua esecuzione rimaneva ancora aperta.

Pochi riuscirono ad ottenere la “unità” desiderata. Da qui nascono molti pregiudizi sulla correzione della visione laser. Pertanto, i tentativi di trovare un altro modo per ripristinare una buona vista non furono abbandonati.

La storia del laser ad eccimeri, utilizzato attivamente nella moderna oftalmologia, inizia nel 1976. Quindi l'attenzione degli scienziati medici è stata attratta dagli sviluppi della IBM Corporation. Gli specialisti IBM hanno utilizzato un raggio laser per incidere la superficie dei chip del computer. Questa procedura richiedeva una precisione da vero gioiello (fino ai micron). Pertanto, questo know-how interessava seriamente i medici.

Come risultato della ricerca, i medici hanno stabilito che la sicurezza nell’utilizzo del raggio laser e la capacità di controllarlo in profondità e diametro della zona d’impatto sono di particolare importanza in un ambito così delicato come la chirurgia refrattiva. E iniziò la marcia trionfante della tecnologia di correzione della visione laser.

Nel 1985 è stata eseguita la prima correzione della vista laser utilizzando la tecnica PRK. Come nel caso della cheratotomia radiale, la cornea dell'occhio veniva esposta direttamente. Ma il principio di influenza era completamente diverso. Non è stata necessaria alcuna tacca. La forma della cornea è cambiata sotto l'influenza di un laser, che ha fatto evaporare il tessuto dalla sua superficie e ha formato una nuova superficie.

L'elevata precisione ha consentito di ottenere una buona prevedibilità del risultato e una significativa riduzione degli effetti collaterali della correzione della vista. Ma per il paziente il periodo di ripristino dello strato superficiale (2-4 giorni) è stato estremamente spiacevole e l'adattamento è terminato solo dopo 3-4 settimane. Ma nonostante ciò, i pazienti sono rimasti molto soddisfatti, perché l'eccellente vista acquisita ha permesso di dimenticare molto rapidamente queste sensazioni spiacevoli.

Tecnica Lasik

La tecnica Lasik più popolare oggi è apparsa nel 1989. Il suo vantaggio principale era che gli strati superficiali della cornea non venivano colpiti e l'evaporazione del tessuto corneale avveniva dagli strati intermedi.

Questo metodo di correzione laser è diventato una vera rivoluzione nella chirurgia refrattiva e oggi la LASIK consente di eseguire la correzione della vista in anestesia locale in pochi minuti, riducendo notevolmente i tempi di recupero.

Durante la correzione, utilizzando un dispositivo speciale - un microcheratomo, lo strato superficiale della cornea con uno spessore di 130-150 micron viene piegato, dopo di che il laser fa evaporare parte della cornea e il lembo viene posizionato in posizione. Il ripristino dell'epitelio lungo il bordo del lembo avviene entro poche ore dalla correzione e viene fissato saldamente, il paziente nota immediatamente un significativo miglioramento della vista; La sua nitidezza viene finalmente ripristinata in pochi giorni.

La tecnologia LASIK è stata sottoposta a studi clinici in più fasi prima di iniziare a essere utilizzata nei centri e nelle cliniche oftalmologiche. Osservazioni a lungo termine dei pazienti hanno dimostrato che il laser ad eccimeri non causa alcun disturbo, poiché l'impatto avviene solo su uno dei mezzi di rifrazione: la cornea, e la profondità dell'impatto è strettamente limitata.

Oggi lavorano con esso centri medici e cliniche in 45 paesi. Negli ultimi 10 anni sono state eseguite in tutto il mondo circa 5 milioni di correzioni della vista utilizzando la tecnica Lasik. Negli Stati Uniti e in Giappone, la procedura per ripristinare la vista mediante la correzione della vista laser è andata oltre i confini delle cliniche specializzate.

Spesso si possono vedere piccoli centri di correzione laser nei territori di grandi complessi commerciali e di intrattenimento, accanto a studi dentistici e cosmetologici e saloni di bellezza. Il paziente viene sottoposto a una diagnosi visiva e quindi, in base ai dati ottenuti durante l'esame, il medico apporta una correzione.

Inoltre, il governo degli Stati Uniti, nell'ambito del Programma nazionale di miglioramento delle forze armate, anno dopo anno paga per la correzione della visione laser per il personale militare di tutti i gradi e rami delle forze armate.

L'elevato livello di sicurezza della procedura e le avanzate installazioni laser di ultima generazione hanno reso la procedura di correzione laser semplice e accessibile a tutti. Naturalmente non dobbiamo dimenticare che, come ogni metodo medico, la correzione laser presenta alcune controindicazioni e limitazioni. Non è consigliato a chi soffre di:

• Infezione da HIV
• tubercolosi
• diabete
• alcune malattie della pelle e degli occhi
• donne incinte
• madri che allattano

Ma per coloro che riescono a ripristinare la vista utilizzando questa tecnologia, la correzione diventa una vera salvezza. Dopotutto, è un piacere incomparabile guardare e vedere il mondo che ci circonda luminoso e chiaro ogni giorno.

Tra le migliaia di persone che si sono sottoposte alla correzione della vista con il laser, non ce n'è una che si pentirebbe almeno una volta della decisione di rinunciare a occhiali e lenti a contatto. Gli ex pazienti di oftalmologi ammettono spesso che solo dopo la correzione laser hanno iniziato a sentirsi persone a tutti gli effetti.

È così bello non preoccuparsi del fatto che potresti non vedere qualcosa. Dopo aver apportato la correzione, convincono tutti i loro amici non vedenti a compiere questa impresa. E loro, a loro volta, si chiedono perché erano così poco persuasi e non potevano essere convinti prima?

La verità sulla correzione laser è che aiuta davvero a eliminare la miopia, l’ipermetropia e l’astigmatismo. Oggi è il modo più affidabile e perfetto per ripristinare la vista, permettendoti di dimenticare una volta per tutte occhiali e lenti a contatto!

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Giorno dell'intervento chirurgico di correzione della visione laser attraverso gli occhi del paziente

GIORNO DI OPERAZIONE. Questo è il modo in cui un paziente descrive l’intervento chirurgico di correzione della visione laser LASIK.

9.30 Questa mattina mi ritrovo lontano da cosmetici e profumi, obbligatori per un intervento agli occhi. Sono ormai due settimane che non indosso le lenti a contatto, quindi il mio occhio ritorna allo stato normale prima dell'operazione.

10.00 Dopo una leggera colazione esco di casa accompagnata da mio marito. Durante l'operazione mi aspetterà e poi mi riporterà a casa.

11.00 ARRIVO in clinica
"Buongiorno, come stai?" Mi salutano calorosamente alla reception. Ieri ho scritto una dichiarazione di consenso all'operazione. Non ho più domande e sono invitato al reparto accoglienza.

11.10 Breve visita oculistica. Il medico mi controlla la vista un'ultima volta prima dell'intervento.

11.20 Nella sala di preparazione ricevo un berretto e dei copriscarpe che devo indossare durante l'operazione. Poi mi hanno messo dell'anestetico locale negli occhi e hanno disinfettato la pelle intorno agli occhi. "Come ti senti?" mi chiede l'infermiera. Mi offre un sedativo per ogni possibile nervosismo.

11.30-11.50 OPERAZIONE
Vado in sala operatoria e mi sdraio sul letto. Il dottore mi apre gli occhi e mi instilla di nuovo il collirio.

11.45 Sento una breve pressione, diventa scuro, l'occhio viene trattato con un coltello da microcheratomo. Poi ritorna la luce e posso sentire il laser che funziona sui miei occhi. Non sento niente.

11.50 Finito il lavoro, il medico mi chiede: “Ti senti bene?” Mi sento bene e posso già alzarmi. Il medico controlla il risultato dell'operazione utilizzando una lampada speciale: è soddisfatto di tutto.

11.55 Posso lasciare la sala operatoria e cambiarmi d'abito. Poi mi siedo sul divano nell'atrio della clinica e mi rilasso. La chirurgia laser per gli occhi è finita. Un'infermiera gentile mi offre il caffè.

12.15 Gli occhi operati vengono nuovamente controllati. Va tutto bene! Mi vengono prescritti colliri antibiotici e alcuni semplici consigli.

12.20 CE NE STIAMO ANDANDO

"Ciao, ci vediamo domani!" — la receptionist mi saluta dopo aver programmato la mia visita di controllo per il giorno successivo.

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Grazie agli sviluppi della moderna oftalmologia, l'uso del bisturi sta diventando sempre meno comune durante gli interventi chirurgici. Ciò è dovuto al fatto che stanno emergendo nuove tecniche in oftalmologia e microchirurgia oculare, con l'aiuto delle quali l'operazione viene eseguita utilizzando laser.

Rispetto ad altri tipi di operazioni, questo è il metodo di terapia chirurgica più sicuro ed efficace in microchirurgia.

Viene prescritto principalmente a pazienti di età compresa tra 18 e 55 anni che presentano un disturbo:

• Miopia.
• Ipermetropia.

Il compito principale durante la correzione laser dell'occhio è ottenere una messa a fuoco precisa dell'immagine sulla retina del bulbo oculare. In modo che il paziente riacquisti l'acutezza della percezione visiva e la chiarezza della visualizzazione degli oggetti circostanti.

Vantaggi della chirurgia laser

La chirurgia laser viene utilizzata nella pratica medica da circa 30 anni. Durante questo periodo, le osservazioni hanno dimostrato la sua superiorità rispetto ad altri interventi chirurgici.

Le principali qualità positive includono:

Indicazioni per la chirurgia laser

Indicazioni:

Inoltre, il trattamento chirurgico può essere eseguito:

• Se il valore è compreso tra 1 e 15 diottrie.
• Ipermetropia da 1 a 6 diottrie.
• Astigmatismo da 0,5 a 5 diottrie.

Controindicazioni alla chirurgia laser

Come con qualsiasi tipo di terapia, la correzione dell'occhio con il laser non può essere eseguita in tutti i casi. Ci sono molte ragioni per cui l’intervento chirurgico non viene eseguito.

I motivi più comuni per rifiutare la chirurgia laser:

Tali patologie consentono di sviluppare cambiamenti irreversibili dopo l'intervento chirurgico.

Se il paziente, per qualsiasi motivo, utilizza farmaci steroidi o farmaci volti a sopprimere il sistema immunitario, il processo di rigenerazione e recupero nel periodo postoperatorio potrebbe essere ritardato.

Controindicazioni relative

Le restrizioni relative sono temporanee e, una volta eliminate, è possibile eseguire l'intervento chirurgico.

Controindicazioni assolute

Ma ci sono situazioni in cui la chirurgia laser è completamente esclusa:

Preparazione per l'intervento chirurgico

Prima dell’operazione è necessario:

Immediatamente prima dell’intervento laser, il paziente deve:

Attrezzatura per correzione laser

Le moderne cliniche oftalmologiche sono dotate dei più recenti tipi di sistemi laser che consentono operazioni di alta precisione.

Laser ad eccimeri WaveLight EX500

Questo è un dispositivo, l'ultimo risultato degli scienziati nel campo dell'oftalmologia laser. Ha aumentato la velocità del laser.

Ciò contribuisce a un effetto termico minimo sulla cornea dell'occhio.

Non provoca sintomi di disidratazione, che ha un effetto benefico nel periodo postoperatorio (si verifica una rapida guarigione dei tessuti).

Quando si utilizza questa impostazione, la profondità del laser può essere regolata automaticamente. Ciò consente di ottenere dati sullo spessore della cornea in tutte le fasi dell'operazione, se necessario.

Il sistema di tracciamento a infrarossi consente di monitorare la posizione del bulbo oculare rispetto al centro della pupilla o al bordo della cornea. Ciò aumenta significativamente la precisione di tutte le manipolazioni.

Puoi ottenere un effetto positivo:

• Per miopia fino a 14 diottrie.
• Astigmatismo e ipermetropia fino a 6 diottrie.

Laser IR VISX Star S4

A differenza di altri sistemi laser, questo dispositivo consente la correzione della vista nelle forme avanzate di miopia e ipermetropia.

Dopo la correzione della vista, l'installazione crea una superficie corneale levigata.

L'uso di questo dispositivo riduce al minimo lo sviluppo di effetti collaterali e un rapido recupero nel periodo postoperatorio.

È possibile eliminare la miopia se gli indicatori di disabilità visiva non superano le 16 diottrie. Per l'ipermetropia e l'astigmatismo, l'indicatore non dovrebbe essere superiore a 6 diottrie.

Laser a femtosecondi FS200 WaveLight

Questo dispositivo è un detentore del record per la formazione di un lembo corneale. Questa manipolazione può essere eseguita entro 6 secondi.

Con un altro dispositivo, è necessario impiegare 20 secondi per eseguire tali azioni.

La particolarità è che, utilizzando questo modello laser, l'oculista ha la possibilità di formare un lembo corneale, controllandone completamente lo spessore, il diametro, l'allineamento e la morfologia.

Non provoca danni ai tessuti e ai vasi sanguigni vicini. Questo dispositivo consente di eseguire la correzione laser su pazienti che hanno una cornea anatomicamente sottile.

Microcheratomo

Utilizzando questi dispositivi, la correzione dell'occhio del laser viene eseguita utilizzando il .

In questo caso, sono colpiti gli strati interni della cornea.

È molto importante che la maggior parte di questi dispositivi possa funzionare senza fonti di alimentazione esterne (autonome).

Moria Evoluzione 3

Consente di eseguire la fase preparatoria della formazione di un lembo corneale.

Il design del dispositivo consente di adottare un approccio individuale a questa fase dell'operazione, tenendo conto.

Nella stragrande maggioranza dei casi questo dà un risultato positivo. E le sensazioni, il disagio o il dolore del paziente praticamente non compaiono.

Epicheratomo Epi-K

Lo scopo di questo dispositivo è quello di separare lo strato epiteliale della cornea, creando l'opportunità per la successiva correzione laser.

La particolarità di questo dispositivo è che il lembo epiteliale rimosso ha uno spessore minimo e l'operazione successiva viene eseguita in modo delicato.

Cheratectomia fotorefrattiva e cheratomielosi intrastromale laser

Per correggere la vista utilizzando un laser, vengono utilizzate tre tecniche principali.

Sono considerati:

• FRK(cheratectomia fotorefrattiva). Questa tecnica è stata una delle prime ad apparire. Viene utilizzato ancora oggi per eliminare i sintomi della miopia nelle fasi iniziali. Inizialmente viene rimosso lo strato epiteliale della cornea, gli strati più profondi vengono evaporati. Il recupero dopo l'intervento chirurgico avviene entro 5 giorni, meno spesso può richiedere una settimana.
• LASEK(cheratomileusi subepiteliale). L'operazione viene eseguita principalmente su pazienti con la caratteristica individuale di uno strato corneale sottile. Utilizzando la membrana di Bowman, lo stroma e lo strato epiteliale, viene creata una valvola, che viene fissata con una lente a contatto. L'operazione è generalmente ben tollerata dai pazienti, il periodo di riabilitazione avviene in breve tempo.
• LASIK(cheratomileusi laser). Rispetto ad altri metodi di correzione laser della cornea, questo è il tipo di intervento chirurgico più sicuro e delicato. L’intervento chirurgico si divide in due fasi:
  • Innanzitutto, lo strato superficiale della cornea viene tagliato con un raggio laser.
  • La seconda fase prevede l'eliminazione dei processi patologici negli strati profondi della cornea, seguita dal ripristino dello strato tagliato.

Questa tecnica consente di eliminare forme avanzate di eventuali patologie oculari. Il vantaggio principale di questo tipo di operazione è la quasi totale assenza di complicazioni ed effetti collaterali.

Recentemente, questa tecnica si è ampliata ed è stata integrata in tre aree:

• Super LASIK. Viene eseguito utilizzando un apparecchio ad alta precisione, tenendo conto delle caratteristiche strutturali individuali degli organi visivi del paziente. Ha tassi di efficienza più elevati rispetto ai metodi precedenti.
• FemtoSuper LASIK. Il metodo è simile alla versione precedente, la differenza principale è il taglio della cornea mediante laser femto.
• Presby LASIK. L'intervento chirurgico con questa tecnica viene eseguito in persone di età superiore ai 40 anni.

Secondo la maggior parte degli esperti, il metodo più promettente e sicuro è LASIK.

Periodo postoperatorio

Per evitare reazioni negative da parte del corpo e il verificarsi di complicazioni, è necessario rispettare le norme e i regolamenti prescritti dall'oftalmologo:

Conseguenze dell'intervento chirurgico eseguito utilizzando un laser

Come ogni tipo di intervento chirurgico, quando si esegue la correzione della visione laser, possono svilupparsi effetti collaterali indesiderati.

Le conseguenze includono:

Ripristino della vista nella miopia

Usato più spesso:

Ripristino della vista in caso di ipermetropia

Per far fronte a questo processo patologico, puoi ricorrere ai metodi tradizionali di terapia.

Sono:

Inoltre, si consiglia alle persone che soffrono di ipermetropia di utilizzare:

Ripristino della vista con astigmatismo

La scelta corretta della tecnica nel trattamento dell'astigmatismo può essere fatta solo da un oculista. È impossibile risolvere questo problema da soli.

Per effettuare una terapia complessa, il medico può prescrivere:

Costo della correzione della visione laser

Fondamentalmente questo tipo di operazione è a pagamento. Il prezzo approssimativo può variare (a seconda della regione della Russia) da 27.000 a 105.000 rubli. Vengono presi in considerazione anche la complessità e il tipo di correzione laser.

In alcuni casi possono essere prese in considerazione le domande dei cittadini lavoratori, dopo la presentazione delle quali diventa possibile restituire una detrazione fiscale (13%).

In tutte le altre situazioni, le compagnie di assicurazione considerano questo tipo di intervento chirurgico come una procedura cosmetica. Questo è un argomento affinché il paziente paghi da solo.

A volte le aziende possono offrire uno sconto ai clienti abituali o ai gruppi sociali a basso reddito.

Conclusione

La chirurgia laser è un metodo promettente per il trattamento delle patologie oculari.

Nella maggior parte dei casi, il paziente subito dopo l'operazione dimentica cosa sono gli occhiali o le lenti a contatto.

Oltre al ripristino della vista, l'operazione crea uno stato d'animo psico-emotivo positivo per il paziente.