1 iunie 2012

Esența asistenței sociale cu persoanele în vârstă - reabilitarea socială - este restabilirea responsabilităților obișnuite, a funcțiilor, a tipurilor de activități și a naturii relațiilor cu oamenii. Depășirea izolării sociale, creșterea stimei de sine a unei persoane în vârstă, crearea condițiilor pentru actualizarea experienței sale de viață, recunoașterea valorilor sale, realizarea potențialului său creativ, este depășită cu succes prin utilizarea unor tehnologii speciale, printre care cele mai frecvente sunt terapia ocupațională și terapie prin artă. Terapia ocupațională este o metodă activă de restabilire și compensare a funcțiilor afectate prin diferite lucrări care vizează crearea unui produs util. În munca de reabilitare cu persoanele în vârstă, sunt utilizate mai multe opțiuni de terapie ocupațională, care diferă în principalele sarcini, mijloace și metode de implementare.
1. Întărire generală (tonic). Este un mijloc de creștere a vitalității generale a unei persoane în vârstă și creează premise psihologice pentru reabilitare.
2. Training auto-îngrijire (reabilitare domestică). Acest tip de terapie ocupațională poate fi început cât mai devreme, deoarece... scopul său este de a elimina neputința bătrânului.
3. Restaurativ (funcțional). Scopul este de a influența partea deteriorată a corpului, organului sau sistemului pentru a restabili funcția perturbată de procesul patologic prin tipuri de activitate de muncă selectate corespunzător.
4. Divertisment (terapie ocupațională). Scopul său este de a reduce severitatea factorilor agravanți cauzați de șederea prelungită forțată într-un spațiu restrâns.
5. Concentrarea profesională pe restabilirea abilităților de producție sau pregătirea (formarea) unei noi profesii. Cu ajutorul special servicii sociale pentru încadrarea în muncă a persoanelor în vârstă și a persoanelor cu dizabilități li se asigură muncă cu scăderea volumului, a ritmului și a normei de producție.
Terapia prin artă (concerte, cursuri de muzică, arte spectacolului, dans, desen etc.) nu numai că mărește încărcătura emoțională a unei persoane în vârstă, dar ajută și la întărirea contactelor sociale. Terapia prin artă poate fi efectuată în centre sociale, centre de sănătate mintală sau spitale de zi, internate și alte instituții sociale.
Serviciile sociale sunt un element integral al sistemului de securitate socială pentru vârstnici și cetățeni în vârstă. Serviciu social reprezintă activitățile serviciilor sociale de sprijin social, furnizarea de servicii sociale, sociale și juridice și asistență financiară, efectuând adaptarea socială și reabilitarea cetățenilor aflați în dificultate situatie de viata. Dacă asigurarea pensiei are ca scop satisfacerea nevoilor materiale ale persoanelor în vârstă, atunci serviciile sociale acționează ca o tehnologie de rezolvare a problemelor personale ale unei persoane în vârstă, de la problema comunicării, interacțiunii cu alte persoane și până la primirea de informații sociale, cotidiene și alte servicii.
Principalele legi care au format baza legală pentru funcționarea sistemului de servicii sociale: Legea federală din 10 decembrie 1995 nr. 195-FZ „privind fundamentele serviciilor sociale pentru populația din Federația Rusă”; Legea federală din 2 august 1995 nr. 122-FZ „Cu privire la serviciile sociale pentru cetățenii în vârstă și cu handicap”.
Instituțiile care furnizează servicii sociale persoanelor în vârstă includ: centre gerontologice, centre de servicii sociale complete, asistenta sociala la domiciliu, centre de asistență psihologică și pedagogică, cămine speciale pentru vârstnici singuri, instituții de servicii sociale pentru spitalizare, secții de zi.
Forme de servicii sociale pentru vârstnici: servicii de internare; servicii sociale semi-staționare, servicii sociale și medicale la domiciliu; servicii sociale de urgență, asistență socială de consiliere care vizează adaptarea la societate a cetățenilor în vârstă și a persoanelor cu dizabilități, atenuarea tensiunilor sociale, crearea de relații favorabile în familie, precum și asigurarea interacțiunii între individ, familie, societate și stat.
a) Servicii sociale la domiciliu.
Direcțiile de asistență socială la domiciliu, de regulă, sunt organizate la centrele de servicii sociale municipale sau la autoritățile locale de asistență socială. Scopul principal al serviciului de asistență socială la domiciliu este de a maximiza șederea persoanelor în vârstă în habitatul lor obișnuit, de a le susține statutul personal și social și de a le proteja drepturile și interesele legitime. Prin urmare, serviciile sociale la domiciliu reprezintă un model prioritar de servicii sociale pentru vârstnici și vârstnici.
Serviciul de asistență socială la domiciliu oferă servicii cetățenilor în vârstă, în conformitate cu Legea „Cu privire la serviciile sociale pentru cetățeni” și cu Decretul Guvernului Federației Ruse din 25 octombrie 1995. „Pe lista federală a serviciilor sociale garantate de stat.”
Serviciile sociale la domiciliu pot fi furnizate permanent sau temporar (până la 6 luni). Departamentul este creat pentru a deservi cel puțin 60 de pensionari care locuiesc în mediul rural, precum și în sectorul privat urban, iar în mediul urban - cel puțin 120 de persoane în vârstă și cu dizabilități.
Principalele activități ale departamentului de servicii sociale la domiciliu sunt:
? identificarea și înregistrarea persoanelor vârstnice care au nevoie de servicii (se întocmește o fișă de înregistrare);
? furnizarea de asistență socială, casnică și de altă natură necesară;
? asistență în acordarea de prestații și beneficii persoanelor deservite.
b) Asistență socială urgentă.
Scopul principal al serviciilor sociale urgente este de a oferi asistență de urgență unică cetățenilor în vârstă care au nevoie urgentă de sprijin social. Domeniul de aplicare al serviciilor sociale este stabilit de lista federală a serviciilor sociale garantate de stat. Oferă următoarele servicii: furnizarea o singură dată de mese calde gratuite sau pachete cu alimente celor care au nevoie urgentă; Furnizare de îmbrăcăminte, încălțăminte și produse de bază; furnizarea unică de asistență financiară; asistenta in obtinerea de locuinte temporare, urgenta asistenta psihologica, inclusiv prin linia de asistență telefonică; acordarea de asistență juridică în competența sa; furnizarea de alte tipuri și forme de asistență determinate de caracteristicile regionale. Aceste tipuri includ reparații gratuite sau parțial plătite ale spațiilor rezidențiale, cultivarea grădinilor de legume, asistență la pregătirea murăturilor, furnizarea de lemn de foc și cărbune.
c) Servicii sociale semi-staţionare
Departamentele de zi (noapte) sunt o formă de serviciu social semi-staționar și joacă un rol important în oferirea unui sprijin social eficient persoanelor în vârstă, fiind create pe baza centrelor municipale de servicii sociale sau în cadrul autorităților de protecție socială.
Departamentele de îngrijire de zi sunt concepute pentru servicii zilnice, medicale, culturale pentru persoanele în vârstă, organizându-le recreerea, atrăgându-i către o muncă fezabilă, menținând imagine activă viaţă.
Filialele sunt create pentru a deservi cel puțin 30 de persoane. Ei înscriu persoane în vârstă și persoane cu dizabilități care și-au păstrat capacitatea de auto-îngrijire și de mișcare activă. Decizia de înscriere se ia de către șeful unei instituții de servicii sociale pe baza unei cereri scrise personale a unui cetățean în vârstă sau cu handicap și a unui certificat de la o instituție de asistență medicală despre starea sa de sănătate.
Departamentul de îngrijire de zi oferă următoarele tipuri de servicii:
? organizarea de catering, viața de zi cu zi și petrecerea timpului liber (oferirea de mese calde, furnizarea de cărți, reviste, ziare);
? servicii sociale și medicale (asistență în obținerea asistenței medicale și psihologice, prestarea de servicii sanitare și igienice, organizarea de activități medicale și recreative, asistență în obținerea de bonuri pentru tratament în sanatoriu și stațiune);
? asistenta in organizarea serviciilor juridice;
? asistenta in organizarea serviciilor de inmormantare.
Tendința emergentă de reducere a serviciilor din instituțiile de spitalizare este asociată cu o creștere a dimensiunii furnizării de îngrijiri în ambulatoriu persoanelor cu dizabilități și vârstnicilor care trăiesc în condiții obișnuite de domiciliu de către instituțiile de servicii sociale nestaționare. Acestea din urmă sunt reprezentate de direcțiile de asistență socială la domiciliu (inclusiv la pensiile, centrele teritoriale, direcțiile de protecție socială), centrele teritoriale de servicii sociale și serviciile teritoriale de asistență socială (de regulă, pe baza centrelor teritoriale și a secțiilor de asistență socială la domiciliu). raion (oraș) departamente (departamente) de protecție socială a populației).
Direcțiile de asistență socială la domiciliu asigură gama minimă necesară de servicii pentru livrarea de alimente, medicamente, lemn de foc (cărbune), plata locuințelor și serviciilor comunale și alte cheltuieli.
Recent, această formă organizatorică a fost completată cu o alta, cauzată de trecerea la economia de piață, când o parte semnificativă a persoanelor în vârstă și a persoanelor cu dizabilități s-au aflat în pragul sărăciei, pierzându-și mijloacele de existență, într-o situație de viață extremă. Acesta este un serviciu de asistență socială de urgență. Principalele tipuri de servicii ale serviciului de asistență socială de urgență includ: furnizarea de alimente, medicamente, îmbrăcăminte, locuințe temporare, acordarea de asistență psihologică de urgență, asistență în identificarea persoanelor cu dizabilități în pensiuni și spitale, furnizarea de servicii de coafor, reparatori instalații electrice. aparate de uz casnic, cooperare activă cu guvern, public, organizații religioase, fundații de caritate, mass-media, organisme guvernamentale și alte instituții pentru a lua măsuri pentru a rezolva situațiile acute de viață.
Necesitatea funcționării serviciilor de asistență socială de urgență este incontestabilă, deoarece acestea dezvoltă și completează serviciile departamentelor de asistență socială la domiciliu și, cel mai important, permit persoanelor cu dizabilități aflate dincolo de sărăcie să își mențină existența.
Formele semi-staționare de servicii sociale includ centrele teritoriale, al căror avantaj este posibilitatea combinării serviciilor medicale și sociale pentru persoanele cu dizabilități. Centrele teritoriale de servicii sociale permit, de asemenea, organizarea meselor și crearea condițiilor de comunicare între persoanele cu dizabilități și persoanele în vârstă. Acesta din urmă este un factor important pentru menținerea tonului moral al persoanelor care trăiesc în afara familiei.
Inițial, s-a avut în vedere crearea centrelor teritoriale în principal împreună cu secțiile de internare, unde s-au creat condiții de ședere temporară (5-10 zile) a IW în condiții destul de confortabile și tratament preventiv (fizioterapie, fototerapie, masaj, ameliorare psihologică). Cu toate acestea, crearea centrelor teritoriale cu servicii staționare necesită condiții suplimentare și, în consecință, costuri mai însemnate, pentru care autoritățile locale de protecție socială nu dispun întotdeauna de resursele financiare necesare.
Centrele teritoriale de servicii sociale au rezerve mari pentru a răspunde nevoilor persoanelor cu dizabilități. Potrivit conducerii centrelor, peste 5% dintre cei deserviți sunt dispuși să plătească pentru servicii suplimentare (dincolo de cele oferite gratuit). Însă doar câteva centre teritoriale și direcții de asistență socială oferă servicii cu plată la cererea persoanelor cu dizabilități, iar gama de servicii în ansamblu se limitează la un ansamblu general: gătit, spălat vase, livrarea rufelor la spălătorie, spălatul rufelor la domiciliu. , asigurarea serviciilor de baie, curatenia apartamentului, spalatul geamurilor, cumpararea de alimente, medicamente, produse manufacturate, plimbarea cainelui etc.
Forma semi-staționară a serviciilor sociale din Volgograd este reprezentată de: Centrul de îngrijire de zi pentru pensionari și persoane cu dizabilități, Centrul de asistență socială pentru familiile care cresc copii cu dizabilități din districtul Dzerzhinsky și Centrul orașului de asistență socială din districtul Kirovsky.
Centrul de zi pentru pensionari și persoane cu dizabilități, amenajat pentru 30 de locuri, este destinat serviciilor sociale, medicale, culturale pentru pensionari și persoane cu dizabilități, organizarea mesei acestora, recreere, menținerea unui stil de viață activ și atragerea acestora la muncă. În cadrul Centrului sunt acceptați cetățenii vârstnici: bărbați peste 60 de ani, femei peste 55 de ani, persoane cu dizabilități din grupele I și II pe o perioadă de două săptămâni, care și-au păstrat capacitatea de autoîngrijire și de mișcare activă.
Centrul de asistență socială pentru familiile care cresc copii cu dizabilități din districtul Dzerjinski a fost creat în 1995. Scopul Centrului este promovarea realizării dreptului familiilor și copiilor la protecție și asistență din partea statului, promovarea dezvoltării și întăririi familiei ca instituție socială, îmbunătățirea condițiilor socio-economice de viață, a indicatorilor de condiție socială. sănătatea și bunăstarea familiilor și a copiilor, pentru umanizarea legăturii familiei cu societatea și statul, stabilirea unor relații familiale armonioase: organizarea comunicării și a timpului liber pentru copii: predarea abilităților de autoservire, adaptarea zilnică, acordarea de asistență consultativă.
Centrul Orășenesc de Asistență Socială din raionul Kirovsky a fost creat pentru a proteja persoanele care se află în condiții extreme fără un anumit loc de reședință și ocupație, care se află într-o situație de criză și pentru a implementa măsuri de reabilitare.
În problema dezvoltării principiilor relației dintre serviciile plătite și cele gratuite, este necesar să se adopte o abordare țintită și individuală. Satisfacerea nevoilor specifice ale unui client pentru o taxă rezonabilă ar trebui să fie în plus față de satisfacerea nevoilor sale generale în mod gratuit. Motivul acestei abordări este confirmat de experiența sistemelor străine de servicii sociale, în special a Finlandei, unde se străduiesc să ofere clientului servicii care să îi promoveze (stimuleze) independența și să servească drept o condiție prealabilă pentru o bună stare morală și psihologică.
Pentru a îmbunătăți în continuare sistemul de servicii sociale și în conformitate cu ordinul Ministerului Protecției Sociale din Rusia din 20 iulie 1993. se creează centre de servicii sociale, care sunt instituții de protecție socială a populației care desfășoară activități organizatorice și practice pe teritoriul unui oraș sau raion pentru a acorda diverse tipuri de asistență socială cetățenilor în vârstă, persoanelor cu dizabilități și altor grupuri de populație. au nevoie de sprijin social. Structura centrului prevede diverse unități de servicii sociale, inclusiv o secție de zi pentru vârstnici și handicapați, asistență socială la domiciliu, servicii de asistență socială de urgență și altele.
Principalele sarcini ale centrului de servicii sociale în activități comune cu organizațiile de stat și publice (autorități sanitare, educație, servicii de migrație, comitete ale Societății de Cruce Roșie, organizații de veterani, societăți pentru persoanele cu dizabilități etc.) includ:
- identificarea persoanelor în vârstă, a persoanelor cu dizabilități și a altor persoane care au nevoie de sprijin social;
- determinarea unor tipuri și forme specifice de asistență pentru persoanele care au nevoie de sprijin social;
- contabilizarea diferenţiată a tuturor persoanelor care au nevoie de sprijin social, în funcţie de tipurile şi formele cerute şi de frecvenţa furnizării acestuia;
- furnizarea de servicii sociale cu caracter unic sau permanent persoanelor care au nevoie de sprijin social;
-analiza nivelului serviciilor sociale pentru populația orașului, regiunii, dezvoltării planuri pe termen lung dezvoltarea acestui domeniu de sprijin social pentru populație, introducerea în practică a unor noi tipuri și forme de asistență în funcție de natura nevoilor cetățenilor și de condițiile locale;
- implicarea diferitelor structuri statale și nestatale în rezolvarea problemelor de acordare a asistenței sociale segmentelor nevoiașe ale populației și coordonarea activităților acestora în această direcție.
d) Serviciile sociale de spitalizare au ca scop acordarea de asistență socială cuprinzătoare persoanelor care, din motive de sănătate, necesită îngrijire și supraveghere constantă. Instituțiile de servicii sociale pentru spitalizare de stat includ pensiuni pentru bătrâni și handicapați, ale căror reglementări au fost aprobate prin ordin al Ministerului Afacerilor Sociale al RSFSR din 27 decembrie 1978. În conformitate cu acest ordin, „pensiune” este o instituție medicală și socială destinată reședinței permanente a persoanelor în vârstă și a persoanelor cu dizabilități care au nevoie de îngrijire, gospodărie și servicii medicale. Într-o pensiune, pentru implementarea terapiei terapeutico-laborale și de activare, se creează ateliere terapeutico-industriale (de muncă), iar într-o pensiune situată în mediul rural, în plus, o fermă filială cu inventarul, echipamentele și echipamentele necesare. transport.
La alte instituții de acest tip include, de asemenea, un internat psihoneurologic, definit ca instituție medicală și socială destinată reședinței permanente a persoanelor vârstnice și a persoanelor cu dizabilități care suferă de boli psihice cronice și au nevoie de îngrijire, gospodărie și servicii medicale.
Instituțiile rezidențiale pentru vârstnici acceptă cetățeni în vârstă de pensionare care nu au copii apți care sunt obligați prin lege să îi întrețină. Pe o bază de primă prioritate, persoanele cu dizabilități și participanții celui de-al Doilea Război Mondial, membrii familiei militarilor decedați, precum și persoanele cu dizabilități decedate și participanții la război sunt admiși în casele de pensiune.
Una dintre condițiile indispensabile pentru admitere este voluntaritatea, prin urmare documentele sunt procesate doar dacă există o cerere scrisă din partea cetățeanului. O cerere de admitere într-o pensiune cu card medical se depune la o organizație superioară de asigurări sociale, care emite un voucher către pensiune. Dacă o persoană este incapabilă, plasarea sa într-o instituție staționară se efectuează pe baza unei cereri scrise din partea reprezentantului său legal. Legea prevede dreptul cetăţenilor aflaţi în instituţii de servicii sociale internate de a refuza serviciile, dar cu condiţia ca aceştia să aibă rude care să îi poată întreţine şi să le acorde îngrijirile necesare.
Persoanele cazate în pensiuni generale care încalcă sistematic și grav regulile interne ale acestora pot fi transferate în pensiuni speciale printr-o hotărâre judecătorească luată pe baza unei cereri din partea administrației. Acestea sunt create în principal pentru persoanele în vârstă și cu dizabilități cu condamnări anterioare, vagabondaj, trimise de la instituțiile organelor de afaceri interne și alte persoane pentru care supravegherea administrativă este stabilită în modul stabilit prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 15 aprilie 1995. „Despre dezvoltarea unei rețele de pensiuni specializate pentru vârstnici și persoane cu dizabilități.”
Funcționarea pensiunilor ca una dintre principalele forme de servicii sociale pentru vârstnici este asociată cu o serie de probleme grave. Printre acestea: gradul de satisfacere a nevoilor în pensiuni, calitatea serviciului în acestea, crearea condițiilor de însoțire pentru trai etc. Pe de o parte, într-o serie de teritorii ale Federației Ruse există o coadă de bătrâni. cetățenii care doresc să intre în instituțiile de servicii sociale pentru pacienți internați, pe de altă parte, persoanele în vârstă manifestă din ce în ce mai mult o dorință de a trăi în mediul familiar familiar. Forma staționară a serviciilor sociale este prezentată la Volgograd de Centrul Traktorozavodsky pentru servicii sociale pentru pensionari și persoane cu handicap. Secția cu spital este destinată serviciilor medicale, culturale, consumatorilor, atracției către munca fezabilă și menținerii unui stil de viață activ.
În prezent, instituțiile pentru pacienți internați sunt admise în principal persoanelor care și-au pierdut complet capacitatea de mișcare și necesită îngrijire continuă, precum și cei care nu au locuință. O alternativă la pensiile în viitorul apropiat pot fi clădirile speciale de locuit pentru bătrâni (Regulament aproximativ privind un cămin special pentru persoane vârstnice singure, aprobat de Ministerul Protecției Sociale a Populației la 7 aprilie 1994), care, în ciuda unor neajunsuri, au încă o serie de avantaje importante.
Astăzi, o parte semnificativă a centrelor de servicii sociale sunt instituții multidisciplinare care sunt capabile să ofere persoanelor în vârstă și cu dizabilități o varietate de tipuri și forme de servicii, inclusiv sociale și medicale, sociale și de cumpărături. Direcția prioritară este dezvoltarea unor modele de servicii sociale non-staționare (centre de servicii sociale, secții de asistență socială la domiciliu), care să permită maximizarea șederii persoanelor în vârstă în habitatul lor obișnuit și menținerea statutului personal și social al acestora.
Astfel, principalele tehnologii în prezent sunt tehnologiile de stat pentru protecția socială a persoanelor în vârstă - pensii, servicii sociale, asistență socială. Direcția prioritară a asistenței sociale cu persoanele în vârstă este însă organizarea mediului de viață al persoanelor în vârstă, realizată în așa fel încât o persoană în vârstă să aibă întotdeauna posibilitatea de a alege modalități de a interacționa cu acest mediu, deoarece persoanele în vârstă nu sunt obiectul de activitate al diferitelor servicii sociale, ci un subiect decizional. Libertatea de alegere creează un sentiment de securitate și încredere în viitor. Aceasta implică nevoia de tehnologii alternative pentru asistența socială cu persoanele în vârstă. Printre care putem evidenția asistența caritabilă, munca în club, grupurile de autoajutorare și ajutor reciproc.

Una dintre principalele metode de asistență socială cu persoanele în vârstă din instituțiile nestaționare este serviciile sociale la domiciliu. Obiectivele sale principale sunt: ​​maximizarea prelungirii șederii clienților în mediul lor familiar, păstrarea tonului lor vital și social, protejarea drepturilor și intereselor legale.

Principalele servicii sociale oferite la domiciliu includ de obicei:

1. Organizarea meselor și livrarea alimentelor la domiciliu;

2. Asistență în achiziționarea de bunuri esențiale, consumabile medicale și medicamente;

3. Asistență în obținerea de îngrijiri medicale calificate și organizarea escortei către instituțiile medicale;

4. Asistarea la curățenie și menținerea curățeniei și a nivelului necesar de igienă;

5. Asistență în înmormântarea persoanelor în vârstă singure decedate și organizarea serviciilor de înmormântare necesare;

6. Organizarea serviciilor sociale (repararea spațiilor de locuit, furnizarea diferitelor tipuri de combustibil, cultivarea grădinilor de legume și a zonelor de grădinărit (dacă există), aducerea apei, tăierea lemnelor, plata utilităților etc.);

7. Acordarea de asistență la întocmirea diferitelor documente, precum: acte privind constituirea tutelei și tutelei, schimbul și vânzarea terenului și spațiului de locuit, plasarea în instituții sociale permanente.

Asistenții sociali care fac parte din personalul tuturor instituțiilor sociale oferă direct servicii cetățenilor cât mai aproape de locul de reședință. Această abordare a clientului este cauzată de mai multe motive: extinderea programului de lucru, creșterea numărului de vizite, reducerea timpului de transport. Departamentul de asistență socială la domiciliu, de regulă, este organizat la centrele municipale de asistență socială.

Se înființează un departament care să acorde asistență socială la cel puțin 60 de clienți care locuiesc în mediul rural sau în sectorul privat fără utilități adecvate; în mediul urban numărul clienților crește la 120 de persoane. Serviciile sociale la domiciliu pentru persoanele în vârstă pot fi permanente sau temporare (până la 6 luni).

Pentru clienții care suferă de forme severe de boală, cum ar fi oncologia în stadiile ulterioare ale tratamentului sau care au nevoie de îngrijire premedicală pe lângă serviciile sociale, există un departament special de asistență socială la domiciliu, care poate găzdui în medie 60 de persoane. .

Pe lângă asistenții sociali, departamentul mai include o asistentă care efectuează proceduri medicale, precum: măsurarea tensiunii arteriale și a temperaturii corpului, efectuarea clismelor de curățare, aplicarea de comprese, bandajarea, eliminarea escarelor, tratarea rănilor, administrarea de injecții subcutanate și intramusculare conform prescripției. de un medic. De asemenea, asistentele efectuează diverse proceduri de igienă cu clienții - frecare, băi speciale, schimbarea lenjeriei și hrănirea clienților slăbiți de boală. În plus, asistenții sociali oferă servicii casnice, cum ar fi gătitul, curățarea apartamentului, spălatul rufelor etc.

Datorită faptului că asistența socială se bazează pe acordarea de asistență persoanelor singure, rolul principal în serviciile sociale este jucat de patronajul persoanelor în vârstă care se află în mediul lor obișnuit de domiciliu și sunt lipsite de îngrijire de la rude și care sunt practic incapabili. de îngrijire de sine și mișcare. Patronajul este astăzi o alternativă la plasarea unui client în instituții medicale sau sociale internate. Staționarea în spital provoacă o reacție negativă pentru mulți oameni în vârstă singuri, deoarece, în opinia lor, își pierd o anumită independență, cercul social familiar și mediul de acasă.

Scopul principal al serviciilor sociale urgente este de a oferi asistență de urgență unică persoanelor în vârstă care au nevoie urgentă de sprijin social.

Serviciile sociale urgente includ următoarea gamă de servicii oferite de stat:

Furnizarea unică a clienților cu pachete cu alimente sau mese calde;

Furnizarea de produse de bază, îmbrăcăminte și încălțăminte;

Furnizare unică de asistență financiară;

Asistență în obținerea de locuințe temporare;

Acordarea asistenței psihologice de urgență;

Asistență juridică pentru client și alte forme și tipuri de asistență.

În primul rând, acest serviciu a fost creat pentru a lua măsuri imediate menite să mențină viața persoanelor în vârstă care au nevoie urgentă de asistență socială. Activitățile serviciului se bazează pe cooperarea cu cetățenii individuali, precum și cu diverse organizații publice și guvernamentale.

Pentru a pune la dispoziția persoanelor în vârstă obiectele de care au nevoie: hrană, îmbrăcăminte, încălțăminte și multe altele, în fiecare instituție nestaționară este creată o sală de ajutor natural, în care se dă gratuit cetățenilor încălțăminte uzată, îmbrăcăminte, articole de igienă etc. de încărcare. Această asistență este oferită în principal de către populație. Datorită sistemului de compensare reciprocă, se primesc lucruri și obiecte noi de la întreprinderi și organizații. Acestea pot fi haine de ploaie, jachete, jachete de puf, lenjerie de pat, cereale, zahăr, făină și multe altele. Ajutorul umanitar din țări străine este, de asemenea, solicitat în rândul cetățenilor.

De regulă, ajutorul umanitar este gratuit. Există norme și criterii speciale prin care se distribuie ajutorul umanitar: prioritare în acest sens sunt persoanele în vârstă singure care primesc un venit sub minimul necesar stabilit de stat. Atât apariția, cât și formularele de cerere sunt valabile. Rezultatul final al distribuirii asistenței este monitorizat de specialiști din cadrul departamentului care acordă servicii urgente persoanelor vârstnice aflate în nevoie. Sediul serviciului are, de asemenea, un avocat cu normă întreagă și un psiholog care oferă clienților asistență consultativă.

Reabilitarea medicală și socială este de mare importanță pentru clienții vârstnici. Datorită procesului natural de îmbătrânire, persoanele în vârstă dezvoltă adesea boli cronice, rezultând un număr tot mai mare de clienți care necesită monitorizare constantă de către neurologi, cardiologi și alți specialiști.

Se pot distinge următoarea gradare a nevoilor de viață ale unor astfel de clienți în vârstă:

Nevoi de servicii: îngrijire la domiciliu și spital, terapie fizică și ocupațională, tratarea stărilor depresive și instabile, psihocorecții, hrănire cu lingurița, îmbrăcare, conversație, igiena personală, antrenamentul receptorilor de vorbire și audiție, patronaj de asistență medicală, furnizarea de servicii de transport.

Asistență în asistență la adaptare: bastoane, aparate auditive, ochelari, proteze, scaune cu rotile, bastoane, deplasare, atragerea de personal suplimentar pentru aceasta, instruire în utilizarea aparatelor de autoalimentare.

Dezvoltarea abilităților de adaptare: îmbrăcare și dezbracare, abilități de comunicare, folosirea toaletei, ieșirea în aer liber și mersul pe jos, învățarea de a mânca independent.

Urmărire condiție fizică client: o vizită la medicul curant și la medici de alte specializări, examinări regulate de către asistente, prescrierea unei diete.

Proporția cetățenilor în vârstă care au nevoie de ajutor pe măsură ce îmbătrânesc crește în fiecare an. Unul dintre factorii care impun statului să cheltuiască mai mult pentru asistența medicală și să distribuie resurse către grupurile sociale cele mai nevoiașe este tocmai îmbătrânirea populației. Acest indicator sugerează că, în condiții egale, necesarul de resurse materiale într-o țară în care ponderea cetățenilor în vârstă este de 20% va fi disproporționat mai mare decât cu un indicator de 10%.

Serviciile medicale și sociale își definesc principalele domenii de activitate după cum urmează:

Identificarea și contabilizarea strictă a cetățenilor individuali și a familiilor întregi care au nevoie de asistență socială;

Realizarea patronajului necesar pentru persoanele în vârstă și cu dizabilități folosind tipuri moderne de sprijin social sub formă de prevenire, tratament și diagnosticare suplimentară;

Oferirea de asistență psihologică.

Organizarea educației deprinderilor sanitare în rândul populației, propagandă imagine sănătoasă activități de viață, organizarea de cluburi de comunicare pentru menținerea activității comunicative a persoanelor în vârstă, susținerea prelegerilor, organizarea de școli de sănătate și alte evenimente cu caracter terapeutic și recreativ.

Primul ajutor medical este inclus în lista competențelor obligatorii pe care trebuie să le aibă un asistent social; în acest scop, lectii practice pentru asistență cu fracturi, insuficiență cardiacă, leșin, vânătăi, fracturi, sângerare, arătați cum să aplicați corect o compresă și să măsurați tensiunea arterială.

Pe baza centrelor care oferă servicii sociale se organizează secții de zi pentru cetățeni în vârstă. Astfel de departamente sunt create pentru servicii socio-culturale, de zi cu zi și medicale pentru clienți, inițierea acestora în activitățile de viață, munca fezabilă și organizarea recreerii. Astfel de filiale sunt create pentru a deservi în medie aproximativ 30 de clienți. În astfel de departamente sunt alocate spații speciale pentru: o sală de asistență medicală, lucrări de îmbunătățire a nivelului cultural al clienților, crearea unei biblioteci și ateliere și multe altele. De asemenea, spațiile necesare ar trebui să aibă locuri de dormit pentru odihnă, o sală de mese etc. De regulă, persoanele cu dizabilități și persoanele în vârstă primesc ajutor în astfel de secții gratuit. Pacienții vârstnici sunt plasați acolo, indiferent de starea lor civilă, și care și-au păstrat capacitatea de a se autoîngriji și de a se deplasa fără asistență, pe baza concluziei medicului și a dorințelor personale ale clientului.

Sub supravegherea unui profesionist din domeniul sănătății și a unui instructor de terapie ocupațională, clienții sunt conditii speciale lucru specific sau pur și simplu lucru fezabil într-o fermă subsidiară. Produsele obținute din fermele subsidiare sunt folosite pentru a asigura hrana persoanelor în vârstă, iar surplusul este de obicei vândut pentru a obține resurse materiale suplimentare.

Acest departament poate oferi și servicii separate cu plată: vizite la evenimente de divertisment, un salon de coafură și masaj, terapie manuală etc. Veniturile materiale primite pentru aceste servicii suplimentare sunt virate în contul unei instituții sociale și direcționate către dezvoltarea instituției în sine. și îmbunătățirea cantității și calității serviciilor pe care le oferă.

În asistența socială cu clienții vârstnici în instituții non-staționare, se folosesc diverse tehniciși este în curs de implementare un numar mare de diverse domenii, precum: servicii sociale urgente, servicii și îngrijire pentru clienți la domiciliu, asistență medicală și socială urgentă, protecție direcționată și multe altele.

Informații conexe.

INTRODUCERE

Noul curs economic asociat cu tranziția la economia de piață este implementat în Federația Rusă în condiții extrem de dificile. Reducerea volumelor de producție și perturbarea producției și a relațiilor economice au dus la o criză economică. Societatea era împărțită în bogați și săraci. Categoria cetățenilor cu venituri mici a devenit predominantă.

Aproape singura soluție corectă a fost crearea și dezvoltarea unui sistem de instituții de servicii sociale care să ofere protecție socială populației sărace și vârstnice.

Politica socială de stat a fost axată pe asistență și sprijin individual garantat pentru acele persoane care s-au aflat în situații extreme.

Aceste măsuri au fost luate la timp și au jucat un anumit rol în formarea și dezvoltarea unei noi direcții a serviciilor sociale pentru populație. În Federația Rusă, acest sector a fost înființat relativ recent, deși serviciile sociale au fost furnizate mai devreme anumitor grupuri de cetățeni.

Serviciile sociale pentru populație pot fi considerate ca o tehnologie socială care face posibilă acordarea sprijinului necesar cetățenilor aflați într-o situație dificilă de viață, adică o situație care perturbă viața unui cetățean (dizabilitate, incapacitate de auto-îngrijire din cauza la bătrânețe, boală, orfanitate, neglijență, sărăcie, lipsa unui anumit loc de reședință, conflicte și abuzuri în familie, singurătate etc.), pe care nu le poate depăși singur.

Un anumit cadru de reglementare și legal pentru organizarea serviciilor sociale pentru cetățenii nevoiași a început să se contureze în țara noastră la începutul anilor ’90. A avut loc o reorganizare la nivel regional și teritorial, iar la Moscova și în alte orașe au fost create centre de servicii sociale pentru pensionari și persoane cu dizabilități.

Principalele prevederi pentru dezvoltarea de noi servicii sunt consacrate în Legea federală „Cu privire la fundamentele serviciilor sociale pentru populația din Federația Rusă” din 10 decembrie 1995. N195-ФЗ. Relevanța problemelor asociate cu dezvoltarea sistemului de servicii sociale este predeterminată de următorii factori:

Nemulțumirea față de situația financiară a segmentelor de criză ale populației;

Cererea societății pentru o nouă politică socială;

Dezvoltarea problematică a sistemului de servicii sociale.

În consecință, relevanța tezei se datorează necesității de a consolida sprijinul social pentru populație, în special pentru segmentele sale cele mai vulnerabile, în perioada de tranziție.

Prima secțiune a tezei identifică cele mai stringente probleme ale persoanelor în vârstă. Se dezvăluie esența lor: se examinează starea și poziția unei persoane în vârstă în societate, se determină principalele criterii de evaluare a nivelului de trai al persoanelor în vârstă și sarcinile statului nostru în domeniul politicii sociale în raport cu cetățenii în vârstă. sunt de asemenea determinate.

A doua secțiune a diplomei este dedicată activității centrelor de servicii sociale din Moscova. Sunt examinate activitățile diviziilor sale structurale, sarcinile acestora, sunt identificate problemele și modalitățile de rezolvare a acestora.

Scopul acestei teze este de a dezvălui esența problemelor în dezvoltarea sistemului de servicii sociale pentru persoanele în vârstă din Rusia modernă și de a determina modalități de rezolvare a acestora.

Următoarele sarcini servesc la atingerea acestui obiectiv:

Luați în considerare politica socială a statului pentru protejarea și sprijinirea cetățenilor în vârstă;

Precondiții obiective și modalități de dezvoltare a protecției sociale pentru persoanele în vârstă;

Problemele sociale ale persoanelor în vârstă și reflectarea lor în politica socială a statului;

Efectuați o analiză a eficienței centrelor de servicii sociale și creșterea rolului acestora în serviciile sociale pentru vârstnici (folosind exemplul Moscovei);

Să propună măsuri pentru îmbunătățirea managementului activităților Comitetului pentru Protecția Socială a Populației din Moscova și Comitetului de Protecție Socială pentru Protecție Socială;

Noi metode de lucru ale centrelor de servicii sociale;

Arătați ce tehnologii sociale sunt utilizate în lucrul cu persoanele în vârstă, ce măsuri sunt luate de Guvernul Moscovei și Comitetul de Protecție Socială din Moscova pentru a oferi asistență socială pensionarilor și persoanelor cu dizabilități;

Determinați locul și rolul centrelor de servicii sociale în sistemul de servicii sociale.

Obiectul studiului este sistemul de servicii sociale pentru persoanele în vârstă (centre de servicii sociale din Moscova).

Obiectul cercetării este de a studia problemele dezvoltării și funcționării sistemului de servicii sociale cuprinzătoare pentru persoanele în vârstă, folosind exemplul Moscovei.

CAPITOLUL ÎNTÂI

POLITICA SOCIALĂ DE STAT DE PROTECȚIE ȘI SPRIJIN A CETĂȚENILOR VARNICI.

1.1 Precondiții obiective și modalități de dezvoltare a protecției sociale pentru persoanele în vârstă.

Prăbușirea Uniunii Sovietice a avut ca rezultat formarea unui nou stat pentru țara noastră cu o populație mai mică, redusă de la 289 la 147 de milioane de oameni, cu dezmembrarea principalului grup etnic formator de stat, cu un teritoriu trunchiat, cu o separare. a legăturilor spirituale, economice, politice, sociale și de altă natură vechi de secole.

Noua realitate afectează cel mai direct conținutul, înțelegerea și percepția intereselor actuale ale țării noastre și ale societății în ansamblu. Rusia se caracterizează prin valorile sale tradiționale de viață, orientările spirituale și sociale: respingerea prevederilor eticii pragmatice și prioritatea succesului material, precum și recunoașterea ca principalul lucru în viață - a avea o conștiință curată, armonie spirituală, familie bună. și relații de prietenie.

Pe acelea caracteristici tradiționale Gândirea rusă și-a pus amprenta pe mulți ani de viață sub socialism, când protecția socială a oamenilor exista de mai bine de jumătate de secol, confirmând încrederea în viitor. Statul a provocat într-o anumită măsură dependență. Nu exista niciun pericol de a rămâne fără muncă sau, dacă era bolnav, fără mijloace de trai. Nu existau îndoieli cu privire la viitorul copiilor și la educația lor. Încet, dar problema locuințelor se rezolva.

Problema este că în mecanismele de interacțiune dintre individ, familie și societate există un număr imens de modele unice de relații. Diversitatea și dinamismul lor sunt predeterminate atât de proprietățile esențiale ale unei persoane, de caracteristicile sale, cât și de proprietățile micro și macro-mediului, i.e. proprietățile și dinamica proceselor economice, politice, spirituale și morale care au loc în societate. În acest sens, perioada de tranziție pe care o trăiesc rușii este unică în gradul de tensiune în relațiile sociale și personale și în dinamismul schimbării.

Unul dintre factorii fundamentali care operează în cadrul societății, determinând statutul socio-economic al unui individ și al familiei, este starea și natura relațiilor sociale existente.

În condiţiile apariţiei şi dezvoltării relaţiilor de piaţă, cele mai acute probleme de protecţie socială a populaţiei din impacturi negative piaţă.

Logica dezvoltării relațiilor de piață aduce în prim-plan protecția socială a persoanelor aflate în afara pieței și care nu au posibilitatea de a exista nici măcar la nivelul nivelului minim de trai.

Acest lucru se aplică celor care, din motive obiective, nu participă la sfera producției și se află în afara aspectelor interconectate ale justiției sociale care sunt relevante pentru toate perioadele istorice:

Justiția industrială, care conține cerințele nevoii de activitate utilă prezentate unei persoane de către societate, și care nu poate fi satisfăcută de cei care rămân în afara producției: bătrâni, copii, persoane cu dizabilități etc.;

Justiția distributivă, care presupune responsabilitatea societății față de individul unei societăți civile civilizate.

Pe Pământ sunt din ce în ce mai mulți bătrâni în fiecare an. Ponderea persoanelor în vârstă şi in varsta Populația totală a Rusiei a crescut semnificativ în ultimii ani și astăzi reprezintă aproximativ 20%. Oamenii de știință implicați în problemele populației susțin că acest proces în țara noastră va continua timp de multe decenii.

Țara noastră trece acum prin momente dificile și totuși, în ciuda unor mari dificultăți, pensiile pe care le primesc 29 de milioane de ruși sunt indexate în mod regulat. Peste 2.000 de instituții de servicii sociale sunt deschise și funcționează. 232 de mii de persoane care au nevoie de asistență externă constantă trăiesc în instituții de internare. Mult mai multi pacienti in varsta sunt tratati in diverse institutii medicale.

Trebuie recunoscut faptul că eforturile comune ale diferitelor departamente fac posibilă utilizarea mai eficientă a fondurilor alocate de stat și implementarea cu destulă succes a politicilor privind persoanele în vârstă.

1999 a fost declarat de către ONU Anul persoanelor în vârstă, ceea ce reprezintă o recunoaștere a persoanelor care au intrat în perioada „toamnei de aur”, precum și un indicator al nevoii de îmbunătățire a asistenței sociale, medicale și de altă natură pentru cetățenii în vârstă. din societate.

De asemenea, trebuie recunoscut faptul că un grup mare de cetățeni noștri, reprezentat de persoane în vârstă, are nevoie de sprijin material, social și psihologic temeinic. La urma urmei, aceștia sunt în mare parte oameni care au încetat să lucreze (în Rusia, apropo, doar 15% dintre bărbații pensionari și 12% dintre femei continuă să lucreze, ceea ce este foarte mic). Pensionarii au venituri materiale de câteva ori mai mici decât muncitorii. Aceștia se transformă din „furnizori”, susținători, în consumatori, ceea ce, desigur, schimbă poziția pensionarilor în familie și societate și îi face vulnerabili în multe situații de viață. Prin urmare, sprijinirea în timp util a pensionarilor de către stat, precum și a întreprinderilor și instituțiilor lor familiale, precum și a diferitelor fonduri joacă un rol foarte important.

Principalul indicator al unei înalte culturi și civilizații a unei societăți este garanțiile sociale și protecția socială a cetățenilor în vârstă, precum și calitatea asistenței și sprijinului acordat acestora.

Protecția socială a vârstnicilor și a cetățenilor în vârstă la nivel modern se realizează în trei domenii principale:

Protecție socială (oferirea de beneficii și avantaje bătrânilor),

Serviciu social

Organizarea asigurării pensiilor.

Mecanismul de protecție socială a persoanelor în vârstă este implementat la nivel statal (federal) și regional (local).

Nivelul de protecție socială de stat asigură asigurarea garantată a pensiilor, serviciilor și prestațiilor legal stabilite în conformitate cu standardele monetare și sociale stabilite. La nivel regional, ținând cont de condițiile și capacitățile locale, se rezolvă probleme de creștere suplimentară a nivelului de furnizare peste nivelul statului. La discreția autorităților locale, este posibilă stabilirea unor standarde regionale de securitate, dar nu mai mici decât cele consacrate în legislație.

Exacerbarea problemelor în asigurarea pensiei a fost asociată cu apariția și creșterea rapidă a restanțelor la pensie în anii anteriori, începând cu 1995.

Motiv obiectiv pentru instabilitate financiară sistem de pensii este, pe de o parte, o criză a neplăților, pe de altă parte, inconsecvența acesteia cu condițiile socio-economice schimbate din țară.

Actualul sistem de pensii s-a dezvoltat atunci când relațiile economice se bazau exclusiv pe proprietatea statului (națională), iar statul reglementa strict toate sferele vieții societății și economia națională. În cadrul sistemului de pensii au fost rezolvate multe sarcini neobișnuite pentru acesta.

Este posibil să se prevină adâncirea crizei sistemului de pensii și să se creeze premisele creșterii economice doar printr-o trecere treptată de la un sistem universal de distribuție la un sistem mixt de pensii, în care mecanismele finanțate de finanțare a pensiilor joacă un rol semnificativ.

Pe termen lung, ca alternativă la sistemul actual de distribuție, se propune un sistem mixt de pensii, care include:

Asigurarea de pensii de stat este elementul conducător al sistemului, conform căruia plata pensiilor se efectuează în funcție de experiența de asigurare (de muncă), de cuantumul contribuțiilor plătite la bugetul asigurărilor de pensii de stat și se finanțează atât din veniturile curente cât și din veniturile curente. Fondul de pensii al Federației Ruse și din fondurile primite din direcționarea unei părți din primele de asigurare obligatorie către acumulare și din veniturile din investiții din plasarea acestora;

Asigurarea pensiei de stat pentru anumite categorii de cetățeni, precum și pentru persoanele care nu au dobândit dreptul la pensie în cadrul asigurării de pensie de stat - pe cheltuiala bugetului federal;

Asigurare suplimentară de pensie (securitate), realizată prin contribuții voluntare ale angajatorilor și angajaților, iar în cazurile stabilite de legislația Federației Ruse - contribuții de asigurare obligatorii.

Evoluția situației pensiilor în timpul care a trecut de când Guvernul Federației Ruse a aprobat Conceptul de reformă a sistemului de pensii în Federația Rusă a condus la necesitatea ajustării anumitor domenii ale reformei pensiilor.

Serviciile sociale pentru cetățenii în vârstă și persoanele cu dizabilități sunt activități care să răspundă nevoilor acestor cetățeni de servicii sociale.

Serviciile sociale includ un ansamblu de servicii sociale (îngrijire, catering, asistență în obținerea asistenței medicale, juridice, socio-psihologice și naturale, asistență în formare profesională, angajare, activități de agrement, asistență în organizarea de servicii funerare etc.), care sunt oferite cetățenilor în vârstă și persoanelor cu dizabilități la domiciliu sau în instituțiile de servicii sociale, indiferent de forma lor de proprietate.

Statul garantează cetățenilor în vârstă și cu dizabilități posibilitatea de a beneficia de servicii sociale bazate pe principiul justiției sociale, indiferent de sex, rasă, naționalitate, limbă, origine, proprietate și statut oficial, loc de reședință, atitudine față de religie, convingeri, apartenență la asociaţii obşteşti şi alte împrejurări.

Cetățenilor în vârstă și persoanelor cu dizabilități li se oferă posibilitatea de a primi servicii sociale suficiente pentru a-și satisface nevoile de bază de viață, care sunt incluse în listele federale și teritoriale ale serviciilor sociale garantate de stat.

Astfel, crearea unui sistem de servicii sociale care să răspundă nevoilor populației este una dintre cele mai importante sarcini ale statului în timpul formării unei economii de piață orientate social.

Este necesar să se concentreze eforturile tuturor părților interesate - reprezentanți ai puterii legislative, organe executive, cercetători, asociații obștești pentru a implementa în mod consecvent măsuri de dezvoltare și consolidare a sistemului de servicii sociale pentru populație.

1.2. Problemele sociale ale persoanelor în vârstă și reflectarea lor în politica socială de stat.

Restructurarea structurală a societății a sporit nemăsurat problemele populației în vârstă a țării, ceea ce a afectat direct reducerea speranței de viață.

Speranța medie de viață este o valoare variabilă, indicând eforturile statului și ale societății care vizează prevenirea mortalității și îmbunătățirea stării de sănătate a populației. Speranța medie de viață este un criteriu general care determină atât legile biologice ale îmbătrânirii și morții inerente oamenilor, cât și influența factorilor sociali: nivelul și stilul de viață, starea de îngrijire a sănătății, realizările științifice.

Prima jumătate a anilor 90 a fost marcată în Federația Rusă de o scădere bruscă a speranței medii de viață a populației.

În 1992-93. Speranța medie de viață pentru bărbați a fost de 59 de ani și pentru femei de 78,7 ani. Potrivit acestui indicator principal al stării calității vieții, Rusia a fost pe ultimul loc în Europa pentru bărbați și unul dintre ultimele locuri pentru femei. Tendința către speranța de viață mai scurtă a dus la faptul că printre persoanele în vârstă există multe femei singure.

Impactul deteriorării accentuate a condițiilor de muncă și de viață pentru multe milioane de bărbați și femei este incontestabil, cu un impact deosebit de puternic asupra pensionarilor.

Bătrânețea, ca perioadă a vieții oamenilor, absoarbe multe probleme fundamentale atât din sfera biologică, cât și din sfera medicală, precum și problemele vieții sociale și personale a societății și a fiecărui individ. În această perioadă apar multe probleme pentru persoanele în vârstă, deoarece persoanele în vârstă aparțin categoriei populației „cu mobilitate redusă” și sunt partea cel mai puțin protejată, vulnerabilă din punct de vedere social a societății. Acest lucru se datorează în primul rând defectelor și condiției fizice cauzate de boli cu activitate motrică redusă. În plus, vulnerabilitatea socială a persoanelor în vârstă este asociată cu prezența unei tulburări mintale, care le modelează atitudinea față de societate și îngreunează contactul adecvat cu aceasta.

Problemele mentale apar atunci când există o întrerupere a modului obișnuit de viață și de comunicare în legătură cu pensionarea, când singurătatea apare ca urmare a pierderii soțului, când caracteristicile caracteristice sunt ascuțite ca urmare a dezvoltării procesului sclerotic. Toate acestea duc la apariția tulburărilor emoțional-volitive, la dezvoltarea depresiei și la schimbări de comportament. Scăderea vitalității, care stă la baza tuturor tipurilor de afecțiuni, se explică în mare măsură printr-un factor psihologic - o evaluare pesimistă a viitorului, o existență fără speranță. În același timp, cu cât introspecția este mai profundă, cu atât restructurarea mentală este mai dificilă și mai dureroasă.

Principala dificultate constă în schimbarea statutului persoanelor în vârstă și maximizarea vieții lor independente și active la bătrânețe, cauzată în primul rând de încetarea sau limitarea muncii, revizuirea liniilor directoare valorice, însuși modul de viață și comunicare, precum și apariția de diverse dificultăţi atât în ​​viaţa socială cât şi în viaţa cotidiană.şi în adaptarea psihologică la noile condiţii.

Vulnerabilitatea socială crescută a cetățenilor în vârstă este asociată și cu factori economici: pensii mici primite, oportunități reduse de angajare atât în ​​întreprinderi, cât și în obținerea de muncă la domiciliu.

O problemă socială importantă pentru persoanele în vârstă este distrugerea treptată a fundamentelor tradiționale de familie, ceea ce a dus la faptul că generația mai în vârstă nu ocupă o poziție de conducere onorabilă. Foarte des, persoanele în vârstă, în general, trăiesc separat de familiile lor și, prin urmare, nu pot face față bolilor și singurătății lor, iar dacă anterior responsabilitatea principală pentru vârstnici o revine familiei, acum aceasta este preluată din ce în ce mai mult de autoritățile de stat și locale. și instituțiile de protecție socială.

La noi, când speranța medie de viață a femeilor este cu aproximativ 12 ani mai mare decât cea a bărbaților, o familie în vârstă se termină cel mai adesea în singurătatea feminină.

Bolile cronice reduc capacitatea de a se autoîngriji și de a se adapta la schimbări. Pot apărea dificultăți cu ceilalți, inclusiv cu cei dragi, chiar și cu copiii și nepoții. Psihicul persoanelor în vârstă și al persoanelor în vârstă este uneori caracterizat de iritabilitate, resentimente și este posibilă depresia senilă, uneori ducând la sinucidere și părăsirea casei. Persoanele în vârstă și senile sunt, în primul rând, singuratice – dar trebuie să ne amintim că nu doar persoana în vârstă are nevoie de ajutor, ci și familia sa.

Debutul maturității și bătrâneții sunt un proces inevitabil, dar situația obiectivă, precum și experiența, opiniile și orientările valorice ale acestora sunt produse ale mediului social.

Astăzi, fiecare al cincilea rezident al Rusiei este un pensionar pentru limită de vârstă. În aproape toate familiile cel puțin unul dintre membrii familiei este om batran. Problemele oamenilor din a treia generație pot fi considerate universale. Persoanele în vârstă au nevoie de o atenție sporită din partea societății și a statului și reprezintă un obiect specific al asistenței sociale. În Rusia, aproximativ 23% din populație sunt bătrâni și bătrâni, iar tendința de creștere a ponderii persoanelor în vârstă în totalul populației continuă, devine evident că problema asistenței sociale cu persoanele în vârstă este de importanță națională.

Conform ONU în 1950. În lume erau 214 milioane de oameni cu vârsta peste 60 de ani: conform previziunilor din 2000. vor fi deja 590 de milioane, iar în 2005. - 1100 milioane, adică Numărul persoanelor în vârstă va crește de 5 ori în acești ani, în timp ce populația planetei va crește de 3 ori în acest timp. În acest sens, oamenii au început să vorbească despre „îmbătrânirea” societății. La noi, conform aceloraşi prognoze, în anul 2000. 25% din populație va avea peste 50 de ani.

Politica socială în raport cu cetățenii vârstnici, ca și politica socială a statului nostru în ansamblu, sfera, direcția și conținutul acesteia de-a lungul istoriei țării au fost influențate și determinate de sarcinile socio-economice și socio-politice specifice cu care se confruntă societatea la un moment dat. sau alta.etapa de dezvoltare a acestuia. Identificarea unei direcții speciale în structura generală a politicii sociale - politica gerontologică privind bunăstarea și sănătatea cetățenilor în vârstă, se datorează condițiilor și stilului de viață destul de specifice, caracteristicilor nevoilor acestora, precum și nivelului de dezvoltare a acestora. societatea ca întreg, cultura ei.

O caracteristică a politicii sociale a statului în condiții moderne este deplasarea centrului de greutate în implementarea protecției sociale a vârstnicilor și bătrânilor direct în localități. Protecția socială pentru următoarea perioadă de criză oferă un set de măsuri suplimentare pentru acordarea de asistență materială bătrânilor, realizate pe cheltuiala bugetelor federale și locale, pe cheltuiala fondurilor special create pentru sprijinul social al populației, pe lângă garanţiile sociale implementate în mod tradiţional de sistemul de asigurări sociale.

Scopul principal al protecției sociale a vârstnicilor presupune eliberarea acestora de sărăcia absolută, acordarea de asistență materială în condițiile extreme ale perioadei de tranziție la o economie de piață și facilitarea adaptării acestor segmente de populație la noile condiții. Din păcate, în prezent, strategia socială a statului nu vizează o creștere absolută a cheltuielilor pentru programe sociale, dar mai ales pentru redistribuirea fondurilor disponibile în vederea acordării asistenței sociale în primul rând celor mai nevoiași cetățeni ai societății, care includ în mod tradițional pensionarii pentru limită de vârstă care se află sub pragul sărăciei.

Analizând experiența acumulată în acordarea de sprijin social moscoviților în ultimii ani, putem afirma următoarele.

Măsurile luate de guvernul de la Moscova de câțiva ani pentru a oferi sprijin social locuitorilor orașului au făcut posibilă formarea unui sistem stabil, garantat de protecție socială a populației la nivel de oraș și district, care este intenționat și țintit.

În condițiile socio-economice moderne, din păcate, nivelul de trai al „părții economice inactive a populației” este în scădere constantă, iar la Moscova este aproape fiecare al treilea rezident (există 3,5 milioane de beneficiari de pensii și prestații înregistrate la protecție socială). numai autoritățile). Politica de orientare socială dusă de Guvernul de la Moscova face posibilă menținerea stabilității sociale necesare în oraș.

Principalele măsuri de sprijin social implementate de Guvernul de la Moscova sunt reflectate în Programul cuprinzător de măsuri de protecție socială pentru rezidenții din Moscova pentru 1999.

Programul de măsuri de protecție socială pentru locuitorii Moscovei, planificat pentru 1999, a fost implementat pe deplin.

În general, aproximativ 45% din toate cheltuielile bugetului orașului au fost alocate pentru implementarea acestuia, inclusiv construirea de locuințe municipale gratuite și relocarea rezidenților din zone cu clădiri cu cinci etaje - 3,5 miliarde de ruble, subvenții pentru trecere liberăîn transportul urban al categoriilor preferențiale - 3,8 miliarde de ruble, furnizarea gratuită de medicamente - 2,1 miliarde de ruble, plata prestațiilor către familiile cu copii și diverse plăți suplimentare - 1,1 miliarde de ruble. În procesul de execuție bugetară, în vederea asigurării protecției sociale a moscoviților, au fost alocate alocații suplimentare pentru furnizarea gratuită de medicamente și o creștere a plăților suplimentare la pensii.

Din ianuarie 1999, Legea federală „Cu privire la veterani” a fost implementată în mare măsură la Moscova. Alți 570 de mii de veterani de război și muncă au primit beneficii pentru locuințe și utilități, 1,3 milioane de veterani au primit beneficii pentru plata antenelor de radio și televiziune, pentru care au fost alocate încă 460 de milioane de ruble din bugetul orașului și, în total, pentru punerea în aplicare a acestui. conform legii, orașul cheltuiește mai mult de 4 miliarde de ruble. in an. Din cauza lipsei fondurilor bugetare federale în 1999, pentru 1,1 milioane de veterani, beneficiul de plată prin telefon a fost încă finanțat din veniturile Moscow City Telephone Network JSC, pentru care au fost alocate 206 milioane de ruble.

În 1999, o atenție deosebită a fost acordată sprijinului material pentru pensionari. Creșterea „normei sociale” (de două ori pe parcursul anului) a contribuit la apropierea pensiilor de nivelul de existență. De la 1 noiembrie 1999, s-a ridicat la 575 de ruble. pe luna. Numărul beneficiarilor de suplimente de pensie municipală până la „norma socială” a ajuns la 1.730 de mii de persoane până la sfârșitul anului, iar valoarea cheltuielilor pentru plata lor în 1999 a depășit 2 miliarde de ruble.

Au continuat lucrările de asigurare a persoanelor cu dizabilități cu diverse servicii de reabilitare și mijloace tehnice. În 1999, persoanelor cu dizabilități li s-au oferit gratuit 2,5 mii de scaune cu rotile, 150 de mii de produse protetice și ortopedice, 34,2 mii de tichete de sanatoriu și stațiune și au fost alocate, de asemenea, 2,6 mii de mașini Moskvich-Svyatogor.

În 1999, pentru sprijinul social direcționat pentru pensionarii cu venituri mici și familiile cu copii, fonduri extrabugetare de la prefecturile raioanelor administrative, guvernele raionale, organizațiile caritabile, organizațiile nonprofit și fondurile sociale de stat extrabugetare - asigurări sociale, locuri de muncă, pensii - au fost atrași activ. Pentru aceste scopuri au fost alocate peste 1,2 miliarde de ruble.

Despre căderea bruscă standard de viață cetăţenii în vârstă sunt evidenţiate de o creştere de aproape 1,5 ori a cererilor de organizare gratuită a înmormântării pensionarilor decedaţi.

În 1999, a continuat plata unor plăți suplimentare ale orașului la indemnizația de înmormântare și furnizarea unor servicii funerare gratuite către Întreprinderea de Stat „Ritual”. Aproximativ 53 de milioane de ruble au fost alocate din bugetul orașului pentru aceste scopuri.

În plus, au fost stabilite plăți suplimentare pentru pensiile anumitor categorii de veterani, ținând cont de meritele lor militare și de altă natură. Aceste categorii de veterani includ: femei cu dizabilități și participanți la cel de-al Doilea Război Mondial, veterani cu dizabilități din cel de-al Doilea Război Mondial care, din cauza unei răni grave, nu au încheiat vechimea necesară pentru numire. pensia muncii, invalizi încă din copilărie din cauza rănilor din timpul celui de-al Doilea Război Mondial, părinți ai cadrelor militare care au murit în armată pe timp de pace, donatori de onoare ai URSS care au donat sânge în timpul celui de-al Doilea Război Mondial.

Pentru a asigura o viață decentă cetățenilor în vârstă, centrele de servicii sociale s-au dovedit foarte pozitiv în sistemul de protecție socială, ajutând persoanele în vârstă singure și persoanele cu dizabilități să se adapteze la situații dificile de viață.

În 1999, a continuat sarcina de a crea centre de servicii sociale în fiecare cartier al orașului. Până în prezent, orașul a aproape finalizat implementarea Programului de Dezvoltare a unei Rețele de Centre de Servicii Sociale. În prezent, la Moscova au fost create 112 centre de servicii sociale, 11 filiale și 1 Centru Experimental Integrat pentru Protecția Socială a Populației din Districtul Administrativ de Sud-Est.

Pentru a deservi la domiciliu pensionarii singuri și persoanele cu handicap, la OSC au fost create 916 departamente de servicii sociale, care în 1999 au oferit diverse servicii sociale la domiciliu pentru peste 115 mii (Anexele nr. 1 și nr. 2) de cetățeni singuri care aveau nevoie de exterior. Ajutor. În ultimii ani, s-au dezvoltat departamente de servicii sociale și medicale la domiciliu, care sunt concepute pentru a oferi asistență socială și medicală pensionarilor singuri și persoanelor cu dizabilități care suferă de forme severe de boală. În total, în oraș au fost create 19 astfel de departamente, care oferă asistență pentru aproape 1.200 de persoane.

În prezent, CSC operează 140 de secții de îngrijire de zi (Anexa nr. 2), care sunt vizitate zilnic de circa 4 mii de pensionari și persoane cu handicap, unde li se asigură gratuit hrană, îngrijire premedicală, terapie fizică, masaj, servicii de coafură, și activități culturale și de agrement.

Aproape toate centrele de servicii sociale au departamente de servicii sociale de urgență. În 1999 La aceste direcții au aplicat peste 350 de mii de persoane, dintre care 93% dintre cetățeni au beneficiat de diverse asistențe vizate (îmbrăcăminte, alimentație, juridică, juridică) - Anexa nr. 3.

În 1999, au continuat lucrările pentru a oferi cetățenilor cu venituri mici prânzuri calde gratuite și pachete cu alimente. 3.985 de persoane primesc mese calde în fiecare zi, iar 19 mii de persoane primesc pachete cu alimente în fiecare lună. De la 1 noiembrie 1999, costul prânzului în departamentele de îngrijire de zi a crescut de la 16,5 ruble la 25 de ruble pe zi per persoană, iar costul unui pachet de alimente - de la 72 la 108 ruble (adică de 1,5 ori).

Pentru identificarea celor care au nevoie de servicii sociale, în 1999, lucrătorii centrelor au efectuat o examinare în masă a tuturor persoanelor singure și vârstnice care trăiesc singure. Au fost examinate în total 81,5 mii de persoane. În urma muncii depuse, peste 9 mii de pensionari singuri au fost încadrați suplimentar în serviciile sociale. Pe baza rezultatelor sondajului a fost identificat un grup de persoane care nu au nevoie în prezent să fie repartizate la un asistent social, dar în orice moment pot avea nevoie de acest tip de serviciu. Centrele de servicii sociale monitorizează cetățenii care aparțin acestei categorii în vederea acceptării acestora în departamentele de servicii sociale la domiciliu, precum și acordării altor tipuri de asistență socială. În cadrul examinării, cetățenii incluși în „grupul de risc” au primit instrucțiuni cu numere de telefon și adrese ale centrelor la care pot contacta în situații de urgență.

În contextul crizei financiare și economice, organizarea comerțului și a serviciilor de consum pentru cetățenii cu venituri mici la prețuri reduse are o importanță deosebită. Programul de comerț și servicii pentru consumatori pentru cetățenii cu venituri mici la prețuri reduse a fost elaborat de Comitetul pentru Protecția Socială a Populației împreună cu departamentele și comitetele interesate ale Guvernului de la Moscova, veterani și alte organizații și a fost luat în considerare la o reuniune a Guvernul de la Moscova la 8 decembrie 1998. Scopul principal al programului este de a crea un sistem unificat de comerț și servicii pentru consumatori pentru cetățenii cu venituri mici, de a consolida diverse resurse financiare pentru aceasta și de a atrage atenția organizațiilor caritabile și veterane. Una dintre modalitățile de implementare a acestui program este organizarea comerțului exterior și furnizarea de servicii personale în centre de servicii sociale, clădiri rezidențiale sociale și alte instituții de protecție socială. Programul prevede o reducere a prețurilor la bunuri și servicii cu cel puțin 15% față de prețurile medii din oraș sau indicate în listele de prețuri.

Un alt domeniu serios al protecției sociale îl reprezintă măsurile de sprijin social și de reabilitare a persoanelor cu dizabilități, asigurând funcționarea normală și integrarea acestora în societate. Guvernul de la Moscova și-a stabilit sarcina de a rezolva în mod cuprinzător problemele de reabilitare socială, medicală, profesională și de muncă a persoanelor cu dizabilități. Din 1995, indicatorii bugetari au furnizat anual fonduri pentru implementarea Programului țintă cuprinzător pentru reabilitarea persoanelor cu handicap la Moscova, care include o gamă largă de măsuri pentru reabilitarea și adaptarea socială a persoanelor cu dizabilități.

De la 1 iulie 1998, a fost introdusă o reducere de 50% la facturile de locuințe și utilități pentru veteranii de muncă care trăiau singuri; veteranii de muncă care locuiesc în familii formate din pensionari, precum și veteranii de muncă care locuiesc cu membri cu handicap familii dependente de ei. Aproximativ 200 de mii de pensionari - veterani ai muncii - au primit dreptul la aceste beneficii.

Astăzi, peste 3 miliarde de ruble sunt cheltuite pentru implementarea beneficiilor sociale prevăzute de Legea Federației Ruse „Cu privire la veterani”. in an.

În același timp, beneficiile pentru 530 de mii de veterani de muncă care locuiesc în familii, precum și beneficiile pentru plata unei antene de televiziune, punct radio și beneficii pentru plata folosirii telefonului pentru anumite categorii de veterani, rămân nerealizate până în prezent.

Pentru a implementa pe deplin Legea federală „Cu privire la veterani” la Moscova, sunt necesare încă 461,51 milioane de ruble. in an. Problema includerii acestor cheltuieli în bugetul orașului pe anul 1999 nu a fost încă rezolvată definitiv.

De la 1 februarie 1998, pentru a elimina disproporția în nivelul asigurării pensiei pentru 2,3 ​​mii de femei cu handicap din război față de femeile care au participat la cel de-al Doilea Război Mondial, pentru acestea au fost stabilite plăți suplimentare similare la pensii, pentru care mai multe au fost cheltuite peste 2,2 milioane de ruble. La 28 mai 1998, primarul Moscovei a decis să stabilească un supliment lunar de pensie pentru pitici (pitici) în valoare de 100% pensia minima de batranete.

De la 1 iulie 1998, suplimentele lunare la pensiile pentru limită de vârstă pentru părinții recruților decedați au fost majorate de o dată și jumătate, iar în același timp, același supliment a fost extins și părinților militarilor care au servit în baza unui contract și a murit în exercițiul datoriei (2 milioane de ruble) .

Implementarea acestor măsuri a făcut posibilă, alături de finanțarea protecției sociale din surse orașului, să răspundă mai flexibil nevoilor sociale ale locuitorilor teritoriului lor, oferind sprijin social direcționat.

Studiul a arătat că sistemul de servicii sociale pentru persoanele în vârstă este unul dintre aspectele importante, integrale, ale protecției sociale a populației și politicii sociale de stat. Actele legislative și juridice existente privind organizarea serviciilor sociale și acordarea de pensii pentru cetățeni necesită revizuire și îmbunătățire. Un studiu al eficacității sistemului de servicii sociale pentru vârstnici arată că este necesar să se ia măsuri pentru îmbunătățirea acestuia, întrucât se constată o creștere a numărului de vârstnici care au nevoie de asistență socială.

CAPITOLUL DOI

ANALIZA EFICIENȚEI ACTIVITĂȚII CENTRELOR DE SERVICII SOCIALE ȘI CREȘTEREA ROLULUI LOR (folosind exemplul Moscovei)

2.1. Îmbunătățirea managementului activităților Comitetului pentru Protecția Socială a Populației din Moscova și Departamentele raionale de Protecție Socială a Populației pentru Protecția Socială (folosind exemplul activității Comitetului și Departamentului de Protecție Socială a Populației din Districtul de Nord).

La Moscova, protecția socială a săracilor se realizează sub supravegherea directă a Comitetului Moscovei pentru Protecția Socială a Populației, împreună cu zece Departamente de Protecție Socială a Populației Districtelor Administrative. (Anexa nr. 5)

Comitetul pentru Protecția Socială a Populației din Moscova este un organ sectorial al puterii executive (administrația orașului), la rândul său, Departamentul pentru Protecția Socială a Populației din Districtul de Nord este un organ de conducere care asigură în comun, în competența sa, implementarea unei politici de stat unificate pentru protecția socială a cetățenilor în vârstă, a persoanelor cu dizabilități, a familiilor cu copii minori, precum și a altor grupuri de populație cu dizabilități care au nevoie de sprijin social.

Comitetul și Administrația, precum și alte organisme și instituții de protecție socială, formează un sistem de stat unificat de protecție socială la Moscova.

Comitetul și conducerea acționează pe baza regulamentelor aprobate și sunt ghidate în activitățile lor de Constituția Federației Ruse, legile și legile federale ale orașului Moscova, decretele și ordinele Președintelui Federației Ruse, decretele Guvernul Federației Ruse, ordinele primarului și viceprimarului, decretele Guvernului de la Moscova, instrucțiunile Ministerului Muncii și dezvoltare sociala RF, precum și Regulamentul acestuia.

Comitetul își desfășoară activitățile în cooperare cu Duma orașului Moscova, autoritățile executive ale Moscovei, filiala din Moscova a Fondului de pensii al Federației Ruse, fondurile extrabugetare de stat, autoritățile administrația locală, organizații publice federale și orășenești.

Departamentul își desfășoară activitățile sub conducerea Comitetului, îi furnizează raportări financiare și de altă natură asupra activităților Direcțiilor de Protecție Socială a Populației (USPP), Direcțiilor Municipale de Protecție Socială a Populației (MSPP), Centrele de Servicii Sociale (SSC) și Biroul de Expertiză Medicală și Socială.

Administrația Districtului Nord lucrează îndeaproape cu Comitetul și cu prefectura raionului său; Comitetul și Administrația dezvoltă împreună un Program de sprijin social pentru săracii din raion în legătură cu sărbătoarea Anul Internațional persoane în vârstă, în 1997 a fost elaborat un program cuprinzător pentru dezvoltarea unei rețele de centre de servicii sociale, consolidarea bazei materiale și tehnice a instituțiilor de protecție socială

pentru a îmbunătăți serviciile materiale și de zi cu zi pentru grupurile de populație cu venituri mici pentru anii 1997-2000. Necesitatea dezvoltării acestui program și a creării de noi centre se explică în primul rând prin faptul că, de exemplu, numărul cetățenilor care au nevoie de servicii sociale la domiciliu în Districtul de Nord s-a dublat față de 1994. În prezent, CSC deservește 12.127 de persoane.

În personalul Direcției Sectorului Nord, pe lângă șeful Direcției, sunt doi adjuncți șefi pt. probleme generale, pentru coordonarea activităților Centrului pentru Protecție Socială și Ministerului Protecției Sociale, doi specialiști șefi pentru colaborarea cu Ministerul Sănătății și Protecției Sociale și Centrul pentru Protecție Socială, specialist de prim rang în colaborarea cu Biroul Medical și Social. Expertiză. Specialistul de frunte în lucrul cu persoane fără domiciliu fix din rândul foștilor moscoviți este în permanentă legătură strânsă cu cele trei centre de primire din raion. Ulterior, acestor persoane, dacă ating vârsta de pensionare, li se eliberează o pensie, iar celor care doresc să fie ajutați să își găsească domiciliul permanent în Centrul de Reabilitare Socială.Angajații Serviciului de Reabilitare Socială al Districtului de Nord sunt pe deplin răspunzători de munca organizațiile și instituțiile subordonate, efectuează o monitorizare constantă a activităților serviciilor OSC și MUSZN distribuie resursele financiare primite de la Sucursala din Moscova a Fondului de pensii, precum și fondurile de la Fondul Prefecturii și controlează utilizarea acestora.

Comitetul și Direcția sunt persoane juridice, au un bilanț independent, conturi curente și de decontare în instituțiile bancare, un sigiliu cu imaginea Stemei Moscovei și numele acesteia, precum și sigilii, ștampile și formulare corespunzătoare.

Împreună cu Biroul de Expertiză Medicală și Socială, Departamentul organizează activitatea în conformitate cu noul Regulament privind Biroul de Expertiză Medicală și Socială raional (interraional), aprobat prin ordin al Comisiei din 25 noiembrie 1997. N227, iau măsuri pentru încadrarea Biroului cu specialiști calificați, precum medic în reabilitare, psiholog, asistent social, în legătură cu noile funcții atribuite Biroului pentru formarea și adaptarea programelor individuale de reabilitare a persoanelor cu dizabilități, precum și monitorizarea implementării acestora.

Dacă luăm în considerare problema personalului în agențiile de protecție socială, atunci toate acestea pot fi prezentate după cum urmează.

Informații despre angajații din sistemul de protecție socială L(L)[+/-] pentru anul 1999.

PROBLEME ALE DEZVOLTĂRII SISTEMULUI DE SERVICII SOCIALE PENTRU PERSOANELE VÂTRÂNI DIN RUSIA MODERNĂ

INTRODUCERE

Noul curs economic asociat cu tranziția la economia de piață este implementat în Federația Rusă în condiții extrem de dificile. Reducerea volumelor de producție și perturbarea producției și a relațiilor economice au dus la o criză economică. Societatea era împărțită în bogați și săraci. Categoria cetățenilor cu venituri mici a devenit predominantă.

Aproape singura soluție corectă a fost crearea și dezvoltarea unui sistem de instituții de servicii sociale care să ofere protecție socială populației sărace și vârstnice.

Politica socială de stat a fost axată pe asistență și sprijin individual garantat pentru acele persoane care s-au aflat în situații extreme.

Aceste măsuri au fost luate la timp și au jucat un anumit rol în formarea și dezvoltarea unei noi direcții a serviciilor sociale pentru populație. În Federația Rusă, acest sector a fost înființat relativ recent, deși serviciile sociale au fost furnizate mai devreme anumitor grupuri de cetățeni.

Serviciile sociale pentru populație pot fi considerate ca o tehnologie socială care face posibilă acordarea sprijinului necesar cetățenilor aflați într-o situație dificilă de viață, adică o situație care perturbă viața unui cetățean (dizabilitate, incapacitate de auto-îngrijire din cauza la bătrânețe, boală, orfanitate, neglijență, sărăcie, lipsa unui anumit loc de reședință, conflicte și abuzuri în familie, singurătate etc.), pe care nu le poate depăși singur.

Un anumit cadru de reglementare și legal pentru organizarea serviciilor sociale pentru cetățenii nevoiași a început să se contureze în țara noastră la începutul anilor ’90. A avut loc o reorganizare la nivel regional și teritorial, iar la Moscova și în alte orașe au fost create centre de servicii sociale pentru pensionari și persoane cu dizabilități.

Principalele prevederi pentru dezvoltarea de noi servicii sunt consacrate în Legea federală „Cu privire la fundamentele serviciilor sociale pentru populația din Federația Rusă” din 10 decembrie 1995. N195-ФЗ. Relevanța problemelor asociate cu dezvoltarea sistemului de servicii sociale este predeterminată de următorii factori:

Nemulțumirea față de situația financiară a segmentelor de criză ale populației;

Cererea societății pentru o nouă politică socială;

Dezvoltarea problematică a sistemului de servicii sociale.

În consecință, relevanța tezei se datorează necesității de a consolida sprijinul social pentru populație, în special pentru segmentele sale cele mai vulnerabile, în perioada de tranziție.

Prima secțiune a tezei identifică cele mai stringente probleme ale persoanelor în vârstă. Se dezvăluie esența lor: se examinează starea și poziția unei persoane în vârstă în societate, se determină principalele criterii de evaluare a nivelului de trai al persoanelor în vârstă și sarcinile statului nostru în domeniul politicii sociale în raport cu cetățenii în vârstă. sunt de asemenea determinate.

A doua secțiune a diplomei este dedicată activității centrelor de servicii sociale din Moscova. Sunt examinate activitățile diviziilor sale structurale, sarcinile acestora, sunt identificate problemele și modalitățile de rezolvare a acestora.

Scopul acestei teze este de a dezvălui esența problemelor în dezvoltarea sistemului de servicii sociale pentru persoanele în vârstă din Rusia modernă și de a determina modalități de rezolvare a acestora.

Următoarele sarcini servesc la atingerea acestui obiectiv:

Luați în considerare politica socială a statului pentru protejarea și sprijinirea cetățenilor în vârstă;

Precondiții obiective și modalități de dezvoltare a protecției sociale pentru persoanele în vârstă;

Problemele sociale ale persoanelor în vârstă și reflectarea lor în politica socială a statului;

Efectuați o analiză a eficienței centrelor de servicii sociale și creșterea rolului acestora în serviciile sociale pentru vârstnici (folosind exemplul Moscovei);

Să propună măsuri pentru îmbunătățirea managementului activităților Comitetului pentru Protecția Socială a Populației din Moscova și Comitetului de Protecție Socială pentru Protecție Socială;

Noi metode de lucru ale centrelor de servicii sociale;

Arătați ce tehnologii sociale sunt utilizate în lucrul cu persoanele în vârstă, ce măsuri sunt luate de Guvernul Moscovei și Comitetul de Protecție Socială din Moscova pentru a oferi asistență socială pensionarilor și persoanelor cu dizabilități;

Determinați locul și rolul centrelor de servicii sociale în sistemul de servicii sociale.

Obiectul studiului este sistemul de servicii sociale pentru persoanele în vârstă (centre de servicii sociale din Moscova).

Obiectul cercetării este de a studia problemele dezvoltării și funcționării sistemului de servicii sociale cuprinzătoare pentru persoanele în vârstă, folosind exemplul Moscovei.

CAPITOLUL ÎNTÂI

POLITICA SOCIALĂ DE STAT DE PROTECȚIE ȘI SPRIJIN A CETĂȚENILOR VARNICI.

1.1 Precondiții obiective și modalități de dezvoltare a protecției sociale pentru persoanele în vârstă.

Prăbușirea Uniunii Sovietice a avut ca rezultat formarea unui nou stat pentru țara noastră cu o populație mai mică, redusă de la 289 la 147 de milioane de oameni, cu dezmembrarea principalului grup etnic formator de stat, cu un teritoriu trunchiat, cu o separare. a legăturilor spirituale, economice, politice, sociale și de altă natură vechi de secole.

Noua realitate afectează cel mai direct conținutul, înțelegerea și percepția intereselor actuale ale țării noastre și ale societății în ansamblu. Rusia se caracterizează prin valorile sale tradiționale de viață, orientările spirituale și sociale: respingerea prevederilor eticii pragmatice și prioritatea succesului material, precum și recunoașterea ca principalul lucru în viață - a avea o conștiință curată, armonie spirituală, familie bună. și relații de prietenie.

Aceste trăsături tradiționale ale gândirii ruse și-au pus amprenta pe mulți ani de viață sub socialism, când protecția socială a oamenilor exista de mai bine de jumătate de secol, confirmând încrederea în viitor. Statul a provocat într-o anumită măsură dependență. Nu exista niciun pericol de a rămâne fără muncă sau, dacă era bolnav, fără mijloace de trai. Nu existau îndoieli cu privire la viitorul copiilor și la educația lor. Încet, dar problema locuințelor se rezolva.

Problema este că în mecanismele de interacțiune dintre individ, familie și societate există un număr imens de modele unice de relații. Diversitatea și dinamismul lor sunt predeterminate atât de proprietățile esențiale ale unei persoane, de caracteristicile sale, cât și de proprietățile micro și macro-mediului, i.e. proprietățile și dinamica proceselor economice, politice, spirituale și morale care au loc în societate. În acest sens, perioada de tranziție pe care o trăiesc rușii este unică în gradul de tensiune în relațiile sociale și personale și în dinamismul schimbării.

Unul dintre factorii fundamentali care operează în cadrul societății, determinând statutul socio-economic al unui individ și al familiei, este starea și natura relațiilor sociale existente.

În condițiile apariției și dezvoltării relațiilor de piață, cele mai acute probleme devin problemele de protecție socială a populației de impacturile negative ale pieței.

Logica dezvoltării relațiilor de piață aduce în prim-plan protecția socială a persoanelor aflate în afara pieței și care nu au posibilitatea de a exista nici măcar la nivelul nivelului minim de trai.

Acest lucru se aplică celor care, din motive obiective, nu participă la sfera producției și se află în afara aspectelor interconectate ale justiției sociale care sunt relevante pentru toate perioadele istorice:

Justiția industrială, care conține cerințele nevoii de activitate utilă prezentate unei persoane de către societate, și care nu poate fi satisfăcută de cei care rămân în afara producției: bătrâni, copii, persoane cu dizabilități etc.;

Justiția distributivă, care presupune responsabilitatea societății față de individul unei societăți civile civilizate.

Pe Pământ sunt din ce în ce mai mulți bătrâni în fiecare an. Ponderea persoanelor în vârstă și senile în populația totală a Rusiei a crescut semnificativ în ultimii ani și astăzi este de aproximativ 20%. Oamenii de știință implicați în problemele populației susțin că acest proces în țara noastră va continua timp de multe decenii.

Țara noastră trece acum prin momente dificile și totuși, în ciuda unor mari dificultăți, pensiile pe care le primesc 29 de milioane de ruși sunt indexate în mod regulat. Peste 2.000 de instituții de servicii sociale sunt deschise și funcționează. 232 de mii de persoane care au nevoie de asistență externă constantă trăiesc în instituții de internare. Mult mai multi pacienti in varsta sunt tratati in diverse institutii medicale.

Trebuie recunoscut faptul că eforturile comune ale diferitelor departamente fac posibilă utilizarea mai eficientă a fondurilor alocate de stat și implementarea cu destulă succes a politicilor privind persoanele în vârstă.

1999 a fost declarat de către ONU Anul persoanelor în vârstă, ceea ce reprezintă o recunoaștere a persoanelor care au intrat în perioada „toamnei de aur”, precum și un indicator al nevoii de îmbunătățire a asistenței sociale, medicale și de altă natură pentru cetățenii în vârstă. din societate.

De asemenea, trebuie recunoscut faptul că un grup mare de cetățeni noștri, reprezentat de persoane în vârstă, are nevoie de sprijin material, social și psihologic temeinic. La urma urmei, aceștia sunt în mare parte oameni care au încetat să lucreze (în Rusia, apropo, doar 15% dintre bărbații pensionari și 12% dintre femei continuă să lucreze, ceea ce este foarte mic). Pensionarii au venituri materiale de câteva ori mai mici decât muncitorii. Aceștia se transformă din „furnizori”, susținători, în consumatori, ceea ce, desigur, schimbă poziția pensionarilor în familie și societate și îi face vulnerabili în multe situații de viață. Prin urmare, sprijinirea în timp util a pensionarilor de către stat, precum și a întreprinderilor și instituțiilor lor familiale, precum și a diferitelor fonduri joacă un rol foarte important.

Principalul indicator al unei înalte culturi și civilizații a unei societăți este garanțiile sociale și protecția socială a cetățenilor în vârstă, precum și calitatea asistenței și sprijinului acordat acestora.

Protecția socială a vârstnicilor și a cetățenilor în vârstă la nivel modern se realizează în trei domenii principale:

Protecție socială (oferirea de beneficii și avantaje bătrânilor),

Serviciu social

Organizarea asigurării pensiilor.

Mecanismul de protecție socială a persoanelor în vârstă este implementat la nivel statal (federal) și regional (local).

Nivelul de protecție socială de stat asigură asigurarea garantată a pensiilor, serviciilor și prestațiilor legal stabilite în conformitate cu standardele monetare și sociale stabilite. La nivel regional, ținând cont de condițiile și capacitățile locale, se rezolvă probleme de creștere suplimentară a nivelului de furnizare peste nivelul statului. La discreția autorităților locale, este posibilă stabilirea unor standarde regionale de securitate, dar nu mai mici decât cele consacrate în legislație.

Agravarea problemelor în furnizarea pensiilor a fost asociată cu apariția și creșterea rapidă a restanțelor la pensie în anii precedenți, începând din 1995.

Motivul obiectiv al instabilității financiare a sistemului de pensii este, pe de o parte, criza neplăților, iar pe de altă parte, inconsecvența acesteia cu condițiile socio-economice schimbate din țară.

Actualul sistem de pensii s-a dezvoltat atunci când relațiile economice se bazau exclusiv pe proprietatea statului (națională), iar statul reglementa strict toate sferele vieții societății și economia națională. În cadrul sistemului de pensii au fost rezolvate multe sarcini neobișnuite pentru acesta.

Este posibil să se prevină adâncirea crizei sistemului de pensii și să se creeze premisele creșterii economice doar printr-o trecere treptată de la un sistem universal de distribuție la un sistem mixt de pensii, în care mecanismele finanțate de finanțare a pensiilor joacă un rol semnificativ.

Pe termen lung, ca alternativă la sistemul actual de distribuție, se propune un sistem mixt de pensii, care include:

Asigurarea de pensii de stat este elementul conducător al sistemului, conform căruia plata pensiilor se efectuează în funcție de experiența de asigurare (de muncă), de cuantumul contribuțiilor plătite la bugetul asigurărilor de pensii de stat și se finanțează atât din veniturile curente cât și din veniturile curente. Fondul de pensii al Federației Ruse și din fondurile primite din direcționarea unei părți din primele de asigurare obligatorie către acumulare și din veniturile din investiții din plasarea acestora;

Asigurarea pensiei de stat pentru anumite categorii de cetățeni, precum și pentru persoanele care nu au dobândit dreptul la pensie în cadrul asigurării de pensie de stat - pe cheltuiala bugetului federal;

Asigurare suplimentară de pensie (securitate), realizată prin contribuții voluntare ale angajatorilor și angajaților, iar în cazurile stabilite de legislația Federației Ruse - contribuții de asigurare obligatorii.

Evoluția situației pensiilor în timpul care a trecut de când Guvernul Federației Ruse a aprobat Conceptul de reformă a sistemului de pensii în Federația Rusă a condus la necesitatea ajustării anumitor domenii ale reformei pensiilor.

Serviciile sociale pentru cetățenii în vârstă și persoanele cu dizabilități sunt activități care să răspundă nevoilor acestor cetățeni de servicii sociale.

Serviciile sociale includ un ansamblu de servicii sociale (îngrijire, catering, asistență în obținerea asistenței medicale, juridice, socio-psihologice și naturale, asistență în formare profesională, angajare, activități de agrement, asistență în organizarea de servicii funerare etc.), care sunt oferite cetățenilor în vârstă și persoanelor cu dizabilități la domiciliu sau în instituțiile de servicii sociale, indiferent de forma lor de proprietate.

Statul garantează cetățenilor în vârstă și cu dizabilități posibilitatea de a beneficia de servicii sociale bazate pe principiul justiției sociale, indiferent de sex, rasă, naționalitate, limbă, origine, proprietate și statut oficial, loc de reședință, atitudine față de religie, convingeri, apartenență la asociaţii obşteşti şi alte împrejurări.

Cetățenilor în vârstă și persoanelor cu dizabilități li se oferă posibilitatea de a primi servicii sociale suficiente pentru a-și satisface nevoile de bază de viață, care sunt incluse în listele federale și teritoriale ale serviciilor sociale garantate de stat.

Astfel, crearea unui sistem de servicii sociale care să răspundă nevoilor populației este una dintre cele mai importante sarcini ale statului în timpul formării unei economii de piață orientate social.

Este necesar să se concentreze eforturile tuturor părților interesate - reprezentanți ai puterii legislative, organe executive, cercetători, asociații obștești pentru a implementa în mod consecvent măsuri de dezvoltare și consolidare a sistemului de servicii sociale pentru populație.

1.2. Problemele sociale ale persoanelor în vârstă și reflectarea lor în politica socială de stat.

Restructurarea structurală a societății a sporit nemăsurat problemele populației în vârstă a țării, ceea ce a afectat direct reducerea speranței de viață.

Speranța medie de viață este o valoare variabilă, indicând eforturile statului și ale societății care vizează prevenirea mortalității și îmbunătățirea stării de sănătate a populației. Speranța medie de viață este un criteriu general care determină atât legile biologice ale îmbătrânirii și morții inerente oamenilor, cât și influența factorilor sociali: nivelul și stilul de viață, starea de îngrijire a sănătății, realizările științifice.

Prima jumătate a anilor 90 a fost marcată în Federația Rusă de o scădere bruscă a speranței medii de viață a populației.

În 1992-93. Speranța medie de viață pentru bărbați a fost de 59 de ani și pentru femei de 78,7 ani. Potrivit acestui indicator principal al stării calității vieții, Rusia a fost pe ultimul loc în Europa pentru bărbați și unul dintre ultimele locuri pentru femei. Tendința către speranța de viață mai scurtă a dus la faptul că printre persoanele în vârstă există multe femei singure.

Impactul deteriorării accentuate a condițiilor de muncă și de viață pentru multe milioane de bărbați și femei este incontestabil, cu un impact deosebit de puternic asupra pensionarilor.

Bătrânețea, ca perioadă a vieții oamenilor, absoarbe multe probleme fundamentale atât din sfera biologică, cât și din sfera medicală, precum și problemele vieții sociale și personale a societății și a fiecărui individ. În această perioadă apar multe probleme pentru persoanele în vârstă, deoarece persoanele în vârstă aparțin categoriei populației „cu mobilitate redusă” și sunt partea cel mai puțin protejată, vulnerabilă din punct de vedere social a societății. Acest lucru se datorează în primul rând defectelor și condiției fizice cauzate de boli cu activitate motrică redusă. În plus, vulnerabilitatea socială a persoanelor în vârstă este asociată cu prezența unei tulburări mintale, care le modelează atitudinea față de societate și îngreunează contactul adecvat cu aceasta.

Problemele mentale apar atunci când există o întrerupere a modului obișnuit de viață și de comunicare în legătură cu pensionarea, când singurătatea apare ca urmare a pierderii soțului, când caracteristicile caracteristice sunt ascuțite ca urmare a dezvoltării procesului sclerotic. Toate acestea duc la apariția tulburărilor emoțional-volitive, la dezvoltarea depresiei și la schimbări de comportament. Scăderea vitalității, care stă la baza tuturor tipurilor de afecțiuni, se explică în mare măsură printr-un factor psihologic - o evaluare pesimistă a viitorului, o existență fără speranță. În același timp, cu cât introspecția este mai profundă, cu atât restructurarea mentală este mai dificilă și mai dureroasă.

Principala dificultate constă în schimbarea statutului persoanelor în vârstă și maximizarea vieții lor independente și active la bătrânețe, cauzată în primul rând de încetarea sau limitarea muncii, revizuirea liniilor directoare valorice, însuși modul de viață și comunicare, precum și apariția de diverse dificultăţi atât în ​​viaţa socială cât şi în viaţa cotidiană.şi în adaptarea psihologică la noile condiţii.

Vulnerabilitatea socială crescută a cetățenilor în vârstă este asociată și cu factori economici: pensii mici primite, oportunități reduse de angajare atât în ​​întreprinderi, cât și în obținerea de muncă la domiciliu.

O problemă socială importantă pentru persoanele în vârstă este distrugerea treptată a fundamentelor tradiționale de familie, ceea ce a dus la faptul că generația mai în vârstă nu ocupă o poziție de conducere onorabilă. Foarte des, persoanele în vârstă, în general, trăiesc separat de familiile lor și, prin urmare, nu pot face față bolilor și singurătății lor, iar dacă anterior responsabilitatea principală pentru vârstnici o revine familiei, acum aceasta este preluată din ce în ce mai mult de autoritățile de stat și locale. și instituțiile de protecție socială.

La noi, când speranța medie de viață a femeilor este cu aproximativ 12 ani mai mare decât cea a bărbaților, o familie în vârstă se termină cel mai adesea în singurătatea feminină.

Bolile cronice reduc capacitatea de a se autoîngriji și de a se adapta la schimbări. Pot apărea dificultăți cu ceilalți, inclusiv cu cei dragi, chiar și cu copiii și nepoții. Psihicul persoanelor în vârstă și al persoanelor în vârstă este uneori caracterizat de iritabilitate, resentimente și este posibilă depresia senilă, uneori ducând la sinucidere și părăsirea casei. Persoanele în vârstă și senile sunt, în primul rând, singuratice – dar trebuie să ne amintim că nu doar persoana în vârstă are nevoie de ajutor, ci și familia sa.

Debutul maturității și bătrâneții sunt un proces inevitabil, dar situația obiectivă, precum și experiența, opiniile și orientările valorice ale acestora sunt produse ale mediului social.

Astăzi, fiecare al cincilea rezident al Rusiei este un pensionar pentru limită de vârstă. În aproape toate familiile, cel puțin unul dintre membrii familiei este o persoană în vârstă. Problemele oamenilor din a treia generație pot fi considerate universale. Persoanele în vârstă au nevoie de o atenție sporită din partea societății și a statului și reprezintă un obiect specific al asistenței sociale. În Rusia, aproximativ 23% din populație sunt bătrâni și bătrâni, iar tendința de creștere a ponderii persoanelor în vârstă în totalul populației continuă, devine evident că problema asistenței sociale cu persoanele în vârstă este de importanță națională.

Conform ONU în 1950. În lume erau 214 milioane de oameni cu vârsta peste 60 de ani: conform previziunilor din 2000. vor fi deja 590 de milioane, iar în 2005. - 1100 milioane, adică Numărul persoanelor în vârstă va crește de 5 ori în acești ani, în timp ce populația planetei va crește de 3 ori în acest timp. În acest sens, oamenii au început să vorbească despre „îmbătrânirea” societății. La noi, conform aceloraşi prognoze, în anul 2000. 25% din populație va avea peste 50 de ani.

Politica socială în raport cu cetățenii vârstnici, ca și politica socială a statului nostru în ansamblu, sfera, direcția și conținutul acesteia de-a lungul istoriei țării au fost influențate și determinate de sarcinile socio-economice și socio-politice specifice cu care se confruntă societatea la un moment dat. sau alta.etapa de dezvoltare a acestuia. Identificarea unei direcții speciale în structura generală a politicii sociale - politica gerontologică privind bunăstarea și sănătatea cetățenilor în vârstă, se datorează condițiilor și stilului de viață destul de specifice, caracteristicilor nevoilor acestora, precum și nivelului de dezvoltare a acestora. societatea ca întreg, cultura ei.

O caracteristică a politicii sociale a statului în condiții moderne este deplasarea centrului de greutate în implementarea protecției sociale a vârstnicilor și bătrânilor direct în localități. Protecția socială pentru următoarea perioadă de criză oferă un set de măsuri suplimentare pentru acordarea de asistență materială bătrânilor, realizate pe cheltuiala bugetelor federale și locale, pe cheltuiala fondurilor special create pentru sprijinul social al populației, pe lângă garanţiile sociale implementate în mod tradiţional de sistemul de asigurări sociale.

Scopul principal al protecției sociale a vârstnicilor presupune eliberarea acestora de sărăcia absolută, acordarea de asistență materială în condițiile extreme ale perioadei de tranziție la o economie de piață și facilitarea adaptării acestor segmente de populație la noile condiții. Din păcate, în prezent, strategia socială a statului nu vizează o creștere absolută a cheltuielilor pentru programele sociale, ci în principal redistribuirea fondurilor disponibile pentru a acorda asistență socială în primul rând celor mai nevoiași cetățeni ai societății, care includ în mod tradițional bătrâni. pensionarii de vârstă care se află sub pragul sărăciei.

Analizând experiența acumulată în acordarea de sprijin social moscoviților în ultimii ani, putem afirma următoarele.

Măsurile luate de guvernul de la Moscova de câțiva ani pentru a oferi sprijin social locuitorilor orașului au făcut posibilă formarea unui sistem stabil, garantat de protecție socială a populației la nivel de oraș și district, care este intenționat și țintit.

În condițiile socio-economice moderne, din păcate, nivelul de trai al „părții economice inactive a populației” este în scădere constantă, iar la Moscova este aproape fiecare al treilea rezident (există 3,5 milioane de beneficiari de pensii și prestații înregistrate la protecție socială). numai autoritățile). Politica de orientare socială dusă de Guvernul de la Moscova face posibilă menținerea stabilității sociale necesare în oraș.

Principalele măsuri de sprijin social implementate de Guvernul de la Moscova sunt reflectate în Programul cuprinzător de măsuri de protecție socială pentru rezidenții din Moscova pentru 1999.

Programul de măsuri de protecție socială pentru locuitorii Moscovei, planificat pentru 1999, a fost implementat pe deplin.

În general, aproximativ 45% din toate cheltuielile bugetului orașului au fost alocate pentru punerea în aplicare a acestuia, inclusiv construirea de locuințe municipale gratuite și relocarea rezidenților din zone cu clădiri cu cinci etaje - 3,5 miliarde de ruble, subvenții pentru călătoriile gratuite în transportul public de preferință. categorii - 3,8 miliarde de ruble, furnizare gratuită de medicamente - 2,1 miliarde de ruble, plata prestațiilor către familiile cu copii și diverse plăți suplimentare - 1,1 miliarde de ruble. În procesul de execuție bugetară, în vederea asigurării protecției sociale a moscoviților, au fost alocate alocații suplimentare pentru furnizarea gratuită de medicamente și o creștere a plăților suplimentare la pensii.

Din ianuarie 1999, Legea federală „Cu privire la veterani” a fost implementată în mare măsură la Moscova. Alți 570 de mii de veterani de război și muncă au primit beneficii pentru locuințe și utilități, 1,3 milioane de veterani au primit beneficii pentru plata antenelor de radio și televiziune, pentru care au fost alocate încă 460 de milioane de ruble din bugetul orașului și, în total, pentru punerea în aplicare a acestui. conform legii, orașul cheltuiește mai mult de 4 miliarde de ruble. in an. Din cauza lipsei fondurilor bugetare federale în 1999, pentru 1,1 milioane de veterani, beneficiul de plată prin telefon a fost încă finanțat din veniturile Moscow City Telephone Network JSC, pentru care au fost alocate 206 milioane de ruble.

În 1999, o atenție deosebită a fost acordată sprijinului material pentru pensionari. Creșterea „normei sociale” (de două ori pe parcursul anului) a contribuit la apropierea pensiilor de nivelul de existență. De la 1 noiembrie 1999, s-a ridicat la 575 de ruble. pe luna. Numărul beneficiarilor de suplimente de pensie municipală până la „norma socială” a ajuns la 1.730 de mii de persoane până la sfârșitul anului, iar valoarea cheltuielilor pentru plata lor în 1999 a depășit 2 miliarde de ruble.

Au continuat lucrările de asigurare a persoanelor cu dizabilități cu diverse servicii de reabilitare și mijloace tehnice. În 1999, persoanelor cu dizabilități li s-au oferit gratuit 2,5 mii de scaune cu rotile, 150 de mii de produse protetice și ortopedice, 34,2 mii de tichete de sanatoriu și stațiune și au fost alocate, de asemenea, 2,6 mii de mașini Moskvich-Svyatogor.

În 1999, pentru sprijinul social direcționat pentru pensionarii cu venituri mici și familiile cu copii, fonduri extrabugetare de la prefecturile raioanelor administrative, guvernele raionale, organizațiile caritabile, organizațiile nonprofit și fondurile sociale de stat extrabugetare - asigurări sociale, locuri de muncă, pensii - au fost atrași activ. Pentru aceste scopuri au fost alocate peste 1,2 miliarde de ruble.

O scădere bruscă a nivelului de trai al cetățenilor în vârstă este evidențiată de o creștere de aproape 1,5 ori a cererilor de organizare gratuită a înmormântării pensionarilor decedați.

În 1999, a continuat plata unor plăți suplimentare ale orașului la indemnizația de înmormântare și furnizarea unor servicii funerare gratuite către Întreprinderea de Stat „Ritual”. Aproximativ 53 de milioane de ruble au fost alocate din bugetul orașului pentru aceste scopuri.

În plus, au fost stabilite plăți suplimentare pentru pensiile anumitor categorii de veterani, ținând cont de meritele lor militare și de altă natură. Aceste categorii de veterani includ: femeile cu handicap și participanții la Marele Război Patriotic, persoanele cu handicap din Marele Război Patriotic care, din cauza unei răni grave, nu au dezvoltat vechimea necesară pentru acordarea unei pensii de muncă, persoanele cu handicap din copilărie din cauza rănilor din timpul Marelui Război Patriotic, părinți ai militarilor care au murit în armată pe timp de pace, donatori de onoare ai URSS care au donat sânge în timpul celui de-al doilea război mondial.

Pentru a asigura o viață decentă cetățenilor în vârstă, centrele de servicii sociale s-au dovedit foarte pozitiv în sistemul de protecție socială, ajutând persoanele în vârstă singure și persoanele cu dizabilități să se adapteze la situații dificile de viață.

În 1999, a continuat sarcina de a crea centre de servicii sociale în fiecare cartier al orașului. Până în prezent, orașul a aproape finalizat implementarea Programului de Dezvoltare a unei Rețele de Centre de Servicii Sociale. În prezent, la Moscova au fost create 112 centre de servicii sociale, 11 filiale și 1 Centru Experimental Integrat pentru Protecția Socială a Populației din Districtul Administrativ de Sud-Est.

Pentru a deservi la domiciliu pensionarii singuri și persoanele cu handicap, la OSC au fost create 916 departamente de servicii sociale, care în 1999 au oferit diverse servicii sociale la domiciliu pentru peste 115 mii (Anexele nr. 1 și nr. 2) de cetățeni singuri care aveau nevoie de exterior. Ajutor. În ultimii ani, s-au dezvoltat departamente de servicii sociale și medicale la domiciliu, care sunt concepute pentru a oferi asistență socială și medicală pensionarilor singuri și persoanelor cu dizabilități care suferă de forme severe de boală. În total, în oraș au fost create 19 astfel de departamente, care oferă asistență pentru aproape 1.200 de persoane.

În prezent, CSC operează 140 de secții de îngrijire de zi (Anexa nr. 2), care sunt vizitate zilnic de circa 4 mii de pensionari și persoane cu handicap, unde li se asigură gratuit hrană, îngrijire premedicală, terapie fizică, masaj, servicii de coafură, și activități culturale și de agrement.

Aproape toate centrele de servicii sociale au departamente de servicii sociale de urgență. În 1999 La aceste direcții au aplicat peste 350 de mii de persoane, dintre care 93% dintre cetățeni au beneficiat de diverse asistențe vizate (îmbrăcăminte, alimentație, juridică, juridică) - Anexa nr. 3.

În 1999, au continuat lucrările pentru a oferi cetățenilor cu venituri mici prânzuri calde gratuite și pachete cu alimente. 3.985 de persoane primesc mese calde în fiecare zi, iar 19 mii de persoane primesc pachete cu alimente în fiecare lună. De la 1 noiembrie 1999, costul prânzului în departamentele de îngrijire de zi a crescut de la 16,5 ruble la 25 de ruble pe zi per persoană, iar costul unui pachet de alimente - de la 72 la 108 ruble (adică de 1,5 ori).

Pentru identificarea celor care au nevoie de servicii sociale, în 1999, lucrătorii centrelor au efectuat o examinare în masă a tuturor persoanelor singure și vârstnice care trăiesc singure. Au fost examinate în total 81,5 mii de persoane. În urma muncii depuse, peste 9 mii de pensionari singuri au fost încadrați suplimentar în serviciile sociale. Pe baza rezultatelor sondajului a fost identificat un grup de persoane care nu au nevoie în prezent să fie repartizate la un asistent social, dar în orice moment pot avea nevoie de acest tip de serviciu. Centrele de servicii sociale monitorizează cetățenii care aparțin acestei categorii în vederea acceptării acestora în departamentele de servicii sociale la domiciliu, precum și acordării altor tipuri de asistență socială. În cadrul examinării, cetățenii incluși în „grupul de risc” au primit instrucțiuni cu numere de telefon și adrese ale centrelor la care pot contacta în situații de urgență.

În contextul crizei financiare și economice, organizarea comerțului și a serviciilor de consum pentru cetățenii cu venituri mici la prețuri reduse are o importanță deosebită. Programul de comerț și servicii pentru consumatori pentru cetățenii cu venituri mici la prețuri reduse a fost elaborat de Comitetul pentru Protecția Socială a Populației împreună cu departamentele și comitetele interesate ale Guvernului de la Moscova, veterani și alte organizații și a fost luat în considerare la o reuniune a Guvernul de la Moscova la 8 decembrie 1998. Scopul principal al programului este de a crea un sistem unificat de comerț și servicii pentru consumatori pentru cetățenii cu venituri mici, de a consolida diverse resurse financiare pentru aceasta și de a atrage atenția organizațiilor caritabile și veterane. Una dintre modalitățile de implementare a acestui program este organizarea comerțului exterior și furnizarea de servicii personale în centre de servicii sociale, clădiri rezidențiale sociale și alte instituții de protecție socială. Programul prevede o reducere a prețurilor la bunuri și servicii cu cel puțin 15% față de prețurile medii din oraș sau indicate în listele de prețuri.

Un alt domeniu serios al protecției sociale îl reprezintă măsurile de sprijin social și de reabilitare a persoanelor cu dizabilități, asigurând funcționarea normală și integrarea acestora în societate. Guvernul de la Moscova și-a stabilit sarcina de a rezolva în mod cuprinzător problemele de reabilitare socială, medicală, profesională și de muncă a persoanelor cu dizabilități. Din 1995, indicatorii bugetari au furnizat anual fonduri pentru implementarea Programului țintă cuprinzător pentru reabilitarea persoanelor cu handicap la Moscova, care include o gamă largă de măsuri pentru reabilitarea și adaptarea socială a persoanelor cu dizabilități.

De la 1 iulie 1998, a fost introdusă o reducere de 50% la facturile de locuințe și utilități pentru veteranii de muncă care trăiau singuri; veteranii de muncă care trăiesc în familii formate din pensionari, precum și veteranii de muncă care trăiesc cu membri ai familiei cu dizabilități care sunt în întreținerea acestora. Aproximativ 200 de mii de pensionari - veterani ai muncii - au primit dreptul la aceste beneficii.

Astăzi, peste 3 miliarde de ruble sunt cheltuite pentru implementarea beneficiilor sociale prevăzute de Legea Federației Ruse „Cu privire la veterani”. in an.

În același timp, beneficiile pentru 530 de mii de veterani de muncă care locuiesc în familii, precum și beneficiile pentru plata unei antene de televiziune, punct radio și beneficii pentru plata folosirii telefonului pentru anumite categorii de veterani, rămân nerealizate până în prezent.

Pentru a implementa pe deplin Legea federală „Cu privire la veterani” la Moscova, sunt necesare încă 461,51 milioane de ruble. in an. Problema includerii acestor cheltuieli în bugetul orașului pe anul 1999 nu a fost încă rezolvată definitiv.

De la 1 februarie 1998, pentru a elimina disproporția în nivelul asigurării pensiei pentru 2,3 ​​mii de femei cu handicap din război față de femeile care au participat la cel de-al Doilea Război Mondial, pentru acestea au fost stabilite plăți suplimentare similare la pensii, pentru care mai multe au fost cheltuite peste 2,2 milioane de ruble. La 28 mai 1998, primarul Moscovei a decis să stabilească un supliment lunar de pensie pentru pitici (pitici) în valoare de 100% din pensia minimă pentru limită de vârstă.

De la 1 iulie 1998, suplimentele lunare la pensiile pentru limită de vârstă pentru părinții recruților decedați au fost majorate de o dată și jumătate, iar în același timp, același supliment a fost extins și părinților militarilor care au servit în baza unui contract și a murit în exercițiul datoriei (2 milioane de ruble) .

Implementarea acestor măsuri a făcut posibilă, alături de finanțarea protecției sociale din surse orașului, să răspundă mai flexibil nevoilor sociale ale locuitorilor teritoriului lor, oferind sprijin social direcționat.

Studiul a arătat că sistemul de servicii sociale pentru persoanele în vârstă este unul dintre aspectele importante, integrale, ale protecției sociale a populației și politicii sociale de stat. Actele legislative și juridice existente privind organizarea serviciilor sociale și acordarea de pensii pentru cetățeni necesită revizuire și îmbunătățire. Un studiu al eficacității sistemului de servicii sociale pentru vârstnici arată că este necesar să se ia măsuri pentru îmbunătățirea acestuia, întrucât se constată o creștere a numărului de vârstnici care au nevoie de asistență socială.

CAPITOLUL DOI

ANALIZA EFICIENȚEI ACTIVITĂȚII CENTRELOR DE SERVICII SOCIALE ȘI CREȘTEREA ROLULUI LOR (folosind exemplul Moscovei)

2.1. Îmbunătățirea managementului activităților Comitetului pentru Protecția Socială a Populației din Moscova și Departamentele raionale de Protecție Socială a Populației pentru Protecția Socială (folosind exemplul activității Comitetului și Departamentului de Protecție Socială a Populației din Districtul de Nord).

La Moscova, protecția socială a săracilor se realizează sub supravegherea directă a Comitetului Moscovei pentru Protecția Socială a Populației, împreună cu zece Departamente de Protecție Socială a Populației Districtelor Administrative. (Anexa nr. 5)

Comitetul pentru Protecția Socială a Populației din Moscova este un organ sectorial al puterii executive (administrația orașului), la rândul său, Departamentul pentru Protecția Socială a Populației din Districtul de Nord este un organ de conducere care asigură în comun, în competența sa, implementarea unei politici de stat unificate pentru protecția socială a cetățenilor în vârstă, a persoanelor cu dizabilități, a familiilor cu copii minori, precum și a altor grupuri de populație cu dizabilități care au nevoie de sprijin social.

Comitetul și Administrația, precum și alte organisme și instituții de protecție socială, formează un sistem de stat unificat de protecție socială la Moscova.

Comitetul și conducerea acționează pe baza regulamentelor aprobate și sunt ghidate în activitățile lor de Constituția Federației Ruse, legile și legile federale ale orașului Moscova, decretele și ordinele Președintelui Federației Ruse, decretele Guvernul Federației Ruse, ordinele primarului și viceprimarului, decretele Guvernului de la Moscova, instrucțiunile Ministerului muncii și dezvoltării sociale al Federației Ruse, precum și regulamentele acestuia.

Comitetul își desfășoară activitățile în cooperare cu Duma orașului Moscova, autoritățile executive ale Moscovei, filiala din Moscova a Fondului de pensii al Federației Ruse, fondurile extrabugetare de stat, autoritățile locale, organizațiile publice federale și municipale.

Departamentul își desfășoară activitățile sub conducerea Comitetului, îi furnizează raportări financiare și de altă natură asupra activităților Direcțiilor de Protecție Socială a Populației (USPP), Direcțiilor Municipale de Protecție Socială a Populației (MSPP), Centrele de Servicii Sociale (SSC) și Biroul de Expertiză Medicală și Socială.

Administrația Districtului Nord lucrează îndeaproape cu Comitetul și prefectura raionului său; Comitetul și Administrația elaborează în comun un Program de sprijin social pentru cei săraci din raion în legătură cu sărbătorirea Anului Internațional al Persoanelor Vârstnice în 1997. a fost elaborat un program cuprinzător pentru dezvoltarea unei rețele de centre de servicii sociale, consolidarea bazei materiale și tehnice a instituțiilor de protecție socială

pentru a îmbunătăți serviciile materiale și de zi cu zi pentru grupurile de populație cu venituri mici pentru anii 1997-2000. Necesitatea dezvoltării acestui program și a creării de noi centre se explică în primul rând prin faptul că, de exemplu, numărul cetățenilor care au nevoie de servicii sociale la domiciliu în Districtul de Nord s-a dublat față de 1994. În prezent, CSC deservește 12.127 de persoane.

În personalul Oficiului Sectorului Nord, pe lângă șeful Biroului, mai sunt și doi adjuncți ai șefilor pentru probleme generale, pentru coordonarea activităților Centrului pentru Protecție Socială și Ministerului Protecției Sociale, doi specialiști șefi pentru lucrul cu Ministerul Sănătății și Protecției Sociale și Centrul pentru Protecție Socială și un specialist de frunte pentru lucrul cu Biroul de Expertiză Medicală și Socială. Specialistul de frunte în lucrul cu persoane fără domiciliu fix din rândul foștilor moscoviți este în permanentă legătură strânsă cu cele trei centre de primire din raion. Ulterior, acestor persoane, dacă ating vârsta de pensionare, li se eliberează o pensie, iar celor care doresc să fie ajutați să își găsească domiciliul permanent în Centrul de Reabilitare Socială.Angajații Serviciului de Reabilitare Socială al Districtului de Nord sunt pe deplin răspunzători de munca organizațiile și instituțiile subordonate, efectuează o monitorizare constantă a activităților serviciilor OSC și MUSZN distribuie resursele financiare primite de la Sucursala din Moscova a Fondului de pensii, precum și fondurile de la Fondul Prefecturii și controlează utilizarea acestora.

Comitetul și Direcția sunt persoane juridice, au un bilanț independent, conturi curente și de decontare în instituțiile bancare, un sigiliu cu imaginea Stemei Moscovei și numele acesteia, precum și sigilii, ștampile și formulare corespunzătoare.

Împreună cu Biroul de Expertiză Medicală și Socială, Departamentul organizează activitatea în conformitate cu noul Regulament privind Biroul de Expertiză Medicală și Socială raional (interraional), aprobat prin ordin al Comisiei din 25 noiembrie 1997. N227, iau măsuri pentru încadrarea Biroului cu specialiști calificați, precum medic în reabilitare, psiholog, asistent social, în legătură cu noile funcții atribuite Biroului pentru formarea și adaptarea programelor individuale de reabilitare a persoanelor cu dizabilități, precum și monitorizarea implementării acestora.

Dacă luăm în considerare problema personalului în agențiile de protecție socială, atunci toate acestea pot fi prezentate după cum urmează.

Informații despre angajații din sistemul de protecție socială L(L)[+/-] pentru anul 1999.

Trimiteți-vă munca bună în baza de cunoștințe este simplu. Utilizați formularul de mai jos

Studenții, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și munca lor vă vor fi foarte recunoscători.

postat pe http://www.allbest.ru/

• 1. Fundamentele teoretice ale serviciilor sociale pentru persoanele în vârstă din Federația Rusă
• 1.1
• 1.2
• 1.3 Principalele direcții și principii de deservire a persoanelor în vârstă în etapa actuală
• 2. Sistemul instituțiilor de servicii sociale pentru persoanele în vârstă din Federația Rusă
• 2.1
• 2.2 Instituții de servicii sociale semipermanente pentru vârstnici
• 2.3 Sistem de servicii sociale pentru persoanele în vârstă la domiciliu
• Concluzie
• Lista literaturii folosite

1. Fundamentele teoretice ale serviciilor sociale pentru persoanele în vârstă din Federația Rusă

1.1 Sistemul de îngrijire a persoanelor în vârstă din Rusia

Încă din cele mai vechi timpuri, în Rus' se acordă ajutor celor aflaţi în nevoie. Prin urmare, asistența a fost variată și adesea corespundea nevoii reale. S-a exprimat în construcția de locuințe și în răscumpărarea prizonierilor și în predarea meșteșugurilor. Această formă de asistență publică de dragul propriei îmbunătățiri spirituale nu urmărea scopurile îmbunătățirii publice, dar avea, fără îndoială, o semnificație morală și educațională pentru societatea de atunci, care tocmai fusese luminată de lumina doctrinei creștine.

Marele Voievod de Kiev Vladimir Botezătorul, în hrisovul din 996, a făcut ca datoria clerului să se angajeze în caritate publică pentru bătrâni, stabilind o dijmă pentru întreținerea mănăstirilor, a pomanilor și a spitalelor. Timp de multe secole, biserica și mănăstirile au rămas în centrul atenției sociale pentru vârstnici.

În secolele X-XIII. Practica bisericească de asistență s-a dezvoltat nu numai prin mănăstiri, ci și prin parohii (așa-numita asistență parohială).

Spre deosebire de mănăstire, asistența parohială pentru vârstnici era mai deschisă. În ea era concentrată toată viața comunitară, civilă și bisericească. Activitățile parohiilor nu se limitează la acordarea de asistență persoanelor în vârstă, ci oferă o gamă largă de sprijin, de la asistență materială la educație și reeducare.

Parohia a fost și o unitate teritorială, administrativă și fiscală. Monumentele scrisului antic indică faptul că în aproape fiecare parohie a bisericii au existat case de pomană.

Astfel, în esență, caritatea parohială nu era bisericească, ci civilă, adică urmărea nu numai scopuri religioase - mântuirea sufletelor enoriașilor, ci și scopurile de sprijin și asistență socială a vârstnicilor.

Concentrarea carității în instituțiile de stat a început după urcarea dinastiei Romanov în 1613. S-a înființat Ordinul Farmaciei, iar din 1670, sub țarul Alexei Mihailovici (1645 - 1676), Ordinul pentru construirea de case de pomană. Dar această măsură, aparent, nu a fost cauzată de decizia de a implementa un fel de sistem public de caritate, ci doar de consolidarea activităților caritabile atât ale țarului Alexei Mihailovici însuși, cât și ale celor mai apropiați lui. Dar deja în această perioadă de timp este nevoie de tranziția la un sistem de caritate publică. În același timp, începe să se contureze mai clar sistemul de caritate publică pentru vârstnici însuși, printre sarcinile căruia se numără nu le da pomană, dar și alte forme de protecție socială. Colecția zemstvo din 1681 (domnia lui Fiodor Alekseevici) a determinat guvernul să pregătească un act special în 1682, deschizând noi puncte de vedere asupra carității publice. Dar, se pare, moartea lui Fiodor Alekseevici a încetinit acțiunea acestui act.

Reformele lui Petru de la începutul secolului al XVIII-lea au schimbat semnificativ sistemul de protecție a persoanelor în vârstă. Abordarea societății față de oameni se schimbă. Dacă conceptul medieval de om a fost construit pe baza negării valorii individului, prioritatea valorilor colectivismului, care a fost consolidată de factori economici (proprietatea proprietății funciare fie de către o comunitate, fie de către o mănăstire). , sau sub patronajul organelor de stat), atunci acest concept își schimbă conținutul în epoca formării absolutismului. Valoarea unei persoane este considerată din punctul de vedere al valorii sale de muncă. De aceea, sub Petru cel Mare, politica față de caritatea publică se intensifică, rolul statului se întărește, iar activitățile care vizează sprijinul social se extind.

Pentru a realiza acest lucru s-a dus cu consecvență o politică de secularizare a moșiilor monahale pe care se aflau pomeni pentru bătrâni. Era destul de consecvent și prevedea nu numai controlul material, ci și organizatoric asupra activităților bisericii. În legătură cu aceasta, a apărut un Decret privind reglementarea vieții mănăstirilor. În „Regulamentul spiritual” din 25 ianuarie 1725, pentru prima dată s-a pus în fața clerului problema milostenii ca rău social și s-a dispus eradicarea acestui obicei. Clerul are sarcina de a identifica acele aspecte ale milosteniilor către bătrâni care beneficiază societatea: „să determine ordinea bună a milosteniilor”. Au fost identificate noi direcții pentru biserică în materie de caritate publică, construirea de ospicii și infirmerie la biserici, unde s-a prescris să se adune „bătrânii și cei care sunt foarte lipsiți de sănătate, și cei care nu se pot hrăni singuri. ..”.

Statul însuși începe să-și dea seama de rolul și misiunea de a-și ajuta persoanele în vârstă. Astfel, regulamentul, sau carta, al Magistratului-șef din 16 ianuarie 1721 definește rolul poliției în materie de caritate publică ca unul dintre subiectele „politicii sociale”. Trebuie subliniat că „poliția are grijă de săraci, săraci, bolnavi, bătrâni... după poruncile lui Dumnezeu, ei educă tinerii în curăția castă și științe cinstite”. Regulamentul indică principala instituție de îngrijire a persoanelor vârstnice: „spitale” pentru îngrijirea „bătrânilor de ambele sexe”. Aceste „spitale” urmau să fie construite în fiecare provincie pe cheltuiala contribuțiilor zemstvo. Dezvoltarea în continuare a sistemului de protecție socială a persoanelor în vârstă se regăsește în instrucțiunile privind regulamentul intern al mănăstirilor și asupra magistratului.

Instrucțiunile către magistrați (datate 31 ianuarie 1724) subliniau că grija „cetățenilor în vârstă și decrepiți” revine direct magistraților. În aceste scopuri, ei ar trebui să fie adăugați la pomanele orașului și nu să trăiască din „hrănirea cetățenilor”. Cu toate acestea, caritatea pentru „cetățenii în vârstă din afara”, adică persoanele care nu dintr-un oraș dat, a fost strict interzisă. Era interzis tuturor claselor să aibă grijă și să dea pomană „cetățenilor în vârstă străini”.

Astfel, sub Petru I s-a instituit un sistem destul de extins de protecție socială a vârstnicilor. Include:

a) organe centrale - mai întâi Ordinele Patriarhale și Monahale, din 1712 - Sfântul Sinod, iar din 1724 Oficiul Camerei;

b) Magistrații orașului.

Caracteristice în acest sens sunt instituțiile de îngrijire a bătrânilor – spitalele. Erau destinate carității orfanilor, săracilor, bolnavilor, infirmilor, bătrânilor, adică acelor oameni care, din diverse împrejurări, nu se puteau hrăni singuri.

În timpul domniei Elisabetei Petrovna din 1741, a avut loc o nouă reorganizare a carității publice. Pomenele pentru bătrâni rămân sub jurisdicția Sfântului Sinod, dar finanțarea pomenilor monahale se realizează în conformitate cu statele. Se iau în calcul fondurile neutilizate pentru întreținerea bătrânilor, ei propun să le transfere la casele de bătrâni, iar restul îl pun în bancă cu dobândă.

De asemenea, au loc schimbări în managementul organizațiilor caritabile locale. În 1741, Colegiul de Stat a înlocuit organele de control de stat asupra carității publice. În baza hotărârii Senatului, acesta este obligat să întrețină case de pomană pentru bătrâni în oficiile provinciale, provinciale și voievodate. În general, sursa plăților se schimbă, dar nu și sistemul de finanțare și atitudinea față de caritatea publică. În 1763, caritatea publică, sau mai bine zis finanţarea caselor de pomană şi a caselor de bătrâni, a intrat din nou în jurisdicţia Colegiului de Economie, unde au rămas până la formarea unui organism special - ordinele de caritate publică. Au fost organizate de Ecaterina a II-a la 7 noiembrie 1775 în legătură cu adoptarea unui nou cod administrativ privind provinciile. Conform codului, în fiecare provincie a fost înființat un ordin de caritate publică sub președinția unui guvernator civil. Ordinele de dispreț public au inclus atât instituții de sprijin, cât și instituții de control pentru disprețul persoanelor în vârstă.

Sistemul administrativ prevedea o acoperire a populației de 300 până la 400 de mii de persoane. În consecință, ordinele de caritate publică ar fi trebuit să acopere acea parte a vârstnicilor care avea nevoie de ajutor, sprijin și oarecare control. Din veniturile provinciilor a fost permis să se furnizeze 15 mii de ruble „o dată”. pentru conținutul comenzilor. Mai mult, acești bani ar putea fi gajați persoanelor fizice cu dobândă sau unei bănci pentru o perioadă de cel mult un an, cu condiția ca împrumutatul să ia nu mai puțin de 500 și nu mai mult de 1000 de ruble. Era permisă majorarea capitalului din contribuții private, precum și din veniturile din farmacii.

Din 1810, ordinele au intrat în jurisdicția Ministerului Poliției și apoi a Ministerului de Interne. Din 1818, în ordine au fost incluși oficiali guvernamentali - inspectorii consiliilor medicale. Cu toate acestea, fiecare provincie avea propriile sale caracteristici în administrarea ordinelor. Astfel, în ordinele de la Kiev, Belarus, polonez și alte sub controlul guvernatorilor, „membrii erau mareșali de provincie sau conducători ai nobilimii și inspectori ai consiliilor medicale.

Odată cu înființarea în 1864 a zemstvos și în 1870 a guvernelor locale ale orașului, sistemul de caritate a fost reformat. Zemstvos au fost încredințate funcții economice și administrative locale: amenajarea și întreținerea comunicațiilor locale, spitale, adăposturi; promovarea comerțului și industriei locale; întreținerea serviciului veterinar; organizarea de asigurări mutuale; rezolvarea problemei alimentare la nivel local; clădirea bisericii; întreținerea penitenciarelor, a caselor de pomană și a caselor de bătrâni etc.

Astfel, în „Regulamentul instituțiilor Zemstvo cu toată legislația aferentă” s-a remarcat în mod special că responsabilitatea zemstvos include „îngrijirea persoanelor sărace și a vârstnicilor, managementul instituțiilor caritabile și medicale, participarea la măsurile de protecție a sănătății publice, dezvoltarea sistemului medical. îngrijirea populației și găsirea unor modalități de îmbunătățire a condițiilor sanitare locale”.

În același timp, zemstvos nu au fost introduse peste tot, ci doar în 34 din cele 55 de provincii rusești. Și dacă în provinciile zemstvo problema carității a fost transferată în mâinile zemstvos provinciale și districtuale („în așteptarea unei revizuiri radicale a Cartei privind caritatea publică”), atunci în provinciile în care zemstvo nu erau înființate, ordinele pentru caritate publică erau reţinut. Astfel, în Rusia există două tipuri de îngrijire de stat pentru persoanele în vârstă:

1) zemstvo-stat (în 34 de provincii);

2) „obligatoriu”, sau de fapt de stat (în 21 de provincii).

Dacă ordinele erau obligate să se angajeze în caritate, atunci zemstvos, ale căror cheltuieli pentru acordarea asistenței sociale au fost clasificate drept „opționale”, aveau doar dreptul de a lucra în domeniul caritabil.

Ordinele de caritate publică, de regulă, se ocupau în principal de „decrepiți și nenorociți” care, din cauza vârstei, nu își puteau găsi hrană și, prin urmare, aveau nevoie de caritate în sensul cel mai restrâns al cuvântului (hrană și adăpost).

Caritate Zemstvo în a doua jumătate a secolului al XIX-lea. a mers mai departe și s-a dezvoltat în următoarele direcții:

1. Extinderea sistemului de caritate prin extinderea lui la cei nevoiași care, fiind „decrepiți”, nu aveau propriul adăpost și adăpost. În aceste scopuri, în provinciile zemstvo au fost create adăposturi de zi și de noapte, precum și case de noapte.

2. Încercările de a preveni „sărăcirea” bătrânilor. Acest tip de asistență socială era complet nou pentru Rusia; principalul său scop era prevenirea dezvoltării sărăciei în rândul persoanelor în vârstă.

3. Reorganizarea pomanilor și împărțirea „pomanelor” în două grupe: 1) înșiși „poomanii”, adică cei cu handicap din cauza bătrâneții; 2) persoane în vârstă capabile de muncă ușoară. Pentru cel de-al doilea grup s-au organizat „pomaniile meșteșugărești”, în care s-au deschis magazine zemstvo pentru a vinde produse manufacturate.

4. Organizarea fondurilor speciale de pensii.

Pe lângă zemstvo și instituțiile orașului, a existat o organizație de caritate parohială locală pentru bătrâni.

Instituțiile „gestionate pe temeiuri speciale”, adică activitățile lor sunt reglementate și legalizate, au primit și ele o dezvoltare ulterioară la începutul secolului al XX-lea. Printre acestea se numără: Societatea Imperială Umană, Tutela Asistenței Muncii, Departamentul Instituțiilor împărătesei Maria.

Caritatea privată a avut o importanță deosebită în chestiunea sprijinului social pentru persoanele în vârstă.

Activități caritabile mari de sprijinire a persoanelor în vârstă au fost desfășurate de reprezentanții numeroasei familii Morozov. Unul dintre ei, D. A. Morozov, a fost nepotul celebrului S. V. Morozov, fondatorul companiei comerciale și industriale „Savva Morozov, Son and Co”, care deținea pământ și o fabrică de țesut în Yamskaya Sloboda. După moartea lui Savva Vasilyevich, averea sa a fost împărțită între Timofey Savvovich și cei doi nepoți ai săi. În 1887, fiind la o vârstă înaintată, D. A. Morozov a înaintat consiliului comercial o cerere a intenției sale de a-și dona terenul și, în plus, o jumătate de milion de ruble pentru a înființa o instituție de binefacere pentru bătrâni în numele său. 200 mii au fost destinate construirii imobilului si 300 mii intretinerii stabilimentului cu dobanda. Inițial, s-a planificat înființarea unui poman și a unui orfelinat în aceeași clădire. În 1891 s-a deschis pomana. A acceptat persoane în vârstă sărace de ambele sexe, de toate clasele, în număr de până la 100 de persoane.

Ulterior, pomana sa extins treptat, facilitat de contribuții caritabile suplimentare. Cea mai mare dintre ele a fost donația soției fondatorului pomaniei, Elizaveta Pavlovna Morozova, care în 1896 și 1897 a contribuit cu 179 mii de ruble, ceea ce a făcut posibilă creșterea numărului de bătrâni aflați în îngrijire la 200 de persoane.

Acea. Sistemul de îngrijire a vârstnicilor a suferit multe schimbări și transformări. Problema ajutorării persoanelor în vârstă deja la acel moment, începând cu anul 996, din caritatea spirituală - parohială, până în secolul al XIX-lea se dezvoltase deja o anumită structură ramificată a instituțiilor pentru bătrâni:

institutii medicale (spitale);

instituții de dispreț (poomanii, case de bătrâni);

Institutul Pensionarilor;

organizații caritabile locale.

1.2 Servicii sociale pentru persoanele în vârstă în perioada sovietică

Formarea unui nou spațiu geopolitic al URSS în perioada 1917-1991. asociate cu schimbări în sistemele politice și ideologice, în structurile de management și economice și cu formarea de noi relații sociale. Aceste schimbări de amploare nu au putut decât să afecteze sistemul de caritate publică, care în etapa anterioară avea tendința de a uni și centraliza structurile publice și de stat.

Noua structură, mai întâi Ministerul și apoi Comisariatul Poporului de Caritate de Stat (NKGP), urmărește o politică de desființare a organismelor existente de asistență pentru vârstnici cu redistribuirea fondurilor și proprietăților la nevoi determinate de noile nevoi ale statului.

Astfel, la 19 noiembrie 1917 au fost desființate instituțiile și societățile caritabile de ajutorare a bătrânilor și handicapaților, iar la 1 decembrie 1917 au fost desființate departamentele instituțiilor împărătesei Maria. În locul departamentelor desființate, în NKGP s-au înființat departamente care supravegheau, într-o măsură sau alta, problemele de asistență socială pentru această categorie de persoane aflate în nevoie. De exemplu, la 25 ianuarie 1918 a fost creată o secție de îngrijire a bătrânilor. Prin deciziile NKGP, departamentele de sprijin social sunt create nu numai în departamentul său, ci și în alte instituții ale statului (în legătură cu desființarea prezențelor provinciale și raionale, departamentele de pensii sunt înființate în subordinea consiliilor locale).

Pe lângă departamentele din cadrul NKGP, alte organizații executive și administrative, sunt înființate comitete executive independente.

Până în martie 1918 se oficializează treptat principalele direcții de activitate în domeniul asigurării sociale de stat pentru vârstnici: eliberarea rațiilor, asigurarea adăpostului și acordarea pensiilor; supravegherea instituţiilor de învăţământ de stat de îngrijire a persoanelor vârstnice.

Din cauza volumului mare de evenimente, problema susținerii lor financiare și materiale a fost deosebit de acută. Este posibil să se identifice o gamă destul de largă de acțiuni ale NKGP în această direcție. A folosit diverse măsuri – de la redistribuirea țintită a resurselor materiale, organizarea de loterii caritabile până la introducerea anumitor taxe. Astfel, în ianuarie 1918, s-a introdus o taxă pe spectacolele și distracția publică, în care s-a stabilit o taxă de caritate pentru fiecare bilet vândut, iar fondurile au fost folosite pentru sprijinirea persoanelor în vârstă și a altor categorii de persoane aflate în nevoie.

Cu toate acestea, sprijinul de stat vizat pentru persoanele în vârstă ca mijloc de implementare a politicii sociale de stat a început să fie implementat activ în aprilie 1918, când a fost format Comisariatul Poporului pentru Securitate Socială (NKSO). Agenția guvernamentală a definit o nouă strategie de asistență socială bazată pe obiectivele construirii unei societăți socialiste.

Odată cu introducerea unei noi politici de stat în domeniul asistenței sociale, începe să se contureze o abordare de clasă în acordarea diverselor tipuri de asistență. Potrivit prevederilor privind securitatea socială a lucrătorilor, dreptul de a primi asistență de la stat era acordat persoanelor „al căror mijloc de existență este propria lor muncă, fără a exploata munca altora”. Noua legislație a stabilit principalele tipuri de asigurări sociale pe care se putea baza populația în vârstă: asistență medicală, acordarea de prestații și pensii (bătrânețe).

Sistemul administrativ de asigurări sociale pentru persoanele în vârstă este în curs de oficializare. Un rol semnificativ în acest sens l-a jucat Primul Congres al comisarilor de securitate socială, desfășurat la Moscova la 25 iunie 1918. Congresul a determinat structura organizatorică a managementului asigurărilor sociale, organele sale centrale, provinciale și raionale. Multe întrebări au fost consacrate delimitării puterilor în relațiile NCSO cu alte comisariate.

Odată cu sfârșitul războiului civil și introducerea unei noi politici economice, securitatea socială în Rusia sovietică a intrat într-o nouă perioadă de dezvoltare. Restabilirea relațiilor multistructură și marfă-bani, trecerea întreprinderilor în contabilitatea economică, desființarea recrutării forței de muncă, renașterea categoriilor de „muncitori angajați” și „antreprenori” în rândul populației ocupate au pus pe ordinea de zi problema. de restabilire a asigurărilor sociale, inclusiv a forței de muncă în vârstă.

Prin decretul Consiliului Comisarilor Poporului din 15 noiembrie 1921 au fost introduse atât eliberarea de indemnizații în caz de boală, cât și numirea pensiilor pentru vârstnici. În general, după adoptarea acestui decret, prin sistemul asigurărilor sociale a început să se asigure pensia de stat pentru persoanele în vârstă.

În conformitate cu noua politică de protecție socială, guvernul sovietic a adoptat o serie de reglementări în perioada de redresare. Potrivit rezoluției Consiliului Comisarilor Poporului „Cu privire la securitatea socială a persoanelor cu handicap” (8 decembrie 1921), toți muncitorii și angajații, precum și personalul militar, au primit dreptul la pensie de invaliditate în caz de invaliditate din cauza o boală profesională, accident de muncă, boală generală sau bătrânețe.

Sarcinile de asistență socială a țăranilor în vârstă care aveau nevoie de ea au fost rezolvate într-o altă formă. Securitatea socială de stat era folosită numai de acei țărani care erau imposibil de atins prin ajutor reciproc țărănesc sau prin angajare în artele sau cooperative de persoane cu dizabilități.

Decretul Consiliului Comisarilor Poporului din 14 mai 1921 a îndreptat autoritățile sovietice din centru și local spre faptul că sarcina principală a îngrijirii securității sociale a vârstnicilor din mediul rural ar trebui să fie suportată de țărănimea însăși prin organizare. asistență publică reciprocă. Astfel, statul a recunoscut de fapt că nu este în măsură să întrețină țăranii în vârstă pe cheltuiala bugetului de stat.

Comitetelor țărănești au fost încredințate responsabilități precum organizarea asistenței reciproce, înființarea asistenței reciproce de muncă publică și asistența directă direcționată a persoanelor în vârstă.

Pe baza decretului Consiliului Comisarilor Poporului din 14 mai 1921, autoritățile sovietice au desfășurat o muncă semnificativă pentru a crea comitete țărănești de ajutor reciproc. Potrivit lui I. N. Ksenofontov, până în octombrie 1924, în RSFSR erau organizate peste 50 de mii de comitete. Pentru a îndeplini funcțiile care le-au fost atribuite în acordarea asistenței sociale, comitetele țărănești au primit dreptul de a folosi autoimpozitarea țărănimii ca sursă de formare a fondurilor financiare și naturale. În 1924, fondul monetar al comitetelor țărănești se ridica la 3,2 milioane de ruble, în septembrie 1924 - aproximativ 5 milioane de ruble.

Societăţile ţărăneşti de ajutor reciproc au funcţionat în diferite regiuni până aproximativ în anii 1930-1931. Odată cu crearea fermelor colective a dispărut nevoia de asistență pentru muncă din partea societăților țărănești. Treptat, societățile țărănești de ajutor reciproc sunt înlocuite cu fonduri de ajutor reciproc pentru fermierii colectivi. Existența lor a fost consacrată legal într-o rezoluție a Comitetului Executiv Central al Rusiei și a Consiliului Comisarilor Poporului din 13 martie 1931. Acesta a aprobat Regulamentul privind fondurile de numerar pentru asistența publică reciprocă a fermierilor colectivi. Acest document de reglementare a acordat fondurilor dreptul de a crea cămine pentru bătrâni și de a le oferi asistență financiară și în natură în caz de boală.

Schimbările socio-politice și economice semnificative care au avut loc în țară în timpul implementării primului și celui de-al doilea plan cincinal au făcut posibilă asigurarea în Constituția din 1936 a dreptului tuturor cetățenilor la asigurări sociale la bătrânețe. Cel mai important pas înainte a fost stabilirea drepturilor egale ale tuturor cetățenilor la acordarea de pensii. Potrivit noii Constituții, pensiile pentru lucrători și angajați pentru bătrânețe și invaliditate au fost atribuite în aceleași condiții. Au fost abolite restricțiile privind acordarea de pensii care se aplicau persoanelor private de drept de vot din cauza originii sau statutului social.

În timpul Războiului Patriotic, atenția principală a guvernului s-a concentrat în principal pe organizarea securității sociale pentru personalul militar și familiile acestora, mai degrabă decât pe cei în vârstă.

După război, odată cu restabilirea economiei naționale, s-a transformat și sistemul administrativ de gestionare a asigurărilor sociale. Deci, în 1949 În locul NKSO se formează Ministerul Asistenței Sociale, ale cărui activități se desfășoară în următoarele decenii.

Sfârșitul anilor 50 poate fi considerat o nouă etapă în dezvoltarea securității sociale. La 14 iulie 1956, Sovietul Suprem al URSS a adoptat Legea pensiilor de stat, care nu numai că extinde cercul persoanelor cărora li se acordă pensii, dar face și legislația privind securitatea socială o ramură separată. S-a început practic asigurarea pensiei universale de stat pentru persoanele care ating vârsta înaintată.

În ianuarie 1961 au fost modificate reglementările Ministerului Securității Sociale al RSFSR, unde funcțiile acestuia au fost extinse semnificativ față de 1937. Potrivit hotărârii Consiliului de Miniștri al RSFSR, Ministerului i-au fost încredințate următoarele funcții: plata pensiilor; organizarea examenului medical de muncă pentru vârstnici; furnizarea de îngrijiri protetice și ortopedice. În 1964 a fost adoptată Legea pensiilor pentru membrii fermelor colective. Astfel, țara implementează prevederea de pensie universală de stat.

Dintre tipurile de sprijin material pentru vârstnici, locul de frunte în condițiile statului sovietic a fost ocupat de pensiile. Pe măsură ce dreptul de a utiliza pensiile a fost acordat unui număr tot mai mare de persoane, numărul persoanelor care primesc pensii a crescut constant. În 1941, numărul cetățenilor la pensii era de 4 milioane de oameni, în 1967 - 35 de milioane de oameni, în 1980 - aproximativ 50 de milioane de oameni, inclusiv 10 milioane de bătrâni și fermieri colectivi - 12 milioane de oameni. În consecință, statul a majorat constant alocațiile pentru asigurările sociale și asigurările sociale pentru vârstnici. Dacă în 1950 cheltuielile de la bugetul de stat pentru aceste scopuri erau exprimate în valoare de 4 miliarde de ruble, în 1970 - 23 de miliarde de ruble, atunci în 1980 au ajuns la 45 de miliarde de ruble.

Astfel, în comparație cu Rusia pre-revoluționară, securitatea socială în perioada sovietică pentru persoanele în vârstă a urcat la un nivel calitativ nou, transformându-se într-un sistem de stat unificat care a acționat sub mai multe forme organizatorice și juridice. Datorită reformei profunde și direcționate a asistenței sociale din țară, a fost introdusă asigurarea socială deplină a lucrătorilor pentru toate tipurile de handicap, șomaj, bătrânețe sau handicap.

Deși apreciem aspectele pozitive ale securității sociale sovietice, în același timp nu se poate idealiza și nu se poate vedea deficiențele sale grave și trăsăturile negative care merită criticate. În sistemul administrativ-comandă a fost instituit un monopol de stat asupra asigurărilor sociale. Naționalizarea securității sociale a fost însoțită de lichidarea nejustificată a societăților caritabile din „vechea” Rusie, care au apărut de mult timp și au adus mari beneficii și privațiuni. organizatii publice perioada sovietică oportunități de a participa la asistență socială pentru cei aflați în nevoie. Drept urmare, caritatea publică a fost redusă la Securitate Socială, s-au pierdut multe tipuri de sprijin social pentru persoanele în vârstă aflate în situații dificile.

1.3 Principalele direcții și principii ale serviciilor sociale pentru vârstnici în stadiul actual

În condiții moderne, un domeniu extrem de important al protecției sociale sunt serviciile sociale pentru cetățenii în vârstă ai Federației Ruse, deoarece în Rusia, precum și în întreaga lume, există o creștere a numărului de persoane în vârstă.

Îmbătrânirea demografică a populației din țara noastră este cauzată în principal de o scădere a natalității. În 2003, în Rusia erau 29,9 milioane de persoane peste vârsta de muncă (20,4% din populația totală), inclusiv 12,5 milioane de persoane cu vârsta de 65 de ani și mai mult. Din 1990, s-a înregistrat o tendință constantă de scădere a numărului de tineri cu vârsta cuprinsă între 10-15 ani, iar numărul persoanelor în vârstă a crescut cu 2,26 milioane de persoane. În viitor, acest exces va crește.

În țara noastră, raportul dintre numărul de persoane în vârstă de muncă și persoanele cu dizabilități pe vârstă, inclusiv copii și vârstnici, reflectă în mod clar cursul proceselor demografice.

În ultimul deceniu, a avut loc o scădere temporară a raportului de dependență pe măsură ce povara persoanelor peste vârsta de muncă a scăzut. Această cifră va atinge valoarea minimă pentru Rusia în 2007 - 569 de persoane cu dizabilități la 1000 de persoane în vârstă de muncă.

Majoritatea persoanelor în vârstă trăiesc în orașe, dar problemele socio-economice ale populației în vârstă sunt deosebit de acute în mediul rural.

Această situație întărește importanța sprijinului de stat pentru familiile care includ persoane în vârstă și care se confruntă simultan cu dificultăți socio-economice: sărăcie, șomaj, familii numeroase, boală, relocare și altele.

Asistența socială modernă cu persoanele în vârstă din Federația Rusă este construită în conformitate cu principiile ONU privind persoanele în vârstă în 2001: „Faceți o viață plină pentru bătrâni”. Acest document recomandă guvernelor din toate țările să ia următoarele măsuri în domeniul sprijinului social pentru persoanele în vârstă: dezvoltarea unei politici naționale pentru vârstnici, întărind astfel legătura dintre generații; încurajează organizațiile de caritate; protejarea persoanelor în vârstă de șocurile economice; asigura calitatea vieții în instituții specializate pentru vârstnici; asigura pe deplin unei persoane în vârstă servicii sociale, indiferent de locul său de reședință - în țara natală sau în altă țară.

Esența serviciilor sociale pentru persoanele în vârstă și principiile asistenței sociale cu persoanele în vârstă sunt dezvăluite în legile federale „Cu privire la fundamentele serviciilor sociale pentru populația din Federația Rusă” și „Cu privire la serviciile sociale pentru cetățenii în vârstă și persoanele cu handicap, ” adoptat în 1995.

Legea federală „Cu privire la fundamentele serviciilor sociale pentru populația din Federația Rusă” subliniază că „serviciile sociale sunt activitățile serviciilor sociale de sprijin social, furnizarea de servicii sociale, sociale, medicale, psihologice, pedagogice, sociale și juridice și asistență materială, adaptare socială și reabilitare a cetățenilor aflați în situații dificile de viață.”

Legea federală a Federației Ruse „Cu privire la serviciile sociale pentru cetățenii în vârstă și persoanele cu handicap” completează și concretizează în mod semnificativ ideile despre serviciile sociale pentru anumite grupuri sociale ale societății noastre. Se urmărește reglementarea relațiilor în domeniul serviciilor sociale pentru cetățenii vârstnici și persoanele cu dizabilități, care este unul dintre domeniile de activitate pentru protecția socială a persoanelor în vârstă.

Totodată, Legea își definește subiectul astfel: „Serviciile sociale sunt activități care să răspundă nevoilor acestor cetățeni de servicii sociale”. Serviciile sociale includ un set de servicii sociale care sunt oferite cetățenilor în vârstă și persoanelor cu dizabilități la domiciliu și în instituțiile de servicii sociale, indiferent de forma lor de proprietate. Există posibilitatea de a primi servicii sociale suficiente pentru a satisface nevoile de bază ale vieții, care sunt incluse în listele federale și teritoriale ale serviciilor sociale garantate de stat.

Politica socială modernă a statului rus cu privire la persoanele în vârstă are ca scop, în primul rând, pregătirea societăţii pentru schimbările demografice în curs; în al doilea rând, îmbunătățirea calității vieții persoanelor în vârstă; în al treilea rând, dezvoltarea serviciilor sociale în concordanță cu nevoile și cerințele acestei categorii de populație.

Potrivit estimărilor, aproximativ 5 milioane de cetățeni în vârstă din Rusia ar putea avea nevoie de diferite tipuri de asistență. Dintre aceștia, 1,5 milioane de oameni au nevoie constantă de asistență și servicii sociale din cauza sănătății precare sau a bătrâneții. Printre aceștia se numără aproximativ 300 de mii de persoane care au nevoie de servicii sociale și medicale la domiciliu.

La ce ar trebui să fii atent în primul rând în acest sens?

La Congresul rusesc al asistenților sociali de la Samara din noiembrie 2002, sa remarcat că mulți oameni în vârstă au nevoie nu numai de îngrijire adecvată, ci și de o varietate de asistență publică pentru a-și stabili o viață plină, care este asociată cu sarcina de a reevalua opiniile. pe nevoile și cerințele lor. Acest lucru este valabil și pentru amenajarea mediului material de viață și recondiționarea locuințelor în conformitate cu capacitățile funcționale ale persoanelor în vârstă. Primul care vede și spune asta conditii de viata o persoană în vârstă are nevoie de îmbunătățire - acesta este un asistent social care vine la domiciliu.

În al doilea rând, apariția unui număr tot mai mare de centenari care au nevoie de îngrijiri la un nivel calitativ nou și care, în același timp, nu doresc să se mute în instituții de servicii sociale pentru pacienți internați, duce la o creștere semnificativă a poverii celor care oferă îngrijiri la domiciliu pentru persoanele în vârstă. și rudele în vârstă.

Cu toate acestea, o familie rusă obișnuită nu are suficiente resurse financiare, posibilitatea de a cumpăra la un preț accesibil sau de a închiria mijloace tehnice moderne care să faciliteze îngrijirea, să primească sfaturi de la specialiști în organizarea îngrijirii, precum și asistență profesională din partea specialiștilor. Serviciile sociale își subutilizează complet capacitățile de a lucra cu astfel de familii.

În ceea ce privește furnizarea de servicii sociale și servicii de spitalizare, în ciuda volumului uriaș de servicii sociale oferite, cererea pentru acestea nu este pe deplin satisfăcută.

Infrastructura sistemului de servicii sociale pentru persoanele în vârstă din Federația Rusă este determinată de o combinație de forme staționare, semi-staționare și nestaționare de servicii sociale.

Dezvoltare rapidă în anii 80-90. formele nestaționare de serviciu social (la domiciliu, șederea temporară într-un spital și asistența socială urgentă), alături de creșterea stabilă a rețelei de instituții staționare de servicii sociale, au jucat un rol major în formarea tipului modern de serviciu social. .

În prezent, există aproximativ 3 mii de instituții independente de servicii sociale, precum și peste 16 mii de unități diferite care oferă servicii sociale persoanelor în vârstă.

În fiecare an, peste 14 milioane de persoane în vârstă (46% din numărul cetățenilor în vârstă) primesc servicii sociale într-o formă sau alta. În același timp, doar aproximativ 200 de mii de oameni locuiesc în instituții staționare de servicii sociale (pensii).

A apărut la mijlocul anilor 80. serviciile sociale la domiciliu includ servicii sociale, sociale, medicale, psihologice, juridice și alte servicii. În timp ce continuă să trăiască în condițiile obișnuite de acasă, ei primesc anual servicii sociale:

în departamentele de asistență socială de urgență - 12,6 milioane de persoane,

în departamentele de servicii sociale la domiciliu - 1,1 milioane de oameni. .

În paralel cu serviciile care oferă servicii sociale la domiciliu, se dezvoltă rapid o rețea de centre municipale de servicii sociale pentru cetățenii în vârstă și persoanele cu dizabilități. Din 1987, au fost create 1.833 de centre de servicii sociale, iar aproximativ 600 de centre au secții rezidențiale temporare (2-3 luni). Centrele de servicii sociale pentru vârstnici se transformă în instituții cuprinzătoare în funcție de tipurile de servicii și, în același timp, acoperă cu servicii diverse categorii de populație (vârstnici, copii, adolescenți, femei).

Centrele de servicii sociale joacă un rol din ce în ce mai important în acordarea de asistență direcționată pensionarilor și persoanelor cu dizabilități și oferirea acestora de servicii sociale în conformitate cu nevoile individuale. În ultimii ani, creșterea noilor centre a fost de până la 50 de unități anual. Aproape jumătate dintre centre sunt cuprinzătoare, oferind o gamă completă de servicii sociale, inclusiv medicale, utilități și cumpărături, tuturor celor care se află într-o situație dificilă de viață, indiferent de vârstă. În republicile Adygea, Kabardino-Balkaria și Mordovia, în regiunile Perm, Pskov, Saratov și Chelyabinsk, toate centrele funcționează ca centre integrate.

Structura centrelor cuprinde secții gerontologice, săli de ajutor psihologic, linii de asistență, secții de asistență socială și casnică autonome, farmacii sociale, biblioteci, spălătorii, ateliere de reparații de încălțăminte și îmbrăcăminte, electrocasnice, cluburi de comunicare, bănci de lucruri, puncte de închiriere. pentru echipamente medicale și de reabilitare, bunuri de folosință îndelungată, mini-brutarii, mini-ferme avicole, ferme subsidiare.

De remarcată popularitatea unităților de rezidență temporară pentru vârstnici care funcționează în structura centrelor de servicii sociale sau a secțiilor de servicii sociale municipale. Ele permit persoanelor în vârstă să mențină legăturile familiale și sociale care s-au dezvoltat de-a lungul anilor.

Dezvoltarea secțiilor specializate pentru servicii sociale și medicale la domiciliu continuă. În total, sunt 1,5 mii secții, cu personal de 7,2 mii asistenți medicali care deservesc 120 mii persoane vârstnice și cu dizabilități grav bolnave.

O cantitate semnificativă de muncă a fost efectuată de departamentele și serviciile de servicii sociale de urgență, al căror număr a depășit 2 mii de unități. Aceste servicii au oferit asistență unică pentru peste 13 milioane de persoane în cursul anului.

Unitățile de îngrijire de zi sunt foarte populare în rândul persoanelor în vârstă. Pe baza fostelor sanatorie și pensiuni, se formează centre sociale și de sănătate semipermanente (50 de instituții în total) pentru activități de reabilitare în rândul persoanelor în vârstă și cu dizabilități, întărirea sănătății acestora și creșterea activității fizice.

O nouă formă de îmbunătățire a condițiilor de viață ale persoanelor în vârstă singure, cum ar fi un apartament social, este populară. Numărul total de apartamente sociale a ajuns la 2,3 mii, adăpostind 3,1 mii cetăţeni în vârstă. În același timp, 1,2 mii de locuitori ai apartamentelor sociale sunt deserviți de direcțiile de servicii sociale la domiciliu și de departamentele specializate de servicii sociale și medicale la domiciliu. Această zonă a serviciilor sociale se dezvoltă activ la Moscova (362 de apartamente), regiunea Sverdlovsk (298), Teritoriul Krasnoyarsk (202).

Acea. Un model promițător de susținere a vieții persoanelor vârstnice în contextul îmbătrânirii populației a devenit pensiuni speciale pentru vârstnici singuri, apartamente sociale, centre gerontologice, secții specializate de asistență socială și medicală la domiciliu, centre de servicii sociale, staționări și semi. -secții de spitalizare, unde persoanele în vârstă primesc diverse tipuri de asistență, de care au nevoie.

2. Sistemul instituțiilor de servicii sociale pentru persoanele în vârstă din Federația Rusă

2.1 Instituții de servicii sociale pentru persoanele în vârstă

Asistența socială cu cetățenii în vârstă în instituțiile de servicii sociale pentru pacienți internați în condiții moderne este de o importanță deosebită. Acest lucru se datorează mai multor circumstanțe, și anume:

- stare gravă de sănătate (în medie, fiecare rezident are mai mult de 7 boli);

- capacitate limitată de autoîngrijire; cei care sunt incapabili și se îngrijesc parțial de ei înșiși reprezintă 62,3% dintre rezidenți;

- capacitate limitată de mișcare; persoanele incapabile de deplasare si care desfasoara activitate fizica in cadrul sectiei reprezinta 44,6% din populatia pensiunilor;

Modificările psihice la bătrânețe se manifestă prin afectarea memoriei pentru evenimente noi în timp ce reproducerea celor vechi este intactă, în tulburări de atenție (distractibilitate, instabilitate), într-o încetinire a ritmului proceselor de gândire, în tulburări în sfera emoțională, într-o scădere a capacității de orientare cronologică și spațială, în tulburări de motricitate (ritm, netezime, precizie, coordonare);

- modificări de personalitate caracteristice bătrâneții; au fost identificate trăsături polare, contrastante: sugestibilitate crescută, conviețuire cu rigiditatea, sensibilitate pronunțată cu creșterea insensibilității, „uscăciune” emoțională. Trăsăturile de personalitate legate de vârstă includ, de asemenea, sensibilitatea și egocentrismul.

Admiterea într-o pensiune și schimbarea activităților obișnuite de viață reprezintă un moment critic în viața unei persoane în vârstă. Situații neprevăzute, oameni noi, împrejurimi neobișnuite, ambiguitate statut social-- aceste circumstanțe de viață obligă o persoană în vârstă nu numai să se adapteze la mediul extern, ci și să răspundă la schimbările care apar în sine. Persoanele în vârstă se confruntă cu problema de a se evalua pe ei înșiși și capacitățile lor într-o situație schimbată. Procesul de restructurare a personalității este foarte dureros și dificil.

Se știe că la bătrânețe există o slăbire a memoriei, a atenției, o scădere a capacității de a naviga în condiții noi, un fundal anxios al stării de spirit și labilitatea proceselor emoționale. Una dintre principalele caracteristici ale persoanelor în vârstă este vulnerabilitatea psihologică și incapacitatea crescândă de a face față diferitelor stresuri. Prin urmare, persoanele în vârstă sunt deosebit de sensibile la atenție și sprijin moral și psihologic.

Mutarea într-o pensiune duce la o schimbare bruscă a modalităților obișnuite de adaptare, care, împreună cu izolarea socială, crește riscul de boli cardiovasculare și chiar de deces la persoanele în vârstă.

Întrucât principalul factor de stres, care este însuși faptul admiterii într-o pensiune, nu poate fi eliminat, ajutorul și sprijinul așteptat din partea personalului pensiunii este de o importanță capitală. În aceste condiții, o importanță deosebită capătă o importanță deosebită munca direcționată privind adaptarea socio-psihologică a persoanelor în vârstă la condițiile unei pensiuni.

Perioada inițială de rezidență a persoanelor vârstnice într-o pensiune constă în trei etape principale: admiterea și șederea în departamentul de primire și carantină, reinstalarea pentru rezidență permanentă, perioada primelor șase luni de rezidență.

Fiecare dintre aceste etape se caracterizează prin propriile caracteristici și diferă în scopuri și obiective în implementarea muncii socio-psihologice cu persoanele în vârstă.

Aceste circumstanțe determină funcțiile unui asistent social în organizarea adaptării persoanelor în vârstă într-o pensiune. Activitatea unui asistent social și conținutul acesteia depinde de stadiul de „trecere” a adaptării socio-psihologice a persoanelor vârstnice într-un internat.

Există 3 categorii de motive pentru care persoanele în vârstă intră într-o pensiune:

- admiterea este legată de starea de sănătate;

- admiterea este asociată cu o situație conflictuală în familie;

- admiterea este asociată cu dorința de a menține independența față de mediul familial imediat.

Informațiile despre aceste instituții joacă un rol important pentru adaptarea socio-psihologică ulterioară a persoanelor în vârstă din pensiuni.

Până la intrarea în pensiune, majoritatea vârstnicilor aveau informații de bază despre această instituție, obținute din diverse surse (de la rude și prieteni apropiați, medici și lucrători de asigurări sociale). Informația a fost formală, iar în unele cazuri, distorsionată (ideea de pensiune a fost identificată cu rutina spitalului, cu runde zilnice de medici, supraveghere zilnică constantă a personalului de îngrijire). Ideile despre serviciile pentru consumatori, organizarea muncii și petrecerea timpului liber au fost incomplete. Informația insuficientă a cauzat și menținut o anxietate și incertitudine crescută cu privire la viitor la persoanele în vârstă, ceea ce, la rândul său, a afectat negativ adaptarea lor ulterioară la noile condiții.

În ciuda faptului că decizia de a intra într-o pensiune a fost luată în mod independent și conștient, mai mult de jumătate dintre persoanele vârstnice care au intrat în secția de primire și carantină a pensiunii au experimentat ezitări și îndoieli cu privire la corectitudinea demersului făcut până în ultimul moment. . Aceste ezitări sunt asociate cu două motive: frica de schimbare și ignorarea condițiilor specifice de viață.

Rolul asistentului social pe perioada șederii persoanelor vârstnice în secția de primire și carantină a unei pensiuni este de a explica funcțiile acestei instituții, de a familiariza pe cei internați cu rutina zilnică, locația serviciilor gospodărești și a cabinetelor medicale, direcția administrației. orele de deschidere etc.; purtați o conversație, familiarizați-vă cu condițiile de viață într-un internat pentru persoanele în vârstă care decid să intre în aceste instituții, ceea ce poate reduce în mare măsură starea de incertitudine și anxietate.

Informații mai complete despre pensiunea pentru persoanele în vârstă din primele zile de ședere în această instituție pot fi facilitate de prezența unui stand care reflectă principalele secțiuni ale lucrării, un album cu fotografii ale rezidenților, angajarea acestora, activități de agrement. , etc. Pentru a evita o ruptură completă cu stilul de viață obișnuit anterior, pentru a face posibilă obținerea de informații despre viața socială în departamentul de recepție și carantină, radiouri (de preferință cu căști), un televizor, Ceas de perete cu numere mari, calendare de perete, ziare. Implementarea acestor activități face și mai relevant rolul asistentului social într-o pensiune și mai ales în prima etapă a șederii unei persoane în vârstă acolo.

După un sejur de două săptămâni în secția de recepție și carantină, persoanele în vârstă sunt relocate la locul de reședință principală din pensiune. Această etapă este caracterizată de stres emoțional suplimentar pentru o persoană în vârstă. Se confruntă cu problema adaptării forțate la condiții noi cu o perspectivă pe termen lung. Căutarea unui nou stereotip de viață, comunicarea forțată cu străinii, nu întotdeauna Oameni drăguți, reglementarea strictă a rutinei zilnice - toate aceste circumstanțe duc la o criză în prima lună de adaptare. Primele 3-4 săptămâni de ședere într-o pensiune, asociate cu transferul în reședința permanentă, sunt cele mai dificile pentru persoanele în vârstă. În această perioadă, 70% dintre ei se dezvoltă ușor raceli, exacerbarea patologiei cronice existente. Starea emoțională se caracterizează prin apariția unui sentiment de deznădejde față de ceea ce se întâmplă.

Pentru adaptarea socio-psihologică cu succes a unei persoane în vârstă, „așezarea” sa de succes, adică plasarea într-un departament, este importantă. Când transferați o persoană în vârstă într-un departament și o plasați într-o cameră cu vecini, apar adesea dificultăți în conviețuirea. Ele pot fi legate de conceptul de „aglomerare”. Esența sa psihologică constă în formarea de idei despre teritoriul „propriu” și „străin”. Invazia „propriului” teritoriu al altuia poate provoca stres acut, manifestat prin experiențe emoționale negative ascuțite.

Consecințele nedorite pot fi cauzate de plasarea a două persoane cu trăsături puternice de conducere în aceeași cameră. Se știe că în timpul comunicării strânse forțate, unul dintre subiecți, de regulă, își asumă rolul unui adept. Pentru o persoană care are tendința de a conduce, opțiunea de a fi în permanență în rolul unui adept este o povară psihologică excesivă, care poate duce la o cădere emoțională.

În această perioadă, atitudinea personalului, care este asociată cu lumea exterioară, începe să capete o importanță deosebită. În cazul în care personalul pensiunii nu acordă atenție, este posibil ca aceste manifestări emoționale să devină mai intense și mai fixate, iar reacțiile de inadaptare să apară pe fondul unei dispoziții depresive.

Rolul asistentului social este de a asigura adaptarea persoanei în vârstă la noile condiții. Acest lucru necesită informații despre caracteristicile caracteristice ale unei persoane în vârstă, înclinații și interese, atitudini și obiceiuri. Clarificarea acestor circumstanțe este importantă și pentru crearea unor grupuri microsociale, care au și scopul de a îmbunătăți adaptarea socio-psihologică a persoanelor în vârstă.

Pe lângă studierea caracteristicilor personalității și a altor circumstanțe, un asistent social poate și ar trebui să învețe o persoană în vârstă să comunice, capacitatea de a înțelege o persoană mai fragilă decât el însuși, de a înțelege situația de a conviețui etc.

În aceste circumstanțe, un asistent social, având anumite cunoștințe și experiență practică, acționează atât ca psiholog social, cât și ca educator social. În același timp, asistentul social comunică cu medicul și personalul medical, folosind date din istoricul medical, despre viața trecută a persoanei în vârstă și se familiarizează cu starea de sănătate a acestuia, capacitatea sa de mișcare și gradul de siguranța pentru autoîngrijire.

Din departamentul de primire și carantină, persoanele în vârstă ar trebui să intre într-un mediu calm, bine organizat de influență de adaptare, care este format din eforturile comune ale unui medic, unei asistente de etaj, un instructor de muncă, un lucrător cultural și un bibliotecar. Fiecare dintre acești specialiști trebuie să-și înțeleagă sarcinile în adaptarea persoanelor în vârstă la condițiile unei pensiuni.

O persoană în vârstă transferată la un loc de reședință permanent din departamentul de primire și carantină ar trebui să primească o atenție sporită din partea tuturor angajaților, ceea ce o va ajuta să-și găsească locul în echipa de rezidenți și să slăbească impactul negativ asociat cu o schimbare bruscă a modelului de viață și stresul emoțional rezultat.

Rolul asistentului social ca specialist care are cunoștințe de bază de gerontopsihologie, deontologie și pedagogie socială este în creștere și din cauza necesității de a pregăti personalul pensiunilor într-o abordare diferențiată a persoanelor în vârstă.

După 6 luni de ședere într-o pensiune, persoanele în vârstă se confruntă cu problema unei decizii finale: să locuiască permanent într-o pensiune sau să revină în mediul obișnuit. În acest moment, există o evaluare critică atât a condițiilor pensiunii, cât și a capacităților de adaptare la acestea.

Un sondaj al persoanelor în vârstă după 6 luni de locuit într-o pensiune a arătat că așteptările lor asociate cu admiterea în aceste instituții nu au fost îndeplinite în 40,4%. Situația din pensiune a fost percepută ca fiind mai dificilă decât își imaginaseră anterior. Doar 7,7% dintre persoanele în vârstă au evaluat viața într-o pensiune ca fiind mai mare decât așteptările lor.

Principalele motive de nemulțumire sunt legate de proasta organizare a vieții în pensiune, atitudinea neatentă, formală a personalului, și climatul psihologic nefavorabil.

Cadrul pozitiv de agrement și recreere disponibil în departamentul de recepție și carantină nu este pe deplin realizat. Acest lucru se explică prin faptul că principala formă de agrement organizat este ascultarea pasivă a emisiunilor radio (90,7%). Incapacitatea de a petrece timp liber semnificativ provoacă o stare de nemulțumire la persoanele în vârstă. Comunicarea dintre persoanele în vârstă dintr-o pensiune este pasivă, de natură situațională; cercul de comunicare dintre persoanele în vârstă se limitează la personalul și persoanele care locuiesc în pensiune.

Se știe că unul dintre motivele stresului emoțional poate fi comunicarea forțată prea strânsă între oameni. Impactul traumatic în acest caz este determinat de faptul că îngustarea cercului și aprofundarea comunicării epuizează rapid valoarea informațională a fiecărui membru al grupului, ceea ce duce în cele din urmă la tensiune și dorința de izolare.

În această etapă important dobândește așa-numita terapie de mediu, care include crearea unui microclimat psihologic favorabil, menținerea activității adecvate a persoanelor în vârstă și prevenirea reacțiilor dureroase. Aceste obiective sunt atinse prin organizarea unor condiții confortabile de viață, angajare și petrecere a timpului liber semnificativ. Terapia de mediu organizată rațional ajută la menținerea tonusului mental, la stabilirea și consolidarea relațiilor interpersonale și umple viața cu emoții pozitive și conținut semnificativ. Importanța terapiei de mediu devine clară dacă avem în vedere amenajarea unei pensiuni, caracterizată prin conexiuni sociale limitate ale persoanelor în vârstă și contacte cu lumea exterioară.

Această etapă, ca și perioada ulterioară a vieții într-un internat pentru bătrâni, reprezintă un domeniu larg de activitate pentru un asistent social și pune mai multe sarcini de rezolvat împreună cu un psiholog:

Documente similare

Concept tehnologie socială. Relevanța și semnificația serviciilor sociale pentru persoanele în vârstă. Problemele sociale ale persoanelor în vârstă în societatea rusă modernă. Caracteristicile tehnologiilor de servicii sociale, determinarea eficacității.

teză, adăugată 26.10.2010


Conceptul de serviciu social. Funcția sistemică de corectare a funcționării mecanismelor de autoreglare și autoorganizare a societății. Funcțiile serviciilor sociale de stat. Specificul activităților instituțiilor de servicii sociale pentru vârstnici și persoane cu dizabilități.

test, adaugat 23.12.2013


Studierea problemei activității limitate de viață a persoanelor în vârstă și a persoanelor cu dizabilități. Principalele sarcini ale asistenței geriatrice în adaptarea la bătrânețe. Caracteristicile asistenței sociale în casele de bătrâni pentru bătrâni și deservirea persoanelor în vârstă la domiciliu.

test, adaugat 19.08.2010


Persoanele în vârstă ca comunitate socială. Activități de agrement pentru persoanele în vârstă. Pensiunea ca instituție de servicii sociale pentru vârstnici. Organizarea timpului liber și liber pentru persoanele în vârstă. Caracteristicile Centrului de Servicii Sociale Cuprinzătoare.

lucrare curs, adaugat 27.03.2013


Conceptul, principiile, scopurile și obiectivele serviciilor sociale pentru populație. Tipurile și specificul activităților instituțiilor de servicii sociale din Federația Rusă. Instituții de servicii sociale pentru familii și copii, pensionari și persoane cu dizabilități.

lucrare curs, adaugat 21.06.2013


Persoanele în vârstă ca comunitate socială. Pensiunea ca instituție de servicii sociale pentru vârstnici. Conceptul de agrement și activități de agrement. Analiza practicii de organizare a timpului liber pentru persoanele în vârstă în pensiunea Talitsky pentru vârstnici și handicapați.

teză, adăugată 12.11.2009


Probleme de singurătate la persoanele în vârstă. Caracteristicile activităților unui specialist în asistență socială în departamentul de servicii sociale la domiciliu pentru cetățeni în vârstă și cu dizabilități. Recomandări pentru îmbunătățirea condițiilor de viață ale cetățenilor în vârstă din mediul rural.

teză, adăugată 25.10.2010


Fundamentele serviciilor sociale pentru persoanele în vârstă singure în condițiile unui centru de servicii sociale. Conținutul activităților unui specialist în asistență socială și servicii sociale pentru persoanele în vârstă singure (folosind exemplul orașului Sukhoi Log).

teză, adăugată 08.07.2010


Organizarea adaptării sociale a persoanelor în vârstă ca problema sociala, tendințe în dezvoltarea instituțiilor de spitalizare. Analiza activităților specialiștilor dintr-un centru cuprinzător de servicii sociale care vizează adaptarea socială a clienților.

teză, adăugată 26.10.2010


Cadrul normativ și legal pentru sprijinul social pentru persoanele în vârstă, problemele socio-psihologice ale acestora. Sprijin social pentru vârstnici în condițiile Centrului teritorial de servicii sociale ale populației Luninets, diagnosticarea nevoilor acestora.