IVF க்குப் பிறகு இரட்டையர்களை எப்படி எடுத்துச் செல்வது. IVF உடன் பல கர்ப்பம்: நிகழ்தகவு முதல் அபாயங்கள் வரை. அடுத்தது என்ன

23.06.2020

வணக்கம், அன்பான வாசகர்களே! இன்று நான் பலருக்கு ஒரு சிக்கலான மற்றும் வலிமிகுந்த தலைப்பைத் தொட முயற்சிப்பேன் - IVF. சிலருக்கு பாக்கியம், சிலருக்கு ஏமாற்றம். பெரும்பாலும், IVF உடன், பல குழந்தைகளுடன் கர்ப்பமாக இருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் வழக்கமான கருத்தரிப்பை விட அதிகமாக இருக்கும். இது அப்படியா, அதைக் கண்டுபிடிக்க முயற்சிப்போம்!

இந்த வார்த்தையே "விட்ரோ கருத்தரித்தல்" ஆகும். "கருத்தரித்தல்" மூலம் எல்லாம் தெளிவாக உள்ளது, மேலும் "கூடுதல்" ("வெளியே") மற்றும் "கார்பஸ்" ("உடல்") ஆகிய வார்த்தைகள் லத்தீன் மொழியிலிருந்து எடுக்கப்பட்டன. IVF க்கு இணையான பெயர் - "in vitro fertilization" - பெயருக்கு இணையான ஆங்கிலத்தில் உள்ளது - IVF (in vitro fertilization). ஆனால் சாராம்சத்தில், இது ஒரு மருத்துவ செயல்முறையாகும், இது ஆய்வகத்தில் இயற்கையான கருத்தரிப்பு செயல்முறையை மீண்டும் உருவாக்குகிறது.

வெளிநாட்டிலும் இங்குள்ள விஞ்ஞானிகள் இருபதாம் நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் இருந்து இந்த முறையை உருவாக்கி வருகின்றனர், மேலும் பல தம்பதிகள் ஏற்கனவே தங்கள் பிரச்சினையை இந்த வழியில் தீர்த்துள்ளனர். இருப்பினும், இந்த சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருக்கும் என்று அனைவருக்கும் முழுமையான உத்தரவாதம் இல்லை. மூன்று பெண்களில் ஒருவருக்கு கர்ப்பம் ஏற்படுகிறது என்று புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன, மேலும் நான்கில் ஒருவருக்கு வெற்றிகரமான பிரசவத்தில் முடிவடைகிறது.

பெற்றோராக வேண்டும் என்ற ஆசையும், செயற்கை கருவூட்டலின் வெற்றியைப் பற்றிய கவலையும் அடிக்கடி முரண்படுகின்றன. செயல்முறையின் விலை மற்றும் நெறிமுறை அம்சங்களும் பயமுறுத்துகின்றன - எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, கருத்தரித்தல், எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, தாய்க்கு வெளியே நிகழ்கிறது, சில சந்தர்ப்பங்களில் நீங்கள் வாடகைத் தாயின் உதவியை நாட வேண்டும் அல்லது நன்கொடையாளர் விந்தணுவைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

IVF செயல்முறை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

செயற்கை கருவூட்டல் செயல்முறை பல நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது. முதலில், பெண்ணின் முட்டைகளைப் பெறுவது அவசியம் - நடைமுறையில், கருப்பை நுண்ணறைகள் (ஓசைட்டுகள்) எடுக்கப்படுகின்றன, பின்னர் ஆய்வகத்தில் முட்டைகள் அவற்றிலிருந்து பிரித்தெடுக்கப்படுகின்றன.

நிலை கருத்தரித்தல்

அதனால் எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் உடலில் பல முட்டைகள் முதிர்ச்சியடைகின்றன, ஒன்று மட்டுமல்ல, சாதாரணமாக மாதவிடாய் சுழற்சி, பெண் முன்பு ஹார்மோன் சிகிச்சையின் போக்கை மேற்கொள்கிறார்.



ஊசி அல்லது மாத்திரைகள் ஏழு முதல் இருபது நாட்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பின்னர் ஓசைட்டுகள் துளைக்கப்படுகின்றன. இது விரும்பத்தகாத மற்றும் வேதனையான செயல்முறையின் ஒரே பகுதியாகும். இது பொதுவாக பொது மயக்க மருந்து கீழ் செய்யப்படுகிறது.

பெண்ணின் முட்டைகள் சேகரிக்கப்படும் நாளில், ஆண் விந்தணுவை (இயற்கையாகவோ அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலமாகவோ) தானம் செய்கிறான். சில நேரங்களில் விந்தணுக்கள் முன்கூட்டியே சேகரிக்கப்பட்டு தேவையான நாள் வரை உறைந்த நிலையில் சேமிக்கப்படும். இரண்டு கூறுகளும் தயாரானதும், அவை இணைக்கப்படுகின்றன.

நுண்ணோக்கி மற்றும் மருத்துவர்களின் பார்வையில் கருத்தரிப்பின் மர்மம் இதுதான்! "IVF" - ICSI (intracytoplasmic sperm injection) உடன் இணைந்து அடிக்கடி காணப்படும் மற்றொரு சொல் இங்கே உள்ளது. நீண்ட பெயருக்குப் பின்னால் முட்டை மற்றும் விந்தணுவை இணைக்கும் இரண்டு முறைகளில் ஒன்று.

முதல் - எளிமையானது - கருவூட்டல்: "சோதனை குழாய்" என்று அழைக்கப்படுபவற்றில் பல, பல விந்துக்கள் சேர்க்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை ஒரு சிறப்பு சூழலில் அமைந்துள்ள முட்டைகளை உரமாக்குகின்றன. விந்தணுக்களின் தரம் நிபுணர்களை குழப்பினால், விந்தணு வேண்டுமென்றே, நுண் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. இது ஐசிஎஸ்ஐ.

அடுத்தது என்ன?


விந்தணுக்களால் கருவுற்ற முட்டை கருவாகும். இது ஒரு சிறப்பு சூழல் மற்றும் வெப்பநிலை கொண்ட ஒரு காப்பகத்தில் இன்னும் பல நாட்களுக்கு சேமிக்கப்படுகிறது, மேலும் இந்த நேரத்தில் கருவில் உள்ள உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கை அதிவேகமாக வளர்கிறது.

இந்த கட்டத்தில், எதிர்கால கருவின் நோய்க்குறியியல் (குரோமோசோமால் மற்றும் மரபணு) நோயறிதலை நடத்துவது சாத்தியமாகும். பின்னர் கரு தாயின் கருப்பையில் இடமாற்றம் செய்யப்படுகிறது.

நுண்ணறை அறுவடை போலல்லாமல், "நடவு" செயல்முறை விரைவானது மற்றும் மயக்க மருந்து தேவையில்லை. மற்ற அனைத்தும், கர்ப்பத்தின் செயல்முறை மற்றும் அதன் போக்கை வழக்கத்திலிருந்து வேறுபடுவதில்லை. இரண்டு அல்லது மூன்று வாரங்களுக்குப் பிறகு, நீங்கள் கர்ப்ப பரிசோதனை அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் சோதனையில் கருத்தரித்தல் வெற்றிகரமாக இருந்ததா என்பதைப் பார்க்கவும். இயற்கையான கருத்தாக்கத்தைப் போலவே, ஒரு அதிசயம் முதல் முறையாக நடந்தது என்பதற்கு எந்த உத்தரவாதமும் இல்லை.


சாத்தியமான புதிய முயற்சிகளின் எண்ணிக்கை மருத்துவருடன் சேர்ந்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது பெண்ணின் உடல்நிலையைப் பொறுத்தது, மேலும் முயற்சிகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி அவளது ஹார்மோன் சமநிலை எவ்வளவு விரைவாக மீட்டமைக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது (சராசரியாக, மீட்க ஆறு மாதங்கள்). அதே நேரத்தில், விளைந்த கருக்களை பாதுகாத்து (கிரையோபிரிசர்வ்) எதிர்கால "மறு நடவுகளுக்கு" பயன்படுத்த முடியும்.

ஐவிஎஃப் மூலம் சென்ற தாய்மார்களிடம் பேசினால், பொறுமை, சகிப்புத்தன்மை, உறுதிப்பாடு, தியாகம் என பல கதைகளைக் கேட்கலாம். ஹார்மோன்களின் உதவியுடன் கருத்தரித்தல் தயாரிப்பது ஒரு பெண்ணின் உடலில் வலுவான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. இது அனைவருக்கும் எளிதானது அல்ல.

சிகிச்சை செலவும் குறிப்பிடத்தக்கது. எல்லோரும் பல முயற்சிகளை வாங்க முடியாது. இந்தப் பாதையில் சென்றவர்கள் தாங்கள் பட்ட கஷ்டங்களை லேசான மனதுடன் திரும்பிப் பார்க்கிறார்கள். ஆனால் எல்லாவற்றையும் முயற்சி செய்து விரும்பிய முடிவை அடையாதது எவ்வளவு கடினம் என்பதை நீங்கள் கற்பனை செய்ய மட்டுமே முயற்சி செய்யலாம்!

IVF இன் போது இரட்டையர்களின் நிகழ்தகவு

செயற்கை கருவூட்டலின் போது, ​​பல கருக்கள் கருப்பையில் மாற்றப்படுகின்றன (ரஷ்ய சுகாதார தரநிலைகளின்படி - இரண்டு). வெற்றிகரமான கருத்தரிப்பதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்க இது செய்யப்படுகிறது. ஆனால் ஒன்று இல்லை, ஆனால் பல கருக்கள் வேரூன்றினால் என்ன நடக்கும் என்பதை அவர்கள் இன்னும் புரிந்துகொள்கிறார்களா? சரி! பல குழந்தைகள் பிறக்கின்றன!

மருத்துவ நடைமுறையில், சோதனைக் குழாயில் கருத்தரிக்கும் போது சகோதர மற்றும் ஒரே மாதிரியான (மோனோசைகோடிக்) இரட்டையர்களின் வழக்குகள் உள்ளன. விஞ்ஞானம் எந்த வகையிலும் இரட்டையர்களின் தோற்றத்தை பாதிக்க முடியாது - இந்த தேர்வு இயற்கையின் கைகளில் உள்ளது.

IVF உடன் இரட்டைக் குழந்தைகளைப் பெறுவதற்கான சதவீத வாய்ப்பு பெரும்பாலும் பெற்றோரை பயமுறுத்துகிறது. நீங்கள் பல குழந்தைகளின் பெற்றோராக மாறத் தயாராக இல்லை என்றால் (அல்லது எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் ஆரோக்கியம் அவளை இரட்டையர் மற்றும் பலவற்றைப் பெற்றெடுக்க அனுமதிக்காது), நீங்கள் குறைக்கலாம் - கருக்களில் ஒன்றை அகற்றுதல்.

அனைத்து குழந்தைகளையும் சுமக்க மருத்துவ முரண்பாடுகள் இருந்தால் இது அவசியம்: கர்ப்பிணிப் பெண், குழந்தைகள் அல்லது குழந்தைகளில் ஒருவரின் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்து, வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாத ஒரு நோயியல் உள்ளது. இந்த வழக்கில், மருத்துவர் முன்மொழிவு செய்கிறார், மற்றும் முடிவு, ஒருவேளை மிகவும் கடினமான ஒன்று, பெற்றோரால் செய்யப்படுகிறது.


இன்று அறிவியலுக்கு என்ன திறன்கள் உள்ளன என்பதில் குறைப்பு ஒரு சர்ச்சைக்குரிய புள்ளியாகும், இது சர்ச் பிரிவுகளின் பிரதிநிதிகளிடையே மிகப்பெரிய நிராகரிப்பை ஏற்படுத்துகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, வரையறையின்படி, யார் வாழ்கிறார்கள், யார் வாழவில்லை என்பதை தீர்மானிக்க ஒரு நபருக்கு உரிமை இல்லை.

நான் உணர்ச்சிகரமான கருத்துகளைத் தவிர்ப்பேன், நான் மட்டும் கவனிக்கிறேன்: குறைப்பு என்பது IVF இன் விளைவு அல்ல, ஆனால் பல கர்ப்பங்களின் போது ஏற்படும் நிகழ்வுகளின் வளர்ச்சிக்கான விருப்பங்களில் ஒன்றாகும். முன்கூட்டியே பயப்படவோ அல்லது வருத்தப்படவோ தேவையில்லை, ஆனால் நீங்கள் ஒரு தேர்வு செய்ய வேண்டியிருக்கும் என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். மற்றும் அதற்கு தயாராக இருக்க முயற்சி செய்யுங்கள்.

IVF க்குப் பிறகு கர்ப்பம் - நீங்கள் இரட்டையர்களைப் பெற்றிருந்தால்

பொதுவாக, கருவூட்டல் செயற்கையாக இருந்ததா இல்லையா என்பது முக்கியமல்ல. அபாயங்கள் கருத்தரித்தல் முறையுடன் தொடர்புடையது அல்ல, ஆனால் கர்ப்பத்தின் பிரத்தியேகங்கள் மற்றும் எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் ஆரோக்கிய நிலை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. நிச்சயமாக, இரட்டையர்களுடன் கர்ப்பம் அதன் சொந்த, பெரும்பாலும் கடினமான அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது.

கவலைக்குரிய காரணிகள்:

  • இரட்டை குழந்தைகளின் பிறப்புக்கு முந்தைய வளர்ச்சியில் வேறுபாடுகள் சாத்தியம்
  • அவர்களில் ஒருவரின் மரணம் மற்றும் மீதமுள்ளவர்களுக்கு சிக்கல்கள்
  • முதிர்ச்சியின் அதிக நிகழ்தகவு
  • பிரசவ செயல்முறை, குழந்தைகள் ஒன்றன் பின் ஒன்றாக பிறக்கும் போது.

திறமையான நவீன மருத்துவர்கள் IVF க்குப் பிறகு இரட்டையர்களை எவ்வாறு சுமப்பது, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நிலையை எவ்வாறு கண்காணிப்பது மற்றும் அவரது வலிமை மற்றும் உடல் நிலையை பராமரிக்க என்ன மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்பதை அறிவார்கள்.


நீங்கள் கணிசமாக உடல் செயல்பாடுகளை குறைக்க வேண்டும், யோகாவை கைவிட வேண்டும் அல்லது மகப்பேறு விடுப்பில் செல்ல வேண்டும், ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முறை சிறைக்கு செல்ல வேண்டும், மேலும் இறுதி கட்டத்தில் அதிர்ச்சிகரமான பிறப்பைத் தவிர்க்க சிசேரியன் செய்ய அறிவுறுத்தப்படலாம்.

கவலைப்பட வேண்டிய அவசியம் இல்லை, ஏனெனில் உங்கள் நிலை சாதாரண கர்ப்பத்தை விட மிக நெருக்கமாக கண்காணிக்கப்படும். விட்ரோவில் கருத்தரித்தவர்கள் மற்றும் பல குழந்தைகளின் எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்கள் தங்கள் "சாதாரண" சக ஊழியர்களை விட எச்.சி.ஜி க்கு இரத்த பரிசோதனையை அடிக்கடி செய்கிறார்கள். இந்த ஹார்மோன் கர்ப்பத்தை கண்காணிப்பதில் மருத்துவர்களுக்கு முக்கிய உதவியாளர். இது 11 வது வாரம் வரை சுறுசுறுப்பாக வளர்கிறது, பின்னர் குறைகிறது மற்றும் 22 வது வாரத்தில் இருந்து தொடர்ந்து வளரும்.

IVF பெற்ற தாய்மார்களுக்கு, hCG நிலைஆயத்த ஹார்மோன் சிகிச்சை காரணமாக இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது. மேலும் தாய்மார்களுக்கு இரட்டையர்கள் உள்ளனர் - ஏனெனில் பல குழந்தைகள் உள்ளனர். எனவே கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கான வளர்ச்சி ஹார்மோன் விதிமுறைகளை நீங்கள் கண்டுபிடிக்க வேண்டும், பின்னர், நீங்கள் இரட்டையர்களை எதிர்பார்க்கிறீர்கள் என்றால், இரண்டால் பெருக்கவும்!

மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், ஒரு குழந்தையின் பிறப்புடன் தொடர்புடைய மகிழ்ச்சி இரண்டு மடங்கு அதிகரிக்கும் என்பதை மறந்துவிடக் கூடாது. மேலும் IVF மூலம் இரட்டைக் குழந்தைகள் பிறந்தால், இது பொதுவாக மகிழ்ச்சிக்கு நெருக்கமான நிலை. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, பெற்றோராக வேண்டும் என்ற ஆசை, நம்பிக்கை, விடாமுயற்சி மற்றும் நம்பிக்கை ஆகியவை இயற்கையுடன் இணைந்து செயல்படுகின்றன, இதன் விளைவாக, அவர்கள் பயம், விரக்தி மற்றும் மலட்டுத்தன்மையை இரட்டை முடிவுடன் கடக்கிறார்கள்!

அனைவருக்கும் அழகான மற்றும் ஆரோக்கியமான குழந்தைகள்! எழுதுங்கள், மதிப்புரைகளை விடுங்கள், கருத்து தெரிவிக்கவும் மற்றும் மகிழ்ச்சியாக இருங்கள்!

IVF, அல்லது இன் விட்ரோ கருத்தரித்தல், தற்போது கருவுறாமைக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிகச் சிறந்த முறையாகும். செயல்முறை இல்லாத நிலையில் கூட ஒரு குழந்தையை கருத்தரிக்க உதவுகிறது ஃபலோபியன் குழாய்கள்மற்றும் கனமான ஆண் காரணி.

IVF இன் நன்கு அறியப்பட்ட அம்சம் பல கர்ப்பங்களின் சாத்தியமாகும். இது ஏன் நிகழ்கிறது மற்றும் செயற்கை கருவூட்டலுக்குப் பிறகு இரட்டையர்கள் மற்றும் மும்மூர்த்திகளுடன் கர்ப்பத்தின் நிகழ்தகவு என்ன என்பதைக் கருத்தில் கொள்வோம்?

விட்ரோ கருத்தரித்தல் எப்போதும் இரட்டை மற்றும் மும்மூர்த்திகளின் பிறப்பில் முடிவடையும் என்று ஒரு கட்டுக்கதை உள்ளது. உண்மையில், இது IVF உடன் இரட்டையர்களின் நிகழ்தகவு தோராயமாக 20%, மற்றும் மும்மடங்கு - 1% க்கும் குறைவாக உள்ளது.

IVF நெறிமுறையின் போது, ​​சூப்பர் அவுலேஷன் தூண்டுதல் பெறுவதற்கு பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது பெரிய அளவுமுட்டைகள். இதன் விளைவாக, மருத்துவர் பல ஆரோக்கியமான கருக்களை வளர்க்க நிர்வகிக்கிறார்.

நீங்கள் ஒரு கருவை மட்டுமே மாற்றினால், வெற்றிகரமான நெறிமுறைக்கான வாய்ப்பு குறைவாக இருக்கும், ஏனெனில் உள்வைப்பு எப்போதும் சீராக நடக்காது. எனவே, 35 வயதிற்குட்பட்ட பெண்கள் எப்போதும் 2 கருக்களுடன் பொருத்தப்படுகிறார்கள், 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்கள் - 3 கருக்கள்.

ஒரு கரு கூட உயிர்வாழவில்லை மற்றும் கர்ப்பம் ஏற்படாது என்பது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது. ஆனால் நேர்மாறாக, அனைத்து கருக்களும் ஒரே நேரத்தில் பொருத்தப்படலாம், பின்னர் IVF க்குப் பிறகு பல கர்ப்பம் கண்டறியப்படுகிறது.

IVF க்குப் பிறகு எத்தனை முறை இரட்டையர்கள் பிறக்கிறார்கள் என்பதில் பலர் ஆர்வமாக உள்ளனர்? இரட்டைக் குழந்தைகளை எளிதாகப் பெற முடிந்தால், நீங்கள் ஒரு சில கருக்களை மாற்ற வேண்டும், பின்னர் மோனோசைகோடிக் இரட்டையர்கள் அரிதாகவே இருக்கும், ஒரு அதிர்ஷ்டமான தற்செயல் நிகழ்வு.

தற்போது, ​​இரட்டைக் குழந்தைகளின் பிறப்புக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கும் அல்லது வாய்ப்பை அதிகரிக்கும் எந்த முறையும் இல்லை. ஆனால் கோனாடோட்ராபைன் ஹார்மோன் சிகிச்சையானது மோனோசைகோடிக் இரட்டையர்கள் உருவாகும் வாய்ப்பை சற்று அதிகரிக்கலாம் என்று மருத்துவர்கள் தெரிவிக்கின்றனர்.

அடையாளங்கள்

இரட்டையர்கள் மற்றும் மும்மூர்த்திகளுடன் IVF க்குப் பிறகு கர்ப்பம் பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது:

  • கருப்பையின் விரைவான விரிவாக்கம், தரநிலைகளுடன் இணங்காதது;
  • கடுமையான நச்சுத்தன்மை;
  • hCG ஹார்மோனின் அதிகப்படியான அதிகரிப்பு.

நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றில் கவனம் செலுத்துவதும் மதிப்பு. ஒரு பெண் தன் குடும்பத்தில் இரட்டைக் குழந்தைகளைப் பெற்றிருந்தால், அல்லது அவள் ஒரு சோதனைக் கருத்தரித்தல் நெறிமுறையில் பங்கேற்றிருந்தால், பல கர்ப்பம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு மிக அதிகம்.

கர்ப்பம்

IVF க்குப் பிறகு ஏன் இரட்டையர்கள் பிறக்கிறார்கள் என்பதை நாங்கள் கண்டுபிடித்துள்ளோம், ஆனால் IVF க்குப் பிறகு இரட்டையர்களை சுமக்கும் பிரச்சினை பற்றி பலர் கவலைப்படுகிறார்கள். இரண்டு குழந்தைகள் ஒரு பெண்ணின் உடலில் பெரும் சுமையை உருவாக்குகிறார்கள் என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும், எனவே கருச்சிதைவு ஏற்படும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, முன்கூட்டிய பிறப்புமற்றும் குழந்தைகளில் நோயியல் வளர்ச்சி.

சோதனை முடிவுகளின் அடிப்படையில், ஒரு பெண் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட கருவைத் தாங்க முடியாவிட்டால், சோதனைக் கருவியின் போது ஒரு கருவை மட்டுமே மாற்ற மருத்துவர் முடிவு செய்யலாம்.

யு ஆரோக்கியமான பெண்கள்கர்ப்பம் வழக்கம் போல் தொடர்கிறது. சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் உங்களை சிகிச்சைக்காக மருத்துவமனைக்குக் குறிப்பிடுகிறார் மற்றும் மருந்துகள் மற்றும் மாத்திரைகளை பரிந்துரைக்கிறார்.

IVF க்குப் பிறகு பல கர்ப்பம் ஏற்பட்டால் இயற்கை பிரசவம்நடைமுறையில் இல்லை, ஏனெனில் இது தாய் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு மிகவும் ஆபத்தானது. பெரும்பாலும், திட்டமிடப்பட்ட சிசேரியன் பிரிவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இரட்டையர்கள், மும்மூர்த்திகள், IVF (வீடியோ)

இன் விட்ரோ கருத்தரித்தல் பெரும்பாலும் கூடுதல் போனஸுடன் தாய்மையின் நேசத்துக்குரிய கனவை நிறைவேற்றுகிறது: இரண்டு அல்லது மூன்று கருக்களை மாற்றுவதன் விளைவாக, ஒரே நேரத்தில் இரண்டு குழந்தைகள் பிறக்கின்றன. IVF க்குப் பிறகு இரட்டையர்கள் ஒரு பொதுவான நிகழ்வு, ஆனால் அவசியமில்லை.

"இரட்டை" மகிழ்ச்சி வளர்ச்சியின் முதல் நாட்களிலிருந்து அதன் இருப்பு பற்றிய சமிக்ஞைகளை அளிக்கிறது. கடுமையான நச்சுத்தன்மையின் காரணமாக இரண்டு கருக்கள் கருப்பையில் ஒரே நேரத்தில் வேரூன்றியுள்ளன என்று நீங்கள் சந்தேகிக்கலாம், இது பகலில் வலியுடன் வெளிப்படுகிறது. மற்றும் முடிவுகள் ஆய்வக சோதனைகள் IVFக்குப் பிறகு, இரட்டைக் குழந்தைகளுக்கான hCG அளவுகள் ஒற்றைப் பெண் கர்ப்பத்தை விட கணிசமாக அதிகமாக இருக்கும்.

செயற்கை கருத்தரிப்புடன் இரண்டு குழந்தைகளைப் பெறுவதற்கான நிகழ்தகவு எவ்வளவு அதிகம்? பல தாய்மார்கள் பல கர்ப்பங்களுக்கு ஏன் பயப்படுகிறார்கள், மருத்துவர்கள் அதன் போக்கை கவனமாக கண்காணிக்கிறார்கள்? இதைப் பற்றி மேலும் எங்கள் கட்டுரையில் பேசுவோம்.

சோதனைக் கருத்தரிப்பின் நீண்ட செயல்பாட்டில், கரு பரிமாற்றம் இறுதி கட்டமாகும். அவருக்கு முன், இனப்பெருக்க வல்லுநர்கள் ஒரு பெண்ணின் கருப்பையை அதிகபட்சமாக முழு முட்டைகளை "பிரித்தெடுக்க" தீவிரமாக தூண்டுகிறார்கள். அவற்றின் எண்ணிக்கை எத்தனை கருக்களை வளர்க்கலாம் என்பதை தீர்மானிக்கிறது.

இந்த இரட்டையர்கள் இயற்கையான கருத்தரிப்புக்குப் பிறகு பிறந்தவர்கள். மேலும் IVF மூலம், இரட்டை குழந்தைகளுக்கான வாய்ப்பு சுமார் 20 மடங்கு அதிகமாகும்.

பல கருக்களை மாற்றுவது அவசியமான பாதுகாப்பு வலையாகும், ஏனெனில் ஒரு ஜிகோட் வேர் எடுக்காது. எனவே, தோல்வியைத் தவிர்ப்பதற்காக, IVF நெறிமுறையின் போது பெண்ணின் கருப்பை குழிக்குள் எத்தனை "வளர்ந்த" கருக்கள் வைக்கப்பட வேண்டும் என்பதை தீர்மானிக்கிறது. 35 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகள் இரண்டு ஜிகோட்களைப் பெற வேண்டும் என்று நம்பப்படுகிறது. மேலும் இந்த வயது வரம்பை கடந்த பெண்களுக்கு மூன்று கருக்கள் உள்ளன.

இருப்பினும், கருப்பையில் வைக்கப்பட்டுள்ள இரண்டு அல்லது மூன்று கருக்கள் கர்ப்பத்திற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். அதே நேரத்தில், இனப்பெருக்க நிபுணர்கள் ஒரு முட்டையை மட்டுமே "பெற" முடிந்த சந்தர்ப்பங்கள் பெரும்பாலும் உள்ளன. ஒரு ஒற்றை ஜிகோட் பொருத்தப்பட்ட பிறகு, கருத்தரித்தல் வெற்றிகரமாக இருந்தது.

வழக்கமான கருத்தரித்தல் மற்றும் செயற்கை கருவூட்டல் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாட்டைக் கருத்தில் கொண்டு, IVF உடன் இரட்டையர்களின் சாத்தியக்கூறு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அதில் நடப்பட்ட அனைத்து "குத்தகைதாரர்களும்" கருப்பையில் வேரூன்றலாம்.

பின்னர் முற்றிலும் தர்க்கரீதியான கேள்வி எழுகிறது: IVF க்குப் பிறகு இரட்டையர்கள் அல்லது இரட்டையர்கள் பெரும்பாலும் பிறக்கிறார்களா? இரட்டையர்கள் ஒருவருக்கொருவர் ஒத்ததாக இல்லாத குழந்தைகள் என்பதை உங்களுக்கு நினைவூட்டுவோம். அவர்களின் பிறப்பு இரண்டு முட்டைகளின் வளர்ச்சியின் காரணமாகும், மேலும் கருப்பையில் இருப்பது ஒரு "தனிப்பட்ட வீடு" இருப்பதை உத்தரவாதம் செய்கிறது: அம்னோடிக் சாக் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி. ஆனால் இரட்டையர்களின் பிறப்பு கணிசமாக வேறுபட்டது. அதன் பிரிவின் விளைவாக அவை ஒரு முட்டையிலிருந்து தோன்றும். குழந்தைகளுக்கு ஒரே மாதிரியான குரோமோசோம்கள் இருப்பதால், அவை ஒரு காய்களில் இரண்டு பட்டாணிகள் போல இருக்கும். தனிப்பட்ட நஞ்சுக்கொடி மற்றும் அம்னோடிக் சாக் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருப்பதற்கு அவர்கள் எப்போதும் அதிர்ஷ்டசாலிகள் அல்ல. சில சமயங்களில் சிறியவர்கள் இருவருக்கு ஒரு "வீட்டை" பகிர்ந்து கொள்ள வேண்டும்.

IVF க்குப் பிறகு பிறந்த இரட்டையர்களின் சதவீதம் உண்மையில் அதிகமாக உள்ளது - சுமார் 20% (இயற்கையான கருத்தரிப்புடன் 1% மட்டுமே) ஆனால் செயற்கை கருவூட்டலுடன் கூட இரட்டையர்கள் அரிதான நிகழ்வாகும்.

இரட்டையர்களுக்கான எச்.சி.ஜி

கர்ப்பத்தின் இருப்பு மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் செறிவினால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த ஹார்மோன் கருவின் சவ்வுகளால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, இது கருப்பை சுவரில் "உட்பொதிக்கப்பட்டு" மேலும் வளர்ச்சிக்கு தயாராக உள்ளது. அதிகரித்த நிலைபொருத்தப்பட்ட நான்காவது நாளில் ஏற்கனவே சரி செய்ய முடியும் (மற்றும் மீண்டும் நடவு செய்த பிறகு அல்ல!). மனித கோரியானிக் கோனாடோட்ரோபின் கருவுக்கு ஊட்டச்சத்தை வழங்குகிறது, கார்பஸ் லுடியத்தின் செயல்பாட்டைத் தூண்டுகிறது மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது, இது வளரும் கர்ப்பத்தை பராமரிக்கிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் ஹார்மோன் அளவு மாறுகிறது. ஒவ்வொரு நாளும் பிறகு வெற்றிகரமான கருத்தரிப்பு HCG உயரத் தொடங்குகிறது. எந்த கர்ப்ப பரிசோதனையும் "கோடிட்ட" முடிவுகளைக் காட்டாத நேரத்தில், கர்ப்பம் தீர்மானிக்கப்படும் என்பதே இதன் பொருள்.

கரு பரிமாற்றத்திற்குப் பிறகு ஒரு hCG சோதனை ஒரு இனப்பெருக்க நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆய்வின் முடிவுகள் விதிமுறைகளுடன் ஒப்பிடப்படுகின்றன, இது கருத்தரித்த பிறகு கழிந்த நேரத்தைப் பொறுத்து கணிசமாக வேறுபடுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் எச்.சி.ஜி அளவு மிகக் குறைவாக இருந்தால், கருப்பைச் சுவரில் கருவைப் பொருத்துவது நடைபெறவில்லை என்பதை இது குறிக்கிறது.

IVF இல், இரட்டையர்களுடன் hCG எப்போதும் இரண்டு மடங்கு பெரிய முடிவுகளைக் காண்பிக்கும் சாதாரண குறிகாட்டிகள். இந்த நிகழ்வு எளிதில் விளக்கப்படுகிறது, ஏனென்றால் ஹார்மோன் ஒன்றால் அல்ல, ஆனால் இரண்டு நஞ்சுக்கொடிகளால் தேவைப்படுகிறது, இது மேம்பட்ட பயன்முறையில் உற்பத்தி செய்கிறது.

கர்ப்பத்தின் வாரத்தில் இரட்டையர்களுக்கான hCG அட்டவணை "இரட்டை" மகிழ்ச்சியின் இருப்பைப் பற்றிய அனுமானத்தின் சரியான தன்மையை வழிநடத்த உதவும்.

உங்கள் மருத்துவ பரிசோதனைகளின் முடிவுகள் அட்டவணையில் வழங்கப்பட்ட தகவல்களிலிருந்து வேறுபட்டால் கவலைப்பட வேண்டாம். ஒவ்வொரு கர்ப்பமும் தனித்துவமானது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், எனவே பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட விதிமுறைகளிலிருந்து சில விலகல்கள் மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கவை. மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு மூன்று வாரங்களுக்குப் பிறகு, பெண்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள். வன்பொருள் நுட்பம் வளரும் பழங்களின் எண்ணிக்கையை தீர்மானிப்பதன் மூலம் அனைத்து சந்தேகங்களையும் அகற்றும்.

IVF க்குப் பிறகு இரட்டையர்களை எப்படி எடுத்துச் செல்வது

பல கர்ப்பம் IVF க்குப் பிறகு எதிர்கால பெற்றோருக்கு நிபந்தனையற்ற மகிழ்ச்சி. இருப்பினும், தாய் கடுமையான சோதனைகளை எதிர்கொள்கிறார். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, கர்ப்பத்தின் முழு காலத்திலும் அவளது உடல் மிகப்பெரிய மன அழுத்தத்திற்கு உட்படுகிறது.

ஒரே மாதிரியான இரட்டையர்கள், சகோதர சகோதரிகள் சகோதர இரட்டையர்கள்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், கரு வளர்ச்சியின் முதல் நாட்களிலிருந்து தொடங்கி, ஒரு பெண்ணின் இரத்தத்தில் எச்.சி.ஜி அதிக செறிவு "ஆத்திரம்" இருக்கும்போது, ​​​​அவள் கடுமையான மற்றும் வேதனையான நச்சுத்தன்மையை அனுபவிக்கிறாள். இந்த விரும்பத்தகாத அறிகுறிக்கு கூடுதலாக, IVF க்குப் பிறகு இரட்டைக் குழந்தைகளுடன் கர்ப்பமாக இருப்பது, எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்க்கு பின்வரும் கடுமையான உடல்நல சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்:

  • கடுமையான, தொடர்ச்சியான வாந்தி;
  • இரத்த சோகை;
  • தாமதமான கெஸ்டோசிஸ்;
  • உயர் இரத்த அழுத்தம்;
  • நஞ்சுக்கொடி பிரீவியா, இது கருப்பையின் உள் OS ஐ முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ தடுக்கும் வகையில் மிகக் குறைவாக அமைந்திருக்கும்;
  • ஒரு புள்ளியிடும் தன்மையின் யோனி இரத்தத்தின் நீண்டகால வெளியேற்றம் சாத்தியமாகும்;
  • பாலிஹைட்ராம்னியோஸ்;
  • பழங்களின் தவறான இடம்;
  • கருப்பை வாயின் அதிகப்படியான விரிவாக்கம்;
  • முன்கூட்டிய குழந்தைகளின் முன்கூட்டிய பிறப்பு;
  • நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு.

IVF க்குப் பிறகு பல கர்ப்பம் குழந்தைகளில் நோயியல் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது:

  • முன்கூட்டிய பிறப்பு காரணமாக, குழந்தைகள் முன்கூட்டியே பிறக்கலாம். இதன் விளைவாக ஹைபோக்ஸியா, நரம்பியல் பிரச்சினைகள், குறைந்த உடல் எடை, பெருமூளை வாதம் கூட;
  • பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் கருப்பையக கரு நோய்க்குறியீடுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது;
  • கர்ப்ப காலத்தில் தாயின் இரும்புச்சத்து தொடர்ந்து இல்லாததால், குழந்தைகள் இரத்த சோகையுடன் பிறக்கின்றன;
  • இரத்தமாற்ற நோய்க்குறி என்பது ஒரு அரிய ஆனால் ஆபத்தான சிக்கலாகும், இது ஒரு கருவுக்கு ஊட்டச்சத்துக்கள் இல்லாததால் உருவாகிறது, ஏனெனில் நொறுக்குத் தீனிகள் ஒன்றில் "வாழ்கின்றன" கருவுற்ற முட்டைஇது ஒரு பகிர்வு மூலம் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

இருப்பினும், நீங்கள் நிச்சயமாக இந்த சிக்கல்களை சந்திப்பீர்கள் என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை! IVFக்குப் பிறகு நூற்றுக்கணக்கான பல கர்ப்பங்கள் முற்றிலும் பாதுகாப்பாகச் சென்று ஆரோக்கியமான குழந்தைகளின் பிறப்புக்கு வழிவகுத்தன. சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, ஒரு பெண் இருக்க வேண்டும் ஆரோக்கியமான படம்வாழ்க்கை மற்றும் கர்ப்பத்தின் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் பரிசோதனைகளை தவறாமல் மேற்கொள்ளுங்கள்.

கருச்சிதைவுக்குப் பிறகு முதல் மூன்று மாதங்கள் கருச்சிதைவுகளின் அடிப்படையில் மிகவும் ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், கருப்பையில் "உட்பொதிக்கப்பட்ட" கருக்களை உடல் நிராகரிக்க முடியும். ஒரு பெண் முழு முதல் மூன்று மாதங்கள் கடந்து செல்ல வேண்டும் ஆய்வக ஆராய்ச்சிதொற்று அல்லது மகளிர் நோய் நோய்களை உருவாக்கும் சாத்தியத்தை குறைக்க.

இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில், ஹார்மோன் செறிவு ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, மேலும் நிலை கண்டறியப்படுகிறது. அம்னோடிக் திரவம்மற்றும் தொப்புள் இரத்தம். இத்தகைய நோயறிதல்கள் கருவின் வளர்ச்சியில் நோயியல் அசாதாரணங்களை அடையாளம் காண முடியும், அவை ஏற்கனவே குழந்தைகளின் கருப்பையக வாழ்க்கையில் அவற்றை அகற்றும்.

வரவிருக்கும் பிறப்புக்கு கடந்த மூன்று மாதங்களில், மருத்துவர்களின் முயற்சிகள் முன்கூட்டிய பிறப்பிலிருந்து கர்ப்பத்தைப் பாதுகாப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கும்.

ஆபத்துகள் மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்கள் இருந்தபோதிலும், எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்கள் பீதி அடையக்கூடாது. அனைத்து மருத்துவ பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றினால், பல கர்ப்பங்கள் பாதுகாப்பாக தொடர்கின்றன. புதிய மூலிகைகள், காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களுக்கு முன்னுரிமை கொடுத்து, எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் சரியாக சாப்பிட வேண்டும். வேகவைத்த இறைச்சி, மீன், தானியங்கள் மற்றும் பால் பொருட்கள் அவளது உணவின் அடிப்படையாக இருக்க வேண்டும். நன்கு வடிவமைக்கப்பட்ட தினசரி மற்றும் தினசரி நடைப்பயிற்சி புதிய காற்று"இரட்டை" மகிழ்ச்சியை எதிர்பார்த்து உங்கள் நிலையை அனுபவிக்க உதவும்.

IVFக்குப் பிறகு இரட்டைக் குழந்தைகளுடன் பிரசவம்

10 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு இரட்டைக் குழந்தைகளின் பிறப்பு மட்டுமே நடந்தது என்றால் அறுவைசிகிச்சை பிரசவம், டாக்டர்கள் பல பயந்ததால் சாத்தியமான சிக்கல்கள், பிறகு நவீன நிலைமருத்துவத்தின் வளர்ச்சியில், சிறப்பு அறிகுறிகள் இருந்தால் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பெண்களுக்கு சிசேரியன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

  • நோயாளியின் வயது 40 வயதுக்கு மேல்;
  • 5 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக நீடித்த கருவுறாமை;
  • உள் உறுப்புகளின் சில நோய்கள்;
  • கர்ப்ப காலம் முழுவதும் கருச்சிதைவு ஏற்படும் அபாயங்கள் இருந்தன;
  • ப்ரீக்ளாம்ப்சியா;
  • நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறை;
  • பழங்களின் தவறான இடம்.

இருப்பினும், IVF க்குப் பிறகு இரட்டைப் பிறப்புகளும் நடக்கலாம் இயற்கையாகவே. என்றால் எதிர்கால அம்மாஇளம், இல்லை நாட்பட்ட நோய்கள்மற்றும் கர்ப்பத்தை நன்கு பொறுத்துக்கொள்கிறாள், மருத்துவ தலையீடு இல்லாமல் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளை அவள் பாதுகாப்பாகப் பெற்றெடுக்க முடியும்.

IVF உடன் இரட்டைக் குழந்தைகளைப் பெறுவதற்கான காரணங்கள் மற்றும் நிகழ்தகவு IVF (இன் விட்ரோ கருத்தரித்தல்) செயல்முறையின் செயல்திறனை அதிகரிக்கவும், சில சமயங்களில் கருவுறாமையின் அனோவ்லேட்டரி வடிவங்களில் அண்டவிடுப்பைத் தூண்டுவதற்கும், ஹார்மோன் தூண்டுதலை நாட வேண்டியது அவசியம், இது ஒன்றல்ல, ஆனால் பல முட்டைகளை விளைவிக்கிறது.

கருவிழி கருத்தரித்த பிறகு, பல கருக்கள் பெறப்படுகின்றன. இரண்டு கருக்கள் கருப்பைக்குள் மாற்றப்படும் போது, ​​சகோதர இரட்டைக் குழந்தைகள் உருவாகலாம்.

IVF க்குப் பிறகு இரட்டையர்கள் பிறக்கும் வாய்ப்பு மிகவும் அதிகமாக உள்ளது, மேலும் இது நடைமுறையின் முடிவுகளில் அதிருப்திக்கான காரணங்களில் ஒன்றாகும்.

அத்தகைய குழந்தைகளின் தாங்குதல், பிறப்பு மற்றும் வாழ்க்கையின் முதல் நிலைகள், ஒரு விதியாக, சிரமங்களைக் கொண்டுள்ளன.

சில புள்ளிவிவரங்கள். இரண்டு கருக்களை மாற்றும் போது (உள் வளர்ந்த நாடுகள்இந்த தொகை சட்டத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ரஷ்யாவில் உள்ள பல புகழ்பெற்ற கிளினிக்குகளில் உள்ளது), கர்ப்ப விகிதம் 40-45%, மற்றும் ஒரு கரு மாற்றப்படும் போது, ​​35-38%. மேலும், முதல் வழக்கில் IVF க்குப் பிறகு இரட்டையர்கள் பிறக்கும் வாய்ப்பு 32% ஆகும். இரண்டாவது வழக்கில், IVF இன் விளைவாக இரட்டையர்கள் கருத்தரிக்கப்படும் ஆபத்து 0.8% மட்டுமே.

இந்த தரவு பல ஆசிரியர்களால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. எனவே, ஒரு கருவை மாற்றும் போது கர்ப்ப விகிதத்தில் சிறிது குறைவு ஒரு சிங்கிள்டனைப் பெறுவதன் மூலம் ஈடுசெய்யப்படுகிறது. உடலியல் கர்ப்பம். இது துல்லியமாக ART இன் முக்கிய பணியாகும்.

மாற்றப்பட்ட கருக்களின் எண்ணிக்கையை கட்டுப்படுத்த VitroClinic இல் ஐரோப்பிய தரத்தைப் பயன்படுத்துவது பல கர்ப்பங்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க அனுமதிக்கிறது.

சகோதர இரட்டையர்களுடன் எல்லாம் மிகவும் தெளிவாக இருந்தால், மோனோசைகோடிக் இரட்டையர்கள் அல்லது IVF க்குப் பிறகு மும்மடங்குகளில் எல்லாம் மிகவும் எளிமையானது அல்ல. இது உண்மையில் அரிதான நிலை. ஆயினும்கூட, அத்தகைய குழந்தைகளின் பிறப்பு பற்றிய புள்ளிவிவரங்கள் ART பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு 0.42% (பொது மக்கள் தொகையில்) 1.2-8.9% (வெவ்வேறு ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி) வரை அதிகரிப்பதைக் காட்டுகிறது.

பல ஆசிரியர்கள் மோனோசைகோடிக் இரட்டையர்களின் பிறப்பு அதிகரிப்பு (MZT) மற்றும் கலாச்சார நிலைமைகள் மற்றும் கருக்களுடன் பல்வேறு கையாளுதல்களுக்கு இடையே ஒரு தொடர்பைக் காட்டுகின்றனர். உண்மையில், முதல் நாட்கள், வளர்ச்சியின் மணிநேரங்கள் கூட மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியவை, மேலும் மிகவும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகளில் கருக்கள் இருப்பது அவற்றின் எதிர்கால விதியை பாதிக்காது. எனவே, பெரும்பாலான ஆசிரியர்கள் சாகுபடியின் காலத்திற்கும் MZD இன் தோற்றத்திற்கும் இடையே ஒரு தொடர்பை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

நீட்டிக்கப்பட்ட சாகுபடியுடன் (ஐந்தாவது நாள்) ஒப்பிடும்போது மூன்றாவது நாளுக்கு மாற்றுவது MZB பிறப்புகளின் அதிக சதவீதத்தைக் கொடுத்தது. பிளாஸ்டோசிஸ்ட் பரிமாற்றத்தின் போது 4 MSD (1.57%) வழக்குகளை ஆசிரியர்கள் கண்டறிந்தனர். அதே நேரத்தில், முடிவுகள் 5 ஆம் நாளில் கர்ப்பத்தின் சதவீதம் 36% உடன் ஒப்பிடும்போது 36% உடன் ஒப்பிடும்போது 67.8 என்று சுட்டிக்காட்டியது, மேலும் இந்த முடிவுகளைப் பொறுத்தவரை, MZB இன் சதவீதத்தில் இத்தகைய அதிகரிப்பு புறக்கணிக்கப்படலாம் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

ICSI, உதவி குஞ்சு பொரித்தல் அல்லது PGD (முன்-இம்பிளான்டேஷன் மரபணு கண்டறிதல்) ஆகியவற்றிற்குப் பிறகு மாற்றப்பட்ட பிளாஸ்டோசிஸ்ட்டுகள் பெறப்பட்டால், சில ஆசிரியர்கள் MZ பிறப்புக்கான அதிக ஆபத்தைக் காட்டியுள்ளனர்.

இந்த நடைமுறைகள் அனைத்தும் கருவின் மென்படலத்தில் ஒரு துளை உருவாக வழிவகுக்கும், இது ECM இன் ஒருமைப்பாட்டை பாதிக்கலாம், ஆனால் ICSI, குஞ்சு பொரிக்கும் மற்றும் PGD க்குப் பிறகு அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் MZB இல்லை, ஆனால் அதே நேரத்தில் அவை ஏற்படலாம். உள்ளே கிளாசிக் பதிப்புகள்கருவின் சவ்வுகளை கையாள்வதில் ஈடுபடாத IVF. மேலும், செயற்கை கருவூட்டல் செயல்முறையின் போது MZ இன் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது, இது விட்ரோவில் கருக்களை வளர்ப்பதற்கான கட்டத்தை உள்ளடக்காது.

கருப்பை தூண்டுதலே MZD இன் பிறப்புக்கு வழிவகுக்கும் என்று மற்ற ஆசிரியர்கள் வாதிட்டனர். முதல் 3 மாதங்களில் வாய்வழி கருத்தடை நிறுத்தப்பட்டு கர்ப்பம் ஏற்பட்டபோது MZ அதிகரிப்பதன் விளைவு கண்டறியப்பட்டது. சில ஆய்வுகள் MZB அளவில் க்ளோமிபீன் சிட்ரேட்டின் விளைவைக் குறிப்பிடுகின்றன. 1987 ஆம் ஆண்டில், அண்டவிடுப்பின் செயற்கை தூண்டல் MZD இன் தோற்றத்தை பாதிக்கும் முதல் உயிரியல் பொறிமுறையாக இருக்கலாம் என்பதைக் குறிக்கும் பணிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன.

கருவிழி கருத்தரிப்பின் போது, ​​பல கருக்கள் கருப்பையில் வைக்கப்படுகின்றன. இது வெற்றிகரமான பரிமாற்ற விளைவுக்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. எனவே, பெரும்பாலும் இதன் விளைவாக IVF க்குப் பிறகு இரட்டை கர்ப்பம் ஏற்படுகிறது (புள்ளிவிவரங்களின்படி, இது ஒவ்வொரு மூன்றாவது வழக்கு).

கருக்களை கருப்பைக்கு மாற்றுதல்

IVF செயல்முறையின் போது எழும் முக்கிய கேள்விகள் எத்தனை கருக்களை மாற்றுவது மற்றும் கருப்பைக்கு மாற்றப்பட்ட பிறகு கரு பிரிக்க முடியுமா என்பதுதான். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அதிகமானவை, நீண்டகாலமாக எதிர்பார்க்கப்பட்ட கர்ப்பத்தின் அதிக நிகழ்தகவு. ஆனால் எல்லாம் மிகவும் எளிதானது அல்ல, ஏனெனில் இந்த வழியில் பல கர்ப்பங்களை உருவாக்கும் ஆபத்து உள்ளது. இது தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். சிரமம் என்னவென்றால், கரு பிரிக்கலாம், பின்னர் இரட்டையர்கள் பிறக்கிறார்கள்.

டபுள் கேரி

இரட்டை பரிமாற்றம் என்று ஒரு வகை பரிமாற்றம் உள்ளது. இது முக்கிய நன்மையைக் கொண்டுள்ளது - செயல்முறையின் நேர்மறையான விளைவுகளின் அதிக சதவீதம். கரு பரிமாற்றம் கருத்தரித்த பிறகு இரண்டாவது மற்றும் ஐந்தாவது அல்லது மூன்றாவது மற்றும் ஆறாவது நாட்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அத்தகைய பரிமாற்றத்துடன், ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தை உருவாக்கும் ஆபத்து உள்ளது.


IVF இன் இரண்டு முறைகள்

IVF இன் போது ஒரு முட்டை

ஒரு முட்டை போதுமானதாக இல்லை, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், IVF செயல்முறையின் போது, ​​அவர்கள் பல முட்டைகளைப் பெற முயற்சி செய்கிறார்கள், இதனால் கருக்கள் தேர்வு செய்யப்படுகின்றன. இதற்காக, நோயாளிக்கு ஒரு சிறப்பு படிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது ஹார்மோன் மருந்துகள். ஆனால் ஒரே ஒரு முட்டை மட்டுமே இருக்கும் போது வழக்குகள் இருக்கலாம், அதன்படி, ஒரு கரு (3 அல்லது 5 நாட்கள் பழையது) கருப்பையில் இடமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. கரு பரிமாற்றம் பற்றி நீங்கள் மேலும் அறிய விரும்பினால், இந்த தலைப்பில் ஒரு தனி பிரிவு உள்ளது.

பெரும்பாலும், IVF இன் போது, ​​நோயாளிகள் ஒரு முட்டையிலிருந்து (கரு) எத்தனை கருக்கள் தோன்றும் என்ற கேள்வியைக் கேட்கிறார்கள். புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஒரு கருவை மாற்றுவதன் விளைவாக, 35% வழக்குகளில் இரட்டையர்கள் அல்லது இரட்டையர்களின் பிறப்பு ஏற்படுகிறது. சில நேரங்களில் மும்மடங்கு பிறக்கும் வழக்குகள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.

எனவே, IVF செயல்முறைக்குப் பிறகு இரட்டையர்களைப் பெறுவதற்கான மிக அதிக வாய்ப்புகளை நாம் தீர்மானிக்க முடியும்.

பல கர்ப்பத்தின் வளர்ச்சி

கருவிழி கருத்தரிப்பின் போது, ​​நோயாளியின் கருப்பையில் பல கருக்கள் மாற்றப்படுகின்றன. எனவே நிகழ்தகவு நேர்மறையான முடிவு(கர்ப்பம்) கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது. ஒரு கருவை இரண்டு கருவாகப் பிரிக்கும்போது இரட்டைக் குழந்தைகளும் ஏற்படலாம். இதனாலேயே ஐவிஎஃப் மூலம் இரட்டைக் குழந்தைகள் பிறக்கின்றன.

பல கர்ப்பத்தைப் பற்றிய இந்த வீடியோவைப் பார்க்க மறக்காதீர்கள், மருத்துவர் கூறுகிறார்:

IVF க்குப் பிறகு பல கர்ப்பங்கள் ஏற்படுவது அசாதாரணமானது அல்ல, ஆனால் பயப்பட வேண்டிய ஒரு இயற்கை நிகழ்வு.

இருப்பினும், இத்தகைய கர்ப்பம் பெரும்பாலும் சிக்கல்களுடன் தொடர்புடையது. நோயாளி தொடர்ந்து குமட்டல் (டாக்ஸிகோசிஸ்) உணர்கிறார், ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைவது அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகிறது, வீக்கம் ஏற்படுகிறது, மற்றும் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது.

முன்கூட்டிய பிறப்பு மற்றும் சிக்கல்களுடன் குழந்தைகளின் பிறப்பு வழக்குகள் உள்ளன.உழைப்பு செயல்பாடு பெரும்பாலும் மிகவும் பலவீனமாக இருப்பதால், பிரசவத்தின் செயல்முறையும் நீடிக்கலாம். ஆனால் அனைத்து சிரமங்கள் மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்கள் இருந்தபோதிலும், ஒரு குழந்தை அல்லது இரட்டையர்களின் பிறப்பு ஒரு பெரிய மகிழ்ச்சி, இது IVF க்கு பல ஜோடிகளுக்கு சாத்தியமானது.

பெரும்பாலும், எதிர்கால பெற்றோர்கள் செயற்கை கருவூட்டல் மூலம் இரட்டையர்களைப் பெற்றெடுக்க முடியுமா என்பதில் ஆர்வமாக உள்ளனர்? IVF உடன், பெற்றோர்கள் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு குழந்தைகளை விரும்பினால் இந்த விருப்பத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளலாம். ஒப்புக்கொள், இது நன்றாக இருக்கிறது. IVF (அது என்ன, எதற்கு தேவை, ஏதேனும் குறைபாடுகள் உள்ளதா) பற்றிய கூடுதல் விவரங்களைப் படித்துப் பார்க்கவும்.

என்ன வகையான இரட்டையர்கள் உள்ளனர்?

இரட்டைக் குழந்தைகளை எதிர்பார்க்கும் போது, ​​ஒரு பெண்ணின் உடலில் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு கருக்கள் உருவாகின்றன. இரட்டையர்களில் பல வகைகள் உள்ளன. அல்ட்ராசவுண்ட் இரட்டையர்களின் வகையை தீர்மானிக்க உதவும்:

  1. செயற்கை கருவூட்டலுக்குப் பிறகு மோனோகோரியானிக் இரட்டையர்களின் மிகவும் பொதுவான வகை. இந்த வழக்கில், ஒரு நஞ்சுக்கொடி இரண்டு குழந்தைகளுக்கு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் கருவில் ஒன்று சிறப்பாக உணவளிக்கிறது மற்றும் மற்றொன்றை அடக்குகிறது.
  2. ஏற்கனவே கருவுற்ற முட்டை பிரிக்கும்போது ஒரே மாதிரியான இரட்டையர்கள் உருவாக்கப்படுகின்றன.
  3. சகோதர இரட்டையர்கள். ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் அதன் சொந்த முட்டை உள்ளது, எனவே அவை தனித்தனியாக வளரும்.

இரட்டையர்களின் வகைகள்.

கருத்தரித்தல் செயல்பாட்டின் போது, ​​இரட்டையர்களின் வகையை பாதிக்க முடியாது, அப்படியே மற்றும் பிறக்காத குழந்தையின் பாலினம். ஜிகோட்டின் மேலும் பிரிவின் செயல்முறை நிபுணர்களால் கட்டுப்படுத்தப்படவில்லை.

IVFக்குப் பிறகு இரட்டைக் குழந்தைகளைச் சுமப்பது

இன்றைய மருத்துவ வளர்ச்சியின் நிலை, முன்னர் கரையாததாகக் கருதப்பட்ட பல பிரச்சனைகளை அகற்ற உதவுகிறது. குறிப்பாக, இப்போது, ​​செயற்கைக் கருத்தரிப்பால், இயற்கையாகவே கர்ப்பம் தரிக்க முடியாத பெண்கள் தாய்மையின் மகிழ்ச்சியை அனுபவிக்க முடியும்.


இரட்டைக் குழந்தைகளுடன் கர்ப்பமாக இருப்பது பயமாக இல்லை.

பெரும்பாலான பெண்கள் இந்த நடைமுறைக்கு முன் மிகவும் கவலைப்படுகிறார்கள், பயப்படுகிறார்கள் எதிர்மறை முடிவுஅல்லது சாத்தியமான சிக்கல்கள். இது குறிப்பாக இரட்டைக் குழந்தைகளைப் பெறுவதற்கான சாத்தியக்கூறுடன் தொடர்புடையது, இது IVF உடன் அசாதாரணமானது அல்ல. பல கர்ப்பம் தாங்குவது எப்போதுமே மிகவும் கடினம், ஆனால் நீங்கள் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றி நேர்மறையான அணுகுமுறையைக் கொண்டிருந்தால், அது வெற்றிகரமாக இருக்கும் மற்றும் ஒரு பிரச்சனையாக இருக்காது.

IVF க்குப் பிறகு அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகள் இரண்டு குழந்தைகள் இருக்கும் என்று காட்டினால், அந்தப் பெண் தனக்குத்தானே கேள்வி கேட்கிறாள், எப்படி இரட்டையர்களை சுமப்பது? எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, கர்ப்பம் ஏற்கனவே பெண் உடலுக்கு ஒரு சோதனை, மற்றும் பல கர்ப்பம் ஏற்கனவே இரட்டை சோதனை.

நச்சுத்தன்மை, வீக்கம் மற்றும் அழுத்தம் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றின் வலுவான வெளிப்பாடுகளுக்கு நீங்கள் உடனடியாக தயாராக வேண்டும்.

சில விதிகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம்:

  • மன அழுத்தம் மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்கவும்;
  • உடல் செயல்பாடு குறைக்க. நீங்கள் விளையாட்டுகளை விட்டுவிட விரும்பவில்லை என்றால், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சிறப்பு யோகாவைத் தேர்ந்தெடுப்பது நல்லது;
  • நடத்த மறுப்பது நல்லது பாலியல் வாழ்க்கைமுன்கூட்டிய பிறப்பைத் தூண்டக்கூடாது என்பதற்காக;
  • தினசரி வழக்கத்தை கடைபிடித்தல்;
  • சரி சீரான உணவு. வைட்டமின் வளாகங்களை எடுத்துக்கொள்வது (உங்கள் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்த பிறகு அவசியம்);
  • தினசரி புதிய காற்றில் நடப்பது (அவசியம் உங்களுக்கு நெருக்கமான ஒருவருடன்).

இரட்டைக் குழந்தைகளைப் பெற்றெடுத்த ஒரு பெண்ணின் வீடியோவைப் பாருங்கள்;

வாரம் வாரம் கர்ப்பத்தை கண்காணிப்பது எப்படி?

கர்ப்பத்தின் முழு காலமும் வாரங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அவை மூன்று மாதங்களாக இணைக்கப்படுகின்றன. IVF க்குப் பிறகு ஒரு வெற்றிகரமான கர்ப்பத்திற்கு மருத்துவரிடம் தவறாமல் திட்டமிடப்பட்ட வருகைகள் முக்கியமாகும், மேலும் நீங்கள் இரட்டையர்களை சுமந்தால் இது இன்னும் முக்கியமானது. கர்ப்பம் கடினமாக இருந்தால், நோய்க்குறியீடுகளுடன், எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் "பாதுகாப்பிற்காக" ஒரு மருத்துவமனையில் வைக்கப்படலாம். இந்நிலையில், உடன் பெண் கிட்டத்தட்டஆரோக்கியமான குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்க முடியும்.

முதல் மூன்று மாதங்கள்

1 வது மூன்று மாதங்கள் (1-13 வாரங்கள்). இந்த நேரத்தில், பெண் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்து சோதனைகளுக்கு உட்படுகிறார். பல் மற்றும் மகளிர் நோய் நோய்களுக்கான சிகிச்சையை மேற்கொள்வதும் அறிவுறுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் அவை கருவின் வளர்ச்சியை மேலும் பாதிக்கும். இந்த காலம் மிகவும் கடினம் - கரு நிராகரிப்பு சாத்தியம் உள்ளது.

மேலும், கர்ப்பத்தை பராமரிக்க முதல் வாரம் மிகவும் முக்கியமானது, அதன் பிறகு IVF இன் விளைவு தெளிவாக இருக்கும். கரு பரிமாற்றத்திற்குப் பிறகு 1 முதல் 7 வது நாள் வரை, இது பின்வரும் நிலைகளில் செல்கிறது:

  1. பிளாஸ்டோமியர்ஸ் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது; அவை ஒவ்வொன்றும் எதிர்காலத்தில் அதன் சொந்த செயல்பாடுகளைக் கொண்டிருக்கும்.
  2. கருப்பையின் சளிச்சுரப்பியில் கருவை பொருத்துதல்.
  3. பிளாசிஸ்டா கருப்பையின் சுவரில் சரி செய்யப்பட்டது.
  4. கரு இறுதியாக கருப்பையின் சுவரில் பொருத்தப்படுகிறது, அதன் பிறகு அது எண்டோமெட்ரியல் செல்களால் சூழப்படும்.
  5. கருவானது கருப்பையின் சுவர்கள் வழியாக சுவாசிக்கவும் உணவளிக்கவும் மற்றும் கழிவுப்பொருட்களை வெளியேற்றவும் முடியும்.
  6. தேவையான நொதிகள் கருவைச் சுற்றி குவிகின்றன, இது கருப்பையில் தன்னை உறுதியாக நிலைநிறுத்த அனுமதிக்கிறது.
  7. இது இறுதி நிலை, கரு படிப்படியாக நஞ்சுக்கொடியைப் பெறத் தொடங்குகிறது.

ஒரு இரட்டை கர்ப்ப காலத்தில், கருவின் வளர்ச்சி அதே நிலைகளில் செல்கிறது, ஆனால் பெண் உடலில் இருந்து அதிக முயற்சி தேவைப்படுகிறது.

இரண்டாவது மூன்று மாதங்கள்

2 வது மூன்று மாதங்கள் (14-27 வாரங்கள்). இந்த நேரத்தில், பெண் தொடர்ந்து ஹார்மோன் சோதனைகளுக்கு உட்படுகிறார். அம்னோடிக் திரவம் மற்றும் தொப்புள் கொடியின் இரத்தம் பற்றிய ஆய்வுகள். இந்த கையாளுதல்கள் அனைத்தும் உதவும் ஆரம்ப கட்டங்களில்கருவின் வளர்ச்சிக் கோளாறுகளைக் கண்டறிந்து அவற்றைத் தடுக்க தகுந்த நடவடிக்கைகளை எடுக்கவும்.

மூன்றாவது மூன்று மாதங்கள்

3 வது மூன்று மாதங்கள் (28 வாரங்கள் - குழந்தை பிறக்கும் வரை). இந்த கட்டத்தில், குறிப்பாக குழந்தைகளின் வளர்ச்சிக்கு நெருக்கமான கவனம் செலுத்தப்படுகிறது, மேலும் அனைத்து முயற்சிகளும் முன்கூட்டிய பிறப்பைத் தடுப்பதையும், கருப்பையின் செயல்பாட்டைக் குறைப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.

செயற்கை கருவூட்டலுக்குப் பிறகு இரட்டைக் குழந்தைகளுடன் கர்ப்பமாக இருக்கும்போது, ​​தீர்க்கமான காரணிகளில் ஒன்று பெண்ணின் நேர்மறையான அணுகுமுறையாக இருக்கும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, பெரும்பாலான நோயாளிகள் தங்கள் குழந்தைகளை சிக்கல்கள் இல்லாமல் சுமந்து செல்கிறார்கள். வருங்கால தாய் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றினால், வழக்கமான சிகிச்சைக்கு உட்படுத்துங்கள் வழக்கமான தேர்வுகள், கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவம் எந்த சிரமமும் இல்லாமல் வெற்றிகரமாக இருக்கும்.

இரட்டைக் குழந்தைகளைப் பெற்றெடுக்கும் அனுபவத்தைப் பகிர்ந்து கொள்ளும் ஒரு நேர்மறையான பெண்ணின் மற்றொரு பயனுள்ள வீடியோ:

கருத்துகளை எழுதவும், கேள்விகளைக் கேட்கவும் மறக்காதீர்கள், நாங்கள் நிச்சயமாக அவர்களுக்கு பதிலளிப்போம். கட்டுரையை நட்சத்திரங்களுடன் மதிப்பிட்டு சமூக வலைப்பின்னல்களில் மறுபதிவு செய்யவும். வருகைக்கு நன்றி.

இதே போன்ற கட்டுரைகள்
  • கொலாஜன் லிப் மாஸ்க் பிலாட்டன்

    23 100 0 அன்புள்ள பெண்களே! இன்று நாங்கள் உங்களுக்கு வீட்டில் தயாரிக்கப்பட்ட உதடு முகமூடிகள் மற்றும் உங்கள் உதடுகளை எவ்வாறு பராமரிப்பது என்பது பற்றி சொல்ல விரும்புகிறோம், இதனால் அவை எப்போதும் இளமையாகவும் கவர்ச்சியாகவும் இருக்கும். இந்த தலைப்பு குறிப்பாக பொருத்தமானது...

    அழகு
  • ஒரு இளம் குடும்பத்தில் மோதல்கள்: அவர்கள் மாமியார் ஏன் தூண்டப்படுகிறார்கள் மற்றும் அவளை எப்படி சமாதானப்படுத்துவது

    மகளுக்கு திருமணம் நடந்தது. அவளுடைய தாய் ஆரம்பத்தில் திருப்தியாகவும் மகிழ்ச்சியாகவும் இருக்கிறாள், புதுமணத் தம்பதிகள் நீண்ட குடும்ப வாழ்க்கையை வாழ்த்துகிறார்கள், ஒரு மகனாக மருமகனை நேசிக்க முயற்சிக்கிறார், ஆனால்.. தன்னை அறியாமல், அவர் தனது மகளின் கணவருக்கு எதிராக ஆயுதம் ஏந்தி, தூண்டத் தொடங்குகிறார். மோதல்கள்...

    வீடு
  • பெண் உடல் மொழி

    தனிப்பட்ட முறையில், இது எனது வருங்கால கணவருக்கு நடந்தது. அவர் முடிவில்லாமல் என் முகத்தை வருடினார். சில நேரங்களில் பொது போக்குவரத்தில் பயணிக்கும் போது கூட சங்கடமாக இருந்தது. ஆனால் அதே சமயம் லேசான எரிச்சலுடன், நான் காதலிக்கிறேன் என்று புரிந்து மகிழ்ந்தேன். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இது ஒன்றும் இல்லை ...

    அழகு
 
வகைகள்