Ultragarsinio inkstų akmenų smulkinimo ypatybės. Tradiciniai inkstų akmenų gydymo metodai

Inkstų akmenų smulkinimas yra būtina manipuliacija daugeliui pacientų, sergančių urolitiaze. Akmenų susidarymo ir didėjimo procesas vyksta nuolat ir yra nuolatinių medžiagų apykaitos sutrikimų pasekmė.

Kodėl reikia pašalinti inkstų akmenis

Tai prasideda nuo anamnezės rinkimo. Gydytojas turėtų išsamiai paklausti apie ligas, kuriomis pacientas serga ar sirgo, ir patikrinti, ar nėra kontraindikacijų.

Be to, paskiriama keletas būtinų laboratorinių tyrimų:

• Bendra kraujo analizė. Gydytojas patikrina, ar nėra uždegiminio proceso, hemoglobino kiekį (ar nėra paslėpto kraujavimo);
• . Ūminiu pielonefrito (o juo labiau glomerulonefrito) laikotarpiu litotripsija yra kontraindikuotina;
• Bendroji fluorografija;
• Cukraus kiekis kraujyje;
• Biocheminis kraujo tyrimas leidžia įvertinti kepenų ir inkstų būklę. Koagulograma parodo gydytojui, ar organizmas gali susidoroti su kraujavimu (tai atsitinka litotripsijos metu);
• Atliekamas inkstų ultragarsinis tyrimas, šlapimo takų taip pat prostatos liauka;
• Apklausa ir ekskrecinė urografija leidžia įvertinti šlapimo sistemos praeinamumą ir funkcinius parametrus;
• Po 40 metų būtina išankstinė terapeuto (kardiologo) konsultacija su elektrokardiogramos interpretacija.

Pasirengimas litotripsijai apima vitaminų terapiją, būtiną inkstui atkurti po manipuliavimo, taip pat vaistus, gerinančius mikrocirkuliaciją.

Prieš pačią procedūrą būtina ištuštinti žarnyną, todėl rekomenduojami vidurius laisvinantys vaistai ir/ar valomosios klizmos. Šiuo metu žmonės į ligoninę neguldomi dėl nekontaktinių akmenų smulkinimo būdų. Taikant endoskopinį akmenų šalinimo metodą, gydytojas gali rekomenduoti kelioms dienoms hospitalizuoti.

Inkstų akmenų smulkinimo procesas

Daugeliu atvejų naudojamas nekontaktinis metodas. Prieš procedūrą skiriami raminamieji ir skausmą malšinantys vaistai.

Manipuliavimo eiga:

• Pacientas nusirengia (juvelyriniai dirbiniai turi būti nuimti) ir atsigula ant specialaus stalo;
• Atliekamas ultragarsinis valdymas, leidžiantis nustatyti tikslią akmens vietą (stovintį lygį). Remiantis gautais duomenimis, parenkama tinkama paciento kūno padėtis;
• Vandens pagalvė uždedama tiesiai ant kūno;
• Prietaisas generuoja bangų seriją, kurias pacientai jaučia bakstelėdami, o kartais – nedidelis skausmas kūno srityje po pagalve;
• Visą šį laiką akmuo matomas ultragarso ekrane. Gydytojas mato, kaip akmuo susmulkinamas veikiant bangoms. Kai tik fragmentų dydis tampa pakankamai mažas, kad neskausmingai praeitų per šlapimo takus, manipuliavimas sustoja.

Akmenų pašalinimo terapija po litotripsijos

Iš karto po manipuliavimo inkstas yra „nukrautas“ akmenų fragmentais. Būtina padėti organui jų atsikratyti. IN kitaip– fragmentai gali pradėti lipti arba didėti (priklausomai nuo akmenų rūšies). Skiriami šie vaistai:

• No-spa, spasmalgon, drotaverino preparatai. Antispazminiai vaistai sumažina inkstų dieglių riziką, kai praeina akmenų fragmentai;
• Plataus spektro antibiotikai. Inkstas, išprovokuotas manipuliavimo, gali tapti taikiniu bakterinė infekcija(kylančios šlapimo takų infekcijos). Siekiant išvengti šio scenarijaus, profilaktiškai skiriami fluorokvinolonai arba cefalosporinai;
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo– nimesulidas, diklofenakas ir kt. Sumažinti skausmingi pojūčiai kai maži akmenys praeina. Be to, kai šlapimo takai yra pažeisti fragmentu, sumažėja uždegiminis atsakas, kuris neleidžia užsikimšti ir vystytis diegliams;
• Sfinkteriams ir šlapimtakiams atpalaiduoti skiriami alfa adrenoblokatoriai, tokie kaip tamsulozinas (Focusin).

Diagnozuoti inkstų akmenų tipai

Paciento būklė ir pėdsakų simptomai po inkstų akmenų traiškymo

Iš karto po manipuliavimo atliekamas tyrimas. Paprastai gydytojas palieka savo kontaktinę informaciją bendravimui ir išsiunčia pacientą namo.

Čia yra simptomų, būdingų po litotripsijos, sąrašas:

• Dažnas šlapinimasis. Tai normalu, praeina po kurio laiko, nereikalauja jokio gydymo;
• Kraujo pėdsakai šlapime. Šis simptomas turėtų išnykti praėjus 2-3 dienoms po litotripsijos. Jis gali būti susijęs ir su pačia manipuliacija, ir su šlapimo takų trauma dėl akmenų fragmentų. Tai dažniausiai atsitinka, kai oksalatai (akmens rūšis) suyra. Jei praėjus 3 dienoms po procedūros šlapime yra kraujo, kreipkitės į gydytoją;
• Inkstų diegliai, kuriuos sukelia fragmentų perėjimas. IN tokiu atveju- gerai padeda antispazminiai vaistai, nes fragmentai yra maži;
• Temperatūra gali pakilti iki 380C. Jei jis pakyla aukščiau arba trunka ilgiau nei 3 dienas, kreipkitės į gydytoją.

Pirmos dvi savaitės po procedūros – apsilankykite pas urologą kas 3 dienas.

Nekontaktinės litotripsijos formos yra geriausia, ką šiuolaikinė medicina gali pasiūlyti pacientams, sergantiems urolitiaze. Nereikėtų pamiršti šios procedūros indikacijų, nes akmenys linkę didėti, o tai sukelia rimtų komplikacijų, o kai kuriais atvejais ir paciento mirtį.

Paprastai akmenų susidarymas yra susijęs su medžiagų apykaitos sutrikimais. Po litotripsijos pabandykite išsiaiškinti, ką galite padaryti, kad išvengtumėte naujų akmenų susidarymo. Priklausomai nuo medžiagų apykaitos sutrikimo tipo, jums gali būti rekomenduojama speciali dieta, fizioterapija, taip pat refleksologijos elementai, kuriais siekiama pagreitinti organų atsigavimą ir pagerinti bendrą medžiagų apykaitą.

Vaizdo įrašas apie kontaktinį inkstų akmenų traiškymą

Urolitiazė yra nemalonus reiškinys, kuris virsta tikra nelaime, kai išsiskiria išmatos, sukeliančios stiprų paciento skausmą. Laiku pradėtas gydymas gali ne tik išgelbėti žmogų nuo kančių, bet ir apsaugoti jo gyvybę. Puikus būdas yra smulkinimas. Toliau pažiūrėkime, kaip inkstų akmenys susmulkinami naudojant ultragarsą.

Jei inkstų akmenys pasiekė didelį dydį, gydytojas gali skirti akmenų traiškymą, vadinamą litotripsija. Dėl nukreiptos ultragarso bangos įtakos atsiranda vibracinės reakcijos. Dėl to akmenyse susidaro įtrūkimai, dėl kurių akmuo sunaikinamas.

Litotripsija gali būti paskirta šiais atvejais:

• jei darinių dydis inkstuose pasiekė 1-2 cm;
• kai gydymas vaistais nedavė rezultatų.

Smulkinti akmenis šia technika leidžiama tik laboratorijoje. Yra tikimybė, kad gali prasidėti kraujavimas iš šlapimo takų, todėl gydytojai visada turėtų šalia turėti gaivinimo įrangą.

Šio metodo naudojimo indikacijos yra visų tipų akmenys, lokalizuoti šlapimo pūslė, inkstus ar šlapimtakį ir dėl didelio dydžio negali išsiskirti patys. Taip pat litotripsijos procedūra gali būti paskirta sergant inkstų diegliais, kurie dažnai kartojami.

Svarbu! Akmens buvimas turi būti įrodytas.

Parengiamosios procedūros

Norint pasiekti garantuotos sėkmės, pacientas turi būti paruoštas litotripsijos procedūrai. Pacientas turi būti ištirtas, įskaitant:

• Ultragarsinis inkstų tyrimas;
• ekskrecinė urografija;
• fluorografija;
• Bendra šlapimo ir kraujo analizė;
• cukraus kiekio kraujyje tyrimas;

Svarbu! Ne visiems pacientams būtinai skiriamas panašus diagnostinių procedūrų sąrašas. Kai kurių paskirtį lemia amžius (pavyzdžiui, EKG).

Litotripsijos esmė

Litotripsijos seansas susideda iš šių dalykų:

1. Diagnostikos pagalba nustatoma tiksli išmatų vieta;
2. Ultragarso jutiklis yra išdėstytas taip, kad jis būtų tiksliai virš akmens vietos;
3. Teritorija yra veikiama didelio intensyvumo spindulių maždaug ketvirtį valandos.
4. Nefroskopu, įdėtu į inksto sritį, pašalinami nedideli akmens gabalėliai.

Jei pavyksta, pacientas išrašomas iš ligoninės po 3-4 dienų.

Pagrindinės ultragarsinio smulkinimo procedūros rūšys

Yra keletas procedūrų, kurios gali būti naudojamos inkstų akmenims pašalinti naudojant ultragarsą.

1. Ekstrakorporinė

Šis paprastas būdas puikiai tinka tiems, kurių akmenys pasiekė nemažus dydžius, iki 35 mm. Procedūra yra smūginė banga, nukreipta į tam tikrą akmens tašką. Kai energija pasiekia maksimumą, akmenys suyra į atskiras dalis. Visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 40 minučių. Smūgio bangų dydis priklauso nuo paties darinio, ypač nuo jo dydžio ir struktūros. Šio tipo operacijos sėkmė leidžia pacientui grįžti namo per 24 valandas.

1. Nuotolinis

Šis tipas apima akmens sunaikinimą, sutelkiant akustinę bangą į atskirą tašką, nepažeidžiant minkštųjų audinių. Tokio tipo procedūroms labai svarbu tiksliai nustatyti akmens vietą, taip pat atstumą tarp jo ir spinduliuotės šaltinio.

1. Kontaktų pašalinimas

Taikant šį litotripsijos metodą, daroma prielaida, kad ultragarsas veiks Urogenitalinio trakto sąlyčio su akmeniu taške. Šis metodas daro prielaidą, kad fragmentai bus pašalinti po procedūros naudojant nefroskopą arba uretroskopą.

Svarbu! Pašalinus kontaktą, į šlapimtakį reikia įdėti stentą, kurį gydytojas pašalins po 7 dienų, nebent, žinoma, kiltų komplikacijų.

Akmenų darinių pašalinimas kontaktiniu metodu turi daug privalumų, įskaitant:

• maža sužalojimo tikimybė;
• didelis efektyvumas (80-100%);
• Vienu metu galima pašalinti kelis akmenis;
• Visiškam išgijimui paprastai pakanka vieno seanso;
• nereikia išankstinės anestezijos;
• Po operacijos pėdsakų neliks.

Litotripsijos technika

Prieš litotripsiją pacientas turi išvalyti žarnas. Po to jis atsigula ant stalo, prieš tai nusirengęs. Jei yra toks poreikis, prieš procedūrą pacientui skiriami nuskausminamųjų ir raminamųjų vaistų.

Svarbu! Jei pacientas turi uždegimą, 14-15 dienų prieš seansą jam skiriami antibakteriniai vaistai.

Paciento padėtis turi būti tokia, kad būtų užtikrintas maksimalus prieinamumas prie akmens.

Nurodžius akmens vietą, ant šios vietos uždedama speciali vandens pripildyta pagalvė.

Po visų šių veiksmų atliekama smulkinimo procedūra. Jis laikomas baigtu, kai susmulkintų gabalėlių dydis yra toks, kad jie gali lengvai pereiti per šlapimtakį.

Visą litotripsijos procesą kontroliuoja specialistas, kuris jį atlieka per vaizdą, rodomą monitoriuje.

Po akmens smulkinimo procedūros gali pasireikšti šios reakcijos:

• dažnas šlapinimasis, kartu su skausmingais pojūčiais;
• hematurijos atsiradimas;
• skausmo priepuolis;
• temperatūros padidėjimas.

Baigus ultragarsinę litotripsijos procedūrą, pacientui gali būti paskirta gydymas ligoninėje(5-7 dienos), kurios metu atliekama antibakterinė terapija, skiriami antispazminiai ir skausmą malšinantys vaistai.

Tačiau litotripsiją patartina derinti su konservatyviais gydymo metodais ir, visų pirma, su tinkama mityba.

Litotripsijos trūkumai

Nepaisant viso unikalumo šis metodas, tačiau jis turi trūkumų.

1. Naudojant šį metodą atsikratyti dideli subjektai(daugiau nei 20 mm) bus neįmanoma.
2. Jei akmenų tankis pakankamai didelis, reikės daugiau nei vieno seanso.
3. Kyla pavojus, kad šlapimtakyje gali įstrigti pakankamai dideli gabaliukai.
4. Aštrūs gabalėlių kraštai, iškylantys per šlapimtakius, gali sužaloti gleivinę, dėl to gali prasidėti kraujavimas ir spragtelėti inkstai.
5. Toks gydymas neatmeta galimybės, kad gali susidaryti nauji akmenys.

Kitas reikšmingas litotripsijos trūkumas yra didelė procedūros kaina.

Kontraindikacijos

Nepaisant to, kad ultragarso smulkinimo procedūra yra gana saugi, ne visi gali ja naudotis. Taigi litotripsija draudžiama:

• nėštumo metu;
• dėl kaulų anomalijų;
• pacientams, kurių kraujyje yra mažas trombocitų kiekis;
• su aortos aneurizma;
• jeigu inkstuose yra didelių cistų;
• žmonės, sergantys širdies ligomis;
• dėl ūmių infekcinių ligų;
• pacientų, sergančių onkologinėmis ligomis.
• Šlapimo takų anomalijų atvejais, kai šlapimas sulaikomas inkstuose.

Litotripsija yra jau gana gerai žinoma technika.

Galimos komplikacijos

Inkstų akmenų smulkinimo procesas ultragarsu turi labai mažą tikimybę, kad gali išsivystyti komplikacijų, ypač kai kalbame apie modernią įrangą ir aukštos kvalifikacijos personalą. Tačiau bet kurio gydytojo pareiga yra įspėti pacientą, kad komplikacijų vis tiek gali kilti ir kokios jos yra. Dažniausios komplikacijos yra šios:

• hematomos vystymasis inkstuose;
• „akmens hematomos“, kuri gali tapti pagrindine atkryčio priežastimi, atsiradimas;
• ūminės infekcijos atsiradimas inkstuose.

Inkstų akmenų prevencija

Urolitiazė – nemaloni liga, kurios daug lengviau išvengti, nei vėliau gydyti. Tokios ligos atsiradimo riziką galite sumažinti taip:

• pirmiausia atsikratyti papildomų svarų ir žalingos priklausomybės, jei tokių yra;
• dažniau pasivaikščiokite grynas oras, pabandyk vadovauti aktyvus vaizdas gyvenimas;
• organizuoti savo maisto balansą, kad jūsų mityba būtų įvairi ir subalansuota;
• laikytis gėrimo režimo;
• Jei įmanoma, apsilankykite sanatorijų-kurortų kompleksuose.

Ultragarsinė litotripsija yra tik vienas iš inkstų akmenų gydymo būdų. Tačiau būtent jis įsitvirtino kaip vienas efektyviausių ir prieinamiausių.

Antonas Palaznikovas

Gastroenterologas, terapeutas

Darbo patirtis daugiau nei 7 metai.

Profesionalūs įgūdžiai: virškinamojo trakto ir tulžies sistemos ligų diagnostika ir gydymas.

Šiandien urolitiazė pasireiškia tiek suaugusiems, tiek kūdikiams. Dėl įvairių priežasčių susidarę akmenys gali pradėti slinkti žemyn šlapimo takais ir išprovokuoti stipraus skausmo priepuolius, vadinamus inkstų diegliais, arba užkimšti juos ir sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų išsivystymą.

Todėl laiku pradėtas gydymas leidžia ne tik apsaugoti paciento gyvybę, bet ir atimti iš jo siaubingų kančių. A geriausias būdas Tam tinka litotripsija arba inkstų akmenų smulkinimas ultragarsu.

Kas yra ultragarsinė litotripsija?

Inkstų akmenų smulkinimo ultragarsu metodas pagrįstas tiksliniu didelės energijos ultragarso smūgio bangos poveikiu akmeniui. Dėl to akmenyje atsiranda įtampa ir vibracija, dėl kurios jame atsiranda įtrūkimų.

Litotripsija skirta pašalinti bet kokius akmenis, lokalizuotus įvairiose šlapimo takų dalyse, jei jie negali apalpti patys arba jų skaičius ir dydis yra tokie dideli, kad pacientui gresia nuolatiniai, užsitęsę inkstų dieglių priepuoliai. .

Susmulkinti inkstų akmenis galima tik gavus pilna informacija apie paciento sveikatos būklę, kuri leidžia ne tik nustatyti teisingą manipuliacijų seką, bet ir išvengti rimtų komplikacijų išsivystymo. Todėl pacientams skiriama keletas tyrimų, įskaitant:

• ekskrecinė urografija;
• fluorografija;
• nustatant cukraus kiekį kraujyje ir pan.

Svarbu: ne visiems pacientams skiriamas vienodas diagnostinių procedūrų sąrašas, pavyzdžiui, EKG dažniausiai nurodoma vyresniems nei 40 metų žmonėms.

Kaip atliekama procedūra?

Akmenų smulkinimas gali būti atliekamas kontaktiniu būdu ir nuotoliniu būdu. Pirmuoju atveju, taikant bendrąją nejautrą, naudojant endoskopinę įrangą, ultragarso bangas skleidžiantis prietaisas dedamas į inkstą, tiesiai prie akmens. Tai veda prie akmenų sunaikinimo iki smulkiausių fragmentų, kurie išplaunami iš organo suleidžiamu skysčiu arba specialiu nusiurbimu. Šiai operacijai būdingas nedidelis traumos laipsnis.

Išorinės litotripsijos metu ultragarso bangų skleidėjas yra už paciento kūno ribų. Kadangi ant kūno nėra menkiausių pradūrimų, daugelis renkasi tokį akmenų smulkinimą, tačiau yra nuomonė, kad dėl didelės smūgio bangos jėgos jis gali vibruoti inkstus ir sukelti sumušimus. Bet kokiu atveju nuotolinio akmenų smulkinimo veiksmų seką galima apibūdinti taip.

1. Prieš pat procedūrą pacientai turi išvalyti žarnas nuo išmatų.
2. Pacientas nusirengia ir atsigula ant specialaus stalo.
3. Jam duodama nuskausminamųjų ar raminamųjų.
4. Tikslų akmens lygį nustato gydytojas.
5. Pacientas yra padėtas tokioje padėtyje, kad ultragarso bangos būtų tiesiogiai veikiamos akmeniu.
6. Akmens projekcijoje sumontuota speciali pagalvė su vandeniu.
7. Akmuo yra tiesiogiai sunaikinamas dėl nuoseklių ultragarso smūgių, kol lūžę fragmentai yra proporcingi šlapimtakio ir šlaplės kanalo dydžiui.

Dėmesio! Gydytojas nuolat stebi procedūrą per monitorių ir, kai akmuo yra susmulkintas, prireikus gali pakeisti jos eigą, pavyzdžiui, paprašyti paciento pakeisti padėtį.

Procedūros pasekmės

• antispazminiai vaistai;
• antibiotikai;
• diuretikų arbatos;
• NVNU;
• α blokatoriai.

Patarimas: pacientai turi griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir vartoti visus jo paskirtus vaistus, visapusiškai laikydamiesi dozavimo ir vartojimo laiko, nes tai leis kuo greičiau ir neskausmingai pašalinti akmenų skeveldras iš organizmo, kad būtų išvengta komplikacijų išsivystymo.

Šiandien į juos atsako Maskvos srities Žukovskio miesto klinikinės ligoninės regioninio urologijos skyriaus vadovas medicinos mokslų kandidatas Andrejus Rumjantsevas.

Pasakyk man, ar inkstų akmenų sudėtis svarbi? Ar girdėjote, kad susmulkinti karbonatiniai akmenys geriausiai byra?

Jekaterina, Pskovas

Renkantis metodą chirurginis gydymas urolitiazė, akmens dydis, jo padėtis šlapimo takų, taip pat akmens matomumas rentgeno tyrimo metu – ar jis rentgeno neigiamas ar rentgeno teigiamas, tai yra matomas rentgeno nuotraukoje ar ne. Mineralinė akmens sudėtis klinikinėje praktikoje svarbi tik renkantis prevencinę dietą, neįtraukiančią tam tikrų maisto produktų, arba specialius vaistus, kurie padeda ištirpinti rentgeno spinduliuose nematomus akmenis.

Tęsinys?

Neseniai atsikračiau inkstų akmenų. Tačiau jie sako, kad tai nėra panacėja ir akmenys gali vėl pasirodyti. Ar tai tikrai tiesa?

Aleksejus, Kaliningradas

-Deja, dažnai kartojasi. Todėl po operacijos stenkitės laikytis dietos, apsiribodami mėsos ir žuvies patiekalais, kuriuose yra daug purinų, kurie skatina šlapimo rūgšties sintezę organizme ir dėl to akmenų susidarymą.

Gerkite daugiau – ne mažiau kaip 1-1,5 litro per dieną šlapimui atskiesti: sočiame tirpale greičiau susidaro šlapimo rūgšties kristalai ir kitų elementų druskos.

Neblogai prevencinis poveikis leidžia naudoti fitoterapines priemones, kurios turi silpną diuretikų ir antibakterinį poveikį. Ir, žinoma, kontroliuokite savo sveikatą – kas 3–6 mėnesius darykite šlapimo tyrimus, o kas pusmetį – inkstų, šlapimtakių ir šlapimo pūslės echoskopiją.

Urolitiazės fone jie dažnai vystosi uždegiminės ligosšlapimo organų sistema. Savo ūminė stadija(nebent tai yra avarinė situacija), akmenų negalima pašalinti. Pirma, būtina atlikti bakteriologinį šlapimo tyrimą (kultūrą), kad būtų nustatytas paciento mikrobinės floros kiekis ir jautrumas antibakteriniams vaistams bei išgydomas uždegimas. Ir tik tada galima pagal planą taikyti šiuolaikinius chirurginius urolitiazės gydymo metodus.

Pašalinti ar palaukti?

Aš turiu . Jie sako, kad turime jų atsikratyti. Bet man tai kol kas netrukdo. Taigi, gal neverta plakti karštinės?

Vasilijus, Joškar-Ola

Viskas priklauso nuo akmenų dydžio ir jų sukeliamų pakitimų šlapimo takuose. Ne paslaptis, kad akmenų buvimas šlapimo pūslėje ar šlapimtakyje yra uždegimo šaltinis ir gali sukelti lėtinį pielonefritą, inkstų nepakankamumą, net inkstų mirtį, dėl kurios vėliau gali prireikti pakaitinės inkstų terapijos (hemodializės) ir persodinti inkstą.

Taigi, jei atlikote atitinkamą apžiūrą ir gydantis gydytojas nusprendė, kad jums reikia operacijos, geriau įsiklausyti į jo patarimus ir neatidėlioti šios problemos sprendimo.

Urolitiazės rizikos veiksniai yra šie:

>> genetinis polinkis;
>> lėtinės virškinamojo trakto ir Urogenitalinės sistemos ligos;
>> osteoporozė ir kitos kaulų ligos;
>> prieskydinių liaukų disfunkcija;
>> piktnaudžiavimas maisto produktais, didinančiais šlapimo rūgštingumą (aštrus, rūgštus, sūrus), taip pat baltymų gausa maiste, monotoniška mityba;
>> gerti kietą vandenį su dideliu druskos kiekiu.

Supjaustyti ar ištrinti?

Aš sergu urolitiaze. Ir aš turiu pasirinkimą: susmulkinti savo akmenis ar juos pašalinti? Kurią geriau rinktis?

Olga, Nižnij Novgorodas

-Tradiciniai chirurginiai metodai (atviroji chirurgija) šiandien taikomi retais atvejais, kai pacientui jau yra šlapimo nutekėjimo sutrikimas, kurį sukelia, pavyzdžiui, dėl šlapimtakio susiaurėjimo (įgimto ar įgyto) ir viršutinės dalies plastinių operacijų. reikia šlapimo takų.

Kitais atvejais gydytojai imasi trijų metodų: ekstrakorporinės litotripsijos (ESLT), transuretrinės (per šlaplę) kontakto ir perkutaninės nefrolitolapaksijos.

Pirmuoju atveju akmens (dažniausiai vidutinio dydžio – nuo ​​1 iki 1,5 cm) smulkinimas atliekamas naudojant specialų nuotolinį litotripsijos aparatą, kuris, sukurdamas specialų lauką, suskaldo inkstų akmenis be vidinio įsikišimo į žmogaus organizmą.

Kiti du metodai yra susiję su įsiskverbimu į audinius ir dažniau naudojami didesniems ir daugybei akmenų. Šių metodų esmė tokia: po laidininku arba bendroji anestezija Pacientas praduriamas odoje virš inksto ir, kontroliuojant ultragarsu bei rentgeno spinduliais, per specialų vamzdelį į vidų įvedama optinė sistema arba per šlaplę palei šlapimtakį į akmenį įvedamas instrumentas.

Tada, naudojant specialius prietaisus (ultragarsu, lazeriu, pneumatiniu, elektros impulsiniu), akmuo susmulkinamas. Šių metodų dėka galite nedelsiant sunaikinti visus akmenis ir pašalinti jų fragmentus. Tokiu atveju pacientas daug greičiau grįžta į aktyvų gyvenimą, nei taikant tradicinę atvirą operaciją.

Tačiau akmenų šalinimo būdo pasirinkimas – gydytojo reikalas.

Urolitiazę galima atpažinti pagal šiuos požymius:

>> skausmas ir sunkumo jausmas apatinėje nugaros dalyje, tiesiai virš kryžkaulio ir į šoną;
>> skausmas pilvo apačioje, taip pat kirkšnyje, lytinių organų srityje;
>> kraujas šlapime;
>> skausmas šlapinantis, dažnas šlapinimasis, drumstas šlapimas;
>> tinimas;
>> kūno temperatūros padidėjimas.