• Ce înseamnă vârsta gestațională obstetricală? De ce este vârsta gestațională obstetricală diferită de cea reală?

    31.01.2019

    Determinarea duratei sarcinii până la data ultimei menstruații se numește metoda obstetrică. Acest calcul nu este exact, calculul se face de la începutul ultimei menstruații, desigur, este imposibil să rămâneți gravidă în această perioadă, deoarece procesul de fertilizare are loc mult mai târziu;

    De ce ar trebui medicul și viitoarea mamă să calculeze data scadenței:

    • determinarea vârstei gestaționale indică data aproximativă a nașterii;
    • data ultimei menstruații vă permite să determinați începutul concediului de maternitate;
    • calculul corect al sarcinii vă permite să monitorizați formarea fătului pas cu pas (necesar pentru identificarea anomaliilor).

    In functie de data scadentei, viitoarea mama va putea face niste pasi de pregatire. Unele persoane doresc să cumpere tot ce au nevoie în timpul sarcinii, în timp ce altele au o dietă special concepută în fiecare lună.

    Medicii monitorizează și greutatea viitoarei mame, în funcție de data nașterii. Fructul nu trebuie să fie prea mare, astfel încât să nu existe nasterea patologica din cauza bazinului îngust.

    În funcție de calculul sarcinii, femeia este determinată de data la care bebelușul începe să se miște și, desigur, numără cu răbdare zilele.

    Care sunt perioadele de sarcină?

    Întregul ciclu al unei femei însărcinate are loc în 39-42 de săptămâni. Numărul specific de concepții care au apărut nu poate fi calculat cu exactitate.

    Obstetrica modernă calculează perioada din prima zi a ultimei menstruații. Acest calcul se bazează pe 40 de săptămâni, deoarece formarea oului are loc la 14 zile de la început. zile critice. Adesea data calculată de femeia în travaliu și medicul de specialitate nu coincid, ceea ce duce la panică pentru viitorul părinte.

    Determinarea vârstei gestaționale după data ultimei menstruații nu este singura perioadă (obstetrică) - există și una adevărată (embrionară).

    Calculul termenului embrionului (adevărat) diferă de calculul obstetric cu aproximativ 14 zile. Acest lucru se datorează faptului că medicul numără din prima zi până în ultimele zile critice înainte ca femeia să rămână însărcinată.

    Ginecologii folosesc cel mai adesea această metodă pentru calculele lor. Determinând vârsta gestațională până la data ultimei menstruații, medicul calculează dimensiunile embrionului, concediul de maternitate și numărul de nașteri așteptate.

    Pentru studii mai precise asupra posibilelor anomalii genetice și a direcției patologice a procesului, este necesară o examinare cu ultrasunete cu analize de sânge, cu toate acestea, aceasta are loc în anumite săptămâni de dezvoltare fetală.

    Metoda obstetricală pentru determinarea sarcinii: cum funcționează

    Perioada de calcul obstetrica se calculează foarte simplu. Se ia o perioadă de nouă luni, la care se adaugă încă 7 zile. Rezultatul este de 287 de zile. Medicii folosesc această metodă de mulți ani.

    Dacă ne ghidăm după logică, atunci fiecare femeie știa că până la apariția menstruației lunare, nu era însărcinată. Pe baza acestui fapt, strămoșii noștri au dezvoltat un calcul. Din prima zi a ultimei menstruații până la debut activitatea muncii Trec 280 de zile. Această metodă a fost transmisă cu succes specialiștilor obstetrici.

    La determinarea perioadei pentru femeile însărcinate, ginecologia modernă are ordinea inversă. De la data primei zile a ultimelor zile critice, se scad 90 de zile și se adaugă 7 zile.

    De exemplu: conform ultimului ciclu lunar a fost 1 aprilie, scăzând un trimestru, obțineți ianuarie. În continuare, se calculează ziua nașterii: la 1 ianuarie se adaugă 7 zile, rezultând al optulea număr. Aceasta înseamnă că nașterea va avea loc probabil pe 8 ianuarie.

    Este posibil sa ramai insarcinata in prima zi a menstruatiei? Bineinteles ca nu, dar din acest moment incepe maturarea ovulului, care ar putea fi fecundat in viitor. Data dată nu este exactă, cel mai probabil o estimare. Examinarea cu ultrasunete oferă informații mai precise.


    Vârsta gestațională conform calculelor obstetricale diferă de cea adevărată cu 14 zile- se dovedește mai mult. De asemenea, este necesar să se țină cont de individualitatea dezvoltărilor embrionare - acestea pot fi diferite. Depinde de unii factori:

    • ereditate;
    • caracteristică a regularității ciclurilor.

    Dacă există astfel de individualități, înseamnă că obstetricianul trebuie să scadă 14 zile din termenul estimat, ceea ce dă termenul embrionului.

    Cum să afli data nașterii până la data ultimei menstruații

    Cel mai adesea, data nașterii este calculată folosind formula Naegele - calcul bazat pe numărul și luna ultimelor zile critice. Această formulă este folosită pentru special calendare obstetricale.



    Determinarea vârstei gestaționale până la data ultimei menstruații se calculează cel mai adesea folosind formula Naegele

    Calculul folosind formula este următorul. La data ultimei menstruații se adaugă patruzeci de săptămâni, totuși, un astfel de calcul este departe de adevăr și nu este considerat exact. Majoritatea femeilor care și-au calculat sarcina și știu data concepției adaugă la aceasta 10 luni conform calendar lunar. Ei primesc o data scadenta, care de multe ori nu corespunde cu cea stabilita de medic.

    Ce este un calculator online de sarcină?

    Există un calculator online. Recent, acest serviciu s-a impus ca foarte util, precis și important pentru toate viitoarele mămici.

    Toate etapele sarcinii au câteva mici nuanțe care ar trebui acceptate ca fapte. Scopul programului are ca scop calcularea instantanee a perioadei în care sunt determinate schimbările în corpul mamei și al copilului.

    Un calculator online ajută viitoarea mamă să urmărească și să controleze întregul proces înainte de ziua nașterii - acesta este cel mai precis mod.

    Serviciul online vă permite să aflați o dată mai precisă a nașterii copilului, rezultatele acesteia coincid cel mai adesea cu data reală, ceea ce nu se poate spune despre calculele obstetricale; Cunoscând numărul exact, este posibil să planificați evenimente specifice.

    Cum altfel poți determina vârsta gestațională dacă nu există o dată pentru ultima ta menstruație?

    Femeile confundă adesea mișcările copilului cu modificările intestinelor, așa că trebuie să monitorizați dinamica noilor senzații care apar.

    Stabilirea datei primei vizite la medic

    Când o femeie se prezintă la o programare la un specialist, medicul, la depistarea sarcinii, o pune sub control de înregistrare. Când examinează o femeie, ginecologul o examinează pe un scaun și își folosește mâinile pentru a determina dimensiunea uterului.

    Analiza plasmatică arată gonadotropină corionică umană. Din acești indicatori, după programare, medicul stabilește vârsta gestațională și data aproximativă a nașterii bebelușului.

    Cele mai bune rezultate în determinarea perioadei se observă la acele mame care au vizitat medicul la timp (până la douăsprezece săptămâni).



    Medicul poate examina deja clar uterul la cinci săptămâni. Organul se mărește, se rotunjește și devine mai moale. Dacă perioada este mai lungă, atunci dimensiunea uterului variază. Acest lucru se datorează dimensiunii bebelușului, cantității de apă și construcției pelvisului intern.

    Măsurarea CTP - dimensiunea coccigiană-parietală - a fătului vă permite să determinați mai precis vârsta gestațională

    Examinarea cu ultrasunete Examinarea cu ultrasunete poate detecta sarcina prin din timp , măsura ovul

    Pe monitor la patru săptămâni, este vizibilă o mică întunecare rotundă - acesta este ovulul fertilizat în care va fi localizat embrionul. La șapte săptămâni, o dungă mică este deja vizibilă și bătăile inimii sunt vizibile.

    Măsurarea CTE (dimensiunile coccigiene-parietale) - calculul precis al perioadei. Este determinată de distanța de la coczisul fătului până la capul acestuia. Când perioada ajunge la 11-13 săptămâni, puteți determina dimensiunea capului, burticii, lungimea brațelor, picioarelor și multe altele.

    Până la 2,5 luni, fătul crește proporțional, iar la aproape toate femeile dimensiunile sunt identice. Apoi schimbările apar individual, în funcție de naționalitate și greutate corporală. Greutatea corporală joacă un rol important atunci când se nasc viitorii părinți.

    În antichitate, oamenii credeau că pentru a calcula greutatea aproximativă un copil poate fi măsurat prin însumarea maselor mamei și tatălui la naștere, împărțind în jumătate. Numărul rezultat este greutatea aproximativă a nou-născutului nenăscut. Așa se explică faptul că pe perioade lungi, cu dezvoltare normală, y femei diferite fructe de diferite dimensiuni.

    Pe perioade lungi de timp, este imposibil să se calculeze o dată individuală a nașterii folosind ultrasunete., deci toți bebelușii au caracteristici genetice diferite de structura corpului, greutate, înălțime, circumferință a capului.

    Fiecare femeie aflată în travaliu se străduiește să afle data nașterii copilului mult așteptat. Tinerele mame moderne au din ce în ce mai multă încredere în programele online, desigur, fără a exclude recomandările și instrucțiunile unui medic, deoarece acuratețea absolută este destul de dificil de determinat.

    Care este determinarea vârstei gestaționale pe baza datei ultimei menstruații:

    Un ginecolog vorbește despre determinarea duratei sarcinii:

    În primele luni de sarcină, este dificil să se determine corect data scadenței. Este necesar să-l cunoaștem nu numai către viitoarea mamă, dar și medicilor care o văd. La urma urmei, pentru dezvoltarea corespunzătoare a unui copil, în fiecare trimestru, în fiecare săptămână, este necesar să se efectueze diferite studii și să se prescrie diferite recomandări.

    Are sens să se efectueze unele studii, de exemplu teste de screening, în perioada 12-15 săptămâni - mai târziu, chiar dacă testul prezintă anomalii, nu se va putea corecta situația. Chiar și ultrasunetele sunt prescrise la anumite momente. Există mai multe modalități de a afla termenul limită. Cu toate acestea, după ce a auzit de la medici durata sarcinii, o femeie se poate îndoi de propriile calcule. Acest lucru se explică prin termen obstetric sarcina și viața reală sunt diferite. Să încercăm să ne dăm seama care este diferența dintre acești termeni.

    Care este vârsta gestațională obstetricală?

    Când se înregistrează la un ginecolog, o femeie trebuie să fie supusă unei examinări. Este suficient ca un medic competent să palpeze uterul și, în funcție de dimensiunea acestuia, să confirme sarcina și să determine durata acesteia.

    Pentru a calcula data scadenței, doctori clinica prenatala utilizați diferite metode:

    • Calendar special.
    • formula lui Naegele. MDA = MPD + 9 luni +7 zile, unde MPD este prima zi a ciclului menstrual, MPD este data așteptată a nașterii.
    • Formula Keller. La calcularea vârstei gestaționale obstetricale se iau ca bază următorii indicatori: 28 de zile = 4 săptămâni = 40 de săptămâni.

    Medicul va număra săptămânile obstetricale de sarcină de la începutul ultimei menstruații, iar concepția poate apărea de obicei din a 14-a până în a 17-a zi a ciclului. Astfel, diferența față de perioada reală este de 2 săptămâni.

    Diferența apare din cauza faptului că, pentru a calcula vârsta gestațională obstetricală, medicii iau în considerare nu lungimea individuală a ciclului, ci media (28 de săptămâni). Această diferență prelungește și durata întregii sarcini în ansamblu, deoarece sarcina obstetricala durează 40 de săptămâni, adică 10 luni.

    Cum să calculezi singur vârsta gestațională obstetricală?

    De asemenea, puteți determina data estimată a nașterii copilului folosind următoarea formulă: adăugați 280 de zile la data primei zile a ciclului menstrual care precede concepția.

    Cum se calculează vârsta gestațională reală (embrionară)?

    Potrivit statisticilor, o diferență de două săptămâni între vârsta gestațională reală și cea obstetrică se observă la doar 20% dintre gravide. Pentru alte 20% dintre femei, diferența dintre aceste perioade este mai mică de două săptămâni, iar pentru aproximativ 15% este mai mare de trei săptămâni.

    Dacă durata ciclului lunar diferă de cele 28 de zile general acceptate, atunci concepția în acest caz nu ar putea avea loc în a 14-a zi, ci mai târziu sau mai devreme.

    De exemplu, dacă ciclu menstrual durează 35 de zile, fertilizarea ovulului poate avea loc în a 21-a zi, și nu în a 14-a. Prin urmare, în prima săptămână de întârziere în timp real sarcina va fi egală cu cinci săptămâni.

    Dar este posibil să se determine cu exactitate vârsta gestațională numai cu ajutorul unui test hCG. Pe baza rezultatelor analizei se pot determina corect atât vârsta gestațională reală, cât și cea obstetricală.

    Multe femei însărcinate cred în mod eronat că medicii numără săptămânile de sarcină folosind ultrasunete. Dimpotrivă, ele determină corespondența mărimii fătului cu vârsta gestațională obstetricală. Dacă dimensiunea embrionului corespunde vârstei gestaționale, atunci acesta se dezvoltă normal.

    Dacă, conform ecografiei, vârsta gestațională este mai mică decât cea obstetrică, înseamnă că din anumite motive există o întârziere în dezvoltarea fătului.

    Astfel, dacă o femeie însărcinată cunoaște principalele diferențe dintre etapele obstetricale și embrionare ale sarcinii, ea va putea determina în mod independent data așteptată a nașterii.

    Majoritatea femeilor care așteaptă primul lor copil nu știu ce înseamnă vârsta gestațională obstetricală și cea reală. La determinarea duratei sarcinii, medicii încep de la data ultimei menstruații înainte de sarcină.

    Așa se calculează perioada obstetricală. Diferă de perioada embrionară (reală). Data reală coincide cu data ovulației în aceeași ciclu lunar

    . Dacă ciclul menstrual durează 28 de zile, se crede că concepția are loc în a 14-a zi (ziua ovulației). Adesea, diferența dintre aceste două numărări este de două și uneori de trei săptămâni.

    Calcule obstetrice și pe termen real Pentru a calcula cât mai exact timpul concepției, este important ca medicii să cunoască data la care a început ultima menstruație înainte de sarcină. Din acest moment se numără perioada obstetricală și se determină durata sarcinii. Femeile au, de obicei, un ciclu menstrual de 28 de zile, deci momentul cel mai probabil a fost momentul concepției viitor copil

    , este a 14-a zi după începerea „zilelor critice”, adică atunci când are loc ovulația.

    Diferența dintre cele două calcule este de aproximativ două săptămâni, prin urmare, la determinarea datei preliminare a nașterii, este permisă o abatere de la perioada stabilită de două săptămâni (se admit două săptămâni înainte și două săptămâni după data preliminară a nașterii). De exemplu, dacă au trecut 5 săptămâni de la începutul menstruației, atunci folosind un astfel de calculator, medicul te va pune în a cincea săptămână de sarcină. Și vor trece trei săptămâni din momentul concepției, iar embrionul se va afla de fapt în a treia săptămână în stadiul său de dezvoltare (Fig. 1). Dar acestea sunt doar date medii și calcule care sunt efectuate aproximativ. Corpul fiecărei femei este special, iar indicatorii medicali general acceptați pot diferi de termenii individuali.

    Potrivit statisticilor, la jumătate dintre femei ovulul este fertilizat exact așa cum au calculat medicii, adică la 14 zile de la începutul menstruației. La alte femei, fertilizarea are loc mai devreme. Principala diferență dintre perioada de sarcină obstetrică și cea reală este că prima este axată pe data primei zile a ultimei menstruații, iar a doua este echivalată cu data concepției.

    De ce să știi termenul obstetric

    Întrucât există o diferență semnificativă între aceste două metode de calcul, se pune întrebarea: de ce este necesară perioada obstetricală dacă poate fi calculată cea reală? Aici este problema. Pentru determinare perioada embrionară Există obstacole în calea fertilizării oului. Viitoarele mame trebuiau să calculeze timpul de gestație în vremurile în care nu existau ecografii sau teste, de asemenea, nu existau informații despre caracteristicile ovulației. Singurii indicatori au fost sângerarea sau lipsa acesteia.

    Ciclul lunar pentru fiecare femeie este individual și nu este posibil să se determine cu exactitate data unei posibile ovulații. Prin urmare, principalul punct de referință este ziua de început scurgeri sângeroase. Nu orice femeie își amintește data exactă a actului sexual și posibila fertilizare. În plus, concepția ar putea avea loc cu câteva zile mai târziu decât era de așteptat. Prin urmare, medicii calculează perioada obstetricală și o folosesc pentru a determina săptămânile de sarcină și prescriu toate testele și examinările viitoarelor mame. Pe baza acestei perioade de timp se stabilește și data viitoarei nașteri.

    Cum să calculezi singur perioada fertilă

    Orice viitoare mamă este capabilă să calculeze fără îndemnul medicului ei. Este suficient să știi data ultimei sângerări și durata ciclului tău. Apoi se calculează timpul de la data menstruației până în ziua în care ai aflat situația ta. Durata ciclului trebuie luată în considerare, deoarece dacă este mai mare de 28 de zile, fertilizarea poate apărea mai târziu. Dacă ați uitat data ultimei menstruații, un test precis pentru gonadotropina corionică umană vă poate ajuta. El poate spune vârsta aproximativă a fătului.

    Pentru a determina perioada reală, ar trebui să cunoașteți ziua exactă a actului sexual sau a fertilizării. Testele electronice moderne pot ajuta în acest sens, care, folosind senzori electronici, pot determina data concepției și durata aproximativă a sarcinii. Este mult mai ușor să faci calculul dacă îți amintești data ultimului contact sexual. Apoi trebuie doar să numeri zilele care au trecut din acel moment și să le transformi în săptămâni de sarcină.

    Metode medicale pentru calcularea timpului

    În prezent, medicina folosește diverse metode pentru a determina cu exactitate momentul concepției. Acestea sunt următoarele metode:

    1. Examinarea cu ultrasunete a fătului. Deja perioadă lungă de timp această metodă este utilizată în diagnosticul gestației. Cel mai data exacta determinată la o examinare precoce - până la 8 săptămâni. Deoarece un embrion sănătos se dezvoltă în această perioadă în mod similar cu alții, este posibil să se stabilească vârsta gestațională exactă în funcție de dimensiunea embrionului (până la o zi). După un timp, începe dezvoltarea individuală a fiecărui făt, ceea ce poate fi demonstrat prin cercetări cu ultrasunete. Orice abateri pot fi văzute pe ecran, iar medicul, cunoscând norma de dezvoltare, face diagnosticele adecvate. De exemplu, o abatere de la normă poate fi lungimea corpului fetal sau dimensiunea capului. În acest caz, este permisă o abatere de la normă în termen de o săptămână sau zece zile. Dacă diferența dintre dezvoltarea fetală și normală este de două săptămâni sau mai mult, medicul poate pune un diagnostic precum întârziere dezvoltare intrauterina. Apoi medicul curant dă recomandări cu privire la nutriție, recomandă imagine sănătoasă viaţă.
    2. Măsurarea temperaturii rectale. Această metodă se bazează pe măsurarea zilnică a temperaturii în timp ce vă culcați, prin introducerea unui termometru în anus. În zilele normale abia ajunge la 37C, dar în perioada în care are loc ovulația, se ridică la 37,3C. Ziua în care are loc fertilizarea poate să nu coincidă cu ziua în care intimitatea sexuală. Spermatozoizii pot trăi în corpul feminin încă trei zile, așteptând să apară ovulul. Dacă actul sexual are loc cu câteva zile înainte de ovulație, fertilizarea poate avea loc câteva zile mai târziu. Prin urmare, potrivit experților, această metodă de determinare a perioadei reale nu este complet exactă.
    3. Metoda obstetrica de determinare. Pe baza datei ultimei menstruații. Inexactitatea variază de la o săptămână la două. Se calculează prin formula - 10 cicluri lunare se adaugă în medie la ziua începerii menstruației înainte de sarcină, adică 280 de zile (28˟10). Sau dacă se cunoaște data exactă a ovulației (zilele 12-16 ale ciclului), adăugați 264 de zile.
    4. Consultație și examinare cu un medic ginecolog. La începutul sarcinii, medicul nu poate încă determina dimensiunea uterului și poziția fătului. Această metodă este eficientă în al doilea și al treilea trimestru.
    5. Test de sânge pentru hCG. Această metodă ajută în primul rând la determinare posibile complicații dezvoltarea fetală timpurie. Abaterile serioase de la normă sunt un semnal al unei anomalii de dezvoltare, al unei sarcini înghețate sau extrauterine.
    6. Primele mișcări. Potrivit medicilor, bebelușul prezintă primele semne de a fi în burtica mamei în medie la 20 de săptămâni. Aceasta este, de asemenea, o metodă pentru a determina momentul sarcinii. Primele mișcări sunt resimțite mai ales în poziție orizontală, când bebelușul este inconfortabil și încearcă să se întoarcă.
    7. Dimensiunile uterului. Pe măsură ce începe al doilea trimestru, medicul începe să măsoare dimensiunea uterului. Are propriile norme și tabele, conform cărora medicul poate stabili perioada exactă a sarcinii.
    8. Bătăi ale inimii fetale. Inițial, se determină doar cu ultrasunete, apoi medicul îl ascultă cu un tub special (stetoscop obstetric). Pe baza acestor măsurători, se determină poziția fătului și a placentei.

    Youtube.com/watch?v=uMQpcwznLP4

    Ce concluzie rezultă din asta?

    Putem trage următoarea concluzie: este aproape imposibil să se determine data concepției și nașterii cu precizie până la zi.

    Dar o femeie va putea separa conceptele de vârstă gestațională reală și obstetrică, știind despre trăsăturile lor și nu va fi surprinsă că termenul stabilit de medic nu coincide cu propriile calcule bazate pe data reală a concepției.

    Youtube.com/watch?v=HAPm0O1ujjw

    Articole similare