1 kelompok negatif dan 2 kehamilan positif. Calon orang tua: informasi penting tentang faktor Rh dan karakteristik golongan darah

Masa mengandung anak merupakan salah satu masa terindah dalam hidup seorang wanita. Setiap calon ibu ingin tetap tenang dengan kesehatan bayinya dan menikmati masa penantian kelahiran bayi baru. Tetapi setiap wanita kesepuluh, menurut statistik, memiliki darah Rh-negatif, dan fakta ini mengkhawatirkan baik wanita hamil itu sendiri maupun dokter yang mengamatinya.

Apa saja kemungkinan konflik Rh antara ibu dan bayi, dan apa bahayanya, akan kami ceritakan di artikel ini.

Apa itu?

Ketika seorang wanita dan calon balitanya memiliki jumlah darah yang berbeda, ketidakcocokan imunologis dapat dimulai; inilah yang disebut konflik Rh. Perwakilan umat manusia yang memiliki faktor Rh dengan tanda + memiliki protein D spesifik yang terkandung dalam sel darah merah. Pada seseorang dengan rhesus nilai negatif protein ini hilang.

Para ilmuwan masih belum mengetahui secara pasti mengapa sebagian orang memiliki protein spesifik monyet Rhesus dan sebagian lainnya tidak. Namun faktanya tetap bahwa sekitar 15% populasi dunia tidak memiliki kesamaan dengan kera; faktor Rh mereka negatif.

Ada pertukaran konstan antara wanita hamil dan anak melalui aliran darah uteroplasenta. Jika ibu memiliki faktor Rh negatif, dan bayinya positif, maka protein D yang masuk ke dalam tubuhnya tidak lebih dari protein asing bagi wanita tersebut.

Sistem kekebalan tubuh ibu dengan sangat cepat mulai bereaksi terhadap penyusup, dan ketika konsentrasi protein mencapai nilai tinggi, konflik Rh dimulai. Ini adalah perang tanpa ampun yang dinyatakan oleh pertahanan kekebalan wanita hamil pada anak sebagai sumber protein antigen asing.

Sel kekebalan mulai menghancurkan sel darah merah bayi dengan bantuan antibodi khusus yang ia hasilkan.

Janin menderita, perempuan mengalami sensitisasi, akibatnya bisa sangat menyedihkan, antara lain kematian bayi dalam kandungan ibu, kematian bayi setelah lahir, atau kelahiran anak cacat.

Konflik Rh dapat terjadi pada ibu hamil dengan Rh (-), jika bayinya mewarisi sifat darah ayahnya, yaitu Rh (+).

Lebih jarang, ketidakcocokan terjadi berdasarkan indikator seperti golongan darah, jika pria dan wanita memiliki golongan yang berbeda. Artinya, ibu hamil yang faktor Rh-nya bernilai positif tidak perlu khawatir.

Tidak ada alasan untuk khawatir bagi keluarga dengan Rhesus negatif yang sama, namun kebetulan ini tidak sering terjadi, karena di antara 15% orang dengan darah “negatif”, sebagian besar adalah perwakilan dari jenis kelamin yang adil, laki-laki dengan karakteristik darah seperti itu. hanya 3%.

Hematopoiesis balita sendiri dimulai sejak dalam kandungan pada usia kehamilan sekitar 8 minggu. Dan mulai saat ini, dalam pemeriksaan darah ibu, ditentukan di laboratorium Bukan sejumlah besar eritrosit janin. Sejak periode inilah kemungkinan konflik Rh muncul.

Tabel probabilitas

Dari segi genetik, kemungkinan mewarisi ciri-ciri utama golongan darah dan faktor Rh dari ayah atau ibu diperkirakan 50%.

Ada tabel yang memungkinkan Anda menilai risiko konflik Rh selama kehamilan. Dan pertimbangan risiko yang tepat waktu memberi waktu bagi dokter untuk mencoba meminimalkan konsekuensinya. Sayangnya, pengobatan tidak dapat sepenuhnya menghilangkan konflik tersebut.

Oleh faktor Rh

Berdasarkan golongan darah

Penyebab konflik

Kemungkinan terjadinya konflik Rh sangat bergantung pada bagaimana dan bagaimana kehamilan pertama wanita tersebut berakhir.

Bahkan seorang ibu yang “negatif” dapat dengan aman melahirkan bayi yang positif, karena selama kehamilan pertama sistem kekebalan tubuh wanita tersebut belum memiliki waktu untuk mengembangkan antibodi terhadap protein D dalam jumlah yang mematikan. Hal utama adalah sebelum kehamilan dia tidak diberikan transfusi darah tanpa memperhitungkan faktor Rh, seperti yang terkadang terjadi dalam situasi darurat untuk menyelamatkan nyawa.

Jika kehamilan pertama berakhir dengan keguguran atau aborsi, kemungkinan terjadinya konflik Rh pada kehamilan kedua meningkat secara signifikan, karena darah wanita tersebut sudah mengandung antibodi yang siap menyerang pada tahap yang sangat awal.

Pada wanita yang menjalani operasi caesar pada persalinan pertama, kemungkinan terjadinya konflik pada kehamilan kedua 50% lebih tinggi dibandingkan dengan wanita yang melahirkan anak pertamanya tentu saja.

Jika kelahiran pertama bermasalah, plasenta harus dipisahkan secara manual, dan terjadi pendarahan, maka kemungkinan terjadinya sensitisasi dan konflik pada kehamilan berikutnya juga meningkat.

Bahaya bagi ibu hamil faktor Rh negatif darah juga mewakili penyakit selama kehamilan. Influenza, ARVI, gestosis, riwayat diabetes dapat memicu kelainan struktural vili korionik, dan kekebalan ibu akan mulai memproduksi antibodi yang berbahaya bagi bayi.

Setelah melahirkan, antibodi yang dikembangkan selama kehamilan tidak hilang. Mereka mewakili memori kekebalan jangka panjang. Setelah kehamilan dan persalinan kedua, jumlah antibodi menjadi lebih besar, begitu pula setelah kehamilan ketiga dan selanjutnya.

Bahaya

Antibodi yang dihasilkan oleh kekebalan ibu berukuran sangat kecil; mereka dapat dengan mudah menembus plasenta ke dalam aliran darah bayi. Begitu berada di dalam darah bayi, sel pelindung ibu mulai menghambat fungsi hematopoietik janin.

Anak tersebut menderita dan mengalami kekurangan oksigen, karena sel darah merah yang membusuk adalah pembawa gas vital ini.

Selain hipoksia, penyakit hemolitik pada janin dapat berkembang, dan selanjutnya bayi baru lahir. Hal ini disertai dengan anemia berat. Organ dalam janin membesar - hati, limpa, otak, jantung, dan ginjal. Sistem saraf pusat dipengaruhi oleh bilirubin, yang terbentuk selama pemecahan sel darah merah dan bersifat racun.

Jika dokter tidak mengambil tindakan tepat waktu, bayi dapat meninggal dalam kandungan, lahir mati, atau lahir dengan kerusakan parah pada hati, sistem saraf pusat, dan ginjal. Terkadang lesi ini tidak sesuai dengan kehidupan, terkadang menyebabkan kecacatan seumur hidup yang parah.

Diagnosis dan gejala

Wanita itu sendiri tidak bisa merasakan gejala konflik yang berkembang antara kekebalannya dan darah janin. Tidak ada gejala itu calon ibu bisa menebak proses destruktif yang terjadi di dalam dirinya. Namun, diagnostik laboratorium dapat mendeteksi dan melacak dinamika konflik kapan saja.

Untuk melakukan ini, seorang wanita hamil dengan darah Rh-negatif, terlepas dari golongan darah dan faktor Rh ayahnya, melakukan tes darah dari vena untuk mengetahui kandungan antibodi di dalamnya. Analisis dilakukan beberapa kali selama kehamilan, periode kehamilan 20 hingga 31 minggu dianggap sangat berbahaya.

Hasilnya penelitian laboratorium, titer antibodi. Dokter juga memperhitungkan tingkat kematangan janin, karena semakin tua usia bayi dalam kandungan, semakin mudah ia menahan serangan kekebalan tubuh.

Dengan demikian, titer 1:4 atau 1:8 pada usia kehamilan 12 minggu merupakan indikator yang sangat mengkhawatirkan, dan titer antibodi serupa pada minggu ke 32 tidak akan menimbulkan kepanikan pada dokter.

Ketika titer terdeteksi, analisis dilakukan lebih sering untuk memantau dinamikanya. Dalam konflik yang parah, titernya meningkat dengan cepat - 1:8 dapat berubah menjadi 1:16 atau 1:32 hanya dalam satu atau dua minggu.

Seorang wanita dengan titer antibodi dalam darahnya harus lebih sering mengunjungi kantor diagnostik ultrasonografi. Dengan menggunakan USG, perkembangan anak dapat dipantau; metode penelitian ini memberikan informasi yang cukup rinci tentang apakah anak tersebut menderita penyakit hemolitik, dan bahkan bentuk penyakitnya.

Dalam kasus penyakit hemolitik bentuk edema pada janin, USG akan menunjukkan peningkatan ukuran pada anak. organ dalam dan otak, plasenta menebal, jumlahnya air ketuban juga meningkat dan melebihi nilai normal.

Jika perkiraan berat janin 2 kali lebih tinggi dari biasanya, hal ini terjadi tanda peringatan - Hidrops pada janin tidak dikecualikan, yang dapat menyebabkan kematian di dalam rahim ibu.

Penyakit hemolitik pada janin yang berhubungan dengan anemia tidak dapat dilihat pada USG, namun dapat didiagnosis secara tidak langsung pada CTG, karena jumlah gerakan janin dan sifatnya akan menunjukkan adanya hipoksia.

Kerusakan pada sistem saraf pusat baru diketahui setelah anak lahir; bentuk penyakit hemolitik pada janin ini dapat menyebabkan keterlambatan perkembangan pada bayi dan gangguan pendengaran.

Dokter di klinik antenatal akan terlibat dalam diagnosis sejak hari pertama seorang wanita dengan faktor Rh negatif terdaftar. Mereka akan memperhitungkan berapa banyak kehamilan yang terjadi, bagaimana kehamilan tersebut berakhir, dan apakah anak-anak dengan penyakit hemolitik telah lahir. Semua ini akan memungkinkan dokter untuk menebak kemungkinan yang mungkin terjadinya konflik dan memperkirakan tingkat keparahannya.

Selama kehamilan pertama, seorang wanita harus mendonorkan darahnya setiap 2 bulan sekali, selama kehamilan kedua dan selanjutnya - sebulan sekali. Setelah minggu ke-32 kehamilan, analisis akan dilakukan setiap 2 minggu sekali, dan mulai minggu ke-35 - setiap minggu.

Jika titer antibodi muncul, yang dapat terjadi kapan saja setelah 8 minggu, metode penelitian tambahan mungkin akan ditentukan.

Dalam kasus titer tinggi yang mengancam kehidupan anak, prosedur kordosentesis atau amniosentesis dapat ditentukan. Prosedurnya dilakukan di bawah kendali ultrasound.

Selama amniosentesis, suntikan dilakukan dengan jarum khusus dan sejumlah cairan ketuban diambil untuk dianalisis.

Selama kordosentesis, darah diambil dari tali pusat.

Tes-tes ini memungkinkan untuk menilai golongan darah dan faktor Rh apa yang diwarisi oleh bayi, seberapa parah kerusakan sel darah merahnya, berapa kadar bilirubin dalam darah, hemoglobin, dan dengan probabilitas 100% menentukan jenis kelamin bayi. anak.

Prosedur invasif ini bersifat sukarela dan wanita tidak dipaksa untuk menjalaninya. Meskipun tingkat perkembangan teknologi medis saat ini, intervensi seperti kordosentesis dan amniosentesis masih dapat menyebabkan keguguran atau lahir prematur, serta kematian atau infeksi pada anak.

Dokter kandungan-ginekolog yang menangani kehamilannya akan memberi tahu wanita tersebut tentang semua risiko saat melakukan prosedur atau menolaknya.

Kemungkinan akibat dan bentuknya

Konflik Rhesus berbahaya baik selama masa mengandung bayi maupun setelah kelahirannya. Penyakit yang diderita anak-anak tersebut disebut penyakit hemolitik pada bayi baru lahir (HDN). Selain itu, tingkat keparahannya akan bergantung pada jumlah antibodi yang menyerang sel darah bayi selama kehamilan.

Penyakit ini tergolong parah, selalu disertai dengan pemecahan sel darah, yang berlanjut setelah lahir, edema, penyakit kuning kulit, keracunan bilirubin parah.

Busung

Bentuk HDN yang paling parah adalah bentuk edema. Dengan itu, bayi dilahirkan dengan sangat pucat, seolah-olah “kembung”, bengkak, dengan banyak edema internal. Sayangnya, bayi-bayi seperti itu, dalam banyak kasus, lahir mati atau mati, meskipun ada upaya keras dari resusitasi dan ahli neonatologi, mereka meninggal dalam keadaan mati. secepat mungkin dari beberapa jam hingga beberapa hari.

Penyakit kuning

Bentuk penyakit ikterik dianggap lebih menguntungkan. Bayi-bayi seperti itu, beberapa hari setelah kelahirannya, “mendapatkan” warna kulit kekuningan yang kaya, dan penyakit kuning tersebut tidak ada hubungannya dengan penyakit kuning fisiologis pada bayi baru lahir.

Hati dan limpa bayi sedikit membesar, dan tes darah menunjukkan anemia. Kadar bilirubin dalam darah meningkat dengan cepat. Jika dokter gagal menghentikan proses ini, penyakit ini bisa berkembang menjadi kernikterus.

Nuklir

Variasi nuklir HDN ditandai dengan lesi pada sistem saraf pusat. Bayi baru lahir mungkin mengalami kejang dan menggerakkan matanya tanpa sadar. Tonus semua otot menurun, anak menjadi sangat lemah.

Ketika bilirubin disimpan di ginjal, terjadi apa yang disebut infark bilirubin. Hati yang membesar secara normal tidak dapat menjalankan fungsi yang ditugaskan padanya secara alami.

Ramalan

Dokter selalu sangat berhati-hati dalam membuat prediksi TTH, karena hampir tidak mungkin untuk memprediksi bagaimana kerusakan sistem saraf dan otak akan mempengaruhi perkembangan bayi di masa depan.

Anak-anak menjalani infus detoksifikasi dalam kondisi perawatan intensif; seringkali diperlukan transfusi pengganti darah atau plasma donor. Jika pada hari ke 5-7 anak tidak meninggal karena kelumpuhan pusat pernafasan, maka prognosisnya berubah menjadi lebih positif, meskipun agak kondisional.

Setelah menderita penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, anak menghisap dengan buruk dan lamban, nafsu makan menurun, gangguan tidur, dan kelainan saraf.

Seringkali (tetapi tidak selalu) anak-anak seperti itu mengalami keterbelakangan mental dan mental yang signifikan. perkembangan intelektual, mereka lebih sering sakit, dan gangguan pendengaran dan penglihatan dapat terjadi. Kasus penyakit anemia hemolitik berakhir dengan sukses; setelah kadar hemoglobin dalam darah bayi dapat ditingkatkan, penyakit ini berkembang secara normal.

Konflik yang berkembang bukan karena perbedaan faktor Rh, tetapi karena perbedaan golongan darah, lebih mudah terjadi dan biasanya tidak menimbulkan akibat yang merusak. Namun, meski dengan ketidakcocokan tersebut, ada kemungkinan 2% bayi akan mengalami gangguan sistem saraf pusat yang cukup serius setelah lahir.

Konsekuensi konflik bagi ibu sangat kecil. Dia tidak akan bisa merasakan adanya antibodi; kesulitan hanya bisa timbul pada kehamilan berikutnya.

Perlakuan

Jika seorang ibu hamil memiliki titer antibodi positif dalam darahnya, hal ini bukanlah alasan untuk panik, melainkan alasan untuk memulai terapi dan menanggapinya dengan serius oleh ibu hamil.

Tidak mungkin menyelamatkan seorang wanita dan bayinya dari fenomena ketidakcocokan. Namun pengobatan dapat meminimalkan risiko dan konsekuensi dari pengaruh antibodi ibu pada bayi.

Tiga kali selama kehamilan, bahkan jika antibodi tidak muncul selama kehamilan, wanita tersebut diberi resep pengobatan. Pada minggu ke 10-12, minggu ke 22-23, dan minggu ke 32, ibu hamil dianjurkan mengonsumsi vitamin, suplemen zat besi, suplemen kalsium, obat penambah metabolisme, dan terapi oksigen.

Jika titer tidak terdeteksi sebelum usia kehamilan 36 minggu, atau rendah, dan tumbuh kembang anak tidak menimbulkan kekhawatiran bagi dokter, maka wanita tersebut diperbolehkan melahirkan sendiri secara alami.

Jika titernya tinggi dan kondisi anak serius, maka persalinan dapat dilakukan lebih cepat dari jadwal melalui operasi caesar. Dokter berusaha mendukung ibu hamil dengan pengobatan hingga minggu ke-37 kehamilan, sehingga bayinya memiliki kesempatan untuk “dewasa”.

Sayangnya, kemungkinan ini tidak selalu tersedia. Terkadang Anda harus memutuskan operasi caesar lebih awal untuk menyelamatkan nyawa bayi.

Dalam beberapa kasus, ketika bayi jelas-jelas belum siap untuk lahir ke dunia ini, namun tetap berada dalam kandungan ibu sangat berbahaya baginya, maka dilakukan transfusi darah intrauterin pada janin. Semua tindakan ini dilakukan di bawah kendali pemindai ultrasound; setiap gerakan ahli hematologi diverifikasi agar tidak membahayakan bayi.

Pada tahap awal, metode lain untuk mencegah komplikasi dapat digunakan. Nah, itulah teknik menjahit ibu hamil dengan sepotong kulit suaminya. Flap kulit biasanya ditanamkan pada permukaan lateral dada.

Sementara sistem kekebalan tubuh wanita berupaya semaksimal mungkin untuk menolak bagian kulit asing (yang memakan waktu beberapa minggu), beban imunologis pada anak agak berkurang. Perdebatan ilmiah terus berlanjut mengenai keefektifan metode ini, namun ulasan dari wanita yang telah menjalani prosedur tersebut cukup positif.

Pada paruh kedua kehamilan, jika terjadi konflik, ibu hamil mungkin akan diberi resep sesi plasmapheresis, ini akan sedikit mengurangi jumlah dan konsentrasi antibodi dalam tubuh ibu, dan karenanya, beban negatif pada bayi juga akan sementara. mengurangi.

Plasmapheresis seharusnya tidak membuat takut wanita hamil; tidak banyak kontraindikasi. Pertama, itu adalah ARVI atau infeksi lain tahap akut, dan kedua, ancaman keguguran atau kelahiran prematur.

Akan ada sekitar 20 sesi. Sekitar 4 liter plasma dimurnikan dalam satu prosedur. Seiring dengan infus plasma donor, persiapan protein juga diberikan, yang diperlukan untuk ibu dan bayi.

Bayi yang menderita penyakit hemolitik disarankan untuk menjalani pemeriksaan rutin oleh ahli saraf, kursus pijat pada bulan-bulan pertama setelah lahir untuk meningkatkan tonus otot, serta kursus terapi vitamin.

Pencegahan

Seorang wanita hamil diberikan semacam vaksinasi pada minggu ke 28 dan 32 - diberikan imunoglobulin anti-Rhesus. Obat yang sama harus diberikan kepada wanita bersalin setelah melahirkan selambat-lambatnya 48-72 jam setelah kelahiran bayi. Hal ini mengurangi kemungkinan berkembangnya konflik pada kehamilan berikutnya hingga 10-20%.

Jika seorang gadis memiliki faktor Rh negatif, dia harus tahu tentang akibat dari aborsi pada kehamilan pertama. Hal ini diinginkan untuk perwakilan dari jenis kelamin yang adil selamatkan kehamilan pertama dengan cara apa pun.

Transfusi darah tanpa memperhitungkan afiliasi Rh antara pendonor dan penerima tidak diperbolehkan, apalagi jika penerima memiliki Rh sendiri dengan tanda “-”. Jika transfusi seperti itu terjadi, wanita tersebut harus diberikan imunoglobulin anti-Rhesus sesegera mungkin.

Jaminan penuh bahwa tidak akan ada konflik hanya dapat diberikan oleh pria dengan Rh-negatif, sebaiknya yang memiliki golongan darah yang sama dengan pria pilihannya. Namun jika hal ini tidak memungkinkan, sebaiknya jangan menunda kehamilan atau menolaknya hanya karena pria dan wanita memilikinya darah yang berbeda. Dalam keluarga seperti itu, perencanaan kehamilan di masa depan memegang peranan penting.

Seorang wanita yang ingin menjadi seorang ibu membutuhkan, bahkan sebelum permulaan “ situasi yang menarik» menjalani tes darah untuk mendeteksi antibodi terhadap protein D. Jika antibodi terdeteksi, bukan berarti kehamilan harus dihentikan atau kehamilan tidak dapat tercapai. Pengobatan modern tidak tahu bagaimana cara menghilangkan konflik, tetapi ia tahu betul bagaimana meminimalkan dampaknya terhadap anak.

Pengenalan imunoglobulin anti-Rhesus penting bagi wanita yang belum memiliki antibodi dalam darahnya yang tidak peka. Mereka perlu mendapatkan suntikan seperti itu setelah aborsi, bahkan setelah pendarahan kecil selama kehamilan, misalnya dengan solusio plasenta ringan, setelah operasi untuk kehamilan ektopik. Jika Anda sudah memiliki antibodi, maka Anda tidak perlu mengharapkan efek khusus apa pun dari vaksinasi.

Pertanyaan Umum

Apakah mungkin untuk menyusui anak?

Jika seorang wanita dengan faktor Rh negatif melahirkan anak dengan faktor Rh positif, dan tidak ada penyakit hemolitik, maka menyusui tidak dikontraindikasikan.

Bayi yang pernah mengalami serangan imun dan terlahir dengan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir tidak dianjurkan untuk diberi ASI selama 2 minggu setelah pemberian imunoglobulin kepada ibunya. Di masa depan, keputusan tentang menyusui dibuat oleh ahli neonatologi.

Pada penyakit hemotilik berat, menyusui tidak dianjurkan. Untuk menekan laktasi, seorang wanita setelah melahirkan diresepkan obat hormonal, yang menekan produksi susu untuk mencegah mastopati.

Mungkinkah mengandung anak kedua tanpa konflik jika ada konflik pada kehamilan pertama?

Bisa. Asalkan anak tersebut mewarisi faktor Rh negatif. Dalam hal ini tidak akan terjadi konflik, namun antibodi dalam darah ibu dapat dideteksi sepanjang masa kehamilan, dan dalam konsentrasi yang cukup tinggi. Mereka tidak akan mempengaruhi bayi dengan Rh (-) dengan cara apapun, dan tidak perlu mengkhawatirkan kehadiran mereka.

Sebelum hamil lagi, sebaiknya ibu dan ayah mengunjungi ahli genetika yang akan memberikan jawaban komprehensif tentang kemungkinan anak mereka di masa depan mewarisi sifat darah tertentu.

Faktor Rh ayah tidak diketahui

Ketika ibu hamil didaftarkan di klinik antenatal, segera setelah Rh negatifnya terdeteksi, ayah dari calon bayi juga diundang ke konsultasi untuk melakukan tes darah. Hanya dengan cara ini dokter dapat yakin bahwa dia mengetahui secara pasti data awal ibu dan ayah.

Jika Rh ayah tidak diketahui dan karena alasan tertentu tidak mungkin diundang untuk mendonorkan darahnya, jika kehamilan tersebut merupakan hasil bayi tabung dengan sperma donor, maka seorang wanita akan menjalani tes darahnya untuk mengetahui antibodinya lebih sering dibandingkan ibu hamil lain dengan darah yang sama. Hal ini dilakukan agar tidak ketinggalan momen awal konflik jika terjadi.

Dan tawaran dokter untuk mengajak suami saya mendonorkan darahnya untuk antibodi menjadi alasan untuk mengganti dokter tersebut ke dokter spesialis yang lebih kompeten. Tidak ada antibodi dalam darah laki-laki, karena mereka tidak hamil dan tidak melakukan kontak fisik dengan janin selama istri hamil.

Apakah ada dampaknya terhadap kesuburan?

Tidak ada hubungan seperti itu. Adanya Rh negatif bukan berarti seorang wanita akan sulit hamil.

Tingkat kesuburan dipengaruhi oleh faktor yang sangat berbeda - kebiasaan buruk, penyalahgunaan kafein, kelebihan berat dan penyakit pada sistem genitourinari, riwayat kesehatan yang memburuk, termasuk sejumlah besar aborsi di masa lalu.

Apakah aborsi medis atau aborsi vakum aman untuk mengakhiri kehamilan pertama pada wanita dengan Rh-negatif?

Ini adalah kesalahpahaman umum. Apalagi, sayangnya pernyataan seperti itu sering terdengar bahkan dari luar pekerja medis. Metode melakukan aborsi tidak menjadi masalah. Apapun itu, sel darah merah bayi tetap masuk ke aliran darah ibu dan menyebabkan terbentuknya antibodi.

Jika kehamilan pertama berakhir dengan aborsi atau keguguran, seberapa besar risiko konflik pada kehamilan kedua?

Faktanya, besarnya risiko tersebut merupakan konsep yang relatif. Tidak ada yang bisa mengatakan dengan akurat satu persen apakah akan terjadi konflik atau tidak. Namun, dokter memiliki statistik tertentu yang memperkirakan (kira-kira) kemungkinan sensitisasi tubuh wanita setelah kehamilan pertama yang gagal:

• keguguran dalam jangka pendek - +3% untuk kemungkinan konflik di masa depan;
• penghentian kehamilan secara buatan (aborsi) – +7% kemungkinan konflik di masa depan;
• kehamilan ektopik dan pembedahan untuk menghilangkannya – +1%;
• persalinan cukup bulan dengan janin hidup – + 15-20%;
• persalinan melalui operasi caesar – + 35-50% terhadap kemungkinan konflik pada kehamilan berikutnya.

Jadi, jika kehamilan pertama seorang wanita berakhir dengan aborsi, kehamilan kedua dengan keguguran, kemudian kehamilan ketiga, risikonya diperkirakan sekitar 10-11%.

Jika wanita yang sama memutuskan untuk melahirkan bayi lagi, asalkan kelahiran pertama berjalan baik secara alami, maka kemungkinan terjadinya masalah akan lebih dari 30%, dan jika kelahiran pertama selesai. operasi caesar, lalu lebih dari 60%.

Oleh karena itu, setiap wanita dengan faktor Rh negatif yang berencana menjadi ibu lagi dapat mempertimbangkan risikonya.

Apakah dengan adanya antibodi selalu berarti anak akan terlahir sakit?

Tidak, ini tidak selalu terjadi. Anak dilindungi oleh filter khusus yang ada di dalam plasenta; filter tersebut sebagian menahan antibodi ibu yang agresif.

Antibodi dalam jumlah kecil tidak akan membahayakan anak kerugian besar. Tetapi jika plasenta menua sebelum waktunya, jika jumlah airnya sedikit, jika seorang wanita menderita penyakit menular (bahkan ARVI biasa), jika dia minum obat tanpa pengawasan dari dokter yang merawat, maka kemungkinan terjadinya penurunan angka kelahiran. fungsi pelindung filter plasenta meningkat secara signifikan, dan risiko melahirkan bayi yang sakit akan meningkat.

Perlu diingat bahwa selama kehamilan pertama, antibodi, jika muncul, memiliki struktur molekul yang cukup besar, akan sulit bagi mereka untuk “menerobos” pertahanan, tetapi pada kehamilan kedua, antibodinya lebih kecil, lebih mobile, cepat dan “jahat”, sehingga serangan imunologis menjadi lebih mungkin terjadi.

Segala sesuatu yang berkaitan dengan masalah genetika belum diteliti dengan baik, dan “kejutan” apa pun bisa didapat dari alam.

Sejarah mengetahui beberapa kasus ketika seorang ibu dengan Rh (-) dan ayah dengan Rh yang sama melahirkan seorang anak dengan darah positif dan penyakit hemolitik. Situasi ini memerlukan studi yang cermat.

Untuk informasi lebih lanjut mengenai kemungkinan konflik Rh selama kehamilan, lihat video berikut.

Faktor Rh yang berbeda di antara pasangan mengharuskan mereka untuk menangani kemungkinan kehamilan dengan lebih serius.

Faktor Rh adalah protein khusus (antigen Rh), salah satu ciri utama darah.

Hal ini ditemukan dalam sel darah merah manusia dan monyet rhesus - itulah namanya. Jika Anda memilikinya, Anda termasuk dalam kelompok Rh-positif; jika Anda tidak memilikinya, Anda termasuk dalam kelompok Rh-negatif. Sekitar 85% umat manusia memiliki Rh positif, 15% sisanya memiliki Rh negatif. Jika faktor Rh suami negatif dan faktor Rh istri positif, biasanya tidak timbul masalah. Dan ibu dengan Rh-negatif dapat dengan mudah mengandung bayi dengan Rh-positif.

Perkawinan dimana perempuan mempunyai faktor darah Rh negatif dan laki-laki mempunyai faktor darah positif hanya 10% dari total jumlah, dan pasangan suami istri seperti itu tidak selalu memiliki faktor darah Rh negatif. Konflik Rhesus. Situasi ini masih terjadi pada sekitar 75% kasus, dan dokter kandungan harus memantau wanita tersebut dengan cermat selama kehamilan. Pemeriksaan tambahan dan, jika perlu, pengobatan ditambahkan ke program kegiatan rutin, yang meningkatkan kemungkinan kelahiran anak yang sehat. Dengan pencegahan yang tepat, risikonya bisa diminimalkan. Pada wanita hamil dengan Rh negatif, titer antibodi Rh ditentukan terlebih dahulu. Jika seorang anak mewarisi faktor Rh ayahnya, ibu dengan Rh-negatif dapat mengembangkan antibodi terhadap sel darah merah anak tersebut.

Peningkatan titer antibodi Rh pada wanita hamil menunjukkan adanya perkembangan Konflik Rhesus.

Dalam hal ini, pengobatan harus dimulai secepat mungkin untuk mencegah (pemecahan sel darah merah) pada bayi. Seringkali, antigen Rh memasuki tubuh wanita Rh-negatif selama aborsi. Kemudian kehamilan berikutnya mungkin tidak terjadi sama sekali, atau perjalanannya akan menjadi rumit. Antigen Rh juga memasuki sistem peredaran darah ibu selama kehamilan: meskipun darahnya tidak bercampur dengan darah anak, unsur darah janin masuk ke dalam darah ibu.

Pada kehamilan pertama, penumpukan badan anti-Rh terjadi menjelang akhir kehamilan dan tidak sempat menimbulkan kerugian yang berarti pada anak. Pada kehamilan berikutnya, tubuh wanita sudah memiliki titer antibodi yang tinggi, dan janin dengan Rh-positif sudah diserang sejak awal. tanggal awal kehamilan. Oleh karena itu, wanita dengan faktor Rh negatif sangat disarankan untuk menyelesaikan kehamilan pertama mereka dengan melahirkan - ini merupakan hasil yang paling menguntungkan. Dengan kehamilan berulang, risiko berkembang Konflik Rhesus di atas: antibodi pelindung dari kehamilan sebelumnya mungkin tertinggal dalam darah ibu. Mereka dapat melewati plasenta ke bayi dan mulai menghancurkan sel darah merahnya. Dalam kasus seperti itu, mereka terkadang melakukan persalinan dini dan melakukan prosedur penggantian darah bayi - transfusi. Ia disuntik dengan darah Rh-negatif satu kelompok dan ditempatkan dalam perawatan intensif di bawah pengawasan medis (selama 36 jam pertama setelah lahir).

KE metode modern Ini mungkin termasuk pengenalan vaksin khusus - imunoglobulin anti-Rhesus: obat tersebut mengikat antibodi agresif dan mengeluarkannya dari tubuh. Perawatan juga bisa dilakukan selama kehamilan.

Tindakan terapeutik dan pencegahan dirancang untuk menciptakan kondisi yang paling menguntungkan. Makanan ibu hamil harus kaya protein dan vitamin C (hingga 1 g per hari selama kehamilan - dengan istirahat sejenak).

Apakah ancaman bagi kehidupan bayi yang dikandung jika ibu hamil dan calon ayah memiliki darah Rh-negatif? Apakah konflik Rh mungkin terjadi selama kehamilan jika calon orang tua memiliki faktor Rh yang berbeda? Apa kompatibilitasnya dan bagaimana faktor Rh diwariskan?

faktor Rh adalah protein khusus yang ditemukan dalam sel darah merah. Dan kita memiliki banyak protein berbeda dalam darah kita, sekitar 70,85% orang memiliki faktor Rh, 15% tidak. Dan jika faktor Rh ibu hamil dan calon ayah negatif, tidak ada yang perlu ditakutkan sang anak!

Konflik Rhesus selama kehamilan.

Jika seorang wanita hamil memiliki darah Rh negatif dan suaminya memiliki darah Rh positif, dokter khawatir akan terjadi konflik Rh antara ibu dan janin. Kemungkinan konflik Rh sekitar 75%. Namun, hal itu hanya terjadi jika janin memiliki darah yang sama dengan ayahnya, yakni Rh-positif. Dengan pencegahan yang tepat, kemungkinan konflik Rh dapat dikurangi.
Selama kehamilan, ibu dan janin adalah satu, dan meskipun darah mereka tidak bercampur, banyak produk metabolisme dan sel individu dari janin menuju ke ibu, dan sebaliknya. Pertukaran ini terjadi melalui struktur plasenta, melalui bagian yang disebut penghalang plasenta.
Dan kini sel darah merah janin yang mengandung faktor Rh mulai masuk ke aliran darah ibu. Tapi tidak ada faktor seperti itu di dalam darahnya; protein ini asing bagi tubuhnya. Dan di sini mekanisme pertahanan biologis diaktifkan: lagipula, ketika zat asing masuk ke dalam tubuh, ia mulai mengembangkan senjata untuk melawannya - yang disebut antibodi.
Semakin lanjut kehamilan berkembang, semakin banyak sel darah merah yang mengandung faktor Rh terakumulasi dalam darah wanita dan, karenanya, jumlah antibodi yang memusuhi faktor Rh tersebut meningkat.
Dengan cara yang sama, melalui plasenta, antibodi menembus ke dalam darah janin. Tapi mereka ditujukan untuk menghancurkan sel darah merah Rh-positif, dan di bawah pengaruhnya, sel darah merah janin mulai hancur dan mati. Produk pemecahan racun menumpuk di dalam darah, khususnya bilirubin, yang memiliki efek berbahaya pada seluruh tubuh dan terutama otak.
Karena bilirubin, kulit janin menjadi kuning pada akhir kehamilan, yang intensitasnya ditentukan oleh dokter bahkan sebelum kehamilan. penelitian yang diperlukan mungkin menyarankan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir (hemolisis - kehancuran, pembubaran). Dalam kasus seperti itu, anak tersebut akan diselamatkan melalui transfusi darah darurat.

Bagaimana status Rh darah janin terbentuk?

Mengapa orang tua yang mempunyai darah Rh-negatif tidak boleh mempunyai anak yang mempunyai darah Rh-positif, tetapi jika ayah dan ibu mempunyai darah Rh-positif, maka anaknya dapat mempunyai darah Rh-negatif? Apa ini - sebuah kecelakaan, sebuah paradoks? Tidak, hukum genetika yang ketat.
Ada gen dominan dan resesif, dan jika ada gen dominan, gen resesif tidak muncul. Agar lebih jelas, sebut saja gen Rh-positif Rh, dan Rh negatif rh.
Diketahui bahwa setiap ciri, baik golongan darah, warna mata, atau bentuk telinga, ditentukan oleh setidaknya dua gen: salah satunya terkandung dalam kromosom yang diterima dari ayah, yang lain - dalam kromosom yang diterima dari ayah. ibu. Oleh karena itu, baik ayah maupun ibu selalu ikut serta dalam pembentukan pasangan gen yang menentukan setiap sifat, termasuk faktor Rh. Sekalipun seorang anak memiliki darah “ayah”, masih terdapat gen ibu di antara gen-gen yang menentukan sifat-sifatnya. Dan tentu saja sebaliknya.
Gen Rh (positif) mendominasi gen rh (negatif), mencegahnya terwujud. Dan, oleh karena itu, dengan darah Rh-negatif hanya ada satu genotipe - rhrh (jika gen "positif" diwarisi dari salah satu orang tua, gen "negatif" akan ditekan dan darahnya akan menjadi Rh-positif).
Orang dengan darah Rh-positif dapat memiliki dua kombinasi gen - baik RhRh, yaitu gen positif identik yang diterima dari kedua orang tuanya, atau positif dan negatif - Rhrh (yang negatif ditekan oleh yang positif, tidak dapat muncul dengan sendirinya, tetapi itu ada).

Jika seorang pria dan seorang wanita dengan darah Rh-negatif menikah, maka darah anak tersebut akan sama, karena baik ayah maupun ibu tidak memiliki satu gen “positif”.

Dan pada orang dengan darah Rh-positif, mungkin terdapat gen “Rh-negatif” yang tidak terdeteksi. Dan jika setiap orang tua mewariskan satu gen tersebut kepada anaknya, darah anak tersebut akan memiliki Rh negatif. Benar, menurut hukum genetika, kemungkinan terjadinya pilihan seperti itu rendah.

Jika salah satu orang tua memiliki darah Rh-positif, dan yang lainnya memiliki Rh-negatif. Dalam hal ini, anak tersebut mungkin dilahirkan dengan negatif atau Rh positif darah. Namun ada kemungkinan konflik Rh. Namun ini bukanlah alasan untuk menolak kehamilan.
Dipercaya bahwa 10-13% pernikahan terjadi antara orang-orang dengan faktor darah Rh yang berbeda. Namun frekuensi penyakit hemolitik pada bayi baru lahir dibandingkan semua perkawinan hanya 0,3-0,7%. Intinya adalah tanggapan terhadap Faktor Rh positif tidak terjadi pada semua wanita dengan darah Rh-negatif. Produksi antibodi difasilitasi oleh kehamilan dan aborsi sebelumnya (jika janin dalam kasus tersebut memiliki Rh-positif) atau transfusi darah Rh-positif.
Namun dalam semua kondisi, perkembangan penyakit hemolitik pada anak bisa dicegah. Ibu hamil hanya perlu menghubungi pihak tersebut klinik antenatal, di mana mereka akan memantau apakah antibodi muncul dalam darahnya, dan jika ditemukan, mereka akan mengambil tindakan pencegahan yang diperlukan.

Warisan biologis yang dibawa selama berabad-abad dapat memberi tahu banyak hal tentang nenek moyang seseorang. Seorang ilmuwan dari Polandia mengembangkan teori yang menyatakan bahwa semua orang pada awalnya memiliki golongan darah pertama. Inilah yang diinginkan alam – golongan darah ini diberikan kepada mereka untuk bertahan hidup, agar dapat mencerna daging dengan lebih baik.

Apa itu golongan darah

Anda perlu melakukan tes untuk mengetahui kesesuaian golongan darah dan kecenderungan genetik terhadap penyakit. Peningkatan level leukosit akan menentukan adanya infeksi atau proses inflamasi. Jumlah sel darah merah di atas atau di bawah normal akan menunjukkan tidak berfungsinya organ atau sistem tubuh. Mengetahui kelompok Anda akan membantu Anda dengan cepat menemukan atau menjadi donor. Kecocokan darah bisa menjadi salah satu faktor penentu pasangan suami istri ketika seorang wanita berusaha untuk hamil. Komposisi darah merupakan kombinasi dari:

• plasma;
• sel darah merah;
• trombosit;
• leukosit.

Dengan berkembangnya peradaban, pesta daging tidak lagi menarik minat masyarakat. Protein nabati dan produk susu mulai dikonsumsi sebagai makanan. Berapa banyak golongan darah yang akhirnya dimiliki seseorang? Seiring waktu, mutasi membantu meningkatkan adaptasi manusia terhadap lingkungan. Saat ini ada 4 golongan darah.

Golongan darah - tabel

Studi tentang sel darah merah mengarah pada identifikasi protein khusus pada beberapa di antaranya (antigen tipe A, B), yang keberadaannya menunjukkan keanggotaan dalam salah satu dari tiga kelompok. Kemudian, yang keempat diidentifikasi, dan pada tahun 1904 dunia sedang menunggu penemuan baru - faktor Rh (Rh+ positif, Rh-negatif), yang diwarisi oleh salah satu orang tua. Semua informasi yang diterima digabungkan ke dalam klasifikasi - sistem AB0. Di tabel Anda dapat melihat apa saja golongan darahnya.

Kompatibilitas golongan darah

Pada abad ke-20, muncul ide transfusi. Transfusi darah - prosedur yang berguna, memulihkan volume total sel darah, menggantikan protein plasma dan sel darah merah. Kesesuaian golongan darah pendonor dan penerima pada saat transfusi merupakan hal yang penting, mempengaruhi keberhasilan transfusi darah. DI DALAM jika tidak akan terjadi aglutinasi - perekatan sel darah merah yang fatal, akibatnya terbentuk bekuan darah, yang menyebabkan kematian. Kompatibilitas darah untuk transfusi:

Pertama

Golongan darah pertama dianggap sebagai landasan peradaban manusia. Nenek moyang kita mengembangkan kebiasaan pemburu yang hebat, berani dan gigih. Mereka siap mengerahkan seluruh tenaganya untuk mencapai tujuan yang diinginkan. Orang-orang modern harus mampu merencanakan tindakan mereka untuk menghindari tindakan gegabah.

Ciri-ciri karakter utama:

• kepemimpinan alami;
• ekstrover;
• keterampilan organisasi yang lebih baik.

Kekuatan:

• kuat sistem pencernaan;
• ketahanan fisik;
• peningkatan kemampuan untuk bertahan hidup.

Kelemahannya adalah:

• peningkatan keasaman (risiko tukak lambung);
• kecenderungan alergi, radang sendi;
• pembekuan yang buruk;

Kedua

Penduduk kota. Evolusi bergerak maju dan orang-orang mulai terlibat dalam pertanian. Ketika protein nabati menjadi sumber energi manusia, golongan darah kedua vegetarian muncul. Buah-buahan dan sayur-sayuran mulai dimanfaatkan sebagai makanan – sistem pencernaan manusia mulai beradaptasi dengan perubahan kondisi lingkungan. Masyarakat mulai memahami bahwa mengikuti aturan akan meningkatkan peluang mereka untuk bertahan hidup.

Ciri-ciri karakter utama:

• kemampuan berkomunikasi;
• keteguhan;
• ketenangan.

Kekuatan:

• metabolisme yang baik;
• adaptasi yang sangat baik terhadap perubahan.

Sisi lemah:

• sistem pencernaan yang sensitif;
• sistem kekebalan tubuh yang lemah.

Ketiga

Orang dengan golongan darah ketiga disebut nomaden. Sulit bagi mereka untuk mengalami ketidakseimbangan dalam dirinya, dalam tim. Lebih baik tinggal di daerah pegunungan atau dekat perairan. Mereka kekurangan motivasi karena tubuh mereka memproduksi kortisol dalam jumlah besar saat stres.

Ciri-ciri karakter utama:

• fleksibilitas dalam solusi;
• keterbukaan terhadap orang lain;
• keserbagunaan.

Kekuatan:

• kekebalan yang kuat;
• mentolerir perubahan pola makan dengan baik;
• kreatif.

Sisi lemah:

• rentan terhadap penyakit autoimun;
• kurangnya motivasi dan kepercayaan diri.

Keempat

Pemilik golongan darah keempat yang paling langka adalah hasil simbiosis golongan darah kedua dan ketiga. bohemian, hidup mudah- inilah ciri khas para wakilnya. Mereka bosan dengan keputusan sehari-hari dan mengabdikan diri pada kreativitas. Jumlah orang dengan kelompok seperti itu hanya 6% di planet ini.

Ciri-ciri karakter utama:

• gaib;
• individu.

Kekuatan:

• tahan terhadap penyakit autoimun;
• melawan manifestasi alergi.

Sisi lemah:

• fanatik, mampu bertindak ekstrem;
• Narkoba dan alkohol harus dihindari.

Golongan darah apa yang bisa ditransfusikan ke semua orang?

Yang paling kompatibel adalah yang pertama. Sel darah merah seseorang dengan golongan darah ini tidak mengandung antigen (aglutinogen), sehingga menghilangkan kemungkinan alergi selama transfusi. Oleh karena itu, jawaban atas pertanyaan golongan darah mana yang universal adalah yang pertama dengan faktor Rh negatif.

Kompatibilitas darah untuk mengandung anak

Sebelum hamil, perencanaan anak perlu didekati dengan bijak. Pakar reproduksi menyarankan orang tua untuk menentukan kecocokan darah terlebih dahulu. Warisan serangkaian kualitas tertentu pada anak dari masing-masing pasangan akan bergantung pada hal ini, dan memeriksa kompatibilitas Rh akan membantu melindungi terhadap hemolisis selama kehamilan. Jika seorang wanita memiliki Rh- dan seorang pria memiliki Rh positif, konflik Rh muncul, di mana tubuh menganggap janin sebagai benda asing dan mulai melawan, secara aktif memproduksi aglutinin (antibodi) untuk melawannya.

Konflik Rhesus menimbulkan bahaya tidak hanya bagi ibu hamil. Penyakit hemolitik dapat terjadi ketika sel darah merah positif dan negatif bereaksi dalam aliran darah janin. Aturan Ottenberg dapat menentukan keberhasilan pembuahan berdasarkan golongan darah:

• ini akan membantu melindungi pasangan dengan mencari tahu penyakit apa saja yang dapat timbul selama pembuahan dan kehamilan;
• menetapkan skema perkiraan kombinasi satu set kromosom selama pembentukan heterozigot;
• tebak faktor Rh apa yang mungkin dimiliki anak tersebut;
• menentukan tinggi badan, warna mata dan rambut.

Tabel kompatibilitas golongan darah dan faktor Rh

Rasio golongan darah ayah dan ibu menentukan kemungkinan pewarisan kualitas dan gen oleh anak. Ketidakcocokan bukan berarti tidak bisa hamil, tapi hanya menandakan kemungkinan timbul masalah. Mengetahui terlebih dahulu lebih baik daripada mengetahui ketika semuanya sudah terlambat. Sebaiknya periksakan ke dokter golongan darah mana yang tidak cocok untuk mengandung anak. Tabel kompatibilitas golongan darah dan faktor Rh:

Peluang seorang anak mewarisi faktor Rh:

Video

Sekitar 15% pasangan saat merencanakan kehamilan mungkin menghadapi masalah ketidakcocokan. Jika Anda baru berpikir untuk memiliki anak, penting untuk menjalani semua pemeriksaan sebelumnya. Faktor utama ketidakcocokan mungkin adalah golongan darah dan Rh-nya, respon imun atau kecenderungan genetik.

Jadi, Anda sudah memutuskan sendiri bahwa segala sesuatu tidak akan terjadi “sembarangan”, melainkan dengan persiapan yang matang agar bayi lahir sehat dan kuat. Jika Anda tidak mempersiapkan diri dengan benar untuk pembuahan dan memeriksa seberapa cocok Anda, sebaliknya Masalah bisa timbul pada tahap mengandung anak, mengandung anak dan setelah kelahirannya.

Ketidakcocokan golongan darah

Konflik Rhesus pada calon orang tua hanya dapat terjadi jika darah ibu memiliki Rh-negatif dan darah ayah memiliki Rh-positif.

Pada saat pembuahan, darah orang tua bercampur dan membentuk komposisi darah bayi. Bayi itu bisa mempunyai golongan darah apa saja, karena Saat janin lahir, empat golongan darah terbentuk secara bersamaan , tetapi dalam persentase yang berbeda. Berlaku di tubuh anak-anak darah ibu dan ayah.

Jika kedua orang tuanya memiliki golongan darah yang sama, maka dalam 95-98% kasus bayi akan mewarisinya. Ketika ibu dan ayah punya kelompok yang berbeda darah , maka peluang anak tersebut mendapat salah satunya adalah 25%. Dengan keberhasilan yang sama, seorang bayi bisa menjadi pemilik golongan darah I, II, III, dan IV. Dalam 99% kasus, anak mewarisi golongan darah ibu dan faktor Rh.

Hal ini diyakini lebih anak yang sehat adalah anak yang ayahnya lebih tinggi dari ibunya . Misalnya, akan lebih baik bagi keturunannya jika Anda bergolongan darah I, dan suami Anda bergolongan darah lain; jika Anda bergolongan darah III, maka lebih baik laki-laki bergolongan darah IV. Kehamilan dengan golongan darah yang sama dianggap aman.

Ketidakcocokan faktor Rh

Jika suatu pasangan memiliki faktor Rh yang berbeda, maka ada kemungkinan demikian tubuh wanita akan mulai mendorong bayi yang sedang tumbuh , Bagaimana lembaga asing. Namun, berbeda dengan faktor imunologi, dengan ketidakcocokan pasangan, sangat mungkin untuk mengandung dan melahirkan seorang anak. Yang utama adalah keteraturan.

Penting untuk mengetahui hal itu Konflik Rhesus dapat muncul hanya jika darah ibu memiliki Rh-negatif dan darah ayah memiliki Rh-positif.

Risikonya hanya meningkat saat melahirkan, ketika darah ayah memasuki darah ibu dan sistem kekebalan tubuh wanita mulai memproduksi antibodi yang ditujukan untuk melawan darah Rh-positif pria. Namun para dokter telah belajar untuk mengatasi masalah ini.

Masalah ketidakcocokan faktor Rh mungkin timbul saat merencanakan bayi kedua. Tidak akan ada masalah dengan pembuahan, tetapi jalan dan hasil kehamilan yang baik kemungkinannya kecil. Untuk menyimpannya, Anda perlu melakukan banyak upaya. Tetapi! Dengan keinginan yang kuat, segalanya mungkin, jadi jangan berkecil hati terlebih dahulu.

Untuk menghindari kejutan yang tidak menyenangkan, ada baiknya mendonorkan darah untuk menentukan faktor Rh pada tahap perencanaan anak.

Victoria Podlesnaya, dokter kandungan-ginekologi: “Uji kecocokan harus dilakukan dalam proses persiapan pembuahan. Apalagi jika dokter Anda merekomendasikannya. Saya memiliki pasien yang percaya bahwa tidak perlu mengikuti semua resep dokter. Terkadang seorang anak menderita karena keputusan calon orang tuanya. Saya tekankan: kecocokan berdasarkan golongan darah, faktor Rh dan HLA harus diperiksa sebelum pembuahan terjadi. Jika Anda mengetahui tentang kehamilan setelah kejadian tersebut, tetap lakukan tes. Tindakan ini tidak memakan banyak waktu, namun dapat menyelamatkan nyawa dan kesehatan bayi Anda.”

Genetika

Biasanya, pasangan yang telah lulus semua pemeriksaan kesehatan lainnya dan benar-benar sehat dalam segala hal diuji kompatibilitas genetiknya. Orang-orang mencari bantuan dari analisis semacam itu ketika kehamilan tidak terjadi atau ibu hamil tidak dapat mengandung bayinya dengan aman hingga cukup bulan.

Semua sel dalam tubuh kita mengandung protein pada permukaannya yang disebut HLA (antigen leukosit manusia). DI DALAM tubuh yang sehat protein ini mengenali zat asing dan mengirimkan sinyal ke dalamnya sistem imun untuk produksi antibodi. Mereka juga mengakui kehamilan sebagai invasi alien . Biasanya, setelah pembuahan, tubuh ibu memproduksi antigen penghambat yang melindungi plasenta dan bayi dari penolakan.

Kapan HLA Ayah terlalu mirip dengan HLA ibu , tubuh ibu hamil tidak akan memproduksi antibodi penghambat. Dalam hal ini, bayi dan plasenta tetap tidak terlindungi. Jika dua atau lebih protein HLA cocok, maka kemungkinan terjadinya masalah pada kehamilan dan tumbuh kembang anak cukup tinggi.

Anggota forum ibu dengan nama panggilan katalina membagikan kisahnya:“Saya dan suami didiagnosis menderita ketidakcocokan genetik. Kami ternyata adalah pembawa penyakit metabolik keturunan. Putri kecilnya meninggal pada usia satu setengah bulan. Setahun kemudian, kami akhirnya memutuskan untuk memiliki bayi kedua. Para dokter segera memperingatkan bahwa kecil kemungkinannya untuk melahirkan anak sehat yang akan hidup lebih lama dari anak perempuan kami. Namun kami mengambil keputusan - dan sekarang kami memiliki seorang putra yang sedang tumbuh, yang sudah berusia tiga tahun. Dokter menemukan dalam tesnya tanda-tanda penyakit yang sama dengan putrinya. Perkiraan mereka sama sekali tidak bagus, tapi anak kami masih hidup dan berkembang secara normal. Dan kami menikmati setiap hari kami tinggal bersamanya!”