La détermination de la durée de la grossesse à la date de la dernière menstruation est appelée méthode obstétricale. Ce calcul n'est pas précis, le calcul est fait à partir du début de la dernière menstruation ; bien entendu, il est impossible de tomber enceinte pendant cette période, puisque le processus de fécondation se produit beaucoup plus tard.
Pourquoi le médecin et la future maman doivent-ils calculer la date d'accouchement :
- la détermination de l'âge gestationnel indique la date approximative de naissance ;
- la date des dernières règles permet de déterminer le début du congé maternité ;
- un calcul correct de la grossesse vous permet de suivre étape par étape la formation du fœtus (nécessaire pour identifier les anomalies).
En fonction de la date d'accouchement, la future maman pourra entreprendre quelques démarches de préparation. Certaines personnes souhaitent acheter tout ce dont elles ont besoin pendant la grossesse, tandis que d’autres suivent un régime alimentaire spécialement conçu chaque mois.
Les médecins surveillent également le poids de la future maman, en fonction de sa date d'accouchement. Le fruit ne doit pas être trop gros pour qu'il n'y ait pas accouchement pathologique en raison d'un bassin étroit.
En fonction du calcul de la grossesse, la femme détermine la date à laquelle le bébé commence à bouger et, bien sûr, compte patiemment les jours.
Quelles sont les périodes de grossesse ?
Le cycle complet d'une femme enceinte se déroule sur 39 à 42 semaines. Le nombre précis de conceptions qui ont eu lieu ne peut pas être calculé avec précision.
L'obstétrique moderne calcule la période à partir du premier jour de la dernière menstruation. Ce calcul est basé sur 40 semaines, puisque la formation de l'œuf a lieu 14 jours après le début. jours critiques. Souvent, la date calculée par la femme en travail et le médecin spécialisé ne coïncide pas, ce qui provoque la panique chez le futur parent.
La détermination de l'âge gestationnel par la date de la dernière menstruation n'est pas la seule période (obstétricale) - il y en a aussi une vraie (embryonnaire).
Le calcul de la durée de vie de l'embryon (vrai) diffère du calcul obstétrical d'environ 14 jours. Cela est dû au fait que le médecin compte du premier jour aux derniers jours critiques avant que la femme ne tombe enceinte.
Les gynécologues utilisent le plus souvent cette méthode pour leurs calculs. En déterminant l'âge gestationnel à la date de la dernière menstruation, le médecin calcule les dimensions de l'embryon, le congé de maternité et le nombre de naissances attendues.
Pour des études plus précises sur d'éventuelles anomalies génétiques et l'orientation pathologique du processus, une échographie avec analyses de sang est nécessaire, cependant, cela se produit au cours de semaines spécifiques du développement fœtal.
Méthode obstétricale pour déterminer la grossesse : comment ça marche
La période de calcul obstétricale est calculée très simplement. Un délai de neuf mois est pris, auquel s'ajoutent 7 jours supplémentaires. Le résultat est de 287 jours. Les médecins utilisent cette méthode depuis de nombreuses années.
Si nous sommes guidés par la logique, alors chaque femme savait que jusqu'à ses règles mensuelles, elle n'était pas enceinte. Sur cette base, nos ancêtres ont développé un calcul. Du premier jour des dernières règles jusqu'au début activité de travail 280 jours s'écoulent. Cette méthode a été transmise avec succès aux spécialistes en obstétrique.
Lors de la détermination de la période pour les femmes enceintes, la gynécologie moderne a l'ordre inverse. A partir de la date du premier jour des derniers jours critiques, 90 jours sont soustraits et 7 jours sont ajoutés.
Par exemple : selon le dernier cycle mensuel, c'était le 1er avril, en soustrayant un trimestre, vous obtenez janvier. Ensuite, le jour de naissance est calculé : 7 jours sont ajoutés au 1er janvier, ce qui donne le huitième chiffre. Cela signifie que la naissance aura vraisemblablement lieu le 8 janvier.
Est-il possible de tomber enceinte le premier jour de ses règles ? Bien sûr que non, mais à partir de ce moment commence la maturation de l'ovule, qui pourrait être fécondé à l'avenir. La date indiquée n'est pas exacte, il s'agit probablement d'une estimation. L'examen échographique fournit des informations plus précises.
L'âge gestationnel selon les calculs obstétricaux diffère du vrai de 14 jours- il s'avère plus. Il est également nécessaire de prendre en compte l'individualité des développements embryonnaires - ils peuvent être différents. Cela dépend de certains facteurs :
- hérédité;
- caractéristique de la régularité des cycles.
S’il existe de telles individualités, cela signifie que l’obstétricien doit soustraire 14 jours du terme estimé, ce qui donne le terme de l’embryon.
Comment connaître votre date d'accouchement à la date de vos dernières règles
Le plus souvent, la date de naissance est calculée à l'aide de la formule Naegele - calcul basé sur le numéro et le mois des derniers jours critiques. Cette formule est utilisée pour des calendriers obstétricaux.
La détermination de l'âge gestationnel par la date de la dernière menstruation est le plus souvent calculée à l'aide de la formule de Naegele Le calcul à l'aide de la formule est le suivant. Quarante semaines s'ajoutent à la date des dernières règles Cependant, un tel calcul est loin d’être vrai et n’est pas considéré comme exact. La plupart des femmes qui ont calculé leur grossesse et connaissent la date de conception y ajoutent 10 mois selon calendrier lunaire. Ils reçoivent une date d'accouchement qui, souvent, ne correspond pas à celle fixée par le médecin.
Qu'est-ce qu'un calculateur de grossesse en ligne ?
Il existe un calculateur en ligne. Récemment, ce service s'est imposé comme étant très utile, précis et important pour toutes les femmes enceintes.
Toutes les étapes de la grossesse comportent quelques petites nuances qui doivent être acceptées comme des faits. Le but du programme est de calculer instantanément la période pendant laquelle les changements dans le corps de la mère et de l'enfant sont déterminés.
Un calculateur en ligne aide la future mère à suivre et à contrôler l'ensemble du processus avant le jour de l'accouchement - c'est le moyen le plus précis.
Le service en ligne permet de connaître une date de naissance plus précise de l'enfant ; ses résultats coïncident le plus souvent avec la date réelle, ce qu'on ne peut pas dire des calculs obstétricaux. Connaissant le nombre exact, il est possible de planifier des événements précis.
Sinon, comment pouvez-vous déterminer l'âge gestationnel s'il n'y a pas de date pour vos dernières règles ?
Les femmes confondent souvent les mouvements du bébé avec des changements dans les intestins. Vous devez donc surveiller la dynamique des nouvelles sensations qui apparaissent.
Déterminer la date de la première visite chez le médecin
Lorsqu'une femme se présente à un rendez-vous avec un spécialiste, le médecin, dès détection d'une grossesse, la met sous contrôle d'enregistrement. Lors de l'examen d'une femme, le gynécologue l'examine sur une chaise et utilise ses mains pour déterminer la taille de l'utérus.
L'analyse du plasma montre la gonadotrophine chorionique humaine. A partir de ces indicateurs, après le rendez-vous, le médecin détermine l'âge gestationnel et la date approximative de naissance du bébé.
Les meilleurs résultats dans la détermination de la période sont observés chez les mères qui ont consulté le médecin à temps (jusqu'à douze semaines). Le médecin peut déjà examiner clairement l'utérus à cinq semaines. L'organe s'agrandit, s'arrondit et devient plus mou. Si les règles sont plus longues, la taille de l'utérus varie. Cela est dû à la taille du bébé, à la quantité d’eau et à la construction du bassin interne.
Mesurer le CTP - taille coccygienne-pariétale - du fœtus permet de déterminer plus précisément l'âge gestationnel Examen échographique
L'examen échographique permet de détecter une grossesse en tôt, mesure ovule et l'embryon, ainsi que de prédéterminer avec une grande certitude la date exacte.
Sur le moniteur à quatre semaines, un petit assombrissement rond est visible - il s'agit de l'œuf fécondé dans lequel se trouvera l'embryon. Au bout de sept semaines, une petite bande est déjà visible et les battements du cœur sont visibles.
Mesure du CTE (dimensions coccygiennes-pariétales) - calcul précis de la période. Elle est déterminée par la distance entre le coccyx du fœtus et sa tête. Lorsque la période atteint 11 à 13 semaines, vous pouvez déterminer la taille de la tête, du ventre, la longueur des bras, des jambes, etc.
Jusqu'à 2,5 mois, le fœtus grandit proportionnellement et chez presque toutes les femmes, les tailles sont identiques. Ensuite, les changements se produisent individuellement, en fonction de la nationalité et du poids corporel. Le poids corporel joue un rôle important à la naissance des futurs parents.
Dans les temps anciens, les gens croyaient que pour calculer poids approximatif un enfant peut être mesuré en additionnant les masses de la mère et du père à la naissance, en les divisant par deux. Le nombre obtenu est le poids approximatif du nouveau-né à naître. Ceci explique le fait que sur de longues périodes, avec développement normal, oui différentes femmes différentes tailles de fruits.
Sur de longues périodes, il est impossible de calculer une date de naissance individuelle par échographie., donc tous les bébés ont des caractéristiques génétiques différentes en termes de structure corporelle, de poids, de taille et de tour de tête.
Chaque femme en travail s'efforce de connaître la date de naissance du bébé tant attendu. Les jeunes mères modernes font de plus en plus confiance aux programmes en ligne, bien entendu, sans exclure les recommandations et les instructions d'un médecin, car l'exactitude absolue est assez difficile à déterminer.
Quelle est la détermination de l'âge gestationnel en fonction de la date des dernières règles :
Un gynécologue parle de déterminer la durée de la grossesse :
Dans les premiers mois de la grossesse, il est difficile de déterminer correctement la date d'accouchement. Il faut le savoir non seulement à la future maman, mais aussi aux médecins qui la voient. Après tout, pour le bon développement d'un enfant, chaque trimestre, chaque semaine, il est nécessaire de mener différentes études et de prescrire différentes recommandations.
Il est logique de réaliser certaines études, par exemple des tests de dépistage, dans un délai de 12 à 15 semaines. Plus tard, même si le test révèle des anomalies, il ne sera pas possible de corriger la situation. Même des échographies sont prescrites à certains moments. Il existe plusieurs façons de connaître la date limite. Cependant, après avoir entendu les médecins parler de la durée de sa grossesse, une femme peut douter de ses propres calculs. Ceci s'explique par terme obstétrical la grossesse et la vraie vie sont différentes. Essayons de comprendre la différence entre ces termes.
Quel est l’âge gestationnel obstétrical ?
Lors de son inscription chez un gynécologue, une femme doit se soumettre à un examen. Il suffit qu'un médecin compétent palpe l'utérus et, en fonction de sa taille, confirme la grossesse et détermine sa durée.
Pour calculer la date d'accouchement, les médecins clinique prénatale utiliser diverses méthodes :
- Calendrier spécial.
- La formule de Naegele. PDM = PDM + 9 mois +7 jours, où PDM est le premier jour du cycle menstruel, PDM est la date de naissance prévue.
- Formule de Keller. Lors du calcul de l'âge gestationnel obstétrical, les indicateurs suivants sont pris comme base : 28 jours = 4 semaines = 40 semaines.
Le médecin comptera les semaines obstétricales de grossesse à partir du début de la dernière menstruation, et la conception peut généralement survenir entre le 14e et le 17e jour du cycle. Ainsi, la différence avec la période réelle est de 2 semaines.
La différence est due au fait que pour calculer l'âge gestationnel obstétrical, les médecins ne prennent pas en compte la durée individuelle du cycle, mais la moyenne (28 semaines). Cette différence prolonge également la durée de toute la grossesse, car grossesse obstétricale dure 40 semaines, soit 10 mois.
Comment calculer soi-même l'âge gestationnel obstétrical ?
Vous pouvez également déterminer la date prévue de naissance du bébé à l'aide de la formule suivante : ajoutez 280 jours à la date du 1er jour du cycle menstruel précédant la conception.
Comment calculer l’âge gestationnel réel (embryonnaire) ?
Selon les statistiques, une différence de deux semaines entre l'âge gestationnel réel et obstétrical n'est observée que chez 20 % des femmes enceintes. Pour 20 % des femmes supplémentaires, la différence entre ces périodes est inférieure à deux semaines, et pour environ 15 % elle est supérieure à trois semaines.
Si la durée du cycle mensuel diffère des 28 jours généralement acceptés, la conception dans ce cas ne pourrait pas avoir lieu le 14ème jour, mais plus tard ou plus tôt.
Par exemple, si cycle menstruel dure 35 jours, la fécondation de l'œuf peut avoir lieu le 21ème jour, et non le 14. Par conséquent, au cours de la première semaine de retard temps réel la grossesse sera égale à cinq semaines.
Mais il n'est possible de déterminer avec précision l'âge gestationnel qu'à l'aide d'un test hCG. Sur la base des résultats de l'analyse, l'âge gestationnel réel et obstétrical peut être correctement déterminé.
De nombreuses femmes enceintes croient à tort que les médecins comptent les semaines de grossesse par échographie. Au contraire, ils déterminent la correspondance de la taille du fœtus avec l'âge gestationnel obstétrical. Si la taille de l'embryon correspond à l'âge gestationnel, alors il se développe normalement.
Si, selon l'échographie, l'âge gestationnel est inférieur à l'âge obstétrical, cela signifie que, pour une raison quelconque, il y a un retard dans le développement fœtal.
Ainsi, si une femme enceinte connaît les principales différences entre les stades obstétricaux et embryonnaires de la grossesse, elle pourra déterminer de manière indépendante la date d'accouchement prévue.
La plupart des femmes qui attendent leur premier enfant ne savent pas ce que signifient l'âge gestationnel obstétrical et l'âge réel. Pour déterminer la durée de la grossesse, les médecins partent de la date des dernières règles avant la grossesse. C'est ainsi que la période obstétricale est calculée. Elle diffère de la période embryonnaire (réelle).
La date réelle coïncide avec la date de l'ovulation dans le même cycle mensuel. Si le cycle menstruel dure 28 jours, on pense que la conception a lieu le 14ème jour (le jour de l'ovulation). Souvent, la différence entre ces deux comptes est de deux et parfois de trois semaines.
Calculs obstétricaux et à terme réel
Afin de calculer le plus précisément possible l'heure de la conception, il est important que les médecins connaissent la date à laquelle les dernières règles ont commencé avant la grossesse. A partir de ce moment, la période obstétricale est comptée et la durée de la grossesse est déterminée. Les femmes ont généralement un cycle menstruel de 28 jours, le moment le plus probable est donc celui de la conception. futur bébé, est le 14ème jour après le début des « jours critiques », c’est-à-dire le moment où se produit l’ovulation.
La différence entre les deux calculs est d'environ deux semaines. Par conséquent, lors de la détermination de la date de naissance préliminaire, un écart par rapport à la période fixée de deux semaines est autorisé (deux semaines avant et deux semaines après la date de naissance préliminaire sont autorisées). Par exemple, si 5 semaines se sont écoulées depuis le début de vos règles, alors à l'aide d'un tel calculateur, le médecin vous mettra à la cinquième semaine de grossesse. Et trois semaines s'écouleront à partir du moment de la conception, et l'embryon en sera en fait à la troisième semaine de son stade de développement (Fig. 1). Mais ce ne sont que des données moyennes et des calculs effectués approximativement. Le corps de chaque femme est spécial et les indicateurs médicaux généralement acceptés peuvent différer des termes individuels.
Selon les statistiques, chez la moitié des femmes, l'ovule est fécondé exactement comme les médecins l'ont calculé, c'est-à-dire 14 jours après le début des règles. Chez d'autres femmes, la fécondation a lieu plus tôt. La principale différence entre la période de grossesse obstétricale et la période réelle est que la première se concentre sur la date du premier jour de la dernière menstruation et la seconde est assimilée à la date de conception.
Pourquoi connaître le terme obstétrical
Figure 1. Développement de l'embryon et du fœtus.
Puisqu'il existe une différence significative entre ces deux méthodes de calcul, la question se pose : pourquoi la période obstétricale est-elle nécessaire si la vraie peut être calculée ? C’est là que réside le problème. Pour déterminer période embryonnaire Il existe des obstacles à la fécondation de l’œuf. Les femmes enceintes devaient calculer le moment de la gestation à l'époque où il n'y avait pas d'échographies ni de tests et où il n'y avait pas non plus d'informations sur les caractéristiques de l'ovulation ; Les seuls indicateurs étaient des saignements ou leur absence.
Le cycle mensuel de chaque femme est individuel et il n'est pas possible de déterminer avec précision la date d'une éventuelle ovulation. Par conséquent, le principal point de référence est le jour de début écoulement sanglant. Toutes les femmes ne se souviennent pas de la date exacte des rapports sexuels et d'une éventuelle fécondation. De plus, la conception pourrait survenir plusieurs jours plus tard que prévu. Par conséquent, les médecins calculent la période obstétricale et l'utilisent pour déterminer les semaines de grossesse et prescrivent tous les tests et examens aux femmes enceintes. Sur la base de cette période, la date de la future naissance est également fixée.
Comment calculer vous-même la période fertile
Toute femme enceinte est capable de calculer sans l’avis de son médecin. Il suffit de connaître la date de votre dernier saignement et la durée de votre cycle. Ensuite, le temps écoulé entre la date de vos règles et le jour où vous avez pris conscience de votre situation est calculé. La durée du cycle doit être prise en compte, car si elle est supérieure à 28 jours, la fécondation peut avoir lieu plus tard. Si vous avez oublié la date de vos dernières règles, un test précis de gonadotrophine chorionique humaine peut vous aider. Il peut connaître l'âge approximatif du fœtus.
Pour déterminer la période réelle, vous devez connaître le jour exact des rapports sexuels ou de la fécondation. Des tests électroniques modernes peuvent y contribuer, qui, à l'aide de capteurs électroniques, peuvent déterminer la date de conception et la durée approximative de la grossesse. Il est beaucoup plus facile de faire le calcul si vous vous souvenez de la date de votre dernier rapport sexuel. Il vous suffit ensuite de compter les jours qui se sont écoulés depuis ce moment et de les convertir en semaines de grossesse.
Méthodes médicales de calcul du timing
Actuellement, la médecine utilise diverses méthodes pour déterminer avec précision le moment de la conception. Ce sont les méthodes suivantes :
- Examen échographique du fœtus. Déjà longue durée cette méthode est utilisée dans le diagnostic de la gestation. La plupart date exacte déterminé lors d'un examen précoce - jusqu'à 8 semaines. Étant donné qu'un embryon sain se développe pendant cette période de la même manière que les autres, il est possible de fixer l'âge gestationnel exact en fonction de la taille de l'embryon (jusqu'à un jour). Après un certain temps, le développement individuel de chaque fœtus commence, ce qui peut être démontré par une étude échographique. Tout écart peut être vu sur l'écran et le médecin, connaissant la norme de développement, pose les diagnostics appropriés. Par exemple, un écart par rapport à la norme peut être la longueur du corps fœtal ou la taille de la tête. Dans ce cas, un écart par rapport à la norme est autorisé dans un délai d'une semaine ou dix jours. Si la différence entre le développement fœtal et la normale est de deux semaines ou plus, le médecin peut poser un diagnostic tel qu'un retard développement intra-utérin. Ensuite, le médecin traitant donne des recommandations sur la nutrition, recommande image saine vie.
- Mesure de la température rectale. Cette méthode est basée sur la mesure quotidienne de la température en position couchée en insérant un thermomètre dans l'anus. Les jours normaux, elle atteint à peine 37°C, mais pendant la période d'ovulation, elle monte à 37,3°C. Le jour de la fécondation peut ne pas coïncider avec le jour de la fécondation. intimité sexuelle. Les spermatozoïdes peuvent vivre dans le corps féminin pendant encore trois jours, en attendant l'apparition de l'ovule. Si les rapports sexuels ont lieu quelques jours avant l'ovulation, la fécondation peut avoir lieu quelques jours plus tard. Par conséquent, selon les experts, cette méthode de détermination de la période réelle n'est pas tout à fait exacte.
- Méthode de détermination obstétricale. Basé sur la date des dernières règles. L'imprécision varie d'une semaine à deux. Il est calculé par la formule - 10 cycles mensuels en moyenne sont ajoutés au jour du début des règles avant la grossesse, soit 280 jours (28˟10). Ou si la date exacte de l'ovulation est connue (jours 12-16 du cycle), ajoutez 264 jours.
- Consultation et examen avec un gynécologue. Au tout début de la grossesse, le médecin ne peut pas encore déterminer la taille de l'utérus et la position du fœtus. Cette méthode est efficace aux deuxième et troisième trimestres.
- Test sanguin pour l'hCG. Cette méthode permet tout d’abord de déterminer complications possibles développement fœtal précoce. Des écarts graves par rapport à la norme sont le signe d'une anomalie du développement, d'une grossesse gelée ou extra-utérine.
- Les premiers mouvements. Selon les médecins, le bébé montre les premiers signes d’être dans le ventre de la mère vers 20 semaines en moyenne. C'est également une méthode pour déterminer le moment de la grossesse. Les premiers mouvements se font surtout sentir en position horizontale, lorsque le bébé est mal à l'aise et essaie de se retourner.
- Dimensions de l'utérus. Au début du deuxième trimestre, le médecin commence à mesurer la taille de l’utérus. Il a ses propres normes et tableaux, selon lesquels le médecin peut déterminer la période exacte de la grossesse.
- Battement de coeur fœtal. Initialement, il est déterminé uniquement par échographie, puis le médecin l'écoute avec un tube spécial (stéthoscope obstétrical). Sur la base de ces mesures, la position du fœtus et du placenta est déterminée.
Youtube.com/watch?v=uMQpcwznLP4
Quelle conclusion en découle ?
On peut tirer la conclusion suivante : il est quasiment impossible de déterminer avec précision la date de conception et de naissance au jour près.
Mais une femme sera capable de séparer les notions d'âge gestationnel obstétrical et réel, en connaissant leurs caractéristiques, et ne sera pas surprise que le terme fixé par le médecin ne coïncide pas avec ses propres calculs basés sur la date réelle de conception.
Youtube.com/watch?v=HAPm0O1ujjw
