التقاعد المبكر. العاملين في المجال الطبي. هل من الممكن العمل كممرض تشخيصي وظيفي بشهادة أخصائي في التمريض؟ يمكن للأطباء العمل بعد سن 65 عامًا

بواسطة قاعدة عامةمع مراعاة الزيادة سن التقاعدفي عام 2020، يتم تخصيص وصرف معاش تأمين الشيخوخة للمؤمن عليهم وفق الشروط التالية:

• بلوغ سن 65 سنة للرجال، و60 سنة للنساء (باستثناء موظفي الخدمة المدنية، حيث تم تحديد سن التقاعد بـ 65 سنة للرجال و63 سنة للنساء).
• توفر الخبرة التأمينية (يتم توفير زيادة سنوية تصل إلى 15 عامًا بحلول عام 2024)؛
• قيمة نقاط التقاعد (IPC) (على أن يتم زيادتها سنوياً إلى 30 نقطة بحلول عام 2025).

سيتم تطبيق إجراءات التقاعد الجديدة اعتبارًا من عام 2019.

شروط التقاعد المبكر للأطباء

ينص القانون الاتحادي رقم 400-FZ "بشأن معاشات التأمين" (بصيغته المعدلة في عام 2020) على أن معاش تأمين الشيخوخةالأشخاص الذين قاموا بأنشطة طبية وغيرها من الأنشطة لحماية الصحة العامة في مؤسسات الرعاية الصحية لمدة 25 عامًا على الأقل في المناطق الريفية والمستوطنات الحضرية ولمدة 30 عامًا على الأقل في المدن والمناطق الريفية والمستوطنات الحضرية، أو فقط في المدن، بغض النظر عن عمرهامع مراعاة زيادة مدة التنازل عن المعاش (المعاش المعين في موعد لا يتجاوز التواريخ المبينة في الجدول).حول من له الحق في التقاعد المبكر في روسيا، اقرأ المقال على الرابط.

مهم.بالنسبة للأطباء والعاملين في المجال الطبي، تم تحديد زيادة تدريجية في سن التقاعد بمقدار سنة واحدة كل عام.

وبالتالي، إذا كانت مدة الخدمة في المهنة 25 سنة في عام 2019، فلن يمنح المعاش إلا بعد 12 شهرًا (في عام 2020)، وإذا تم اكتساب مدة الخدمة المطلوبة في عام 2020، فسيتم منح المعاش في عام 2022 (+24 شهور).

لتعيين معاش تقاعدي للأشخاص الذين أكملوا فترة التأمين المطلوبة والخبرة في أنواع العمل ذات الصلة، من الضروري الاتصال بالأقسام الإقليمية لصندوق المعاشات التقاعدية في الاتحاد الروسي.

قائمة المهن للتقاعد المبكر للأطباء (العاملين في المجال الطبي)

تم إدراج القوائم المقابلة للمهن التي تمنح الحق في التقاعد المبكر في المرسوم الصادر عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 16 يوليو 2014 رقم 665.

حاليًا، عند التعيين المبكر لمعاش تأمين الشيخوخة للأشخاص الذين قاموا بأنشطة التدريس في مؤسسات الأطفال، يتم استخدام قائمة الوظائف والمؤسسات المعتمدة بقرار حكومي الاتحاد الروسيبتاريخ 29 أكتوبر 2002 ن 781.

تحسب فترات العمل قبل عام 1999 وفقا لقوائم المهن الأخرى.

لحساب فترات العمل من 1 نوفمبر 1999 إلى 31 ديسمبر 2001.تنطبق قائمة الوظائف التي يُحسب فيها العمل على أنها مدة الخدمة، مما يمنح الحق في الحصول على معاش تقاعدي للأشخاص العاملين في الأنشطة الطبية والطبية، والتي تمت الموافقة عليها بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي الصادر في 22 سبتمبر 1999 رقم 1066.

لحساب الأنشطة المؤهلة التي حدثت في الفترة ما بين 1 يناير 1992 و31 أكتوبر 1999.تنطبق قائمة المهن والمناصب المعتمدة بقرار مجلس وزراء جمهورية روسيا الاتحادية الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 09/06/1991 N 464.

لحساب الفترات النشاط التربويحدث قبل 1 يناير 1992.يسري قرار مجلس وزراء اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية بتاريخ 17 ديسمبر 1959 رقم 1397 "بشأن معاشات الخدمة الطويلة للعاملين في التعليم والرعاية الصحية والزراعة".

في الوقت نفسه، فإن وجود اسم المؤسسات المشار إليها في القائمة يشير إلى ملفها السريري وانتمائها الإداري أو الإقليمي ليس أساسًا لاستبعاد فترة العمل في هذه المؤسسة من مدة الخدمة التي تمنح الحق إلى التعيين المبكر معاش العملبالشيخوخة.

مدد الخدمة في الوظائف بالمؤسسات المحددة في القائمة اعتباراً من 1 نوفمبر 1999، وباعتبارها الرئيسية ممرضة- بغض النظر عن الوقت الذي تم فيه أداء هذا العمل، يتم احتسابه ضمن مدة الخدمة بشرط أن يتم تنفيذه في ساعات العمل العادية أو المخفضة، المنصوص عليها في تشريعات العمل للوظائف ذات الصلة. في حالة تنفيذ العمل في عدة وظائف (مؤسسات) مذكورة في القائمة أثناء العمل بدوام جزئي، يتم احتساب فترة أدائه ضمن مدة الخدمة إذا، نتيجة لتلخيص العمالة (حجم العمل) العمل) في هذه الوظائف (المؤسسات)، تم تطوير ساعات العمل العادية أو المخفضة بمقدار دوام كامل لإحدى الوظائف.

يتم احتساب فترات العمل في الوظائف في المؤسسات المحددة في القائمة ضمن الخبرة العملية حسب الترتيب التقويمي، باستثناء الحالات التاليةتطبيق الإجراء التفضيلي لحساب مدة الخدمة للعمل المحدد:

العمل في الوظائف المحددة في:

• في العيادات والمستشفيات الطبية العليا المؤسسات التعليميةالأكاديمية الطبية العسكرية والمعاهد الطبية العسكرية والمنظمات العلمية الطبية؛
• في العيادة الاستشارية والتشخيصية المركزية بالأكاديمية الطبية العسكرية؛
• في العلاج والوحدات الهيكلية الوقائية للجمعيات الطبية الإقليمية؛
• في الوحدات الطبية والصحية، الوحدات الطبية, العيادات الخارجية , المستوصفات , العيادات , أقسام العيادات الخارجية , المكاتب ( الأشعة المتنقلة و الأسنان المتنقلة ) المجموعات المتخصصة الرعاية الطبية(منطقة عسكرية، بحرية)، مجموعات الدعم الطبي، الخدمة الطبية، المجموعة الطبية، الخدمات الطبية العسكرية، المستشفيات، المختبرات الصحية والوبائية، نقاط المراقبة الصحية، الشركات الطبية، المراكز الصحية الطبية، المراكز الصحية الشبه طبية ومراكز الولادة الطبية، المراكز الطبية، وهي التقسيمات الهيكلية للمنظمات (الوحدات العسكرية).

يتم احتساب العمل المنجز في المناصب المعينة في مؤسسات الاتحاد الروسي في الخارج ضمن مدة الخدمة على أساس عام.

من إعداد "Personal Prava.ru"

1. ابنتي تعمل ممرضة في السجن الجزائي 2، هل يحق لها الحصول على معاش تقاعدي تفضيلي؟

1.1. مرحبًا.
وفقا للفن. 30 من القانون الاتحادي الصادر في 28 ديسمبر 2013 N 400-FZ "بشأن معاشات التأمين"
البند 17: للرجال عند بلوغهم سن 55 سنة والنساء عند بلوغهم سن 50 سنة، إذا كانوا يعملون في العمل مع الأشخاص المدانين كعاملين ومستخدمين في المؤسسات التي تنفذ عقوبات جنائية في شكل السجن، على التوالي، لمدة 15 سنة و10 سنوات على الأقل ولديهم خبرة تأمينية لا تقل عن 25 و20 سنة على التوالي؛

عند توظيف العاملين الصحيين، لا ينبغي تسمية وظائفهم بشكل تعسفي. ويفسر ذلك حقيقة أن عمل الأطباء يرتبط بتوفير عدد من الفوائد (، وما إلى ذلك). في هذا الصدد، يجب تسمية مناصب العاملين في مجال الصحة سواء في جدول التوظيف أو في عقود العمل بما يتفق بدقة مع المناصب الواردة في (تمت الموافقة عليها بأمر من وزارة الصحة الروسية بتاريخ 20 ديسمبر 2012 رقم 1183 ن) و (تمت الموافقة عليه بأمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية بتاريخ 23 يوليو 2010 رقم 541 ن ). يأتي هذا الاستنتاج من أحكام قانون العمل في الاتحاد الروسي.

الشهادة المتخصصة هي وثيقة تؤكد حق الموظف في ممارسة الأنشطة الطبية في التخصص ذي الصلة. يتم تحديد قائمة التخصصات في قطاع الرعاية الصحية بموجب القانون في التسميات ذات الصلة.

يُسمح باستخدام البادئة "كبير" للمسمى الوظيفي، على سبيل المثال "كبير القابلات". وهذا ممكن إذا كان لدى المتخصص فنانين تابعين له. ويأتي هذا الإجراء من قسم "أحكام عامة" في دليل المؤهلات الموحد المعتمد من قبل.

وثائق التعليم

عند توظيف الأطباء، مثل جميع الموظفين الآخرين، وفقا لقانون العمل في الاتحاد الروسي. وفي الوقت نفسه، يعد تقديم المستندات التي تؤكد توفر التعليم الطبي المناسب شرطًا إلزاميًا للتوظيف. ويفسر ذلك حقيقة أن المواطنين الذين تلقوا تعليمًا وتدريبًا خاصين فقط هم الذين يحق لهم الانخراط في الأنشطة الطبية (الصيدلانية)، وبالتالي تعيينهم كعاملين طبيين.

على وجه الخصوص، يمكن للمواطنين الحاصلين على تعليم طبي عالي أو ثانوي وفقًا للمعايير الروسية وشهادة متخصصة المشاركة في الأنشطة الطبية.

يحق للمواطنين الحاصلين على تعليم صيدلاني عالٍ أو ثانوي وفقًا للمعايير الروسية وشهادة متخصصة ممارسة الأنشطة الصيدلانية. بالإضافة إلى ذلك، فإن هذه الفرصة متاحة للأشخاص الذين لديهم الحق في ممارسة الأنشطة الطبية والذين تلقوا تعليمًا مهنيًا إضافيًا في تجارة الأدوية بالتجزئة، بشرط أن يعملوا في أقسام منفصلة من المنظمات الطبية: العيادات الخارجية والمسعفين والمسعفين - مراكز التوليد ومراكز الممارسة الطبية العامة. في هذه الحالة، يجب أن تستوفي هذه الوحدات متطلبين في وقت واحد:

• أن تكون موجودة في المستوطنات الريفية حيث لا توجد صيدليات؛
• أن يكون لديه ترخيص بمزاولة الأنشطة الصيدلانية.

هذه القواعد منصوص عليها في الفقرات الجزء 1 من المادة 100 من قانون 21 نوفمبر 2011 رقم 323-FZ.

الشهادة المتخصصة هي وثيقة تؤكد حق الموظف في ممارسة الأنشطة الطبية في المجال ذي الصلة (التخصص). لائحة التخصصات في قطاع الرعاية الصحية تحدد بقانون. وفي هذه الحالة يتم تمييز ما يلي:

• (موافقة)؛
• (موافقة)؛
• (موافقة).

يتم توفير هذا الإجراء.

شهادة الأخصائي لها مدة صلاحية، لذا عند تعيين عامل طبي يجب الانتباه إلى صلاحيتها (، الإجراء، تمت الموافقة عليه).

يمكنك تحديد التعليم والشهادة المحددة التي يجب أن يحصل عليها مقدم الطلب لوظيفة عامل صحي باستخدام:

• تمت الموافقة عليه (للمتخصصين الحاصلين على التعليم الطبي والصيدلاني العالي) ؛
• متطلبات التأهيل لوظيفة محددة محددة في الوثيقة المعتمدة (للمتخصصين الحاصلين على التعليم الطبي والصيدلاني الثانوي).

على سبيل المثال، لشغل منصب طبيب أمراض النساء والتوليد، يجب أن يكون المتقدم حاصلاً على تعليم عالٍ في تخصص "الطب العام" أو "طب الأطفال"، والتعليم المهني بعد التخرج (التدريب أو الإقامة)، بالإضافة إلى شهادة صالحة من أخصائي في تخصص "أمراض النساء والتوليد" (أوامر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا ).

ويمكن تعيين أخصائي حاصل على تعليم مهني عالي في أحد التخصصات: "الطب العام" أو "طب الأطفال" أو "الرعاية الطبية والوقائية" أو "طب الأسنان" أو التعليم المهني بعد التخرج أو التعليم المهني الإضافي لمنصب نائب كبير الأطباء للشؤون الطبية وكذلك شهادة تخصصية في تخصص “منظمة الرعاية الصحية والصحة العامة” ().

قد يُسمح لمقدم الطلب الحاصل على تعليم طبي عالي (صيدلي)، مكتمل وغير مكتمل، بدون شهادة متخصصة، بالعمل في وظائف التمريض (الصيدلانية) (). يتم تحديد إجراءات هذا القبول من قبل الشخص المعتمد.

يُسمح للمواطنين الحاصلين على تعليم طبي (صيدلي) والذين لم يعملوا في تخصصهم لأكثر من خمس سنوات بالمشاركة في أنشطة طبية أو صيدلانية مستقلة في تخصصهم فقط بعد إكمال التدريب الإضافي (إعادة التدريب المهني) والحصول على شهادة متخصصة (). وفي الوقت نفسه، لا يزال بإمكان الأخصائيين الطبيين الذين حصلوا على الاستراحة المحددة أو يرغبون في تجربة أنفسهم في تخصص جديد تعيينهم كأطباء متدربين لفترة التدريب وأداء واجباتهم حصريًا بتوجيه من أخصائي طبي حاصل على الشهادة المناسبة . وذلك تبعاً لقسم "أحكام عامة" من كتاب المؤهلات الموحد المعتمد.

نينا كوفازينا،

نائب مدير إدارة التعليم والموارد البشرية بوزارة الصحة الروسية

1. الإطار التنظيمي: أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 23 أبريل 2009 رقم 210 ن

الاتحاد الروسي

1. الإطار التنظيمي: أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 16 أبريل 2008 رقم 176 ن

وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية

الاتحاد الروسي

وزير
تي جوليكوفا

موافقة
بأمر من الوزارة
الصحية والاجتماعية
تطوير الاتحاد الروسي
بتاريخ 16 أبريل 2008 العدد 176 ن

التسمية
تخصصات المتخصصين الحاصلين على التعليم الطبي والصيدلاني الثانوي في قطاع الرعاية الصحية في الاتحاد الروسي

1. تنظيم التمريض.

4. طب الأسنان.

5. طب الأسنان العظمي.

7. النظافة والصرف الصحي.

8. أعمال التطهير.

9. التعليم الصحي.

10. علم الحشرات.

11. التشخيص المختبري.

12. الأنسجة.

13. العمل المخبري.

16. التمريض في طب الأطفال.

17. الأمور التشغيلية.

18. التخدير والإنعاش.

19. الممارسة العامة.

20. الأشعة.

21. التشخيص الوظيفي.

24. العلاج الطبيعي.

25. علم التغذية.

26. الإحصائيات الطبية.

27. طب الأسنان الوقائي.

28. الفحص الطبي الشرعي.

29. البصريات الطبية.

30. علم البكتيريا.

31. المساعدة الطبية والاجتماعية.

32. علم المخدرات.

33. التمريض التأهيلي.

34. التمريض في مجال التجميل.

35. الإسعاف والرعاية الطارئة.

1. الإطار التنظيمي: أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا بتاريخ 7 يوليو 2009 رقم 415 ن

وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية
الاتحاد الروسي

وسيتمكن رؤساء المنظمات الطبية التابعة للسلطات الاتحادية أو الإقليمية، وكذلك نوابهم، من شغل مناصبهم حتى سن 65 عاما. وفي بعض الحالات، سيُسمح لهم بإدارة العيادات والمستشفيات حتى يبلغوا 70 عامًا، ثم يُنقلون بعد ذلك إلى وظائف أخرى.

ماذا حدث؟

وقع الرئيس فلاديمير بوتين على القانون رقم 256-FZ بتاريخ 29 يوليو 2017، والذي يكمل القاعدة المتعلقة الحد العمرييشغل منصب رئيس منظمة طبية تابعة لهيئة تنفيذية اتحادية أو هيئة تنفيذية لكيان تأسيسي للاتحاد الروسي أو وكالة حكومة محلية، ونائبه. وبموجب التعديلات، سيكون من الممكن شغل هذه المناصب حتى سن 65 عاما. وبعد ذلك، بموافقة كتابية من الموظف، يمكن نقله إلى وظيفة أخرى.

وفي بعض الحالات، سيتمكن كبار الأطباء من العمل حتى يبلغوا 70 عامًا. سيكون ذلك ممكنًا بناءً على اقتراح الاجتماع العام (المؤتمر) لموظفي المنظمة الطبية وقرار المؤسس. وفي الوقت نفسه، سيتمكن كبير الأطباء نفسه من تمديد فترة نائبه أو رئيس فرع منظمة طبية حتى يبلغ هذا الموظف 70 عامًا.

لماذا هو مهم؟

لاحظ مؤلفو الوثيقة، عند تقديم التعديلات، أن معايير مماثلة موجودة بالفعل بالنسبة للعمداء. في الوقت نفسه، يصرون على عدم حرمان المتخصصين المؤهلين تأهيلا عاليا من وظائفهم، ولكن يتم منحهم الفرصة للانخراط في تدريب الجيل الأصغر من الأطباء والأنشطة العلمية والطبية.

ما يجب القيام به؟

سيدخل القانون الذي يضع قيودًا على السن لرؤساء المنظمات الطبية الحكومية والبلدية حيز التنفيذ في 1 أكتوبر 2018. إذا كان كبير الأطباء أو نائبه قد بلغ سن 65 عاماً فلا داعي لفصلهم فوراً أو نقلهم إلى وظيفة أخرى. وفي هذه الحالة يكون عقد العمل ساري المفعول حتى نهاية المدة المتفق عليها، ولكن بما لا يزيد عن ثلاث سنوات.

برنامج "Zemsky Doctor" يحظى بترقب كبير ليس فقط من قبل المتخصصين الشباب، ولكن أيضًا من قبل الأطباء الأكبر سنًا. تم الحديث عن الحاجة إلى برنامج توجيهي في الطب من قبل النائب الأول لرئيس لجنة مجلس الدوما لحماية الصحة، ناتاليا سانينا، ورئيس معهد البحوث المركزي لتنظيم ومعلومات الرعاية الصحية التابع لوزارة الصحة الروسية، ووزير الصحة السابق للبلاد فلاديمير ستارودوبوف. يحتاج الأطباء الشباب وحتى غير الشباب إلى مساعدين ذوي خبرة. وإلا فما الفائدة من مناقشة مدى توفر العلاج؟

لقد نشأ اتجاه مختلف تمامًا في تنظيم الرعاية الطبية. ويحدد القانون، الذي وقعه الرئيس الروسي فلاديمير بوتين يوم الأحد 30 يوليو/تموز، الحد الأقصى لسن رؤساء الهيئات الطبية ونوابهم والمتخصصين الذين يديرون فروع المؤسسات الطبية بـ 65 عاما. بقرار من فريق المستشفى أو المركز الطبي أو العيادة، يجوز لرئيس الأطباء أن يبقى في منصبه لمدة خمس سنوات أخرى. بالنسبة للأطباء الذين تزيد أعمارهم عن 65 أو 70 عامًا اليوم، يتم توفير فترة انتقالية مدتها ثلاث سنوات.

تحسين الصحة

مؤلفو الوثيقة هم رئيس لجنة مجلس الدوما لحماية الصحة ديمتري موروزوفوكذلك النواب أندريه إيزيف، تاتيانا سابريكينا، النائب الأول لرئيس لجنة مجلس الدوما لسياسة الإسكان الكسندر سيدياكينوالنائب الأول لرئيس لجنة مجلس الدوما المعنية بالعمل والسياسة الاجتماعية وشؤون المحاربين القدامى ميخائيل تاراسينكو. ويرى البرلمانيون أن الهدف من القانون القانوني الجديد هو دوران الموظفين وتحسين الصناعة بمساعدته.

ماذا سيعقب المبادرة التي من المقرر أن تدخل حيز التنفيذ كقانون في الأول من أكتوبر؟ تجديد شباب الموظفين وأكثر من ذلك العلاج الحديثأو مرافق طبية مقطوعة الرأس وانخفاض مستويات رعاية المرضى؟

قائمة الأطباء الذين سيفقدون مناصبهم في السنوات القادمة مثيرة للإعجاب بالطبع. رئيس مركز الأبحاث الفيدرالي لأمراض الدم والأورام وأمراض الدم لدى الأطفال الذي يحمل اسم ديما روجاتشيف ألكسندر روميانتسيف، رئيس مركز أبحاث الغدد الصماء إيفان ديدوف، مدير مركز الأبحاث الطبية الفيدرالي للطب النفسي والمخدرات الذي يحمل اسم V. P. Serbsky Zurab Kekelidze، رئيس المركز المركز العلمي لأمراض النساء والتوليد وطب الفترة المحيطة بالولادة الذي سمي على اسم الأكاديمي V. I. Kulakov Gennady Sukhikh. وفي نفس القائمة يوجد مدير المركز العلمي لجراحة القلب والأوعية الدموية الذي يحمل اسم أ.ن. باكوليف ليو بوكيريا...

من رئيس الجامعة إلى المدير

ومع ذلك، دعونا نستخرج من قائمة الأطباء المتميزين - في كثير من الأحيان ليس فقط رؤساء المراكز الطبية، ولكن أيضًا المتخصصين الرئيسيين في البلاد في مجال الطب. إن مفهوم الحد الأدنى للسن معمول به بالفعل في التشريعات المحلية.

لذلك، وفقا للجزء 12 من الفن. 332 من قانون العمل في مؤسسات التعليم العالي الحكومية والبلدية، يتم شغل مناصب رئيس الجامعة ونوابه ورؤساء فروع المعاهد من قبل أشخاص لا يزيد عمرهم عن 65 عامًا، بغض النظر عن وقت إبرام عقود العمل، كما يوضح المحامي تامرلان بارزييف.

تحدد المادة 25.1 من القانون الاتحادي الصادر في 27 يوليو 2004 رقم 79-FZ "بشأن الخدمة المدنية الحكومية في الاتحاد الروسي" أيضًا الحد الأقصى لسن الخدمة المدنية - 65 عامًا. ومع ذلك، في النسخة الأصلية من الوثيقة، لم تكن هناك مثل هذه القيود: تم تقديم المادة في نهاية عام 2010 بموجب القانون الاتحادي رقم 317-FZ.

ويجوز للمستشار أو المساعد، في بعض الأحوال، أن يستمر في عمله حتى انتهاء ولاية مشرفه. لكن القائد نفسه لديه موعد نهائي الخدمة المدنيةيمكن أن يمدد ما يصل إلى 70 عامًا للهيئة الحكومية أو الشخص الذي عينه في هذا المنصب، كما يعلق بارزيف.

وأخيرا، في 30 يوليو 2017، وقع رئيس الاتحاد الروسي القانون الاتحادي"بشأن تعديلات المادة 350 من قانون العمل في الاتحاد الروسي، والتي بموجبها يتم إبرام عقود العمل مع رؤساء المنظمات الطبية ونواب الرؤساء وكذلك رؤساء فروع المنظمات الطبية الذين بلغوا سن 65 عامًا اعتبارًا من 1 أكتوبر , 2017 أو سيصل إلى هذا السن خلاله ثلاث سنواتبعد التاريخ المحدد، تظل سارية المفعول حتى انتهاء المواعيد النهائية المنصوص عليها فيها عقود توظيف، ولكن ليس أكثر من ثلاث سنوات من تاريخ دخول القانون الاتحادي حيز التنفيذ.

هل العمر ليس سببا كافيا؟

تمت دراسة شرعية قيود العمل على أساس السن من قبل المحكمة الدستورية في عام 2006. وفي حكمه المؤرخ في 11 يوليو 2006 رقم 213 - س قرر:

"إن الحد العمري عند شغل مناصب رؤساء الأقسام في مؤسسات التعليم العالي الحكومية... لا يمكن اعتباره متطلباً خاصاً نظراً لطبيعة هذا النشاط، وخصائص هذا النوع من العمل، وحقيقة الوصول إلى الحد العمري في حد ذاته لا يمكن أن يكون بمثابة أساس كاف للفصل من منصب رئيس الإدارة أو منع المشاركة في الانتخابات لهذا المنصب.

...إن إعلان استقلال الجامعات في اختيار وتنسيب الموظفين وفي نفس الوقت مسؤوليتها عن أنشطتها تجاه الفرد والدولة والمجتمع يعني ضمناً أنه عند تحديد ما إذا كان الشخص الذي يتجاوز عمره خمسة وستين عامًا يستوفي الشروط المتطلبات اللازمة لرؤساء الأقسام، وينبغي أن يكون لرأي قيادة الجامعات وهيئاتها أهمية حاسمة.

ومع ذلك، "بشكل عام" كان موقف المحكمة الدستورية غامضا... واليوم لا تزال جميع القواعد التشريعية المتعلقة بالحد الأدنى للسن سارية.

لتفسح المجال للشباب؟

"لقد تم تطبيق قوانين مماثلة منذ فترة طويلة فيما يتعلق بعدد من موظفي الحكومة مؤسسات الميزانية. ويجب أن تكون هناك عملية تجديد للقيادة. وهذا لم يسبب الرفض في الجامعات والمعاهد البحثية. ففي نهاية المطاف، هناك منصب المدير العلمي لمعهد الأبحاث ومنصب رئيس هيئة التدريس مدير المعهد الوطني لبحوث الصحة العامة راميل خابريف.  - القائد السيئ هو الذي لم يمنح مرؤوسيه الفرصة للنمو، ولم يعد بديلاً له... إن نقل المعرفة هو رغبة إنسانية طبيعية. ومن الضروري أن الرأس مؤسسة طبيةكنت أفكر في إعداد بديل جدير بنفسي”.

مؤيدو التعديل الجديد قانون العملويأملون أن يحفز ذلك رؤساء المستشفيات والعيادات على الاهتمام أكثر بالمتخصصين المبتدئين. وهذا سوف يساعد الطب على الارتقاء إلى مستوى أعلى.

ومع ذلك، كما أشار "طبيب الأطفال في العالم" ليونيد روشال في شهر مارس: "في عمر 82 عامًا، قررت ترك منصب مدير معهد أبحاث جراحة الأطفال الطارئة والكسور. لقد وجدت بديلا يستحق. لكنه لا يزال بحاجة لمساعدتي."

في المائدة المستديرة التابعة لـ ONF بعنوان "كيفية التغلب على مشكلة الموظفين في مجال الرعاية الصحية"، أيد الطبيب اقتراح ناتاليا سانينا وفلاديمير ستارودوبوف بشأن برنامج توجيهي خاص.

معركة كبيرة؟

"بغض النظر عن شعورنا تجاه الأطباء المشهورين، فإن جاذبيتهم وسلطتهم وخبرتهم في اتخاذ القرار هائلة. ومع رحيلهم، ستبدأ "معركة كبيرة" بين الأشخاص الأقل جاذبية وموثوقية. النضال، والجمود، والبحث عن مخرج، ورد فعل السلطات على مختلف المستويات، ومحاولات العثور على بديل، ودوران الموظفين بسبب القرارات غير الناجحة. أولئك الذين سيؤثر عليهم القانون بشكل مباشر، من حولهم - والجدد، إلى جانب أولئك الذين سيحضرون معهم". رئيس رابطة مناصري المرضى ألكسندر سافيرسكي.

في في الشبكات الاجتماعيةوتلا ذلك جدل حاد حول القانون الجديد. يشير البعض إلى تجربة الدول الأوروبية، على سبيل المثال ألمانيا، حيث، عند الوصول إلى الحد الأدنى للسن، لا يمكن لرئيس واحد لمؤسسة الرعاية الصحية الاحتفاظ بمنصبه: كبير الأطباء إما يتقاعد أو يشارك في التدريس. البعض الآخر في حيرة من أمره: يمكن ترقية المدير إلى منصب المدير العلمي - حيث سيكون قادرًا على حماية مصالح مركزه الطبي بنجاح أكبر.

لا يزال البعض الآخر ينتبه إلى إحصاءات الموظفين: "في بلدنا يبلغ عمر أطباء المنطقة 76 عامًا، فلماذا تعتقد أنهم يعملون؟ لنكن صادقين. لا أعرف الأرقام بالنسبة لموسكو، لكن في الضواحي هناك نقص بنسبة 50 بالمائة أو أكثر! في المدن التي يزيد عدد سكانها عن المليون!" ويقترح آخرون، بسخرية مريرة، فرض قيود على السن لنواب مجلس الدوما. وكذلك في بعض الصناعات والمؤسسات الأخرى.

"كان عمرهم أكبر من 65 عامًا، لكنهم استثمروا فينا كثيرًا..."

لا يزال البعض الآخر ساخطًا: "يشعر المرء أن هذه سياسة هادفة - قطع رأس البلاد تمامًا، وحرمانها من الأشخاص ذوي القيمة والمفكرين!"

كما لاحظت الدكتورة ليودميلا فوكينا:"أولئك الذين اتخذوا مثل هذا القرار ليس لديهم أي فكرة عن مقدار الوقت الذي يحتاجه الطبيب لاكتساب الخبرة ولديه الوقت لنقلها إلى جيل الشباب! وبما أن الطب علم حي، فإن القوانين فيه تتغير بشكل كبير. وكل محترف طبي هو "منتج" باهظ الثمن. الممارسة والخبرة تشكل محترفين من الدرجة العالية! كلما كبروا، زادت معرفتهم، وبالتالي استطاعوا نقل المعلومات. ما زلت أتذكر مياسنيكوف، وفوروبيوف، وتشازوف، وستروتشكوف، وبيتروفسكي، وفارسينوف، وكانوا يتجاوزون سن الخامسة والستين، لكنهم استثمروا فينا كثيرًا لدرجة أن هذه المعرفة لا تزال "تعمل".

المشكلة في التنظيم!

"في هذا العمر فقط يتم الكشف عن جميع القدرات التنظيمية للشخص. وأي طبيب رئيسي أو مدير هو في المقام الأول منظم. ويحذر من أن مستوى الرعاية الطبية سينخفض ​​أكثر عندما يدخل القانون حيز التنفيذ تكريم عالم الاتحاد الروسي، عضو لجنة المبادرات المدنية، البروفيسور يوري كوماروف.  - بعد كل شيء، هذه ليست مسألة الطب السريري. على أقل تقدير، فإنه يتطور، وتظهر أساليب وتقنيات جديدة. المشكلة تكمن في تنظيم الرعاية الطبية”.

عمر كبار الأطباء مشكلة خاصة. يوضح يوري كوماروف أن السبب الجذري لجميع الصعوبات في تدريب الموظفين وتنظيم الرعاية الصحية الأولية هو الافتقار إلى النظام في الرعاية الصحية. الحركة بدون عجلة القيادة لا تزال على مستوى "العامة والكلية" فقط ...

شارك برأيه الشخصي و نائب رئيس لجنة مجلس الدوما لحماية الصحة سيرجي فورغال:أعتقد أن القانون سابق لأوانه على الأقل. وسوف تضر كثيرا. بالإضافة إلى موسكو، هناك مناطق أخرى حيث يوجد 2-3 أطباء في مستشفيات المنطقة والمدينة والريف. إذا تم فصلهم بسبب السن، فلن يكون هناك من يحل محلهم. سوف تبدأ الفوضى. وأي تشريع يجب أن يكون قابلاً للتنفيذ، ويجب أن يعمل على تحسين الوضع. ولكن هنا ستكون النتيجة عكسية: ستنخفض جودة الرعاية الطبية وتوافرها في جميع أنحاء البلاد. ليس هناك حاجة لتعديل الحد العمري على الإطلاق - فالرعاية الصحية تحتاج إلى حل مشاكل نظامية أخرى. وفي رأيي، فإن القيود الوحيدة في نشاط العمل يمكن أن تكون المعرفة والصحة.

الدائرة مغلقة. نقص الموظفين، ونقص الظروف التي يمكن للأطباء الشباب أن يعيشوا ويعملوا فيها... من خلال وضع حد لسن الأطباء، ألا تخاطر البلاد بخسارة ليس فقط نجوم الطب، ولكن أيضًا الطب في حد ذاته؟