Sovpadanje Rh faktorjev. Nosečnost z različnimi krvnimi faktorji Rh

Pri načrtovanju nosečnosti mora zakonski par opraviti določene preglede. Hkrati je pomembno ugotoviti združljivost krvnih skupin za spočetje otroka, saj se bo to izognilo številnim zapletom med nosečnostjo in zagotovilo zdrav razvoj otroka.

V kateri koli kliniki lahko opravite poseben test za določitev krvne skupine in Rh faktorja vaših staršev. Rezultati bodo pomagali ginekologu narediti prave recepte v obdobju nosečnosti, da bi čim bolj zmanjšali morebiten vpliv različnih Rh faktorjev staršev na otroka.

Sistem delitve krvnih skupin temelji na posebnih sklopih proteinov A in B. Genetika ju opredeljuje kot alfa in beta aglutinogene.

1. skupina – brez alfa in beta aglutinogenov

2. skupina – prisotni so alfa aglutinogeni

3. skupina - prisotni so beta aglutinogeni

4. skupina – prisotni so alfa in beta aglutinogeni

Prav tako morate ugotoviti vrednost Rh faktorja, saj vpliva na združljivost krvi za spočetje. Obstaja negativen in pozitiven Rh faktor. V primeru, da človeške rdeče krvne celice vsebujejo specifične beljakovine in antigene, se diagnosticira Rh pozitiven. Če jih ni, je negativno.

Obstaja mnenje, da ženske v prvi skupini nimajo težav z nosečnostjo in rodijo zdrave otroke. Takšni ljudje so najboljši darovalci, saj ima ta krvna skupina odlično združljivost z vsemi drugimi (v primeru Rh ujemanja). Menijo, da ti ljudje raje jedo mesne izdelke. Obstaja mnenje, da imajo ljudje s krvno skupino II raje zelenjavne in sadne jedi. In na tretjem imajo raje moko.

Miti o združljivosti

Po internetu kroži tabela združljivosti krvnih skupin za spočetje otroka.

Ženske s prvo krvno skupino naj bi bile nezdružljive z moškimi druge, tretje in četrte. Ženske z drugo - z moškimi, ki imajo tretjo ali četrto skupino itd. Obstaja še eno mnenje: če imata zakonca isto krvno skupino, je spočetje malo verjetno ali pa se v tem primeru rodijo šibki otroci.

Porodničarji in ginekologi pravijo: vse to je popolna neumnost. Takšne tabele nimajo nobene zveze z medicino, popolnoma so si jih izmislili brezobzirni »zdravilci« ali nepismeni avtorji člankov. Krv staršev na noben način ne vpliva na spočetje otroka!

Da odpravite še zadnje dvome, naredite kratko anketo med lastnimi starši, sorodniki ali prijatelji, ki imajo otroke. Videli boste, da se dojenčki rodijo parom z zelo različno kombinacijo krvnih skupin: 1 in 2, 2 in 4, 1 in 4 itd.

V nekaterih redkih primerih ženska ne more zanositi zaradi tako imenovane imunološke nezdružljivosti. Moška semenska tekočina vsebuje določene sestavine, ki jih ženski imunski sistem zavrača. Partner razvije nekakšno "alergijo" na moško spermo. V nekaterih člankih je ta pojav povezan prav s krvno skupino. Toda kri nima nič s tem; ta pojav je povsem drugega reda. Mimogrede, takšno nezdružljivost je mogoče uspešno zdraviti.

Rhesusov konflikt

Če imajo starši enak Rh faktor, lahko z gotovostjo rečemo, da bodo imeli odlično združljivost. Določitev združljivosti z Rh faktorjem je pomembna sestavina pri načrtovanju nosečnosti. S potrebnimi informacijami in s tem ustreznim zdravljenjem lahko takšni pari znatno zmanjšajo tveganje za spontane splave in se izognejo težavam z zdravjem nerojenega otroka.

Če ima mati znak Rhesus z znakom plus, oče pa znak Rhesus z znakom minus, potem to na noben način ne bo vplivalo na spočetje. Še več, genetiki trdijo, da se v večini primerov tudi otrok rodi "pozitiven". IN v tem primeru lahko rečemo, da sta starša združljiva za spočetje otroka.

Če je situacija nasprotna (mama je minus, oče plus), potem lahko to povzroči določene težave. Če otrok podeduje Rh negativno od svoje matere, potem bo vse v redu. Če ima plod + in to ni prva nosečnost, je možen konflikt.

Glej tabelo.

Konflikt ne bo vplival na spočetje, lahko pa moti naravni razvoj ploda ali pa se nosečnost konča s spontanim splavom.

Žensko telo dojema otroka kot nekaj tujega, ki se ga je treba znebiti. Aktivno soočenje med materinimi delci in beljakovinami v otrokovih celicah vodi v konflikt, ki pomembno vpliva na stanje ploda. In nosečnost spremljajo tako neprijetni zapleti, kot je huda toksikoza, splošna šibkost in huda utrujenost.

Nosečnost in Rhesus

Tudi če je ženska Rh negativna in moški Rh pozitiven, med prvim spočetjem običajno ne pride do konflikta, saj materino telo še ni razvilo protiteles proti tujim beljakovinam. Zato je še posebej nevarno za ženske z Rh negativnim splavom, če so prvič noseče.

Toda kasnejša nosečnost zaradi učinkov protiteles praviloma povzroča določene težave. Naslednje materine bolezni povzročajo povečanje števila antigenov:

• Preeklampsija;
• sladkorna bolezen;
• Povečan tonus maternice.

Posledica takšnega konflikta je lahko anemija, zlatenica in vodenica pri otroku. Vendar to ne pomeni, da taki poročeni pari nimajo možnosti za porod. Če se upoštevajo vsa priporočila zdravnika, se bo rodil zdrav otrok.

• Ugotovite otrokov Rh faktor z biopsijo horionskih resic;
• Občasno uničite protitelesa z dajanjem imunoglobulina;
• Po potrebi opravite punkcijo plodove popkovine;
• Predpisovanje antialergijskih zdravil in vitaminskih kompleksov;
• Če je predvidena nevarnost za življenje matere ali otroka, sprožite porod.

Najboljši izhod v tej situaciji bi bil, da se prijavite pri ginekologu dolgo pred načrtovanjem nosečnosti, če želite drugega otroka. V tem primeru bo ženski predpisan anti-rezusni imunoglobulin, kar bo znatno zmanjšalo tveganje za morebitne zaplete.

Kakšno skupino bo imel otrok?

Starše zanima tudi, katero skupino in Rhesus bo imel njihov otrok. Ali bodo podedovali krvne značilnosti mame ali očeta ali bodo njihovi kazalci drugačni? Genetiki pravijo, da otroci krvne parametre podedujejo enako kot druge lastnosti.

Če sta mama in oče lastnika prve krvne skupine, potem tudi njihov otrok ne bo imel antigena v krvi;

Starši s prvo in drugo skupino bodo svoje skupine prenesli na svoje potomce;

Če sta zakonca lastnika četrte skupine, se lahko njun otrok rodi s katerim koli indikatorjem, razen prvega;

Prisotnost staršev skupin 2 in 3 omogoča, da se otrok rodi s katero koli od štirih možnih skupin.

Kar se tiče Rh faktorja, je tukaj vse veliko preprostejše. Prisotnost negativnih indikatorjev pri starših kaže, da se bo otrok rodil z istim znakom. Če imata mama in oče različne vrednosti rezusa, ima lahko dojenček tako pozitiven kot negativen rezus.

Kompetentno: na vprašanja odgovarja porodničar-ginekolog

Naša svetovalka je porodničar-ginekologinja Elena Artemyeva.

- Imam 1 pozitivna skupina krvi, zakonec pa ima 1 negativno. Je to slabo za našega nerojenega otroka?

- Ne. Ta razlika ne bo vplivala niti na spočetje niti na nosečnost.

»Oba z možem imava tretjo skupino, Rh pozitivno. Slišal sem, da je to slabo za spočetje.

— Krvna skupina na noben način ne vpliva na spočetje.

- Ne morem zanositi. Ali je to lahko posledica dejstva, da imava z možem isto krvno skupino (2) in enak Rh faktor (+).

- Ne, ne more. Poiščite vzrok v stanju reproduktivnega zdravja, morate se pregledati.

- Če imam jaz 1 negativno in ima moj mož enako, ali je to slabo za nerojenega otroka?

- Ne, v vašem primeru ne bo Rh konflikta, saj bo imel otrok negativen Rh faktor.

— Jaz sem Rh negativna, mož je pozitiven. Prvi otrok se je rodil zdrav. Med drugo nosečnostjo zdravniki niso pravočasno odkrili konflikta in otrok je umrl. Kaj naj storim zdaj, da bo moja tretja nosečnost potekala dobro?

— Na takšno nosečnost se morate pripraviti vnaprej. Ena od možnosti je "očistiti" kri obstoječih protiteles (na primer s plazmaferezo), tako da je tveganje minimalno. Med nosečnostjo je treba protitelesa proti faktorju Rh spremljati mesečno. Takoj, ko se pojavijo znaki preobčutljivosti, se izvede plazmafereza.

Druga možnost je eko. V tem primeru se identificirajo in implantirajo Rh-negativni zarodki.

— Moja kri je negativna, moževa je pozitivna. To je moja prva nosečnost in poteka dobro. Ali je treba dati imunoglobulin po porodu, da ne pride do konflikta med naslednjo nosečnostjo?

- Da, to je treba storiti v prvih 72 urah po rojstvu.

Rh faktor je beljakovina, ki se nahaja na površini rdečih krvnih celic. Indikatorji, kot sta pozitivni in negativni Rh faktor, so odvisni od njegove prisotnosti. Ne more spremeniti vplivati ​​na presnovo, imunski sistem ali zdravstveno stanje osebe.

Rh faktor je genetska značilnost osebe.

Rh faktor je antigen, ki se nahaja na površini rdečih krvnih celic. 85% ljudi ima pozitiven Rh faktor. V preostali skupini ljudi je negativno. Rh faktor nima nobenega vpliva na življenje osebe.

Izjema so nosečnice z negativnim Rh faktorjem. Če je test pozitiven, ima lahko oče otroka konfliktni antigen.

Med nosečnostjo Rh faktor ploda premaga materino placentno pregrado. Po drugi strani materino telo začne otroka prepoznavati kot tujega. To vodi do proizvodnje zaščitnih protiteles. Pri zaščiti ženske je opazen njen otrok. Če je konfliktni antigen hud, lahko povzroči smrt otroka. Spontani splav pri predstavnici lepšega spola lahko opazimo pri različni izrazi nosečnost.

Protitelesa matere prodrejo skozi placento in uničijo rdeče krvne celice ploda. Posledično se v krvi pojavijo velike količine bilirubina. Obarva dojenčkovo kožo rumena. Zaradi nasprotujočega si antigena opazimo hitro uničenje rdečih krvnih celic. Jetra in vranica jih intenzivno proizvajajo, kar vodi do pojava konfliktnega antigena.

Rh faktor zadostuje pomemben vidik pri rojevanju otroka, kar je treba upoštevati pri...

Zasnova in Rh faktor

Pri spočetju otroka je nujno upoštevati Rh faktor očeta in matere. Če je oče Rh pozitiven, se to pogosto prenese na otroka. Ko je materin Rh faktor negativen, se med njo in otrokom pogosto pojavi konfliktni antigen. Ker se prenos antigena izvaja samo dedno, se lahko nevarnost Rh konflikta pojavi le v zgoraj opisanem primeru.

Mnogi pari so zaradi tega zelo zaskrbljeni, ko načrtujejo nosečnost. Nekateri si ob takšni situaciji niti ne ustvarijo družine. Ampak tega ne bi smel storiti. V večini primerov med predstavnicami lepšega spola prvi tečaj poteka normalno. Če ženska še ni imela izkušenj s pozitivnim faktorjem, je za njeno telo značilna odsotnost protiteles. Zato konfliktni antigen ne more nastati. Tudi med prvo nosečnostjo se protitelesa proizvajajo v majhnih količinah, kar bistveno zmanjša tveganje za konflikt.

Ko bo predstavnica lepšega spola rodila svojega prvega otroka, bo v njenem telesu ostal spomin na pozitiven Rh faktor. Med naslednjimi nosečnostmi bo ženska intenzivno proizvajala protitelesa, kar bo povzročilo smrt ploda. Rezultat Rh-nezdružljive nosečnosti igra precej pomembno vlogo.

Na pojav konfliktnega antigena neposredno vpliva število rdečih krvničk, ki vstopijo v krvni obtok ženske med nosečnostjo.

Če se pri nosečnici odkrijejo protitelesa, ki se hitro povečajo v kvantitativnem razmerju, lahko sklepamo, da se je začel konfliktni antigen. V tem primeru se nežnejši spol pošlje v specializiran perinatalni center, da opravi zdravljenje. V tem primeru je priporočljivo stalno spremljanje stanja ženske in ploda.

Po rojstvu otroka se takoj določi njegov antigen. Po prejemu pozitivne rezultate V 72 urah ženska prejme serum proti rezusu. Njegovo delovanje je usmerjeno v odpravo možnih nasprotujočih si antigenov v naslednjih nosečnostih.

Da bi se izognili pojavu konfliktnega antigena, je nujno treba upoštevati nekatere preventivne ukrepe:

• Nosečnica mora opraviti antigenske teste. Če ugotovijo, da je Rh negativna, potem testirajo očetov Rh faktor.
• Če obstaja nevarnost nasprotujočega si antigena, se pri predstavniku lepšega spola opravijo ponovni krvni testi. Z njegovo pomočjo se kvantitativno določijo ženska protitelesa proti rdečim krvnim celicam ploda.
• Testi se izvajajo vsake štiri tedne v osmih mesecih nosečnosti. Po tem se testi izvajajo enkrat na dva tedna ali vsak teden.
• Raven protiteles v krvi predstavnika lepšega spola omogoča določitev začetka pojava konfliktnega antigena. S testom lahko določimo tudi Rh faktor pri otroku.
• Če ima ženska zunajmaternično nosečnost, potrebuje tudi serum v 72 urah. Ta postopek se izvaja tudi, ko umetna prekinitev nosečnost oz
• Pri transfuziji Rh-pozitivne krvi ali mase trombocitov je potrebna tudi uporaba seruma.
• Postopek za dajanje seruma se izvede tudi, če se ženska posteljica loči.

Rh faktor ne vpliva na človeško življenje. Če ima noseča predstavnica lepšega spola negativen Rh faktor, se lahko pojavi konfliktni antigen. Če imata oba starša Rh faktor, mora biti bodoča mati pod strogim zdravniškim nadzorom.

Načrtovanje nosečnosti vključuje niz ukrepov, namenjenih optimizaciji pogojev za spočetje in rojstvo zdravih potomcev. Priporočljivo je, da bodoči starši pregledajo telo, opustijo slabe navade, vodijo zdrav življenjski slog in se čustveno pripravijo.

Zdravniki priporočajo vnaprejšnjo določitev krvne skupine in Rh faktorja. Najpomembnejši odtenek za spočetje otroka v zakonu je preverjanje združljivosti staršev po krvni skupini in Rh faktorju s pomočjo tabel, predstavljenih v našem članku.

Zgodba

Za človeško kri je značilna ena od štirih skupin, ki se razlikujejo po nizu specifičnih beljakovin v rdečih krvnih celicah. običajno, proteini (sicer znani kot antigeni ali aglutinogeni) so označeni s črkama A in B. Rdeče krvne celice prve krvne skupine ne vsebujejo antigenov, telesa druge vključujejo le protein A, tretja - B in četrta - oba zgoraj navedena proteina.

Starost prvega antigenskega fenotipa je ocenjena na 60-40 tisoč let.

Najpogostejši je na območjih Južne in Srednje Amerike, kar je posledica minimalne migracije in pomanjkanja mešanih zakonov med domačini in predstavniki drugih narodov.

Drugi se je pojavil veliko kasneje v Aziji Pred približno 25-15 tisoč leti je velik delež nosilcev živel v Evropi in na Japonskem. Zanimivo je, da prevladuje število ljudi I. in II. skupine, ki predstavljajo 80% prebivalstva.

Nastanek tretje skupine nekateri raziskovalci razumejo kot rezultat evolucije, ki je spremenila človeški imunski sistem, drugi pa kot rezultat mutacije.

Nastanek četrte skupine- skrivnost za znanstvenike. Če verjamemo študijam snovi na Torinskem prtu, v katero je bilo zavito telo Jezusa Kristusa, je bil lastnik te najmlajše skupine.

Otrok podeduje niz beljakovin od staršev, ki temelji na zakonih genetike. Za določitev možne kombinacije antigenov bodočega otroka najdemo verjetne možnosti dedovanja na presečišču stolpcev skupin matere in očeta.

Dedovanje med nosečnostjo

Tabela dedovanja krvnih skupin pri otrocih.

torej mama in oče z drugo in tretjo skupino rodita otroke katere koli kombinacije aglutinogenov z enako verjetnostjo. Par s prvo skupino rodi otroke, katerih rdeče krvničke nimajo beljakovin. Nosilka četrte skupine ne bo nikoli rodila potomcev prve.

Genetika, tako kot druge vede, ni brez izjem. Pri majhnem odstotku ljudi rdeče krvne celice vsebujejo tihe antigene A in B.

Posledično dojenček podeduje nabor aglutinogenov, ki se razlikuje od možnega. Paradoks se imenuje "bombajski fenomen" in prizadene enega od 10 milijonov ljudi.

Krvožilni sistem otroka se oblikuje v materinem trebuhu. Antigeni se v celicah pojavijo v zgodnjih fazah nosečnosti (2-3 mesece).

Ko dojenček od očeta podeduje beljakovino, ki je ni v materini krvi, obstajajo primeri, ko ženska razvije protitelesa proti njej tuji beljakovini. Ta proces imenujemo konflikt ljudi po krvnih skupinah ali imunološki konflikt, v tem primeru je pod vprašajem njihova kompatibilnost.

Nezdružljivost se razvije v naslednje primere:

• skupina I za ženske, skupina II, III, IV za moške;
• za ženske II, za moške III, IV;
• III za ženske, II ali IV za moške.

Položaj je še posebej nevaren, če ženska prve skupine nosi otroka z II ali III. To stanje pogosto povzroči zaplete.

Na srečo se največkrat zlahka pojavi nezdružljivost in ne zahteva intenzivne nege. Nezdružljivost med ponovnim spočetjem ne povzroči bolj neprijetnih posledic.

Tabela združljivosti za spočetje po krvni skupini moža in žene.

Včasih začne ženski imunski sistem proizvajati protitelesa proti spermi, ki ubijejo spermo. Potem se popolnoma zdrav par sooča s težavami pri zanositvi.

Zato kompetentno načrtovanje nosečnosti vključuje testiranje protiteles proti spermi.

Rh očeta in matere

Poleg skupine je za kri značilna prisotnost drugega antigena v rdečih krvnih celicah - faktor Rh.

Večina ljudi na planetu je nosilcev Rh faktorja (Rh), se imenujejo Rh-pozitivni.

Samo 15 odstotkov prebivalstva ne vsebuje Rh v svojih rdečih krvničkah;

Dedovanje antigenskega fenotipa in Rh faktorja poteka neodvisno drug od drugega.

Natančno je mogoče reči, kakšen Rh faktor bo otrok prejel le, če sta oba starša Rh negativna.

V drugih situacijah je Rh nemogoče predvideti, lahko je karkoli.

Tabela za določanje Rh faktorja otroka.

Za nekatere primere je značilna imunološka nezdružljivost faktorja Rh med materjo in plodom. Konflikt se kaže v majhnem odstotku nežnejšega spola z negativnim Rh, če je otrok podedoval pozitivni Rh očeta.

Materino telo proizvaja protitelesa, ki skozi posteljico napadajo otrokove rdeče krvne celice. na žalost, placentna pregrada zagotavlja 100% zaščito le med idealno nosečnostjo, kar je zelo redko. Napadi na neoblikovano bitje uničijo jetra, srce in ledvice.

Nosečnost, zapletena zaradi Rhesus konflikta, se pogosto konča s spontanim splavom. Ko otroku uspe preživeti, so možni vodenica, zlatenica, anemija in duševne težave.

Kako se moški Lev obnaša v ljubezni in odnosih? V tem članku vam bomo povedali o svetlih predstavnikih "ognjenega" znaka: .

Kako se obnašati v primeru Rh konflikta

Bodoča mati mora poznati svojo krvno skupino in Rh. Načrtovanje zanositve Najprej je vredno opraviti ustrezne teste(za določitev krvne skupine in Rh faktorja), ker je združljivost zakoncev pomembna za rojstvo zdravih otrok, ni pa obvezna.

Naj opozorimo, da je možno nositi in roditi zdravega, močnega otroka, tudi če pride do imunskega konflikta. Deklica mora biti pod nadzorom zdravnika. Če se odkrijejo protitelesa, je predpisano zdravljenje.

Med nosečnostjo prvega otroka se tak konflikt pojavlja manj pogosto, kar je posledica številnih bioloških razlogov. Dejavniki tveganja za Rh – negativne ženske ste že imeli spontane splave, splave,...

Protitelesa se nagibajo k kopičenju To pomeni, da se bo uničenje rdečih krvnih celic med naslednjimi nosečnostmi začelo prej in bo s tem povzročilo hujše posledice.

Najresnejši zaplet zgoraj navedene situacije je hemolitična bolezen novorojenčka. Na voljo je v treh oblikah:

• ikterična - koža postane rumena;
• anemična - zlatenica, brez edema;
• edematozna - spremlja jo splošni edem in zlatenica.

Diagnoza nezdružljivosti matere in ploda Začnite z določitvijo Rh ploda. Če ima oče Rh-pozitivno in mati Rh-negativno kri, se nosečnicam vsaj enkrat na mesec opravi krvni test za protitelesa.

Nosečnost poteka brez nelagodja, možna je le rahla šibkost.

Simptome nezdružljivosti odkrijemo le z ultrazvočnim pregledom. Ko je protiteles več, ultrazvok pokaže nepravilnosti v razvoju ploda, naredite intrauterine transfuzije krvi.

Če sta ogrožena življenje nosečnice in ploda, se odločimo za umetni porod.

Rojstvo novega življenja je velika sreča, ki jo včasih zasenči diagnoza zdravnika po testiranju potencialnih staršev. Načrtovanje nosečnosti je najpomembnejša faza, vendar ni rešitev za neprijetna presenečenja.

Ta videoposnetek vsebuje nekaj več informacij o tem, zakaj je tako pomembno, da se starši testirajo za določitev krvne skupine in Rh faktorja ob prijavi med nosečnostjo:

Tudi če nenačrtovano zanosite, ne skrbite. Ne smemo pozabiti, da ljubezen premaga vse, pravočasen stik z izkušenim specialistom in pregled pa bosta znatno povečala možnosti za ugoden razvoj otroka.

Čas rojstva otroka je eden najlepših obdobij v življenju ženske. Vsaka bodoča mati želi biti mirna glede zdravja otroka in uživati ​​v obdobju čakanja na novorojenčka. Toda vsaka deseta ženska ima po statističnih podatkih Rh negativno kri in to dejstvo skrbi tako nosečnico kot zdravnike, ki jo opazujejo.

Kakšna je možnost Rh konflikta med materjo in otrokom in kakšna je nevarnost, vam bomo povedali v tem članku.

Kaj je to?

Ko imata ženska in njen bodoči malček različno krvno sliko, se lahko začne imunološka nezdružljivost; Predstavniki človeštva, ki imajo Rh faktor z znakom +, imajo specifičen protein D, ki ga vsebujejo rdeče krvne celice. Pri osebi z rezusom negativna vrednost te beljakovine manjka.

Znanstveniki še vedno ne vedo zagotovo, zakaj imajo nekateri ljudje specifično beljakovino opice Rhesus, drugi pa ne. Vendar ostaja dejstvo, da približno 15% svetovnega prebivalstva nima nič skupnega z makaki; njihov Rh faktor je negativen.

Med nosečnico in otrokom poteka stalna izmenjava skozi uteroplacentalni krvni obtok. Če ima mati negativen Rh faktor in je otrok pozitiven, potem protein D, ki vstopa v njeno telo, za žensko ni nič drugega kot tuja beljakovina.

Mamin imunski sistem se zelo hitro začne odzivati ​​na nepovabljenega gosta in ko koncentracija beljakovin doseže visoke vrednosti, se začne Rh konflikt. To je neusmiljena vojna, ki jo imunska obramba nosečnice napove otroku kot viru tujega antigenskega proteina.

Imunske celice začnejo uničevati otrokove rdeče krvničke s pomočjo posebnih protiteles, ki jih proizvaja.

Plod trpi, ženska doživi preobčutljivost, posledice so lahko precej žalostne, vključno s smrtjo otroka v maternici, smrtjo otroka po porodu ali rojstvom invalidnega otroka.

Rh konflikt se lahko pojavi pri nosečnici z Rh (-), če je otrok podedoval očetove krvne lastnosti, to je Rh (+).

Veliko manj pogosto pride do nezdružljivosti na podlagi takšnega kazalnika, kot je krvna skupina, če imata moški in ženska različne skupine. To pomeni, da nosečnica, katere lastni Rh faktor ima pozitivne vrednosti, nima razloga za skrb.

Za družine z enakim negativnim rezusom ni razloga za skrb, vendar se to naključje ne zgodi pogosto, saj je med 15% ljudi z "negativno" krvjo velika večina predstavnikov nežnejšega spola, moških s takšnimi krvnimi lastnostmi. so le 3 %.

Otrokova lastna hematopoeza se začne v maternici pri približno 8 tednih nosečnosti. In od tega trenutka naprej se v krvnih preiskavah matere ne določi v laboratoriju veliko število fetalni eritrociti. Iz tega obdobja izhaja možnost Rh konflikta.

Tabele verjetnosti

Z genetskega vidika je verjetnost dedovanja glavnih značilnosti krvne skupine in Rh faktorja po očetu ali materi ocenjena na 50 %.

Obstajajo tabele, ki vam omogočajo, da ocenite tveganje Rh konflikta med nosečnostjo. In pravočasno pretehtana tveganja dajejo zdravnikom čas, da poskušajo zmanjšati posledice. Na žalost medicina ne more popolnoma odpraviti konflikta.

Po Rh faktorju

Po krvni skupini

Vzroki konflikta

Verjetnost razvoja Rh konflikta je v veliki meri odvisna od tega, kako in kako se je končala ženska prva nosečnost.

Tudi "negativna" mati lahko povsem varno rodi pozitivnega otroka, saj med prvo nosečnostjo ženski imunski sistem še nima časa, da bi razvil ubijalsko količino protiteles proti proteinu D. Glavna stvar je, da je pred nosečnostjo ne dobijo transfuzije krvi, ne da bi upoštevali Rh faktor, kot se včasih zgodi v nujnih primerih, da bi rešili življenja.

Če se je prva nosečnost končala s spontanim splavom ali splavom, se verjetnost Rh konflikta med drugo nosečnostjo znatno poveča, saj ženska kri že vsebuje protitelesa, pripravljena za napad v zelo zgodnji fazi.

Pri ženskah, ki prestala carski rez med prvim porodom, je verjetnost konflikta med drugo nosečnostjo 50% večja v primerjavi z ženskami, ki so rodile prvega otroka naravno.

Če je bil prvi porod problematičen, je bilo treba posteljico ločiti ročno in je prišlo do krvavitve, potem se poveča tudi verjetnost preobčutljivosti in konflikta v naslednji nosečnosti.

Nevarnost za bodoča mati z negativni Rh faktor krvi predstavljajo tudi bolezni med nosečnostjo. Gripa, ARVI, gestoza, sladkorna bolezen v anamnezi lahko povzročijo strukturno motnjo. horionske resice in materina imunost bo začela proizvajati protitelesa, ki so škodljiva za otroka.

Po porodu protitelesa, ki so nastala med nosečnostjo, ne izginejo. Predstavljajo dolgoročni imunski spomin. Po drugi nosečnosti in porodu se število protiteles še poveča, pa tudi po tretji in naslednjih.

Nevarnost

Protitelesa, ki jih proizvaja materina imunost, so zelo majhna; zlahka prodrejo skozi posteljico v otrokov krvni obtok. Ko pridejo v otrokovo kri, začnejo materine zaščitne celice zavirati fetalno hematopoetsko funkcijo.

Otrok trpi in doživlja pomanjkanje kisika, saj so razpadajoče rdeče krvne celice nosilci tega vitalnega plina.

Poleg hipoksije se lahko razvije hemolitična bolezen ploda, nato pa novorojenčka. Spremlja ga huda anemija. Notranji organi ploda se povečajo – jetra, vranica, možgani, srce in ledvice. Na osrednji živčni sistem vpliva bilirubin, ki nastane pri razgradnji rdečih krvničk in je toksičen.

Če zdravniki ne ukrepajo pravočasno, lahko otrok umre v maternici, se rodi mrtev ali se rodi s hudo okvaro jeter, centralnega živčnega sistema in ledvic. Včasih se te lezije izkažejo za nezdružljive z življenjem, včasih vodijo v globoko doživljenjsko invalidnost.

Diagnoza in simptomi

Ženska sama ne čuti simptomov razvijajočega se konflikta med njeno imuniteto in krvjo ploda. Ni simptomov, po katerih bi bodoča mati lahko uganila destruktivni proces, ki se odvija v njej. Laboratorijska diagnostika pa lahko kadar koli zazna in spremlja dinamiko konflikta.

Da bi to naredili, nosečnica z Rh-negativno krvjo, ne glede na krvno skupino in Rh faktor očeta, vzame krvni test iz vene, da določi vsebnost protiteles v njej. Analiza se opravi večkrat med nosečnostjo, obdobje od 20. do 31. tedna nosečnosti velja za posebej nevarno.

Posledično laboratorijske raziskave, titer protiteles. Zdravnik upošteva tudi stopnjo zrelosti ploda, saj starejši kot je otrok v maternici, lažje se upre imunskemu napadu.

torej titer 1: 4 ali 1: 8 pri 12 tednih nosečnosti je zelo zaskrbljujoč pokazatelj, in podoben titer protiteles pri 32 tednih ne bo povzročil panike pri zdravniku.

Ko se odkrije titer, se analiza opravi pogosteje, da se spremlja njegova dinamika. V hudem konfliktu se titer hitro poveča – 1:8 se lahko že v tednu ali dveh spremeni v 1:16 ali 1:32.

Ženska s titri protiteles v krvi bo morala pogosteje obiskovati ordinacijo ultrazvočna diagnostika. Z ultrazvokom bo mogoče spremljati razvoj otroka, ta raziskovalna metoda daje precej podrobne informacije o tem, ali ima otrok hemolitično bolezen in celo o tem, kakšno obliko ima.

V primeru edematozne oblike hemolitične bolezni ploda bo ultrazvok pokazal povečanje velikosti otroka. notranji organi in možganov, posteljica se zgosti, količina amnijska tekočina prav tako poveča in preseže normalne vrednosti.

Če je ocenjena teža ploda 2-krat večja od običajne, je to opozorilni znak - hidrops ploda ni izključen, kar lahko povzroči smrt v materinem trebuhu.

Hemolitične bolezni ploda, povezane z anemijo, ni mogoče videti na ultrazvoku, lahko pa jo diagnosticiramo posredno na CTG, saj število gibov ploda in njihova narava kažeta na prisotnost hipoksije.

Poškodbe centralnega živčnega sistema se bodo pokazale šele po rojstvu otroka, ta oblika hemolitične bolezni ploda lahko povzroči zaostanek v razvoju otroka in izgubo sluha.

Zdravniki diagnostike v predporodna klinika se bodo obravnavale od prvega dne registracije žensk z negativnim Rh faktorjem. Upoštevali bodo, koliko je bilo nosečnosti, kako so se končale in ali so že rojeni otroci s hemolitično boleznijo. Vse to bo zdravniku omogočilo uganiti možna verjetnost nastanek konflikta in napovedati njegovo resnost.

Med prvo nosečnostjo bo morala ženska darovati kri enkrat na 2 meseca, med drugo in naslednjimi - enkrat na mesec. Po 32. tednu nosečnosti bo analiza opravljena enkrat na 2 tedna, od 35. tedna pa vsak teden.

Če se pojavi titer protiteles, ki se lahko pojavi kadarkoli po 8 tednih, se lahko predpišejo dodatne raziskovalne metode.

V primeru visokega titra, ki ogroža življenje otroka, se lahko predpiše postopek kordocenteze ali amniocenteze. Postopki se izvajajo pod nadzorom ultrazvoka.

Med amniocentezo se naredi injekcija s posebno iglo in vzame določena količina amnijske tekočine za analizo.

Med kordocentezo se vzame kri iz popkovine.

Ti testi omogočajo presojo, katero krvno skupino in Rh faktor podeduje otrok, kako močno so prizadete njegove rdeče krvne celice, kakšna je raven bilirubina v krvi, hemoglobina in s 100% verjetnostjo določijo spol otroka. otrok.

Ti invazivni postopki so prostovoljni in jih ženska ni prisiljena opraviti. Kljub trenutni stopnji razvoja medicinske tehnologije lahko posegi, kot sta kordocenteza in amniocenteza, še vedno povzročijo spontani splav oz. prezgodnji porod, kot tudi smrt ali okužba otroka.

Porodničar-ginekolog, ki vodi nosečnost, bo žensko seznanil z vsemi tveganji pri izvajanju ali zavrnitvi posegov.

Možne posledice in oblike

Rhesus konflikt je nevaren tako med nosečnostjo kot po rojstvu otroka. Bolezen, s katero se takšni otroci rodijo, se imenuje hemolitična bolezen novorojenčka (HDN). Poleg tega bo njegova resnost odvisna od količine protiteles, ki so napadla otrokove krvne celice med nosečnostjo.

Ta bolezen velja za hudo, vedno jo spremlja razpad krvnih celic, ki se nadaljuje po rojstvu, edem, zlatenica kožo, huda zastrupitev z bilirubinom.

Edem

Najhujša oblika HDN je edematozna oblika. Pri njej se malček rodi zelo bled, kot da bi bil "napihnjen", otekel, z večkratnimi notranjimi edemi. Takšni dojenčki se na žalost v večini primerov rodijo mrtvi ali umrejo, kljub vsem prizadevanjem reanimatologi in neonatologov, umrejo v kakor hitro se da od nekaj ur do nekaj dni.

zlatenica

Ikterična oblika bolezni velja za ugodnejšo. Takšni dojenčki nekaj dni po rojstvu "pridobijo" bogato rumenkasto barvo kože in takšna zlatenica nima nič skupnega z običajno fiziološko zlatenico novorojenčkov.

Dojenčkova jetra in vranica so rahlo povečani, krvne preiskave kažejo anemijo. Raven bilirubina v krvi hitro narašča. Če zdravniki ne ustavijo tega procesa, se lahko bolezen razvije v kernikterus.

Jedrska

Za jedrsko sorto HDN so značilne lezije centralnega živčnega sistema. Novorojenček lahko doživi krče in lahko nehote premakne oči. Tonus vseh mišic je zmanjšan, otrok je zelo šibek.

Ko se bilirubin odloži v ledvicah, pride do tako imenovanega bilirubinskega infarkta. Močno povečana jetra ne morejo normalno opravljati funkcij, ki jim jih nalaga narava.

Napoved

Zdravniki so vedno zelo previdni pri napovedovanju TTH, saj je skoraj nemogoče predvideti, kako bodo poškodbe živčnega sistema in možganov vplivale na razvoj otroka v prihodnosti.

Otroci so podvrženi razstrupljevalnim infuzijam v pogojih intenzivne nege; zelo pogosto je potrebna nadomestna transfuzija krvi ali plazme darovalca. Če 5.-7. dan otrok ne umre zaradi paralize dihalnega centra, se napovedi spremenijo v bolj pozitivne, čeprav so precej pogojne.

Po preboleli hemolitični bolezni novorojenčkov otroci slabo in počasno sesajo, imajo zmanjšan apetit, motnje spanja in nevrološke nepravilnosti.

Precej pogosto (vendar ne vedno) takšni otroci doživljajo znatno duševno in duševno zaostalost. intelektualni razvoj, pogosteje zbolevajo, lahko pride do okvare sluha in vida. Primeri anemične hemolitične bolezni se končajo najuspešneje; po zvišanju ravni hemoglobina v otrokovi krvi se razvije povsem normalno.

Konflikt, ki se ni razvil zaradi razlike v Rh faktorjih, ampak zaradi razlike v krvnih skupinah, poteka lažje in običajno nima tako uničujočih posledic. Vendar pa tudi s takšno nezdružljivostjo obstaja 2% verjetnost, da bo otrok po rojstvu razvil precej resne motnje centralnega živčnega sistema.

Posledice konflikta za mater so minimalne. Prisotnosti protiteles ne bo čutila, težave se lahko pojavijo šele med naslednjo nosečnostjo.

Zdravljenje

Če ima nosečnica pozitiven titer protiteles v krvi, to ni razlog za paniko, ampak razlog za začetek terapije in njeno resno jemanje.

Nemogoče je rešiti žensko in njenega otroka pred takim pojavom, kot je nezdružljivost. Toda zdravilo lahko zmanjša tveganja in posledice vpliva materinih protiteles na otroka.

Trikrat med nosečnostjo, tudi če se protitelesa med nosečnostjo ne pojavijo, so ženski predpisani tečaji zdravljenja. Pri 10-12 tednih, pri 22-23 tednih in pri 32 tednih se bodoči mamici priporoča jemanje vitaminov, dodatkov železa, dodatkov kalcija, zdravil, ki izboljšujejo presnovo, in terapije s kisikom.

Če titri niso odkriti pred 36. tednom nosečnosti ali so nizki in razvoj otroka ne povzroča skrbi zdravniku, je ženska dovoljena, da naravno rodi sama.

Če so titri visoki in je otrokovo stanje resno, se lahko porod opravi pred rokom s carskim rezom. Zdravniki skušajo nosečnico podpirati z zdravili do 37. tedna nosečnosti, da ima otrok možnost »dozoreti«.

Na žalost ta možnost ni vedno na voljo. Včasih se je treba odločiti za zgodnejši carski rez, da bi rešili otrokovo življenje.

V nekaterih primerih, ko dojenček očitno še ni pripravljen priti na ta svet, vendar je bivanje v materinem trebuhu zanj zelo nevarno, se plodu izvede intrauterina transfuzija krvi. Vsa ta dejanja se izvajajo pod nadzorom ultrazvočnega skenerja; vsak gib hematologa je preverjen, da ne poškoduje otroka.

V zgodnjih fazah je mogoče uporabiti druge metode preprečevanja zapletov. Torej, obstaja tehnika za šivanje nosečnice s koščkom moževe kože. Kožni reženj se običajno vsadi na stransko površino prsnega koša.

Medtem ko se ženski imunski sistem z vsemi močmi trudi zavrniti tuj delček kože (kar traja več tednov), se imunološka obremenitev otroka nekoliko zmanjša. Znanstvena razprava o učinkovitosti te metode se nadaljuje, vendar so ocene žensk, ki so bile podvržene takšnim postopkom, precej pozitivne.

V drugi polovici nosečnosti, če je bil ugotovljen konflikt, se bodoči mamici lahko predpiše plazmafereza, to bo nekoliko zmanjšalo število in koncentracijo protiteles v materinem telesu, zato bo začasno tudi negativna obremenitev otroka. zmanjšanje.

Plazmafereza ne bi smela prestrašiti nosečnice, zanjo ni veliko kontraindikacij. Prvič, to je ARVI ali druga okužba akutni stadij, in drugič, grožnja spontanega splava ali prezgodnjega poroda.

Približno 20 sej bo prečiščenih približno 4 litre plazme. Hkrati z infuzijo donorske plazme se dajejo beljakovinski pripravki, ki so potrebni tako za mater kot za otroka.

Pri dojenčkih, ki so imeli hemolitično bolezen, so v prvih mesecih po rojstvu priporočljivi redni pregledi pri nevrologu in tečaji masaže za izboljšanje stanja. mišični tonus, kot tudi tečaji vitaminske terapije.

Preprečevanje

Nosečnica dobi neke vrste cepljenje pri 28 in 32 tednih - dobijo anti-rezusni imunoglobulin. Enako zdravilo je treba dati porodnici po porodu najkasneje 48-72 ur po rojstvu otroka. To zmanjša verjetnost razvoja konfliktov v naslednjih nosečnostih na 10-20%.

Če ima deklica negativen Rh faktor, bi morala vedeti o posledicah splava med prvo nosečnostjo. Zaželeno je za takšne predstavnice poštenega spola reši prvo nosečnost za vsako ceno.

Transfuzija krvi brez upoštevanja Rh pripadnosti darovalca in prejemnika ni dovoljena, še posebej, če ima prejemnik svoj Rh z znakom "-". Če pride do takšne transfuzije, je treba ženski čim prej dati anti-rezusni imunoglobulin.

Popolno jamstvo, da konflikta ne bo, lahko da le Rh negativen moški, po možnosti z isto krvno skupino kot njegova izbranka. Če pa to ni mogoče, ne smete odložiti nosečnosti ali je zavrniti samo zato, ker sta moški in ženska drugačna kri. V takih družinah ima načrtovanje prihodnje nosečnosti pomembno vlogo.

Ženska, ki želi postati mati, potrebuje, še preden nastopi " zanimiva situacija» opraviti krvne preiskave za odkrivanje protiteles proti proteinu D. Če so odkrita protitelesa, to ne pomeni, da bo treba nosečnost prekiniti ali da zanositve ni mogoče doseči. Sodobna medicina ne zna odpraviti konflikta, zelo dobro pa ve, kako zmanjšati njegove posledice za otroka.

Uvedba anti-rezusnega imunoglobulina je pomembna za ženske, ki v krvi še nimajo protiteles, ki niso senzibilizirana. Takšno injekcijo morajo dobiti po splavu, po celo manjši krvavitvi med nosečnostjo, na primer z rahlim odstopanjem posteljice, po operaciji zunajmaternična nosečnost. Če protitelesa že imate, od cepljenja ne smete pričakovati posebnega učinka.

Pogosta vprašanja

Ali je mogoče dojiti otroka?

Če ženska z Rh negativnim rodi otroka z pozitivni Rh faktor in hemolitične bolezni torej ni dojenje ni kontraindicirano.

Dojenčkom, ki so doživeli imunski napad in so bili rojeni s hemolitično boleznijo novorojenčka, ni priporočljivo hraniti materinega mleka 2 tedna po dajanju imunoglobulina materi. V prihodnje o dojenju odločajo neonatologi.

Pri hudi hemotilični bolezni dojenje ni priporočljivo. Za zatiranje laktacije je ženska predpisana po porodu hormonska zdravila, ki zavirajo proizvodnjo mleka za preprečevanje mastopatije.

Ali je mogoče brez konflikta nositi drugega otroka, če je med prvo nosečnostjo prišlo do konflikta?

Lahko. Pod pogojem, da otrok podeduje negativni Rh faktor. V tem primeru ne bo konflikta, vendar se protitelesa v materini krvi lahko odkrijejo skozi celotno obdobje gestacije in v precej visoki koncentraciji. Na dojenčka z Rh (-) ne bodo vplivale na noben način in njihova prisotnost ni treba skrbeti.

Preden ponovno zanosita, naj mama in oče obiščeta genetika, ki jima bo dal izčrpne odgovore o verjetnosti, da bodo njuni bodoči otroci podedovali določeno krvno lastnost.

Očetov Rh faktor ni znan

Pri prijavi bodoče matere v predporodno kliniko takoj po identifikaciji negativni rezus, je na posvet povabljen tudi oče bodočega dojenčka, da opravi krvni test. Le tako je lahko zdravnik prepričan, da natančno pozna začetne podatke matere in očeta.

Če očetov Rh ni znan in ga iz nekega razloga ni mogoče povabiti k darovanju krvi, če je nosečnost nastala po IVF s spermo darovalca, potem ženska bo nekoliko pogosteje opravila preiskave krvi za protitelesa kot druge nosečnice z isto krvjo. To se naredi, da ne bi zamudili trenutka začetka konflikta, če do njega pride.

In zdravnikova ponudba, da povabi moža, da daruje kri za protitelesa, je razlog za zamenjavo zdravnika za bolj kompetentnega specialista. V krvi moških ni protiteles, saj med ženino nosečnostjo ne zanosijo in nimajo fizičnega stika s plodom.

Ali obstaja vpliv na plodnost?

Te povezave ni. Prisotnost negativnega Rh ne pomeni, da bo ženska težko zanosila.

Na raven plodnosti vplivajo popolnoma različni dejavniki – slabe navade, zloraba kofeina, odvečne teže in bolezni genitourinarnega sistema, poslabšana anamneza, vključno z velikim številom splavov v preteklosti.

Ali je medicinski ali vakuumski splav varen za prekinitev prve nosečnosti pri Rh negativni ženski?

To je pogosta napačna predstava. Še več, na žalost je takšno izjavo pogosto mogoče slišati celo od zdravstveni delavci. Način izvajanja splava ni pomemben. Karkoli že je, rdeče krvne celice otroka še vedno vstopijo v materin krvni obtok in povzročijo nastanek protiteles.

Če se je prva nosečnost končala s splavom ali spontanim splavom, kako velika so tveganja konflikta v drugi nosečnosti?

Pravzaprav je obseg takih tveganj precej relativen pojem. Nihče ne more z enoodstotno natančnostjo reči, ali bo konflikt ali ne. Vendar pa imajo zdravniki določene statistike, ki ocenjujejo (približno) verjetnost preobčutljivosti ženskega telesa po neuspešni prvi nosečnosti:

• spontani splav v kratkem času - +3% do morebitnega prihodnjega konflikta;
• umetna prekinitev nosečnosti (splav) – +7% do verjetnega konflikta v prihodnosti;
• zunajmaternična nosečnost in operacija za njeno odpravo - +1%;
• porod v roku z živim plodom – + 15-20%;
• porod s carskim rezom - + 35-50% do možnega konflikta med naslednjo nosečnostjo.

Torej, če se je ženska prva nosečnost končala s splavom, druga s spontanim splavom, potem med nosečnostjo tretje, je tveganje ocenjeno na približno 10-11%.

Če se ista ženska odloči roditi še enega otroka, pod pogojem, da je prvi porod potekal dobro po naravni poti, bo verjetnost težave več kot 30-odstotna, če pa se prvi porod zaključi carski rez, nato več kot 60 %.

Zato lahko vsaka ženska z negativnim Rh faktorjem, ki namerava ponovno postati mati, pretehta tveganje.

Ali prisotnost protiteles vedno pomeni, da se bo otrok rodil bolan?

Ne, to se ne zgodi vedno. Otrok je zaščiten s posebnimi filtri, ki so v posteljici, delno zadržujejo agresivna materina protitelesa.

Majhna količina protiteles ne bo škodovala otroku velika škoda. Če pa se posteljica prezgodaj stara, če je količina vode majhna, če je ženska bolna z nalezljivo boleznijo (tudi navadno ARVI), če jemlje zdravila brez nadzora lečečega zdravnika, potem je verjetnost zmanjšanja zaščitne funkcije placentnih filtrov se znatno povečajo in tveganje za rojstvo bolnega otroka se bo povečalo.

Upoštevati je treba, da imajo v prvi nosečnosti protitelesa, če se pojavijo, precej veliko molekularno strukturo, težko se "prebijejo" obrambo, pri drugi nosečnosti pa so protitelesa manjša, bolj mobilni, hitri in »zli«, zato postane imunološki napad verjetnejši.

Vse, kar je povezano z vprašanji genetike, še ni dovolj raziskano in vsako "presenečenje" je mogoče dobiti od narave.

Zgodovina pozna več primerov, ko sta mati z Rh (-) in oče s podobnim Rh rodila otroka s pozitivno krvjo in hemolitično boleznijo. Situacija zahteva natančno preučitev.

Za več informacij o verjetnosti konflikta Rh med nosečnostjo si oglejte naslednji video.

Veliko mladih zakoncev, ki so se odločili za spočetje otroka, zanima, kako pomembna je združljivost krvnih skupin staršev v ta namen.

Združljivost krvnih skupin

Pri načrtovanju rojstva otroka morajo starši upoštevati združljivost krvnih skupin, da bi se izognili zapletom. Ko se plod rodi, se pomešata materina in očetova kri. Tako nastane otrokova kri. Otrok ima lahko katero koli krvno skupino, saj se ob spočetju oblikujejo štiri skupine hkrati, vendar v različnih odstotkih. Največji odstotek izvira iz krvi staršev. Zato bo imel otrok krvno skupino očeta ali matere. Če imata starša isto krvno skupino, potem bo v večini primerov (95-98%) otrok imel isto krvno skupino. Če imata starša različne krvne skupine, ima otrok 25-odstotno možnost, da podeduje eno od njiju. Tako ima lahko otrok I, II, III in IV krvno skupino. Menijo, da je bolj zdrav tisti otrok, katerega krvna skupina očeta je višja od krvne skupine matere. Višja kot je krvna skupina bodočega očka, bolje je za otroka. Kakor koli že, če imata starša isto krvno skupino, je nosečnost varna.

Pomen Rh faktorja

Po mnenju ginekologov krvna skupina bodočih staršev ni tako pomembna kot njihov Rh faktor, zaželeno je, da je enaka. Torej, da bi se izognili težavam pri spočetju in rojevanju otroka, je pomembno, da imata oba partnerja enako vrednost Rh faktorja.

Rh faktor- posebna beljakovina, ki se nahaja na površini rdečih krvničk: če je taka beljakovina prisotna, je Rh faktor pozitiven, če pa ni, potem je Rh faktor negativen.

• Če je krvni Rh faktor ženske negativen, bi moral biti v idealnem primeru negativen tudi pri moškem.
• Če je ženski test pozitiven, je za dobrobit nerojenega otroka zaželeno, da je pozitiven tudi moški.

Opomba za bodoče mamice in očete: v 99% primerov dojenček podeduje materino skupino in Rh kri. Po drugi strani se težave pojavijo ob spočetju, med nosečnostjo in celo po rojstvu otroka, če se rezus materine krvi razlikuje od rezusa očetove krvi. Poleg tega je otrokovo dedovanje nematerine krvne skupine in Rh faktorja polno težav. Če te vrednosti za bodoče starše ne sovpadajo, potem je pred spočetjem zelo zaželeno in včasih celo obvezno posebno zdravljenje, da se prepreči zavrnitev ploda s strani materinega telesa. Zato morate pred spočetjem otroka (zlasti pred prvo nosečnostjo) opraviti teste za določitev krvne skupine in Rh faktorja bodočih staršev. Tako enaka krvna skupina pri bodočih starših ni ovira za zdravo nosečnost.