गर्भावस्था के दौरान गले के स्मीयर में स्टैफिलोकोकस: संक्रमण का निदान और उपचार। गर्भवती महिलाओं में स्टैफिलोकोकस ऑरियस का उपचार

10.08.2019

गर्भावस्था के दौरान, स्टेफिलोकोकस एक विशेष खतरा पैदा करता है, जिससे न केवल महिला को, बल्कि उसके अजन्मे बच्चे को भी नुकसान होता है। स्टैफिलोकोकस सबसे आम रोगजनक बैक्टीरिया में से एक है जो लगातार मनुष्यों को घेरे रहता है। यह हर शरीर में पाया जाता है, लेकिन अच्छा इम्यून सिस्टम होने पर यह कोई नुकसान नहीं पहुंचाता। लेकिन जैसे ही सुरक्षा थोड़ी कमजोर होती है, बैक्टीरिया तेजी से बढ़ने लगते हैं, जिससे कई बीमारियां और रोग प्रक्रियाएं होती हैं।

गर्भावस्था के दौरान स्टेफिलोकोकस का खतरा

रोगसूचक चित्र बैक्टीरिया के प्रकार पर निर्भर करता है। चिकित्सा के लिए कई ज्ञात हैं:

  • स्तवकगोलाणु अधिचर्मशोथ;
  • सैप्रोफाइटिक;
  • रक्तलायी;
  • स्वर्ण।


गर्भावस्था के दौरान सबसे बड़ा खतरा स्टैफिलोकोकस ऑरियस से उत्पन्न होता है।
बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं में जीवाणु कम प्रतिरक्षा प्रणाली और पुनर्गठन के प्रभाव में सक्रिय होता है हार्मोनल स्तरएक नई शारीरिक अवस्था के कारण।

अक्सर, गर्भावस्था के दौरान स्टैफिलोकोकस ऑरियस नाक में बस जाता है, जिससे सामान्य सर्दी के लक्षण दिखाई देते हैं। इस कारण से, अधिकांश महिलाएं एआरवीआई से लड़ने के सामान्य तरीकों का उपयोग करते हुए इसे महत्व नहीं देती हैं।
स्टैफिलोकोकस ऑरियस की नैदानिक ​​​​तस्वीर:

  • फोड़े, एक्जिमा के रूप में त्वचा की सूजन की उपस्थिति, मुंहासाया जिल्द की सूजन;
  • पाचन तंत्र की समस्याएं;
  • गले में खराश के लक्षण हैं गले में खराश, निगलते समय दर्द;
  • खांसी, जो प्रकृति में भारी और दम घुटने वाली होती है;
  • नासिकाशोथ;
  • शौचालय जाते समय और पेट के निचले हिस्से में दर्द।

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि गर्भावस्था के दौरान स्टेफिलोकोकस बच्चे के स्वास्थ्य के लिए एक वास्तविक खतरा पैदा करता है, यदि स्वास्थ्य स्थिति में कोई बदलाव होता है (खांसी, बहती नाक या छोटे दाने), तो चिकित्सा सलाह लेना आवश्यक है।

यदि एक या अधिक लक्षण हैं जो गर्भवती महिला के शरीर में स्टैफिलोकोकस ऑरियस के विकास का संकेत दे सकते हैं, तो इस निदान को स्पष्ट करने या खंडन करने के लिए चिकित्सा परीक्षणों से गुजरना अनिवार्य है।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस बैक्टीरिया कल्चर द्वारा निर्धारित होता है। गर्भवती महिला के नाक के साइनस और गले से लिए गए स्मीयर में इसका पता लगाया जा सकता है जीवाणु संक्रमणविकास की कई डिग्री. पहला - कालोनियों की संख्या 20 से अधिक नहीं, इंगित करता है छोटी मात्राशरीर में बैक्टीरिया. यदि स्मीयर में यह मान उपरोक्त संकेतक से अधिक है, तो इसका मतलब है कि जीवाणु बीमारी पैदा करने में कामयाब रहा है।

गर्भावस्था के दौरान, महिला को प्रसूति अस्पताल भेजने से पहले स्टेफिलोकोकस का इलाज किया जाना चाहिए।

स्टेफिलोकोकस खतरनाक क्यों है? गर्भावस्था महिला शरीर के लिए तनाव है, जो सभी महत्वपूर्ण प्रणालियों के पुनर्गठन का कारण बनती है, इसलिए अपने स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी करना बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि रोग प्रतिरोधक तंत्रबहुत कमज़ोर अवस्था में है और हानिकारक जीवाणुओं से अपनी रक्षा करने में असमर्थ है।

संभावित जटिलताएँ और पैथोलॉजिकल स्थितियाँजो गर्भवती महिलाओं में स्टेफिलोकोकस के कारण हो सकता है:

  1. खतरनाक बीमारियों का विकास: मेनिनजाइटिस, निमोनिया, पेरिटोनिटिस, ऑन्कोलॉजी, आंतरिक अंगों की सूजन प्रक्रियाएं।
  2. भ्रूण के विकास की गंभीर विकृति।
  3. गर्भावस्था के दौरान त्वचा में बैक्टीरिया के प्रसार से प्युलुलेंट मास्टिटिस हो सकता है।
  4. हृदय की मांसपेशियों की आंतरिक परत पर सूजन संबंधी प्रक्रियाएं। ज्यादातर मामलों में यह होता है अचानक मौतऔरत। सेप्सिस के लिए भी यही सच है।

गर्भावस्था के दौरान बीमारी का इलाज कैसे करें?

गर्भवती महिलाओं में स्टेफिलोकोकस का उपचार कई दवाएं लेने में असमर्थता के कारण जटिल है जो भ्रूण पर बेहद नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं। यदि नाक या गले में स्टैफिलोकोकस ऑरियस पाया जाता है, तो महिला को साइनस को तेल के घोल (क्लोरोफिलिप्ट) से धोने और अल्कोहल युक्त तैयारी से धोने की सलाह दी जाती है।
उपचार में आवश्यक रूप से सौम्य एंटीबायोटिक्स लेना शामिल है। इनके बिना स्टैफिलोकोकस ऑरियस को खत्म करना संभव नहीं है। बैक्टीरिया के स्थान के आधार पर, सामयिक तैयारी का उपयोग किया जा सकता है - ये जीवाणुरोधी मलहम हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं। नियमित क्वार्टजिंग की जाती है।
अजन्मे बच्चे को संक्रमण से बचाने के लिए मां को स्टेफिलोकोकल टॉक्सॉइड का इंजेक्शन दिया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान स्टेफिलोकोकस का उपचार निरंतर चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए। तरीकों का प्रयोग करें पारंपरिक औषधिऔर स्व-चिकित्सा का अभ्यास करना सख्त वर्जित है।

गंभीर परिणामों से बचने के लिए गर्भावस्था की योजना पहले से बना लेनी चाहिए। इस मामले में, महिला के पास सभी आवश्यक चीजें जमा करने का समय होगा मेडिकल परीक्षणऔर समय पर इलाज संक्रामक रोग, जो गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं का कारण बन सकता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान ही स्टेफिलोकोकस का पता चल गया हो, तो घबराएं नहीं। मुख्य बात यह है कि उपस्थित चिकित्सक के सभी निर्देशों का पालन करें और स्टेफिलोकोकल संक्रमण जैसे रोगज़नक़ के खिलाफ लड़ाई की गतिशीलता का अध्ययन करने के लिए नियमित रूप से परीक्षण करें।

गर्भावस्था अक्सर वह निर्णायक कारक होती है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है। ऐसे समय में जब शरीर की सुरक्षा कम हो जाती है, गर्भवती महिलाओं में स्टेफिलोकोकस जैसी अप्रिय और कभी-कभी खतरनाक घटना होने की बहुत संभावना होती है। इस सूक्ष्मजीव का सबसे आम निवास स्थान नाक और ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली और दांतेदार दांत हैं। यह स्पष्ट है कि बिना किसी अपवाद के सभी गर्भवती महिलाओं को दंत चिकित्सक और ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा जांच कराने की दृढ़ता से सिफारिश की जाती है।

गर्भवती महिलाओं के लिए खतरा पैदा करने वाले स्टेफिलोकोसी के प्रकारों के बारे में बात करते हुए, ये तीन प्रकार के होते हैं।

सबसे कम खतरनाक सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोकस, जो अक्सर जननांग प्रणाली और जननांगों के पास की त्वचा पर रहता है। सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोकस सूजन से जुड़ी जटिलताओं का कारण बनता है मूत्राशय, अन्य मामलों में और गुर्दे।

गर्भावस्था के दौरान अधिक खतरनाक एपिडर्मल स्टेफिलोकोकस नहीं है, जो त्वचा की सतह पर रहता है। लेकिन अपने निवास स्थान के बावजूद, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस त्वचा की समस्याओं का कारण नहीं बनता है, हालांकि जब यह रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है तो यह सेप्सिस और हृदय की आंतरिक परत की सूजन का कारण बनता है।

संक्रमण से उत्पन्न होने वाले परिणामों में अग्रणी स्टैफिलोकोकस ऑरियस है। स्टेफिलोकोकस का एक बहुत ही खतरनाक प्रकार मां और भ्रूण दोनों के लिए खतरा है। महिलाओं के लिए, स्टैफिलोकोकस ऑरियस बाद में कई जटिलताओं के विकास का खतरा पैदा करता है। निमोनिया, मेनिनजाइटिस, पेरिटोनिटिस, गंभीर प्युलुलेंट फोड़े। स्टैफिलोकोकस ऑरियस कई त्वचा घावों, जैसे फोड़े, मुँहासे और जौ के विकास के लिए भी खतरनाक है। एक बच्चे के लिए, स्टैफिलोकोकस ऑरियस झिल्ली और स्वयं बच्चे के संक्रमण के कारण बहुत खतरनाक है। त्वचा पर होने के कारण, स्टैफिलोकोकस ऑरियस स्तन ग्रंथि में प्रवेश कर सकता है और प्युलुलेंट मास्टिटिस के विकास का कारण बन सकता है। यह खतरनाक भी है क्योंकि यह खतरनाक विषाक्त पदार्थ छोड़ता है जो नवजात शिशु को प्रभावित कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप उस पर संरचनाएं दिखाई देने लगती हैं त्वचाजलने से होने वाली क्षति।

बेहतर सुरक्षा के लिए, गर्भावस्था से पहले स्टेफिलोकोकस के संचरण की संभावना को बाहर रखा जाना चाहिए। अभी भी योजना स्तर पर है. हालांकि इस मामले में, प्रसवपूर्व निदान की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। स्टेफिलोकोकस खतरे की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, आमतौर पर नाक और गले से स्वैब लिया जाता है। इसके बाद, विशेषज्ञ सूक्ष्मजीवों की कॉलोनियों की संख्या की गणना करते हैं, और यदि मानक पार हो जाता है, तो आगे के उपचार की आवश्यकता निर्धारित करते हैं।

डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से एक उपचार आहार का चयन करता है। यह सब रोग के स्थान और रूप पर निर्भर करता है। इस तथ्य के बावजूद कि स्टेफिलोकोकस एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति बहुत प्रतिरोधी है, स्टेफिलोकोकल संक्रमण का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं के बिना संभव नहीं है। महिला की गर्भावस्था को ध्यान में रखते हुए सबसे सुरक्षित और सबसे उपयुक्त दवा का चयन एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। समानांतर में, स्टेफिलोकोकस के उपचार में, स्थानीय जीवाणुरोधी दवाओं, बैक्टीरियोफेज और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंटों का भी उपयोग किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां स्टेफिलोकोकस नासॉफिरिन्क्स में है, क्लोरफिलिप्ट के अल्कोहल समाधान के साथ नियमित रूप से कुल्ला करना और नाक के मार्ग में क्लोरफिलिप्ट के तेल समाधान को डालना आवश्यक है। क्वार्ट्ज उपचार का उपयोग स्टेफिलोकोकस के इलाज के लिए भी किया जाता है, और बच्चे के संक्रमण को रोकने के लिए, एक गर्भवती महिला को स्टेफिलोकोकल टॉक्सोइड से प्रतिरक्षित किया जाता है।

जैसा कि आप जानते हैं, किसी भी बीमारी से बाद में लड़ने की तुलना में उसे रोकना कहीं अधिक आसान है। गर्भावस्था के दौरान स्टैफिलोकोकस कोई अपवाद नहीं है। बाद में इसका इलाज करने और इस डर से बचने की तुलना में इससे बचना बहुत आसान है कि संक्रमण माँ और बच्चे के लिए एक त्रासदी बन सकता है। स्टेफिलोकोकस की रोकथाम में व्यक्तिगत स्वच्छता का कड़ाई से पालन शामिल है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गर्भवती महिलाओं में स्टेफिलोकोकस अक्सर कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। आपको अपने स्वास्थ्य पर ध्यान देने की जरूरत है। चलते रहो ताजी हवा, अच्छा पोषण, कमरे का नियमित वेंटिलेशन और शारीरिक व्यायाम। नियमित रूप से अपने हाथ साबुन से धोएं और स्नान करें; स्तन ग्रंथियों को भी साबुन से नियमित रूप से धोने की सलाह दी जाती है। बाद में इन्हें साफ तौलिये से पोंछकर सुखा लें। बहती नाक, गले में खराश और अन्य लक्षणों की थोड़ी सी भी अभिव्यक्ति पर, डॉक्टर सोडा, आयोडीन और नमक के साथ गर्म पानी के घोल से गरारे करने की सलाह देते हैं। क्लोरफिलिप्ट या फ़्यूरासिलिन के घोल में डूबे रुई के फाहे से अपनी नाक पोंछें।

यह न भूलें कि आपके अजन्मे बच्चे का स्वास्थ्य पूरी तरह से आपकी सतर्कता, आत्म-सावधानी और उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों और नुस्खों के सख्त पालन पर निर्भर करता है। वह स्वस्थ है या नहीं यह पूरी तरह आपकी चिंता है। भविष्य का बच्चाआपकी विवेकशीलता की आशा करता हूँ।

प्रकाशन के लेखक: लियोनिद गुरयेव

विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीव मानव साथी हैं। वे जन्म से ही हमारा साथ देते हैं, जब बच्चा, मां की जन्म नहर से गुजरते हुए, अपना पहला माइक्रोफ्लोरा प्राप्त करता है, और जीवन के अंत तक। जब शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा कमजोर हो तो उनमें से कुछ सुरक्षित और हानिकारक दोनों हो सकते हैं। कभी-कभी यह पारस्परिक अस्तित्व बीमारी में बदल जाता है। गर्भावस्था के दौरान स्टेफिलोकोकस बिल्कुल इसी तरह व्यवहार कर सकता है - वाहक स्थिति से लेकर रोग के विकास के साथ सक्रिय चरण तक।

गर्भावस्था के दौरान स्टैफिलोकोकल संक्रमण असामान्य नहीं है। इसके विपरीत, ऐसे उपभेद हैं जो एंटीबायोटिक दवाओं और कीटाणुनाशकों के प्रति इतने प्रतिरोधी हैं कि वे गहन देखभाल इकाई में भी अच्छा महसूस करते हैं, जिससे अस्पताल में संक्रमण हो जाता है। लेकिन अक्सर, गर्भावस्था के दौरान ऐसे सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति का मतलब गर्भवती महिला में संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थिति नहीं है।

कुल मिलाकर, सूक्ष्म जीवविज्ञानी स्टेफिलोकोकस की तीन दर्जन किस्मों के बारे में जानते हैं, लेकिन उनमें से केवल चार ही चिकित्सा के लिए व्यावहारिक रुचि की हैं। ये स्टैफिलोकोकी ऐच्छिक अवायवीय हैं, यानी, उन्हें अपने महत्वपूर्ण कार्यों के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता नहीं हो सकती है, लेकिन उनके लिए ऑक्सीजन के बिना लगातार रहना मुश्किल है।

मनुष्यों के लिए रोगजनक स्टेफिलोकोसी को निम्नलिखित प्रकारों द्वारा दर्शाया जाता है:

  • इंसानों के लिए सबसे खतरनाक चीज है स्टाफीलोकोकस ऑरीअस. इस सूक्ष्मजीव को पाइोजेनिक वनस्पतियों का प्रतिनिधि कहा जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं का विरोध करने के लिए सूक्ष्म जीव में कई अनुकूलन होते हैं। गर्भावस्था के दौरान स्टैफिलोकोकस ऑरियस गर्भवती मां और बच्चे दोनों के लिए खतरनाक हो सकता है। यदि इस विशेष रोगज़नक़ को अलग कर दिया जाता है, तो आप अब अन्य स्टेफिलोकोसी पर ध्यान नहीं दे सकते हैं जो उसी विश्लेषण में पाए गए थे, क्योंकि उनकी भूमिका स्टैफिलोकोकस ऑरियस की तुलना में बहुत अधिक मामूली है।
  • एपिडर्मल या त्वचीय स्टेफिलोकोकस।पिछले प्रतिनिधि जितना खतरनाक नहीं। यदि किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा स्थिति अच्छी है, तो वह अपेक्षाकृत सुरक्षित है। गर्भावस्था के दौरान स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, जो विभिन्न एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी से बोझिल होता है, सेप्टिक सहित विभिन्न अंगों में शुद्ध प्रक्रियाओं का कारण भी बन सकता है। ऐसा करने के लिए, इसे त्वचा को छोड़कर अंदर जाना होगा आंतरिक पर्यावरणशरीर, या घाव के अंदर.
  • स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिक।सैप्रोफाइट्स हानिरहित हैं क्योंकि वे पहले से ही मृत, क्षयकारी सामग्री को अवशोषित करते हैं। लेकिन, पिछले मामले की तरह, गर्भावस्था के दौरान सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोकस सूजन का कारण बन सकता है। इस रोगज़नक़ का पसंदीदा स्थानीयकरण मूत्र पथ के संक्रमण है, उदाहरण के लिए, मूत्रमार्गशोथ। आरोही प्रक्रिया के साथ, नेफ्रैटिस और यूरोजेनिक सेप्सिस भी हो सकता है।
  • अंतिम प्रतिनिधि है हेमोलिटिक स्टेफिलोकोकस।यह उतना खतरनाक नहीं है, उदाहरण के लिए, हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस। गर्भावस्था के दौरान हेमोलिटिक स्टेफिलोकोकस अंग क्षति में कोई विशेष चयनात्मकता नहीं दिखाता है: यह रोगज़नक़ विभिन्न शुद्ध प्रक्रियाओं का कारण भी बन सकता है: नेत्रश्लेष्मलाशोथ और ब्लेफेराइटिस (पलकों की सूजन) से लेकर हृदय और जोड़ों की झिल्लियों की सूजन तक, गठिया के विकास के साथ और अन्तर्हृद्शोथ

लक्षण एवं संकेत. गर्भावस्था के दौरान स्टेफिलोकोकस खतरनाक क्यों है?

गर्भावस्था के दौरान स्टैफिलोकोकस, अन्य मामलों की तरह, रोगज़नक़ की शुरूआत के लिए केवल दो प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकता है:

  • स्थानीय संक्रमण. सूजन फोकस के स्थानीयकरण के स्थल पर पुरुलेंट सूजन होती है, और रोगज़नक़ प्रणालीगत रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करता है। यह माइक्रोबियल सूजन की अभिव्यक्तियाँ हैं जो सबसे अधिक बार होती हैं।
  • सामान्य संक्रमण, या सेप्टिक प्रक्रिया. यह अत्यंत कठिन है, माँ और बच्चे के लिए सबसे गंभीर पूर्वानुमान है। इसके अलावा, इस प्रक्रिया के 2 चरण हैं - सेप्टीसीमिया, जिसमें रोगज़नक़ केवल रक्त में होता है, जिससे बुखार, ठंड लगना और गंभीर संक्रमण के सभी लक्षण दिखाई देते हैं, और सेप्टिकोपीमिया, जिसमें स्टेफिलोकोकस न केवल रक्त में फैलता है, बल्कि गुणा करता है, पूरे शरीर में द्वितीयक प्युलुलेंट फॉसी बनाता है। वे, घातक नियोप्लाज्म में दूर के मेटास्टेस के अनुरूप, प्युलुलेंट मेटास्टैटिक फ़ॉसी भी कहलाते हैं।


स्थानीय संक्रमण के लक्षण

होने वाली सबसे आम सूजन संबंधी बीमारियाँ हैं:

  • शुद्ध त्वचा के घाव: फुरुनकुलोसिस, कार्बुनकल, माइक्रोबियल एक्जिमा;
  • श्लेष्म झिल्ली को नुकसान: माध्यमिक माइक्रोबियल राइनाइटिस, ब्लेफेराइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
  • गले में खराश, माइक्रोबियल ग्रसनीशोथ, रेट्रोफेरीन्जियल और पेरीफेरीन्जियल फोड़े की घटना;

कभी-कभी और भी होते हैं खतरनाक बीमारियाँ, उदाहरण के लिए, निमोनिया, या गुर्दे की क्षति।

गर्भावस्था के दौरान स्टेफिलोकोकस खतरनाक क्यों है?

गर्भावस्था के दौरान स्टैफिलोकोकस निम्नलिखित खतरनाक स्थितियों के कारण खतरनाक है:

  • सेप्टीसीमिया, सेप्टिकोपीमिया, सेप्टिक शॉक की घटना। यह भ्रूण के जीवन के लिए बहुत बड़ा खतरा है। भले ही बैक्टीरिया और उनके विषाक्त पदार्थों ने भ्रूण के रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं किया हो, लेकिन माँ के रक्तचाप में तेज गिरावट एक खतरनाक स्थिति का कारण बनती है जिससे उसकी मृत्यु हो सकती है।
  • बढ़ते स्त्री रोग संबंधी संक्रमण के कारण पेरिटोनिटिस का विकास।
  • झिल्लियों और भ्रूण के ऊतकों का संक्रमण।
  • प्युलुलेंट मास्टिटिस का विकास और स्तन के दूध में रोगज़नक़ का प्रवेश।

स्टेफिलोकोकस के कारण होने वाली संक्रामक प्रक्रिया के लक्षण आमतौर पर प्रकट होते हैं:

  • लालपन;
  • कोमल ऊतकों की सूजन;
  • सूजन वाले क्षेत्र में स्थानीय गर्मी का अहसास।

गर्भावस्था पर स्टेफिलोकोकस का प्रभाव स्थानीय क्षति और दमन तक सीमित नहीं है। अगर इस दौरान कोई संक्रमण हो जाए आंतरिक अंग, अभिव्यक्तियाँ विशिष्ट हो सकती हैं।

निदान. मुझे कौन से परीक्षण कराने चाहिए?

सबसे पहले, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ की सभी आवश्यकताओं को सख्ती से पूरा करना होगा और पास करना होगा आवश्यक परीक्षणगर्भधारण से पहले भी, ताकि पहचाने गए संक्रमण का पूरी तरह से इलाज करने का समय मिल सके।

आइए गर्भवती महिलाओं में विभिन्न जैविक सामग्रियों में स्टेफिलोकोकस के सबसे आम मामलों पर विचार करें।

स्त्री रोग संबंधी स्मीयर

गर्भावस्था के दौरान, स्टेफिलोकोकस स्मीयर में पाया जा सकता है, हालाँकि, केवल कुछ मामलों में ही सावधान रहना चाहिए:

  • इसकी प्रचुर वृद्धि (उपनिवेशों का निर्माण);
  • देखने के क्षेत्र में 1000 से अधिक कोशिकाओं की संख्या;
  • स्टैफिलोकोकस ऑरियस (एस. ऑरियस) का अलगाव।

मूत्र

मूत्र के बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के दौरान, सैप्रोफाइटिक वैरिएंट को सबसे अधिक बार अलग किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान मूत्र में स्टैफिलोकोकस अवांछनीय है, खासकर दूसरी और तीसरी तिमाही में। तथ्य यह है कि बढ़ता हुआ गर्भाशय मूत्रवाहिनी को संकुचित कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप वृक्क संग्रहण प्रणाली के ऊपरी संरचनाओं में मूत्र के ठहराव के कारण गर्भवती महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस विकसित होता है। आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद यह स्थिति दूर हो जाती है, लेकिन स्टेफिलोकोकस की उपस्थिति इस प्रक्रिया को शुद्ध प्रक्रिया में बदल सकती है, जो आरोही यूरोसेप्सिस से भरी होती है।

ईएनटी अंगों की जांच

गले और नाक को अक्सर किसी भी श्वसन संक्रमण के लिए "प्रवेश का द्वार" कहा जाता है। और अगर गर्भावस्था के दौरान गले में स्टेफिलोकोकस पाया जाता है, तो आपको समय से पहले घबराना नहीं चाहिए। सबसे अधिक बार, हेमोलिटिक, कम जोखिम वाले स्टेफिलोकोकस को वहां अलग किया जाता है, जो महत्वहीन और गैर-आक्रामक विकास पैदा करता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान नाक में स्टेफिलोकोकस पाया जाता है , फिर उपयोग भी कर रहे हैं स्थानीय उपचाररोगज़नक़ का पूर्ण उन्मूलन प्राप्त करना संभव है, भले ही वह सबसे खतरनाक स्टैफिलोकोकस ऑरियस हो।

गर्भावस्था के दौरान स्टेफिलोकोकस का उपचार

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग वर्जित है। इसलिए, किडनी की तुलना में गले और नाक को ठीक करना बहुत आसान है मूत्र पथ. एक नियम है जिसके अनुसार गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग तभी संभव है जब माँ और बच्चे को होने वाला लाभ जोखिम से अधिक हो।

इसलिए, वे बिना साधनों का उपयोग करते हैं दुष्प्रभाव. इन दवाओं में बैक्टीरियोफेज, या स्टेफिलोकोकस-मारने वाले वायरस शामिल हैं। गर्भावस्था के दौरान स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज बिल्कुल सुरक्षित और अत्यधिक प्रभावी है।

गर्भावस्था के दौरान स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होने वाली बीमारियों का उपचार व्यापक होना चाहिए। इस प्रकार, रक्त में एंटीबायोटिक दवाओं को शामिल किए बिना, सभी प्रकार के स्थानीय उपचार विकल्पों का उपयोग किया जाता है। इनमें शामिल हैं: साँस लेना, सिंचाई, डाउचिंग और कई अन्य विधियाँ।

वे ऐसी दवाओं का उपयोग करते हैं जो मातृ प्रतिरक्षा रक्षा के स्तर को बढ़ाती हैं और भ्रूण (टिमलिन, टी-एक्टिविन), मल्टीविटामिन और खनिज परिसरों को प्रभावित नहीं करती हैं।

केवल तभी जब संक्रमण फैलने का वास्तविक खतरा होता है और शुद्ध प्रक्रिया के लिए शरीर की सामान्य प्रतिक्रियाएं सामने आती हैं, तो बच्चे को संभावित नुकसान को कम से कम करने के लिए सभी सावधानियों के साथ जीवाणुरोधी चिकित्सा की जाती है। यह ध्यान में रखते हुए कि स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कुछ उपभेद अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अत्यधिक प्रतिरोधी हैं, हमें सबसे आधुनिक और महंगी दवाओं का उपयोग करना होगा।

उन्नत मामलों में गर्भावस्था के दौरान स्टेफिलोकोकस का उपचार कठिन और लंबा होगा। हालाँकि, यदि आप अभी भी गर्भावस्था की योजना के चरण में हैं तो इसकी बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं हो सकती है। भावी माँआपके शरीर की पूरी तरह से जांच करेगा, पुराने संक्रमण के सभी केंद्रों को खत्म करेगा, आपके दांतों को ठीक करेगा, जुकाम. आराम की व्यवस्था बनाए रखना महत्वपूर्ण है; आपको सोने के लिए पर्याप्त समय देना चाहिए। गर्भवती महिला का पोषण संपूर्ण होना चाहिए, तनाव और हाइपोथर्मिया से बचना चाहिए।

आपको नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए प्रसवपूर्व क्लिनिकऔर सभी निर्देशों का पालन करें. केवल इस मामले में, अवसरवादी वनस्पति, जिसमें स्टेफिलोकोकस शामिल है, माँ और बच्चे के शरीर के लिए रोगजनक नहीं बनेगी।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस के निदान और अभिव्यक्तियों के बारे में उपयोगी वीडियो

जवाब

ऐसा सर्वव्यापी और प्रसिद्ध सूक्ष्मजीव - बेशक, हम स्टेफिलोकोकस के बारे में बात करेंगे।

हम कह सकते हैं कि वास्तव में, स्टेफिलोकोकस जैसे सूक्ष्मजीव किसी व्यक्ति को उसके जन्म के पहले क्षण से ही घेर लेते हैं। इसके अलावा, यह सूक्ष्मजीव आसानी से मानव शरीर में शरण पाता है और फिर व्यक्ति के साथ सफलतापूर्वक "सह-अस्तित्व" रखता है, या तो कपड़ों पर, या धूल में, या हमारे वातावरण में वस्तुओं पर, और यहां तक ​​कि लार जैसे मानव स्राव में भी रहता है। और तो और, आज विज्ञान 27 से अधिक जानता है विभिन्न प्रकार केविशेष रूप से यह सूक्ष्मजीव, जिनमें से अधिकांश, सौभाग्य से, किसी वयस्क के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करते हैं। हालाँकि, साथ ही, डॉक्टर स्टेफिलोकोकस को एक तथाकथित बल्कि खतरनाक "अवसरवादी" बैक्टीरिया के रूप में वर्गीकृत करने की कोशिश कर रहे हैं जो वास्तविक नुकसान नहीं पहुंचाएगा, लेकिन कुछ समय के लिए - या बल्कि, जब तक कि शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर नहीं हो जाती... जो, निःसंदेह ऐसा ही तब होता है जब गर्भावस्था होती है।

और, जैसा कि हम सभी जानते हैं, यह गर्भावस्था ही है जो अक्सर प्रतिरक्षा प्रणाली के तेज कमजोर होने और बीमारी के विकास के लिए निर्णायक या निर्णायक कारक बन जाती है। और वास्तव में, यह ठीक इसी पृष्ठभूमि के खिलाफ है - जबकि शरीर की सुरक्षा तेजी से कम हो गई है - कि गर्भावस्था के दौरान स्टेफिलोकोकस की गतिविधि के रूप में ऐसी पूरी तरह से सुखद और कभी-कभी खतरनाक अभिव्यक्ति भी संभव है। और चूंकि स्टेफिलोकोकस के सबसे आम "आवास और महत्वपूर्ण गतिविधि के स्थान" नाक और ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली हैं, साथ ही उपेक्षित हिंसक दांत भी हैं, इसलिए यह बिल्कुल भी आश्चर्य की बात नहीं है कि डॉक्टर तत्काल सलाह देते हैं कि वस्तुतः सभी गर्भवती महिलाएं तत्काल जांच कराएं। ओटोलरींगोलॉजिस्ट और दंत चिकित्सक।

स्टेफिलोकोकस के मुख्य प्रकार जो गर्भवती महिला के लिए खतरनाक हैं

तो अगर हम बात करें मौजूदा प्रकारस्टेफिलोकोकस, जो एक गर्भवती महिला के लिए एक वास्तविक खतरा पैदा कर सकता है, आज ऐसे बैक्टीरिया केवल तीन प्रकार के हैं। बेशक, ऐसे कई बैक्टीरिया हैं जो गर्भवती महिला के लिए कोई वास्तविक खतरा पैदा नहीं करते हैं।

लेकिन आधुनिक डॉक्टर सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोकस को इन तीन प्रजातियों में से सबसे कम खतरनाक के रूप में वर्गीकृत करते हैं, जिसका मुख्य स्थान अक्सर संपूर्ण मानव जननांग प्रणाली और जननांगों के पास की त्वचा होती है। जैसा कि आप समझते हैं, तदनुसार, सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोकस गर्भावस्था की जटिलताओं का कारण बन सकता है, जो ज्यादातर विशेष रूप से मूत्राशय की सूजन से संबंधित है, या कभी-कभी गुर्दे की सूजन से संबंधित है।

गर्भावस्था के दौरान एपिडर्मल स्टेफिलोकोकस को कुछ हद तक अधिक खतरनाक माना जाता है, जो वैसे, केवल त्वचा की सतह पर "जीवित" रहता है। और इसके मुख्य स्थान के बावजूद, यह एपिडर्मल प्रकार का स्टेफिलोकोकस निश्चित रूप से "सक्रिय" होने पर वास्तविक त्वचा की समस्याओं का कारण नहीं बनता है, लेकिन अगर यह रक्त में मिल जाता है, तो यह सेप्सिस का कारण बन सकता है, साथ ही हृदय की आंतरिक परत की तीव्र सूजन भी हो सकती है। .

और डॉक्टर आकस्मिक संक्रमण के मामले में उत्पन्न होने वाले परिणामों के खतरे के संदर्भ में स्टैफिलोकोकस ऑरियस को "नेता" कहते हैं। इस प्रकार के स्टेफिलोकोकस को बहुत, बहुत हानिकारक माना जाता है, क्योंकि यह गर्भवती मां और उसके गर्भ में सक्रिय रूप से पल रहे बच्चे दोनों के लिए एक वास्तविक खतरा पैदा करता है। स्वयं महिला के लिए, स्टैफिलोकोकस ऑरियस कई जटिल बीमारियों के बाद के विकास के कारण खतरनाक हो सकता है - जैसे कि निमोनिया, मेनिनजाइटिस, पेरिटोनिटिस, गंभीर प्युलुलेंट प्रक्रियाएं। शायद स्टैफिलोकोकस ऑरियस कई त्वचा संबंधी जटिलताओं के विकास से भी भरा होता है, जैसे कि फोड़े, मुँहासे या जौ का विकास। लेकिन जहां तक ​​भ्रूण का सवाल है, दुर्भाग्य से, इस विशेष मामले में, स्टैफिलोकोकस ऑरियस अपने साथ एक अविश्वसनीय रूप से बड़ा खतरा लेकर आ सकता है - मुख्य रूप से सभी झिल्लियों और स्वयं बच्चे के तीव्र संक्रमण के रूप में। इस प्रकार, बस माँ की त्वचा पर रहते हुए, स्टैफिलोकोकस ऑरियस सीधे महिला की स्तन ग्रंथि में प्रवेश कर सकता है और प्युलुलेंट मास्टिटिस जैसे निदान के तीव्र विकास को भड़का सकता है। यह बेहद खतरनाक भी है क्योंकि, मानव शरीर में अविश्वसनीय रूप से खतरनाक विषाक्त पदार्थों को जारी करके, यह नवजात शिशु को भी प्रभावित कर सकता है, जिसका वास्तविक परिणाम सीधे बच्चे की त्वचा पर बड़े दर्दनाक फफोले का गठन हो सकता है, जैसे कि जलने के बाद होने वाले छाले .

इसे स्पष्ट रूप से कहने के लिए, गर्भावस्था से पहले सामान्य रूप से नियोजन चरण में स्टेफिलोकोकस जैसे सूक्ष्म जीव को ले जाने की कुछ संभावना को बाहर करना उचित होगा। हालाँकि, इस मामले में, एक महिला को तथाकथित प्रसवकालीन निदान का तिरस्कार नहीं करना चाहिए। यह आवश्यक है, सबसे पहले, स्टेफिलोकोकस के खतरे की उपस्थिति या पूर्ण अनुपस्थिति को स्पष्ट रूप से निर्धारित करने के लिए, और आमतौर पर विश्लेषण के लिए नाक गुहा और ग्रसनी से सीधे एक छोटा स्मीयर लिया जाता है। फिर एक अनुभवी विशेषज्ञ मौजूदा बैक्टीरिया कालोनियों को मैन्युअल रूप से गिनता है, और इस घटना में कि उनकी कुल संख्या तेजी से मानक से अधिक हो जाती है, आपका डॉक्टर पर्याप्त उपचार की आवश्यकता निर्धारित करेगा।

डॉक्टर हमेशा प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में अपना स्वयं का व्यक्तिगत उपचार आहार चुनता है - स्वाभाविक रूप से, यह संक्रमण के सामान्य स्थान और रोग के मौजूदा रूप के आधार पर किया जाता है। और, इस तथ्य के बावजूद कि परंपरागत रूप से, स्टेफिलोकोकस में विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति वास्तव में उच्च प्रतिरोध होता है, इन दवाओं के बिना इस स्टेफिलोकोकल संक्रमण का उपचार अभी भी संभव नहीं है। हालाँकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सबसे उपयुक्त एंटीबायोटिक दवाओं का चयन एक कड़ाई से योग्य डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, इसके अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं की एक विशिष्ट श्रृंखला के प्रति बैक्टीरिया की संवेदनशीलता को भी ध्यान में रखना चाहिए। दिलचस्प स्थितिमहिला स्वयं. एंटीबायोटिक दवाओं के समानांतर, डॉक्टर स्टेफिलोकोकस के इलाज के लिए स्थानीय जीवाणुरोधी दवाओं का भी उपयोग करते हैं। दवाएं, कभी-कभी इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंट, और यहां तक ​​कि बैक्टीरियोफेज भी। उसी मामले में, जब स्टेफिलोकोकल संक्रमण नासोफरीनक्स या गले में सख्ती से स्थानीयकृत होता है, तो रोगी को क्लोरफिलिप्ट जैसे अल्कोहल समाधान के साथ सख्ती से नियमित रूप से कुल्ला करने की सलाह दी जाती है। कुछ मामलों में, क्लोरफिलिप्ट को नासिका मार्ग में भी डाला जाता है, लेकिन एक तेल के घोल में। पारंपरिक क्वार्ट्ज उपचार का उपयोग अक्सर स्टेफिलोकोकस के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन अजन्मे बच्चे के संक्रमण से बचने के लिए, स्टेफिलोकोकल टॉक्सोइड के साथ गर्भवती महिला के टीकाकरण का उपयोग किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान स्टेफिलोकोकस से बचाव के उपाय

हर कोई जानता है कि लगभग किसी भी बीमारी से बाद में सक्रिय रूप से लड़ने की तुलना में उससे बचना कहीं अधिक आसान और सही होगा। दरअसल, गर्भावस्था के दौरान स्टेफिलोकोकल संक्रमण का इलाज करने की तुलना में इससे बचना बहुत आसान है। रोकथाम, में इस मामले में, यह आवश्यक है ताकि आपको इस बारे में बिल्कुल भी चिंता न करनी पड़े कि यह संक्रमण अंततः माँ और उसके बच्चे दोनों के लिए क्या परिणाम दे सकता है। बुनियादी निवारक उपायस्टेफिलोकोकस के संक्रमण से बचने के लिए, सबसे पहले, मानक का सख्ती से और निष्पक्ष रूप से पालन करना है सरल नियमव्यक्तिगत स्वच्छता। और इस तथ्य को देखते हुए कि स्टेफिलोकोकस अक्सर गर्भावस्था के दौरान प्रतिरक्षा में कमी के कारण विकसित होता है, एक महिला को अपने स्वास्थ्य पर पूरा ध्यान देना चाहिए।

और इसका मतलब है प्रकृति में घूमना, ताजी हवा में, जितनी बार संभव हो, स्वस्थ, संतुलित और पौष्टिक आहार खाना, नियमित रूप से कमरे को हवादार करना और निश्चित रूप से, विशेष शारीरिक शिक्षा की उपेक्षा न करना। और इस तथ्य के अलावा कि एक गर्भवती महिला को नियमित रूप से अपने हाथ साबुन से धोने और गर्म पानी से स्नान करने की आवश्यकता होती है, उसे अपनी स्तन ग्रंथियों को नियमित रूप से साबुन से धोने और फिर उन्हें एक ताजे तौलिये से पोंछने की भी दृढ़ता से सिफारिश की जाती है। यह कहा जाना चाहिए कि ऐसे मामले में जब निवारक उपाय काम नहीं करते थे, थोड़ी सी भी पहली अभिव्यक्ति पर, या, आधुनिक विशेषज्ञ दृढ़ता से नियमित सोडा समाधान के साथ गरारे करने की सलाह देते हैं। इसके अलावा, ऐसा घोल तैयार करना बहुत आसान है, आपको बस एक गिलास गर्म पानी में नमक, एक चम्मच सोडा और आयोडीन की कुछ बूंदें मिलानी होंगी। लेकिन अपनी नाक को नियमित रुई के फाहे से पोंछना बेहतर है, जिसे पहले क्लोरफिलिप्ट या फुरासिलिन के अल्कोहल घोल में भिगोया गया हो। और उसके बाद भी अपने डॉक्टर से परामर्श लें, याद रखें, भगवान सर्वश्रेष्ठ की रक्षा करता है!

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