Местоположение в утробата. Как трябва да лежи бебето в различните етапи на бременността? „Неправилно положение на плода“ не е диагноза

18.07.2019

Положението на плода по време на бременност определя как ще протече раждането на жената. Ако бебето е в нормална позиция, жената ще може да роди сама. Ако бебето не е разположено според природата, може да са необходими някои манипулации в пренаталния период или дори цезарово сечение.

Видове положение на плода по време на бременност

През цялата бременност на жената плодът расте и се развива в матката. Ако гледате бременността седмица по седмица, позицията на плода може постоянно да се променя. Но само през първата половина на бременността. С наближаването на раждането за бебето става все по-трудно да промени позицията си. За много бъдещи майки позицията на плода не се променя значително от 26-та седмица на бременността.

Едва след 32 седмици можем да говорим за вида на феталното предразположение, тоест да установим дали главата или задните части са разположени на входа на таза на жената.

Има няколко вида положение на плода по време на бременност.

Представяне на главата

Характеризира се с това, че главата на бебето се намира на входа на таза на жената. Главното положение на плода може да бъде:

  • тилен - тилът, обърнат напред, е първият, който се ражда;
  • предна цефалична или предна париетална - главата на бебето преминава през родовия канал на жената няколко пъти голям размеротколкото с тилно предлежание;
  • фронтална - челото служи като проводяща точка за изгонване на плода;
  • лицева – главата на бебето се ражда с тилната част назад.

Главното положение на плода се наблюдава при 95-97% от бременните жени.

Седалищно предлежание

Характеризира се с това, че тазът на детето лежи на входа на таза на жената. Тазовата позиция на плода е:

  • глутеален - плодът е разположен с главата нагоре, с изпънати крака покрай тялото, така че стъпалата да са почти близо до главата;
  • стъпало - единият или двата крака на бебето са разположени на входа на таза на жената;
  • глутеално-крачен (смесен) – както краката, така и седалището са разположени на входа на малкия таз.

Седалищното предлежание, според статистиката, се среща при 3-5% от жените.

Също така местоположението на плода по време на бременност се определя от позицията му в утробата. Позицията на плода е отношението на условната линия на детето (от задната част на главата до опашната кост по протежение на гърба му) към оста на матката на майката. Разграничават се следните видове положение на плода:

  • надлъжно - оста на матката на жената и оста на плода съвпадат;
  • наклонен - ​​условните оси на матката и плода се пресичат под остър ъгъл;
  • напречен - оста на плода пресича оста на матката под прав ъгъл.

Друга характеристика на положението на плода е видът на положението - отношението на гърба на бебето към стената на матката. Ако гърбът на плода е обърнат напред, това е изглед отпредпозиции. В случай, че гърбът на детето е обърнат назад, това е изгледът отзад на позицията ( задно предлежаниеплод). Смята се за нормално предно представянеплода Задната често става причина за продължително, продължително раждане.

Неправилно предлежание на плода

След 28-30 седмици от бременността лекарят определя представянето на бебето. Понякога дори след 26-та седмица от бременността положението на плода остава непроменено. Но това е по-скоро изключение, отколкото правило.

Счита се за най-физиологично правилното цефалично представянеплода При тази подредба на бебето през родовия канал първа преминава най-голямата му част - главата, а след нея без затруднения се раждат тялото и краката. Освен това е добре детето да е обърнато с лице към гърба на майката (тилна позиция).

Причини

Понякога бебето може да не е позиционирано правилно в утробата. Следните причини водят до това:

  • Полихидрамнион. Тъй като в този случай плодът плува големи количестватечност, тя често променя позицията си.
  • Повтарящи се раждания. Това се дължи на факта, че по време на повторно раждане мускулите често са отпуснати и предната коремна стена се разтяга. Матката и плодът са лошо фиксирани, което води до риск от седалищно предлежаниеплода
  • Маточни фиброиди или аномалии в структурата на матката.
  • Ниско положение или плацента превия, когато се намира в долната част на матката.
  • Недоносеност на детето.
  • Тесен таз при бременна жена.
  • Малформации на плода.
  • Наследствена предразположеност. Ако бъдеща майкае родена в седалищно предлежание, рискът от седалищно предлежание за детето се увеличава.

Ако на 28-30 седмица лекарят определя неправилно представянедете, можете да очаквате постепенно да се подобри. Но след 32-та седмица от бременността вероятността бебето да бъде правилно позиционирано за раждане намалява значително.

Въпреки това можете да вземете определени мерки, за да помогнете на бебето да заеме правилната позиция. За това има специални упражнения. Ето някои от тях:

  • Трябва да лежите на всяка страна за 10 минути, като се обръщате от една страна на друга 3-4 пъти. Важно е повърхността, върху която лежи жената, да не е много мека. Това упражнение се повтаря 2-3 пъти през деня.
  • Заемете легнало положение, като поставите възглавници или навито одеяло под таза и краката. Трябва да сте сигурни, че краката ви са на 20-30 см над нивото на главата. Упражнението се повтаря 2-3 пъти на ден по 10-15 минути.

Бъдещата майка трябва да разбере, че тези упражнения имат противопоказания. Ето защо, преди да започнете да ги изпълнявате, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Ниска позиция на плода по време на бременност

Обикновено плодът на жената пада 2-3 седмици преди началото на раждането (на 38 седмица от бременността). Но понякога може да се наблюдава ниско положение на плода по време на бременност на 20-36 седмици.

4.20 от 5 (5 гласа)

Бъдещите майки, които носят дете, остават любопитни относно правилната позиция на плода.

По време на бременността бебето расте и се оформя в корема на жената. Той извършва различни движения, променяйки позицията си.

Успехът на раждането зависи от това какво ще бъде то в края на гестационния период.

Обърнете внимание!До определено време бебето е разположено различно в утробата.

Той плува в амниотичната течност и с изтичането на цикъла ембрионът заема една определена позиция.

Така бебето се подготвя да се роди. Това се случва от 32 до 36 седмица, след което бебето вече не променя местоположението си в маточната кухина.

Местоположението се определя с помощта на ултразвук, а в повече случаи по-късноблагодарение на допира на краката и главата.

Нека да разгледаме седмичното местоположение на плода по време на бременност:

Първите 6 седмици Ембрионът се движи фалопиева тръба, прикрепяйки се към матката. Закрепването може да стане на всяка стена - задна, странична, горна или предна стена.

След това плодът остава неподвижен до определен период - тогава се формира тялото му

седмица 7 Движенията са слабо забележими и не се характеризират с движение
8 седмица Ембрионът започва активно да се движи, но майката не усеща това. Размерът на ембриона не надвишава 2 см
Седмица 9 Движенията са координирани, бебето се движи през цялото пространство на амниотичния сак
10 седмица Бебето започва да се отблъсква от стените на матката с краката и ръцете си
11 седмица Характеризира се с активни движения на ръцете и краката на бебето. Той расте и плува, докато матката започне да го поддържа
12-23 седмици По време на нормална бременност бебето постоянно се движи и променя местоположението си. Не осигурява функционалност, тъй като бебето ще се движи, докато е будно
Седмица 24 От този момент нататък детето спира да се движи поради постепенно увеличаване на размера
Седмица 26 Според статистиката по-голямата част от бъдещите майки не променят позицията си от този момент нататък.
32 седмица Този период се характеризира с факта, че лекарите могат точно да определят местоположението на плода
Седмица 36 Когато терминът наближи, главата на бебето се премества в родовия канал. Такова ниско положение на плода по време на бременност показва, че бебето скоро ще се роди. Понякога този момент може да дойде по-рано

Как сами да определите местоположението на плода чрез ритници

В допълнение към точното определяне на позицията на детето с помощта на ултразвук, можете да опитате сами да разберете къде е плодът.

Това трябва да се направи внимателно, за да не се повредят части от тялото на бебето. Един от начините да го определите е чрез треперенето, което бебето прави, докато се движи.

По правило бебето се отблъсква от стените с ръце и крака, така че няма да е трудно да разберете къде е главата му.

Всяка майка може да усети позицията на гърба на бебето, като просто прокара ръка по корема си. Можете също така да напипате почиващите крака, а в самото дъно можете да напипате известна издутина - главата на плода.

Този период се характеризира с треперене на ръцете в сакралната област или пикочен мехур. Именно с помощта на интерпретации е възможно да се определи приблизителното местоположение на детето.

  1. Присъствието на бебето в утробата, с главата нагоре, ще се характеризира с редовни тремори над утробата. Там, където са разположени ингвиналните гънки, движението ще се усеща най-много.
  2. Напречното разположение се характеризира с необичайно широк размер на корема. Една жена може да почувства болка в областта на пъпа поради разтягането му. Болезнени усещания възникват и когато бебето изправя главата си или движи краката си.
  3. Главното местоположение на предлежащата част се счита за най-често срещано. В този случай бебето ще окаже натиск върху областта на долните ребра на майката.

    Това явление се проявява в края на бременността. Ако прокарате дланта си по предната коремна стена, можете да усетите главата на бебето.

  4. Твърде много ниско представянеще бъде придружено от внезапни движения на главата на бебето, докато майката ще изпитва позив за уриниране по-често от обикновено.

    Свързани публикации

Ако бебето е в положение с главата надолу, тила към стомаха (изглед отпред на положението на плода, тилно предлежание на главата), раждането вероятно ще бъде по-бързо и по-лесно. До края на бременността повечето бебета заемат точно тази поза.

В предно положение плодът се свива „удобно“ с глава към таза. По време на раждането бебето закръгля гърба си, насочвайки и притискайки брадичката си към гърдите си. Раждането ще бъде лесно, защото:

  • Горната част на главата на бебето оказва равномерен натиск върху шийката на матката по време на контракциите. Това му помага да се разшири и тялото да произвежда хормоните, необходими за раждането.
  • По време на бутане бебето се движи под такъв ъгъл, че най-малката част от главата се появява първа. (Опитайте да носите тясна водолазка, без да прибирате брадичката си и ще разберете механизма).
  • Когато бебето удари долната част на таза, то леко обръща главата си, така че най-широката част на главата да е в най-широката част на таза. Задната част на главата се изплъзва отдолу срамна кост. По време на раждането лицето на бебето преминава през областта между влагалището и перинеума.

Какъв е изгледът отзад на феталната позиция?

Задното положение означава, че плодът също е в головно предлежание, но тилът му е насочен към гръбначния стълб. До началото на раждането в един от 10 случая плодът е в това положение. задна позиция- гръб до гръб.

Повечето раждания с плода в задно положение се доставят вагинално. Но раждането е по-трудно, особено ако брадичката на бебето е избутана нагоре, а не притисната към гърдите.

  • Може да изпитате болки в гърба, тъй като черепът на вашето бебе оказва натиск върху гръбначния стълб.
  • Водата ви може да изтече рано.
  • Раждането може да е трудно и бавно, с периодични контракции.
  • Усещате напрежението дори преди шийката на матката да е напълно разширена.

СЪС правилната помощПо време на раждането повечето бебета се обръщат на гръб и заемат предна позиция. Когато бебето удари долната част на таза, то трябва да се преобърне на почти 180 градуса (половин кръг), за да заеме най-добрата позиция.

Това може да отнеме доста време или бебето може да реши, че изобщо няма да се преобърне. Последното означава, че той ще се роди с лице към вас. За да направите това, ще ви трябва форцепс или вакуумен екстрактор.

Защо някои деца са в задна позиция?

Плодът може да е в задно положение поради вида и формата на вашия таз. Повечето жени имат таз, който е тесен и овален (антропоиден таз) или широк и сърцевиден (женски таз) мъжки тип), а не кръгъл таз.

Ако тазът ви е овален или с форма на сърце, а не кръгъл, тогава вашето бебе най-вероятно ще заеме задна позиция, позиция гръб до гръб в най-широката част на таза.

Това се случва, защото в това положение е по-лесно за плода да позиционира главата си.

Ако седите дълго време на удобен стол и гледате телевизия или работите на компютър, тазът ви е наклонен назад. Това кара задната част на главата на бебето и гръбначния му стълб (най-тежката част от тялото) да претеглят и да преобърнат плода по гръб. Така плодът заема задната си позиция.

Ако прекарвате много време изправено, бебето най-вероятно ще заеме предна позиция, защото тазът е наклонен напред.

Как да помогнете на детето си да заеме предна позиция?

Опитайте се да наклоните таза си напред, а не назад, когато седите. Уверете се, че коленете ви винаги са по-ниски от бедрата. Това е оптималната позиция за плода, тъй като насърчава плода да се премести в предна позиция.

Също така опитайте следните стъпки:

  • Проверете дали любимият ви стол или място на дивана не причинява увисване на таза или повдигане на коленете. Ако това се случи, опитайте се да заемете позиция на четири крака.
  • Измийте пода! Когато сте на четири крака, задната част на главата на вашето бебе сочи към предната част на корема ви.
  • Ако имате заседнала работа, уверете се, че се движите повече и правете редовни почивки.
  • За да повдигнете таза си, поставете възглавница на седалката на колата.
  • Гледайте телевизия, докато седите на топка за упражнения или се навеждате напред върху нея. Ако седите върху него, уверете се, че бедрата ви са по-високи от коленете.

Не се притеснявайте за правилната позиция на плода по време на сън. Когато сте в хоризонтално положение, няма вертикален натиск върху бебето. Страничната позиция обаче е по-скоро отзад най-добрият вариантза спане последни датибременност.

Можете ли да помогнете на вашето бебе да заеме правилната позиция за раждане?

Най-доказаният начин да помогнете на вашето бебе да заеме правилната пренатална позиция е да заемете позиция на четири крака два пъти на ден за 10 минути.

Трябва също така да останете изправени или наведени напред по-дълго от нормалното.

Вашето правилно позициониране обаче не винаги води до правилната позиция на плода, така че резултатът от задната му позиция може да бъде формата на вашия таз, независимо от усилията ви.

Как да подобрим позицията на плода непосредствено преди раждането?

Ако плодът е в задна позиция по време на раждането, все още можете да приемате пози и движения, стимулиращи въртенето, за да помогнете на вашето бебе и да облекчите болката.

Често се случва още по време на раждането плодът да се обърне от задно в предно положение преди самите опити.

Може да изпитате лека болка няколко дни преди раждането. Може да изчезне, но ще е знак, че бебето се опитва да се преобърне в предна позиция.

Една от най-добрите позиции е на четири крака. В тази позиция плодът се отдалечава от гръбнака на гръбнака ви, помагайки за облекчаване на болките в гърба и, което е още по-желателно, се върти.

    Почивайте си много през нощта.

    Разнообразете ежедневието си, като започнете с ходене и движение, завършвайки с поза на четири крака или коленичила позиция с гърди до пода - опрете коленете си на пода, главата, раменете и гърдите на възглавница или матрак, и таза ви във въздуха.

    Наведете се напред по време на контракции и опитайте да се залюлеете на фитнес топка.

    Яжте и пийте редовно, за да поддържате силата и хидратацията на тялото си.

    Опитайте се да останете спокойни и позитивни.

По време на самото раждане се опитайте да променяте позициите и движенията си и използвайте следните методи в зависимост от това, което ви е най-удобно:

  • Заемете поза на четири крака или коленичила с гърди до пода – опрете коленете си на пода, главата, раменете и гърдите са върху възглавница или матрак, а тазът е във въздуха.
  • Наведете се напред по време на контракции с помощта на топка, възглавница, партньор или легло.
  • Помолете партньора си да масажира гърба ви.
  • Поклатете таза си по време на контракции, за да помогнете на бебето да се преобърне. Фитнес топката е чудесна за люлеене на таза.
  • Извършете скок, като стоите на един крак или коленичите, докато лежите в леглото. Страната, която е най-удобна за хвърляне, вероятно ще бъде страната, която дава на детето повече място за обръщане.
  • Легнете по начин, който насърчава вашето бебе да се обърне в правилната позиция.
  • Движете се или се разхождайте от време на време. Не сядайте и не лягайте за дълги периоди от време.
  • Опитайте се да не бързате с епидуралната упойка, тъй като това увеличава вероятността плодът да остане в задна позиция. С епидурална упойка е по-малко вероятно да родите сами.

Всяка бъдеща майка е много заинтересована да знае как се намира бебето в корема. Това е важна информацияза напредъка на раждането. В тази статия ще ви разкажем как сами да определите позицията на плода, без да прибягвате до помощта на лекари. Най-добре е да направите това след 30 седмици.

Къде е сърцето

С помощта на обикновен стетоскоп трябва да „хванете“ мястото, където най-добре се чува сърдечният ритъм на вашето дете (120-160 удара в минута). Това ще бъде горната част на гърба на бебето. Започнете да слушате от долния ляв сегмент на корема - това е мястото, където се чува сърдечният ритъм при повечето бебета, които са „на място“.

Използвайки този метод, можете да определите дали бебето се е превърнало в цефалично предлежание от седалищно положение за раждане. При цефалично предлежание мястото, където най-добре се чува сърдечният ритъм, ще бъде по-ниско, отколкото при седалищно предлежание. Ежедневно изпълнявайте специални упражнения, за да накарате плода да се обърне, и наблюдавайте промяната на това място.

Картографиране на корема

Преди да определите позицията на плода, е необходимо да анализирате естеството и амплитудата на движенията на детето и след това да палпирате бебето, като заемете удобна позиция, легнало или легнало. Въз основа на тези наблюдения можете да създадете така наречената „коремна карта“.

  • Краката ще бъдат на мястото, където се усещат най-силните тремори.
  • Там, където се усещат леки движения с малка амплитуда, най-вероятно ще има дръжки.
  • Голямата площ, която стърчи, ще бъде дупето.
  • Там, където коремът е по-гладък и стегнат, е гърбът.
  • Мястото, където най-добре се чува сърдечната дейност на плода, е горната част на гърба.

Много е важно да знаете накъде е обърнато гърбът на бебето: към гърба на майката или към корема на майката? Ако през последните месеци преди раждането той лежеше „гръб до гръб“, тогава най-вероятно той ще се роди от тази позиция. В този случай раждането ще бъде по-болезнено и продължително и има голяма вероятностче ще завършат с цезарово сечение.

Ето защо, ако при палпиране на корема не намерите гърба на бебето, трябва да се опитате да го „убедите“ да се преобърне. Напоследък жените водят заседнал начин на живот: предимно полуседнали и полулегнали. В сравнение с ръцете и краката, гърбът е по-тежката част от плода и под силата на гравитацията самият той се стреми да се обърне надолу към гърба на майката. Това може да се избегне, ако бъдещата майка се движи активно и се опитва по-често да заема пози, при които гравитацията ще придърпва гърба на бебето към корема на майката.

Понякога жената не може да „почувства“ детето. Това се случва, ако има много амниотична течност, ако плацентата е прикрепена към предната част на матката или ако има мастен слой, през който е много трудно да се усети нещо. Сега знаете как сами да определите представянето на плода.

Въпросът как е разположено бебето в корема тревожи всички бъдещи майки. Оказва се, че не е толкова трудно да разберете от коя страна е главата на бебето и къде са краката.

Можете независимо да изчислите местоположението на бебето в стомаха по два начина: чрез сърдечен ритъм и чрез „карта на стомаха“ (метод на акушерката Гейл Тъли). Вярно е, че е по-добре да се правят изчисления, когато надхвърли 30 седмици - преди това бебето често променя позициите.

По сърцебиене

Обикновен стетоскоп или модерен и по-чувствителен доплер със слушалки за слушане на сърдечния ритъм ще свърши работа. Започнете да слушате стомаха от лявата страна. Ако чуете сърцебиене, тогава най-вероятно бебето ви е в правилна позиция, с главата надолу. Направете сметката, тя трябва да варира от 120 до 160 удара в минута.

Според "картата на корема"

Този метод е цяло изследване, което обаче ще достави удоволствие не само на бъдещата майка, но и на цялото семейство. При изготвянето на картата се вземат предвид всички движения на бебето: силни ритници, леки движения, изпъкнали и по-твърди области на корема, както и тези места, където гинекологът последно е записал сърдечен ритъм.

И така, американската акушерка Гейл Тъли предлага да не чакате следващия и самостоятелно да определите предварително как е позиционирано бебето, така че в случай на неправилна позиция да се уверите, че то се обръща предварително. Изготвянето на „карта на корема“ има три стъпки.

1. Начертайте пай.

Тоест, бъдещата майка рисува кръг върху лист хартия и го разделя на четири части, като пай. Това е като стомаха й, показан като в огледало: горната част е дъното на матката, дъното е срамната кост, дясната страна е от лявата страна на картата, лявата е отдясно. На получената карта жената трябва да изобрази всички движения на бебето: най-силните тремори (с удебелени линии), по-слаби точки или движения (с тънки щрихи), твърд гръб (в дъга), където последно е чуто сърдечния ритъм (със сърце), големи издутини (в дебела дъга).

2. Визуализирайте бебето.

И така, основните детайли са скицирани. Между другото, трябва да отбележите само това, в което е сигурна бъдещата майка. В противен случай неправилните удари ще я объркат. След това трябва да вземете кукла или плюшена играчка и да се опитате с помощта на карта да й придадете същата позиция като бебето. За да направите това, трябва да знаете, че:

  • краката могат да бъдат объркани с главата - когато изпъкнат, изпъкналостта е кръгла;
  • Ръцете и краката на детето са свити;
  • движенията, които се усещат като силни удари, най-вероятно са краката;
  • твърдото място срещу ритащите крака е гърбът;
  • движенията на ръцете са по-малко забележими и понякога приличат на леко поглаждане (само най-внимателните майки могат да забележат това);
  • ако ръцете се усещат в предната част на корема точно над пубиса, има голяма вероятност бебето да е в задна позиция (гръб до гръб към майката).

Разбирането на трите противоположности ще помогне да се създаде правилната позиция на бебето (играчката): главата винаги е срещу дупето, коремът е срещу гърба, ръцете и краката са от противоположната страна на гърба.


3. Наричаме го с медицински термини.

Така че твоето плюшено мечеили куклата зае абсолютно същата позиция като бебето. Сега го наричаме правилно - това е необходимо, за да можете, ако нещо се случи, да се консултирате с лекар и да обсъдите раждането. Отговорете си на 3 въпроса:

  • На коя страна е обърнато бебето с гръб?
  • Коя част от тялото влиза първа в таза?
  • Към коя страна на тялото на майката, отзад или отпред, е обърната тази част на бебето?

Въз основа на отговорите формулирайте името на позицията: десен (или ляв) заден изглед на тилното предлежание, десен (или ляв) преден изглед на тилното предлежание, напречно положение на плода и др.


Неправилни пози

В идеалния случай това е ляво странично тилно предлежание - една от най-добрите начални позиции за раждане! По-лошо е, ако бебето опре дупето си в таза или заеме задна позиция, тоест гръб към гърба на майката. В този случай раждането може да бъде болезнено и продължително и има възможност за цезарово сечение.

Свързани статии
 
Категории