En raison des processus naturels de vieillissement du corps et des caractéristiques du mode de vie, le diabète sucré se développe plus souvent chez les personnes âgées que chez les jeunes. À partir de 50 ans, une personne connaît une augmentation progressive de la glycémie et une diminution de la sensibilité des tissus à l’insuline. Dans certaines conditions, cela provoque un diabète de type 2 chez les personnes âgées.
Causes de pathologie
Chez les personnes âgées, le diabète sucré est une conséquence d'une mauvaise alimentation et d'un mode de vie sédentaire.
Un certain nombre de changements se produisent dans le corps des personnes âgées et séniles qui contribuent au développement du diabète sucré (DM). Ceux-ci inclus:
- faible sécrétion d'insuline;
- faible sécrétion et faible effet des hormones;
- diminution de la sensibilité des tissus à l'insuline.
De tels changements sont caractéristiques de tout organisme vieillissant, mais cela ne signifie pas qu’avec l’âge, chaque personne deviendra diabétique. Le développement du diabète chez les personnes âgées survient en présence des facteurs suivants :
- Mode de vie passif. Avec absence activité physique les muscles n'absorbent pas le glucose, l'obésité se développe. Une mauvaise alimentation y contribue. L’excès de poids est courant chez 70 à 80 % des personnes âgées diabétiques.
- Athérosclérose. À mesure qu’une personne vieillit, un certain nombre de maladies chroniques apparaissent. L'athérosclérose affecte tous les types de vaisseaux sanguins. Le tabagisme contribue au développement de la maladie.
Types de diabète sucré lié à l'âge
Le premier type de maladie nécessite une administration régulière d’insuline. Il existe 2 types de diabète :
- Type 1 - insulinodépendant. L'insuline est mal synthétisée ou absente dans l'organisme. Les patients sont obligés de recevoir régulièrement des injections de cette hormone. La maladie touche les enfants et les jeunes. Dans le groupe d'âge plus avancé, le développement du diabète sucré de type 1 est rarement détecté et est considéré comme une conséquence de la maladie pancréatique.
- Type 2 - indépendant de l'insuline. Le patient a des niveaux d'insuline normaux, mais la quantité d'hormone n'est pas suffisante pour normaliser le taux de sucre élevé. Le développement d'un diabète sucré de ce type survient à l'âge adulte (à partir de 40 ans) et chez les personnes âgées.
Symptômes et caractéristiques de la maladie
Les principaux symptômes du diabète chez les personnes âgées sont :
- faiblesse, fatigue accrue, fatigue chronique;
- la soif;
- urination fréquente;
- diminution de l'acuité visuelle.
La principale caractéristique du diabète chez les personnes âgées est l'évolution de la pathologie sous une forme latente (cachée). À un âge avancé, l'activité d'un certain nombre d'hormones est réduite, de sorte que les symptômes du diabète sont légers. Le diabète chez les personnes âgées est dangereux en raison de l'apparition de comas hypoglycémiques dont le patient ne remarque pas les conditions préalables (tremblements, faim, rythme cardiaque rapide). Souvent, la pathologie est découverte accidentellement lors examen de routine. De nombreuses personnes âgées souffrent d’hypertension, de lésions vasculaires des jambes et de maladies coronariennes. Les symptômes de ces maladies suppriment les signes du diabète et leur traitement perturbe le métabolisme des graisses et des glucides, ce qui interfère avec la correction du diabète.
Pourquoi le diabète est-il dangereux chez les personnes âgées ?
En raison du flou image clinique Le diagnostic chez les personnes âgées peut prendre plusieurs années.
Diabète chez les personnes âgées conduit au développement des complications suivantes :
L'athérosclérose vasculaire est une complication courante du diabète chez les personnes âgées. - Athérosclérose. La pathologie peut être une cause ou une conséquence du diabète. Les maladies vasculaires altèrent la circulation sanguine et provoquent le développement d'ulcères. L'athérosclérose coronarienne est 3 à 4 fois plus fréquente chez les personnes atteintes de diabète.
- Infarctus du myocarde. Les dommages aux vaisseaux sanguins provoquent une crise cardiaque. Dans le même temps, il est difficile de rétablir l’état d’une personne, car en cas de diabète, l’administration intraveineuse de glucose est contre-indiquée pour le patient, principal moyen de nourrir le muscle cardiaque.
- Gangrène. Le développement de la gangrène chez les diabétiques âgés se produit 60 à 70 fois plus souvent.
- Lésion infectieuse voies urinaires. La pathologie est diagnostiquée chez 1/3 des patients.
- Déficience visuelle. La rétinopathie chez les diabétiques se développe plus rapidement que chez les personnes ayant un taux de sucre normal.
Méthodes de diagnostic
Le diagnostic du diabète chez les personnes âgées est compliqué par la présence de symptômes maladies concomitantes et de légers symptômes du diabète. Le diagnostic est posé sur la base des résultats tests de laboratoire, si des recherches répétées répètent les indicateurs obtenus. Dans le cadre du diagnostic, les éléments suivants sont examinés :
- sucre dans le plasma et le sang capillaire à jeun ;
- sucre dans le plasma et le sang capillaire 2 heures après avoir mangé.
En l'absence de signes évidents de la maladie, les personnes âgées doivent donner du sang pour obtenir du sucre. Si la glycémie d'un patient affamé oscille entre 6,1 et 6,9 mmol/l, on parle d'hyperglycémie. Si, après un repas, ce chiffre est compris entre 7,8 et 11,1 mmol/l, une faible tolérance au glucose est diagnostiquée. Avec absence manifestations cliniques Le développement du diabète entraîne de graves dommages à l’organisme et réduit l’espérance de vie. Pour éviter cela, il est recommandé aux personnes âgées de faire analyser leur sucre dans le sang chaque année.
Traitement de la pathologie
La base du traitement du diabète de type 2, qui survient souvent chez les personnes âgées, consiste à normaliser les niveaux de sucre par l'alimentation et l'exercice. Grâce à exercice physique Le poids corporel est normalisé et le glucose circulant dans les vaisseaux est utilisé pour nourrir les muscles qui travaillent. Le déroulement du traitement est élaboré individuellement, en tenant compte des maladies concomitantes et de l'état général du corps. Vous ne devez pas prendre de médicaments ou d’antihyperglycémiants sans consulter au préalable votre médecin. la médecine traditionnelle.
Nutrition adéquat
Régime pauvre en glucides - prévention et traitement du diabète. Les patients doivent éviter de consommer des sucreries et minimiser la consommation d'aliments riches en graisses animales et végétales. Cela garantira le contrôle des taux de cholestérol et de sucre et protégera les vaisseaux sanguins. Le régime alimentaire doit être basé sur des soupes végétariennes, des légumes et des fruits. La viande et le poisson doivent être consommés bouillis. Les produits laitiers doivent être faibles en gras.
Thérapie médicamenteuse
La glycémie peut être contrôlée chez les personnes âgées à l’aide de médicaments. Le tableau présente les groupes de médicaments suivants utilisés dans le traitement du diabète chez les personnes âgées :
Le traitement des patients âgés par des médicaments antihyperglycémiants doit être effectué avec précaution. Le sucre doit être à la limite supérieure de la normale ou légèrement supérieur. Avec une diminution significative du glucose, une réaction d'adrénaline se développe, ce qui entraîne une augmentation de la pression artérielle et une augmentation de la fréquence cardiaque. En présence d'athérosclérose, des complications thromboemboliques, un accident vasculaire cérébral ou un infarctus du myocarde surviennent.
Effondrement
L'analyse du sucre est une procédure nécessaire pour les personnes atteintes de diabète, ainsi que pour celles qui y sont prédisposées. Pour le deuxième groupe, il est tout aussi important d'effectuer régulièrement des analyses de sang chez les adultes et les enfants afin de prévenir le développement de la maladie. Si la teneur en composés de glucose dans le sang d’une personne est dépassée, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin. Mais pour ce faire, vous devez savoir quel type de sucre une personne devrait consommer.
Conduire une recherche
Avec l'âge, l'efficacité des récepteurs de l'insuline diminue. Par conséquent, les personnes âgées de 34 à 35 ans doivent surveiller régulièrement les fluctuations quotidiennes du sucre ou au moins prendre une mesure au cours de la journée. Il en va de même pour les enfants qui ont une prédisposition au diabète de type 1 (avec le temps, l'enfant peut le « dépasser », mais sans contrôle suffisant de la glycémie et de la prévention, il peut devenir chronique). Les représentants de ce groupe doivent également prendre au moins une mesure pendant la journée (de préférence à jeun).
Le moyen le plus simple d’effectuer le changement consiste à utiliser un glucomètre à jeun. Le glucose dans le sang capillaire a le plus grand contenu informatif. Si vous devez effectuer des mesures à l'aide d'un lecteur de glycémie, procédez comme suit :
- Allumez l'appareil ;
- À l'aide de l'aiguille qui les accompagne presque toujours, percez la peau de votre doigt ;
- Appliquer l'échantillon sur la bandelette de test ;
- Insérez la bandelette de test dans la machine et attendez que le résultat apparaisse.
Les chiffres qui apparaissent correspondent à la quantité de sucre dans le sang. La surveillance utilisant cette méthode est assez informative et suffisante pour ne pas manquer une situation où les lectures de glycémie changent et où la norme dans le sang d'une personne en bonne santé peut être dépassée.
Les indicateurs les plus informatifs peuvent être obtenus chez un enfant ou un adulte s'ils sont mesurés à jeun. Il n'y a aucune différence dans la façon de donner du sang pour les composés du glucose à jeun. Mais pour obtenir des informations plus détaillées, vous devrez peut-être donner du sang pour le sucre après les repas et/ou plusieurs fois par jour (matin, soir, après le dîner). De plus, si l'indicateur augmente légèrement après avoir mangé, cela est considéré comme normal.
Décoder le résultat
Les lectures obtenues lors de la mesure avec un glucomètre domestique sont assez faciles à déchiffrer par vous-même. L'indicateur reflète la concentration de composés de glucose dans l'échantillon. L'unité de mesure est mmol/litre. Cependant, le niveau normal peut varier légèrement selon le glucomètre utilisé. Aux États-Unis et en Europe, les unités de mesure sont différentes, ce qui est dû à un système de calcul différent. Un tel équipement est souvent complété par un tableau permettant de convertir le taux de sucre dans le sang du patient en unités de mesure russes.
Les niveaux de jeûne sont toujours inférieurs aux niveaux postprandiaux. Dans le même temps, à jeun, un échantillon provenant d'une veine montre un taux de sucre légèrement inférieur à celui d'un doigt à jeun (disons un écart de 0,1 à 0,4 mmol par litre, mais parfois la glycémie peut différer et être plus significative ).
Le déchiffrement par un médecin doit être effectué lorsque des tests plus complexes sont effectués - par exemple, un test de tolérance au glucose à jeun et après avoir pris une « charge de glucose ». Tous les patients ne savent pas ce que c'est. Il vous aide à suivre l'évolution dynamique de votre taux de sucre au fil du temps après avoir pris du glucose. Pour le réaliser, une clôture est réalisée avant de recevoir la charge. Après cela, le patient boit 75 ml de la charge. Après cela, la teneur en composés de glucose dans le sang doit être augmentée. La première mesure du glucose a lieu une demi-heure plus tard. Puis - une heure après avoir mangé, une heure et demie et deux heures après avoir mangé. Sur la base de ces données, une conclusion est tirée sur la manière dont la glycémie est absorbée après un repas, quelle teneur est acceptable, quels sont les niveaux de glucose maximaux et combien de temps après un repas apparaissent-ils.
Indications pour les diabétiques
Si une personne souffre de diabète, le niveau change considérablement. La limite admissible dans ce cas est plus élevée que chez les personnes en bonne santé. Les lectures maximales autorisées avant et après les repas sont fixées individuellement pour chaque patient, en fonction de son état de santé et du degré de compensation du diabète. Pour certains, le taux de sucre maximum dans l'échantillon ne doit pas dépasser 6 à 9, tandis que pour d'autres, 7 à 8 mmol par litre est normal, voire un bon taux de sucre après un repas ou à jeun.
Le taux de glucose après avoir mangé chez les diabétiques augmente plus rapidement, c'est-à-dire que le sucre augmente plus intensément que chez une personne en bonne santé. Par conséquent, les résultats de glycémie après les repas sont également plus élevés pour eux. Le médecin conclura quel indicateur est considéré comme normal. Mais pour surveiller l’état du patient, on lui demande souvent de mesurer son sucre après chaque repas et à jeun, et d’enregistrer les résultats dans un journal spécial.
Indications chez les personnes en bonne santé
En essayant de contrôler leurs niveaux chez les femmes et les hommes, les patients ne savent souvent pas quelle devrait être la norme pour une personne en bonne santé avant et après les repas, le soir ou le matin. De plus, il existe une corrélation entre la glycémie normale à jeun et la dynamique de son évolution 1 heure après avoir mangé en fonction de l’âge du patient. En général, que homme plus âgé, plus la valeur acceptable est élevée. Les chiffres du tableau illustrent clairement cette corrélation.
Teneur en glucose admissible dans un échantillon par âge
| Années d'âge | À jeun, mmol par litre (niveau normal maximum et minimum) |
| Bébés | La mesure avec un glucomètre n'est presque jamais effectuée, car la glycémie du bébé est instable et n'a aucune valeur diagnostique. |
| De 3 à 6 | Le niveau de sucre doit être compris entre 3,3 et 5,4. |
| De 6h à 10h-11h | Normes de contenu 3.3 – 5.5 |
| Adolescents de moins de 14 ans | Les niveaux normaux de sucre varient de 3,3 à 5,6 |
| Adultes 14 – 60 | Idéalement, le corps d’un adulte en contient 4,1 à 5,9 |
| Personnes âgées de 60 à 90 ans | Idéalement à cet âge 4,6 – 6,4 |
| Personnes âgées de plus de 90 ans | La valeur normale est de 4,2 à 6,7 |
Si le niveau s'écarte au moindre niveau de ces chiffres chez l'adulte et l'enfant, vous devez immédiatement consulter un médecin qui vous indiquera comment normaliser votre glycémie le matin à jeun et vous prescrira un traitement. Des tests supplémentaires peuvent également être prescrits (les agents de santé vous informeront également sur la manière de passer le test pour obtenir un résultat étendu et vous orienteront vers celui-ci). De plus, il est important de considérer que la présence maladies chroniques affecte également le sucre considéré comme normal. La conclusion sur ce que devrait être l'indicateur est également déterminée par le médecin.
-NOTE DE BAS DE PAGE-
Il convient également de rappeler que la glycémie des personnes de 40 ans et plus, ainsi que des femmes enceintes, peut fluctuer légèrement en raison d'un déséquilibre hormonal. Cependant, avec au moins trois mesures sur quatre, le sucre doit se situer dans des limites acceptables.
Augmentation des niveaux après les repas
Les niveaux normaux de sucre après les repas varient entre les diabétiques et les personnes en bonne santé. Dans le même temps, ce n'est pas seulement l'augmentation après avoir mangé qui diffère, mais aussi la dynamique des changements de contenu, la norme dans ce cas est également différente ; Le tableau ci-dessous présente des données sur la norme pendant un certain temps après avoir mangé chez une personne en bonne santé et un diabétique selon l'OMS (données pour adultes). Ce chiffre est également universel pour les femmes et les hommes.
Norme après les repas (pour les personnes en bonne santé et les diabétiques)
| Limite de sucre à jeun | Contenu 0,8 à 1,1 heures après avoir mangé, mmol par litre | Valeurs sanguines 2 heures après avoir mangé, mmol par litre | État du patient |
| 5,5 – 5,7 mmol par litre (sucre à jeun normal) | 8,9 | 7,8 | en bonne santé |
| 7,8 mmol par litre (augmenté chez l'adulte) | 9,0 – 12 | 7,9 – 11 | Altération/manque de tolérance aux composés du glucose, éventuellement prédiabète (vous devez consulter un médecin pour effectuer un test de tolérance au glucose et prendre analyse générale sang) |
| 7,8 mmol par litre ou plus (une personne en bonne santé ne devrait pas avoir de telles lectures) | 12.1 ou plus | 11.1 et supérieur | Diabétique |
Chez les enfants, la dynamique de digestibilité des glucides est souvent similaire, ajustée pour le taux initialement inférieur. Étant donné que les lectures étaient initialement inférieures, cela signifie que le niveau de sucre n'augmentera pas autant que chez un adulte. Si le niveau de sucre à jeun est de 3, vérifier les lectures 1 heure après avoir mangé affichera 6,0 - 6,1, etc.
Niveaux de sucre après les repas chez les enfants
Le plus difficile est de dire quel niveau de glycémie est considéré comme acceptable chez les enfants. Le médecin déterminera ce qui est normal dans chaque cas spécifique. Cela est dû au fait que les fluctuations sont observées plus souvent que chez les adultes ; le sucre augmente et diminue plus fortement au cours de la journée. Niveau normalà différents moments après le petit-déjeuner ou après les sucreries peuvent également varier considérablement en fonction de l'âge. Les indications durant les premiers mois de la vie sont totalement instables. À cet âge, vous devez mesurer le sucre (y compris après avoir mangé après 2 heures ou le sucre après 1 heure) uniquement selon les indications d'un médecin.
Livraison à jeun
Comme le montrent les tableaux ci-dessus, la quantité de sucre au cours de la journée varie en fonction de la consommation alimentaire. Pendant la journée également, la tension musculaire et l'état psycho-émotionnel ont un impact (le sport convertit les glucides en énergie, le sucre n'a donc pas le temps d'augmenter immédiatement, et des chocs émotionnels peuvent entraîner ses poussées). Pour cette raison, le taux de sucre après un certain temps après la consommation de glucides n’est pas toujours objectif. Il ne convient pas pour vérifier si le niveau de sucre d'une personne en bonne santé est maintenu.
Lors des mesures le soir ou le matin, avant le petit-déjeuner, la norme est la plus objective. Après avoir mangé, cela augmente. C’est pour cette raison que presque tous les tests de ce type sont effectués à jeun. Tous les patients ne savent pas quelle quantité de glucose une personne devrait idéalement avoir à jeun et comment la mesurer correctement.
Le prélèvement est effectué immédiatement après que le patient se lève. Ne vous brossez pas les dents et ne mâchez pas de chewing-gum. Évitez également l'activité physique, car elle peut entraîner une diminution des taux sanguins chez une personne (la raison pour laquelle cela se produit est décrite ci-dessus). Faites un test de piqûre au doigt à jeun et comparez les résultats avec le tableau ci-dessous.
Indications pour une personne diabétique en bonne santé
La norme pour les femmes après avoir mangé est la même que pour les hommes. Par conséquent, quel que soit le sexe, si les indicateurs sont dépassés, vous devez consulter un médecin pour prescrire un traitement. Il ne faut pas oublier que cette condition peut menacer la santé.
Mesures correctes
Même en sachant quel devrait être l'indicateur, vous pouvez tirer une conclusion erronée sur votre état si vous mesurez de manière incorrecte le sucre sur un glucomètre (immédiatement après un repas, une activité physique, la nuit, etc.). De nombreux patients souhaitent savoir combien de temps après avoir mangé ils peuvent mesurer leur sucre ? Les valeurs de glycémie augmentent toujours après un repas (cela dépend de l’état de santé de la personne). Par conséquent, après avoir mangé, le sucre n’est pas informatif. Pour contrôler, mieux vaut mesurer le sucre avant les repas, le matin.
Mais cela n’est vrai que pour les personnes en bonne santé. Les diabétiques doivent souvent surveiller, par exemple, si la glycémie des femmes se maintient après les repas pendant qu’elles prennent des médicaments hypoglycémiants ou de l’insuline. Ensuite, vous devez prendre les mesures 1 heure et 2 heures après le glucose (consommation de glucides).
Vous devez également prendre en compte l'endroit d'où provient l'échantillon, par exemple, un indicateur de 5 9 dans un échantillon d'une veine peut être considéré comme excessif pour le prédiabète, tandis que dans un test au doigt, cet indicateur peut être considéré comme normal.
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Si vous souffrez de diabète, vous devez surveiller et mesurer régulièrement votre glycémie. Le taux de glucose normal varie légèrement selon l’âge et est le même pour les femmes et les hommes.
Indicateurs norme moyenne Les niveaux de glucose à jeun varient de 3,2 à 5,5 mmol/litre. Après avoir mangé, les niveaux normaux peuvent atteindre 7,8 mmol/litre.
Pour garantir des résultats précis, l'analyse est effectuée le matin, avant les repas. Si un test sanguin capillaire donne un résultat de 5,5 à 6 mmol/litre, en cas d'écart par rapport à la norme, le médecin peut diagnostiquer un diabète.
Si le sang est prélevé dans une veine, le résultat de la mesure sera beaucoup plus élevé. La norme lors de la mesure du sang veineux à jeun ne dépasse pas 6,1 mmol/litre.
L'analyse du sang veineux et capillaire peut être incorrecte et anormale si le patient n'a pas suivi les règles de préparation ou a été testé après avoir mangé. Des facteurs tels que des situations stressantes, la présence d’une maladie secondaire et des blessures graves peuvent conduire à une violation de données.
Niveaux de glucose normaux
L'insuline est la principale hormone responsable de la baisse du taux de sucre dans le corps.
Il est produit par les cellules bêta du pancréas.
Les substances suivantes peuvent affecter l'augmentation des normes de glucose :
- Les glandes surrénales produisent de la noradrénaline et de l'épinéphrine ;
- D'autres cellules pancréatiques synthétisent le glucagon ;
- L'hormone thyroïdienne;
- Certaines parties du cerveau peuvent produire une hormone de « commandement » ;
- Corticostérones et cortisols ;
- Toute autre substance de type hormonal.
Il existe un rythme circadien selon lequel le niveau de sucre le plus bas est enregistré la nuit, de 15 heures à 18 heures, lorsqu'une personne est en état de sommeil.
La glycémie admissible chez les femmes et les hommes ne doit pas dépasser 5,5 mmol/litre. Pendant ce temps, les niveaux de sucre peuvent différer selon l’âge.
Ainsi, après 40, 50 et 60 ans, du fait du vieillissement de l’organisme, toutes sortes de dysfonctionnements peuvent être observés. les organes internes. Si une grossesse survient après 30 ans, de légers écarts peuvent également être observés.
Il existe un tableau spécial qui définit les normes pour les adultes et les enfants.
L’unité de mesure la plus courante de la glycémie est le mmol/litre. Parfois, une unité différente est utilisée : mg/100 ml. Pour savoir quel résultat est obtenu en mmol/litre, vous devez multiplier les données en mg/100 ml par 0,0555.
Le diabète sucré de tout type provoque une augmentation de la glycémie chez les hommes et les femmes. Tout d’abord, ces données sont influencées par la nourriture consommée par le patient.
Pour maintenir votre glycémie normale, vous devez suivre toutes les instructions de votre médecin, prendre des médicaments hypoglycémiants, suivre un régime thérapeutique et faire régulièrement de l'exercice.
Niveaux de sucre chez les enfants
- La glycémie normale chez les enfants de moins d’un an est comprise entre 2,8 et 4,4 mmol/litre.
- À l'âge de cinq ans, la norme est de 3,3 à 5,0 mmol/litre.
- Les enfants plus âgés devraient avoir le même taux de sucre dans le sang que les adultes.
Si l'indicateur chez l'enfant dépasse 6,1 mmol/litre, le médecin prescrit un test de tolérance au glucose ou un test sanguin pour déterminer la concentration d'hémoglobine glycosylée.
Comment se déroule un test de glycémie ?
Pour vérifier le niveau de glucose dans le corps, le test est effectué à jeun. Cette étude est prescrite si le patient présente des symptômes tels que des mictions fréquentes, des démangeaisons peau, une sensation de soif, qui peut indiquer un diabète. À des fins préventives, l'étude doit être réalisée à 30 ans.
Le sang est prélevé d'un doigt ou d'une veine. Si disponible, par exemple, vous pouvez tester à domicile sans demander l’aide d’un médecin.
Cet appareil est pratique car il ne nécessite qu’une seule goutte de sang pour les tests chez les hommes et les femmes. Cet appareil est également utilisé pour tester chez les enfants. Les résultats peuvent être obtenus immédiatement. Quelques secondes après la mesure.
Si le glucomètre affiche des résultats gonflés, vous devez vous rendre à la clinique, où vous pourrez obtenir des données plus précises en mesurant le sang en laboratoire.
- Un test de glycémie est effectué à la clinique. Avant le test, vous ne devez pas manger pendant 8 à 10 heures. Une fois le plasma collecté, le patient prend 75 g de glucose dissous dans l'eau et est à nouveau testé au bout de deux heures.
- Si au bout de deux heures le résultat est compris entre 7,8 et 11,1 mmol/litre, le médecin pourra diagnostiquer une intolérance au glucose. À des niveaux supérieurs à 11,1 mmol/litre, un diabète sucré est détecté. Si l'analyse montre un résultat inférieur à 4 mmol/litre, vous devez consulter un médecin et subir un examen complémentaire.
- Si vous détectez une intolérance au glucose, vous devez faire attention à votre propre santé. Si tous les efforts de traitement sont déployés à temps, le développement de la maladie peut être évité.
- Dans certains cas, le chiffre chez les hommes, les femmes et les enfants peut être de 5,5 à 6 mmol/litre et indiquer une condition intermédiaire, appelée prédiabète. Pour éviter le développement du diabète, vous devez suivre toutes les règles nutritionnelles et abandonner les mauvaises habitudes.
- À signes évidents Les tests de maladie sont effectués le matin une fois à jeun. Si symptômes caractéristiques sont absents, le diabète sucré peut être diagnostiqué sur la base de deux études menées à des jours différents.
A la veille de l’étude, il n’est pas nécessaire de suivre un régime pour que les résultats soient fiables. Pendant ce temps, vous ne devriez pas manger de sucreries en grande quantité. L'exactitude des données peut être affectée, entre autres, par la présence de maladies chroniques, la période de grossesse chez la femme et le stress.
Les tests ne peuvent pas être effectués sur les hommes et les femmes ayant travaillé de nuit la veille. Il est nécessaire que le patient passe une bonne nuit de sommeil.
L'étude devrait être réalisée tous les six mois pour les personnes âgées de 40, 50 et 60 ans.
Cela comprend des tests réguliers si le patient est à risque. Ce sont des personnes obèses, des patients atteints de maladies héréditaires, des femmes enceintes.
Fréquence d'analyse
Alors que les personnes en bonne santé doivent être testées tous les six mois pour vérifier leurs niveaux normaux, les patients diagnostiqués avec la maladie doivent être testés trois à cinq fois par jour. La fréquence des tests de glycémie dépend du type de diabète diagnostiqué.
Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent faire un test à chaque fois avant de s'injecter de l'insuline dans leur corps. Si votre état de santé se détériore, si une situation stressante survient ou si votre rythme de vie change, les tests doivent être effectués beaucoup plus souvent.
Dans le cas où un diabète sucré de type 2 est diagnostiqué, des tests sont effectués le matin, une heure après les repas et avant le coucher. Pour des mesures régulières, vous devez acheter un glucomètre portable.
Ivan Viktorovitch. Bonjour! J'ai récemment franchi la barre des 60 ans. Ma fille en a, j'ai mesuré mon sucre plusieurs fois après le déjeuner - il indique de 7,5 à 8,5 - 8,7. J’ai lu des articles sur les symptômes du diabète, mais je ne semble pas avoir soif et démangeaisons cutanées, l'appétit est bon. Ma fille a peur que je souffre de diabète. Le taux de sucre peut-il atteindre un tel niveau après 60 ans ? Comment les niveaux de sucre sont-ils classés en fonction de l’âge ?
Vous avez bien fait de décider de mesurer votre taux de sucre dans le sang, car... 7,5 - 8,5 mmol/l - taux de sucre assez élevés après les repas (glycémie postprandiale).
En général, les niveaux de sucre dans le sang ne sont pas classés selon l’âge ; ils sont à peu près les mêmes pour les personnes de tous âges. S’il y a des différences, elles sont mineures. Chez les nourrissons, ils sont légèrement inférieurs à ceux des personnes âgées.
Cependant, le risque de développer un diabète de type 2 augmente avec l’âge. Le diabète est une maladie qui survient lorsque le taux de sucre dans le sang augmente parce que le corps ne peut pas utiliser correctement le glucose. Si vous êtes en surpoids et avez plus de 45 ans, vous risquez de développer un diabète de type 2.
Niveaux de sucre dans le sang
Quels sont les niveaux normaux de sucre dans le sang ? Ils changent tout au long de la journée. La glycémie normale à jeun chez les adultes de tous âges ne doit pas dépasser 5,5-5,7 mmol/litre.
Avant les repas pendant la journée, la glycémie fluctue autour 3,3-5,5 mmol/l.
La glycémie postprandiale, mesurée deux heures après un repas, ne doit pas dépasser 7,7 mmol/l. Ce sont des chiffres normaux pour les personnes non diabétiques, quel que soit leur âge.
Si vous souffrez de diabète, les endocrinologues conseillent de maintenir votre taux de sucre dans le sang avant les repas entre 4,5 et 7,2 mmol/l et 1 à 2 heures après les repas - jusqu'à 9 mmol/l.
Il y a aussi analyse pour (HbA1c), qui montre le taux de sucre dans le sang moyen au cours des 2-3 derniers mois. L'HbA1c est exprimée en pourcentage. La norme d'hémoglobine glyquée pour une personne non diabétique est de 4 à 5,9%. L'objectif pour les diabétiques est de 6,5 %, comme le recommande la Fédération internationale du diabète. Un diabétique peut la faire baisser s’il souhaite surveiller strictement sa glycémie.
De nos jours, il est de plus en plus courant que les personnes atteintes de diabète maintiennent leur taux de sucre. que possible plus proche des normes des personnes en bonne santé sans diabète, car un tel contrôle protège contre le développement de complications diabétiques.
Par exemple, le Dr R. Bernstein, dans son livre Diabetes Solution, écrit que des valeurs normales de glycémie chez les diabétiques devrait être d’environ 75 à 86 mg/dl. ( 4,16 - 4,72 mmol/l ). Selon lui, un excellent taux d'hémoglobine glyquée devrait être de 4,2% à 4,6%, ce qui correspond aux sucres ci-dessus.
Ce niveau de glycémie nécessite une alimentation soignée et des mesures de glycémie plus fréquentes pour éviter qu'elle ne descende à des niveaux bas (). Des conditions aussi strictes sont tout à fait réalisables pour la plupart des patients. Suivre un régime pauvre en glucides selon la méthode aide beaucoup à cela.
Si votre taux de sucre dans le sang après un repas atteint 8,5 à 8,7 mmol/l, c'est un signe de diabète. Sachant que vous avez 60 ans, il s’agit d’un diabète de type 2. Vous devez contacter un endocrinologue afin qu'il vous prescrive des tests complémentaires pour clarifier le diagnostic. Plus précisément, vous devez passer un test et réussir un test de tolérance au glucose. Si un test de tolérance au glucose montre un taux de sucre supérieur à 11,1 mmol/l, alors on vous diagnostiquera un diabète.
Lazareva T.S., endocrinologue de la catégorie la plus élevée
Vous pouvez connaître votre taux de sucre dans le sang en effectuant une analyse de sang veineux ou capillaire. À la maison, vous pouvez déterminer le niveau de glycémie à l'aide d'un glucomètre électrochimique.
Le niveau de glucose est déterminé par l'âge. Plus le patient est âgé, plus son taux glycémique doit être élevé.
S'il existe des écarts plus ou moins importants, il est nécessaire de subir un diagnostic et un traitement appropriés. Les tactiques de traitement sont sélectionnées en fonction de la cause sous-jacente de l'hypo ou de l'hyperglycémie.
Taux de sucre dans le sang pour les hommes et les femmes : tableau
Avant de comprendre les indicateurs glycémiques normaux, vous devez souligner la différence entre un test sanguin effectué sur une « veine » et sur un « doigt ». La principale différence est que les médecins reçoivent du sang veineux lorsqu'ils prélèvent dans une veine et du sang capillaire lorsqu'ils prélèvent à partir d'un doigt.
En fait, la norme glycémique pour toute analyse est la même. Mais en collectant du biomatériau dans une veine, les médecins peuvent obtenir des données plus fiables. Pour obtenir des résultats précis, le patient doit se préparer. Premièrement, vous devez donner du sang exclusivement à jeun. Il est uniquement permis de boire de l'eau purifiée sans gaz. Il est même déconseillé de se brosser les dents avant le prélèvement, car le dentifrice peut contenir du sucre.
De plus, à la veille du test, il est déconseillé de recourir à une activité physique intense ou de manger beaucoup d'aliments riches en glucides. L'alcool peut également fausser les résultats de la recherche.
Taux de sucre dans le sang normal chez les femmes selon l'âge :
Taux de sucre dans le sang normaux chez les hommes selon l'âge :
Ce tableau sera également correct quel que soit le type de sang examiné par les médecins - capillaire (provenant d'un doigt) ou veineux (provenant d'une veine).
Tableau de l'hémoglobine glyquée correspondant au taux de sucre journalier moyen :
| Valeur HbA1c (%) | Valeur HbA1 (%) | Sucre moyen (mmol/l) |
|---|---|---|
| 4,0 | 4,8 | 2,6 |
| 4,5 | 5,4 | 3,6 |
| 5,0 | 6,0 | 4,4 |
| 5,5 | 6,6 | 5,4 |
| 6,0 | 7,2 | 6,3 |
| 6,5 | 7,8 | 7,2 |
| 7,0 | 8,4 | 8,2 |
| 7,5 | 9,0 | 9,1 |
| 8,0 | 9,6 | 10,0 |
| 8,5 | 10,2 | 11,0 |
| 9,0 | 10,8 | 11,9 |
| 9,5 | 11,4 | 12,8 |
| 10,0 | 12,0 | 13,7 |
| 10,5 | 12,6 | 14,7 |
| 11,0 | 13,2 | 15,5 |
| 11,5 | 13,8 | 16,0 |
| 12,0 | 14,4 | 16,7 |
| 12,5 | 15,0 | 17,5 |
| 13,0 | 15,6 | 18,5 |
| 13,5 | 16,2 | 19,0 |
| 14,0 | 16,9 | 20,0 |
Pendant la grossesse, la norme glycémique est de 3,3 à 6,0 mmol/l. Un dépassement du niveau de 6,6 mmol/l indique la progression du diabète gestationnel.
Hypoglycémie : causes et symptômes
Hypoglycémie – état pathologique, dont le niveau glycémique est inférieur à 3,3 mmol/l. Chez les diabétiques, cette affection est due à une surdose d’insuline ou d’hypoglycémiants oraux.
Si une hypoglycémie se développe, un diabétique doit manger des bonbons ou un autre produit contenant des glucides simples. Si la maladie a été provoquée par un surdosage d'insuline ou de comprimés hypoglycémiants, un ajustement du schéma thérapeutique est nécessaire.
L’hypoglycémie peut également être causée par :
Seul un diagnostic complet permettra de déterminer les causes exactes de cette pathologie. De plus, je voudrais souligner les symptômes caractéristiques d’une hypoglycémie.
En règle générale, le patient éprouve des étourdissements, de la confusion, des frissons, de la faim et de la nervosité. La peau devient pâle et le pouls s'accélère. Il y a une perte de coordination des mouvements. Engourdissement possible des doigts. Si le taux de sucre dans le sang descend en dessous de 2,2 mmol/l, la parole du patient est altérée, la température corporelle chute fortement et des convulsions surviennent.
Si des mesures appropriées ne sont pas prises, le patient sombrera dans la dépression. Même la mort ne peut être exclue.
Hyperglycémie : causes et symptômes
L'hyperglycémie est un état pathologique caractérisé par une augmentation persistante du taux de sucre. L'hyperglycémie est diagnostiquée si la glycémie à jeun dépasse 6,6 mmol/l.
En règle générale, cette condition est observée dans le diabète sucré de types 1 et 2. Dans le diabète insulino-dépendant (type 1), il existe une forte probabilité de développer un coma hyperglycémique, car les cellules pancréatiques perdent la capacité de produire des quantités suffisantes d'insuline.
En plus du diabète, l’hyperglycémie peut être causée par :
- Stresser.
- La période de procréation d'un enfant. Avec le diabète gestationnel, une augmentation persistante du taux de sucre peut également être observée pendant l'allaitement.
- Utilisation de glucocorticostéroïdes, contraceptifs oraux, bêtabloquants, Glucagon.
- Maladies du système cardio-vasculaire. Les patients âgés peuvent présenter une hyperglycémie après a subi un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.
- Utiliser grande quantité aliments riches en glucides. À propos, les aliments à IG (indice glycémique) élevé peuvent conduire au développement de l'obésité et du diabète de type 2.
- Maladies du système hépatobiliaire.
- Pathologies oncologiques.
- Maladies pancréatiques. Les niveaux de glycémie peuvent augmenter lors d'une pancréatite aiguë.
- Syndrome de Cushing.
- Pathologies infectieuses.
Chez les diabétiques, l'hyperglycémie se développe souvent lorsque l'endocrinologue traitant sélectionne le mauvais dosage d'insuline ou d'agent hypoglycémiant. Dans ce cas, arrêtez niveau augmenté la glycémie est possible en ajustant le schéma thérapeutique. Un remplacement de l'insuline peut également être effectué. Il est conseillé d’utiliser l’insuline humaine, car elle est bien mieux absorbée et bien tolérée par les patients.
Si la glycémie augmente, l’adolescent ou l’adulte présente les symptômes suivants :
- Envie fréquente d’uriner. Le glucose apparaît dans les urines.
- Soif intense.
- Odeur d'acétone de la bouche.
- Mal de tête.
- Conscience floue.
- Détérioration de la perception visuelle.
- Troubles du fonctionnement du tractus gastro-intestinal.
- Engourdissement des membres.
- Évanouissement.
- Acouphène.
- Démangeaisons cutanées.
- Troubles du rythme cardiaque.
- Sentiments d'anxiété, d'agressivité, d'irritabilité.
- Diminution de la pression artérielle.
Si les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devez appeler ambulance. Avant l'arrivée des médecins, le patient doit recevoir beaucoup d'eau et essuyer la peau avec une serviette humide.
Comment normaliser la glycémie ?
Nous l'avons déjà indiqué ci-dessus indicateurs acceptables glycémie. Si une hypoglycémie est observée, le patient doit subir un examen complet. La normalisation de la maladie ne peut être obtenue qu'après avoir éliminé la cause profonde de ce phénomène. Si l'hypoglycémie a été causée par une dose d'insuline ou de comprimés mal sélectionnée, des ajustements appropriés sont effectués.
S'il y a une augmentation du taux de sucre dans le sang, il est également nécessaire de subir un examen supplémentaire afin d'identifier la cause profonde de cette affection. Si le diagnostic a montré que l'hyperglycémie était causée par le diabète sucré, il est alors recommandé au patient de :
- Utilisez des médicaments. Dans le diabète de type 1, l’organisme n’est pas capable de produire de l’insuline, l’insulinothérapie constitue donc la base du traitement. Pour le diabète de type 2, vous pouvez vous débrouiller avec des comprimés hypoglycémiants (Metformine, Glidiab, Glibenclamide, Januvia, Acarbose). Mais une décompensation persistante de la maladie est aussi une indication d'injections d'insuline.
- Surveillez régulièrement votre glycémie. Cela peut être fait en utilisant un glucomètre électrochimique. Il est conseillé de prendre des mesures 3 fois par jour - à jeun, après le petit-déjeuner et avant de se coucher. Tout écart doit être signalé à votre médecin. Le contrôle de la dynamique de la maladie vous permettra d'éviter le coma diabétique et d'autres conséquences graves.
- Suivez un régime. Pour le diabète de type 2, un régime alimentaire plus restrictif est indiqué que pour le diabète de type 1. En cas d'hyperglycémie, le régime alimentaire ne doit contenir que des aliments à faible IG. Les diabétiques se demandent souvent quelle quantité doivent-ils manger à la fois ? Il est conseillé de ne pas consommer plus de 300 à 400 grammes de nourriture par repas. Les repas fractionnés sont obligatoires.
- Exercice régulier. Pour les patients plus âgés tranche d'âge(à partir de 60 ans) vous pouvez vous débrouiller grâce à la marche et à la thérapie par l'exercice. D’autres sports conviennent également aux jeunes diabétiques, notamment la course à pied, la natation, le cyclisme, l’athlétisme, le football et le basket-ball. Les charges doivent être modérées mais régulières.
Vous pouvez également utiliser des remèdes populaires pour abaisser le taux de sucre dans le sang. Une teinture de feuilles de noyer, une décoction de glands, du jus de chou de Bruxelles, une décoction de tilleul et un mélange cannelle-miel ont fait leurs preuves.
En outre, à des fins auxiliaires, des compléments alimentaires à base de plantes et des complexes multivitaminés sont prescrits. De tels outils peuvent améliorer l’efficacité traitement médical et renforcer le système immunitaire.
