Hioidinio frenulio pjovimas vaikui. Vaikų viršutinės lūpos kirpimas

Liežuvis yra nuostabus organas. Gimęs vaikas pradeda jį vartoti tiesiogine prasme iš karto po gimimo, kai jis prilimpa motinos krūtis. Vėliau kalbos dėka kūdikis pradeda vaikščioti, o arčiau metų net tarti atskirus žodžius.

Tačiau yra situacijų, kai prie liežuvio pritvirtintas mažas frenulis sukelia didelių problemų normaliam naujagimio augimui ir vystymuisi. Jei apžiūros metu paaiškėjo, kad jis tikrai trumpas, gydytojas gali pasiūlyti nupjauti frenulį. Kas tai per procedūra ir kokios jos indikacijos? Išsiaiškinkime.

Sunkumai, susiję su trumpomis kamanomis

Kiekvienas žmogus turi kamanas burnoje. Išvaizda tai yra plonos gleivinės raukšlės, jungiančios judančias burnos ertmės dalis (lūpas ir liežuvį) su fiksuotomis (dantenomis ir tarpu po liežuviu). Jų yra trys: vienas yra tiesiai po liežuviu, kiti du yra atitinkamai sujungti su viršutine ir apatine lūpa.

Kai jie kalba apie sutrumpintas kamanas, jie turi omenyje arba ją trumpas ilgis, arba netinkama jo vieta (ilgis normalus, bet lokaliai pritvirtintas taip, kad liežuvį laikytų „ant trumpo pavadėlio“). Medicinoje defektas vadinamas ankiloglosija arba įgimta laido patologija.

Pirmasis sunkumas yra tai, kad jis pažeidžia teisingas procesas griebdamas ir čiulpdamas krūtį. Galų gale, paprastai, pritvirtinant prie krūties, kūdikio burna yra plačiai atverta, todėl apatinė lūpa pasisuka į išorę, o pats liežuvis yra ant apatinio žandikaulio dantenų. Dėl to visiškai užfiksuojama spenelio areola, susidaro reikiamas vakuumas ir liežuvis pradeda dirbti.

Trumpos kamanos neleidžia tinkamai užfiksuoti spenelio, o valgymo metu kūdikis greitai pavargsta. Išmetęs krūtį anksčiau laiko, jis negauna tinkamos mitybos, blogiau priauga svorio, yra neramus maitinimo metu ir reikalauja dažno prisirišimo.

Per daug laiko prie krūties ir svorio kritimas rodo, kad reikia konsultuotis ne tik su žindymo specialistu, bet ir su vaikų odontologu.

Kita problema išryškėja arčiau 2 metų, kai vaikas turi kalbos sutrikimų. Vaikas negali ištarti atskirų garsų ir jūs turite sunkiai dirbti, kad pašalintumėte tokius trūkumus. Sutrumpėjęs apatinės lūpos frenulis provokuoja netinkamo sąkandžio susidarymą.

Priežastys ir simptomai

Per susiformuoja trumpa raukšlė prenatalinis vystymasis esant nėštumo patologijoms. Tačiau dažniausiai tai mažas dydis dėl genetinio polinkio. Tai yra, kai artimieji turėjo panašių problemų, įpėdinio frenulio korekcijos tikimybė padidėja.

Simptomai, kurie gali reikšti, kad kažkas negerai su poliežuvine raukšle, yra šie:

• vaikas „kabo“ prie krūtinės ilgiau nei 30 minučių, bet nevalgo;
• blogai priauga svorio;
• kūdikis valgydamas smirda, dantenomis kandžioja spenelį arba negali ilgai jo laikyti burnoje;
• dažnai rauga, jį kankina vidurių pūtimas (oro patekimo pasekmė);
• pienas krūtyje sustingsta.

Vyresniame amžiuje ankiloglosija sukelia tokias problemas:

• kalbos defektai;
• netinkamo sąkandžio susidarymas;
• ankstyvas karieso atsiradimas (esant frenulio defektui virš viršutinės ar apatinės lūpos);
• kreivo dantų susidarymas;
• gausus seilėtekis;
• miego sutrikimai, miego apnėja.

Diagnostika

Hioidinį frenulį lengva patikrinti. Paprastai jis tvirtinamas kažkur per vidurį tarp šaknies ir liežuvio galo, o jo ilgis yra ne mažesnis kaip 8 mm. Profesorė Alison Hazelbaker sukūrė specialų testą, kurio metu atsižvelgiama į liežuvio gebėjimą išsitiesti į priekį, pakilti į viršutinį gomurį, virsti skirtingos pusės, įvertinamas čiulpimo refleksas, kiek lankstus frenulis ir kt.

Remdamasis specialiai sukurtais tyrimais, gydytojas nustato, ar nėra ankiloglosijos.

Vizualiai, naudojant ankiloglosiją, liežuvis įgauna širdies formą dėl raukšlės, traukiančios iš apačios. Tai aiškiai matoma verkiant. Jei parodysite savo kūdikiui liežuvį, jis negalės jūsų kopijuoti ir padaryti to paties.

Iškirpti ar ištempti?

Jei aptariamas defektas diagnozuojamas, yra du būdai jį pašalinti:

• stenkitės ištempti kamanas specialių pratimų pagalba;
• nupjovė ją.

Teisybės dėlei reikia pasakyti, kad galite išsiversti be chirurginės intervencijos ir pabandyti ištempti tik hipoidinį frenulį, jei vaikas jau sugeba savarankiškai atlikti reikiamus pratimus, prižiūrimas suaugusiojo. Tempimo techniką dažniausiai parodo logopedas, pratimai atliekami bent du kartus per dieną kelis mėnesius.

Su ankiloglosija vaikas to negalės padaryti

Tačiau tokios procedūros netinka naujagimiui. O kalbant apie galimybę toliau normaliai maitinimas krūtimi, geriau sutikti su genėjimu. Kaip matysime toliau, ne neigiamų pasekmių Dėl sveikatos tokia operacija nepakeliama.

Kada pjauti?

Kaip žinoti, kada geriausias laikas kirpti kamanas? Jei problema buvo pastebėta iš karto po gimdymo, genėjimą bus pasiūlyta atlikti tiesiai gimdymo namuose, kad visam laikui būtų pamirštos tolimesnės nemalonios pasekmės.

Jei vaikui daugiau nei 9 mėnesiai, tada nebuvo jokių sunkumų su mityba, o kamanos nesukėlė jokių ypatingų nepatogumų. Todėl prasminga palaukti, kol vaikas prabils. Galbūt liežuvio įtrūkimas neturės įtakos kūdikio kalbos gebėjimui arba jis ištemps. Iš esmės korekcija chirurginiu būdu gali būti atliekama bet kuriame amžiuje. Kuo vyresnis pacientas, tuo daugiau Puikus šansas kad reikės taikyti anesteziją (nors daugeliu atvejų vietinę) ir susiūti.

Be to, mokykliniame amžiuje logopedui ar ortodontui siunčiant chirurgą genėti, operacija liežuvį „išlaisvins“ tik mechaniškai, tačiau belieka išmokti taisyklingai juo naudotis. Operacija sulaukus 6 metų negarantuoja, kad vaikas nustos šnibždėti, nes tarimo įgūdžiai jau yra tvirtai susiformavę. Kreivų dantų ištaisymas taip pat užtruks.

Kalbant apie apatinės lūpos raukšlės karpymą, patartina tai daryti nuo 4 metų, o viršutinę - ne anksčiau kaip sulaukus 6 metų. Daugeliu atvejų jaunesniems nei vienerių metų kūdikiams liežuvio slanksteliai nupjaunami.

Kaip sekasi genėti

Liežuvio frenulio pjovimo operacija vadinama frenotomija. Jį atlieka vaikų chirurgas arba dantų chirurgas. Vaiko veidas fiksuojamas, po to pjovimas atliekamas specialiomis žirklėmis arba lazeriu. Kūdikystėje procedūra neskausminga, nes dantenų gleivinėje dar nesusiformavę nerviniai galūnėliai. Nukirpus kamanas, vaiką rekomenduojama nedelsiant prisegti prie krūtinės.

Net jei kūdikis verkia, žinokite, kad taip yra ne dėl to, kad jam skauda. Tiesiog niekam nėra malonu, kai dėl kokių nors priežasčių jie tvirtai laiko veidus ir lipa į burną, ir net po lempos šviesa. Pati procedūra trunka kelias sekundes – nieko, palyginti su palengvėjimu, kurį tada patiria kūdikis.

Kamanos greitai nupjaunamos. Anestezija arba visai nenaudojama, arba naudojama lokaliai aerozolio ar injekcijos pavidalu

Yra dar du chirurginio gydymo būdai:

• frenektomija - kai frenulis yra beveik visiškai pašalintas;
• frenuloplastika – operacija, dėl kurios pasikeičia burnos ertmės raukšlės tvirtinimo vieta.

Speciali pooperacinė priežiūra nereikalinga. Kraujagyslės vis dar gilios, todėl keli kraujo lašai – visos pasekmės. Tačiau kitą savaitę susidaro randai, o uvula turi judėti, kad būtų išvengta ataugimo. Gydytojas parodys specialius pratimus dėl jo paaukštinimo.

Jei vaikas sulaužė kamanas

Maži smalsuoliai dažnai ieško nuotykių, kartais nesaugūs. Ką daryti, jei nukritęs kūdikis perpjovė burnoje esantį frenulį? Žinoma, reikia nedelsiant kreiptis į medikus, ypač tais atvejais, kai nuolat kraujuoja, vaikui skauda kalbėti ar valgyti, minkštieji audiniai patinę burnoje.

Gydytojas nuspręs, ar plyšimą reikia susiūti, ir pasakys, kaip prižiūrėti žaizdą. Nebandykite gydyti kūdikio patys. Netinkamai suliejus, susidaro šiurkštūs randai, kurie neigiamai veikia sąkandžio ir artikuliacijos formavimąsi.

Apibendrinti. Per trumpas liežuvio frenulis tiesiogiai veikia vaiko gyvenimo kokybę. Pjauti ar ne – spręskite jūs, mieli tėvai. Tiesiog neatmeskite gydytojų nuomonės šiuo klausimu. Galų gale, kartais reikia šiek tiek paaukoti, kad ateityje išgelbėtumėte savo kūdikį nuo fizinių ir emocinių problemų, susijusių su kalbos defektais.

Trumpas frenulis – dažna kūdikių diagnozė, kurią mama gali išgirsti net gimdymo namuose. Ten pat būtina nedelsiant pašalinti šią patologiją, nes naujagimiui bus sunku žįsti motinos krūtį ar maitinti iš buteliuko. Frenulis gali būti sėkmingai ištaisytas, procedūra greita, beveik neskausminga ir gerai toleruojama, todėl nesijaudinkite, jei taip nutiko jūsų kūdikiui. Tai dažna operacija vaikų chirurgų praktikoje. Daug pavojingesnės yra pasekmės, kurias ši anomalija gali sukelti pažengusiais atvejais.

Nenormaliai trumpas frenulis pasitaiko daugeliui naujagimių, tačiau laiku atlikus operaciją vaikas šios problemos ateityje neprisimins.Kodėl vaikui pjaunamas frenulis ir ar tikrai tai būtina?

Liežuvio frenulis yra juostinis tiltas, jungiantis liežuvį ir apatinį žandikaulį. Dėl jo buvimo liežuvis laikomas normalioje padėtyje. Jis yra atsakingas už daugelį svarbių žmogaus kūno funkcijų:

• mityba, kūdikystėje - krūties čiulpimas;
• teisingas tarimas;
• normalus sąkandis;
• veido raumenų darbas.

Kai frenulė turi vystymosi patologijų, sutrinka normali burnos ertmės veikla. Paprastai jis yra liežuvio viduryje ir yra apie 2,5–3 cm ilgio, kūdikiams iki metų - 8 mm. Paprastai frenulumo anomalijos susideda iš ilgio sutrumpinimo arba pritvirtinimo prie liežuvio galo. Šis nuokrypis vadinamas ankiloglosija arba trumpu frenuliu. Šiai anomalijai būdinga frenulio vieta burnoje parodyta nuotraukoje.

Kodėl ankiloglosija pavojinga kūdikiui? Tai sukelia žandikaulio vystymosi nukrypimus ir netinkamą sąkandį. Galite suprasti, kad kūdikis turi trumpą frenulį iškart po gimimo. Kūdikis prastai čiulpia krūtį, greitai pavargsta, verkia ir dažnai yra tepamas ant mamos krūties. Maitinimo metu pasigirsta būdingi tarškėjimo garsai, iš burnos bėga pienas. Tokie kūdikiai auga lėtai, priauga svorio, nes jų liežuvis neaktyvus, o čiulpimas sukelia diskomfortą, skauda liežuvį kilnoti. Tas pats pastebimas ir dirbtiniams kūdikiams.

Vyresniame amžiuje ankiloglosijai nustatyti naudojamas paprastas testas: jei vaikas liežuvio galiuku gali pasiekti viršutinį gomurį, frenulio ilgis yra normalus. Specialistas gali įtarti nukrypimą, kai vaikui yra sąkandis, periodontitas, kalbos patologija, diskomfortas kramtant ir ryjant maistą. Paprastai Ši problema diagnozuoja logopedas, į kurį kreipiamasi pagalbos dėl netaisyklingo garsų ir žodžių tarimo.

Ankiloglosija yra gydoma kitaip tai sukelia rimtų pažeidimų:

• kramtyti maistą;
• įkandimas;
• tarimas;
• nosis;
• knarkimas (apnėja);
• burnos ertmės uždegiminės ligos;
• dažni peršalimai dėl kvėpavimo per burną;
• virškinimo trakto sutrikimai;
• skoliozė.

Dažnai ankiloglosija atsiranda dėl paveldimų priežasčių. Jei giminaičiai turėjo tokią patologiją, tikimybė susilaukti vaiko su tokiu pat sutrikimu yra gana didelė. Be genetinio polinkio, trumpas frenulis susidaro su motinos nėštumo patologijomis ir kitais veiksniais:

• virusinės ligos (ypač pavojingas pirmasis ir trečiasis trimestrai);
• toksikozės;
• lėtinių ligų paūmėjimas;
• psichotrauminės situacijos;
• alkoholis, narkotikai, apsinuodijimas chemikalai per pirmuosius 3 nėštumo mėnesius;
• prasta aplinkos būklė gyvenamajame regione;
• pilvo mėlynės ar kiti sužalojimai.

Kokio amžiaus daryti tokią operaciją?

Amžiaus apribojimų plastinei operacijai nėra, jos atliekamos ir patiems mažiausiems pacientams, ir vaikams. mokyklinio amžiaus, ir suaugusiems. Mama praktiškai nėra atskirta nuo vaiko, nes pati frenulio plastika greitai praeina.

Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais lengviau toleruojamas liežuvio plastiškumas. Jį geriausia gaminti naujagimiui, kad mažylis galėtų patogiai maitintis ir gerai augtų.

Vyresniems vaikams korekcija yra sunkesnė, nes ji atliekama taikant bendrąją nejautrą ir įtikinamai vienerių metų kūdikis sėdėti ramiai kelias minutes yra daug sunkiau nei operuoti kūdikį. Štai kodėl gydytojai kai kuriais atvejais rekomenduoja atidėti intervenciją iki 4-5 metų amžiaus.

Tačiau per šį laiką gali atsirasti nuolatinių kalbos sutrikimų, dėl kurių vėliau reikia ilgalaikio korekcinio darbo ir nuolatinių pratimų. Kiti ekspertai rekomenduoja nupjauti membraną tarp liežuvio ir žandikaulio augant viršutiniams dantims.

Kur atliekama frenuloplastika ir į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Įtarus ankiloglosiją, vaikas bus siunčiamas konsultacijai pas odontologą, ortodontą ar veido žandikaulių chirurgą, kuris patvirtins arba paneigs preliminarią diagnozę. Sprendimą dėl operacijos būtinumo kartu priims gydytojas ortopedas, chirurgas ir logopedas.

3 patologijos laipsniai: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus

Tam turi būti rimtų priežasčių:

• rimtos naujagimio mitybos problemos;
• logopediniai sutrikimai, kurių negalima pašalinti įprastomis priemonėmis;
• netinkamas sąkandis;
• pažeidimas teisingas priėmimas maistas;
• dantų poslinkis, smilkinių pakrypimas į vidų.

Ekspertai dalijasi patologijos laipsniu 5 balų skalėje. Maži nukrypimai sėkmingai pašalinami be operacijos sulaukus 1 metų, atliekant specialius pratimus.

Operacija atliekama gimdymo namuose arba vyresniems vaikams skirtose odontologijos klinikose. Jei atvejis yra sudėtingas, jie dirba žandikaulių skyriuose.

Chirurginė trumpo frenulio korekcija

Gimęs kūdikis gali būti operuojamas net gimdymo namuose, nes gimus neonatologas patikrins, ar nėra šios patologijos. Vyresniems vaikams procedūra atliekama greitai, jai nereikia gulėti ligoninėje, po jos galima iškart vykti namo.

Kontraindikacijos kirpti kamanas gali būti:

• onkologinės ligos (įskaitant burnos ertmę);
• kraujo ligos;
• ūminės infekcinės ligos;
• burnos ertmės ir dantų ligos (kariesas, pulpitas, osteomielitas).

Kamanų pjovimas atliekamas, jei vaikas yra visiškai sveikas; esant kariesui ar kitai ligai, operacija neįmanoma.Pagrindinės ankiloglosijos operacijų rūšys

Specialistas turi nuspręsti, kokio tipo operacija yra tinkama. Paprastai tai:

• frenulotomija - frenulio pjovimas ir gleivinės kraštų susiuvimas;
• frenuloektomija arba Glikmano metodas, kai frenulė pjaunama iš dantų šono;
• frenuloplastika, arba Vinogradovos metodas, kai nuo gleivinės nupjaunamas audinio sluoksnis ir susiuvamas prie frenulio.

Yra ir kitų būdų – viskas priklauso nuo konkretaus atvejo. Specialistas patars, kaip geriausia elgtis šioje situacijoje, galbūt frenulio apipjaustymas nereikalingas.

Kaip vyksta kamanų kirpimo procedūra?

Vyresniam nei 2 metų vaikui reikia paaiškinti, kodėl reikia perpjauti džemperį tarp liežuvio ir žandikaulio. Būtina jį nuraminti, kad nesukeltų stipraus streso.

Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą. Frenulumoje naujagimyje nėra nervų galūnėlių ir kraujagyslių. Štai kodėl jos genėjimas nekelia didelio rūpesčio kūdikiui ir tėvams. Operacija paprastai trunka 5-10 minučių.

Vyresniam vaikui ant būsimo pjūvio vietos užtepamas lidokaino purškalas arba gelis. Tada gydytojas atlieka pjovimą chirurginiu skalpeliu arba žirklėmis. Siūlai ne visada reikalingi.

Gydymas lazeriu

Lazerinė korekcija laikoma saugiausiu operacijos metodu ir priklauso mikrochirurgijai. Tai praktiškai nesukelia komplikacijų. Po lazerinės operacijos nėra siūlių, tai nėra būtina, bet pooperacinis laikotarpis trunka 2 dienas.

Lazerinės operacijos trukmė – tik 3-5 minutės. Šis metodas tinka kūdikiams, nes nesukelia kraujavimo, komplikacijų antrinių infekcijų pavidalu, yra tikslus ir beveik neskausmingas.

Atsigavimo laikotarpis

Kūdikiams iki 9 mėnesių reabilitacijos laikas – vos kelios valandos, po kurių mažylis gali būti pritvirtintas prie krūties. Vyresniems vaikams atsigavimo laikotarpis trunka apie dieną. Po lazerinės operacijos reabilitacija vyksta dar greičiau.

Iš karto po operacijos mažyliai pradeda normaliai maitintis nepatiriant diskomforto, o mamos pienas padės greičiau užgyti žaizdelei burnoje. Kūdikiai greitai priauga svorio ir gerai auga. Logopediniai sutrikimai kūdikiams iki vienerių metų nediagnozuojami, o vyresniems vaikams reikės korekcinio logopedo darbo. Kokie pratimai rekomenduojami esant patologijai, galite pamatyti vaizdo įraše.

Esant patologijai, rekomenduojama reguliariai atlikti paprastus pratimus.

Po frenuloplastikos turėtumėte:

• nevalgyti 2 valandas;
• 3-4 dienas nevalgyti dirginančio maisto – sūraus, aštraus, rūgštaus ir per kieto;
• atsisakyti karšto maisto ir gėrimų;
• kurį laiką geriau valgyti tyrės pavidalu;
• neapkrauti kalbos pokalbiu;
• pavalgius, būtina burnos ertmę nuplauti antiseptiniais preparatais (ramunėlių nuoviru, medetkų tinktūra, Furacilino tirpalu);
• atlikti specialius gydytojo sukurtus pratimus;
• padėkite šaltalankių aliejų, Solcoseryl chirurginės intervencijos vietoje;
• lankytis pas logopedą, kaip nurodė gydantis gydytojas;
• jeigu ten yra skausmas, vaikui duodama nuskausminamųjų (Nurofen, Ibuprofen).

Ar po operacijos yra komplikacijų?

Paprastai jokių pasekmių, išskyrus trumpalaikį normalios burnos ertmės ir liežuvio funkcijos atstatymą, neatsiranda. Viskas praeina greitai, beveik neskausmingai ir gerai toleruoja vaikas.

Netinkamai gydant žaizdas po operacijos, gali atsirasti netinkama higiena, atsirasti uždegimų ir skausmo. Mokyklinio amžiaus vaikams kartais susidaro randai – tokiu atveju reikės antrojo skrodimo.

Jei vaikas turi trumpą liežuvio įtrūkimą, ekspertai gali rekomenduoti operaciją, kad pašalintų šią patologiją. Surinkome medžiagą apie tai, kokio amžiaus ši operacija atliekama, kaip pjaunamas liežuvio frenulas Skirtingi keliai(lazeris, skalpelis). Taip pat iš straipsnio sužinosite atsakymus į aktualiais klausimais apie vaiko priežiūrą po operacijos.

1 lentelė. Vaikų iki 1 metų ir vyresnių vaikų liežuvio frenulio pjovimo operacijos ypatybės

Kokio amžiaus vaikams geriau daryti liežuvio frenulio pjovimo operaciją?

Optimalus amžius, kai vaikui reikia kirpti frenulį, parenkamas individualiai. Daugeliu atvejų operacija atliekama prieš 1 metus arba iškart po vaiko gimimo tiesiai ligoninėje. Nei daugiau ankstyvas amžius atliekama frenulio pjovimo operacija, tuo lengviau praeis.

Odontologas D.P. Jumaševas apie optimalus amžius vyresniems nei 1 metų vaikų hipoidinio raiščio pjovimo operacijai:

Indikacijas chirurginei intervencijai į liežuvio frenulį nustato tik logopedas, jis turi pateikti rašytinę nuomonę. Paprastai tai daroma 4-5 metų amžiaus. Ankstesniame amžiuje (pavyzdžiui, 2 metų) vaikas vargu ar galės mokytis pas logopedą, o be šių užsiėmimų nėra prasmės liežuvio frenulio plastinei operacijai.

Vienintelis patarimas, kurį duoda gydytojai – pamaitinti vaiką prieš operaciją, nes mažyliui ši procedūra asocijuojasi su stresu, o alkis sukelia papildomų nepatogumų.

Frenulį galima nupjauti dviem būdais: skalpeliu arba lazeriu.

2 lentelė. Liežuvio frenulio pjovimo skalpeliu ir lazeriu operacijos ypatumai

Kiekvienas iš šių būdų yra efektyvus, turi savo šalininkų ir priešininkų, tačiau pasirinkimas visada lieka tėvams. Metodų kaina skiriasi, tačiau šis skirtumas yra nereikšmingas. Visada turėtumėte atsiminti, kad taupyti vaiko sveikatą neverta, todėl pasirinkti metodą tik pagal kainą yra neprotinga.

Retais atvejais, nukirpus liežuvio frenulį, gali atsirasti šių komplikacijų:

Nesilaikant gydytojo rekomendacijų dėl pooperacinės priežiūros gali atsirasti ir kitų komplikacijų. Reabilitacijos laikotarpis po operacijos trunka nuo 2 iki 7 dienų. Po to galite grįžti į įprastą gyvenimo ritmą.

Odontologė I. V. Solovjova duoda šias rekomendacijas suaugusio vaiko priežiūrai nupjovus hipoidinį raištį:

Tėvams dažnai kyla daug klausimų, kaip rūpintis vaiku, nukirpus liežuvio frenulį. Žemiau pateikiami atsakymai į populiariausius.

Kaip vaikas turėtų jaustis po operacijos. Kas yra normalu, o kas ne?

Po pjovimo vėlesniame amžiuje, kai operacija buvo atlikta taikant vietinę nejautrą, vaikas gali jausti nedidelį skausmą, karščiuoti. Tokiu atveju gydytojas paskirs skausmą malšinančius vaistus, kad pašalintų nemalonius simptomus. Pirmosiomis dienomis kūdikis patirs nedidelių nepatogumų dėl susiuvimo, atsisakys valgyti. Tokio elgesio priežastis gali būti įprastas stresas.

Vaikas nevalgo. Ką maitinti ir gerti?

Pasitaiko atvejų, kai mažylis po operacijos jaučia diskomfortą arba tiesiog išsigando ir gali atsisakyti valgyti. Tokiu atveju reikia stengtis jį maitinti švirkštu (be adatos) ar kaip nors kitaip, kad nereikėtų žįsti ar valgyti iš šaukšto. Pašaras turėtų būti skystas maistas, kurio nereikia kramtyti. Iš karto po operacijos rekomenduojama duoti kūdikį Motinos pienas, veikia kaip antiseptikas. Būtina atidžiai stebėti vaiko burnos ertmės higieną. Suaugę vaikai po valgio turėtų išsivalyti dantis ir išsiskalauti burną furatsilinu arba priešuždegiminių savybių turinčių žolelių, tokių kaip ramunėlių, šalavijų žolės, ąžuolo žievės, nuoviru.

Vaikas pradėjo cypti. Ką daryti?

Pirmosiomis dienomis mažylis gali daužyti lūpas, tokiu atveju būtina atkreipti dėmesį į taisyklingą krūties ar spenelio čiulpimą. Jei po kelių dienų, po operacijos, trankymas neišnyko, reikėtų kreiptis į gydytoją, galbūt pjovimas atliktas neteisingai.

Kiek laiko reikės kalbėti?

Pirmosiomis dienomis nerekomenduojama daug kalbėti. Ir pirmą dieną po operacijos jūs negalite kalbėti. Tuo atveju, kai buvo uždėtos siūlės, jos gali užtrukti ilgiau arba tiesiog sutrikdyti vaiko bendravimą. Visiškas siūlų gijimas įvyksta nuo 2 iki 10 dienų po operacijos, priklausomai nuo pjovimo būdo. Šiuo laikotarpiu liežuvio raumenys turėtų būti mažiau apkrauti.

Ką daryti, jei temperatūra pakyla?

Tuo atveju, kai temperatūra pakyla pirmosiomis valandomis po operacijos, kūdikiui būtina duoti švelnų karščiavimą mažinančių vaistų. Dėl to iš karto nepanikuokite, kiekvienas organizmas gali skirtingai reaguoti į operaciją. Jei praėjus kelioms dienoms po operacijos temperatūra nepraeina, reikia kreiptis į gydytoją, gal gydytojas atliko pjūvį nesteriliais instrumentais ir buvo įnešta infekcija.

Po liežuviu buvo balta apnaša, pūliai. Kas tai yra ir ką daryti?

Per kelias dienas po operacijos gali atsirasti balta danga, jokiu būdu negalima manyti, kad tai pūliai, todėl pradeda formuotis nauja gleivinė. Reguliarus skalavimas leidžia pašalinti apnašas keletą dienų. Jei nesilaikoma gydytojo rekomendacijų dėl burnos higienos, gali atsirasti pūlių. Tokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją.

Ką daryti, jei liežuvis sustingęs, patinęs?

Liežuvio tirpimas ir patinimas yra normali organizmo reakcija. Diskomfortas turėtų praeiti per dieną.

Vaikas po operacijos neklaužada. Ką daryti?

Jei kūdikis pradeda veikti ir verkti, tokiu atveju būtina, kad vaikas ką nors paimtų, atitrauktų dėmesį ir pamatuotų temperatūrą. Tai normalu, kūdikis gali išsigąsti, ypač jei genėjimas buvo atliktas vyresniame amžiuje. Bet kokia operacija – stresas, o vaikams – dar baisesnis ir nesąmoningesnis.

Ką daryti, jei siūlės išsiskiria?

Kartais pasitaiko atvejų, kai vaikas nukrito ir jo siūlės išsiskirdavo, tuomet reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl pakartotinio susiuvimo, antraip jis gali apaugti randu.

Vaikų odontologė D.P. Jumaševas:

Gydytoja odontologė chirurgė I.V. Solovjovas apie kontraindikacijas liežuvio frenulio pjovimo operacijai:

Odontologas S. I. Zaretsky:

Kamanų pjovimas yra labai paprasta operacija. Sakyčiau, kad tai garsu vadinti operacija. Gleivinė šiek tiek perpjauta – daromas zigzaginis pjūvis, negilus. Gleivinė labai greitai gyja, nereikia jokios priežiūros. Galima skalauti ramunėlių ar šalavijų. Tai galima palyginti su nedideliu piršto pjūviu. Tačiau gleivinė gyja daug greičiau nei perpjautas pirštas. Žodžiu, per 2-3 dienas. Tai su sąlyga, kad vaikas yra fiziškai sveikas, turi normalų imunitetą, ne sisteminės ligos diabeto tipas, bronchų astma, tuberkulioze ir pan.

Medicinoje frenulum yra mažas jungiamojo audinio gabalėlis, esantis burnoje. Yra 3 frenuliai: liežuvinis, apatinis ir viršutinė lūpa. Jie tarnauja kaip tinkamo kalbos aparato veikimo, norimo jo judėjimo greičio ir krypties garantija.

Visiems žmonėms kamanos turi savo ilgį, tankį ir elastingumą, be to, jos tvirtinamos įvairiais būdais. Šie veiksniai turi įtakos garsų tarimo aiškumui, kalbos aiškumui ir normaliam maisto suvartojimui. Labai trumpas vaiko liežuvio raukšlėlis lemia ribotą liežuvio judėjimą, o tai vėliau sukelia kalbos vystymosi problemų.

Viršutinės lūpos ir liežuvio trumpo frenulio simptomai

Naujagimiui iš karto po mažylio gimimo nustatomas trumpas liežuvio pūslelinis ir prireikus nupjaunamas. Ne tik pediatras ar odontologas gali nustatyti šio defekto buvimą. Tėvai gali tai išsiaiškinti patys charakteristikos. Simptomai, rodantys problemą, yra šie:

1. Savotiška kalbos forma. Jis tampa širdies formos, o jo galiukas šiek tiek atsitraukia.
2. Žindymo problemos. Naujagimis neteisingai sugriebia spenelį, dėl to jis negali ilgai laikyti krūties, o procesas tęsiasi ilgai.
3. Blogas svorio padidėjimas. Tai yra netinkamos mitybos rezultatas.
4. Regurgitacija ir pilvo diegliai užtepus krūtį. Taip pat naujagimiui gali išsipūsti skrandis.
5. Pakitusi mamos spenelių išvaizda. Ant jų atsiranda įtrūkimų.

Kalbant apie trumpą viršutinės lūpos frenulį, prieš vaikui išdygstant centriniams smilkiniams, šis defektas nesukelia pastebimų sunkumų. Tačiau po išsiveržimo kyla pavojus, kad jis pateks į dantenų papilę tarp dantų. Dėl to susidaro tarpas, vadinamas tikrąja diastema. Be jos, jie sako apie problemą:

Trumpo frenulio susidarymo priežastys

Dažniausia trumpo liežuvio frenulio susidarymo priežastis yra paveldimumas. Jei vienas iš tėvų buvo ar yra trumpos liežuvinės sruogos savininkas, labai padidėja tikimybė, kad vaikui bus sutrumpintas hioidinis frenulis. Be paveldimumo, patologijos vystymuisi įtakos turi:

1. Nėštumo eiga. Jei nėštumo laikotarpiu moteris turėjo ankstyva toksikozė arba ji paėmė hormoniniai preparatai ir antibiotikų, tada rizika, kad vaikui išsivystys trumpas liežuvis, yra didelė.
2. Pilvo trauma nėštumo metu.
3. Amžiaus rodikliai. Dažniau patologija pasireiškia vaikams, gimusiems po 35 metų.
4. Infekcinės ligos vaisiaus nešiojimo laikotarpiu.
5. Bloga ekologija.

Sutrumpintų kamanų veislės

Sutrumpinto frenulio patologija skirstoma į penkias pagrindines veisles:

1. Džemperis skaidrus ir plonas. Tai praktiškai nevaržo liežuvio judėjimo.
2. Virvelė plona ir permatoma. Esant tokiai situacijai, pakėlus liežuvį, jo galiukas išsišakoja ir įgauna širdies formą.
3. Nepermatomos storos kamanos. Atsikišęs liežuvis turi užkištą galiuką ir pakeltą nugarą.
4. Trumpas laidas, susiliejantis su liežuvio raumenimis.
5. Beveik visiškas džemperio nebuvimas. Jis tvirtai susilieja su liežuvio raumenimis.

Problemos diagnozė

Po gimdymo neonatologas būtinai atlieka vizualinį naujagimio burnos ertmės tyrimą. normalaus ilgio džemperis šiame amžiuje yra 8 mm. Gydytojas turi šiek tiek atitraukti apatinę lūpą, kad vaikas atidarytų burną ir galėtų diagnozuoti trumpos hipoidinės juostos problemą.

Vyresniems vaikams vietinis pediatras, terapeutas ar logopedas gali nustatyti trumpo liežuvio diagnozę. 2–3 metų amžiaus kūdikiai pradeda kalbėti, o kalbos sutrikimai rodo galimą defektą. Ateityje vaikas siunčiamas apžiūrai pas odontologą ar ortodontą.

Galima savarankiškai diagnozuoti trumpojo lūpos frenulio ar po kalbos organo defektą, remiantis forumais, Dr. Komarovskio mokyklos svetaine. Taip pat padės nuotraukos iš interneto, kuriose parodyta, kaip normaliai ir nenormaliai vystantis atrodo hioidinis tiltas ir viršutinės bei apatinės lūpos juostos.

Suaugęs žmogus gali atlikti paprastą testą. Norėdami tai padaryti, kiek įmanoma ištieskite liežuvį. Jei jis nesilenkia dviejų centimetrų atstumu, tada nėra patologijos su frenuliu. Svarbu neignoruoti problemos ir pasikonsultuoti su specialistu, kad jis nustatytų tinkamą gydymą.

Kaip pataisyti situaciją?

Tokios patologijos buvimas vaikui kaip trumpas džemperis po liežuviu, viršutinė ar apatinė lūpa nebūtinai reikalauja operacijos. Specialistas turėtų nuspręsti, kokiu būdu pašalinti defektą.

Yra du pagrindiniai problemos sprendimo būdai:

1. Ortopedinis. Tai apima logopedinę gimnastiką ir daugybę pratimų, skirtų frenulum ištempimui.
2. Chirurginis. Operacijos prasmė – nukirpti laidą steriliomis žirklėmis.

tempimas

Jei trumpos kamanos netrukdo kūdikiui visiškai maitinti krūtimi, operaciją galima atidėti. Vyresniems vaikams defektą ištaisyti gali padėti logopedas. Sutrumpintos sruogos ištempimas ir elastingumo suteikimas atliekamas dviem būdais:

• speciali artikuliacinė gimnastika;
• logopedinis masažas.

Dalį pratimų, įtrauktų į gimnastikos kompleksą, tėvai gali atlikti su vaikais namuose. Tarp jų:

Teigiamas tempimo poveikis įmanomas tik reguliariai mankštinantis kiekvieną dieną. Jie gali būti atliekami kelis kartus per dieną, palaipsniui didinant trukmę ir sudėtingumą.

Kalbant apie logopedinį masažą, tokia procedūra yra gana skausminga ir nemaloni. Dėl to vaikai jos labai nemėgsta.

genėjimas

Ne visais atvejais galima išsiversti be chirurginės intervencijos. Tik kartais logopediniai pratimai gali nepakakti problemai įveikti. Frenuliui pjauti naudojamos žirklės arba lazeris. Yra trys būdai atlikti procedūrą:

Idealiu laiku trumpam liežuvio defektui ištaisyti operacijai laikomos pirmosios savaitės po vaiko gimimo. Šiuo laikotarpiu tiltas dar plonas ir neturi nervinių galūnėlių, todėl operacija neskausminga, nereikalauja anestezijos ir susiuvimo.

Jei kūdikiui kamanos nebuvo nukirptos ligoninėje, tada tokią procedūrą geriau atidėti iki 2,5 metų amžiaus. Šiuo metu pieno įkandimas jau yra fiksuotas, tačiau tarimo formavimas dar nebaigtas.

Kitas palankus laikotarpis, per kurį galite kirpti trumpą sruogą, yra 5 metai. Pieninius dantis pakeičia nuolatiniai krūminiai dantys, susidaro sąkandis.

Šiuolaikinės technologijos leidžia atlikti tokias operacijas bet kuriame amžiuje. Paprastai jie trunka neilgai ir nesukelia rimtų komplikacijų. Tačiau jau suaugusiems vaikams po jų reikia papildomos logopedinio pobūdžio terapijos.

Galimos komplikacijos po intervencijos

Paprastai laidas nupjaunamas ligoninėje. Operacijos indikacijos yra vaiko maitinimo problemos. Priešingu atveju tai nėra būtina. Procedūra yra greita, nesukelia skausmo kūdikiui. Po kūdikio jį reikia tepti ant krūtinės, kad žaizda būtų nuplaunama motinos pienu. Tai neleidžia infekcijai patekti į ją.

Paauglių ir suaugusiųjų operacijai jau reikia naudoti anesteziją ir susiūti žaizdą, nes frenulė tampa tankesnė, jame jau yra kraujagyslės ir nervų galūnės. Kaip daugiau metų pacientas, tuo ilgiau užtrunka, kol žaizda užgyja. Pagrindinė komplikacija po operacijos yra skausmas. Su juo susidoroti padės vaistai nuo skausmo, tokie kaip ibuprofenas, paracetamolis ar kiti skausmą malšinantys vaistai (leidžiami ir vaikai).

Kitas galima komplikacija- pooperacinio rando susidarymas. Tokiu atveju reikia pakartotinės operacijos.

Daugelis žmonių yra girdėję apie tokią operaciją, kaip pjaunant frenulį po liežuviu vaikams, tačiau ne visi supranta, kodėl ir kada tai būtina. Hioidinio frenulio struktūros netobulumo problema gali pasireikšti įvairaus amžiaus ir tėvai tikrai turėtų į tai atkreipti deramą dėmesį. Nepaisant to, kad ši kūno dalis atrodo gana nereikšminga, ji yra susijusi su valgymo ir kalbos atkūrimo procesu. Jo anomalija gali netiesiogiai paveikti gyvybinius organizmo reiškinius.

Problemos esmė

Nuotrauka: taip atrodo įprastas frenulis vaiko burnoje

Liežuvis yra pritvirtintas prie burnos pagrindo savo šaknies dalimi. Tarp liežuvio ir apatinio burnos krašto yra nedidelė odos raukšlė – frenulum. Paprastai jis turi būti tokio ilgio, kad žmogus galėtų lengvai pajudinti liežuvį, šiek tiek išsikišti už lūpų, liesti priekinį dantų paviršių, skleisti garsus.

Sutrumpėjęs liežuvio frenulis labai apriboja jo judrumą, kalbos galimybes ir gebėjimą normaliai maitintis, ypač vaikams. Tos pačios problemos kyla, kai jis pritvirtintas neteisingai, kai jis yra arti liežuvio galo.

Pasekmės yra šios:

Naujagimių frenulė paprastai yra apie 8 mm ilgio. ir daugiau, o penkerių metų vaikams išauga iki 17. Bet toli gražu ne visada mamoms galima pasimatuoti namuose, ypač jei mažylis labai judrus. Ir suprasti, ar viskas yra teisingai išdėstyta burnos ertmėje, tai gali padaryti tik specialistai.

Galite nustatyti, ar vaikas turi trumpą frenulį, pagal kai kuriuos išorinius požymius:

Jei tėvai įtaria problemą, turėtumėte susisiekti su savo pediatru arba odontologu. Tačiau daugeliu atvejų defektą nustato neonatologas gimdymo namuose.

Defekto priežastys

Naujagimio trumpas liežuvio pūslelinis yra įgimta anomalija, kuris yra paguldytas pirmaisiais vaisiaus vystymosi mėnesiais, kai susiformuoja visi organai. Yra keletas jo atsiradimo priežasčių:

• Paveldimo polinkio buvimas: jei tėvai turėjo tokią savybę, ji gali būti paveldima.
• Kuo vyresnė būsima mama, tuo didesnė tikimybė, kad jos vaikui sutrumpės frenulis dėl padidėjusios anomalijų išsivystymo rizikos.
• Defektas gali išsivystyti, jei moteris nėštumo metu sirgo infekcija arba serga lėtinėmis ligomis.
• Sunki ankstyva toksikozė gali sukelti maistinių medžiagų trūkumą, dėl kurio vaisiaus organai formuojasi neteisingai.
• Bet kokių teratogeninių veiksnių poveikis: radiacija, toksinės medžiagos, sunkūs organizmui vaistai, alkoholis, tabakas ir narkotikai.
• Nelaimingi atsitikimai, kai buvo sužalota nėščia moteris.

Kai kurios iš šių priežasčių nepriklauso nuo būsimų tėvų veiksmų, ypač nuo genetinio polinkio. Reikėtų vengti kitų rizikos veiksnių: nėščia moteris neturėtų dirbti pavojingose ​​pramonės šakose, negerti, rūkyti, gydytis savimi, sportuodama rizikuoti nukristi.

Problemos sprendimo būdai

Šiuo metu yra keli pataisymo būdai:

• Frenulum pjovimas vaikams skalpeliu.
• Frenulio pjovimas po liežuviu lazeriu.
• Tempimas per pratimą.
• Defektų šalinimas masažu.

Chirurginės intervencijos gali būti atliekamos įvairiais būdais, pagrindiniai metodai yra šie:

Modernesnėse klinikose genėjimas atliekamas naudojant lazerį. Išpjaustymas atliekamas po gydymo anestetikais: geliu, purškalu. Pacientams toks genėjimas mažiau traumuoja, kraujagyslių pažeidimai yra minimalūs - lazeris vienu metu pjauna gleivinę ir sukelia pažeistų kapiliarų sukibimą.

Audinių regeneracija po pjovimo lazeriu įvyksta per kelias dienas, į įprastą gyvenimo būdą galite grįžti praėjus valandai po procedūros. Tačiau kiek laiko reikia išbūti poliklinikoje, nusprendžia gydytojas. Komplikacijos pasitaiko rečiau nei pašalinus defektą skalpeliu.

Optimalus amžius operacijai

Ar verta manipuliuoti po liežuviu esančiu frenuliu ir kokiame amžiuje jį geriau pjauti – tokie sprendimai priklauso nuo to, kada buvo aptikta anomalija, kokios individualios savybės. Gimdymo namuose neonatologui nustačius, kad kūdikiui yra sugedęs hipoiditas, geriau pjauti iš karto.

Kūdikis dar nėra toks judrus, kad trukdytų procedūrai, o pati membrana nedidelė, plona, ​​joje nėra kraujagyslių. Šių faktorių dėka manipuliacijoms pakaks vietinės nejautros, o po operacijos užtepę jį ant krūtinės galite nuraminti kūdikį.

Vyresnių nei 6 mėnesių amžiaus vaikų liežuvio kirpimas yra susijęs su tam tikrais sunkumais. Vaikas tampa judrus, o tėvai negali jo drausminti įtikinėdami. Dėl neatsargių judesių chirurginė intervencija gali įvykti neteisingai, todėl operacija atidedama iki penkerių metų amžiaus.

Šiuo laikotarpiu vaikai kalbasi, gydytojas gali nustatyti, ar nėra kalbos defektų, ar vaikui netrukdo po liežuviu esantis frenulis, ar reikia jį kirpti ar tempti gimnastika.

Jei kūdikis neatliko liežuvio frenulio išpjaustymo, o po daugelio metų jam atsirado kalbos defektų, atsirado kvėpavimo ir virškinimo problemų, tuomet apipjaustymą būtina atlikti suaugus. Tačiau kuo žmogus vyresnis, tuo jo membrana tampa tankesnė, ji apauga kapiliarais ir nervų galūnėlėmis – todėl ją išskrosti daug skausmingiau nei kūdikio atveju. Pjūviui reikia anestezijos.

Tyrimai prieš operaciją ir kontraindikacijos

Bet kokie chirurginiai veiksmai burnos ertmėje kelia pavojų organizmui. Norint išvengti komplikacijų po operacijos, būtina atlikti išankstinius gydytojo paskirtus tyrimus. Reikšmingiausi yra kraujo tyrimai, šlapimo tyrimai, kraujo krešumo nustatymas ir fluorografija.

Kontraindikacijos frenuloplastikai yra gerklės, burnos ertmės infekcijos, uždegiminiai procesai bet kurioje kūno vietoje, nes patogeniniai mikroorganizmai gali patekti į gleivinės pjūvį. Štai kodėl jie išleidžia privalomas egzaminas prieš įsikišimą. Neįmanoma operuoti ligonių, sergančių onkologinėmis ligomis, sumažėjusiu kraujo krešėjimu.

Pooperacinis laikotarpis

Gleivinė burnoje greitai atsistato. Tačiau frenulio apipjaustymas gali sukelti komplikacijų:

• Kieto rando susidarymas toje vietoje, kur buvo padarytas pjūvis.
• Uždegiminio proceso vystymasis dėl infekcijos.
• Temperatūros kilimas. Tai pasireiškia kaip infekcinio proceso vystymosi požymis arba savotiška reakcija į operaciją.

Į komplikacijas kūdikis gali reaguoti nuolatiniu nerimu, maisto atsisakymu. Trejų metų ir vyresni vaikai gali patys pasakyti, kas juos vargina. Pajutus diskomfortą, reikėtų kreiptis į gydytoją, tik specialistas teisingai įvertins kūdikio būklę ir paskirs geriausią gydymą.

Norėdami išvengti komplikacijų, turite stebėti burnos ertmės švarą. penkerių metų vaikai jau valosi dantis ir gali išsiskalauti burną vandeniu. Per kelias dienas po defekto pašalinimo negalima kramtyti kieto maisto ir daug kalbėti kiek tiksliai reikia laikytis apribojimų, turite pasiteirauti savo gydytojo. Po tolesnio tyrimo gydantis gydytojas rekomenduos specialius pratimus, skirtus lavinti frenulio elastingumą.

Korekcija liežuvio gimnastikos pagalba

Tik gydytojas gali nuspręsti, ar verta daryti trumpo vaiko liežuvio frenulio operaciją, ar geriau defektą pašalinti pratimų pagalba. Todėl net jei tėvai nėra pasiruošę operacijai, jiems vis tiek reikia kreiptis į pediatrą, odontologą konsultacijai ir operacijai ar koreguoti individualus pasirinkimas pratimai.

Galimybė vesti gimnastikos užsiėmimus atsiranda, kai kūdikis jau gali pakartoti kai kuriuos duotus veiksmus. Tačiau yra paprastų pratimų net ir naujagimiams: duodama palaižyti sidabrinį šaukštelį, ant viršutinės lūpos lašinama pieno, todėl ir bandoma ją laižyti, kiek vyresniame amžiuje tepa uogiene.

Kai kūdikis gali suprasti motinos prašymus pakartoti tam tikrus veiksmus, galite atlikti sudėtingesnę gimnastiką:

• Uždarykite burną ir pajuskite šoninės sienos liežuvis, gomurys ir apatinė burnos dalis.
• Atidarykite burną ir kiek įmanoma pasiekite išorinį lūpų paviršių.
• Spustelėkite liežuvį.
• Uždėkite liežuvį ant apatinės lūpos ir palaikykite šioje padėtyje 10 sekundžių.
• Ištieskite liežuvį kiek įmanoma toliau ir palaikykite 10 sekundžių. Taip pat galite maitinti krūtimi žaidimo forma paprašyti parodyti, kokio ilgio jo liežuvis.

Frenulum plyšimas

Kai kuriems vaikams, kuriems nepavyko nukristi, plyšta liežuvio slankstelis. Toks traumą galima gauti dėl glaudaus pertvaros kontakto su apatiniais dantimis. Jei vaikas perpjovė frenulį, jam gali pradėti kraujuoti ir tinti burnos ertmė, kūdikiui tampa skausminga kramtyti, kalbėti.

Negalite pasikliauti savarankišku vaistu, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Kartais susidariusią žaizdą reikia susiūti, nes gresia stiprus kraujavimas.

Negalima nuvertinti tokios kūno dalies kaip kamanos svarbos. Yra daug būdų, kaip pailginti nedidelę pertvarą, kad liežuvis būtų laisvas kalbėti ir valgyti. Prieš imantis tam tikrų priemonių, būtina pasikonsultuoti su specialistu ir atlikti priešoperacinius tyrimus, jei reikia pjauti frenulį.

Jei anomalija sukelia organų veiklos sutrikimus, būtina frenuloplastika, kurią geriau atlikti gydytojo patartame amžiuje. Ignoruoti tokią problemą reiškia kelti pavojų vaikui dažnos ligos kvėpavimo ir virškinimo organai, garsų tarimo problema.

Vaizdo įrašas: trumpas liežuvio frenulis

Jei vaikas turi trumpą liežuvio įtrūkimą, ekspertai gali rekomenduoti operaciją, kad pašalintų šią patologiją. Surinkome medžiagą apie tai, kokio amžiaus ši operacija atliekama, kaip įvairiais būdais (lazeriu, skalpeliu) pjaunamas liežuvio frenulis. Taip pat iš straipsnio sužinosite atsakymus į aktualius klausimus apie vaiko priežiūrą po operacijos.

Kokio amžiaus vaikai pjauna liežuvio frenulį?

1 lentelė. Vaikų iki 1 metų ir vyresnių vaikų liežuvio frenulio pjovimo operacijos ypatybės

Kokio amžiaus vaikams geriau daryti liežuvio frenulio pjovimo operaciją?

Optimalus amžius, kai vaikui reikia kirpti frenulį, parenkamas individualiai. Daugeliu atvejų operacija atliekama prieš 1 metus arba iškart po vaiko gimimo tiesiai ligoninėje. Kuo anksčiau bus atlikta frenulum operacija, tuo bus lengviau.

Odontologas D.P. Yumashevas apie optimalų amžių, per kurį atliekama hipoidinio raiščio pjovimo operacija vyresniems nei 1 metų vaikams:

Indikacijas chirurginei intervencijai į liežuvio frenulį nustato tik logopedas, jis turi pateikti rašytinę nuomonę. Paprastai tai daroma 4-5 metų amžiaus. Ankstesniame amžiuje (pavyzdžiui, 2 metų) vaikas vargu ar galės mokytis pas logopedą, o be šių užsiėmimų nėra prasmės liežuvio frenulio plastinei operacijai.

Pasiruošimas vaiko liežuvio pjovimo operacijai: tyrimai, tyrimai

Prieš atliekant kamanų kirpimo procedūrą, specialių paruošiamųjų priemonių nereikia. Kai kuriais atvejais paciento prašoma:

• atlikti bendrą kraujo tyrimą;
• atlikti kraujo tyrimą dėl hemosindromo (kraujo krešėjimo);
• atlikti fluoroskopiją.

Tačiau dažniausiai to nereikia, nes kamanų pjovimas priskiriamas mažai traumuojantiems įvykiams.

Vienintelis patarimas, kurį duoda gydytojai – pamaitinti vaiką prieš operaciją, nes mažyliui ši procedūra asocijuojasi su stresu, o alkis sukelia papildomų nepatogumų.

Kaip geriausiai nupjauti liežuvio frenulį – lazeriu ar skalpeliu?

Frenulį galima nupjauti dviem būdais: skalpeliu arba lazeriu.

2 lentelė. Liežuvio frenulio pjovimo skalpeliu ir lazeriu operacijos ypatumai

Kiekvienas iš šių būdų yra efektyvus, turi savo šalininkų ir priešininkų, tačiau pasirinkimas visada lieka tėvams. Metodų kaina skiriasi, tačiau šis skirtumas yra nereikšmingas. Visada turėtumėte atsiminti, kad taupyti vaiko sveikatą neverta, todėl pasirinkti metodą tik pagal kainą yra neprotinga.

Nupjovus vaiko liežuvio frenulį: tinkama priežiūra ir galimos problemos

Retais atvejais, nukirpus liežuvio frenulį, gali atsirasti šių komplikacijų:

• Gali būti nemaloni operacijos pasekmė nedidelis skausmas kurie atsiranda pasibaigus anestezijai.
• Kartais vaikas temperatūra gali pakilti . Priežastis gali būti individuali organizmo reakcija į operaciją.
• Nupjovus hipoidinį frenulį suaugusiems vaikams gali atsirasti randas. AT Tokiu atveju vėl būtina atlikti plastines operacijas.

Nesilaikant gydytojo rekomendacijų dėl pooperacinės priežiūros gali atsirasti ir kitų komplikacijų. Reabilitacijos laikotarpis po operacijos trunka nuo 2 iki 7 dienų. Po to galite grįžti į įprastą gyvenimo ritmą.

• atidžiai stebėti burnos higieną;
• atsisakyti kieto maisto;
• mažiau kalbėkite, nes siūlės gali išsiskirti.

Visiškai sugijus randui, logopedai rekomenduoja suaugusiems vaikams daryti pratimus liežuvio raumenims ir ištempti frenulį.

Odontologė I. V. Solovjova pateikia šias rekomendacijas, kaip rūpintis suaugusiu vaiku nupjovus hipoidinį raištį:

1. Pirmąsias 2 valandas po operacijos valgyti negalima.
2. Per artimiausias 3-4 dienas rekomenduojama iš raciono neįtraukti skrandžio gleivinę dirginančių maisto produktų (rūgščių, aštrų, sūrų, kietų) ir laikytis kalbos ramybės.
3. Per 7 dienas po valgio gydykite burnos ertmę antiseptiniais tirpalais. Keratoplastika (Solcoseryl, šaltalankių aliejus ir tt).
4. Ateityje skiriamas specialus fizinis lavinimas, siekiant atkurti liežuvio judrumą.

Tėvams dažnai kyla daug klausimų, kaip rūpintis vaiku, nukirpus liežuvio frenulį. Žemiau pateikiami atsakymai į populiariausius.

Kaip vaikas turėtų jaustis po operacijos. Kas yra normalu, o kas ne?

Po pjovimo vėlesniame amžiuje, kai operacija buvo atlikta taikant vietinę nejautrą, vaikas gali jausti nedidelį skausmą, karščiuoti. Tokiu atveju gydytojas paskirs skausmą malšinančius vaistus, kad pašalintų nemalonius simptomus. Pirmosiomis dienomis kūdikis patirs nedidelių nepatogumų dėl susiuvimo, atsisakys valgyti. Tokio elgesio priežastis gali būti įprastas stresas.

Vaikas nevalgo. Ką maitinti ir gerti?

Pasitaiko atvejų, kai mažylis po operacijos jaučia diskomfortą arba tiesiog išsigando ir gali atsisakyti valgyti. Tokiu atveju reikia stengtis jį maitinti švirkštu (be adatos) ar kaip nors kitaip, kad nereikėtų žįsti ar valgyti iš šaukšto. Pašaras turėtų būti skystas maistas, kurio nereikia kramtyti. Iš karto po operacijos kūdikiui rekomenduojama duoti motinos pieno, jis veikia kaip antiseptikas. Būtina atidžiai stebėti vaiko burnos ertmės higieną. Suaugę vaikai po valgio turėtų išsivalyti dantis ir išsiskalauti burną furatsilinu arba priešuždegiminių savybių turinčių žolelių, tokių kaip ramunėlių, šalavijų žolės, ąžuolo žievės, nuoviru.

Vaikas pradėjo cypti. Ką daryti?

Pirmosiomis dienomis mažylis gali daužyti lūpas, tokiu atveju būtina atkreipti dėmesį į taisyklingą krūties ar spenelio čiulpimą. Jei po kelių dienų, po operacijos, trankymas neišnyko, reikėtų kreiptis į gydytoją, galbūt pjovimas atliktas neteisingai.

Kiek laiko reikės kalbėti?

Pirmosiomis dienomis nerekomenduojama daug kalbėti. Ir pirmą dieną po operacijos jūs negalite kalbėti. Tuo atveju, kai buvo uždėtos siūlės, jos gali užtrukti ilgiau arba tiesiog sutrikdyti vaiko bendravimą. Visiškas siūlų gijimas įvyksta nuo 2 iki 10 dienų po operacijos, priklausomai nuo pjovimo būdo. Šiuo laikotarpiu liežuvio raumenys turėtų būti mažiau apkrauti.

Ką daryti, jei temperatūra pakyla?

Tuo atveju, kai temperatūra pakyla pirmosiomis valandomis po operacijos, kūdikiui būtina duoti švelnų karščiavimą mažinančių vaistų. Dėl to iš karto nepanikuokite, kiekvienas organizmas gali skirtingai reaguoti į operaciją. Jei praėjus kelioms dienoms po operacijos temperatūra nepraeina, reikia kreiptis į gydytoją, gal gydytojas atliko pjūvį nesteriliais instrumentais ir buvo įnešta infekcija.

Po liežuviu buvo balta apnaša, pūliai. Kas tai yra ir ką daryti?

Per kelias dienas po operacijos gali atsirasti balta danga, jokiu būdu negalima manyti, kad tai pūliai, todėl pradeda formuotis nauja gleivinė. Reguliarus skalavimas leidžia pašalinti apnašas keletą dienų. Jei nesilaikoma gydytojo rekomendacijų dėl burnos higienos, gali atsirasti pūlių. Tokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją.

Ką daryti, jei liežuvis sustingęs, patinęs?

Liežuvio tirpimas ir patinimas yra normali organizmo reakcija. Diskomfortas turėtų praeiti per dieną.

Vaikas po operacijos neklaužada. Ką daryti?

Jei kūdikis pradeda veikti ir verkti, tokiu atveju būtina, kad vaikas ką nors paimtų, atitrauktų dėmesį ir pamatuotų temperatūrą. Tai normalu, kūdikis gali išsigąsti, ypač jei genėjimas buvo atliktas vyresniame amžiuje. Bet kokia operacija – stresas, o vaikams – dar baisesnis ir nesąmoningesnis.

Ką daryti, jei siūlės išsiskiria?

Kartais pasitaiko atvejų, kai vaikas nukrito ir jo siūlės išsiskirdavo, tuomet reikėtų nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl pakartotinio susiuvimo, antraip jis gali apaugti randu.

Vaikų odontologė D.P. Jumaševas:

Plastikinis liežuvio frenulis dažniausiai atliekamas pagal vietinė anestezija, įprastas „užšalimas“ ir trunka ne ilgiau kaip 20 minučių. Tačiau ne visada maži vaikai leidžia atlikti šį operacijos etapą. Paprastai per pirmąsias 4-6 valandas po intervencijos reikia papildomo skausmo malšinimo (pvz., Nurofen). Ateityje rekomenduojame riboti kieto maisto vartojimą 4-5 dienas ir aktyvius užsiėmimus su logopedu 7 dienas.

Gydytoja odontologė chirurgė I.V. Solovjovas apie kontraindikacijas liežuvio frenulio pjovimo operacijai:

Kontraindikacijos operacijai:

1. Onkologinės ligos.
2. Hematologinės ligos.
3. Ūminės infekcinės ligos.
4. Uždegiminės burnos gleivinės ligos.
5. Burnos ertmės nedezinfekuotų židinių buvimas.

Odontologas S. I. Zaretsky:

Kamanų pjovimas yra labai paprasta operacija. Sakyčiau, kad tai garsu vadinti operacija. Gleivinė šiek tiek perpjauta – daromas zigzaginis pjūvis, negilus. Gleivinė labai greitai gyja, nereikia jokios priežiūros. Galima skalauti ramunėlių ar šalavijų. Tai galima palyginti su nedideliu piršto pjūviu. Tačiau gleivinė gyja daug greičiau nei perpjautas pirštas. Žodžiu, per 2-3 dienas. Tai su sąlyga, kad vaikas yra fiziškai sveikas, turi normalų imunitetą, nėra sisteminių ligų, tokių kaip diabetas, bronchinė astma, tuberkuliozė ir pan.

Jei gydytojas atskleidė atlikdamas tyrimą, neturėtumėte atidėti problemos sprendimo neribotam laikui. Kuo ilgiau atidėliojama ši problema, tuo rimtesnės gali būti pasekmės ir jas bus sunkiau pašalinti. Netinkamas sąkandis, lėtas vystymasis, lengvas svoris ir kiti trumpo frenulio padariniai gali turėti nepataisomų pasekmių jūsų vaiko vystymuisi.

Kiekvienas žmogus turi liežuvio kaklaraištį. Tai mažas plona juostelė, kuris padeda išlaikyti liežuvį, šalia apatinės dantų eilės.

Tačiau tai nėra vienintelė jo funkcija. Liežuvio, jo judrumo, kvėpavimo, rijimo ir apskritai valgymo kontrolė atliekama būtent kamanų pagalba.

Tai atrodo kaip plona raukšlė, esanti ant gleivinės po liežuviu. Jis prasideda beveik nuo centrinių apatinių dantų dantenų ir pasiekia apatinę liežuvio plokštumą iki vidurio.

Tačiau kartais gali būti ir nedidelė patologija – ši raukšlė išsidėsčiusi ne taip, kaip turėtų būti, arba per trumpa. Tada atliekama paprasta jo pjovimo operacija.

Neteisingo formavimo priežastys

Mokslinis šio reiškinio pavadinimas yra ankiloglosija, t. y. „išlenktas liežuvis“. Tai gana dažna problema. Pagrindinė išvaizdos priežastis laikoma paveldimu veiksniu. Ir berniukams jis yra ryškesnis ir pasireiškia daug dažniau nei mergaitėms.

Visai nebūtina, kad kūdikio tėvai turėjo trumpas kamanas. Užtenka, kad su šia problema susidūrė vienas artimiausių giminaičių. Tai yra, be paveldimumo, jie taip pat skiriasi genetinis polinkis.

Antroji ankiloglosijos atsiradimo priežastis yra galimos nėštumo patologijos. Sunku išskirti kurį nors vieną iš daugelio veiksnių. Tačiau pastebėta, kad motinų, kurios nėštumo metu vartojo narkotikus, vaikai dažniau serga šia patologija.

Taip pat dažnai pastebima tiems naujagimiams, kurie turi kitų apsigimimų, sukeliančių galvos ir veido deformacijas.

Klinikinis vaizdas

Tokia patologija, ypač jei ji yra ryški, turi tokį vaizdą:

• liežuvio galiukas negali būti ištrauktas iš burnos ertmės ribų, nes jis gana tvirtai pritvirtintas prie dugno;
• jei vaikas bando ištiesti liežuvį, tada jis tiesiog lenkia lanku;
• jei netempsite, o tik bandote pakelti liežuvį į viršutinį gomurį, tada jo galiukas dėl stipraus frenulio įtempimo išsišakoja ir įgauna širdies formos formą;
• sulenkiant pasigirsta būdingas spragtelėjimas ir griovelio forma.

Kodėl reikalinga korekcija?

Ankiloglosijos korekcija arba hipoidinio frenulio apipjaustymas yra būtini dėl daugelio priežasčių. Be to, šios priežastys keičiasi su vaiko amžiumi. Remdamiesi tuo, mes apsvarstysime operacijos poreikį.

Kodėl tai daryti naujagimiams?

Kūdikiams žindymas yra labai svarbus. Su motinos pienu jie gauna viską, ko reikia ne tik augimui, bet ir normalus vystymasis apskritai. Štai kodėl kūdikio liežuvis turi veikti tinkamai, nes šis organas vaidina lemiamą vaidmenį maitinimosi procese.

Tinkamais liežuvio judesiais spenelis tinkamai suimamas ir atitraukiamas, suformuojamas specialios formos lovelis, kuris sulaiko jį ir surenka pieną prieš nuryjant.

Ir jei aptinkama ankiloglosija, maitinimo metu gali kilti daugybė problemų.

• Neįmanoma tinkamai pritvirtinti kūdikio prie krūties, taip pat jis ilgai negalės jo laikyti.
• Sunkumų kyla ir dėl pieno įsisavinimo proceso. Norėdami tai padaryti, kūdikis pradeda stipriai spausti spenelius dantenomis ir juos kandžioti, o tai sukelia įtrūkimus ir stiprų skausmą.
• Čiulpdamas pieną kūdikis praryja didelį kiekį oro. Tai sukelia dažną raugėjimą, dieglių atsiradimą.
• Nepakankamas gaunamo pieno kiekis lemia ne tik maitinimosi laiko pailgėjimas, bet taip pat turi įtakos vaiko augimui– Jis ne taip greitai priauga svorio ir gali atsilikti nuo augimo.

Ankiloglosijos pasekmės

Jei dar nebuvo operuota gimdymo namuose, kaip ir kūdikystėje, tai žindymo problemos greitai pasimiršta. Tačiau jei kamanos buvo per griežtos ir trumpos, laikui bėgant jos savaime neišsitemps.

Ir tai gali sukelti tolesnius pažeidimus. Tarp jų pirmiausia logopedinės problemos nes kalba vaidina svarbų vaidmenį tariant garsus.

Taip pat gali atsirasti kitų sutrikimų, įskaitant ortopedines, dantų ir bendrąsias sveikatos būklę:

• Uždelstas apatinio žandikaulio augimas ir vystymasis.
• Netinkamo sąkandžio susidarymas. Parinktys yra atidarytos arba . Pirmuoju atveju viršutiniai ir apatiniai krumpliai gali susikirsti keliuose taškuose, primenantys šaškių lentos raštą. O antroje – priekyje esantys dantys visiškai neužsidaro, paliekant atvirą erdvę ovalo pavidalu.
• Apatinių centrinių dantų pasukimas į vidų.
• Keičiant liežuvio galiuko formą, pavyzdžiui, išsišakojus.
• Sužalojimas pačių kamanų apatinės eilės smilkiniais.
• Anksti, ypač apatinėje eilėje.
• Tų garsų tarimo problemos, dėl kurių reikia pakelti liežuvį aukštyn - r, l, w, u, sh, h, d, t.
• Blogas maisto kramtymas, taip pat oro patekimas į stemplę. Tai sukelia dažną pilvo pūtimą, stiprų dujų susidarymą, skausmą ir pilvo dieglius.
• Knarkimo atsiradimas sapne vaikystė ir apnėja.

Skirtingo amžiaus ankiloglosijų pašalinimo technologijos

Frenulum pjovimas gali būti atliekamas nepriklausomai nuo paciento amžiaus. Tačiau ši operacija yra kelių tipų ir sudėtingumo laipsnių.

kūdikiai

Panašią operaciją kūdikystėje galima atlikti gimdymo namuose arba gimdymo namuose odontologijos klinika. Ji labai paima trumpam laikui ir vadinama frenotomija.

Naujagimiams frenulis yra labai plonas darinys, kuriame yra nedaug nervų galūnėlių ir kraujagyslių.

Štai kodėl specialiomis žirklėmis padaromas nedidelis pjūvis skersine kryptimi. Pjūvio vietai sutepti gali būti naudojamas vietinis anestetikas.

Tačiau daugeliu atvejų net to nereikia. Norėdami nuraminti kūdikį ir sustabdyti kraujavimą, galite tiesiog pritvirtinti prie krūtinės.

Vaikai iki 5 metų amžiaus

Tokio amžiaus vaikams procedūra nelabai skiriasi, tačiau ji reikalauja privalomos vietinio anestetiko naudojimas nes tai gana skausminga. Visiškai sugijus greičiausiai gali prireikti ortodontinio gydymo – sąkandžio korekcijos.

Mokykliniai vaikai ir paaugliai

Jei kamanos nebuvo koreguotos anksčiau, tada nuo penkerių metų, kai vaikai jau supranta ir tinkamai suvokia, kas vyksta, frenuloplastika. Tai sudėtingesnė operacija, kuriai reikalinga vietinė nejautra ir susiuvimas. Norėdami tai padaryti, paprastai naudokite medžiagą, kuri gali ištirpti.

Priklausomai nuo problemos sudėtingumo, frenuloplastika gali būti atliekama trimis skirtingais būdais.

Šiame vaizdo įraše galite pamatyti, kaip vaikui pjaunamas frenulas po liežuviu:

Naudojant lazerį

Šiuolaikinėje medicinoje plačiai naudojamos naujos technologijos. Visų pirma, vietoj chirurginių skalpelių ir žirklių gali būti naudojamas lazeris. Jis taip pat naudojamas frenuliui po liežuviu nupjauti.

Lazeris turi galimybę ne tik pjauti, bet ir išgarinti kai kurias audinių sritis. Taigi, siūlų nereikia, nes atokiose frenulio vietose, kartu su pašalinimu, žaizda uždaroma.

Labai gerai lazerį naudoti tais atvejais, kai reikia operuoti darželinio amžiaus vaikui. Vaikas žiūrės animacinius filmus, kol jam bus suteiktas anestetikas.

O tada siūlys užsidėti specialius akinius. Taigi vaikas jausis įtrauktas į įdomų žaidimą.

Šis metodas turi daug privalumų:

• audinių pjaustymas be kraujo;
• pjūvio kraštų sterilizavimas vyksta kartu su jo taikymu;
• lazeris sukelia perpjautų indų koaguliaciją – „kepimą“;
• siūlių trūkumas atliekant bet kokio sudėtingumo operacijas;
• greitesnis gijimo procesas;
• žymiai sumažina komplikacijų riziką;
• palengvindamas procesą pačiam pacientui.

Galimos komplikacijos

Beveik visada tokia operacija vyksta be komplikacijų. Taip yra dėl jo lengvumo, taip pat dėl ​​pačių kamanų konstrukcijos paprastumo. Vienintelė galimas variantas kai atsiranda komplikacijų – pooperacinis laikotarpis.

Šiuo metu, jei nesilaikoma reabilitacijos režimo ir gydytojo nurodymų, nedideli gana skausmingi uždegiminiai procesai pažeistose vietose. Todėl būtina griežtai laikytis visų nurodymų, susijusių su higiena, mityba ir pan.

Kitas komplikacijų variantas vyresniems vaikams (paaugliams) yra labai retas. gali susidaryti matomas ir kietas randas. Norint jį pašalinti, reikia pakartotinai atlikti plastiką.

Atsiliepimai

Gana daug žmonių yra nupjaunami hipoidą net labai jauname amžiuje. Paprastai ši procedūra nėra pernelyg skausminga ir trunka minimaliai.

Jei radote klaidą, pažymėkite teksto dalį ir spustelėkite Ctrl + Enter.

• Daria

  2015 m. lapkričio 16 d. 19:17 val

  Mūsų sūnui labai jauname amžiuje (iki metų, kai gulėjome su ARVI ligoninėje) buvo nupjautas liežuvio pūslelinis. Mus stebėjęs gydantis gydytojas atkreipė mano dėmesį į šį frenulį ir paaiškino, kokių pasekmių kūdikis gali turėti ateityje. , jei nepadaryta ir išties operacija praėjo greitai, galima sakyti, sėkmingai, vaikas net nespėjo išsigąsti, darželis ar su kuria nors iš mamų dėl šitų kamanų patariau kuo greičiau pjauti. Ir, žinoma, nėra ko bijoti. Be to, dabar yra lazeris, su kuriuo operacija bus daug lengvesnė ir neskausminga.

• Nikita

  2015 m. lapkričio 20 d., 9.34 val

  Vaikystėje man buvo atlikta ši operacija. Tiesą sakant, tai visiškai neskaudėjo, be to, nebuvo jokio galingo skausmo malšinančio vaisto, tik novokainas. Jie nupjovė mano frenulį, kad išlygintų sąkandį, nes plokštelė nepadėjo esant plačiam frenuliui. Po genėjimo, laikui bėgant, viskas išsilygino ir esu dėkinga gydytojui už tai, už atsakingumą ir talentą.

• Alina Snežinina

  2016 m. balandžio 13 d., 6.17 val

  Net nežinojau, kad yra keletas būdų, kaip nukirpti kamanas. O juo labiau mūsų vietinėje klinikoje niekas nesiūlė problemos spręsti lazeriu. Mano dukrytei (jai penkeri metai) buvo atlikta paprasta, anot chirurgo, operacija kruvinu metodu (skalpeliu). Vaikas labai jaudinosi, bet viskas klostėsi gerai. Pirmą kartą buvo nepatogu valgyti. Laikui bėgant žaizda burnos ertmėje užgijo. Kamanos tapo ilgesnės ir dukra pagaliau sugebėjo ištarti garsą „R“. Taip, ir kiti garsai pradėjo sklisti lengviau.

• Irina

  2017 m. sausio 11 d. 13:22 val

  Pirmą kartą pas chirurgą kreipėmės, kai dukrytei buvo 4 mėn., gydytoja jokių problemų su frenuliu nerado, bet sulaukus metukų kito apsilankymo metu paaiškėjo, kad frenulį reikia pjauti. Aišku, nenorėjau, gailėjausi vaiko, skaudėjo, bet turėjau. Aišku, apie lazerį mums nieko nesakė, paprastoje vaikų klinikoje nieko panašaus nėra, supjaustė paprastu skalpeliu, gana greitai, vaikas truputį verkė.

• Vitalijus

  2017 m. kovo 7 d., 04:58

  Ir į pilnametystė gali nukirpti kamanas?

• Elžbieta

  2017 m. birželio 8 d., 10:20 val

  mano jaunesnioji sesuo kažkur būdama pusantrų metų ji niekaip negalėjo kalbėti. Nežinau, ar tai buvo dėl frenulio po liežuviu, bet nuėjome ir nupjovėme, po to vaikui tikrai tapo lengviau tarti garsus. Pati procedūra nebuvo itin skausminga (nes narkozės net nesiūlė) ir buvo atliekama tokiomis mažomis žirklėmis. Pamenu ir save, kai man 12 metu, jie nupjove frenulum po lupu, bet tai jau kita istorija, nes. tai buvo daug rimčiau.

Mano dukrytei 9 menesiai. Odontologas pasakė, kad reikia nupjauti liežuvio frenulį. Ar galite pasakyti, kiek tai reikalinga? Kas bus, jei jis nebus nupjautas, ir kaip vyksta pati operacija?

Atsakė Komarovsky E.O.

Trumpas liežuvio įtrūkimas gali sukelti dvi problemas. Pirmoji grupė – problemos, susijusios su čiulpimu (trumpos kamanos apsunkina). Dažniausiai šioje situacijoje problemos nustatomos ankstyvoje vaikystėje, t.y. per pirmuosius tris gyvenimo mėnesius, ir pediatras nusprendžia nupjauti frenulį. Kita problemų grupė yra susijusi su kalba, tiksliau, su tuo, kad esant trumpam liežuvio frenuliui, kyla sunkumų ištariant tam tikrus garsus. Tokiu atveju vaiką konsultuoja logopedas, kuris gali rekomenduoti apkarpyti kamanas. Visiškai akivaizdu, kad odontologai neturi nieko bendra su sprendimu, ar ši operacija yra tinkama, nors jie tikrai yra specialistai, galintys atlikti pačią operaciją. Kadangi jūsų kūdikiui jau 9 mėnesiai, panašu, kad pirmosios grupės problemų jau išvengėte arba sėkmingai įveikėte. Kalbant apie antrąją grupę, turite 1,5–2 metus stebėti ir būti kantrūs. Taigi skubiai atlikti chirurginę intervenciją tikrai nėra. Pati operacija, kaip taisyklė, atliekama taikant vietinę nejautrą, naudojant specialias žirkles arba lazeriu.