Maladies cutanées infectieuses chez les nouveau-nés. Maladies cutanées des nouveau-nés et soins de la peau des bébés

De petits changements transitoires au niveau de la peau, notamment en cas d'éruption cutanée, suscitent souvent des craintes infondées. La plupart des maladies cutanées relativement courantes chez les nouveau-nés sont bénignes, transitoires et ne nécessitent pas de traitement.

Hyperplasie des glandes sébacées. Éruptions abondantes de petites papules blanc jaunâtre, souvent visibles sur le front, le nez, la lèvre supérieure, les joues chez les nouveau-nés à terme, représentent une hyperplasie des glandes sébacées. Ces petites papules rétrécissent progressivement et disparaissent au cours des premières semaines de vie.

Milium. Ce sont des kystes intraépidermiques superficiels contenant de la kératine en couches. Ce sont des papules denses blanc nacré d'un diamètre de 1 à 2 mm. Les miiums surviennent à tout âge. Chez les nouveau-nés, ils sont dispersés sur le visage, les gencives le long de la ligne médiane du palais. (Le milium de la dernière localisation est appelé perles d'Epstein.) Dans la plupart des cas, le milium se desquame spontanément. Le milium sur les cicatrices et dans les zones de traumatisme cutané chez les enfants plus âgés est soigneusement ouvert et libéré de son contenu à l'aide d'une fine aiguille.

Bulles de succion. Des ampoules simples ou multiples sont parfois observées sur les mains des nouveau-nés ; il ne s'agit pas, au sens plein, d'une maladie cutanée du nouveau-né. On pense qu'ils se forment à la suite d'une succion vigoureuse de la partie correspondante de la main in utero. Ces ampoules, qui disparaissent rapidement sans laisser de trace, se situent généralement sur l'avant-bras, le pouce et l'index. Il convient de les distinguer des coussinets de succion (callosités) sur les lèvres, qui se forment au cours des premiers mois de la vie et sont provoqués par une hyperkératose intracellulaire. Leur nature est confirmée par la participation des parties correspondantes des lèvres à la succion.

Marbrure de la peau. À basse température de l’air, un motif vasculaire rose vif ou bleuâtre transitoire apparaît sur la peau de la majeure partie du corps. Cela représente une réponse vasomotrice physiologique améliorée. Elle disparaît généralement avec l'âge, bien que des marbrures de la peau soient parfois visibles même chez les enfants de plus de 1 à 2 ans. La gravité et la persistance des marbrures cutanées sont caractéristiques de certaines maladies héréditaires chez les nouveau-nés - syndrome de Menkes (maladie des cheveux bouclés), dysfonctionnement autonome familial, syndrome de Cornelia de Lange, syndrome de Down, trisomie 18. Avec la cutis marmorata telangiectatica congénita, des marbrures cutanées sont également observées. , mais elle est persistante, segmentaire, peut s'accompagner d'une absence de derme, d'une atrophie et d'une ulcération de l'épithélium. À 1 an, il y a une amélioration, le schéma vasculaire est réduit de moitié. Cutis marmorata telangiectatica s'accompagne de microcéphalie, de micrognathie, de fente palatine, de dystrophie dentaire, de glaucome, de petite taille et d'asymétrie du crâne.

Le symptôme d'Arlequin. Il s'agit d'une maladie cutanée relativement rare chez les nouveau-nés, mais qui attire l'attention. Elle s'observe chez les nouveau-nés, principalement chez ceux nés avec un faible poids corporel, et reflète un déséquilibre dans les mécanismes de régulation autonome. Lorsque l'enfant est placé sur le côté, son corps semble divisé longitudinalement strictement le long de la ligne médiane en deux moitiés de couleur - la partie supérieure est pâle et la partie inférieure est intensément rose. Le phénomène ne dure que quelques minutes et ne peut toucher que le visage ou une partie du corps. Si le bébé est retourné de l’autre côté, la couleur changera à l’opposé. Lorsque l’enfant bouge de manière autonome, la couleur rose intense s’étend sur toute la surface de la peau et la différence disparaît. Le phénomène Harlequin peut se produire de manière répétée, ce qui n'indique en rien un trouble persistant de la reflation autonome.

Taches "saumon" (naevus d'Unna). Les petites taches vasculaires roses, que l'on trouve sur la nuque, les paupières, la lèvre supérieure et la glabelle chez 30 à 40 % des nouveau-nés, sont considérées comme l'une des maladies cutanées les plus bénignes des nouveau-nés. Ils représentent des zones limitées d'ectasie vasculaire, plus visibles lors des cris et des changements de température ambiante. Au bout de quelques mois, ils pâlissent et disparaissent complètement sur le visage, mais sur la nuque et l'arrière de la tête, ils peuvent rester visibles longtemps. Il ne faut pas confondre les taches de saumon sur le visage avec les taches de vin. Les taches saumonées sont généralement symétriques et situées sur les deux paupières ou de chaque côté de la ligne médiane. Les taches de vin de Porto sont souvent grandes, asymétriques et situées à une extrémité le long de la ligne médiane.

Spots "mongols". Ce sont des zones de peau de couleur bleue ou gris bleuâtre avec des bordures de clarté variable. Le plus souvent, les symptômes des maladies de la peau chez les nouveau-nés se situent dans la région du sacrum, parfois à l'arrière des cuisses ou des jambes, sur le dos ou sur les épaules. Ils peuvent être uniques ou multiples et occupent parfois une superficie importante. Des spots « mongols » sont retrouvés dans 80% les nourrissons Origine afro-américaine, asiatique et indienne et moins de 10% des blancs. Leur couleur spécifique est donnée par l'accumulation dans le derme de mélanocytes contenant de la mélanine, apparemment retardée dans le processus de migration de la crête neurale vers l'épiderme. Chez la plupart des enfants, les taches « mongoles » s'estompent au cours des premières années de la vie, mais persistent parfois longtemps. Ils ne subissent pas de dégénérescence maligne. Les taches « mongoles », dispersées sur toute la surface de la peau, notamment avec une localisation atypique, ne sont pas enclines à disparaître. Les taches « mongoles » diffèrent des contusions dues à des traitements cruels par leur coloration unique et leur caractère inné.

Érythème toxique. Il s'agit d'éruptions cutanées passagères qui disparaissent sans traitement, qui sont observées chez 50 % des nouveau-nés à terme ; elles surviennent moins fréquemment chez les prématurés ; Les éléments de l'éruption cutanée sont des papules ou pustules denses blanc jaunâtre d'un diamètre de 1 à 2 mm, entourées d'un halo d'érythème, parfois seulement des taches érythémateuses. Ils peuvent être uniques ou abondants, localisés sur une zone limitée ou sur toute la surface de la peau, à l'exception des paumes et des plantes. Le pic de cette maladie cutanée chez le nouveau-né survient le 1er jour de la vie. Dans les jours suivants, le nombre d'éruptions cutanées n'augmente pas de manière significative, même si de nouveaux éléments sont possibles. Puis l'éruption disparaît. Chez les prématurés, l'érythème toxique apparaît plusieurs jours, voire plusieurs semaines plus tard que chez les nourrissons nés à terme. Les pustules sont situées sous la couche cornée de l'épiderme ou dans l'épaisseur de cette dernière et sont des accumulations d'éosinophiles autour de la partie supérieure du follicule pileux. Les éosinophiles peuvent être observés dans les frottis colorés à Wright du contenu des pustules. Le contenu des pustules est stérile, ce que confirme la culture.

La cause de cette maladie cutanée chez les nouveau-nés est inconnue. Son diagnostic différentiel inclut la pyodermite, la candidose, l'herpès, la mélanose pustuleuse transitoire du nouveau-né et les milia, dont les éléments d'érythème toxique se distinguent par un schéma caractéristique d'infiltration éosinophile en l'absence de bactéries dans les frottis colorés. Les éruptions cutanées d’érythème toxique disparaissent rapidement et ne nécessitent pas de traitement. Une infiltration éosinophile est également observée dans l'incontinence pigmentaire et la folliculite pustuleuse à éosinophiles, mais elles diffèrent par une localisation différente des éléments, un tableau histologique et une persistance de l'éruption cutanée.

Mélanose pustuleuse transitoire du nouveau-né. Il s’agit d’une maladie cutanée transitoire et bénigne du nouveau-né, une dermatose ne nécessitant aucun traitement, qui survient plus fréquemment chez les enfants afro-américains que chez les enfants blancs. Elle se caractérise par trois types d'éléments d'éruption cutanée :

• pustules superficielles qui disparaissent rapidement ;
• pustules ouvertes avec un bord d'écailles tendres, à la place desquelles subsistent des taches à centre hyperpigmenté ;
• taches hyperpigmentées.

Les éruptions cutanées associées à cette maladie cutanée chez les nouveau-nés sont présentes à la naissance, rares ou abondantes. Des éléments d'un ou de tous les types sont détectés. Les pustules sont des éléments frais de l'éruption cutanée, les taches sont des éléments tardifs. La phase pustuleuse de l'éruption cutanée dure rarement plus de 1 à 3 jours, les taches hyperpigmentées durent 3 mois. Les éruptions cutanées se situent principalement sur la face antérieure du cou, sur le front et dans le bas du dos, mais peuvent également toucher le cuir chevelu, le torse, les membres, les paumes et la plante des pieds.

Dans la phase active de l'éruption cutanée, des pustules remplies de neutrophiles, de détritus et d'éosinophiles uniques se forment dans la couche cornée de l'épiderme ou sous celle-ci. Les taches montrent seulement une pigmentation accrue des cellules épithéliales. Le frottis et la culture permettent de distinguer la mélanose pustuleuse transitoire de l'érythème toxique et de la pyodermite. Le contenu des pustules est stérile et ne contient pas d’accumulations denses d’éosinophiles. La mélanose pustuleuse transitoire ne nécessite pas de traitement.

Acropustulose infantile. Cette maladie cutanée du nouveau-né débute généralement entre 2 et 10 mois, mais parfois ses éruptions cutanées sont déjà présentes à la naissance. On l'observe principalement chez les garçons afro-américains, mais elle survient chez les nouveau-nés des deux sexes et de toutes races. La cause est inconnue.

Initialement, des papules érythémateuses non confluentes apparaissent. Au cours de la journée, elles se transforment en vésicules et papules, puis sèchent pour former des croûtes et cicatrisent. L'éruption est très irritante. Lors de son apparition, l'enfant peut se montrer agité et capricieux. Les paumes, les plantes et les surfaces latérales des pieds sont principalement touchées, où les éruptions cutanées sont très abondantes. Des éruptions cutanées moins abondantes sont localisées sur le dos des pieds et des mains, des chevilles, des poignets et des pustules isolées sont localisées sur d'autres zones de la peau. Chaque épisode d’éruption pustuleuse abondante dure 7 à 14 jours. Suit ensuite 2 à 4 semaines. rémission, puis un nouvel épisode d'éruption cutanée. L'évolution cyclique est observée pendant environ 2 ans. Une guérison persistante est précédée d'une prolongation des rémissions. L'acropustulose infantile ne s'accompagne pas de lésions d'autres organes.

Des frottis tachés par Wright provenant de pustules montrent un grand nombre de neutrophiles. Parfois, les éosinophiles prédominent. L'examen histologique révèle des pustules clairement définies sous la couche cornée de l'épiderme, remplies de neutrophiles avec ou sans mélange d'éosinophiles.

Le diagnostic différentiel des maladies cutanées chez les nouveau-nés comprend la mélanose pustuleuse transitoire, l'érythème toxique, les milia, la candidose cutanée et la pustulose staphylococcique. Chez les enfants de moins de 3 ans ayant quitté la période néonatale, il faut également garder à l'esprit la gale, qui apparaît souvent dans l'anamnèse, l'eczéma dyshidrotique, le psoriasis pustuleux, la dermatose pustuleuse sous-cornéenne, le pemphigus viral de la cavité buccale et des extrémités. Dans les cas douteux, l'essai d'un traitement anti-gale est justifié.

Le traitement de cette maladie cutanée chez le nouveau-né vise à éliminer inconfort, notamment les démangeaisons, qui sont soulagées et calmées par les corticoïdes topiques et les médicaments oraux. La dapsone orale est également efficace à la dose de 2 mg/kg/jour en 2 prises, mais elle doit être utilisée avec prudence car elle peut provoquer des hémolytiques et des méthémoglobinémies.

Voici les principales manifestations que vous pourrez remarquer sur la peau de votre enfant.

La kératine est un type de protéine qui constitue la couche externe de la peau, ainsi que les cheveux et les ongles humains.

Parfois, des milia sont présentes sur les gencives. Ils sont très prononcés durant les premiers jours de la vie et finissent par disparaître sans aucun traitement.

La peau de bébé semble tachée

L'enfant a une éruption cutanée

• Les enfants peuvent développer une miliaire (éruption cutanée due à la chaleur) lorsqu'ils sont habillés trop chaudement ou lorsqu'il fait très chaud. Il s’agit d’une éruption cutanée rouge ou rose que l’on trouve généralement sur les zones du corps couvertes par les vêtements. Cela démange et provoque une gêne chez l'enfant. Les médecins appellent cela une éruption cutanée miliaire.

Pour aider l'éruption cutanée à disparaître, retirez votre enfant de l'endroit chaud. Habillez-le avec des vêtements légers et amples et baignez-le dans de l'eau tiède, mais pas chaude ;

• L'érythème fessier, la peau rouge et enflammée des fesses ou de l'aine du bébé sont causés par le port prolongé d'une couche mouillée. L'urine et les selles irritent la peau. L'éruption cutanée peut survenir lorsqu'un bébé dort pendant plusieurs heures sans se réveiller. Parfois, l’éruption cutanée peut être causée par une infection bactérienne ou fongique. Si un nourrisson a une éruption cutanée au niveau de la couche, veillez particulièrement à le garder au sec ;
• De nombreux enfants développent une éruption cutanée autour de la bouche ou sur le menton. Elle est causée par la salive et les régurgitations.

Nettoyez votre bébé fréquemment, surtout après avoir mangé ou fait un rot.

Votre bébé développera parfois de minuscules points rouges sur sa peau

Vous remarquerez peut-être des taches rouges sur la peau de votre nouveau-né. On les appelle pétéchies.

Il s’agit de sang qui s’est écoulé des capillaires vers la peau. Cette éruption cutanée est causée par un traumatisme lors du passage du bébé dans le canal génital. Les points disparaîtront au bout d’une ou deux semaines.

Croûtes sur le cuir chevelu d'un enfant

La dermatite séborrhéique survient souvent chez les enfants. La peau squameuse ou dure sur la tête de votre bébé est une accumulation normale d'huiles cutanées collantes, de squames et de cellules mortes de la peau.

Parfois, les cheveux d'un enfant tombent lorsque les parents tentent de peigner la balance. Contrairement à certaines autres éruptions cutanées, la dermatite séborrhéique peut être traitée à la maison avec un shampoing ou de l'huile minérale.

La dermatite séborrhéique disparaît généralement vers l'âge de 1 an.

Taches de naissance sur la peau d'un nouveau-né

Ils existent en différentes tailles, formes et couleurs. Certains sont plats, tandis que d’autres forment des zones surélevées sur la peau. La plupart d’entre eux sont inoffensifs et ne nécessitent aucun traitement. Les taches s'estompent ou disparaissent souvent à mesure que l'enfant grandit.

• naevus simple- une tache cutanée rose ou rougeâtre entre les yeux, sur le front ou à l'arrière de la tête. Les gens appellent communément ces endroits « morsure de cigogne » ou « baiser d’ange ». Elles sont causées par des vaisseaux sanguins dilatés, qui donnent à la peau une teinte rougeâtre. La plupart de ces taches disparaissent en deux ans ;
• malformations vasculaires sont un autre type courant de tache de naissance. Ils peuvent avoir une apparence différente selon le type de vaisseaux sanguins impliqués et l’endroit où ils apparaissent sur le corps. Les malformations les plus courantes sont appelées « taches de vin de Porto » car elles apparaissent sous la forme de taches cutanées rouge foncé ;

Lorsque ces taches sont grandes et proches des yeux, le médecin doit examiner l'enfant pour s'assurer que les vaisseaux sanguins du cerveau et des yeux sont sains. Ces taches de naissance rester avec l'enfant pour le reste de sa vie.

Mais s’ils surviennent dans certaines zones du corps, comme le visage (notamment autour des yeux ou des lèvres) ou la région génitale, ils peuvent provoquer une défiguration ou altérer les fonctions corporelles. Dans ces cas, un traitement doit être envisagé. Votre médecin peut vous indiquer les options disponibles ;

• naevus mélanocytaires. Plus communément appelés grains de beauté. Ils sont formés de cellules qui produisent des pigments et sont de couleur brun clair ou foncé. De nombreux enfants développent de minuscules grains de beauté dès la naissance ou au cours des premiers mois de leur vie. Certains bébés ont de nombreux grains de beauté (grands ou petits) sur tout le corps et nécessitent une surveillance médicale. Les grains de beauté ne disparaissent pas avec le temps.

Jaunisse chez les nouveau-nés

De nombreux nouveau-nés ont une teinte jaune sur la peau et la sclère des yeux. C'est ce qu'on appelle la jaunisse. Chez les nouveau-nés, la jaunisse disparaît généralement en une semaine et ne nécessite aucun traitement. Mais dans de rares cas, la jaunisse s’aggrave et peut entraîner des lésions cérébrales.

C'est pourquoi vous devriez appeler votre médecin si vous remarquez des signes indiquant que votre jaunisse s'aggrave. Si vous remarquez que la peau ou les yeux de votre enfant sont devenus plus jaunes ou que votre enfant est léthargique et agit différemment que d'habitude, appelez le médecin.

Appelez toujours un médecin s'il y a des problèmes, des signes de maladie de peau ou si votre enfant se comporte différemment que d'habitude.

Ces signes peuvent inclure :

Si vous avez des questions sur les lotions ou autres produits à utiliser sur la peau de votre bébé, parlez-en au médecin lors de votre prochaine visite. Toutes les affections cutanées du nouveau-né n’ont pas besoin d’être traitées avec des lotions et des crèmes.

Soins de la peau et des ongles de bébé

Soins de la peau

La peau d'un enfant est plus fine et plus vulnérable que celle d'un adulte. Il est donc recommandé d’en prendre soin avec le plus grand soin et délicatesse possible.

Baignez doucement votre bébé avec du savon doux et de l'eau tiède. Vous pouvez utiliser le même savon pour laver votre cuir chevelu.

Utiliser un mauvais shampooing peut entraîner la chute des cheveux.

Après le bain, appliquez une crème hydratante douce sur toute votre peau et une crème barrière sous votre couche pour prévenir l'érythème fessier.

Il n'existe pas de marques préférées pour le bain ou l'hydratation de la peau de votre bébé. Le plus important est que les produits utilisés soient doux et le moins savoureux possible.

Les bébés jouent, mangent, explorent leur corps et, ce faisant, peuvent se gratter avec leurs ongles, même s'ils sont très fins et minuscules.

Gardez les ongles de votre enfant courts et propres.

Vous pouvez les couper avec des ciseaux émoussés ou un coupe-ongles pour bébé.

Lorsque vous vous coupez les ongles, essayez de ne pas toucher la peau du bout de vos doigts.

Étant donné que les ongles des enfants poussent plus vite que ceux des adultes, ils doivent être coupés toutes les deux semaines.

Ainsi, certaines maladies de peau chez les nouveau-nés ne nécessitent pas de traitement et disparaissent après un certain temps. D'autres maladies de la peau nécessitent l'attention des parents, le maintien de l'hygiène des enfants et la garantie d'une température ambiante confortable. Dans certains cas, il est nécessaire de consulter un médecin.

Pour devis : Souvorova K.N. MALADIES CUTANÉES CHEZ L'ENFANT AU COURS DE LA PREMIÈRE ANNÉE DE VIE : PROBLÈMES DE DIAGNOSTIC // Cancer du sein. 1996. N° 10. Article 1

La prise en charge des nouveau-nés et des nourrissons souffrant de maladies de la peau nécessite des décisions précises et des actions rapides de la part du dermatovékérologue, dont l'efficacité dépend en grande partie d'un diagnostic correct et opportun. La dermatovénérologie pédiatrique s'avère désormais être non seulement un domaine extrêmement responsable, mais aussi le plus difficile pour les dermatovénérologues. Malgré le fait que des médecins de diverses spécialités participent au traitement des enfants atteints de pathologies cutanées, il n'est pas possible d'obtenir des résultats satisfaisants en termes de réduction du niveau de la maladie et d'augmentation de l'efficacité du traitement et des soins préventifs. Le nombre d'erreurs de diagnostic est particulièrement élevé. La dermatologie pédiatrique est étroitement liée à la prévention des pathologies héréditaires, puisque la naissance d'un enfant malade incite les proches à consulter un médecin pour déterminer le pronostic génétique. L'augmentation du niveau du diagnostic nosologique professionnel est la condition initiale et nécessaire au développement de soins génétiques thérapeutiques, préventifs et médicaux. Offert courtes critiques sur le diagnostic, le traitement, la prévention et la réadaptation des enfants souffrant de maladies cutanées et vénériennes.

La prise en charge des nouveau-nés et des nourrissons souffrant de maladies de la peau nécessite des décisions précises et des actions rapides de la part du dermatovékérologue, dont l'efficacité dépend en grande partie d'un diagnostic correct et opportun. La dermatovénérologie pédiatrique s'avère désormais être non seulement un domaine extrêmement responsable, mais aussi le plus difficile pour les dermatovénérologues. Malgré le fait que des médecins de diverses spécialités participent au traitement des enfants atteints de pathologies cutanées, il n'est pas possible d'obtenir des résultats satisfaisants en termes de réduction du niveau de la maladie et d'augmentation de l'efficacité du traitement et des soins préventifs. Le nombre d'erreurs de diagnostic est particulièrement élevé. La dermatologie pédiatrique est étroitement liée à la prévention des pathologies héréditaires, puisque la naissance d'un enfant malade incite les proches à consulter un médecin pour déterminer le pronostic génétique. L'augmentation du niveau du diagnostic nosologique professionnel est la condition initiale et nécessaire au développement de soins génétiques thérapeutiques, préventifs et médicaux. De brèves revues sont proposées sur les questions de diagnostic, de traitement, de prévention et de réadaptation des enfants souffrant de maladies cutanées et vénériennes.

Guérir les nouveau-nés et les bébés souffrant de maladies de la peau nécessite que le dermatovénérologue prenne des décisions précises et mette en œuvre des actions rapides dont l'efficacité dépend en grande partie d'un diagnostic correct et opportun. La dermatovénérologie pédiatrique s'est avérée être non seulement un domaine extrêmement crucial, mais aussi le plus difficile pour les dermatovénérologues. Malgré le fait que des médecins de diverses disciplines participent au traitement des nourrissons présentant des anomalies cutanées, il n'y a pas de résultats satisfaisants en termes de réduction des taux d'incidence et d'amélioration des soins thérapeutiques et préventifs.
Il existe de nombreuses erreurs de diagnostic. La dermatovénérologie pédiatrique est étroitement associée à la prévention des pathologies héréditaires, car la naissance d'un bébé malade incite ses proches à consulter un médecin pour déterminer un pronostic génétique. Améliorer le niveau de diagnostic nosologique professionnel est une condition primordiale et essentielle pour le développement de soins thérapeutiques, prophylactiques, médicaux et génétiques.
De brèves revues sur 1) le diagnostic, 2) le traitement, la prévention, la rééducation des nourrissons atteints de maladies cutanées et vénériennes sont proposées.

Département de dermatovénérologie (dirigé par le docteur en sciences médicales, professeur K. N. Suvorova) de l'Académie médicale russe de formation postuniversitaire.
Prof. K.N. Suvorova, MD, chef du département de dermatovénérologie, Académie médicale russe de formation postuniversitaire

Introduction

Chez les enfants de la première année de vie, diverses lésions cutanées sont détectées plus souvent que dans les autres tranches d'âge. La pathologie de la peau au cours de cette période se distingue par la spécificité prononcée du profil nosologique et le caractère inhabituel des manifestations cliniques des dermatoses, également connues chez l'adulte, mais se manifestent différemment. Un dermatovénérologue doit connaître les affections cutanées particulières du nouveau-né, les approches spécifiques du traitement des dermatoses et les caractéristiques du corps de l'enfant. enfance, qui déterminent sa réaction aux médicaments ou contribuent à la gravité et à la chronicité des dermatoses et au développement de complications typiques à cet âge. Au cours des premiers mois de la vie, des dermatoses soudainement sévères et aiguës peuvent survenir, lorsqu'un diagnostic précis et une assistance urgente sont nécessaires de toute urgence, qui ne peuvent être fournis que grâce aux efforts conjoints des pédiatres et des dermatologues. Des lésions cutanées secondaires peuvent survenir en cas d'anomalies métaboliques congénitales et d'autres syndromes multiviscérales apparaissant pendant la petite enfance ; un dermatologue, ayant une compréhension adéquate de ces maladies, doit orienter rapidement l'enfant vers un pédiatre et un autre spécialiste conformément à ses hypothèses diagnostiques. D’un autre côté, les lésions cutanées les plus courantes sont souvent découvertes en premier par un pédiatre qui surveille constamment l’enfant. Dans de tels cas, il doit pouvoir suspecter une maladie de peau et orienter l'enfant vers un dermatologue.
La tâche d'un pédiatre est d'identifier et de traiter les maladies internes qui contribuent à l'exacerbation ou à l'évolution torpide de la dermatose, et un dermatovénérologue est tenu de diagnostiquer correctement les maladies cutanées et vénériennes, quel que soit leur âge, sur la base de connaissances professionnelles de la sémiotique. des dermatoses et des maladies sexuellement transmissibles, ainsi que la capacité d'utiliser des méthodes spéciales de reconnaissance nosologique. Connaissant les méthodes étiologiques et pathogénétiques de base du traitement des dermatoses, un dermatovénérologue doit déterminer les étapes du traitement, utiliser différentes options de traitement spécial avec une variété d'agents topiques et procéder à une rééducation. Selon les exigences professionnelles et professionnelles d'un spécialiste, tout dermatovénérologue doit connaître la dermatovénérologie pédiatrique, car il n'existe pas de spécialité distincte dans cette discipline. En pratique, cette rubrique, notamment les pathologies cutanées chez les enfants de la première année de vie, s'avère être la plus difficile pour un dermatovénérologue. Sur la base de l'expérience du département de dermatovénérologie de l'Académie médicale russe de formation postuniversitaire et du département des enfants de l'hôpital clinique dermatovénérologique n° 14 de Moscou, nous proposons de discuter de certaines questions liées à ce domaine.

Conclusion

Une reconnaissance nosologique fiable des maladies de la peau chez les nouveau-nés et les nourrissons doit être réalisée le plus rapidement possible. Cette opportunité est assurée par l'accessibilité visuelle de l'organe, sous réserve de la réalisation professionnelle de l'analyse clinique et morphologique des éléments éruptifs, de l'évaluation correcte des symptômes dépendants de l'âge, du diagnostic différentiel spécifique au sein du profil nosologique de chaque tranche d'âge, de la connaissance des facteurs liés à l'âge. dynamique évolutive de la pathologie cutanée.

Littérature:

1 . F. Zverkova. Maladies cutanées des jeunes enfants. Saint-Pétersbourg. - Donc ça. -1994 - 235 p.
2. K.N. Souvorova, A.A. Antonev, N.P. Kuznetsova, I.O. Malova. Maladies cutanées et vénériennes chez les enfants. .Irkoutsk, - Maison d'édition de l'Université d'Irkoutsk. -1995.
3. Yu.K. Skripkin, G.Ya. Sharapova. Maladies cutanées et vénériennes. - M. : - Médecine. -1972.
4. Yu.K. Skripkin, F.A. Zverkova, G.Ya. Sharapova, A.A. Studnitsyne. Guide de dermatovénérologie pédiatrique. - UN.; Médecine - 1983.

Maladies de la peau Ils surviennent beaucoup plus souvent chez les enfants que chez les adultes. En effet, les enfants sont plus sensibles et plus susceptibles aux infections. Les maladies de peau chez les enfants sont souvent de nature allergique. Le traitement de la maladie ne doit commencer que lorsque le diagnostic est établi et confirmé avec précision.

Examinons les maladies plus courantes que d'autres.

La dermatite atopique

est une maladie chronique, génétiquement déterminée maladie inflammatoire peau.

La première et la plus importante raison de l'apparition de la maladie est la prédisposition génétique (parents souffrant de diverses allergies) ;

Important! L’atopie est la tendance du corps d’un enfant à développer des allergies. Vous pouvez en savoir plus sur le traitement des allergies.

1. Hyper-réactivité accrue peau(sensibilité accrue aux facteurs externes).
2. Perturbation du système nerveux de l'enfant.
3. Utiliser des produits du tabac en présence d'un bébé.
4. Mauvaise écologie.
5. Les aliments contiennent beaucoup de colorants et d’exhausteurs de goût.
6. Peau sèche.

Important! Ce type de dermatite touche les enfants de moins de 12 ans ; aux âges plus avancés, il est extrêmement rare.

Avec la dermatite atopique, la peau de l'enfant devient sèche, commence à peler et une éruption cutanée apparaît par endroits, notamment à certains endroits : sur le visage, le cou, au pli des coudes et des genoux. Cette maladie a une évolution ondulatoire, les périodes de rémission (extinction des symptômes) sont remplacées par des périodes d'exacerbation.

Érythème fessier

- il s'agit d'un processus irritable et inflammatoire qui se produit sous la couche, en raison d'un flux d'air limité vers la peau du périnée ou d'une humidité prolongée. C'est un environnement propice à la multiplication des bactéries.

Important! Se produit chez les bébés qui portent des couches, quel que soit leur âge.

Lors de l'utilisation de couches et de couches, les irritants sont :

1. Humidité et température élevées.
2. Contact prolongé des selles et de l'urine avec la peau.
3. Développement accéléré d’une infection fongique.

Un grand rôle dans dans ce cas pièces infection fongique. Les scientifiques ont prouvé que de nombreux enfants souffrant d'érythème fessier souffrent d'une infection fongique, qui est l'agent causal de la candidose.

Important! Dès les premières manifestations d'une éruption cutanée, il ne faut pas oublier que le bébé peut être allergique au nouveau savon, à la crème ou même aux nouvelles couches, à condition qu'il n'y ait pas eu de violations d'hygiène.

Symptômes:

1. Les enfants atteints d’érythème fessier souffrent d’une grave inflammation de la peau du périnée et des fesses.
2. Une hyperémie de la peau, des ampoules ou même de petites plaies peuvent être détectées.
3. Une inflammation très sévère est observée au niveau des plis cutanés et entre les fesses.
4. Dans ce cas, le bébé sera agité, pleurnichard et nerveux.
5. Il mettra ses mains dans la région de l'aine et essaiera de retirer la couche.

Urticaire

est une maladie de la peau qui se caractérise par l'apparition de démangeaisons et, après l'apparition de cloques, les cloques au début de la maladie sont uniques, puis fusionnent et forment une zone enflammée, ce qui peut provoquer une augmentation de la température et une perturbation de la fonction cutanée. l'estomac et les intestins.

Raisons qui contribuent à l'apparition de maladies de peau :

1. Hypersensibilité de la peau.
2. Aliments qui contiennent de nombreux allergènes (agrumes, fraises, chocolat, miel).
3. Médicaments.
4. Poussière ou pollen, poils d'animaux.
5. Maladies infectieuses et virales.
6. Froid, chaleur, eau, rayons UV.
7. Les piqûres d'insectes.

Symptômes:

1. Les premières choses qui apparaissent avec l'urticaire sont des cloques et une éruption cutanée rouge qui provoque des démangeaisons et une envie de se gratter (comme une brûlure d'ortie).
2. L'enfant gratte ces cloques, les faisant fusionner.
3. Localisée autour des lèvres, sur les joues, dans les plis de la peau, sur les paupières.
4. La température corporelle augmente, parfois des nausées surviennent et...

Chaleur épineuse

- C'est l'une des formes de dermatite qui apparaît à la suite d'une irritation cutanée due à une transpiration accrue.

Selon les symptômes, la chaleur épineuse se divise en trois types :

1. Chaleur épineuse cristalline - les nouveau-nés sont plus souvent touchés par ce type d'éruption cutanée; les éléments de l'éruption cutanée ressemblent à des cloques blanches d'environ 2 mm. L'éruption cutanée peut fusionner et former de grandes zones blanches ; ces cloques sont facilement endommagées, entraînant des zones qui se décollent. L'éruption cutanée est localisée sur le cou, le visage et la moitié supérieure du corps.
2. Miliaria rubra - avec ce type une éruption cutanée apparaît sous la forme de nodules autour desquels une hyperémie apparaît en périphérie. Cette éruption cutanée ne fusionne pas, démange et provoque des douleurs au toucher.
3. Miliaria profunda - avec ce type, une éruption cutanée apparaît sous la forme de cloques beiges ou rose pâle. L'éruption cutanée peut être localisée non seulement sur le cou, le visage, mais également sur les jambes et les bras. Cette éruption cutanée disparaît aussi vite qu’elle est apparue, sans laisser de traces ni de cicatrices.

Mais ce type touche le plus souvent les adultes qui ont souffert plus d'une fois de chaleur épineuse, mais il existe des exceptions lorsque les enfants en souffrent.

Important! Si un enfant développe une éruption cutanée, il ne doit en aucun cas être enduit de crèmes ou de pommades cosmétiques que vous avez déjà utilisées. N'oubliez pas : la santé de votre enfant n'est qu'entre vos mains !

Causes de la maladie :

1. Peau très fine et délicate.
2. Apport sanguin actif, ce qui entraîne une surchauffe rapide du bébé.
3. Canaux sudoripares peu développés.
4. Saturation cutanée élevée en eau (92%).

Acné

L'acné chez les enfants est une maladie du nouveau-né qui se manifeste par de petites éruptions cutanées blanc, localisées sur le menton et les joues du bébé. Ils peuvent apparaître au cours des 6 premiers mois de la vie d’un enfant, cela est dû aux changements hormonaux qui se produisent dans le corps du bébé.

Important! Aussi, ce type de maladie cutanée peut se manifester à l’adolescence.

1. Blocage des conduits des glandes sébacées.
2. Changement niveaux hormonaux enfant.
3. Des quantités excessives d’œstrogènes (hormones féminines) pénètrent dans le corps.

Symptômes : L'acné apparaît sous forme de papules simples, blanches ou légèrement jaunâtres.

Avec le temps, ils peuvent se transformer en points noirs. L'acné disparaît généralement rapidement, dans les 14 jours, et après sa disparition, il ne reste plus de cicatrices ni de taches sur la peau.

Mais la situation peut être compliquée par une infection acnéique. Les signes d’infection sont un gonflement de la peau là où l’acné est présente et une rougeur. Dans ce cas, vous devez consulter un médecin.

Furoncles

Les furoncles chez les enfants sont une maladie de peau causée par des staphylocoques. La présence de furoncles sur le corps de l’enfant indique de graves troubles dans le corps du bébé.

Les raisons de l'apparition sont divisées en 2 types :

1. Effets mécaniques (port de vêtements trop serrés et mal ajustés).
2. Non-respect des règles d'hygiène (grattage de la peau avec les mains sales, changement rare des couches, bain irrégulier).

Interne:

1. Malnutrition d'un enfant.
2. Maladies des systèmes endocrinien et nerveux du bébé.
3. Immunodéficience congénitale ou acquise.

L'ébullition a son propre stade de développement, qui est déterminé par les symptômes :

1. Premièrement, un infiltrat dur apparaît avec des limites peu claires, ce qui provoque de la douleur.
2. Un gonflement se forme en périphérie, autour du furoncle, et la douleur augmente. Après quoi, l'ébullition elle-même s'ouvre et le contenu purulent et le noyau formé de leucocytes et de bactéries morts en sortent.
3. Après cela, l’ulcère sur la peau guérit, laissant une cicatrice.

Important! Un furoncle situé sur la tête est particulièrement dangereux ; il peut infecter d’autres zones de la peau.

Anthrax

Un anthrax peut également se former - il s'agit d'un processus inflammatoire de plusieurs furoncles unis les uns aux autres.

Dans ce cas, l'état général de l'enfant est perturbé :

1. Le poids de l'enfant peut diminuer.
2. La température monte.
3. La peau pâlit.
4. Faiblesse.
5. Ganglions lymphatiques hypertrophiés, près d’un furoncle proche.

Établir un diagnostic correct et opportun est une voie directe vers le succès dans le traitement de la maladie de peau de votre enfant, rappelez-vous ceci !

Les éruptions cutanées érythémateuses des nourrissons sont une maladie courante. La miliaire chez les nouveau-nés (voir photo ci-dessous) apparaît souvent dans des conditions de chaleur et d'humidité élevées. La maladie est causée par le blocage des canaux sudoripares situés dans la peau....

En règle générale, les éruptions cutanées n'apparaissent pas d'elles-mêmes. Une éruption cutanée due à la chaleur apparaît sur le visage d'un bébé pour certaines raisons. Trop de soins apportés aux mères conduisent à l'apparition de ce problème, à la suite duquel l'enfant souffre de ses manifestations. Cette maladie est confrontée...

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Jusqu'à récemment, les maladies dermatologiques étaient considérées comme une maladie familles dysfonctionnelles, mais aujourd’hui, tout le monde peut contracter cette maladie. L'exacerbation se produit en automne et en hiver, lorsque la tique devient très fertile. Maladie parasitaire...

Selon les statistiques médicales, les enfants sont plus sensibles aux maladies de peau que les adultes. Et pas seulement parce qu'ils sont moins prudents et, sans hésiter une minute, prendront dans leurs bras un chiot errant ou se mettront avec enthousiasme à chercher des « trésors » dans un tas d'ordures jeté par quelqu'un.

Il y a un risque là-dedans. Mais le principal danger réside dans le fait que les enfants sont plus sensibles aux infections que leurs mères et leurs pères.

Ils n'ont pas un corps aussi « endurci », tant de choses dans le monde qui les entoure qui sont naturelles pour un adulte provoquent chez eux une réaction douloureuse.

Les médecins préviennent : le traitement des maladies de la peau chez les enfants ne peut commencer qu'après que le médecin a posé un diagnostic précis. Les symptômes de nombreuses maladies sont similaires, mais le traitement requis est différent.

Si vous prenez le mauvais chemin, vous risquez de perdre du temps et d’aggraver le problème. Et pourtant, plus les parents sont informés des dangers possibles, plus grandes sont les chances qu’ils puissent être évités.

Infections fréquentes

Érythème infectieux Au début, cela ressemble à un rhume classique. Des éruptions cutanées apparaissent ensuite sur le visage et le corps.

La maladie se propage par des gouttelettes en suspension dans l'air ; une personne infectée est particulièrement dangereuse pour les autres. stade précoce maladie jusqu'à l'apparition d'une éruption cutanée.

Les médicaments (y compris les analgésiques) sont prescrits par un médecin. Le bébé devrait boire plus de liquides et rester au lit. Les jeux actifs et l'activité physique sont contre-indiqués.

Érythème toxique (infectieux). Conseils aux parents de l'Union des pédiatres de Russie :

Varicelle se révèle comme une éruption cutanée qui provoque des démangeaisons et une envie constante de se gratter la peau, de sorte que l'infection se propage très rapidement dans tout le corps.

De petites blessures se forment au site de la rougeur. Aux stades ultérieurs de la maladie, la peau se couvre de cloques qui s'ouvrent, se dessèchent et se transforment en croûtes.

La maladie de Coxsackie a un deuxième nom : « main-pied-bouche ». D'abord, des plaies apparaissent dans la bouche, puis des cloques et une éruption cutanée (ne provoquant pas de démangeaisons) sur les bras et les jambes, et parfois sur les fesses. La température corporelle augmente fortement.

L'infection se propage par les gouttelettes en suspension dans l'air et par les couches d'un enfant malade. Les médecins prescrivent de l'acétaminophène au patient, recommandent de boire plus de liquides et aux adultes attentionnés de se laver les mains plus souvent.

Maladie des paumes, des pieds et de la bouche - Entérovirus Coxsackie, conseils aux parents du Pédiatre Plus :

Les experts expliquent sa nature par des problèmes d’hérédité et par la faiblesse du système immunitaire du bébé (d’ailleurs, 80 pour cent des cas concernent des enfants de moins de 7 ans).

Le traitement est à long terme, car il est nécessaire non seulement de se débarrasser des manifestations externes de la dermatite, mais également d'éliminer le risque de rechute.

Ce problème est courant chez les jeunes enfants, surtout si les parents les habillent trop chaudement : l'enfant transpire, le corps y réagit par l'apparition d'une éruption cutanée. Ils le combattent à l'aide de talc et de décoctions d'herbes médicinales.

Problèmes dus à des changements dans le système nerveux

Les maladies de ce groupe comprennent névrodermite(rougeur et épaississement des zones cutanées, formation de nodules dessus - papules) et psoriasis(zones feuilletées de différentes tailles et formes).

Les deux maladies sont chroniques et difficiles à traiter avec des médicaments.

Ils sont souvent « familiaux », transmis de génération en génération, et leur apparition est provoquée par une maladie, un stress, des perturbations antérieures système immunitaire.

Comment empêcher

Dans l'article, nous avons indiqué les noms, donné une description et montré à quoi ressemblent les maladies cutanées courantes chez les enfants - nouveau-nés, enfants d'âge préscolaire et plus âgés - et avons brièvement parlé du traitement des maladies infantiles de nature dermatologique.

De nombreux problèmes de peau (quelle que soit leur nature) peuvent être évités si vous apprenez à votre enfant l'hygiène dès les premières années de sa vie.

Vous devez également garder toute la maison propre, éviter les aliments allergènes et les situations stressantes pour les enfants.

Si un problème survient, vous devez le prendre au sérieux et demandez l'aide d'un médecin le plus rapidement possible.

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