ภาพสะท้อนแบบโลภในทารกแรกเกิดเป็นกลไกโบราณทางสายวิวัฒนาการ ทันทีที่เด็กเรียนรู้ที่จะถือสิ่งของในมือ เขาจะพบว่าตัวเองอยู่ในจักรวาลอันน่าทึ่งในวัยเด็กทันที
เมื่อการสะท้อนกลับของการจับในทารกแรกเกิดเริ่มมีสติ สิ่งนี้จะบ่งบอกว่าในไม่ช้าเด็กจะสามารถกินอาหารได้อย่างอิสระ
ข้อมูลทั่วไป
การสะท้อนแรงจับในทารกแรกเกิดเป็นกลไกที่มีมาแต่กำเนิด เมื่อถึงเดือนที่ 12 ทารกจะเปลี่ยนเป็นการกระทำอย่างมีสติ และการเคลื่อนไหวของทารกจะมีความหมายและประสานกันมากขึ้น
เริ่มตั้งแต่ประมาณเดือนที่ 3 ของชีวิต ปฏิกิริยาสะท้อนกลับจะรุนแรงมากขึ้นเรื่อยๆ ในแต่ละเดือนของชีวิต ความสำเร็จของทารกมีความสำคัญมากขึ้น
ขั้นตอนของการพัฒนา
การพัฒนามีสี่ขั้นตอนหลัก จับสะท้อนในทารกแรกเกิด:
- ศูนย์ถึงสองเดือน
- สามเดือน.
- สี่ถึงแปดเดือน
- เก้าถึงสิบสองเดือน
ขั้นแรก
ภาพสะท้อนแบบโลภในทารกแรกเกิดในระยะแรกแสดงออกมาอย่างเรียบง่ายมาก ทันทีที่ผู้ปกครองหรือแพทย์กดบนฝ่ามือของทารก เขาจะปิดนิ้วของผู้ใหญ่ทันที ในระยะนี้การเคลื่อนไหวนี้ยังคงหมดสติ
เป็นเวลานานที่มือของเด็กกำแน่น แต่อีกไม่นาน ทารกก็กระตือรือร้นที่จะสำรวจ โลกใหม่จะคลายและบีบอัดพวกมัน
ในบางกรณี ในขั้นตอนนี้ เด็กพยายามที่จะคว้าสิ่งที่อยู่ในขอบเขตการมองเห็นของเขา
ระยะที่สอง
ในระยะที่สอง เมื่อเด็กอายุครบ 3 เดือน เขายังไม่ทราบแน่ชัดว่าเขาต้องการอะไรกันแน่ อย่างไรก็ตาม เขาแสดงภาพเคลื่อนไหวเมื่อของเล่นชิ้นแรกเข้ามาในขอบเขตการมองเห็นของเขา ในความพยายามที่จะครอบครองวัตถุที่ดึงดูดความสนใจของเขา ทารกไม่เพียงพัฒนาการประสานงานของแขนขาส่วนบนเท่านั้น แต่ยังพัฒนาอวัยวะในการมองเห็นด้วย ในขั้นตอนนี้ ผู้ปกครองควรแขวนของเล่นที่น่าสนใจไว้เหนือเปลของทารก นอกจากนี้ สำหรับลูกน้อยวัย 3 เดือน คุณสามารถเล่นเกมง่ายๆ โดยปิดหน้าได้แล้ว
ขั้นตอนที่สาม
ในขั้นตอนนี้ ทารกเรียนรู้ที่จะถือของเล่นและสิ่งของที่ดึงดูดความสนใจของเขาได้ค่อนข้างดีด้วยตัวเอง เมื่อพิจารณาว่าพยายามเข้าใจโลกนี้เขาจะใส่ใจมากที่สุด รายละเอียดที่ไม่คาดคิดขอแนะนำให้ดูแลความปลอดภัยด้วย
เด็กเรียนรู้ที่จะถือสิ่งของได้ค่อนข้างดีในเดือนที่แปดของชีวิต แต่ในขั้นตอนนี้เขายังขาดความชำนาญอยู่บ้าง
ขั้นตอนที่สี่
ทันทีที่ทารกเข้าใกล้วันครบรอบปีแรก ปัญหาของการสะท้อนกลับของการโลภจะได้รับการแก้ไขในทางปฏิบัติ เด็กทารกวัย 9 เดือนไม่มีปัญหาในการหยิบจับสิ่งของทั้งมือขวาและมือซ้ายอีกต่อไป
ในวัยนี้ เด็กจะไม่เห็นความแตกต่างพื้นฐานระหว่างมือขวาและมือซ้าย จะสามารถระบุทารกว่าถนัดขวาหรือถนัดซ้ายได้ก็ต่อเมื่อเขาข้ามเครื่องหมายสองปีเท่านั้น
ในขั้นตอนนี้ มือของทารกได้รับความเข้มแข็งและความดื้อรั้น ดังนั้นผู้ปกครองจึงต้องพยายามกำจัดวัตถุที่ "อันตราย" ไปจากเขาด้วยความพยายามบางอย่าง
ฉันควรดำเนินการอย่างไร?
หน้าที่หลักของผู้ปกครองคือการกระตุ้นการตอบสนองแบบโลภในทารก ในการทำเช่นนี้ คุณควรเล่นเกมง่ายๆ กับลูกของคุณ ตัวอย่างเช่น ขอแนะนำให้วางของเล่นชิ้นโปรดของลูกน้อยเพื่อให้เขามองเห็นได้ แต่สามารถเข้าถึงได้ด้วยความพยายามอย่างมากเท่านั้น
ทันทีที่ทารกอายุครบ 1 ขวบ ควรพัฒนาทักษะยนต์ปรับ เพื่อพัฒนานิ้วมือของเขา คุณสามารถเสนอดินน้ำมัน เปลือกขนมปัง แอปเปิ้ลหรือแครอทหนึ่งชิ้นให้เขา ดังนั้นแม่และพ่อจึงฆ่านกสองตัวด้วยหินนัดเดียว ไม่เพียงแต่มันจะพัฒนาเท่านั้น ทักษะยนต์ปรับแต่ยังรวมถึงคำพูดของทารกด้วย
อาหารสมอง
เด็กที่มีพัฒนาการล่าช้าจะมีปฏิกิริยายับยั้งและอ่อนแอลง ในเด็กซึ่งกระทำมากกว่าปกและตื่นเต้นง่ายปฏิกิริยาตรงกันข้ามจะเด่นชัดมาก
ถ้าสะท้อนกลับปรากฏหลังจากเด็กอายุสี่เดือน อาจสงสัยว่ามีรอยโรค NS
ภาพสะท้อนแบบโลภที่คล้ายกันในทารกแรกเกิดสามารถเกิดขึ้นได้จากขาเช่นกัน สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากความกดดัน นิ้วหัวแม่มือวางมือบนแผ่นรองของรยางค์ล่าง การตอบสนองถือเป็นการงอนิ้วบนพื้นรองเท้า
ในกรณีที่ใช้นิ้วกดระคายเคืองที่ฝ่าเท้า เท้าจะงอด้วย ด้านหลังและนิ้วก็คลี่ออก
ความอ่อนแอของปฏิกิริยา
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าปฏิกิริยาตอบสนองที่อ่อนแอในทารกแรกเกิดสามารถแสดงออกได้เกือบจะตั้งแต่วันแรกที่คลอด แต่ทันทีที่เด็กอายุครบสองหรือสามเดือน เขาก็คว้าสิ่งของที่ผู้ใหญ่เสนอให้ได้อย่างมั่นใจ หากการสะท้อนกลับของการจับในทารกแรกเกิดอ่อนแอเป็นเวลานานก็ไม่จำเป็นต้องรีบส่งเสียงเตือน อาจเป็นไปได้ว่าเด็กต้องการความช่วยเหลือจากผู้ใหญ่
เมื่อไม่มีปฏิกิริยาใดๆ
พ่อแม่บางคนต้องเผชิญกับการขาดการสะท้อนกลับในทารกแรกเกิดซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วจะกลายเป็นสาเหตุสำคัญของความตื่นตระหนก แทนที่จะส่งเสียงสัญญาณเตือนภัยและสร้างความหวาดกลัวให้กับแพทย์ คุณควรพยายามสร้างปฏิกิริยาตอบสนองที่จำเป็น
- แสดงให้ลูกน้อยเห็นของเล่นที่สดใสสวยงาม
- แขวนไว้บนศีรษะของเขา
- รองรับความปรารถนาของทารกที่จะไปถึงวัตถุที่ต้องการ
อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ทารกแรกเกิดขาดการสะท้อนกลับอย่างโลภก็คือ กล้ามเนื้อ- ปัญหานี้สามารถแก้ไขได้ด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอนการนวดแบบพิเศษ สามารถทำได้โดยอิสระหรือได้รับความไว้วางใจจากผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์
การรักษาจะใช้เวลาไม่นาน โดยผสมผสานการนวดกับการออกกำลังกาย แบบฝึกหัดพิเศษคุณสามารถแก้ไขปัญหากวนใจได้อย่างรวดเร็ว
ต้องการหมอ!
ในบางกรณีจะไม่มีการสะท้อนกลับของโลภในทารกแรกเกิดอย่างแน่นอน หากสถานการณ์ยังคงไม่เปลี่ยนแปลงแม้จะมีการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดคุณควรปรึกษาแพทย์
ในบางกรณีแพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจเกี่ยวกับการบำบัดด้วยยา บางครั้งทารกจะได้รับขั้นตอนพิเศษโดยช่วยให้ทารกสามารถเรียนรู้ที่จะควบคุมร่างกายของตนเองและพัฒนาทักษะที่จำเป็นสำหรับการมีชีวิตที่สะดวกสบาย
กระบวนการฟื้นฟูจะรวดเร็วและประสบความสำเร็จก็ต่อเมื่อการรักษาเริ่มต้นในเวลาที่เหมาะสมเท่านั้น
หลังจากนั้นเด็กจะมีพัฒนาการตามเกณฑ์อายุ
ในที่สุด
คุณควรปรึกษาแพทย์ด้วยหากลูกน้อยวัย 9 เดือนของคุณไม่ได้เรียนรู้ที่จะถือสิ่งของด้วยตัวเอง
ก่อนที่จะไปพบกุมารแพทย์ คุณต้องคำนึงถึงความจริงที่ว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีพัฒนาการที่แตกต่างจากทารกปกติด้วย ขั้นตอนของการพัฒนาปฏิกิริยาที่จำเป็นในกรณีนี้จะเปลี่ยนไปบ้าง
หลังคลอดทารกแรกเกิดจะเริ่มผ่านกระบวนการปรับตัวให้เข้ากับสภาพใหม่ ทักษะพิเศษซึ่งแบ่งออกเป็นสองประเภท - แบบมีเงื่อนไขและแบบไม่มีเงื่อนไขช่วยให้ทารกรับมือกับงานที่ยากลำบากได้ คนแรกจะมอบให้กับทารกตั้งแต่แรกเกิดส่วนคนที่สองจะได้รับ ระดับของการพัฒนาปฏิกิริยาตอบสนองในทารกแรกเกิดบ่งบอกถึงลักษณะของการพัฒนาและอาจบ่งบอกถึงการมีปัญหา
ทารกมีปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขตั้งแต่แรกเกิด สิ่งเหล่านี้ปรากฏเป็นการตอบสนองต่อสิ่งเร้าบางอย่างของเด็ก มีลักษณะและการหายตัวไปในช่วงระยะเวลาหนึ่งของการพัฒนา ปฏิกิริยาที่ได้รับหรือได้รับเงื่อนไขจะปรากฏในทารกแรกเกิดอันเป็นผลมาจากประสบการณ์ที่สังเกตการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในเซลล์สมอง การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาและพัฒนาการทางจิตอารมณ์ก็เกิดขึ้น
ประเภทของปฏิกิริยาตอบสนองในทารก
ทารกแรกเกิดนานถึง 28 วันจะมีปฏิกิริยาตอบสนองแบบไม่มีเงื่อนไขโดยเฉพาะซึ่งทำให้แน่ใจได้ว่ากระบวนการปรับตัวเข้ากับโลก ปฏิกิริยาที่ไม่มีเงื่อนไขในทารกมีประมาณ 15 ประเภท ตามที่บางคนกล่าวไว้ ณ เวลาเกิด แพทย์จะประเมินสภาพของทารก ในช่วงเวลานี้ ทารกไม่ทราบวิธีควบคุมร่างกายและการเคลื่อนไหวของตนเอง เนื่องจากสมองยังไม่สามารถทำหน้าที่ดังกล่าวได้
การปรากฏตัวของปฏิกิริยาตอบสนองและการสูญพันธุ์แบบค่อยเป็นค่อยไปมีรูปแบบและกำหนดเวลาที่แน่นอนในแต่ละเดือน
ออรัล
ปฏิกิริยาตอบสนองทางปากช่วยให้ทารกได้รับสารอาหารตามที่พวกเขารับผิดชอบ กระบวนการที่ถูกต้องดูด กลุ่มประกอบด้วยหลายประเภทแต่ละประเภทมีวัตถุประสงค์ของตัวเอง
ไฮไลท์:
- ดูด;
- การกลืน;
- งวง;
- อยากรู้อยากเห็น;
- บาคิน่า.
ความสามารถบางอย่างสามารถสังเกตได้ในทารกในครรภ์และมองเห็นได้ในระหว่างการอัลตราซาวนด์ ตัวอย่างเช่น เมื่อตรวจดูมารดา คุณจะเห็นว่าเด็กเอานิ้วเข้าปากและดูดนมอย่างไร ความสามารถที่คล้ายกันนี้มีอยู่ในทารกตั้งแต่แรกเกิด เมื่อมีสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในช่องปาก มันจะจับมันด้วยริมฝีปากและลิ้นและเริ่มดูดแรงๆ
ปฏิกิริยาทางปากบางอย่างจะหายไปในเด็กภายใน 3-4 เดือน บางตัวสามารถอยู่ได้นานถึง 3 ปี เช่น การดูดนม
กระดูกสันหลัง
ปฏิกิริยาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังคือการเคลื่อนไหวของร่างกาย แขน หรือขาของทารกโดยไม่สมัครใจเพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอก หมวดหมู่นี้รวมถึง:
- จับต้องได้;
- ป้องกัน;
- ฝ่าเท้า;
- Babinsky และอีกหลายคน
ทักษะดังกล่าวช่วยให้ทารกมีความปลอดภัยและปกป้องเขา
โพโซโทนิก
ปฏิกิริยาประเภทโพโซโทนิกในทารกสัมพันธ์กับทักษะในการจับศีรษะ ท่านั่ง และยืนอย่างถูกต้อง ด้วยความสามารถเหล่านี้ทำให้ทารกสามารถกระจายภาระของเส้นใยกล้ามเนื้อในระดับต่างๆ ได้อย่างถูกต้อง ซึ่งเกิดขึ้นและขึ้นอยู่กับลักษณะของตำแหน่งของร่างกาย
พวกเขาแสดงออกมาอย่างไรและมีลักษณะอย่างไร?
ปฏิกิริยาแต่กำเนิดส่วนใหญ่มักพบในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี หลังจากนั้นจะหายไป ส่วนใหญ่จะปรากฏในช่วงเดือนแรกของชีวิต และหายไปหลังจากผ่านไป 4 เดือน เวลาที่สูญพันธุ์จะแตกต่างกันซึ่งเนื่องมาจากช่วงเวลาที่ทารกต้องปรับตัวให้เข้ากับสภาวะใหม่อย่างเต็มที่ ในหมู่พวกเขายังมีสิ่งที่มีส่วนทำให้เกิดทักษะใหม่ ๆ หรือสังเกตได้ตลอดชีวิต
งวง
เมื่อคุณสัมผัสริมฝีปากของทารก ริมฝีปากของทารกจะขดตัวและมีรูปร่างเป็น "งวง" การสะท้อนกลับของการดูดนี้สัมพันธ์กับการหดตัวของกล้ามเนื้อออร์บิคิวลาริสในช่องปากโดยอัตโนมัติ
ค้นหา
การสะท้อนกลับของ Kussmaul เป็นลักษณะเฉพาะของทารกแรกเกิดเท่านั้น เมื่อใช้นิ้วสัมผัสและลูบริมฝีปากเบา ๆ เด็กจะพยายามค้นหาอย่างแข็งขัน เต้านมของแม่ซึ่งแสดงออกโดยการลดฟองน้ำด้านล่างลงและเคลื่อนลิ้นของทารกขนานไปกับตำแหน่งของสิ่งเร้า
ดูด
ปฏิกิริยาตอบสนองที่สำคัญที่สุดของทารกจะปรากฏในครรภ์ โดยจะแสดงออกมาในทารกที่ทำการเคลื่อนไหวดูดเป็นจังหวะทันทีหลังจากที่วัตถุเข้าปาก ซึ่งมักจะเป็นเครื่องทำให้สงบ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความสามารถนี้ กุมารแพทย์จะประเมินระดับวุฒิภาวะในทารกที่คลอดก่อนกำหนด
ภาพสะท้อนฝ่ามือของ Babkin
การใช้นิ้วกดปานกลางบนฝ่ามือของทารกจะทำให้ทารกอ้าปากและขยับศีรษะไปข้างหน้า ภาพสะท้อนนี้เกิดจากความปรารถนาของทารกแรกเกิดที่จะแสวงหาอาหารเพื่อตนเอง
หยิบจับได้
ปฏิกิริยาการหยิบจับจะแสดงออกมาจากความสามารถของทารกในการจับวัตถุอย่างมั่นคง เมื่อนิ้วของผู้ใหญ่หรือวัตถุอื่นกระทบบริเวณฝ่ามือ ทารกจะบีบนิ้วของฝ่ามือโดยไม่รู้ตัว ด้ามจับมีความแข็งแรงมากจนสามารถยกทารกได้
โมโรสะท้อน
ปฏิกิริยาของทารกต่อสิ่งเร้าเกิดขึ้นในสองขั้นตอน ขั้นแรก ทารกกางแขนออกด้านข้าง จากนั้นจึงเปิดฝ่ามือขึ้น และทำท่าเลียนแบบการกอด คุณสามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาที่คล้ายกันในทารกแรกเกิดได้หลายวิธี:
- ตบพื้นผิวเรียบที่ทารกตั้งอยู่พร้อมกันโดยให้ห่างจากตัวทารกประมาณ 15 ซม.
- ทันใดนั้นก็เหยียดขาของเด็กที่กำลังโกหกให้ตรง
- ยกส่วนล่างของร่างกายด้วยขาที่เหยียดออก
ปฏิกิริยาที่คล้ายกันนี้ปรากฏในทารกในช่วงเดือนแรกของชีวิตและหายไปเมื่อโตขึ้น
ลันเดา
ปฏิกิริยาของรถม้าสี่ล้ออาจเกิดขึ้นบนหรือล่าง โดยจะปรากฏในทารกภายใน 4 เดือน ครั้งแรกที่ปรากฏในเด็กเมื่อเขานอนอยู่บนพื้นผิว เขาวางมือและพยายามยกศีรษะและลำตัวขึ้น สามารถสังเกตเอฟเฟกต์ Landau ที่ต่ำกว่าได้เมื่อเด็กอยู่ในตำแหน่ง "นักว่ายน้ำ" เมื่อคุณยกมันขึ้นและหันหน้าไปทางพื้น คุณจะสังเกตเห็นส่วนโค้งของแผ่นหลัง การยกศีรษะ และการเหยียดแขนขา
การจัดช่องไฟ
เมื่อเด็กนอนหงาย ขาจะงอที่ข้อสะโพกหรือเข่า ด้วยปฏิกิริยา Kerning ปกติ คุณจะไม่สามารถยืดแขนขาของทารกให้ตรงได้ในทันที
บาบินสกี้
ปฏิกิริยานี้เกิดขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวเล็กน้อยและการสัมผัสนิ้วกับขอบด้านนอกของฝ่าเท้าในทิศทางจากเท้าถึงส้นเท้า
ทารกจะตอบสนองโดยการกางนิ้วเท้าออกและงอข้อต่อทั้งหมดที่ด้านหลังเท้า
สนับสนุนการสะท้อนกลับ
เมื่อทารกอยู่ในท่าตั้งตรงและพื้นผิวของเท้าสัมผัสกับอุปกรณ์พยุง แขนขาส่วนล่างจะยืดตรงและเลียนแบบท่ายืนโดยให้การสนับสนุนจากผู้ใหญ่ ปฏิกิริยานี้เป็นเรื่องปกติสำหรับทารกในปีแรก เมื่ออายุ 8-12 เดือน เด็กจะเริ่มยืนบนพื้นผิวเรียบได้ด้วยตัวเอง
ระบบสะท้อนการเดินอัตโนมัติ
การตอบสนองนี้เรียกอีกอย่างว่าการตอบสนองแบบก้าว ซึ่งเน้นการตอบสนองหลักของทารก หากคุณแน่ใจว่าเท้าของทารกสัมผัสพื้นผิวและเอียงตัวไปข้างหน้าเล็กน้อย คุณสามารถสังเกตการจำลองการเดินได้ การก้าวขานี้เรียกว่าการก้าวเท้า
เด็กบางคนทำท่าข้ามที่ระดับหน้าแข้ง สถานการณ์นี้เป็นเรื่องปกติและสัมพันธ์กับกล้ามเนื้อต้นขาที่เพิ่มขึ้นในเด็กอายุ 1.5 เดือน
บาวเออร์
การสะท้อนกลับของการคลานจะปรากฏในทารกทันทีหลังคลอด เด็กที่นอนคว่ำหน้าสัมผัสฝ่ามือบนฝ่าเท้าเริ่มออกตัวโดยใช้มือของผู้ใหญ่เป็นตัวพยุง ในบางกรณี เด็กสามารถก้าวไปข้างหน้าได้เล็กน้อย ดังนั้นแม้แต่เด็กที่อายุน้อยที่สุดก็ไม่ควรถูกทิ้งไว้โดยไม่มีใครดูแล
กาลันต้า
เมื่อวาดนิ้วไปตามกระดูกสันหลัง ทารกจะงอเป็นรูปส่วนโค้ง และศีรษะจะหันไปในทิศทางที่ทำให้เกิดอาการระคายเคือง การขยับขาไปด้านข้างก็ถือเป็นเรื่องปกติ
เปเรซ
ปฏิกิริยานี้เกิดขึ้นเมื่อคุณกดเบา ๆ เหนือกระบวนการหมุนของกระดูกสันหลัง ในเวลาเดียวกัน เด็กก็ยืดร่างกาย เกร็งแขนขา และเริ่มร้องไห้ เนื่องจากความหมายแฝงทางลบของอารมณ์ของทารก การตรวจสอบการทำงานของระบบประสาทโดยใช้วิธีนี้จึงเป็นทางเลือกสุดท้ายเท่านั้น
โรบินสัน
ชื่อนี้สามารถพบได้เมื่อพูดถึงภาพสะท้อนที่โลภ เมื่อวัตถุใดๆ โดนบริเวณฝ่ามือของทารก ทารกจะคว้าไว้ทันที แม้ในช่วงเดือนแรกของชีวิต เด็กก็สามารถคว้าผ้าอ้อมได้แน่นจนสามารถเปิดหมัดได้ยาก เมื่อคุณอายุมากขึ้น ปฏิกิริยานี้จะเด่นชัดน้อยลง และในที่สุดจะถูกแทนที่ด้วยการคงสติไว้
อารมณ์ความรู้สึก
ทารกแรกเกิดไม่สามารถกลืนได้อย่างถูกต้อง เมื่อทารกปิดปาก อาการปิดปากจะเกิดขึ้นโดยอัตโนมัติ และลิ้นของทารกจะยื่นออกมาโดยไม่รู้ตัว ซึ่งทำให้เกิดปฏิกิริยาป้องกัน
ป้องกัน
ความสามารถในการป้องกันตนเอง เด็กที่มีสุขภาพดีปรากฏตั้งแต่ชั่วโมงแรกของชีวิต เมื่อวางทารกลงบนท้อง เขาจะหันศีรษะทันที ซึ่งช่วยให้หลีกเลี่ยงการปิดกั้นการไหลของออกซิเจน
การกลืน
เมื่อมีวัตถุเข้าไปในปากของทารก ทารกจะเคลื่อนไหวการกลืน การสะท้อนกลับนี้ช่วยให้เด็กเรียนรู้ที่จะประสานการเคลื่อนไหวของเขา ทุกๆ วัน ทารกจะได้เรียนรู้ทักษะการหายใจและการกลืน ขณะที่เขาเรียนรู้ที่จะปรับตัวเข้ากับสภาวะใหม่ๆ คุณสามารถสังเกตได้ว่าเขาหายใจเข้าและหายใจออกช้าๆ เป็นจังหวะ โดยพยายามกลืนอาหารระหว่างการให้นมระหว่างนั้น
โดยธรรมชาติ
การสะท้อนกลับที่เกิดขึ้นเองเรียกว่าปฏิกิริยาโมโรหรือปฏิกิริยาตกใจ สังเกตได้เมื่อมีการกระแทกพื้นผิวทั้งสองด้านโดยไม่คาดคิดจากทารกที่นอนอยู่บนพื้นผิว เพื่อตอบสนองต่อสิ่งนี้ แขนขาของเด็กจึงเปิดและปิดทันที ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวแบบ "กอด"
ตารางการโจมตีและการสิ้นสุดของปฏิกิริยาตอบสนอง
การประเมินสุขภาพของเด็กและการทำงานของระบบประสาทนั้นดำเนินการตามการมีอยู่และความรุนแรงของปฏิกิริยาที่มีเงื่อนไขและไม่มีเงื่อนไขต่างๆ การไม่มีบางส่วนอาจบ่งบอกถึงการละเมิด การพัฒนามดลูกหรือการบาดเจ็บจากการคลอดบุตร ส่วนใหญ่จะปรากฏทันทีหลังคลอด บางส่วนจะสังเกตได้หลังจากผ่านไปสองสามวันของชีวิต ตัวอย่างเช่น ปฏิกิริยาของ Bauer จะปรากฏในวันที่ 3-4 และ Galanta ในวันที่ 5-6 สามารถดูปฏิกิริยาตอบสนองตามอายุได้นานแค่ไหนในตาราง
สะท้อน | เวลาที่หายไป, เดือน |
ดูด | 3-4 |
ป้องกัน | สูงถึง 1.5 |
หยิบจับได้ | 3-6 |
รองรับ | 1-2 |
สเต็ปเปอร์ | 1-2 |
ค้นหา | 3-4 |
งวง | 2-3 |
บาคิน่า | 2-3 |
บาวเออร์ | 4 |
โมโร | 4 |
บาบินสกี้ | นานถึง 2 ปี |
กาลันต้า | 3-4 |
เปเรซ | 3-4 |
คุณสมบัติของการพัฒนาปฏิกิริยาตอบสนองในทารกที่คลอดก่อนกำหนด
ขึ้นอยู่กับธรรมชาติของระบบอัตโนมัติที่มีมา แต่กำเนิด การปรากฏตัวของปฏิกิริยาตอบสนองและความมีชีวิตชีวาหลังคลอด ประเมินสถานะของระบบประสาทของเด็ก ทารกคลอดก่อนกำหนดขาดส่วนสำคัญของความสามารถโดยกำเนิด เนื่องจากกระบวนการเจริญเติบโตของสมองยังไม่เสร็จสมบูรณ์ พวกเขามีปฏิกิริยาทางปากที่แสดงออกเร็วที่สุด แต่ไม่ส่งผลกระทบต่อตัวรับทั้งหมด เด็กๆ มีศักยภาพที่เป็นเอกลักษณ์ ดังนั้นพวกเขาจึงสามารถฟื้นตัวและตามทันพัฒนาการของเพื่อนๆ ได้ในเวลาอันสั้น
วิธีตรวจสอบปฏิกิริยาตอบสนองในเด็กอย่างอิสระ
หากต้องการตรวจสอบการสะท้อนกลับในเด็กอย่างอิสระก็เพียงพอที่จะทำซ้ำการกระทำที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาที่คล้ายกัน อย่าเสียใจหากคุณไม่อยู่ ผลลัพธ์ที่ต้องการ- บางทีทารกอาจจะเหนื่อยหรือเลือกเวลาในการตรวจได้ไม่ดี ตัวอย่างเช่น การไม่มีปฏิกิริยาสะท้อนการดูดอาจเกิดจากการที่ทารกไม่หิว
จำเป็นต้องตรวจสอบปฏิกิริยาของทารกต่อสิ่งเร้าในห้องอุ่น ในขณะที่เขาควรจะแห้งและไม่รู้สึกหิว การสัมผัสทารกควรอ่อนโยน มิฉะนั้นปฏิกิริยาตอบสนองอาจดับลงโดยการตอบสนองต่อความรู้สึกไม่สบาย
สาเหตุและสัญญาณของการพัฒนาปฏิกิริยาตอบสนองที่อ่อนแอ
ขอแนะนำให้ศึกษาข้อมูลเกี่ยวกับปฏิกิริยาตอบสนองที่ทารกแรกเกิดควรมี ในบางกรณีอาจไม่แสดงออกมาไม่เพียงพอ
สาเหตุของสถานการณ์นี้อาจเป็นดังต่อไปนี้:
- ได้รับบาดเจ็บจากการคลอด
- ความผิดปกติของระบบประสาท
- การคลอดก่อนกำหนดของเด็ก
- โรคกระดูกสันหลัง
- ภาวะขาดอากาศหายใจครั้งก่อน
สัญญาณของการอ่อนตัวลงคือการแสดงออกที่ไม่เพียงพอหรือการสำแดงปฏิกิริยาตอบสนองแบบสมมาตรด้านเดียว ในบางกรณี ทารกไม่พร้อมที่จะตอบสนองต่อสิ่งเร้า เช่น หากเด็กไม่มีความปรารถนาที่จะกิน อาการสะท้อนการดูดจะไม่แสดงออกมา
อาการ
เมื่อระบุความผิดปกติในการพัฒนาของเด็กจะมีการวิเคราะห์พารามิเตอร์หลายประการของการสำแดงการสะท้อนกลับ ประเด็นต่อไปนี้อาจมีการประเมิน:
- การแสดงออก;
- สมมาตร;
- ความสม่ำเสมอของการสำแดงในแต่ละด้านสำหรับปฏิกิริยาสมมาตร
- ความเร็วในการตอบสนอง
- ระยะเวลาของการสำแดง
ในกรณีนี้แพทย์จะต้องเป็นผู้ตัดสินขั้นสุดท้าย
การขาดงานโดยสมบูรณ์
การไม่มีรีเฟล็กซ์โดยสมบูรณ์ โดยเฉพาะกระดูกสันหลัง ไม่ใช่สัญญาณที่ดี การไม่มี "ขั้นตอนอัตโนมัติ" สังเกตได้จากอาการอัมพฤกษ์ กล้ามเนื้อลดลง และสมองพิการ
ด้อยพัฒนา
เมื่อตรวจดูทารก แพทย์จะวิเคราะห์ความสมมาตรของปฏิกิริยาตอบสนองบางอย่าง ตัวอย่างเช่น หากสังเกตปฏิกิริยาการจับในทารกด้วยมือเดียว สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ที่สมองพิการ เลือดออกในสมอง หรืออัมพฤกษ์ เมื่อทำการทดสอบรีเฟล็กซ์โมโร หากเด็กขยับแขนด้วยแขนขาเดียว อาจบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับกระดูกไหปลาร้าหรืออัมพฤกษ์
การรักษา
การจำแนกประเภทและวิธีการศึกษาปฏิกิริยาตอบสนองในทารกแรกเกิดเกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์ภาพทางคลินิกทั่วไป
ในการขาดงานโดยสมบูรณ์
การขาดปฏิกิริยาตอบสนองโดยสมบูรณ์มักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่เกิดหรือความผิดปกติของมดลูก ในกรณีนี้เนื้อหาของการรักษาจะพิจารณาเป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับสาเหตุของการขาดปฏิกิริยาและลักษณะของโรค ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาต้องอาศัยการสังเกตผู้ป่วยในและการรักษาระยะยาว
ด้วยความไม่แน่นอนบางส่วน
หากการตอบสนองไม่เป็นรูปเป็นร่างบางส่วน จะมีการสังเกตโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง สถานการณ์นี้มักพบในเด็กที่มีภาวะซึมเศร้าของระบบประสาท พวกเขามีกล้ามเนื้อต่ำและ กิจกรรมมอเตอร์- ในกรณีที่รุนแรงจะสังเกตเห็นปัญหาในบริเวณที่มีการเคลื่อนไหวดูดดังนั้นทารกเหล่านี้จึงถูกป้อนผ่านสายยาง ทารกแรกเกิดดังกล่าวไม่ควรถูกทิ้งไว้ในท่านอนคว่ำซึ่งสัมพันธ์กับการแสดงออกของการป้องกันที่ไม่เพียงพอ การรักษาทารกที่มีปฏิกิริยาตอบสนองที่ยังไม่พัฒนาบางส่วนนั้นเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยา การนวด และกายภาพบำบัด
การคาดการณ์
ร่างกายของเด็กมีพลังงานสำรองขนาดใหญ่ที่ช่วยให้ฟื้นตัวได้แม้จะเป็นส่วนใหญ่ก็ตาม สถานการณ์ที่ยากลำบาก- หากมีการพัฒนาปฏิกิริยาตอบสนองไม่เพียงพอ วิธีการบูรณาการจะแสดงผลลัพธ์ที่ดีซึ่งเกี่ยวข้องกับการสั่งยาทางเภสัชวิทยา การนวด และการทำกายภาพบำบัดแบบพิเศษ ในขณะเดียวกัน ความสม่ำเสมอและการติดตามอย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งสำคัญ ผู้เชี่ยวชาญแคบโดยมีการดำเนินการตามข้อเสนอแนะที่ออกไว้
เมื่อเด็กเกิดมา ระบบประสาทของเขายังไม่เกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม เพื่อปรับตัวเข้ากับ "โลกใหม่" ทารกมีทักษะบางอย่างอยู่แล้ว - ปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิด (การตอบสนองต่ออิทธิพลของสิ่งเร้าจากสภาพแวดล้อมภายนอกหรือภายในของร่างกาย) มาดูกันว่าทารกแรกเกิดสามารถทำอะไรได้บ้างและจะทดสอบระบบอัตโนมัติขั้นพื้นฐานได้อย่างไร
การสะท้อนกลับเป็นการตอบสนองของสิ่งมีชีวิตที่เกิดขึ้นโดยการมีส่วนร่วมของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ต่ออิทธิพลใด ๆ
ขึ้นอยู่กับประเภทของการก่อตัวหรือความสำคัญทางชีวภาพ ปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิดและ ทารกถูกแบ่งออกเป็นกลุ่ม
ตามประเภทของการศึกษา
เมื่อคำนึงถึงประเภทของรูปแบบ ปฏิกิริยาตอบสนองทุกประเภทแบ่งออกเป็น:
- ไม่มีเงื่อนไข (กรรมพันธุ์) - โดยที่เด็กเกิดแล้ว;
- มีเงื่อนไข (ได้มา) - ประสบการณ์ส่วนตัวเด็ก.
ตามตำแหน่งทางกายวิภาค
ส่วนต่าง ๆ ของระบบประสาทมีหน้าที่ในการทำงานของปฏิกิริยาตอบสนอง ขึ้นอยู่กับส่วนใดของระบบประสาทที่ทำให้เกิดปฏิกิริยา ปฏิกิริยาตอบสนองแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม:
- มอเตอร์ปล้อง (ได้มาจากไขสันหลังและก้านสมอง);
- Suprasegmental posotonic (จัดทำโดยศูนย์กลางของไขกระดูก oblongata และสมองส่วนกลาง)
ตามความสำคัญทางชีวภาพ
ปฏิกิริยาสะท้อนกลับโดยกำเนิดแบ่งออกเป็น 4 ระดับขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์:
- รับรองการทำงานของระบบต่างๆ ของร่างกาย (การหายใจ การย่อยอาหาร ระบบขับถ่าย)
- ป้องกัน (หลับตา, ไอ);
- บ่งชี้ (ปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าใหม่);
- atavistic (กรรมพันธุ์ซึ่งหายไปภายใน 2-4 เดือน)
ปฏิกิริยาตอบสนองพื้นฐานของทารกแรกเกิด: ตารางรายเดือน
โดยรวมแล้ว มีปฏิกิริยาตอบสนองของทารกที่สำคัญที่สุด 13 ประการ มานำพวกเขากันเถอะ คำอธิบายสั้น ๆในตาราง
ชื่อสะท้อน | เหตุใด/ปรากฏอย่างไร | เมื่อมันจางหายไป |
---|---|---|
โมโร | เมื่อทารกยกขึ้นหรือลดระดับลงอย่างกะทันหัน แขนซึ่งงอครึ่งหนึ่งที่ข้อศอกจะกางออกไปด้านข้าง และนิ้วจะกางออก หลังจากนั้น - มือกลับสู่ตำแหน่งเดิมและนิ้วก็กำแน่น | หลังจากผ่านไป 4 เดือน |
ยาชูกำลังปากมดลูกไม่สมมาตร (Magnus-Klein) | ด้วยการหันศีรษะแหลมๆ นอนหงายเด็ก แขนและขาจะยื่นออกไปทางศีรษะที่หัน แขนขาตรงข้ามงอเป็น "ท่านักดาบ" | หลังจากผ่านไป 4 เดือน |
ก้าว | เมื่ออุ้มเด็กในแนวตั้ง (วางเท้าบนพื้นแข็ง) แล้วขยับลำตัวไปข้างหน้าเล็กน้อย คุณจะสังเกตเห็นบางสิ่งที่คล้ายกับก้าว | หลังจากผ่านไป 2-3 เดือน |
รองรับ | เมื่ออุ้มเด็กในแนวตั้งโดยใช้ฝ่าเท้าแตะขอบโต๊ะ ทารกจะพยายามยืนบนนั้น | หลังจากผ่านไป 2 เดือน |
การจับ (มือ) | เมื่อทารกใช้นิ้วสัมผัสฝ่ามือ ทารกจะบีบมันแน่น และเมื่อเขาพยายามหยิบมันขึ้นมา เขาจะบีบมันมากยิ่งขึ้น | หลังจากผ่านไป 5 เดือน |
บาคิน่า | เมื่อกดลงบนฝ่ามือและปลายแขนของมือทั้งสองข้าง เด็กก็จะเปิดปาก หลับตา และหันศีรษะไปทางสิ่งเร้า | หลังจากผ่านไป 4 เดือน |
โลภ (ฟุต) | เมื่อกดที่ส่วนหน้าของพื้นรองเท้า เด็กจะมีอาการงอนิ้วเท้า (ซึ่งช่วยสร้างกล้ามเนื้อ) | หลังจากผ่านไป 9 เดือน |
สัญญาณของบาบินสกี้ | เมื่อลูบเท้าตั้งแต่ส้นเท้าจรดปลายเท้าอาจสังเกตเห็นอาการงอหลังได้ นิ้วหัวแม่มือเท้าและการงอฝ่าเท้าของนิ้วอื่นๆ ทั้งหมด | หลังจากผ่านไป 6 เดือน |
ค้นหาเต้านม | เมื่อคุณใช้นิ้วสัมผัสแก้มของทารก เขาจะหันศีรษะไปทางสิ่งเร้าและอ้าปากราวกับกำลังมองหาหัวนม | หลังจากผ่านไป 3-4 เดือน |
ดูด | เมื่อคุณวางนิ้วเข้าไปในปากของทารก เขาจะเคลื่อนไหวการดูด | หลังจากผ่านไป 12 เดือน |
การว่ายน้ำ | เมื่อทารกวางท้องลงในน้ำ เขาจะพยายามเคลื่อนไหวว่ายน้ำประสานกัน | หลังจากผ่านไป 6 เดือน |
การกลืน | เมื่ออาหารเข้าปากก็จะสามารถกลืนได้ | ใช้งานไม่ได้ |
รูม่านตา | เมื่อมีแสงสว่างจ้าหรือหลับ รูม่านตาของเด็กจะหดตัว และเมื่อตื่นขึ้นหรือในความมืดรูม่านตาจะขยายออก | ใช้งานไม่ได้ |
อัตโนมัติของมอเตอร์กระดูกสันหลัง
ให้บริการโดยไขสันหลัง พวกเขาสร้าง "ห้องสมุด" ของโปรแกรมท่าทางและการเคลื่อนไหวขั้นพื้นฐาน ซึ่งต่อมาพัฒนาเป็นการเคลื่อนไหวโดยเจตนา ลองดูที่หลัก:
ป้องกัน
ลองวางทารกแรกเกิดบนท้องของเขา เขาจะหันศีรษะทันที ( ปฏิกิริยานี้ปรากฏตั้งแต่ชั่วโมงแรกของชีวิต)
สำคัญ!
ในเด็กที่มีความพิการ การสะท้อนกลับอาจหายไป คุณต้องช่วยทารกทันทีเพื่อไม่ให้หายใจไม่ออก
รองรับและเดินอัตโนมัติ
หากคุณอุ้มลูกไว้ใต้วงแขน (อย่าลืมจับศีรษะไว้) เขาจะวางขาข้างกันแล้วพยายามเดิน
คลาน (บาวเออร์)
หากคุณวางฝ่ามือบนเท้าของทารกแรกเกิด เขาจะเริ่มผลักออกอย่างสะท้อนกลับโดยทำการเคลื่อนไหวคลาน - คลานโดยธรรมชาติ (ปฏิกิริยานี้หายไปนานถึง 4 เดือน)
หยิบจับได้
เมื่อกดบนฝ่ามือ ทารกแรกเกิดจะจับนิ้ว (แสดงออกมาตั้งแต่แรกเกิด) ตั้งแต่เดือนที่ 3 ของชีวิต กลไกนี้จะรุนแรงและเพิ่มมากขึ้น
ขั้นตอนของการพัฒนา:
- ตั้งแต่แรกเกิดถึง 2 เดือน (เมื่อทารกบีบนิ้วของพ่อแม่ โดยส่วนใหญ่มือจะกำแน่น)
- สามเดือน (เด็กพยายามหยิบของเล่นที่เขาสนใจ)
- จากสี่ถึงแปดเดือน (เด็กน้อยได้เรียนรู้ที่จะจับสิ่งของให้แน่นเพียงพอแล้ว);
- เดือนที่เก้า - เดือนที่สิบสอง (จับวัตถุด้วยมือขวาและซ้ายได้สำเร็จ)
โรบินสัน
เมื่อกดบนฝ่ามือ ทารกจะจับนิ้วของเขาแน่นจนสามารถยกขึ้นได้อย่างปลอดภัย (ความอัตโนมัติจะปรากฏให้เห็นเมื่อตรวจสอบภาพสะท้อนของทารกแรกเกิด)
กาลันต้า
หากคุณใช้นิ้วลากไปตามกระดูกสันหลังของทารก นิ้วจะเริ่มงอและก่อให้เกิดส่วนโค้ง (ขาที่สอดคล้องกันจะขยายออกไปที่ข้อต่อ)
เปเรซ
เราใช้นิ้วชี้ไปตามกระดูกสันหลังของทารก มีการกลั้นหายใจตามด้วยเสียงร้องไห้ กล้ามเนื้อทุกส่วนกระชับขึ้น กระดูกเชิงกราน แขน และขาจะยกขึ้น
โมโร
การพูด ด้วยคำพูดง่ายๆนี่คือปฏิกิริยาต่อความกลัว ปรากฏเมื่อมีการกระแทกหรือกระแทกห่างจากศีรษะ 15 ซม. ในกรณีนี้ ให้กางแขนและขาออก จากนั้นจึงกลับสู่ตำแหน่งเดิม
สำคัญ!
แพทย์จะตรวจสอบระบบอัตโนมัตินี้ ผู้ปกครองไม่ควรทำเช่นนี้บ่อยเกินไป เนื่องจากไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่งที่จะทำให้เกิดความกลัว
เคอร์นิก
ในเด็กที่นอนหงาย ขาข้างหนึ่งงอเข่าและข้อสะโพก แต่ไม่สามารถยืดได้ (ปฏิกิริยาปกติ) การสะท้อนกลับจะหายไปหลังจากผ่านไป 3-4 เดือน
อัตโนมัติปล้องในช่องปาก
ระบบอัตโนมัติแบบแบ่งส่วนในช่องปากมีหลายแนวคิด
ดูด
เมื่อคุณใส่จุกนมหลอกหรือนิ้วเข้าไปในปาก คุณจะสังเกตเห็นการเคลื่อนไหวที่กำลังดูดอยู่
ค้นหา (Kussmaul)
หากคุณลูบใบหน้าบริเวณปากโดยไม่สัมผัสริมฝีปาก ริมฝีปากจะลดต่ำลง ลิ้นจะเบี่ยงเบนและศีรษะหันไปทางสิ่งเร้า (ระบบอัตโนมัตินี้เกิดขึ้นนานถึง 3-4 เดือน)
งวง
ใช้นิ้วแตะริมฝีปาก ก็จะขยายออกเป็นงวง (มีชีวิตอยู่ได้ถึงสองเดือน)
ฝ่ามือ (Babkina)
ด้วยการกดแผ่นนิ้วหัวแม่มือ ปากจะเปิดขึ้นและศีรษะจะงอ (ปรากฏได้นานถึง 3 เดือน)
อัตโนมัติแบบโพโซโทนิกเหนือระดับ
ปฏิกิริยาสะท้อนกลับของการทรงตัวเหนือระดับ ได้แก่:
ยาชูกำลังปากมดลูกไม่สมมาตร Magnus-Klein Reflex
หากคุณหันศีรษะของทารกแรกเกิดที่นอนหงายเพื่อให้กรามล่างอยู่ในระดับไหล่ แขนขาที่หันไปทางใบหน้าจะขยายออก และอีกข้างจะงอ
ยาชูกำลังปากมดลูกแบบสมมาตร
เมื่อศีรษะงอ กล้ามเนื้อจะเพิ่มขึ้นในส่วนกล้ามเนื้อของแขนขา (มักจะอยู่ด้านบน) และเมื่อยืดออกไปในส่วนยืด (ปฏิกิริยานี้จะหายไปเมื่ออายุ 2 เดือน)
เขาวงกตโทนิค (LTR)
กล้ามเนื้อจะเพิ่มขึ้น: ขึ้นอยู่กับว่าเด็กนอนหงายหรือท้อง:
- ที่ด้านหลัง - ส่วนยืดของร่างกาย (คอ, หลัง, แขน, สะโพก, ขา) และแขนขา;
คอและกระดูกสันหลังของเด็กเกร็ง ศีรษะถูกเหวี่ยงไปด้านหลัง ขาเหยียดออก และเท้าอยู่ในท่างอฝ่าเท้า เขาเหวี่ยงศีรษะไปด้านหลัง ยืดลำตัว แขน และขาให้ตรง เมื่อคุณพยายามงอศีรษะ คุณจะรู้สึกถึงการต่อต้านอย่างมาก ศีรษะไม่โค้งงอ เมื่อประกอบกันแล้วร่างกายก็สูงขึ้นเหมือน "กระดาน"
- บนท้อง - กล้ามเนื้อของร่างกายและแขนขา
นอนหงายบนท้องของเด็ก ยกกระดูกเชิงกรานขึ้น ขาและแขนงอ และศีรษะลดลง เขาไม่สามารถเงยหน้าขึ้นและพิงแขนได้ รวมทั้งกดส่วนล่างของร่างกายไปยังพื้นผิวที่เขานอนอยู่หรือก้มตัวลง มืออยู่ใต้ หน้าอกอยู่ในท่างอมือกำหมัดแน่น ต้นขาและขามักจะถูกดัดและงอ บริเวณอุ้งเชิงกรานของร่างกายจะยกขึ้น
FTE แทบไม่แสดงออกมาในทารกที่มีสุขภาพดี (จะหายไปเมื่ออายุได้ 2 เดือน)
Landau Reflex (การปรับเขาวงกต)
เมื่ออุ้มเด็กไว้กลางอากาศอย่างอิสระ ให้คว่ำหน้าลง ขั้นแรกเขายกศีรษะขึ้น (หน้าแนวตั้ง ปากแนวนอน) จากนั้นจึงขยายยาชูกำลังบริเวณหลังและขา หากคุณลดศีรษะลงถึงหน้าอก เสียงจะหายไปและลำตัวพับ (ปรากฏเมื่ออายุ 5-6 เดือนและจางลงเมื่ออายุ 2 ปี)
จะทำอย่างไรถ้าทารกแรกเกิดมีปฏิกิริยาตอบสนองที่อ่อนแอ
การตรวจสอบปฏิกิริยาตอบสนองเป็นขั้นตอนบังคับที่ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบพัฒนาการที่ถูกต้องของทารกได้
สำคัญ!
หากปฏิกิริยาตอบสนองแสดงออกมาไม่เต็มที่หรือไม่แสดงออกมาเลย คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโดยด่วน
ปัญหาอาจเกิดจาก:
- การติดเชื้อในมดลูกระหว่างตั้งครรภ์
- ละเมิดกล้ามเนื้อ;
- ความผิดปกติของระบบประสาท
- การบาดเจ็บต่อเด็กระหว่างการคลอดบุตรยาก
- ปฏิกิริยาต่อยาที่รุนแรง
สำคัญ!
บางครั้งก่อนให้นมแม่อาจสังเกตเห็นปฏิกิริยาตอบสนองการดูดที่อ่อนแอ ไม่จำเป็นต้องกังวล บางทีนี่อาจหมายความว่าทารกไม่หิวเท่านั้น
ไม่เพียงแต่ให้ความสนใจกับการมีอยู่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการสูญเสียของระบบอัตโนมัติขั้นพื้นฐาน (ภาพสะท้อนที่หายไปตามกาลเวลา) ด้วย อย่าละเลย การตรวจสอบตามกำหนด- และจำไว้ว่าการเบี่ยงเบนเล็กน้อยอาจเป็นลักษณะเด่นของร่างกายซึ่งจะไม่ส่งผลต่อพัฒนาการต่อไปของทารก
ปฏิกิริยาตอบสนองแบบไม่มีเงื่อนไขขั้นพื้นฐานที่เรียกว่ามีความสำคัญเป็นพิเศษในช่วงทารกแรกเกิด
ปฏิกิริยาตอบสนองแบบไม่มีเงื่อนไขพื้นฐานของทารกแรกเกิดและ ทารกแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม: อัตโนมัติของมอเตอร์ปล้องโดยส่วนของก้านสมอง (อัตโนมัติในช่องปาก) และไขสันหลัง (อัตโนมัติของกระดูกสันหลัง)
อัตโนมัติปล้องในช่องปาก:
ดูดสะท้อน
เมื่อสอดนิ้วชี้เข้าไปในปากประมาณ 3-4 ซม. เด็กจะเคลื่อนไหวดูดเป็นจังหวะ การสะท้อนกลับหายไปในเส้นประสาท paresofacial ภาวะปัญญาอ่อนอย่างรุนแรง และในสภาวะทางร่างกายที่รุนแรง
การสะท้อนกลับการค้นหา (Kussmaul Reflex)
เมื่อลูบมุมปาก ริมฝีปากจะลดต่ำลง ลิ้นจะเบี่ยง และศีรษะหันไปทางสิ่งเร้า การกดตรงกลางริมฝีปากบนทำให้ปากเปิดและศีรษะเหยียดตรง เมื่อคุณกดตรงกลางริมฝีปากล่าง กรามล่างจะตกลงและศีรษะจะงอ ภาพสะท้อนนี้แสดงออกมาได้ดีเป็นพิเศษก่อนให้อาหารและจะแสดงออกอย่างอ่อนในเด็กทันทีหลังให้อาหาร ให้ความสนใจกับความสมมาตรของการสะท้อนทั้งสองด้าน การสะท้อนการค้นหาจะสังเกตได้นานถึง 3-4 เดือนจากนั้นก็หายไป ความไม่สมมาตรแบบสะท้อน - เส้นประสาทใบหน้าอัมพาตข้างเดียว ไม่มีการสะท้อนกลับ - อัมพฤกษ์ทวิภาคีของเส้นประสาทใบหน้า, สร้างความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง
การสะท้อนงวง
การใช้นิ้วแตะที่ริมฝีปากอย่างรวดเร็วจะทำให้ริมฝีปากยืดไปข้างหน้า การสะท้อนกลับนี้กินเวลานานถึง 2-3 เดือน
การสะท้อนกลับทางฝ่ามือ (Babkin Reflex)
เมื่อกดด้วยนิ้วโป้งบนบริเวณฝ่ามือของทารกแรกเกิด (ฝ่ามือทั้งสองพร้อมกัน) ใกล้กับส่วนนั้นมากขึ้น ปากจะเปิดขึ้นและก้มศีรษะ การสะท้อนกลับเด่นชัดในทารกแรกเกิด ความเฉื่อยชาของการสะท้อนกลับความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วหรือการขาดหายไปบ่งบอกถึงความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง การสะท้อนกลับอาจหายไปจากด้านที่ได้รับผลกระทบพร้อมกับอุปกรณ์ต่อพ่วง pareseruki หลังจากผ่านไป 2 เดือน มันหายไปภายใน 3 เดือน หายไป
อัตโนมัติของมอเตอร์กระดูกสันหลัง:
การสะท้อนกลับป้องกันทารกแรกเกิด
หากวางทารกแรกเกิดไว้บนท้อง จะเกิดการหันศีรษะไปด้านข้างแบบสะท้อนกลับ ภาพสะท้อนนี้แสดงออกมาตั้งแต่ชั่วโมงแรกของชีวิต ในเด็กที่มีความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง อาจไม่มีรีเฟล็กซ์ป้องกัน และหากศีรษะของเด็กไม่หันไปทางด้านข้างอย่างเฉยเมย เขาอาจหายใจไม่ออก
รองรับการเคลื่อนไหวแบบสะท้อนและอัตโนมัติของทารกแรกเกิด
ทารกแรกเกิดไม่พร้อมที่จะยืน แต่เขาสามารถรองรับปฏิกิริยาตอบสนองได้ หากคุณอุ้มเด็กในแนวตั้งเขาจะงอขาทุกข้อต่อ เด็กวางบนพยุง ยืดลำตัวให้ตรงและยืนด้วยขาครึ่งงอเต็มเท้า ปฏิกิริยาสนับสนุนเชิงบวกของแขนขาส่วนล่างคือการเตรียมพร้อมสำหรับการเคลื่อนไหวแบบก้าว หากทารกแรกเกิดเอียงไปข้างหน้าเล็กน้อย เขาจะเคลื่อนไหวแบบก้าว (การเดินอัตโนมัติของทารกแรกเกิด) บางครั้งเมื่อเดิน ทารกแรกเกิดจะไขว้ขาที่ระดับหนึ่งในสามส่วนล่างของขาและเท้า ซึ่งเกิดจากการหดตัวของ adductors ที่รุนแรงขึ้น ซึ่งเป็นลักษณะทางสรีรวิทยาสำหรับวัยนี้ และมีลักษณะเผินๆ คล้ายกับการเดินของสมองพิการ
ปฏิกิริยาสนับสนุนและการเดินอัตโนมัตินั้นเป็นทางสรีรวิทยานานถึง 1 - 1.5 เดือนจากนั้นจะถูกระงับและแอสตาเซีย - อบาเซียทางสรีรวิทยาจะพัฒนาขึ้น เมื่อสิ้นสุดอายุ 1 ปีเท่านั้นที่ความสามารถในการยืนและเดินอย่างอิสระจะปรากฏขึ้นซึ่งถือเป็นปฏิกิริยาสะท้อนกลับที่มีเงื่อนไขและสำหรับการนำไปใช้นั้นจำเป็นต้องมีการทำงานปกติของเปลือกสมอง ในทารกแรกเกิดที่มีอาการบาดเจ็บในกะโหลกศีรษะที่เกิดมาพร้อมกับภาวะขาดอากาศหายใจ ในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิต ปฏิกิริยาสนับสนุนและการเดินอัตโนมัติมักจะหดหู่หรือหายไป ในโรคประสาทและกล้ามเนื้อทางพันธุกรรม ปฏิกิริยาการสนับสนุนและการเดินอัตโนมัติจะหายไปเนื่องจากภาวะกล้ามเนื้อต่ำอย่างรุนแรง ในเด็กที่มีความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง การเดินอัตโนมัติจะล่าช้าเป็นเวลานาน
การสะท้อนกลับของการคลาน (Bauer) และการคลานโดยธรรมชาติ
ทารกแรกเกิดวางบนท้องของเขา (ศีรษะอยู่ตรงกลาง) ในตำแหน่งนี้เขาทำการเคลื่อนไหวคลาน - คลานโดยธรรมชาติ หากคุณวางฝ่ามือบนพื้น เด็กจะผลักเท้าออกจากฝ่ามือและคลานให้แรงขึ้น ในตำแหน่งด้านข้างและด้านหลัง การเคลื่อนไหวเหล่านี้จะไม่เกิดขึ้น การเคลื่อนไหวของแขนและขาไม่มีการประสานกัน การเคลื่อนไหวคลานในทารกแรกเกิดจะเด่นชัดในวันที่ 3 - 4 ของชีวิต การสะท้อนกลับเป็นไปในทางสรีรวิทยาจนกระทั่งอายุ 4 เดือนจากนั้นก็หายไป การคลานอย่างอิสระเป็นปูชนียบุคคลของการเคลื่อนไหวของหัวรถจักรในอนาคต การสะท้อนกลับจะหดหู่หรือหายไปในเด็กที่เกิดมาพร้อมกับภาวะขาดอากาศหายใจ เช่นเดียวกับเลือดออกในกะโหลกศีรษะและอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง ควรให้ความสนใจกับความไม่สมดุลของการสะท้อนกลับ ในโรคของระบบประสาทส่วนกลาง การเคลื่อนไหวคลานจะคงอยู่นานถึง 6-12 เดือน เช่นเดียวกับปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขอื่นๆ
จับสะท้อน
ปรากฏในทารกแรกเกิดเมื่อมีการกดลงบนฝ่ามือ บางครั้งทารกแรกเกิดก็พันนิ้วแน่นจนสามารถยกขึ้นได้ ( โรบินสันรีเฟล็กซ์- ภาพสะท้อนนี้มีมาแต่โบราณทางสายวิวัฒนาการ ลิงแรกเกิดจะถูกจับไว้บนเส้นผมของแม่ด้วยการจับมือของพวกมัน ด้วยอัมพฤกษ์การสะท้อนกลับจะอ่อนลงหรือหายไปในเด็กที่ถูกยับยั้งปฏิกิริยาจะลดลงในเด็กที่ตื่นเต้นเร้าใจก็มีความเข้มแข็งมากขึ้น การสะท้อนกลับเป็นไปในทางสรีรวิทยาจนกระทั่ง 3-4 เดือนต่อมา บนพื้นฐานของการสะท้อนกลับแบบโลภ การจับวัตถุจะค่อยๆ เกิดขึ้นโดยสมัครใจ การมีอยู่ของการสะท้อนกลับหลังจาก 4 - 5 เดือนบ่งบอกถึงความเสียหายต่อระบบประสาท
การสะท้อนแบบโลภแบบเดียวกันนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากส่วนล่าง การกดลูกบอลของเท้าด้วยนิ้วหัวแม่มือทำให้เกิดการงอของนิ้วเท้า หากคุณใช้นิ้วของคุณทำให้เกิดอาการระคายเคืองที่ฝ่าเท้า การงอเท้าและการเปลี่ยนแปลงรูปพัดของนิ้วเท้าจะเกิดขึ้น (ทางสรีรวิทยา การสะท้อนกลับของ Babinski).
กาแลนท์รีเฟล็กซ์
เมื่อผิวหนังด้านหลังระคายเคืองตามแนวกระดูกสันหลัง ทารกแรกเกิดจะงอหลังจนกลายเป็นส่วนโค้งที่เปิดไปทางสิ่งที่ระคายเคือง ขาในด้านที่สอดคล้องกันมักจะยืดออกที่ข้อสะโพกและข้อเข่า ภาพสะท้อนนี้ปรากฏให้เห็นอย่างดีตั้งแต่วันที่ 5 - 6 ของชีวิต ในเด็กที่มีความเสียหายต่อระบบประสาทอาจอ่อนแรงหรือขาดหายไปโดยสิ้นเชิงในช่วงเดือนที่ 1 ของชีวิต เมื่อไขสันหลังเสียหาย การสะท้อนกลับจะหายไปเป็นเวลานาน การสะท้อนกลับเป็นทางสรีรวิทยาจนถึงเดือนที่ 3 - 4 ของชีวิต หากระบบประสาทเสียหายสามารถสังเกตปฏิกิริยานี้ได้ในช่วงครึ่งหลังของปีและหลังจากนั้น
เปเรซสะท้อน
หากคุณใช้นิ้วกดเบา ๆ ตามแนวกระดูกสันหลังตั้งแต่กระดูกก้นกบไปจนถึงคอเด็กจะกรีดร้องยกศีรษะขึ้นยืดลำตัวให้ตรงและงอแขนขาทั้งบนและล่าง การสะท้อนกลับนี้ทำให้เกิดปฏิกิริยาทางอารมณ์เชิงลบในทารกแรกเกิด การสะท้อนกลับเป็นทางสรีรวิทยาจนถึงเดือนที่ 3 - 4 ของชีวิต การปราบปรามการสะท้อนกลับในช่วงทารกแรกเกิดและความล่าช้าในการพัฒนาแบบย้อนกลับนั้นพบได้ในเด็กที่มีความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง
โมโรสะท้อน
มีสาเหตุมาจากเทคนิคต่าง ๆ และไม่แตกต่างกัน: การกระแทกบนพื้นผิวที่เด็กนอนอยู่ห่างจากศีรษะ 15 ซม. ยกขาและกระดูกเชิงกรานที่เหยียดตรงขึ้นเหนือเตียงการยืดแขนขาส่วนล่างอย่างฉับพลัน ทารกแรกเกิดขยับแขนไปด้านข้างแล้วเปิดหมัด - ระยะที่ 1 ของรีเฟล็กซ์โมโร หลังจากนั้นไม่กี่วินาที เข็มนาฬิกาจะกลับสู่ตำแหน่งเดิม - ระยะที่ 2 ของรีเฟล็กซ์โมโร การสะท้อนกลับจะแสดงออกมาทันทีหลังคลอดสามารถสังเกตได้ในระหว่างการยักย้ายของสูติแพทย์ ในเด็กที่มีอาการบาดเจ็บในกะโหลกศีรษะ อาจไม่มีภาพสะท้อนกลับในวันแรกของชีวิต ด้วยอัมพาตครึ่งซีกเช่นเดียวกับอัมพาตทางสูติกรรมจะสังเกตเห็นความไม่สมดุลของการสะท้อนกลับของโมโร
ด้วยความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง การสะท้อนกลับของโมโรที่ไม่สมบูรณ์: ทารกแรกเกิดจะถอนแขนออกเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ในแต่ละกรณี ควรกำหนดเกณฑ์ของรีเฟล็กซ์โมโร - ต่ำหรือสูง ในทารกที่มีความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง รีเฟล็กซ์โมโรจะล่าช้าเป็นเวลานาน มีเกณฑ์ต่ำ และมักเกิดขึ้นเองพร้อมกับความวิตกกังวลหรือกิจวัตรต่างๆ ในเด็กที่มีสุขภาพดีการสะท้อนกลับจะแสดงออกมาได้ดีจนถึงเดือนที่ 4 - 5 จากนั้นจะเริ่มจางหายไป หลังจากเดือนที่ 5 จะสังเกตได้เฉพาะองค์ประกอบแต่ละส่วนเท่านั้น
ปฏิกิริยาตอบสนองในเด็กแรกเกิดเป็นทักษะหากปราศจากสิ่งที่เขาจะไม่สามารถดำรงอยู่ได้ตามปกติและใช้ชีวิตในอนาคตได้ แน่นอนว่าทุกคนคิดว่าทันทีหลังคลอดเด็กไม่สามารถทำอะไรได้เลย แต่ในความเป็นจริงแล้วไม่เป็นเช่นนั้น บางคนมีความสำคัญมาก บางคนอาจไม่มีบทบาทใหญ่เกินไป แต่ต้องขอบคุณพวกเขาหรือขาดหายไป คุณจึงเข้าใจได้ดีเพียงใด เด็กที่พัฒนาแล้ว- นอกจากนี้ ต้องขอบคุณปฏิกิริยาตอบสนองที่ทำให้คุณสามารถเข้าใจได้ว่าเด็กมีความบกพร่องด้านพัฒนาการหรือไม่ ปฏิกิริยาตอบสนองบางอย่างยังคงอยู่กับบุคคลตลอดชีวิต และส่วนอื่นๆ จะเริ่มค่อยๆ หายไปบ้างหลังคลอด
เนื่องจากเปลือกสมองยังไม่พัฒนาดีเท่ากับในผู้ใหญ่ ทารกแรกเกิดจึงมีปฏิกิริยาตอบสนองอัตโนมัติบางอย่าง ควบคุมโดยส่วนที่เรียบง่ายของไขสันหลังและสมอง หากเด็กมีสุขภาพแข็งแรงอย่างสมบูรณ์หลังคลอดเขาควรมีปฏิกิริยาตอบสนองมาตรฐาน ซึ่งก็จะหายไปเองประมาณ 3-4 เดือนของชีวิต หากเด็กไม่มีปฏิกิริยาตอบสนองหรือหายไปก่อนเวลาอันควรแสดงว่าเรากำลังพูดถึงพยาธิสภาพที่ต้องได้รับการรักษาทันที
ปฏิกิริยาตอบสนองหลักของทารกแรกเกิด ได้แก่ การค้นหา จมูกงวง ฝ่ามือเข้าปาก และการดูดนม