การวิเคราะห์แบคทีเรียในปัสสาวะ การตรวจคัดกรองการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและไตในห้องปฏิบัติการ การเพาะเลี้ยงปัสสาวะเพื่อตรวจหาแบคทีเรียในปัสสาวะ

การวิเคราะห์ปัสสาวะสำหรับระดับของแบคทีเรียในปัสสาวะจำเป็นต้องตรวจสอบการมีอยู่ของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคในระบบทางเดินปัสสาวะ โดยปกติในมนุษย์ปัสสาวะในทางเดินปัสสาวะจะผ่านการฆ่าเชื้อ แต่จุลินทรีย์สามารถเข้าสู่ปัสสาวะจากฝีเย็บและท่อปัสสาวะส่วนล่างที่สามได้โดยไม่ทำให้เกิดการอักเสบ ผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคอักเสบจะมีการตรวจปัสสาวะเพื่อระบุระดับของแบคทีเรียในปัสสาวะ ทางเดินปัสสาวะ- จุลินทรีย์ทั้งหมดตามความสามารถในการทำให้เกิด โรคติดเชื้อแบ่งออกเป็น:

• ทำให้เกิดโรค (ไม่ควรเป็นปกติสามารถก่อให้เกิดโรคได้)
• ไม่ก่อให้เกิดโรค (ปกติจะมีอยู่ในร่างกายและไม่ก่อให้เกิดโรค)
• ฉวยโอกาส (ปกติปล่อยออกมาในปริมาณน้อย พวกเขาเริ่มแพร่พันธุ์อย่างแข็งขันภายใต้เงื่อนไขบางประการ)

โดยการวิเคราะห์ปัสสาวะสำหรับระดับของแบคทีเรียในปัสสาวะแพทย์จะระบุการปรากฏตัวของการอักเสบที่ติดเชื้อและกำหนดวิธีการรักษาที่จำเป็น

การวิเคราะห์นี้ช่วยให้เราสามารถระบุระดับของแบคทีเรียในปัสสาวะและระบุสาเหตุของโรคอักเสบได้ ทางเดินปัสสาวะพร้อมทั้งติดตามการรักษาหลังการรักษา

วิธี

ใช้วิธีการหว่านแบบเซกเตอร์ ด้วยวิธีนี้ วัสดุทดสอบ (ปัสสาวะ) จะถูกวางบนอาหาร จากนั้นจึงกำหนดจำนวนเซลล์จุลินทรีย์ใน 1 มิลลิลิตร วัสดุที่กำลังศึกษา

ค่าอ้างอิง - บรรทัดฐาน
(ระดับแบคทีเรียปัสสาวะ)

ข้อมูลเกี่ยวกับค่าอ้างอิงของตัวบ่งชี้ตลอดจนองค์ประกอบของตัวบ่งชี้ที่รวมอยู่ในการวิเคราะห์อาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการ!

บรรทัดฐาน:

• ไม่พบการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย - ปกติ
• ตรวจพบการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย - 10 3 CFU/มล. - การเจริญเติบโตของแบคทีเรียดังกล่าวมักไม่ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบ
• ตรวจพบการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย 10 4 CFU/ml - โดยทั่วไปผลลัพธ์นี้จะถูกประเมินว่าไม่แน่นอน แนะนำให้ทำการวิเคราะห์ซ้ำ
• ตรวจพบการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่ 10 5 CFU/ml - การเจริญเติบโตของแบคทีเรียดังกล่าวมักทำให้เกิดการพัฒนาของกระบวนการอักเสบ

ข้อบ่งชี้

• โรคอักเสบของไตและทางเดินปัสสาวะ
• ควบคุมหลังการรักษา 5-7 วันหลังจากหยุดยาปฏิชีวนะ

การเพิ่มค่า (ผลลัพธ์ที่เป็นบวก)

• การเพิ่มขึ้นของค่าบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ การประเมินระดับของการเกิดโรคของจุลินทรีย์ที่ระบุและความสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงการอักเสบนั้นดำเนินการโดยแพทย์โดยคำนึงถึงข้อมูลทางคลินิก

ค่าที่ต่ำกว่า (ผลลบ)

• ค่าการวิเคราะห์ที่ลดลงบ่งบอกถึงผลลัพธ์เชิงลบและไม่มีกระบวนการอักเสบ

การทดสอบการเพาะเลี้ยงปัสสาวะ (การตรวจทางแบคทีเรีย) ใช้เพื่อตรวจหาแบคทีเรียในปัสสาวะ คัดเลือกยาต้านแบคทีเรีย และติดตามการรักษาโรคติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

ในการวินิจฉัยข้อมูลมักจะใช้ไม่เพียง แต่จากการเพาะเลี้ยงปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการศึกษาอื่น ๆ ด้วยและยังคำนึงถึงอาการทางคลินิกของพยาธิวิทยาด้วย

แบคทีเรียในปัสสาวะ

กระบวนการติดเชื้อและการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะมีลักษณะเป็นซ้ำและมีโอกาสสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน ท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะมักได้รับผลกระทบมากที่สุด และการติดเชื้อมักแพร่กระจายไปยังท่อไตและไต การหายตัวไปของอาการทางคลินิกของการติดเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลันในทางเดินปัสสาวะมักไม่ได้บ่งบอกถึงการฟื้นตัว แต่ความเรื้อรังของกระบวนการคือ การเปลี่ยนไปสู่รูปแบบเรื้อรังที่ซบเซา การอักเสบและแบคทีเรียในปัสสาวะ (การมีแบคทีเรียในปัสสาวะ) ยังคงอยู่ ซึ่งช่วยในการระบุแบคทีเรียในปัสสาวะ

โดยปกติแล้วจะไม่มีจุลินทรีย์อยู่ในทางเดินปัสสาวะ ยกเว้นท่อปัสสาวะส่วนปลายซึ่งมีจุลินทรีย์อาศัยอยู่ด้วย ผิว perineum (ในผู้หญิงจากช่องคลอดด้วย)

95% ของโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบทั้งหมดเกิดจากจุลินทรีย์ สาเหตุของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมักเป็น Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter, Proteus mirabilis, Serratia นอกจากนี้ Staphylococci (S. epidermidis, S. aureus, S. saprophyticus), streptococci (S. pyogenes), mycoplasma (Mycoplasma) ฯลฯ กลายเป็นสารติดเชื้อในเบาหวานที่ไม่ได้รับการชดเชยมักพบเชื้อราด้วยกล้องจุลทรรศน์ของสกุล Candida ในทางเดินปัสสาวะ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเกิดจากโรคที่ทำให้การไหลเวียนของปัสสาวะหยุดชะงักเช่นกัน โรคทางระบบ- ในเด็ก ผู้สูงอายุ และผู้ป่วยที่อ่อนแอ กระบวนการติดเชื้อมักเกิดขึ้นในรูปแบบแฝงหรือมีอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง (การย่อยอาหาร การลดน้ำหนัก ฯลฯ)

ในการเก็บปัสสาวะเพื่อเพาะเชื้อแบคทีเรีย คุณไม่ควรใช้ขวดแก้ว ภาชนะพลาสติกที่ใช้ในครัวเรือน หรือใช้ภาชนะที่ใช้แล้วทิ้งที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ

เพื่อหาสาเหตุ ทำการเพาะเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะ การส่งตัวเข้ารับการทดสอบมักจะออกโดยนักบำบัด ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ หรือสูติแพทย์-นรีแพทย์ หากจำเป็น แพทย์จะอธิบายรายละเอียดว่าการตรวจปัสสาวะเพื่อเพาะเชื้อแบคทีเรียคืออะไร การศึกษานี้แสดงให้เห็นอะไรบ้าง วิธีเก็บตัวอย่าง และใช้เวลาทดสอบนานแค่ไหน มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่ควรถอดรหัสผลลัพธ์ที่ได้รับ

บ่งชี้ในการวิเคราะห์

ต่างจากการวิเคราะห์ปัสสาวะทางคลินิก การวิเคราะห์ทางแบคทีเรียไม่ได้ดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน แต่จะมีการกำหนดไว้หากมีอาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ เหตุผลในการกำหนดให้เพาะเลี้ยงแบคทีเรียในปัสสาวะอาจเป็นเพราะการตรวจพบแบคทีเรียหรือเชื้อราในระหว่างนั้น การวิเคราะห์ทั่วไปปัสสาวะ. นอกจากนี้ การศึกษานี้มักจะถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่มีโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบกำเริบ, โรคไตอักเสบ, ไตอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง, โรคเบาหวานเช่นเดียวกับเมื่อติดตามสภาพของผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV ฯลฯ การวิเคราะห์ปัสสาวะเพื่อการเพาะเลี้ยงแบคทีเรียเป็นการทดสอบภาคบังคับที่ดำเนินการสำหรับสตรีมีครรภ์ใน 3-10% ของกรณีจะพิจารณาแบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการ

ปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์ทางแบคทีเรียจะต้องดำเนินการก่อนเริ่มหรือ 7-14 วันหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย (การศึกษาแบบควบคุม) เว้นแต่แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะระบุเงื่อนไขอื่นไว้

การเตรียมการตรวจปัสสาวะเพื่อเพาะเชื้อแบคทีเรีย

มีกฎหลายข้อในการเตรียมการบริจาคปัสสาวะเพื่อการตรวจทางแบคทีเรียซึ่งการปฏิบัติตามข้อกำหนดดังกล่าวช่วยให้คุณได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือที่สุด

ในกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบเฉียบพลัน การปลูกพืชเชิงเดี่ยวมักจะถูกแยกออกจากพื้นหลังของแบคทีเรียในปัสสาวะ ระดับสูงและในกรณีเรื้อรัง – ความสัมพันธ์ของจุลินทรีย์กับพื้นหลังของแบคทีเรียคุณภาพต่ำ

ผู้หญิงไม่ควรบริจาคปัสสาวะเพื่อเพาะเชื้อแบคทีเรียในช่วงมีประจำเดือนและอีกสองวันหลังจากสิ้นสุด เนื่องจากการการมีประจำเดือนซึ่งมีแนวโน้มสูงที่จะเข้าไปในวัสดุที่เก็บรวบรวมจะส่งผลต่อผลการศึกษา ไม่แนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิดหรือยาในรูปแบบของเหน็บช่องคลอดสองวันก่อนการทดสอบ ไม่ควรทำสวนล้างก่อนที่จะนำวัสดุไปวิเคราะห์

กฎการรวบรวมวัสดุเพื่อการวิเคราะห์

ก่อนเก็บปัสสาวะ ให้ทำความสะอาดอวัยวะเพศภายนอกอย่างทั่วถึงโดยไม่ต้องใช้สบู่ต้านเชื้อแบคทีเรีย เพื่อป้องกันการปนเปื้อนในปัสสาวะ ผู้ชายควรล้างอวัยวะเพศชายและหนังหุ้มปลายลึงค์ให้สะอาดก่อนเก็บสิ่งของ สำหรับการศึกษานี้ จำเป็นต้องรวบรวมปัสสาวะตอนเช้าวันแรกโดยเฉลี่ย (นั่นคือ ปัสสาวะส่วนแรกและส่วนสุดท้ายทิ้งลงในโถส้วม) เก็บปัสสาวะในภาชนะที่ใช้แล้วทิ้งที่ผ่านการฆ่าเชื้อแบบพิเศษซึ่งมอบให้กับห้องปฏิบัติการก่อนการวิเคราะห์หรือซื้อที่ร้านขายยา ห้องปฏิบัติการบางแห่งสามารถซื้อท่อขนส่งที่มีสารกันบูด (โดยปกติจะเป็นกรดบอริก) เมื่อเก็บปัสสาวะไม่ควรสัมผัสผนังด้านในของภาชนะ

วัสดุสำหรับการวิจัยทางแบคทีเรีย ทารกรวบรวมโดยใช้ถุงปัสสาวะซึ่งสามารถหาซื้อได้ตามร้านขายยาแล้วเทลงในภาชนะที่ปลอดเชื้อ

ในการเก็บปัสสาวะเพื่อเพาะเลี้ยงคุณไม่ควรใช้ขวดแก้วหรือภาชนะพลาสติกในครัวเรือนเนื่องจากโดยปกติแล้วจะไม่สามารถรับประกันความปลอดเชื้อของภาชนะดังกล่าวที่บ้านได้ นอกจากนี้ไม่ควรใช้ภาชนะที่ใช้แล้วทิ้งที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ

วัสดุจะต้องส่งไปยังห้องปฏิบัติการไม่ช้ากว่าสองชั่วโมงหลังการรวบรวม

โดยปกติแล้วจะไม่มีจุลินทรีย์อยู่ในทางเดินปัสสาวะ ยกเว้นเพียงส่วนปลายของท่อปัสสาวะซึ่งมีจุลินทรีย์จากผิวหนังของฝีเย็บอาศัยอยู่

ผลการวิเคราะห์

ภารกิจหลักของการวิเคราะห์คือการระบุจุลินทรีย์ในปัสสาวะและกำหนดบทบาททางสาเหตุของจุลินทรีย์เหล่านั้น คำนึงถึงประเภทของสารติดเชื้อ ระดับของแบคทีเรียในปัสสาวะ การตรวจพบจุลินทรีย์ในการศึกษาซ้ำ ฯลฯ

การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียในปัสสาวะจะดำเนินการบนอาหารโดยใช้ห่วงแบคทีเรีย, ไม้กวาดหรือไม้พาย โดยปกติจะไม่มีการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ สัญญาณของการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียในปัสสาวะ เช่น แบคทีเรีย

ระดับของแบคทีเรียในปัสสาวะช่วยให้สามารถวินิจฉัยแยกโรคของกระบวนการติดเชื้อจากการปนเปื้อนของปัสสาวะด้วยจุลินทรีย์ปกติ ดังนั้นแบคทีเรียในปัสสาวะมากถึง 10 3 เซลล์ในปัสสาวะ 1 มิลลิลิตรมักจะบ่งชี้ว่าไม่มีกระบวนการติดเชื้อและอักเสบและตามกฎแล้วจะถูกกำหนดในกรณีของการปนเปื้อนในปัสสาวะ ด้วยแบคทีเรีย 10 4 ผลลัพธ์ที่น่าสงสัยและอยู่ที่นั่น จำเป็นต้องมีการศึกษาซ้ำ 10 5 ขึ้นไป - กระบวนการติดเชื้อและการอักเสบ

เพื่อควบคุมการบำบัดจะมีการประเมินการเปลี่ยนแปลงระดับของแบคทีเรียในปัสสาวะ การลดลงบ่งชี้ถึงประสิทธิผลของยาที่ใช้ อย่างไรก็ตาม เมื่อถอดรหัสการตรวจปัสสาวะเพื่อเพาะเชื้อแบคทีเรีย ควรคำนึงว่าในบางกรณี (ในระหว่างการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย ค่า pH ต่ำ และ/หรือ แรงดึงดูดเฉพาะปัสสาวะ, ทางเดินปัสสาวะบกพร่อง, ฯลฯ ) สามารถระบุระดับแบคทีเรียในปัสสาวะในระดับต่ำได้เมื่อมีกระบวนการทางพยาธิวิทยา ด้วยเหตุนี้ การระบุสารติดเชื้อที่พบในปัสสาวะจึงมีความสำคัญเช่นกัน (การแยกแบคทีเรียชนิดเดียวกันซ้ำๆ มักบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ)

ต่างจากการวิเคราะห์ปัสสาวะทางคลินิก การวิเคราะห์ทางแบคทีเรียไม่ได้ดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน แต่จะมีการกำหนดไว้หากมีอาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

การตรวจหาเชื้อเชิงเดี่ยวหรือความสัมพันธ์ของจุลินทรีย์ในปัสสาวะมีความสำคัญในการวินิจฉัย ในกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบเฉียบพลัน การปลูกพืชเชิงเดี่ยวมักจะถูกแยกออกจากพื้นหลังของแบคทีเรียยูเรียคุณภาพสูง และในกระบวนการเรื้อรัง ความสัมพันธ์ของจุลินทรีย์มักจะถูกแยกออกจากพื้นหลังของแบคทีเรียยูเรียคุณภาพต่ำ

นอกเหนือจากการระบุเชื้อที่ทำให้เกิดการติดเชื้อแล้ว การทดสอบการเพาะเลี้ยงปัสสาวะยังสามารถระบุความไวของยาปฏิชีวนะของจุลินทรีย์สายพันธุ์ที่แยกได้

ในการวินิจฉัยข้อมูลมักจะใช้ไม่เพียง แต่จากการเพาะเลี้ยงปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการศึกษาอื่น ๆ ด้วยและยังคำนึงถึงอาการทางคลินิกของพยาธิวิทยาด้วย

วิดีโอจาก YouTube ในหัวข้อของบทความ:

การตรวจปัสสาวะในห้องปฏิบัติการกลายเป็นเรื่องปกติสำหรับทุกคน เมื่อไปที่คลินิกเพื่อมอบขวดที่เต็มไปด้วยวัสดุสำหรับการวิเคราะห์ ผู้คนจะมีพฤติกรรมแตกต่างออกไป มีคนกังวลในขณะที่รอผล และมีคนลืมไปโรงพยาบาลอีกครั้งอย่างไม่ใส่ใจเพื่อดูว่าผลการตรวจเป็นปกติหรือไม่ และมันก็ไร้ผลโดยสิ้นเชิงเพราะการทดสอบการมีแบคทีเรียในปัสสาวะทำให้สามารถระบุความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ได้ทันที ซึ่งหมายความว่าถึงเวลาที่จะเริ่มการรักษา

ปัสสาวะผลิตโดยไตและเป็นของเสียที่เกิดจากการกรองเลือด จะถูกขับออกจากร่างกายโดยระบบทางเดินปัสสาวะ

กระบวนการกรองเกิดขึ้นในไต นี่คืออวัยวะคู่ที่มีน้ำหนักประมาณ 150 กรัม ขนาดเล็กไม่ได้ขัดขวางไตจากความต้องการรายวันในการฟอกเลือดเลย และมีจำนวนไม่ต่ำกว่า 1,700 ลิตร

จากกระดูกเชิงกรานของไต ของเหลวจะไหลผ่านท่อไตเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ จากนั้นจะถูกปล่อยออกสู่สิ่งแวดล้อม ในระหว่างการขับถ่ายปัสสาวะผ่านทางท่อปัสสาวะจะมีแบคทีเรียจำนวนมากเข้ามา

แต่มันก็เกิดขึ้นเช่นกันว่าความไม่ถูกต้องในระหว่างการวิเคราะห์อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการเก็บรวบรวมวัสดุที่ไม่เหมาะสม จะดำเนินการตามขั้นตอนอย่างไรให้ถูกต้อง?

เราปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ จะทำการเก็บปัสสาวะในตอนเช้า ก่อนหน้านี้จะมีการรักษาอวัยวะเพศภายนอกอย่างถูกสุขลักษณะ

ควรบริจาคปัสสาวะเพื่อทดสอบในภาชนะฆ่าเชื้อแบบพิเศษ คุณสามารถซื้อได้ในเครือข่ายร้านขายยา ปัสสาวะโดยเฉลี่ย 10 มล. เพียงพอสำหรับการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ

หากผลการศึกษาบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรีย แนะนำให้ตรวจปัสสาวะซ้ำ

การวิจัยดำเนินการอย่างไร

และตอนนี้ภาชนะอันล้ำค่าก็มาจบลงที่ห้องปฏิบัติการแล้ว วัสดุที่เก็บรวบรวมจะถูกวางในสารอาหารพิเศษและปล่อยทิ้งไว้ในช่วงระยะเวลาหนึ่ง

การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียในปัสสาวะถือเป็นลบ (หรือปกติ) หากไม่มีการก่อตัวของแบคทีเรียในนั้น หากผู้ช่วยห้องปฏิบัติการตรวจพบแบคทีเรียหรือเชื้อราในการเพาะเชื้อแบคทีเรีย ผลลัพธ์จะถูกบันทึกว่าเป็นบวก

ขั้นตอนต่อไปในการวิจัยคือการพิจารณาความไวของจุลินทรีย์ต่อยา โดยปกติกระบวนการนี้จะใช้เวลา 5-7 วัน

บันทึกผลการทดสอบจะมีข้อมูลเกี่ยวกับแบคทีเรีย โปรโตซัว และเชื้อราที่ตรวจพบ เพื่อกำหนดการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพ ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการจะระบุยาที่ทำลายจุลินทรีย์ชนิดที่ระบุได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ใครจะติดต่อหากคุณมีปัญหา

การปรากฏตัวของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในปัสสาวะอาจบ่งชี้ว่าร่างกายได้รับผลกระทบจากโรคร้ายแรงอย่างใดอย่างหนึ่ง:

• กรวยไตอักเสบ;
• โรคไต;
• โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
• โรคนิ่วในถุงน้ำดี;
• เนื้องอกทางเดินปัสสาวะ

การตรวจหาโรคต่อ ระยะเริ่มต้นกลายเป็นกุญแจสู่ความสำเร็จในการรักษา ดังนั้นหากมีอาการใดๆ ดังต่อไปนี้ ให้ไปโรงพยาบาลทันที

• ปัสสาวะอย่างเจ็บปวด ร่วมกับความเจ็บปวดและแสบร้อน
• อาการปวดหลังในบริเวณไต
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
• กลิ่นปัสสาวะไม่พึงประสงค์และฉุน
• อาการบวมของแขนขาและใบหน้าส่วนล่าง
• การปรากฏตัวของเลือดในอุจจาระ

ในบางกรณี โรคนี้อาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการไม่สบายใดๆ บุคคลสามารถทราบเกี่ยวกับการมีอยู่ของแบคทีเรียในปัสสาวะได้จากการดูบันทึกการวิเคราะห์เท่านั้น การไม่มีสัญญาณของร่างกายเกี่ยวกับโรคนี้จะถูกตีความว่าเป็นแบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการ

เชื่อกันว่าเมื่อมีจุลินทรีย์เพียงตัวเดียวโรคนี้จะไม่เป็นอันตราย และโดยปกติร่างกายจะสามารถรับมือกับมันได้ด้วยตัวเอง แต่ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ สตรีมีครรภ์ และเด็ก ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่องเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถตรวจสอบสาเหตุของโรคและวินิจฉัยโรคได้ถูกต้อง ฉันควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญคนไหน?

1. นักบำบัดจะกำหนดให้มีการตรวจเบื้องต้นและส่งผู้ป่วยไปรับการทดสอบ รักษาโรคเนื้อเยื่อไตที่ไม่รุนแรงด้วยยาต้านแบคทีเรียและยาแก้ปวด
2. นักไตวิทยาเชี่ยวชาญเรื่องโรคไต นักไตวิทยาสั่งการรักษาโดยเฉพาะโดยมีเป้าหมายหลักเพื่อหยุดการลุกลามของภาวะไตวาย
3. ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรม พวกเขาทำการผ่าตัดแบบเปิดในไตและอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้ชาย มักเป็นสาเหตุของโรคไต ภาวะมีบุตรยาก ปัญหาทางเพศมีเพียงผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเท่านั้นที่สามารถกำจัดมันได้
4. นักโภชนาการกำหนดอาหารสำหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาไต ผู้เชี่ยวชาญยังให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการรับประทานอาหารให้เป็นปกติอีกด้วย

แบคทีเรียในระหว่างตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ความต้านทานต่อโรคของผู้หญิงจะลดลงอย่างรวดเร็ว ภูมิคุ้มกันที่ลดลงในช่วงเวลาสำคัญเช่นนี้ถือเป็นเรื่องปกติดังนั้นแพทย์จึงให้ความสำคัญกับสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์เป็นอย่างมาก: แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเขียนคำแนะนำสำหรับตัวอย่างปัสสาวะทุกเดือน

ในกรณีที่บันทึกการวิเคราะห์มีข้อมูลเกี่ยวกับการมีอยู่ของแบคทีเรียและหญิงตั้งครรภ์ไม่รู้สึกไม่สบายใด ๆ เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับ แบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการ.

หากการรักษาอาการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์ไม่เริ่มตรงเวลาการพยากรณ์โรคในระยะต่อไปจะทำให้ผิดหวังอย่างสิ้นเชิง สาเหตุของโรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายหลายอย่างอาจเป็นจุลินทรีย์ที่พบในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์

• รูปแบบหนองของ pyelonephritis เฉียบพลัน
• โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน
• ภาวะพร่องของทารกในครรภ์
• การคลอดก่อนกำหนด
• การอักเสบของเยื่อหุ้มเซลล์
• การคลอดบุตรของทารกในครรภ์

ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีใบสั่งยาของแพทย์ทั้งหมดสำหรับหญิงตั้งครรภ์ การตรวจปัสสาวะอย่างทันท่วงทีจะช่วยตรวจพบโรคได้ในระยะเริ่มแรก ซึ่งหมายความว่าจะช่วยให้แพทย์สามารถสั่งการบำบัดพิเศษได้ทันท่วงทีซึ่งจะช่วยรักษาสุขภาพได้ หญิงมีครรภ์และลูกน้อยที่รอคอยมานาน

27688 0

เป็นที่ยอมรับกันว่าจุลินทรีย์ไม่สามารถซึมผ่านไตจากเลือดเข้าไปในปัสสาวะได้ [Ryabinsky V.S., Rodoman V.E., 1969, ฯลฯ.] แบคทีเรียในปัสสาวะหมายถึงการมีอยู่ของแบคทีเรียในปัสสาวะที่เพิ่งปล่อยออกมาเนื่องจากกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบในอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะหรืออวัยวะเพศของผู้ชาย

อย่างไรก็ตามการมีจุลินทรีย์ในปัสสาวะไม่อนุญาตให้เราพูดถึงแบคทีเรียในปัสสาวะเนื่องจากในประมาณ 10% ของจุลินทรีย์ในผู้ชายและผู้หญิงที่มีสุขภาพดีจะเติบโตในส่วนหน้าของท่อปัสสาวะ ดังนั้นแบคทีเรียในปัสสาวะที่เกิดจากกระบวนการอักเสบในทางเดินปัสสาวะจึงต้องแยกแยะจากการปนเปื้อนของจุลินทรีย์ในท่อปัสสาวะ

วิธีที่ดีที่สุดในการตรวจหาแบคทีเรียในปัสสาวะคือการนำปัสสาวะมาตรวจโดยการเจาะกระเพาะปัสสาวะเหนือหัวหน่าว

การกำหนดระดับของแบคทีเรียในปัสสาวะ

ในเด็ก อายุยังน้อยและทารกแรกเกิด ควรพิจารณาแบคทีเรียในปัสสาวะเมื่อมีจุลินทรีย์ 10 2 -10 3 ตัวในปัสสาวะ 1 มิลลิลิตร [Mikhailova Z.M., 1982] ระดับของแบคทีเรียในปัสสาวะสามารถกำหนดได้โดยการเพาะเลี้ยงปัสสาวะ กล้องจุลทรรศน์ตะกอน และการใช้สารเคมี

วิธีโกลด์

วงถูกยิงอีกครั้งและแถบ 4 เส้นถูกส่งผ่านส่วนที่ 1 ไปยังส่วนที่ 2 จากนั้นในลักษณะที่คล้ายกันกับวงปลอดเชื้อจากส่วนที่ 2 ไปยังจานเพาะเชื้อที่ 3 จะถูกวางไว้ในเทอร์โมสตัทที่อุณหภูมิ 37 ° C เป็นเวลา 18 -24 ชั่วโมง หลังจากนั้นจึงประเมินผลจำนวนโคโลนีของแบคทีเรียในส่วนต่างๆ ของจานเพาะเชื้อ ข้อดีของการเพาะเลี้ยงปัสสาวะนี้เหนือปกติคือความคุ้มค่าความสามารถในการกำหนดระดับของแบคทีเรียในปัสสาวะและในเวลาเดียวกันก็ได้รับการเติบโตของอาณานิคมที่แยกได้ซึ่งจำเป็นสำหรับการวิจัยทางแบคทีเรียเพิ่มเติม

Gutman และ Naylor เสนอให้กำหนดระดับของแบคทีเรียในปัสสาวะโดยการจุ่มแผ่นกระจกที่มีลักษณะคล้ายสไลด์เคลือบทั้งสองด้านด้วยวุ้นในปัสสาวะของผู้ป่วยแล้วฟักในเทอร์โมสตัทเป็นเวลา 18-24 ชั่วโมงที่อุณหภูมิ 37 0 C

บริษัทยา "Orion" (ฟินแลนด์) มีการปรับปรุงให้ดีขึ้น วิธีนี้การวิจัย หลังจากนั้นพบการนำไปใช้อย่างกว้างขวางในการปฏิบัติงานทางคลินิกภายใต้ชื่อ “Urikult” หลังจากแช่ปัสสาวะแล้วจึงใส่จานชนิดพิเศษลงในภาชนะพลาสติกที่ปิดสนิทและฟักเป็นเวลา 18-24 ชั่วโมง ระดับของแบคทีเรียในปัสสาวะจะถูกกำหนดโดยการเปรียบเทียบจำนวนโคโลนีของจุลินทรีย์ที่เติบโตกับข้อมูล ในระดับพิเศษ

ในผู้ป่วยจำนวนหนึ่งที่เป็นเม็ดเลือดขาว เมื่อเพาะเลี้ยงปัสสาวะด้วยสารอาหารปกติ จะไม่มีการเจริญเติบโตของอาณานิคมของจุลินทรีย์ ในกรณีนี้พวกเขาพูดถึงสิ่งที่เรียกว่า pyuria ปลอดเชื้อ อาจเนื่องมาจากสาเหตุหลายประการ: 1) การมีอยู่ของแบคทีเรียและโปรโตพลาสต์รูปแบบ L; 2) ขาดการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์เนื่องจากการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียอย่างเข้มข้น 3) การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบที่เกิดจากจุลินทรีย์เฉพาะส่วนใหญ่เป็นเชื้อมัยโคแบคทีเรียวัณโรคหนองในเทียม การติดเชื้อไวรัสหรือเชื้อราเช่น Candida ต้องมีการตรวจปัสสาวะแบบพิเศษเพื่อระบุเชื้อโรค

จำนวนแบคทีเรียในส่วนต่างๆ ของจานเพาะเชื้อ ขึ้นอยู่กับระดับของแบคทีเรียในปัสสาวะ (Ryabinsky V.S., 1965)

กล้องจุลทรรศน์ตะกอนปัสสาวะ

ทั้งสไลด์และแผ่นปิดจะถูกเก็บไว้ในส่วนผสมของแอลกอฮอล์และอีเทอร์ ซึ่งจะถูกลบออกทันทีก่อนใช้งาน ตรวจสอบการเตรียมการภายใต้กล้องจุลทรรศน์ โดยควรใช้อุปกรณ์คอนทราสต์เฟสสนามสว่าง (FK-4) หรืออุปกรณ์คอนทราสต์เฟสสนามมืด (MFA-2) ที่กำลังขยาย 800 เท่า (วัตถุประสงค์ 40, ช่องมองภาพ 20) . สามารถกำหนดปริมาณแบคทีเรียในปัสสาวะ 1 มิลลิลิตรได้โดยใช้ตารางที่พัฒนาโดย V.S. Ryabinsky และ V.E.

ผลการตรวจระดับแบคทีเรียในปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์ตะกอนปัสสาวะพบว่ามีความคงอยู่ ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้คล้ายกับผลลัพธ์ของการเพาะเลี้ยงปัสสาวะสามารถรับได้ก็ต่อเมื่อมีจุลินทรีย์ 10 4 ตัวขึ้นไปในปัสสาวะ 1 มิลลิลิตร มีปัญหาในการนับจำนวนจุลินทรีย์ที่มีเม็ดเลือดขาวชนิดรุนแรงเนื่องจากมีอยู่ในปัสสาวะ ปริมาณมากนิวเคลียสและแกรนูลของเม็ดเลือดขาวที่ถูกทำลาย เช่นเดียวกับการตรวจจับพืช coccal ซึ่งส่วนใหญ่เป็นเชื้อ Staphylococci ซึ่งเข้าใจผิดได้ง่ายว่าเป็นอนุภาคของตะกอนปัสสาวะ ในกรณีเหล่านี้การย้อมสีจุลินทรีย์ในช่องปากจะดำเนินการตามวิธีการของ M. N. Lebedeva (1963)

เทสารละลายที่เป็นน้ำของเมทิลีนบลูลงบนสไลด์แก้วที่สะอาดแล้วปล่อยให้แห้ง จากนั้นเช็ดกระจกด้วยผ้ากอซที่สะอาดและแห้งจนกระทั่งสีตกตะกอนกลายเป็นสีฟ้าอ่อน หยดตะกอนปัสสาวะลงบนแก้วนี้และปิดด้วยแผ่นปิด ในกรณีนี้ แบคทีเรียจะมีสีฟ้า มองเห็นและกำหนดรูปร่างได้ง่ายกว่า ด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบแบ่งเฟส จุลินทรีย์ที่ย้อมด้วยเมทิลีนบลูจะมีสีแดงเข้มตรงกลาง โดยมีขอบสีน้ำเงินเข้มที่ชัดเจนและสม่ำเสมอรอบเส้นรอบวง ซึ่งช่วยให้แยกแยะความแตกต่างจากสิ่งเจือปนทางพยาธิวิทยาอื่นๆ ได้

การทดสอบไนไตรท์

รีเอเจนต์ของ Griess ซึ่งดัดแปลงโดย Ilosvay ประกอบด้วยสองสารละลาย: A - กรดซัลลานิลิก 0.5 กรัมละลายในกรดอะซิติก 30% 150 มล.; B - alpha-naphthylamine 0.1 กรัมละลายในน้ำกลั่นอุ่น 20 มล. นำไปต้มและกรองสารละลาย กรองเสริมเป็น 150 มล. ด้วยกรดอะซิติก 30% จากนั้นสารละลายทั้งสอง (A และ B) ผสมกันและเก็บไว้ในภาชนะสีเข้ม เนื่องจากรีเอเจนต์ไม่เสถียร การทดสอบไนไตรต์ดำเนินการดังนี้ ใช้รีเอเจนต์ Griess-Ilosvay 3 มล. แล้วเติมปัสสาวะของผู้ป่วย 1 มล. ด้วยปิเปตที่ปราศจากเชื้อ

หากผลการทดสอบเป็นบวก สีแดงสดที่คงอยู่จะปรากฏขึ้นทันที การทดสอบไนไตรต์จะไม่เป็นผลบวกหากไม่มีจุลินทรีย์ในปัสสาวะ และค่อนข้างจะไม่ค่อยเป็นบวกเมื่อมีจุลินทรีย์น้อยกว่า 10 4 ตัวในปัสสาวะ 1 มิลลิลิตร ดังนั้นการทดสอบไนไตรต์จึงทำให้สามารถตรวจพบแบคทีเรียในปัสสาวะในระดับสูงที่พบในการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้อย่างง่ายดายและรวดเร็ว

การทดสอบ TTX

ละลาย TTX 750 มก. ในสารละลายอิ่มตัวของโซเดียมฟอสเฟต dibasic (Na2HPO4) 100 มล. - สารละลายสต็อก ใช้สารละลายหลักของ TTX 4 มิลลิลิตร และเติมสารละลาย Na2HPO4 อิ่มตัวลงใน 100 มิลลิลิตร สารละลายทั้งสองผ่านการฆ่าเชื้อโดยการกรองผ่านตัวกรอง Seitz และเก็บไว้ในที่มืดและเย็น เนื่องจาก TTX ไวต่อแสงและความร้อน สารละลายสต็อกมีความเสถียรเป็นเวลา 2 เดือน คนงาน - 2 สัปดาห์ ทุก 2 สัปดาห์ เตรียมโซลูชันการทำงานใหม่ของ TTX ระดับของแบคทีเรียในปัสสาวะที่มี TTX ถูกกำหนดดังนี้ เติมสารละลายทำงาน TTX 0.5 มล. ลงในปัสสาวะ 2 มล. ในหลอดทดลองที่ปราศจากเชื้อ ผสมให้เข้ากันและบ่มในเทอร์โมสตัทเป็นเวลา 4-6 ชั่วโมงที่อุณหภูมิ 37 0 C

เมื่อมีแบคทีเรียจำนวนมากปัสสาวะจะเปลี่ยนเป็นสีแดง ควรจำไว้ว่าเมื่อมีเนื้อหาน้อยกว่า 10 4 และโดยเฉพาะอย่างยิ่งแบคทีเรีย 10 3 ตัวในปัสสาวะ 1 มิลลิลิตร การก่อตัวของ triphenylformazan และการย้อมสีปัสสาวะสีแดงไม่มีนัยสำคัญหรือขาดหายไป นั่นเป็นเหตุผล การทดสอบนี้ควรใช้เพื่อตรวจหาแบคทีเรียในปัสสาวะที่มีนัยสำคัญเป็นหลัก

การทดสอบเบรด

ตามกฎแล้วการทดสอบจะเป็นค่าบวกเฉพาะเมื่อมีจุลินทรีย์ 100,000 ตัวขึ้นไปในปัสสาวะ 1 มิลลิลิตร หากมีเลือดออกในเลือด ไม่ควรทำการทดสอบนี้ เนื่องจากจะให้ผลบวกเนื่องจากมีเซลล์เม็ดเลือดแดงอยู่ในปัสสาวะ ดังนั้นวิธีการที่ง่ายและรวดเร็วทำให้เราสามารถพูดด้วยความมั่นใจเกี่ยวกับระดับแบคทีเรียในปัสสาวะในระดับสูง (จุลินทรีย์ 100,000 หรือมากกว่านั้นในปัสสาวะ 1 มิลลิลิตร) และด้วยเหตุนี้จึงเกี่ยวกับกระบวนการอักเสบเป็นหนองในไตหรือทางเดินปัสสาวะ

ปริมาณแบคทีเรียในปัสสาวะ 1 มิลลิลิตร ตามกล้องจุลทรรศน์ของตะกอนปัสสาวะที่ปั่นแยก [V.S. Ryabinsky, V.E.

อย่างไรก็ตาม ไม่พบแบคทีเรียในปัสสาวะในระดับสูงในทุกระยะของภาวะไตอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังโดยเฉพาะ (โดยเฉลี่ยในผู้ป่วย 60-70%) ในบางกรณี ผู้ป่วยที่เป็นโรคไตอักเสบเรื้อรังอาจมีจุลินทรีย์เพียงไม่กี่พันตัวในปัสสาวะ 1 มิลลิลิตร ในกรณีเหล่านี้ สามารถตรวจพบแบคทีเรียในปัสสาวะได้โดยการพิจารณาปริมาณแบคทีเรียในส่วนเริ่มต้นและส่วนตรงกลางของปัสสาวะ [Ryabinsky B.C., 1969] วิธีที่สะดวกที่สุดสำหรับจุดประสงค์นี้คือวิธีการเพาะปัสสาวะแบบง่ายตามวิธีโกลด์

หากปัสสาวะถูกปนเปื้อนโดยจุลินทรีย์ในท่อปัสสาวะ การเจริญเติบโตของโคโลนีของแบคทีเรียจะอยู่ในจานเพาะเชื้อจานแรกเท่านั้น หรือจำนวนโคโลนีในจานเพาะเชื้อจานที่ 2 จะน้อยลงอย่างมาก ในทางตรงกันข้ามในระหว่างกระบวนการอักเสบค่ะ กระเพาะปัสสาวะและส่วนที่อยู่เหนือทางเดินปัสสาวะ จำนวนจุลินทรีย์จะเท่ากันทั้งในปัสสาวะตอนต้นและตอนกลางโดยประมาณ นอกจาก, เทคนิคนี้ช่วยให้คุณสามารถระบุสาเหตุที่ทำให้เกิด pyelonephritis ด้วยปัสสาวะผสมได้

วิธีการตรวจหาแบคทีเรียในปัสสาวะแบบอัตโนมัติ

วิธีการตรวจหาแบคทีเรียในปัสสาวะเหล่านี้ขึ้นอยู่กับการพิจารณาตัวแบคทีเรียหรือสารเมตาบอไลต์ของพวกมัน ผลผลิตของเสียในตัวกลางที่เป็นสารอาหาร ตามหลักการตรวจจับและวิธีการลงทะเบียน สิ่งเหล่านี้สามารถแบ่งออกเป็นภาพถ่ายและสื่อมิติ เคมีไฟฟ้า การวัดสี แก๊สโครมาโตกราฟี สารเรืองแสงทางชีวภาพ รังสีเมตริก ฯลฯ

ข้อเสียเปรียบหลักของวิธีการเร่งรัดในการตรวจหาแบคทีเรียในปัสสาวะคือความจริงที่ว่าผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้นั้นได้มาจากแบคทีเรียที่มีไทเทอร์สูงเท่านั้น (มากกว่า 10 4) ดังนั้นจึงระบุไว้สำหรับการตรวจสุขภาพทั่วไปของประชากรเท่านั้น

การกำหนดแหล่งที่มาของแบคทีเรียในปัสสาวะ

ตรวจพบแบคทีเรียที่เคลือบแอนติบอดีในปัสสาวะโดยอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ แบคทีเรียที่มีแอนติบอดี้จะถูกตรวจพบอย่างชัดเจนด้วยกล้องจุลทรรศน์ฟลูออเรสเซนต์ของตะกอนปัสสาวะ หลังจากเติมแอนตีซีรัมให้กับ γ-โกลบูลินของมนุษย์ที่มีป้ายกำกับด้วยฟลูออเรสซีน ไอโซไทโอไซเนต จะเกิดการเรืองแสงที่ชัดเจนปรากฏขึ้นรอบๆ เซลล์แบคทีเรีย

การหาความไวของจุลินทรีย์ในปัสสาวะต่อยาต้านแบคทีเรีย

วิธีการเหล่านี้มีความซับซ้อน ใช้เวลานาน และไม่ประหยัด ในเรื่องนี้ได้มีการพัฒนาและนำวิธีการที่ง่ายและรวดเร็วขึ้นในการพิจารณาความไวของจุลินทรีย์ในปัสสาวะต่อยาต้านแบคทีเรียและนำไปใช้ในการปฏิบัติงานทางคลินิก V.S. Ryabinsky (1967) ใช้การทดสอบ TTX เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ ขึ้นอยู่กับการลด TTX ที่ละลายน้ำได้โดยไม่มีสีให้เป็นไตรฟีนิลฟอร์มาซานสีแดงภายใต้อิทธิพลของดีไฮโดรจีเนสที่เกิดขึ้นระหว่างการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของแบคทีเรีย

หากจุลินทรีย์ที่มีอยู่ในปัสสาวะของผู้ป่วยไวต่อยาปฏิชีวนะหรือยาต้านแบคทีเรียที่ทดสอบ การเผาผลาญและการเจริญเติบโตของแบคทีเรียจะล่าช้าและการลดลงของ TTX ไปเป็น triphenylformazan จะไม่เกิดขึ้น ขึ้นอยู่กับความไวของจุลินทรีย์ต่อยาต้านแบคทีเรียมีการยับยั้งกิจกรรมที่สำคัญของจุลินทรีย์ในระดับที่แตกต่างกันและส่งผลให้ความเข้มของการก่อตัวของ triphenylformazan และสีของปัสสาวะเป็นสีแดง เทคนิคนี้สามารถใช้ได้แม้กระทั่งกับยาต้านแบคทีเรียที่ไม่มีแผ่นกระดาษมาตรฐาน

เก็บปัสสาวะจากส่วนตรงกลางระหว่างการปัสสาวะตามธรรมชาติหรือสวนกระเพาะปัสสาวะ เทปัสสาวะ 2 มล. ลงในหลอดปลอดเชื้อและเติมสารละลาย TTX 0.5 มล. จากนั้นจะมีการเติมสารต้านเชื้อแบคทีเรียอย่างน้อยหนึ่งชนิดลงในหลอดทดลองแต่ละหลอด ยกเว้นหลอดแรก (ควบคุม) ในปริมาณที่จำเป็นเพื่อสร้างความเข้มข้นในปัสสาวะ เขย่าหลอดเพื่อผสมสารที่อยู่ภายในและวางไว้ในเทอร์โมสตัทเป็นเวลา 6-9 ชั่วโมงที่อุณหภูมิ 37 °C จากนั้นจึงประเมินผลลัพธ์

การไม่มีรอยแดงในปัสสาวะโดยสมบูรณ์บ่งบอกถึงความไวสูง รอยแดงที่รุนแรงน้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับหลอดควบคุมบ่งชี้ถึงความไวที่อ่อนแอ และรอยแดงที่รุนแรงยิ่งขึ้นบ่งชี้ถึงสภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนาของจุลินทรีย์เมื่อมียาต้านแบคทีเรียนี้ V.E. Rodoman (1976) พัฒนาวิธีการตรวจวัดความไวของจุลินทรีย์ในปัสสาวะต่อยาต้านแบคทีเรียแบบกึ่งอัตโนมัติ สาระสำคัญของมันมีดังนี้

ก่อนที่จะเทลงในจานเพาะเชื้อ ให้เติมยาปฏิชีวนะหรือยาต้านแบคทีเรียลงในวุ้นหลอมเหลวในขนาด 5-20 หน่วยหรือ 10-30 ไมโครกรัมต่ออาหารเลี้ยงเชื้อ 1 มิลลิลิตร เพื่อตรวจสอบความไวของจุลินทรีย์ในปัสสาวะอย่างรวดเร็ว สารละลาย TTX อื่นจะถูกเติมลงในสารอาหารในอัตรา 2 มิลลิลิตรของสารละลายในการทำงานต่อสารอาหาร 10 มิลลิลิตร ปัสสาวะจากผู้ป่วย 7 รายถูกเทลงในหลุมที่แยกจากกันของจานเพาะเชื้อโลหะชนิดพิเศษ จากนั้น เมื่อใช้แถบกระดาษกรอง (1.2x0.9 ซม.) ติดประทับตราพิเศษ ปัสสาวะของผู้ป่วยทั้ง 7 รายจะถูกถ่ายโอนไปยังพื้นผิววุ้นในบางส่วนของจานเพาะเชื้อพร้อมกัน

วางจานเพาะเชื้อไว้ในเทอร์โมสตัทเป็นเวลา 18 ชั่วโมง ที่อุณหภูมิ 37 0 C เมื่อเติมสารละลาย TTX ลงในวุ้น ผลการศึกษาสามารถประเมินได้หลังจากผ่านไป 9 ชั่วโมงตามสีของตัวกลางในพื้นที่ในอนาคต การเจริญเติบโตของอาณานิคมของจุลินทรีย์ การไม่มีการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ในภาคส่วนที่มีการเติมยาปฏิชีวนะหรือยาต้านแบคทีเรียบางชนิดเมื่อมีการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ในจานเพาะเลี้ยงควบคุม บ่งชี้ถึงความไวในระดับสูงของพืชในปัสสาวะต่อยานี้

Yu.M. Feldman และ M.S. Melnik (1981) เสนอแนวคิดที่เรียบง่ายและ วิธีการที่มีประสิทธิภาพกำหนดความไวของจุลินทรีย์ในปัสสาวะต่อยาปฏิชีวนะโดยพิจารณาจากความสามารถของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคและฉวยโอกาสในการย่อยสลายกลูโคสซึ่งจะเปลี่ยนค่า pH ของสิ่งแวดล้อม ในการเตรียมสารอาหาร ให้เติมวุ้นเอนโดะ 4 กรัมลงในน้ำกลั่น 100 มล. แล้วต้มประมาณ 3-5 นาที เติมกลูโคส (1 กรัมต่อ 100 มล.) ลงในอาหารร้อน เทสื่อลงในจานเพาะเชื้อซึ่งสามารถเก็บไว้ในตู้เย็นได้ 5-7 วัน

ปัสสาวะทดสอบจะถูกปั่นแยกเป็นเวลา 5 นาทีที่ 3,000 รอบต่อนาที และปัสสาวะเหลือ 1 มิลลิลิตรในหลอดทดลองพร้อมกับตะกอน ตะกอนจะผสมกับปัสสาวะที่เหลือและกระจายให้ทั่วพื้นผิวถ้วยอย่างสม่ำเสมอ หลังจากสัมผัสเป็นเวลา 5-10 นาทีปัสสาวะจะถูกระบายออกถ้วยจะแห้งเป็นเวลา 20-30 นาทีและวางดิสก์ที่มียาปฏิชีวนะหรือสารต้านเชื้อแบคทีเรียที่เหมาะสมบนพื้นผิวของตัวกลาง ผลลัพธ์จะได้รับการประเมินหลังจาก 3 1/2-5 ชั่วโมง

เมื่อจุลินทรีย์ขยายตัว สภาพแวดล้อมจะเปลี่ยนเป็นสีแดง หากจุลินทรีย์ในปัสสาวะไวต่อยาปฏิชีวนะบางชนิด ก็จะมองเห็นบริเวณที่โปร่งใสและไม่มีสีของการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่ถูกยับยั้งได้ชัดเจนรอบๆ แผ่นดิสก์ ความไวของเชื้อโรคต่อยานี้จะพิจารณาจากเส้นผ่านศูนย์กลาง: เส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุด 10 มม. - จุลินทรีย์ไม่รู้สึก; 11-15 มม. - ไวเล็กน้อย 16 - 25 มม. - ละเอียดอ่อน; มากกว่า 25 มม. - มีความไวสูง

ข้อเสียของวิธีนี้ ได้แก่ ไม่สามารถระบุความไวต่อยาต้านแบคทีเรียได้เมื่อเนื้อหามีจุลินทรีย์น้อยกว่า 50,000 ตัวในปัสสาวะ 1 มิลลิลิตรรวมถึงการไม่มีดิสก์มาตรฐานกับยาต้านแบคทีเรียบางชนิด

ข้อเสียเปรียบหลักของวิธีการเร่งเพื่อตรวจสอบความไวของยาปฏิชีวนะของจุลินทรีย์คือพวกมันไม่ได้ทำงานกับจุลินทรีย์บริสุทธิ์ แต่ใช้กับวัสดุพื้นเมืองซึ่งใช้เฉพาะในผู้ป่วยที่ป่วยหนักเท่านั้นก่อนที่จะได้รับผลลัพธ์ของการปลูกเชื้อจุลินทรีย์บริสุทธิ์

การตรวจหาเชื้อโรคของการติดเชื้อเฉพาะ

เชื้อมัยโคแบคทีเรียวัณโรค

เมื่อตรวจปัสสาวะเพื่อหาเชื้อมัยโคแบคทีเรียวัณโรคควรคำนึงถึงข้อเท็จจริงที่ว่ามีการขับออกทางปัสสาวะค่อนข้างน้อยและมักพบปริมาณเล็กน้อยในปัสสาวะตอนเช้า ดังนั้นในการศึกษานี้ จึงรวบรวมส่วนในตอนเช้าหรือปัสสาวะที่ผู้ป่วยขับออกระหว่างวัน หากผลการตรวจแบคทีเรียในสเมียร์ปกติเป็นลบ ปัสสาวะจะถูกตรวจโดยการลอยอยู่ในน้ำ

คลาไมดีน

วิธีหนึ่งในการแยกหนองในเทียมนั้นขึ้นอยู่กับการใช้ถุงไข่แดงของตัวอ่อนลูกไก่ ส่วนอีกวิธีหนึ่งนั้นอาศัยการแยกหนองในเทียมในการเพาะเลี้ยงเซลล์ S.I. Solovyova และ I.I. Ilyin (1985) ใช้สามวิธีในการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของ Chlamydia: การระบุโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาของจุลินทรีย์ในการขูดออกจากท่อปัสสาวะโดยใช้การย้อมสี Romanovsky-Giemsa, การหาปริมาณแอนติเจนของ Chlamydia ในเศษจากท่อปัสสาวะโดยใช้การดัดแปลงการย้อมสีแอนติบอดีเรืองแสงโดยตรง (MPFA) ตามวิธีการที่ยอมรับโดยทั่วไปและการแยกจุลินทรีย์ในการเพาะเลี้ยงเซลล์ 929 ในความเห็นของพวกเขา สำหรับการวิเคราะห์วัสดุทางคลินิกที่เชื่อถือได้และเชื่อถือได้มากขึ้น การใช้ทั้งสองวิธีแบบบูรณาการเป็นสิ่งจำเป็น: การแยกในการเพาะเลี้ยงเซลล์และการบ่งชี้ ของหนองในเทียมเมื่อย้อมสีเศษด้วยวิธี MPFA

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาวิธีการวินิจฉัย DNA ของเชื้อโรคของการติดเชื้อเฉพาะเจาะจงโดยใช้ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสได้กลายเป็นที่แพร่หลาย

บน. โลแพตกิน

คำว่าแบคทีเรียในปัสสาวะหมายถึงการมีอยู่ของจุลินทรีย์ในปัสสาวะที่ตรวจพบระหว่างการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ตามการจำแนกโรคที่ยอมรับโดยทั่วไป (รหัส ICD-10) แบคทีเรียในปัสสาวะถูกกำหนดโดยรหัส N.39.0 ซึ่งหมายถึงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะโดยไม่ต้องระบุตำแหน่งเฉพาะ โดยปกติเนื้อหาของกระเพาะปัสสาวะจะถือว่าผ่านการฆ่าเชื้อเช่น การมีแบคทีเรียเป็นพยาธิสภาพที่ต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติม

แบคทีเรีย

แม้แต่การมีอยู่ของจุลินทรีย์ในปัสสาวะเพียงเล็กน้อยก็ถือว่าเป็นพยาธิสภาพ

ตัวชี้วัดหลักสำหรับการศึกษาโดยละเอียดคือ:

• จำนวนแบคทีเรียต่อปัสสาวะ 1 มิลลิลิตร
• ประเภทของจุลินทรีย์

ดังนั้นไม่ว่า กลุ่มอายุและสถานภาพของมนุษย์ (สตรีมีครรภ์ ทารก, ผู้สูงอายุ ฯลฯ ) การปรากฏตัวของแบคทีเรียชนิดใด ๆ ในปัสสาวะถือเป็นพยาธิสภาพ สาเหตุหลักคือโรคอักเสบของไตหรือทางเดินปัสสาวะ (ท่อไต, กระเพาะปัสสาวะ, ท่อปัสสาวะ)

ในเด็ก โดยเฉพาะเด็กเล็ก แบคทีเรียในปัสสาวะมักเกิดขึ้นเนื่องจากการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะ ไม่ใช่เรื่องยากสำหรับเด็กที่เป็นหวัดในกระเพาะปัสสาวะ โดยเฉพาะเด็กผู้หญิง แค่ทำให้เท้าเปียกขณะเดินหรือวิ่งเท้าเปล่าบนพื้นที่มีอากาศเย็น การขาดสุขอนามัยที่เหมาะสมส่งผลต่อผลการตรวจปัสสาวะทั่วไป ดังนั้นจึงขอแนะนำอย่างยิ่งให้คุณล้างเด็กให้สะอาดก่อนเก็บตัวอย่าง

ผู้หญิงบ่อยกว่าผู้ชายมากต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคอักเสบของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะเนื่องจากมีคลองท่อปัสสาวะค่อนข้างสั้นซึ่งมีแบคทีเรียในปัสสาวะ

การติดเชื้อในสตรีที่เข้าสู่ท่อปัสสาวะจะสูงขึ้นอย่างรวดเร็วในกระเพาะปัสสาวะซึ่งมีเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนาจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

นอกจากนี้ทางสถิติทุก ๆ วินาทีผู้หญิงจะคุ้นเคยกับอาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ (เฉียบพลันหรือเรื้อรัง):

• กระตุ้นให้ปัสสาวะเฉียบพลัน (ทนไม่ได้) บ่อยครั้ง;
• อาการปวดจู้จี้ในช่องท้องส่วนล่างและอวัยวะเพศภายนอก (ริมฝีปากใหญ่, อวัยวะเพศหญิง);
• อาการปวดจู้จี้ที่หลังส่วนล่าง;
• ความรู้สึกแสบร้อนอย่างรุนแรงเมื่อบรรเทาความต้องการเล็กน้อย
• การเปลี่ยนสีของปัสสาวะ: การปรากฏตัวของตะกอนเด่นชัด, ความขุ่น (จริง ๆ แล้วเป็นแบคทีเรีย), การปรากฏตัวของเมือกและเลือด ()

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าเมื่อเก็บปัสสาวะเพื่อการทดสอบในห้องปฏิบัติการต้องปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยบางประการ แบคทีเรียและจุลินทรีย์ต่างๆ ปกคลุมร่างกายมนุษย์ จุลินทรีย์ภายในช่องคลอดประกอบด้วยจุลินทรีย์หลายประเภท นอกจากนี้จุลินทรีย์จากลำไส้ (ผ่านทางทวารหนักและอุจจาระ) สามารถเข้าสู่ปัสสาวะที่รวบรวมไว้เพื่อการวิเคราะห์ได้ ดังนั้นการซัก (ด้วยสบู่หรือวิธีอื่นสำหรับ สุขอนามัยที่ใกล้ชิด) เป็นส่วนสำคัญของการวิเคราะห์ปัสสาวะ

อาจทำให้เกิดแบคทีเรียในปัสสาวะโดยไม่มีอาการ ภาพทางคลินิกขาดหายไปโดยสิ้นเชิง: บุคคลนั้นไม่บ่นถึงความเจ็บปวดขณะปัสสาวะหรือปวดหลังส่วนล่าง (ในบริเวณไต) หรือการเก็บปัสสาวะ แต่ การวิจัยในห้องปฏิบัติการตรวจจับการมีอยู่ หลากหลายชนิดจุลินทรีย์ โรคไตอักเสบเรื้อรังเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยในหญิงตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการตั้งครรภ์ไม่ได้วางแผนไว้ (ผู้หญิงไม่ได้รับการตรวจอย่างละเอียดก่อนปฏิสนธิ)

สาเหตุและการเกิดโรค

แบคทีเรียสามารถเข้าสู่ปัสสาวะได้จากหลายสาเหตุ:

1. โดยตรง โรคอักเสบไตหรือท่อปัสสาวะ (ประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษา);
2. โรคลำไส้หรือทวารหนัก (ท้องผูก, ริดสีดวงทวาร);
3. โรคติดเชื้ออักเสบของระบบสืบพันธุ์สตรี (รังไข่, มดลูก, ช่องคลอด);
4. การอักเสบของต่อมลูกหมาก (ในผู้ชาย)

แบคทีเรียเป็นลักษณะของกระบวนการอักเสบของไต pyelonephritis โดยเฉพาะอย่างยิ่งเรื้อรังอาจไม่แสดงอาการ แต่ตรวจพบจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในระหว่างการตรวจปัสสาวะทั่วไป เส้นทางของแบคทีเรียที่เข้าสู่ปัสสาวะนั้นชัดเจน: รอยโรคอยู่ที่ไตซึ่งพบได้น้อยในทั้งสองอย่าง

การอักเสบของท่อไตเกิดขึ้นค่อนข้างน้อย อาจเกิดจากการอุดตัน (อุดตัน) ของท่อปัสสาวะหรืออุ้งเชิงกรานซึ่งทำให้ปัสสาวะเมื่อยล้า ความเมื่อยล้าของปัสสาวะทำให้เกิดอาการปวดแสบปวดร้อนบริเวณเอว ดังนั้นคนส่วนใหญ่มักไปพบแพทย์ด้วยตนเอง

กระบวนการอักเสบในกระเพาะปัสสาวะจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่จู้จี้แหลมและเด่นชัด จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคพัฒนาในช่องของกระเพาะปัสสาวะซึ่งกระตุ้นให้เกิดแบคทีเรียในปัสสาวะที่ทางออก (เริ่มแรกปัสสาวะที่ลงมาจากไตไม่มีสิ่งเจือปนจากแบคทีเรีย)

โรคติดเชื้อที่มาพร้อมกับการอักเสบและความเสียหายจากแบคทีเรียสามารถอยู่ในท่อปัสสาวะได้ ท่อปัสสาวะอักเสบมักเกิดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ - หนองในเทียม, โรคหนองในและบ่อยครั้ง - ซิฟิลิส

ในผู้ชาย ท่อปัสสาวะอักเสบอาจปรากฏเป็นรอยแดงที่ขอบด้านนอกของท่อปัสสาวะ ในสภาวะนี้ไม่เพียงตรวจพบจุลินทรีย์ในปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังตรวจพบสิ่งสกปรกในเลือด เลือด และโปรตีนด้วย ท่อปัสสาวะอักเสบที่เกิดจากหนองในหรือหนองในเทียมอาจไม่ปรากฏในสตรีก่อนตั้งครรภ์ แต่จะรู้สึกได้เมื่อตั้งครรภ์ 3-5 เดือน เช่นเดียวกับเด็กในปีแรกของชีวิต: เมื่อผ่านช่องคลอดทารกจะ "จับ" จุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรค อาการแรกอาจปรากฏเมื่ออายุได้ 2-4 เดือนเท่านั้น

ผนังลำไส้ส่วนล่างกั้นท่อปัสสาวะและผนังช่องคลอด (ในผู้หญิง) ดังนั้นอาการท้องผูกเรื้อรัง (รวมทั้งอาการที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์) อาการอักเสบ โรคริดสีดวงทวาร(โรคริดสีดวงทวาร) การอักเสบของต่อมลูกหมาก (ในผู้ชาย) สามารถกระตุ้นการแทรกซึมของแบคทีเรียจากลำไส้เข้าไปในโพรงของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะได้ แต่บ่อยครั้งที่แบคทีเรียปรากฏขึ้นเนื่องจากสุขอนามัยที่ไม่เหมาะสมของอวัยวะสืบพันธุ์: พร้อมกับเนื้อหาของลำไส้หรือช่องคลอดจุลินทรีย์จะเข้าสู่พื้นผิวของคลองท่อปัสสาวะ (ท่อปัสสาวะ) จากจุดที่พวกมันซึมเข้าไปในท่อปัสสาวะเองแล้วขึ้นไป ส่งผลกระทบต่อกระเพาะปัสสาวะ ท่อไต และแม้กระทั่งไต

วิธีที่แบคทีเรียเข้าไปในปัสสาวะ

ชนิด

แบคทีเรียมีหลายประเภทหลัก:

1. ตามอาการ: จริงและเท็จ (ไม่มีอาการ)
2. ตามการกระจายของต้นเหตุ: จากน้อยไปหามากและจากมากไปน้อย
3. โดยเชื้อโรค: staphylococcal, colibacillary, streptococcal, gonococcal

ความจริงหรือความเท็จของแบคทีเรียในปัสสาวะจะถูกกำหนดในระหว่างการตรวจเพิ่มเติมหลังจากการตรวจพบแบคทีเรียในปัสสาวะครั้งแรก True คือรูปแบบที่การแพร่กระจายของจุลินทรีย์เกิดขึ้นโดยตรงในอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ

แบคทีเรียในปัสสาวะที่เป็นเท็จหรือไม่แสดงอาการเป็นลักษณะของ โรคที่เกิดร่วมกันและเงื่อนไขเช่น:

• ท้องผูก;
• ริดสีดวงทวาร;
• ช่องคลอดอักเสบ

แบคทีเรียในปัสสาวะขึ้นและลงจะถูกกำหนดหลังจากระบุจุดสำคัญของการอักเสบ ลักษณะที่ปรากฏจากน้อยไปมากเป็นลักษณะของจุดเน้นของการติดเชื้อที่อยู่ในท่อปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะ - ในกรณีนี้แบคทีเรียดูเหมือนจะลอยขึ้นในท่อปัสสาวะและอาจทำให้เกิดการอักเสบของไต

แบคทีเรียจากมากไปน้อย - การแสดงลักษณะเฉพาะ pyelonephritis และการอุดตันของท่อไตเมื่อแหล่งที่มาของการอักเสบอยู่ที่ส่วนบนของระบบทางเดินปัสสาวะ

ประเภทของจุลินทรีย์ที่มีอยู่ในปัสสาวะจะถูกระบุโดยใช้การเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย Staphylococci อยู่ในจุลินทรีย์ฉวยโอกาส: Staphylococci ที่แตกต่างกันหลายล้านชนิดอาศัยอยู่บนผิวหนังของมนุษย์และสามารถทำให้เกิดการอักเสบและแบคทีเรียในปัสสาวะได้ก็ต่อเมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง โคลิบาซิลารี แบคทีเรียโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของ Escherichia coli ในปัสสาวะ การติดเชื้อดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาในลำไส้และการไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล สเตรปโตคอคกี้มักพบในปัสสาวะของผู้เป็นโรคที่สัมพันธ์กับสาเหตุ ได้แก่

• เจ็บคอ;
• โรคปอดอักเสบ;
• หลอดลมอักเสบสเตรปโทคอกคัส;
• ไข้อีดำอีแดง;
• โรคปริทันต์อักเสบ;

ในกรณีนี้การแทรกซึมของ Streptococci เข้าไปในปัสสาวะเกิดจากกิจกรรมลดลงอย่างมาก ระบบภูมิคุ้มกัน- เด็กอาจติดเชื้อระหว่างการคลอดบุตรหรือระหว่างมีเพศสัมพันธ์ได้เช่นกัน

Gonococci เป็นผู้ส่งสารของโรคหนองใน (โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์) ดังนั้นสำหรับผู้ที่มีแม้กระทั่ง จำนวนไม่มีนัยสำคัญ gonococci ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ด้านกามโรคและเข้ารับการทดสอบที่เหมาะสม
ในวิดีโอเกี่ยวกับแบคทีเรียในปัสสาวะที่ไม่มีอาการในหญิงตั้งครรภ์:

อาการ

อาการของแบคทีเรียในปัสสาวะอาจแตกต่างกันมาก - ตั้งแต่ไม่มีอาการไปจนถึงอาการปวดเฉียบพลัน แบคทีเรียไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นอาการทางคลินิกของกระบวนการทางพยาธิวิทยาจำนวนหนึ่งซึ่งมักเกิดการอักเสบที่เกิดขึ้นในร่างกาย

คุณสามารถระบุแบคทีเรียในปัสสาวะได้อย่างอิสระโดยการสังเกตสีของปัสสาวะของคุณเอง หากปัสสาวะมีเมฆมากมีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์ (ตั้งแต่รสเปรี้ยวจนถึงกลิ่นผักเน่า) มีตะกอนในรูปของเกล็ดหรือเมือกแสดงว่าแบคทีเรียปรากฏออกมาในปัสสาวะมากที่สุด

การวินิจฉัย

บรรทัดฐานบ่งบอกถึงการไม่มีแบคทีเรียและสิ่งสกปรกอื่น ๆ การปรากฏตัวของจุลินทรีย์ถือเป็นพยาธิสภาพ ในกรณีของแบคทีเรียในปัสสาวะ เพื่อยืนยันผล จะมีการเก็บและวิเคราะห์ปัสสาวะซ้ำ ก่อนที่จะแนะนำให้ผู้ป่วยล้างให้สะอาด ในโรงพยาบาล การซักผ้าสามารถทำได้โดยพยาบาลหรือตามระเบียบ ควรใช้ภาชนะปลอดเชื้อเพื่อรวบรวมวัสดุ แต่สำหรับการวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป มักใช้ภาชนะที่สะอาดและแห้ง

กฎการเก็บปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์ทั่วไป:

• ล้างให้สะอาดด้วยน้ำอุ่นและสบู่หรือผลิตภัณฑ์สุขอนามัยที่ใกล้ชิดอื่น ๆ
• เก็บปัสสาวะไว้โดยเฉลี่ย
• ต้องป้องกันการสัมผัสขอบภาชนะ (ภาชนะ)
• ผู้หญิงไม่ควรบริจาคสิ่งของในช่วงมีประจำเดือน แต่หากมีความจำเป็นเร่งด่วน จะต้องใส่ผ้าอนามัยแบบสอดเข้าไปในช่องคลอดแล้วล้างอีกครั้ง นอกจากนี้แนะนำให้ใช้ผ้าอนามัยแบบสอดสำหรับผู้หญิงที่ไม่มีประจำเดือน (ระหว่างตั้งครรภ์และหลังวัยหมดประจำเดือน) เพื่อป้องกันไม่ให้ตกขาวเข้าไปในวัสดุที่รวบรวม ผู้ชายจำเป็นต้องเปิดส่วนหัวขององคชาตโดยการดึงหนังหุ้มปลายออก

สิ่งสำคัญคือต้องส่งปัสสาวะไปที่ห้องปฏิบัติการภายในหนึ่งชั่วโมงหลังการเก็บตัวอย่าง หากคุณอยู่ในห้องที่อุณหภูมิห้องเป็นเวลานาน ปัสสาวะของคุณอาจเปลี่ยนไป ลักษณะทางเคมีกายภาพซึ่งจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ผิดพลาด

สำหรับการเพาะเชื้อแบคทีเรียจำเป็นต้องเก็บปัสสาวะในภาชนะที่ปลอดเชื้อโดยปฏิบัติตามเงื่อนไขข้างต้น การวิเคราะห์จะดำเนินการภายใน 3-7 วันโดยใส่วัสดุลงในภาชนะ (จานเพาะเชื้อ) ที่มีสารอาหาร ไม่เพียงแต่จะพิจารณาถึงการมีอยู่ของจุลินทรีย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงความหลากหลายและความไวต่อยาปฏิชีวนะกลุ่มต่างๆ ด้วย

การรักษา

วิธีรักษาโรคที่ทำให้เกิดแบคทีเรียในปัสสาวะนั้นขึ้นอยู่กับชนิดของจุลินทรีย์และความไวต่อยาต้านแบคทีเรีย

ในบางกรณี เช่น โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ การใช้พืชสมุนไพรที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพพอสมควร:

• แบร์เบอร์รี่;
• ดอกคาโมไมล์;
• แครนเบอร์รี่;
• โรสแมรี่ป่า

ในกรณีที่ไม่มีพยาธิสภาพของไต ให้ดื่มน้ำปริมาณมาก และใช้สมุนไพรและยาขับปัสสาวะที่ช่วยล้างแบคทีเรีย:

• ผักชีฝรั่ง;
• พาสลีย์;
• คื่นฉ่าย (รวมถึงน้ำผลไม้)

เป็นที่นิยมมากในหมู่ผู้หญิงที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังและระหว่างตั้งครรภ์ การรักษาแบบธรรมชาติ- ไฟโตไลซิน. ยาสมุนไพรสามารถใช้เป็นวิธีการรักษาตนเองในเด็กและสตรีมีครรภ์ได้หากไม่มีอาการแพ้หรือแพ้เฉพาะบุคคล อย่าลืมว่าการใช้ยาด้วยตนเองเป็นขั้นตอนที่จริงจังและมีความรับผิดชอบ ดังนั้นอย่างน้อยก็จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์

การบำบัดด้วยยาและปริมาณของยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย สถานะสุขภาพ โรคและสภาวะที่เกิดร่วมกัน

สามารถใช้ยาประเภทต่อไปนี้:

• อาราม.
• โนลิทซิน.
• สรุป.
• ไนโตรอกโซลีน.
• ฟูราจิน.
• รูลิด.
• ฟูราโดนิน.

ในการรักษาโรคติดเชื้อ gonococcal จะใช้ ceftriaxone, ciprofloxacin และ spectinomycin สำหรับ pyelonephritis - 5-NOK, Palin, Loraxone, Amoxiclav
ยาหลักสำหรับการรักษาแบคทีเรียในปัสสาวะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง