• Zdravljenje in prehrana za urate v ledvicah. Uratni ledvični kamni, manjše zlo

    04.08.2019

    Pri mojem imenovanju se postavlja veliko vprašanj o zdravljenju uratnih ledvičnih kamnov z ljudskimi metodami. Vsi ponujajo in sprašujejo o učinkovitosti metod, ki so jih prejeli od soseda, babice ali prebrali na naključnem forumu.

    Sodobna metoda zdravljenja ledvičnih kamnov - zunajtelesna litotripsija z udarnimi valovi - temelji na uničenju kamnov s fokusiranim udarnim valom.

    Obstaja več vrst naprav. Nekateri delujejo na kamne z elektrohidravličnim valovanjem, drugi z elektromagnetnim valovanjem, tretji uporabljajo piezoelektrike.

    Metoda daljinske litotripsije z udarnimi valovi je zelo učinkovita in skoraj ne vpliva na bolnikovo telo. Včasih so potrebna dodatna dejanja, na primer namestitev katetra, vendar sama naprava nima neposrednega stika z osebo.

    Trenutno se zunajtelesna litotripsija z udarnimi valovi uporablja za uničevanje velikih in dvostranskih kamnov, v solitarni ledvici, pri ledvičnih anomalijah in pri rentgensko negativnih kamnih.

    Niso pa vse vrste kamnov enako uničljive. Veliko je odvisno predvsem od njihove strukture in gostote. Včasih je potrebnih več sej. Učinkovitost zunajtelesne litotripsije z udarnimi valovi pa je od 90 do 98%. Optimalno obdobje, po katerem lahko ocenimo rezultate postopka, je 3 mesece. V tem času bi morali izstopiti vsi drobci uničenega kamna.

    Kljub varnosti lahko ta metoda povzroči zaplete, čeprav se to zgodi zelo redko. Včasih med sejo pride do kršitve ritma srčnih kontrakcij, sprememb krvnega tlaka, bolnik je nekoliko navdušen.

    Takoj po posegu se pogosto pojavijo kratkotrajni napadi ledvične kolike, v urinu pa se pojavi majhno število rdečih krvnih celic. Vendar pa zdravniku uspe hitro in brez večjih težav obvladati vse to.

    Druga sodobna metoda zdravljenja ledvičnih kamnov je ultrazvočna stimulacija živčnega, mišičnega in ledvičnega tkiva. Za to se uporabljajo posebne ultrazvočne naprave, ki uničujejo kamne v sečevodu.

    Vsi postopki se izvajajo pod nadzorom rentgenske naprave v kombinaciji s televizijsko kamero. Na zaslonu je prikazano, kako ultrazvočni oddajnik zajame in uniči kamen. Ta metoda je najbolj učinkovita pri zmernih funkcionalnih motnjah in kratkem zadrževanju kamna v sečevodu.

    Urolog o metodah zdravljenja uratnih kamnov

    Raztapljanje uratnih kamnov v ledvicah

    Od fizioterapevtskih postopkov so bolnikom predpisana diatermija, induktotermija, splošne termalne kopeli. Način življenja v tem obdobju mora biti aktiven, potrebno je dovolj gibanja. Pacientu se priporočajo redne telesne vaje, ki prispevajo k samostojnemu odvajanju kamnov.

    V fazi remisije lahko zdravnik bolnikom z boleznimi ledvic, mehurja in sečil predpiše zdraviliško zdravljenje.

    Zdravljenje je sestavljeno iz zaužitja mineralne vode. Včasih so prikazane mineralne kopeli s sedativnim učinkom. Mineralno vodo lahko pijete le med remisijo, če ni bolečine.

    Mineralna voda normalizira delo vseh organov in sistemov telesa. Da pa bi bil terapevtski učinek mineralne vode čim daljši, je treba upoštevati že znana pravila zdravljenja. mineralna voda:

    – obvezno kombinirajte zdravljenje z mineralno vodo z dietno terapijo;

    - pijte toplo vodo, segreto na temperaturo 40-50 ° C;

    - zaužijte 1-3 kozarce vode na dan (odvisno od priporočila zdravnika) 30-90 minut pred obroki;

    - Razplinite vodo pred pitjem.

    V nobenem primeru ne smete piti niti rahlo gazirane vode.

    Mineralne vode ne smete piti več od navedene količine. Pri dolgotrajni uporabi lahko mineralna voda povzroči izpiranje ali, nasprotno, odlaganje soli v ledvicah in sklepih, kar poruši kislinsko-bazično ravnovesje telesa.

    Zdravilno mineralno vodo uporabljajte le po navodilih zdravnika.

    Praviloma sta 1-2 tečaja zdravljenja v kombinaciji z dieto, jemanjem zdravil, ki jih predpiše zdravnik, in zdraviliškim zdravljenjem dovolj za vzdrževanje izboljšanega stanja bolnika skozi vse leto.

    Pred zdravljenjem z mineralno vodo se je potrebno posvetovati z lečečim zdravnikom, ki bo priporočil najprimernejšo znamko vode iz zdravstvenih razlogov.

    Pri uporabi mineralne vode za terapevtske in profilaktične namene ne smete jesti kisle, slane, konzervirane hrane.

    Hkrati se kot preventiva pri boleznih ledvic, mehurja in sečil priporočajo tudi tople kopeli, ki sproščajo mišice sečil.

    Seveda je najbolje, da opravite zdravljenje neposredno v letovišču. Toda tudi tam je treba strogo upoštevati nasvete lečečega zdravnika in ne preseči priporočenega odmerka.

    Potek zdravljenja z mineralno vodo je 30 dni, nato pa si vzemite odmor 2-3 mesece. Potem, če ni indikacij, se lahko zdravljenje ponovi.

    Informacije povzete s spletnega mesta http://healthinfo.ua

    Dieta za uratne kamne

    Uratna nefrolitiaza ali, kot se imenuje tudi diateza sečne kisline, se razvije v ozadju hiperurikozurije z majhno količino urina, ki je stalno kisla.

    Hiperurikozurija, to je povečana koncentracija sečne kisline v urinu, se razvije ob moteni presnovi purinov, uživanju hrane, bogate s purinskimi bazami, dieti z visoko vsebnostjo beljakovin in pitju alkohola.

    Purini, ki vključujejo sečno kislino, so organske spojine, ki vsebujejo dušik in so del nukleinskih kislin in živalskih beljakovin. V človeškem telesu nastajajo kot vmesne spojine v procesu presnove in predvsem v procesu presnove beljakovin.

    Na kratko in jasno o prehrani za ledvične kamne se lahko naučite od Malysheve

    Tako se pri uratni nefrolitiazi v urinu kisle reakcije tvorijo uratni kamni, ki so sestavljeni predvsem iz sečne kisline in njenih soli. Glede na etiologijo nastanka uratnih kamnov je treba na prvi stopnji čiščenja rešiti naslednje naloge:

    * prvič, močno omejite porabo živil, ki vsebujejo znatno količino purinskih snovi;

    * drugič, izvajati hidracijo, z drugimi besedami, povečati nasičenost telesa z vodo;

    * tretjič, doseči alkalizacijo urina.

    Za boj proti uraturiji kot dieti je najboljša mlečno-vegetarijanska prehrana številka 6.

    Pri uratnih kamnih mora prehrana preprečiti čezmerno nastajanje sečne kisline v telesu. Da bi to naredili, je treba zmanjšati porabo živil s kislimi lastnostmi - živalskih beljakovin, bogatih s purini, in povečati delež živil z alkalnimi lastnostmi - sadja, zelenjave, jagodičja in zelišč.

    Prehrana za uratne ledvične kamne

    Dovoljeno: šibek čaj, čaj z mlekom, bela pšenica, siv kruh, rženi kruh (včeraj); namočen sled; polnomastno mleko, kisla smetana v zmernih količinah, velika količina skute (400 g na dan), svež jogurt, maslo in provansalsko maslo v zmernih količinah (60 g na dan), jajca brez rumenjakov (ne več kot 1 rumenjak na dan). ), mlečne juhe , zelenjavne, žitne vegetarijanske, vendar brez gob, graha, leče, boba, fižola, kislice, špinače ter brez dušenja in cvrtja zelenjave in moke.

    Meso, ribe, perutnina z nizko vsebnostjo maščob se dajejo največ enkrat na dan ali vsak drugi dan;

    Ocvrta hrana je dovoljena(meso in ribe ocvremo po predhodnem kuhanju), kis, lovorov list in druge začimbe; različne jedi iz žit in testenin, razen ocvrtih; zelenjava je drugačna, razen zgoraj naštetih, v povečani količini surova, kuhana, pečena; sadje v surovi, kuhani in pečeni obliki; jagode so različne, razen kislih sort (jabolka Antonov, brusnice, rdeči ribez, kosmulje).

    Vitamini se dajejo v obliki surove zelenjave in sadja, poparka šipka, sadnih in zelenjavnih sokov.

    Sol je normalna.

    Prepovedano je pri uratnih ledvičnih kamnih: jetra, ledvice, možgani, ocvrto meso, mesne, ribje in gobove juhe in omake, jajčni rumenjak, klobase, mesne in ribje konzerve, začinjene jedi, ostre začimbe, zelo kisla živila in jedi.

    Od zelenjave in zelišč - zelena, šparglji, špinača, kislica, leča, fižol, soja, brstični ohrovt, ki vsebujejo veliko purinov. Jedi iz graha, fižola, fižola. Pecivo, sladoled, kava, kakav, čokolada.

    Kemična sestava: beljakovine - 100 g, maščobe - 70 g, ogljikovi hidrati - 500-550 g, kalorije - do 3500.

    Prehrana: pogosti obroki - 5-krat na dan, izključite zelo hladne jedi, vnesite veliko tekočine do 2,5-3 litra na dan, predvsem v obliki različnih sadnih in zelenjavnih sokov.

    Vzorec menija za uratne kamne

    • 8-9 ur. Vinaigrette s kislo smetano, čaj z mlekom, skuto, maslo, kruh.
    • 12-13 ur. Ocvrta jajca, ajdova kaša, vitaminski sokovi.
    • 16-17 ur. Vegetarijanska zelenjavna juha s koreninami, zelenjavo in kislo smetano, kuhano meso in nato ocvrto na drobtinah, pražen krompir, kislo zelje, kompot.
    • 19-20 ur. Testeninska enolončnica s skuto, zelenjavni kotleti, žele.
    • 22 ur. Mleko, žemlja.

    Za alkalizacijo urina z uraturijo je zelo dobro uporabiti alkalizirajoče sokove, kot sta kumare in buče.

    Treba je opozoriti, da je kumarični sok odličen diuretik. In ker kumarični sok vsebuje precej visoko vsebnost silicija, pomaga obnoviti koloidno strukturo urina.

    Bučni sok je tako kot kumarični sok odličen diuretik, torej diuretik. Izboljšuje metabolizem, deluje protivnetno in rahlo odvajalno. Bučni sok preprečuje staranje telesa.

    Alkalizirajoče sokove jemljemo v količini 100-150 ml 15-30 minut pred obroki 3-4 krat na dan. Zelo pomembno je, da količino popitega soka čez dan: pacient uravnava sam, glede na to, da je treba pH urina med postopkom čiščenja vzdrževati pri 6,2-6,6.

    Ne smemo pozabiti, da je velika alkalinizacija urina, ko vrednosti pH postanejo višje od 6,6, polna dejstva, da fosfati in karbonati začnejo kristalizirati in se oboriti v ledvicah, pri čemer nastanejo novi kamni. Medtem ko se pri nezadostni alkalinizaciji, ko so vrednosti pH urina pod 6,2, upočasni proces uničenja uratnih kamnov.

    Kot zdravilo rastlinskega izvora je treba dati prednost tudi nizkokomponentnim zbirkam, ki vključujejo zdravilne surovine z baktericidnimi in antihipoksičnimi lastnostmi, pa tudi komponente, ki normalizirajo koloidno strukturo urina.

    Izvlečki iz rastlin imajo izrazit uratolitični učinek, to je sposobnost povečanja topnosti sečne kisline in njenih soli: barberry (listi in korenine), brusnice (listi in plodovi), jagode (plodovi in ​​listi), kopriva in pekoč občutek kopriva (korenine), protin navadna (trava), medvejka (listi), koščičnica (listi), nasledstvo (trava).

    Obnovijo koloidno strukturo urina in povečajo izločanje sečne kisline in njenih soli: brezov sok in listi, cvetovi borovnic in medvejke.

    Ljudske metode za uratne ledvične kamne

    Upoštevajte, da pristojbine pomagajo le pri uratnih kamnih, za vse druge vrste so neuporabne.

    V prisotnosti diateze sečne kisline in uratnih kamnov so na voljo pristojbine naslednji sestavek.

    Zbirka iz uratnih ledvičnih kamnov št. 1:

    • Cvetovi črnega bezga - 3 deli.
    • Cvetovi lipe - 3 deli.
    • Cvetovi kostanja - 3 deli.
    • Šipek - 2 dela.
    • Sadje peteršilja - 2 dela.
    • Lubje vrbe - 2 dela.
    • Listi breze - 2 dela.
    • 3 žlice surovin za 3 skodelice vrele vode (dnevni odmerek), vztrajajo v termosu 2 uri. Vzemite v enakih delih v 4 deljenih odmerkih pol ure pred obroki.

    Zbirka številka 2

    • Listi brusnice - 1 del.
    • Koren peteršilja - 1 del.
    • Ledvični travni čaj (lekarna) - 1 del.
    • Cvetovi tansy - 1 del.
    • Travnata gorska ptica - 1 del.
    • Listi jagod - I. del.
    • 2 žlici zbirke za 2 skodelici vrele vode, vztrajajo v toploti 30 minut. Vzemite pol kozarca 3-4 krat na dan 20-30 minut pred obroki.

    Zbirka številka 3

    • Orehovi listi - 1 del. Jeklena korenina - 1 del. Korenike pšenične trave - 1 del. Plodovi brina - 1 del. Trava zlate palice - 1 del. Pripravite kot št. 2. Vzemite 1 kozarec zjutraj zvečer.
    • Zbirka številka 4
    • Trava preslice - 1 del.
    • Trava lesnika - 1 del.
    • Koren repinca - 1 del.
    • Cvetovi črnega bezga - 1 del.
    • 2 čajni žlički zbirke prelijemo s kozarcem vrele vode, pustimo 1 uro. Vzemite 3-krat na dan z obroki.

    Zbirka številka 5

    • Zelena korenika - 1 del. Koren špargljev - 1 del.
    • Koren igle - 1 del.
    • Koren peteršilja - 1 del.
    • Sadje komarčka - 1 del.
    • 4 žlice zbirke za 2 skodelici vode, kuhajte 30 minut. Vzemite toplo pol skodelice 15-20 minut pred obroki 4-krat na dan.

    Zbirka številka 6

    • Listi breze - 1 del.
    • Jeklena korenina - 1 del.
    • Plodovi brina - 1 del.
    • Trava celandina - 1 del.
    • Potentilla trava gos - 1 del.
    • 2 žlici zbirke prelijemo z 2 skodelicama vrele vode, pustimo 30 minut. Sveže pripravljeno infuzijo ponoči popijte toplo 1 kozarec.

    Za preprečevanje nastajanja kamnov pri uratni različici urolitiaze v obdobjih remisije, skupaj s pristojbinami, se lahko uporabljajo preprostejše oblike - infuzije posameznih rastlin.

    Med najpogosteje predpisanimi so koruzne peclje (2-3 žlice na skodelico vrele vode, vremo 30 minut, zaužijemo četrt skodelice 4-krat na dan pred jedjo), korenina ruševine, korenina in zelišča peteršilja, korenika zelene z zelišči ali brez njih. , korenina špargljev.

    Za profilaktične namene se decokcije teh zelišč jemljejo v zmanjšanih koncentracijah (v povprečni obliki - 1-2 čajni žlički surovin na kozarec vrele vode, kuhajte v kopeli 20 minut, pustite 2 uri, vzemite četrt skodelice 3 -4-krat na dan pol ure pred obroki),

    TO farmacevtski pripravki Predpisani za uratno nefrolitazo vključujejo različne citratne mešanice in druga presnovna sredstva, proizvedena v obliki praškov, tablet ali kapljic (alopurinol, magurlit, blemaren, solimok, urolesan, ciston itd.), Ki se jemljejo dolgo časa pod nadzorom pH urina (6-7).

    Informacije povzete s spletnega mesta rusmedserver.ru

    Uratni ledvični kamni znanstveno

    Problem zdravljenja urolitiaze ostaja eden najnujnejših v sodobni urologiji.

    Uratna urolitiaza je ena od vrst urolitiaze, katere pogostnost je Zadnja leta znatno povečal - s 5-10% v 50-ih letih prejšnjega stoletja na 20-30% v današnjem času, kar je povezano z naraščajočim vplivom številnih okoljskih dejavnikov, ki vodijo do kopičenja presežka svinca v telesu, kot kot tudi povečano uživanje alkohola.

    Etiopatogeneza uratne litiaze je najbolj raziskana in je povezana s kompleksnimi fizikalno-kemijskimi procesi, ki se pojavljajo tako v telesu kot celoti kot na ravni urinarnega sistema prirojene ali pridobljene narave.

    Biokemična osnova presnovnih motenj purina sta hiperurikemija in hiperurikurija, ki vodita v nastanek kamnov, sestavljenih iz sečne kisline, pa tudi natrijevih, amonijevih in kalcijevih (zelo redko) soli te kisline.

    Proces nastajanja kamnov poteka skozi več stopenj - od nasičenosti in prenasičenosti urina s solmi in nadalje do faz enukleacije, kristalizacije in rasti kristalov do klinično pomembnih velikosti, ko so mehanizmi zaviranja rasti kristalov neučinkoviti ali odsotni.

    Hiperurikurija ustvarja predpogoje za kristalizacijo sečne kisline, predvsem v predelu terminalnega nefrona in na vrhu ledvične papile, podobno kot pri Randalovih plakih. Kristali sečne kisline lahko privedejo tudi do razvoja aseptične nekroze epitelija tubulov, ki lahko ob zavrnitvi v pogojih hiperurikemije postane jedro bodočega kamna.

    Hiperurikemija povzroči kopičenje kristalov sečne kisline v intersticijskem tkivu ledvic in povzroči intersticijski nefritis ali zgodnje spremembe v malih ledvičnih žilah z razvojem arterijske hipertenzije.

    Nefrotiliaza z ledvičnimi kamni

    Geneza uratne nefrolitiaze ima tako skupne vzroke za nastanek kamnov kot samo značilno lastnost, ki je sestavljena iz dejstva, da je za nastanek uratnih kamnov potrebna visoka kislost urina, saj se sečna kislina raztopi le v rahlo kislih in alkalnih okoljih. .

    Pri pH urina nad 6,5 ne pride do kristalizacije sečne kisline in se izloči v raztopljenem stanju, zmanjšanje pH urina pod 5,5 povzroči prenasičenost urina s kristali sečne kisline, ki se oborijo in služijo kot okvir za kamne. nastanek.

    Povišanje koncentracije sečne kisline v krvi je povezano s prekomerno prehrano (zlasti s povečanjem deleža beljakovinsko bogate hrane v prehrani), dolgotrajnim postom, telesno nedejavnostjo, pogostim uživanjem alkohola in kofeina ter jemanjem nekaterih zdravila: odvajala in diuretiki, antibiotiki, kortikosteroidni hormoni.

    Pri nekaterih vrstah raka in malignih bolezni krvi se lahko razvije tudi hiperurikemija.

    Razvoj urolitiaze

    Poskusi razložiti razvoj urolitiaze s katerim koli vzrokom niso privedli do ničesar, zato je v vsakem primeru pred predpisovanjem zdravljenja potrebno opraviti pregled, da bi ugotovili vse možne vzroke za razvoj bolezni. pri tem bolniku.

    Pregled bolnikov vključuje zbiranje anamnestičnih podatkov, laboratorij (z obvezno študijo ravni kalcija in sečne kisline v krvi, izločanje kalcija, oksalatov, fosfatov, sečne kisline), ultrazvok, rentgen (pregledna in izločevalna urografija). ) pregled, kot tudi bakteriološka analiza urina.

    Dodatne informacije je mogoče pridobiti s spiralno računalniško tomografijo z bolusom radiokontaktnega ali magnetnoresonančnega slikanja.

    Pri pripravi na operacijo se je potrebno posvetovati tudi s splošnim zdravnikom, anesteziologom in, če je indicirano, drugimi specialisti. Po neodvisnem odvajanju ali odstranitvi kamna na tak ali drugačen način se izvede študija kemične sestave kamnov.

    Statistika uratnih kamnov

    Rezultati raziskave razkrivajo različne možnosti motnje presnove purinov: povečanje tako ravni sečne kisline v krvi kot njenega dnevnega izločanja v povprečju pri 25% bolnikov; zvišanje ravni sečne kisline v krvi z normalnim dnevnim izločanjem pri 20% bolnikov; normalna vsebnost sečne kisline v krvi s povečanim dnevnim izločanjem pri 15% bolnikov.

    Pri drugih bolnikih je lahko vsebnost sečne kisline v krvi in ​​njeno dnevno izločanje normalno kljub uratni sestavi kamnov.
    Več kot 50% bolnikov z uratno nefrolitiazo spada v starostno kategorijo 50 let in več in ima različne sočasne bolezni (debelost, koronarna arterijska bolezen, arterijska hipertenzija, sladkorna bolezen, protin itd.), ki vplivajo na izbiro zdravljenja in zahtevajo dodatno predoperativno pripravo.

    Sodobna medicina ima celoten arzenal konzervativnih, kirurških in kombiniranih načinov zdravljenja uratne urolitiaze.

    Izbira metode zdravljenja je odvisna od števila kamnov, lokacije kamnov, njihove velikosti in oblike, trajanja bolezni, prisotnosti sočasne okužbe sečil, funkcionalne sposobnosti ledvic, prisotnosti spremljajočih bolezni, splošno stanje bolnika, anatomijo zgornjih sečil in druge značilnosti. Pomembno je opozoriti, da se zdravljenje izvaja tako po nujnih kot po načrtovanih indikacijah.

    Odprti kirurški posegi (pielolitotomija, nefrolitotomija), čeprav do danes niso izgubili svojega pomena pri nefrolitiazi, niso odločilnega pomena in se uporabljajo pri 3–5% bolnikov.

    Treba jih je obravnavati kot nujen ukrep in jih uporabiti v posebnih okoliščinah in kadar je nemogoče izvesti druge metode zdravljenja. V bistvu se te operacije izvajajo v nujnih primerih z akutnim obstruktivnim pielonefritisom, ki ga povzroča blokada sečil z velikimi ledvičnimi kamni ali ko se pojavijo destruktivne oblike te bolezni.

    Načrtovano je odprta operacija indicirana v prisotnosti sekundarnih ledvičnih kamnov v kombinaciji z različnimi anomalijami zgornjega urinarnega trakta, ki jih ni mogoče popraviti, razen s kirurško korekcijo (strikture, periureteritis itd.).

    Nefrotiliaza in ledvični kamni s sečno kislino

    IN zadnja desetletja laparoskopsko odstranjevanje kamnov in retroperitonealna pielolitotomija (endoskopsko odstranjevanje kamnov s perkutanim retroperitonealnim dostopom) tekmujeta z odprtimi operacijami nefrolitiaze.

    Glavni posegi za odstranjevanje uratnih ledvičnih kamnov so zunajtelesna litotripsija (ELT), perkutana nefrolitotripsija (PNL), ki ju lahko kombiniramo in kombiniramo z litolitično terapijo.

    Uvedba perkutane nefrostome v prakso je obudila zanimanje za lokalno litolizo, kar pomeni neposredno aplikacijo raztapljajočega zdravila na kamen. Optimalen litolitični učinek lahko dosežemo s sečno kislino in struvitnimi kamni. Metodo lahko kombiniramo s perkutanim odstranjevanjem kamnov ali EBRT.

    Perkutana fluoroendoskopska kirurgija v "obdobju EBRT" se uporablja za reševanje zapletenih kliničnih primerov uratne nefrolitiaze: neuspešne EBRT, v prisotnosti kontraindikacij za EBRT, kot tudi samostojna ali kombinirana metoda EBRT ("sendvič terapija") v zdravljenje velikih, multiplih kamnov, kamnov v nenormalnih, večkrat operiranih ledvicah, v eni ledvici, dvostranskih kamnov, kot tudi pri odstranjevanju kamnov staghorna.

    DLT se uspešno uporablja pri ledvičnih in sečevodnih kamnih do velikosti 2,5 cm.

    Če pa je pri razmeroma majhnih kamnih (do 1,5 cm največje linearne velikosti) indicirana kot monoterapija, potem je pri večjih kamnih potrebna kombinacija ledvične kateterizacije, vgradnje notranjega stenta ali redkeje perkutane punkcije. nefrostomija (PPNS).

    Informacije povzete s spletnega mesta lvrach.ru

    Bodite prepričani, da pustite svoja vprašanja v komentarjih ali ustreznem razdelku spletnega mesta - vprašanje-odgovor!

    Kršitev presnovnih procesov v telesu povzroči nastanek ledvičnih kamnov. Glede na to, presnova katerih snovi je motena, ločimo več vrst kamnov. Uratni kamni nastanejo v nasprotju s presnovo sečnine in zasedajo 2. mesto po pogostosti diagnoze v medicinski praksi.

    Urati so vrsta kamnov, ki nastanejo kot posledica motene presnove sečne kisline, natrija in kalija, ki se oborijo. Fizične lastnosti urati:

    • barva od rumene do rjave;
    • gladka površina;
    • nastane v ledvicah, mehurju in sečevodu;
    • lahko tvorijo konglomerate, ki pridobijo koralom podobno obliko;
    • ustvariti predpogoje za razvoj pielonefritisa in odpovedi ledvic.

    Glavni razlog za nastanek uratnih kamnov je kršitev procesa tvorbe in izločanja sečnine, natrija in kalija. Kršitev presnovnih procesov je lahko genetska patologija in je podedovana.

    Tudi podhranjenost, pomanjkanje vitaminov B, nizek vnos tekočine ali njena slaba kakovost vodijo do nastanka uratov. Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil lahko povzroči tudi precipitacijo sečnine, kalija in natrija v urinu.

    Negativno vpliva na človekovo stanje in okolje: vroče življenjske razmere, težke in škodljive delovne razmere, sedeči način življenja, slabe navade in prehrana motijo ​​​​presnovo in vodijo do nastajanja kamnov v sečnem sistemu.

    Resno vlogo pri nastanku uratov igra kislost urina. Pri nekaterih boleznih prebavil lahko pride do zakisanosti urina (spremembe kislosti), kar povzroči sedimentacijo sečnine, kalija in natrija v organih sečil.

    znaki

    Pri uratnih kamnih je lahko klinična slika popolnoma odsotna. Prvi znaki se najpogosteje pojavijo, ko kamni dosežejo velike velikosti ali ko se premikajo skozi organe urinskega sistema. Prvi znak bolezni je bolečina v ledvenem delu. Gibanje uratov spremlja ledvična kolika (ostra bolečina v pasu, ki jo lahko spremljajo bruhanje, mrzlica in zvišana telesna temperatura).

    Spremembe fizikalno-kemijskih lastnosti urina morajo opozoriti tudi bolnika. Pri urolitiazi urin spremeni barvo. Rdečkasta barva, nečistoče in proge krvi kažejo na gibanje trdnih tvorb. Izločanje bele oborine je lahko znak začetka razvoja vnetnega procesa v ledvicah zaradi stagnacije urina.

    Moten je tudi sam proces uriniranja: poveča se število nagonov, zmanjša se količina urina, proces praznjenja mehurja spremljajo bolečine, rezanje in pekoč občutek v dimljah in spodnjem delu trebuha.

    Diagnostika

    Uratni ledvični kamni so pogostejši pri bolnikih, starih od 20 do 50 let, med katerimi prevladujejo moški. Za diagnozo kamnov uratnega izvora se uporabljajo laboratorijske in instrumentalne raziskovalne metode.

    Med diagnozo je pomembno opraviti urinski test. Prisotnost kamnov bodo pokazali usedlina, barva, gostota in kislost. Pomembni indikatorji so beljakovine, eritrociti in levkociti. Povečanje ravni slednjega je lahko znak začetka razvoja vnetnih patologij urinarnega sistema.

    Krvni test bo pomagal določiti splošno stanje bolnika. Med diagnostiko je posebna pozornost namenjena prisotnosti levkocitov in spremembam hitrosti sedimentacije eritrocitov. Povečanje teh kazalcev kaže na prisotnost vnetnih bolezni različne narave pri bolniku.

    Z ultrazvokom je mogoče določiti naravo in lokacijo kamnov. Ultrazvočni aparat vam omogoča dobro vizualizacijo uratnega kamna. Manj pogosto uporabljena magnetna resonančna terapija ali računalniška tomografija.

    Če obstajajo indikacije ali nezadostni podatki, pridobljeni med ultrazvokom, se bolnik napoti na urografijo. To je ena od metod za pregled ledvic z rentgenskimi žarki po intravenskem dajanju kontrastnega sredstva.

    Zdravljenje

    Zdravljenje uratnih ledvičnih kamnov temelji na upoštevanju zdravniških priporočil glede prehrane, režima pitja, telesne dejavnosti in zdravil. Če je indicirano, zdravnik priporoča kirurško drobljenje kamnov.

    Dieta

    Pri ledvičnih kamnih uratnega izvora je predpisana posebna prehrana, ki prispeva k normalizaciji presnovnih procesov. Hrana, ki jo jeste, mora uravnotežiti ravnovesje soli in spremeniti stopnjo kislosti urina. To bo pomagalo raztopiti kamne v urinu.

    Prepovedano je kislo sadje, zelenjava in jagodičevje (zelje, kislica, špinača, maline, brusnice, fige in drugo). Med zdravljenjem so prepovedani gobe, sladka peciva, kava in izdelki, ki vsebujejo kakav.

    Prepovedano hrano lahko nadomestite z mlečnimi izdelki, oreščki in semeni, jajci, kosmiči, sladkim sadjem in zelenjavo.

    Režim pitja

    Pomembno je tudi, da popijete več kot dva litra vode. Zadostna količina tekočine pomaga pri izpiranju in raztapljanju kamnov. Mineralna voda mora biti alkalna, kar pomaga zmanjšati kislost urina.

    Pomembno je vedeti, da se alkalna voda uporablja le ob prisotnosti sečnokislinskih kamnov. Alkalne vode so kontraindicirane pri kamnih fosfatnega, cistinskega, oksalatnega, ksatinskega izvora.

    Zdravljenje

    Urolog predpisuje zdravila za raztapljanje ledvičnih kamnov. Ta vrsta zobnega kamna je najlažje podvržena nežni terapiji z zdravili. Učinkovita zdravila so Phytolit, Urolesan, Fitolizin in Citratno mazilo.

    Če so prisotni simptomi bolečine, zdravnik predpiše antispazmodike in zdravila proti bolečinam (No-Shpa, Voltaren, Diklofenak, Papaverin). Jemanje tovrstnih zdravil je priporočljivo le pri hudih bolečinah (ledvični koliki), ki se pojavijo med premikanjem kamna po sečilih. Njihovo delovanje je sproščanje mišičnih mišic organov, kar vodi do hitrejšega odvajanja kamnov.

    Allopurinol se uporablja za normalizacijo presnovnih procesov. Pri povišani ravni kalcija zdravniki predpišejo tečaj hipotiazida. Za zmanjšanje koncentracije sečnine je priporočljiva uporaba magnezijevega oksida.

    Operacija

    Če raztapljanje ledvičnih kamnov z zdravili ne prinese pozitivne rezultate potreben kirurški poseg.

    Treba je opozoriti, da uraturijo redko spremlja kirurški poseg (ne več kot 5% primerov), saj je ta vrsta zobnega kamna primerna za raztapljanje s konzervativnimi metodami.

    Pri ledvičnih kamnih se uporablja 5 vrst operacij:

    • udarni val in kontaktna litotripsija;
    • namestitev stenta;
    • perkutana nefrolitotomija;
    • odprte abdominalne operacije.

    Litotripsija z udarnimi valovi je ena od metod kirurškega posega za urolitiazo. Ta metoda drobljenja je sestavljena iz oddaljenega vpliva udarnega vala na kamne. S pomočjo ultrazvočne naprave se določi njihova natančna lokacija, kam je usmerjen udarni val. Ta metoda se uporablja za majhne kamne (ne več kot 20 mm v premeru).

    Litotripsijo z udarnimi valovi je mogoče večkrat uporabiti, saj v eni seji ni vedno mogoče zdrobiti vseh trdnih tvorb v ledvicah in sečilih. Operacija se izvaja po uvedbi splošne ali lokalne anestezije.

    Druga metoda kirurškega zdravljenja urolitiaze je kontaktna litotripsija. Metoda se uporablja za kamne s premerom nad 2 cm, bistvo metode je drobljenje z izpostavljenostjo udarnemu valu v neposrednem stiku z zobnim kamnom. Med ureteroskopijo se uporablja več vrst valov: ultrazvočni, laserski, pljučni, elektrohidravlični.

    Med operacijo se skozi spodnje sečne organe vstavi kamera in oprema za drobljenje. Potek operacije se spremlja z ultrazvočno ali rentgensko opremo. Po uspešnem drobljenju uratov se pesek in majhni delci odstranijo s posebnimi kleščami. Operacija se izvaja v splošni ali lokalni anesteziji.

    Operacija stentiranja vključuje namestitev stenta (cevke) v sečevod, ki olajša prehod kamnov iz ledvic. Cev se namesti z uporabo endoskopske opreme v splošni anesteziji.

    Perkutana nefrolitotomija je vrsta kirurškega posega, pri katerem se kamni uratnega izvora zdrobijo z manjšim vbodom v kožo v predelu ledvic. Ta operacija je potrebna, če velikost urata presega 20 mm v premeru ali ima obliko koral ali konice, zaradi česar jih je težko zdrobiti na druge načine.

    Odprte abdominalne operacije so indicirane, če urolitiazo spremlja druga bolezen ali obstajajo druge kontraindikacije.

    Kirurški poseg se izvede z rezom povrhnjice in mišičnega tkiva, po katerem se odstranijo kamni. Ta vrsta operacije se uporablja zelo redko, saj povzroča številne zaplete.

    Recepti tradicionalne medicine

    Tradicionalna medicina ne bo mogla pozdraviti urolitiaze, vendar bo pomagala znatno izboljšati prehod kamnov in zmanjšati bolečino. Vse zeliščne infuzije in decokcije imajo topne, diuretične in protivnetne lastnosti.

    Najpogosteje zdravniki priporočajo pitje kompotov z brusnicami, črnim ribezom in brusnicami. Iz listov teh rastlin lahko pripravite decokcije, ki izboljšajo proces nastajanja in izločanja urina, kar pomaga očistiti ledvice kamnov. Urolitiazo lahko zdravite z decokcijami polžganih, koruznih pecljev, peteršilja, preslice, brezovih listov, kopra in njegovih semen.

    Priprava decokcij in infuzij je preprosta: za 1 žlico. vode potrebujete približno 10 g trave, prelijemo, zavremo, vztrajamo. Vzemite po navodilih zdravnika.

    Znano je tudi, da imata lubenica in melona odlične diuretične lastnosti, ki ju je med zdravljenjem dovoljeno jesti v neomejenih količinah.

    Preprečevanje

    Glavni preventivni ukrep je zadostna poraba čiste vode - 2 ali več litrov na dan. Za čiščenje telesa in izboljšanje presnovnih procesov se priporoča alkalna mineralna voda.

    Pomembno je jesti pravilno, izogibati se pogostemu uživanju maščobnih, konzerviranih, slanih, prekajenih živil. Zmanjšajte uživanje gaziranih sladkih pijač, kave, kakava in živil z visoko vsebnostjo kakava.

    Pomembno vlogo ima aktiven življenjski slog, ki pomaga pri obvladovanju zastojev v telesu in izboljša presnovo.

    Urati so ena najpogostejših vrst kamnov pri urolitiazi. Nastane kot posledica presnovnih motenj sečnine, kalija in natrija. Nastajanje kamnov spremljajo bolečine, motnje uriniranja in motnje v prebavnem traktu. Osnova zdravljenja je prehrana in zadosten vnos vode. Za raztapljanje uratov se pogosto uporabljajo zdravila. Če je indicirano, je potrebna operacija za drobljenje kamnov.

    Obstaja več vrst ledvičnih kamnov. Eden najpogostejših med njimi je urat. Najpogosteje uratne ledvične kamne najdemo pri moških, pri ženskah pa so manj pogosti, vendar so praviloma obsežne koralne tvorbe.. Z rentgenskimi žarki je nemogoče odkriti urate, zato se za diagnozo uporablja ultrazvok.

    Vzroki za urate

    Glavni dejavniki rasti uratnih kamnov so:

    Kislost urina lahko preverite tako, da v lekarni kupite testne lističe ali ročni H-meter. Normalne vrednosti tega indikatorja naj se gibljejo od 6,0 ​​do 7,0 enot. Upoštevati je treba, da je zjutraj kislost vedno povečana (6,4), zvečer pa nižja (več kot 6,4). Kamni, kot so urati, nastanejo pri kislosti pod 5,0, kislost urina nad 5,5 pa ni ugodna za njihovo rast..

    Pri nizki stopnji tvorbe urina postane zelo koncentriran, kar prispeva k hitremu obarjanju soli. Da bi se izognili njihovemu kopičenju, je treba upoštevati režim pitja. Pitje veliko vode lahko zmanjša kislost in s tem prepreči nastanek uratov.

    Obilno pitje je potrebno tudi v poletni vročini. Da se tekočina ne izloča skozi kožo z znojem, je priporočljivo piti vodo v hladnejšem času dneva – zjutraj in zvečer. Vodo je treba piti po delih – en liter se pije zjutraj eno uro, nato pa še en liter zvečer, prav tako eno uro. Vodo lahko nadomestimo z lubenico.

    Urati ne morejo nastati samo zaradi povečane kislosti urina, če ne vsebuje veliko soli sečne kisline. S povečanjem vsebnosti takšnih soli (imenujejo se urati) se razvije bolezen - uraturija.

    Vedeti morate, da se prisotnost soli sečne kisline v urinu šteje za normalno, vendar se proces nastajanja kamnov začne, ko kislost pade na 5,0. Ker soli sečne kisline nastanejo kot posledica presnove beljakovin v telesu, je nemogoče popolnoma očistiti urin iz uratov. Toda uživanje rastlinskih in mlečnih izdelkov lahko naredi urin bolj bazičen in tako zmanjša tveganje za nastanek uratnih kamnov.

    Nasprotno, meso in stročnice niso priporočljivi za ljudi, ki so nagnjeni k urolitiazi, saj takšna hrana poveča kislost urina in lahko povzroči rast uratnih kamnov. Za nevtralizacijo morebitnega zakisanosti telesa je priporočljivo meso in stročnice uživati ​​skupaj z zelišči.

    Obstajajo tudi dejavniki, ki prispevajo k nastanku uratov. Tej vključujejo:

    1. Slaba kakovost pitne vode.
    2. Nezadostno mobilni življenjski slog in posledično oslabljen metabolizem.
    3. Protin ali nagnjenost k tej bolezni.
    4. Pomanjkanje vitamina B.
    5. Nenadzorovan vnos nekaterih zdravil (na primer analgetikov), ki prispevajo k rasti uratov v ledvicah in drugih delih genitourinarnega sistema.

    Simptomi in diagnoza

    Pogosto uratni kamni povzročajo razvoj genitourinarnih nalezljivih bolezni. V medicini primeri prehoda urolitiaze v kronično obliko niso redki - uratna nefrolitiaza.

    Prisotnost uratov v telesu je mogoče določiti z naslednjimi simptomi:


    Pomembno! Ljudem z boleznimi genitourinarnega sistema svetujemo, da redno spremljajo barvo urina.

    V prisotnosti uratov postane koncentriran in temen, vsebuje usedlino in kosmiče. Če se barva urina spremeni v temno rumeno ali rjavo, je vredno sumiti na patologijo mehurja ali ledvic.

    Uratna nefrolitiaza pogosto povzroči nabiranje peska v spodnjem delu mehurja, kar onemogoča popoln pretok urina v sečila. Posledično ima bolnik težave z uriniranjem - pri praznjenju se je prisiljen potruditi. Pogosto proces uriniranja pri takih bolnikih spremljajo boleče občutke in občutek nepopolno izpraznjenega mehurja, pri nekaterih bolnikih pa pride do popolne blokade sečnice. To se lahko zgodi, ko kamni vstopijo v spodnji urinarni trakt.

    Urati lahko povzročijo bolečino v zgornjem delu ledvenega predela, bolečina se med uriniranjem okrepi. Ker pri uratih opazimo streljanje v ledvicah, večina bolnikov bolezen zamenjuje z vnetjem, kar lahko privede do nepravilnega zdravljenja.

    Urate lahko prepoznate z uporabo laboratorijske preiskave krvi in ​​urina ter ultrazvočne preiskave. Če je potrebno, lahko zdravnik bolniku predpiše MRI, CT ali kontrastno fluoroskopijo. Rutinski rentgenski pregled ne odkrije uratnih kamnov.



    Če v urinu najdemo suspenzijo, sestavljeno iz vlaken kalcija in sečne kisline, zdravnik sklepa, da so v bolnikovem telesu prisotni urati. Njihovo prisotnost dokazujeta tudi temna barva in motnost urina.

    Pri študiji krvi pri bolnikih se odkrije povečano število beljakovinskih krvnih celic in povečana hitrost sedimentacije eritrocitov. Ultrazvok vam omogoča, da določite lokacijo kamnov, njihovo velikost in število. Če se odkrijejo veliki kamni, se bolnik pošlje na operacijo, za zdravljenje majhnih kamnov se uporabljajo metode zdravljenja in prehrana.

    Terapija in preventiva

    Trenutno zdravljenje uratnih ledvičnih kamnov poteka na dva načina:

    1. Konservativen.
    2. operativni.

    Glavna značilnost uratov je, da so boljši in hitrejši od drugih vrst kamnov, ki jih je mogoče raztopiti. Zato, če ni hudih zapletov, so bolnikom predpisane tablete za raztapljanje, na primer:


    V nekaterih primerih se kamni raztopijo zaradi povečanja količine porabljene tekočine. Vsakodnevno pitje vode pomaga zmanjšati kislost urina, koncentracijo soli in raztapljanje kamnov.

    Pomembno! Vendar je treba upoštevati, da je na ta način mogoče raztopiti samo tiste kamne, ki nimajo drugih nečistoč, to je, da niso na primer urat-oksalat ali urat-fosfat.

    Urati in oksalati se dobro topijo z bazičnimi pijačami, ki pomagajo zmanjšati kislost urina. tudi dobra sredstvaštejejo:

    • Črni ribez;
    • listi brusnice;
    • medvejka;
    • njivska preslica.

    Iz teh sredstev lahko pripravite decokcijo tako, da žlico surovin prelijete s kozarcem vrele vode in kuhate na majhnem ognju 10-15 minut. V večini primerov se za boj proti kamnom uporablja tradicionalna medicina in prehrana, saj je proces raztapljanja kamnov precej dolg, dolgotrajna uporaba nekaterih farmakoloških zdravil pa lahko ne le raztopi kamne, ampak povzroči tudi številne neželene učinke.

    Zdravljenje ledvičnih kamnov vključuje tudi protivnetne tablete (Voltaren, Diklofenak), zdravila proti bolečinam (No-shpa, Papaverin), diuretike (Furosemid). Zdravnik predpisuje takšna zdravila posebej za vsakega bolnika, glede na simptome in njegovo stanje.

    Kirurgija se uporablja za zdravljenje jelenovih kamnov. Trenutno se jih je zaradi sodobnih metod drobljenja kamnov mogoče znebiti, ne da bi se zatekli k abdominalnim operacijam. Torej, uratne kamne zdrobimo preprosto in brez težav z ultrazvokom.

    Prehrana igra ključno vlogo pri zdravljenju ledvičnih kamnov. Izključitev iz prehrane piva, rdečega vina, konzerviranja, mesa, jeter bo hitro dosegla želeni učinek pri zdravljenju uratov.

    • Beli kruh;
    • živalske beljakovine;
    • oves;
    • špinača;
    • stročnice;
    • čokolada;
    • močan čaj;
    • sol;
    • ocvrte, prekajene in začinjene jedi.



    • oreščki in semena;
    • jajčevec;
    • sadje;
    • sir, mleko, skuta;
    • jajca;
    • ajdova in ovsena kaša, proso;
    • testenine;
    • rakitovca;
    • limona;
    • šipek.

    Prehrana in pitje veliko vode sta učinkovita sredstva ne samo pri zdravljenju, ampak tudi pri preprečevanju uratnih kamnov. Če imate nagnjenost k urolitiazi, lahko poberete pravilna prehrana prehrano in se tako na tako preprost način zaščitite pred razvojem resnih zapletov.

    Uratni ledvični kamni so ena od klasičnih manifestacij urolitiaze. Po pogostosti diagnoze so na drugem mestu za kamni oksalatnega tipa. Urati so goste usedline v različnih delih urinarnega sistema. Lahko se lokalizirajo intrarenalno in v votlini mehurja.

    Kamni so značilen zaplet, ki daje uratno nefrolitiazo.

    Urate najdemo pri skoraj vsakem šestem bolniku, ki poišče pomoč, v starosti od 18 do 70 let.

    Otroci in starejši pogosteje tvorijo kamne v mehurju, bolniki od 18 do 40 let trpijo zaradi uratov v sečevodu in ledvicah. Kateri so vzroki te patologije?

    Statistični podatki pravijo, da število ljudi z urati vztrajno narašča. Številni okoljski dejavniki lahko vplivajo na nastanek kamnov, na primer kakovost vode, ki jo bolnik dnevno pije. Njihova osnova so soli sečne kisline. Nemogoče je nedvoumno ugotoviti vzroke bolezni, vendar je mogoče ugotoviti, da bolniki z:

    • sedeči življenjski slog;
    • Presnovne motnje, presežek fosforja in kalcija v urinu;
    • Nepravilna prehrana, vključno z veliko sladko, mastno, kislo in slano hrano;
    • Prekomerna poraba beljakovinskih živil;
    • Pomanjkanje vitaminov B;
    • Slabi delovni pogoji;
    • Nenadzorovan vnos različnih zdravil, na primer analgetikov;
    • Nagnjenost k protinu.

    Uratni kamni se pogosteje diagnosticirajo pri ženskah, prav tako so nagnjeni k nastanku tako imenovanih koralnih tvorb. Ki lahko zavzame do 90 % celotne ledvice. Avtor: videz urati so običajno okrogli, z gladko površino, njihova struktura je nekoliko bolj ohlapna kot pri oksalatih. Barva je rumeno-rjava, lahko temnejša ali svetlejša, odvisno od lokacije kamnov in količinske vsebnosti fosforja v urinu.

    Simptomi in diagnoza

    V večini primerov so uratni ledvični kamni posledica kroničnih spolnih okužb. Zato je zdravljenje predpisano kompleksno, usmerjeno v sam vzrok povečanja koncentracije sečne kisline. Pri mnogih bolnikih je uratna nefrolitiaza značilna posledica napredovale urolitiaze.

    Simptomi so podobni tistim pri navadnih kamnih. Vse se začne z bolečino, ki se pojavi na mestu dislokacije tvorbe. Brez potrebnega zdravljenja se bo kmalu okrepil, ko bo urat rasel. Nato se razvije hidronefroza in ledvična kolika.

    Ko bolnik zavrne mastne mesne izdelke in alkohol, se raven sečne kisline v biokemičnem krvnem testu znatno zmanjša, s čimer se zmanjša tveganje za nastanek uratov.

    Kamne je mogoče odkriti z ultrazvočno diagnostiko ledvic, če obstaja sum na njihovo lokalizacijo v tem organu ali sečevodih. Ko je mehur poškodovan, je bolnik predpisan splošne analize z urinom in krvjo, pregledno urografijo, računalniško ali magnetno resonanco, retrogradno pielografijo. Vendar pa je na rentgenskih slikah precej težko določiti uratne kamne, odlaganje soli sečne kisline razkriva le šibko senco.

    Zdravljenje

    Po postavitvi diagnoze mora oseba zagotovo prilagoditi svojo prehrano. Prehrana z urati - kot pri urolitiazi. Takoj, ko se ugotovi njihova kemična sestava (glede na rezultate razmerja elementov v sledovih v urinu), se prehrana ponovno spremeni, vendar v skladu z rezultati študije. Pozitivna razlika med urati in oksalati je, da je prve mogoče raztopiti s pomočjo zdravil in odstraniti z infuzijo diuretičnih zelišč. Zdravljenje uratnih ledvičnih kamnov je sprememba prehrane in izogibanje uživanju preveč hrane, ki povečuje nastajanje sečne kisline. Prav tako je treba upoštevati režim pitja in uporabo pristojbin, ki spodbujajo proces odstranjevanja tekočine.

    Ženske so bolj nagnjene k nastanku uratnih kamnov v obdobju po menopavzi.

    Razpoložljivost koralni kamni zahteva kirurški poseg. Takšni bolniki so pod stalnim nadzorom urologa in redno opravljajo teste za določanje ravni sečne kisline.

    Prehrana in prehrana

    V primeru spremembe prehrane in dietne prehrane s povečanjem ravni fosforja in kalcija v urinu prehranjevalni sistem ni situacijska terapija, temveč način življenja bolnika. Uratne kamne je enostavno raztopiti v vodi, vendar jih je enostavno vrniti iz soli sečne kisline. Obstajajo tri kategorije živil: popolnoma prepovedani, pogojno sprejemljivi in ​​običajni obroki. Hrana je izbrana glede na količino živalskih beljakovin, ki jih vsebuje. Višji kot je ta kazalnik, večjo nevarnost predstavlja izdelek za zdravje osebe, ki ima urinski kamen.

    Soli v urinu lahko odstranite, če jeste:

    • Sveža zelenjava, jagode in sadje;
    • mlečni izdelki;
    • Polnozrnat kruh;
    • testenine;
    • Izperite: šibek čaj z limono, kompoti, sveže iztisnjeni sokovi.

    Treba je omejiti porabo:

    • stročnice;
    • Kruh in žemljice iz pšenične moke;
    • Kislica, čebula, špinača;
    • Čokolada
    • Maščobne sorte rib;
    • začimbe;
    • začinjena hrana in sol;
    • Izogibajte se močnemu čaju.

    Popolnoma se izogibajte:

    • alkohol;
    • Mastno meso;
    • Drobovina živalskega izvora;
    • ribje juhe;
    • maščoba;
    • Konzervirani, namočeni, vloženi izdelki;
    • Gobe.

    Le popolno upoštevanje vseh predpisov urologa bo bolniku omogočilo, da se znebi bolečine, ki jo povzročajo kopičenja soli sečne kisline, in odpravi vzroke njihovega pojava. Z nagnjenostjo k nastanku kamnov je možno in potrebno spremeniti običajno prehrano že v fazi diagnoze, da bi preprečili in preprečili neravnovesje mikroelementov v urinu.

    V stiku z

    Sošolci

    Pustite komentar 5,973

    Ena vrsta urolitiaze so uratni ledvični kamni. Ta anomalija je 2. najpogostejša pri ljudeh. Praviloma je določena v obdobju od 20 do 55 let. Uratne kamne pri starejših ljudeh najdemo v mehurju, pri mladih pa v ledvičnih organih in sečevodih. Nepravočasno odkrita tvorba kamnov je nevarna s hudimi zapleti.

    Patologije z oslabljenimi presnovnimi procesi, zaradi katerih se v ledvičnih organih tvorijo uratni kamni in druge netopne spojine, se imenujejo urolitiaza. Tvorba uratov je značilna za močno polovico človeštva. Uratni kamni so obarvani rumeno-rjavo, z relativno gladko strukturo. Ledvica, sečevod in ureter so organi, v katerih nastajajo kamni sečne kisline. Nevarno poslabšanje je preoblikovanje uratnih kamnov v podobne koralom, kar je polno bolezni, kot so pielonefritis in kronična odpoved ledvic.

    Vzroki za nastanek uratnih ledvičnih kamnov

    Po mnenju strokovnjakov nastanek patološkega procesa v obliki tvorbe uratnih kamnov v telesu olajšajo različni razlogi, ki delujejo skupaj ali ločeno, vključujejo:

    • genetska predispozicija. Urolitiaza je podedovana, na primer visoka raven kalcija v telesu (kalcij je v večini primerov gradbeni material za kamne).
    • Povečana koncentracija soli zaradi okvare presnovnih procesov. To bo povzročilo motnje v naravnem ravnovesju elementov v sledovih, pojavila se bo solna oborina, iz katere se bodo začeli oblikovati kamni.
    • Enolična prehrana lahko prispeva k razvoju kamnov.
    • Kraj bivanja osebe. Obstajajo geografske lokacije, kjer so primeri urolitiaze pogostejši. Da bi se temu izognili, je treba vzdrževati vodno ravnovesje telesa.
    • Določena sestava zaužite vode lahko vpliva na napredovanje bolezni.
    • Nezadostna količina vitaminov B.
    • Ugodni pogoji za razvoj bolezni - trdo delo; pasivni življenjski slog; slabe navade, stradanje.
    • Uporaba velike količine analgetikov.
    • Reakcija kislega urina. Indikatorje kisline je mogoče zaznati s specializiranimi hitrimi testi. Kazalniki se običajno štejejo od 6,0 ​​do 7,0.
    • Prekomerna vsebnost soli sečne kisline v urinu. Soli so končni produkt presnove beljakovin v telesu, vedno prisotne v urinu. Če želite preiti na alkalno reakcijo, morate jesti veliko zelenjave, sadja in mlečnih izdelkov.

    Nazaj na kazalo

    simptomi

    Glavna nevarnost pri nastanku kamnov je, da dolgo časa simptomi se ne pojavijo. V kasnejših fazah je glavni simptom prisotnosti uratnih kamnov v telesu ledvična kolika in njene značilne manifestacije:

    • ostre bolečine v ledvenem območju;
    • bolečine se razširijo na vse organe genitourinarnega sistema (od mehurja do nadledvične žleze);
    • napad bolečine ni mogoče ustaviti;
    • prisotnost tresenja v telesu;
    • slabost in želja po bruhanju;
    • prekomerno nastajanje plina;
    • bolečine pri uriniranju;
    • protin;
    • vizualna odstopanja od parametrov v urinu (motnost, peščena usedlina, vključki krvi).

    Zvišanje telesne temperature je zaskrbljujoč simptom, ki kaže na nastajajoči vnetni proces v ledvičnih organih. Razvoj ledvične kolike se pojavi med motnjami kamna v normalnem odtoku urina. Ob prvih čutnih ali vizualnih spremembah v telesu se morate posvetovati s specialistom, pravočasno odkrita patologija se popravi veliko hitreje kot zanemarjeno stanje.

    Diagnostika

    Moški so bolj nagnjeni k nastanku uratnih kamnov v telesu. To pripisujejo dejstvu, da ima moški spol bolj izrazito naklonjenost mesu in jedem iz njega. Nastali presežek sečne kisline izzove nastanek uratnih kamnov in protina. Vendar pa ženske pogosteje prenašajo hudo obliko urolitiaze, in sicer tvorbe v obliki velikih jelenovih kamnov. Pri diagnozi in izbiri učinkovite terapije je treba upoštevati obstoj kroničnih bolezni, in sicer koronarne srčne bolezni, diabetes, debelost, protin in hipertenzija. Za natančno diagnozo je predpisan pregled, ki vključuje:

    • splošni krvni test;
    • globoke laboratorijske študije urina;
    • urografija (pregledna in izločevalna);
    • ultrazvočni pregled organov urinskega sistema;
    • spiralna računalniška tomografija (CT);
    • slikanje z magnetno resonanco (MRI);
    • kontrastna fluoroskopija (navaden rentgen ni učinkovit).

    Nazaj na kazalo

    Zdravljenje patologije

    Splošna načela konzervativnega zdravljenja

    Specifičnost preproste stopnje patologije pri lahkih raztapljanjih uratnih formacij. Konzervativne metode prispevajo k razvoju ugodnega izida. Uratni kamni se raztopijo pod vplivom zaužitja velike količine tekočine, kar povzroči spremembo pH urina - kislo stanje se spremeni v alkalno. Pri tej terapiji ima pomembno vlogo prehrana, in sicer se v prehrano človeka uvede veliko uživanje rastlinskih in mlečnih izdelkov ter uživanje alkalnih mineralnih vod. Če ti ukrepi ne morejo raztopiti urinskih soli, je predpisano zdravljenje z zdravili ali kirurški poseg.

    Terapija z zdravili

    Zdravljenje uratnih ledvičnih kamnov s pomočjo zdravil je namenjeno:

    • odstranitev napadov bolečine;
    • prilagoditev presnove beljakovin;
    • povečanje hitrosti tvorbe in količine urina;
    • odstranitev vnetnih procesov (če obstajajo).

    Za dosego teh ciljev se zatečejo k antispazmodičnim zdravilom za lajšanje mišične napetosti v sečnem traktu; urikostatična zdravila se zdravijo s kršitvijo presnove purina; za povečanje volumna urina se uporabljajo diuretiki in za sočasne vnetne procese je predpisana antibiotična terapija.

    Dieta za kamne

    Upoštevanje pravil posebne prehrane je glavni ukrep pri zdravljenju nastajanja urata, ne glede na to, kakšno zdravljenje predpisuje zdravnik. Dieta spodbuja raztapljanje uratnih formacij. Hrano je treba jemati v delnih obrokih v količini 4-6 obrokov na dan. Bodite prepričani, da v svojo prehrano vključite naslednja živila:

    • mlečni in kislo-mlečni izdelki;
    • sestavine skute;
    • trdi siri;
    • testenine;
    • oreški;
    • različno sadje;
    • semena;
    • žita iz pšenice in ajde;
    • živila z visoko vsebnostjo vitamina C;
    • plodovi lubenice.

    Hrano je treba jemati delno v količini 4-6 odmerkov na dan.

    • stročnice;
    • pekovski izdelki (zlasti iz višjih sort pšenice);
    • špinača;
    • oksalno zelenje;
    • Luka;
    • ovseni kosmiči;
    • ribe in morski sadeži;
    • začimbe;
    • čokoladni izdelki;
    • tople pijače (kakav, čaj, kava);
    • namizna sol.

    Popolnoma izključena živila:

    • mastno meso in njegovi stranski proizvodi;
    • bogate juhe iz rib ali mesa;
    • alkoholne pijače (pivo, rdeče vino).

    Nazaj na kazalo

    Operacija

    Kirurški poseg pri nastanku uratnih kamnov se izvaja v redkih primerih zaradi dejstva, da se uratna komponenta kamnov hitro raztopi, za razliko od kamnov druge sestave. Izbira operacije je strogo individualna, odvisno od starostnih značilnosti, splošnih kazalcev stanja, stopnje in stopnje bolezni pri osebi. Omejeni so predvsem na ciljno odpravo zobnega kamna brez globokega vpliva na organe. Do danes se zdravljenje uratnih tvorb v ledvičnih organih pojavlja predvsem v bolnišničnih oddelkih z uvedbo novih tehnologij za drobljenje kamnov z ultrazvokom.

    Raztapljanje s pomočjo ljudskih pravnih sredstev

    Takšna sredstva verjetno ne bodo mogla raztopiti kamnov. Kot preventivni ukrep je pogosto predpisano alternativno zdravljenje v obliki uporabe zelišč in različnih sestavin rastlinskega izvora. Pri kompleksnem zdravljenju se uporabljajo navadne brusnice, koruzne stigme, navadni rman, dresnik, gozdne jagode, preslica, šipek, listi medvejke, peteršilj in listi bele breze. Terapija s pomočjo ljudskih zdravil je učinkovita. Pri raztapljanju soli sečne kisline pomagajo posebni zeliščni pripravki, ki vključujejo brezove liste, semena kopra, plodove peteršilja, preslico, sestavine brusnice in jagode.

    Pri zdravljenju nastajanja kamnov se aktivno uporabljajo zeliščne infuzije z diuretičnim in protivnetnim učinkom. Za te namene so primerni listi brusnice, preslica, medvejka in polovica. Brusnice aktivno sodelujejo pri raztapljanju uratnih kamnov in odstranjevanju kamnov iz telesa. Tudi uporaba lubenice je zelo priljubljena pri urolitiazi zaradi svojih diuretičnih lastnosti in bogate vitaminske sestave. Uporaba jagod lubenice je dovoljena v neomejenih količinah z majhnimi rezinami črnega kruha. Lubenico in kruh je treba zaužiti zvečer med vročo kopeljo. Ta metoda pomaga odstraniti majhne kamenčke in pesek. Večina moških lubenico zamenja za toplo pivo, ki ima tudi diuretični učinek, nima pa nobenih blagodejnih lastnosti.

    Preprečevanje

    Preventivni ukrepi so zelo pomembni. Da bi preprečili ponovno nastajanje uratnih kamnov, je predpisan režim pitja za vzdrževanje vodnega ravnovesja telesa v normi. Tako odraslim priporočamo, da v 24 urah popijejo 1,5 litra prečiščene vode. Toda za pospešeno odstranjevanje toksinov je treba zaužiti 2,5 litra čiste tekočine. Kontraindikacije za obilno uživanje tekočine so akutne ali kronične stopnje odpovedi ledvic, nagnjenost osebe k edemu in težave s kardiovaskularnim sistemom. Priporočljiva je tudi prehrana za uratne kamne, in sicer: zmanjšanje porabe maščobnih, začinjenih, ocvrtih in slanih živil ter jedi z njimi. Zaželen je vnos alkalnih tekočin (mineralne vode), uporaba gaziranih pijač s fosforno kislino pa je izključena.

    Danes zdravniki diagnosticirajo urolitiazo pri skoraj vsaki drugi osebi. Po njihovem mnenju je tako žalostno statistiko v večini primerov posledica vse slabše okoljske situacije, predvsem pa dejstva, da pijemo vodo zelo slabe kakovosti. Eden od dejavnikov, ki spodbujajo pojav tovrstnih bolezni, so torej težke kovine v sestavi pitne vode, hrane in zraka, ki ga dihamo.

    Uratni ledvični kamni in njihovi vzroki

    Tvorba kamnov sečne kisline v ledvicah je pogosto provocirni dejavnik pri razvoju različnih zapletov v drugih organih in sistemih človeškega telesa. Uraturija se praviloma pojavi zaradi prekomernega kopičenja sečne kisline v sečilih, ki pri razgradnji tvori pesek in majhne kamne.

    Proizvodnja sečne kisline temelji na purinskih spojinah, katerih vir vstopa v telo so nekatera živila. Treba je omeniti, da purini igrajo pomembno vlogo v strukturi DNK in beljakovin, vendar kršitev njihovega metabolizma pogosto povzroči bolezni, kot so uratni ledvični kamni.

    Glavni razlogi za nastanek uratnih kamnov:

    • kršitev presnovnih procesov;
    • nizka telesna aktivnost čez dan;
    • bolezni prebavnega in genitourinarnega sistema;
    • zloraba začinjene in kisle hrane;
    • nagnjenost k tej bolezni na genetski ravni;
    • motena vodna bilanca telesa. Prekomerna izguba tekočine je lahko posledica visoka temperatura, bruhanje, močan fizični napor;
    • slab pretok krvi v ledvicah.

    Postenje ali prekomerno uživanje hrane, ki telesu dovaja purinske snovi, lahko povzroči tudi nastanek uratnih ledvičnih kamnov, zlasti:

    1. Živila, ki vsebujejo beljakovine: meso (zlasti ocvrto), meso iz organov in juhe, stročnice, gobe.
    2. Ribe, vključno s konzervami.
    3. Paradižnik.
    4. Alkoholne pijače.
    5. Čokolada.

    Pomembno je vedeti, da je verjetnost uratnih ledvičnih kamnov enaka tako za moško kot žensko telo. Vendar pa se s to težavo lahko srečamo v kateri koli starosti.

    Dieta za uratne ledvične kamne

    Glavna naloga diete pri tej bolezni je vzpostaviti presnovo purina v telesu z:

    • izključitev uživanja izdelkov, ki kršijo kislinsko ravnovesje in prispevajo k pojavu uratov;
    • alkalinizacija urina, ki bo pomagala odstraniti kamne iz ledvic;
    • normalizacija vodnega ravnovesja v telesu. Čez dan je priporočljivo popiti približno 2-3 litre tekočine.

    To nalogo odlično obvlada dieta št. 6 z uradnega seznama diet, ki pomaga zmanjšati obremenitev sečil, normalizirati presnovne procese in preprečiti novo nastajanje ledvičnih kamnov.

    Značilnosti prehrane v boju proti urati:

    1. Stopnja porabljenih kalorij se poveča - do 2800 Kcal na dan.
    2. Osnova prehrane so ogljikovi hidrati - približno 400 gramov na dan. Količina zaužitih beljakovin je omejena na 70-80 gramov, maščobe - do 90 gramov na dan.
    3. Ne morete jesti preveč hladne hrane.
    4. Morate jesti pogosto - pet obrokov na dan.
    5. Priporočljivo je, da občasno uredite dneve posta za telo (na primer, čez dan zaužijte samo eno mlečno hrano ali samo sadje).

    Seznam prepovedanih živil za uratne ledvične kamne

    Bolnikom je prepovedano:

    • meso (teletina, jagnjetina, svinjina in raca) in mesne juhe;
    • mesni stranski proizvodi;
    • ribe in juhe, kuhane na njihovi osnovi;
    • prekajeno meso in konzervirana hrana, vključno z zelenjavnimi kumaricami;
    • vse gobe in juhe, pripravljene na njihovi osnovi;
    • stročnice;
    • zelenjava in zelenjava: solata, peteršilj, kislica, špinača, stebla zelene, paradižnik, redkev, šparglji in stročji fižol, brstični ohrovt;
    • sadje in jagode z visoko vsebnostjo kisline, zlasti: kivi, ananas, ribez, brusnice;
    • suho sadje;
    • sladkarije: čokolada, sladkarije vseh vrst;
    • pijače: močan čaj, kava, kakav, alkohol;
    • kvašeno in listnato pecivo ter kruh iz ržene moke;
    • sojina omaka, gorčica, hren.

    Med dieto morate opustiti ocvrto, začinjeno in začinjeno hrano. Priporočljivo je tudi omejiti vnos soli.

    Zelo pogosto so bolniki zgroženi nad tako velikim seznamom omejitev, vendar ne skrbite, saj obstaja tudi ogromno število dovoljenih izdelkov.

    V skladu s pogoji diete št. 6 je treba pri odlaganju uratnih kamnov v ledvicah dati prednost mlečnim in rastlinskim izdelkom, ki imajo alkalizirajoči učinek.

    Izdelki, dovoljeni za uratne ledvične kamne

    Seznam dovoljenih izdelkov:

    • kislo-mlečni izdelki: mleko, skuta (do 500 g), kefir, kisla smetana in maslo v zmernih količinah;
    • žita in testenine;
    • pusto kuhano meso (piščanec in zajec), vendar ne več kot enkrat na dva dni;
    • jajca - 1 kos. v enem dnevu;
    • beli in sivi kruh vsaj včerajšnje priprave;
    • mlečne in zelenjavne juhe brez cvrtja, lahko dodate poljubna žita;
    • kuhane ribe enkrat na mesec;
    • kateri koli oreški ali semena;
    • katera koli zelenjava (z izjemo prepovedanih). Krompir se lahko zaužije, vendar v omejenih količinah;
    • sadje in jagode z nizko vsebnostjo kisline. Priporočljivo je dati prednost jabolkom, hruškam, grozdju, lubenicam, saj najbolje pomagajo pri alkalizaciji urina;
    • agrumi se lahko vključijo v prehrano v odsotnosti oksalatov v urinu, in če so prisotni, so dovoljene samo pomaranče, vendar v omejenih količinah;
    • sladkarije: med, marmelada, marshmallow, marmelada.

    Pitje z odlaganjem uratnih kamnov:

    1. voda:
      • terapevtska mineralna voda ("Borjomi", "Essentuki št. 17", "Polyana-Kvasova" itd.). Alkalne mineralne vode so odlične za raztapljanje kamnov. Norma na dan ni več kot pol litra. Vodo je treba piti v topli obliki pol ure pred obrokom;
      • zdravilna namizna voda - do 1-1,5 litra na dan;
      • namizna voda - lahko se uživa v neomejenih količinah.

    Pomembno! V primeru urolitiaze se uživanje mineralne vode izvaja le pod nadzorom in na recept lečečega zdravnika.

  • Pijače iz kislega mleka: fermentirano pečeno mleko, kefir, mleko.
  • Kompoti iz svežega ali zamrznjenega sadja in jagodičja.
  • Morses.
  • Čaji: šibak čaj.
    Opomba!Dieta številka 6 vključuje popolno zavrnitev pijač, kot so močan čaj, kakav in kava, saj je njihova uporaba eden glavnih dejavnikov aktivnega nastajanja ledvičnih kamnov. Te pijače ne le povečajo raven sečne kisline v telesu, ampak prispevajo tudi k njegovi dehidraciji.
  • Zeliščne infuzije in decokcije. V kateri koli lekarni so na voljo ledvične pristojbine, v katerih lahko najdete zdravilne rastline, kot so divja vrtnica, kopriva, celandin in druge.
  • Režim pitja bolnikov, pri katerih nastajanje uratnih kamnov poteka v kombinaciji z razvojem drugih bolezni (na primer arterijske hipertenzije, odpovedi ledvic itd.), Lahko določi le zdravnik.

    Nekaj ​​nasvetov za kuhanje dietnih mesnih jedi

    Kot je navedeno zgoraj, se uratni kamni tvorijo s presežkom sečne kisline, katere proizvodnjo spodbujajo purinske snovi. Viri velikega števila teh snovi so: mesni izdelki in drobovina, ribe in gobe.

    Omeniti velja, da je kuhanje teh izdelkov tisto, kar vam omogoča, da se znebite večine purinov, ki jih vsebujejo, ki zato ostanejo v juhi. Zato je z urati strogo prepovedano ledvični kamni jejte mesne, ribje in gobove juhe, privoščite pa si lahko okusen kuhan kos mesa.

    Nasvet #1 . Preden začnete kuhati meso, ga je treba vsaj tri ure namakati v fiziološki raztopini.

    Namig #2 . Namočeno meso je treba takoj dati v vrelo vodo.

    Nasvet #3 . Pri pripravi prvih jedi je treba meso kuhati izključno v ločeni posodi in ga dodati na krožnik že popolnoma kuhanega.

    Možnosti menija za uratne ledvične kamne

    Možnost menija številka 1

    Zajtrk- mehko kuhano jajce, ajdova kaša, rezina rahlo posušenega sivega kruha, juha iz šipka.

    Kosilo- dve sladki jabolki.

    Večerja- juha na osnovi zelenjave in ječmena, bučno-skutna enolončnica, kompot.

    popoldanski čaj- solata iz zelja in korenja.

    Večerjapodolgovate paprike polnjene z mešanico riža in zelenjave kozarec jogurta.

    Možnost menija številka 2

    Zajtrk- ovsena kaša s peščico orehov, kozarec sadnega želeja.

    Večerja- vegetarijanski boršč s kislo smetano in drobtinami, skuta s sladkimi jagodami in medom, zeleni čaj.

    popoldanski čaj- Sladka sadna solata, zabeljena z jogurtom.

    Večerja- zelenjavna enolončnica, kozarec kompota, jabolko.

    Možnost menija številka 3

    Zajtrkkuhano jajce, krompirjevo-bučkine palačinke, zeliščni čaj.

    Kosilo- solata s kumarami, papriko in perjem zelene čebule.

    Večerja- mlečna juha s testeninami, sirniki na zdrobu, kozarec kompota.

    popoldanski čaj- grozdja.

    Večerja- kuhano pusto meso, vinaigrette solata, sadni čaj.

    Možnost menija številka 4

    Zajtrk- mlečna riževa kaša, krutoni z marmelado, ingverjev čaj.

    Kosilo- par sliv in hrušk.

    Večerja- vegetarijanska juha z zelenjavo, začinjena s kislo smetano, kozarcem mlečnega želeja in marmelado.

    popoldanski čaj- sadna solata.

    Večerja- kuhan krompir, solata iz zelja in korenja, rezina belega kruha, kozarec fermentiranega pečenega mleka.

    Možnost menija številka 5

    Zajtrk- omleta iz enega jajca, solata iz pečene pese in orehov, čaj z mlekom.

    Kosilo- banana in hruška.

    Večerja- kuhane piščančje prsi, riževa in zelenjavna juha, bučne palačinke, kozarec kompota.

    popoldanski čaj- pečeno jabolko z medom.

    Večerja- enolončnica iz testenin, jabolk in skute, kozarec mleka.

    Konev Alexander, terapevt

    Opis je posodobljen 10.12.2017

    • Učinkovitost: terapevtski učinek po 2 tednih
    • Roki: nenehno
    • Stroški izdelkov: 1300-1400 rubljev. v tednu

    Splošna pravila

    urolitiaza ( urolitiaza ) je presnovna bolezen in se kaže z nastajanjem kamnov v katerem koli organu sečil: ledvicah, sečevodih ali mehurju. Verjetnost KSD pri ljudeh povečajo hormonsko neravnovesje, dedne presnovne motnje, prehrana bolnika, pa tudi obstoječe anatomske nepravilnosti.

    Razvoj kamnov je posledica procesa nastajanja jedra in kopičenja okoli njega nenehno oblikovanih kristalov. Tvorba jedra se pojavi med sedimentacijo kristalov različnih soli iz urina, prenasičenega z njimi. Vloga nekaterih nanobakterij v tem procesu je dokazana. Te atipične po Gramu negativne bakterije proizvajajo kalcijev karbonat na površini celic v sečnem sistemu. Snovi, ki zadržujejo soli v raztopini in preprečujejo njihovo obarjanje, vključujejo: natrijev klorid , ioni magnezija, cinka, mangana, hipurinska kislina , citrati, kobalt. Že v majhnih količinah te snovi zavirajo kristalizacijo.

    Klinika bolezni je precej raznolika. Pri nekaterih bolnikih se manifestira kot enkratni napad ledvične kolike, pri drugih pa postane dolgotrajen, se pridruži okužba in pojavijo se različne bolezni ledvic: hidronefroza , pielonefritis , pionefroza , skleroza ledvičnega parenhima in razvoj odpoved ledvic . Glavni simptomi bolezni so bolečina, pojav krvi v urinu, motnje uriniranja ter odvajanje kamnov in kristalov soli.

    Prehrana pri nefrolitiazi bo odvisna od sestave kamnov in zato lahko vključuje živila, ki se med seboj izključujejo. Kalcij je osnova večine sečnih kamnov. Opažena je največja razširjenost kalcijevih kamnov (vključno s kalcijevim oksalatom in kalcijevim fosfatom), uratov, ki so sestavljeni iz soli sečne kisline in vsebujejo magnezij. Prenasičenost urina s kalcijem in oksalatom ima pomembno vlogo pri nastajanju kalcijevega oksalata.

    Začetno zdravljenje katere koli vrste KSD je namenjeno povečanju vnosa tekočine, izboljšanju diureze, spremembi prehrane in nadzoru kislinsko-bazičnega ravnovesja urina. Bolezen ledvičnih kamnov je v urologiji resen problem, saj kljub uvajanju novih, visokotehnoloških metod zdravljenja obstaja visoka pogostost ponovitve nastajanja kamnov.

    Racionalna prehrana vzpostavi normalno presnovo in reakcijo urina, od česar je odvisna možnost nastanka kamnov. V kislem okolju se tvorijo uratni kamni, oksalatni - v nevtralnem kislem in fosfatni - v alkalnem. Pravilna prehrana se spremeni pH urina in služi kot merilo za pravilnost prehrane. Če raven pH zjutraj 6,0-6,4 in zvečer 6,4-7,0, potem je telo v redu, saj je optimalna raven 6,4-6,5.

    Zdravljenje je odvisno tudi od sestave kamnov in kislinsko-bazičnega stanja urina. »Pesek v ledvicah« preženemo z obilnim vnosom tekočine in zdravilnih mineralnih vod, dnevi lubenic in dietnimi priporočili. Široko se uporabljajo zvarki zelišč (preslica, list brusnice, bela rozga, zlata rozga) in zeliščni pripravki.

    Da, droga ciston spodbuja odstranjevanje majhnih oksalatnih, fosfatnih in uratnih kamnov. Pomembno je, da litolitični učinek zdravila ni odvisen od pH urin. Uravnava kristalno-koloidno ravnovesje, znižuje koncentracijo oksalne kisline in kalcija v urinu. Hkrati poveča raven elementov, ki zavirajo nastajanje kamnov (magnezij, natrij, kalij). Posledično povzroči demineralizacijo kamnov.

    Učinkovita metoda za uratne kamne je padajoča litoliza (uživanje zdravil). Za njihovo razpustitev je potrebno ustvariti pH urin 6,2-6,8. To lahko dosežete z jemanjem citratnih mešanic: Blemarin in Uralit U . Obdelava s citratnimi mešanicami povzroči popolno raztapljanje v 2-3 mesecih. Kamni, ki niso starejši od enega leta, so bolj primerni za raztapljanje. Metode kontaktnega raztapljanja uratnih kamnov z zdravilom trometamol . Vstavi se skozi nameščeno nefrostomsko cev.

    Raztapljanje kamnov drugačne sestave je problematično in pogosto neučinkovito, zato se zatekajo k različnim metodam njihovega hitrega odstranjevanja. Odprte operacije so zdaj precej redke, saj so se pojavile minimalno invazivne metode.

    Velja zunajtelesna litotripsija z udarnimi valovi Indikacije zanjo so skoraj vse vrste kamnov pri bolnikih katere koli starosti. Zahvaljujoč uporabi daljinske litotripsije je postalo mogoče odstraniti kamne ambulantno. Kamen izstopa v obliki uničenih drobcev sam, kar je lahko zapleteno z blokado sečevoda in ledvično koliko. Metode "srednje travme" vključujejo transuretralna endoskopska ekstrakcija kamnov .

    Treba je spomniti, da celo kirurško zdravljenje ni metoda za popolno odpravo KSD in po drobljenju ledvičnih kamnov je obvezno preprečiti ponovitev bolezni. Kompleks ukrepov za odpravo presnovnih motenj vključuje: antibakterijsko terapijo, dietoterapijo, fizioterapijo in zdraviliško zdravljenje.

    Po odstranitvi kamnov iz ledvic je nujno upoštevati ustrezen vodni režim (del tekočine se vzame v obliki sadnih pijač iz brusnic ali brusnic in mineralne vode). Fitoterapija je zelo pomembna. Zeliščni pripravki so netoksični in imajo kompleksen učinek: protimikrobni, diuretični, litolitični, odpravljajo spazem in vnetje. Ti vključujejo izvleček bele barve, Cystenal , Kanefron , razlito , fitolizin , Nefrolit .

    Dnevno spremljanje nujno pH urin. pri oksalurija preventiva je usmerjena v njeno alkalizacijo, pa tudi v izločanje oksalne kisline iz prehrane. Uraturija zahteva tudi alkalinizacijo urina in omejitev beljakovinskih živil, bogatih s purinskimi bazami. Pri fosfaturiji sta pomembna zakisanje urina in omejitev živil, ki vsebujejo kalcij.

    Za bolne oksalatna urolitiaza zdravljenje se priporoča v krajih: Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Essentuki (št. 4, 17), Truskavets. S kalcijevim fosfatom - Pyatigorsk, Truskavets, Kislovodsk. Za terapevtske in profilaktične namene lahko zdravilno vodo pijete do 0,5 litra na dan, pri čemer nadzirate parametre urina. Enaka priporočila veljajo za bolnike, ki so bili podvrženi odstranitvi kamna iz sečevoda. Podrobnosti o prehrani bodo obravnavane spodaj.

    prehrana za ledvične kamne

    Prehrana bolnika ni odvisna od lokacije kamnov, ampak je popolnoma odvisna od njihove sestave in reakcije urina. Položaj kamna določa le kliniko bolezni. Pri ledvičnih kamnih (nahaja se v medenici) najpogosteje odtok urina ni moten in morda ni simptomov bolečine. Ko je kamen v sečevodu in pri prehodu skozenj pride do zamašitve lumna in motenega odtoka urina. To spremlja napad ledvične kolike. V ledvenem delu je ostra, paroksizmalna bolečina. Lahko seva v moda ali sramne ustnice, spremljata pa ga bruhanje in slabost. Če je kamen v spodnji tretjini sečevoda, obstaja pogosta želja po uriniranju.

    Kamni v mehurju so pogostejši pri starejših moških. To so posamezni kamni okrogle oblike, po sestavi pa so uratni. Njihov nastanek olajša stagnacija urina pri adenomu prostate. V drugih starostnih skupinah so vzroki prehranjevalne navade, vnetje mehurja, uživanje alkohola, divertikuli mehurja ali izločanje ledvičnih kamnov. Učinkovita in najmanj travmatična metoda zdravljenja je endoskopsko drobljenje ( cistolitolapaksijo ) skozi sečnico.

    Katera dieta bo v tem primeru predpisana, je v celoti odvisna od sestave kamnov. Na kratko, pri sečni kislini morate omejiti meso in jajca, juhe z mesno juho in sladka vina. S fosfati se zmanjša poraba mleka, jajc in vseh vrst zelja, z oksalatom - ne morete jesti redkev, čebule, kislice, špinače, stročnic in paradižnika. O tem bomo podrobneje razpravljali v nadaljevanju.

    Dieta za uratne ledvične kamne (uraturija)

    Indikator izmenjave purinov v telesu je koncentracija sečne kisline v krvi. Purini se sintetizirajo v telesu in prihajajo tudi iz hrane. Posledica kršitev te izmenjave je zvišanje ravni Sečna kislina . Soli sečne kisline, ki jih najdemo v urinu, imenujemo urati.

    Glavni razlogi za njegov nastanek so:

    • zloraba hrane, bogate s purini;
    • obilje v prehrani visokokaloričnih živil in maščobnih živil;
    • maligne neoplazme;
    • lakota;
    • uničenje tkiva.

    Če pride do povečane sinteze sečne kisline, se njena raven v krvi poveča, vzporedno pa se v urinu pojavijo kristali njenih soli. V razvoju uratna nefrolitiaza pri majhnih otrocih simptomi hiperurikemija ki se kaže v bolečinah v mišicah, artralgija , tiki, nočna enureza, povečana potenje , zastrupitev in astenični sindrom.

    pri uraturija Prehrana bolnika mora biti usmerjena v zmanjšanje ravni sečne kisline. Za dieto je značilna omejitev živil, ki vsebujejo purine (meso, drobovina), oksalno kislino (kislica, redkev, špinača, maline, cvetača, šparglji, brusnice) sol. Hkrati se v prehrani poveča delež alkalizirajočih živil (zelenjava, mleko, sadje) in količina tekočine.

    Pri uratih v urinu je treba izključiti:

    • Ribje konzerve.
    • Meso in perutnina mladih živali, drobovina, zaradi visoke vsebnosti purinov. Omejeno je uživanje mesa starejših živali - te jedi so vključene v prehrano največ 2-krat na teden. Porcije mesa do 150 g, ribe - 170 g.
    • Mesne juhe, jedi iz prekajenega mesa.
    • Sadike žit.
    • Sir, močan čaj, čokolada, alkohol.
    • Jajca, gobe, paradižnik, fižol.
    • Omejite moko in različne slaščice.

    Osnova prehrane je mleko, mlečni izdelki in zelenjava, jagode, sadje (morske alge, buče, zelje, grozdje, jabolka, vsi citrusi, fige, banane, rozine, ribez, kosmulje, brusnice, jagode, češnje). Bolniki morajo občasno opraviti tečaje uporabe diuretičnih zelišč: detelje, koruznice, korenine repinca in regrata, infuzije suhih marelic, borovnic, koščičastega sadja, jabolk, gorskega pepela, barberry, korenja, buče, koren peteršilja, pese. Prispevajte k odstranjevanju kamnov, decoctions grozdnih listov in črnega ribeza. V sezoni morate te jagode uporabiti čim bolj.

    Kulinarična predelava mesnih in ribjih izdelkov ima svoje posebnosti - treba jih je kuhati in šele nato uporabiti za pripravo različnih jedi. Pri kuhanju izgine 50% purinov in jih nikoli ne zaužijte. Meso, perutnino ali ribe, brez dela purinov, lahko dušimo, pečemo, zmeljemo za mleto meso ali ocvremo.

    Žita so bistveni del prehrane

    Trajanje takšne prehrane je od nekaj mesecev do trajne. Bolnik mora piti 2,5 litra tekočine na dan (alkalna mineralna voda Essentuki, Borjomi, naravni sokovi) in enkrat na teden preživeti tešče - kefir, skuta, sadje, mleko.

    Glavna metoda zdravljenja in preprečevanja te vrste kamnov je alkalizacija urina, saj so urati slabo topni v kislem okolju in se zlahka spremenijo v trdno obliko. dovolj za podporo pH na ravni 6-6,5. Učinkoviti so citratni pripravki, ki preprečujejo kristalizacijo in ustvarjajo pogoje za raztapljanje že nastalih kamnov.

    Fosfat v urinu

    Fosfati so fosforjeve soli in jih v urinu običajno ni. Njihova prisotnost lahko kaže na posebnosti prehrane ali patologijo ledvic s kršitvijo njihove funkcije. Okužba sečil je eden od vzrokov za nastanek kamnov. Prav ona je pomemben lokalni dejavnik pri vzdrževanju ponavljajočega poteka KSD. Torej presnovni produkti mikroorganizmov prispevajo k alkalizaciji urina in nastanku kristalov kalcijevega fosfata.

    Povečanje ravni fosfatov povzroča uživanje mleka, kefirja, skute, rib, morskih sadežev, ribjih iker, ovsene kaše, bisernega ječmena in ajdove kaše. Razlog za obarjanje teh soli je alkalna reakcija urina in visoka vsebnost kalcija v njem. Pojav kalcijevih fosfatnih kamnov zaznamo, ko hiperparatiroidizem .

    Pri fosfaturiji so živila, ki vsebujejo kalcij in fosfor, močno omejena. Priporočljivo je piti do 2-2,5 litra tekočine. V prisotnosti hiperkalciurija imenovati difosfonati . Kislost urina lahko povečate s pitjem kislih sokov in mineralnih vod Narzan, Darasun, Arzni, Smirnovskaya.

    pri nosečnost obstaja sekundarna fosfaturija, povezana s spremembo prehrane in alkalizacijo urina. Če urin postane celo rahlo alkalen ( pH> 6,0), fosfatne oborine. K temu pripomore prehrana, bogata z zeleno zelenjavo in mlečnimi izdelki. Urinske teste je treba ponavljati v dinamiki in le s ponovno ugotovljenimi spremembami je predpisan ultrazvok in podrobnejši pregled ledvic. Običajno se fosfaturija pri nosečnicah popravi s prehrano.

    Potreben je normalen vnos tekočine (2 litra na dan), razen če je to kontraindicirano zaradi prisotnosti edema in visokega krvnega tlaka. Iz prehrane so začasno izključeni:

    • živila, bogata s kalcijem: mlečni izdelki, jajca, kakav;
    • slana in začinjena hrana (omejitev soli na 8 g na dan);
    • vrtno zelenje (solata, zelena čebula, koper, peteršilj, listi zelene in koriander);
    • krompir;
    • oreščki, kakav;
    • sladke slaščice (piškoti, pecivo, torte);
    • sadni sokovi;
    • kvas.

    Prispevajo k zakisanosti urina:

    • mesne in ribje jedi;
    • kisle sadne pijače (iz brusnic, ribeza, brusnic);
    • kompoti iz suhega sadja;
    • Brezov sok;
    • žitni izdelki;
    • kruh z otrobi;
    • uporaba buče, špargljev, brstičnega ohrovta.

    Fosfaturija je pri otrocih precej pogosta. Do 5 let so te soli prisotne v urinu v obliki amorfnih kristalov, ki mu dajejo moten odtenek. Njihov pojav je povezan z veliko porabo mlečnih izdelkov v tej starosti. Pogosto je kristalurija prehodna in se pojavi v ozadju SARS in drugih bolezni, izgine, ko otrok okreva.

    Za hujše kršitve ( dismetabolne nefropatije ) pride do poškodbe tubulov ledvic zaradi presnovnih motenj. Za dismetabolične nefropatije sta značilna prenasičenost urina in kristalurija.

    Prava fosfaturija se pojavi pri boleznih, ki jih spremlja kršitev presnove fosforja in kalcija v hiperkalciurija . Kristale v tem primeru predstavlja kalcijev fosfat. Kronična okužba sečil je vzrok sekundarne fosfaturije. V tem primeru so pomembni mikroorganizmi z ureazno aktivnostjo. Ti, ki razgrajujejo sečnino, alkalizirajo urin, kar vodi do tvorbe kristalov amorfnih fosfatov (soli magnezijevega fosfata).

    Z amorfnimi fosfati v urinu (nimajo jasne strukture) lahko priporočamo jemanje decokcij listov brusnice, medvejke, dresnika, preslice. Ne smemo pozabiti, da se v alkalnem okolju topnost fosfatov zmanjša. V tem stanju, dodeljen Dieta številka 14 , spreminjanje kislinsko-bazičnega ravnovesja v smeri kislosti.

    Oksalati v urinu

    Soli kalcijevega oksalata so vodilno mesto po pojavu. Tovrstni kamni se pojavijo pri prehrani, bogati s solmi oksalne kisline. Lahko pa gre za prirojeno motnjo presnove oksalne kisline ( dismetabolna nefropatija ). Drug razlog za nastanek teh kamnov v urinu je povečanje črevesne prepustnosti oksalo-ocetna kislina (se absorbira iz črevesja in pride v urin) in pomanjkanje kalcija, ki običajno veže oksalate v črevesju. Povečana tvorba oksalatov je razložena tudi z uporabo velike količine askorbinska kislina - presnavlja se v oksalno kislino. Proces tvorbe slabo topnega kalcijevega oksalata v telesu se najbolj aktivno pojavi pri pomanjkanju magnezija in vitamin B6 .

    Ob upoštevanju vseh teh točk se prehrana prilagodi:

    • Izključena so živila z visoko vsebnostjo oksalne kisline: rabarbara, fige, kislica, špinača, fižol, čokolada, peteršilj, zelena. Zmerno vsebnost te kisline je v čaju, cikoriji, korenju, stročjem fižolu, čebuli, pesi, paradižniku, slivah, jagodah, kosmuljah.
    • Uporaba je omejena vitamin C z izdelki: grenivke, jagode, limone, rakitovec, kosmulje, ribez, pomaranče, mandarine, šipek, brusnice, gorski pepel, gozdne jagode, divji česen, paprika.
    • Vnese se velika količina rastlinskih vlaken.
    • Upošteva se obilen režim pitja, ki preprečuje obarjanje kalcijevih oksalatov (3 litre na dan). Voda se izmenjuje z uporabo sokov (kumar in drugega sadja in zelenjave), kompotov, sadnih in zelenjavnih juh. Šibke raztopine organskih kislin (jabolčna, citronska, benzojska in druge), ki jih vsebujejo, lahko raztopijo oksalate.
    • Alkalizacija urina se izvaja z uporabo mineralnih voda: Naftusya, Essentuki št. 4 in št. 20, Truskavetska, Luzhanska, Morshinska, Berezovskaya.
    • Oksalate odstranimo iz lupine jabolk, hrušk in kutin, brezovih listov, bezgovih cvetov, korenin vijolice.

    Prehrana za urolitiazo pri ženskah

    Pri ženskah so pogostejše hude oblike, npr. staghorn nefrolitiaza . S koralnimi kamni tuje telo zasede skoraj celoten kavitarni sistem ledvic. Pri tej hudi obliki KSD se izvaja le odprta operacija. Pogost vzrok zanj je hiperparatiroidizem (povečano delovanje obščitničnih žlez). Zahvaljujoč sodobni diagnostiki so takšne zapostavljene oblike v zadnjem času vse manj pogoste.

    Nastanek urolitiaze izzovejo: narava prehrane (obilje beljakovin v prehrani), telesna nedejavnost, ki vodi do motenj presnove fosforja in kalcija. Neuravnotežena prehrana poslabša situacijo. Na primer, pristranskost do beljakovinskih živil s pogostim upoštevanjem beljakovinske diete izzove nastanek uratnih kamnov. Pri pesku v ledvicah je treba paziti na prehrano in reakcijo urina, saj je to stanje reverzibilno in ga je mogoče popraviti s prehrano in obilnim vnosom tekočine. Občasno lahko vzamete diuretične pristojbine. Pri urolitiazi pri ženskah je treba upoštevati zgoraj opisana splošna prehranska priporočila, saj se ne razlikujejo.

    Za ženske je pomembno tudi:

    • boriti se proti telesni nedejavnosti in voditi aktiven življenjski slog;
    • preprečiti povečanje telesne mase;
    • pijte dovolj tekočine;
    • ne prehladite in pravočasno zdravite vnetne bolezni urogenitalnega področja.

    Vsi ti dejavniki prispevajo k nastanku kamnov.

    S pielonefritisom in urolitiazo

    V tem primeru je potreben strožji pristop k zdravljenju in terapevtski prehrani. Pielonefritis je pogosto zaplet KSD. Antibakterijska terapija je obvezna na podlagi rezultatov občutljivosti patogenov na antibakterijska zdravila. Vzporedno so predpisani zeliščni pripravki ( fitolizin , Kanefron , razlito ). Ne smemo pozabiti, da le odstranitev kamna ustvarja pogoje za popolno odpravo okužbe.

    Prikazani so bolniki Tabela številka 7 , pri katerem se izvede korekcija ob upoštevanju sestave kamnov. V prisotnosti vnetja je dietna terapija namenjena varčevanju ledvic, zato je prepovedano uporabljati: začimbe, kumarice, začinjene jedi, prekajeno meso, marinade, hren, gorčico, kis, ribje ikre, čebulo, česen, alkoholne pijače.

    Prehranske značilnosti so znatna omejitev soli (1,5 g-5 g), odvisno od stanja delovanja ledvic. Natrijeve (slane) zdravilne vode ni dovoljeno jemati.

    Odobreni izdelki

    • Vsaka zelenjava, razen stročnic in z visoko vsebnostjo oksalne kisline. Jajčevci, sladka paprika, krompir, paradižnik, kumare. Zelenjavo je treba jesti surovo pred obroki, kadar koli je to mogoče.
    • Prehrano obogatite z živili, bogatimi z vitaminom A (brokoli, kisla smetana, morske alge in druge alge) in skupino B (orehi, koruza, šipek, ovsena kaša, ječmenov zdrob, belo zelje, granatno jabolko, paprika, pomaranče, grenivke).
    • Sadje z visoko vsebnostjo vitamina C: rakitovec, šipek, limona, ribez, kivi, citrusi, jagode, gozdne jagode, grozdni sok.
    • Katera koli žita.
    • Mleko, sir, skuta, jajca maslo.
    • Vsak kruh - rž, otrobi in pšenica. Bolje je uporabiti pecivo brez kvasa.
    • Mesne in ribje jedi lahko jeste največ 3-krat na teden. Pri izbiri mesa upoštevajte, da imajo piščančje krače višjo vsebnost purinov kot prsi, tako kot svinjske krače. V puranjem mesu je 4,5-krat manj purinov kot v piščancu. Vse mesne ali ribje jedi predhodno prekuhamo, da zmanjšamo vsebnost purinov, nato pa jih kuhamo po lastni presoji: pečene, ocvrte ali dušene.
    • Vegetarijanske zelenjavne in žitne juhe.
    • Dve jajci na dan, beljakovinska omleta - beljakovine ne vsebujejo purinov.
    • Od sladkarij - marmelada, marmelada, sladkor, med, karamela, marshmallows, marshmallow. Izključuje čokolado.
    • Pred spanjem popijte 1 kozarec tekočine (odvarek otrobov, sokovi, voda z limono ali drugimi citrusi, zeliščni čaj, kefir).

    pri oksalaturija :

    • Upošteva se mlečno-zelenjavna ("alkalna") prehrana. Priporočljivo je redno uživanje živil, bogatih s kalcijem - mlečnih izdelkov (kisla smetana, kislo-mlečni izdelki, skuta).
    • Znižati raven, je treba uživati ​​živila, bogata z vitamini B1 in NA 6 . To so jajca, meso, jetra. Ribe, meso in perutnina naj bodo puste sorte (kuhane ali pečene).
    • Pšenični in rženi kruh.
    • Vsa žita.
    • Rastlinsko olje in maslo.
    • Prehrana je obogatena z živili, bogatimi z magnezijem: ovsena kaša, ajda, biserni ječmen, pšenični otrobi, morski sadeži, morske alge, polnozrnat kruh, suhe marelice, ovsena kaša, grah, soja, redkev. Magnezijevi ioni se vežejo do 40% oksalna kislina v urinu s tvorbo magnezijevi oksalati ki se dobro raztopijo. Pomanjkanje magnezija se kaže s tvorbo kalcijev oksalat .
    • Cvetača in belo zelje, krompir v kakršni koli obliki, jajčevci (v zmernih količinah), korenje, buče, kumare, cilantro zelena.
    • Marelice, banane, hruške, suhe slive, grozdje, marelice, jabolka, lubenice, melone, breskve, kutine, dren. Odstranjevanje oksalatov olajšajo jabolka, hruške, kutine, decoctions listov ribeza, hrušk in grozdja, kot tudi decoctions sadne lupine. Za alkalizacijo urina morate jesti suho sadje.

    pri fosfaturija prehrana je prikazana s prevlado mesne hrane in jedi iz moke:

    • Vse ribe, nezačinjeni ribji prigrizki, namočen sled, pa tudi v majhna količina in redko - ribje konzerve.
    • Meso, perutnina v poljubni pripravi.
    • Jedi iz testenin in nekvašenega testa.
    • Vsak kruh in izdelki iz moke.
    • Juhe na šibki juhi z žiti, testeninami, jajčnimi prelivi.
    • Maščobe, razen ognjevarnih.
    • Obogatitev prehrane vitamin A : jetra živali, ptic, jetra trske in morskega lista, ribji kaviar, maslo.
    • Uvedba dodatnega zneska vitamin D : tuna, losos, roza losos, ribje ikre.
    • Od mlečnih izdelkov samo kislo smetano v majhni količini za preliv.
    • Različne kaše, kuhane na vodi.
    • Eno jajce na dan.
    • Zelenjava je izključena, lahko pa buče, zeleni grah, brstični ohrovt in gobe, zelenjavni sokovi so izključeni.
    • Kisle sorte jabolk, kompoti, žele iz njih, brusnice, brusnice, rdeči ribez.
    • Lahko pijete šibek čaj in kavo, vendar brez mleka, sadne pijače iz brusnic in brusnic, šipkovo juho, kruhov kvas.
    • Slaščice, sladkor, marmelada in med.

    Popolnoma ali delno omejeni izdelki

    Prehrana za ledvične kamne, ki jih povzročajo soli urati ne sme vsebovati:

    • Drobovina.
    • Mesni izdelki in mesne konzerve. Živalske beljakovine so omejene. Rdeče meso mladih živali je izključeno, ker vsebuje največ purinov.
    • Jedi iz krapa, morskega lista, sardel, tune, brancina, školjk in sleda, uporaba ribjih konzerv je izključena.
    • Katere koli juhe - v redkih primerih se lahko uporabi sekundarna juha.
    • Goveja in svinjska maščoba.
    • Zelenjava, bogata z oksalno kislino (redkev, špinača, cvetača, kislica, šparglji, brusnice, maline) in vložena zelenjava.
    • Juhe iz špinače, kislice in stročnic.
    • Stročnice in gobe (jurčki in šampinjoni).
    • Ovseni kosmiči in beli riž.
    • S purini so bogati tudi siri, čokolada, kakav, rdeče vino, čaj in kava.
    • Slaščice, pivski kvas.
    • Pikantne predjedi in začimbe.
    • Suho sadje (lahko suhe slive).
    • Alkohol.

    pri oksalaturija izključeno ali omejeno na:

    • Izdelki z oksalno kislino.
    • Jedi, ki vsebujejo žele in želatino.
    • Kaljena žita.
    • Mastno meso in ribe. Pusto meso in ribje jedi so lahko do 150 g na dan.
    • Juhe, kuhane v močni juhi in vsebujejo stročnice.
    • Kakav, kruhov kvas, kava, čokolada.
    • Omejite uporabo krompirja, pese, paradižnika, čebule, korenja, jajčevcev, bučk, brstičnega ohrovta, stročnic, paradižnika in paradižnikovega soka, zelene, peteršilja, rabarbare.
    • Soljeni siri, konzervirana hrana, prekajeno meso.
    • Uživanje mleka in mlečnih izdelkov je omejeno.
    • Izdelki iz sladkega peciva.
    • Živila z vitaminom C se zmanjšajo: limona, grenivka, ribez, šipek, pomaranče, gornik, jagode, kosmulje, jabolka Antonov, brusnice, mandarine, koper, divji česen, sladka paprika.
    • Omejitev soli na 3-4 g.
    • Živila, ki vsebujejo kalcij (mleko, skuta, sir), sezamovo seme.
    • Zelenjava in zelenjava (lahko brstični ohrovt in grah).
    • Začinjene jedi, prekajeno meso, omake.
    • Oreščki, kakav.
    • Alkohol.
    • Sladki kruh s kvasom.

    Dietni meni za ledvične kamne (Dieta)

    Kot je razvidno iz seznama dovoljenih izdelkov, je težko sestaviti univerzalni meni za različne vrste hrane. nefrolitiaza , saj so izdelki, ki so v enem primeru dovoljeni, v drugem kontraindicirani. Torej pri oksalatna nefrolitiaza zelenjavna in mesna prehrana urat - zelenjava in mlečni izdelki ter z fosfaturija nasprotno, mesna hrana naj prevladuje. Vprašanje sestave prehrane se v vsakem primeru odloča posamično, zdravnik pa daje priporočila glede prehrane.

    Najpogosteje v tej starosti odkrijejo kalcijeve oksalate in fosfate, redkeje uratne kamne in zelo redko cistinske kamne. Soli oksalatov, uratov in fosfatov se lahko pojavijo občasno in so odvisne od nihanj v prehrani, prisotnost cistina pa je znak patologije.

    Prehrana s solmi v urinu pri otrocih različnih starosti se ne razlikuje od prehrane pri odraslih.

    pri oksalatna kristalurija je predpisana dieta krompirjevega zelja. Treba je izključiti ekstraktivne mesne jedi, pa tudi brusnice, peso, korenje, kislico, špinačo, kakav in čokolado, bogato z oksalati. "Alkalni" učinek zagotavljajo suhe slive, suhe marelice in hruške. Od mineralnih voda se uporabljata Slavyanovskaya in Smirnovskaya v mesečnih tečajih 2-3 krat na leto. Poleg dietne terapije za oksalatne kamne se uporablja Vitamin B6 , magnezijevi pripravki in Vključiti se .

    Zdravljenje fosfatna kristalurija namenjen zakisavanju urina. V ta namen se uporabljajo mineralne vode: Dzau-suar, Narzan, Arzni in pripravki: metionin , cystenal , askorbinska kislina . Prehrana je predpisana z omejitvijo živil s fosforjem (stročnice, čokolada, sir, mlečni izdelki, jetra, ribje ikre, piščanec). Če je v urinu velika količina kalcijevega fosfata, je treba zmanjšati absorpcijo fosforja in kalcija v črevesju s predpisovanjem Almagel . V prisotnosti tripelfosfati antibiotično terapijo in uroantiseptiki za sanacijo urinarnega sistema.

    Med zdravljenjem uratna kristalurija Prehrana otroka predvideva izključitev purinskih baz. To so naslednji izdelki: mesne juhe, jetra, ledvice, oreški, grah, fižol, kakav. Prednost imajo izdelki mlečnega in rastlinskega izvora. Pomembno je, da popijete 1-2 litra tekočine. To naj bodo rahlo alkalne mineralne vode, decoction ovsa in decoctions zelišč (koper, preslica, listi brusnice, brezovi listi, detelja, dresnik). Za podporo pH urin uporabite citratne mešanice ( Magurlit , Uralit-U , blemarin , slana voda ).

    Nastanek kamnov pri otroku izzovejo stanja, ki vodijo do trajne obstrukcije sečil: anomalije v razvoju in položaju, endokrinopatija ( hiperparatiroidizem , hipertiroidizem , dojenček hiperkalciemija ) pridobiti tubulopatije in kronično okužba sečil. Seveda je pomembno odpraviti glavni vzrok za nastanek kamnov.

    V stiku z

    Podobni članki