Un des plus méthodes efficaces La contraception féminine est aujourd'hui le dispositif intra-utérin. La fiabilité de cette méthode de contraception est d'environ 98 %, ce qui est un résultat très élevé.
Regardons de plus près sur quoi est basée l'action dispositifs intra-utérins que sont Commentairesà leur sujet chez les femmes, quels examens doivent être effectués avant installation qui peut mettre une spirale, et qui ne le fait pas, quelles sont les indications et contre-indications, aussi bien que possible complications.
L'action et l'efficacité du dispositif intra-utérin
Un dispositif intra-utérin est un petit dispositif en plastique (le plus souvent) qui, lorsqu'il est inséré dans l'utérus, bloque la possibilité qu'un ovule fécondé pénètre dans la cavité utérine et le développement ultérieur de l'embryon. Certaines femmes considèrent le DIU comme une méthode de contraception abortive, puisque la fécondation a toujours lieu. Pour certains religieux, c’est inacceptable. Pour de telles personnes, c'est plus approprié d'un point de vue moral dispositif intra-utérin Mirène. Cela empêche non seulement mécaniquement la grossesse, mais empêche également la fécondation de se produire en raison de changements. niveaux hormonaux(cette spirale libère quotidiennement une petite quantité de hormone lévonorgestrel - 20 mcg par 24 heures, l'effet est similaire à celui des contraceptifs oraux). À propos de l'intra-utérin Commentaires sur les spirales Mirena positif, il n'y a pas de « crevaisons » grâce à sa double action. Lisez plus d’opinions et de discussions de femmes dans les commentaires au bas de cette page.
Types de dispositifs intra-utérins
Il existe plusieurs types de systèmes intra-utérins. Ils diffèrent les uns des autres par le matériau dans lequel ils sont fabriqués, par leur taille et leur forme. Seul un médecin peut choisir le bon dispositif intra-utérin. Les dispositifs intra-utérins les plus populaires : Nova T, Multiload, Juno.
Spirale Nova T (prix environ 2000 roubles) a une apparence en forme de T. Ses branches horizontales sont très élastiques, ce qui rend la pose du DIU plus facile et non traumatisante. Ce dispositif peut rester dans l’utérus jusqu’à 5 ans.
Dispositif intra-utérin Multiload (prix
- environ 2500 roubles) a la forme d'un semi-ovale, aux extrémités de ses branches se trouvent des saillies en forme de pointes qui permettent à la spirale de mieux s'attacher aux parois de l'utérus. Cette fonctionnalité réduit le risque de prolapsus spontané (expulsion) du DIU.
Marine Juno Bio – E380 option plus économique prix ne dépasse pas 200 roubles pour un DIU produit dans le pays.
DIU Mirena Aujourd'hui, il est considéré comme l'un des DIU les plus efficaces, mais aussi les plus chers. Prix ce dispositif intra-utérin environ 7 000 à 10 000 roubles. La durée de validité de Mirena est de 5 ans.
À propos, sur notre marché, il existe des DIU plus chers, par exemple une spirale avec un noyau en or, son coût est supérieur à 10 000 roubles.
Installation de la spirale Mirena pour les fibromes les petites tailles sont également acceptables, et certains experts estiment même que cette « spirale hormonale » peut ralentir la croissance de cette tumeur bénigne.
Le gros avantage des DIU coûteux est que les matériaux qu’ils contiennent (or, argent, cuivre) ont un effet anti-inflammatoire.
Mais il est faux de dire lequel de ces dispositifs intra-utérins est le meilleur. Chacun d'eux a ses avantages et ses inconvénients. De plus, le DIU doit être choisi individuellement pour chaque femme. Acheter un dispositif intra-utérin Vous pouvez le trouver dans presque toutes les pharmacies. Mais avant d'acheter, nous vous recommandons d'appeler plusieurs pharmacies à la fois pour connaître leur prix, car celui-ci peut varier considérablement.
Examens avant pose d'un dispositif intra-utérin
Premièrement, ceci examen gynécologique et prendre des écouvillons. La spirale n'est installée que chez les femmes en bonne santé qui ont accouché plus souvent et qui en ce moment Installations de DIU Il n'y a pas de processus inflammatoires dans le système reproducteur. Il est également recommandé de faire une échographie pour détecter d’éventuelles contre-indications à ce type de contraception.
Installation d'un dispositif intra-utérin effectué 5 à 7 jours après le début cycle menstruel, lorsque le canal cervical est légèrement ouvert, cela facilitera l'ensemble du processus. Avant d'installer le DIU, le gynécologue procède à nouveau à un examen gynécologique et mesure la longueur de l'utérus à l'aide d'instruments spéciaux. L'installation elle-même ne dure pas plus de 5 à 7 minutes, voire moins. A cette époque, une femme peut éprouver des sensations désagréables sensations de tiraillement le bas de l'abdomen.
Immédiatement après l'installation et pendant 7 à 10 jours, une légère douleur peut persister. Identique aux frottis problèmes sanglants. S'ils ne vous causent pas beaucoup d'inconfort, cela se situe dans les limites normales. Après quelques jours, vous pouvez reprendre vie sexuelle je n'ai plus peur de la grossesse.
Ce que les femmes qui portent un DIU devraient toujours retenir
1. Il est nécessaire de vérifier périodiquement et indépendamment la présence de fils en spirale dépassant du col de l'utérus. Leur longueur doit rester la même. Si vous ne sentez pas les fils, s'ils sont devenus trop longs, ou vice versa - courts, vous devez alors consulter d'urgence un médecin, cela signifie que le DIU a bougé de sa place. Et s'il n'y a pas de fils, il est fort possible qu'une expulsion se soit produite - un prolapsus spontané du DIU ou une spirale se perd quelque part dans la cavité utérine.
2. Même si tout va bien, vous devez vous rendre chez le gynécologue une fois tous les six mois.
3. Vous ne devez en aucun cas porter le DIU plus longtemps que la période recommandée, car le DIU peut « se développer » dans la cavité utérine et ne peut en être retiré que chirurgicalement. Les médecins recommandent généralement retirer le dispositif intra-utérin plusieurs mois avant sa date de péremption pour éviter les complications.
4. Malheureusement, même le DIU ne garantit pas à 100 % l’absence de grossesse. En moyenne, sur 100 femmes ayant un DIU installé, 1 tombe enceinte. Vous devez donc surveiller votre cycle menstruel aussi attentivement qu'avant l'installation du DIU.
5. Si vous ressentez de graves douleurs abdominales ou des saignements, consultez immédiatement un médecin ou appelez une ambulance.
6. Si vous envisagez une grossesse, assurez-vous de Retrait du DIU. Il (suppression), ainsi que insertion d'un dispositif intra-utérin, est réalisée uniquement par un gynécologue.
Indications et contre-indications du DIU, avantages et inconvénients, avantages et inconvénients
1.Le DIU est indiqué pour les femmes qui ont accouché comme moyen de contraception fiable.
2. La fiabilité du DIU ne dépasse pas 98 %.
3. Il existe un risque (bien que faible) de perforation de la paroi utérine, pendant et après la pose, et de chute (expulsion) du DIU.
4. Menstruations plus abondantes, des saignements intermenstruels sont possibles.
5. Après avoir installé le DIU, il est déconseillé de pratiquer des sports actifs ou de gonfler vos abdominaux.
6. Un DIU ne peut pas être installé chez les femmes atteintes de maladies inflammatoires des organes génitaux internes, de néoplasmes de l'utérus qui déforment sa cavité.
7. Malgré tous ces inconvénients, les dispositifs intra-utérins présentent également des avantages incontestables : ils constituent l'une des méthodes de contraception modernes les plus fiables (avec les préservatifs et les contraceptifs oraux) et ont une longue période de validité (jusqu'à 7 ans).
- DIU inertes. Version obsolète, première génération de spirales. Actuellement, dans de nombreux pays, l'utilisation de DIU inertes est interdite, car leur utilisation est associée à une fréquence plus élevée de chutes spontanées et à une faible fiabilité par rapport aux dernières générations de spirales ;
- DIU contenant du cuivre. Deuxième génération, le principal avantage est une tolérance satisfaisante, une efficacité accrue, une facilité d'administration/retrait ;
- DIU contenant des hormones. La troisième génération de DIU, qui présente les avantages de la contraception orale et des DIU. Ce sont des structures en forme de T dont la tige est remplie de lévonorgestrel ou de progestérone. Ils ont un effet local ciblé sur la membrane muqueuse du col de l'utérus, des trompes de Fallope et de l'endomètre. Avantages : épisodes réduits maladies inflammatoires organes génitaux, réduction de l'hyperpolyménorrhée. Inconvénients : augmentation des saignements intermenstruels.
Avantages du dispositif intra-utérin :
Défauts:
- chez les femmes actives vie sexuelle, le risque d’inflammation augmente ;
- probabilité d'expulsion (perte);
- S'il est mal installé, des saignements acycliques et des douleurs sont possibles ;
- Le DIU ne protège pas contre l’infection par le VIH et les maladies sexuellement transmissibles ;
- ne convient pas aux femmes ayant des règles douloureuses et prolongées ;
- pendant les 2-3 premiers mois d'utilisation du DIU, il augmente le flux menstruel ;
- l'installation/le retrait est effectué uniquement par un gynécologue.
Principe de fonctionnement
Les spirales en métal (argent/or) et en plastique suppriment l'activité vitale des spermatozoïdes, rendant impossible le processus de fécondation de l'ovule et modifiant la transformation physiologique de l'endomètre, ce qui empêche l'implantation d'un ovule fécondé. Le DIU stimule les contractions utérines et trompes de Fallope, à cause de laquelle l'ovule fécondé pénètre prématurément dans l'utérus : l'endomètre n'est pas prêt à recevoir l'ovule, le trophoblaste est défectueux, l'implantation devient donc impossible. Avec les DIU contenant des hormones, la viscosité des sécrétions cervicales augmente, ce qui réduit la migration des spermatozoïdes à travers les trompes de Fallope et l'utérus et supprime l'ovulation.
Mode d'emploi
La sélection, la pose et le retrait du DIU sont effectués par un gynécologue. L'injection est effectuée pendant la période de flux menstruel abondant, les jours 1-2 du cycle - cela garantit un traumatisme minimal canal cervical. L'introduction d'un dispositif intra-utérin lors de l'accouchement et de l'avortement sans complication est autorisée.
Conditions d'installation de la spirale :
- examen par un gynécologue;
- colposcopie prolongée ;
- frottis sur la flore du canal cervical et du vagin ;
- frottis pour oncocytologie;
- résultats de l'échographie des organes pelviens.
Mode d'administration :
- à l'aide de miroirs, exposer le col de l'utérus, désinfecter, saisir la lèvre antérieure avec une pince ;
- mesurer la longueur de la cavité utérine avec une sonde utérine ;
- installez la spirale dans la cavité utérine;
- Les vrilles du DIU sont coupées, les pinces sont retirées, désinfectées et un traitement antibiotique est prescrit.
Contre-indications absolues :
Contre-indications relatives :
- antécédents de grossesse extra-utérine ;
- absence activité de travail Par le passé;
- anémie chronique, pathologie de l'endomètre;
- hyperpolyménorrhée, risque élevé d'infections sexuellement transmissibles.
Effet secondaire:
- douleur dans cavité abdominale après/pendant l'installation de la spirale ;
- bradycardie, anémie ferriprive;
- saignement spontané au milieu du cycle;
- cutané réactions allergiques, maladies infectieuses du tractus génito-urinaire.
Conditions nécessitant des soins médicaux immédiats :
- crampes intenses dans le bas-ventre;
- une forte augmentation de la température en arrière-plan syndrome douloureux;
- menstruation se transformant en saignements abondants ;
- identification du dispositif intra-utérin dans le vagin ;
- perforation du DIU de la paroi utérine ;
- pelviopéritonite, salpingoophorite/endométrite aiguë.
Le meilleur dispositif intra-utérin
Il existe de nombreux noms et fabricants de DIU, les plus populaires sont Juno, Mirena, Multiload, Nova T :
L'utilisation indépendante d'un DIU est inacceptable. Seul un gynécologue peut sélectionner un type de dispositif intra-utérin acceptable et l'installer correctement dans la cavité utérine.
Un moyen fiable de protection contre Grossesse non désirée sont les DIU. Ils sont libérés formes différentes et la taille, mais leur action vise toujours à empêcher la possibilité de conception.
L’anneau intra-utérin est considéré comme l’un des plus sûrs à utiliser. Son ancre a la forme appropriée, à l'intérieur de laquelle se trouve une tige de cuivre ou d'argent. Selon le type choisi, le contraceptif durera de 3 à 5 ans, après quoi il devra être retiré. Il faut savoir qu'une semaine après le retrait du DIU, une femme peut tomber enceinte.
Comme les autres DIU, les dispositifs intra-utérins ronds ont un principe de fonctionnement similaire. Étant situés dans la cavité utérine, ils empêchent les ovules de s'y fixer et la fonction motrice des spermatozoïdes est inhibée. Seul un gynécologue peut administrer ce contraceptif. Une semaine après l'installation, une femme peut reprendre une activité sexuelle sans craindre de tomber enceinte.
Le dispositif intra-utérin en forme d'anneau est l'un des méthodes modernes la contraception. Son principal avantage est qu'il ne tombera pratiquement pas. Il est généralement prescrit aux femmes qui ont subi un avortement ou à celles qui ont des antécédents de prolapsus du DIU.
Selon ses préférences, une femme peut choisir une spirale sans ou avec antennes. Mais il convient de noter que bien souvent, les fils (antennes) se cassent lors du retrait du DIU ou sont simplement rétractés dans le canal cervical. Dans ce cas, le retrait de l'appareil s'effectue sans aucune difficulté. La présence ou l’absence d’antennes ne devrait donc pas influencer fondamentalement le choix d’un contraceptif de ce type.
Comme Effets secondaires dès l'introduction du VSM, il y a une augmentation de la perte de sang au cours du cycle menstruel. Mais ils ne nuisent pas beaucoup à la santé d’une femme. Des saignements mineurs peuvent également survenir entre les cycles.
Le dispositif intra-utérin rond doit être vendu dans un emballage séparé, comporter un mode d'emploi, les certificats d'enregistrement et les certificats nécessaires. Ce n'est que si ces conditions sont remplies que cela vaut la peine d'acheter ce produit. En règle générale, le dispositif intra-utérin rond, dont la photo figure sur l'emballage, ne nécessite pas de médicament. conditions spéciales stockage et est disponible sans ordonnance.
