กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน PMS รูปแบบของ PMS ตามความเด่นของอาการ ภาพทางคลินิกของกลุ่มอาการประกอบด้วยอาการหลายประการ

ผู้หญิงเป็นสิ่งมีชีวิตที่ไม่แน่นอน เมื่อวานที่รักใคร่และห่วงใยวันนี้เธอกลายเป็นคนโกรธจัดและการเปลี่ยนแปลงนี้เกิดขึ้นซ้ำทุกเดือน ผู้ชายที่มีประสบการณ์ไม่น่าแปลกใจเลยที่พวกเขารู้ว่าไม่มีอะไรพิเศษเกิดขึ้น การมีประจำเดือนครั้งถัดไปกำลังใกล้เข้ามา นิตยสาร “Together with You” ตรวจสอบว่า PMS คืออะไร อาการและอาการแสดงของอาการนี้ รวมถึงวิธีแก้ไขอาการให้เรียบขึ้น

ภาพถ่ายจากเว็บไซต์ http://beregite-golovu.ru

สาเหตุของอาการก่อนมีประจำเดือน

ในขั้นต้น การแพทย์อย่างเป็นทางการเชื่อว่าอาการ PMS ในสตรีเกิดขึ้นจากระบบประสาทที่ไม่เสถียรเท่านั้น แต่เมื่อเราศึกษาปัญหา มันก็ชัดเจนว่านี่เป็นคำอธิบายที่ง่ายเกินไป และการพัฒนาภาพทางคลินิกได้รับอิทธิพลจากอิทธิพลรวมของปัจจัยต่อไปนี้:

• เอสโตรเจนลดลง ในช่วงครึ่งหลังของวงจร ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่รับผิดชอบต่อความเป็นผู้หญิงและความนุ่มนวล การตกหล่น และเป็นธรรมชาติ จำนวนเล็กน้อยฮอร์โมนเพศชายแสดงออกในรูปแบบของความก้าวร้าวและความหงุดหงิดของผู้ชายโดยทั่วไป
• โปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้น เอสโตรเจนจะถูกแทนที่ด้วยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ซึ่งกระตุ้นให้เกิดการเก็บของเหลวและอาการทางพืชในช่วง PMS
• ไทรอยด์เป็นพิษ การทำงานของต่อมไทรอยด์มากเกินไปส่งผลเสียต่อความหงุดหงิดและหงุดหงิดทำให้อาการของโรคก่อนมีประจำเดือนเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
• คุณสมบัติตามรัฐธรรมนูญ เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าอาการที่เด่นชัดที่สุดเกิดขึ้นกับสาวร่างผอมที่มีค่าดัชนีมวลกายต่ำกว่า 18 น้ำหนักส่วนเกินก็ไม่ได้เกิดขึ้นเช่นกัน ตัวเลือกที่ดีที่สุดเนื่องจากหลังจากค่าดัชนีมวลกายเกิน 30 ภาพทางคลินิกก็จะเข้มขึ้นเช่นกัน
• โรคของระบบสืบพันธุ์ อาการจะรุนแรงขึ้นจาก endometriosis ร่วมกัน, การพังทลาย, ติ่ง, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ, มดลูกอักเสบ, การติดเชื้อและโรคอื่น ๆ
• ความเครียดทางจิตอารมณ์ สถานการณ์ที่ตึงเครียดและภูมิหลังที่ไม่เอื้ออำนวยทำให้บุคลิกของผู้หญิงเปลี่ยนไป ด้านที่ดีกว่าและเมื่อรวมกับพายุฮอร์โมนพวกมันก็ให้ผลที่เลวร้าย

ภาพถ่ายจากเว็บไซต์ http://osteomed.su

การค้นหาว่าอะไรทำให้เกิดอาการ PMS ซึ่งเป็นอาการที่ค่อนข้างน่าเบื่ออยู่แล้วนั้นเป็นงานที่ไม่เห็นคุณค่า แพทย์ไม่ขี้เกียจเกินไปที่จะทำการศึกษาโดยมีส่วนร่วมอย่างเต็มที่ ผู้หญิงที่มีสุขภาพดี- ระดับฮอร์โมนของพวกเขาได้รับการแก้ไขด้วยยา แต่เมื่อเวลาผ่านไป สัญญาณทั่วไปทั้งหมดก็ปรากฏชัด

อาการ PMS ที่ไม่ได้มาตรฐานในผู้หญิงอายุ 30 ปี

อาการมักจะรุนแรงขึ้นตามอายุ แต่ผู้หญิงที่ประสบความสำเร็จจะมีลักษณะพิเศษคือตึงเครียดก่อนมีประจำเดือน การซื้อในร้านค้าส่วนใหญ่ทำใน อาทิตย์ที่แล้วก่อนมีประจำเดือน ดังนั้นคุณจึงไม่ใช่นักช้อป แต่เป็นเพียงการรักษา PMS

อาการของ PMS ในสตรี: รายการอาการทั่วไป

ภาพทางคลินิกส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับ ลักษณะทางจิตวิทยาและ โรคที่เกิดร่วมกัน- ผู้ป่วยสามารถแยกแยะความรู้สึกของตนเองเป็นอาการเฉพาะ หรือบ่นว่ามีอาการไม่สบายทั่วไป

ภาพถ่ายจากเว็บไซต์ http://health-ambulance.ru

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการสมัคร ดูแลรักษาทางการแพทย์ความบกพร่องทางอารมณ์เป็นผลมาจากการที่ขอบเขตชีวิตทางสังคมต้องทนทุกข์ทรมาน - ความสัมพันธ์กับคนที่คุณรักและในที่ทำงานแย่ลง อาการทั่วไปของ PMS คือ:

• การเปลี่ยนแปลง พื้นหลังทางอารมณ์– ความหงุดหงิด, น้ำตาไหล, ความก้าวร้าว;
• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์อย่างกะทันหัน
• ความไวและการคัดตึงของต่อมน้ำนม
• ความผิดปกติของการนอนหลับ – นอนไม่หลับ, อาการง่วงนอน, นอนหลับยาก;
• ท้องอืดเจ็บปวดหรือ ดึงความรู้สึกช่องท้องส่วนล่าง;
• เพิ่มความอยากอาหาร, ความอยากของหวาน;
• การกดขี่ ความต้องการทางเพศ, ไม่แยแส;
• สิว;
• ความไวต่อกลิ่น;
• บวมน้ำหนักเพิ่มขึ้น
• ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ;
• ใจสั่น, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น;
• คลื่นไส้, ความผิดปกติของอุจจาระ, ท้องผูกน้อยลง;
• ปวดหลังส่วนล่างหรือกระดูกก้นกบข้อต่อ

รายการนี้รวมเฉพาะอาการที่มีอุบัติการณ์เกิน 20% ลักษณะพิเศษของภาวะนี้คืออาการจะแตกต่างกันอย่างมากในผู้หญิงแต่ละราย

รูปแบบทางคลินิกของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน

อาการของ PMS ที่จะเกิดขึ้นนั้นพิจารณาจากความโน้มเอียงเริ่มแรกต่อโรคบางชนิด ขึ้นอยู่กับอาการที่เกิดขึ้น แบบฟอร์มต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

แบบฟอร์มประสาทจิต

ภาพจากเว็บไซต์ https://sprosivracha.com

ลักษณะของผู้หญิงที่มีความไม่มั่นคงทางอารมณ์ และอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ความวิตกกังวลเล็กน้อยไปจนถึงโรคทางระบบประสาทที่รุนแรง การรักษาแบบผู้ป่วยใน- อาการมีดังต่อไปนี้:

• การโจมตีเสียขวัญ;
• ความรู้สึกกลัว
• ความหงุดหงิด;
• ภาวะซึมเศร้า;
• นอนไม่หลับ;
• ความวิตกกังวลความโศกเศร้า
• การไม่ตั้งใจ, การหลงลืม;
• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์อย่างกะทันหัน
• เวียนหัว;
• ความก้าวร้าว;
• ความใคร่ลดลงหรือเพิ่มขึ้น

เมื่อมีอาการตื่นตระหนกอย่างมีนัยสำคัญ ผู้หญิงจึงหยุดออกจากบ้านและจำเป็นต้องบรรเทาอาการ PMS อย่างมาก ในกรณีนี้ คุณต้องติดต่อนักจิตอายุรเวทที่มีคุณสมบัติเหมาะสมและเชี่ยวชาญวิธีการควบคุมตนเองในการโจมตีที่อธิบายไว้ในเอกสารอื่น ๆ บนเว็บไซต์ของเรา

แบบฟอร์มที่เจ็บปวด

ภาพถ่ายจากเว็บไซต์ https://progipertoniyu.ru

โดยปกติแล้ว ความชุกของอาการปวดต่างๆ จะแสดงออกมาในผู้หญิงที่มีระดับความไวต่อความเจ็บปวดต่ำ อาการทางพืชมักมาพร้อมกับรูปแบบที่เจ็บปวด ผู้ป่วยบ่นว่า:

• ไมเกรนหรือปวดหัว;
• ปวดบริเวณหัวใจ
• ปวดท้องส่วนล่าง
• ความรุนแรงของต่อมน้ำนม;
• กล้ามเนื้อหัวใจ;
• ความไวต่อกลิ่น, แสงจ้า, เสียง;
• คลื่นไส้, อาเจียน;
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
• เหงื่อออก paroxysmal

ส่วนประกอบที่จำเป็นของการรักษาในกรณีนี้คือยาแก้ปวดและการพักผ่อนสูงสุดซึ่งส่งผลให้สุขภาพดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและอาการต่างๆ ก็สามารถทนได้

แบบฟอร์มอาการบวมน้ำ

ภาพถ่ายจากเว็บไซต์ http://otnogi.ru

แบบฟอร์มนี้ส่งผลต่อผู้หญิงที่มีแนวโน้มเป็นโรคไต ความรุนแรงของอาการส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามระบอบการปกครองเกลือน้ำ และผู้หญิงมีความกังวลเกี่ยวกับการละเมิดดังต่อไปนี้:

• อาการบวมที่ใบหน้าและแขนขาส่วนล่าง
• น้ำหนักเพิ่มขึ้นถึง 3-4 กก.
• เพิ่มความกระหาย;
• ปวดศีรษะ;
• คันผิวหนัง;
• ปริมาณปัสสาวะลดลง
• ความผิดปกติของลำไส้

หากต้องการกำจัดอาการ PMS บวมน้ำ ควรใช้ยาขับปัสสาวะที่มีต้นกำเนิดจากพืชและจำกัดปริมาณเกลือ อย่าลืมควบคุมปริมาณของเหลวที่คุณดื่มให้ได้ไม่เกิน 2 ลิตรต่อวัน

แบบฟอร์มวิกฤต

ภาพถ่ายจากเว็บไซต์ https://doctor-neurologist.ru

เป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยและมักทำให้เกิดปัญหาในการวินิจฉัย การเชื่อมโยงที่ชัดเจนกับขั้นตอนต่างๆ ช่วยให้สามารถแยกแยะรูปแบบวิกฤตจากพยาธิวิทยาทางร่างกายได้ รอบประจำเดือนและบรรเทาอาการด้วยตนเองเมื่อเริ่มมีประจำเดือน ภาพทางคลินิกมีอาการดังต่อไปนี้:

• การเต้นของหัวใจ paroxysmal;
• การโจมตีด้วยความกลัว ความตื่นตระหนก หรือการรุกราน
• ปวดหัวใจ;
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
• การโจมตีของการปัสสาวะบ่อย

การตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียดมักเผยให้เห็นพยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือดหรือระบบทางเดินปัสสาวะ ในกรณีนี้ PMS ทำหน้าที่เป็นเพียงตัวเร่งให้เกิดโรคเท่านั้น

แบบฟอร์มที่ผิดปกติ

ภาพถ่ายจากเว็บไซต์ https://mama.ua

กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนชนิดที่พบไม่บ่อยซึ่งแสดงออกมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้:

• อาการง่วงนอนทางพยาธิวิทยาที่ไม่หายไปแม้หลังจากนอนหลับนาน
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น มักจะถึงระดับต่ำ
• แพ้ท้อง, อาเจียน;
• ผื่นแพ้

มักพบรูปแบบผสม โดยผู้หญิงมีอาการหลายกลุ่ม แม้จะมีอาการที่หลากหลาย แต่คุณสมบัติทั่วไปหลายประการทำให้สามารถวินิจฉัยได้ว่าอยู่ในภาพทางคลินิกของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน:

• อาการแรกพบในช่วงอายุ 20 ถึง 25 ปี และเพิ่มขึ้นตามอายุ อาการ PMS ในผู้หญิงอายุ 40 ปี จะมีความรุนแรงสูงสุด และหลังจากนั้นจะลดลง
• ระดับความรุนแรงของความรู้สึกไม่พึงประสงค์นั้นแตกต่างกันไปในแต่ละรอบ แต่การตั้งค่าของมันมักจะเหมือนเดิม
• ในวันแรกของการมีประจำเดือน อาการทั้งหมดจะหายไปโดยไม่มีมาตรการรักษาเพิ่มเติม

อาการ PMS: กี่วันก่อนมีประจำเดือน

เวลาที่มีอาการจะขึ้นอยู่กับระยะเวลาของรอบเดือน ด้วยรอบเดือนมาตรฐาน 28 วัน PMS จะเริ่ม 2-7 วันก่อนมีประจำเดือนที่คาดไว้ และความรุนแรงจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น ในผู้หญิงที่มีรอบเดือน 40 วัน สุขภาพไม่ดีอาจยาวนานถึง 2 สัปดาห์

วิธีกำจัดอาการ PMS ด้วยตัวเอง

ภาพถ่ายจากเว็บไซต์ http://www.studiamolodosti.com.ua

การรักษาควรเริ่มต้นด้วยวิธีการที่อ่อนโยนที่สุดเสมอ โดยปล่อยให้ปืนใหญ่หนักอยู่ในรูปแบบของยาในภายหลัง คำแนะนำง่ายๆ ที่จะเป็นประโยชน์สำหรับผู้หญิงทุกคนอย่างแน่นอนจะช่วยบรรเทาอาการของคุณ:

• นอนหลับเต็มที่ - ให้เวลาตัวเองอย่างน้อย 1 สัปดาห์ต่อเดือนเพื่อนอนหลับให้เพียงพอ โดยทุ่มเทเวลา 8-9 ชั่วโมงให้กับมัน ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการทางจิตอารมณ์ได้ดี
• ออกกำลังกาย - เล่นกีฬาเป็นประจำ วิธีนี้จะทำให้คุณเพิ่มระดับเอ็นโดรฟินและความต้านทานต่อจิตใจต่อสิ่งระคายเคือง
• อโรมาเธอราพีมีผลดีต่อระบบประสาท หยดเล็กน้อยลงในอ่างอาบน้ำ เจลอาบน้ำ หรือแชมพู น้ำมันหอมระเหยลาเวนเดอร์, มะกรูด, จูนิเปอร์หรือเจอเรเนียม
• อาหารเสริมแมกนีเซียมจะช่วยระบบประสาทและระบบหัวใจและหลอดเลือดของคุณ 2 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน ให้เริ่มรับประทาน Magnerot, Dopelgerts active Magnesium, Magne B6, Complevit Magnesium หรือ Magnesium Plus
• โภชนาการที่เหมาะสม - ในกรณีของ PMS หมายถึงการไม่รวมกาแฟ ชาดำ โกโก้ และช็อคโกแลตออกจากอาหาร เพื่อไม่ให้อารมณ์เสียเพิ่มขึ้น รับประทานผักเพื่อเสริมวิตามิน และใยอาหารในผักเหล่านี้จะช่วยให้ลำไส้มีการขับถ่ายสม่ำเสมอ
• ฟังความปรารถนาของคุณ หากคุณต้องการห่อตัวเองในผ้าห่มและชมละครเมโลดราม่าทั้งน้ำตา ให้ทำเช่นนั้น อย่าฝืนตัวเองทำงานบ้าน และหากครอบครัวของคุณนัดหยุดงาน ให้เตือนพวกเขาว่าตามสถิติ จำนวนมากที่สุดอาชญากรรมที่กระทำโดยผู้หญิงเกิดขึ้นในสัปดาห์สุดท้ายของวงจร

อย่าอายที่จะพูดถึงอารมณ์ของคุณ หากคุณยอมรับกับครอบครัวของคุณอย่างตรงไปตรงมาว่าคุณสามารถคาดหวังว่าจะระเบิดอารมณ์เชิงลบออกมาในอีกไม่กี่วันข้างหน้า พวกเขาจะพร้อมและจะอยู่รอด ช่วงเวลาที่ยากลำบากง่ายขึ้น.

ความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ: นัดหมายกับแพทย์

ภาพถ่ายจากเว็บไซต์ http://rodi-v-amerike.com

เมื่อติดต่อแพทย์ คุณจะได้รับความช่วยเหลือเฉพาะทางซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ การรักษาจะถูกกำหนดหลังจากการสัมภาษณ์โดยละเอียดกับผู้ป่วย เนื่องจากอาการส่วนใหญ่จะเป็น:

• ปรึกษากับนักจิตบำบัด เทคนิคการแก้ไขจิตจะใช้กับโรคทุกรูปแบบ แต่ผลที่ยิ่งใหญ่ที่สุดจะเกิดขึ้นได้เมื่ออาการทางจิตและอารมณ์มีความโดดเด่น
• ยาระงับประสาท เริ่มต้นด้วยยาสมุนไพร เช่น ไกลซีน วาเลอเรียน โนโวพาสซิท เป็นต้น หากผลไม่ชัดเจน แพทย์จะสั่งยาที่มีประสิทธิผลมากขึ้น เช่น อะแดปทอล หรือฟีนิบัต
• ยาขับปัสสาวะ รูปแบบอาการบวมน้ำตอบสนองได้ดีต่อการรักษาด้วยยาต้มของ lingonberries, viburnum หรือแครนเบอร์รี่ พวกเขายังใช้ สมุนไพร– ตำแย ยาร์โรว์ เสจ และคาโมมายล์
• ยาคุมกำเนิด วิธีการคุมกำเนิดที่แนะนำสำหรับผู้หญิงที่มี PMS เนื่องจากจะช่วยลดอิทธิพลของปัจจัยกระตุ้นหลัก - ความผันผวนของฮอร์โมน
• ยาแก้ซึมเศร้าและยากล่อมประสาท มีการกำหนดตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดและไม่สามารถใช้เป็นเวลานานเพื่อไม่ให้เกิดการติดยา
• ยาแก้ปวด แสดงออก อาการปวด– ข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการสั่งยาแก้ปวด เช่น อินโดเมธาซิน ไอบูโพรเฟน หรือสปามัลกอน

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่างสามารถส่งสัญญาณ endometriosis, โปลิปหรือโรคทางนรีเวชอื่น ๆ ได้ดังนั้นควรได้รับการตรวจป้องกันกับนรีแพทย์ปีละสองครั้ง

โรค Premenstrual ร้ายกาจมาก ในอีกด้านหนึ่งไม่มีอะไรพิเศษเกิดขึ้นในร่างกายนี่เป็นเพียงภาพสะท้อนของกระบวนการทางสรีรวิทยาปกติ แต่ในขณะเดียวกัน เป็นไปไม่ได้เลยที่จะทนต่อพายุเหล่านี้ทุกเดือน และไม่จำเป็นด้วย ดำเนินการและสงบสติอารมณ์โดยไม่คำนึงถึงระยะของวงจร

ในช่วงเวลานี้ บุคคลที่ร่าเริงและสมดุลที่สุดสามารถเปลี่ยนเป็นความโกรธเกรี้ยวหรือเด็กขี้แยที่ชั่วร้ายได้ ถึงความไม่เพียงพอ สภาพจิตใจนอกจากนี้ยังมีการเพิ่มความรู้สึกทางกายภาพและค่อนข้างอึดอัดอีกด้วย ผู้หญิงทุกคนเคยประสบภาวะนี้ไม่มากก็น้อยอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต และผู้ที่อดทนต่อประจำเดือนเป็นประจำจะไม่รอด้วยความกลัวว่าประจำเดือนจะมาถึง แต่รอสักสองสามวันนี้ด้วยความคาดหมาย เพื่อกำจัดความรู้สึกทำอะไรไม่ถูกต่อหน้าธรรมชาติคุณควรทำความเข้าใจว่า PMS คืออะไรในเด็กผู้หญิงและอะไรเป็นสาเหตุ

PMS ถอดรหัสอย่างไรและปรากฏการณ์นี้คืออะไร? ในขณะที่รอคำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้ก็ควรค่าแก่การจดจำว่าธรรมชาติมอบหมายภารกิจในการให้กำเนิดชีวิตใหม่แก่ผู้หญิง เป็นคุณลักษณะที่เกี่ยวข้องกับการปฏิเสธชั้นบนของเยื่อบุมดลูกทุกเดือนในรูปแบบของการมีเลือดออกประจำเดือน กระบวนการนี้ควบคุมโดยการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นในร่างกายซึ่งเป็นสาเหตุของ PMS

การถอดรหัสทั้งหมดนี้ไม่มีอะไรมากไปกว่าอาการก่อนมีประจำเดือนนั่นคือการรวมกันของความรู้สึกทางร่างกายและจิตใจที่เหมือนกัน สัญญาณเริ่มต้นการมีประจำเดือนซึ่งอาจทำให้ผู้หญิงต้องนอนโรงพยาบาล

อะไรทำให้เกิดอาการก่อนมีประจำเดือนในตอนแรก?

มีช่วงเวลาที่ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่า PMS ในผู้หญิงมีความเกี่ยวข้องเฉพาะกับสภาพจิตใจของตนเองและอยู่ในระนาบของจิตวิทยา ด้วยการพัฒนาทางวิทยาศาสตร์การแพทย์พบว่ากลุ่มอาการนี้มีพื้นฐานทางอินทรีย์ เป็นที่ยอมรับกันว่าในช่วงเวลานี้ปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนลดลงซึ่งกระตุ้นให้เกิด:

• การเพิ่มขึ้นของอัลโดสเตอโรนซึ่งกักเก็บของเหลวในร่างกายส่งผลกระทบ สุขภาพโดยทั่วไปและการทำงานของระบบประสาท
• เพิ่มความเข้มข้นของ monoamine oxidase ในเนื้อเยื่อสมองซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า
• การลดลงของเซโรโทนิน “ฮอร์โมนแห่งความสุข” ซึ่งทำให้เข้าใจได้อย่างชัดเจนว่า PMS คืออะไรในเด็กผู้หญิง ไม่เพียงแต่กับตัวเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคนที่พวกเขารักด้วย

เหตุผลอื่นๆ

กระบวนการที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงในช่วงเวลานี้จะเหมือนกันสำหรับทุกคน แต่สัญญาณแรกของการมีประจำเดือนจะปรากฏแตกต่างออกไปเนื่องจากปฏิกิริยาของแต่ละคนต่อความผันผวนของฮอร์โมน บางคนรับรู้ได้ชัดเจนยิ่งขึ้นในขณะที่สำหรับคนอื่น ๆ ทุกอย่างราบรื่นและราบรื่นยิ่งขึ้น อาจมีเหตุผลอื่นบางประการสำหรับสิ่งนี้:

• “การกระโดด” ระดับเอ็นโดรฟินในสมองและเลือดซึ่งส่งผลต่อการทำงาน ระบบต่อมไร้ท่อและมีหน้าที่ในการลดความไวต่อความเจ็บปวดทางร่างกายและจิตใจ
• ข้อผิดพลาดด้านโภชนาการ การขาดวิตามินบี กระตุ้นให้เนื้อเยื่อบวมซึ่งทำให้เกิดความไวของต่อมน้ำนมมากเกินไปและความเมื่อยล้าเพิ่มขึ้น การขาดแมกนีเซียมในร่างกายทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะบ่อยครั้ง
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม. ตามกฎแล้วผู้หญิงจากครอบครัวเดียวกันจะรู้สึกคล้าย ๆ กันก่อนมีประจำเดือน สิ่งนี้ไม่เพียงใช้กับแม่และลูกสาวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพี่สาวฝาแฝดด้วย
• สถานการณ์ที่ตึงเครียดและการเปลี่ยนแปลงสภาพความเป็นอยู่ทางภูมิอากาศอย่างกะทันหันทำให้กลุ่มอาการและอาการแสดงรุนแรงขึ้น

อาการทางสรีรวิทยา

อาการ PMS จะเด่นชัดกว่าในบางคน และจะเด่นชัดน้อยกว่าในคนอื่นๆ แม้ว่าผู้หญิงจะลืมเกี่ยวกับการเริ่มต้นของรอบเดือนใหม่ แต่เธอก็จะได้รับการเตือนถึงการที่ประจำเดือนของเธอใกล้จะมาถึง:

• ปวดท้องและหลังส่วนล่าง;
• อาการบวมที่แขนขา อาการบวมที่ใบหน้า
• น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นสองสามกิโลกรัม
• อาการบวมของต่อมน้ำนม, ปวดเมื่อย;
• , ในกรณีที่รุนแรง, ไมเกรน;
• รู้สึกบางครั้งอาเจียน;
• ปวด "บิด" ในข้อต่อและกระดูกสันหลัง
• ข้อผิดพลาดในการทำงานของลำไส้ (ท้องผูกหรือท้องเสีย);
• (เพิ่มความอยากอาหารหวานหรือเค็ม);
• กระหายและ;
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วหรือความแข็งแรงผิดธรรมชาติ
• เพิ่มความมันของผิวและ...

PMS ของเด็กผู้หญิงจะอยู่ได้นานแค่ไหนนั้นส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับภูมิคุ้มกัน สุขภาพกาย และรูปแบบการดำเนินชีวิตของเธอ โดยปกติแล้วอาการเหล่านี้จะหายไปเมื่อมีประจำเดือน แต่อาจคงอยู่เป็นเวลาสองสามวัน

สัญญาณทางอารมณ์

พวกเขามักจะทนได้ยากกว่าทางสรีรวิทยาเนื่องจากสิ่งเหล่านี้ทำให้เกิดความสับสนในหมู่ผู้อื่นและตัวผู้หญิงเอง ความบกพร่องทางจิตที่เกี่ยวข้องกับ PMS เป็นสาเหตุให้เกิดอุบัติเหตุทางรถยนต์ การสอบไม่ผ่าน และความสัมพันธ์ที่เสียหาย:

• อารมณ์แปรปรวนจากความสิ้นหวังอย่างรุนแรงไปสู่ความปิติยินดี
• ปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่เพิ่มขึ้นต่อสิ่งเร้า ในกรณีที่รุนแรงอาจกลายเป็นความก้าวร้าวได้
• อาการง่วงนอนหรือในทางตรงกันข้ามการกระตุ้นมากเกินไปและการนอนไม่หลับที่เกี่ยวข้อง
• ไม่สามารถมีสมาธิ;
• ความกลัวที่ไม่สมเหตุสมผลความตื่นตระหนก

หากต้องการแยกแยะอาการป่วยทางจิต ควรรู้ว่าก่อน PMS จะเริ่มกี่วันก่อน ซึ่งมักเกิดขึ้น 7-10 วันก่อนมีประจำเดือน หากอาการดังกล่าวเกิดขึ้นกับผู้หญิงตลอดรอบเดือนหรือเป็นส่วนสำคัญ คุณต้องค้นหาสาเหตุอื่นของโรคร่วมกับผู้เชี่ยวชาญ เพื่อหลีกเลี่ยงข้อสงสัยเกี่ยวกับสุขภาพจิตของคุณเอง เมื่อ PMS เริ่มต้นขึ้น คุณสามารถติดตามได้ในปฏิทิน

PMS หรือการตั้งครรภ์

ตามคำอธิบายอาการก่อนมีประจำเดือนแยกแยะได้ยากจากสัญญาณแรกของการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเรากำลังพูดถึงผู้หญิงที่ไม่มีประสบการณ์ และยังสามารถทำได้ด้วยตัวเองจริงๆ:

• การตกขาวระหว่างตั้งครรภ์จะสังเกตเห็นได้ระหว่าง 6 ถึง 12 วันหลังการตั้งครรภ์ มีอายุสั้นและมีสีน้ำตาลอมชมพู PMS ทำให้เกิดเลือดออกที่มีสีแดงสดและมากขึ้น
• ความเจ็บปวดในต่อมน้ำนมจะมาพร้อมกับการตั้งครรภ์ทั้งหมด บริเวณหัวนมจะสว่างขึ้นและเข้มขึ้น อาการ PMS จะไม่เกิดขึ้น และความรู้สึกไวของเต้านมจะหายไปเมื่อเริ่มมีประจำเดือน
• คงอยู่จนกว่าเลือดจะเริ่มไหลเวียน มีการแปลในบริเวณเอวและอุ้งเชิงกราน ระยะแรกของการตั้งครรภ์จะทำให้เกิดตะคริวเล็กน้อยเป็นเวลาสองสามวัน
• หากอุณหภูมิเพิ่มขึ้น PMS จะอยู่ได้ไม่นานกว่าการตกไข่ การตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดอาการนี้ได้ที่ 18 วัน
• อาการคลื่นไส้ในช่วง PMS เกิดขึ้นโดยไม่คำนึงถึงช่วงเวลาของวัน การตั้งครรภ์จะมาพร้อมกับอาการนี้และอาเจียนเป็นส่วนใหญ่ในตอนเช้า เสริมด้วยความรังเกียจอาหารบางชนิดและกลิ่นหอม ความปรารถนาที่จะกินบางอย่างอย่างไม่อาจต้านทานได้ซึ่งบางครั้งก็ไม่เหมาะกับอาหาร สารตั้งต้นของการมีประจำเดือนมีลักษณะพิเศษคือมีความอยากอาหารบางอย่างผิดปกติ แต่ไม่มีการปฏิเสธอาหารจานอื่น และไม่อยากกินสิ่งที่กินไม่ได้

จากสัญญาณที่ระบุ สามารถระบุได้ว่าเป็น PMS หรือ ความแตกต่างระหว่างเงื่อนไขทั้งสองสามารถมองเห็นได้ชัดเจนโดยใช้การทดสอบทางเภสัชกรรม นรีแพทย์จะระบุได้แม่นยำยิ่งขึ้นโดยใช้การคลำและอัลตราซาวนด์

แม้จะรู้ว่ากลุ่มอาการ PMS คืออะไรในผู้หญิงและเด็กสาว และข้อจำกัดชั่วคราวของอาการนี้ ก็ยังเป็นเรื่องยากที่จะอดทนได้ การปลอบใจอาจเป็นได้ว่าเป็นลักษณะของตัวแทนส่วนใหญ่ของประชากรครึ่งหนึ่งที่ยุติธรรม นอกจากนี้ยังมียาและวิธีการอื่นๆ เพื่อลดผลกระทบของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนต่อความเป็นอยู่และชีวิตของผู้หญิง

ขอให้เป็นวันที่ดีผู้อ่านที่รัก!

ในบทความนี้เราจะดูคำถามเกี่ยวกับ PMS: PMS คืออะไร สาเหตุ และ สัญญาณของ PMSวิธีบรรเทาอาการก่อนมีประจำเดือนฯลฯ ดังนั้น…

PMS คืออะไร?

PMS (กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน)- ช่วงเวลาพิเศษสำหรับผู้หญิงจำนวนมาก ซึ่งเกิดขึ้น 2-10 วันก่อนเริ่มมีอาการ ซึ่งมีลักษณะผิดปกติทางจิต อารมณ์ พืช หลอดเลือด และเมตาบอลิซึม - ต่อมไร้ท่อ

ผู้หญิงประมาณ 75% ประสบกับ PMS ในระดับที่แตกต่างกัน โดย 10% มีอาการรุนแรงมากจนไม่สามารถทำงานได้

ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจก็คือ ไม่เพียงแต่ผู้หญิงเท่านั้น แต่ผู้ชายยังแสดงความสนใจต่อ PMS ทางออนไลน์ด้วย บางทีอาจพยายามค้นหาวิธีแก้ปัญหาสำหรับพฤติกรรมแปลกๆ ในครึ่งอื่นๆ ของพวกเขาในบางครั้ง

อาการพีเอ็มเอส

ผู้หญิงแต่ละคนจะมีอาการของตนเองเกี่ยวกับโรคก่อนมีประจำเดือนและในจำนวนที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับ ปัจจัยต่างๆอาการ PMS อาจจะน้อยลงหรือเด่นชัดมากขึ้นในแต่ละครั้ง

อาการของโรคก่อนมีประจำเดือน:

• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์บ่อยครั้ง
• น้ำตา;
• ความหลงลืม;
• ความวิตกกังวลความรู้สึกกลัว
• การโจมตีด้วยความหงุดหงิดความก้าวร้าว
• ความเครียดทางจิตใจ
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
• ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น;
• บวม;
• อาการบวมและปวดที่หน้าอก
• ปวดท้องน้อย;
• ปวดหลังส่วนล่างและขา
• กล้ามเนื้อหัวใจ;
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น;

มีหลายทฤษฎีที่อธิบายสาเหตุและความซับซ้อนของ PMS

ทฤษฎีฮอร์โมนสันนิษฐานว่าการพัฒนาและการดำเนินของโรคก่อนมีประจำเดือนมีความสัมพันธ์กับฮอร์โมนเอสโตรเจนส่วนเกินและการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

ทฤษฎีความเป็นพิษจากน้ำทฤษฎีนี้เชื่อว่าลักษณะที่ปรากฏและความซับซ้อนของ PMS ถูกกำหนดโดยการเปลี่ยนแปลงในระบบเรนิน-แองจิโอเทนซิน-อัลโดสเตอโรนและเซโรโทนินในระดับสูง

ทฤษฎีความผิดปกติของพรอสตาแกลนดินอธิบายการมีอยู่และระยะของโรคก่อนมีประจำเดือนโดยการเปลี่ยนแปลงสมดุลของพรอสตาแกลนดิน E1

ความผิดปกติของการเผาผลาญของ Neuropeptide(เซโรโทนิน โดปามีน ฝิ่น นอเรพิเนฟริน ฯลฯ) ฮอร์โมนกระตุ้นการสร้างเม็ดสีในต่อมใต้สมอง เมื่อทำปฏิกิริยากับเบต้าเอนโดรฟิน สามารถส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ได้ เอ็นโดรฟินจะเพิ่มระดับของโปรแลคติน วาโซเพรสซิน และยับยั้งการทำงานของพรอสตาแกลนดิน อี ในลำไส้ ส่งผลให้ต่อมน้ำนมบวม เป็นต้น

การพัฒนา PMS สามารถอำนวยความสะดวกได้โดย:, (โดยเฉพาะการขาดวิตามินและธาตุขนาดเล็ก เช่น แคลเซียม แมกนีเซียม และสังกะสี) การคลอดบุตร การทำแท้ง การติดเชื้อทางระบบประสาท ปัจจัยทางพันธุกรรม (การมีอยู่และธรรมชาติของ PMS สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้) เป็นต้น

ประเภทของ PMS

การจำแนกกลุ่ม PMS แบ่งกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนออกเป็นประเภทต่างๆ ดังนี้

รูปแบบของ PMS ตามความเด่นของอาการ:

แบบฟอร์มอาการบวมน้ำของ PMSแบบฟอร์มนี้มีลักษณะอาการดังต่อไปนี้: ขาบวม, ใบหน้า, นิ้ว, อ่อนโยนและบวมของต่อมน้ำนม, กระหายน้ำ, เหงื่อออก, คันผิวหนัง, ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (หรือท้องผูก), หงุดหงิด, ปวดหัว, ปวดข้อ, น้ำหนักเพิ่ม

แบบฟอร์มประสาทจิตมีลักษณะหงุดหงิด ก้าวร้าว ซึมเศร้า ไม่แยแส และเหนื่อยล้า ผู้หญิงบางคนอาจมีอาการประสาทหลอนจากการดมกลิ่นและการได้ยิน ความเศร้า ความกลัว สูญเสียความทรงจำ มีความคิดฆ่าตัวตาย เสียงหัวเราะที่ไร้เหตุผล หรือร้องไห้ อาการต่างๆ เช่น เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ ท้องอืด เบื่ออาหาร รู้สึกเจ็บและบวมของต่อมน้ำนม และเสื่อมสมรรถภาพทางเพศก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน

แบบฟอร์มกะโหลกศีรษะประจักษ์โดยอาการทางระบบประสาทและพืชและหลอดเลือด: ปวดศีรษะ, ปวดด้วยอาการคลื่นไส้, เวียนศีรษะ, ท้องร่วง, หัวใจเต้นเร็ว, ความเจ็บปวดในหัวใจ, เพิ่มความไวต่อกลิ่น, ความก้าวร้าว, หงุดหงิดและนอนไม่หลับ

แบบฟอร์มวิกฤตในรูปแบบของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนนี้ วิกฤตการณ์ต่อมหมวกไตเกิดขึ้น ในระหว่างที่ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ความเจ็บปวดในบริเวณหัวใจ และอาจเกิดความรู้สึกกลัวด้วย การโจมตีมักจบลงด้วยการปัสสาวะมาก PMS รูปแบบนี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากสถานการณ์ที่ตึงเครียดหรือการทำงานหนักเกินไป และยังสามารถพัฒนาเป็นผลมาจากรูปแบบอาการบวมน้ำ อาการทางจิตประสาท หรืออาการกะโหลกศีรษะที่ไม่ได้รับการรักษา ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปีมีความเสี่ยงต่อรูปแบบวิกฤตมากกว่า

รูปแบบของ PMS ตามความรุนแรง ระยะเวลา และจำนวนอาการ:

รูปแบบแสง.อาการจะปรากฏก่อนมีประจำเดือน 2-10 วัน ส่วนใหญ่มักมี 3-4 อาการ มีเพียง 1 หรือ 2 อาการเท่านั้นที่เด่นชัดอย่างมีนัยสำคัญ

แบบฟอร์มที่รุนแรงอาการจะเกิดขึ้น 3-14 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือน มีทั้งหมด 5-12 อาการ ในเวลาเดียวกัน 2-5 หรือทั้งหมดจะแสดงเป็นค่าสูงสุด

การวินิจฉัยโรค PMS

หากต้องการวินิจฉัย PMS คุณต้องติดต่อ เขาจะได้ทำความคุ้นเคยกับข้อร้องเรียนและประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย การวินิจฉัย PMS จะช่วยได้โดยธรรมชาติของวัฏจักรของการโจมตีของโรคและอาการที่เกิดขึ้นก่อนมีประจำเดือนและอ่อนลงหรือหายไปเมื่อปรากฏ

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยจำเป็นต้องกำหนดระดับฮอร์โมนในเลือดในระยะต่าง ๆ ของรอบประจำเดือนจากนั้นจึงจำเป็นต้องกำหนดรูปแบบของ PMS ตามอาการจำนวนและความรุนแรง

สำหรับ PMS บางรูปแบบ อาจมีการกำหนดการตรวจดังต่อไปนี้:

• การปรึกษาหารือกับนักประสาทวิทยา จิตแพทย์ นักตรวจเต้านม
• หรือกะโหลก;
• ต่อมน้ำนมและการตรวจเต้านม
• ตัวอย่างของ Reberg, Zimnitsky ฯลฯ

นรีแพทย์แนะนำให้ผู้หญิงจดบันทึกที่ควรอธิบายและสังเกตอาการ บันทึกดังกล่าวสามารถเก็บไว้ในสมุดบันทึกหรือคุณสามารถติดตั้งแอปพลิเคชัน "ผู้หญิง" พิเศษบนสมาร์ทโฟนของคุณซึ่งคุณสามารถอธิบายอาการทั้งหมดในแต่ละวันได้ บันทึกเหล่านี้จะช่วยในการวินิจฉัยและสะท้อนถึงพลวัตของการรักษา (ถ้ามี)

การรักษา PMS

จะบรรเทาหรือบรรเทาอาการก่อนมีประจำเดือนได้อย่างไร? การรักษาโรคก่อนมีประจำเดือน ได้แก่:

- พักผ่อน;
— กายภาพบำบัด;
- นวด;
— อาหารที่สมดุล(ไม่แนะนำให้ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ช็อกโกแลต และคาเฟอีน)

โรคก่อนมีประจำเดือน - ยาเสพติด

ยาสำหรับการรักษาโรคก่อนมีประจำเดือนนั้นถูกกำหนดเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัดและโดยแพทย์เท่านั้น ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ PMS และอาการทางคลินิก

ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรค มักแนะนำให้รับประทานอาหารเสริมแมกนีเซียมและยาระงับประสาทเพื่อทำให้คุณรู้สึกดีขึ้น

ในกรณีที่รุนแรงอาจกำหนดได้ ยาฮอร์โมนยาแก้ซึมเศร้า ยาขับปัสสาวะ และยาแก้ปวด

ยาบรรเทาอาการหรือบรรเทาอาการของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน:“วาเลอเรียน”, “สารสกัดดอกโบตั๋น”, “ไกลซีน”, “ซาริดอน”, “เบลาสเตซิน”, “สปาสมัลกอน”, “โน-ชปา”

วิธีบรรเทาอาการ PMS ด้วยการเยียวยาชาวบ้าน

เมลิสซา. 2 ช้อนโต๊ะ. เทน้ำเดือด 1 ถ้วยลงบนเลมอนบาล์มหนึ่งช้อน ปล่อยให้ยืนเป็นเวลา 2 ชั่วโมงกรองและดื่มแทนชา

คอร์นฟลาวเวอร์สีฟ้า 1 ช้อนโต๊ะ เทน้ำเดือด 1 ถ้วยลงบนดอกคอร์นฟลาวเวอร์ 1 ช้อน ปิดฝาให้แน่นแล้วปล่อยทิ้งไว้ 30 นาที สายพันธุ์และรับประทาน 0.5 ถ้วยหลายครั้งต่อวัน

ดอกแดนดิไลอัน 1 ช้อนโต๊ะ เทน้ำเดือดหนึ่งแก้วลงบนรากแดนดิไลออนหนึ่งช้อนโต๊ะ ปล่อยให้มันชงเป็นเวลา 1-2 ชั่วโมงในที่อบอุ่นแล้วกรอง รับประทานหนึ่งในสี่แก้ววันละ 2-3 ครั้ง

ชามิ้นต์และลาเวนเดอร์ชงมิ้นต์หรือลาเวนเดอร์แล้วดื่มแทนชา

บลูมมิ่ง แซลลี่. 1 ช้อนโต๊ะ เทชาฟืนหนึ่งช้อนชาลงในน้ำ 0.5 ลิตรแล้วตั้งไฟอ่อน ต้มเป็นเวลา 3 นาที นำออกจากเตา ปิดฝาและปล่อยให้ยืนเป็นเวลา 1 ชั่วโมง กรองและดื่มหนึ่งในสี่แก้วก่อนมื้ออาหาร

สาโทเซนต์จอห์นกับออริกาโน 1 ช้อนโต๊ะ เทส่วนผสม 2 ส่วนและออริกาโน 1 ส่วนหนึ่งช้อนเต็มลงในน้ำเดือดหนึ่งแก้ว ปล่อยให้ยืนเป็นเวลา 1 ชั่วโมงแล้วกรอง เมื่อต้องการทำให้เย็นลง ให้รับประทานหนึ่งในสามของแก้วก่อนมื้ออาหาร 30 นาที คุณสามารถเพิ่มเพื่อลิ้มรส

ทิงเจอร์ใช้ทิงเจอร์สำเร็จรูปที่ซื้อมา 10 หยดวันละ 3 ครั้งก่อนมื้ออาหาร

ทิงเจอร์วาเลอเรียนดื่มทิงเจอร์ 20-30 หยด

น้ำมันอโรมาน้ำมันลาเวนเดอร์ เสจ หรือทีทรีเล็กน้อยในตะเกียงอโรมา จะช่วยให้คุณผ่อนคลายและสงบสติอารมณ์

นวด.การนวดเบา ๆ จะช่วยบรรเทาอาการปวดได้ การนวดประกอบด้วยการลูบ นวด สั่น การเลื่อยและการเขย่าทวารหนักและกล้ามเนื้อเฉียงของช่องท้อง กระดูกอก หลังส่วนล่าง กระดูกสันหลัง และบริเวณตะโพก

การป้องกัน PMS

เพื่อให้อาการก่อนมีประจำเดือนผ่านไปได้เจ็บปวดน้อยลงและไม่ก่อให้เกิดความไม่สะดวกต่อเพศสัมพันธ์และคนรอบข้างจำเป็นต้องปฏิบัติตาม คำแนะนำต่อไปนี้:

- กินให้ถูกต้อง ส่วนใหญ่เป็นอาหารที่อุดมไปด้วยธาตุขนาดเล็ก
— รับประทานวิตามินเพิ่มเติม โดยเฉพาะในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ผลิ
- จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน เช่น กาแฟ เครื่องดื่มชูกำลัง
— นอนหลับให้เพียงพอ ติดตามงานและตารางการพักผ่อน
- ตะกั่ว รูปภาพที่ใช้งานอยู่ชีวิต (วิ่ง ขี่จักรยาน โรลเลอร์เบลด ว่ายน้ำ ฯลฯ);
- ไปเดินเล่นบ่อยขึ้น อากาศบริสุทธิ์;
- ยิ้มให้บ่อยขึ้น พยายามยิ้มเข้าไว้ตลอดเวลา อารมณ์ดี;
- ยอมแพ้ นิสัยที่ไม่ดี.

กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน (PMS) (เรียกอีกอย่างว่าความตึงเครียดก่อนมีประจำเดือน การเจ็บป่วยแบบเป็นรอบหรือก่อนมีประจำเดือน) เป็นกลุ่มอาการที่ซับซ้อนทางร่างกายและจิตใจที่เป็นวัฏจักรและเกิดขึ้นหลายวันก่อนที่จะมีประจำเดือน ภาวะเฉพาะนี้เกิดจากพยาธิสภาพของระยะที่สองของรอบประจำเดือนซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของผู้หญิงส่วนใหญ่

มีการเปิดเผยว่าความเสี่ยงในการเกิด PMS เพิ่มขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา จากสถิติพบว่าชาวเมืองมีความอ่อนไหวมากกว่า โรคนี้มากกว่าคนในหมู่บ้าน ประมาณร้อยละเก้าสิบของผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ประสบกับการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในร่างกายที่เกิดขึ้นก่อนการมีประจำเดือน โดยปกติจะเจ็ดถึงสิบวันก่อนที่จะเริ่มมีประจำเดือน ในผู้หญิงบางคน อาการเหล่านี้อาจไม่รุนแรงและไม่ส่งผลกระทบใดๆ ชีวิตประจำวัน(PMS ในรูปแบบที่ไม่รุนแรง) ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่ในกรณีอื่น ๆ (ประมาณ 3-8%) อาการจะแสดงออกมาในรูปแบบที่รุนแรงโดยต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ที่จำเป็น ความจริงที่ว่าอาการบางอย่างแสดงออกมาเป็นวัฏจักรทำให้สามารถแยกแยะ PMS ออกจากโรคอื่นได้

การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์และทางกายภาพในสภาวะของผู้หญิงก่อนมีประจำเดือนจะหายไปเกือบจะในทันทีหลังจากเริ่มมีประจำเดือน หากสังเกตอาการตลอดรอบประจำเดือนควรปรึกษาแพทย์เนื่องจากสาเหตุของภาวะนี้อาจไม่ใช่ PMS เลย แต่เป็นการเจ็บป่วยที่ร้ายแรงกว่า ใน ในกรณีนี้แนะนำให้ปรึกษาจิตแพทย์

สาเหตุของอาการก่อนมีประจำเดือน
ไม่นานมานี้ กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนถือเป็นความผิดปกติทางจิตชนิดหนึ่ง จนกระทั่งได้รับการพิสูจน์ว่าเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนในร่างกาย การมีหรือไม่มีกลุ่มอาการตึงเครียดก่อนมีประจำเดือนในสตรีเกิดจากความผันผวน ระดับฮอร์โมนระหว่างรอบประจำเดือนและปฏิกิริยาต่างๆ ของร่างกายของตัวแทนเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมต่อพวกเขา

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ PMS คือ:

• การละเมิดการเผาผลาญเกลือน้ำ
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• ความเครียดบ่อยครั้งและ สถานการณ์ความขัดแย้งในครอบครัว (ในกรณีส่วนใหญ่ PMS พัฒนาในผู้หญิงที่มีสภาพจิตใจบางอย่าง: หงุดหงิดมากเกินไป, ผอมบาง, กังวลมากเกินไปเกี่ยวกับสุขภาพของตนเอง)
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน ได้แก่ การรบกวนระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระยะที่สองของรอบประจำเดือน (ระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจนจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการทำงานของ Corpus luteum ไม่เพียงพอพร้อมกับระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลงซึ่งส่งผลต่อระบบประสาทและ สภาพทางอารมณ์ของผู้หญิง)
• การหลั่งฮอร์โมนโปรแลคตินเพิ่มขึ้นโดยที่การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในต่อมน้ำนม
• โรคไทรอยด์ต่างๆ
• โภชนาการไม่เพียงพอ: ขาดวิตามินบี 6 เช่นเดียวกับสังกะสี แมกนีเซียม แคลเซียม
• ความผันผวนของวงจรในระดับของสารบางชนิด (สารสื่อประสาท) ในสมอง (โดยเฉพาะเอ็นโดรฟิน) ที่ส่งผลต่ออารมณ์

อาการของโรคก่อนมีประจำเดือน
ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นเมื่อเริ่มมีประจำเดือน อาการ PMS จะหายไปอย่างสมบูรณ์หรือลดลงอย่างมาก PMS มีหลายรูปแบบหลักที่มีอาการเด่นชัด:

• แบบฟอร์มจิตเวชโดย PMS แสดงออกในรูปแบบของการหลงลืม, หงุดหงิดมากเกินไป, ขัดแย้ง, สัมผัส, มักจะร้องไห้, อ่อนแอ, เหนื่อยล้า, ง่วงนอนหรือนอนไม่หลับ, ท้องผูก, อาการชาที่มือ, ความใคร่ลดลง, การระเบิดของความโกรธหรือภาวะซึมเศร้าที่คาดเดาไม่ได้, ความไวต่อกลิ่น ,ท้องอืด. มีข้อสังเกตว่าบ่อยที่สุดในหญิงสาววัยเจริญพันธุ์ กลุ่มอาการตึงเครียดก่อนมีประจำเดือนจะแสดงออกในรูปแบบของการโจมตีของภาวะซึมเศร้า และในวัยรุ่นใน อายุหัวต่อหัวเลี้ยวความก้าวร้าวมีชัย
• แบบฟอร์มอาการบวมน้ำของ PMSส่วนใหญ่มักมีลักษณะคัดตึงและเจ็บของต่อมน้ำนมรวมถึงอาการบวมที่นิ้ว, ใบหน้า, ขา, น้ำหนักเพิ่มขึ้นเล็กน้อย, คันที่ผิวหนัง, สิว, ปวดกล้ามเนื้อ, อ่อนแรง, เหงื่อออก, ท้องอืด
• PMS ในรูปแบบกะโหลกศีรษะในรูปแบบนี้อาการหลักคือปวดศีรษะ เวียนศีรษะ เป็นลม หงุดหงิดเพิ่มขึ้น คลื่นไส้และอาเจียน ฉันสังเกตว่าอาการปวดหัวในรูปแบบนี้อาจทำให้เกิดอาการ paroxysmal ตามมาด้วยอาการบวมและแดงที่ใบหน้า
• แบบฟอร์ม "วิกฤต"ซึ่งสังเกตอาการของสิ่งที่เรียกว่า "การโจมตีเสียขวัญ" - ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, การโจมตีของการบีบอัดหลังกระดูกสันอกและการมีความกลัวตาย โดยพื้นฐานแล้ว ภาวะนี้จะทำให้ผู้หญิงกังวลกับ PMS รูปแบบนี้ในตอนเย็นหรือตอนกลางคืน แบบฟอร์มนี้มักพบในสตรีวัยก่อนหมดประจำเดือน (อายุ 45-47 ปี) ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยที่มีภาวะ PMS ในช่วงวิกฤตจะมีโรคของระบบทางเดินอาหาร ไต และระบบหัวใจและหลอดเลือด
• รูปแบบที่ผิดปกติของ PMSพร้อมด้วยอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นเป็น 38°C โดยมีอาการไมเกรนเกิดขึ้นในช่วงมีประจำเดือน โรคเหงือกอักเสบและปากเปื่อย การหายใจไม่ออกก่อนและระหว่างมีประจำเดือน
• การรวม PMS หลายรูปแบบพร้อมกัน (ผสม)- ตามกฎแล้วจะมีการรวมกันของรูปแบบทางจิตและอาการบวมน้ำ

เมื่อคำนึงถึงจำนวนอาการของโรคก่อนมีประจำเดือนโรคจะแบ่งออกเป็นรูปแบบที่ไม่รุนแรงและรุนแรง:

• รูปแบบที่ไม่รุนแรงนั้นมีลักษณะเฉพาะโดยแสดงอาการสามถึงสี่อาการ โดยมีอาการหนึ่งหรือสองอาการที่มีอาการเหนือกว่า
• รูปแบบที่รุนแรงจะแสดงออกพร้อมกับอาการตั้งแต่ห้าถึงสิบสองอาการพร้อมกัน โดยที่อาการสองถึงห้าอาการจะเด่นชัดที่สุด

ความสามารถบกพร่องของผู้หญิงในการทำงานในช่วงมีประจำเดือนบ่งบอกถึงภาวะ PMS ที่รุนแรงซึ่งในกรณีนี้มักมาพร้อมกับความผิดปกติทางจิต

ระยะของโรคก่อนมีประจำเดือน
PMS มีสามขั้นตอน:

• ชดเชยซึ่งความรุนแรงของอาการของโรคไม่มีนัยสำคัญเมื่อเริ่มมีประจำเดือนอาการจะหายไปในขณะที่โรคไม่พัฒนาตามอายุ
• subcompensated ซึ่งมีอาการเด่นชัดที่ส่งผลต่อความสามารถในการทำงานของผู้หญิงและในช่วงหลายปีที่ผ่านมาอาการของ PMS ก็แย่ลงเท่านั้น
• ระยะ decompensated จะแสดงอาการรุนแรงซึ่งคงอยู่เป็นเวลาหลายวันหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน

ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้หญิงที่เป็นโรคก่อนมีประจำเดือนจะไม่ไปพบแพทย์ เนื่องจากเป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติ อาการของ PMS จะคล้ายคลึงกับอาการของการตั้งครรภ์ระยะสั้นมาก ผู้หญิงจำนวนมากจึงสับสน บางคนพยายามรับมือกับอาการ PMS ด้วยตัวเอง โดยรับประทานยาแก้ปวดและมักกินยาแก้ซึมเศร้าโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ บ่อยครั้งที่การใช้ยาประเภทนี้ช่วยลดอาการของ PMS ลงชั่วคราว แต่การขาดการรักษาที่เหมาะสมเป็นเวลานานจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่ระยะที่ไม่ได้รับการชดเชยดังนั้นคุณไม่ควรเลื่อนไปพบแพทย์นรีแพทย์

เนื่องจากอาการของโรคก่อนมีประจำเดือนนั้นค่อนข้างกว้างขวาง ผู้หญิงบางคนจึงสับสนกับโรคอื่นๆ โดยมักจะหันไปขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญที่ไม่ถูกต้อง (นักบำบัด นักประสาทวิทยา จิตแพทย์) การตรวจอย่างละเอียดเท่านั้นที่สามารถเปิดเผยสาเหตุของโรคได้

การวินิจฉัยโรคก่อนมีประจำเดือน
ในการวินิจฉัย แพทย์จะตรวจประวัติการรักษาของผู้ป่วยและรับฟังข้อร้องเรียนที่มีอยู่ ลักษณะของการโจมตีแบบวัฏจักรเป็นสัญญาณแรกของ PMS

ในการวินิจฉัยโรค จะมีการตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมนที่ทำในทั้งสองระยะของรอบประจำเดือน (โปรแลคติน, เอสตราไดออล, โปรเจสเตอโรน) ลักษณะของฮอร์โมนของผู้ป่วยจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของ PMS ตัวอย่างเช่นด้วยรูปแบบอาการบวมน้ำของ PMS ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะลดลงในระยะที่สองของวงจร ด้วยรูปแบบ neuropsychic, cephalgic และวิกฤตระดับของโปรแลคตินในเลือดจะเพิ่มขึ้น

หลังจากนั้น โดยคำนึงถึงรูปแบบและการร้องเรียนของผู้ป่วย จะมีการศึกษาเพิ่มเติม (การตรวจเต้านม MRI การควบคุมความดันโลหิต ).

เพื่อการวินิจฉัยโรคที่แม่นยำที่สุด รวมถึงระบุพลวัตของการรักษา ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ผู้ป่วย PMS ทุกรายเขียนข้อร้องเรียนโดยละเอียดทุกวันลงในสมุดบันทึก

การรักษาโรคก่อนมีประจำเดือน
การรักษาจะดำเนินการอย่างครอบคลุมโดยไม่คำนึงถึงรูปแบบของโรค

เพื่อกำจัดอาการทางจิตและอารมณ์มีการกำหนดยาออกฤทธิ์ต่อจิตและยาระงับประสาท: ยาระงับประสาท Seduxen, Rudotel และยาแก้ซึมเศร้า Tsipramine, Coaxil ขอแนะนำให้รับประทานยาเหล่านี้เป็นเวลาสองเดือนในทั้งสองระยะของรอบประจำเดือน

เพื่อปรับระดับฮอร์โมนเพศให้เป็นปกติจึงมีการกำหนดยาฮอร์โมน:

• gestagens (Utrozhestan และ Duphaston) ในช่วงที่สองของรอบประจำเดือน
• ยาคุมกำเนิดแบบรวมชนิดเดียว (Zhanine, Logest, Yarina และอื่น ๆ ) ซึ่งผู้ป่วยยอมรับได้ดีเหมาะสำหรับสตรีวัยเจริญพันธุ์ทุกคนโดยไม่มีข้อห้าม
• อนุพันธ์ของแอนโดรเจน (Danazol) เมื่อมีอาการปวดอย่างรุนแรงในต่อมน้ำนม;
• ผู้หญิงวัยก่อนหมดประจำเดือนถูกกำหนดให้เป็น agonists GnRH (agonists ฮอร์โมนที่ปล่อย gonadotropin) - Zoladex, Buserelin ซึ่งขัดขวางกระบวนการการทำงานของรังไข่ไม่รวมการตกไข่ซึ่งจะช่วยขจัดอาการของ PMS

หากมีการหลั่งโปรแลคตินมากเกินไปในระยะที่สองของรอบประจำเดือนจะมีการกำหนดโดปามีน agonists (Parlodel, Dostinex) เพื่อกำจัดอาการบวมน้ำจะมีการกำหนดยาขับปัสสาวะ (Spironolactone) และสำหรับความดันโลหิตสูงจะมีการกำหนดยาลดความดันโลหิต

การบำบัดตามอาการจะดำเนินการในรูปแบบของการรักษาเพิ่มเติมสำหรับการรักษาหลักเพื่อที่จะกำจัดได้อย่างรวดเร็ว อาการพีเอ็มเอส: ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (อินโดเมธาซิน, ไดโคลฟีแนค) และยาแก้แพ้ ( อาการแพ้) - ทาเวจิล, ซูปราสติน.

สำหรับการรักษาโรคก่อนมีประจำเดือนมักมีการกำหนดยาชีวจิตโดยเฉพาะ Mastodinon และ Remens เป็นวิธีการรักษาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนด้วยสมุนไพร ซึ่งผลกระทบดังกล่าวขยายไปสู่สาเหตุของ PMS โดยตรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งพวกเขาทำให้ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเป็นปกติลดอาการของโรคทางจิตใจ (หงุดหงิด, ความรู้สึกวิตกกังวลและกลัว, น้ำตาไหล) มักแนะนำให้ใช้ Mastodinon สำหรับรูปแบบอาการบวมน้ำของโรค รวมถึงอาการเจ็บหน้าอก กำหนดให้รับประทานวันละสองครั้ง 30 หยดเจือจางด้วยน้ำเป็นเวลาสามเดือน หากเป็นยาเม็ด ให้รับประทาน 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง ยา Remens ใช้เวลาสามเดือน สิบหยด หรือหนึ่งเม็ดสามครั้งต่อวัน ยาทั้งสองชนิดแทบไม่มีข้อห้าม: ความไวต่อส่วนประกอบของยามากเกินไป, ข้อ จำกัด ด้านอายุ - สูงสุด 12 ปี, การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

หากสาเหตุของการพัฒนา PMS คือการขาดวิตามินบีและแมกนีเซียม จึงมีการกำหนดวิตามินของกลุ่มนี้ (Magne B6) เช่นเดียวกับแคลเซียมเพื่อป้องกันโรคกระดูกพรุนและธาตุเหล็กเพื่อต่อสู้กับโรคโลหิตจาง

ระยะเวลาการรักษาเฉลี่ย 3-6 เดือน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค

การรักษาอาการก่อนมีประจำเดือนด้วยตนเอง
เพื่อเร่งกระบวนการฟื้นตัวรวมถึงการฟื้นฟูอย่างรวดเร็วจำเป็นต้องมีวิถีชีวิตบางอย่าง:

• โภชนาการที่เหมาะสม - จำกัด การบริโภคกาแฟ, เกลือ, ชีส, ช็อคโกแลต, ไขมัน (กระตุ้นให้เกิดอาการ PMS เช่นไมเกรน) รวมถึงปลา, ข้าว, ผลิตภัณฑ์จากนม, พืชตระกูลถั่ว, ผัก, ผลไม้และสมุนไพรในอาหาร เพื่อรักษาระดับอินซูลินในเลือด แนะนำให้รับประทานในปริมาณน้อยๆ อย่างน้อย 5-6 ครั้งต่อวัน
• การออกกำลังกายสัปดาห์ละสองถึงสามครั้งจะช่วยเพิ่มระดับเอ็นดอร์ฟินที่ทำให้อารมณ์ดีขึ้น อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรออกกำลังกายมากเกินไป เนื่องจากการออกกำลังกายมากเกินไปจะทำให้อาการ PMS แย่ลงเท่านั้น
• คุณต้องจับตาดูของคุณ ภาวะทางอารมณ์พยายามอย่าวิตกกังวล หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด นอนหลับให้เพียงพอ (นอนหลับดีอย่างน้อยแปดถึงเก้าชั่วโมง)
• เพื่อเป็นตัวช่วยขอแนะนำให้ใช้ยาสมุนไพร: ทิงเจอร์ของ motherwort หรือ valerian สามสิบหยดวันละสามครั้งอบอุ่น ชาดอกคาโมไมล์, ชาเขียวด้วยสะระแหน่
• ขอแนะนำให้รับประทานวิตามินซีให้ได้มากที่สุด ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าผู้หญิงที่มี PMS ป่วยบ่อยขึ้น ซึ่งเกิดจากการที่ร่างกายอ่อนแอลง ระบบภูมิคุ้มกันก่อนมีประจำเดือนทำให้เธอเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย

ภาวะแทรกซ้อนของ PMS
การขาดการรักษาอย่างทันท่วงทีอาจเป็นภัยคุกคามต่อการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่ระยะ decompensated โดยมีลักษณะของโรคซึมเศร้าอย่างรุนแรง ภาวะแทรกซ้อนจากโรคหลอดเลือดหัวใจ (ความดันโลหิตสูง หัวใจเต้นเร็ว ปวดหัวใจ) นอกจากนี้ จำนวนวันที่ไม่มีอาการระหว่างรอบจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป

การป้องกัน PMS

• การใช้ยาคุมกำเนิดอย่างเป็นระบบในกรณีที่ไม่มีข้อห้าม
• วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี;
• ชีวิตทางเพศปกติ
• การยกเว้นสถานการณ์ที่ตึงเครียด

กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนเป็นอาการที่ซับซ้อนของอาการที่เกิดขึ้นซ้ำๆ เป็นระยะๆ ของสภาวะทางร่างกายและจิตใจของผู้หญิงในช่วงเวลาสั้นๆ ก่อนที่จะเริ่มมีประจำเดือนครั้งถัดไป อุบัติการณ์ของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนอยู่ระหว่าง 5-40% และเพิ่มขึ้นตามอายุ ในผู้ป่วยอายุน้อยที่ไม่สามารถเอาชนะเครื่องหมายสามสิบปีได้จะต้องไม่เกิน 20% แต่หลังจากสามสิบปีผู้หญิงทุก ๆ วินาทีจะมีอาการก่อนมีประจำเดือน

ไม่ทราบสาเหตุที่เชื่อถือได้ของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่จะพูดถึงปัจจัยโน้มนำในการพัฒนาพยาธิสภาพนี้ ในหมู่พวกเขามีความผิดปกติของฮอร์โมนเมตาบอลิซึมประสาทจิตและต่อมไร้ท่อ

โรคก่อนมีประจำเดือน เรียกได้ว่าเป็น “อาการลึกลับ” ได้อย่างมั่นใจ เพราะ... แทบจะไม่มีพยาธิสภาพของอวัยวะเพศเกิดขึ้นได้จากอาการต่างๆ มากมายจากระบบต่างๆ ของร่างกาย อย่างไรก็ตามเจ้าของภาวะนี้ทุกคนมีความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่เด่นชัด

แม้จะมีความหลากหลาย อาการทางคลินิกและระดับความรุนแรง กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับรอบประจำเดือน ซึ่งก็คือระยะที่สอง 1-2 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือนครั้งต่อไป ผู้หญิงจะประสบกับการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์, แขนขาและใบหน้าบวม, รบกวนการนอนหลับ, คัดตึงของต่อมน้ำนม, น้ำหนักเพิ่ม, ความผิดปกติของหลอดเลือดและอื่น ๆ เลื่อน อาการทางพยาธิวิทยาด้วยโรค premenstrual มีขนาดใหญ่และอาการเป็นรายบุคคล ไม่มีผู้ป่วยสองรายที่มีอาการเหมือนกันโดยสิ้นเชิงของโรคนี้

ความรุนแรงของอาการทางพยาธิวิทยาของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนยังไม่ชัดเจนดังนั้นจึงมีรูปแบบที่ไม่รุนแรงซึ่งไม่ทำให้เกิดความไม่สะดวกทางร่างกายและจิตใจมากนักและรูปแบบที่รุนแรงซึ่งป้องกันไม่ให้คนรักษาจังหวะชีวิตตามปกติ

การวินิจฉัยโรคก่อนมีประจำเดือนไม่สามารถเรียกได้ว่าง่ายเนื่องจากระบบที่สำคัญที่สุดของร่างกายมีส่วนเกี่ยวข้องในการก่อตัวของพยาธิวิทยาและจำนวนอาการที่เป็นไปได้นั้นใกล้จะถึง 150 บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยหันไปหานักประสาทวิทยานักบำบัดโรคต่อมไร้ท่อและอื่น ๆ ผู้เชี่ยวชาญ หากในช่วงแรกของรอบไม่มีการเบี่ยงเบนในการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ ผลการรบกวนที่เกิดขึ้นมักจะสัมพันธ์กับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน

มีความเข้าใจผิดในหมู่ผู้หญิงว่าการเบี่ยงเบนจากสภาวะปกติของร่างกายในช่วงก่อนมีประจำเดือนครั้งถัดไปมีความเกี่ยวข้องกับการเกิดอาการก่อนมีประจำเดือน สำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ ลางสังหรณ์ของการมีประจำเดือนมักเป็นต่อมน้ำนมที่ขยายใหญ่ขึ้น ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น และอารมณ์ที่มากเกินไป แต่สัญญาณเหล่านี้อาจเป็นตัวแปรของบรรทัดฐานได้เช่นกัน อาการดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้นซ้ำๆ ก่อนมีประจำเดือนทุกครั้งเสมอไป แต่จะมีอาการเป็นตอนๆ

ในความเป็นจริง การวินิจฉัยยืนยันว่ามีอาการจำนวนหนึ่งที่เกิดขึ้นเป็นประจำ เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน และหายไปหลังจากประจำเดือนหมด การวินิจฉัยโรคก่อนมีประจำเดือนจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อผู้เชี่ยวชาญไม่รวมอาการป่วยทางจิตแล้วเท่านั้น

ขอบเขตของการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือจะพิจารณาจากรูปแบบของโรคและระดับของอาการ ผู้ป่วยทุกคนได้รับการกำหนด การทดสอบในห้องปฏิบัติการสถานะของฮอร์โมน การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง และการตรวจเพิ่มเติมตามอาการที่สำคัญของโรค

การรักษาโรคก่อนมีประจำเดือนไม่มีวิธีการที่ชัดเจนหรือรายชื่อยาที่จำเป็น แท็บเล็ตพิเศษไม่มีอาการก่อนมีประจำเดือน การรักษาประกอบด้วยหลายขั้นตอนและประกอบด้วยการกำจัดความผิดปกติที่มีอยู่ทั้งหมดตามลำดับ กุญแจสำคัญสู่การรักษาที่ประสบความสำเร็จคือการทำงานของฮอร์โมนที่ถูกต้องของรังไข่และรอบประจำเดือนของการตกไข่แบบสองเฟส

โรคก่อนมีประจำเดือนหากไม่มีการรักษาที่เพียงพอมักจะเปลี่ยนเป็นวัยหมดประจำเดือนทางพยาธิวิทยา

สาเหตุของอาการก่อนมีประจำเดือน

มีข้อสันนิษฐานหลายประการเกี่ยวกับสาเหตุของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน แต่แต่ละทฤษฎีจะอธิบายการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาเฉพาะในระบบร่างกายระบบเดียวหรือหลายระบบเท่านั้น และไม่สามารถสร้างกลไกกระตุ้นเดียวที่เชื่อมโยงการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดเข้าด้วยกัน

การเปลี่ยนแปลงสถานะทางจิตอารมณ์ของผู้ป่วยในช่วงก่อนมีประจำเดือนมีความเกี่ยวข้องกับการรบกวนในอัตราส่วนฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่เหมาะสม ผลที่เกิดภาวะฮอร์โมนเอสโตรเจนมากเกินไปและความเข้มข้นของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลงจะช่วยเพิ่มความสามารถของระบบประสาท

ความผิดปกติของฮอร์โมนถือเป็นหนึ่งในสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดในการพัฒนาของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน ดังนั้นการพัฒนาของมันจึงมีความสัมพันธ์กับการทำแท้ง การกำจัด หรือ ligation ของท่อนำไข่ การตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยาและการคลอดบุตร การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดไม่ถูกต้อง

การเปลี่ยนแปลงของต่อมน้ำนมถูกกระตุ้นโดยฮอร์โมนโปรแลคติน เมื่อมากเกินไป ต่อมน้ำนมจะเกิดการคัดตึงและไวต่อความรู้สึกมากเกินไป

การละเมิดความสมดุลของเกลือน้ำกับการพัฒนาอาการบวมน้ำตามมาเกิดขึ้นเนื่องจากการกักเก็บน้ำและโซเดียมในเนื้อเยื่อโดยไต

การขาดวิตามินบางชนิด (สังกะสี แมกนีเซียม บี 6 และแคลเซียม) การหยุดชะงักของต่อมไร้ท่อ น้ำหนักลด และความผิดปกติอื่น ๆ อีกมากมาย ก็สามารถมีส่วนร่วมในการพัฒนาของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนได้

กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับสภาวะของทรงกลมทางจิตและอารมณ์ ประการแรก มันส่งผลต่อผู้หญิงที่มีความเครียดทางจิตใจสูง มีความเครียดบ่อยๆ และทำงานหนักเกินไป ในบรรดาผู้ที่อาศัยอยู่ในเมืองใหญ่ มีผู้ที่เป็นโรคก่อนมีประจำเดือนมากกว่าผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ชนบท

มีการสร้างความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อการพัฒนาของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน

โรคก่อนมีประจำเดือนซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนักในวัยรุ่น มีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของฮอร์โมนและความผิดปกติของระบบประสาท โรคนี้อาจปรากฏขึ้นเมื่อมีประจำเดือนครั้งแรกหรือหลายเดือนต่อมา

อาการและสัญญาณของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน

จำนวนอาการที่มาพร้อมกับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนนั้นมีมาก ดังนั้นเราจึงอาจกล่าวได้ว่าไม่มีผู้หญิงสองคนที่มีอาการเหมือนกันกับโรคนี้ อย่างไรก็ตาม ยังมีรายการอาการที่พบบ่อยกว่าอาการอื่นๆ หากมีการแบ่งตามเงื่อนไขตามระบบของร่างกายสามารถแยกแยะอาการทางคลินิกของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนได้หลายรูปแบบ:

— แบบฟอร์มจิตเวช (บางครั้งเรียกว่า neuropsychic) รวมถึงอาการของการหยุดชะงักของการทำงานปกติของทรงกลมทางจิตและอารมณ์และระบบประสาท อาจเกิดความหงุดหงิด สัมผัสได้ น้ำตาไหล ไวต่อกลิ่นและเสียงมากขึ้น ตลอดจนท้องอืด และ/หรือ ผู้ป่วยบ่นว่านอนไม่หลับ เหนื่อยล้า และชาที่แขนขา ในผู้หญิงวัยผู้ใหญ่ อาการซึมเศร้าพบได้บ่อยกว่า และกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนในวัยรุ่นมีลักษณะก้าวร้าว

- แบบฟอร์มอาการบวมน้ำ เกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงการทำงานของไตชั่วคราว โดยจะกักเก็บโซเดียมและมีน้ำส่วนเกินสะสมอยู่ในเนื้อเยื่อ รวมถึงต่อมน้ำนมด้วย ผู้ป่วยมีอาการบวมที่ใบหน้า ขา และมือ น้ำหนักเพิ่มขึ้นเล็กน้อย และการคัดตึงของต่อมน้ำนม เนื่องจากการบวมของสโตรมาของต่อมน้ำนมทำให้ปลายประสาทถูกบีบอัดและ รู้สึกไม่สบายหรือความเจ็บปวด

- แบบฟอร์มกะโหลกศีรษะ แสดงออกด้วยอาการปวดศีรษะ (มักเป็นไมเกรน) โดยมีอาการคลื่นไส้อาเจียน

– แบบฟอร์มวิกฤต อาการที่ซับซ้อนที่ซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับความบกพร่องของไต, หลอดเลือดหัวใจและ ระบบย่อยอาหาร- มีอาการเจ็บหน้าอกและอาการตื่นตระหนก - "การโจมตีเสียขวัญ" แบบฟอร์มนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยวัยก่อนหมดประจำเดือน (อายุ 45-47 ปี)

- รูปร่างไม่ปกติ ตามชื่อจะมีอาการของโรคที่แตกต่างจากปกติ: หายใจไม่ออกในช่วงก่อนมีประจำเดือน มีไข้สูงถึง 38°C อาเจียน ฯลฯ

- แบบผสม. เป็นลักษณะการรวมกันของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนหลายรูปแบบพร้อมกัน การตั้งค่าให้กับการแสดงออกร่วมกันของรูปแบบทางจิตและอาการบวมน้ำ

โรคก่อนมีประจำเดือนซึ่งกินเวลานานอาจทำให้ผู้หญิงบางคนแย่ลงได้ดังนั้นจึงสามารถแยกแยะพัฒนาการได้หลายขั้นตอน:

— ขั้นตอนการชดเชย อาการก่อนมีประจำเดือนไม่รุนแรงและไม่คืบหน้าในช่วงหลายปีที่ผ่านมา อาการทั้งหมดที่ปรากฏจะหายไปทันทีหลังหมดประจำเดือน

— ระยะชดเชย อาการที่เด่นชัดของโรคนี้จำกัดความสามารถในการทำงานของผู้ป่วยและอาการแย่ลงเรื่อยๆ เมื่อเวลาผ่านไป

— ระยะ decompensated ของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนนั้นมีลักษณะความรุนแรงของอาการของโรคในระดับที่รุนแรงซึ่งหายไปไม่กี่วันหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน

ความสามารถในการขับขี่บกพร่อง ชีวิตปกติและการทำงานโดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงของอาการและระยะเวลาจะเป็นตัวบ่งชี้ถึงโรคที่รุนแรงและมักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางจิต การเปลี่ยนแปลงในขอบเขตทางจิตและอารมณ์สามารถเด่นชัดจนผู้ป่วยไม่สามารถควบคุมพฤติกรรมของเธอได้เสมอไป 27% ของผู้หญิงที่ก่ออาชญากรรมได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคก่อนมีประจำเดือน

จำนวนอาการทางพยาธิวิทยาที่ก่อให้เกิดอาการก่อนมีประจำเดือนในผู้ป่วยไม่เท่ากัน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะระหว่างอาการไม่รุนแรงและ ระดับรุนแรงความรุนแรงของโรค การมีอาการสามหรือสี่อาการโดยมีค่านำเพียงหนึ่งหรือสองอาการบ่งชี้ว่าเป็นโรคที่ไม่รุนแรง รูปแบบที่รุนแรงของโรคจะแสดงโดยการปรากฏตัวของอาการ 5-12 อาการโดยมีความรุนแรงบังคับสองหรือห้าอาการ

น่าเสียดายที่มีความเห็นว่ากลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนมีอยู่ในผู้หญิงทุกคนโดยไม่มีข้อยกเว้น และไม่ควรเป็นสาเหตุในการไปพบแพทย์ การเผยแพร่ความรู้ทางการแพทย์ในสื่อช่วยให้ผู้หญิงสามารถซื้อยาสำหรับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนในเครือข่ายร้านขายยาอิสระได้อย่างอิสระ การใช้ยาด้วยตนเองไม่สามารถรักษาโรคได้ แต่สามารถกำจัดหรือทำให้อาการลดลงได้ ทำให้เกิดภาพลวงตาของการรักษา ยาเม็ดใด ๆ ที่รับประทานอย่างอิสระสำหรับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนจะไม่มาแทนที่การรักษาที่ครอบคลุมอย่างเต็มรูปแบบ

การวินิจฉัยโรคก่อนมีประจำเดือน

การวินิจฉัยโรคก่อนมีประจำเดือนไม่ชัดเจนเสมอไป โรคนี้มีอาการหลายอย่างที่ไม่ใช่ทางนรีเวช ดังนั้นผู้ป่วยจึงมักหันไปหาแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ นักประสาทวิทยา และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ ในตอนแรก ผู้ป่วยมักจะไปพบผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องเป็นเวลาหลายปีและพยายามรักษาพยาธิสภาพภายนอกอวัยวะเพศที่ไม่มีอยู่จริงไม่สำเร็จ

เกณฑ์การวินิจฉัยเพียงอย่างเดียวในกรณีเช่นนี้คือการเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดของอาการทางพยาธิวิทยาที่มีอยู่กับการมีประจำเดือนที่ใกล้เข้ามาและลักษณะของวัฏจักรของการกลับเป็นซ้ำ

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของบุคลิกภาพทางจิตอารมณ์ของผู้ป่วยด้วยเนื่องจากผู้หญิงแต่ละคนมีเกณฑ์ในการประเมินสภาพของเธอเอง

เพื่อนำทางได้อย่างถูกต้องระหว่าง ปริมาณมากอาการที่เป็นไปได้ และเพื่อแยกความแตกต่างจากเงื่อนไขอื่น ๆ มีเกณฑ์การวินิจฉัยทางคลินิกหลายประการ:

— ข้อสรุปเบื้องต้นของจิตแพทย์เกี่ยวกับการไม่มีความเจ็บป่วยทางจิตในกรณีที่มีอาการทางจิตและอารมณ์มากมาย

— วงจรของการเพิ่มขึ้นและลดลงของอาการตามระยะของรอบประจำเดือน

การวินิจฉัยกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนจะเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการทางคลินิกต่อไปนี้อย่างน้อย 5 ข้อ และหนึ่งในนั้นต้องอยู่ในสี่อาการแรก:

— ความไม่มั่นคงทางอารมณ์: อารมณ์แปรปรวนบ่อยครั้ง, น้ำตาไหลโดยไม่มีแรงจูงใจ, ทัศนคติเชิงลบ

- ก้าวร้าวหรือหดหู่, .

— รู้สึกวิตกกังวลและความเครียดทางอารมณ์โดยไม่ได้รับแรงจูงใจ

- รู้สึกสิ้นหวัง อารมณ์แย่ลง

- ทัศนคติที่ไม่แยแสต่อเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นรอบตัว

- ความเหนื่อยล้าและความอ่อนแอ

— สมาธิบกพร่อง: หลงลืม, ไม่สามารถมีสมาธิกับสิ่งที่เฉพาะเจาะจงได้

- เปลี่ยนความอยากอาหาร บ่อยครั้งที่เด็กหญิงที่มีอาการก่อนมีประจำเดือนได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการตรวจ

— การเปลี่ยนแปลงจังหวะการนอนหลับตามปกติ: ผู้ป่วยไม่สามารถนอนหลับในเวลากลางคืนได้เนื่องจากความวิตกกังวลและความเครียดทางอารมณ์ หรือรู้สึกอยากนอนอย่างต่อเนื่องตลอดทั้งวัน

- ปวดศีรษะหรือไมเกรน บวม คัดตึงและกดเจ็บของต่อมน้ำนม ปวดข้อและ/หรือปวดกล้ามเนื้อ (บางครั้งรุนแรง) น้ำหนักเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

การวินิจฉัยโรคก่อนมีประจำเดือนที่เชื่อถือได้เกิดขึ้นพร้อมกับผู้ป่วย เธอถูกขอให้เก็บ "บันทึกการสังเกต" และบันทึกอาการทั้งหมดที่เกิดขึ้นในรอบประจำเดือนหลายๆ รอบไว้ในนั้น

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการช่วยในการระบุลักษณะของความผิดปกติของฮอร์โมน กำหนดระดับของโปรแลคติน โปรเจสเตอโรน และเอสตราไดออล การศึกษาดำเนินการในช่วงครึ่งหลังของวัฏจักร และผลลัพธ์มีความสัมพันธ์กับรูปแบบของโรค การลดลงของระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนนั้นมีอยู่ในรูปแบบอาการบวมน้ำของโรคและ ระดับสูงตรวจพบโปรแลคตินในคนไข้ที่เป็นโรคทางจิตเวช, กะโหลกศีรษะหรือวิกฤต

สำหรับอาการปวดหัว หูอื้อ เวียนศีรษะ ตาพร่ามัว และอาการทางสมองอื่น ๆ การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการโดยใช้การก่อตัวที่ครอบครองพื้นที่ในบริเวณสมอง ระบุการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของสมอง

ในกรณีที่มีความผิดปกติทางระบบประสาทที่เด่นชัดจะทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองเพื่อยืนยันการเปลี่ยนแปลงของวงจรในบริเวณสมอง

รูปแบบอาการบวมน้ำของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยแยกโรคด้วยโรคไตเช่นเดียวกับพยาธิสภาพของต่อมน้ำนม ตรวจการทำงานของไตโดยใช้ห้องปฏิบัติการ (การตรวจปัสสาวะ การขับปัสสาวะ) และการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ (อัลตราซาวนด์) การตรวจเต้านมไม่รวมและ

ผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องช่วยนรีแพทย์วินิจฉัยโรคก่อนมีประจำเดือนโดยไม่รวมถึงโรค "ของพวกเขา" ดังนั้นรายการขั้นตอนการวินิจฉัยอาจเพิ่มขึ้นอย่างมากเนื่องจากวิธีการเพิ่มเติมที่แพทย์คนอื่นกำหนด

ความคิดเห็นที่ว่าผู้หญิงทุกคนมีอาการก่อนมีประจำเดือนซึ่งมีความรุนแรงต่างกันไปนั้นเป็นเรื่องจริง แต่จะกลายเป็นโรคได้หากอาการที่ตามมารบกวนวิถีชีวิตปกติเป็นประจำ และนำมาซึ่งความทุกข์ทั้งกายและใจ

การรักษาโรคก่อนมีประจำเดือน

กลไกการพัฒนาของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับรอบประจำเดือนและกระบวนการทางจิตที่มาพร้อมกับมัน ดังนั้นการกำจัดอาการก่อนมีประจำเดือนทั้งหมดจึงเป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่การทำงานของประจำเดือนเสร็จสมบูรณ์เท่านั้น อย่างไรก็ตาม ด้วยความช่วยเหลือของกลยุทธ์การรักษาที่เลือกอย่างถูกต้อง สามารถช่วยผู้ป่วยจากความเจ็บปวดทุกเดือนและเปลี่ยนโรคให้เป็นรูปแบบที่ไม่รุนแรงได้

การบำบัดกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนมักเป็นระยะยาว (อย่างน้อย 3-6 เดือน) และมุ่งเป้าไปที่ทุกส่วนของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ขึ้นอยู่กับรูปแบบและระดับของอาการ น่าเสียดายที่บ่อยครั้งหลังจากเสร็จสิ้นการบำบัด โรคก็กลับมาอีก และเราต้องมองหาแนวทางใหม่ในการรักษาโรคอีกครั้ง

โดยทั่วไป ผู้ป่วยที่มีอาการก่อนมีประจำเดือนจะมีความผิดปกติทางอารมณ์และระบบประสาทอย่างรุนแรงซึ่งสัมพันธ์กับทัศนคติต่ออาการของตนเอง เพื่อให้กระบวนการรักษาประสบความสำเร็จ ทัศนคติเชิงบวกจึงเป็นสิ่งที่จำเป็น ดังนั้นขั้นตอนแรกของการรักษาจึงเป็นการสนทนาโดยละเอียดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะพูดคุยเกี่ยวกับโรคและอธิบายกลวิธีในการรักษา และยังแนะนำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่จำเป็นด้วย เช่น การรับประทานอาหาร จำเป็น การออกกำลังกาย,เลิกนิสัยที่ไม่ดีและอื่นๆ

ยาสำหรับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน จะถูกเลือกตามรายการอาการที่มาพร้อมกับอาการดังกล่าว มีการใช้:

— ออกฤทธิ์ต่อจิตและยาระงับประสาทเพื่อกำจัดความผิดปกติของระบบประสาท

— ใช้ยาฮอร์โมนเพื่อคืนสมดุลของฮอร์โมนที่จำเป็น สามารถใช้ Progestins (Utrozhestan, Duphaston), ยาคุมกำเนิดแบบ monophasic (Yarina, Logest, Zhanine) ได้ สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรงในต่อมน้ำนม อนุพันธ์ของแอนโดรเจน (Danazol) ช่วยได้ หากจำเป็นต้องยกเว้นการตกไข่เพื่อการรักษาที่ประสบความสำเร็จ Zoladex และยาที่คล้ายกันจะถูกนำมาใช้

Parlodel และแอนะล็อกใช้เพื่อลดระดับโปรแลคติน

ยาฮอร์โมนทั้งหมดถูกกำหนดโดยคำนึงถึงระยะของรอบประจำเดือน

- ยาขับปัสสาวะ กลุ่ม ยากำจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายและรักษาความดันโลหิตให้คงที่สามารถรับมือกับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนได้สำเร็จ มีการกำหนด Spironolactone และยาที่คล้ายกัน

— ยาตามอาการ. ใช้สำหรับชำระบัญชี อาการที่มาพร้อมกับ- มีการกำหนดยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (Indomethacin, Diclofenac), ยาแก้แพ้ (Suprastin, Tavegil) และยาแก้ปวดกระตุก (No-spa และอื่น ๆ )

การรักษาโรคก่อนมีประจำเดือนด้วยความช่วยเหลือของการแก้ไขชีวจิตได้พิสูจน์ตัวเองเป็นอย่างดี ยา Remens และ Mastodinon เป็นยาสมุนไพรที่ไม่ใช่ฮอร์โมนซึ่งสามารถคืนสมดุลของฮอร์โมนที่เหมาะสมและกำจัดความผิดปกติทางจิตและอารมณ์ Mastodinon ช่วยลดอาการบวมและความอ่อนโยนในต่อมน้ำนมได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ในกรณีที่มีการกำเริบของโรคให้ทำซ้ำขั้นตอนการรักษา ที่ ความผิดปกติของฮอร์โมนแผนกต้อนรับ ยาฮอร์โมนอาจกำหนดเป็นการถาวรได้ ความสำเร็จของการบำบัดหมายถึงการลดความรุนแรงหรือการทรุดตัวของอาการของโรคก่อนมีประจำเดือนโดยสมบูรณ์