Төрөх үед эмэгтэй хүний хувьд хамгийн тааламжгүй, ихэвчлэн гэнэтийн нөхцөл байдлын нэг нь: хүүхэд аль хэдийн аюулгүй төрсөн, гэхдээ амрах, хамаатан садныхаа баяр хүргэхийн оронд мэдээ алдуулалт, мэс заслын оролцоо байдаг.
Төрсний дараах үеийг яагаад салгадаггүй вэ, ихэсийг гараар салгах нь хэрхэн тохиолддог, энэ нь ямар үр дагаварт хүргэх вэ?
Ихэс юунд наалддаг вэ: decidua давхарга
Үр хөврөл нь бластоцистын үе шатанд умайд ордог. Энэ нь зөвхөн бордсон өндөг биш, гадна болон дотоод давхаргад хуваагдсан хэдэн зуун эс юм. Гэхдээ бластоцист нь хэтэрхий жижиг тул умайн хананд амархан наалддаг. Энэ нь онцгой нөхцөл, "ялангуяа зочломтгой" дотоод орчинг шаарддаг.
Тийм ч учраас мөчлөгийн 25-27 дахь өдөр эндометриум - умайн дотоод давхарга эрс өөрчлөгдөж эхэлдэг. Эсүүд томорч, дотор нь гликоген хуримтлагддаг - энэ нь бидний бие махбодь нь шим тэжээлт глюкозыг хадгалах гол арга бөгөөд үр хөврөл суулгацын дараах эхний өдрүүдэд хооллох болно. Амжилттай бордох үед үүсдэг цусан дахь прогестерон дааврын түвшин нэмэгдэх нь эндометрийн эсийн өөрчлөлтийг өдөөдөг - тэдгээр нь децидуаль давхарга гэж нэрлэгддэг. Үр хөврөлийг суулгасны дараа энэ нь хаа сайгүй байдаг: умайн хана ба үр хөврөлийн хооронд (суурь мембран), үр хөврөлийн эргэн тойронд (капсулын мембран) болон умайн бүх гадаргуу дээр (париетал мембран).
” Сүүлийн хоёр нь аажмаар нимгэн болж, хүүхэд өсч томрох тусам бие биентэйгээ нийлдэг боловч ихэсийн доор байрлах суурь мембран нь ургаж, өтгөрдөг, хоёр давхаргатай болдог. Компакт давхарга (stratum compactum) нь умайн хөндийн дотор талд байрладаг бөгөөд үүнд булчирхайн ялгаруулах суваг дамждаг. Үүний ард хөвөн (сүвэрхэг) давхарга (stratum spongiosum) байдаг бөгөөд энэ нь олон гипертрофи булчирхайгаас бүрддэг.
Суурийн децидуа нь гөлгөр биш: жирэмсний гурав дахь сар гэхэд түүн дээр ургамлууд (септа) гарч ирдэг бөгөөд энэ нь эхийн цус урсдаг өвөрмөц "аяга" үүсгэдэг. Chorionic villi нь эдгээр аягануудад дүрэгдсэн байдаг (chorion нь ихэсийн үр хөврөлийн хэсэг бөгөөд түүний Вилли нь ургийн цусны судаснуудаас үүссэн бүтэц юм). Тэд аягануудыг дотроос нь "дотордог" бололтой.
Ихэс яагаад салдаг эсвэл салдаггүй вэ?
Ихэс болон умайн хананы хооронд хатуу холбоо байхгүй гэдгийг та анзаарсан байх. Тэд бие биентэйгээ зэргэлдээ байрладаг боловч ихэвчлэн chorionic villi нь суурь мембран руу гүн ургадаггүй: түүний дотоод сүвэрхэг давхарга нь даван туулах боломжгүй саад болж хувирдаг. Төрөлтийн дараагийн (гурав дахь) үед хүүхэд төрсний дараа умай багасч эхэлдэг. Энэ тохиолдолд ихэс амархан, харьцангуй өвдөлтгүй гууждаг.
” Юу болж байгааг илүү сайн төсөөлөхийн тулд төсөөлөөд үз дээ бөмбөлөг, нимгэн plasticine бялууг хавсаргасан. Бөмбөгийг хөөрөгдөж, хэмжээсээ хадгалж байвал бүтэц нь тогтвортой байна. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та бөмбөлгийг унтраавал хуванцар бялуу хальслах болно.
Харамсалтай нь энэ нь үргэлж тохиолддоггүй. Хэрэв суурь давхарга нимгэрч, гажигтай бол chorionic villi нь шим тэжээл хайхын тулд шууд ургадаг. Одоо, хэрэв бид зүйрлэлдээ буцаж очоод "үлээж хаях юм бөмбөлөг", plasticine бялуу нь резинийг сунгах бөгөөд та энэ бүтцийг арилгахын тулд хүчин чармайлт гаргах хэрэгтэй болно. Ихэс нь умайн хавсарсан хэсгийг агшихыг зөвшөөрөхгүй бөгөөд үүний дагуу өөрөө салахгүй.
” Ихэсийн нягт бэхлэлт (эсвэл хуурамч хуримтлал) ийм байдлаар үүсдэг. Энэ нь харьцангуй ховор тохиолддог эмгэг юм - бүх төрөлтийн 0.69%.
Энэ нь бүр ч дордох болно - хэрэв мэс заслын эмчилгээ, үрэвслийн дараа сорви үүссэн газарт ихэвчлэн тохиолддог децидуа давхарга огт хөгжөөгүй бол chorionic villi нь умайн булчингийн давхаргад ургаж, түүн рүү ургаж, бүр ургаж эхэлдэг. умайн хана! Ихэсийн жинхэнэ акрета ийм байдлаар үүсдэг - маш ховор бөгөөд аюултай эмгэг бөгөөд үүнээс болж умайг хүүхэд төрсний дараа шууд тасалдаг. Энэ нөхцөл байдлын талаар бид нийтлэлдээ дэлгэрэнгүй ярьсан. « » .
Ихэс яагаад нягт наалддаг вэ?
Хуурамч ба жинхэнэ ихэсийн акрета үүсэх шалтгаан нь ижил байдаг - энэ нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсдэг эндометрийн (умайн дотоод давхарга) орон нутгийн дистрофи юм.
Умайн ханан дээрх сорви.Эдгээр нь аливаа мэс заслын үйл ажиллагааны дараа тохиолдож болно: кесар хагалгааны хэсэг, үр хөндөлт, хавдар арилгах, тэр ч байтугай оношлогооны куретаж.
Умайн доторх үрэвсэлт үйл явц- эндометрит. Энэ нь хламиди, заг хүйтэн, бусад бэлгийн замын халдварт өвчний улмаас үүсч болно бактерийн халдваржишээлбэл, эмнэлгийн оролцооны дараах хүндрэлүүд.
Умайн доторх неоплазмууд,жишээ нь, том салст бүрхүүлийн фибройдууд.
Өндөр chorion идэвхжил: ферментийн тэнцвэрт байдлын тэнцвэргүй байдлаас болж chorionic villi нь суурь мембраны гүн давхаргад нэвтэрдэг.
Бөөрний үрэвслийн улмаас үүссэн гестоз(бөөрний үрэвсэл) жирэмсэн үед.
Ихэсийн нягт бэхэлгээ: хэрхэн тодорхойлох вэ
Жинхэнэ ихэсийн акретагаас ялгаатай нь жирэмсний хэт авиан шинжилгээгээр ихэсийн акрета ховор тохиолддог. Ихэст өөрөө өөрчлөлт гарсан тохиолдолд сэжиг төрж болно. Энэ нь өтгөрүүлсэн, эсвэл эсрэгээр, нимгэрч (арьс ихэс), энэ нь ихэсийн гол газраас алслагдсан, заримдаа нэмэлт дэлбээтэй байдаг. Гэхдээ ихэвчлэн эх барихын эмч дараахь тохиолдолд хүүхэд төрөх үед оношийг тавьдаг.
хүүхэд төрснөөс хойш 30 минутын дотор ихэс ялгарах шинж тэмдэг илрээгүй, цус алдалт байхгүй;
цусны алдагдал 250 мл-ээс хэтэрсэн, ихэсийн салалтын шинж тэмдэг илрээгүй.
” Хэдийгээр хоёр цагийн дотор ихэсийг аяндаа салгах боломжтой гэж үздэг ч энэ дүрэм нь зөвхөн цус алдалтын шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд л хамаарна; 400 мл цус алдах нь маш чухал бөгөөд нэг литр цус алдах нь цусархаг шок үүсэх эрсдэлтэй байдаг.
Хэрэв ихэс салахгүй бол эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч хоёр үүрэг гүйцэтгэдэг. Нэгдүгээрт, ихэс нь умайн хананд наалдсан хэвээр байгаа эсвэл түүний хөндийгөөс гарч чадахгүй байгаа эсэхийг ойлгох хэрэгтэй. Үүний тулд хэд хэдэн эмнэлзүйн туршилтууд байдаг. Хэрэв ихэс нь умайн хананд наалдсан хэвээр байвал:
Альфельд тэмдэг- хүйн гадна хэсэг нь уртасдаггүй;
Довженкогийн тэмдэг- гүнзгий амьсгаагаар хүйн үтрээ рүү татагдах;
Клейний тэмдэг- Хүй нь чангарах үед уртасдаг боловч түлхэсний дараа буцааж татдаг;
Кюстнер-Чукаловын тэмдэг- далдуу модны ирмэгээр хэвлийн хананд идээ бээрээс бага зэрэг дээш дарахад хүйн үтрээ рүү татагдахгүй, харин ч эсрэгээр илүү гарч ирдэг.
Хоёрдугаарт, эмч энэ нь жирэмсний хяналтанд байх үед анзаарагдаагүй жинхэнэ ихэсийн акрета мөн үү, эсвэл худал уу гэдгийг тодорхойлох ёстой. Харамсалтай нь энэ нь зөвхөн ихэсийг гараар салгах оролдлого хийх үед л боломжтой юм.
Нягт наалдсан ихэсийг гараар салгах: журам ба үр дагавар
Ихэсийг гараар салгах нь нэрнээс нь харахад гараар хийгддэг. Эх барихын эмч нэг гараараа умайн ёроолыг гаднаас нь засдаг (өөрөөр хэлбэл дээрээс нь, цээжний хажуу талаас нь дарж), нөгөө гараа умайн хөндий рүү шууд оруулдаг.
” Энэ нь мэдээжийн хэрэг аймшигтай сонсогдож байна, гэхдээ нэгдүгээрт, та дөнгөж умайд бүхэл бүтэн хүүхэд төрүүлсэн - үүнтэй харьцуулахад эх барихын эмчийн гар маш даруухан хэмжээтэй байдаг. Хоёрдугаарт, та юу ч мэдрэхгүй - энэ процедурыг зөвхөн судсаар бүрэн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.
Эх барихын эмч юу хийдэг вэ? Тэрээр ихэсийн ирмэгийг сайтар мэдэрч, хурууны үзүүрээр "хөрөөдөх" хөдөлгөөн хийдэг. Хэрэв ихэс хуримтлагдаагүй бол chorionic villi нь суурь мембранаар ургаагүй бол умайн хананаас харьцангуй амархан тусгаарлагддаг. Энэ үйл явцыг хурдасгахын тулд умайн булчингийн спазмыг үүсгэдэг эмийг судсаар хийдэг.
Үүний дараа эмч гараа умайн хөндийгөөс шууд салгадаггүй: эхлээд гарын авлагын үзлэг хийдэг - хаа нэгтээ нэмэлт дэлбээ үлдсэн үү, ихэс өөрөө урагдсан уу?
Хэрэв chorionic villi нь умайн биед нягт ургасан бол ихэсийг гараар салгах гэж оролдох үед эмч булчингийн давхаргыг гэмтээх нь гарцаагүй. Тусгаарлах үед хүндрэлтэй байдаг, хамгийн чухал нь ихэст нөлөөлөхийг оролдох үед их хэмжээний цус алдалт (дараа нь булчин гэмтсэн!) Эмч нар ихэсийн жинхэнэ аккретатай тэмцэж байгааг харуулж байна. Харамсалтай нь энэ тохиолдолд умайг нэн даруй арилгах шаардлагатай болно.
Мэдээжийн хэрэг, ийм хөндлөнгийн оролцооны дараа янз бүрийн хүндийн хүндрэлүүд үүсч болно.
Хэт их цус алдалт, цусархаг шок(цочмог цусны алдагдалтай холбоотой биеийн эгзэгтэй нөхцөл байдал). Ихэс хэсэгчлэн бэхлэгдсэн тохиолдолд хүндрэл үүсэх магадлал өндөр байдаг.
Умайн цооролт- Эх барихын эмч ихэсийн акрета салахыг оролдох үед умайн хана хагарах боломжтой.
Умайн үрэвсэл (эндометрит) ба сепсис (цусны хордлого).Төрсний дараа умай нь бараг тасралтгүй шархны гадаргуу юм. Урьдчилан сэргийлэх бүх арга хэмжээг авсан ч санамсаргүйгээр халдвар авах магадлал өндөр байдаг. Ийм учраас эмэгтэйчүүд ихэсийг гар аргаар салгасны дараа антибиотик эмчилгээг зааж өгдөг.
Харамсалтай нь, ихэсийн accreta, тэр ч байтугай ихэсийн accreta, түүнчлэн ихэсийн өмнөх жирэмслэлтийн магадлал нь зөвхөн дараагийн жирэмслэлтүүдэд нэмэгдэх болно.
Бэлтгэсэн: Алена Новикова
Ихэс нь үр хөврөлийн амин чухал үйл ажиллагааг дэмжих хамгийн чухал эрхтэн юм. Түүгээр дамжуулан шим тэжээл, хүчилтөрөгч нэвтэрч, хаягдал бүтээгдэхүүн арилдаг. Ихэс нь халдвар, вирусын эсрэг хамгаалалтын хаалт болдог.
Эмэгтэй хүн бүр жирэмсний бүх онцлог шинж чанар, үр хөврөлийн үр хөврөлийн үр хөврөлийг бий болгох үйл явц хэрхэн явагддаг талаар мэддэггүй. Ихэнхдээ ихэсийн буруу хавсралтыг оношлох нь таныг сандаргахад хүргэдэг. Эрхтэн хэрхэн хэвийн бэхлэгдэх ёстой вэ? Ихэсийн байрлал буруу байвал яах вэ? Үзүүлэн гэж юу вэ? "Ихэс бага" гэсэн онош нь юу гэсэн үг вэ?
Ихэс хавсаргах хамгийн тохиромжтой газар
Ихэс, эсвэл хүүхдийн газар, ургийн аюулгүй байдлыг хангадаг тул түүний бэхэлгээний оновчтой бүс нь аюулгүй байх ёстой. Физиологийн үүднээс авч үзвэл ийм газар нь умайн ёроол эсвэл түүний арын хана юм. Хүүхэд өсч томрох тусам умай сунах боловч арын хэсэг нь нягт хэвээр байх болно.
Тиймээс хэд хэдэн давуу талтай:
- ихэс нь хөдөлгөөнгүй хэвээр байгаа бөгөөд энэ байрлалд түүний уналт бараг тохиолддоггүй;
- умайн ая, түүний агшилтын үед ихэст нөлөөлдөггүй, салгах эрсдэл буурдаг;
- хүүхдийн хөдөлгөөн нь хүүхдийн суудалд хамгийн бага нөлөө үзүүлдэг;
- хэвлийн гэмтлийн улмаас ихэст гэмтэл учруулах эрсдэл буурдаг;
- хүүхэд төрөх үед цус алдах магадлал буурдаг.
Хүүхдийн суудлыг буруу байршуулах шалтгаанууд
Хүүхдийн байр нь умайн хажуугийн хананд наалдсан тохиолдол цөөнгүй байдаг. Энэ нь аймшигтай биш юм; ийм хавсралт нь эмгэг гэж тооцогддоггүй. Урд талын танилцуулгаихэс, эс тэгвээс урд хананд наалдсан (зураг харна уу) нь илүү анхааралтай ажиглалт шаарддаг. Дотор систем нь хэсэгчлэн эсвэл бүрэн хаагдсан үед бага хавсралт нь ялангуяа тааламжгүй гэж тооцогддог.
Бэхэлгээ хийх шалтгаанууд өндөгумайн урд хананд эсвэл умайн хүзүүний ойролцоо:
- үрэвсэлт үйл явц эсвэл умайн дотоод давхаргыг өөрчилсөн үйл ажиллагаа;
- умайн хүзүүний endometriosis (эрхтэн салст бүрхэвчийн тархалтаар тодорхойлогддог дааврын өвчин);
- умайн myoma (fibroids) (хоргүй хавдар);
- олон жирэмслэлт;
- умайн эмгэг (умайн урвуу эсвэл муруй);
- олон төрөлт;
- кесар хагалгааны сорви байгаа эсэх;
- үр хөндөлтийн түүх;
- Эмэгтэй 40 гаруй настай.
Эмгэг судлалын шалтгаан нь зөвхөн эхийн эрүүл мэндийн байдал төдийгүй үр тогтсон өндөгний хөгжлийн саатал юм. Заримдаа өндөг нь эндометрийг цаг тухайд нь хавсаргах цаг байдаггүй. Үүний үр дүнд энэ нь урд талын хананд наалддаг эсвэл эрхтэний доод хэсгүүдэд бууж, тэндээ үлддэг.
Жирэмслэлт ба төрөлтийн явцын онцлог
Урд ханан дээрх ихэс нь цаазаар авах ял биш юм. Орчин үеийн эмч нар ийм оношийг эмгэг гэж үздэггүй. Ихэс нь умайн хөндийээс хэр өндөрт байрлах нь чухал юм. Бага бэхэлгээ, ялангуяа урд тал нь зулбалтаар дүүрэн байдаг.
Эхний төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээгээр хүүхдийн байршлын буруу байрлал оношлогддог. Байршлын өндөр нь өөрчлөгддөг, бага бэхэлгээ нь эхний эсвэл хоёр дахь гурван сард тогтоогддог. Дараа нь умай сунаж, ихэс шилжиж эхэлдэг. Жирэмсний гурав дахь гурван сар гэхэд эмэгтэйчүүдийн зөвхөн 3% нь асуудалтай хэвээр байна.
Арын хананд наалдсан үед
Ихэс арын ханаУмай нь физиологийн хувьд хамгийн их байдаг зөв сонголттүүний байршил. Энэ нь суналт, гадны нөлөөнд автдаггүй бөгөөд энэ нь ураг болон хамгаалалтын эрхтэний аюулгүй байдлыг хангадаг. Энэ байршилд ихэс тасрах эрсдэл хамгийн бага байдаг.
Ихэс нь арын хананд байрлах үед умайн хүзүүг ямар нэгэн зүйлээр хаадаггүй. Хэрэв хүүхэд төрөхөөс өмнө зөв байрлалыг (толгойгоо доошлуулбал) авсан бол бусад эсрэг заалт байхгүй, хөдөлмөрийн үр дүн байгалийн. Тэдний үед хүндрэл гарах эрсдэл хамгийн бага байна.
Хэрэв ихэс нь урд талын хананд наалдсан бол
Ихэсийн урд хавсралтаар тэд тааламжгүй сонголтыг ярьдаг. Энэ эрхтэн нь умайн маш их сунасан хэсэгт байрладаг. Ихэс нь тийм ч уян хатан биш тул түүнийг салгах эрсдэл өндөр байдаг. Ийм нутагшуулах үед хүүхдийн зүрхний цохилтыг сонсох нь маш хэцүү бөгөөд ургийн хөдөлгөөн мэдрэгддэггүй. Судалгааны хувьд та хэт авиан шинжилгээг ашиглах хэрэгтэй болно.
Хэвлийн гэмтэл нь ихэсийн тасалдал, дутуу төрөлтийг заналхийлдэг тул хүүхдийн байрыг урд (ялангуяа бага) байрлалтай эмэгтэйчүүд онцгой болгоомжтой байх хэрэгтэй. Бөмбөлөг эсвэл хажуугийн дүрстэй хослуулсан тохиолдолд байгалийн төрөлт боломжгүй байж болно.
Ихэсийн буруу байрлалыг өөрчлөх боломжгүй юм хамгийн сайн тохиолдолураг өсөх тусам өөрөө өсдөг. Гэсэн хэдий ч энэ нөхцөл байдал байнгын хяналт шаарддаг. Жирэмсний туршид хүүхэд, эхийн нөхцөл байдлыг хянаж байдаг. Ихэсийг урд талын хананд наалдуулах нь цус алдах аюулд хүргэдэг - энэ нь коагуляци, гемоглобины түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээ шаардлагатай гэсэн үг юм. Цус багадалт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм.
Хэрэв 24 долоо хоногоос өмнө цус алдалт илэрвэл эмэгтэй хүн эмнэлэгт хэвтдэг. Цус алдалтын зэргээс хамааран жирэмслэлтийг зогсоох эсвэл үргэлжлүүлэх шийдвэр гаргадаг. Сүүлчийн тохиолдолд жирэмсэн эхэд бүрэн амрах, түүнийг эмнэлэгт үлдээж, хамгаалах эмчилгээг зааж өгдөг. Энэ тохиолдолд эмч нарын гол үүрэг бол хүүхэд амьдрах чадвартай болох хүртэл жирэмслэлтийг сунгах явдал юм. Дараа нь кесар хагалгаа хийдэг.
Хажуугийн хавсралттай
Баруун эсвэл зүүн талд ихэсийн хажуугийн хавсралт нь ховор биш юм. Эмч нар хүүхдийн газар умайгаас гарах гарцыг хааж байгаа эсэхийг хянах нь чухал юм. Үүнийг хэт авиан ашиглан хийдэг. Ихэнхдээ хөдөлмөр эрхэлж эхэлсний дараа удирдах шийдвэрийг гаргадаг. Умайн хүзүү 4 см ба түүнээс дээш нээгдсэний дараа үзлэг хийдэг. Хэрэв умайн хөндий бөглөрсөн бол хэт авиан шинжилгээгээр ургийн мембран, ихэс эсвэл түүний хэсэг нь харагдана.
Ихэс багасах шинж тэмдэг, төрөл, аюул
Бага ихэсжилт нь ямар ч эмгэггүй эмгэг юм эрт үе шатшинж тэмдэг байхгүй. Зөвхөн дээр дараа ньэмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсэгт цочмог өвдөлт, цус гарч байгааг анзаарч болно. Энэ үед байнгын хяналт тавьж, асуудал аль хэдийн тодорхойлогдсон байна. Төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээнд ихэсийн байрлал харагдах бөгөөд дараа нь түүний шилжилт хөдөлгөөний динамикийг хянадаг.
Илтгэлийн 4 зэрэгтэй:
- хүүхдийн суудал нь дотоод залгиураас 3 см-ээс бага зайд доороос бэхлэгдсэн;
- ихэс нь дотоод эрхтний ойролцоо байрладаг боловч хүүхдийн гарцыг хаадаггүй;
- эрхтний доод хэсэг нь залгиурыг хамардаг, төв ба дээд хэсэг нь умайн дээд ба доод хэсэгт байрладаг, байрлал нь тэгш бус байдаг;
- Ихэсийн гол хэсэг нь гарцыг бүрэн хааж, ирмэг нь умайн хананд наалддаг.
Ихэс багатай байх нь хүүхдийн байрлалыг умайн арын эсвэл урд талын хананы дагуу бэхлэх замаар тодорхойлогддог. Ялгаа нь эхний тохиолдолд тавилан илүү таатай байдаг - ихэсийн нутагшуулалт нь илүү өндөр болж өөрчлөгдөж болно. Хоёр дахь тохиолдолд, ураг томрох тусам ихэс нь бүр доош унах магадлалтай бөгөөд энэ нь дараахь хүндрэлийг үүсгэдэг.
- умайн хүзүүний давхцал;
- ургийн буруу байрлал, хүйн орооцолдох;
- ургийн гипокси;
- ихэсийн дутуу тасалдал;
- хүүхэд төрөх үед цус алдах эрсдэлтэй.
Эмэгтэйчүүдийн хувьд ч эрсдэл бий. Ихэсийг гадагшлуулах үед жирэмсэн эмэгтэй үргэлж тааламжгүй мэдрэмжийг мэдэрдэггүй, цус гарахгүй, харин умайн хөндийд үлдэж болно. Умайн хөндийн апоплекси үүсдэг. Энэ тохиолдолд яаралтай кесар хагалгаа хийх шаардлагатай бөгөөд умайг бүрэн арилгана. Цаг алдалгүй тусламж нь эмэгтэйн амь насанд заналхийлж байна.
Ихэсийн байршилд нөлөөлөх боломжтой юу?
Хүүхдийн байршлын байршилд шууд нөлөөлөх боломжгүй боловч эмгэг судлалын хөгжлийн шууд бус шалтгааныг багасгах боломжтой. Бага, урд талын хавсралт эсвэл ихэсийн өмнөхөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.
- үр хөндөлтийг хасах;
- эмэгтэйчүүдийн өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх;
- жирэмсний эрт бүртгүүлэх;
- стресс, биеийн тамирын дасгалаас зайлсхийх эрт үе шатууд;
- эрүүл амьдралын хэв маяг: биеийн галбирыг хадгалах, зөв хооллолт, задгай агаарт алхах;
- Жирэмсний бэлтгэл: үзлэг, витамин уух.
Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь жирэмсэн эхийн эрүүл мэндийг сайжруулахаас гадна үр хөврөлийг илүү хүчтэй, уян хатан болгож, ихэсийн зөв байрлалыг нэмэгдүүлдэг. Ихэнх эмэгтэйчүүдийн хувьд ихэс багатай байх нь жирэмсний хүндрэлийг үүсгэдэггүй бөгөөд энэ нь сандрах шаардлагагүй гэсэн үг юм. Хүүхдийн байрлалыг доод хэсэгт байрлуулах (төв танилцуулга) нь эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломжийг бараг үгүйсгэдэг. Цаг тухайд нь оношлох 38-39 долоо хоног хүртэл хүүхдээ тээж, дараа нь кесар хагалгаа хийдэг.
Шинжилгээнд хоёр нандин мөрийг олж мэдсэн эмэгтэй бүр хүүхэдтэйгээ танилцаж, түүнд бүх зүйл сайн байгаа эсэхийг шалгахын тулд анхны хэт авиан шинжилгээг тэсэн ядан хүлээж байна.
Анхны судалгааны үеэр эмэгтэй хүн олон асуулт, айдсынхаа ихэнх хариултыг авна гэж найдаж байгаа боловч дүрмээр бол хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа илүү их санаа зоволт, асуулт гарч ирдэг.
Ихэс нь умайн арын хананд (түүнчлэн урд талын хананд, доод, хажуу эсвэл ёроолд) байрладаг гэсэн эмчийн ердийн хэллэг нь зөвхөн төөрөгдөл төдийгүй айдас, санаа зовдог. Энэ нь хэвийн эсэх, энэ нь хүүхдэд аюул учруулж байгаа эсэх.
Ихэс - энэ юу вэ, түүний үйл ажиллагааны мөн чанар, байршил
Жирэмсний 9 дэх өдөр, бордсон өндөг нь умайн хананд наалдсан газарт 16 дахь долоо хоногт аль хэдийн үүссэн ихэс үүсэхээс өмнө тусгай виллоз хорион үүсдэг. Энэ эрхтэн үнэхээр өвөрмөц юм. Энэ нь зөвхөн хүүхэд төрөх үед л гарч ирдэг бөгөөд түүнтэй хамт төрж, зорилгоо биелүүлж нас бардаг.
Ихэсийн зорилго нь өсөн нэмэгдэж буй хүүхдийг хэвийн, бүрэн хөгжүүлэхэд шаардлагатай бүх зүйлээр хангах явдал юм.Энэ эрхтэнээр дамжуулан хүүхэд амьдралынхаа туршид шаардлагатай бүх зүйлийг авч, амьдралынхаа үр шимийг өгдөг. Үнэн хэрэгтээ энэ эрхтэн дээд тал нь бий болгоход зайлшгүй шаардлагатай тав тухтай нөхцөлнялх хүүхдийн умайн доторх амьдралын үед.
Энэ эрхтний үйл ажиллагаа нь гайхалтай олон талт бөгөөд хүүхэд энэ ертөнцөд гарч ирж, бие даан амьдарч эхлэх хүртэл түүний бараг бүх систем, хамгийн чухал эрхтнүүдийн үүргийг гүйцэтгэдэг ихэс юм, жишээлбэл:
- хоол боловсруулах систем;
- амьсгалын замын эрхтнүүд, ялангуяа уушиг;
- гадагшлуулах систем (бөөр);
- арьсны бүх үүргийг гүйцэтгэдэг;
- дотоод шүүрлийн булчирхайг орлуулдаг.
Хүүхэд болон жирэмсэн эхийн бие дэх бүх гормоны үйлдвэрлэл, тэдгээрийн бодисын солилцооны түвшин нь ихэсээс хамаардаг. Энэ эрхтэн нь нялх хүүхэдтэй хамт ургадаг бөгөөд хэмжээ нь байнга нэмэгдэж, өсөн нэмэгдэж буй хүүхдийн хөгжил, эрүүл мэнд нь түүний нөхцөл байдал, түүнчлэн зөв үйл ажиллагаанаас бараг бүрэн хамаардаг.
Хоолойг орхисон өндөг нь бараг хаана ч, жишээлбэл, арын хананд эсвэл эсрэгээрээ урд талд, аль ч талдаа нааж болно. Энэ нь мөн өөр өөр өндөрт бэхлэгдэж болно. Зарим тохиолдолд эхний шатанд ихэсийн давамгайлсан нутагшуулалт нь доод хэсэгт байдаг бөгөөд энэ нь олон хүндрэл үүсгэдэг.
Төрөх үеийн хүүхдийн байрлал нь ихэс хаана, хэрхэн байрлаж байгаагаас хамаарна гэсэн тодорхой домог байдаг. Гэвч бодит байдал дээр нэг нь нөгөөтэйгээ бараг ямар ч холбоогүй байдаг.
Ихэсийг хэт авиан шинжилгээгээр тогтоох боломжтой газарт өсөн нэмэгдэж буй хүүхдийг зөвхөн эхэн үед нь яг л хүйн болон умайд хангалттай хэмжээний шингэн гарч ирэх хүртэл хөдөлгөөнгүй холбож, хүүхэд хөдөлж, эргэлдэж эхлэх боломжийг олгоно. мөн байр сууриа өөрчлөх.
Тиймээс ихэсийн байрлал дээр үндэслэн төрөх үйл явц эхлэхэд яг ямар байр суурьтай байхыг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм. Мэдээжийн хэрэг, ихэс нь умайн хананд наалдаж болох газар нь маш чухал бөгөөд учир нь үүнээс ихээхэн хамаардаг, жишээлбэл, зарим хүндрэлүүд байгаа эсэх (эсвэл байхгүй).
Ихэс байрлуулах сонголтууд:
Анагаах ухаанд энэ нэр томьёо нь ихэсийн хэт бага байрлалыг хэлдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн кесар хагалгааны шинж тэмдэг болдог, ялангуяа эрхтний ирмэг нь төрөх сувгийг хаадаг. Энэ нөхцөл байдал нь олон аюул, хүндрэл учруулдаг тул эмч нарын онцгой анхаарал шаарддаг, ялангуяа:
Жирэмсэн үед ихэсийн байршил байдаг онцгой утгаХүүхдийн хөгжил, эрүүл мэнд, төрөх үеийн хүч чадлын нөөц нь энэ эрхтэн, түүний нөхцөл байдлаас хамаардаг. Хэрвээ chorion-ийн хавсралт нь арын хананы дагуу төгс биш бол цөхрөл бүү зов, орчин үеийн анагаах ухаан нь энэ талбарт аливаа асуудлыг даван туулах боломжийг олгодог бөгөөд зөвхөн эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөх нь чухал юм.
Ихэс нь жирэмсний явц, түүний үр дагаварт ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг чухал эрхтэн юм. Гол цэг бол хавсралтын байршил юм. Эцсийн эцэст, байршил өндөр байх тусам жирэмслэлт нь илүү таатай байх болно. Хамгийн тохиромжтой сонголт бол арын хананы дагуух ихэс юм. Энэ тохиолдолд ураг хэвийн хөгжиж, өсдөг. Цусны хангамж хангалттай, ихэс гэмтэхээс хамгаалагдсан тул ийм зохицуулалт сайн байна. Жирэмслэлт хамгийн бага эрсдэлтэй үргэлжлэх болно болзошгүй хүндрэлүүд.
Өөр нэг үзэл бодол байдаг бөгөөд үүний дагуу ихэс хаана бэхлэгдсэн нь чухал биш, харин "хүүхдийн газар" гэж нэрлэгддэг дотоод залгиураас ямар зайд байрладаг нь чухал юм. Тохиолдол бүрийг тусад нь авч үзэх хэрэгтэй.
Жирэмсэн үед ихэс үүсдэг бөгөөд урагт тэжээл өгдөг. Энэ нь эх, хүүхдийн хоорондох холбоос гэж нэрлэгдэх түр зуурын эрхтэн юм. Ихэсийн ачаар ураг шаардлагатай бүх шим тэжээл, түүнчлэн хүчилтөрөгчийг хүлээн авдаг. Хүүхдийн уушиг хараахан ажиллаж амжаагүй байгаа бөгөөд байгаль дэлхий амьдралыг дэмжих энгийн аргыг бодож олжээ.
Ихэсийн хавсралт чухал - хэд хэдэн сонголт байдаг. Тэдгээрийн хамгийн оновчтой нь арын хананы дагуу, умайн ёроолд байдаг.
Жирэмслэлт ихсэх тусам хана сунаж, үйл явц жигд бус явагддаг. Урд хэсэг нь илүү сунадаг бол арын хэсэг нь уян хатан биш юм. Энэ баримтын ачаар ураг сайн дэмжиж, хамгаалагдсан байдаг.
Ихэс яагаад арын хананд наалдаж, умайн ёроолд ойртдог нь одоогоор тодорхойгүй байна. Гэхдээ хэд хэдэн таамаглал байдаг:
- Энэ газар олон тооны хөлөг онгоцоор тоноглогдсон бөгөөд температур нь бусад газраас өндөр байдаг.
- Ойролцоох нь фаллопийн хоолойноос гарах гарц юм. Өндөг нь өөрөө хөдөлж чадахгүй тул фаллопийн хоолойн агшилт түүнийг авчирсан газарт үлддэг.
- Дотор нь бэхэлгээний газрыг сонгох үүрэгтэй механизмууд байдаг.
Энэ байршлын давуу тал
Хэрэв ихэс нь умайн арын хананд байрладаг бол эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар жирэмсний явцыг хянахад хялбар байдаг - ураг тэмтрэлт, хэт авиан болон чагнуур хийх боломжтой. Хэдийгээр энэ хэсэгт бие махбодийн нөлөөлөл байгаа ч, амнион шингэнтэд зөөлрөх болно.
Умайн арын хананы дагуух ихэс нь хамгийн сайн сонголт болох нь батлагдсан хэд хэдэн цэг байдаг.
- Ихэсийн хөдөлгөөнгүй байдал хангагдана. Арын хана нь удаан хугацааны туршид нягт хэвээр байж болох бөгөөд бага зэрэг өөрчлөгддөг. Энэ нь бага зэрэг хэмжээгээр нэмэгддэг бөгөөд энэ нь ихэсийн стрессийн түвшинг бууруулдаг.
- Гэмтлийн эрсдэл буурдаг. Хэрэв ихэс нь арын хананы дагуу нутагшсан бол бид бага мэдрэмтгий байдлын талаар ярьж болно гадаад хүчин зүйлүүд, хүүхдийн цохилт.
- Эрсдэл буурсан. Маш олон удаа жирэмсний эхний үе шатанд хэт авиан шинжилгээг илрүүлдэг арын танилцуулгаихэс. Тэр аажмаар босч, хэвийн байрлалд ордог. Урд талын хананд наалдсан тохиолдолд энэ процесс байхгүй болно.
- Эрсдэл буурсан.
- Ихэсийн аккрета болон нягт бэхэлгээний магадлал буурдаг. Энэ цэг нь зөвхөн урд талын хананд сорви үүссэн тохиолдолд мэс засал хийлгэх шаардлагатай тохиолдолд л хамаарна. Хэрэв жирэмсэн үед ихэс тэнд наалдсан нь тогтоогдвол жинхэнэ аккрета үүсэх эрсдэлтэй.
Бүх талаараа арын хананы дагуух ихэсийн байрлал нь урд талын хананы дагуухаас илүү сайн байдаг. Үнэн хэрэгтээ, хоёр дахь тохиолдолд өөрчлөлтөд хариу өгөх цаг байхгүй, гематом үүсч болно. Эдгээр 2-3 см нягтаршил нь ургийн зүрхний цохилтыг сонсоход саад болж, эмэгтэй хүн дараа нь хөдөлгөөнийг мэдэрч эхэлдэг.
Нөхцөл байдлын онцлог
Ихэс нь арын хананд намхан байрладаг нь тохиолддог. Эмч түүний ирмэг нь 6 см-ээс бага хэмжээгээр хоцорч байгааг ойлгодог арын хананд ихэс бага байх шалтгаан нь: байнга жирэмслэлт, үр хөндөлт байгаа эсэх, үрэвсэлт өвчинхалдварт эндометриум.
Аюултай онош нь арын ихэсийн өмнөх үе юм. Энэ тохиолдолд түүний ирмэг ба дотоод ясны хоорондох зай 6 см-ээс бага байдаг тул ихэсийн дутуу тасрах эрсдэлтэй байдаг. Энэ нөхцлийн үр дүнд хүнд цус алдалт үүсдэг.
Ихэс нь нам дор байгаа эмэгтэйчүүд тодорхой хугацаанд хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Заримдаа энэ нь ердийн жирэмслэлтээс илүү олон удаа шаардлагатай байдаг. Хэрэв 36 долоо хоногт онош батлагдсан бол эмнэлэгт хэвтэх, мэс заслын төрөлт хийх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдол эерэгээр төгсдөг.
Ихэсийг хамгийн оновчтой байрлалд наалдуулахад саад болдог хүчин зүйлүүд байдаг.
- Өндөгний бүрхүүлийн талбайн гэмтэл.
- Эмэгтэйд фибройд, үрэвсэл, идээт үзэгдэл, умайн биеийн хэв гажилт байгаа эсэх.
- Нотлогдоогүй хүчин зүйл бол унтах үед хүндийн хүчний нөлөө юм.
Ихэнхдээ хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдэд хэвийн бус хавсралт ажиглагддаг.
Ихэсийн арын байрлал нь мэргэжилтний бүх зөвлөмжөөс зайлсхийх ёстой зүйл биш гэдгийг санах нь зүйтэй. Гурван сард нэг удаа хэт авиан шинжилгээ хийх нь эмэгтэй хүнд асуудал байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Хэрэв танилцуулга оношлогдвол эмч жирэмсэн эмэгтэйн хяналтыг сайтар төлөвлөж байна.
Шалгалтын үеэр жирэмсэн эхэд илэрсэн нормоос аливаа хазайлт нь түүнийг санаа зовдог. Жирэмсний явц нь ихэс хаана бэхлэгдсэнээс ихээхэн хамаардаг. Хамгийн тохиромжтой байрлал нь умайн арын хананы дээд гуравны нэг юм, гэхдээ заримдаа урд талын хавсралт ажиглагддаг. Эмчээс ийм оношийг сонссон эмэгтэй хүн энэ эмгэг яагаад гарч ирсэн, яагаад аюултай вэ, юу хийх хэрэгтэй, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах хэрэгтэй.
Ихэс ба түүний үүрэг, байршлын төрөл
Бордсон өндөг аяллаа дуусгахад Фаллопиевын гуурсба умайд орж, түүний хананд наалддаг. Хавсаргах цэг дээр ихэс буюу "хүүхдийн газар" аажмаар үүсч эхэлдэг.
Ихэс гэж юу вэ
Ихэс нь зөвхөн жирэмсэн үед л гарч ирдэг өвөрмөц эрхтэн бөгөөд хүүхэд төрсний дараа төрөх сувгаар байгалийн жамаар гарч ирдэг. Энэ нь эх, хүүхдийн биеийг холбодог ихэс бөгөөд урагт шаардлагатай бүх зүйлийг өгдөг.
Энэ эрхтэн нь жирэмсний 15-16 долоо хоногт л бүрэн үүсдэг. Тийм ч учраас ихэс байхгүй байгаа эхний долоо хоногууд урагт хамгийн аюултай байдаг.
Ихэс нь мэдрэлийн эсийг агуулдаггүй тул жирэмсэн эхийн тархи, нугастай холбогддоггүй. Тиймээс энэ бол эхийн биеэс хяналтгүйгээр бүрэн бие даасан ажилладаг цорын ганц эрхтэн юм.
Ихэсийн үйл ажиллагаа
Ихэс нь ургийн амин чухал үйл ажиллагаа, зөв хөгжлийг хангах хэд хэдэн үүргийг гүйцэтгэхийг уриалдаг. Үүнд:
- нялх хүүхдэд шим тэжээл өгөх;
- хүүхдийн биеэс бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг зайлуулах;
- хийн солилцоо - хүчилтөрөгчийг хүргэх, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зайлуулах;
- эхийн цусанд орж буй хортой бодисыг шүүх;
- -аас хамгаалах дархлааны эсүүдүр хөврөлийг гадны элемент гэж хүлээн зөвшөөрч, түүнд "дайрах" оролдлого хийдэг эхчүүд;
- дааврын нийлэгжилт - hCG (шинжилгээг ашиглах үед жирэмсний үзүүлэлт), пролактин болон хүүхдийн өсөлт, хөгжлийг хариуцдаг бусад бодисууд.
Ихэсийн байршлын төрлүүд
Ихэсийн байршлын дараах төрлүүд нь умайд бэхлэгдсэн газраар тодорхойлогддог.
Ихэсийн хамгийн оновчтой байрлал нь умайн ёроолд ойрхон байдаг.
Мөн хэрэв умайд орох хаалгыг хаадаг байрлалыг хэсэгчилсэн эсвэл гэж нэрлэдэг бүрэн танилцуулгаихэс болон кесар хагалгааны хэсгийг шаарддаг бол ургийн урд талын хананд наалдсан нь тийм биш юм. аюултай эмгэгмөн мэс заслын төрөлт хийх заалт гэж тооцогддоггүй.
Ихэсийн урд талын суулгацын шалтгаанууд
Өндөгний умайн урд хананд наалдсан нь тодорхой шалтгаангүй байж магадгүй бөгөөд энэ нь тохиолдлын асуудал юм. Гэхдээ ихэнхдээ тодорхой хүчин зүйлүүд нь хүүхдийн буруу байрлалд нөлөөлдөг.
Тиймээс, хэрэв умайд ямар нэгэн сөрөг өөрчлөлт гарсан бол өндөг нь өгөгдсөн нөхцөлд хамгийн аюулгүй, хамгийн оновчтой газрыг сонгоно - урд талын хананы дагуу.
Ихэс урд талын хананд наалддаг эрсдэл
Хэдийгээр өнөөдөр ихэсийн урд талын оруулга нь ердийн хувилбаруудын нэг гэж тооцогддог бөгөөд зөвхөн тусгай ажиглалт шаарддаг боловч энэ нөхцөл байдал нь өөрийн гэсэн алдаатай байдаг. Эдгээр нь юуны түрүүнд ихэс сунах хандлагатай байдаггүйтэй холбоотой юм. Гэхдээ энэ нь ургийн өсөлтийн үед өөрчлөгдөж байдаг умайн урд хана юм. 
Цус бол ихэсийн эхэн үеийн шинж тэмдгүүдийн нэг юм
Ихэс урд талын хананд наалдсанаас үүсэх болзошгүй хүндрэлүүд нь дараахь эмгэгүүд юм.
- ихэсийн доош чиглэсэн хөдөлгөөн. Өсөн нэмэгдэж буй умай гэнэт сунах үед ихэс бүрэн бүтэн байдлаа хадгалахын тулд хөдөлж эхэлдэг. Хэрэв энэ эрхтэн нь умайн ёроолоос 4 см-ээс бага зайд шилждэг бол ихэсийн өмнөх асуудал үүсдэг;
- отряд. Энэ нь ихэсийн дутагдалтай хавсарч ажиглагддаг бөгөөд яаралтай эмнэлэгт хэвтэх, магадгүй яаралтай хүргэх шаардлагатай аюултай нөхцөл юм;
- цус алдалт. Үр дагавар юм идэвхтэй хөдөлгөөнүүдурд талын хавсралт бүхий ураг. Энэ нь гипокси, тэр ч байтугай хүүхдийн үхэлд хүргэдэг тул цус алдалтын анхны шинж тэмдгүүдэд түргэн тусламж дуудах шаардлагатай;
- ихэсийн аккрета. Хэт хүчтэй хавсралт нь аюултай, учир нь хүүхэд төрсний дараа ихэсийг байгалийн аргаар зайлуулах боломжгүй бөгөөд куретаж хийх шаардлагатай болно.
Ихэс нь умайн урд талын хананд байрлаж байгааг хэрхэн тодорхойлох вэ
Урд талын хананы дагуу ихэсийн байршлын тодорхой, тодорхой шинж тэмдэг илэрдэггүй. Ирээдүйн эх энэ эмгэгийн талаар зөвхөн хэт авиан шинжилгээний үеэр л мэдэх болно.
Урд талын хананы дагуу ихэсийг нутагшуулах шинж тэмдэг
Хэд хэдэн бий шууд бус шинж тэмдэг, урд талын хавсралт боломжтойг харуулж байна:
- арын хавсралттай харьцуулахад эхийн мэдэрсэн ургийн хөдөлгөөний бага эрчим;
- эмчийн үзлэгт ургийн зүрхний цохилтыг сонсоход бэрхшээлтэй байх;
- том гэдэсний хэмжээ.
Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад тохиолдолд ажиглагдаж болно. Жишээлбэл, том гэдэс нь том ураг, хоёр ба түүнээс дээш ураг, полихидрамниоз байгааг илтгэнэ. Мөн хүүхдийн зүрх судасны эмгэгийн улмаас зүрхний цохилтыг сонсоход хэцүү байж болно. Тийм ч учраас ихэсийн хавсралтын төрлийг тодорхойлох хамгийн мэдээлэл сайтай аргыг авч үздэг хэт авиан оношлогоо.
Хүндрэл үүсэх үед илүү тод шинж тэмдэг илэрч болно. Тиймээс, ихэс доошоо хөдөлж эсвэл салгах явцад ирээдүйн ээжИхэнхдээ дараахь нөхцлийг ажигладаг.
- хэвлийн доод хэсэгт татах шинж чанартай өвдөлт, түүнчлэн хүндийн мэдрэмж;
- хүрэн ялгадас гарах;
- янз бүрийн эрчимтэй цус алдалт.
Оношлогооны аргууд
Умайн урд хананд ихэс хавсарч байгаа нь үйл явцын явцад илрүүлж эсвэл сэжиглэж болно. эмэгтэйчүүдийн үзлэг, үеэр CTG хийхургийн (кардиотокографи). Гэхдээ хэт авиан нь түүний байршлыг тодорхойлох нь гарцаагүй. 
Өнөөдөр хэт авиан шинжилгээ нь ихэс оруулах газрыг тодорхойлох хамгийн найдвартай, мэдээлэл сайтай арга юм
Хэт авианы оношлогоо нь ихэсийн урд хавсарсан байдлыг тодорхойлоход тусалдаг төдийгүй энэ эрхтэн болон ургийн нөхцөл байдлыг найдвартай харуулах болно - гипокси илэрсэн эсэх, далд цус алдалт эсвэл анхдагч салалт байгаа эсэх.
Ийм учраас эмчийн хэт авиан шинжилгээг маш олон удаа зааж өгсөн ч үл тоомсорлохгүй байх нь маш чухал юм - мэргэжилтэн долоо хоногт 2-3 удаа ийм үзлэг хийхийг зөвлөж байна. Хэт авианы оношлогоо нь хөгжиж буй хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй бөгөөд асуудал байгаа эсэхийг цаг алдалгүй тодорхойлох боломжийг танд олгоно гэдгийг ойлгох нь чухал юм.
Ирээдүйн ээж юу хийх ёстой вэ?
Хэдийгээр ихэсийн урд хавсарсан жирэмслэлтийг өнөөдөр ердийн хувилбар гэж хүлээн зөвшөөрдөг боловч хүүхэд тээж буй эмэгтэйд хамгаалалтын дэглэмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.
Жирэмсний үеийн онцлог
Ирээдүйн эх дараахь зүйлийг хийх ёстой.
- их хэмжээний биеийн тамирын дасгал, ялангуяа хэвлийн булчингуудыг хасах;
- Гүйлтийг тайван алхмаар солих;
- гадаа илүү их цаг зарцуулах;
- Боломжтой бол хэвлийн гэмтэл авах эрсдэлийг багасгах - өвлийн улиралд мөстэй нөхцөлд хальтирдаггүй гутал өмсөж, тээврийн хэрэгслийн бариулаас барь;
- өргөх объектын жинг хоёр кг хүртэл хязгаарлах;
- стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх.
Тэгээд дахиад нэг хором хувийн туршлага. Гурав дахь гурван сараас эхлэн жирэмсний солилцооны картаа хаа сайгүй авч явахыг зөвлөж байна. Энэ нь ямар ч жирэмслэлтэнд хамаатай, гэхдээ ялангуяа ийм нюанстай нөхцөл байдалд хамаарна. Яагаад гэвэл кесар хагалгааны яаралтай тусламжийн үед эмч хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд ихэсийн урд талын суулгацыг мэддэг байх ёстой. Та түүнд энэ тухай хэлэх боломжгүй байж магадгүй (хүчтэй агшилтын үед "үүнд цаг байхгүй"). Тиймээс түрийвчиндээ солих карт хийхээ мартуузай.
Урд талын хананд ихэстэй хүүхэд төрөх
At байгалийн төрөлтИхэсийн байршил нь ихэвчлэн чухал биш юм.Хүүхэд төрсний дараа ихэс 10-15 минутын дараа гарч ирдэг.
Кесар хагалгааны үед нөхцөл байдал илүү төвөгтэй байдаг. Баримт нь зүсэлтийг ихэс хавсарсан газарт хийж болох бөгөөд энэ нь их хэмжээний цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс энэ мэс засал хийхээс өмнө эмч ихэсийн байршлыг сайтар судалж, эрсдлийг багасгахыг хичээх болно.
Би бас "умайн урд талын хананд наалдсан" гэсэн оноштой хүүхэд тээж байсан бөгөөд энэ нь ихэс багатай, тонус ихэссэнээс болж хүндрэлтэй байсан. Умайн хэт идэвхжилээс болж би хамгаалалтын дэглэм тогтоосон - спортоор хичээллэхгүй байх, олон удаа алхах, 2 кг-аас дээш жин өргөхгүй байх. Магадгүй энэ Арга хэмжээ авсанУрьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь үүрэг гүйцэтгэсэн, гэхдээ би ямар ч хүндрэл гараагүй. Жирэмслэлт нь хэвийн үргэлжилж, хэт авиан шинжилгээгээр ураг, ихэсийн нөхцөл байдал сайн байгааг харуулсан. Тийм ээ, би хүүхдээ жирэмсэн найзуудаасаа арай хожуу сонссон - 19 долоо хоногтой. Чичирхийлэл суларсан байсан ч би үүнийг сайн зүйл гэж бодож байсан: жирэмсэн байсан бөгөөд аль хэдийн хүүхэд төрүүлсэн олон найзууд маань хөгшин нялх хүүхдийн үйл ажиллагааны үр дүнд өвдөлттэй хөдөлгөөнийг гомдоллож байсан. Надад байхгүй байсан. Төрөлтийг ихэсээс өөр шалтгаанаар кесар хагалгаагаар хийсэн. Гэхдээ мэс засал төлөвлөөгүй байсан ч яаралтай тусламж, эмч үүнд сайтар бэлдэх боломж олдоогүй ч интервенц амжилттай болсон - миний охин мэндэлжээ. Хүндрэлгүй, үр дагаваргүй. Тиймээс, болзошгүй хүндрэлүүдийн гайхалтай жагсаалтыг үл харгалзан би ихэсийн урд талын суулгацыг нормын хувилбар гэж үздэг үзэл бодлыг дэмждэг.
