Kako poteka medicinski splav? Primerjava medikamentoznih in kirurških metod prekinitve nosečnosti. Izzvan splav. Kirurške in nekirurške metode prekinitve nosečnosti

Medicinski splav, ki se izvaja do 6-7 tednov, velja za manj travmatičen za žensko telo. Ta metoda prekinitve nosečnosti velja za precej učinkovito - rezultat doseže do 97%, razen če seveda izvajate "samozdravljenje" in upoštevate vsa priporočila zdravnika. Nekatere ženske se pritožujejo, da tablete ne delujejo pri medicinskem splavu, ugotovimo, zakaj se to zgodi.

Bistvo medicinskega splava

Ženska, ki načrtuje medicinsko prekinitev nosečnosti, mora vedeti, kako poteka ta splav.

V obdobju do 6 tednov ženska izmenično - z intervalom 1-2 dni - jemlje tablete mifepriston in misoprostol (lahko se uporabljajo njihovi analogi).

• Prvi ustavijo proizvodnjo hormona progesterona v ženskem telesu, brez katerega je nadaljnji razvoj nosečnosti nemogoč - zarodek preprosto umre zaradi delovanja mifepristona.
• Slednji prispevajo k dejstvu, da maternica zavrne zamrznjeno oplojeno jajčece - izloči se skupaj z izločki v nekaj dneh po zaužitju prve tablete (v različne ženske to obdobje je individualno).

Tako je medicinski splav umetno izzvan spontani splav. S pravilno izvedenim splavom se izloči mehanski vpliv na maternični vrat in maternico, zaradi česar je ta metoda najvarnejša za ženske, zlasti ženske, ki niso rodile.

Vendar se tudi zgodi, da tablete ne delujejo po pričakovanjih. Rezultati tega:

• oplojeno jajčece je delno odstranjeno, zato se ginekolog zateče k kiretaži maternice s kireto;
• nosečnost se nadaljuje, vendar je v tem primeru nezaželeno zapustiti otroka, saj bo jemanje zdravil negativno vplivalo na njegov nadaljnji razvoj.

Da se to ne bi zgodilo, morate strogo upoštevati tehnologijo.

Zakaj tablete za splav ne delujejo, kot bi morale?

Prva stvar, ki si jo mora zapomniti ženska, ki se je odločila za takšno metodo prekinitve nosečnosti, je, da je treba medicinski splav opraviti z odobritvijo ginekologa in pod njegovim skrbnim nadzorom. Zelo pomembno je upoštevati zaporedje dejanj in odmerjanje.

Da bi razumeli, zakaj splav ni uspel, primerjajmo, kaj naredi zdravnik v ginekologiji in kako poteka medicinski splav doma.

Priprava na splav:

• Na začetku bo specialist opravil ultrazvok in določil trajanje nosečnosti, preučil anamnezo in ocenil splošno zdravstveno stanje pacientke - slednje je pomembno, saj ima medicinski splav kontraindikacije. Prav tako je pomembno zagotoviti, da nosečnost ni zunajmaternična, saj v tem primeru medicinski splav ni sprejemljiv.
• Doma.Ženska sama izračuna trajanje nosečnosti. Najpogosteje se to naredi nepravilno. Nekateri ljudje tvegajo jemanje abortivnih tablet nesprejemljivo dolgo. Prav tako je nemogoče določiti neodvisno doma zunajmaternična nosečnost. Če jemljete tablete za zunajmaternično nosečnost, splava ne bo.

Pomembno! Izključiti je treba možnost alergije na sestavine tablet, saj lahko to povzroči negativen rezultat. Enako velja za prisotnost intrauterina naprava– pred medicinskim splavom ga je treba odstraniti.

Izračun odmerka zdravil za splav:

• Na kliniki.Ginekolog natančno izračuna odmerek in vedno izda dve zdravili. Odmerek (200 mg ali več) se izbere individualno, predvsem glede na stopnjo nosečnosti. Prvo tableto ženska popije v prisotnosti ginekologa, ki nekaj ur spremlja njeno stanje (v tem času mora ženska začutiti spremembe v telesu, ki kažejo, da je zdravilo začelo delovati, in o tem obvestiti zdravnika. njim). Potem gre ženska domov. Drugo tableto vzamete čez dan ali dva - to spet določi zdravnik. Povzroča krčenje maternice in skupaj z izcedkom izstopi oplojeno jajčece.
• Doma.Ženska vzame toliko tablet, kot je priporočeno v navodilih. Drugo zdravilo se ne prodaja v lekarnah, zato verjetnost splava ni višja od 20%. In prevelik odmerek se konča v bolnišnici.

Po splavu:

• Na kliniki.Če po določenem času do splava ne pride, zdravnik sprejme druge ukrepe. Obvezen je tudi kontrolni ultrazvok po splavu - ginekolog bo poskrbel, da je vse v redu in da je maternica popolnoma čista.
• Doma. Če do splava ne pride, bo ženska za to izvedela šele, ko se bo plod začel premikati. Prepozno bo narediti karkoli.

Pomembno! V nobenem primeru ga ne smete povzročiti sami - to je zelo nevarno in lahko povzroči krvavitev. V tem primeru, pa tudi če se vaše splošno stanje poslabša, se morate posvetovati z zdravnikom.

Zakaj sicer zdravila za medicinski splav ne bi delovala?

Tablete morda ne bodo delovale, ker ženska medicinski splav obnaša nepravilno. Tako alkohol in nikotin občutno zmanjšata, včasih pa popolnoma ustavita učinek zdravil. Zato morate med jemanjem tablet popolnoma opustiti slabe navade.

Tako se kljub navidezni preprostosti in varnosti medicinskega splava ne smete zanašati na nasvete žensk, ki so se nekoč zatekle k njemu v Življenjski pogoji ali tisti, ki o tem načinu prekinitve nosečnosti vedo po govoricah. Samo stik z ugledno kliniko in usposobljenim strokovnjakom bo zagotovil, da bo medicinski splav potekal po pričakovanjih in brez zapletov.

Obstaja več načinov za prekinitev nosečnosti zgodaj. Vsak od njih ima svoja tveganja in kontraindikacije. V članku si bomo ogledali medicinski splav, kako postopek poteka in ali obstajajo tveganja.

Do nedavnega je bil vakuumski ali mini splav edini način za prekinitev zgodnje nosečnosti. Imel pa je veliko stranski učinki ker je šlo za poseg v maternično votlino, ki bi lahko povzročil poškodbo ali okužbo.

Zato so znanstveniki preučevali alternativne načine prekinitev nosečnosti, ki ne zahteva instrumentalnega posega. Po izumu v 80. letih takega hormonska zdravila Kako sta mifepriston in misoprostol omogočila medicinski splav. Poglejmo, kako se vse dogaja naprej.

Zdravila za medicinski splav

Danes obstaja veliko analogov Mifepristona - Mifeprex, Miropriston, Mifegin, Pencrofton, RU-480 in drugi. To so antagonisti progesterona, ki se lahko poleg splava v določenem odmerku uporabljajo kot nujno kontracepcijo(Ginepriston). Učinek teh zdravil je blokiranje delovanja progesterona, glavnega hormona, odgovornega za razvoj nosečnosti. Vzporedno z zgoraj navedenimi zdravili se Cytotec uporablja za prekinitev nosečnosti. Kako jemati zdravila, je odvisno od situacije. Zato mora ginekolog predpisati odmerek.

Misoprostol ima tudi različna trgovska imena in je v Rusiji znan tudi kot Mirolut. Prostaglandini, ki jih vsebuje zdravilo, izzovejo kontrakcije mišic materničnih sten, po katerih se oplojeno jajčece izloči iz votline.

V katerem obdobju in kako poteka medicinska prekinitev nosečnosti?

Za medicinski splav se odloči ženska. Obdobje nosečnosti ne sme biti daljše od 49 dni od začetka zadnje menstruacije. Upoštevati je treba tudi obstoječe kontraindikacije, med katerimi so:

• sum na razvoj zunajmaternične nosečnosti;
• odpoved ledvic ali jeter v akutni ali kronični obliki;
• dolgotrajna uporaba nekaterih hormonska zdravila(deksametozon, prednizolon itd.);
• jemanje antikoagulantov;
• poslabšanje vnetnih procesov v urogenitalnem sistemu ženske;
• prisotnost materničnih fibroidov;
• nosečnost med uporabo intrauterine naprave ali takoj po prekinitvi peroralnih kontraceptivov;
• huda oblika bronhialne astme;
• individualna nestrpnost do sestavin zdravila.

Med prvim obiskom ginekologa je ženska podvržena ginekološki pregled in prehaja potrebne teste, vključno z brisi in preiskavami krvi. Za odpravo tveganja zunajmaternične nosečnosti je potrebna tudi ultrazvočna diagnostika medeničnih organov. Pred prekinitvijo nosečnosti z zdravili se zdravnik posvetuje o možnih tveganjih. Ženska podpiše soglasje za uporabo določenega zdravila v ta namen.

Kako pride do prekinitve nosečnosti s pomočjo zdravil? To bo zahtevalo tri korake. Prvi dan po lahkem zajtrku ženska popije 3 tablete Miropristona ali analogov z odmerkom 200 mg, pri čemer ostane pod nadzorom zdravnika več ur. Po tem času pacientko pošljejo domov, a ob prvem strahu, da je kaj narobe, naj pokliče zdravnika.

Drugi obisk je 48 ur po prvem odmerku. Na ta dan vzemite 2 tableti zdravila Mirolut ali analogov z odmerkom 200 mcg. V nekaj urah naj bi se začela krvavitev iz nožnice. Če jih ne opazimo, se dajanje zdravila Mirolyut ponovi. Praviloma se količina izcedka, pa tudi trajanje, razlikuje glede na stopnjo nosečnosti in posamezne značilnostižensko telo. Običajno so madeži prisotni 1-3 tedne. Včasih je morda treba jemati hemostatska zdravila.

Tretji obisk pri ginekologu je predviden najkasneje dva tedna po drugem. Zdravnik opravi kontrolni pregled in ultrazvok, da izključi možnost zapletov, kot je nepopoln splav ali nosečnost, ki se še razvija. Zdravnik razvija metodo preprečevanja neželena nosečnost za prihodnost.

Potreba po prekinitvi nosečnosti ni neobičajna. Ker je splav v vsakem primeru vedno psihični stres in fizični udarec za zdravje ženske, je njegova čim bolj varna glavna naloga zdravnikov in pacientk samih.

Ena od teh razmeroma atravmatičnih metod prekinitve nosečnosti je medicinski ali farmacevtski splav, ki se izvaja ne invazivno, ampak s pomočjo posebnih zdravil. V civiliziranih evropskih državah se večina vseh splavov opravi na ta način.

Prednosti in slabosti v primerjavi z drugimi metodami

V primerjavi z drugimi metodami je pharmabort zelo učinkovit in ima dober varnostni profil.

Njegove prednosti vključujejo:

• maksimalno ohranjanje reproduktivnega zdravja, kar pomeni najmanjše tveganje za neplodnost po;
• prekinitev nosečnosti v primerjavi z drugimi vrstami splava;
• odsotnost mehanskih poškodb vagine in maternice;
• relativna nebolečnost;
• ni tveganja za pooperativne in anestetične zaplete;
• možnost izvajanja posega ambulantno, v kakor hitro se da in z minimalno obdobje okrevanja;
• minimalna psihološka travma.

Slabosti pharmaborta so relativne in so povezane z dejstvom, da:

V kolikšnem roku se to realno lahko izvede?

Čas medicinskega splava močno vpliva na njegovo učinkovitost. Prej ko je bil postopek izveden, bolj učinkovit je bil. V primerjavi s farmakološkim abortusom, opravljenim v prvem tednu zamujene menstruacije, se učinkovitost prekinitve nosečnosti 2-3 tedne po zamudi zmanjša za 10%.

V katerem obdobju se opravi medikamentozna prekinitev nosečnosti in do katerega tedna je ta metoda varna? Rok za postopek je 9 porodniški tedni ali 63 dni od začetka zadnje menstruacije. Po tem obdobju je farmakoloski sbor neucinkovit in nevaren.

V tem primeru se prekinitev nosečnosti izvede šele po odkritju oplojenega jajčeca v maternični votlini z ultrazvokom - torej ne prej kot po nekajdnevni zamudi.

Kako poteka in kakšni občutki ga spremljajo?

Ko se ugotovi, da je prišlo do nosečnosti v maternici in njeno trajanje ne presega 9 porodniških tednov, postane možen medicinski splav. Hospitalizacija ni potrebna.

Faze medicinskega splava:

Prvih nekaj dni lahko žensko moti:

• bolečine in krči kot posledica močnih kontrakcij maternice;
• krvavitev različne intenzivnosti, ki lahko traja več tednov;
• omotica, slabost in bruhanje - kot reakcija telesa na močno hormonsko neravnovesje.

Pozanimajte se o prvih simptomih nosečnosti, ki bodo pomagali ugotoviti verjetnost njenega pojava v najzgodnejših fazah.

Absolutne in relativne kontraindikacije

Absolutne kontraindikacije za medicinski splav so:

Ženski se ta postopek lahko zavrne, če ima več relativnih kontraindikacij za njegovo izvajanje:

• nezadovoljivi krvni testi (zmanjšana koagulabilnost, anemija);
• epilepsija ali napad napadov;
• starost pod 18 ali več kot 35 let;
• nestabilen menstrualni ciklus;
• kajenje v zadnjih 5 letih;
• dolgotrajna uporaba antitrombotičnih zdravil.

Zapleti po farmacevtskem sbortu za žensko in kako se jim izogniti

Statistični podatki o zapletih medicinske metode splava so videti optimistični: 85% bolnic postopek prenaša razmeroma enostavno in brez posledic za zdravje, stopnja umrljivosti zaradi farmakološkega splava pa je veliko nižja kot med porodom.

Učinkovitost medicinske metode splava, pogostost in stopnja zapletov so odvisni od strokovnosti lečečega ginekologa in odgovornosti pacientke same, njenega vedenja v obdobju okrevanja.

Da bo tveganje za zdravje čim manjše Naslednja pravila je treba strogo upoštevati:

• Farmaboracija se lahko izvaja le pod nadzorom usposobljenega strokovnjaka in z njegovim soglasjem. V nobenem primeru ne smete sami jemati zdravil za abortiv.
• Pred posegom je treba opraviti temeljit pregled in, če obstajajo kontraindikacije, razmisliti o drugih možnostih za prekinitev nosečnosti.
• Med postopkom in po njem morate skrbno upoštevati priporočila zdravnika in redno opravljati preglede.
• Po postopku medicinske prekinitve nosečnosti je potrebno dnevno spremljati svoje zdravje, meriti temperaturo in skrbno upoštevati pravila osebne higiene. V tem primeru je uporaba tamponov zelo nezaželena. Poleg tega je treba omejiti na 2 tedna spolno življenje, motorična aktivnost, pitje alkohola, uporaba toplotnih postopkov.
• Če se po medicinski prekinitvi nosečnosti pojavijo znaki poslabšanja zdravja, povišana telesna temperatura, nenavaden izcedek ali vonj iz nožnice, se takoj posvetujte z zdravnikom.
• Da preprečite drugo neželeno spočetje in obnovite hormonsko raven vsaj šest mesecev, morate jemati peroralne kontraceptive, kot vam je predpisal zdravnik.

Če zgornjih pravil ne upoštevate, obstaja velika verjetnost razvoja naslednjih zapletov:

• krvavitev– najpogostejši zaplet farmakoterapije. Videz krvav izcedek po prekinitvi nosečnosti - to je norma, če pa je krvavitev premočna ali dolgotrajna, lahko to povzroči veliko izgubo krvi, anemijo in celo smrt bolnika. Opozorilni znak: 2 ali več se porabita v 1 uri higienske vložke za 5 kapljic.
• Hematometer ali kopičenje krvi v maternici, kar lahko povzroči suppuration in sepso. Zaskrbljujoč znak: odsotnost krvavitve po splavu, skupaj z naraščajočo bolečino v spodnjem delu trebuha.
• Nepopolni splav, pri katerem se oplojeno jajčece le delno sprosti iz maternične votline. Posledica so lahko gnojni in septični zapleti. Za izključitev te patologije je treba opraviti kontrolni ultrazvočni pregled maternične votline kmalu po farmabortusu.
• Infekcijski zapleti, se endometrioza in endometritis pojavljata veliko manj pogosto kot pri drugih vrstah splava. Podroben pregled pred in po posegu, skladnost s higienskimi pravili in upoštevanje vseh priporočil lečečega zdravnika bo pripomogla k njihovi popolni izključitvi.

Če želite izvedeti več o tem, kako poteka postopek medicinskega splava in njegov podroben opis, priporočamo ogled naslednjega videoposnetka:

Nobena vrsta splava ne more biti popolnoma varna. čeprav Medicinska prekinitev nosečnosti ne povzroča posebne škode ženskemu telesu, je obravnavati kot metodo nujne kontracepcije popolnoma napačno in nepismeno. To je prisilen ukrep, ki bi moral biti redek v življenju ženske.

Do pred kratkim čas Veljalo je, da je nosečnost mogoče prekiniti le s kirurškim posegom. Vendar pa danes obstajajo številne druge metode, med katerimi je nekoliko priljubljen medicinski splav. Nekatere ženske verjamejo, da se bodo z jemanjem tabletk znebile neželene nosečnosti. To je res, vendar ne pozabite možnih zapletov, ki je lahko posledica zaužitja samo ene tablete.

Splav- to je samo po sebi tvegan posel, saj ni znano, kako se bo telo odzvalo na tako nesramno poseganje v ranljivo strukturo ženskega reproduktivnega sistema. Nekdo lahko naredi 5 splavov in še vedno lahko zanosi in nosi. zdravega otroka, druga ženska pa bo po prvem splavu postala neplodna. Kirurški način prekinitve nosečnosti obstaja že vrsto let, lahko rečemo, da se postopek za izvedbo takega splava razvija že leta. Tega ne moremo reči za medicinski splav, saj rezultati dejansko pogosto presegajo pričakovanja in ne v v dobrem smislu. Ne glede na to, kako so opisane koristi in varnost medicinskega splava, odstotek zapletov po njem ostaja precej visok, zlasti mnoge ženske, potem ko povzročijo spontani splav, pozneje zaradi različnih razlogov ne morejo imeti otrok. In če lahko med postopkom kirurške prekinitve nosečnosti zdravnik do neke mere nadzoruje situacijo z uporabo različnih orodij, opazovanjem dogajanja, uporabo zdravil, če je potrebno, potem pri medicinskem splavu zdravnik nima te možnosti. Do neke mere je jemanje tabletk možnost: ali bo šlo vse dobro ali pa bodo nastali zapleti, s katerimi se boste morali spoprijeti kasneje.

Kako se to naredi medicinski splav? Poteka v 2 fazah. Najprej ženska vzame prvo tableto, ki povzroči smrt ploda. Ta tableta povzroči ustavitev rasti in miometrij se začne aktivno krčiti, kar vodi do ločitve ploda od stene maternice. Po 36 - 48 urah, ko je plod odmrl, ženska vzame drugo tableto. Spodbuja kontraktilno aktivnost maternice in odmrli plod se izloči.

Kateri so najpogostejši zapleti medicinskega splava? Ena od resnih posledic jemanja tabletk je nepopoln splav. To pomeni, da lahko del ploda in njegove ovojnice ostanejo v maternici. Daljša kot je nosečnost, večja je verjetnost, da pride do takšnega zapleta med medicinskim splavom. Takrat se lahko razvije prava verižna reakcija, ki na koncu pripelje do nepopravljivih sprememb. Preostali del ploda izzove razvoj infekcijskega procesa v maternici.

Infekcijski proces vpliva na sluznico, včasih tudi na mišično plast. Ne pozabite, da je v maternici nekaj časa rana iz mesta pritrditve ploda. Če se okuži, se lahko razvije sepsa. Na žalost je stopnja umrljivosti zaradi sepse preprosto ogromna; v tem primeru so ženske možnosti za preživetje zmanjšane na minimum. V zvezi s tem je medicinski splav kontraindiciran pri ženskah, ki imajo vnetne bolezni maternice ali jajčnikov. V vseh primerih je treba medicinski splav opraviti le v prisotnosti zdravnika, ki bo spremljal stanje ženske in po potrebi nudil prvo pomoč.

Zavrnjeno plod skrbno pregledamo, primerjamo vse dele in okoliška tkiva zarodka, v maternici ne sme ostati nič. Nato se opravi kontrolni ultrazvočni pregled. Če kakšen košček manjka, morate opraviti operacijo - izpraskati maternico ali uporabiti vakuumsko aspiracijo. Poleg tega pri medicinskem splavu ostaja tveganje za krvavitev, zato je ta metoda prekinitve nosečnosti kontraindicirana pri ženskah z zmanjšano strjevanjem krvi. Medicinski splav lahko spremljajo slabost, bruhanje, hude bolečine v trebuhu in zvišan krvni tlak.

Vendar, ko smo vse našteli tveganja Zapletov medicinskega splava je treba opozoriti, da je ta možnost prekinitve nosečnosti v nekaterih pogledih še vedno obetavna, vendar zahteva resne izboljšave, da bi zmanjšali število zapletov. Njegova učinkovitost je precej visoka, vendar se medicinski splav lahko izvede le v zgodnjih fazah 6-7 tednov, ko v telesu ženske še ni prišlo do resnih sprememb. Čim prej je rok, večja je učinkovitost ta metoda. Priznati je treba, da je fizično najmanj travmatična za maternično sluznico, saj se ne izpraska, še posebej, ker zarodek v takšnih fazah nosečnosti še ni trdno oprijet v steni maternice. Vendar le ena tableta vsebuje resnično ubijalski odmerek hormonov. Zaradi tega hormonsko ozadježenske se lahko spremenijo za dolgo časa. Tudi ponovna vzpostavitev normalnega menstrualnega ciklusa za nekatere ženske po medicinskem splavu je lahko zelo težka.
Če povzamemo, opazimo več glavnih načela, kar bo pomagalo zmanjšati tveganje zapletov po medicinskem splavu.

1. Obe tableti je treba vzeti v prisotnosti zdravnika. Po prekinitvi nosečnosti mora ženska nekaj časa biti pod nadzorom.
2. Pred medicinskim splavom morate opraviti pregled pri ginekologu, da izključite prisotnost nalezljivih bolezni.
3. Zdravstvena prekinitev nosečnosti se lahko izvede najpozneje 48 dni po izostanku menstruacije, to je v 6-7 tednih nosečnosti, vendar ne več kot v tem obdobju.
4. Nekaj ​​časa po medicinskem splavu (približno en teden) mora ženska ponovno obiskati ginekologa in po možnosti opraviti potrebne teste, da se odpravi možnost razvoja poznih zapletov.

Izobraževalni video o indikacijah in kontraindikacijah za prekinitev nosečnosti (splav)

- Nazaj na kazalo razdelka " "

Neželeno nosečnost je mogoče prekiniti na več načinov - s kirurškimi posegi ali z uporabo farmakoloških sredstev. Splav s tabletami ženska lažje preživi tako fizično kot psihično. Ta metoda velja za najvarnejšo, vendar jo lahko uporabite le v zgodnjih fazah. Ženska, ki je sprejela težko odločitev, mora poznati nianse in tveganja metode splava.

Preden se odločite, morate natančno pretehtati prednosti in slabosti

Kaj je splav s tabletami? To je ime postopka za prekinitev nosečnosti v zgodnjih fazah z uporabo tablet. Manipulacijo imenujemo tudi farmakološki ali medicinski splav. Posebne "tablete" so izumili francoski farmacevti v začetku 80. let. Strokovnjaki so se odločili spremeniti idejo o tem, kako se znebiti neželene nosečnosti v zgodnjih fazah, in prišli do neboleče metode. Medtem ko je plod majhen, lahko storite brez kirurške manipulacije. Farmacevtski razvoj je bil dolgo testiran, da bi razumeli, kako deluje in v katerem času je mogoče prekiniti nosečnost s tableto z minimalnimi tveganji. Po šestih letih kliničnih raziskav so se "tablete" začele aktivno uporabljati v medicinski praksi.

Kako poteka medicinski splav? Poenostavljeno je videti takole: če se ženska želi znebiti neželene nosečnosti, vzame "tableto" - in problem je rešen. Tablete izzovejo krčenje maternice, blokirajo proizvodnjo progesterona, po katerem se plod zavrne. Uspeh manipulacije kaže krvavitev po splavu. Podobno je menstruaciji.

V resnici postopek ni tako preprost, kot se zdi. Obstajajo številne nianse, ki jih je pomembno upoštevati. Morate vedeti, kako dolgo lahko prekinete nosečnost s tabletami, katera zdravila je treba uporabiti in upoštevati kontraindikacije. Noseča deklica se mora obrniti na kliniko, da razjasni vse nianse.

Pitje zdravil za splav brez predhodnega posveta z zdravnikom je strogo prepovedano.: Lahko povzročite nepopravljivo škodo svojemu zdravju. Tveganja so še posebej velika, če so kršeni določeni pogoji medicinske prekinitve nosečnosti.

Optimalen čas

Prva stvar, ki jo morate vedeti, ko se odločate za farmakološki splav, je, kako dolgo lahko traja: medikamentozna prekinitev nosečnosti ima jasne meje. Vse značilnosti medicinskega splava (vključno s časom) ureja protokol, ki ga pripravi Ministrstvo za zdravje. V Rusiji lahko splav s tabletami opravite do 9 tednov. To obdobje ustreza 63 dnevom brejosti. V evropskih državah so možnost medicinske prekinitve nosečnosti zmanjšali na 49 dni, kar je enako sedmim tednom.

Za okrevanje bo potrebno veliko truda

Ni naključje, da je medicinski splav omejen na sedem do devet tednov. V osmem tednu je zarodek že vstopil v novo fazo - plod. To pomeni, da postopoma prevzema človeško podobo. Od tega trenutka se začne tvorba placentnih žil. Tudi če ne upoštevamo etičnega vprašanja, je znebiti nosečnosti v kasnejših fazah s pomočjo tablet nemogoče zaradi velikega tveganja močne krvavitve. Izguba krvi je lahko tako ogromna, da je lahko usodna.

Ko ste sprejeli težko odločitev, morate ugotoviti, do kdaj se postopek izvaja v določeni kliniki. Zdravniki menijo, da je optimalni čas četrti ali peti teden. Minimalni rok zmanjšuje tveganja na nič in zagotavlja visoko učinkovitost manipulacije.

Prednosti prekinitve zdravljenja

Prekinitev nosečnosti s tabletami velja za najvarnejši način reševanja težave z nastajajočo, a neželeno zanositvijo. Glavna prednost tega postopka je nizka stopnja stresa. Vzeti tableto je veliko lažje kot se odločiti za strganje. Tabletni splav je netravmatičen postopek, ki je pomemben za žensko, ki se znajde v težki situaciji. Ni vedno tako, da deklica ne želi roditi zaradi svojih osebnih prepričanj: pride do situacije, ko nosečnosti ni mogoče ohraniti zaradi zdravja bolnice. Med indikacijami za prekinitev je velika verjetnost rojstva otroka z genetskimi boleznimi. V takih primerih je medicinska metoda prekinitve nosečnosti najboljša možnost da se ženska ne obesi na problem. Postopek je neinvaziven. Vse se zgodi, kot da bi bila nosečnost prekinjena zaradi spontanega splava.

Pri farmacevtskem splavu poleg psihološki vidik, so še druge prednosti. Glavni so:

• visoka učinkovitost (do 98%);
• nebolečnost;
• ni možnosti poškodbe reproduktivnih organov;
• nizko tveganje za okužbe po splavu;
• odprava možnosti okužbe s hepatitisom ali HIV;
• pomanjkanje anestezije.

Med prvo nosečnostjo se priporoča medicinski splav. Učinek zdravila na žensko telo je minimalen. Seveda, če se upošteva čas postopka in tablete za zgodnjo prekinitev nosečnosti izbere usposobljen zdravnik. Verjetnost, da ženska po medicinskem splavu zlahka zanosi, je velika, po kirurški prekinitvi pa vedno obstaja tveganje za poslabšanje reproduktivne funkcije, vključno z neplodnostjo.

Priprava na manipulacijo

Pred medicinsko prekinitvijo nosečnosti boste morali opraviti vrsto testov. Prvi korak je obisk ginekologa. Opravil bo prve preglede. Na obvezno diagnostične študije nanašati:

• vaginalni brisi;
• določitev krvne skupine/Rh;
• testi za sifilis, HIV, hepatitis.

Izvajanje postopka

Kako poteka medicinski splav? Obvezno v bolnišničnem okolju. Princip medicinskega splava temelji na zdravilih iz različnih farmacevtskih skupin. Naenkrat se uporabljata dve vrsti tablet za splav v zgodnjih fazah.

• Antagonisti progesterona. Zdravila znižujejo raven progesterona v krvni tekočini. Posledica je uničenje rumenega telesca, nekroza ovum, zavrnitev zarodka. Obstaja veliko imen tablet za splav. Ni treba zapomniti, katere tablete je mogoče uporabiti za prekinitev nosečnosti. Pomembno je vedeti, da je primarno zdravilo tisto, katerega učinkovina je mifepriston. Opis "dela" skladov je enak. Specifično splavne tablete Kako dolgo so učinkoviti - morate izvedeti od svojega zdravnika, saj obstajajo majhne nianse. Nekateri so na primer učinkoviti le do šestega tedna, drugi pa do devetega.
• Prostaglandini. Posebnost katerega koli zdravila iz te skupine je, da sproži proces zavrnitve zarodka. Kako poteka medicinski splav v drugi fazi? Zdravila spodbujajo proces odpiranja cervikalni kanal. Miometrij in maternica se intenzivno krčita, kar spodbuja sproščanje ostankov mrtvega oplojenega jajčeca. Za prekinitev zgodnje nosečnosti se v Evropi uporabljajo različni derivati, v Rusiji pa le misoprostol.

Tablete za splav mora izbrati ginekolog. Pomembno je najti strokovnjaka, ki mu bo ženska zaupala. Za medicinsko prekinitev nosečnosti boste morali dvakrat obiskati bolnišnico. Najprej zdravnik da prvo tableto in bolnika opazuje tri do štiri ure. Če je šlo vse dobro, jo pošljejo domov in določijo čas za nadaljevanje manipulacije. Po približno 36 do 48 urah se morate vrniti v bolnišnico, da vzamete tablete za prekinitev zdravljenja iz druge farmacevtske skupine.

Tretji dan po zaključku postopka je treba opraviti kontrolni pregled. Po dveh tednih žensko ponovno pregledajo in opravijo ultrazvok. Šele po tem lahko sklepamo, da je bil postopek uspešen.

Ali je mogoče postopek izvesti doma?

Jemanje zdravil je udarec za hormonski sistem

Tudi v zgodnjih fazah je nezaželeno izvajati splav s tabletami doma. Postopek mora biti pod nadzorom zdravnika. Določi grame zdravil, spremlja stanje pacientke, preveri ali je do splava prišlo in ali je bil popoln. Če pride do močne krvavitve, bo zdravstvena ustanova zagotovila strokovno pomoč. Če želite opraviti medicinski splav, se boste morali vrniti v bolnišnico, kar ni povsem priročno. Vendar pa je pomembno, da tablete za prekinitev zdravljenja jemljete pod zdravniškim nadzorom, zato je vprašanje priročnosti tu drugotnega pomena.

Če se ženska kljub temu odloči za farmakološki splav doma, mora biti poleg nje oseba, ki bo po potrebi poklicala rešilca. Preden vzamete zdravilo, ne pozabite reči: "Jemljem tableto, imenovano ...". Bližnja oseba mora vedeti, katere tablete je ženska vzela za medicinski splav, da lahko v primeru kritične situacije zdravnikom pove, kako se imenujejo zdravila.

Reakcija telesa

Zdravila za medicinski splav povzročajo krvavitev. To je naravna reakcija telesa na zavrnitev ploda. Kako dolgo traja in kakšna je krvavitev, je odvisno od trajanja medicinskega splava. Čim prej se izvede manipulacija, tem bolje. Če poseg opravimo pred četrtim tednom, potem je krvavitev čim bolj podobna normalni menstruaciji. Običajno izcedek po medicinskem splavu traja sedem do devet dni. Lahko se pojavi zmerna zoprna bolečina, kot prej kritični dnevi. Če je poseg opravljen pozno, je izcedek daljši. So obilne in boleče.

Tablete za prekinitev nosečnosti vplivajo splošno zdravježenske. Telo se lahko na postopek odzove s številnimi neprijetnimi simptomi:

• splošna šibkost;
• omotica;
• slabost;
• bruhanje;
• visoka temperatura;
• driska.

Zgodnji medicinski splav je običajno enostaven. Medtem ko pri tistih bolnikih, ki so z odločitvijo odlašali, opazimo celoten seznam resnih reakcij. Zdravniku morate povedati o njih. Če neprijetni simptomi ne izginejo dlje časa ali so preveč izraziti, bo morda potrebna terapija po splavu. Namenjen je lajšanju simptomov in uravnavanju hormonskega ravnovesja.

Obnovitev

Okrevanje po posegu traja približno mesec dni. Za uspešno in hitro okrevanje morate upoštevati številna pravila:

• ne dvigujte uteži;
• izključiti telesno aktivnost;
• ne vzemite vroče kopeli;
• ne obiskujte kopališča, savne, bazena;
• ne plavajte v odprtih vodah;
• izogibajte se hipotermiji.

V obdobju okrevanja je pomembno posvetiti veliko pozornosti krepitvi imunskega sistema. Pomagal bo povečati zaščitne funkcije telesa Uravnotežena prehrana in vitaminski kompleksi. Vitamine mora izbrati zdravnik. Alkoholu se je treba izogibati. V prvem mesecu ne morete uporabljati tamponov, dovoljene so samo blazinice. Priporočljivo se izogibati intimnost do konca prve menstruacije.

V prvih šestih mesecih je pomembno izključiti možnost nosečnosti. To bo resno breme za telo. Če imate vprašanja o izbiri zanesljivih kontracepcijskih sredstev, se obrnite na svojega ginekologa.

Možni zapleti

Čeprav medicinska prekinitev nosečnosti velja za najvarnejšo, se lahko ženska sooči stranski učinek tablete. Zapleti, ki nastanejo po medicinskem splavu, so nevarni za zdravje in ogrožajo izgubo reproduktivne funkcije. Tveganja so v veliki meri odvisna od tega, koliko tednov traja prekinitev. Če poseg izvedemo zgodaj, se posledice redko pojavijo. Daljša kot je gestacijska doba, bolj nevarno je jemanje splavnih tablet. Zapleti vključujejo:

• Izguba krvi. Po posegu je prisotnost hude krvavitve nevarna zaradi velikih izgub krvne tekočine. Če ne obiščete zdravnika pravočasno, so lahko posledice nepopravljive – celo smrt. V primeru močnega izcedka, ki ogroža veliko izgubo krvi, zdravnik po splavu predpiše hemostatska zdravila. V kritičnem primeru bo morda potrebna transfuzija krvi.
• Alergijske reakcije. Alergija se pojavi na sestavine zdravila, ki ga je bolnica vzela za rešitev problema neželene nosečnosti. Obstajajo različne manifestacije alergij: odvisno je od individualnih značilnosti in "občutljivosti" imunskega sistema.
• Huda bolečina. Po manipulaciji lahko opazimo vztrajno bolečino. Običajno se ta zaplet pojavi, ko se medicinska prekinitev nosečnosti izvede pozno - bližje devetemu tednu. Če je bolečina tako huda, da je nemogoče zdržati, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Sindrom bolečine lahko kaže na vnetni proces, ki ga povzročajo delci zarodka, ki ostanejo v maternici.
• Hormonsko neravnovesje. Takoj po spočetju se hormonsko ozadje ženske začne spreminjati. Tablete motijo ​​naravni proces spreminjanja. To lahko povzroči hormonsko neravnovesje. "Zmanjšani" hormoni lahko posledično povzročijo neplodnost, zato je treba stanje popraviti.

Dodatni dejavniki

Pomembno je izbrati primerna metoda zaščito

Nepopolna prekinitev. Postopek morda ne bo deloval polni učinek, če se izvaja na pozneje obdobje, namenjeno za medicinski splav. Vsak teden plod raste in "krepi" svoj položaj. Po zavrnitvi lahko delci zarodka ostanejo v maternici, kar povzroči vnetje, nalezljive bolezni. Zaradi njih se lahko izgubi reproduktivna funkcija. Nepopolno zavrnitev običajno kaže huda bolečina in huda vročina. Potrdi nepopolna prekinitev mogoče ultrazvok. Po diagnozi se izvede kiretaža maternične votline ali vakuumska aspiracija. Takšni postopki so dodatno breme za telo in izjemen stres za žensko.

Zgodi se, da tablete ne delujejo: nosečnost napreduje. Zdravniki diagnosticirajo le 1% takih primerov. Če bolnik vztraja pri prekinitvi, se obrne na invazivne metode. Ženske, ki si premislijo in želijo nadaljevati nosečnost, se morajo zavedati, da imajo zdravila lahko teratogeni učinek na plod. To pomeni, da obstaja velika verjetnost, da se bo rodil otrok s posebnimi potrebami.

Kontraindikacije

Medicinski splav ima številne kontraindikacije, zato vsaka ženska ne more uporabiti te metode. Samo zdravnik lahko določi kontraindikacije za medicinsko prekinitev nosečnosti. Po pregledu, preiskavah in anamnezi oblikuje sklepe. Kontraindikacije vključujejo:

• zunajmaternična nosečnost;
• akutne okužbe spolnih organov;
• veliki fibroidi;
• porfirija;
• slabokrvnost;
• slabo strjevanje krvi;
• dolgotrajna uporaba glukokortikoidov;
• izčrpanost;
• bolezni ledvic;
• bolezni jeter;
• diabetes;
• obdobje laktacije.

Medabortus je res najvarnejši med sodobne metode prekinitev nosečnosti. Če veste, kdaj je to mogoče storiti, se vam ni treba bati medicinskega splava: verjetnost zapletov je minimalna. Z odločitvijo nima smisla odlašati, sicer se boste morali zateči k kirurški metodi, ki je veliko bolj nevarna od zdravil in psihično veliko težje prenaša.