40 semaine d'obstétrique- c'est 38 semaines après la conception - période embryonnaire grossesse, ainsi que 40 semaines à compter du début de la dernière menstruation. Voici la 40ème semaine. 9 mois de grossesse sont derrière nous. Cela signifie que la date d’échéance estimée approche rapidement. Si vous n'êtes pas encore devenue mère, cela peut arriver littéralement à tout moment ! En règle générale, la grossesse devrait se terminer à la quarantième semaine.
Dimensions du bébé à 40 semaines de grossesse
Qu'arrive-t-il au fœtus à 40 semaines ?
L’enfant est prêt à naître à tout moment : ses organes fonctionnent et sont prêts à accomplir les tâches qui leur sont assignées, même en dehors du ventre de la mère. Pendant que l'enfant est à l'intérieur de la mère, son corps continue de se développer, le fonctionnement de ses organes s'ajuste et les connexions nerveuses manquantes s'établissent.Des changements ont lieu dans Système endocrinien enfant. Les glandes surrénales grossissent et deviennent beaucoup plus grosses que les reins. Lors de l'accouchement, elles produisent intensément des hormones de stress : l'adrénaline et la noradrénaline. Des études ont montré que le sang d'un nouveau-né contient beaucoup plus de ces hormones que celui d'un adulte soumis à un stress intense. Il s’agit d’un changement adaptatif nécessaire qui permet au fœtus de participer activement au travail et l’aide à naître.
A 40 semaines de grossesse, le développement du système nerveux et de ses organes sensoriels se poursuit. Le fœtus réagit aux signaux émotionnels provenant de la mère. Vers la fin de la grossesse, le fœtus donne une impulsion à la mère - un signal pour le début du travail, qui détermine le début du travail. Après avoir parcouru un chemin de développement colossal, le bébé est maintenant prêt à naître.
Le système nerveux sera complètement formé à la fin de la première année de vie de l’enfant. Au moment de la naissance, seules les cellules nerveuses de la moelle épinière sont complètement formées, ainsi que le tissu glial, dont le but est de protéger les nerfs, ainsi que la partie du nerf facial qui contrôle le processus vital de succion. .
Au moment de la naissance, le foie et les reins sont capables de remplir leurs fonctions de manière indépendante, mais leur processus de développement chez le fœtus se poursuivra pendant un certain temps.
Avant la naissance du bébé, la bilirubine libre produite par le fœtus est excrétée par le placenta et neutralisée dans le foie de la mère. La bilirubine se forme lors de la dégradation des globules rouges, dont la matière sèche est constituée de 90 à 95 pour cent d'hémoglobine. À la naissance d’un enfant, le cordon ombilical qui le relie à la mère est coupé et, à partir de ce moment, le corps du bébé lui-même doit faire face à la bilirubine qui se forme.
Bon à savoir
Après la naissance d'un enfant, le métabolisme de la bilirubine peut être perturbé, puis sa teneur dans le sang augmente. Cela est dû au fait que chez les nouveau-nés, en particulier les bébés prématurés, le métabolisme de la bilirubine est facilement perturbé en raison d'une activité insuffisante de l'enzyme responsable du métabolisme de la bilirubine. Symptôme caractéristique jaunisse - jaunissement de la peau et de la sclère des yeux.
Entre 39 et 40 semaines après la conception, l'estomac produit déjà des enzymes qui, après la première tétée, commenceront à décomposer les aliments. Les intestins sont déjà remplis de villosités, conçues pour aider les aliments à circuler plus facilement dans le tube digestif. Le processus de digestion s’améliorera enfin lorsque, avec les premiers apports de lait maternel et les suivants, une microflore bénéfique peuplera les intestins du bébé, ce qui contribuera à la dégradation et bonne absorption nutrition.
Au moment de la naissance, les intestins du bébé sont remplis de matières fécales originales – le méconium. Normalement, il est excrété lors des premières selles après la naissance.
A quoi ressemble un bébé à 40 semaines de grossesse ?
Le fruit est absolument mûr. Le bébé a une couche graisseuse bien développée sous la peau, elle est assez rebondie et rose. Dans la partie supérieure de la tête fœtale, il existe un espace entre les os du crâne, recouvert uniquement de peau - ce qu'on appelle la « fontanelle ». Il facilite le passage de la tête du bébé dans le canal génital puis, pendant plusieurs mois après la naissance, assure une croissance sans entrave du cerveau du bébé. Des poils germinaux peuvent rester sur le dos et les oreilles et tomberont avec le temps. En raison de l'étroitesse de la cavité utérine, ses mouvements sont contraints et limités aux mouvements des bras et des jambes. Les membres du nouveau-né sont pliés et pressés contre le corps, et les doigts sont serrés en poings. Il est important d'écouter les mouvements du fœtus, de les compter, et s'il y a le moindre soupçon de diminution activité motrice enfant, consultez immédiatement des soins obstétricaux.
Bon à savoir
En cas de présentation céphalique, à la 40e semaine de grossesse, la tête fœtale est déjà étroitement pressée contre les os pelviens. Elle est courbée et son menton est appuyé contre sa poitrine. L'arrière de la tête fait face à la sortie de l'utérus : à cet endroit, le tour de tête est le plus petit, ce qui assure son passage dans le canal génital sans difficulté.
Poids fœtal moyen : 3400 g. Hauteur fœtale : environ : 52 cm.
Que se passe-t-il dans le corps d’une femme à 40 semaines de grossesse
La date de naissance estimée pour les femmes particulièrement méfiantes devient réelle - l'auto-hypnose se fait sentir. Mais pour la plupart, la période peut varier entre 1 et 2 semaines, ce qui signifie que l'accouchement peut survenir n'importe où et à tout moment. Les femmes multipares portent généralement moins de bébés que les primipares et accouchent souvent la même semaine ou la semaine précédente. Il reste encore deux semaines pour que la naissance de l'enfant ait lieu comme prévu.
Si une échographie a déterminé votre date prévue de naissance (EDD), cela ne signifie pas que le travail commencera ce jour-là. Très peu de femmes accouchent date d'échéance, les autres ont une erreur de 1 à 2 semaines.
Bon à savoir
Le travail commence en raison de la production active de l'hormone prostaglandine, qui provoque la contraction de l'utérus. Si vous n'avez pas accouché cette semaine, le fœtus ne peut pas être considéré comme étant post-terme. Une grossesse après terme est une grossesse qui dure plus de 42 semaines.
À quarante semaines, le fond de l'utérus descend et tire souvent l'estomac dans sa partie inférieure. Il est facile de respirer, l'estomac fonctionne mieux, les brûlures d'estomac ne surviennent qu'en cas de rupture de régime ou en position couchée. Cependant, le prolapsus de l’utérus exerce une forte pression sur la vessie et les anses intestinales. Les femmes remarquent qu'à partir de la 40e semaine de grossesse, les mictions et les selles sont devenues beaucoup plus fréquentes. La future mère perd 1 à 2 kg avant l'accouchement, principalement en raison de l'élimination de l'excès de liquide du corps sous forme d'urine.
Une pression accrue sur les veines pelviennes conduit au remplissage des hémorroïdes. Des nodules douloureux apparaissent dans l’anus, provoquant souvent de légers saignements lors des selles. La compression des veines fémorales entrave la circulation sanguine dans les membres inférieurs. Seule l'utilisation constante de bas de contention et de bandages serrés aux jambes peut prévenir le développement de complications associées à varices veines
Les glandes mammaires d'une femme sont complètement prêtes à allaitement maternel, leur apport sanguin augmente. La production de colostrum commence - un liquide épais, visqueux, jaunâtre et hautement nutritif qui fournira à l'enfant les substances nécessaires dans les premiers jours de sa vie. Environ 3 à 4 jours après la naissance, le colostrum sera remplacé par du lait.
L'insomnie survient souvent avant l'accouchement. Il existe plusieurs raisons à son apparition : envies fréquentes d'uriner, excitation et anxiété avant l'accouchement, entraînement des contractions la nuit, ainsi que difficultés à trouver une position confortable pour dormir.
Se produit dans le corps de la mère changements physiologiques- le canal génital se prépare à l'accouchement : les os du bassin deviennent plus mous, le col se lisse et se contracte, ce qui provoque des douleurs lancinantes et douloureuses au niveau du périnée et du bas-ventre.
Le col devient court, mou et le bouchon muqueux ressort sous la forme d'un gros morceau de mucus légèrement taché de sang. La dilatation du col indique la proximité du travail.
Une décharge légère sans odeur désagréable est toujours considérée comme normale. À 40 semaines, du mucus jaunâtre ou brun est mélangé. Il s'agit d'un bouchon muqueux qui indique avec précision un accouchement imminent.
Avant l'accouchement, lorsque la tête du bébé descend dans la cavité pelvienne, la femme ressent une sensation de lourdeur et de pression au niveau du périnée et des organes génitaux externes, et ressent souvent des douleurs dans le bas du dos et à l'arrière de la cuisse causées par la compression du nerf fémoral.
Le tonus de l'utérus augmente périodiquement, se transformant progressivement en contractions annonciatrices du travail. Avec le développement du travail régulier, le travail lui-même commence. Les contractions s'intensifient, deviennent régulières et fréquentes.
Bon à savoir
Le signal qu'il est temps d'aller à la maternité sont des contractions régulières, qui s'allongent constamment dans le temps, deviennent plus fortes en intensité et s'accompagnent de sensations douloureuses. Des contractions d'une durée de 5 minutes et d'une durée d'au moins 1 minute indiquent que le travail a commencé.
Le plus souvent, l'accouchement a lieu entre 39, 40 et 41 semaines de grossesse. Vous devez être prêt pour eux quand ils commencent. De nombreuses femmes présentent des signes avant-coureurs du travail, notamment :
- Contractions utérines irrégulières. Ils passent facilement, ne provoquent pas d'inconfort et ne sont pas douloureux.
- Retrait du bouchon muqueux.
- Prolapsus abdominal.
- Perte de poids de 1 kg ou plus.
- Diminution de l'activité motrice de l'enfant.
- Immédiatement avant l'accouchement, des nausées, des vomissements, de la diarrhée et une perte d'appétit sont possibles.
Ventre à 40 semaines de grossesse
Peut-être que ces derniers jours vous sembleront les plus difficiles. Il y a de fortes chances que votre ventre soit plus gros que jamais. L'état de maladresse, le besoin d'aide des autres vous ont fatigué, vous avez envie d'accoucher plus vite et de vous plonger dans d'autres sensations. Attendre entraîne parfois de l’irritabilité, des larmes et de la méfiance. De plus, les appels et les questions interminables des amis et des proches alimentent le feu. Ne désespérez pas! Riez, riez, profitez des dernières heures de votre belle et unique grossesse. C’est l’un des événements les plus étonnants de votre vie et un autre sacrement tout aussi merveilleux et étonnant vous attend, le sacrement de naissance ! 
À la fin des 39 à 40 semaines de grossesse, l'abdomen atteint sa taille maximale et exerce une forte pression sur la peau, qui s'étire considérablement. Cela provoque souvent démangeaisons sévères, ce qui peut être évité à l'aide de pommades contre les vergetures. Les médecins recommandent de l'utiliser dès les premiers mois de la grossesse. Le bébé ne peut plus bouger activement, mais vous devriez quand même ressentir des mouvements. De plus, ses mouvements sont très évidents : il n'y a pratiquement plus d'espace dans l'utérus, on ressent donc très bien les poussées du bébé. Assurez-vous d'écouter l'activité motrice de votre bébé.
En général, environ 10 mouvements perceptibles dans les 12 heures sont considérés comme normaux à 40 semaines. Dans le cas où le bébé patauge beaucoup plus activement, il y a tout lieu de soupçonner qu'il souffre d'un manque d'oxygène. Ce serait un mauvais signe si le bébé se taisait et ne bougeait pas. S'ils manquent, informez votre médecin.
Dans les derniers jours de la grossesse, une femme doit se reposer autant que possible. La bonne solution est d’alterner petites promenades et détente.
Si les mictions deviennent plus fréquentes, vous devez limiter la quantité de liquide que vous buvez 2 à 3 heures avant le coucher. Il n’est pas nécessaire de retenir cette envie. Il est recommandé de vider la vessie à des fins préventives une fois toutes les 2,5 à 3 heures.
Un écoulement aqueux jaunâtre ou verdâtre est très probablement du liquide amniotique. Si vous remarquez un tel écoulement, assurez-vous d'aller chez le médecin - les membranes rompues sont un point d'entrée pour l'infection, plus vous attendez, plus plus probable infection du bébé.
Brillant problèmes sanglants, une raison pour demander immédiatement de l'aide - ils indiquent un décollement placentaire - la maladie menace la vie du bébé et nécessite souvent une intervention chirurgicale.
Vérifiez si tout est prêt pour l'arrivée du bébé et votre départ à l'hôpital. Ayez toujours des documents avec vous - le travail peut même commencer dans un magasin - soyez prêt.
Si la famille a déjà des enfants, n'oubliez pas de faire attention à eux, expliquez-leur que vous ne serez pas à la maison, que vous reviendrez avec le bébé. Essayez d'attirer les grands-mères pour l'aider - le bébé supportera plus facilement la séparation si un proche est à proximité.
Essayez de ne pas trop manger. Mangez de petits repas fréquents. Ne mangez pas d'aliments lourds, privilégiez les produits laitiers fermentés, les fruits et légumes.
N'allez pas à la maternité le ventre vide. Le début du travail est le plus Le bon moment pour reconstituer les réserves d’énergie. Mais ne vous gavez pas de côtelettes et de pommes de terre. Grignotez du yaourt, du fromage cottage à pâte molle, du pain au fromage, buvez du thé sucré, de la compote ou de la gelée.Lorsque les contractions deviennent fréquentes et fortes, évitez de manger, même si peu de personnes ressentent une réelle faim avec de telles sensations. La contraction de l'utérus s'accompagne souvent de nausées, et même un morceau de chocolat peut déclencher des vomissements.
Dangers à 40 semaines de grossesse
La semaine 40 est le moment d'accoucher, mais si votre bébé n'est pas encore prêt, vous n'avez pas besoin de l'aider, de vous soigner avec précaution et de demander de l'aide si votre état de santé se détériore, à savoir :- la pression artérielle a augmenté
- il y avait un mal de tête,
- vertiges,
- scintillement de « mouches » devant les yeux,
- gonflement des membres supérieurs et inférieurs, du visage,
- le bébé ne bouge pas pendant plus de 12 heures,
- il y a un écoulement sanglant du tractus génital ou des pertes d'eau,
- les contractions devinrent régulières et prolongées.
Tests à 40 semaines de grossesse
N'oubliez pas les visites clinique prénatale- ils sont toujours d'actualité. Une consultation avec un obstétricien-gynécologue est nécessaire afin de clarifier l'état du fœtus, ainsi que d'évaluer si le corps de la femme enceinte est prêt pour l'accouchement.Analyses et examens :
- Un test d'urine général est nécessaire pour identifier les maladies des reins et de la vessie, ainsi que la gestose.
- Mesure du poids.
- Mesure de la pression artérielle.
- Mesurer la hauteur du fond utérin et la circonférence abdominale.
- Écouter les battements du cœur fœtal à l'aide d'un stéthoscope obstétrical.
- Déterminer l'emplacement du fœtus dans l'utérus en palpant l'abdomen.
- CTG (cardiotocographie).
Une échographie à ce stade de la grossesse peut être nécessaire pour exclure des conditions défavorables - hypoxie, retard développement intra-utérin, pathologies du cordon ombilical.
Avec une échographie fœtale à 40 semaines de grossesse, votre bébé pèse environ 3 400 grammes et mesure 52 cm. Bien entendu, le poids d'un enfant à 40 semaines de grossesse peut varier assez largement : de 2 800 g à 4 500 g. Le médecin qui vous suit pendant la grossesse calculera probablement le poids du bébé. Au moins, grâce à l'examen et à la palpation de l'abdomen, il est possible de déterminer la taille de l'enfant.
L'enfant est pleinement formé et prêt à vivre. Une échographie du fœtus à 40 semaines de grossesse révèle les noyaux de Beclair - noyaux d'ossification près des os longs. Les noyaux de Beclair sont des signes de maturité (à terme) de l'enfant.
La fœtométrie (taille fœtale) avec échographie fœtale à 40 semaines de grossesse est normale
- BDP (taille bipariétale) 89-103 mm.
- FZ (taille fronto-occipitale) 110–130 mm.
- OG (circonférence de la tête fœtale) 312-362 mm.
- OB (circonférence abdominale fœtale) 313-381 mm.
Dimensions normales des os longs à l'échographie fœtale à 40 semaines de grossesse
- Fémur 70–80 mm.
- Humérus 62–72 mm.
- Os de l'avant-bras 54–62 mm.
- Os du tibia 61–71 mm.
Que faire si le travail ne se produit pas ?
Tout d’abord, calmez-vous. Contrairement aux croyances populaires, grossesse normale ne peut pas durer 40 semaines, mais de 38 à 42 semaines. Et même parfois, la grossesse dure 42 et 43 semaines, et dans certains cas même plus.Bon à savoir:
Des situations comme celle-ci ne sont pas rares ! L'Organisation mondiale de la santé (OMS) note près de 10 % des grossesses de ce type sur le nombre total.
Dans ce cas, la grossesse après terme peut être divisée en :
- Prolongée, associée à une maturation plus lente du fœtus, cependant, la grossesse se termine dans ce cas par la naissance d'un enfant sans aucun signe de surmaturité, ce déroulement de la grossesse ne présente donc pas de risque de développer une pathologie chez le fœtus.
- Grossesse véritablement post-terme - dans ce cas, le fœtus est déjà complètement mature et le travail approprié ne se produit pas en temps opportun.
Bon à savoir
Si une femme cycle menstruelétait d'environ trente jours, puis son fœtus mûrit plus tard et la grossesse peut durer plus longtemps que d'habitude. Une telle grossesse est dite prolongée, elle est considérée comme une variante de la norme, l'enfant naît à terme et fonctionnellement mature, sans signes de surmaturité.
Toutes les grossesses qui durent plus de 40 semaines ne sont pas post-terme. Certains sont simplement le résultat d’erreurs de calcul. Déterminer l'âge exact de l'embryon, et donc la date de la prochaine naissance, n'est pas si simple. Des données plus précises sont disponibles pour les femmes qui envisagent une grossesse, qui connaissent exactement la date de leurs dernières règles, qui peuvent connaître la date de conception, qui ont passé une échographie avant 12 semaines et qui ont une date d'apparition précisément fixée. du rythme cardiaque fœtal.
En cas de grossesse post-terme, aucun signe particulier n'est noté, à l'exception d'une prolongation de la période de grossesse. Dans cette situation, une importance particulière est accordée au calcul correct de l'âge gestationnel, car une détermination erronée de l'âge gestationnel peut conduire à une assistance intempestive ou provoquer une stimulation prématurée du travail.
En cas de grossesse prolongée, l'enfant naît à terme et est fonctionnellement mature à tous égards, sans aucun signe de surmaturité constaté. Une grossesse véritablement post-terme est une grossesse qui dure plus longtemps que d'habitude et se termine par la naissance d'un enfant trop mûr. Lors de l'examen des nourrissons nés à terme, on constate une peau sèche et ridée sans couche de lubrifiant nécessaire. Ces signes sont dus au fait qu'en raison d'une grossesse plus longue, la quantité de liquide amniotique diminue, ce qui peut entraîner un enchevêtrement du cordon ombilical, voire mort intra-utérine fœtus Les signes particuliers des bébés nés après terme comprennent ongles longs et les cheveux, yeux ouverts, activité accrue, teinte jaune verdâtre peau et le cordon ombilical.
Mais selon les statistiques, dans 95 % des cas, les bébés nés après terme à 42 et 44 semaines se développent normalement, sans problèmes de santé évidents.
Risques et dangers d'une grossesse après terme
Du fœtus :- La capacité du placenta à fournir au bébé suffisamment d’oxygène et de nutriments diminue après 42 semaines. La possibilité d'une hypoxie apparaît. En raison du manque d'oxygène, le fœtus peut prendre sa première respiration alors qu'il est encore dans la cavité utérine et inhaler du liquide amniotique contenant du méconium. Et puis, dans les premières heures de la vie, le nouveau-né développe une complication grave - le syndrome d'aspiration méconiale, qui nécessite une ventilation artificielle à long terme et un traitement antibactérien puissant.
- Un enfant qui n'est pas né à temps commence à « trop mûrir » : il prend du poids, les os du crâne deviennent denses et la tête ne peut plus changer de forme lors du passage dans le canal génital, ce qui crée un risque de complications diverses et de blessures à la naissance. pour l'enfant et la mère.
- Environ 10 % des bébés commencent à perdre du poids et leur peau est ridée et déshydratée dès la naissance.
- La quantité de liquide amniotique diminue également, ce qui peut entraîner un enchevêtrement dans le cordon ombilical. Les eaux deviennent troubles, avec la peau enfant intra-utérin la lubrification générique disparaît et une infection cutanée peut survenir.
- La mère peut également éprouver certaines complications : faiblesse du travail, saignements. La fréquence augmente césarienne- à la fois en raison de complications du travail et d'une hypoxie fœtale aiguë.
- La grossesse après terme est extrêmement dangereuse pour les femmes présentant un conflit Rh. Elles courent un risque élevé d'avoir un enfant atteint d'une forme grave d'ictère hémolytique, voire de mourir. Par conséquent, les femmes qui ont déjà donné naissance à des enfants présentant des conflits Rh ont besoin d’une hospitalisation et d’une préparation prénatale.
Comment déterminer une grossesse après terme ?
En règle générale, la grossesse après terme ne présente pas de manifestations prononcées et le diagnostic d'une grossesse après terme peut être difficile. Heureusement, il existe des méthodes permettant à un médecin de surveiller l’état d’un bébé né à terme. Une combinaison de différentes méthodes d'examen permettra de savoir s'il vaut la peine d'attendre et de laisser l'enfant décider lui-même de la date de sa naissance ou si des mesures d'urgence doivent être prises.Il existe de nombreuses méthodes d’examen qui peuvent être utilisées pour identifier une grossesse après terme. Par exemple, une prise de sang, une analyse des sécrétions sécrétées par les glandes mammaires (le lait peut commencer à être libéré plutôt que le colostrum), une analyse de la qualité du liquide amniotique (si le travail est retardé, les eaux deviennent troubles, la membrane amniotique perd sa transparence), l'absence de liquide de travail sur la peau de l'enfant intra-utérin, etc. Vous pouvez distinguer une grossesse post-terme d’une grossesse prolongée grâce à l’échographie. Si le placenta est aminci et déformé, on prescrit à la femme un traitement hormonal pour accélérer le début du travail, ou si la grossesse est post-terme, les médecins insistent pour une césarienne pour éviter d'éventuelles complications.
Un médecin observant une femme enceinte peut remarquer un arrêt de la prise de poids ou une diminution, voire une diminution de la circonférence abdominale. Ces symptômes sont aussi souvent associés à une diminution de la quantité de liquide amniotique. Lors d'une grossesse post-terme, on observe souvent une augmentation ou une diminution des mouvements du fœtus, ce qui indique un manque d'oxygène dû à une mauvaise circulation dans l'utérus et le placenta.
Bon à savoir
Une grossesse véritablement post-terme, qui est pathologique, est considérée comme une grossesse qui dure 10 à 14 jours après la date prévue de l'accouchement (290 à 294 jours), et l'enfant naît avec des signes de surmaturité et des problèmes de santé. De plus, il existe des signes de troubles morphofonctionnels au niveau du placenta.
Raisons d'une grossesse après terme
Un certain nombre de raisons peuvent conduire à une grossesse après terme, souvent se provoquant ou se chevauchant.- Chez les femmes qui mènent leur grossesse à terme, la nature de la fonction menstruelle change généralement. Ainsi, le plus souvent, elles ont des règles trop précoces ou trop tardives, un cycle menstruel instable et des menstruations irrégulières.
- La cause d’une grossesse après terme est souvent un manque d’hormones qui contribuent au développement du travail. En règle générale, une grossesse après terme survient chez les femmes présentant un hypofonctionnement ovarien, une inflammation chronique des appendices et un métabolisme des graisses altéré.
- De plus, une grossesse après terme peut également être associée à des chocs psycho-émotionnels subis par la femme.
- Les scientifiques ont également attiré l'attention sur le fait que les grossesses après terme surviennent souvent chez les femmes souffrant de maladies du foie, de l'estomac et des intestins.
- Chez la femme enceinte, longue durée qui sont au repos au lit à cause de maladies concomitantes, la tête fœtale peut ne pas descendre à temps dans l'entrée du bassin et ne peut pas irriter l'appareil récepteur du col de l'utérus.
- Parmi les facteurs de risque maternels, il convient de noter maladies chroniques zone génitale, troubles hormonaux, des facteurs héréditaires, des antécédents de grossesses post-terme.
- La cause de la postmaturité peut également être ce qu'on appelle la macrosomie (poids fœtal supérieur à 4 000 g).
Que doit faire une femme si elle est en post-terme ?
Si la grossesse dure plus de 40 semaines, une hospitalisation est recommandée pour clarifier l'âge gestationnel et l'état du fœtus. La question de la livraison est décidée en fonction de nombreux facteurs. La « maturité » du col de l'utérus, l'état du fœtus, la pathologie concomitante, etc. sont pris en compte.Dans certains cas, les médecins décident immédiatement d’accoucher par césarienne. Il s'agit notamment de la combinaison d'une grossesse post-terme avec un fœtus de grande taille, culasse fœtus, primigeste de plus de 30 ans, cicatrice utérine, etc.
Pendant la période post-partum, la mère et le bébé ont également besoin d'une surveillance attentive, surtout si l'accouchement a été compliqué. Cependant, soyez rassuré : environ 95 % des bébés nés entre 42 et 44 semaines ne présentent aucun problème de santé associé à une grossesse postterme.
À cet égard, vous ne devez pas refuser imprudemment une hospitalisation si votre grossesse dure plus de 40 semaines. Le respect de toutes les recommandations des médecins, ainsi que l’identification rapide des femmes à risque de grossesse après terme, contribueront à prévenir complications possibles chez la mère et le nouveau-né.
À ce moment-là, l’enfant est complètement prêt à naître, tous ses organes sont matures, il est prêt à respirer pour la première fois et à se nourrir du lait maternel. À bien des égards, la naissance dépend de la sécrétion par le fœtus et ses glandes surrénales d’une hormone spéciale, le cortisol, qui déclenche le travail.
Même si le bébé est déjà prêt à vivre en dehors du ventre de sa mère, son développement ne s’arrête pas à 40 semaines de grossesse. Il prend constamment du poids, ajoutant environ 20 grammes chaque jour. Il continue également de croître, la taille moyenne du bébé à ce stade atteint 50 cm ou plus. Le bébé est devenu rond, a accumulé de la graisse sous-cutanée et est très à l'étroit dans l'utérus. C'est pourquoi un bébé à 40 semaines de grossesse est extrêmement contraint dans ses mouvements, il ne peut bouger que ses bras, ses jambes et sa tête, mais il n'a aucune liberté de mouvement. Il a pris une position spéciale, la plus pratique pour l'accouchement, en pressant ses genoux et ses bras contre sa poitrine - la « position fœtale ». Dans cette position, il occupe le plus petit volume de l'utérus, ce qui lui permet de se sentir plus à l'aise.
Le développement intra-utérin du fœtus est presque terminé à 40 semaines de grossesse. Cependant, l'enfant effectue activement des mouvements de déglutition et de respiration, avalant du liquide amniotique. Il peut désormais avoir le hoquet, pratiquer des techniques de respiration, sucer un doigt, s'entraîner davantage à sucer le sein, ouvrir et fermer les yeux, grimacer, faire des grimaces.
Poids fœtal à 40 semaines de gestation : normal
Un indicateur important du développement fœtal est son poids ; il est déterminé approximativement par les données échographiques, mais le poids réel à la naissance peut différer légèrement.
Désormais, le poids minimum autorisé du fœtus à 40 semaines devrait être d'environ 2 700 g de moins que ces normes peuvent indiquer des problèmes de développement ; rétention intra-utérine, maladies fœtales.
Souvent, le faible poids d'un enfant à 40 semaines de grossesse indique indirectement que la grossesse s'est déroulée avec des anomalies ; l'enfant pourrait souffrir d'un manque d'oxygène et de composants nutritionnels en raison de problèmes du placenta ou de l'utérus, s'il y a des problèmes de santé. . Cependant, il arrive parfois que de jeunes enfants naissent de parents dont la taille et le poids sont petits, ce qui constitue un trait héréditaire.
Il convient également de savoir, en moyenne, combien pèse un enfant à 40 semaines de grossesse, les chiffres varient généralement de 2 900 à 3 800 g, le poids moyen étant d'environ 3 500 à 3 600 g.
Taille fœtale à 40 semaines
Les autres dimensions du fœtus à 40 semaines de gestation ne sont pas moins importantes que le poids et la taille du fœtus. Il est particulièrement important de déterminer les paramètres de base du fœtus si vous avez un bassin étroit afin de décider si l'enfant peut naître. naturellement. La détermination du tour de tête à 40 semaines de grossesse est particulièrement importante. En moyenne, ce chiffre varie de 315 à 360 mm. Parallèlement, d’autres dimensions de la tête du bébé sont déterminées à 40 semaines de grossesse. Il s'agit notamment de la taille bipariétale, qui varie d'environ 90 à 103 mm, ainsi que de la taille fronto-occipitale, qui varie de 110 à 130 mm. Si ces indicateurs ne correspondent pas à la taille du bassin osseux de la mère, l'accouchement peut dans ce cas être réalisé par césarienne pour éviter des blessures à la tête fœtale et au canal génital de la mère. Naturellement, lors de l'accouchement, la tête fœtale est configurée, les os se chevauchent un peu au niveau des sutures, mais leur limite est petite. Par conséquent, les médecins évaluent si soigneusement les indicateurs fœtaux lors de la dernière échographie.
Un bébé peut-il se retourner à 40 semaines ?
La position de la tête du bébé à 40 semaines de grossesse est détectée chez environ 98 % des femmes enceintes, ce qui constitue la condition la plus optimale et la plus correcte pour l'accouchement. Dans de rares cas, les enfants adoptent une position pelvienne, dans laquelle un accouchement naturel est parfois tout à fait possible. En cas de positions obliques ou transversales du fœtus, l'accouchement s'effectue uniquement par opération, puisque les conditions pour que l'enfant tourne la tête haute à 40 semaines ne seront plus créées. L’utérus est trop encombré pour que le bébé puisse adopter une position différente.
À 40 semaines de grossesse, la tête descendait au niveau du bassin, surtout lors de la première grossesse. Cela facilitera la respiration, mais entraînera une gêne au niveau de la vessie, des intestins et du bas du dos. Cette position du fœtus entraîne la préparation de votre filière génitale, la formation des eaux antérieures et postérieures et le début du travail.
La 40e semaine de grossesse est le neuvième mois d'obstétrique. Si vous regardez le calendrier de grossesse ->, alors 274 à 280 jours se sont écoulés depuis la conception. C'est maintenant le moment le plus important et le plus responsable pour une femme et un enfant : littéralement un de ces jours, la naissance commencera, le monde viendra nouvelle personne, qui attendait cela depuis quarante semaines. L'essentiel est de ne pas s'inquiéter, connectez-vous humeur positive et prenez toutes les mesures pour assurer votre sécurité et celle de l'enfant.
L'accouchement à 40 semaines de grossesse est très rare. Cela se produit souvent en raison d'une indication incorrecte de la date d'accouchement au tout début de la grossesse. Cependant, ne vous inquiétez pas si le travail commence à 40 semaines : tout va bien, le bébé a juste mis un peu plus de temps à se développer pleinement.
40 semaines de grossesse - caractéristiques générales du bébé
Après si longtemps, le bébé est complètement formé et prêt à naître. Le poids standard est de 3 à 3,5 kg, la taille est de 50 à 55 cm. Mais les enfants peuvent naître avec moins ou plus de poids. Cela ne signifie pas nécessairement qu'il y a quelque chose qui ne va pas chez eux, mais, juste au cas où, ils sont immédiatement examinés afin d'éviter toute menace pour la vie ou la santé.
A ce stade, le bébé occupe la quasi-totalité de la cavité utérine. La mère peut penser que l'enfant est devenu léthargique et moins mobile, ce qui est vrai dans une certaine mesure. Il est difficile pour le bébé de bouger dans des conditions aussi exiguës, il ne peut donc plus bouger librement dans le ventre de sa mère. Chaque mouvement, chaque petit virage, la femme le ressent plus intensément qu'elle ne l'était auparavant étapes préliminaires.
Lors d'une grossesse standard, la tête fœtale est abaissée et les jambes sont pressées contre la poitrine. Cage thoracique Les oreilles de l'enfant sont convexes et entièrement formées.
De nombreuses mères craignent que la tête du bébé soit trop basse par rapport au bassin, parfois même une légère dilatation se produit. C'est bon! Cela arrive à beaucoup de femmes : cela ne menace ni la mère ni l'enfant.
40 semaines de grossesse - l'état de la future maman
Lorsqu'arrive la 40e semaine de grossesse, une femme éprouve un stress très important : porter sous son cœur un bébé complètement formé, qui est sur le point de naître, est difficile tant physiquement que mentalement.
Le fruit est déjà assez gros et prend beaucoup de place. Cela exerce une pression sur le diaphragme, il est donc souvent difficile pour la future mère de respirer profondément. Dans ce cas, il sera utile de maîtriser un art tel que exercices de respiration. Il existe de nombreuses méthodes et techniques, mais la principale est la respiration à partir du diaphragme (ventre et non poitrine), calme et mesurée. De cette façon, les tissus et les organes seront mieux saturés en oxygène. Vous devez vous allonger sur le dos, mettre une main sur votre ventre, l'autre sur votre poitrine. Vous devez respirer pour que la main posée sur votre poitrine ne bouge pas.
Un bébé à 40 semaines de grossesse exerce également une pression sur la vessie, obligeant la femme à aller trop souvent aux toilettes. Au début de la grossesse, la future mère se rend également souvent aux toilettes pour femmes, mais au début, cela se produit en raison de changements dans le corps. Dans les étapes ultérieures, du fait que les liquides contenus dans vessie devient plus grand et le passage est restreint par le fruit.
Porter un enfant n’est pas facile, littéralement. Sur une période aussi longue, les jambes d’une femme peuvent devenir très enflées, son dos peut lui faire mal et elle devient moins active et moins mobile.
A 40 semaines de grossesse femme enceinte Toutes les pensées sont tournées vers l’enfant. Émotionnellement, c’est difficile, il y a beaucoup de pensées différentes dans ma tête. L’essentiel est de ne pas paniquer, de ne pas penser au mal : le bébé ressent déjà tout et il ne veut pas s’inquiéter de quelque chose comme ça. événement important- naissance.
À 40 semaines de grossesse, vous devez vous occuper de quelque chose. Bien sûr, il ne faut pas trop se surmener, mais il ne faut pas rester allongé sur le lit pendant tout le trimestre, si ce n’est pas le cas. indications médicales, pas nécessaire. Cette période est communément appelée simplement « nidification » : la future maman prépare les choses et l'espace pour le bébé. C'est très excitant et intéressant de regarder de jolies petites choses, des jouets, des meubles pour enfants. La principale chose à retenir est que non seulement la femme, mais aussi le bébé, sont chargés d'émotions positives.
40ème semaine de grossesse : photo. Ventre à 40 semaines de grossesse
40e semaine de grossesse : signes avant-coureurs du travail
La 40e semaine de grossesse est marquée par l’apparition des contractions de Braxton-Hicks, dites « fausses » contractions. Ils sont indolores et peuvent être irréguliers. Peut-être que la future mère ne ressentira pas du tout les contractions « d'entraînement ». Cela dépend du tonus de l’utérus et du seuil de douleur de la femme.
À 40 semaines, les chances d’avoir un bébé sont énormes. La période d'accouchement commence déjà à 38 semaines, c'est-à-dire que l'enfant aurait pu naître il y a deux semaines. Une période de 38 à 42 semaines est considérée comme normale, une femme doit donc rester sur ses gardes pendant un mois entier.
Comment reconnaître le début du travail ? Certaines femmes ne se rendent même pas immédiatement compte que le travail a commencé : la dilatation peut atteindre 10 cm et elles ne la ressentent même pas. Une future maman peut donner naissance à un bébé pendant une demi-journée sans même le savoir ! Il existe un certain nombre de signes permettant de comprendre que le travail est sur le point de commencer.
- Le ventre devient plus bas. C'est encore mieux pour la condition de la femme. De nombreuses personnes remarquent que la respiration devient plus facile et ont la possibilité de prendre une profonde inspiration. Les muscles pelviens se détendent, les os s'écartent légèrement et c'est dans cet espace que descend le bébé. Cela peut même ne pas être perceptible visuellement, mais uniquement par les sensations.
- Les hormones font rage, l’humeur d’une femme peut changer littéralement toutes les cinq minutes. À ce moment-là, la future maman peut même entamer des rénovations ou avoir un besoin urgent d'acheter de nouveaux meubles. C'est le même instinct de « nidification » : le désir de créer les conditions de vie les plus favorables pour l'enfant.
- Les contractions de Braxton Hicks annoncent également un travail imminent.
- La future maman perd plusieurs kilos avant d'accoucher.
Alors, que se passe-t-il lorsque l'accouchement n'est plus en route, mais littéralement sur le seuil ? L’essentiel est de ne pas s’inquiéter, de suivre les instructions du médecin et de penser positivement.
Perte des eaux à 40 semaines de grossesse
Dans tous les cas, le travail ne commence pas par la sortie. Des fuites de liquide amniotique sont possibles, mais elles sont rares. Dans ce cas, vous ne pouvez pas attendre que l'intervalle entre les contractions se raccourcisse ; vous devez vous rendre immédiatement à l'hôpital. Le fait est que l'eau protège l'enfant des dommages infectieux, mécaniques et autres. Il est préférable d'être sous la surveillance d'un médecin pendant cette période.
Si votre eau se brise, vous devez faire attention à la couleur et à l’odeur. L'écoulement doit être clair et inodore. Une teinte jaunâtre de l'eau peut indiquer un vieillissement du placenta. Si le liquide amniotique est opaque et présente mauvaise odeur, vous devez impérativement en informer votre médecin.
Lorsque les eaux se brisent, il est impossible de ne pas le remarquer : environ 200 à 300 ml de liquide s'écoulent littéralement de la future maman. Une femme peut penser qu’il s’agit d’incontinence, mais l’eau et l’urine se distinguent facilement par leur couleur et leur odeur.
40 semaines de grossesse - contractions prénatales
Au début, les contractions peuvent être très faibles et indolores, certaines femmes ne les remarquent pas. Il ne faut pas se rendre immédiatement à la maternité, car ce processus sera long et épuisant ; il vaut mieux passer du temps à la maison, dans un environnement familier et parmi ses proches.
Il est très facile de confondre les contractions d’entraînement et les vraies, de s’ surexciter et d’exciter tout le monde à l’avance. Les « fausses » contractions diffèrent des vraies contractions par leur non-périodicité : elles peuvent durer 5 minutes, ou 10 ou 15 minutes. Lors de l'accouchement, les contractions se répètent à intervalles à peu près égaux il est recommandé de se rendre à la maternité lorsque l'intervalle atteint 5 ; -7 minutes.
Au tout début, les contractions durent jusqu'à 10 secondes et l'intervalle entre elles est de 15 à 20 minutes. Juste avant la naissance du bébé, les contractions durent plus longtemps et l’intervalle entre elles est plus court. Les sensations ne sont plus indolores. Pendant les contractions, il est impossible de dormir ; les femmes ressentent souvent une sensation de nausée, pouvant même conduire à des vomissements. Il s’agit plus d’un facteur psychologique que physique.
- Prenez une position confortable, allongez-vous sur le côté, asseyez-vous sur un fitball - une grosse balle en caoutchouc. Cependant, il ne faut pas s'asseoir ou s'allonger sur le dos : dans ce cas, la femme crée un obstacle à l'entrée et à la sortie du sang.
- Enregistrez le début des contractions si possible, enregistrez leur durée et leur fréquence.
- Allez aux toilettes plus souvent et de manière modérée, le travail commencera alors plus rapidement.
- Caresser le ventre et masser le bas du dos aidera beaucoup lors des contractions.
- Vous ne devez pas manger de nourriture au début du travail. Même si vous le voulez vraiment, vous devez le supporter, mais pas manger. Cela met la vie de la mère et de l'enfant en danger. Si une situation se présente dans laquelle vous devez subir une anesthésie générale, un estomac plein est un facteur très négatif.
- En plus de la nourriture, une femme ne doit pas prendre d’analgésiques ou d’autres pilules sans l’avis d’un médecin.
- Vous ne pouvez pas rester à la maison, vous devez vous rendre d'urgence chez le médecin si l'enfant commence à bouger trop activement ou, au contraire, aucun mouvement n'est ressenti.
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À 40 semaines de grossesse, le fœtus est pleinement développé et formé. Cependant, la probabilité qu'il naisse au cours de cette semaine est négligeable. Selon les statistiques, seulement 5 % des femmes accouchent à ce moment-là, tandis que les autres accouchent plus tôt ou 2 à 3 semaines plus tard.
Et c’est tout à fait normal, il n’y a aucune raison de s’inquiéter. Très probablement, cela est dû à un délai incorrect et non à des écarts. De nombreuses femmes accouchent entre 41 et 42 semaines, ce qui est également considéré comme normal.
Comment se sent la future maman ?
Cette période est difficile pour une femme. L'abdomen se durcit, devient très volumineux et empêche la libre circulation. À ce stade, certaines femmes ne peuvent même pas sortir du lit ou s'habiller seules. Constamment gêné par des douleurs douloureuses dans le bas du dos et les articulations. Dans ce cas, la douleur peut irradier à la fois vers le bras et la jambe.
La plupart des femmes se plaignent qu'à ce stade, leur estomac semble se transformer en pierre. C'est absolument phénomène normal. Cela est dû à l'abaissement de l'abdomen et à l'augmentation du tonus de l'utérus.
À la fin de la 39e semaine, il peut apparaître sensation de tiraillement dans le bas de l'abdomen - c'est un signe que le col de l'utérus se ramollit, se préparant au début du travail. De plus, il peut y avoir sensations douloureuses dans le périnée et le bas du corps. Durant cette période, la tête fœtale exerce une forte pression sur le plancher pelvien. En conséquence, une douleur intense apparaît dans la zone sacrée, car la pression provoque un pincement de l'articulation de la hanche.
Chaque jour, la pression sur les veines pelviennes augmente, ce qui conduit au remplissage des hémorroïdes. En conséquence, des nodules douloureux apparaissent dans l'anus, ce qui entraîne de légers saignements lors des selles.
La compression des veines fémorales empêche la circulation sanguine normale dans les membres inférieurs. Ce qui entraîne généralement un engourdissement temporaire des jambes.
Entre 39 et 40 semaines de grossesse, les glandes mammaires de la femme sont complètement prêtes à allaiter. Durant cette période, apparaît le colostrum, qui peut apporter au bébé toutes les substances nécessaires dès les premiers jours de sa vie. Puis, environ 3 à 5 jours après la naissance, le colostrum remplace le lait.
Les femmes enceintes doivent se rappeler que pendant cette période, tous les inconvénients et sensations désagréables doivent être immédiatement signalés au médecin. Après tout, il peut s'agir à la fois d'événements caractéristiques de la phase finale de la grossesse et d'un « signal » annonçant le début imminent du travail.
Comment se sent le fœtus ?
À la fin de la 39e semaine, le fœtus est complètement formé. Sa taille est d'environ 50 à 55 cm et son poids est de 3 200 à 3 500 kg. Il n’a plus assez d’espace dans l’utérus, ses mouvements sont donc limités. Mais cela ne signifie pas du tout que l’activité du bébé diminue. Au contraire, il commence à bouger plus souvent, principalement avec ses bras et ses jambes. Si votre activité physique diminue, vous devez immédiatement consulter un médecin.
Cependant, une activité excessive du fœtus peut indiquer un manque d'oxygène, typique entre 39 et 40 semaines de grossesse. Pendant cette période, le placenta n'est plus en mesure d'assumer pleinement ses responsabilités, ce qui entraîne un manque colossal d'oxygène chez l'enfant, ce qui peut entraîner de graves perturbations de l'activité cérébrale du fœtus, du fonctionnement de son cœur et d'autres. organes. Et dans les cas graves, une privation prolongée d'oxygène entraîne même la mort de l'enfant.
A ce stade, la barrière utéroplacentaire est perturbée en raison d'une diminution de l'épaisseur des parois placentaires, qui protège le bébé des infections et de la pénétration de substances toxiques. Les conséquences en sont la pénétration sans entrave de micro-organismes pathogènes dans le corps du fœtus, ce qui conduit au développement d'une infection intra-utérine.
Présages
En règle générale, littéralement une semaine avant le début de l'accouchement, l'estomac se transforme en pierre et la femme commence à perdre activement du poids. Il n’y a rien de mal à cela, à moins bien sûr que le poids de la femme enceinte ait diminué de plus de 5 à 10 kg. Sinon, une hospitalisation urgente est nécessaire.
La perte de poids est due à la libération d'un excès de liquide par le corps. Manifestes urination fréquente et transpiration excessive, surtout si la 39e à la 40e semaine de grossesse tombe en été.
Environ 3 à 4 semaines avant l'accouchement, des douleurs douloureuses apparaissent dans le bas du dos et le bas de l'abdomen, rappelant les crampes pendant les règles. Il y a périodiquement des douleurs dans la région pubienne et une sensation de plénitude. Cela est dû à la pression du fœtus qui se présente sur le plancher pelvien.
Entre 39 et 40 semaines de grossesse, de fausses contractions peuvent survenir périodiquement ou
Curieusement, en règle générale, les femmes pour qui l'accouchement n'est pas la première réaction aux fausses contractions, car elles savent déjà à quoi s'attendre et surveillent très attentivement tous les processus du corps. Accompagné de douleur ou simplement sensations désagréables le bas de l'abdomen. Il est très facile de déterminer si les contractions sont fausses ou si elles sont en travail. Lorsque le travail commence, les contractions de l'utérus surviennent après un certain temps, par exemple toutes les 15 à 20 minutes, alors que les fausses contractions ne sont pas systématiques.
Plus l’accouchement est proche, plus les contractions utérines sont fréquentes. Cela se produit 1 à 2 fois par jour et dure de 1 à 20 secondes. A ce moment, l’utérus se contracte fortement et devient dur.
Au bout d'une journée environ, du mucus de forage commence à être libéré du vagin, rappelant le début des règles. La couleur et la quantité des pertes varient d'une personne à l'autre, mais leur présence indique le début imminent du travail.
Immédiatement avant la naissance elle-même dans le corps de la femme système digestif L'estomac commence à se vider. C'est une sorte de réaction aux hormones qui régulent le travail.
De plus, littéralement en un jour ou deux, une femme peut ressentir une augmentation de la température.
Décharge
Un écoulement du tractus génital entre 39 et 40 semaines, de nature purulente ou mucopurulente, indique la présence maladies infectieuses nécessitant un traitement urgent. Surtout s'ils ont une odeur caractéristique. Il ne faut pas attendre l'accouchement, car s'il y a des microbes pathogènes dans le vagin, l'infection de l'enfant est inévitable. Il faut se rendre à la maternité et se faire soigner sur place, car l'accouchement peut survenir à tout moment.
En cas de rejet important de liquide, il faut immédiatement appeler " Ambulance"et allez à la maternité, même si les contractions ne sont pas encore observées. Puisqu'ils indiquent une rupture prématurée du liquide amniotique. Normalement, l’écoulement du liquide amniotique se produit immédiatement au début du travail. Une longue période anhydre est lourde d'infections du fœtus.
Un symptôme très désagréable survient lorsqu'un écoulement sanglant apparaît du tractus génital. Ils ne peuvent être ignorés, même si l'estomac ne fait pas mal et que la quantité de sang est faible. Le saignement peut s'ouvrir à tout moment, ce qui peut constituer une grande menace pour la vie de la future mère et de l'enfant à naître. La femme enceinte nécessite une hospitalisation urgente.
L'apparition d'une grosse masse de mucus, légèrement tachée de sang, provenant du tractus génital indique le début imminent du travail. Ce morceau de mucus s'appelle un bouchon qui, tout au long de la grossesse, bloquait l'entrée de l'utérus et protégeait le bébé des infections pénétrant dans sa cavité. Lorsque le bouchon sort, il faut attendre que des contractions régulières apparaissent, puis se rendre à la maternité. Le bouchon peut se détacher quelques heures avant le début du travail ou un jour avant. Par conséquent, cela ne vaut pas la peine d'aller à la maternité sans l'apparition de contractions régulières.
Echographie et tests
Une échographie à 40-41 semaines de grossesse détermine le niveau de développement (à terme) de l'enfant. De plus, vous pouvez voir les noyaux de Beclair - noyaux d'ossification près des os longs. En outre, l'échographie à ce stade vous permet de comparer l'échogénicité du tissu pulmonaire avec le tissu hépatique, la suspension dans l'eau, qui est des particules de peau exfoliées et un lubrifiant fœtal ressemblant à du fromage.
Lors de la réalisation d'une échographie, les indicateurs suivants sont considérés comme normaux :
- taille biparentale (BPR) – 89-103 cm ;
- taille fronto-occipitale (LZ) – 110-130 cm ;
- tour de tête (HC) – 312-362 cm ;
- circonférence abdominale fœtale (FA) – 313-381 cm ;
- os de l'avant-bras – 5,4-6,2 cm ;
- humérus – 6,2-7,2 cm ;
- fémur – 7-8 cm;
- tibias – 6,1-7,1 cm.
Sur Internet, vous pouvez trouver et regarder un guide vidéo qui raconte en détail l'échographie à la 40e semaine.
Entre 39 et 41 semaines, une femme enceinte doit subir des tests UBC et OAM toutes les 5 à 7 semaines. Sur la base des résultats des tests, si des écarts par rapport à la norme sont détectés, la femme enceinte est placée sous contrôle strict. On lui prescrit des médicaments et elle subit des mesures échographiques et Doppler supplémentaires.
Vie intime à 39 - 41 semaines de grossesse
Sur plus tard grossesse, c'est-à-dire entre 39 et 41 ans, vous ne pouvez avoir des relations sexuelles qu'avec l'approbation d'un médecin. Dans certains cas, les relations sexuelles sont bénéfiques pour la grossesse et dans d’autres non. Tout dépend de la santé de la mère et de l'enfant, ainsi que de l'emplacement et de l'épaisseur des parois de l'utérus.
Les relations sexuelles à ce stade peuvent contribuer au déclenchement du travail, car les hormones prostaglandines contenues dans le sperme masculin ramollissent le col de l'utérus et l'orgasme stimule le début des contractions. Cette méthode de stimulation du travail ne doit pas être utilisée sans le consentement d'un médecin, car le travail provoqué par cette méthode est de nature prolongée - les contractions sont longues et fortes, ce qui peut nuire considérablement à la santé de l'enfant et de la femme en travail. .
Dangers de la 40ème semaine
Le principal danger qui peut accompagner une femme en fin de grossesse est un travail rapide. Un enfant peut naître très rapidement ; il y a eu des cas où seulement 2 à 3 heures se sont écoulées entre l'apparition des contractions et la naissance de l'enfant. Il faut donc se rendre à la maternité à l'avance, environ une semaine avant la date prévue de l'accouchement, ou, si votre domicile n'est pas loin de la maternité, éviter les longs déplacements et les courses. Fondamentalement, un travail rapide est observé chez les femmes pour la deuxième fois.
Il est également extrêmement important de surveiller les pertes vaginales. La probabilité d'infection fœtale à ce stade augmente plusieurs fois.
Le manque d'oxygène est associé à une diminution du taux d'hémoglobine dans le sang, vous devez donc surveiller attentivement votre alimentation. Assurez-vous d'inclure le sarrasin, les haricots, les pois, les pommes et autres aliments contenant un grand nombre de glande.
Il est très important de rester calme pendant cette période. État émotionnel la future mère affecte directement l'enfant. Pendant cette période, vous devez être à l'écoute de l'accouchement à venir, ne penser qu'à son bon résultat, vous reposer davantage et écouter de la musique calme. Dans l'ensemble, vous devriez en profiter derniers jours grossesse, car après la naissance de l'enfant, vous n'aurez pas le temps de vous reposer.
Dès que vous ressentez l’apparition des contractions, n’allez pas à l’hôpital l’estomac vide. Vous devez reconstituer vos réserves d'énergie. Mais ne vous gavez pas de côtelettes et de pommes de terre sautées. Prenez un yaourt léger, du fromage cottage faible en gras, du pain avec du fromage ou buvez une tasse de thé sucré, de compote ou de gelée. Pendant le travail, même un petit morceau de chocolat peut provoquer des nausées et des vomissements, ce qui rend le travail difficile.
Une autre raison pour laquelle il ne faut pas manger beaucoup avant de se rendre à la maternité est la possibilité d'une intervention chirurgicale d'urgence.
Pendant les contractions et les poussées, la consommation de nourriture et de liquide est complètement exclue. Mais après l'accouchement, il est nécessaire de retrouver des forces. Vous ne devez pas « vous appuyer » sur la nourriture immédiatement après la fin du travail. Vous devriez attendre environ deux heures, puis vous pourrez manger quelque chose de léger, par exemple, Purée de fruits ou un bouillon de légumes.
Dès que les contractions commencent à durer environ une minute et que la pause entre elles est de 5 à 7 minutes, il est temps d'aller à la maternité. Très bientôt, vous verrez votre bébé tant attendu !
Guide vidéo 40 semaines de grossesse
