Le corps humain est en constante évolution et est très souvent rattrapé par certaines maladies. Que faire si des protéines sont détectées dans les urines ? Qu'est-ce que cela signifie et comment résoudre le problème ?
À propos de la maladie
Chaque personne a des protéines dans son urine. C'est normal, c'est comme ça que ça devrait être. Cependant, il existe des situations où son accumulation dépasse indicateurs acceptables, et puis on peut déjà parler d'une maladie comme la protéinurie. En termes simples, pour comprendre pourquoi cela est apparu et ce que cela signifie, il convient de noter qu'il s'agit d'un mauvais fonctionnement (pathologie) des reins. Si ses niveaux dans le matériau étudié dépassent 50 mg par jour, vous pouvez déjà tirer la sonnette d'alarme. Cependant, la protéinurie peut être vraie (réellement associée à une pathologie), fausse ou fonctionnelle (non associée à des maladies rénales).
Protéinurie fonctionnelle
Je voudrais m'attarder plus en détail sur la protéinurie fonctionnelle, car si une personne souffre d'une véritable protéinurie, il est peu probable qu'elle ne sache rien de cette maladie. Alors, pourquoi des personnes apparemment en bonne santé peuvent-elles avoir une augmentation des protéines dans leur urine ? Qu'est-ce que cela signifie et qu'est-ce que cela signifie ? Les raisons de son augmentation peuvent être les suivantes : hypothermie prolongée, stress ou dépression, insolation prolongée (rester en plein soleil) et même activité physique (surtout chez les haltérophiles). Les protéines peuvent également augmenter après avoir consommé de grandes quantités de lait cru et d’œufs la veille de soumettre votre propre biomatériau à la recherche. Une analyse d'une personne qui a mal collecté le matériel peut également donner des indicateurs incorrects, en particulier pour les femmes. Les protéines peuvent pénétrer dans le récipient s'il est enflammé vessie, l'uretère, l'urètre, et également si des tests sont effectués pendant la menstruation. Et une autre raison principale de l’augmentation des protéines dans l’urine est la grossesse de la femme.
Grossesse
De nombreuses femmes qui ont traversé une étape aussi difficile que la grossesse savent que les protéines présentes dans l'urine ne sont pas bonnes. Mais qu’est-ce que cela signifie exactement ? Ainsi, il peut apparaître en quantités accrues lors des tests en raison d'une fonction rénale difficile, lorsqu'ils ne peuvent tout simplement pas faire face à leur responsabilité, et la protéine sous une forme non digérée peut être excrétée par l'urine (le nouvel état physiologique de la femme est à blâmer). . Les protéines peuvent également être affectées par toxicose précoce, consommation de certains aliments pouvant donner des résultats indésirables aux tests. Mais en plus de raisons simples et pas terribles, cela peut indiquer des maladies féminines telles que la gestose ou la néphropathie, qui constituent une menace même pour le bébé lui-même. Par conséquent, s'il s'avère légèrement plus élevé pendant la grossesse, cela signifie que vous devez refaire le test, ajuster votre propre alimentation et également surveiller attentivement votre tension artérielle et l'apparition d'œdèmes.
Enfants
Il est également important de savoir pourquoi les protéines dans l’urine d’un enfant peuvent augmenter, les causes et les méthodes de traitement. de cette maladie. Il convient donc de noter qu'il est très important que les enfants subissent périodiquement certains tests afin de étapes préliminaires identifier les maladies qui peuvent se développer corps d'enfant. Mais il arrive aussi qu'un enfant (plus âgé ou adolescent) présente une protéinurie orthostatique, totalement inoffensive pour l'organisme. Pour le déterminer, vous devez collecter deux portions d'urine : la première le matin, la suivante tout au long de la journée. Si aucune protéine n’est détectée dans la première, tout va bien. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter de son augmentation au cours de la journée. Si, lors de l'analyse petit enfant Des protéines sont détectées dans l'urine, qu'est-ce que cela signifie ? Cela peut indiquer une maladie rénale. Cependant, avant de poser un diagnostic, tout médecin revérifiera les tests pour exclure avec précision une erreur.
La présence de protéines dans les urines peut être le signe d'un dysfonctionnement de l'organisme, puisque chez une personne en bonne santé, lors d'un test d'urine, elle est absente ou présente en quantité minime. Comment décrypter l'analyse, et dans quels cas est-il approprié d'utiliser l'expression « écart à la norme » ? Regardons plus loin.
Niveaux de protéines dans l'urine : que signifient-ils ?
Les indicateurs par lesquels la présence de protéines dans l'urine est déterminée dépendent de la quantité de protéines en milligrammes excrétées dans l'urine par jour :- Dans les 30-300 mg - indiquent une microalbuminurie, c'est-à-dire la présence dans l'urine d'un type de protéine sanguine - l'albumine. Ce diagnostic peut indiquer une atteinte rénale antérieure ou faire suspecter une diabète et l'hypertension ;
- De 300 mg par dose à 1 gramme par jour – il s’agit d’un léger degré de protéinurie. Cela survient chez les patients présentant des processus inflammatoires dans voies urinaires, néphrite chronique, lithiase urinaire ;
- De 1 gramme à 3 grammes de protéines dans les urines par jour – ils parlent de protéinurie modérée, diagnostiquée dans la nécrose tubulaire aiguë et le syndrome hépato-rénal ;
- A partir de 3 grammes par jour – cela signifie que le patient présente une protéinurie sévère. Cela signifie que la fonction de barrière de filtration glomérulaire du patient en fonction de la taille des protéines est altérée ou que le patient souffre d'un syndrome néphrotique.
Les valeurs normales ne diffèrent pas selon le sexe de la personne, ce qui signifie que le niveau normal de protéines dans l’urine des femmes et des hommes adultes est le même et s’élève jusqu’à 0,033 g/l.
Tout écart par rapport à la norme est une raison pour subir un examen complet afin d'exclure ou de prévenir le risque de développer des maladies aussi graves que le diabète, l'insuffisance cardiaque, le syndrome néphrotique et la maladie rénale.
Causes des protéines dans l'urine
Les causes courantes suivantes de présence de protéines dans l'urine sont prises en compte :
- hypertension artérielle à un niveau progressif;
- inflammatoire ou ;
- dommages mécaniques aux reins;
- exposition prolongée au froid;
- empoisonnement par des toxines;
- brûlures haut degré lourdeur;
- cancer ou maladies tumorales des reins.
Vous ne devriez pas essayer de vous diagnostiquer. Seul un médecin qualifié peut déterminer la cause exacte de l'apparition de protéines dans les urines.
Symptômes d'augmentation des protéines dans l'urine
En règle générale, la présence de protéines dans l'urine ne présente pas de symptômes propres. On peut même dire que la présence de protéines dans l’urine est un symptôme qui signale un dysfonctionnement d’un organe comme les reins. La protéinurie ne peut survenir que lorsque maladie concomitante ou dans un état pathologique.Mais la protéinurie peut s’accompagner de symptômes indiquant des problèmes rénaux. Ces symptômes comprennent :
- Sensations douloureuses dans les mains ;
- Anémie (voir aussi – ?) ;
- Fatigue et diminution des performances ;
- Œdème;
- Frissons et forte fièvre ;
- Diminution de l'appétit;
- Nausée et vomissements;
- Changement de couleur de l'urine ;
- Somnolence ().
La découverte de l'un des symptômes ci-dessus devrait être une raison pour consulter un médecin et tout donner tests nécessaires, y compris l'analyse d'urine.
Protéine dans l'urine d'un enfant
Les jeunes enfants, comme je le règle, s'il n'y a pas d'autres indications pour ce test, donnent de l'urine pendant la période de vaccination deux fois par an. Les résultats de l’analyse sont interprétés comme suit :- Des indicateurs normaux peuvent être considérés si le taux de protéines dans l'urine ne dépasse pas 0,036 g/l ;
- Lorsque cet indicateur augmente jusqu'à 1 g/l par jour, on peut déjà parler de protéinurie modérée ;
- Lorsqu'un test d'urine montre un taux de protéines de 3 g/l ou plus, il s'agit d'une protéinurie sévère, ce qui signifie le développement d'une sorte de maladie des reins ou des voies urinaires.
Protéines dans l'urine chez la femme enceinte
Il arrive souvent que des protéines soient trouvées dans l'urine des femmes qui attendent la naissance d'un bébé. Les raisons de ce phénomène peuvent être temporaires ( facteurs externes), et constante (processus inflammatoires).
Les principales raisons de l'apparition de protéines dans l'urine des femmes pendant la grossesse comprennent :
Mais la gestose peut provoquer un dysfonctionnement du placenta, ce qui entraînera le fait que le fœtus dans l'utérus ne pourra pas recevoir suffisamment de nourriture et d'oxygène pour se développer pleinement. Cette condition est dangereuse car elle ne se manifeste pas extérieurement, c'est-à-dire qu'une femme enceinte peut même ne pas se rendre compte de la présence de ce problème.
Il est important de comprendre que pendant la grossesse, tous les résultats des tests peuvent changer chaque jour. Ainsi, il n'est possible de déterminer que les protéines présentes dans l'urine des femmes enceintes n'indiquent le développement d'une pathologie qu'après un examen complet.
Souvent, au moment de la naissance, les protéines présentes dans l'urine ont complètement disparu et la mère rencontre son bébé dans ce monde déjà en parfaite santé et fort.
Comment faire correctement un test d'urine ?
Sa fiabilité dépend de la manière dont l'urine est collectée pour analyse. Seules les urines recueillies le matin, et à jeun, pourront être analysées.Pour l'analyse, vous devez préparer un récipient pour l'urine - un pot spécial à col large. Il peut être acheté en pharmacie. Mais, même si le contenant a été acheté en pharmacie, il doit être soigneusement lavé et séché avant analyse.
Si un test d'urine est nécessaire pour un nourrisson, une poche à urine spéciale peut être utilisée comme récipient pour l'urine. De tels sacs sont placés sur les organes génitaux de l'enfant sous une couche.
Vous ne pouvez pas utiliser le contenu des couches dévissées pour l'analyse d'urine, car cela n'apportera pas un résultat fiable.
Les organes génitaux des adultes et des enfants doivent être propres. Par conséquent, avant d’uriner, vous devez vous laver avec du savon.
Toutes ces procédures sont effectuées le matin, immédiatement après le réveil. La veille, il est déconseillé de manger des aliments frits, ainsi que des aliments contenant beaucoup de protéines.
Traitement de l'augmentation des protéines dans l'urine
Ce n'est qu'en établissant la raison exacte de l'apparition de la protéinurie que l'on peut choisir traitement efficace. Par exemple, si un patient reçoit un diagnostic de diabète sucré, on lui prescrit régime spécial. Si vous ne suivez pas ce régime, votre taux de protéines dans le sang restera le même ou augmentera, ce qui peut entraîner de graves problèmes rénaux.Le médecin prescrit un traitement individuel, qui dépend du stade d'une maladie particulière, de son évolution et de sa cause.
Il est impossible de trouver des options de traitement par vous-même, mais vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire les niveaux de protéines dans votre urine. De telles mesures comprennent méthodes traditionnelles, comment réduire le niveau de protéines dans l'urine.
Jus de cranberry
Pressez le jus d'une poignée de canneberges et faites cuire la peau des baies pendant 15 à 20 minutes. Attendez que le bouillon obtenu ait refroidi et ajoutez-y du jus de baies. Pour la douceur, vous pouvez ajouter 1 c. du miel ou du sucre cristallisé. Boire du jus de fruit quelques minutes avant le petit-déjeuner.Infusion de graines de persil
20 grammes de graines de persil doivent être écrasés et versés avec un verre d'eau bouillante. Cette boisson est infusée pendant 2 heures, après quoi elle doit être bue tout au long de la journée, en divisant la totalité du volume reçu en plusieurs prises.Bourgeons de bouleau
2 cuillères à soupe de bourgeons de bouleau doivent être versées dans un verre eau ordinaire et porter à ébullition. Pendant que le bouillon est chaud, versez-le dans un thermos et laissez reposer une heure et demie. Lorsque la décoction est infusée, elle doit être prise 3 fois par jour, à raison de 50 grammes.Teinture d'écorce de sapin
La troisième partie d'un pot de 1 litre doit être remplie d'écorce de sapin. Remplissez le reste du pot d'eau bouillante. Ce médicament doit être perfusé uniquement au bain-marie pendant 1 heure. Vous devez prendre 50 grammes d'infusion une demi-heure avant chaque repas.Décoctions pour la prévention
Convient également comme mesures préventives prendre diverses teintures à base de plantes. Les plus appropriées sont les décoctions à base de maïs, d'avoine, graines de citrouille et des feuilles de moustache dorées.En passant par les reins, le sang est filtré. En conséquence, seules les substances dont le corps a besoin y restent et le reste est excrété dans l'urine.
Les molécules de protéines sont volumineuses et le système de filtrage des corpuscules rénaux ne leur permet pas de les traverser. Cependant, en raison d'une inflammation ou d'autres raisons pathologiques, l'intégrité des tissus des néphrons est perturbée et les protéines passent librement à travers leurs filtres.
La protéinurie est l'apparition de protéines dans l'urine, et je discuterai des causes et du traitement de cette affection dans cette publication.
Navigation rapide dans les pages
Deux types de protéines se trouvent dans l'urine des femmes et des hommes : les immunoglobulines et l'albumine, et le plus souvent cette dernière, c'est pourquoi on peut rencontrer le concept d'albuminurie. Ce n’est rien de plus qu’une protéinurie généralisée.
La présence de protéines dans les urines se produit :
- Transitoires, associées à de la fièvre, des maladies chroniques extérieures au système urinaire (amygdalite, laryngite) et des causes fonctionnelles - habitudes alimentaires (beaucoup de protéines dans l'alimentation), fatigue physique, baignade dans l'eau froide.
- Constante, ce qui est dû à changements pathologiques dans les reins.
La protéinurie est également divisée en types en fonction de la quantité de protéines (unités - g/l/jour) :
- trace - jusqu'à 0,033 ;
- doux - 0,1-0,3;
- modéré - jusqu'à 1 ;
- prononcé - jusqu'à 3 ou plus.
Il existe de nombreuses raisons pour la présence de protéines dans les urines, et la première place est occupée par les pathologies rénales :
- pyélonéphrite;
- néphrose lipoïde;
- amylose;
- glomérulonéphrite;
- polykystose rénale;
- néphropathie dans le diabète sucré;
- carcinome du rein;
- uropathie obstructive.
Parmi les maladies du sang figurent les causes augmentation des protéines un myélome, une leucémie, un plasmocytome, un syndrome myélodysplasique peuvent apparaître dans les urines. Ces pathologies n'endommagent pas le tissu rénal, mais augmentent sa charge - le niveau de protéines dans le sang augmente et les néphrons n'ont pas le temps de les filtrer complètement. Des inclusions de protéines dans l'urine apparaissent également avec l'urétrite et la prostatite.
Augmentation marquée des protéines dans l'urine peut provoquer les violations suivantes :
- inflammation des organes génito-urinaires;
- tumeurs dans les poumons ou le tractus gastro-intestinal ;
- blessures aux reins;
- Maladies du SNC ;
- obstruction intestinale;
- tuberculose;
- hyperthyroïdie;
- endocardite subaiguë causée par des infections ;
- hypertension artérielle;
- hypertension chronique;
- intoxication du corps due à des intoxications et à des maladies infectieuses;
- brûlures étendues;
- l'anémie falciforme;
- diabète;
- congestion en cas d'insuffisance cardiaque;
- Néphrite lupique.
Augmentation physiologique des protéines dans l'urine temporaire et n’est le symptôme d’aucune maladie, survient dans les cas suivants :
- activité physique élevée;
- jeûne prolongé;
- déshydratation.
La quantité de protéines excrétée dans l'urine augmente également dans des situations de stress, lorsque de la noradrénaline est administrée et lors de la prise de certains autres médicaments.
À maladies inflammatoires peut être détecté protéines et leucocytes élevés dans les urines. Cause commune pyélonéphrite, diabète sucré, maladies du sang, infections du système génito-urinaire, appendicite.
Les leucocytes, ainsi que les protéines, sont présents dans l'analyse d'urine et en raison de la prise d'aminosides, d'antibiotiques, de diurétiques thiazidiques et d'inhibiteurs de l'ECA.
Il ne devrait y avoir aucun globule rouge dans l’urine. Protéines, globules rouges et globules blancs apparaissent dans l'urine en raison de blessures, d'une inflammation des reins, de tumeurs des voies urinaires, de tuberculose, de cystite hémorragique, de calculs rénaux et de la vessie.
Il s'agit d'un signal sérieux : si vous ne découvrez pas la cause exacte et ne commencez pas le traitement à temps, la maladie peut évoluer vers une insuffisance rénale.
La norme de protéines dans l'urine chez les femmes et les hommes
L'urine d'une personne en bonne santé contient des protéines pas plus de 0,003 g/l- dans une seule portion d'urine, cette quantité n'est même pas détectée.
Pour le volume d'urine quotidienne, la valeur normale peut aller jusqu'à 0,1 g. Pour les protéines dans les urines, la norme est la même pour les femmes et les hommes.
Chez un enfant jusqu'à 1 mois. les valeurs normales vont jusqu'à 0,24 g/m², et chez les enfants de plus d'un mois, elles diminuent jusqu'à 0,06 g/m² de surface corporelle.
Aliments qui augmentent les protéines dans l'urine
L'excès de nourriture protéinée augmente la charge sur les reins. Le corps n'a pas la capacité d'accumuler des excès de protéines - les réserves de substances et d'énergie sont toujours stockées sous forme de graisse ou brûlées pendant l'activité physique.
Si vous suivez un régime protéiné ou si votre alimentation est dominée par de tels aliments, l'excès de protéines augmentera inévitablement. Le corps a besoin soit de la transformer (en graisse avec un mode de vie sédentaire, soit en masse musculaire et l'énergie pendant le mouvement). Mais le taux des processus métaboliques est limité, il viendra donc un moment où la protéine commencera à être excrétée dans l'urine.
Si vous mangez beaucoup d’aliments protéinés, il est important de consommer au moins 2,5 litres d’eau propre chaque jour et de bouger activement. DANS sinon Les reins ne seront pas capables de filtrer normalement l'urine, ce qui peut entraîner des troubles métaboliques et le développement d'une lithiase urinaire.
D’autres produits réduisent également la capacité de filtrage des reins :
- Les boissons alcoolisées irritent le parenchyme des organes, épaississent le sang, augmentant ainsi la charge sur le système urinaire ;
- Les aliments salés et sucrés retiennent l'eau dans le corps, ralentissant sa libre circulation - une congestion et un gonflement se développent, ce qui
- Augmente la toxicité sanguine - cela affecte négativement le fonctionnement des filtres rénaux.
Symptômes d'une augmentation pathologique des protéines dans l'urine
Une légère protéinurie et des traces de protéines dans l'urine ne se manifestent en aucune façon. Dans ce cas, des symptômes de maladies ayant entraîné une légère augmentation de cet indicateur peuvent être observés, par exemple une augmentation de la température due à une inflammation.
Avec une présence importante de protéines dans les urines, un gonflement apparaît. Cela se produit parce qu'en raison de la perte de protéines, la pression osmotique colloïdale du plasma sanguin diminue et quitte partiellement les vaisseaux dans les tissus.
Si les protéines dans l'urine sont élevées pendant une longue période, les symptômes suivants se développent :
- Sensations douloureuses dans les os ;
- Vertiges, somnolence ;
- Fatiguabilité rapide ;
- Fièvre due à une inflammation (frissons et fièvre) ;
- Manque d'appétit;
- Nausée et vomissements;
- Turbidité ou blanchâtre de l'urine due à la présence d'albumine, ou rougeur si les reins transmettent des globules rouges avec des protéines.
Des signes de néphropathie dysmétabolique sont souvent observés - hypertension artérielle, gonflement sous les yeux, sur les jambes et les doigts, maux de tête, constipation, transpiration.
Est-il normal d'avoir beaucoup de protéines dans les urines pendant la grossesse ?
Le volume de sang circulant dans le corps d’une femme pendant cette période augmente, de sorte que les reins commencent à travailler plus fort. Le niveau normal de protéines dans l'urine pendant la grossesse est considéré comme étant jusqu'à 30 mg/l.
Lorsque les valeurs d'analyse sont comprises entre 30 et 300 mg, on parle de microalbuminurie. Cela peut être causé par une abondance d'aliments protéinés dans l'alimentation, un stress fréquent, une hypothermie et une cystite.
Une augmentation des protéines jusqu'à 300 mg ou plus est observée avec la pyélonéphrite et la glomeluronéphrite.
La gestose est l'affection la plus grave dans laquelle les protéines dans l'urine augmentent pendant la grossesse. Cette complication s'accompagne d'une augmentation de la tension artérielle, d'un œdème et, dans les cas extrêmes, de convulsions, d'un œdème cérébral, d'un coma, de saignements et de la mort. Il est donc important que les femmes enceintes soient attentives à tout symptôme et effectuent régulièrement des analyses d’urine.
Il arrive que même en arrière-plan nutrition adéquat et en l'absence de symptômes, la présence de protéines dans les urines des femmes est détectée. Qu'est-ce que ça veut dire? Des traces de protéines peuvent être détectées si l’hygiène n’est pas respectée lors de la collecte d’urine.
- Dans ce cas, les pertes vaginales, qui contiennent jusqu'à 3 % de protéines libres et de mucine (une glycoprotéine composée de glucides et de protéines), pénètrent dans l'urine.
S'il n'y a pas de raisons évidentes et que le taux de protéines dans l'urine est supérieur à la normale, faites un examen approfondi - il se peut qu'une maladie se manifeste sous une forme latente.
Tactiques de traitement, médicaments
Pour prescrire le traitement approprié, le médecin doit rechercher la cause de la protéinurie. Si la libération de protéines est associée à l'état physiologique du corps, le traitement n'est pas effectué.
- Dans ce cas, il est recommandé de revoir son alimentation, de réduire son stress et d'être moins nerveux (le médecin pourra prescrire des sédatifs légers).
Maladies inflammatoires
Les causes de l'augmentation des protéines dans l'urine chez les femmes et les hommes, associées à des processus inflammatoires dans le système génito-urinaire, sont traitées avec des antibiotiques et des réparateurs.
Les médicaments antimicrobiens sont sélectionnés en tenant compte de la sensibilité de l'agent pathogène, de la forme de la maladie et caractéristiques individuelles malade.
Lors du traitement de la pyélonéphrite, les éléments suivants sont indiqués :
- antibiotiques (ciprofloxacine, céfépime);
- AINS pour réduire l’inflammation et la douleur (Diclofénac) ;
- repos au lit pendant une exacerbation;
- phytothérapie de soutien (herbes diurétiques, églantier, camomille, Monurel);
- boire beaucoup d'eau;
- diurétiques (furosémide);
- Le fluconazole ou l'amphotéricine sont indiqués pour l'étiologie fongique de la maladie.
En cas de sepsis (symptômes de suppuration - douleur intense, augmentation de la température, diminution de la pression), l'ablation du rein est indiquée - néphrectomie.
Pour la glomérulonéphrite, des médicaments antimicrobiens sont prescrits avec restriction en protéines et en sel. Les cytostatiques, les glucocorticoïdes, l'hospitalisation et l'alitement sont indiqués en cas d'exacerbation.
Néphropathie
Le niveau de protéines dans l'urine augmente avec la néphropathie. Le schéma thérapeutique dépend de la cause sous-jacente (diabète, troubles métaboliques, intoxication, gestose chez la femme enceinte) et est déterminé individuellement.
Pour la néphropathie diabétique, une surveillance attentive de la glycémie est nécessaire et un régime pauvre en protéines et sans sel est indiqué. Parmi les médicaments prescrits figurent les inhibiteurs de l'ECA, des médicaments permettant de normaliser le spectre lipidique ( un acide nicotinique, Simvastin, Probucol).
Dans les cas graves, l'érythropoïétine est également utilisée pour normaliser l'hémoglobine, une procédure d'hémodialyse ou une décision concernant une transplantation rénale.
Prééclampsie chez la femme enceinte
La gestose pendant la grossesse peut survenir sous quatre formes ou étapes :
- hydropisie - un syndrome œdémateux se développe;
- néphropathie - insuffisance rénale;
- prééclampsie - accident vasculaire cérébral ;
- L'éclampsie est un stade extrême, un état précomateux, une menace pour la vie.
Toute forme nécessite une hospitalisation immédiate et un traitement hospitalier. Il est conseillé à la femme de se reposer complètement et de suivre un régime pauvre en sel.
La pharmacothérapie comprend :
- sédatifs;
- soulager les spasmes vasculaires (l'administration goutte à goutte de sulfate de magnésium est souvent utilisée) ;
- reconstitution du volume sanguin à l'aide de solutions isotoniques et de produits sanguins ;
- des moyens pour normaliser la pression artérielle;
- des diurétiques pour prévenir le gonflement du cerveau ;
- administration de vitamines.
Pourquoi une teneur élevée en protéines dans l'urine est-elle dangereuse ?
La protéinurie nécessite une identification et une élimination rapides de sa cause. Une augmentation des protéines dans l'urine sans traitement est dangereuse pour le développement des affections suivantes :
- Sensibilité réduite aux infections et aux toxines ;
- Troubles de la coagulation sanguine, pouvant entraîner des saignements prolongés ;
- Si la globuline liant la thyroxine quitte le corps dans l'urine, le risque de développer une hypothyroïdie est alors élevé ;
- Dommages aux deux reins, décès dû à une néphropathie ;
- Avec gestose chez la femme enceinte - œdème pulmonaire, insuffisance rénale aiguë, coma, hémorragies du les organes internes, menace de mort fœtale, forte
- Saignements utérins.
Une augmentation des protéines dans l'urine ne permet pas l'automédication - en contactant un spécialiste à temps, vous pouvez éviter le développement de complications graves.
Pour connaître l'état du système urinaire, vous devez faire un test d'urine. Je le prescris à tout le monde, à commencer par enfance pour toute maladie à déterminer. L'un des principaux indicateurs est la quantité de protéines. Son niveau augmenté est une pathologie appelée protéinurie, ou albuminurie.
informations générales
En regardant les résultats d'un test d'urine, vous pouvez voir le code PRO - c'est ce que l'on entend par protéine contenue dans l'urine. Il existe deux tests standards qui déterminent la concentration de PRO et la perte quotidienne :
Quelle que soit l'analyse effectuée, les règles suivantes doivent être respectées, sinon le résultat risque d'être peu fiable :
OAM donne informations générales sur le fonctionnement des reins, du système urinaire et de l'état du corps. Si les reins ne fonctionnent pas correctement et que l’intégrité du tissu rénal est endommagée, des protéines pénètrent dans l’urine.
Le niveau de protéines dans l'urine est différent pour les adultes et les enfants d'un certain âge ; il est déterminé par la croissance des reins et la division rapide des cellules du corps. Chez les adultes, le niveau normal reste inchangé, mais après 50 à 60 ans, un léger dépassement de la norme est acceptable en raison de caractéristiques liées à l'âge.
Protéine chez l'adulte
Les reins d'un adulte transmettent entre 50 et 100 grammes de corps protéiques en 24 heures. Au cours de leur fonctionnement normal, les protéines ne doivent pas pénétrer du tout dans l'urine, ou en quantités extrêmement faibles. Une augmentation de cet indicateur peut indiquer le développement de pathologies graves du système urinaire et d'autres organes internes.
Niveaux de protéines dans l'urine pour différents tests
Chez l'adulte, la teneur admissible en PRO dans l'urine du matin ne doit pas dépasser 0,033 g/l. Dans certains laboratoires, ce montant est considéré comme négatif et peut ne pas être déclaré. Pour le diagnostic, les résultats d'un test d'urine général sont importants, mais également le niveau de perte quotidienne de protéines.
Souvent, la présence de protéines dans l'urine peut s'expliquer par des erreurs de nutrition ou une mauvaise hygiène avant la collecte du matériel. Un médecin expérimenté ne posera même pas un diagnostic préliminaire sans études répétées.
L'OAM révèle la quantité de protéines contenue dans une portion d'urine. Pour hommes indicateur normal le niveau est considéré comme ne dépassant pas 0,01 g/litre ; chez les femmes, la teneur en protéines autorisée peut aller jusqu'à 0,03 gramme. Si le niveau de protéines dans l'urine dépasse le niveau acceptable, il est nécessaire de subir un test de perte quotidien.
La quantité normale de corps protéiques excrétés dans l'urine par jour est de 40 à 80 mg. Un léger excès n'indique pas des pathologies du système urinaire, mais si la valeur est supérieure à 150 mg, une protéinurie est alors diagnostiquée. Selon les statistiques, seules deux personnes sur 100 diagnostiquées avec une protéinurie souffrent de maladies graves.
Détermination de la protéinurie par différentes méthodes
Les degrés de protéinurie pour les hommes et les femmes, en fonction du résultat quotidien, sont les suivants :
- Microalbiminurie – 30-300 mg.
- Protéinurie légère – 300 à 1 g.
- Degré modéré – 1-3 g.
- Protéinurie sévère - plus de 3 g.
Il existe plusieurs types de protéinurie : glomérulaire, tubulaire et extrarénale, et pour déterminer le type de pathologie, il est nécessaire de connaître l'indicateur quantitatif des leucocytes et des globules rouges dans les urines. La perte quotidienne ne détermine pas la cause de l'écart par rapport à la norme, donc si les résultats sont mauvais, des examens complémentaires sont nécessaires : études selon Nechiporenko, Zemnitsky et autres.
Pendant la grossesse, cet indicateur peut être légèrement dépassé, à mesure que la charge sur les reins augmente, notamment au 9ème mois. Pour contrôler la quantité de protéines, la femme doit prendre un OAM hebdomadaire, et si le PRO augmente dans les résultats, une hospitalisation est nécessaire.
Normal chez les enfants
Les protéines présentes dans l’urine d’un enfant doivent normalement être absentes ou en petites quantités.
Un léger écart par rapport à la norme dans l'analyse d'urine peut être causé par un surmenage après un effort physique, transpiration accrue ou hypothermie soudaine. Pour chaque âge, il existe une certaine norme protéique.
Lors de l'obtention des tests, le médecin doit tenir compte de l'âge, du poids et de la présence maladies chroniques L'enfant l'a fait. Une méthode est également utilisée pour déterminer la norme des indicateurs en fonction de la surface corporelle (tableau 1).
Tableau 1 – Contenu PRO maximum
| Âge de l'enfant | Concentration en mg/l. (OAM) | Valeur journalière (fluctuations possibles) | Norme journalière basée sur la surface corporelle en mg/m² (écarts dans les limites normales) |
|---|---|---|---|
| Bébés prématurés au cours du premier mois de la vie | 88-845 | 29 (14-60) | 182 (88-377) |
| 1 mois, bébés nés à terme | 94-455 | 32 (15-68) | 145 (68-309) |
| De 2 mois à un an | 70-315 | 38 (17-87) | 109 (48-244) |
| De 2 à 4 ans | 45-217 | 49 (20-121) | 91 (37-223) |
| De 4 à 10 ans | 50-223 | 71 (26-194) | 85 (31-234) |
| Adolescents | 45-391 | 83 (29-238) | 63 (22-181) |
Chez l'enfant, les reins filtrent de 30 à 50 grammes de protéines par jour, alors que la quantité totale de PRO dans les urines ne doit pas dépasser 0,14 g par jour. Même une légère augmentation à 0,15 g indique que bébé lumière degré de protéinurie.
Avant de paniquer, vous devez repasser le test. La veille, il faut exclure les aliments gras et salés de l'alimentation de l'enfant pour que le résultat soit fiable.
Il convient également de savoir qu'un excès de protéines dans l'urine chez les enfants au cours des deux premières semaines de vie est considéré comme acceptable, cela s'explique par la particularité du fonctionnement des reins chez un nouveau-né.
Il existe trois degrés d'augmentation du PRO chez les enfants :
- Léger – 0,15-0,5 g/jour.
- Modéré – 0,5 à 2 g/jour.
- Sévère – plus de 2 g/jour.
Chez 5 à 9 % des enfants d'âge préscolaire et des enfants plus jeunes âge scolaire un léger degré de protéinurie est détecté en raison de l'inflammation. C’est pourquoi il est important de traiter rapidement les maladies infectieuses.
Chez les enfants de 10 à 16 ans, le taux augmente ; cela peut être dû à une croissance accrue et au début de la puberté. La quantité de protéines ne doit pas dépasser 391 mg. De plus, un léger excès d'excrétion quotidienne de protéines entre 6 et 9 ans peut être considéré comme un indicateur normal.
Si des anomalies apparaissent, il est nécessaire de réexaminer les urines et de procéder à des examens complémentaires pour exclure ou confirmer des pathologies graves.
La quantité de protéines dans l’urine du matin qui ne devrait pas être préoccupante varie en fonction de l’âge. Si nous prenons en compte PRO dans l'OAM, chez les enfants de moins de 2 ans, la portion d'urine du matin ne doit pas contenir plus de 0,025 g/l, de 2 à 16 ans - 0,7-0,9 g/litre.
Outre le PRO, le taux de leucocytes, d'érythrocytes et la présence d'acétone doivent être pris en compte dans les résultats urinaires. La présence combinée de ces indicateurs peut signifier qu’une maladie grave se développe dans le corps de l’enfant. Par conséquent, les analyses d’urine doivent être abordées de manière très responsable.
30 septembre 2014
L'analyse d'urine est considérée comme l'un des tests les plus courants. Il est prescrit à presque tout le monde, quelles que soient les plaintes. Cela est dû à sa simplicité et à son contenu informatif. De plus, parmi tous les indicateurs déterminés, le taux de protéines joue un rôle important dans l'évaluation de l'état du système excréteur.
Méthodes de détermination
Toutes les méthodes sont divisées en plusieurs groupes :
- qualitatif - ils déterminent uniquement la présence ou l'absence de protéines dans l'urine, par exemple le test de Heller ;
- semi-quantitatif - détermine la présence et vous permet d'estimer approximativement la quantité de protéines dans l'urine, par exemple une étude utilisant des bandelettes réactives ;
- quantitatif - déterminez la quantité exacte de protéines dans l'urine, par exemple par la méthode colorimétrique.
Les méthodes quantitatives sont les plus souvent utilisées car elles sont les plus informatives. Il existe deux tests principaux pour déterminer le niveau de protéines dans l'urine : analyse générale urine et détermination de la perte quotidienne de protéines.
Un test sanguin général consiste à examiner un échantillon d’urine du matin. Avant l'étude, il est recommandé de ne pas manger d'aliments épicés et fumés, de grandes quantités d'aliments protéinés, d'alcool et d'utiliser de l'aspirine, de la pénicilline ou des sulfamides. S'il est impossible d'arrêter de prendre des médicaments, vous devez en informer votre médecin afin qu'il puisse évaluer adéquatement les résultats.
Afin de déterminer l'excrétion quotidienne de protéines, il est nécessaire de soumettre à l'examen toute l'urine excrétée au cours de la journée. Le jour de la collecte d'urine, vous devez également limiter la consommation des aliments et médicaments ci-dessus.
Protéine normale dans l'urine
Chez la plupart des personnes en bonne santé, elle n'est pas détectée du tout ou elle est inférieure à 0,033 g/l. Lors de l'examen des urines de 24 heures, on ne détecte normalement pas plus de 0,03 à 0,05 g de protéines par jour. Les indicateurs pour les hommes et les femmes ne diffèrent pas.
La quantité normale de protéines dans l'urine d'un enfant est légèrement différente de celle des adultes. Ainsi, chez les enfants de moins d’un mois, elle est de 0,24 g/m2/jour et chez les enfants de plus d’un mois, de 0,06 g/m2/jour.
Le mécanisme de la fonction rénale normale
Les reins sont constitués de grande quantité néphrons dans lesquels se forme l'urine. Le sang traverse le système capillaire à travers la membrane basale des glomérules du néphron. Cette membrane est une sorte de filtre qui ne laisse pas passer les cellules sanguines et les grosses protéines, mais laisse passer quelques petits composés protéiques. C'est ainsi que se forme l'urine primaire, dont la quantité atteint 150 litres par jour.
Ensuite, il traverse un système de tubules. Au cours de ce processus, les protéines qui ont réussi à passer à travers le filtre se désintègrent et sont réabsorbées dans le sang. Ils absorbent également l’eau et les minéraux nécessaires à l’organisme. Ainsi, on obtient de l'urine secondaire, qui est excrétée par l'organisme en une quantité d'environ 1,5 litre.
Causes des protéines dans l'urine
Il existe plusieurs raisons:
- glomérulaire – associé à une filtration altérée dans les glomérules ;
- tubulaire – associé à une absorption altérée des protéines dans les tubules ;
- en raison d'une charge excessive sur les reins due à diverses maladies.
Niveaux de promotion
L’augmentation de la teneur en protéines dans l’urine est appelée protéinurie. Pour plus de commodité, il est divisé en plusieurs niveaux :
- trace de protéinurie - la quantité de protéines dans l'urine ne dépasse pas 0,033 g;
- microalbuminurie – 0,03 – 0,3 g/jour ;
- protéinurie légère – 0,3 à 1,0 g/jour ;
- protéinurie modérée – 1,0 à 3,0 g/jour ;
- protéinurie sévère – plus de 3 g/jour.
Manifestations externes
Les traces de protéinurie, la microalbuminurie et la protéinurie légère ne se manifestent souvent pas du tout. La seule chose que l'on peut remarquer, ce sont d'autres symptômes de la maladie qui ont provoqué l'apparition de protéines dans l'urine. Par exemple, lors de processus inflammatoires, des signes d'intoxication et une augmentation de la température apparaîtront.
La protéinurie modérée à sévère s'accompagne d'un œdème massif. Ils apparaissent parce qu'en raison de la perte importante de protéines par l'organisme, la pression oncotique du plasma sanguin diminue, ce qui entraîne sa libération du lit vasculaire dans les tissus.
Traces de protéinurie
Parfois, même des personnes en parfaite santé ont des protéines dans leur urine. Dans le même temps, le niveau de protéines ne dépasse pas 0,033 g/l. De tels indicateurs, s'il n'y a pas d'autres symptômes, ne sont pas un signe de maladie rénale. L’apparition de traces de protéinurie peut être associée à :
- troubles de l'alimentation;
- stresser;
- augmentation de la température corporelle;
- l'utilisation de certains médicaments.
Principales maladies
La perte quotidienne de protéines dans l'urine est typique des maladies rénales suivantes :
- glomérolonéphrite;
- amylose;
- néphropathie diabétique;
- néphrite tubulo-intestinale;
- maladie polykystique
De plus, des changements peuvent apparaître dans les maladies du sang suivantes :
- leucémie;
- myélome multiple;
- syndrome myélodysplasique.
Dans ces cas, la perte de protéines n'est pas associée à un mauvais fonctionnement des reins, mais à une augmentation de leur charge, car de nombreuses protéines apparaissent dans le sang, que les reins n'ont pas le temps de filtrer.
Indicateurs chez les femmes enceintes
Les femmes enceintes doivent subir un test d'urine général à certains intervalles. Ceci est nécessaire pour surveiller l’état du corps de la mère. Des traces de protéinurie chez les femmes pendant la grossesse peuvent indiquer une charge élevée sur les reins pendant cette période. La microalbuminurie apparaît dans les maladies inflammatoires des reins. Ils surviennent très souvent pendant la grossesse, surtout si la femme a déjà eu des problèmes rénaux.
Une grande quantité de protéines dans l'urine au cours de la seconde moitié de la grossesse est l'un des signes de gestose. La gestose est une maladie très dangereuse qui nécessite un traitement et une surveillance constante de la part des médecins. Il est impossible de poser un diagnostic basé uniquement sur la protéinurie, car il ne s’agit que d’un symptôme. Afin de comprendre les raisons de son apparition, vous devez analyser tous les symptômes et obtenir des informations supplémentaires sur l'état du corps.
