Хващателният рефлекс при новородените е филогенетично древен механизъм. Веднага щом детето се научи да държи предмети в ръцете си, то веднага ще се озове в удивителната вселена на детството.
Когато рефлексът на хващане при новородените стане съзнателен, това ще означава, че много скоро детето ще може да яде храна самостоятелно.
Главна информация
Хващателният рефлекс при новородените е вроден механизъм. В дванадесетия месец то се трансформира в съзнателно действие и движенията на бебето стават по-осмислени и координирани.
Започвайки от около третия месец от живота, хватателният рефлекс става все по-интензивен. С всеки месец от живота успехите на бебето стават все по-значими.
Етапи на развитие
Има четири основни етапа в развитието на хватателния рефлекс при новородени:
- От нула до два месеца.
- Три месеца.
- Четири до осем месеца.
- Девет до дванадесет месеца.
Първи етап
Хващащият рефлекс при новородени на първия етап се изразява много просто. Веднага щом родителят или лекарят натисне дланта на бебето, той веднага ще я затвори около пръста на възрастния. На този етап това движение е все още несъзнателно.
Дълго време ръцете на детето ще бъдат свити в юмруци, но малко по-късно бебето, нетърпеливо да изследва нов свят, ще ги разхлаби и компресира.
В някои случаи вече на този етап детето се опитва да хване това, което е в полезрението му.
Втора фаза
На втория етап, когато детето навърши три месеца, то все още не е напълно наясно от какво точно се нуждае. Въпреки това, той показва анимация, когато първите играчки попаднат в полезрението му. В опит да овладее обекта, който е привлякъл вниманието му, бебето развива не само координацията на горните крайници, но и органите на зрението. На този етап родителите се съветват да окачат интересна играчка над креватчето на бебето. Освен това с тримесечно бебе вече можете да играете прости игри с покриване на лицето.
Трети етап
На този етап бебето се научава да държи доста добре самостоятелно играчки и предмети, които привличат вниманието му. Като се има предвид, че стремейки се да разбере този свят, той ще обърне най-много внимание неочаквани подробности, препоръчително е да се погрижите за неговата безопасност.
Детето се научава да държи предмети доста добре през осмия месец от живота си. Но на този етап все още му липсва известна сръчност.
Четвърти етап
Веднага след като бебето наближи първата си годишнина, проблемът с хватателния рефлекс ще бъде практически решен. Деветмесечното бебе вече не изпитва проблеми с хващането на предмети както с дясната, така и с лявата ръка.
На тази възраст детето не вижда фундаментална разлика между дясната и лявата ръка. Ще бъде възможно да се определи бебето като дясна ръка или лява ръка само когато премине границата от две години.
На този етап ръцете на бебето са придобили сила и издръжливост. Следователно родителите трябва да отнемат „опасния“ предмет от него с известни усилия.
Как да процедирам?
Основната задача на родителите е да стимулират рефлекса на хващане в бебето. За да направите това, трябва да играете прости игри с детето си. Например, препоръчва се да поставите любимата играчка на вашето бебе така, че то да я вижда, но да може да я достигне само със значително усилие. 
Веднага след като бебето навърши една година, трябва да се развият фини двигателни умения. За да развиете пръстите му, можете да му предложите парче пластилин, кора хляб, парче ябълка или морков. Така майките и татковците убиват две птици с един камък: не само се развива фина моторика, но и речта на бебето.
Храна за размисъл
Децата със забавено развитие имат инхибирана, отслабена реакция. При хиперактивни и възбудими деца реакцията, напротив, е силно изразена.
Ако рефлексът е налице след четиримесечна възраст на детето, може да се подозира наличието на лезия на NS.
Подобен рефлекс на хващане при новородени може да бъде предизвикан и от краката. Това може да се случи поради натиск палецръцете върху подложката на долния крайник. Отговорът се счита за огъване на пръстите на подметката.
В случай на нанасяне на удари на дразнене върху подметката с пръст, кракът се огъва с задна страна, и пръстите се разпръскват.
Слабост на реакцията
Важно е да запомните, че слаб рефлекс на хващане при новородено може да се прояви почти от първия ден на раждането му. Но веднага щом детето навърши два или три месеца, то уверено грабва всеки предмет, който възрастните му предлагат. Ако рефлексът на хващане при новородени е слаб за дълго време, тогава няма нужда да бързате да алармирате. Възможно е детето просто да се нуждае от помощта на възрастен.
Когато няма реакция
Някои родители се сблъскват с липсата на хващащ рефлекс при новородени, което в повечето случаи се превръща в сериозна причина за паника. Вместо да алармирате и да тероризирате лекарите, трябва да се опитате да развиете необходимата реакция.
- покажете на бебето красива ярка играчка;
- окачете го над главата му;
- подкрепете желанието на бебето да стигне до желания обект.
Друга причина за липсата на хватателен рефлекс при новородените е мускулен тонус. Този проблем може да бъде решен с помощта на специални масажни процедури. Те могат да се извършват самостоятелно или да се поверят на опитни ръце на квалифициран специалист.
Лечението няма да продължи дълго. Чрез комбиниране на масаж с упражнения специални упражнения, можете бързо да постигнете решение на тревожния проблем.
Трябва лекар!
В някои случаи има абсолютна липса на хватателен рефлекс при новородени. Ако въпреки всички манипулации ситуацията остане непроменена, трябва да се консултирате с лекар.
В някои случаи лекарят взема решение относно лекарствената терапия. Понякога на бебето се предписват специални процедури, с помощта на които бебето може да се научи да контролира собственото си тяло и да развие уменията, необходими за комфортно съществуване.
Процесът на възстановяване ще бъде бърз и успешен само ако лечението започне навреме.
След това детето се развива в съответствие с възрастовите норми.
Накрая
Трябва също така да се консултирате с лекар, ако вашето деветмесечно бебе не се е научило да държи предмети самостоятелно.
Преди да отидете на педиатър, трябва да имате предвид и факта, че недоносените бебета се развиват по различен начин от нормалните бебета. Етапите на развитие на необходимата реакция в този случай се оказват донякъде изместени.
След раждането новороденото започва да се подлага на процеса на адаптация към новите условия. Специални умения, които са разделени на два вида - условни и безусловни, помагат на бебето да се справи с трудна задача. Първите се дават на бебето от раждането, вторите се придобиват. Степента на развитие на рефлексите при новородено показва естеството на неговото развитие и може да показва наличието на проблеми.
Бебетата имат безусловни рефлекси от раждането. Те се появяват като реакция на детето към определен стимул. Те се характеризират с поява и изчезване в определен период от развитие. Условните или придобити реакции се появяват при новородено в резултат на опит, при който настъпват промени в мозъчните клетки, наблюдавани физиологични промени, и настъпва психо-емоционално развитие.
Видове рефлекси при бебето
До 28 дни новородените имат изключително безусловни видове рефлекси, които осигуряват процеса на тяхното адаптиране към света. Има около 15 вида безусловни реакции при кърмачета. Според някои от тях в момента на раждането лекарите преценяват състоянието на бебето. През този период бебето не знае как да контролира собственото си тяло и движения, тъй като мозъкът все още не е в състояние да изпълнява такива функции.
Появата на такива рефлекси и тяхното постепенно изчезване има определен модел и график по месеци.
Орален
Оралните рефлекси позволяват на бебетата да си осигуряват храна, за която са отговорни правилен процессмучене. Групата се състои от няколко вида, всеки от които има своя собствена цел.
Акцент:
- смучене;
- преглъщане;
- хоботче;
- любознателен;
- Бабкина.
Някои от способностите вече могат да се наблюдават в плода и да се визуализират по време на ултразвук. Например, когато преглеждате майка, можете да видите как детето поставя пръст в устата си и прави сукателни движения. Подобна способност е налице при бебета от раждането, когато при попадане на чужд предмет в устната кухина, той го захваща с устни и език и започва интензивно сучене.
Някои орални реакции изчезват при деца до 3-4 месеца. Други са в състояние да се задържат в продължение на 3 години, например, сучене.
Спинална
Спиналните реакции са неволеви движения на тялото, ръцете или краката на бебето в отговор на външен стимул. Тази категория включва:
- хващащ се;
- защитно;
- плантарен;
- Бабински и редица други.
Такива умения осигуряват на бебето безопасност и го защитават.
Позотоничен
Позотоничните видове реакции при кърмачета са свързани с уменията за задържане на главата, седнало положение и правилно стоене. Благодарение на тези способности бебето е в състояние правилно да разпределя различни степени на натоварване върху мускулните влакна, което възниква и зависи от естеството на позицията на тялото.
Как се проявяват и какви са техните характеристики?
Повечето вродени реакции се наблюдават при деца под 1 година, след което изчезват. Повечето от тях се появяват през първите месеци от живота, изчезват след 4 месеца. Времето на тяхното изчезване е различно, което се дължи на периода, от който бебето се нуждае, за да се адаптира напълно към новите условия. Сред тях има и такива, които допринасят за появата на нови умения или се наблюдават през целия живот.
Хоботче
Когато докоснете устните на бебето, те се извиват и образуват форма на „хоботче“. Този сукателен рефлекс е свързан с автоматично свиване на орбикуларния мускул, разположен в устната кухина.
Търсене
Рефлексът на Kussmaul е характерен само за новородени. При докосване и леко поглаждане на устните с пръст детето активно се опитва да намери майчина гърда, което се изразява в спускане на долната гъба и успоредно движение на езика на бебето към мястото на дразнителя.
Смучене
Най-важният рефлекс на бебето се появява в утробата. Изразява се в това бебето да извършва ритмични сукателни движения веднага след като в устата му влезе предмет, който често е залъгалка. Въз основа на тежестта на тази способност педиатрите оценяват степента на зрялост при недоносените деца.
Палмо-орален рефлекс на Бабкин
Умереният натиск с пръст върху дланта на бебето кара бебето да отвори устата си и да премести главата си напред. Този рефлекс се дължи на желанието на новороденото да търси храна за себе си.
Хващащ се
Реакцията на хващане се изразява в способността на бебето да държи здраво предмет. Когато пръстът на възрастен или друг предмет удари областта на дланта, бебето несъзнателно стиска пръстите на дланта. Захватът може да бъде толкова силен, че бебето да може да бъде повдигнато.
Рефлекс на Моро
Реакцията на бебето към стимула протича на два етапа. Първо бебето разтваря ръце встрани, след което отваря длани, извършвайки движение, имитиращо прегръдка. Можете да предизвикате подобна реакция при новородено по различни начини:
- едновременно удряйте равнината на повърхността, върху която се намира бебето, приблизително на 15 см от бебето;
- внезапно изправяне на краката на лежащо дете;
- повдигнете долната част на тялото си за изпънатите крака.
Подобна реакция се появява при бебета през първите месеци от живота и изчезва, когато пораснат.
Ландау
Реакцията на Ландау може да бъде горна или долна; появява се при кърмачета до 4 месеца. Първият се появява при детето, когато лежи на повърхността. Опира ръцете си и се опитва да повдигне главата и тялото си. По-нисък ефект на Ландау може да се наблюдава, когато детето е в позиция „плувец“. Когато го повдигнете и го обърнете с лице към пода, можете да наблюдавате извиване на гърба, повдигане на главата и изправяне на крайниците.
Кернинг
Когато детето лежи по гръб, кракът е огънат в тазобедрената става или коляното. При нормална реакция на Кернинг няма да е възможно веднага да изправите крайника на бебето.
Бабински
Реакцията настъпва при леко движение и контакт на пръста с външния ръб на стъпалото в посока от стъпалото към петата.
Бебето ще реагира, като разперва пръстите на краката и сгъва всички стави на задната част на крака.
Опорен рефлекс
Когато бебето е в изправено положение и повърхността на стъпалото е в контакт с опората, долните крайници се изправят и се имитира изправена поза, осигуряваща опора от възрастен. Реакцията е характерна за бебета от първата година; когато навършат 8-12 месеца, децата започват да стоят сами на равна повърхност.
Автоматичен рефлекс при ходене
Отговорът е известен също като стъпков отговор, който подчертава първичния отговор на бебето. Ако се уверите, че краката на вашето бебе докосват повърхността и леко наклоните тялото му напред, можете да наблюдавате имитация на ходене. Това стъпване на краката се нарича ефект на стъпване.
Някои деца правят вид кръстосване на нивото на пищяла. Тази ситуация е нормална и е свързана с повишен тонус на бедрените мускули при бебета на възраст 1,5 месеца.
Бауер
Рефлексът на пълзене се появява при бебета веднага след раждането. Дете, лежащо по корем, усещайки допира на дланите си върху стъпалата на краката си, започва да се отблъсква, използвайки ръцете на възрастния като опора. В някои случаи детето може да се придвижи малко напред, така че дори най-малките деца не трябва да се оставят без надзор.
Галанта
Когато се прокара пръст по гръбначния стълб, бебето се огъва под формата на дъга, а главата се завърта в посоката на дразнещото въздействие. Също така се счита за нормално да преместите крака встрани.
Перес
Реакцията възниква, когато натиснете леко спинозния процес на гръбначния стълб. В същото време детето изправя тялото, свива крайниците и започва да плаче. Поради негативната конотация на емоциите на бебето, проверката на функционирането на нервната система с този метод се прибягва само в краен случай.
Робинсън
Това име може да се намери, когато говорим за хватателния рефлекс. Когато някакъв предмет удари областта на дланта на бебето, бебето веднага го хваща. Дори през първия месец от живота си детето може да хване пелената толкова здраво, че може да бъде доста трудно да отвори юмруците си. С напредване на възрастта тази реакция става по-слабо изразена и в крайна сметка се заменя със съзнателно задържане.
Еметик
Новородените бебета нямат способността да преглъщат правилно. Когато бебето се запуши, автоматично се появява рефлекс за повръщане и езикът на бебето несъзнателно стърчи, което предизвиква защитна реакция.
Защитен
Способност за осигуряване на самозащита здраво детесе появява от първите часове на живота. Когато бебето се постави по корем, то незабавно завърта рефлексивно главата си, което му помага да избегне блокиране на притока на кислород.
преглъщане
Когато предмет влезе в устата на бебето, то прави преглъщащо движение. Този рефлекс помага на детето да се научи да координира движенията си. Всеки ден бебето придобива умения за дишане и преглъщане. Докато се учи да се адаптира към новите условия, можете да забележите, че той ритмично вдишва и издишва бавно, опитвайки се да поглъща храна по време на хранене между тях.
Спонтанен
Спонтанният рефлекс се нарича реакция на Моро или реакция на стрес. Наблюдава се при неочакван удар на повърхността от двете страни от лежащо на повърхността бебе. В отговор на това крайниците на детето се отварят и веднага се затварят, предизвиквайки движение „прегръдка“.
Таблица на появата и изчезването на рефлексите
Оценката на здравето на детето и функционирането на нервната му система се извършва въз основа на наличието и тежестта на различни условни и безусловни реакции. Липсата на някои от тях може да означава нарушения вътрематочно развитиеили наранявания при раждане. Повечето от тях се появяват веднага след раждането. Някои се наблюдават след няколко дни от живота. Например, реакцията на Бауер се появява на 3-4-ия ден, Галанта на 5-6-ия ден. До каква възраст трябва да изчезнат рефлексите може да видите в таблицата.
| рефлекс | Време на изчезване, месец |
| Смучене | 3-4 |
| Защитен | До 1,5 |
| Хващащ се | 3-6 |
| Поддържа | 1-2 |
| Степер | 1-2 |
| Търсене | 3-4 |
| Хоботче | 2-3 |
| Бабкина | 2-3 |
| Бауер | 4 |
| Моро | 4 |
| Бабински | До 2 години |
| Галанта | 3-4 |
| Перес | 3-4 |
Характеристики на развитието на рефлексите при недоносени бебета
Въз основа на характера на вродените автоматизми, наличието на рефлекси и тяхната жизненост след раждането се оценява състоянието на нервната система на детето. Недоносените бебета нямат значителна част от вродените си способности, тъй като процесът на съзряване на мозъка не е напълно завършен. Те имат най-ранна проява на орални реакции, но не засягат всички рецептори. Децата имат уникален потенциал, така че те са в състояние да се възстановят и да настигнат своите връстници в развитието за кратко време.
Как самостоятелно да проверите наличието на рефлекси при дете
За да проверите самостоятелно наличието на рефлекс при дете, достатъчно е да повторите действията, които предизвикват подобна реакция. Не се разстройвайте, ако отсъствате желан резултат. Може би бебето е уморено или времето за проверка е избрано лошо. Например липсата на сукателен рефлекс може да се дължи на факта, че бебето просто не е гладно.
Необходимо е да се проверят реакциите на бебето към стимули в топла стая, докато то трябва да е сухо и да не се чувства гладно. Докосването на бебето трябва да е нежно, в противен случайрефлексите могат да бъдат погасени от реакция на дискомфорт.
Причини и признаци на слабо развитие на рефлексите
Препоръчително е да проучите информация за това какви рефлекси трябва да има новороденото; в някои случаи те може да не се проявят в недостатъчна степен.
Причините за тази ситуация могат да бъдат следните:
- получени наранявания при раждане;
- дисфункция на нервната система;
- преждевременно раждане на дете;
- гръбначни патологии;
- предишна асфиксия.
Признак за отслабване е недостатъчна експресия или едностранна проява на симетрични рефлекси. В някои случаи бебето не е готово да реагира на стимула; например, ако детето няма желание да яде, сукателният рефлекс няма да бъде ясно изразен.
Симптоми
При идентифициране на аномалии в развитието на дете се анализират няколко параметъра на проявата на рефлекса. Следните точки подлежат на оценка:
- изразителност;
- симетрия;
- еднаквост на проявлението от всяка страна за симетрични реакции;
- скорост на реакция;
- продължителност на проявлението.
В този случай окончателната присъда трябва да бъде направена от лекаря.
Пълна липса
Пълната липса на рефлекс, особено спинален, не е добър знак. Липсата на "автоматична стъпка" се наблюдава при пареза, намален мускулен тонус и церебрална парализа.
В процес на разработка
При изследване на бебето лекарят анализира симетрията на някои рефлекси. Например, ако се наблюдава реакция на хващане при бебе само с една ръка, това може да означава възможна церебрална парализа, мозъчни кръвоизливи или пареза. Ако при тестване на рефлекса на Моро детето движи ръцете си само с един крайник, това може да означава проблеми с ключицата или пареза.
Лечение
Класификацията и методологията за изследване на рефлексите при новородени включват анализ на общата клинична картина.
В пълно отсъствие
Пълната липса на рефлекси често е следствие от раждане или вътрематочни аномалии. В този случай съдържанието на терапията се определя индивидуално и зависи от причините за липсата на реакции и естеството на патологиите. В повечето случаи лечението изисква стационарно наблюдение и продължителна терапия.
С частична неформация
Ако рефлексите са частично неформирани, се предписва наблюдение от специализирани специалисти. Тази ситуация често се наблюдава при деца с депресия на нервната система. Имат нисък мускулен тонус и двигателна активност. При тежки случаи се наблюдават проблеми в областта на сукателните движения, затова тези бебета се хранят през сонда. Такива новородени не трябва да се оставят в легнало положение по корем, което е свързано с недостатъчна проява на защитния рефлекс. Лечението на бебета с частично неразвити рефлекси включва лекарствена терапия, масажи и физиотерапия.
Прогнози
Организмът на детето има големи резерви, които му помагат да се възстанови дори в най-трудните ситуации. трудни ситуации. В случай на недостатъчно развитие на рефлексите, добър резултат се показва чрез интегриран подход, който включва предписване на фармакологични лекарства, масажи и специални физиотерапевтични процедури. В същото време редовността и постоянният мониторинг са важни. тесен специалистс изпълнението на дадените препоръки.
Когато детето се роди, неговата нервна система все още не е оформена. Въпреки това, за да се адаптира към „новия свят“, бебето вече има някои умения - новородени рефлекси (отговор на влиянието на стимул от външен или вътрешна средаорганизъм). Нека да разгледаме какво вече може да направи новороденото и как правилно да тестваме основните автоматизми.
Рефлексът е реакция на жив организъм, която се осъществява с участието на централната нервна система (ЦНС) на всяко въздействие.
В зависимост от вида на образуването или биологичното значение, рефлексите на новородените и кърмачетаса разделени на групи.
По вид образование
Като се има предвид вида на образуването, всички видове рефлекси се разделят на:
- безусловни (вродени) - с които детето вече е родено;
- условно (придобито) - личен опитдете.
По анатомично местоположение
За функционирането на рефлексите са отговорни различни части на нервната система. В зависимост от това коя част от нервната система осигурява реакцията, рефлексите се разделят на 2 групи:
- Моторни сегментни (осигурени от гръбначния мозък и мозъчния ствол);
- Супрасегментален позотоничен (осигурен от центровете на продълговатия мозък и средния мозък).
Според биологичното значение
В зависимост от целта вродените рефлексни реакции се разделят на 4 класа:
- осигуряване на функционирането на основните системи на тялото (дишане, храносмилане, отделителна система);
- защитно (затворени очи, кашлица);
- показателен (реакция на нов стимул);
- атавистични (наследствени, които изчезват в рамките на 2-4 месеца).
Основни рефлекси на новородено: таблица по месеци
Общо има 13 най-важни бебешки рефлекса. Да ги доведем Кратко описаниена масата.
| Име на рефлекс | Как се причинява/Как се проявява | Когато избледнява |
|---|---|---|
| Моро | При внезапно повдигане или спускане на бебето ръцете, полусвити в лактите, се разтварят настрани, а пръстите се разперват; след - ръцете се връщат в първоначалното си положение, а пръстите се свиват в юмруци. | След 4 месеца |
| Асиметричен цервикален тоник (Magnus-Klein) | При рязко завъртане на главата, лежаща на гърба на детето, ръката и кракът се изпъват към обърнатата глава; противоположните крайници са огънати в "поза на фехтовач". | След 4 месеца |
| ходене | Когато държите детето вертикално (опирайки краката си на твърда повърхност), леко придвижвайки торса му напред, ще забележите нещо подобно на стъпки. | След 2-3 месеца |
| Поддържа | Когато държите детето вертикално, докосвайки ръба на масата със стъпалата на краката си, бебето ще се опита да стои върху нея. | След 2 месеца |
| Хващане (ръце) | Когато бебето докосне дланта с пръст, бебето я стиска силно, а когато се опитва да я вземе, я стиска още повече. | След 5 месеца |
| Бабкина | Когато се приложи натиск върху дланта и предмишницата на всяка ръка, детето отваря уста, затваря очи и обръща глава към стимула. | След 4 месеца |
| Хващане (крака) | При натискане на предната част на подметката детето изпитва тонизиращо (осигуряващо мускулен тонус) огъване на пръстите на краката. | След 9 месеца |
| Знак на Бабински | При поглаждане на крака от петата към пръстите може да се забележи дорзална флексия палецстъпалата и плантарната флексия на всички останали пръсти. | След 6 месеца |
| Търсене на гърдите | Когато докоснете бузата на вашето бебе с пръст, то ще обърне главата си към стимула и ще отвори устата си, сякаш търси зърно. | След 3-4 месеца |
| Смучене | Когато поставите пръста си в устата на бебето, то ще прави сукателни движения. | След 12 месеца |
| Плуване | Когато бебето е позиционирано с корема надолу във водата, то ще се опитва да прави координирани плувни движения. | След 6 месеца |
| преглъщане | Когато храната попадне в устата, тя позволява преглъщане. | не работи |
| Зенични | При ярка светлина или при заспиване зениците на детето се свиват, а при събуждане или на тъмно се разширяват. | не работи |
Спинални двигателни автоматизми
Осигурява се от гръбначния мозък. Те създават „библиотека“ от елементарни постурални и двигателни програми, които след това се развиват в умишлени движения. Нека да разгледаме основните от тях:
Защитен
Опитайте се да поставите новороденото си по корем, то веднага ще обърне главата си ( тази реакциясе проявява от първите часове на живота).
важно!
При деца с увреждания рефлексът може да отсъства; трябва незабавно да помогнете на бебето, за да не се задуши.
Поддръжка и автоматично ходене
Ако вземете бебето си под мишници (не забравяйте да закрепите главата си), то ще постави краката си един до друг и ще се опита да ходи.
Пълзене (Bauer)
Ако поставите дланта си върху краката на новороденото, то рефлексивно ще започне да се отблъсква, като прави пълзещи движения - спонтанно пълзене (тази реакция изчезва до 4 месеца).
Хващащ се
При натискане на дланта новороденото стиска пръстите (се проявява от раждането). От третия месец от живота този механизъм става по-интензивен и се увеличава.
Етапи на развитие:
- От раждането до 2 месеца (когато бебето стиска пръстите на родителите. През повечето време ръцете са свити в юмруци);
- Три месеца (детето се опитва да грабне играчки, които го интересуват);
- От четири до осем месеца (малкото вече се е научило да държи предметите достатъчно здраво);
- Девети - дванадесети месец (успешно хващане на предмети както с дясна, така и с лява ръка).
Робинсън
При натискане на дланта бебето стиска пръстите си толкова силно, че може безопасно да се повдигне (автоматичността се проявява при проверка на рефлекса на хващане на новородено).
Галанта
Ако прокарате пръста си по гръбначния стълб на бебето, той започва да се огъва, образувайки дъга (съответният крак се простира в ставата).
Перес
Прокарваме показалеца си по гръбнака на бебето. Има задържане на дъха, последвано от вик. Всички мускули стават тонизирани, тазът, ръцете и краката се повдигат.
Моро
Говорейки с прости думи, това е реакция на страха. Проявява се при пукане или удар на 15 см от главата. В този случай ръцете и краката се разтварят и след това се връщат в първоначалното си положение.
важно!
Този автоматизъм се проверява от лекар; родителите не трябва да правят това твърде често, тъй като е крайно нежелателно да се предизвиква страх.
Керниг
При дете, лежащо по гръб, единият крак е сгънат в коленните и тазобедрените стави, но те не могат да бъдат изправени (нормална реакция). Рефлексът изчезва след 3-4 месеца.
Устни сегментни автоматизми
Устните сегментни автоматизми носят няколко концепции.
Смучене
Когато поставите залъгалка или пръст в устата си, можете да забележите активни сукателни движения.
Търсене (Kussmaul)
Ако погалите лицето в областта на устата, без да докосвате устните, устната се спуска, езикът се отклонява и главата се обръща към стимула (този автоматизъм е налице до 3-4 месеца).
Хоботче
Чрез потупване на устните с пръст те се разширяват в хобот (съществува до два месеца от живота).
Палмово-устен (Бабкина)
Чрез натискане на възглавничката на палеца устата се отваря и главата се огъва (появява се до 3 месеца).
Супрасегментни позотонични автоматизми
Супрасегментните постурални рефлекси включват:
Асиметричен цервикален тоничен рефлекс на Магнус-Клайн
Ако завъртите главата на новородено, лежащо по гръб, така че долната челюст да е на нивото на раменете, крайниците, към които е обърнато лицето, са изпънати, а противоположните са огънати.
Симетричен тоничен цервикален
Когато главата се огъва, мускулният тонус се повишава във флексорите на крайниците (често в горните), а когато се разтяга, в екстензорите (тази реакция изчезва на 2 месеца от живота).
Лабиринтен тоник (LTR)
В зависимост от това дали детето лежи по гръб или по корем, мускулният тонус се повишава:
- на гърба - екстензори на тялото (врат, гръб, ръце, бедра, крака) и крайници;
Вратът и гръбнакът на детето са напрегнати, главата е отметната назад, краката са изпънати, стъпалата са в плантарна флексия. Той хвърля главата си назад, изправя торса, ръцете и краката си. Когато се опитате да огънете главата си, усещате значително съпротивление. Главата не се огъва. Заедно с него тялото също се издига, като „дъска“.
- на стомаха - флексори на тялото и крайниците.
Легнало по корем, тазът е повдигнат, краката и ръцете са свити, а главата е спусната. Не може да повдигне глава и да се облегне на ръцете си, както и да притисне долната част на тялото си към повърхността, върху която лежи, или да се наведе. Ръцете са под гръден кошв огънато положение, ръцете стиснати в юмруци; бедрата и краката често са аддуктирани и свити, тазовата област на тялото е повдигната.
FTE практически не се изразява при здраво бебе (изчезва на 2 месеца от живота).
Рефлекс на Ландау (настройка на лабиринта)
Когато държите детето свободно във въздуха, с лицето надолу. Първо, той повдига главата си (лицето е вертикално, устата е хоризонтална), след това се появява тонично удължаване на гърба и краката. Ако спуснете главата към гърдите, тонусът изчезва и тялото се сгъва (появява се на 5-6 месеца от живота и избледнява на 2 години).
Какво да направите, ако вашето новородено има слаби рефлекси
Проверката на рефлексите е задължителна процедура, която ви позволява да проверите правилното развитие на бебето.
важно!
Ако рефлексите не са напълно изразени или изобщо не са изразени, трябва спешно да се консултирате със специалист.
Проблемът може да бъде причинен от:
- вътрематочна инфекция по време на бременност;
- нарушение на мускулния тонус;
- разстройство на нервната система;
- нараняване на детето по време на трудно раждане;
- реакция към силни лекарства.
важно!
Понякога преди хранене майката може да забележи слаб сукателен рефлекс. Няма място за притеснение. Може би това означава само, че бебето не е гладно.
Обърнете внимание не само на наличието, но и на изчезването на рудиментарни (рефлекси, които изчезват с времето) автоматизми. Не пренебрегвайте планови прегледи. И не забравяйте, че незначителните отклонения могат да бъдат характеристика на тялото, която няма да повлияе на по-нататъшното развитие на бебето.
В неонаталния период особено значение имат така наречените основни безусловни рефлекси.
Основни безусловни рефлекси на новороденото и кърмачесе разделят на две групи: сегментни двигателни автоматизми, осигурени от сегменти на мозъчния ствол (орални автоматизми) и гръбначния мозък (гръбначни автоматизми).
Устни сегментни автоматизми:
Сукателен рефлекс
Когато показалецът се пъхне на 3-4 см в устата, детето прави ритмични сукателни движения. Рефлексът липсва при паресофациални нерви, тежка умствена изостаналост и тежки соматични състояния.
Рефлекс на търсене (рефлекс на Кусмаул)
При поглаждане на ъгъла на устата устната се спуска, езикът се отклонява и главата се обръща към стимула. Натискането върху средата на горната устна води до отваряне на устата и изправяне на главата. Когато натиснете средата на долната устна, долната челюст пада и главата се огъва. Този рефлекс е особено добре изразен преди хранене и е слабо изразен при детето непосредствено след хранене. Обърнете внимание на симетрията на рефлекса от двете страни. Търсещият рефлекс се наблюдава до 3-4 месеца, след което изчезва. Рефлекторна асиметрия - едностранна пареза на лицевия нерв. Няма рефлекс - двустранна пареза на лицевия нерв, увреждане на централната нервна система.
Хоботен рефлекс
Бързото потупване на устните с пръст кара устните да се изпънат напред. Този рефлекс продължава до 2-3 месеца.
Дланно-орален рефлекс (рефлекс на Бабкин)
При натискане с палец върху областта на дланта на новороденото (и двете длани едновременно), по-близо до тенара, устата се отваря и главата се огъва. Рефлексът е ясно изразен при новородени. Мудността на рефлекса, бързото изтощение или отсъствие показват увреждане на централната нервна система. Рефлексът може да отсъства от засегнатата страна с периферни паресеруки. След 2 месеца избледнява до 3 месеца. изчезва
Спинални двигателни автоматизми:
Защитен рефлекс на новороденото
Ако новороденото се постави по корем, се получава рефлекторно завъртане на главата настрани. Този рефлекс се проявява от първите часове на живота. При деца с увреждане на централната нервна система защитен рефлексможе да липсва и ако главата на детето не е пасивно обърната настрани, то може да се задуши.
Поддържа рефлекс и автоматична походка на новородени
Новороденото не е готово да стои, но е способно на опорна реакция. Ако държите детето вертикално на тегло, то огъва краката си във всички стави. Детето, поставено върху опора, изправя торса си и застава на полусвити крака на пълно стъпало. Положителната опорна реакция на долните крайници е подготовка за стъпаловидни движения. Ако новороденото е леко наклонено напред, то прави стъпаловидни движения (автоматична походка на новородените). Понякога при ходене новородените кръстосват краката си на нивото на долната трета на краката и стъпалата. Това се дължи на по-силно свиване на адукторите, което е физиологично за тази възраст и външно наподобява походката при ДЦП.
Опорната реакция и автоматичната походка са физиологични до 1-1,5 месеца, след което се потискат и се развива физиологична астазия-абазия. Само до края на 1 година от живота се появява способността да стои и да ходи самостоятелно, което се счита за условен рефлекс и за неговото осъществяване е необходима нормална функция на кората на главния мозък. При новородени с вътречерепно увреждане, родени с асфиксия, през първите седмици от живота опорната реакция и автоматичната походка често са потиснати или липсват. При наследствени невромускулни заболявания опорната реакция и автоматичната походка липсват поради тежка мускулна хипотония. При деца с увреждане на централната нервна система автоматичната походка се забавя за дълго време.
Рефлекс на пълзене (Bauer) и спонтанно пълзене
Новороденото се поставя по корем (глава по средната линия). В това положение той прави пълзещи движения - спонтанно пълзене. Ако поставите дланта си върху стъпалата, детето рефлекторно се отблъсква от нея с краката си и пълзенето се засилва. В положение настрани и по гръб тези движения не се случват. Липсва координация на движенията на ръцете и краката. Движенията на пълзене при новородени стават ясно изразени на 3-4-ия ден от живота. Рефлексът е физиологичен до 4-ия месец от живота, след което изчезва. Самостоятелното пълзене е предшественик на бъдещите двигателни актове. Рефлексът е потиснат или липсва при деца, родени с асфиксия, както и с вътречерепни кръвоизливи и наранявания на гръбначния мозък. Трябва да се обърне внимание на асиметрията на рефлекса. При заболявания на централната нервна система движенията на пълзене се запазват до 6 - 12 месеца, подобно на други безусловни рефлекси.
Хващателен рефлекс
Появява се при новородено при натиск върху дланите му. Понякога новороденото обвива пръстите си толкова силно, че може да бъде повдигнато ( Робинзонов рефлекс). Този рефлекс е филогенетично древен. Новородените маймуни се държат за косата на майката, като се хващат за ръцете. При пареза рефлексът е отслабен или липсва, при инхибирани деца реакцията е отслабена, при възбудими деца е засилена. Рефлексът е физиологичен до 3 - 4 месец по-късно, на базата на хватателния рефлекс постепенно се формира волево хващане на предмет. Наличието на рефлекс след 4 - 5 месеца показва увреждане на нервната система.
Същият хватателен рефлекс може да бъде предизвикан от долните крайници. Натискането на топката на стъпалото с палец причинява плантарна флексия на пръстите на краката. Ако приложите линейно дразнене на стъпалото с пръст, тогава възниква дорзална флексия на стъпалото и ветрилообразно разминаване на пръстите на краката (физиологично Рефлекс на Бабински).
Галантен рефлекс
При дразнене на кожата на гърба паравертебрално по протежение на гръбначния стълб, новороденото извива гърба си, образувайки дъга, отворена към дразнителя. Кракът от съответната страна често е изпънат в тазобедрените и коленните стави. Този рефлекс е добре предизвикан от 5-6-ия ден от живота. При деца с увреждане на нервната система тя може да бъде отслабена или напълно отсъстваща през първия месец от живота. При увреждане на гръбначния мозък рефлексът отсъства за дълго време. Рефлексът е физиологичен до 3-4-ия месец от живота. Ако нервната система е увредена, тази реакция може да се наблюдава през втората половина на годината и по-късно.
Рефлекс на Перес
Ако прокарате пръсти, леко натискайки, по спинозните израстъци на гръбначния стълб от опашната кост до шията, детето изпищява, повдига глава, изправя торса си и огъва горните и долните си крайници. Този рефлекс предизвиква негативна емоционална реакция у новороденото. Рефлексът е физиологичен до 3-4-ия месец от живота. При деца с увреждане на централната нервна система се наблюдава потискане на рефлекса в неонаталния период и забавяне на обратното му развитие.
Рефлекс на Моро
Причинява се от различни и не различни техники: удар върху повърхността, върху която лежи детето, на разстояние 15 см от главата му, повдигане на изправените крака и таза над леглото, внезапно пасивно разгъване на долните крайници. Новороденото движи ръцете си встрани и отваря юмручета - фаза 1 на рефлекса на Моро. След няколко секунди ръцете се връщат в първоначалното си положение - II фаза на рефлекса на Моро. Рефлексът се изразява веднага след раждането, може да се наблюдава при манипулациите на акушер-гинеколога. При деца с вътречерепна травма рефлексът може да липсва през първите дни от живота. При хемипареза, както и при акушерска паресероза, се наблюдава асиметрия на рефлекса на Моро.
При тежка хипертония има непълен рефлекс на Моро: новороденото само леко отдръпва ръцете си. Във всеки случай трябва да се определи прагът на рефлекса на Моро - нисък или висок. При кърмачета с увреждане на централната нервна система рефлексът на Моро е забавен за дълго време, има нисък праг и често възниква спонтанно при тревожност или различни манипулации. При здравите деца рефлексът е добре изразен до 4-5-ия месец, след което започва да избледнява; след 5-ия месец се наблюдават само отделни компоненти.
Рефлексите при новородено дете са умения, без които той просто няма да може да съществува нормално и да живее в бъдеще. Разбира се, всеки мисли, че веднага след раждането детето не може да направи нищо, но в действителност това не е така. Някои от тях са много важни, други може да не играят твърде голяма роля, но благодарение на тях или липсата им можете да разберете колко добре развито дете. Освен това, благодарение на рефлексите, можете да разберете дали детето има увреждания в развитието или не. Някои рефлекси остават с човек за цял живот. А други започват постепенно да изчезват известно време след раждането.
Поради факта, че мозъчната кора все още не е толкова добре развита, колкото при възрастен, новороденото има определени автоматични рефлекси. Те се управляват от по-прости части на гръбначния и главния мозък. Ако детето е напълно здраво, тогава след раждането той трябва да има стандартен набор от рефлекси. Което след това ще изчезне до около 3-4 месеца от живота. Ако рефлексите на детето липсват или изчезнат преди определеното време, тогава говорим за патология, която трябва да се лекува незабавно.
Основните рефлекси на новородено бебе включват: търсене, хоботче, палмо-орален и сукателен.
