• Trasparenza dell'urina. Che aspetto ha la trascrizione di un test generale delle urine?

    01.08.2019

    Se la trasparenza delle urine è incompleta, significa che sono comparsi problemi nel corpo. Normalmente dovrebbe essere trasparente. L'esecuzione di un test generale delle urine è uno dei ricerca necessaria, che vengono prescritti dal medico durante la visita del paziente. È necessario capirne le ragioni.

    I composti utilizzati dal corpo - tossine, cellule mucose morte e altri prodotti dell'attività del corpo - vengono escreti nelle urine. La sua selezione supporta Bilancio idrico corpo umano. La maggior parte della sostanza secreta è costituita da acqua, i restanti elementi si trovano nell'acqua una piccola quantità e non influisce sulla trasparenza. I cambiamenti nella trasparenza delle urine sono una conseguenza di vari processi nel corpo, sia innocui che patologici.

    Per l'analisi vengono prelevati fino a 200 g della prima urina del mattino e posti in un contenitore pulito e asciutto. Quando si conduce lo studio, viene prestata attenzione agli indicatori fluidi:

    • trasparenza;
    • colore;
    • acidità;
    • presenza di elementi proteici;
    • presenza di impurità nel sangue.

    Il colore va dal paglierino chiaro al giallo brillante ed è trasparente. Quando un campione viene trasportato per lungo tempo in laboratorio, a volte si forma un precipitato di acido urico: questa non è una patologia.

    La causa dell'urina torbida può anche essere una violazione dell'igiene personale durante il prelievo di campioni da donne: vi entrano cellule mucose morte, batteri e muco dai genitali. A volte questa è una conseguenza del fatto che non si beve abbastanza liquido sintomo accompagnatorio ci sarà un cambiamento di colore in un'urina giallo scuro e più densa.

    Il grado di trasparenza delle urine

    Normalmente, l'urina rimane limpida per un'ora dopo la raccolta. Se dopo questo tempo diventa nuvoloso, è normale. L'urina torbida anche al momento della raccolta può indicare un segno di un disturbo interno.

    Per fare ciò viene esaminato il rispetto dei seguenti indicatori:

    1. Presenza di urati. Per la determinazione, il campione viene riscaldato controllando il colore. Se il contenuto analizzato contiene urati, il liquido diventerà completamente trasparente.
    2. Presenza di composti carbonatici. Per fare ciò, combinare il campione di prova con acido acetico e monitorare la reazione. Se tali composti sono presenti in grandi quantità, apparirà della schiuma, dopodiché il liquido diventerà leggero.
    3. Composti fosfatici - sono indicati da un liquido torbido; può essere chiarificato combinando il campione con acido acetico in un rapporto di ⅓ di volume.
    4. Il contenuto di sali di ossalato e di acido urico viene controllato aggiungendo acido acetico al campione. Non si osserva alcuna reazione di schiarimento. Si verifica dopo aver aggiunto acido cloridrico al campione: questo mostrerà la reazione alla presenza di sali. Quando si aggiunge idrossido di sodio al campione, la chiarificazione segnalerà la presenza di acido urico.
    5. Viene esaminato l'indicatore quantitativo delle cellule della mucosa. A questo scopo viene utilizzato l'esame microscopico. Metodo visivo test per la presenza di cellule del sangue, in particolare globuli bianchi, in un campione.

    Inoltre, il liquido viene esaminato per rilevare eventuali tracce di pus. L'urina torbida con presenza di secrezione purulenta non risponde all'aggiunta di sostanze reagenti o al riscaldamento, rimane ugualmente opaca.
    Se il livello dei globuli rossi è superiore al normale, una diagnosi preliminare potrebbe essere la presenza di calcoli nei reni o nella vescica. Possibile infiammazione delle vie urinarie o dei reni. I globuli bianchi rilevati durante l'analisi, con la contemporanea comparsa di tracce di proteine, indicano la presenza di un'infezione nei reni o negli ureteri. Il modulo dei risultati dell'analisi mostra solo 2 indicatori di purezza dell'urina: trasparente o opaco.

    Ragioni per una trasparenza incompleta

    Con un consumo di acqua insufficiente, ci sono più sali nelle urine, diventano più dense e torbide. Questa non è una patologia, ma con la frequente ripetizione di questa condizione è possibile la comparsa di calcoli renali, congestione e infiammazione in essi. È necessario regolare il flusso di acqua nel corpo.

    L'inadeguatezza è uno dei segni di varie patologie e si osserva con l'infiammazione dei reni e della vescica. L'urina diventa torbida, con un forte odore sgradevole, quando esaminato, si trova del muco. La presenza di una grande quantità di flora microbica nell'analisi conferma l'infiammazione renale acuta. Questo lo rende nuvoloso. Quando i calcoli scendono lungo gli ureteri, danneggiano le pareti dei dotti e il sangue penetra nelle urine, conferendole un colore rosso opaco. Nelle malattie sessualmente trasmissibili in forma acuta e cronica, la torbidità è più pronunciata nelle donne che negli uomini. Ciò è spiegato dalla fisiologia femminile: il tratto urinario nelle donne è più ampio.

    Urina opaca nelle donne in gravidanza

    Il corpo di una donna è sotto stress durante la gravidanza. Ciò si osserva nelle prime settimane di gravidanza ed è causa di tossicosi e vomito. Un carico maggiore sui reni si verifica fisiologicamente; i cambiamenti di colore nelle urine delle donne in gravidanza non sono sempre considerati un segno di patologia. Disturbi di questo tipo sono regolati in modo indipendente da un organismo sano.

    In caso di grave tossicosi, il ginecologo prescrive una terapia che normalizza la condizione. L'urina opaca può anche essere una manifestazione di un'esacerbazione dei processi infiammatori cronici esistenti nei reni di una donna. Se la chiarezza o l'odore delle urine cambia, le donne incinte dovrebbero consultare un medico.

    Manifestazioni nei bambini

    L'urina nei bambini sani è trasparente. Se i bambini vengono trovati o hanno colore scuro con la salute visibile, l'equilibrio idrico è disturbato. I genitori dovrebbero dare ai propri figli più acqua pulita da bere.

    I genitori di bambini con patologia renale ereditaria devono fare attenzione quando compaiono sedimenti e scaglie nelle urine, in modo da non perdere i sintomi della malattia. In questo caso, è necessario monitorare il comportamento del bambino: un cambiamento nell'attività indicherà una malattia.

    La composizione dell'urina comprende principalmente acqua, quindi questo fluido fisiologico ha solitamente un colore chiaro o traslucido. La trasparenza è dovuta al fatto che gli altri componenti della composizione sono così pochi che praticamente si dissolvono in essa. Quando viene eseguito un test generale delle urine, la trasparenza diventa uno dei principali indicatori attraverso cui possibili deviazioni dalla norma.

    Quando la trasparenza scompare, l'urina diventa torbida, il che può essere la prova di alcuni processi patologici a cui prestare attenzione. L'urina può essere torbida in alcune forme di cistite, pielonefrite, urolitiasi, malattie sessualmente trasmissibili e altri tipi di patologie.

    A volte l'urina diventa torbida in condizioni naturali del corpo. Ad esempio, perde la sua trasparenza durante la gravidanza nelle donne che soffrono di grave tossicosi.

    Chiarezza delle urine normale

    Se il paziente è completamente sano, la sua urina sarà perfettamente limpida. Tuttavia, una leggera torbidità può essere accettabile se associata ad infiltrazione di muco e cellule epiteliali.

    In una persona sana, l'urina diventa più torbida dopo circa un'ora. Questo fenomeno normale, che non dovrebbe destare alcun sospetto, poiché è associato a processi fisici e chimici.

    È considerata anomala una condizione dell'urina in cui comincia a perdere la sua trasparenza già durante il prelievo del campione. In questo caso è necessario condurre delle ricerche per capire quali fattori provocano questi cambiamenti.

    Deviazioni dalla norma in un esame delle urine generale

    L'urina torbida è spesso un segno di una condizione patologica associata a sedimenti di sali, globuli rossi, batteri e leucociti. Tuttavia, è opportuno tenere conto di alcuni casi eccezionali.

    L'urina diventa torbida dopo circa un'ora, mentre all'inizio è limpida: questa è la norma. Questo processo riguarda le sostanze proteiche e i sali nella sua composizione, che precipitano dopo un certo tempo.

    • Violazione dell'equilibrio del sale marino nell'organismo.
    • Cistite o pielonefrite. IN in questo caso Non cambia solo la trasparenza dell'urina, ma anche l'odore e la consistenza stessa. Il muco può apparire nelle urine.
    • Stagnazione associato all’infiammazione nel corpo.
    • Assunzione di liquidi insufficiente in un giorno.
    • Presenza di urati, indicando urolitiasi. In questo caso, l'urina può avere una tinta rossastra a causa della penetrazione del sangue nella sua composizione: quando gli urati si muovono attraverso i dotti ureterali, danneggiano i tessuti e possono causare dolore e sanguinamento.
    • Aumento dei livelli di concentrazione sali nelle urine.
    • Aumento della densità delle urine e precipitazione di sali insolubili.
    • Infiammazione della vescica.
    • Malattie veneree.

    Cosa fa uno specialista per studiare la limpidezza delle urine?

    Se viene effettuata un’analisi generale, la perdita di trasparenza verrà analizzata in base ad alcuni fattori:

    Sali dell'acido ossalico e dell'acido urico

    Per determinare questi componenti della composizione delle urine durante un'analisi generale, gli esperti prestano attenzione alla presenza o all'assenza di una reazione schiarente dopo l'uso dell'aceto. I composti vengono rilevati dalla presenza di una reazione con acido cloridrico e idrossido di sodio.

    Cellule epiteliali

    Quando si esegue un test di trasparenza delle urine, gli esperti utilizzano una tecnica di analisi a livello micro utilizzando un microscopio. Il compito degli specialisti è valutare il contenuto quantitativo delle cellule epiteliali nelle urine. Ciò consentirà di vedere l'infiammazione nascosta esterna nei reni. Viene anche determinato il numero di leucociti ed eritrociti.

    Coaguli e inclusioni purulenti

    Se c'è pus nelle urine, diventa più torbido. La presenza di coaguli e inclusioni purulenti può essere indicata da una mancanza di risposta al calore e ai composti chimici. Si scopre che se un esperto aggiunge alcali, sali e acidi all'urina, l'urina rimane torbida e non cambia. Ciò potrebbe indicare gravi deviazioni dalla norma.

    Composti carbonatici

    Per identificare i carbonati nelle urine quando si esegue un test di limpidezza delle urine, viene aggiunto l'aceto. Se contiene abbastanza carbonati, l'urina reagisce all'aceto schiarendosi. Allo stesso tempo fa molta schiuma.

    Depositi di urati

    Per rilevare gli urati, l'urina deve essere riscaldata. Lo specialista osserva cosa gli succede dopo il riscaldamento, se cambia colore. Se inizia a schiarire, questo sarà un indicatore di urati nella composizione.

    Composti fosfatici

    Il metodo di riscaldamento dell'urina consente di rilevare i fosfati, che la rendono molto torbida, ma la schiarisce una volta che un esperto in laboratorio vi aggiunge il 30% di aceto.

    Chiarezza delle urine

    Chiarezza delle urine V normale - pieno. Urina torbida potrebbe essere il risultato:

    presenza nelle urine: globuli rossi, leucociti, epitelio, batteri, goccioline di grasso, pus;

    precipitazione dei sali: urati, fosfati, ossalati;

    Se rimani in piedi per molto tempo, l'urina potrebbe diventare torbida a causa della crescita batterica.

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    L'urina (urina) dimostra chiaramente tutti i processi fisiologici che si verificano nel corpo umano. I suoi indicatori fisici - colore e trasparenza - vengono esaminati nell'ambito di un'analisi generale (GAM) e hanno un importante valore diagnostico per identificare malattie del sistema genito-urinario e altro ancora.

    informazioni generali

    Il colore dell'urina è dato da pigmenti naturali: urobilina, uroroserina, urocromo, ematoporfirina, uroeritrina e altri. Anche i prodotti metabolici escreti dal corpo attraverso i reni possono colorarlo. Anche vari farmaci influenzano il colore delle urine: vitamine, ormoni sintetici, agenti di contrasto utilizzati negli studi diagnostici.

    In una nota: Quanto più tossine, pigmenti, prodotti di scarto, componenti sintetici e prodotti di decomposizione vengono escreti nelle urine, tanto più saturo sarà il colore. C'è un'altra relazione diretta: di più persone consuma liquidi, minore sarà la concentrazione dell'urina e, di conseguenza, l'intensità del suo colore.

    Anche cibi familiari come barbabietole, rabarbaro o carote possono cambiare il colore paglierino naturale delle urine. Pertanto, è importante imparare a distinguerne le sfumature e stabilire relazioni di causa-effetto in casa. Per fare questo è necessario raccogliere l'urina del mattino in un contenitore pulito, leggero e trasparente. Successivamente il contenuto deve essere esaminato attentamente in una buona illuminazione (luce del giorno vicino alla finestra) e preferibilmente su uno sfondo bianco. Un cambiamento di colore e la sua saturazione, torbidità del fluido biologico e/o sedimentazione sono il segno principale di un malfunzionamento del sistema urinario e richiedono ricerche specializzate.

    Importante! La maggior parte delle donne incinte crede che la loro "posizione" possa rendere le loro urine più scure e torbide, ma questo è un mito. Il ricco colore giallo o arancione delle urine è dato da varie vitamine e integratori alimentari consigliati durante la gravidanza. Se vengono rilevate altre tonalità, in particolare marrone e rosso vivo, è necessario contattare immediatamente il medico per un rinvio per OAM.

    La trasparenza dell'urina è dovuta al contenuto significativo di acqua in essa contenuta (fino al 96-98%). Tutti gli altri componenti sono normalmente completamente disciolti in esso e non influiscono sulla trasparenza. La torbidità, la presenza di impurità patologiche o sedimenti nelle urine è un motivo serio per un esame diagnostico per escludere l'infezione dei reni e della vescica.

    Indicazioni

    La determinazione della limpidezza delle urine avviene come parte di un test generale delle urine, prescritto nei seguenti casi:

    • Ambulatorio, esame preventivo;
    • Screening delle donne in gravidanza (preparazione e gestione della gravidanza, prognosi delle complicanze);
    • Analisi delle condizioni generali e del funzionamento degli organi urinari;
    • Diagnosi di malattie infiammatorie, infettive, batteriche e di altro tipo in forma acuta;
    • Stabilire i problemi metabolici e le cause dei disturbi identificati;
    • Determinare la forma della malattia (acuta o cronica), prevedere possibili rischi ed esiti, monitorare l'efficacia dell'attuale ciclo di trattamento;
    • Monitoraggio del recupero dopo malattie da streptococco (scarlattina, tonsillite) 7-14 giorni dopo la dimissione.

    Per determinare la trasparenza e la tonalità delle urine viene eseguita un'analisi generale, che prevede la raccolta di un campione di urina del mattino.

    L'impegnativa viene rilasciata da un nefrologo, specialista in malattie infettive, internista, pediatra, urologo, ginecologo e altri specialisti che interpretano i risultati dell'OAM.

    La limpidezza delle urine è normale

    Colore

    Una tonalità paglierino (dorata, gialla), fornita dalla presenza del pigmento colorante urocromo (un prodotto del metabolismo dell'emoglobina) nelle urine.

    Norme fisiologiche

    La quantità di urocromo escreto nelle urine dipende da una serie di fattori. Questo:

    • regione di residenza (zona climatica);
    • attività fisica, carichi pesanti;
    • tasso metabolico;
    • regime idrico;
    • composizione della dieta.

    Maggiore è il numero di minzioni, minore è la concentrazione di urocromi al suo interno e quindi più chiara è la tonalità.

    Nella stagione calda (e se vivi in ​​​​un clima caldo), si verifica un'intensa evaporazione dell'umidità dalla superficie del corpo e si sviluppa la disidratazione.

    Chiarezza delle urine

    Questo rende l'urina di un colore giallo intenso. Inoltre, l'urina si scurisce durante la malattia e la febbre, anche a causa della perdita attiva di liquidi. Varie diete, digiuno, vegetarianismo, ecc. portare anche allo scurimento delle urine.

    Interessante, che nei neonati di 3-14 giorni di vita si osserva spesso una tinta rossastra nelle urine, causata da un aumento del contenuto di acido urico in essa. Successivamente, l'urina del bambino diventa meno concentrata e diventa giallo pallido.

    L'urina si scurisce quando la temperatura ambiente supera gli 8°C e alla luce solare diretta. Nelle stesse condizioni, si osserva anche torbidità delle urine a causa della formazione di una sospensione di sali, sostanze microscopiche e batteri in essa contenute.

    Trasparenza

    Normalmente, l'urina dovrebbe essere limpida.

    Una lieve torbidità è accettabile a causa delle impurità di muco, fosfati, cellule epiteliali, urati, ossalato di calcio (torbidità bianca).

    La trasparenza dipende anche dall’equilibrio acido-base delle urine, dalla dieta a base di acqua, dalla qualità dell’igiene genitale, ecc.

    Analisi del colore delle urine: deviazioni

    Quando si studiano le deviazioni, vengono presi in considerazione diversi fattori:

    • cambiamento di ombra (chiaro o scuro);
    • combinazione di colori (giallo, rosso, marrone, blu, ecc.);
    • intensità del colore (debole o concentrato).
    Opzioni di cambio colore Possibili ragioni
    Mancanza di pigmentazione Si verifica sullo sfondo della frequenza patologica della minzione, ad esempio, a seguito di:
    • diabete (disturbo del metabolismo del glucosio);
    • cistite (infiammazione della vescica);
    • ipotermia cronica;
    • prendere diuretici, ecc.

    Se a lungo Se persiste una colorazione giallo pallido, si deve escludere un'insufficienza renale

    Colore giallo scuro e arancio scuro
    • Sindrome renale “congestizia”;
    • Edema;
    • Ustioni enormi;
    • Disturbi digestivi (diarrea, vomito, tossicosi);
    • Stati febbrili
    colore rosso È un classico segno diagnostico che indica una mescolanza di sangue (ematuria). In questo caso, non cambia solo il colore, ma anche la trasparenza dell'urina.

    Tonalità scarlatta(la presenza di globuli rossi immodificati nelle urine) è caratteristica delle neoplasie del sistema genito-urinario (oncologia, polipi, cisti) e dei calcoli (calcoli).

    Il sangue nelle urine appare anche a causa di:

    • lesioni o intervento chirurgico improprio;
    • anemia da piombo (anemia dovuta ad avvelenamento da piombo);
    • malattie renali: pielonefrite, glomerulonefrite, infarto renale, ecc.

    Tonalità marrone lampone- una miscela di emoglobina formata durante la distruzione dei globuli rossi. Questa immagine si osserva in caso di grave intossicazione da sali metallici, funghi, veleno di serpente, ecc.

    colore marrone Una conseguenza di un aumento della concentrazione di urobilinogeno (un prodotto del metabolismo dell'emoglobina). Caratteristica della disfunzione epatica. L'intensità della tonalità può essere diversa, dall'ambra al marrone scuro
    Colore verdastro o verde-marrone È abbastanza raro. Osservato quando
    • patologie epatiche (l'urina “diventa verde” dopo essere rimasta per un paio d'ore su un davanzale illuminato dal sole);
    • stomatite aftosa (automedicazione con verde brillante, che viene filtrato dai reni e macchia l'urina);
    • ittero parenchimale o ostruttivo
    Viola Si verifica sullo sfondo di un metabolismo compromesso del triptofano. I seguenti fattori devono essere combinati:
    • il paziente consuma alimenti ricchi di triptofano (lenticchie, legumi, carne di coniglio, formaggi, sugarelli);
    • storia di malattie del tratto urinario;
    • acidità delle urine (alcalina)
    Colore nero
    • Sindrome del “rene emolitico acuto” (distruzione dei globuli rossi durante l’insufficienza acuta);
    • Melanosarcoma (tumore delle cellule del pigmento della melanina);
    • Alcaptonuria (disturbo del metabolismo degli aminoacidi)
    Colore bianco
    • Lipuria (inclusioni di grasso nelle urine);
    • Malattie infettive purulente del sistema genito-urinario;
    • Disintegrazione del tessuto renale, che provoca la precipitazione dei fosfati;
    • Hyluria (scarico di linfa nelle urine)

    Fattori che influenzano il colore e la trasparenza

    Nota: l'urina può scurirsi durante l'assunzione di nitrofurani, clorochina e metronidazolo.

    Analisi della limpidezza delle urine: deviazioni

    Vengono analizzati i seguenti indicatori di sedimento:

    • Urati: il biomateriale viene riscaldato, dopodiché viene eseguito un controllo visivo del colore. La chiarificazione delle urine e la diminuzione della torbidità sono un segno della presenza di urati;
    • Carbonati: l'acido acetico viene miscelato nelle urine. In presenza di carbonati l'urina fa schiuma e diventa di colore più chiaro;
    • Fosfati: la loro presenza è indicata dalla torbidità delle urine quando riscaldate;
    • All'urina vengono aggiunti i sali dell'acido ossalico, dell'acido urico - acetico, dopodiché il liquido normalmente si schiarisce. La mancanza di reazione è un segno della presenza di sali e di acido urico;
    • Cellule epiteliali - determinate microscopicamente. La presenza di cellule indica un'infiammazione renale latente;
    • Anche i globuli rossi, i globuli bianchi e i cilindri vengono determinati utilizzando un microscopio. La loro presenza nelle urine torbide è un segno di urolitiasi, oncologia, processi infiammatori o infettivi del sistema genito-urinario;
    • Impurità purulente: possono essere rilevate per esclusione: l'urina con pus non si schiarisce quando riscaldata e con l'aggiunta di vari reagenti.

    In quali condizioni e/o malattie si osserva torbidità delle urine?

    Analisi generale urina – complesso test di laboratorio, che rivela una serie di caratteristiche fisiche e chimiche di una sostanza, sulla base di essa è possibile fare una serie di diagnosi.

    Grazie alla sua facilità di implementazione e all'elevato contenuto informativo, questa analisi è parte integrante di qualsiasi studio. Sulla base dei dati ottenuti, il medico formula una diagnosi e, se necessario, redige un rinvio per ulteriori ricerche e programma visite agli specialisti appropriati.

    L'oggetto della revisione di questo articolo sarà la decodificazione dei risultati di un test generale delle urine negli adulti sotto forma di tabella, nonché di indicatori normali.

    Quali indicatori vengono utilizzati per decrittografare?

    Decodificare un'analisi delle urine generale comporta la descrizione dell'urina secondo i seguenti indicatori:

    • trasparenza;
    • colore;
    • peso specifico e indice di acidità.

    Successivamente viene valutata la presenza di sostanze specifiche nelle urine, quali:

    • proteina;
    • glucosio;
    • pigmenti biliari;
    • corpi chetonici;
    • emoglobina;
    • sostanze inorganiche;
    • cellule del sangue (leucociti, eritrociti, ecc.), nonché cellule presenti nel tratto genito-urinario (epitelio e suoi derivati ​​- cilindri).

    Questa procedura è prescritta nei seguenti casi:

    • studio ausiliario del funzionamento del sistema urinario (l'analisi delle urine può essere prescritta anche per patologie associate ad altri organi);
    • monitorare lo sviluppo delle malattie e controllare la qualità del loro trattamento;
    • diagnosi di patologie dell'apparato urinario;
    • esame preventivo.

    Utilizzando l'analisi è possibile diagnosticare diverse malattie renali, problemi alla prostata, malattie della vescica, tumori, pielonefriti e tutta una serie di malattie condizioni patologiche SU fasi iniziali, Quando manifestazioni cliniche come tale – assente.

    Come raccogliere e superare correttamente un test generale delle urine?

    Prima di raccogliere l'urina, è necessario eseguire una toilette approfondita organi genito-urinari per evitare che contaminanti estranei entrino nel liquido. L'urina deve essere raccolta in contenitori sterili, i cosiddetti contenitori per test biologici.

    12 ore prima del prelievo della sostanza è necessario interrompere l'assunzione di eventuali farmaci che possano alterare i parametri fisico-chimici delle urine. L'analisi vera e propria deve essere effettuata entro e non oltre due ore dalla raccolta del campione.

    Per eseguire un esame generale delle urine è necessario raccogliere i liquidi mattutini, accumulati fisiologicamente durante la notte. È questo tipo di materiale che è considerato ottimale e i risultati della sua ricerca sono considerati affidabili.

    Norma e interpretazione dei risultati: tabella

    La tabella mostra i normali indicatori dell'analisi delle urine negli adulti, se ci sono deviazioni, è necessario decifrare.

    Nonostante ciò, attualmente l'analisi delle urine viene eseguita abbastanza rapidamente un gran numero di indicatori e criteri. Le proprietà e la composizione dell'urina possono variare notevolmente a seconda delle condizioni dei reni e dell'organismo nel suo complesso, motivo per cui ha un grande valore diagnostico.

    Colore dell'urina

    Il colore dell'urina dipende dalla quantità di liquidi assunta e dalla capacità di concentrazione dei reni. È caratteristico della secrezione prolungata di urina pallida, incolore o acquosa

    • senza zucchero e;
    • fallimento renale cronico.

    In caso di consistenti perdite di liquidi extrarenali (febbre, diarrea) viene rilasciata urina intensamente colorata. Il colore rosa-rosso o rosso-marrone dovuto alla mescolanza di sangue “fresco” si verifica quando:

    • tumori;
    • infarto renale;

    L'escrezione di urina che assomiglia a una "brodo di carne" è tipica dei pazienti con glomerulonefrite acuta. Il colore rosso scuro delle urine appare con massiccia emolisi dei globuli rossi. Con l'ittero, l'urina diventa marrone o marrone-verdastro ("colore della birra"). L'urina nera è caratteristica dell'alcaptonuria, del melanosarcoma e del melanoma. L'urina bianco latte appare con lipiduria.

    Trasparenza

    Anche un criterio molto importante nella diagnosi. Normalmente dovrebbe essere trasparente. Questa proprietà persiste per diverse ore dopo aver raccolto l'analisi.

    Cause dell'urina torbida:

    • inclusione di globuli rossi nell'urolitiasi, glomerulonefrite, ecc.
    • un gran numero di leucociti nelle malattie infiammatorie.
    • presenza di batteri.
    • alto contenuto.
    • aumento del contenuto di cellule epiteliali.
    • in grandi quantità.

    È consentita una leggera torbidità dovuta alle cellule epiteliali e una piccola quantità di muco. Di solito l'urina ha un odore specifico e delicato. La maggior parte delle persone lo conosce bene. In alcune malattie può anche cambiare. A malattie infettive la vescica può sviluppare un forte odore di ammoniaca o addirittura marcire. A diabete mellito l'urina puzza di mele marce.

    Reazione delle urine (acidità, pH)

    La reazione abituale dell'urina è leggermente acida; le fluttuazioni del pH delle urine sono consentite nell'intervallo 4,8-7,5.

    • Il pH aumenta con alcune infezioni del sistema urinario, insufficienza renale cronica, vomito prolungato, iperfunzione delle ghiandole paratiroidi e iperkaliemia.
    • Una diminuzione del pH si verifica in caso di tubercolosi, diabete, disidratazione, ipokaliemia e febbre.

    Peso specifico

    Questo indicatore normalmente ha un range abbastanza ampio: da 1.012 a 1.025. Il peso specifico è determinato dalla quantità di sostanze disciolte nelle urine: sali, acido urico, urea, creatinina.

    Aumento densità relativa più di 1026 si chiama iperstenuria. Questa condizione si verifica quando:

    • aumento del gonfiore;
    • Sindrome nevrotica;
    • diabete mellito;
    • tossicosi delle donne incinte;
    • somministrazione di agenti radiopachi.

    Una diminuzione della FE o dell'ipostenuria (meno di 1018) viene rilevata quando:

    • danno acuto ai tubuli renali;
    • diabete insipido;
    • fallimento renale cronico;
    • aumento maligno della pressione sanguigna
    • prendendo alcuni diuretici
    • bere molti liquidi

    Il valore del peso specifico riflette la capacità del rene umano di concentrarsi e diluire.

    Proteina

    In una persona sana la concentrazione proteica non deve superare 0,033 g/litro. Se questo indicatore viene superato, possiamo parlare di sindrome nefrosica, presenza di infiammazione e molte altre patologie.

    Tra le malattie che causano un aumento delle concentrazioni di proteine ​​nelle urine ci sono:

    • raffreddori,
    • malattie del tratto urinario,
    • malattie renali.

    Malattie infiammatorie del sistema genito-urinario:

    • cistite,
    • vulvovaginite,
    • BPH.

    In tutti questi casi, la concentrazione proteica aumenta fino a 1 g/litro.

    Glucosio (zucchero)

    In uno stato normale, il glucosio non dovrebbe essere rilevato, ma il suo contenuto in una concentrazione non superiore a 0,8 mmol per litro è accettabile e non indica deviazioni.

    Decodificare un test delle urine in latino con una grande quantità di glucosio può indicare:

    • Sindrome di Cushing;
    • gravidanza;
    • abuso di cibi dolci.

    Tuttavia, il motivo più comune per l’eccesso di zucchero nelle urine è. Per confermare questa diagnosi, di solito viene ordinato un emocromo completo oltre a un esame delle urine.

    Corpi chetonici

    Questi sono acetone, acido acetoacetico e acido idrossibutirrico. La ragione della presenza di corpi chetonici nelle urine è una violazione dei processi metabolici nel corpo. Questa condizione può essere osservata in patologie di vari sistemi.

    Cause dei corpi chetonici nelle urine:

    • diabete;
    • intossicazione da alcol;
    • pancreatite acuta;
    • dopo lesioni che colpiscono il sistema nervoso centrale;
    • vomito acetemico nei bambini;
    • digiuno prolungato;
    • predominanza di cibi proteici e grassi nella dieta;
    • aumento dei livelli degli ormoni tiroidei (tireotossicosi);
    • La malattia di Itsenko Cushing.

    Epitelio

    Cilindri

    Il cilindro è una proteina coagulata nel lume dei tubuli renali e comprende qualsiasi contenuto del lume dei tubuli. Nelle urine di una persona sana si possono rilevare singoli cilindri nel campo visivo al giorno. Normalmente, non ci sono calchi in un'analisi generale delle urine. La comparsa di cilindri (cilindruria) è un sintomo di danno renale. Il tipo di cilindri (ialini, granulari, pigmentati, epiteliali, ecc.) non ha alcun valore diagnostico speciale.

    Emoglobina

    Non c'è emoglobina nelle urine normali. Risultato positivo Il test riflette la presenza di emoglobina libera o mioglobina nelle urine. Questo è il risultato dell'emolisi intravascolare, intrarenale, urinaria dei globuli rossi con rilascio di emoglobina, oppure di danno muscolare e necrosi, accompagnato da un aumento dei livelli plasmatici di mioglobina.

    Presenza di mioglobina nelle urine:

    • danno muscolare;
    • attività fisica intensa, compreso l'allenamento sportivo;
    • infarto miocardico;
    • miopatie progressive;
    • Rabdomiolisi

    Presenza di emoglobina nelle urine:

    • grave anemia emolitica;
    • avvelenamento grave, ad esempio sulfamidici, fenolo, anilina. funghi velenosi;
    • sepsi;
    • brucia.

    È abbastanza difficile distinguere l'emoglobinuria dalla mioglobinuria, a volte la mioglobinuria viene confusa con l'emoglobinuria;

    Bilirubina

    Normalmente, la bilirubina dovrebbe essere escreta come parte della bile nel lume intestinale. Tuttavia, in alcuni casi si verifica un forte aumento del livello di bilirubina nel sangue, in questo caso la funzione di eliminare questa sostanza organica dall'organismo è parzialmente assunta dai reni;

    Ragioni per la presenza di bilirubina nelle urine:

    • epatite;
    • cirrosi epatica;
    • insufficienza epatica;
    • colelitiasi;
    • malattia di von Willebrand;
    • distruzione massiccia dei globuli rossi (malaria, emolisi tossica, malattia emolitica, anemia falciforme).

    globuli rossi

    I globuli rossi dovrebbero essere assenti nell'analisi delle urine di persone sane. Sono ammessi al massimo i singoli globuli rossi rilevati in diversi campi visivi. La comparsa di globuli rossi nelle urine può essere sia di natura patologica che fisiologica.

    Leucociti

    Nelle urine di una persona sana sono contenuti piccola quantità. Un aumento del numero di leucociti nelle urine (leucocituria) indica processi infiammatori nei reni (pielonefrite) o nelle vie urinarie (cistite, uretrite).

    È possibile la cosiddetta leucocituria sterile. Questa è la presenza di leucociti nelle urine in assenza di batteriuria e disuria (con esacerbazione della glomerulonefrite cronica, contaminazione durante la raccolta delle urine, condizione dopo il trattamento con antibiotici, tumori della vescica, tubercolosi renale, nefrite analgesica interstiziale).

    Batteri

    Funghi nelle urine

    I funghi Candida spesso finiscono vescia dalla vagina. Se vengono rilevati, viene prescritto un trattamento antifungino.

    Melma

    Normalmente non dovrebbe esserci muco nelle urine. La sua presenza indica un processo infiammatorio acuto o cronico del sistema genito-urinario.

    Sali nelle urine

    In conclusione, vorrei aggiungere che un test generale delle urine è un importante indicatore diagnostico. Una persona può prestare attenzione autonomamente ai cambiamenti nelle urine e consultare un medico. Si consiglia anche alle persone sane di sottoporsi a questo test almeno una volta all'anno. Va inoltre ricordato che un singolo risultato non è un indicatore di patologia. È molto importante sottoporsi ai test nel tempo per trarre una conclusione definitiva sulla presenza della malattia.

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