หนึ่งในที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพการคุมกำเนิดของสตรีในปัจจุบันเป็นอุปกรณ์สำหรับมดลูก ความน่าเชื่อถือของวิธีการคุมกำเนิดนี้อยู่ที่ประมาณ 98% ซึ่งเป็นผลลัพธ์ที่สูงมาก
มาดูกันดีกว่าว่าการกระทำนั้นมีพื้นฐานมาจากอะไร อุปกรณ์ภายในมดลูก, สิ่งที่เป็น ความคิดเห็นเกี่ยวกับพวกเขาในผู้หญิงควรตรวจอะไรก่อน การติดตั้งใครสามารถ ใส่เกลียวและใครไม่ อะไรคือข้อบ่งชี้และ ข้อห้ามเท่าที่ทำได้ ภาวะแทรกซ้อน.
การกระทำและประสิทธิภาพของอุปกรณ์ภายในมดลูก
อุปกรณ์ใส่มดลูกเป็นอุปกรณ์พลาสติกขนาดเล็ก (ส่วนใหญ่) ที่เมื่อใส่เข้าไปในมดลูกจะปิดกั้นความเป็นไปได้ของการนำไข่ที่ปฏิสนธิเข้าสู่โพรงมดลูกและการพัฒนาต่อไปของตัวอ่อน ผู้หญิงบางคนพิจารณาว่าก้นหอยเป็นวิธีการคุมกำเนิดแบบแท้ง เนื่องจากการปฏิสนธิยังคงเกิดขึ้น สำหรับผู้เชื่อบางคน สิ่งนี้ไม่เป็นที่ยอมรับ ในแง่ศีลธรรม เหมาะสมกว่า อุปกรณ์สำหรับมดลูกมิเรนา. ไม่เพียงแต่ป้องกันการตั้งครรภ์ทางกลไกเท่านั้น แต่ยังป้องกันไม่ให้เกิดการปฏิสนธิอันเนื่องมาจากการเปลี่ยนแปลง พื้นหลังของฮอร์โมน(เกลียวนี้ออกทุกวัน . จำนวนเล็กน้อยฮอร์โมน levonorgestrel - 20 mcg ใน 24 ชั่วโมงการกระทำคล้ายกับการกระทำของยาคุมกำเนิด) เกี่ยวกับมดลูก รีวิว Mirena coilsในเชิงบวก "การเจาะ" ไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากการกระทำสองครั้ง อ่านความคิดเห็นและการอภิปรายของผู้หญิงเพิ่มเติมในความคิดเห็นที่ด้านล่างของหน้านี้
ประเภทของอุปกรณ์ภายในมดลูก
ระบบมดลูกมีหลายประเภท พวกเขาแตกต่างกันในวัสดุที่ทำขึ้นในขนาดและรูปร่าง เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่สามารถเลือกอุปกรณ์ภายในมดลูกที่เหมาะสมได้ อุปกรณ์ใส่มดลูกที่นิยมมากที่สุด: Nova T, Multiload, Juno
เกลียว Nova T (ราคาประมาณ 2,000 รูเบิล) มีรูปตัว T กิ่งก้านในแนวนอนมีความยืดหยุ่นสูง ซึ่งทำให้การใส่ห่วงอนามัยง่ายขึ้นและไม่กระทบกระเทือนจิตใจ ขดลวดนี้สามารถอยู่ในมดลูกได้นานถึง 5 ปี
อุปกรณ์ใส่มดลูก Multiload (ราคา
- ประมาณ 2,500 รูเบิล) มีรูปร่างกึ่งวงรีที่ปลายกิ่งมีส่วนที่ยื่นออกมาคล้ายหนามซึ่งช่วยให้เกลียวสามารถยึดติดกับผนังมดลูกได้ดีขึ้น คุณลักษณะนี้ช่วยลดความเสี่ยงของอาการห้อยยานของอวัยวะที่เกิดขึ้นเอง (การขับออก) ของ IUD
กองทัพเรือ Juno Bio - E380ตัวเลือกที่ประหยัดกว่า ราคาไม่เกิน 200 รูเบิลที่กำหนดโดยกองทัพเรือของการผลิตในประเทศ
กองทัพเรือ Mirenaวันนี้ถือว่าเป็นหนึ่งใน IUDs ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด แต่ยังมีราคาแพงอีกด้วย ราคานี้ อุปกรณ์สำหรับมดลูกประมาณ 7000-10000 รูเบิล Mirena มีอายุ 5 ปี
อย่างไรก็ตามในตลาดของเรามี IUD ที่มีราคาแพงกว่าเช่นเกลียวที่มีแกนทองคำราคามากกว่า 10,000 รูเบิล
การติดตั้งเกลียว Mirena สำหรับ myomaขนาดเล็กก็เป็นที่ยอมรับเช่นกัน และผู้เชี่ยวชาญบางคนถึงกับเชื่อว่า "เกลียวของฮอร์โมน" นี้สามารถชะลอการเติบโตของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงนี้ได้
ข้อได้เปรียบที่สำคัญของ IUDs ที่มีราคาแพงคือวัสดุที่รวมอยู่ในองค์ประกอบ (ทอง, เงิน, ทองแดง) มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ
แต่การพูดถึงอุปกรณ์ในมดลูกเหล่านี้ที่ดีที่สุดนั้นผิด แต่ละคนมีข้อดีและข้อเสีย นอกจากนี้ ควรเลือกห่วงอนามัยสำหรับผู้หญิงแต่ละคน ซื้อเครื่องใส่มดลูกสามารถพบได้ในร้านขายยาเกือบทุกแห่ง แต่ก่อนตัดสินใจซื้อ เราแนะนำให้โทรไปร้านขายยาหลายๆ แห่งพร้อมกันเพื่อสอบถามราคา เนื่องจากราคาอาจแตกต่างกันมาก
ตรวจร่างกายก่อนติดตั้งเครื่องมดลูก
อย่างแรกนี้ การตรวจทางนรีเวชและไม้กวาด เกลียวถูกติดตั้งโดยผู้ที่มีสุขภาพดีเท่านั้นและมักจะให้กำเนิดผู้หญิงที่ในขณะนี้ ฐานทัพเรือไม่มีกระบวนการอักเสบของระบบสืบพันธุ์ ขอแนะนำให้ทำอัลตราซาวนด์เพื่อตรวจหาข้อห้ามในการคุมกำเนิดประเภทนี้
การติดตั้งอุปกรณ์ภายในมดลูกดำเนินการในวันที่ 5-7 จากจุดเริ่มต้น รอบประจำเดือนเมื่อปากมดลูกเปิดแง้มเล็กน้อย วิธีนี้จะช่วยให้กระบวนการทั้งหมดสะดวกขึ้น ก่อนที่จะติดตั้งเกลียวนรีแพทย์จะทำการตรวจทางนรีเวชอีกครั้งวัดความยาวของมดลูกโดยใช้เครื่องมือพิเศษ การติดตั้งใช้เวลาไม่เกิน 5-7 นาทีหรือน้อยกว่านั้น ในเวลานี้ผู้หญิงอาจรู้สึกไม่สบายใจ ดึงความรู้สึกช่องท้องส่วนล่าง
ทันทีหลังการติดตั้งและภายใน 7-10 วัน อาจยังคงมีอาการปวดเล็กน้อย เช่นเดียวกับคนเลอะเทอะ ปัญหาเลือด. หากสิ่งเหล่านี้ไม่ทำให้คุณรู้สึกไม่สบายมากนัก แสดงว่าอยู่ในช่วงปกติ อีกสองสามวันคุณสามารถกลับมาทำงานต่อได้ ชีวิตทางเพศไม่ต้องกลัวการตั้งครรภ์อีกต่อไป
สิ่งที่ผู้หญิงที่มี IUD ควรจำไว้เสมอ
1. จำเป็นต้องตรวจสอบเป็นระยะ ๆ ว่ามีเกลียวที่ยื่นออกมาจากปากมดลูกหรือไม่ ความยาวไม่ควรเปลี่ยนแปลง หากคุณไม่รู้สึกว่าเส้นด้ายยาวเกินไปหรือในทางกลับกัน - สั้นคุณต้องไปพบแพทย์โดยด่วนซึ่งหมายความว่า IUD ได้ย้ายจากที่เดิม และหากไม่มีเกลียวก็เป็นไปได้มากที่จะมีการขับไล่ - อาการห้อยยานของอวัยวะที่เกิดขึ้นเองหรือเกลียวหายไปที่ไหนสักแห่งในโพรงมดลูก
2. แม้ว่าทุกอย่างจะเรียบร้อย แต่ก็จำเป็นต้องไปหาสูตินรีแพทย์ทุกๆหกเดือน
3. ไม่ว่าในกรณีใดอย่าเดินเป็นเกลียวเกินระยะเวลาที่แนะนำเนื่องจาก IUD สามารถ "เติบโต" เข้าไปในโพรงมดลูกและจะสามารถออกจากที่นั่นได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น หมอมักแนะนำ ถอดอุปกรณ์ภายในมดลูกสองสามเดือนก่อนวันหมดอายุเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
4. น่าเสียดายที่ IUD ไม่ได้รับประกันการไม่ตั้งครรภ์ 100% โดยเฉลี่ยแล้ว จาก 100 ผู้หญิงที่ติดตั้ง IUD จะตั้งครรภ์ 1 คน ดังนั้น คุณต้องตรวจสอบรอบประจำเดือนของคุณอย่างรอบคอบก่อนทำการติดตั้งเกลียว
5. หากคุณมีอาการปวดท้องหรือมีเลือดออกรุนแรง - ไปพบแพทย์หรือโทรเรียกรถพยาบาลทันที
6. หากคุณกำลังวางแผนตั้งครรภ์ ให้แน่ใจว่าได้ การกำจัด IUD. มัน (การลบ) เช่นเดียวกับ การใส่อุปกรณ์ภายในมดลูกผลิตโดยนรีแพทย์เท่านั้น
ข้อบ่งชี้และข้อห้ามของ IUD ข้อดีและข้อเสียข้อดีและข้อเสีย
1. IUD แสดงต่อสตรีที่คลอดบุตรเป็นวิธีคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้
2. ความน่าเชื่อถือของ IUD ไม่เกิน 98%
3. มีความเสี่ยง (แม้ว่าจะต่ำ) ของการเจาะผนังมดลูกทั้งในระหว่างและหลังการติดตั้ง การสูญเสีย (การขับออก) ของเกลียว
4. มีประจำเดือนมากขึ้น เลือดออกระหว่างประจำเดือนได้
5. หลังจากติดตั้ง IUD ไม่ควรเล่นกีฬาที่ใช้งานดาวน์โหลดสื่อ
6. ไม่สามารถติดตั้ง IUD ในสตรีที่มีโรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน, เนื้องอกในมดลูกที่ทำให้โพรงของมันเสียรูป
7. แม้จะมีข้อบกพร่องเหล่านี้ แต่อุปกรณ์ภายในมดลูกก็มีข้อดีที่ไม่ต้องสงสัย - นี่เป็นหนึ่งในวิธีการคุมกำเนิดที่ทันสมัยที่สุดวิธีหนึ่ง (รวมถึงถุงยางอนามัยและยาคุมกำเนิด) ระยะเวลาดำเนินการนาน (สูงสุด 7 ปี)
- เฉื่อยกองทัพเรือ รุ่นที่ล้าสมัย เกลียวรุ่นแรก ปัจจุบันในหลายประเทศห้ามใช้ IUD แบบเฉื่อยเนื่องจากเมื่อใช้พวกเขาจะบันทึกความถี่ที่สูงขึ้นของการสูญเสียที่เกิดขึ้นเองและความน่าเชื่อถือต่ำเมื่อเทียบกับเกลียวของรุ่นล่าสุด
- ที่มีทองแดง IUDs รุ่นที่สอง ข้อได้เปรียบหลักคือความทนทานที่น่าพอใจ เพิ่มประสิทธิภาพ ความสะดวกในการใส่/ถอด;
- IUDs ที่มีฮอร์โมน ขดลวดรุ่นที่สามที่มีข้อดีของการคุมกำเนิดและ IUDs พวกเขาเป็นโครงสร้างรูปตัว T ซึ่งขาเต็มไปด้วย levonorgestrel หรือ progesterone พวกมันมีผลเฉพาะที่ต่อเยื่อเมือกของปากมดลูก, ท่อนำไข่, เยื่อบุโพรงมดลูก ข้อดี: ตอนลดลง โรคอักเสบองคชาต, การลดลงของ hyperpolymenorrhea ลบ: เลือดออกระหว่างประจำเดือนเพิ่มขึ้น
ข้อดีของอุปกรณ์ภายในมดลูก:
ข้อบกพร่อง:
- ในผู้หญิงที่กระฉับกระเฉง ชีวิตทางเพศ, เพิ่มความเสี่ยงของการอักเสบ;
- ความน่าจะเป็นของการถูกไล่ออก (หลุดออกมา);
- หากติดตั้งไม่ถูกต้องอาจเกิดการจำผิดรอบความเจ็บปวดได้
- IUD ไม่ได้ป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- ไม่เหมาะสำหรับผู้หญิงที่มีประจำเดือนที่เจ็บปวดและเป็นเวลานาน
- ในช่วง 2-3 เดือนแรกของการใช้ IUD จะทำให้มีประจำเดือนเพิ่มขึ้น
- การติดตั้ง / การกำจัดดำเนินการโดยนรีแพทย์เท่านั้น
หลักการทำงาน
โลหะ (เงิน/ทอง) และขดลวดพลาสติกยับยั้งกิจกรรมสำคัญของตัวอสุจิ ทำให้กระบวนการปฏิสนธิของไข่เป็นไปไม่ได้ เปลี่ยนการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งจะป้องกันการฝังของไข่ที่ปฏิสนธิ IUD ช่วยกระตุ้นการหดตัวของมดลูกและ ท่อนำไข่เนื่องจากไข่ที่ปฏิสนธิเข้าสู่มดลูกก่อนเวลาอันควร: เยื่อบุโพรงมดลูกไม่พร้อมที่จะรับไข่ trophoblast มีข้อบกพร่องดังนั้นการฝังจึงเป็นไปไม่ได้ เมื่อเทียบกับพื้นหลังของ IUDs ที่ประกอบด้วยฮอร์โมนความหนืดของการหลั่งของปากมดลูกเพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากการอพยพของตัวอสุจิผ่านท่อนำไข่และมดลูกลดลงและการตกไข่จะถูกระงับ
คำแนะนำในการใช้งาน
การเลือก, การใส่, การกำจัด IUD ดำเนินการโดยนรีแพทย์ การแนะนำจะดำเนินการในช่วงเวลาที่มีประจำเดือนมากในวันที่ 1-2 ของรอบ - สิ่งนี้รับประกันการบาดเจ็บน้อยที่สุด คลองปากมดลูก. อนุญาตให้มีการแนะนำอุปกรณ์มดลูกในด้านของการคลอดบุตรและการทำแท้งที่ไม่ซับซ้อน
เงื่อนไขการติดตั้งเกลียว:
- การตรวจโดยสูตินรีแพทย์
- โคลโปสโคปแบบขยาย;
- รอยเปื้อนสำหรับฟลอราจากคลองปากมดลูกและช่องคลอด
- รอยเปื้อนสำหรับเนื้องอกวิทยา;
- ผลการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
วิธีการแนะนำ:
- ด้วยความช่วยเหลือของกระจกปากมดลูกจะถูกเปิดเผยฆ่าเชื้อและปากด้านหน้าถูกจับด้วยคีม
- วัดความยาวของโพรงมดลูกด้วยโพรบมดลูก
- ติดตั้งเกลียวในโพรงมดลูก
- พวกเขาตัดเสาอากาศของ IUD, ถอดคีม, ฆ่าเชื้อ, กำหนดหลักสูตรการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
ข้อห้ามแน่นอน:
ข้อห้ามสัมพัทธ์:
- การตั้งครรภ์นอกมดลูกในประวัติศาสตร์
- ขาด กิจกรรมแรงงานในอดีตที่ผ่านมา;
- โรคโลหิตจางเรื้อรัง, พยาธิวิทยาเยื่อบุโพรงมดลูก;
- hyperpolymenorrhea มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ
ผลข้างเคียง:
- ความเจ็บปวดใน ช่องท้องหลัง / ระหว่างการติดตั้งเกลียว;
- หัวใจเต้นช้า, โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก;
- การจำที่เกิดขึ้นเองในช่วงกลางของวัฏจักร
- ผิว อาการแพ้, โรคติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ.
เงื่อนไขที่ต้องพบแพทย์ทันที:
- ปวดตะคริวรุนแรงในช่องท้องส่วนล่าง
- อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อเทียบกับพื้นหลัง อาการปวด;
- มีประจำเดือนกลายเป็นเลือดออกหนัก
- การกำหนดอุปกรณ์มดลูกในช่องคลอด
- การเจาะ IUD ของผนังมดลูก
- กระดูกเชิงกรานอักเสบเฉียบพลัน salpingo-oophoritis / endometritis
อุปกรณ์ใส่มดลูกที่ดีที่สุด
มีหลายชื่อและผู้ผลิต IUD ที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือ Juno, Mirena, Multiload, Nova T:
การใช้ IUD อย่างอิสระเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ เฉพาะสูตินรีแพทย์เท่านั้นที่สามารถเลือกประเภทอุปกรณ์ใส่มดลูกที่ยอมรับได้และติดตั้งในโพรงมดลูกอย่างถูกต้อง
การป้องกันที่เชื่อถือได้ต่อ การตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์คือกองทัพเรือ พวกเขาออก รูปทรงต่างๆและขนาด แต่การกระทำของพวกเขามุ่งเป้าไปที่การป้องกันความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์เสมอ
วิธีที่ปลอดภัยที่สุดในการใช้คือเกลียววงแหวนในมดลูก สมอของมันมีรูปร่างที่สอดคล้องกันซึ่งมีแท่งทองแดงหรือเงินอยู่ภายใน ขึ้นอยู่กับประเภทที่เลือกการคุมกำเนิดจะมีอายุ 3 ถึง 5 ปีหลังจากนั้นจะต้องถอดออก เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การรู้ว่าหนึ่งสัปดาห์หลังจากการกำจัด IUD ผู้หญิงคนหนึ่งอาจตั้งครรภ์
เช่นเดียวกับ IUDs อื่น ๆ อุปกรณ์ภายในมดลูกแบบกลมมีหลักการทำงานที่คล้ายคลึงกัน เมื่ออยู่ในโพรงมดลูกพวกมันมีส่วนทำให้ไข่ไม่ติดมันและการทำงานของมอเตอร์ของตัวอสุจิถูกยับยั้ง การคุมกำเนิดนี้สามารถให้ได้โดยนรีแพทย์เท่านั้น หนึ่งสัปดาห์หลังการติดตั้ง ผู้หญิงสามารถมีกิจกรรมทางเพศต่อโดยไม่ต้องกลัวว่าจะตั้งครรภ์
เกลียววงแหวนของมดลูกเป็นหนึ่งใน วิธีการที่ทันสมัยการคุมกำเนิด ข้อได้เปรียบหลักของมันคือไม่หลุดออกมา มักจะให้กับผู้หญิงที่ทำแท้งหรือมีประวัติเกี่ยวกับอาการห้อยยานของอวัยวะ IUD
ผู้หญิงสามารถเลือกเกลียวโดยไม่ต้องมีเสาอากาศหรือกับพวกมันทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความชอบของเธอ แต่เป็นที่น่าสังเกตว่าบ่อยครั้งที่เกลียว (เสาอากาศ) แตกเมื่อถอด IUD หรือเพียงแค่หดกลับเข้าไปในคลองปากมดลูก ในกรณีนี้ การถอดอุปกรณ์จะเกิดขึ้นโดยไม่มีปัญหาใดๆ ดังนั้นการมีหรือไม่มีเสาอากาศไม่ควรส่งผลกระทบต่อการเลือกใช้ยาคุมกำเนิดประเภทนี้โดยพื้นฐาน
เนื่องจาก ผลข้างเคียงจากการแนะนำของ VCM การสูญเสียเลือดที่เพิ่มขึ้นในระหว่างรอบประจำเดือนจะถูกแยกออก แต่ไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อสุขภาพของผู้หญิง สามารถสังเกตการตกเลือดเล็กน้อยและเป็นระยะระหว่างรอบ
อุปกรณ์สำหรับมดลูกแบบกลมควรขายในแพ็คเกจแยกต่างหาก มีคำแนะนำในการใช้งาน ใบรับรองการลงทะเบียนและใบรับรองที่จำเป็น ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้เท่านั้นจึงควรซื้อเครื่องมือนี้ ตามกฎแล้วไม่จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์มดลูกแบบกลมซึ่งมีรูปถ่ายปรากฏบนบรรจุภัณฑ์ของยา เงื่อนไขพิเศษการจัดเก็บและการจ่ายยาโดยไม่มีใบสั่งยา