Досрочная пенсия. Медицинские работники. Можно ли с сертификатом специалиста по сестринскому делу работать в должности медицинской сестры по функциональной диагностики? Медикам можно работать после 65 лет

29.06.2020

По общему правилу с учетом повышения пенсионного возраста в 2020 году страховая пенсия по старости назначается и выплачивается застрахованным лицам при следующих условиях:

  • достижение возраста 65 лет для мужчин, 60 лет - для женщин (за исключением государственных служащих . Для них установлено повешение пенсионного возраста до 65 лет для мужчин и 63 лет для женщин).
  • наличие страхового стажа (предусмотрено ежегодное повышение до 15 лет к 2024 году);
  • величина пенсионных баллов (ИПК) (предусмотрено ежегодное увеличение до 30 баллов к 2025 году).

Новый порядок выхода на пенсию применяется с 2019 года.

Условия досрочного выхода на пенсию для врачей

Федеральным законом N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" (в редакции, действующей в 2020 г.) установлено, что страховая пенсия по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения не менее 25 лет в сельской местности и поселках городского типа и не менее 30 лет в городах, сельской местности и поселках городского типа либо только в городах, независимо от их возраста с учетом повышающего срока назначения пенсии (п енсия назначается не ранее сроков, указанных в таблице). О том, кто еще имеет право на досрочную пенсию в России читайте в статье по ссылке.

Важно. Для врачей и медицинских работников установлено поэтапное повышение пенсионного возраста на 1 год каждый год.

Повышение пенсионного возраста для учителей и врачей

Год возникновения права на страховую пенсию по старости (достижение минимального стажа)

Сроки назначения страховой пенсии по старости

2019 год

Не ранее чем через 12 месяцев со дня возникновения права на страховую пенсию по старости

2020 год

Не ранее чем через 24 месяца со дня возникновения права на страховую пенсию по старости

2021 год

Не ранее чем через 36 месяцев со дня возникновения права на страховую пенсию по старости

2022 год

Не ранее чем через 48 месяцев со дня возникновения права на страховую пенсию по старости

2023 г. и последующие годы

Не ранее чем через 60 месяцев со дня возникновения права на страховую пенсию по старости

Таким образом, если в 2019 году стаж работы по профессии составит 25 лет, пенсию назначат только через 12 месяцев (в 2020 году), если требуемый стаж заработается в 2020 году, пенсию назначат в 2022 году (+ 24 месяца).

Для назначения пенсии лицам, выработавшим необходимый страховой стаж и стаж на соответствующих видах работ, необходимо обращаться в территориальные подразделения пенсионного фонда РФ.

Список профессий для досрочной пенсии врачам (медицинским работникам)

Соответствующие списки профессий, дающие право на досрочный выход на пенсию, перечислены в постановлении Правительства РФ от 16.07.2014 N 665.

В настоящее время при досрочном назначении страховой пенсии по старости лицам, осуществлявшим педагогическую деятельность в учреждениях для детей, применяется список должностей и учреждений, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 29.10.2002 г. N 781.

Периоды работы до 1999 года засчитываются в соответствии с иными списками профессий.

Для учета периодов работы с 1 ноября 1999 г. по 31 декабря 2001 г. применяется Список должностей, работа в которых засчитывается в выслугу, дающую право на пенсию лицам, осуществляющих лечебную и медицинскую деятельность, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 22.09.1999 г. N 1066.

Для учета соответствующей деятельности, имевшей место в период с 1 января 1992 г. по 31 октября 1999 г. применяется Список профессий и должностей, утвержденный постановлением Совета Министров РСФСР от 06.09.1991 N 464.

Для учета периодов педагогической деятельности, имевшей место до 1 января 1992 г. применяется постановление Совета Министров СССР от 17.12.1959 N 1397 "О пенсиях за выслугу лет работникам просвещения, здравоохранения и сельского хозяйства".

При этом наличие в наименовании указанных в списке учреждений указания на их клинический профиль и ведомственную или территориальную принадлежность не является основанием для исключения периода работы в данном учреждении из стажа работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости.

Периоды работы в должностях в учреждениях, указанных в списке, начиная с 1 ноября 1999 г., а в качестве главной медицинской сестры - независимо от времени, когда выполнялась эта работа, засчитываются в стаж работы при условии ее выполнения в режиме нормальной или сокращенной продолжительности рабочего времени, предусмотренной трудовым законодательством для соответствующих должностей. В случае, когда работа осуществлялась в нескольких указанных в списке должностях (учреждениях) в течение неполного рабочего времени, период ее выполнения засчитывается в стаж работы, если в результате суммирования занятости (объема работы) в этих должностях (учреждениях) выработана нормальная или сокращенная продолжительность рабочего времени в объеме полной ставки по одной из должностей.

Периоды работы в должностях в учреждениях, указанных в списке, засчитываются в стаж работы в календарном порядке, за исключением следующих случаев применения льготного порядка исчисления стажа указанной работы:

В стаж работы засчитывается на общих основаниях работа в должностях, указанных в :

  • в клиниках и больницах высших медицинских образовательных учреждений, Военно-медицинской академии, военно-медицинских институтов и медицинских научных организаций;
  • в центральной консультационно-диагностической поликлинике Военно-медицинской академии;
  • в лечебно-профилактических структурных подразделениях территориальных медицинских объединений;
  • в медико-санитарных частях, медицинских частях, амбулаториях, лазаретах, поликлиниках, поликлинических отделениях, кабинетах (рентгеновских подвижных и стоматологических подвижных), группах специализированной медицинской помощи (военного округа, флота), группах медицинского обеспечения, медицинской службе, медицинской группе, военно-медицинских службах, стационарах, санитарно-эпидемиологических лабораториях, санитарно-контрольных пунктах, медицинских ротах, врачебных здравпунктах, фельдшерских здравпунктах и фельдшерско-акушерских пунктах, медицинских пунктах, являющихся структурными подразделениями организаций (воинских частей).

Работа, осуществлявшаяся в предусмотренных должностях в учреждениях Российской Федерации за границей, засчитывается в стаж работы на общих основаниях.

Подготовлено "Персональные права.ру"

1. Моя дочь работает медсестрой в ик-2 имеет ли она право на льготную пенсию.

1.1. Здравствуйте.
В соответствии с о ст. 30 Федерального закона от 28.12.2013 N 400-ФЗ "О страховых пенсиях"
п. 17: мужчинам по достижении возраста 55 лет и женщинам по достижении возраста 50 лет, если они были заняты на работах с осужденными в качестве рабочих и служащих учреждений, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы, соответственно не менее 15 лет и 10 лет и имеют страховой стаж соответственно не менее 25 и 20 лет;

Поиск юриста или адвоката по вашему вопросу

2. Я работаю в психиатрической больнице медсестрой имею ли я право на льготную пенсию?

2.1. ---Здравствуйте, не исключено что у вас есть такое право, нужно поднимать ФЗ и искать ответ на этот вопрос, и нужно знать стаж прерывный или нет и сколько лет стажа. Обратитесь лично к любому юристу и вам подготовим консультацию на основании статьи 779 ГК РФ,- договора возмездного оказания услуг . Удачи
Удачи Вам и всего хорошего.

2.2. Доброй ночи, Валя
Я работаю в психиатрической больнице медсестрой имею ли я право на льготную пенсию?
Да, имеете, в соответствии с постановлением Правительства РФ №781 от 29.10.2002.

2.3. Я работаю в психиатрической больнице медсестрой имею ли я право на льготную пенсию?

Если ваш стаж это позволяет то конечно имеете право.

3. Я медсестра хирургического кабинета имею ли я право на льготную пенсию.

3.1. Здравствуйте. Имеете право, когда стаж наберёте.

3.2. Да. у вас есть право на досрочную пенсию.

4. Имеет ли право на льготную пенсию палатная медсестра трамацентра второго уровня.

4.1. Здравствуйте!
да имеет право

5. Положена ли льготная пенсия главной медсестре.

5.1. Стаж для оформления льготный пенсии -30 лет.

5.2. При наличии 30 лет медицинского стажа положена, независимо от возраста.

6. Я работаю медсестрой на севере 25 лет. имею я право на льготную пенсию, мне 45 лет.

6.1. Имеете право с 50 лет.

7. Я из Крыма. В Росси есть льготная пенсия для медсестры детского сада. Стаж 25 лет.

7.1. Для всех медиков есть льготная пенсия, если трудовой стаж свыше 25 лет.

8. С 2003-2015 гг. Я работала в больнице в отделении гинекологии платной медсестрой (в трудовой книжке) на 1,5 ставки. В ночные часы и выходные, праздничные дни выполняла функциональные обязанности операционной медсестры. Ни каких допсоглашений не было. Возможна ли льготный пенсия? Какие нужны документы и как это доказать? Спасибо!

8.1. Если работодатель официально оформлял Вам совмещение (приказом), то да. Сделайте официальный запрос работодателю с предоставлением Вам копий документов из Вашего личного дела. Если все это оформлялось как нужно - то на основании этих документов ВЫ сможете льготы получить.

9. Хотела бы с просить. Я проработала 42 года медсестрой но ветеран труда России я не заработала? Хочется на пенсии пользоватся льготными услугами.

9.1. С 01 июля 2016 года вступили в силу изменения в законодательство о ветеранах труда, которые внесены Федеральным законом от 29.12.2015 N 388-ФЗ.
Отныне, на звание "Ветеран труда" могут претендовать лица, награжденные орденами или медалями СССР или Российской Федерации, либо удостоенные почетных званий СССР или Российской Федерации, либо награжденные почетными грамотами Президента Российской Федерации или удостоенные благодарности Президента Российской Федерации, либо награжденные ведомственными знаками отличия за заслуги в труде (службе) и продолжительную работу (службу) не менее 15 лет в соответствующей сфере деятельности (отрасли экономики) и имеющие трудовой (страховой) стаж, учитываемый для назначения пенсии, не менее 25 лет для мужчин и 20 лет для женщин или выслугу лет, необходимую для назначения пенсии за выслугу лет в календарном исчислении; лица, начавшие трудовую деятельность в несовершеннолетнем возрасте в период Великой Отечественной войны и имеющие трудовой (страховой) стаж не менее 40 лет для мужчин и 35 лет для женщин.


10. Я работала медсестрой 8 месяцев в водолечебнице при ведомственной больнице, где находилась поликлиника и стационар, входит ли этот стаж в оформлении мед. льготной пенсии? Спасибо.

10.1. Чтобы точно ответить на этот вопрос надо знать, как минимум, точное наименование места работы и должности. Работа обязательно должна быть в учреждении . Это слово есть в наименовании места работы?

11. Работаю операционной медсестрой в госпитале с 2014 по сегодняшний день. Хочу перейти на 0.5 ставки. Как это отразиться на льготной пенсии и пенсии по старости. Общий стаж в медицине 20 лет.

11.1. По тексту - стаж работы с неполным рабочим временем не будет засчитываться в специальный, и досрочной пенсии - нельзя будет получить.
Сама же пенсия - будет сравнительно меньше, за счет уменьшенных, по сравнению с полной ставкой, страховых взносов работодателя.

12. Я работаю хирургической медсестры в детской поликлинике, положена мне льготная пенсия?

12.1. Минимальный стаж для медработников сельской местности до выхода на пенсию - 25 лет, для сотрудников городских учреждений - 30 лет.
в соответсвии с
ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
29 октября 2002 г.
N 781

Вы как хирург входите в список льготных должностей.

13. Июль 1997 г. работала медсестрой в сельской врачебной амбулатории, в 1999 г. переведена на должность акушерке в этой же амбулатории. С 2005 г. должность акушерки переименована на должность медсестры общей практики семейного врача. Могу ли я рассчитывать на льготную пенсию?

13.1. По тексту - можете, должности указанные - есть в соответствующем списке должностей, как и название учреждения. Лишь бы полное рабочее время было.

14. В сельской местности отменили коэфициент 1.3 для льготной пенсии? Я работаю медсестрой палатной в хирургическом отделении с 1993 г в п.Чертково Ростовской обл.

14.1. Здравствуйте.

Нет, ничего не отменили.

15. Я медсестра с 27 летним стажем из Узбекистана, получила гражданство России. Могу ли я получить льготную пенсию?

15.1. Если в России у вас нет стажа, то нет, увы не можете.

16. Справка о хирургический манипуляций процедурной медсестры травмпункта на льготную пенсию.

16.1. Не совсем понятно что вы спрашиваете.

17. Переехала в другой город, не могу найти работу. Работала медсестрой 27 лет. сейчас стаж прервался. Повлияет ли это на выход на пенсию по льготному стажу 30 лет?

17.1. Добрый день Элла! Для сохранения непрерывности медицинского стажа Вам необходимо в течении месяца трудоустроиться в медработником. Данный дающийся Вам срок также входит и зачисляется в стаж. Если Вы данный срок просрочили, то у Вас непрерывность стажа прекращается. Это не влияет на общий льготный выход на пенсию для медработников 30 лет город и 25 лет село. Так что Вам нужно трудоустроится и доработать отставшийся срок, но учтите изменения с 01.01.2019 г.

18. Измениться ли с 1 января 2019 года. Выход на льготную пенсию медсёстры анестезистки. Спасибо.

18.1. Добрый вечер. Сам подсчет стажа для Вашей профессии, 1 г 6 мес за 1 г, не изменится. И требование по количеству лет для выслуги остается прежним. Но меняется время выхода на пнсию. То есть Вы отработав, необходимое количество лет для выслуги, на следующий день не сможете выйти на пенсию. А выйдете только через 5 лет. Это переходное положение, то есть 5 лет достигается путем увеличения времени выхода на пенсию на пол года каждый год. Это касается всех медицинских и педагогических работников.

19. Я работала медсестрой инфекционного отделения 10 лет, общий мед. стаж имею 31 год. И у меня есть 3 детей. Могу ли я выйти на льготную пенсию в 50 лет?

19.1. Вы можете обратиться в ПФ на Мирной и представить все документы: паспорт, трудовую, справку уточняющего характера. При наличии стажа медицинского 30 лет вы имеете право на пенсию независимо от возраста.

20. Я работаю старшей медсестрой в противотуберкулезном диспансере, распространяется ли льготная пенсия на мою должность?

20.1. Список N 2 производств, профессий, должностей и показателей с вредными и тяжелыми условиями труда, занятость в которых дает право на пенсию по возрасту (по старости) на льготных условиях:

22600000-1754 б Работники, непосредственно обслуживающие
больных:

2260000 а а) в туберкулезных и инфекционных учреждениях,
отделениях, кабинетах:

2260000 а Средний медицинский персонал
2260000 а Младший медицинский персонал.

21. Я работала медсестрой в палате новорожденых с 1987 по 1993 год. хотела получить льготное исчисление.1 г за 1 г 6 мес в льготном исчислении. Для получения досрочной пенсии.

21.1. Здравствуйте! Согласно Федеральному закону №173 трудовой стаж за 1 год – 1,5 года применяется для медицинских сотрудников таких должностей, как: хирургов и медсестер, которые принимали участие в различных операциях; патологоанатомы; акушеры; медсестры, которые при осуществлении своей трудовой деятельности делают гнойные перевязки, работают в травматологии либо же в ожоговом отделении. Кроме этого, это касается и сотрудников тубдиспансеров. Сюда же входят средний медицинский персонал отделений общей, детской и инфекционной патологии.

22. Какой должен быть непрерывный медицинский стаж у палатной медсестры нейрохирургического отделения для льготной пенсии? Учитываются или нет учебы, больничные, декретный отпуск и т.д.

22.1. Здравствуйте,25 лет в не городской черте,35 лет в городской черте в противном случае это вам пока не положено. Если нужна подробная консультация напишите в личные сообщения.

22.2. Непрерывность стажа в действующем пенсионном законодательстве не требуется, трудовой и страховой стаж суммируются.
Стаж лечебной работы в учреждениях здравоохранения должен быть не менее 25 лет в сельской местности или 30 лет в городах и поселках городского типа. Исчисляется стаж для операционных мед. сестер - год за год и шесть месяцев, для палатных - год за год.
Учеба в стаж не включается, ежегодные отпуска, отпуск по беременности и родам и больничные дни включаются в стаж, отпуск по уходу за ребенком до 1,5 лет - включается только начавшиеся до 06.10.1992 г.
Ст.30 ФЗ № 400-ФЗ "О страховых пенсиях", ПП РФ № 781.

23. Я работаю медсестрой не атестована с 08. 01.2008 по настоящее время в женской колонии общего режима, общий медицинский стаж 26 лет когда я могу оформить льготную пенсию.

23.1. Здравствуйте,
Обращайтесь в пенсионный фонд со всеми своими документами, подтверждающими льготный стаж. После изучения документов получите квалифицированный ответ.

Подробные и развернутые юридические консультации с обсуждением всех нюансов и деталей по Вашей ситуации являются платными. Обращайтесь к любому юристу на сайте на очную консультацию в личные сообщения.
Желаю Вам удачи и всех благ!

24. Имею ли я право на выход на пенсию за выслугу лет и когда? Работаю медсестрой с июля 1993 г. , из этих лет 3,5 года плюсом льготного стажа.

24.1. --- Здравствуйте уважаемый посетитель, из вопроса у вас не усматривается такого права, но вам стоит обратиться в ПФ и они подсчитают выход на пенсию, или кадровика попросите, он вам его подсчитает. Удачи вам и всего хорошего, с уважением юрист Лигостаева А.В.

25. Принят законопроект о пенсии, что там о назначении досрочной пенсии по 2 списку? Я планировала отработать 8 лет и выйти на льготную пенсию в 51 год, в 2026 году, на 4 года раньше. Работаю в психиатрии медсестрой, Какие изменения будут для меня или нет?

25.1. Неизвестно, законопроект - пока находится на рассмотрении. А по его тексту - условия и порядок назначения досрочных пенсий не рассматриваются, поэтому - досрочно на 4 года выйти сможете, но будет ли возраст выхода в Вашем случае 51 год - большие сомнения.

26. Обратилась в суд о льготном исчислении пенсии 1 год за 1.5, за работу в должности медсестры глазного хирургического отделения, с 01.07.88 по 07.05.98. На тот момент применимо постановление №464. Суд удовлетворил только период с 01.01.1992 по 07.05.1998 в льготном исчислении, так как этот закон вступил в силу только с 01.01.92. Обоснованно ли?

26.1. Добрый день Ольга, да обоснованно, до 01.01.1992 г. действовало Постановление от 17 декабря 1959 года 1397, по которому не было исчисление стажа год за полтора.

27. Я медсестра, стаж 30 лет,. Оформляю льготную пенсию. Входит ли в общий трудовой стаж учеба по переподготовке без отрыва отпроизводства. Отчисления в ПФР произведены полностью? С уважением Зинаида.

27.1. Согласно ст.187 Трудового кодекса РФ при направлении работодателем работника на профессиональное обучение или дополнительное профессиональное образование с отрывом от работы за ним сохраняются место работы (должность) и средняя заработная плата по основному месту работы.

Более того, повышение квалификации является обязательным условием выполнения работы для медицинских работников. Поскольку период нахождения на курсах дополнительного профессионального образования приравнивается к работе, во время исполнения которой работник направлялся на упомянутые курсы, то исчисление стажа в данный период времени следует производить в том же порядке, что и за соответствующую профессиональную деятельность.

По этому же пути идет и судебная практика. "Принимая во внимание специфику трудовой деятельности истца, учитывая, что прохождение последующего обучения является особенностью регулирования труда медицинских работников, учитывая имеющиеся в деле документы, подтверждающие, что в рассматриваемый период времени за истцом сохранялись место работы и средний заработок, производились отчисления в виде страховых взносов в Пенсионный фонд РФ, суд приходит к выводу о необходимости зачета периода нахождения на курсах повышения квалификации с {Дата изъята} по {Дата изъята}. в стаж работы юююю., дающий право на назначение досрочной страховой пенсии по старости." (Решение № 2-5142/2017 Ленинского районного суда г. Кирова)

При приеме на работу медработников их должности не должны именоваться произвольно. Это объясняется тем, что работа медиков связана с предоставлением ряда льгот ( , и т. п.). В связи с этим должности медработников и в штатном расписании, и в трудовых договорах должны именоваться в точном соответствии с должностями, приведенными в (утв. приказом Минздрава России от 20.12.12 № 1183н) и (утв. приказом Минздравсоцразвития от 23.07.10 № 541н). Такой вывод следует из положений ТК РФ.

Сертификат специалиста представляет собой документ, который подтверждает право сотрудника на занятие медицинской деятельностью по соответствующей специальности. Перечень специальностей в сфере здравоохранения закреплен законодательно в соответствующих номенклатурах.

К наименованию должности допускается приставка «старший», например «старшая акушерка». Это возможно, если специалист имеет в подчинении исполнителей. Такой порядок следует из раздела «Общие положения» единого квалификационного справочника, утвержденного .

Документы об образовании

При приеме на работу медики, как и все другие сотрудники, в соответствии со Трудового кодекса РФ. При этом предъявление документов о наличии соответствующего медицинского образования является обязательным условием приема на работу. Это объясняется тем, что право заниматься медицинской (фармацевтической) деятельностью, а значит, и быть принятым на должность медицинского работника имеют только те граждане, которые получили специальное образование и .

В частности, заниматься медицинской деятельностью могут граждане, которые имеют высшее или среднее медицинское образование российского стандарта и сертификат специалиста.

Заниматься фармацевтической деятельностью вправе граждане, имеющие высшее или среднее фармацевтическое образование российского стандарта и сертификат специалиста. Кроме того, такая возможность есть у лиц, имеющих право заниматься медицинской деятельностью и получивших дополнительное профобразование в части розничной торговли лекарствами, при условии их работы в обособленных подразделениях медицинских организаций: амбулаториях, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктах, центрах общей врачебной практики. При этом указанные подразделения должны отвечать сразу двум требованиям:

  • располагаться в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации;
  • иметь лицензию на занятие фармацевтической деятельностью.

Такие правила предусмотрены в пунктах , части 1 статьи 100 Закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ.

Сертификат специалиста представляет собой документ, который подтверждает право сотрудника на занятие медицинской деятельностью по соответствующему направлению (специальности). Перечень специальностей в сфере здравоохранения закреплен законодательно. При этом выделяют:

  • (утверждена );
  • (утверждена );
  • (утверждена).

Такой порядок предусмотрен .

Сертификат специалиста имеет срок действия, поэтому при приеме на работу медицинского работника необходимо обращать внимание на его годность ( , Порядка, утвержденного ).

Определить, каким конкретно образованием и сертификатом должен обладать претендент на должность медработника, можно с помощью:

  • , утвержденных (для специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием);
  • требований к квалификации для конкретной должности, указанных в , утвержденном (для специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием).

Например, для замещения должности врача акушера-гинеколога соискатель должен иметь высшее образовании по специальности «лечебное дело» или «педиатрия», послевузовское профессиональное образование (интернатуру или ординатуру), а также действующий сертификат специалиста по специальности «акушерство и гинекология» (приказы Минздравсоцразвития России , ).

А на должность заместителя главного врача по медицинской части может быть принят специалист, имеющий высшее профессиональное образование по одной из специальностей: «лечебное дело», «педиатрия», «медико-профилактическое дело» или «стоматология», послевузовское профессиональное или дополнительное профессиональное образование, а также сертификат специалиста по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье» ().

Соискатель с высшим медицинским (фармацевтическим) образованием, как оконченным, так и незавершенным, без сертификата специалиста может быть допущен к работе на должностях среднего медицинского (фармацевтического) персонала (). Порядок такого допуска определяется , утвержденным .

Граждане с медицинским (фармацевтическим) образованием, которые не работали по специальности более пяти лет, допускаются к самостоятельной медицинской или фармацевтической деятельности по специальности только после прохождения дополнительного обучения (профессиональной переподготовки) и при наличии сертификата специалиста (). При этом врачи-специалисты, имеющие указанный перерыв или желающие попробовать себя в новой специальности, на период обучения все же могут быть приняты на работу на должность врача-стажера и исполнять свои обязанности исключительно под руководством врача-специалиста, имеющего соответствующий сертификат. Это следует из раздела «Общие положения» единого квалификационного справочника, утвержденного .

Нина Ковязина,

заместитель директора департамента образования и кадровых ресурсов Минздрава России

  1. Нормативно-правовая база: Приказ Минздравсоцразвития России от 23.04.2009 № 210н

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

  1. Нормативно-правовая база: Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2008 № 176н

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Министр
Т.Голикова

УТВЕРЖДЕНА
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 16 апреля 2008 года N 176н

НОМЕНКЛАТУРА
специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации

1. Организация сестринского дела.

4. Стоматология.

5. Стоматология ортопедическая.

7. Гигиена и санитария.

8. Дезинфекционное дело.

9. Гигиеническое воспитание.

10. Энтомология.

11. Лабораторная диагностика.

12. Гистология.

13. Лабораторное дело.

16. Сестринское дело в педиатрии.

17. Операционное дело.

18. Анестезиология и реаниматология.

19. Общая практика.

20. Рентгенология.

21. Функциональная диагностика.

24. Лечебная физкультура.

25. Диетология.

26. Медицинская статистика.

27. Стоматология профилактическая.

28. Судебно-медицинская экспертиза.

29. Медицинская оптика.

30. Бактериология.

31. Медико-социальная помощь.

32. Наркология.

33. Реабилитационное сестринское дело.

34. Сестринское дело в косметологии.

35. Скорая и неотложная помощь.

  1. Нормативно-правовая база: Приказ Минздравсоцразвития России от 07.07.2009 № 415н

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Послевузовское профессиональное образование или дополнительное образование

Ординатура по специальности "Функциональная диагностика" или профессиональная переподготовка по специальности "Функциональная диагностика" при наличии одной из специальностей: "Авиационная и космическая медицина", "Акушерство и гинекология", "Анестезиология-
реаниматология", "Водолазная медицина", "Дерматовенерология", "Детская хирургия", "Детская онкология", "Детская урология-андрология", "Детская эндокринология", "Гастроэнтерология", "Гематология", "Гериатрия", "Инфекционные болезни", "Кардиология", "Колопроктология", "Нефрология", "Неврология", "Неонатология", "Нейрохирургия", "Общая врачебная практика", "Онкология", "Оториноларингология", "Офтальмология", "Педиатрия", "Пластическая хирургия", "Профпатология", "Пульмонология", "Ревматология", "Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение", "Сердечно-сосудистая хирургия", "Скорая медицинская помощь", "Торакальная хирургия", "Терапия", "Травматология и ортопедия", "Урология", "Фтизиатрия", "Хирургия", "Челюстно-лицевая хирургия", "Эндокринология"

Дополнительное профессиональное образование

Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности

Должности

Врач функциональной диагностики; руководитель структурного подразделения - врач функциональной диагностики

Руководители медицинских организаций, подведомственных федеральным или региональным властям, а также их заместители смогут занимать свои должности до 65 лет. В отдельных случаях им разрешат руководить поликлиниками и больницами до 70 лет, а затем переведут на другие должности.


Что случилось?

Президент Владимир Путин подписал закон от 29.07.2017 № 256-ФЗ , который дополняет нормой о предельном возрасте занятия должности руководителя медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти, органу исполнительной власти субъекта Российской Федерации или органу местного самоуправления, и его заместителя. Согласно поправкам, занимать такие должности можно будет до 65 лет. Затем с письменного согласия работника его можно перевести на другую должность.

В некоторых случаях главврачи смогут работать до 70 лет. Это будет возможно по представлению общего собрания (конференции) работников медицинской организации и решению учредителя. При этом сам главврач сможет продлить срок пребывания в должности своего заместителя или руководителя филиала медорганизации до достижения таким работником 70-летнего возраста.

Почему это важно?

Авторы документа, когда представляли поправки, отмечали, что аналогичные нормы уже работают для ректоров. При этом они настаивают, что высококвалифицированных специалистов не лишают работы, а предоставляют им возможность заниматься обучением молодого поколения врачей, научной и медицинской деятельностью.

Что делать?

Закон, вводящий возрастные ограничения для руководителей государственных и муниципальных медорганизаций, вступит в силу с 1 октября 2018 года. Если главврач или его заместитель уже достигли возраста 65 лет, увольнять или переводить их на другую должность сразу не надо. Трудовой договор в таком случае будет действовать до конца оговоренного срока, но не более трех лет.

Программа «Земский доктор» очень ждёт не только молодых специалистов, но и докторов постарше. О необходимости программы наставничества в медицине говорят и первый заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья Наталья Санина, и глава ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава России, а в прошлом министр здравоохранения страны Владимир Стародубов. Юным и даже не очень врачам необходимы опытные помощники… Иначе что толку дискутировать о доступности лечения?

В организации медицинской помощи закрепилась совсем другая тенденция. Закон, подписанный Президентом России Владимиром Путиным в воскресенье, 30 июля, устанавливает предельный возраст в 65 лет для руководителей медицинских организаций, а также их заместителей и тех специалистов, которые руководят филиалами медицинских учреждений. По решению коллектива больницы, медцентра или поликлиники главврач может остаться в должности ещё на пять лет. Для докторов, которые уже сегодня старше 65 или 70, предусмотрен трёхлетний переходный период.

Оздоровление здравоохранения

Авторами документа выступили глава Комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов , а также депутаты Андрей Исаев, Татьяна Сапрыкина , первый заместитель председателя Комитета Госдумы по жилищной политике Александр Сидякин и первый заместитель председателя Комитета Госдумы по труду, социальной политике и делам ветеранов Михаил Тарасенко . Целью нового правового акта парламентарии видят сменяемость кадров и оздоровление отрасли с её помощью.

Что последует за инициативой, которая должна вступить в силу закона уже первого октября? Омоложение кадрового состава и более современное лечение или обезглавленные медицинские учреждения и падающий уровень помощи пациентам?

Список докто-ров, которые в ближайшие годы лишатся своих должностей, конечно, впечатляет. Глава ФНКЦ детской гематологии, онкологии и гематологии имени Димы Рогачёва Александр Румянцев, руководитель Эндокринологического научного центра Иван Дедов, директор ФМИЦ психиатрии и наркологии имени В. П. Сербского Зураб Кекелидзе, глава Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова Геннадий Сухих. В этом же перечне - директор Научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени А. Н. Бакулева Лео Бокерия …

От ректора до директора

Впрочем, отвлечёмся от перечисления выдающихся докторов - часто не только руководителей медицинских центров, но и главных специалистов страны в своей области медицины. Понятие предельного возраста уже действует в отечественном законодательстве.

Так, в соответствии с ч. 12 ст. 332 Трудового кодекса в государственных и муниципальных высших учебных заведениях должности ректора, проректоров, руководителей филиалов институтов замещаются лицами в возрасте не старше 65 лет независимо от времени заключения трудовых договоров, разъясняет адвокат Тамерлан Барзиев .

Статья 25.1 Федерального закона от 27.07.2004 № 79‑ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации» также устанавливает предельный возраст пребывания на гражданской службе - 65 лет. В первоначальной редакции документа таких ограничений, однако, не было: статья была введена в конце 2010 года Федеральным законом № 317‑ФЗ.

Советник или помощник может в определённых случаях продолжать свою работу, пока не истекут полномочия его руководителя. А вот самому руководителю срок гражданской службы могут продлить до 70 лет тот государственный орган или лицо, которые назначали его на должность, комментирует Барзиев.

И наконец, 30 июля 2017 года Президент Российской Федерации подписал Федеральный закон «О внесении изменений в статью 350 Трудового кодекса Российской Федерации, согласно которому трудовые договоры, заключённые с руководителями медицинских организаций, заместителями руководителей, а также руководителями филиалов медицинских организаций, которые достигли на 1 октября 2017 года возраста 65 лет или достигнут этого возраста в течение трёх лет после указанной даты, сохраняют действие до истечения сроков, предусмотренных такими трудовыми договорами, но не более чем в течение трёх лет со дня вступления в силу Федерального закона.

Возраст - недостаточное основание?

Правомерность трудовых ограничений по возрасту ещё в 2006 году изучал Конституционный суд. В своём определении от 11 июля 2006 года № 213‑О он постановил:

«Возрастное ограничение при замещении должностей заведующих кафедрами в государственных высших учебных заведениях… не может рассматриваться в качестве специального требования, обусловленного характером этой деятельности, особенностями данного вида труда, а сам по себе факт достижения предельного возраста не может служить достаточным основанием для освобождения от должности заведующего кафедрой или препятствовать участию в выборах на данную должность.

…Провозглашение самостоятельности вузов в подборе и расстановке кадров и одновременно их ответственности за свою деятельность перед личностью, государством и обществом предполагает, что при решении вопроса о том, отвечает ли лицо, возраст которого превышает шестьдесят пять лет, необходимым требованиям, предъявляемым к заведующим кафедрами, определяющее значение должно иметь мнение руководства вузов, их коллегиальных органов».

Однако «в общем и целом» позиция Конституционного суда была неоднозначной… И на сегодня все законодательные нормы о предельном возрасте остаются действующими.

Чтобы дать дорогу молодым?

«Аналогичные законы давно действуют в отношении целого ряда служащих государственных бюджетных учреждений. Процесс омоложения руководства должен быть. В вузах и НИИ это не вызвало неприятия. Ведь есть и должность научного руководителя исследовательского института, и статус президента факультета, - комментирует директор Национального НИИ общественного здоровья Рамил Хабриев . - Плох тот руководитель, который не давал своим подчинённым возможности расти, не готовил себе смену… Передать знания - естественное человеческое желание. И надо, чтобы глава медицинского учреждения думал о подготовке достойной замены себе».

Сторонники новой поправки в Трудовой кодекс надеются, что она будет мотивировать руководителей больниц и поликлиник внимательнее относиться к младшим специалистам. И это поможет медицине подняться на более высокий уровень.

Однако, как заметил ещё в марте «детский доктор мира» Леонид Рошаль: «В 82 года я принял решение оставить должность директора НИИ неотложной детской хирургии и травматологии. Нашёл достойную замену. Но помощь моя нужна ему до сих пор».

На круглом столе ОНФ «Как преодолеть кадровую проблему в здравоохранении» доктор поддержал предложение Натальи Саниной и Владимира Стародубова о специальной программе наставничества.

Большая… драка?

«Как бы мы ни относились к знаменитым врачам, харизма, авторитет и опыт принятия решений у них огромны. С их уходом начнётся «большая драка» менее харизматичных и авторитетных людей. Борьба, инерция, поиск выхода, реакция властей разных уровней, попытки найти замену, текучка кадров в связи с неудачными решениями. Тех, кого закон затронет непосредственно, их окружения - и новых, вместе с теми, кого они приведут за собой», - предупреждает президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский .

В социальных сетях вокруг нового закона развернулась ожесточённая дискуссия. Одни ссылаются на опыт европейских стран, например Германии, где по достижении предельного возраста ни один руководитель учреждения здравоохранения не может сохранить свой пост: главный врач либо уходит на пенсию, либо занимается преподавательской деятельностью. Другие недоумевают: директора можно поставить на должность научного руководителя - там он сможет защищать интересы своего медицинского центра гораздо успешнее.

Третьи обращают внимание на кадровую статистику: «У нас в стране участковые врачи 76 лет, полагаете, работают почему? Будем честны. Не знаю цифры по Москве, но на периферии неукомплектованность - 50 и более процентов! В городах-миллионниках!». Четвёртые с горькой иронией предлагают ввести ограничения по возрасту для депутатов Государственной думы. А также ещё в некоторых отраслях и учреждениях.

«Им было за 65, но они столько в нас вложили…»

Пятые негодуют: «Складывается ощущение, что это целенаправленная политика - обезглавить вообще страну, лишив её ценных и думающих людей!».

Как заметила врач Людмила Фокина: «Те, кто принял такое решение, понятия не имеют, сколько времени надо врачу, чтобы приобрести опыт и успеть передать его подрастающему поколению! А так как медицина - наука живая, то законы в ней изменяются в геометрической прогрессии. И каждый профессионал в медицине - это дорогой «продукт». Практика и опыт формируют профессионалов высокого класса! Чем они старше, тем больше они знают, а значит, и могут передать. Я ещё помню Мясникова, Воробьёва, Чазова, Стручкова, Петровского, Персианинова, им было далеко за 65, но они столько в нас вложили, что эти знания до сих пор «работают».

Проблема - в организации!

«Только в этом возрасте раскрываются все организаторские способности человека. А любой главный врач или директор - это прежде всего организатор. Когда закон вступит в силу, уровень медицинской помощи упадёт ещё ниже, - предостерегает заслуженный деятель науки РФ, член Комитета гражданских инициатив, профессор Юрий Комаров . - Ведь дело не в клинической медицине. Она худо-бедно, но развивается, появляются новые методы и технологии. Проблема именно в организации медицинской помощи».

Возраст главных врачей - проблема частная. Первопричина всех сложностей с обучением кадров и организацией первичной медико-санитарной помощи - отсутствие порядка в здравоохранении, поясняет Юрий Комаров. Движение без руля - пока ещё только на уровне «общего и целого»…

Своим личным мнением поделился и заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья Сергей Фургал: «Считаю, что закон как минимум преждевременен. И навредит очень сильно. Кроме Москвы, есть ещё и другие регионы, где в районных, городских, сельских больницах по 2-3 врача. Если их уволят по возрасту, заменить их будет некем. Начнётся безвластие. Любой законодательный акт должен быть выполним - и должен улучшать ситуацию. А здесь результат будет противоположным: по всей стране упадёт и качество медицинской помощи, и её доступность. Поправка о предельном возрасте не нужна вообще - здравоохранению нужно решать другие, системные проблемы. А ограничением в трудовой деятельности, на мой взгляд, могут быть только знания и здоровье».

Круг замкнулся. Кадровый дефицит, отсутствие условий, в которых могли бы жить и работать молодые врачи… Поставив докторам возрастное ограничение, не рискует ли страна лишиться не только светил медицины, но и медицины как таковой?

Похожие статьи