Cum să purtați gemeni după FIV. Sarcina multiplă cu FIV: de la probabilitate la riscuri. Ce urmeaza

Bună ziua, dragi cititori! Astăzi voi încerca să ating un subiect complex și destul de dureros pentru mulți - FIV. Pentru unii a fost o binecuvântare, pentru alții a fost o dezamăgire. Adesea, cu FIV, șansele de a rămâne însărcinată cu mai mulți copii sunt mult mai mari decât în ​​cazul fertilizării convenționale. Este așa, hai să încercăm să ne dăm seama!

Cuvântul în sine este „fertilizare in vitro”. Cu „fertilizare” totul este clar, iar cuvintele „extra” („din exterior”) și „corpus” („corp”) sunt preluate din latină. Un sinonim pentru FIV - „fertilizare in vitro” - este conținut în echivalentul englezesc al numelui - FIV (fertilizare in vitro). Dar, în esență, este o procedură medicală care recreează procesul natural de concepție în laborator.

Oamenii de știință atât din străinătate, cât și de aici au dezvoltat această metodă încă de la mijlocul secolului al XX-lea, iar multe cupluri și-au rezolvat deja problema în acest fel. Cu toate acestea, nu există nicio garanție absolută pentru toată lumea că acest tratament va avea succes. Statisticile arată că sarcina apare la una din trei femei și se termină cu o naștere reușită la una din patru.

Dorința de a deveni părinți și anxietatea cu privire la succesul inseminarei artificiale intră adesea în conflict. Costul procedurii și aspectele etice sunt și ele înspăimântătoare - la urma urmei, concepția, la urma urmei, are loc în afara mamei, iar în unele cazuri trebuie să apelezi la ajutorul unei mame surogat sau să folosești spermatozoizii donatorului.

Cum se efectuează procedura FIV?

Procedura de inseminare artificiala consta in mai multe etape. În primul rând, este necesar să se obțină ovulele femeii - în practică, se prelevează foliculi ovarieni (ovocite), iar apoi se extrag ouăle din ei în laborator.

Concepție în etape

Pentru ca mai multe ouă să se maturizeze în corpul viitoarei mame, și nu doar unul, ca în mod normal ciclu menstrual, femeia urmează anterior un curs de terapie hormonală.

Injecțiile sau tabletele sunt prescrise pentru o perioadă de șapte până la douăzeci de zile. Apoi ovocitele sunt perforate. Aceasta este singura parte a procesului care poate fi neplăcută și dureroasă. Se efectuează sub anestezie, de obicei generală.

În ziua în care ovulele femeii sunt colectate, bărbatul donează sperma (fie natural, fie prin intervenție chirurgicală). Uneori, sperma este colectată în avans și păstrată congelată până în ziua necesară. Când ambele componente sunt gata, acestea sunt combinate.

Acesta este misterul concepției la microscop și privirea medicilor! Există un alt termen aici care se găsește adesea împreună cu „FIV” - ICSI (injecție intracitoplasmatică de spermă). În spatele numelui lung se află una dintre cele două metode de îmbinare a ovulelor și a spermatozoizilor.

Prima - mai simplă - inseminare: mulți, mulți spermatozoizi sunt adăugați într-o așa-numită „eprubetă” și ei înșiși fecundează ouăle aflate acolo într-un mediu special. Dacă calitatea spermei derutează specialiștii, spermatozoizii sunt introduși intenționat, microchirurgical. Acesta este ICSI.

Ce urmeaza?

Un ovul fertilizat de un spermatozoid dobândește statutul de embrion. Se mai păstrează câteva zile într-un incubator cu un mediu și temperatură speciale, iar în acest timp numărul de celule din embrion crește exponențial.

De asemenea, în această etapă, este posibil să se efectueze un diagnostic pentru patologiile (cromozomiale și genetice) ale viitorului făt. Embrionul este apoi transplantat în uterul mamei.

Spre deosebire de recoltarea foliculilor, procesul de „plantare” este rapid și nu necesită anestezie. Orice altceva, procesul de sarcină și cursul acesteia nu diferă de cele obișnuite. După două-trei săptămâni, puteți face un test de sarcină sau o ecografie pentru a vedea dacă concepția in vitro a avut succes. Ca și în cazul concepției naturale, nu există nicio garanție că un miracol s-a întâmplat prima dată.

Numărul de noi încercări posibile este determinat împreună cu medicul, deoarece va depinde de starea de sănătate a femeii, iar pauză dintre încercări va depinde de cât de repede este restabilit echilibrul hormonal al acesteia (în medie, șase luni pentru recuperare). În același timp, este posibil să se păstreze (crioconservarea) embrionii rezultați și să-i folosească pentru viitoare „replantări”.

Dacă vorbești cu mame care au trecut prin FIV, poți auzi multe povești de răbdare, rezistență, determinare și sacrificiu. Pregătirea pentru fertilizare cu ajutorul hormonilor are un efect puternic asupra corpului unei femei. Nu este ușor pentru toată lumea.

Costul tratamentului este, de asemenea, semnificativ. Nu toată lumea își poate permite mai multe încercări. Cei care au mers pe această cale se uită înapoi la dificultățile pe care le-au îndurat cu o inimă ușoară. Dar nu poți decât să încerci să-ți imaginezi cât de greu este să încerci totul și să nu obții rezultatul dorit!

Probabilitatea de gemeni în timpul FIV

În timpul inseminarei artificiale, mai mulți embrioni sunt transferați în uter (conform standardelor rusești de asistență medicală - doi). Acest lucru se face pentru a crește șansele de concepție reușită. Dar mai înțeleg ei ce se întâmplă dacă nu unul, ci mai mulți embrioni prind rădăcini? Dreapta! Se nasc mai multi copii!

În practica medicală, există cazuri atât de gemeni fraterni, cât și de gemeni identici (monozigoți), atunci când sunt concepuți într-o eprubetă. Știința nu poate influența în niciun fel aspectul gemenilor - această alegere rămâne în mâinile naturii.

Probabilitatea procentuală de a avea gemeni cu FIV îi sperie adesea pe părinți. Dacă nu sunteți gata să deveniți părinți ai multor copii (sau sănătatea viitoarei mame nu îi permite să aibă gemeni și nu numai), puteți avea o reducere - îndepărtarea unuia dintre embrioni.

Acest lucru este necesar dacă există contraindicații medicale pentru purtarea tuturor bebelușilor: un risc pentru sănătatea gravidei, a copiilor sau a unuia dintre copii are o patologie incompatibilă cu viața. În acest caz, medicul face propunerea, iar decizia, probabil una dintre cele mai dificile, este luată de părinți.

Reducerea este un punct controversat în ceea ce privește capacitățile pe care le are știința astăzi, provocând cea mai mare respingere în rândul reprezentanților confesiunilor bisericești. La urma urmei, prin definiție, o persoană nu are dreptul de a decide cine trăiește și cine nu.

Mă abțin de la comentarii emoționante, voi remarca doar: reducerea nu este o consecință a FIV ca atare, ci una dintre opțiunile de dezvoltare a evenimentelor întâlnite în timpul sarcinilor multiple. Nu este nevoie să-ți fie frică sau supărat în avans, dar trebuie să înțelegi că poate fi nevoie să faci o alegere. Și încearcă să fii pregătit pentru asta.

Sarcina după FIV - dacă aveți gemeni

În general, nu contează dacă inseminarea a fost artificială sau nu. Riscurile sunt asociate nu cu metoda de fertilizare, ci cu specificul sarcinii în sine și cu starea de sănătate a viitoarei mame. Desigur, sarcina cu gemeni are propriile sale caracteristici, adesea dificile.

Factori îngrijoratori:

• Posibilitatea de diferență în dezvoltarea perinatală a gemenilor
• moartea unuia dintre ei și complicații pentru restul
• probabilitate mare de prematuritate
• procesul de naștere, când copiii se nasc unul după altul.

Medicii moderni competenți știu cum să poarte gemeni după FIV, cum să monitorizeze starea unei femei însărcinate și ce medicamente să folosească pentru a-și menține puterea și condiția fizică.

Este posibil să fii nevoită să limitezi semnificativ activitatea fizică, să renunți la yoga sau să mergi mai devreme în concediu de maternitate, să intri în naștere de una sau mai multe ori, iar în etapele finale s-ar putea să fii sfătuită să faci o cezariană pentru a evita o naștere traumatizantă.

Nu este nevoie să vă faceți griji, deoarece starea dumneavoastră va fi monitorizată mult mai îndeaproape decât în ​​timpul unei sarcini normale. Cei care au conceput in vitro și viitoarele mame a mai multor copii fac un test de sânge pentru hCG cu un ordin de mărime mai des decât colegii lor „obișnuiți”. Acest hormon este principalul asistent al medicilor în monitorizarea sarcinii. Crește activ până în săptămâna a 11-a, apoi încetinește și continuă să crească începând cu săptămâna a 22-a.

Pentru mamele care au suferit FIV, nivelul hCG peste normal datorită terapiei hormonale pregătitoare. Și mamele au gemeni – pentru că sunt mai mulți copii. Așa că trebuie să aflați normele hormonului de creștere pentru femeile însărcinate și apoi, dacă așteptați gemeni, înmulțiți cu doi!

Cel mai important lucru este să nu uităm că fericirea asociată cu nașterea unui copil va crește cu doi. Și dacă gemenii se nasc prin FIV, aceasta este în general o stare aproape de euforie. La urma urmei, dorința de a deveni părinți, speranța, perseverența și credința acționează în concordanță cu natura și, ca urmare, înving frica, disperarea și infertilitatea cu un dublu rezultat!

Bebeluși frumoși și sănătoși tuturor! Scrie, lasă recenzii, comentează și fii fericit!

FIV, sau fertilizarea in vitro, este în prezent cea mai eficientă metodă de tratare a infertilității. Procedura ajută la conceperea unui copil chiar și în absență trompe uterineși factor masculin greu.

O caracteristică binecunoscută a FIV este posibilitatea de sarcini multiple. Să luăm în considerare de ce se întâmplă acest lucru și care este probabilitatea de a rămâne însărcinată cu gemeni și tripleți după inseminare artificială?

Există un mit conform căruia fertilizarea in vitro se termină întotdeauna cu nașterea de gemeni și tripleți. De fapt, nu este cazul, probabilitatea de gemeni cu FIV este de aproximativ 20%, iar tripleții - mai puțin de 1%.

În timpul protocolului FIV, stimularea superovulației este cel mai adesea efectuată pentru a obține cantitate mare ouă. Drept urmare, medicul reușește să crească mai mulți embrioni sănătoși.

Dacă transferați un singur embrion, atunci probabilitatea unui protocol de succes va fi minimă, deoarece implantarea nu decurge întotdeauna fără probleme. Prin urmare, femeilor sub 35 de ani li se implantează întotdeauna 2 embrioni, iar femeilor peste 35 de ani - 3 embrioni.

Se întâmplă adesea ca niciun embrion să nu supraviețuiască și să nu aibă loc sarcina. Dar invers, toți embrionii pot fi implantați deodată, apoi o sarcină multiplă este diagnosticată după FIV.

Mulți oameni sunt interesați de cât de des se nasc gemeni după FIV? Dacă gemenii pot fi obținuți cu ușurință, trebuie doar să transferați câțiva embrioni, atunci gemenii monozigoți rămân o raritate, o coincidență norocoasă.

În prezent, nu există nicio metodă care să garanteze nașterea de gemeni sau chiar să crească șansa. Dar medicii sugerează că terapia hormonală cu gonadotrapină poate crește ușor șansa de a dezvolta gemeni monozigoți.

Semne

Sarcina după FIV cu gemeni și tripleți este însoțită de următoarele simptome:

• mărirea rapidă a uterului, nerespectarea standardelor;
• toxicoză severă;
• creșterea excesivă a hormonului hCG.

De asemenea, merită să acordați atenție istoricului medical al pacientului. Dacă o femeie a avut gemeni în familie sau a participat la un protocol de fertilizare in vitro, atunci probabilitatea unei sarcini multiple este foarte mare.

Sarcina

Ne-am dat seama de ce se nasc gemenii după FIV, dar mulți sunt îngrijorați de problema purtării gemenilor după FIV. Trebuie să înțelegeți că doi bebeluși creează o povară uriașă asupra corpului unei femei, astfel încât riscul de avort spontan crește, naștere prematurăși dezvoltarea patologiilor la copii.

Dacă, conform rezultatelor testelor, o femeie nu poate avea mai mult de un făt, atunci medicul poate decide să transfere un singur embrion în timpul fertilizării in vitro.

U femei sanatoase sarcina decurge ca de obicei. Sunt prescrise analize și, dacă este necesar, medicul vă trimite la un spital pentru tratament și vă prescrie medicamente și pastile.

În cazul sarcinii multiple după FIV nașterea naturală nu se practică, deoarece poate fi foarte periculos atât pentru mamă, cât și pentru copii. Cel mai adesea, este prescrisă o cezariană planificată.

Gemeni, tripleți, FIV (video)

Fertilizarea in vitro îndeplinește adesea visul prețuit al maternității cu un bonus suplimentar: ca urmare a transferului a doi sau trei embrioni, se nasc doi copii deodată. Gemenii după FIV sunt un fenomen comun, dar deloc necesar.

Fericirea „dublă” dă semnale despre existența ei încă din primele zile de dezvoltare. Puteți bănui că doi embrioni au prins rădăcini în uter deodată din cauza toxicozei severe, care se manifestă dureros în timpul zilei. Și rezultatele analize de laborator după FIV, nivelurile de hCG pentru gemeni vor fi semnificativ mai mari decât pentru o sarcină unică.

Cât de mare este probabilitatea de a avea doi copii cu concepție artificială? De ce multe mame se tem de sarcini multiple, iar medicii îi monitorizează cu atenție cursul? Despre toate acestea și multe altele vom vorbi în articolul nostru.

În procesul lung de fertilizare in vitro, transferul de embrioni este etapa finală. Înaintea lui, specialiștii în reproducere stimulează în mod activ ovarele unei femei pentru a „extrage” un maxim de ouă cu drepturi depline. Numărul lor determină câți embrioni pot fi cultivați.

Acești gemeni s-au născut după concepție naturală. Iar cu FIV, șansa de a avea gemeni este de aproximativ 20 de ori mai mare.

Transferul mai multor embrioni este o plasă de siguranță necesară, deoarece un singur zigot poate să nu prindă rădăcini. Prin urmare, pentru a evita eșecul, în timpul protocolului FIV se stabilește câți embrioni „crescuți” să plaseze în cavitatea uterină a femeii. Se crede că pacienții cu vârsta sub 35 de ani trebuie să primească doi zigoți. Iar femeile care au depășit această limită de vârstă au trei embrioni.

Cu toate acestea, trebuie să înțelegeți că nici doi, nici trei embrioni plasați în uter nu garantează sarcina. În același timp, există adesea cazuri în care specialiștii în reproducere au reușit să „obțină” doar un ou. Și după implantarea unui singur zigot, concepția a avut succes.

Având în vedere diferența dintre concepția convențională și inseminarea artificială, probabilitatea gemenilor cu FIV crește semnificativ. La urma urmei, toți „locatarii” plantați în ea pot prinde rădăcini în uter.

Și atunci apare o întrebare complet logică: gemenii sau gemenii se nasc mai des după FIV? Să vă reamintim că gemenii sunt bebeluși care nu sunt asemănători între ei. Nașterea lor se datorează dezvoltării a două ouă, iar aflarea în uter garantează prezența unui „camin individual”: sacul amniotic și placenta. Dar nașterea gemenilor este semnificativ diferită. Ele apar dintr-un ou ca urmare a diviziunii acestuia. Bebelușii au același set de cromozomi, așa că sunt ca două mazăre într-o păstaie. Nu sunt întotdeauna suficient de norocoși să aibă o placentă și un sac amniotic individual. Uneori, cei mici trebuie să împartă o „casă” pentru doi.

Procentul de gemeni născuți după FIV este cu adevărat mare - aproximativ 20% (cu concepție naturală doar 1%). Dar gemenii sunt o întâmplare rară chiar și cu inseminare artificială.

HCG pentru gemeni

Prezența sarcinii este determinată de concentrația gonadotropinei corionice umane. Acest hormon este produs de membranele embrionului, care s-a „încorporat” în peretele uterin și este gata pentru dezvoltare ulterioară. Nivel crescut poate fi fixat deja în a patra zi după implantare (și nu după replantare!). Gonadotropina corionica umana ofera nutritie fatului, stimuleaza functionarea corpului galben si productia de progesteron, care mentine sarcina in curs de dezvoltare.

Nivelurile hormonale se schimbă pe măsură ce sarcina progresează. În fiecare zi după concepție reușită HCG începe să crească. Aceasta înseamnă că, într-un moment în care niciun test de sarcină nu arată rezultate „în dungi”, sarcina va fi determinată.

Un test de hCG după transferul embrionului este prescris de un medic reproductor. Rezultatele studiului sunt comparate cu norme, care diferă semnificativ în funcție de timpul scurs după concepție. Dacă nivelul hCG în timpul sarcinii este prea scăzut, aceasta indică faptul că implantarea embrionului în peretele uterin nu a avut loc.

În FIV, hCG cu gemeni va arăta întotdeauna rezultate care sunt de două ori mai mari indicatori normali. Acest fenomen este ușor de explicat, deoarece hormonul este necesar nu de una, ci de două placente, care îl produc într-un mod îmbunătățit.

Tabelul hCG pentru gemeni pe săptămână de sarcină vă va ajuta să navigați în corectitudinea ipotezei despre prezența fericirii „duble”.

Nu vă faceți griji dacă rezultatele testelor dumneavoastră clinice diferă de informațiile prezentate în tabel. Amintiți-vă că fiecare sarcină este unică, așa că unele abateri de la normele general acceptate sunt destul de acceptabile. La trei săptămâni după ce a avut loc transplantul, femeile sunt examinate pentru o ecografie. Tehnica hardware va risipi toate îndoielile prin determinarea numărului de fructe în curs de dezvoltare.

Cum să purtați gemeni după FIV

Sarcina multiplă după FIV este o bucurie necondiționată pentru viitorii părinți. Cu toate acestea, mama se confruntă cu încercări serioase. La urma urmei, corpul ei suferă un stres enorm de-a lungul întregii perioade de gestație.

Identici sunt gemeni, fraterni sunt gemeni fraterni.

În unele cazuri, începând din primele zile ale dezvoltării fetale, când concentrațiile mari de hCG „furie” în sângele unei femei, ea suferă de toxicoză severă și dureroasă. Pe lângă acest simptom neplăcut, sarcina cu gemeni după FIV poate provoca următoarele complicații grave de sănătate pentru viitoarea mamă:

• Vărsături severe, continue;
• Anemie;
• gestoză tardivă;
• Tensiune arterială crescută;
• Placenta previa, care poate fi situată foarte jos, blocând complet sau parțial orificiul intern al uterului;
• Este posibilă scurgerea prelungită a sângelui vaginal de natură spotting;
• polihidramnios;
• Plasarea incorectă a fructelor;
• Distensia excesivă a colului uterin;
• Nașterea prematură a prematurilor;
• Abrupția placentară.

Sarcina multiplă după FIV crește și riscul de a dezvolta patologii la bebeluși:

• Din cauza nașterii premature, bebelușii se pot naște prematur. Consecința acestui lucru este hipoxie, probleme neurologice, greutate corporală mică, chiar paralizie cerebrală;
• Polihidramnios crește semnificativ riscul de a dezvolta patologii intrauterine ale fătului;
• Din cauza lipsei constante de fier la mamă în timpul sarcinii, bebelușii se nasc cu anemie;
• Sindromul de transfuzie este o complicație rară, dar periculoasă, care se dezvoltă din cauza lipsei de nutrienți pentru un făt, deoarece firimiturile „trăiesc” într-unul. ou fertilizat care este despărțit printr-o partiție.

Totuși, asta nu înseamnă că cu siguranță vei întâlni aceste complicații! Sute de sarcini multiple după FIV au mers absolut în siguranță și au dus la nașterea unor copii sănătoși. Pentru a evita complicațiile, o femeie trebuie să fie imagine sănătoasă viață și se supun în mod regulat examinărilor prescrise de un medic în fiecare etapă a sarcinii.

Primele trei luni după fertilizare sunt considerate cele mai periculoase în ceea ce privește avorturile spontane. Deoarece în această perioadă organismul poate respinge embrionii care s-au „încorporat” în uter. O femeie ar trebui să treacă prin întreg primul trimestru cercetare de laborator pentru a minimiza posibilitatea de a dezvolta boli infecțioase sau ginecologice.

În al doilea trimestru, se efectuează studii asupra concentrației hormonale, iar afecțiunea este, de asemenea, diagnosticată. lichid amnioticși sânge ombilical. Astfel de diagnostice pot identifica anomalii patologice în dezvoltarea fătului pentru a le elimina deja în timpul vieții intrauterine a bebelușilor.

În ultimele trei luni înainte de viitoarea naștere, eforturile medicale vor fi îndreptate spre protejarea sarcinii de nașterea prematură.

În ciuda riscurilor și posibilelor complicații, viitoarele mămici nu ar trebui să intre în panică. Dacă sunt respectate toate recomandările medicale, sarcinile multiple au loc în siguranță. Viitoarea mamă trebuie să mănânce corect, dând preferință ierburilor proaspete, legumelor și fructelor. Carnea fiartă, peștele, cerealele și produsele lactate ar trebui să formeze baza dietei ei. O rutină zilnică bine concepută și plimbări zilnice aer proaspat te va ajuta să te bucuri de poziția ta în așteptarea fericirii „duble”.

Nașterea cu gemeni după FIV

Dacă acum 10 ani nașterea gemenilor a avut loc doar prin Cezariana, din moment ce medicii se temeau de numeroși posibile complicații, apoi scena modernăÎn dezvoltarea medicinei, intervenția chirurgicală este utilizată numai dacă există indicații speciale.

Cezariana este prescrisă femeilor în următoarele cazuri:

• Varsta pacientului este de peste 40 de ani;
• Infertilitate care a durat mai mult de 5 ani;
• Unele boli ale organelor interne;
• Pe tot parcursul sarcinii au existat riscuri de avort spontan;
• preeclampsie;
• insuficiență placentară;
• Amplasarea incorectă a fructelor.

Cu toate acestea, pot avea loc și nașteri gemene după FIV natural. Dacă viitoare mamă tânăr, nu are boli croniceși tolerează bine sarcina, va putea naște în siguranță bebeluși sănătoși fără intervenție medicală.

Cauzele și probabilitatea de a avea gemeni cu FIV Pentru a crește eficacitatea procedurii FIV (fertilizare in vitro) și, uneori, pur și simplu pentru a induce ovulația în formele anovulatorii de infertilitate, trebuie să recurgem la stimularea hormonală, care are ca rezultat nu unul, ci mai multe ouă.

După fertilizarea in vitro se obțin mai mulți embrioni. Când doi embrioni sunt transferați în uter, pot fi produși gemeni fraterni.

Probabilitatea ca gemenii să se nască după FIV este destul de mare, iar acesta este unul dintre motivele nemulțumirii cu rezultatele procedurii.

Nașterea, nașterea și primele etape ale vieții unor astfel de copii, de regulă, au dificultăți.

Câteva statistici. La transferul a doi embrioni (in țările dezvoltate această sumă este determinată de lege, ca în multe clinici de renume din Rusia), rata de sarcină este de 40-45%, iar atunci când este transferat un embrion, 35-38%. Mai mult, șansa ca gemeni să se nască după FIV în primul caz este de 32%. În al doilea caz, riscul ca gemenii să fie concepuți ca urmare a FIV este de doar 0,8%.

Aceste date sunt confirmate de mulți autori. Astfel, o ușoară scădere a ratei sarcinii la transferul unui embrion este compensată prin obținerea unui singleton. sarcina fiziologica. Și aceasta este tocmai sarcina principală a ART.

Dacă totul este destul de clar cu gemenii fraterni, atunci nu totul este atât de simplu cu gemenii monozigoți sau, chiar mai rar, tripleții după FIV. Aceasta este într-adevăr o situație rară. Și, cu toate acestea, statisticile privind nașterea unor astfel de copii arată o creștere de la 0,42% (în populația generală) la 1,2-8,9% (după diferiți autori) după utilizarea ART.

Mulți autori arată o legătură între creșterea nașterii gemenilor monozigoți (MZT) și condițiile de cultură și diverse manipulări cu embrioni. Într-adevăr, primele zile, chiar și ore de dezvoltare, sunt foarte vulnerabile, iar prezența embrionilor în condiții destul de stresante nu poate decât să le afecteze soarta viitoare. Prin urmare, majoritatea autorilor sugerează o legătură între durata cultivării și apariția MZD.

Transferul la a treia zi în comparație cu cultivarea prelungită (ziua a cincea) a dat un procent mai mare de nașteri MZB. Autorii au descoperit 4 cazuri de MSD (1,57%) în timpul transferului de blastocist. Totodată, rezultatele au indicat că procentul de sarcină în ziua 5 a fost de 67,8 față de 36% din transfer în ziua 3 și s-a remarcat că, având în vedere aceste rezultate, o astfel de creștere a procentului de MZB poate fi neglijată.

Unii autori au evidențiat un risc mai mare de naștere cu MZ dacă blastocisturile transferate au fost obținute după ICSI, ecloziune asistată sau PGD (diagnostic genetic preimplantare).

Toate aceste proceduri duc la formarea unei găuri în membrana embrionului, care poate afecta integritatea ECM, dar de ce atunci toți pacienții după ICSI, ecloziune și PGD nu au MZB, dar în același timp pot apărea în versiuni clasice FIV care nu implică manipularea membranelor embrionului. Mai mult, se observă o creștere a MZ și în timpul procedurii de inseminare artificială, care nu implică etapa de cultivare a embrionilor in vitro.

Alți autori au susținut că stimularea ovariană în sine poate duce la creșterea nașterilor de MZ. Efectul creșterii MZ a fost găsit atunci când contraceptivele orale au fost întrerupte și sarcina a avut loc în primele 3 luni. Unele studii notează efectul citratului de clomifen asupra nivelului de MZB. În 1987, au fost efectuate lucrări care indică faptul că inducerea artificială a ovulației poate fi primul mecanism biologic care influențează apariția MZD.

În timpul fertilizării in vitro, mai mulți embrioni sunt plasați în uter. Acest lucru crește probabilitatea unui rezultat de succes al transferului. Prin urmare, destul de des rezultatul este o sarcină gemelară după FIV (conform statisticilor, acesta este fiecare al treilea caz).

Transferul embrionilor în uter

Principalele întrebări care apar în timpul procedurii FIV sunt câți embrioni să transferați și dacă embrionul se poate diviza după transferul în uter. La urma urmei, cu cât sunt mai multe, cu atât este mai mare probabilitatea unei sarcini mult așteptate. Însă totul nu este atât de simplu, pentru că astfel există riscul de a dezvolta sarcini multiple. Ceea ce poate avea consecințe grave atât pentru mamă, cât și pentru copil. Dificultatea este că embrionul se poate diviza, iar apoi se nasc gemeni.

Transport dublu

Există un tip de transfer numit transfer dublu. Are principalul avantaj - un procent ridicat de rezultate pozitive ale procedurii. Transferul de embrioni se efectuează în a doua și a cincea sau a treia și a șasea zi după fertilizare.

Cu un astfel de transfer, există riscul de a dezvolta o sarcină extrauterină.

Un ou în timpul FIV

Un ou nu este suficient în majoritatea cazurilor, în timpul procedurii de FIV, se străduiesc să obțină mai multe ouă, astfel încât să existe o alegere de embrioni. Pentru aceasta, pacientului i se prescrie un curs special de luare medicamente hormonale. Dar pot exista cazuri când există un singur ou și, în consecință, un embrion (vechi de 3 sau 5 zile) este transplantat în uter. Dacă doriți să aflați mai multe despre transferul de embrioni, avem o secțiune separată pe acest subiect.

Adesea, în timpul FIV, pacienții pun întrebarea câți embrioni pot apărea dintr-un ou (embrion). Potrivit statisticilor, ca urmare a transferului unui singur embrion, nașterea de gemeni sau gemeni are loc în 35% din cazuri. Uneori sunt înregistrate cazuri de naștere a tripleților.

Astfel, putem judeca șansele foarte mari de a avea gemeni după procedura FIV.

Dezvoltarea sarcinii multiple

În timpul fertilizării in vitro, mai mulți embrioni sunt transferați în uterul pacientului. Deci probabilitatea rezultat pozitiv(sarcina) este semnificativ mai mare. Gemenii pot apărea și atunci când un embrion este împărțit în doi fetuși. Acesta este motivul pentru care gemenii se nasc cu FIV.

Asigurați-vă că vizionați acest videoclip despre sarcina multiplă, spune medicul:

Apariția sarcinilor multiple după FIV nu este neobișnuită, dar este un fenomen natural de care nu trebuie de temut.

Cu toate acestea, astfel de sarcini sunt adesea asociate cu complicații. Pacientul simte în mod constant greață (toxicoză), se observă adesea o scădere a nivelului de hemoglobină, apare umflarea și creșterea tensiunii arteriale.

Sunt cazuri de nastere prematura si nastere de copii cu complicatii. Procesul de naștere în sine poate deveni, de asemenea, prelungit, deoarece activitatea de muncă este adesea foarte slabă. Dar, în ciuda tuturor dificultăților și posibilelor complicații, nașterea unui copil sau a unui gemeni este o mare fericire, care pentru multe cupluri a devenit posibilă datorită FIV.

Foarte des, viitorii părinți sunt interesați dacă este posibil să nască gemeni prin inseminare artificială? Cu FIV, această dorință poate fi luată în considerare dacă părinții își doresc doi copii deodată. De acord, asta e grozav. Citiți și urmăriți pentru mai multe detalii despre FIV (ce este și pentru ce este necesar, există dezavantaje).

Ce fel de gemeni sunt?

Când așteptăm gemeni, doi fetuși se dezvoltă în corpul unei femei deodată. Există mai multe tipuri de gemeni. O ecografie va ajuta la determinarea tipului de gemeni:

1. Monocoriale este cel mai frecvent tip de gemeni după inseminarea artificială. În acest caz, o placentă este concepută pentru doi bebeluși, dar unul dintre fetuși se hrănește mai bine și pare să îl suprime pe celălalt.
2. Gemenii identici sunt creati atunci când un ovul deja fertilizat se divide.
3. Gemeni fraternali. Fiecare bebeluș are propriul ou, așa că se dezvoltă separat.

În timpul procesului de fertilizare, este imposibil să influențezi tipul de gemeni, la fel ca și sexul copilului nenăscut. Procesul de diviziune ulterioară a zigotului nu este controlat de specialiști.

Purtând gemeni după FIV

Nivelul actual de dezvoltare medicală ajută la eliminarea multor probleme care anterior erau considerate insolubile. În special, acum, datorită fertilizării in vitro, femeile care nu pot rămâne însărcinate în mod natural pot experimenta bucuria maternității.

Majoritatea femeilor sunt foarte îngrijorate înainte de această procedură, de teamă rezultat negativ sau posibile complicații. Acest lucru este asociat în special cu posibilitatea de a avea gemeni, acest lucru nu este neobișnuit cu FIV. O sarcină multiplă este întotdeauna mai greu de suportat, dar dacă urmați toate recomandările medicului și aveți o atitudine pozitivă, va avea succes și nu va deveni o problemă.

Dacă rezultatele unei ecografii după FIV arată că vor fi doi bebeluși, femeia își pune întrebarea, cum să poarte gemeni? La urma urmei, sarcina în sine este deja un test pentru corpul feminin, iar sarcina multiplă este deja un test dublu.

Trebuie să fiți pregătit imediat pentru manifestări destul de puternice de toxicoză, umflături și creșteri de presiune.

Este important să respectați câteva reguli:

• evita stresul și stresul emoțional;
• reduce activitatea fizică. Daca nu vrei sa renunti la sport, este mai bine sa alegi yoga speciala pentru gravide;
• este indicat să refuzi să conduci viata sexuala pentru a nu provoca nașterea prematură;
• aderarea la rutina zilnică;
• corect dieta echilibrata. Luarea de complexe de vitamine (necesar după consultarea medicului dumneavoastră);
• plimbări zilnice în aer curat (însoțite neapărat de cineva apropiat).

Urmăriți un videoclip de la o fată care a născut gemeni, vă va spune cum a decurs sarcina ei cu gemeni și despre naștere:

Cum să monitorizezi sarcina săptămână de săptămână?

Întreaga perioadă de sarcină este împărțită în săptămâni, care sunt combinate în trimestre. Vizitele regulate la medic sunt cheia unei sarcini de succes după FIV, iar acest lucru este și mai important dacă purtați gemeni. Dacă sarcina este dificilă, cu patologii, atunci viitoarea mamă poate fi plasată într-un spital pentru „conservare”. În acest caz, femeia cu mai probabil va putea avea copii sănătoși.

Primul trimestru

Primul trimestru (1-13 săptămâni). În acest moment, femeia face o ecografie și este supusă unor teste. De asemenea, este indicat să urmați un tratament pentru bolile dentare și ginecologice, deoarece acestea pot afecta și mai mult dezvoltarea fătului. Această perioadă este foarte dificilă - există posibilitatea de respingere a embrionului.

De asemenea, prima săptămână este foarte importantă pentru menținerea sarcinii, după aceasta va fi clar rezultatul FIV. Din a 1-a până în a 7-a zi după transferul de embrioni, trece prin următoarele etape:

1. Blastomerii sunt împărțiți, fiecare dintre ei va avea propriile sale funcții în viitor.
2. Implantarea embrionului în mucoasa uterină.
3. Blacysta este fixat în peretele uterului.
4. Embrionul se implantează în cele din urmă în peretele uterului, după care va fi înconjurat de celule endometriale.
5. Embrionul poate respira și hrăni prin pereții uterului și poate elimina deșeurile.
6. Enzimele necesare se acumulează în jurul embrionului, ceea ce îi permit să se stabilească ferm în uter.
7. Aceasta este etapa finală, embrionul începe să dobândească treptat o placentă.

În timpul unei sarcini gemelare, dezvoltarea embrionului trece prin aceleași etape, dar necesită mai mult efort din partea corpului feminin.

Al doilea trimestru

Trimestrul 2 (14-27 săptămâni). În acest moment, femeia este supusă în mod regulat testelor hormonale. Precum și studii de lichid amniotic și sânge din cordonul ombilical. Toate aceste manipulări vă vor ajuta primele etape să identifice tulburările de dezvoltare a fătului și să ia măsurile adecvate pentru a le preveni.

Al treilea trimestru

Trimestrul 3 (28 de săptămâni - până la nașterea copilului). În această etapă, se acordă o atenție deosebită dezvoltării bebelușilor, iar toate eforturile sunt îndreptate spre prevenirea nașterii premature și reducerea activității uterului.

Când sunteți însărcinată cu gemeni după inseminare artificială, unul dintre factorii decisivi va fi atitudinea pozitivă a femeii. La urma urmei, majoritatea pacienților își poartă copiii fără complicații. Dacă viitoarea mamă urmează toate recomandările medicului curant, faceți-vă regulat examinări de rutină, sarcina si nasterea vor avea succes, fara nici o dificultate.

Și un alt videoclip foarte util de la o fată pozitivă care împărtășește experiența ei de a naște și a naște gemeni:

Nu uitați să scrieți comentarii și să puneți întrebări, cu siguranță le vom răspunde. Evaluează articolul cu stele și repostează-l pe rețelele sociale. Multumesc pentru vizita.