Mort fœtale prénatale

Demandé par: un invité

Sexe féminin

Âge : 26 ans

Maladies chroniques: non spécifié

Bonjour! J'ai vraiment besoin de conseils d'experts.
À 36 semaines, la grossesse s'est terminée par une mort fœtale prénatale. J'ai vu 4 médecins. Tout le monde donne des raisons différentes et d'autres actions. Ce qu'il faut faire? Qui faut-il écouter ?
1er médecin : (réussite des tests hormonaux + infections), même pas un mois ne s'est écoulé depuis la naissance. Elle a identifié l'uréoplasmose (chez moi et mon mari), le VPH (papillomes enlevés) et l'érosion. Conclusion : le décès prénatal est dû à une infection introduite par érosion. J'ai traité l'érosion (avec applications), mon mari a été traité avec des antibiotiques et moi avec des suppositoires. Analyse répétée : pas d'infection. Je n’ai pas fait de colposcopie, mais elle dit qu’il est possible de tomber enceinte.
2ème médecin : (tests réussis : Polymorphismes des gènes du système hémostatique, examen complet, 11 indicateurs (nouveau bloc) et Polymorphisme des gènes du tonus vasculaire. Prédisposition aux états hypertensifs, troubles
fonction placentaire, prééclampsie, infarctus du myocarde. Microcirculation, tonus vasculaire. 6 spectacle)
Résultat : Polymorphismes des gènes du système hémostatique :
> FII - 1
> FV-1
> MTHFR-1
>PAI1 - 2
>FGB-3
> FVII-1
>FXI-1
>FXII - 1
>GP1ba-1
> GPIIIa - 1
>PLAT-3
> 1 - allèle commun homozygote, 2 - hétérozygote, 3 - allèle rare homozygote > Polymorphisme des gènes du tonus vasculaire :
>ACE - 1
>AJOUTER - 1
>AGT-2
> ATGR1 - 1
>ATGR2 - 3
> CYP11B2-1
> 1 - allèle commun homozygote, 2 - hétérozygote, 3 - allèle rare homozygote Diagnostic médical : thrombophilie héréditaire, à partir de janvier 2015, commencer à boire du TROMBOL ACC et tomber enceinte en février, continuer à boire du TROMBOL ASS et pendant la grossesse, dès la grossesse se produit, faites un test D-dimères et lors du rendez-vous pour décider des actions ultérieures.
3ème médecin :
Hémostasiologiste + obstétricien-gynécologue.
Elle a confirmé une thrombophilie, MAIS a ordonné des tests supplémentaires, exactement à la clinique qui lui avait été recommandée ! A titre de comparaison, la différence est de 6 000 roubles. Avec d'autres laboratoires.
4ème médecin :
Elle dit que l’utérus est prêt, même si vous êtes enceinte en ce moment et que vous accouchez ! MAIS, ce n'est pas encore possible, vous devez prendre Trichopolum pendant 3 mois pendant la menstruation (car on ne sait pas combien de temps mortinatalitéétait dans mon estomac) et à partir du 16ème jour de M. Ts - 10 jours - buvez duphaston. Dans 3 mois, je la verrai. J'ai la tête en désordre, qui croire ? S'il vous plaît aviser!

Sincèrement,
Elena Makarova

Je prévois une grossesse. Césarienne 26.06. 2015 détachement total. Mort fœtale prénatale 26/05/2015 Décollement prématuré d'un placenta normalement localisé. Mort fœtale prénatale. Ber-ti -5. La 2ème naissance est normale. 2 avortements 1 césarienne. J'ai vraiment envie de retomber enceinte. Je ne peux pas attendre un an ou plus. Veuillez consulter. L’autre jour, j’ai passé moi-même les tests suivants : numération des globules blancs. Formule : leucocytes - 2.8. globules rouges - 4,63. hémoglobine 118. hémotocrite-36,8 en moyenne. Volume érythrocytaire - 79,5 en moyenne. Gazon. L'hémoglobine dans un érythrocyte est de 25,5. moy. Concentration d'hémoglobine dans les plaquettes er-te321 124. Répartition des plaquettes en volume 21,7. volume plaquettaire moyen 12,90. coefficient des grosses plaquettes 43,7 neutrophiles 1,50 lymphocytes 39,0. ESR - 18. S'il vous plaît, dites-moi comment le traiter.

5 réponses

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Bonjour! Quel test coûteux vous a-t-on prescrit ?

Hélène 2014-12-27 20:38

Examen de l'APS (APA+AT aux cofacteurs phospholipidiques : annexine V, glycoprotéine b2, prothrombine) + détermination du taux d'homocystéine
Test de contrôle D-dimères + Voile à 20-25 dmts

Logique, mais vous pouvez attendre. Contactez un généticien pour des tests supplémentaires sur cette question. Et vous pouvez les emporter au laboratoire où vous le souhaitez. Elle n'a pas le droit de vous le dire. L'uréeplasma et le VPH ne conduisent pas à mort intra-utérine fœtus - cela a déjà été prouvé. Par conséquent, pour l'instant, nous pouvons considérer la version de travail des médecins n°2 et n°3.

Merci beaucoup! Je te comprends. Mais que faire lors de la prochaine grossesse ? Est-il possible de faire appel à un deuxième médecin, de prendre Thrombo ACC et de planifier une grossesse en février de cette année ?
Comment lutter contre l'érosion ? Serait-ce elle qui a influencé ce qui s'est passé ?
Autre chose, après l'accouchement, les médecins ont dit que je n'avais pratiquement plus d'eau ? Avec quoi peut-il être connecté ?
Merci encore pour le conseil!

L'érosion n'entraîne pas la mort du fœtus, ce qui est également prouvé depuis longtemps. Le manque d'eau pourrait être dû au fait que vous marchez depuis longtemps avec un fœtus mort, cela arrive. Dans tous les cas, je ne vous recommande pas de planifier pour l’instant. Vous devez attendre au moins six mois - le corps doit reprendre ses esprits et se nettoyer. Par conséquent, les recommandations du dernier médecin prescrivant du métronidazole sont justifiées. Je vous conseille de le faire. Vous prenez du métronidazole pendant 3 mois, puis une échographie pour contrôle. Thrombo ACC peut également être pris plus longtemps. Et après au moins 4 mois, vous pourrez essayer. Mais encore mieux - en 6

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Bonjour! Elena Petrovna, aide-moi à comprendre la situation. Le 15 janvier, j'ai eu un accouchement provoqué à 21 semaines en raison d'une mort fœtale prénatale. Je vais vous le dire dans l'ordre. Le dépistage du premier trimestre a eu lieu à 11 semaines et 6 jours. Ensuite, le médecin n’a pas aimé l’os nasal (19 mm), tout le reste allait bien. Il a été recommandé de répéter l'échographie après 2 semaines. J'ai donné du sang d'une veine pour des anomalies le même jour. Tout va bien. Les risques sont faibles. Une nouvelle échographie a également montré que tout allait bien. À 18 semaines, j'ai eu une mammite. Le gynécologue a prescrit des antibiotiques Amoxiclav, les a pris en boisson et tout est parti. J'avais peur de ne pas sentir le fœtus bouger (placenta le long de la paroi antérieure). Avant le Nouvel An, j'ai consulté le médecin et elle m'a également dit que je ne ressentais aucun mouvement. Après avoir mesuré, le médecin a déclaré que l'utérus était légèrement plus petit que la normale. Le 4 janvier, je suis allée passer une échographie du deuxième trimestre. Tout va bien pour le fœtus, le terme a été fixé à 20 semaines et 2 jours, mais le médecin n'a pas aimé le col (29 mm). En vous lisant, je sais que la norme est de 25 mm et plus. Le 14 janvier, je me suis rendue en consultation pour faire mesurer à nouveau mon col par un autre médecin. Là, on a découvert qu'il n'y avait pas de battement de coeur fœtal. Au même moment, un autre médecin mesurait le cou à 43 mm. Le 15 janvier, elle s'est rendue à l'hôpital et a accouché artificiellement. Le poids du fœtus était de 450 g et sa hauteur de 23 cm. Le fœtus n’a pas été autopsié car son poids était inférieur à 500 g. Un grattage de la cavité utérine a été envoyé pour histologie. La réponse fut que des villosités choriales avaient été trouvées dans le grattage.

Mon mari et moi nous préparions à cette grossesse. Nous avons passé tous les tests d'infection à l'avance et pris de l'acide folique. Pendant la grossesse, j'avais souvent des maux de tête, parfois je prenais du paracétamol. A chaque comparution, le médecin mesurait la tension artérielle : 120/80, 130/90. Quand je le mesurais moi-même chez moi, c'était 100/70, parfois 110/80. Ma tension artérielle normale est de 100/60, 100/70. Au cours du premier trimestre, j'ai donné du sang contre du sucre, le résultat était de 5,2. Qu'a diagnostiqué le gynécologue ? diabète et référé à un endocrinologue. L'endocrinologue n'a pas confirmé le diagnostic. J'ai moi-même fait tester mon sang pour le sucre dans un autre laboratoire, le résultat était de 4,3.

En 2013, j'ai accouché à 40 semaines. Un garçon est né, tout va bien. En 2006, il y a eu une fausse couche à 7 semaines. (bière congelée). En 2010, j'ai fait une fausse couche à 5 semaines.

Répond s'il te plait:

1. Quelle pourrait être la cause de la mort fœtale prénatale ? Pourrais-je souffrir d’hypertension pendant la grossesse ou peut-être de diabète ?

2. Je n'ai ressenti aucun mouvement fœtal jusqu'à la toute fin. Pourrait-il y avoir quelque chose qui ne va pas chez l'enfant, des défauts ?

3. Comment expliquer qu'un médecin ait mesuré le cou à 29 mm et l'autre à 43 mm ? Qui croire ? Les deux mesures ont été prises avec un capteur externe.

4. Après quelle heure pouvez-vous planifier ? nouvelle grossesse? Je ne veux pas attendre longtemps. J'ai 31 ans, mon mari a 36 ans. Quel examen faut-il réaliser avant de planifier ? À quelle dose dois-je prendre de l'acide folique ?

5. Quels tests peuvent être effectués pour comprendre au moins d'une manière ou d'une autre quelle a été la cause de la mort du fœtus ? Et comment réduire le risque que cela se reproduise lors de la prochaine grossesse ?

Je serai reconnaissant pour votre réponse!

Bonjour!

J'ai 33 ans, j'ai une fille de 4 ans. J'ai mes règles depuis l'âge de 13 ans, mon cycle dure de 26 à 28 jours.

A la 26ème semaine de grossesse, une échographie est diagnostiquée : oligohydramnios, retard de développement, maladie multikystique des deux reins, le deuxième échographiste y ajoute une malformation cardiaque et un syndrome de Dandy-Walker. Le chœur a insisté pour être interrompu. Au départ, nous étions d'accord. Ensuite, l'écran LCD a réécrit la carte, réduisant la période de grossesse à 22 semaines (puisque, selon notre législation, l'interruption est possible avant cette période). Avant l’intervention elle-même, nous avons décidé de ne pas interrompre la grossesse.

Après cela, j'ai traversé tous les cercles de l'enfer : intimidations, chantages, pressions des médecins, tant de ma résidence que de toutes les autres institutions que j'ai essayé de contacter. 3 mois se sont écoulés dans un état de troubles nerveux sévères, de dépression et de larmes continues. Il y a également eu plusieurs échographies différentes avec des diagnostics différents, y compris celles sans anomalies du développement.

Le 21 octobre, je suis venu pour une visite programmée au complexe résidentiel avec un gonflement important du visage et des paupières. Après avoir fait un CTG, ils ont appelé une ambulance. Il y eut un battement de cœur, mais faible. Il n'était plus à l'hôpital. La pression était supérieure à 180.

Le travail était stimulé. Le résultat de l’autopsie a été copié du dossier et répète entièrement le diagnostic de la dernière échographie. Ils n’étaient même pas gênés par le poids du bébé de 3 kg à 33 semaines (ils n’ont pas pris la peine de me réécrire la carte une deuxième fois).

Ceux. Aujourd'hui, j'ai une forte envie de tomber enceinte à l'automne. Et je ne comprends pas clairement ce qui s’est passé exactement et pourquoi. Et comment dois-je me préparer...

Toute grossesse doit être planifiée, cela contribue à son évolution favorable sans complications. Mais tout ne se passe pas toujours bien et les femmes, pour certaines raisons, font des fausses couches, le fœtus gèle ou doivent avorter. Comment planifier une grossesse après une grossesse qui ne se termine pas avec la naissance d'un bébé ?

Il arrive que le fœtus cesse de se développer et se fige en raison de certaines défaillances génétiques. Une telle nuisance peut arriver à des parents en parfaite santé ; personne n'est à l'abri de cela. Quand peut-on retomber enceinte, comment se préparer à porter et donner naissance à un bébé en bonne santé ?

La préparation à une deuxième grossesse après une mort fœtale doit commencer immédiatement. Il est nécessaire de savoir s'il existe des pathologies fœtales. Pour ce faire, vous devez demander un examen histologique des tissus fœtaux après curetage. Cette analyse permet d'identifier les mutations et de prévenir la récidive d'une grossesse manquée. La génétique est la cause de la mort fœtale dans 70 à 80 % des cas. Des gènes combinés avec facteurs externes entraîner des conséquences inattendues qui ne peuvent être évitées.

Il est très important de récupérer avant de concevoir à nouveau. Et nous parlons non seulement de santé physique, mais aussi de l'état mental d'une femme. Souvent, une telle perte devient un stress important et la femme a peur de retomber enceinte pendant longtemps.

Les experts recommandent de planifier une deuxième grossesse au moins six mois après la fausse couche. Il est impératif d'utiliser une protection jusqu'au moment de la conception attendue, car jusqu'à ce qu'un examen complet et tous les tests soient terminés, la raison de l'échec de la grossesse ne sera pas claire.

Une femme doit consulter les médecins suivants :

Après l'accouchement, le corps doit récupérer.

Gynécologue

Vous devriez d'abord consulter un gynécologue. Le spécialiste procédera à un examen, fera un frottis du col de l'utérus et orientera vers d'autres spécialistes.

Endocrinologue

Les causes d'avortements manqués sont souvent des dysfonctionnements de la glande thyroïde. Il est donc important de faire tester vos hormones et de faire une échographie de la glande thyroïde.

Il est très important de savoir si maman et papa présentent des mutations génétiques ou si de telles mutations sont apparues spontanément chez l'enfant à naître.

Urologue (pour hommes)

L'urologue procédera à un examen et, si nécessaire, enverra à l'homme un spermogramme.

Immunologue et thérapeute

Si tu as quelque maladies chroniques, ces spécialistes doivent être visités.

De plus, il est nécessaire de réussir les tests suivants et de se soumettre à un examen complet :

L'échographie permettra d'identifier les pathologies des organes pelviens qui pourraient provoquer un évanouissement fœtal. De plus, cette étude permet de vérifier s’il reste des ovules fécondés ou des caillots sanguins dans la cavité utérine.

1. Frottis pour les IST et la flore

Beaucoup maladies infectieuses sont asymptomatiques et ne se font pas sentir partout pendant de longues années. Et ces maladies sont souvent à l'origine de grossesses manquées.

1. CBC, test sanguin pour TORH– les infections, ainsi que la détermination du groupe sanguin et du facteur Rh pour les deux conjoints.
2. pour hommes
3. Analyse de détermination de niveau les hormones: LH, FSH, prolactine, testostérone, T3, T4, TSH.
4. Analyse particulière qui permet de déterminer AFS(syndrome des antiphospholipides) chez la femme.

Important: si vous avez une grossesse gelée, il est préférable de ne pas commencer à planifier tant que la cause de la grossesse gelée n'est pas claire.

Caractéristiques de la planification après un avortement

L'interruption artificielle de grossesse est un stress important pour le corps ; une femme doit se remettre de l'avortement pour pouvoir à nouveau tomber enceinte. Le fait est que l'avortement provoque souvent le développement complications:

1. Infertilité secondaire.
2. Déséquilibre hormonal.
3. Dysfonctionnement ovarien.
4. Infection des organes reproducteurs (inflammation de l'utérus dans la plupart des cas).
5. Saignement qui constitue une menace pour la vie de la femme.
6. La formation d'adhérences qui interfèrent avec la fixation normale de l'œuf fécondé.
7. Dommages aux parois ou au col de l'utérus.

Personne n'est à l'abri du développement des complications ci-dessus, mais lorsque bonne préparation avant la grossesse après un avortement, vous pouvez minimiser tous les risques possibles et porter un bébé en bonne santé. Se préparer à une autre grossesse implique de faire ce qui suit : conditions:

1. Après un avortement, suivez strictement toutes les recommandations du gynécologue et prenez les médicaments prescrits.
2. Surveillez votre température corporelle pendant une semaine après l'interruption.
3. 10 à 15 jours après l'avortement, consultez un gynécologue pour un examen et une échographie.
4. Évitez les changements brusques de température.
5. Utiliser une protection (il est recommandé de retomber enceinte au moins six mois après l'avortement, lorsque fond hormonal l'utérus reviendra à la normale et récupérera).
6. Se faire tester pour les MST.
7. Faire un test sanguin pour vérifier les niveaux d’hormones (cela permettra au gynécologue de déterminer si le corps est prêt à une nouvelle grossesse).
8. Examen pour TORCH - infections.
9. Changement analyses générales urine, sang.
10. Si vous souffrez de maladies chroniques, vous devez consulter des spécialistes.
11. Normalisation d'une bonne nutrition.
12. Prendre des complexes vitaminiques.

Il n'est pas nécessaire de se précipiter ; certains experts recommandent de tomber enceinte seulement un an après l'avortement (six mois - durée minimale). Pendant ce temps, le corps se rétablira complètement, les hormones « se mettront en place » et la femme se préparera mentalement à la maternité à venir. De plus, en un an, vous pouvez subir un examen complet et de haute qualité et traiter toutes les maladies existantes afin de minimiser le risque de complications.

Que faire après une fausse couche ?

Il arrive que le corps se débarrasse indépendamment du fœtus lorsqu'il meurt. Une fausse couche est une interruption spontanée de grossesse avant 22 semaines. La fausse couche peut être précoce (avant 12 semaines) ou tardive (après 12 semaines).

L'interruption spontanée de grossesse survient malheureusement chez 15 à 20 % des femmes, et le plus souvent au cours du premier trimestre. Planifier une grossesse après fausse couche spontanée s'apparente à la préparation à la conception après un avortement : vous devez être sous la surveillance d'un médecin, vous soumettre à un examen et suivre toutes les recommandations.

Se préparer à une autre grossesse après une grossesse extra-utérine

Une grossesse extra-utérine est une grossesse au cours de laquelle ovule s'attache en dehors de l'utérus (cette pathologie survient dans 3% des cas). Le plus souvent, l'œuf fécondé est attaché à la cavité de l'un des trompes de Fallope. La grossesse extra-utérine est extrêmement pathologie dangereuse, car après une intervention chirurgicale pour retirer la trompe, la possibilité de tomber enceinte est réduite de moitié. Mais s'il était possible de diagnostiquer la pathologie à un stade précoce, il est alors possible de réaliser l'opération sans retirer le tube.

1. Respect de toutes les recommandations du gynécologue en période postopératoire.
2. Abstinence de toute activité physique pendant 2 mois après la chirurgie.
3. Si la présence d'un processus adhésif massif est confirmée, il est nécessaire de réaliser une laparoscopie.
4. Il est nécessaire d’utiliser une protection pendant au moins six mois après l’intervention chirurgicale.
5. Repos sexuel pendant un mois.
6. Prendre des complexes vitaminiques selon les recommandations d'un spécialiste.
7. Visites régulières chez le gynécologue.
8. Test des niveaux d'hormones.
9. Dépistage des MST (pour les deux conjoints).
10. Échographie pour surveiller la formation d’adhérences.

Malheureusement, souvent après cette pathologie, tout le monde n’est pas capable de concevoir à nouveau un bébé. Dans la plupart des cas, la raison en est le retrait de l'un des tuyaux. Et si la cause profonde grossesse extra-utérine il y a eu un processus inflammatoire, l'infection affecte presque toujours le deuxième tube. Si l'infertilité des trompes est confirmée, la seule solution devient, dont l'efficacité dans ce cas est assez élevée.

Conséquences de la mort fœtale prénatale

La mort fœtale prénatale (intra-utérine) est la mort du fœtus dans l'utérus pendant la grossesse. C’est extrêmement dangereux car cela constitue une menace pour la vie d’une femme. Cette pathologie peut survenir pour de nombreuses raisons : de mauvaises habitudes les femmes pendant la grossesse avant les déséquilibres hormonaux et les maladies infectieuses.

Il est important de diagnostiquer la mort fœtale à temps pour éviter les complications. En fonction du moment, de l'état de la femme et de nombreux autres facteurs, le médecin peut décider d'interrompre la grossesse de plusieurs manières : avortement médicamenteux ou une intervention chirurgicale.

La grossesse étant interrompue, vous pouvez planifier la suivante au plus tôt six mois après l'opération. Avant cela, il est impératif de se protéger et de suivre toutes les recommandations d'un spécialiste. La femme doit subir un examen et consulter des spécialistes (les tactiques ici sont les mêmes qu'après un avortement). Il est très important de connaître la cause du décès du fœtus afin d'exclure la possibilité d'une réapparition de tels troubles à l'avenir.

Personne n'est à l'abri de cela, mais le groupe à risque comprend :

• les femmes après plusieurs avortements,
• les femmes qui ont eu une grossesse extra-utérine,
• futures mamans après 30 ans,
• si vous avez des MST non traitées,
• ceux qui ont une forme utérine inhabituelle,
• les fibromes utérins augmentent le risque de complications,
• les femmes souffrant de maladies thyroïdiennes.

Planifier une grossesse après une césarienne

La césarienne est une opération sérieuse, après laquelle une cicatrice reste non seulement sur la paroi abdominale, mais également sur l'utérus. La grossesse après une césarienne peut entraîner certaines complications, la préparation doit donc être plus approfondie.

Une grossesse trop précoce après l’intervention chirurgicale peut avoir des conséquences très tristes : rupture de cicatrice, pouvant mettre la vie de la femme en danger. Planifier une grossesse après une grossesse qui se termine par la naissance d'un bébé en césarienne, consiste à surveiller l’état de la cicatrice. A ces fins, les études suivantes sont réalisées :

L'échographie des organes pelviens à l'aide d'un capteur vaginal permet de :

• évaluer l'épaisseur de la cicatrice (l'épaisseur optimale est de 10 mm),
• déterminer si une bonne circulation sanguine y est maintenue,
• y a-t-il des hématomes dans la zone cicatricielle,
• évaluer sa composition.

Hystérographie – Radiographie de l'utérus, qui permet d'étudier son état de l'intérieur.

Hystéroscopie – examen de l'utérus à l'aide d'instruments optiques spéciaux.

Une femme doit subir tous les mêmes tests que lors d’une planification normale d’une grossesse. Veuillez noter que personne n'est à l'abri du développement de complications lors du processus de mise au monde d'un bébé après une intervention chirurgicale. Il peut s'agir d'une rupture de l'utérus le long de la cicatrice, d'une fixation du placenta dans la zone cicatricielle, d'une détérioration de la circulation sanguine du placenta (cela peut provoquer une hypoxie fœtale et un retard dans son développement).

Comment planifier une deuxième grossesse ?

Planifier une deuxième grossesse n’est pas différent de préparer la première. La seule condition à remplir est de maintenir une période temporaire de 1 à 2 ans afin que le corps puisse récupérer complètement et reprendre la force de porter le bébé.

Si la deuxième grossesse survient très rapidement, le risque de complications augmente. Prenez votre temps, reposez-vous et gagnez en force. Il est également important de réfléchir à la méthode que vous utiliserez pour vous protéger.

Mais cela ne s'applique qu'aux femmes dont la première grossesse s'est déroulée sans complications et dont l'accouchement s'est déroulé naturellement. Celles qui ont eu des difficultés pendant la grossesse, ainsi que celles qui ont eu un accouchement difficile, doivent être sous la surveillance d'un médecin et se préparer à une deuxième grossesse avec soin et avec une responsabilité particulière.