नवजात शिशुओं में त्वचा में संक्रमण (पायोडर्माटाइटिस)। नवजात शिशुओं में त्वचा रोग

30.07.2019

नवजात शिशुओं की त्वचा के सभी रोगों को सशर्त रूप से तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है। पहला समूह ऐसे रोग हैं जो जीवन के शुरुआती दिनों में शिशुओं के लिए अद्वितीय होते हैं और अन्य उम्र के लोगों में कभी नहीं पाए जाते हैं। दूसरा समूह नवजात शिशुओं में त्वचा की समस्या है, उकसाया जाता है अनुचित देखभाल. तीसरा बैक्टीरिया के कारण होने वाली पुष्ठीय बीमारी है।

शिशुओं के त्वचा रोग: इचिथोसिस, एरिथेमा और कांटेदार गर्मी

नवजात अवधि की विशेषता त्वचा के ऐसे घाव हैं जो बच्चे के जीवन के अन्य समय में नहीं होते हैं।

सेबेशियस इचिथोसिस- नवजात शिशुओं में त्वचा रोग अत्यधिक गठन और सामान्य स्नेहक की देरी से अस्वीकृति से जुड़ा हुआ है, जो बाद में एक फिल्म में बदल जाता है। रोग के साथ त्वचा शुष्क, खुरदरी हो जाती है, भूरे रंग का हो जाता है। यह आसानी से दरारों से ढक जाता है, जिसके बाद छिलका दिखाई देता है।

जीवन के 2-3 दिनों में नवजात शिशु का विषाक्त इरिथेमा प्रकट होता है। नवजात शिशुओं की यह गैर-संक्रामक त्वचा रोग एक बहुरूपी दाने की विशेषता है जो जल्द ही गायब हो जाता है; संभव माध्यमिक चकत्ते।

डॉक्टर को इन बीमारियों के इलाज के बारे में फैसला करना चाहिए।

तेज गर्मी के कारण दाने निकलना- क्या नहीं है संक्रामक रोगशिशु की देखभाल में दोषों से जुड़ी नवजात त्वचा

रोग के कारण।घमौरियां तब होती हैं जब बच्चे के शरीर का तापमान बढ़ जाता है या जब वह अत्यधिक लपेटा जाता है।

रोग के लक्षण।रोग की विशेषता एक बच्चे के शरीर पर लाल चकत्ते की गैर-सूजन वाली त्वचा की पृष्ठभूमि के खिलाफ या एक स्पष्ट तरल से भरे छोटे पुटिकाओं की उपस्थिति से होती है। आम तौर पर, चकत्ते गर्दन पर, ग्रोइन और शरीर के अन्य प्राकृतिक फोल्ड में स्थित होते हैं, लेकिन उन्नत मामलों में वे बच्चे के पूरे शरीर को ढक सकते हैं। बच्चा खुजली से पीड़ित होता है, लेकिन इससे उसकी भूख और नींद प्रभावित नहीं होती है। स्वच्छता प्रक्रियाओं (और उपचार, यदि आवश्यक हो) के बाद, बुलबुले बिना कोई निशान छोड़े गायब हो जाते हैं।

इलाज।कांटेदार गर्मी अपने आप में भयानक नहीं है और इसे एक बीमारी भी नहीं माना जाता है, लेकिन इससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं - बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी) आसानी से क्षतिग्रस्त त्वचा में घुस जाते हैं, जो पुष्ठीय संक्रमण में समाप्त हो जाते हैं।

विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है, मुख्य बात अत्यधिक पसीने के कारण को समाप्त करना है। बच्चे को पोटेशियम परमैंगनेट के हल्के गुलाबी घोल से स्वच्छ स्नान कराया जाता है।

यदि बुलबुले काफी बड़े हैं और बच्चे को असुविधा का कारण बनते हैं, तो उन्हें आयोडीन के बहुत कमजोर समाधान (5% आयोडीन टिंचर प्रति गिलास पानी की 1-2 बूंदें) के साथ इलाज किया जाता है, जिससे आसपास की त्वचा की सिलवटों पर कब्जा हो जाता है। इन्हें धोया भी जा सकता है मीठा सोडा(1 चम्मच प्रति गिलास पानी), 1% मेथिलीन ब्लू घोल, 1% ब्रिलियंट ग्रीन घोल, कैस्टेलानी पेंट, लसार पेस्ट से चिकना करें। अच्छी मदद और हर्बल उपचार, उदाहरण के लिए, तिरंगा वायलेट जड़ी बूटी: 1 चम्मच जड़ी बूटी को कुचल दिया जाता है, उबलते पानी के एक गिलास के साथ डाला जाता है, 15-20 मिनट के लिए पानी के स्नान में रखा जाता है (आग को समायोजित करना ताकि तरल का उबलना दिखाई न दे), छाना हुआ। इस आसव का उपयोग प्रभावित क्षेत्रों को पोंछने के लिए किया जाता है, इसे दैनिक स्नान के लिए पानी में भी मिलाया जा सकता है।

बहुत गंभीर मामलों में, सबसे बड़ी क्षति के स्थानों को दिन में 2-3 बार हार्मोनल मलहम के साथ चिकनाई की जाती है:लोरिंडेन, डर्मोज़ोलन, आदि, यूरोट्रोपिन के 40% समाधान के साथ मिटा दें।

नवजात शिशु के इस चर्म रोग से बचाव के लिए पानी में काढ़ा या काढ़ा मिलाकर बच्चे को नहलाया जाता है। औषधीय जड़ी बूटियाँएंटीसेप्टिक और कसैले गुणों के साथ: कैमोमाइल फूल, ओक छाल, ऋषि जड़ी बूटी। नहाने और हर बार धोने के बाद, बच्चे की त्वचा को कॉटन नैपकिन से अच्छी तरह से सुखाया जाता है और बेबी पाउडर से पाउडर बनाया जाता है या बेबी क्रीम से लिटाया जाता है। आपको तेलों (यहां तक ​​​​कि बच्चे वाले) और ग्लिसरीन का उपयोग नहीं करना चाहिए - वे वांछित प्रभाव के बिना, डायपर और स्लाइडर्स के साथ त्वचा से जल्दी से मिट जाते हैं।

एक और जरूरी निवारक उपाय- वायु स्नान, वे विशेष रूप से गर्म मौसम में उपयोगी होते हैं।

नवजात शिशुओं में त्वचा की समस्याएं: डायपर रैश

इंटरट्रिगो- यह एक नवजात शिशु का त्वचा रोग है जो अत्यधिक घर्षण वाले स्थानों पर उत्पन्न हुआ है, उन क्षेत्रों में जो लंबे समय तक मूत्र और मल के संपर्क में रहे हैं, त्वचा की सिलवटों में।

रोग के कारण।जलन त्वचा के सबसे संवेदनशील क्षेत्रों पर दिखाई देती है, जो अक्सर गीली भी होती हैं (कमर में)। पसीना, मूत्र और मल सूक्ष्मजीवों के लिए प्रजनन स्थल प्रदान करते हैं जो सूजन का कारण बनते हैं। अक्सर, डायपर दाने की घटना उन पदार्थों से शुरू होती है जो डायपर, डिस्पोजेबल पोंछे और अन्य स्वच्छता वस्तुओं को बनाते हैं।

अधिक वजन वाले शिशु, एंडोक्राइन पैथोलॉजी, त्वचा के करीब के बर्तन नवजात शिशुओं की त्वचा पर डायपर दाने की उपस्थिति के लिए प्रवण होते हैं (ऐसे बच्चों में संवहनी नेटवर्क पतली, नाजुक त्वचा के माध्यम से चमकता है)।

रोग के लक्षण। डायपर रैश I डिग्रीइसकी अखंडता का उल्लंघन किए बिना त्वचा की लाली की विशेषता है। वे कमर में स्थित होते हैं, जहां नम त्वचा बाहरी प्रभावों (घर्षण) के लिए सबसे अधिक उजागर होती है।

डायपर रैश II डिग्री के बारे मेंचमकदार लाल त्वचा, माइक्रोक्रैक्स से ढकी हुई, कभी-कभी अलग-अलग फुंसियों से भी इसका सबूत है। बच्चे को खुजली होती है इसलिए बच्चा बेचैन हो जाता है।

डायपर दाने III डिग्री- त्वचा को बहुत गंभीर नुकसान। त्वचा चमकीली लाल हो जाती है, रोती हुई दरारों, फुंसियों और यहां तक ​​कि अल्सर से ढक जाती है, जिससे तेज दर्द होता है। बच्चा लगातार रो रहा है, उसके शरीर का तापमान बढ़ सकता है।

इलाज। डायपर रैश I डिग्रीविशेष की आवश्यकता नहीं है चिकित्सा देखभाल, बल्कि पूरी तरह से स्वच्छ देखभाल, मैंगनीज परमैंगनेट के हल्के गुलाबी समाधान के साथ दैनिक स्नान, दिन में 2-3 बार 10-20 मिनट के लिए वायु स्नान। यह सलाह दी जाती है कि डायपर का इस्तेमाल बंद कर दें और गौज डायपर या चौड़े स्लाइडर का इस्तेमाल करें। डायपर को जितनी बार संभव हो बदलना चाहिए, सिरका के अतिरिक्त (1 लीटर पानी में 6% सिरका का 1 बड़ा चम्मच) के साथ धोने के बाद उन्हें अच्छी तरह से धोना चाहिए।

डायपर रैश II डिग्री का उपचारपहले से सूचीबद्ध गतिविधियों से शुरू करें; यदि अगले दिन कोई सुधार नहीं होता है, तो औषधीय जड़ी बूटियों (कैमोमाइल, स्ट्रिंग, अखरोट के पत्ते, आदि) के जलसेक के साथ गीले कंप्रेस किए जाते हैं, ड्रग थेरेपी को जोड़ा जाता है। प्रभावित क्षेत्रों को दिन में 2-3 बार सुरक्षात्मक क्रीम और मलहम (टैनिन, मिथाइलुरैसिल, ड्रापोलीन, बेपेंथेन), टॉकर्स (तालक - 20.0 ग्राम, जिंक ऑक्साइड - 20.0 ग्राम, ग्लिसरीन - 10.0 ग्राम, सीसा पानी - 50, 0) के साथ चिकनाई की जाती है। मिली या जिंक ऑक्साइड - 15.0 ग्राम, ग्लिसरीन - 15.0 ग्राम, आसुत जल - 15.0 मिली), त्वचा का यूवी विकिरण किया जाता है।

डायपर रैश III डिग्री का उपचारकेवल एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। माता-पिता को स्पष्ट रूप से याद रखना चाहिए: रोती हुई त्वचा को वसा-आधारित मलहम और तेलों के साथ इलाज करना असंभव है, वे एक अभेद्य फिल्म बनाते हैं, जिसके तहत कवक और बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण होता है।

नवजात शिशुओं में इस त्वचा रोग के लिए डॉक्टर को दिखाना आवश्यक है यदि:

  • डायपर रैश लंबे समय तक नहीं जाते;
  • किए गए प्रयासों के बावजूद डायपर रैश, आकार में वृद्धि;
  • चिड़चिड़ी त्वचा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दरारें दिखाई दीं, पारदर्शी सामग्री के साथ बुलबुले, और इससे भी अधिक pustules और रोना।

नवजात शिशुओं में इन त्वचा रोगों को रोकने के लिए, प्रत्येक शौचालय के बाद बच्चे को धोना आवश्यक है, नियमित रूप से डायपर बदलें, समस्या वाले क्षेत्रों को कीटाणुरहित करें वनस्पति तेलया क्रीम, वायु स्नान करें।

नवजात शिशुओं के पुरुलेंट त्वचा रोग ओम्फलाइटिस

ओम्फलाइटिस- गर्भनाल घाव में नवजात शिशुओं की एक शुद्ध त्वचा रोग।

रोग के कारण।गर्भनाल का घाव आमतौर पर जीवन के दूसरे सप्ताह की शुरुआत तक ठीक हो जाता है। यदि कोई संक्रमण हो जाता है, तो उपचार समय पर नहीं होता है, और ओम्फलाइटिस शुरू हो जाता है।

रोग के लक्षण।सूजन का एक सरल रूप तथाकथित रोती हुई नाभि है। गर्भनाल का घाव लंबे समय तक (कई हफ्तों के भीतर) ठीक नहीं होता है, इसमें से एक पारदर्शी चिपचिपा तरल लगातार निकलता रहता है।

अधिक गंभीर मामलों में, नाभि का कफ शुरू होता है: घाव और उसके आसपास के ऊतक लाल हो जाते हैं, सूज जाते हैं, नाभि से मवाद निकलने लगता है। बच्चा पहले बेचैन होता है, और फिर सुस्त, उदासीन हो जाता है, स्तनपान करने से मना कर देता है; उसका वजन तेजी से घट रहा है। बच्चे के शरीर का तापमान बढ़ जाता है, उल्टी होने लगती है।

यदि उचित उपाय नहीं किए जाते हैं, तो कफ पूर्वकाल पेट की दीवार में फैल जाता है, और मवाद पूरे शरीर में वाहिकाओं के माध्यम से फैल जाता है, जिससे फोड़े का निर्माण होता है आंतरिक अंगऔर यहां तक ​​कि रक्त विषाक्तता भी।

शिशुओं के इस त्वचा रोग में सबसे गंभीर सूजन आमतौर पर समय से पहले और दुर्बल शिशुओं में होती है: दांतेदार किनारों के साथ एक लंबे समय तक न भरने वाला अल्सर नाभि के स्थान पर बनता है, इसके आसपास के ऊतक भी सूजन हो जाते हैं और सड़ने लगते हैं। एक अल्सर पेट की दीवार की पूरी गहराई में प्रवेश कर सकता है, जिससे बहुत खतरनाक जटिलताएँ होती हैं।

इलाज।नवजात शिशुओं में होने वाले इस चर्म रोग की रोकथाम के लिए प्रतिदिन गर्भनाल के ठूंठ का उपचार करना आवश्यक है, और इसके गिरने के बाद - नाभि घावनाभि पूरी तरह से ठीक होने तक 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड घोल, पोटेशियम परमैंगनेट घोल आदि।

60 ° की ताकत के साथ शराब के साथ उपचार के बाद रोती हुई नाभि को सिल्वर नाइट्रेट के 10% घोल या पोटेशियम परमैंगनेट के एक मजबूत घोल से दागा जाता है। बच्चे को रोजाना पोटेशियम परमैंगनेट के हल्के गुलाबी घोल से नहलाया जाता है।

प्यूरुलेंट सूजन के मामले में, नाभि के घाव को हाइड्रोजन पेरोक्साइड के घोल से धोया जाता है, उस पर रिवानोल (1: 1000), हाइपरटोनिक घोल (1: 5000), क्लोरफिलिप्ट, क्लोरैम्फेनिकॉल में फुरसिलिन के साथ पट्टियाँ लगाई जाती हैं। यदि कोई प्रभाव नहीं होता है, तो एंटीबायोटिक्स मौखिक रूप से निर्धारित किए जाते हैं, यूएचएफ किया जाता है।

नाभि घाव (नाभि कवक) में अतिरिक्त ऊतक के गठन की स्थिति में, इसे शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाता है।

शिशुओं में त्वचा रोग डायपर जिल्द की सूजन

नवजात शिशुओं पेम्फिगस में पस्टुलर त्वचा रोग

नवजात शिशुओं का पेम्फिगस- यह नवजात शिशु का एक संक्रामक पुष्ठीय त्वचा रोग है, जो जीवन के पहले दिनों में बच्चों की विशेषता है। यह रोग 1 महीने से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों पर लागू नहीं होता है। रोग अक्सर उन बच्चों में समयपूर्वता, जन्म के आघात की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है जिनकी मां गर्भावस्था के विषाक्तता से पीड़ित होती हैं।

रोग का कारण।इस चर्म रोग के कारण शिशुओंस्टैफिलोकोकस ऑरियस है।

रोग के लक्षण।अपरिवर्तित या थोड़ी लाल त्वचा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, धीरे-धीरे बादल छाए रहने वाले फफोले दिखाई देते हैं। वे जल्दी से सतही कटाव के गठन के साथ खुलते हैं जो अच्छी तरह से ठीक नहीं होते हैं। बच्चे के शरीर का तापमान 38-38.5 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, उल्टी, उल्टी और कभी-कभी दस्त दिखाई देते हैं।

इलाज।नवजात शिशु की त्वचा की इस बीमारी में एंटीबायोटिक्स या सल्फोनामाइड्स, विटामिन बी 6, बी 12, सी, या बोरान-नेफथलिक) मलहम दिया जाता है।

शिशुओं में त्वचा रोग एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस रिटर

रिटर की एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस- नवजात शिशुओं की त्वचा की एक संक्रामक बीमारी, इसकी छूटने की विशेषता, जीवन के पहले 2-3 सप्ताह के दौरान शिशुओं में देखी जाती है। आमतौर पर समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं और बच्चों में पंजीकृत होते हैं कृत्रिम खिला.

रोग का कारण।पेम्फिगस की तरह, रिटर की एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होती है।

रोग के लक्षण।एडेमेटस और लाल रंग की त्वचा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, व्यापक फफोले दिखाई देते हैं, जो लगभग तुरंत एक क्षोभक सतह के गठन के साथ खुलते हैं। यदि आप इस तरह के कटाव के किनारे (हाथ, कपड़े, आदि) को छूते हैं, तो त्वचा की गहरी परतों को उजागर करते हुए, एपिडर्मिस छूटना शुरू हो जाता है। त्वचा की इस समस्या से पीड़ित नवजात शिशुओं को तेज दर्द, लगातार रोना और स्तनपान से मना करने का अनुभव होता है। उसके शरीर का तापमान बढ़ जाता है (38.4-38.8 डिग्री सेल्सियस तक), उल्टी और दस्त होते हैं। नवजात शिशुओं के इस त्वचा रोग से शिशुओं का वजन जल्दी कम हो जाता है।

इलाज।रिटर के एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस के उपचार के लिए, उपचार नवजात शिशु के पेम्फिगस के समान है।

छोटे बच्चों में त्वचा रोग स्यूडोफ्यूरनकुलोसिस

स्यूडोफ्यूरनकुलोसिस- पसीने की ग्रंथियों की शुद्ध सूजन, जीवन के पहले और दूसरे वर्ष के बच्चों की विशेषता।

रोग का कारण।शिशुओं की यह त्वचा रोग स्टैफिलोकोकस ऑरियस के लिए विशेष संवेदनशीलता के साथ, कार्यात्मक पाचन विकारों (अक्सर दस्त) की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्टेफिलोकोकस के कारण होता है।

रोग के लक्षण।पीठ की त्वचा पर, नितंबों, जांघों के पीछे, सिर के पीछे, एक बड़े मटर तक कई गोल रूप दिखाई देते हैं, जो धीरे-धीरे केंद्र में नरम हो जाते हैं, और फिर मवाद निकलने के साथ खुलते हैं। नवजात शिशुओं की त्वचा का यह संक्रामक रोग चक्रीय रूप से आगे बढ़ता है: फोड़े के एक बैच के सूखने के बाद, अन्य बनते हैं।

इलाज।बच्चे को रोग पैदा करने वाले सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं। जब तक संवेदनशीलता का पता नहीं चलता, तब तक पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स दिए जाने लगते हैं। यदि किसी बच्चे को ऐसी दवाओं से एलर्जी है, तो उसे सल्फोनामाइड्स निर्धारित किया जाता है:बिसेप्टोल, एटाज़ोल, बैक्ट्रीम, आदि। प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए, एंटीस्टाफिलोकोकल गामा ग्लोब्युलिन प्रशासित किया जाता है या ऑटोहेमोथेरेपी की जाती है।

बच्चों में इस त्वचा रोग के उपचार में प्रारंभिक अवस्था Nerabol, chymopsin, antihistamines और अन्य दवाओं का उपयोग अनिवार्य है, विटामिन थेरेपी निर्धारित है।

घावों की जगहों पर त्वचा को अलीबुरा तरल, कैस्टेलानी पेंट या 5% घोल से चिकनाई दी जाती है कपूर शराब. एक सामान्य प्रक्रिया के साथ, 4% हेलियोमाइसिन मरहम या एंटीबायोटिक दवाओं (एरिथ्रोमाइसिन, लिनकोमाइसिन, आदि) और कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन (ऑक्सिकॉर्ट, लॉरिन्डेन सी, आदि) के साथ मलहम स्थानीय रूप से लगाए जाते हैं, यूवीआई किया जाता है।

रोग प्रतिरक्षण:सावधान स्वच्छता देखभाल, नियमित वायु स्नान, सख्त।

शिशुओं के त्वचा रोग इम्पेटिगो

रोड़ा- शिशुओं के सतही पुष्ठीय त्वचा रोग, अक्सर वे उन बच्चों से पीड़ित होते हैं जिन्हें बोतल से दूध पिलाया जाता है और डायपर रैश, कांटेदार गर्मी से पीड़ित होते हैं।

रोग का कारण।रोग स्टेफिलोकोकस और स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है। रोग संक्रामक है।

रोग के लक्षण।छोटे बच्चों में, फफोले अक्सर चेहरे की त्वचा पर दिखाई देते हैं, अक्सर मुंह के चारों ओर, पहले पारदर्शी होते हैं, और फिर धीरे-धीरे बादलदार पीले रंग की सामग्री, किनारों पर लाल रंग के कोरोला से घिरे होते हैं। वे जल्दी से खुलते हैं, रोते हुए क्षेत्रों का निर्माण करते हैं, जो अंततः पत्ती जैसी पपड़ी से ढक जाते हैं। समय के साथ, घाव के स्थल पर एक गुलाबी रंग का धब्बा बन जाता है। कभी-कभी रोग पास के लिम्फ नोड्स और रक्त वाहिकाओं की सूजन से जटिल होता है।

इलाज।एक नवजात शिशु में त्वचा की इस समस्या से छुटकारा पाने के लिए, फफोले को एनिलिन डाई (मिथाइलीन ब्लू, ब्रिलियंट ग्रीन) और उनके चारों ओर की त्वचा को अलीबूर तरल या 5% कपूर अल्कोहल के साथ लगाया जाता है।

यदि प्रक्रिया सामान्य है, तो एंटीबायोटिक्स, एंटीहिस्टामाइन, विटामिन सी, ए, ई निर्धारित करना सुनिश्चित करें।

नवजात शिशुओं में सभी संक्रामक त्वचा रोगों के लिए अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है।

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उद्धरण के लिए:सुवोरोवा के.एन. जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में त्वचा रोग: निदान प्रश्न // ई.पू.। 1996. नंबर 10। एस 1

त्वचा रोगों से पीड़ित नवजात शिशुओं और शिशुओं के प्रबंधन के लिए त्वचा विशेषज्ञ से सटीक निर्णय और त्वरित कार्रवाई की आवश्यकता होती है, जिसकी प्रभावशीलता काफी हद तक सही और समय पर निदान पर निर्भर करती है। बाल चिकित्सा त्वचाविज्ञान अब न केवल अत्यंत जिम्मेदार हो गया है, बल्कि त्वचा विशेषज्ञ के लिए सबसे कठिन क्षेत्र भी बन गया है। इस तथ्य के बावजूद कि त्वचा विकृति वाले बच्चों के उपचार में विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टर शामिल हैं, रोग के स्तर को कम करने और निवारक देखभाल की प्रभावशीलता बढ़ाने के मामले में संतोषजनक परिणाम प्राप्त करना संभव नहीं है। नैदानिक ​​​​त्रुटियों की संख्या विशेष रूप से अधिक है। बाल चिकित्सा त्वचाविज्ञान वंशानुगत रोगविज्ञान की रोकथाम से निकटता से संबंधित है, क्योंकि बीमार बच्चे के जन्म से रिश्तेदारों को आनुवांशिक पूर्वानुमान निर्धारित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। चिकित्सीय, निवारक और चिकित्सा आनुवंशिक सहायता के विकास के लिए पेशेवर नोसोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स के स्तर को ऊपर उठाना प्रारंभिक और आवश्यक शर्त है। त्वचा और यौन रोगों से पीड़ित बच्चों के निदान, उपचार, रोकथाम और पुनर्वास के मुद्दों पर संक्षिप्त समीक्षा प्रस्तुत की जाती है।

त्वचा रोगों से पीड़ित नवजात शिशुओं और शिशुओं के प्रबंधन के लिए त्वचा विशेषज्ञ से सटीक निर्णय और त्वरित कार्रवाई की आवश्यकता होती है, जिसकी प्रभावशीलता काफी हद तक सही और समय पर निदान पर निर्भर करती है। बाल चिकित्सा त्वचाविज्ञान अब न केवल अत्यंत जिम्मेदार हो गया है, बल्कि त्वचा विशेषज्ञ के लिए सबसे कठिन क्षेत्र भी बन गया है। इस तथ्य के बावजूद कि त्वचा विकृति वाले बच्चों के उपचार में विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टर शामिल हैं, रोग के स्तर को कम करने और निवारक देखभाल की प्रभावशीलता बढ़ाने के मामले में संतोषजनक परिणाम प्राप्त करना संभव नहीं है। नैदानिक ​​​​त्रुटियों की संख्या विशेष रूप से अधिक है। बाल चिकित्सा त्वचाविज्ञान वंशानुगत रोगविज्ञान की रोकथाम से निकटता से संबंधित है, क्योंकि बीमार बच्चे के जन्म से रिश्तेदारों को आनुवांशिक पूर्वानुमान निर्धारित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। चिकित्सीय, निवारक और चिकित्सा आनुवंशिक सहायता के विकास के लिए पेशेवर नोसोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स के स्तर को ऊपर उठाना प्रारंभिक और आवश्यक शर्त है। त्वचा और यौन रोगों से पीड़ित बच्चों के निदान, उपचार, रोकथाम और पुनर्वास के मुद्दों पर संक्षिप्त समीक्षा प्रस्तुत की जाती है।

त्वचा रोगों से पीड़ित नवजात शिशुओं और शिशुओं को ठीक करने के लिए आवश्यक है कि एक त्वचा विशेषज्ञ को सटीक निर्णय लेने चाहिए और शीघ्र कार्रवाई करनी चाहिए, जिसकी दक्षता काफी हद तक सही और समय पर निदान पर निर्भर करती है। बाल चिकित्सा त्वचाविज्ञान न केवल एक अत्यधिक महत्वपूर्ण बल्कि त्वचाविज्ञानियों के लिए सबसे चुनौतीपूर्ण क्षेत्र साबित हुआ है। इस तथ्य के बावजूद कि विभिन्न विषयों के चिकित्सक त्वचा संबंधी असामान्यताओं वाले शिशुओं के उपचार में भाग लेते हैं, घटनाओं की दर को कम करने और चिकित्सीय और निवारक देखभाल को बढ़ाने में कोई संतोषजनक परिणाम नहीं हैं।
बड़ी संख्या में डायग्नोस्टिक त्रुटियां हैं। बाल चिकित्सा त्वचाविज्ञान आनुवंशिक विकृति की रोकथाम के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है क्योंकि एक बीमार बच्चे के जन्म से उसके रिश्तेदारों को एक आनुवंशिक रोग का निदान करने के लिए डॉक्टर से मिलने जाना पड़ता है। पेशेवर नोसोलॉजिकल डायग्नोसिस के स्तर को बढ़ाना चिकित्सीय, रोगनिरोधी और चिकित्सा और आनुवंशिक देखभाल के विकास के लिए एक प्राथमिक और आवश्यक शर्त है।
1) निदान, 2) त्वचा और यौन रोगों के साथ शिशुओं के उपचार, रोकथाम, पुनर्वास पर संक्षिप्त समीक्षा प्रस्तावित है।

रशियन मेडिकल एकेडमी ऑफ पोस्टग्रेजुएट एजुकेशन के डर्मेटोवेनरोलॉजी विभाग (हेड - डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज प्रो। के। एन। सुवोरोवा)।
प्रो के.एन. सुवोरोवा, एमडी, त्वचाविज्ञान विभाग के प्रमुख, स्नातकोत्तर प्रशिक्षण के रूसी मेडिकल अकादमी

परिचय

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, अन्य आयु समूहों की तुलना में विभिन्न त्वचा के घाव अधिक पाए जाते हैं। इस अवधि के दौरान त्वचा की विकृति को नोसोलॉजिकल प्रोफाइल की स्पष्ट विशिष्टता और डर्मेटोसिस की असामान्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है, जो वयस्कों में भी जाना जाता है, लेकिन अलग तरह से प्रकट होता है। एक त्वचा विशेषज्ञ को नवजात शिशुओं में विशेष त्वचा की स्थिति, त्वचा रोग के उपचार के लिए विशिष्ट दृष्टिकोण और बच्चे के शरीर की विशेषताओं के बारे में पता होना चाहिए। बचपनजो दवाओं के प्रति उसकी प्रतिक्रियाओं को निर्धारित करता है या डर्मेटोज़ की वृद्धि और जीर्णता और इस उम्र की विशिष्ट जटिलताओं के विकास में योगदान देता है। जीवन के पहले महीनों में, अचानक गंभीर और तीव्र डर्मटोज़ हो सकते हैं, जब एक सटीक निदान और तत्काल देखभाल की तत्काल आवश्यकता होती है, जो केवल बाल रोग विशेषज्ञों और त्वचा विशेषज्ञों के संयुक्त प्रयासों से प्रदान की जा सकती है। माध्यमिक त्वचा के घाव जन्मजात चयापचय दोषों और शैशवावस्था में शुरुआत के साथ अन्य कई अंग सिंड्रोम में हो सकते हैं; एक त्वचा विशेषज्ञ, जिसे इस तरह की बीमारियों की पर्याप्त समझ है, को बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञ को उनकी नैदानिक ​​​​धारणाओं के अनुसार समय पर रेफर करना चाहिए। दूसरी ओर, अक्सर सबसे आम त्वचा के घावों की खोज एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है जो लगातार बच्चे की निगरानी करता है। ऐसे मामलों में, उसे त्वचा रोग पर संदेह करने और बच्चे को त्वचा विशेषज्ञ के पास भेजने में सक्षम होना चाहिए।
बाल रोग विशेषज्ञ का कार्य आंतरिक रोगों की पहचान करना और उनका इलाज करना है जो डर्मेटोसिस के एक्ससेर्बेशन या टॉरपीड कोर्स में योगदान करते हैं, और डर्मेटोवेनियोलॉजिस्ट को त्वचा और यौन रोगों का सही निदान करने के लिए बाध्य किया जाता है, चाहे वे किसी भी उम्र में, लाक्षणिकता के व्यावसायिक ज्ञान के आधार पर हों। जिल्द की सूजन और यौन संचारित रोग, और नोसोलॉजिकल मान्यता के विशेष तरीकों का उपयोग करने की क्षमता। डर्माटोज़ के उपचार के मुख्य एटिऑलॉजिकल और पैथोजेनेटिक तरीकों को जानने के बाद, एक त्वचा विशेषज्ञ को चिकित्सा के चरणों का निर्धारण करना चाहिए, विभिन्न सामयिक एजेंटों के साथ विशेष उपचार के लिए विभिन्न विकल्पों का उपयोग करना चाहिए और पुनर्वास करना चाहिए। एक विशेषज्ञ के लिए पेशेवर और नौकरी की आवश्यकताओं के अनुसार, प्रत्येक त्वचा विशेषज्ञ को बाल चिकित्सा त्वचाविज्ञान का ज्ञान होना चाहिए, क्योंकि इस अनुशासन में कोई अलग विशेषता नहीं है। व्यवहार में, यह खंड, विशेष रूप से जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में त्वचा विकृति, एक त्वचा विशेषज्ञ के लिए सबसे कठिन है। रूसी मेडिकल एकेडमी ऑफ पोस्टग्रेजुएट एजुकेशन के डर्मेटोवेनरोलॉजी विभाग और मॉस्को क्लिनिकल डर्मेटोवेनेरोलॉजिकल हॉस्पिटल नंबर 14 के बच्चों के विभाग के अनुभव के आधार पर, हम इस क्षेत्र से संबंधित कुछ मुद्दों पर चर्चा करने का प्रस्ताव करते हैं।

निष्कर्ष

नवजात शिशुओं और शिशुओं में त्वचा रोगों की विश्वसनीय नोसोलॉजिकल पहचान जल्द से जल्द की जानी चाहिए। यह संभावना अंग की दृश्य पहुंच द्वारा प्रदान की जाती है, बशर्ते कि विस्फोटक तत्वों का नैदानिक ​​​​और रूपात्मक विश्लेषण पेशेवर रूप से किया जाता है, आयु-निर्भर लक्षणों का सही मूल्यांकन, प्रत्येक आयु अंतराल के नोसोलॉजिकल प्रोफाइल के भीतर विशिष्ट विभेदक निदान, का ज्ञान त्वचा रोगविज्ञान की आयु से संबंधित विकासवादी गतिशीलता।

साहित्य:

1। एफ। ज़्वेरकोवा। छोटे बच्चों में त्वचा रोग। सेंट पीटर्सबर्ग। - इसलिए इस। -1994 - 235 पी।
2. के.एन. सुवोरोव, ए.ए. एंटोनिएव, एन.पी. कुज़नेत्सोवा, आई.ओ. मालोवा। बच्चों में त्वचा और यौन रोग। इरकुत्स्क, - इरकुत्स्क यूनिवर्सिटी पब्लिशिंग हाउस। -1995।
3. यू.के. स्क्रीपकिन, जी.वाई. शारापोवा। त्वचा और यौन रोग। - एम।: - चिकित्सा। -1972।
4. यू.के. स्क्रीपकिन, एफ.ए. ज़वेरकोवा, जी.वाई. शारापोवा, ए.ए. Studnitsin। बाल चिकित्सा त्वचाविज्ञान के लिए गाइड। - एक।; चिकित्सा। - 1983।


नवजात अवधि जीवन का सबसे महत्वपूर्ण आयु चरण है, जिसमें अनुकूलन प्रक्रियाओं को बमुश्किल रेखांकित किया जाता है। नवजात अवधि की अवधि में अलग-अलग भिन्नताएं होती हैं, लेकिन औसतन यह 28 दिन होती है। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद बच्चे की स्थिति उसके आनुवंशिक कोड द्वारा निर्धारित की जाती है, जिन स्थितियों में गर्भावस्था और प्रसव हुआ, निवास स्थान की स्वच्छता और स्वच्छ व्यवस्था, पोषण की प्रकृति, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति आदि। त्वचा एक नवजात शिशु उन अंगों में से एक है जो विभिन्न पर्यावरणीय प्रभावों के सीधे संपर्क में है और विभिन्न अभिव्यक्तियों द्वारा इन प्रभावों पर प्रतिक्रिया करता है।

मालूम हो कि कुछ चर्म रोग, विशेष रूप से जन्मजात दोष, विकृति, नेवी और अन्य, जीवन के पहले हफ्तों से शुरू हो सकते हैं, बचपन की पूरी अवधि या जीवन भर बने रहते हैं। त्वचा रोगों का एक समूह है जो केवल नवजात अवधि के दौरान प्रकट और गायब हो जाता है। ये नवजात शिशुओं के तथाकथित त्वचा रोग हैं।

ओम्फलाइटिस। आम तौर पर, गर्भनाल का ममीकृत अवशेष पहले सप्ताह के अंत तक गिर जाता है। शेष गर्भनाल घाव 2 के अंत तक उपकला, दानेदार और एक निशान बनता है - जीवन के तीसरे सप्ताह की शुरुआत। यदि गर्भनाल का घाव स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, आंतों, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, डिप्थीरिया, टेटनस बेसिली से संक्रमित हो जाता है, तो गर्भनाल के शेष भाग का गिरना और गर्भनाल के घाव के उपचार में देरी होती है। टेटनस वर्तमान में अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन इसे याद रखना चाहिए, क्योंकि अलग-अलग मामलों को सड़क पर बच्चे के जन्म के दौरान देखा जा सकता है, जब गर्भनाल घाव प्रवेश द्वार बन जाता है। रोग जीवन के 5-10 वें दिन के बीच शुरू होता है और बच्चे की चिंता, चेहरे की मांसपेशियों की ऐंठन, सायनोसिस, मांसपेशियों की कठोरता और सामान्य टॉनिक ऐंठन के कारण चूसने में कठिनाई से प्रकट होता है। वहीं, गर्भनाल के घाव को बाहरी तौर पर नहीं बदला गया। एंटी-टेटनस सीरम का उपयोग शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 3000-10000 IU की दर से उपचार के लिए किया जाता है (बेज़्रेडका के अनुसार एक बार पेश किया गया), सेडक्सेन - आक्षेप के लिए

रोती हुई नाभि (कैटरल ओम्फलाइटिस)। नाभि घाव के संक्रमण के परिणामस्वरूप लंबे समय तक उपचार के साथ, इसका रोना मनाया जाता है, इसके बाद क्रस्ट्स का निर्माण होता है। उनकी अस्वीकृति के बाद, खून बहने वाली सतह वाले घाव सामने आते हैं। बच्चे की सामान्य स्थिति परेशान नहीं होती है, भूख अच्छी होती है, तापमान सामान्य रहता है। बच्चे के शरीर के समग्र प्रतिरोध में कमी के साथ, माइक्रोबियल वनस्पतियों की उग्रता में वृद्धि, और तर्कसंगत चिकित्सा की अनुपस्थिति में, प्रक्रिया अधिक व्यापक और गंभीर घाव में बदल सकती है और यहां तक ​​​​कि सेप्सिस भी हो सकती है। त्वचा और चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक को नुकसान के साथ, नाभि के आसपास ओम्फलाइटिस विकसित होता है। गर्भनाल क्षेत्र महत्वपूर्ण रूप से फैला हुआ है, यह हाइपरेमिक, एडिमाटस, घुसपैठ है। पतली नीली धारियां गर्भनाल घाव (पतला नसों) से रेडियल रूप से फैलती हैं। लिम्फैंगाइटिस के अतिरिक्त होने के कारण अक्सर, नीली धारियों के बगल में, लाल वाले ध्यान देने योग्य होते हैं। बच्चे की सामान्य स्थिति गड़बड़ा जाती है, खराब चूसता है, डकार लेता है, बेचैन हो जाता है। श्वास उथली, तेज है। पैरों को पेट में लाया जाता है, तापमान 37.2 - 37.5 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। रोग के हल्के पाठ्यक्रम के साथ, पूर्ण वसूली होती है। गंभीर मामलों में, पेरिटोनिटिस और सेप्सिस संभव हैं। स्ट्रेप्टोकोकस के साथ घाव के संक्रमण के परिणामस्वरूप, नाभि के विसर्प, फेलबिटिस और धमनीशोथ के रूप में नाभि वाहिकाओं की सूजन विकसित हो सकती है। भड़काऊ प्रक्रिया का सबसे गंभीर रूप नाभि गैंग्रीन है, जिसमें भड़काऊ प्रक्रिया सतह और गहराई दोनों में फैलती है। पेट की दीवार का विनाश और आंतों के छोरों का गैंग्रीन हो सकता है। बच्चे के जीवन के लिए पूर्वानुमान प्रतिकूल है।

इलाज। रोने वाली नाभि (कैटरल ओम्फलाइटिस) के साथ, नाभि घाव को प्रतिदिन हाइड्रोजन पेरोक्साइड के 3% घोल से अच्छी तरह से धोया जाता है, सुखाया जाता है और विकिरणित किया जाता है पराबैंगनी किरण, फिर घाव को 1% - 2% शानदार हरे रंग के घोल या 5% पोटेशियम परमैंगनेट के घोल या 2% - 5% सिल्वर नाइट्रेट के घोल से उपचारित किया जाता है। दाने के विकास के साथ, उन्हें लैपिस से दागा जाता है। यदि भड़काऊ प्रक्रिया आसपास के ऊतकों में फैलती है और गहराई में तापमान बढ़ जाता है, स्थानीय के साथ, एक सामान्य उपचार किया जाता है। एंटीबायोटिक्स (ऑक्सासिलिन, एम्पीओक्स, त्सेपोरिन, मेथिसिलिन, आदि) के इंजेक्शन दें, एंटीस्टाफिलोकोकल इम्युनोग्लोबुलिन के 2-3 इंजेक्शन।

नाभि घाव के संक्रमण की रोकथाम प्रसूति कक्ष में शुरू होनी चाहिए। नाभि को पहले हाइड्रोजन पेरोक्साइड के 3% समाधान के साथ इलाज किया जाता है, और फिर पोटेशियम परमैंगनेट के 5% समाधान के साथ, अनिलिन रंगों का 1% अल्कोहल समाधान होता है।

नवजात त्वचा रोगों के विषय पर अधिक:

  1. विषय के लिए पारिभाषिक शब्दकोश: “नवजात शिशुओं के रोग। चर्म रोग। नाभि। पूति"।
  2. छात्रों के लिए कार्यप्रणाली गाइड। नवजात शिशुओं के रोगों में नर्सिंग प्रक्रिया (त्वचा, नाभि, सेप्सिस के रोग), 2007

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, वयस्कों की तुलना में बच्चों को त्वचा रोग होने का खतरा अधिक होता है। और न केवल इसलिए कि वे कम सावधान हैं और एक पल की झिझक के बिना, एक आवारा पिल्ला को अपनी बाहों में ले लेंगे या किसी के द्वारा फेंके गए कचरे के ढेर में उत्साहपूर्वक "खजाने" की तलाश शुरू कर देंगे।

इसमें एक जोखिम है। लेकिन मुख्य खतरा यह है कि बच्चे अपने माता-पिता की तुलना में संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

उनके पास ऐसा "कठोर" शरीर नहीं है, इसलिए उनके आसपास की दुनिया में, एक वयस्क के लिए स्वाभाविक है, उन्हें एक दर्दनाक प्रतिक्रिया का कारण बनता है।

डॉक्टरों ने चेतावनी दी: डॉक्टर द्वारा सटीक निदान निर्धारित करने के बाद ही बच्चों में त्वचा रोगों का उपचार शुरू किया जा सकता है। कई बीमारियों के लक्षण एक जैसे होते हैं, लेकिन जरूरी इलाज अलग होता है।

यदि आप गलत रास्ते पर जाते हैं, तो आप समय गंवा सकते हैं और समस्या को बढ़ा सकते हैं। और फिर भी, जितना अधिक माता-पिता को संभावित खतरों के बारे में सूचित किया जाता है, उतनी ही अधिक संभावनाएं होती हैं कि वे बच जाएंगे।

बार-बार संक्रमण होना

संक्रामक एरिथेमाप्रारंभ में यह क्लासिक सर्दी की तरह आगे बढ़ता है। फिर चेहरे और शरीर पर दाने निकल आते हैं।

रोग हवाई बूंदों से फैलता है, एक संक्रमित व्यक्ति दूसरों के लिए विशेष रूप से खतरनाक होता है प्राथमिक अवस्थाएक दाने दिखाई देने तक रोग।

दवाएं (दर्द निवारक सहित) एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं। बच्चे को अधिक तरल पदार्थ पीना चाहिए, बेड रेस्ट का पालन करना चाहिए। सक्रिय खेल और शारीरिक गतिविधि contraindicated हैं।

विषाक्त (संक्रामक) एरिथेमा। रूस के बाल रोग विशेषज्ञों के संघ से माता-पिता के लिए सुझाव:

छोटी माताखुद को एक दाने के रूप में प्रकट करता है जो खुजली और त्वचा को खरोंचने की निरंतर इच्छा का कारण बनता है, इसलिए संक्रमण पूरे शरीर में बहुत तेज़ी से फैलता है।

लालिमा वाली जगह पर छोटे-छोटे घाव बन जाते हैं। रोग के बाद के चरणों में, फफोले त्वचा को ढक लेते हैं, जो खुल जाते हैं, सूख जाते हैं और पपड़ी में बदल जाते हैं।

कॉक्सैसी की बीमारी का दूसरा नाम है - "हाथ-पैर-मुंह". पहले मुंह में छाले होते हैं, फिर हाथ-पैरों पर, कभी-कभी नितंबों पर छाले और दाने (खुजली नहीं) होते हैं। शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है।

संक्रमण हवाई बूंदों और बीमार बच्चे के डायपर के माध्यम से फैलता है। डॉक्टर रोगी और एसिटामिनोफेन लिखते हैं, अधिक तरल पदार्थ पीने की सलाह देते हैं, और देखभाल करने वाले वयस्कों को अधिक बार अपने हाथ धोने की सलाह देते हैं।

हथेलियों, पैरों और मुंह के रोग - कॉक्ससेकी एंटरोवायरस, बाल रोग विशेषज्ञ प्लस से माता-पिता को सलाह:

विशेषज्ञ आनुवंशिकता की समस्याओं और शिशु की कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली (वैसे, 80% मामले 7 साल से कम उम्र के बच्चे हैं).

उपचार लंबा है, क्योंकि यह न केवल जिल्द की सूजन की बाहरी अभिव्यक्तियों से छुटकारा पाने के लिए आवश्यक है, बल्कि रिलैप्स के खतरे को खत्म करने के लिए भी है।

यह समस्या छोटे बच्चों में आम है।, खासकर अगर माता-पिता उन्हें बहुत गर्म कपड़े पहनाते हैं: बच्चे को पसीना आता है, शरीर इस पर दाने की उपस्थिति के साथ प्रतिक्रिया करता है। वे तालक, औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े की मदद से इससे लड़ते हैं।

तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन के कारण समस्याएं

इस समूह की बीमारियों में हैं neurodermatitis(त्वचा के क्षेत्रों की लाली और मोटा होना, उन पर पिंड का बनना - पपल्स) और सोरायसिस(विभिन्न आकार और आकार के पपड़ीदार क्षेत्र)।

दोनों बीमारियां पुरानी हैं और दवा से इलाज करना मुश्किल है।

वे अक्सर "परिवार" होते हैं, जो पीढ़ी-दर-पीढ़ी चले जाते हैं।, लेकिन किसी भी स्थानांतरित बीमारी, तनाव, विफलताओं से उनके प्रकोप को भड़काएं प्रतिरक्षा तंत्र.

कैसे बचाना है

लेख में, हमने नामों का संकेत दिया, एक विवरण दिया और दिखाया कि बच्चों में फोटो में सामान्य त्वचा रोग कैसे दिखते हैं - नवजात शिशुओं, पूर्वस्कूली और पुराने, बचपन के त्वचा संबंधी रोगों के उपचार के बारे में संक्षेप में बात की।

यदि बच्चे को कम उम्र से ही स्वच्छता सिखाई जाए तो त्वचा की कई समस्याओं (उनकी प्रकृति कुछ भी हो) से बचा जा सकता है।

और आपको पूरे घर में साफ-सफाई बनाए रखने की भी जरूरत है, एलर्जेनिक खाद्य पदार्थों और बच्चों के लिए तनावपूर्ण स्थितियों से बचें।

यदि फिर भी समस्या उत्पन्न होती है तो आपको इसे गंभीरता से लेने की जरूरत हैऔर जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा की तलाश करें।

के साथ संपर्क में

त्वचाविज्ञान: उच्च शिक्षण संस्थानों के छात्रों के लिए एक पाठ्यपुस्तक / वी। वी। चेबोटारेव, ओ। बी। ताम्रज़ोवा, एन। वी। चेबोतारेवा, ए। -2013। - 584 पी। : बीमार।

अध्याय 3

अध्याय 3

रक्तवाहिकार्बुद

रक्तवाहिकार्बुद (रक्तवाहिकार्बुद)- नवजात शिशुओं में सबसे आम त्वचा के ट्यूमर हैं, वे 5-7% बच्चों में पाए जाते हैं। रक्तवाहिकार्बुद सच्चे संवहनी नेवी हैं जो रक्त वाहिकाओं से विकसित होते हैं। वे ज्वलनशील नेवी के रूप में केशिका, गुफानुमा हैं।

. केशिका रक्तवाहिकार्बुदजन्म के कुछ सप्ताह बाद पहली बार होता है और 2-4 वर्षों के भीतर सहज प्रतिगमन से गुजरता है। अक्सर सिर या गर्दन में स्थित होता है, कम अक्सर - धड़, पैरों पर। ट्यूमर एक चपटा गांठदार तत्व या नरम, चमकीले लाल रंग का पट्टिका है, जिसमें अनियमित रूपरेखा, तेज सीमाएँ और थोड़ी ऊबड़-खाबड़ सतह होती है (चित्र 3-1)। विट्रोप्रेसर के साथ, तत्व का रंग पीला नहीं होता है - टेलैंगिएक्टेसियास से मुख्य अंतर। रक्तवाहिकार्बुद के प्रतिगमन के बाद, cicatricial शोष बना रहता है। उपचार की आवश्यकता नहीं है।

. गुफाओंवाला रक्तवाहिकार्बुदएकाधिक संवहनी हाइपरप्लासिया और डर्मिस या हाइपोडर्मिस में गहरी स्थित फैली हुई संवहनी गुहाओं के गठन की विशेषता है। नोड सीमाएं धुंधली हैं। त्वचा का रंग नहीं बदला है या लाल-नीले रंग का रंग है। कभी-कभी बड़े कैवर्नस रक्तवाहिकार्बुद तेजी से बढ़ते हैं और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया द्वारा जटिल होते हैं। (कज़ाबाख-मेरिट सिंड्रोम)।बाल रोग विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा कैवर्नस रक्तवाहिकार्बुद वाले मरीजों की निगरानी की जाती है।

. ज्वलंत नेवस -उनके लगातार, अपरिवर्तनीय फैलाव के रूप में डर्मिस की केशिकाओं की विकृति। चेहरा आमतौर पर प्रभावित होता है। यह अनियमित रूपरेखा और स्पष्ट सीमाओं के साथ चमकदार लाल "शराब" रंग के एक स्थान की विशेषता है। कॉस्मेटिक सुधार संभव है।

चावल। 3-1।केशिका रक्तवाहिकार्बुद

त्वचा का जन्मजात अप्लासिया

त्वचा का जन्मजात अप्लासिया (एप्लासिया कटिस कोजेनिटा)और खोपड़ी के सीमित क्षेत्रों में चमड़े के नीचे के वसा ऊतक, कम अक्सर ट्रंक, 0.2 से 3-4 सेमी के व्यास के साथ, जन्म के समय पहले से ही पता लगाया जाता है (चित्र 3-2)। प्रक्रिया स्कारिंग के साथ समाप्त होती है। शायद अन्य विकृतियों के साथ संयोजन। संक्रमण और क्षति से सुरक्षा के लिए उपचार कम हो जाता है, त्वचा दोष के उपचार की उत्तेजना।

चावल। 3-2।त्वचा का जन्मजात अप्लासिया

एडिपोनेक्रोसिस

एडिपोनेक्रोसिस (एडिपोनेक्रोसिस)- चमड़े के नीचे का फोकल नेक्रोसिस

सेलुलर ऊतक। यह जीवन के पहले-दूसरे सप्ताह में नितंबों, पीठ, कंधों, अंगों पर 1-5 सेमी (कभी-कभी अधिक) के व्यास के साथ अच्छी तरह से सीमांकित घने नोड्स के रूप में विकसित होता है। घुसपैठ के ऊपर की त्वचा सियानोटिक, बैंगनी-लाल होती है, बाद में पीली हो जाती है। घुसपैठ का टटोलना दर्दनाक है। बच्चे की सामान्य स्थिति परेशान नहीं होती है, शरीर का तापमान सामान्य रहता है। घुसपैठ अनायास 2-4 महीनों के भीतर बिना उपचार के गायब हो जाती है।

सेबेशियस इचिथोसिस

सेबेशियस इचिथोसिस (इचिथोसिस सेबेसिया)- त्वचा की एक अजीबोगरीब स्थिति, जो वसामय ग्रंथियों के सूखने वाले रहस्य के बढ़े हुए स्राव पर आधारित है। कुछ नवजात शिशुओं में जीवन के पहले दिनों में शारीरिक इरिथेमा के गायब होने के बाद, त्वचा की प्रचुर मात्रा में शारीरिक छीलने का उल्लेख किया जाता है। इसी समय, कभी-कभी बच्चे का शरीर घने भूरे रंग की पपड़ी से ढका होता है, जिसमें तराजू और बाल होते हैं। कई हाइजीनिक स्नान और बाद में कम करने वाली क्रीम के साथ त्वचा के उपचार के बाद, पपड़ी गायब हो जाती है।

नवजात शिशु के विषाक्त एरिथेमा

नवजात शिशु के विषाक्त एरिथेमा (एरिथेमा नियोनटोरम टॉक्सिकम)बच्चे के जीवन के 2-4 वें दिन विकसित होता है (लेकिन जन्म से नहीं)। चकत्ते का प्रतिनिधित्व एरिथेमेटस स्पॉट द्वारा किया जाता है, जो अक्सर एक दूसरे के साथ विलय करते हैं, साथ ही पपल्स, पुस्ट्यूल, एक हाइपरेमिक कोरोला से घिरे होते हैं। एरीथेमेटस-पापुलर रूप में, तत्वों के विलय और पीठ, नितंबों और गालों पर व्यापक घावों की प्रवृत्ति होती है। हथेलियाँ और तलवे प्रभावित नहीं होते हैं। रोग का कोर्स सौम्य है, 1-2 सप्ताह में चकत्ते अपने आप गायब हो जाते हैं। पस्टुलर तत्वों का इलाज शानदार हरे रंग के 1% समाधान के साथ किया जाता है।

नाभि घाव के रोग

प्रतिश्यायी omphalitis

कटारहल ओम्फलाइटिस (रोती हुई नाभि) रक्तस्रावी पपड़ी की उपस्थिति, गर्भनाल के गिरने के बाद गर्भनाल घाव से सीरस निर्वहन और इसके उपकलाकरण के समय में मंदी की विशेषता है। कुछ मामलों में, हल्के हाइपरिमिया और गर्भनाल की अंगूठी में मामूली घुसपैठ होती है (चित्र 3-3)। शर्त लेकिन-

चावल। 3-3।प्रतिश्यायी omphalitis

जन्मजात टूटा नहीं है। स्थानीय उपचार में 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान के साथ गर्भनाल घाव का इलाज करना और एनिलिन डाई के 1% समाधान, 1% पोटेशियम परमैंगनेट समाधान के साथ चिकनाई करना शामिल है।

ओम्फलाइटिस

ओम्फलाइटिस गर्भनाल घाव, नाभि वलय, नाभि वलय के चारों ओर चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक, नाभि वाहिकाओं के नीचे की जीवाणु सूजन है। अक्सर रोग प्रतिश्यायी ओम्फलाइटिस की अभिव्यक्तियों के साथ शुरू होता है और गर्भनाल घाव से प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति की विशेषता होती है। एक स्पष्ट हाइपरमिया और ऊतकों की घुसपैठ है, पूर्वकाल पेट की दीवार के जहाजों का विस्तार, लसिकावाहिनीशोथ का लगाव विशेषता है। बच्चे की हालत खराब है, शरीर का तापमान 37-38 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। संक्रामक प्रक्रिया के प्रसार के साथ, सेप्सिस विकसित हो सकता है। उपचार में सामान्य एंटीबायोटिक थेरेपी, एनिलिन डाई के साथ नाभि घाव का स्थानीय उपचार, 1% पोटेशियम परमैंगनेट समाधान, जीवाणुरोधी मलहम शामिल हैं।

अम्बिलिकल ग्रैनुलोमा

गर्भनाल ग्रेन्युलोमा (कवक, कवक)- गर्भनाल के गिरने के बाद नीले-लाल दानेदार ऊतक का प्रसार, गर्भनाल के घाव को भरना और नाभि के किनारों से ऊपर उठना

छल्ले। गर्भनाल ग्रेन्युलोमा बड़े शरीर के वजन वाले नवजात शिशुओं के लिए विशिष्ट है, जिसमें एक मोटी गर्भनाल और एक विस्तृत गर्भनाल की अंगूठी होती है। बच्चे की स्थिति परेशान नहीं होती है, कोई भड़काऊ परिवर्तन नहीं होते हैं। स्थानीय उपचारसिल्वर नाइट्रेट (लैपिस) के साथ एक पेंसिल के साथ दानेदार बनाने के साथ-साथ क्रायोडिस्ट्रक्शन या सर्जिकल एक्सिशन का उपयोग होता है।

हार्लेक्विन सिंड्रोम

हार्लेक्विन सिंड्रोम - चेहरे, धड़ और अंगों के एक आधे हिस्से में चमकीले लाल रंग की आवधिक उपस्थिति और शरीर के दूसरे आधे हिस्से का धुंधलापन। हमले जीवन के पहले दिनों या हफ्तों में होते हैं और कई बार दोहराए जा सकते हैं। यह सिंड्रोम संवहनी स्वर के केंद्रीय विनियमन के उल्लंघन का संकेत देता है। यह इंट्राक्रानियल रक्तस्राव और समय से पहले बच्चों में हो सकता है।

क्षणिक सूजन

बच्चों में जीवन के पहले सप्ताह में क्षणिक शोफ विकसित होता है। त्वचा (अक्सर अंगों और जननांगों में) सूजन की प्रवृत्ति की विशेषता है। एडिमा की घटना विभिन्न कारणों से जुड़ी हुई है: जन्म के समय ऊतकों का संपीड़न, शीतलन, संक्रमण, रोग कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की, गुर्दा, आदि पैर और हाथों के पिछले हिस्से में सूजन शेरशेवस्की-टर्नर सिंड्रोम का पहला संकेत हो सकता है ( क्रोमोसोमल असामान्यता). एडिमा के कई कारणों को देखते हुए, प्रत्येक विशिष्ट मामले को समझना आवश्यक है।

स्क्लेरोडर्मा जैसी बीमारियाँ

स्क्लेरोडर्मा जैसी बीमारियों को कई लेखकों ने नवजात शिशुओं में प्रतिक्रियाशील स्थितियों के रूप में माना है, जो अन्य क्षणिक घटनाओं (एडिमा, एरिथेमा) से अधिक गंभीर हैं।

नवजात शिशु का स्केलेरेडेमा

नवजात शिशु का स्केलेरेडेमा (त्वग्काठिन्य नवजात)बच्चे के जीवन के 2-4 वें दिन विकसित होता है। प्रारंभ में, बछड़े की मांसपेशियों, पैरों, जननांगों के क्षेत्र में त्वचा और चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक की थोड़ी सूजन होती है, फिर ऊतकों की घनी सूजन विकसित होती है। एडेमेटस त्वचा पीली होती है, कभी-कभी एक सियानोटिक रंग के साथ, स्पर्श करने के लिए ठंडी, एक तह में

इकट्ठा नहीं होता, दबाने पर एक छेद रह जाता है। स्क्लेरेडिमा का विकास एक बच्चे में हाइपोथर्मिया से जुड़ा हुआ है, विशेष रूप से एक समय से पहले, कुपोषण (हाइपोप्रोटीनेमिया), और गंभीर सामान्य रोग। रोग का निदान सहवर्ती रोगों द्वारा निर्धारित किया जाता है, क्योंकि स्क्लेरेडेमा ही साथ है अच्छी देखभाल, बच्चे को गर्म करना और तर्कसंगत खिलाना कुछ हफ्तों के भीतर होता है।

नवजात शिशुओं का स्क्लेरेमा

नवजात शिशुओं का स्क्लेरेमा (स्क्लेरेमा नियोनटोरम)एक अधिक गंभीर स्थिति है और इसे संयोजी ऊतक रोग (कोलेजेनोसिस) माना जाता है। स्वस्थ बच्चे इस रोग से पीड़ित नहीं होते हैं, यह हमेशा पृष्ठभूमि या पिछले गंभीर विकारों का परिणाम होता है। इस स्थिति की विशेषता त्वचा का मोटा होना है, हाथ पैरों के चमड़े के नीचे के वसा ऊतक की घनी सूजन, और गंभीर मामलों में, यह ट्रंक और शरीर के अन्य भागों में फैल जाती है। त्वचा पर दबाने पर फोसा दिखाई नहीं देता। बच्चे की सामान्य स्थिति गंभीर है, रोग का निदान गंभीर है, रोग अक्सर मृत्यु में समाप्त होता है। ग्लूकोकार्टिकोइड्स और रोगसूचक एजेंटों के साथ उपचार किया जाता है, रक्त घटकों का आधान, विटामिन निर्धारित होते हैं।

एंड्रोजेनिक क्षेत्र की त्वचा रोग

Anogenital जिल्द की सूजन रोगों का एक समूह है जो शिशुओं में विकसित होता है कई कारणऔर इसमें शामिल हैं: साधारण संपर्क जिल्द की सूजन, अमोनिया जिल्द की सूजन, पेरिअनल डर्मेटाइटिस, एनोजेनिटल कैंडिडिआसिस, स्ट्रेप्टोडर्मा (पैपुलोरोसिव फॉर्म)।

सरल संपर्क जिल्द की सूजन

एंड्रोजेनिक क्षेत्र के साधारण संपर्क जिल्द की सूजन बच्चों में विकसित हो सकती है कम उम्रडिस्पोजेबल सिंथेटिक डायपर (पंपर्स) का उपयोग करते समय, साथ ही डायपर को आक्रामक डिटर्जेंट से धोया जाता है। चिकित्सकीय रूप से, इस स्थिति को डायपर या ऊतक के संपर्क में त्वचा के फैलाने वाले इरिथेमा द्वारा स्पष्ट सीमाओं के साथ और डायपर से आगे नहीं बढ़ने की विशेषता है। संपर्क जिल्द की सूजन के मामले में, सामान्य डायपर को हाइपोएलर्जेनिक प्रकारों से बदलना या उन्हें पूरी तरह से त्यागना आवश्यक है, और डायपर धोते समय, गैर-डिटर्जेंट का उपयोग करें,

बच्चे का साबुन. बाहरी रूप से चिढ़ त्वचातालक, उत्तेजित निलंबन, साथ ही बाहरी ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (हाइड्रोकार्टिसोन मरहम, मिथाइलप्रेडनिसोलोन एसेपोनेट, एल्क्लोमेथासोन, आदि के साथ क्रीम) के साथ पाउडर निर्धारित करें।

अमोनिया जिल्द की सूजन

अमोनिया जिल्द की सूजन (डायपर जिल्द की सूजन) मूत्र और मल द्वारा त्वचा की जलन और जलन के कारण एंड्रोजेनिक क्षेत्र में डायपर दाने है। जिल्द की सूजन के विकास को डायपर और डायपर के एक दुर्लभ परिवर्तन, जलरोधक पैंट का उपयोग, क्षारीय या तेज अम्लीय प्रतिक्रिया के साथ लगातार ढीले मल से सुविधा होती है। हल्के मामलों में, घाव त्वचा के उन क्षेत्रों तक सीमित होता है जो मूत्र और मल से सीधे चिढ़ते हैं: नितंब, पीठ और आंतरिक जांघ, जननांग, पेरिनेम। इन क्षेत्रों में त्वचा हाइपरेमिक, चमकदार लाल, चमकदार, "लैक्क्वर्ड" है, सिलवटों में कटाव होता है, छीलने की परिधि के साथ छीलने होता है। जलन को दूर करने के बाद, चकत्ते धीरे-धीरे वापस आ जाते हैं।

अमोनिया डर्मेटाइटिस का सीमित रूप - पेरिअनल डर्मेटाइटिस,जो इंटरग्ल्यूटियल फोल्ड में विकसित होता है। यह घाव अपच संबंधी लक्षणों, डिस्बैक्टीरियोसिस वाले बच्चों में देखा जाता है। चिकित्सकीय रूप से, अभिव्यक्तियों को एरिथेमा और गुदा के आसपास की त्वचा की हल्की सूजन की विशेषता होती है।

बाहरी उपचार में उदासीन पेस्ट (डायपर के लिए विशेष क्रीम, जिंक ऑक्साइड, ड्रापोलीन *, आदि) के साथ-साथ तालक और जिंक ऑक्साइड के साथ पाउडर का उपयोग शामिल है। छोटे बच्चों में अमोनिया जिल्द की सूजन की रोकथाम के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि डायपर और डायपर के प्रत्येक परिवर्तन पर, त्वचा को साफ करने के बाद, तरल पदार्थ के साथ त्वचा के संपर्क को रोकने के लिए अवरोधक सुरक्षात्मक क्रीम या एनोजिनिटल क्षेत्र में पेस्ट करें (डायपर के लिए विशेष क्रीम, मुलायम जिंक पेस्ट, वैसलीन का तेलवगैरह।)।

एनोजेनिटल कैंडिडिआसिस

एनोजिनिटल कैंडिडिआसिस छोटे बच्चों में पहले से मौजूद अमोनिया डर्मेटाइटिस, डायपर रैश की पृष्ठभूमि के साथ-साथ एंटीबायोटिक थेरेपी की जटिलता के रूप में विकसित होता है (साथ में) comorbidities). चकत्ते स्पष्ट सीमाओं के साथ चमकीले लाल एरिथेमेटस स्पॉट, एक्सफ़ोलीएटेड एपिडर्मिस के किनारे के साथ कटाव, स्वस्थ त्वचा पर एकल वेसिकुलर तत्वों द्वारा दर्शाए जाते हैं (चित्र 3-4)।

चावल। 3-4।एनोजेनिटल कैंडिडिआसिस

चकत्ते जननांगों के आसपास, वंक्षण सिलवटों और गुदा की परतों में स्थानीयकृत होते हैं। बाहरी उपचार में एंटीमाइकोटिक बाहरी एजेंटों का उपयोग होता है: 1% क्लोट्रिमेज़ोल क्रीम 5-7 दिनों के लिए दिन में 2-3 बार, प्रत्येक डायपर परिवर्तन पर क्लोट्रिमेज़ोल के साथ पाउडर, साथ ही बैरियर सुरक्षात्मक क्रीम और एनोजिनिटल क्षेत्र पर पेस्ट करता है।

एंड्रोजेनिक क्षेत्र का स्ट्रेप्टोडर्मा

एंड्रोजेनिक क्षेत्र का स्ट्रेप्टोडर्मा (पैपुलो-इरोसिव स्ट्रेप्टोडर्मा, सिफिलॉइड पैपुलर इम्पेटिगो) एक बीमारी है

डायपर दाने और अमोनिया जिल्द की सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के साथ छोटे बच्चों में विकास। चकत्ते का प्रतिनिधित्व लेंटिकुलर पपल्स द्वारा किया जाता है, एक एरिथेमेटस पृष्ठभूमि पर स्थित एकल कटाव। एक सामान्य संक्रामक प्रक्रिया के साथ, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। बाहरी एनोजिनिटल क्षेत्र को एंटीसेप्टिक समाधान (0.05% क्लोरहेक्सिडाइन, नाइट्रोफ्यूरल, मिरामिस्टिन *, 0.5% पोटेशियम परमैंगनेट समाधान, आदि) के साथ इलाज किया जाता है, दिन में 1-2 बार, जीवाणुरोधी मलहम (2% लिनकोमाइसिन मरहम, 1% एरिथ्रोमाइसिन मरहम) लागू करें। , मुपिरोसिन, बैकीट्रैकिन + नियोमाइसिन, आदि)।

शिशुओं में वसामय हाइपरप्लासिया से जुड़े रोग

अधिकांश नवजात शिशुओं और शिशुओं को एक हार्मोनल संकट का अनुभव होता है, जो ट्रांसप्लासेंटली ट्रांसमिटेड सेक्स हार्मोन के संपर्क में आने के कारण होता है। कुछ मामलों में, हाइपरप्लास्टिक वसामय ग्रंथियों की सूजन से जुड़े त्वचा के घाव विकसित होते हैं: वसामय अल्सर की सूजन, नवजात मुँहासे, गनीस, सेबोरहाइक जिल्द की सूजन, सामान्यीकृत लीनर-मौसौ जिल्द की सूजन।

वसामय (तांबा) पुटी की सूजन

वसामय (मिलिअरी) अल्सर की सूजन मिलिया के चारों ओर सूजन के कोरोला की उपस्थिति की विशेषता है। बाहरी रूप से, तत्वों को एनिलिन रंगों के जलीय घोल (1% शानदार हरे रंग का घोल, 1% मेथिलीन नीला घोल) के साथ उपचारित किया जाता है।

नवजात मुँहासे

1-2 साल तक के बच्चों में नवजात मुंहासे (बच्चों के मुंहासे) देखे जाते हैं। वे चेहरे (माथे, गाल, ठोड़ी) पर स्थानीयकृत समूहबद्ध पपल्स और भड़काऊ मुँहासे की विशेषता है, जो अक्सर पंचर निशान (चित्र 3-5) के गठन में समाप्त होते हैं। उम्र के साथ मुंहासे अपने आप दूर हो जाते हैं। एंटीसेप्टिक समाधान, एनिलिन रंजक चकत्ते के लिए निर्धारित हैं, और एक सामान्य प्रक्रिया के साथ - 1% एरिथ्रोमाइसिन या क्लोरैमफेनिकॉल अल्कोहल, जिंक एसीटेट + एरिथ्रोमाइसिन (लोशन), एडैपेलीन क्रीम, आदि।

चावल। 3-5।नवजात मुँहासे

शैल

नीस 1/2 से अधिक नवजात शिशुओं और शिशुओं (1-1.5 वर्ष की आयु तक) में होता है और खोपड़ी (विशेष रूप से पार्श्विका क्षेत्र) पर बहु-परत फैटी तराजू या तराजू की उपस्थिति की विशेषता है (चित्र 3-6)। ). कुछ मामलों में, खराब देखभाल के साथ, स्केल हाइपरेमिक एडेमेटस त्वचा पर स्थित होते हैं, जो सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों के अतिरिक्त के साथ जुड़ा हुआ है। मॉडरेट गनीस को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। बड़े पैमाने पर परतों के साथ, 1% सैलिसिलिक मरहम या वनस्पति तेल के साथ तराजू को नरम करना संभव है, इसके बाद बच्चों की कंघी के साथ नरम कंघी करना संभव है। सूजन की उपस्थिति में, एंटीमाइकोटिक एजेंट (क्लोट्रिमेज़ोल क्रीम), संयुक्त ग्लूकोकार्टिकोइड तैयारी (हाइड्रोकार्टिसोन क्रीम + नैटामाइसिन + नियोमाइसिन), नेफ्टलन तेल मरहम, 10% इचिथोल मरहम, आदि बाहरी रूप से निर्धारित हैं।

चावल। 3-6।शैल

सेबोरिक डर्मटाइटिस

सेबोरहाइक जिल्द की सूजन 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए विशिष्ट है, जो कि बच्चे के जीवन के पहले महीनों में सबसे अधिक स्पष्ट है। मुख्य तत्व नासोलैबियल सिलवटों और इंटरट्रिजिनस क्षेत्रों - एक्सिलरी, ऊरु सिलवटों (चित्र। 3-7) के क्षेत्र में खोपड़ी, भौंहों पर स्थानीयकृत होते हैं। चकत्ते एरिथेमेटस-स्क्वैमस फॉसी द्वारा पीले रंग के चिकना तराजू से ढके हुए होते हैं, आसानी से हाथों में रगड़ते हैं (चित्र 3-8)। सिलवटों में, वे छूट जाते हैं और धब्बेदार और क्षरण हो सकता है।

Desquamative erythroderma Leiner-Moussou

लेइनर-मौसौ डिस्क्वामेटिव एरिथ्रोडर्मा एक सामान्य सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस है जो विशेष रूप से जीवन के पहले 3 महीनों के बच्चों में होता है और जन्मजात प्रतिरक्षा संबंधी विकारों (फागोसाइटिक गतिविधि में कमी, पूरक प्रणाली में दोष) और इम्यूनोडेफिशिएंसी से जुड़ा होता है।

जन्म के तुरंत बाद ज्यादातर बच्चों में यह बीमारी प्रचुर मात्रा में छीलने के साथ चमकीले लाल रंग के एरिथेमेटस घुसपैठ वाले foci से विकसित होती है, जो मुख्य रूप से सिलवटों (कमर) में स्थित होती है।

चावल। 3-7।शिशु seborrheic जिल्द की सूजन

चावल। 3-8।सेबोरिक डर्मटाइटिस

वाई, एक्सिलरी)। पेरिनेम के क्षेत्र में, नितंबों पर और सिलवटों में, त्वचा मैकरेटेड होती है, दरारों से ढकी होती है, रोना होता है।

मोटा तराजू पीला रंगखोपड़ी (गनीस) पर भौंहों, अलिंदों के क्षेत्र तक विस्तार होता है।

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